Остеохондроз симптомы в грудном отделе

• Онкология
  • Центр онкологии
  • Онкологический консилиум
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия кости
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника
      • Рак кишечника 4 стадии
      • Рак тонкого кишечника
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
      • Рак слепой кишки
      • Рак двенадцатиперстной кишки
      • Рак ободочной кишки
    • Рак крови
    • Рак легких
      • Немелкоклеточный рак легкого
      • Рак легкого 4 стадии
      • Рак бронхов
    • Лимфома
      • Фолликулярная лимфома
    • Миелома
    • Рак молочной железы
      • Карцинома молочной железы
      • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
      • Стадии рака молочной железы

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Что нужно знать об остеохондрозе грудного отдела позвоночника?

Остеохондроз представляет собой состояние, когда в грудном отделе начинают расслаиваться диски между позвонками. Из-за этого уменьшается расстояние между телами позвонков, а за ним следует ущемление нервной ткани, которое приводит к сильным болям. Стоит знать, что именно грудной отдел позвоночника меньше всего подвергается риску развития остеохондроза из-за того, что он жестко зафиксирован ребрами. Но если такое заболевание все же развивается, в патологический процесс вовлекается верхняя часть спины, а именно 12 грудных позвонков. Чаще всего симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника появляются от того, что воспаление возникает в верхних позвонках. Уровень поражения межпозвоночных дисков может быть совершенно разным.

Симптомы грудного остеохондроза

То, какими будут проявления остеохондроза, зависит от множества факторов. К ним относятся:

• стадия болезни – находится ли она на острой стадии, или наступила ремиссия;
• какого возраста пациент;
• насколько поражен позвоночный столб.

1. Дорсаго – болезненность в области грудной клетки.
2. Повреждения нервных окончаний, возникновение парестезий.
3. Изменения в мышце сердца, которые не позволяют болям пройти после применения нитроглицерина.
4. Застой в легких и гипоксия.
5. Абдоминальный синдром.

Давление в области спины или груди, мешающее дыханию

Сдавливание чувствуется как в груди, так и в спине, а сама патология не позволяет человеку глубоко вдохнуть. В противном случае при глубоком вдохе человек чувствует сильную боль, что заставляет его прекратить попытки.

Затрудненность поворачивания (наклона) туловища

Из-за того, что заболевание проявляет себя сильными болями, человек испытывает существенный дискомфорт от привычных движений. Не получается повернуть туловище и наклониться, приходится поворачиваться всем корпусом, а также у человека появляются проблемы с тем, чтобы поднять руку вверх.

Периодические ощущения онемения тела

Если вы не знаете, какие симптомы и ощущения возникают при грудном остеохондрозе, стоит знать, что часто заболевание сопровождается парестезиями. Они проявляются в виде онемения участков кожи, покалываний, снижения чувствительности, а также ощущения, будто по коже «ползают мурашки». Это обусловлено сдавливанием нервных окончаний.

Пониженная температура нижних конечностей

Из-за такого недуга, как остеохондроз, может снижаться уровень снабжения кровью конечностей. Это станет причиной постоянного ощущения холода в конечностях, которое отметит доктор на осмотре.

Причины возникновения

Возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого описаны на этом сайте, по самым разным причинам. Стоит знать, кто находится в группе риска, чтобы быть особенно внимательным к своему здоровью.

Наследственная предрасположенность

У человека, в семье которого были случаи заболевания остеохондрозом, больше шансов заболеть. Но наличие остеохондроза у близких родственников не обязательно станет причиной возникновения такого недуга.

Поднятые тяжести

Большие нагрузки на позвоночный столб становятся причиной повышенного износа структур опорно-двигательного аппарата. Вследствие этого растут риски возникновения травм позвоночника и различных его заболеваний, в том числе и остеохондроза грудного отдела.

Малоподвижность, приводящая к гиподинамии

Отсутствие движения приводит к ослаблению мышц и структур опорно-двигательного аппарата, из-за чего может развиваться остеохондроз. Поэтому больше остальных недугу подвержены люди с сидячим образом жизни, малоподвижной работой, к примеру в офисе. Чтобы избежать остеохондроза в этом случае, достаточно делать зарядку и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки

Узнать о симптомах и лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника может понадобиться людям, у которых не выработана правильная осанка. Это может приводить к тому, что позвоночник начнет искривляться и возникнут различного рода воспаления, в числе которых остеохондроз.

Травмы

Получение человеком травм может приводить к различным последствиям, все будет зависеть от того, насколько серьезно были травмированы структуры позвоночника. К остеохондрозу в будущем могут приводить:

• вывихи;
• переломы;
• трещины;
• повреждение мягких тканей спины в грудном отделе;
• и пр.

Как лечить грудной остеохондроз?

Лечение при диагностировании остеохондроза грудного отдела позвоночника должен назначать опытный врач-невролог. Грамотный подход обязательно включает в себя комплексный подход к избавлению от недуга. Лечиться нужно медикаментами, специальными упражнениями и гимнастикой, а также эффективным будет посещение кабинета массажиста.

Препараты

Если вы столкнулись с проявлениями остеохондроза, вам будут назначены препараты для:

• расслабления напряженных мышц – миорелаксанты;
• снятия воспаления – нестероидные противовоспалительные;
• укрепления межпозвонковых дисков и улучшения качества хрящевой ткани – хондропротекторы.

ЛФК

Упражнения подключают на этапе, когда воспаление и острая боль отступают. Они направлены на то, чтобы растянуть мышцы спины, снять напряжение, укрепить мышечный корсет и вернуть структурам былую подвижность. Комплекс упражнений выберет врач, в зависимости от общего состояния здоровья, а также стадии заболевания и его разновидности.

Массаж

Массажи являются одним из самых эффективных методов избавления от остеохондроза. В качестве самостоятельного вида лечения они выступать не могут, поскольку не способны снять воспаление, но могут существенно улучшить самочувствие в комплексе с препаратами и упражнениями. Чтобы результат быть максимальным, лучше всего посещать профессионального массажиста. Он знает все о симптомах и лечении грудного остеохондроза и сможет на основании предписаний врача подобрать оптимальные движения и варианты воздействия на мягкие ткани, что позволит улучшить ваше состояние. Массаж улучшает кровоток и лимфоток в тканях, расслабляет напряженные мышцы и тонизирует мышцы, на которые оказывается меньше нагрузок, чем на все остальные.

Профилактика

Чтобы не думать о том, каковы признаки возникновения грудного остеохондроза, лучше всего не допустить такого состояния. В этом вам помогут следующие советы:

• обеспечьте себе достаточное количество движения – пробежки по утрам, плавание в бассейне, разминки и прогулки;
• если работа связана с длительным нахождением в одном положении, выпрямляйте спину и расслабляйте плечи, при этом не забывайте периодически разминаться;
• для сидения выберите стул с анатомической спинкой;
• для сна лучше всего выбрать ортопедический матрас и специальную подушку;
• не поднимайте много тяжелого, лучше перенести тяжелый груз по частям, чем за один раз;
• делайте упражнения на пресс;
• предпочитайте удобную обувь;
• сбалансируйте свой рацион – в нем должно быть максимум микроэлементов и витаминов.

Остеохондроз грудного отдела - симптомы, лечение и профилактика

Остеохондроз грудного отдела позвоночника не так часто проявляется, как остеохондрозы в других отделах, но он так же помолодел, как и остальные виды этого заболевания. На сегодняшний день он диагностируется уже у 20-летних молодых людей, что связано и с образом жизни, и с режимом питания.

Грудной остеохондроз что это

Грудной остеохондроз – это дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике между 8 и 19 позвонком. Эти позвонки формируют грудной отдел позвоночного столба. И именно между ними происходят изменения в позвоночных дисках, когда возникает этот тип остеохондроза. Но из-за того, что эта часть спины человека не так подвижна, как остальная, то происходящие изменения не проявляют себя до тех пор, пока не становится слишком поздно и заболевание не перетекает в запущенную фазу, на которой лечение становится весьма проблематичным.

Поэтому так важно, чтобы при первых симптомах болезни, на них было обращено пристальное внимание и приняты меры по недопущению развития заболевания.

Симптомы

Стоит помнить, что начальные стадии грудного остеохондроза никак явно себя не проявляют. Этим и опасен этот тип заболевания. Поэтому очень важно, чтобы сразу же при появлении первых признаков, или при намеке на них последовало обращение к врачу и проведение всех необходимых анализов и обследований.

Проявляется остеохондроз следующими симптомами:

• Ощущения затрудненности дыхания.
• Чувство сдавленности всей грудной клетки.
• Совершать наклоны становится все труднее. Причем это состояние прогрессирует.
• Ощущение замерзания конечностей. Это происходит за счет снижения кровообращения в них.
• Боли за грудиной.
• В ногах и стопах может появляться ощущение жжения.
• Кератиновые покрытия (ногти и волосы) становятся ломкими.
• Сопровождается грудным хондрозом, симптомы которого схожи с симптомами остеохондроза.
• Желудочно-кишечный тракт начинает работать с перебоями.
• Жжение в груди.
• Жжение в области желудка.
• Пекталгия – боли в передней части груди.
• У мужчин происходит снижение потенции. Мочеполовая система начинает давать сбои в работе.
• Человека тошнит. Причем это состояние также прогрессирует.
• Головные боли разной степени тяжести, в том числе и мигрени.
• Невралгии грудной клетки, особенно те, которые локализуются в области ребер.
• Со стороны левой части корпуса могут возникнуть боли, похожие на те, которые появляются при сердечно-сосудистых нарушениях.
• Боль может затрагивать печень и желчный пузырь.
• Спина и грудь часто рефлекторно.
• Появление герпеса Зостера (опоясывающий лишай).
• К признакам грудного остеохондроза у женщин относятся болевые ощущения в молочных железах.
• Дискомфортные ощущения в горле и затрудненное глотание. Может появиться кашель, как при раздражении гортани.

Появление нескольких из этих симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника требует немедленного и полного обследования для уточнения диагноза.

Дорсаго и дорсалгия

Чаще всего проявляются у грудного остеохондроза симптомы и ощущения, при которых пациент чувствует боль, различную по длительности и силе. Все болевые симптомы классифицируются на две группы:

Дорсаго – кратковременные острые боли. Они возникают, когда человеком совершается монотонная нагрузка, то есть мышцы находятся в одном положении в течении длительного периода времени. Мышцы излишне перенапрягаются, возникает резкая боль (невралгия), которая к тому же может сопровождаться трудностью дыхания. У женщин дорсаго проявляется чаще, чем у мужчин.

Дорсалгия – длительные болевые ощущения. Они становятся более выраженными, когда человек делает вдох. Вначале дискомфортные ощущения слабые и постепенно усиливаются. По истечении 4 недель, они становятся более выраженными и острыми. Характер боли может быть тянущим, режущим, колющим или каким-либо другим.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуются в области груди, лопаток, ребер, ключиц, боков в районе ребер.

Что происходит в самом начале заболевания

Начальная стадия заболевания себя не проявляет или делает это очень слабо выражено, незначительными признаками. Надо обращать пристальное внимание на такие симптомы, как:

• Почувствовалась скованность в движениях.
• Уменьшилась амплитуда движений.
• Появились признаки дискомфорта при наклонах, поворотах, сгибаниях или прогибах.
• Боли в области между лопатками в грудной клетке.

Это верные признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника, пропустить которые, значит перевести заболевание в следующую, более тяжелую стадию.

Боль в груди

Основным симптомом, который сопровождает все стадии болезни, является боль. Она может быть локализована по всему корпусу до области талии. Так, наиболее часто боль поражает:

• Часть спины между лопаток.
• Ключицы и области под ними.
• Ребра и части корпуса под ними.
• Область сердца.
• Область поджелудочной железы.

Из-за того, что боль затрагивает жизненно важные органы, таки как сердце, то грудной остеохондроз путают с другими заболеваниями и лечение назначается неверно.

Грудной отдел позвоночника состоит из 11 позвонков. И каждый из них при повреждении и дегенеративных процессах вызывает определенный тип боли или негативные изменения в различных органах. Так, чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от сердечных проблем, следует понимать, чем отличаются болевые ощущения в двух случаях. К тому же при появлении хронических заболеваний, человек должен осознавать, что их могли вызвать дегенеративные процессы в позвоночном столбе.

Если болит сердце, то для того, чтобы знать, как определить, что это именно проблемы сердечно-сосудистого характера, следует принять соответствующие лекарства и посмотреть, пройдет ли симптоматика. Если нет, то тогда это вероятнее всего признаки остеохондроза.

Чувство сдавливания в груди

Это чувство напоминает ощущение, когда невозможно взять столько воздуха, сколько хочется. Появляется так называемый неполный вдох. Чувство сдавливания в груди может сопровождаться болью в этой области. Возникает одышка при остеохондрозе.

Такое сдавливание в груди может возникнуть и при других заболеваниях, например, при пневмонии или сердечных нарушениях. И чтобы понять, отчего возникло сдавливание, стоит померить число ударов сердца в минуту. Если оно 100 и более, то скорее всего, что это легочные или сердечные расстройства. А вот если менее 100 ударов, то, с практически полной уверенностью, можно сказать, что причина неполного вздоха – это грудной остеохондроз.

Другие симптомы

По мере того как развивается остеохондроз грудного отдела, то к болевым синдромам подключаются дополнительные признаки и симптомы заболевания, такие как:

• Покалывания в верхних и нижних конечностях – ощущение бегающих мурашек по коже.
• Потом возникает онемение. Оно может появиться в одной конечности или во всех сразу.
• Появляется излишняя потливость, причем она носит ситуативный характер, вне зависимости от внешних условий.
• Учащенное сердцебиение.
• На лбу и даже по телу может проступать холодная испарина. Это состояние напоминает панические атаки.

Если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно стоит принять спокойную и расслабленную позу, выпить нитроглицерин и вызвать доктора. Так как это могут быть симптомы сердечного приступа, особенно если все вышеперечисленной дополняется болевыми ощущениями за грудиной. Стоит прислушаться к себе. Если после принятия нитроглицерина состояние улучшилось, тогда это скорее проблемы с сердцем, а если нет – то, вероятнее всего, это симптомы, сопровождающие грудной остеохондроз.

Помимо этого, еще появляются такие симптомы, как:

• Нарушения процесса пищеварения – это может быть нерегулярный стул, сопровождаемый как запорами, так и поносами.
• В животе часто возникают боли непонятной этиологии.
• Также может появиться вздутие живота и повышенный метеоризм.
• Обострение гастрита.
• Появляется тошнота и даже может возникнуть рвота. Сопровождаться все это может потерей аппетита.

Вдобавок ко всему вышеперечисленному к симптомам грудного остеохондроза у мужчин можно отнести и расстройства мочеполовой системы, проявляющееся ярче всего в снижении потенции.

А вот к особенностям симптомов грудного остеохондроза у женщин относятся – боли при патологиях молочной железы. Если боль в грудных железах мучает женщину, то для того, чтобы исключить заболевания именно молочных желез и подтвердить грудной остеохондроз, нужно посетить врача-маммолога.

Появление боли и возникновение разнообразных болезней при повреждениях разных позвонков в грудном отделе выражается следующим образом.

Какие еще существуют болевые синдромы при остеохондрозе грудного отдела

Важно осознавать, что именно боль – это тот компаньон, который всегда сопровождает остеохондроз. Проявляться она может либо очень слабо, либо приводить человека в такое состояние, при котором он будет испытывать постоянный стресс, так как боль настолько сильна, что он даже не сможет занять удобную позицию.

Говоря в общем о боли, стоит учесть, что ее надо разделять на:

1. Местную (локальную).
2. Отдаленную.

Локальная боль возникает как раз вокруг того участка позвоночника, где произошли дегенеративные изменения. Когда человека беспокоит грудной остеохондроз, то боль будет локализоваться в спине и шее. Уменьшается амплитуда возможных движений, появляется скованность. Все это сопровождается либо кратковременными болевыми ощущениями, либо они носят постоянный характер.

При отдаленных болях захватываются участки живота, область сердца, руки даже ноги. Тут может быть и сдавливающие ощущения, и жжение, и покалывание. Очень важно, чтобы отдаленные боли были точно диагностированы, чтобы не спутать их появление с другим каким-либо заболеванием.

Невралгия грудного остеохондроза характеризуется такой локализацией боли, что пациенту бывает даже трудно сделать вдох. Невралгия межреберная чаще всего возникает именно из-за остеохондроза в грудных позвонках. Но стоит обратить внимание, что обратной зависимости нет. То есть невралгия не приводит к возникновению остеохондроза. Но спровоцирована невралгия может быть переломом ребра или другими видами травмирования. Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.

Причины

Грудной остеохондроз появляется в результате действия ряда следующих причин:

• Наследственный фактор.
• Излишние и чрезмерные физические нагрузки.
• Поднятие тяжести из неправильного положения.
• Гиподинамия, которая лишает человека достаточного кровообращения во всех тканях.
• Дефекты осанки (искривления позвоночного столба, например, грудной сколиоз).
• Травмы, повреждения или ушибы грудной клетки позвоночного столба.
• Неудобная обувь, особенно та, которая приводит к неправильному положению позвоночного столба – высокие каблуки.
• Вредные привычки.
• Частые стрессовые ситуации.
• Изнуряющий физический труд.
• Сбои в работе кровоснабжения в спинном мозге.
• Дегенеративно-дистрофические изменения в костных структурах позвоночника.
• Изменения в хрящевых тканях позвоночника.
• Переохлаждения.
• Любые изменения в межпозвоночных дисках, в том числе и позвоночные грыжи.

Период беременности у женщины может повлиять на формирование грудного остеохондроза. Это вызвано тем, что нагрузка на позвоночный столб повышается вместе с ресурсозатратами. В результате возникает нехватка микро- и макроэлементов, а также витаминов.

Лишняя масса тела. Причем достаточно иметь больше на 10% от нормальной массы, чтобы увеличилась нагрузка на весь позвоночный столб.

Нарушения нейромышечной амортизации. Это происходит, когда мышца не компенсирует в полной мере те ударные нагрузки, которые могут воздействовать на организм. В результате чего интенсивный «удар» приходится на скелет человека, а именно на позвоночник. Исходя из этого возникает его повреждение.

Возникнуть остеохондроз может только под влиянием нескольких факторов, как в принципе и любое заболевание. Поэтому то, что можно исключить, из списка причин, следует устранить. Например, вредные привычки, гиподинамию или поднятие тяжестей. Взять под контроль стрессовые ситуации.

Признаки в подострой стадии

Подострая стадия возникает тогда, когда миновала острая. В этот период человек уже не испытывает затрудненности при вздохе. Нет ярко выраженных болевых ощущений, симптоматика становится более стертой. Засыпает человек легче, так как ему проще принять комфортную позу во время сна.

Чтобы подострая стадия не перешла опять в острую, следует избегать:

• Поднятия тяжестей.
• Совершения неправильных наклонов.
• Не принимать длительно статичных поз, особенно если они противоестественны для позвоночника. К таким позам относится и сидячее положение.
• Переохлаждение.

Обычно подострая стадия длится около 2 недель. Если режим и рекомендации врача не нарушались, то чаще всего наступает ремиссия, при которой вся симптоматика сходит на нет. Далее, задача пациента не допустить обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника лечением, например, методами ЛФК, народными средствами, поддержанием здорового образа жизни, включающим и рациональное питание.

Но если в период подострой стадии возникают следующие ощущения, то на них надо обратить самое пристальное внимание:

• Возобновление скованности движений и невозможность поднять руки, даже если это не сопровождается болью.
• Усиление боли, если она не прошла полностью или более длительное время болевых приступов.
• Головокружения и чувство тошноты.

Как только это произошло, то возможно, что подострая стадия опять переходит в острую. Следует обратиться к врачу и описать полностью возникающие ощущения.

Степени

После того как проявляющиеся симптомы насторожили человека, и он обратился к врачу, то назначается комплексное обследование. Во время которого, если будет подтвержден остеохондроз грудного отдела, врач определит степень заболевания.

Первая степень

Остеохондроз 1 степени грудного отдела позвоночника характеризуется началом изменений в межпозвоночном диске. В результате уже на этой стадии могут проявляться протрузии и происходит выпячивание диска в позвоночный канал. Но на этой стадии не происходит разрыва фиброзного кольца. При первой степени заболевания не появляются никакие болевые синдромы.

Вторая степень

На второй стадии появляются дискомфортные состояния в позвоночнике. Могут явно ощущаться боль, головокружение и чувство тошноты. На втором этапе диски выпячиваются в позвоночный канал настолько интенсивно, что приводят к разрыву фиброзного кольца, что приводит к образованию межпозвоночных грыж.

Третья степень

Стадия активного проявления межпозвоночных грыж со всеми вытекающими отсюда последствиями, такими как – боль и ограниченность подвижности.

Четвертая степень

Эластичность межпозвоночных дисков потеряна полностью. Помимо ярко выраженных грыж происходит и разрушение костных структур позвонков. Появляются костные наросты – остеофиты.

Диагностика

Многих, кто впервые столкнулся с признаками этого заболевания, волнует вопрос — как определить остеохондроз в грудном отделе?

Болезнь коварна, так как она себя может не проявлять на протяжении длительного периода времени или маскироваться под другие болезни. В связи с чем когда больной обращается к врачу, у него уже диагностируется прогрессирующая запущенная стадия остеохондроза.

Поэтому важно, как только появятся первые подозрения с первыми симптомами болезни, сразу же обращаться к врачу и проводить комплексное обследование, чтобы точно поставить диагноз, определить стадию и правильно назначить комплексное лечение. Даже если врач прописывает только медикаментозное лечение необходимо спрашивать насчет проведения ЛФК, физиопроцедур и других терапевтических действий.

При диагностировании врач-невролог может:

• Поставить первичный диагноз на основании симптомов, которые описывает пациент.
• При осмотре врач пальпирует области, на которые пациент указывает, и осматривает насколько сильные болевые ощущения.
• Определенные функциональные тесты врачу помогают оценить насколько сохранны рефлексы и чувствительность.
• Может быть назначен рентген, КТ, МРТ.
• ЭКГ врач-невролог может назначить для того, чтобы исключить перебои в работе сердца.

После того как проведено комплексное обследование, врач, при подтверждении остеохондроза, назначает лечение, которое призвано облегчить симптомы, приостановить развитие болезни и по возможности вернуть функциональность организму.

Ремиссия

В острой стадии заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

• Кашель при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.
• Разнообразные симптомы невралгии грудной клетки.
• Болевой синдром, который может проявляться на разных местах верхней части корпуса.
• Дискомфорт и неприятные ощущения в области грудной клетке и непосредственно посередине между лопатками.
• Может повышаться температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника в запущенной форме.

Если проведено грамотное лечение и симптомы удалось снять, то наступает стадия ремиссии. Во время этого периода важно не допустить повторения всех вышеперечисленных симптомов.

Как только нормализуется состояние необходимо выполнять посильные занятия ЛФК, если степень заболевания не позволяет этого делать, то хотя бы совершать интенсивные пешие прогулки.

Осложнения

Заболевание возникает нечасто, но имеет весьма тяжелые последствия при неправильном лечении, неверно поставленном диагнозе или невнимательном отношении к своему здоровью. Поэтому врач должен тщательно отслеживать всю историю болезни и составлять карту вызовов, особенно если грудной остеохондроз не удается остановить, и он переходит в более тяжелые формы.

Иногда заболевание вызывает миозит мышц грудной клетки, когда мышечный каркас настолько слаб, что не в состоянии поддерживать позвоночный столб, а иногда пациент даже затрудняется в совершении самых простых навыков самообслуживания.

Часто возникает радикулит грудной клетки вследствие поражения нервных корешков.

Может возникнуть перелом грудной клетки. Причиной для этого могут послужить ушибы и удары. А может возникнуть и на совершенно «пустом» месте. В этом случае признаки перелома грудной клетки заключаются в затрудненности и невозможности сделать вдох и пошевелиться. Если перелом возник без внешнего воздействия, то на это следует обратить особое внимание, так как это может служить первыми симптомами рака и остеопороза. Рак грудной клетки развивается под действием многих факторов, но к основным относится – наследственность, стрессовые ситуации, ожирение, неблагоприятная экологическая обстановка и пр.

Необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем и вести активный и правильный образ жизни без вредных привычек.

Питание

Причины боли в грудной клетке могут быть вызваны не только остеохондрозом, как было рассмотрено выше. Но в любом случае  несмотря на возраст, нужно обращать внимание на рацион питания.

Лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника должно обязательно сопровождаться рациональным питанием. Оно позволит организму получить все питательные вещества, в которых нуждаются ткани позвоночника и мышечного корсета.

Питание при грудном остеохондрозе можно условно разделить для двух категорий лиц, которые в нем нуждаются:

• Те, у кого нет избыточной массы тела.
• Имеющие лишний вес.

Для всех у кого проявился остеохондроз или имеется к этому склонность, можно рекомендовать регулярное включение в свой рацион следующих продуктов питания:

1. Орехи, семечки, яйца, качественные молочные и кисломолочные продукты, капуста (брокколи, брюссельская, кольраби), любая листовая зелень (кинза, укроп, петрушка, сельдерей). Все они богаты кальцием. Причем важно помнить, что кальций лучше усваивается организмом, если он не подвергался термической обработке.
2. Орехи, бананы, черный шоколад, укроп, петрушка, кинза, авокадо, фасоль, нут, чечевица — в них много магния, а он влияет на нервную систему, снижая проявление неврологии при остеохондрозах.
3. Морская жирная рыба, разные виды капусты, твердые сыры и творог. В них много фосфора, который является строительным материалом для костей и хрящей.
4. Фрукты и ягоды, особенно красного или оранжевого цвета, в особенности персики и абрикосы, также морковь и зелёный горох. Здесь много витамина А, благотворно влияющего на состояние сосудов.
5. Мясо, жирная морская холодноводная рыба, авокадо, качественные растительные масла нерафинированные холодного отжима. Эти продукты станут источником омега-3 жирных кислот, которые являются питательным элементом и для сосудов, и для хрящевой ткани.
6. Витамины группы В в полной мере организм получит из круп, таких как гречка, просо, пшено, камут, киноа. Стоит учесть, что киноа является интенсивным источником белка, который может практически заменить мясо.
7. Кислые фрукты, такие как цитрусовые, шиповник, черная и красная смородина, крыжовник, облепиха, калина, квашеная капуста дадут организму нужное количество витамина С, который своими антиоксидантными свойствами способен оказать омолаживающее и регенерирующее действие не только на сосуды, но и на костно-хрящевые структуры.

Эти продукты должны быть основой рациона как для лиц с нормальным весом, так и для тех, у кого он избыточный.

Так как лишний вес — это один из факторов, которые способны спровоцировать появление грудного остеохондроза, то в этом случае рацион питания должен быть направлен на снижение массы тела.

Из меню должны быть полностью исключены такие продукты и блюда, как:

• фастфуд;
• копчёности;
• колбасы;
• готовые завтраки — по причине того, что они содержат избыточное количество сахара;
• кондитерские изделия, особенно промышленного производства;
• продукты, содержащие сахар должны быть сведены к минимуму;
• соленья — так как нужно постараться вывести излишек соли из организма;
• чрезмерно пряные блюда — так как они подхлестывают аппетит.

Также стоит ограничивать все хлебобулочные изделия. Они не несут никакой пищевой ценности, кроме энергетической. К тому же нужно быть очень аккуратными с говяжьим и свиным жиром, так как они являются тугоплавким. По этому их употребление приводит к отложению холестериновых бляшек и закупорке сосудов, что дополнительно снижает циркуляцию крови и общему ухудшению питания пораженных тканей.

Для того чтобы снизить вес, можно попробовать применение разных диет. Например, рисовую или бессолевую. Но всегда стоит помнить, что слишком длительное пребывание на диете может проявиться негативными последствиями.

Важно, чтобы весь дневной рацион включал в себя больше белковой и растительной пищи, а меньше углеводной. К тому же важно, чтобы калорийность находилась в пределах:

• у мужчин – 3 тыс. ккал;
• у женщин – 2100 ккал.

Количество приемов пищи за день должно быть не менее 4–5. А объем выпитой чистой воды около 2 литров. Причем делать это дробно и часто на протяжении всего дня. Это позволит вымыть ненужные соли из организма и придаст эластичности хрящевой ткани.

Рекомендации

Очень важно не допустить появления заболевания. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни с правильным рационом и режимом питания, достаточными, но не чрезмерными нагрузками и исключение стрессовых ситуаций.

Если же заболевание уже приобретено, то важно как можно раньше, начать лечение. Поэтому стоит с должным внимание относиться к своему организму, чтобы не пропустить первые звоночки, сигнализирующие о неполадках в позвоночнике.

Если поставлен диагноз – остеохондроз грудного отдела, то следует выполнять все рекомендации врача, и серьезно относиться к лечению.

Нужно помнить, что процесс дегенеративных изменений, большинство врачей считают необратимым, поэтому для качественной жизни, нужно остановить его как можно раньше.

Поделиться ссылкой:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника - симптомы и лечение, упражнения

Здравствуйте, дорогие читатели. Одним из возможных патологических изменений в позвоночнике является остеохондроз. Выделяют три вида этого заболевания в зависимости от локализации поражения: поясничный, шейный и грудной. Наиболее редкой формой является именно остеохондроз грудной части позвоночника. Обусловлено это, в первую очередь, особенностями строения этого его участка. Здесь позвонки имеют сравнительно небольшую подвижность и в достаточной степени защищены от различного рода травмирующих воздействий. Заболевание вызывает сильные боли и в значительной степени снижает качество жизни. Итак, остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – это недуг, вызванный рядом патологических механизмов, в результате которых происходит повреждение костистых и хрящевых структур позвоночника. Попросту говоря, происходит преждевременный износ и старение позвонковой цепочки.

Приводят к этому несколько основных факторов:

✔   Ухудшение питания тканей позвоночных элементов, нехватка минеральных веществ и жидкости.

✔   Нарушение кровоснабжения, что вызывает дисбаланс газообменных процессов.

✔   Неправильное распределение нагрузки, травмы.

При отсутствии лечения болезнь охватывает не только сам позвоночник, но и прилегающие ткани (связки, мускулатура). В запущенной форме присоединяются сопутствующие недуги.

Подвергающиеся дегенерации межпозвоночные хрящи неравномерно усыхают, приводя к анатомическим перекосам. Из-за уменьшения толщины хрящевых прослоек позвонки «наползают» друг на друга, защемляя нервы и пережимая кровеносные каналы. На фоне этого проявляются различные симптомы.

Если раньше недуг встречался по большей части среди представителей старшей возрастной группы (от 55 лет), то сегодня врачи все чаще диагностируют остеохондроз как у женщин, так и у мужчин средних лет. Тревожная тенденция наблюдается и среди подростков. Только вдумайтесь – позвоночник еще полностью не сформирован, а уже стареет.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – симптомы

Для всех разновидностей остеохондроза есть один характерный признак – ощущение болей. При поражении среднего отдела позвоночника они отличаются по интенсивности, продолжительности и области локализации.

Зажатые меж позвонков нервные окончания могут вызывать отклонения во внутренних органах – легких, сердце, печени, почках, в пищеварительном комплексе. Это значительно затрудняет диагностирование.

Если развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы аналогичны для представителей обоих полов.

Симптомы грудного остеохондроза у женщин

Симптоматику остеохондротических изменений у женщин на начальном этапе формирования болезни можно спутать с признаками иных болезней.

Здесь трудно вычленить какие-то характерные особенности.

Это может быть:

— онемение спины или грудины;

— жжение, ощущение «мурашек» на коже, зуд;

— боль в районе грудины;

— болевые ощущения за грудиной, схожие с теми, что испытывают сердечники;

— непреходящая боль промеж лопаток;

— тянущие ощущения в среднепозвоночном отделе;

— повышенная ломкость ногтей, сухость, шелушение покровов тела в связи с ухудшением циркуляции крови и недостаточным питанием кожи;

— сдавленность грудного отдела, вызывающая болезненность при совершении дыхательных движений;

— дискомфорт и боли в области пищевода;

— болевые ощущения в районе брюшины, избыточное напряжение мышц живота;

— отклонения в репродуктивных органах;

— онемение нижних конечностей, холодные пальцы на ногах.

У женщин симптомы, как правило, выражены сильнее вследствие более тонкой структуры позвоночных элементов. Повреждаются они быстрее и сильнее, потому признаки и последствия здесь значительнее. Еще одно отличие от поражения срединной части позвоночника у мужчин – симптомы можно спутать с патологическими изменениями молочных желез.

Симптомы грудного остеохондроза у мужчин

Основой неприятных ощущений и болей при остеохондрозе являются невралгические отклонения, связанные с повреждением нервных волокон в срединном отделе позвоночного столба. Особых отличий от женской симптоматики не просматривается.

Только выражена она несколько слабее. Да и к врачу на прием попадает сильный пол, как правило, когда заболевание крайне запущено. Но и тогда поставить правильный диагноз удается не сразу.

Слишком неоднозначны симптоматические проявления:

— боли в груди, которые усиливаются при поднятии тяжестей, активных движениях руками и иных аналогичных нагрузках;

— стесненность движений ребер, будто грудь охвачена обручем, что затрудняет дыхание и придает процессу болезненность;

— отдельные области подвержены онемению, может наблюдаться покалывание, саднение, тянущие ощущения;

— скованность и хроническая боль в лопаточной области;

— симптомы кишечно-желудочных сбоев – диарея/запоры, колики, тошнота, отрыжка, избыточное газообразование, изжога;

— сердечные боли;

— печеночные колики;

— нарушение функций интимного характера.

Как видно, признаки хондрогенной патологии позвоночника нетрудно принять за проявления таких недугов, как легочное воспаление, кардиологические проблемы, холецистит, кишечно-желудочные болезни (колит, язва, гастрит), аппендицит.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Интенсивность и характер болевого синдрома связан со степенью запущенности заболевания, а также с поражением нервных отростков. По уровню повреждений костно-хрящевых структур выделяют несколько степеней остеохондроза.

1. Наблюдаются изменения дистрофического характера в хрящевых прослойках из-за нехватки минералов и утраты жидкости. Здесь диагностировать намеренно болезнь вряд ли получится, так как внешне она еще не проявляется (можно только с помощью рентгена, но предпосылок для его проведения нет).

2. Поврежденная часть хрящевой межпозвоночной подушки воспаляется, появляются мельчайшие трещины. Больной испытывает дискомфорт, некоторое ограничение подвижности в грудном отделе. В редких случаях наблюдается протрузия – выход хряща за привычные пределы. Это начальная фаза развития позвоночной грыжи.

3. Болезнь прогрессирует. Патологические изменения структуры позвоночника вызывают нарушения кровообращения и раздражение нервных волокон. Человек испытывает периодические боли достаточной интенсивности. Может развиться грыжа. Начинается окостенение хрящевой ткани.

4. Финальная стадия, которая плохо поддается коррекции. Хрящ практически «съеден» болезнью, начинается повреждение костной ткани позвонков. Развивается хронический болевой синдром.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – лечение

Как и всегда, для излечения заболевания следует выявить причину, вызвавшую его. Нередко недуг развивается вследствие комплексного воздействия ряда различных факторов. Тогда нужно определить и устранить (или ослабить) каждый из них.

Распространенные причины развития патологических отклонений:

✔   Несбалансированность питания.

✔   Нарушение циркуляции крови.

✔   Вредные привычки (курение, спиртное).

✔   Невралгии.

✔   Недостаточная двигательная активность.

✔   Нарушения анатомически правильного положения тела, приводящие к сколиозу.

✔   Плоскостопие.

✔   Травмы.

Но лишь устранения причин чаще всего оказывается недостаточно. Хрящевая ткань уже заметно повреждена и требует восстановления. Да и болевой синдром нужно купировать, ведь в моменты обострения боли бывают очень сильными.

Все эти аспекты предполагают использование различного подхода. Поэтому наибольшую эффективность показывает системное воздействие, где используются медикаменты, средства физиотерапии, ЛФК, массаж и некоторые другие процедуры.

Лечение грудного остеохондроза медикаментозное

С помощью фармакологических средств удается решить несколько проблем, связанных с заболеванием грудной части позвоночника.

Для этого используют разные подгруппы препаратов.

1. На острой стадии важно снять приступы сильной боли. С этой задачей справляются анальгетики. Также такой эффект дает следующая подгруппа лекарственных средств.

2. Нестероидные лекарства (НПВП), борющиеся с воспалительным процессом в тканях. Кроме этого, они также дают противоболевой эффект. Примеры: ибупром макс, кетанов, нурофен.

3. При наличии спазмирования мускульных групп могут быть задействованы лекарства спазмолитической направленности. Это такие таблетки, как спазмолгон, но-шпа и пр.

4. Минерально-витаминные комплексные препараты, направленные на компенсацию нехватки в тканях позвоночника минсолей и В-витаминов.

5. Препараты для предупреждения дальнейшей утраты влаги поврежденным хрящом, а также средства, активизирующие процесс восстановления хрящевой и фиброзной тканей.

Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Для облегчения состояния, улучшения циркуляции крови, укрепления мышечного корсета, снижения количества рецидивов и продления сроков ремиссии настоятельно рекомендуется регулярное выполнение специальной зарядки.

Подбор несложных упражнений и количества их повторов производится в индивидуальном порядке.

Занятия проводятся под руководством профессионального инструктора по лечебной физкультуре.

Когда пациент полностью освоит методику, допустимо самостоятельное выполнение комплекса. Техника выполнения очень важна, иначе ЛФК станет бесполезным, а то и травмоопасным занятием.

Упражнения направлены на разработку позвоночника и мышц грудного отдела. Вот некоторые из них.

1. Руки кладут на затылок и прогибают спину, расправляя грудную клетку.

2. Сведение-разведение лопаток. Вариант упражнения – пытаться выполнить эти движения, обездвижив плечи.

3. Руки поднимают в стороны, затем распрямляют над головой, опять разводят в стороны и опускают.

4. Нужно прилечь на живот, сцепить в замок руки за спиной и приподнимать их, задерживаясь в максимальной точке. Другой вариант: выполнять аналогичные действия, не смыкая кисти между собой.

5. Сидя на стуле, имитировать лодочную греблю.

6. Надо сесть на пол, вытянуть ноги и ухватиться руками за лодыжки. Нужно стараться коснуться лбом коленей, замирая в максимально низкой точке. Вариант: выполнять то же упражнение, но не фиксировать положение, а слегка раскачивать туловище вперед-назад.

7. Сомкнуть ладони на линии груди, как при молитве, локти развести по сторонам. Надо давить кистями друг на друга, сколько хватит сил. После нужно встряхнуть руки и приступить к повторам.

8. Полезно просто висеть на турнике. Под собственным весом растягиваются мышцы и постепенно вытягивается позвоночник.

9. Прижав кисти к плечам, поднимают одно плечо вверх, наклоняя голову к противоположному плечу. Затее повторяют движение вторым плечом.

10. Нужно встать на колени, опереться на ладони, выпрямив руки в локтях. Следует поочередно выгибать дугой и максимально прогибать вниз спину.

Важным моментом является предварительный разогрев мышц. Для этого можно выполнять махи и круговые движения конечностями, повороты верхней части туловища, наклоны, работу тазом. Все действия производятся с осторожностью.

При возникновении боли, нужно передохнуть. Если при возобновлении гимнастики болезненность вернется, следует снизить нагрузку либо заменить упражнение.

Мануальная терапия при остеохондроз 

Мануальное воздействие (при помощи рук) позволяет:

✔   Снять спазмы мышц.

✔   Избавить от боли.

✔   Вернуть диски позвонков на место.

✔   Восстановить подвижность отдела позвоночника.

✔   Улучшить кровоснабжение, питание и газообмен поврежденных структур.

Следует отличать мануальную терапию от массажа. Первая из процедур оказывает воздействие на кости и хрящевые элементы, когда массаж подразумевает проработку кожно-мышечного слоя. Поэтому мануальных терапевтов в народе называют костоправами.

Эта работа требует медицинского диплома и обширной практики. Потому к выбору специалиста в данной области следует подходить с особой тщательностью.

Выделяют несколько подвидов мануального воздействия – акупунктура (использование игл на биологически активных точках тела), акупрессура (действие на те же точки при помощи нажатия пальцев), шиацу (проработка определенных зон с помощью не только пальцев, но и ладоней).

Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

В отличие от мануального воздействия, массажные процедуры являются обязательной частью комплексного лечения при грудном остеохондрозе.

Массаж позволяет разогнать кровь, размять мышцы, снять зажимы, унять боль, содействовать общей релаксации.

Можно выделить несколько типов массажного воздействия.

1. Классический вариант. Назначается врачом и проводится курсом в 10-12 сеансов.

2. Баночный массаж. Обеспечивается вакуумным воздействием на обрабатываемую область. При этом улучшается циркуляция крови и лимфоток в позвоночной зоне и прилегающих внутренних органах. Процедура имеет ряд противопоказаний.

3. Массаж с медом. Используются противовоспалительные свойства медовой продукции. Есть два варианта: втирание меда и «вбивание» его в тело. Во втором случае массажист наносит мед на свои ладони и начинает похлопывать ими по спине пациента. Кожно-мышечный слой прилипает к рукам и следует за их движениями. Так обеспечивается более глубокая проработка.

Массаж как самостоятельная процедура малоэффективен, имеет скорее сиюминутное, чем долгосрочное действие. Потому его нужно совмещать с мануальной терапией и посещениями занятий по ЛФК.

Интересные статьи на блоге: 

Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки. 

Автор статьи Борис Иванович Ильинский,

терапевт.

ᐈ Грудной остеохондроз ~ 【Симптомы, лечение】

+38

+38

+38

• RU
• UA

• Направление
• Диагностика
• Программы
• Процедуры
• Вакцинация
• Анализы

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Исследование объема движений грудной клетки

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:

• Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
• Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

• гибка; ,
• расширение;
• откосов в стороны;
• оборотов.

А. Исследование активных движений

Сгибание:

• и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
• в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.

ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.

• Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.

ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции TH ₁₂ и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.

• Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
• у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
• ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.

Добавочный номер:

• и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
• Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
• пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.

ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорзальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).

Боковые откосы:

• и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
• в норме вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
• в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
• и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).

Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.

Вращение:

• и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
• пациенту следует повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
  • рук врача;
  • и.п. Пациент - сидит на стуле,
• нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.

Б. Исследование пассивных движений

И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой осторожно приподнимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.

Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.

Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.

Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача находится на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне нижнегрудного отдела позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /

При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:

• нарушение гладкости дуги остистых отростков;
• появление «явления убегания одной половины спины»;
• изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /

Обследование грудной клетки и ребер

Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.

Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.

1. Качающие движения «качалки», когда при вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
2. Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
3. Движение типа «боковой взмах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.

Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближения и втягивания) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы может возникнуть сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

1. Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
2. Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
3. Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.

Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю диван, ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.

Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.

Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Наиболее заметная боковая точка на акромиальном отростке лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:

I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.

Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.

При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.

Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.

Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к ​​лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Вычислите и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

В отличие от дискогенных поясничных и шейных синдромов, неврологические осложнения протрузий дисков в грудном отделе по сей день остаются большой клинической казуистикой.

Редкость клинических проявлений грудного остеохондроза тем более очевидна, что количество дисков в этом отделе вдвое больше, чем дисков в шейном и поясничном отделах. Кроме того, спондилографические признаки остеохондроза встречаются в грудном отделе гораздо чаще, чем в шейном и поясничном отделах.

Определенную роль играет меньшая подвижность грудных позвонков, а также некоторые особенности строения грудных дисков - небольшая толщина дисков.

Физиологический кифоз грудного отдела определяет здесь концентрацию максимальной механической нагрузки на переднем, а не на заднем отделах дисков. Следствием этого является гораздо более высокая вероятность развития в грудном отделе не задних, а передних грыж и остеофитов, которые, как известно, не имеют клинического значения.

Th ₁₀ , Th ₁₁ наиболее часто поражаются _; Чт ₁₂ . Выступы этих трех дисков составляют более половины всех случаев дископатии грудной клетки.

Соответственно расположение протрузий в клинической картине делится на три основных синдрома:

1. При медиальной грыже - симметричный парапарез и парагипестезия без корешковых синдромов;
2. При медиолатеральной грыже - асимметричный спинномозговой комплекс с преобладанием высыпаний на стороне выпуклого диска, сочетающийся с болями в корнях;
3. Изолированный корешковый синдром, обычно вызванный боковой грыжей.

Первый симптом болезни - боль; реже заболевание начинается с онемения или слабости ног и еще реже - с тазовых нарушений.

В зависимости от локализации пораженного диска боли бывают межреберные, брюшные или паховые невралгии или распространяются из торако-брюшной области на нижние конечности.

Защитные мышечные контрактуры при радикулоспазмалгии грудной клетки наблюдаются значительно реже, чем при дискогенном поясничном радикулите.

Патогенетическая основа осложнений грудных протрузий - компрессионные радикуло- и миелопатии. Несомненно, важны дисциркуляторные расстройства.

Наличие большого количества симпатических волокон в грудных корнях не только вызывает своеобразную вегетативную окраску грудных радикулопатий, но также может приводить к развитию висцеральных болей и дискинезий. Например, при протрузиях верхнегрудных дисков наблюдаются псевдоангинальные судороги.Особым вариантом болевого синдрома, связанного с грудными протрузиями, является «поперечная» или «сагиттальная» боль в груди и верхней части живота.

Вазомоторные нарушения нижних конечностей под влиянием длительного спазма на основе болевых импульсов - частое проявление остеохондроза грудной клетки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия

Болевые симптомы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Болевые симптомы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника преследуются мужчиной среднего возраста и связаны с его образом жизни. Пациенты с симптомами боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, как правило, ведут малоподвижный образ жизни (работа за компьютером, длительное сидение за рулем, учеба, кормление грудью и т. Д.)) или переохлаждение. Реже болевые симптомы при остеохондрозе позвоночника проявляются у пациентов с подвижной работой, а также у ведущих активный образ жизни (плавание, гимнастика, фитнес и др.).

Жалобы пациентов с болевыми симптомами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника носят следующий характер:

• тянущая боль между лопатками
• Жжение между лопатками
• Боль в сердце и под грудью при движении и покое
• опоясывающая боль между ребрами в подмышечной области
• Боль в грудном отделе при длительном сидении в конце дня или после сна и т. Д.

Локализация типичной боли триггерных точек при фибромиалгии (мышечной боли) при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Болевые симптомы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника преимущественно мышечного. На консультации пациента и медицинском осмотре у наших специалистов мы всегда находим триггерные точки в наиболее типичных местах мышц грудного отдела позвоночника и грудной клетки в целом.Болят чаще при остеохондрозе межреберных мышц грудного отдела позвоночника, мышц разгибателей позвоночника. Реже боль может локализоваться в приводящей мышце плеча или грудных мышцах.

• в проекции межпозвонковых суставов
• в местах прикрепления плавников головы к телам позвонков
• в местах крепления головки ребра к грудине

Эти источники боли (сухожилие, связки, капсула сустава, тело позвонка или его придатки) в грудном отделе позвоночника чаще всего связаны с ее происхождением из-за травмы структур позвоночника и грудной клетки в целом (падения, внезапное поднятие тяжестей) , неловкое движение.)

Источником боли в грудном отделе позвоночника может быть сухожилие, связка, суставная капсула, тело позвонка или его придатки.

Болевые симптомы межреберной невралгии

Болевые симптомы межреберной невралгии - жжение, охватывающее грудную клетку, боль в проекции ребра. По своему происхождению эти болезненные межреберные невралгии могут иметь вирусную или травматическую природу. Очень часто самих больных межреберную невралгию путают с мышечными болями на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника.

При вирусной инфекции опоясывающий лишай (ветряная оспа, «опоясывающий лишай») представляет собой активное деление вируса в миелиновой оболочке межреберного нерва. Боли при межреберной невралгии из-за герпеса носят проникающий характер, «кинжального» характера при соприкосновении с внешне здоровой кожей в межреберье. Перед появлением болей при межреберной невралгии из-за герпеса во время инкубационного периода у пациента будет чесаться вирус на месте.

При вирусной инфекции опоясывающий лишай (ветряная оспа, «опоясывающий лишай») является активным делением вируса в миелиновой оболочке межреберных нервов.

После созревания высыпаний на коже появляются волдыри, наполненные прозрачной жидкостью, и они чрезвычайно болезненны при прикосновении к ним одеждой или постельным бельем во время сна.

Травматические повреждения грудной клетки, приводящие к сдавлению или раздражению оболочек межреберных нервов, проявляющиеся в виде острой местной или опоясывающей боли межреберного промежутка. Эти боли могут передаваться в грудную клетку из-за повреждения межреберного нерва.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии несложна.На консультации пациента и врачебном осмотре мы определяем источник боли при пальпации, функциональных пробах (осмотр движения), осмотре кожных покровов. В случае возникновения сомнений в диагностике остеохондроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии могут быть назначены дополнительные аппаратные методы лечения грудного отдела позвоночника и грудной клетки.

Мультиспиральная компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника.

По результатам консультации врача при необходимости пациенту с симптомом боли при остеохондрозе межреберной невралгии грудного отдела позвоночника дополнительно могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения болей при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии у больного возможно следующее лечебное действие:

В позвоночных (фасеточных) суставах при остеохондрозе позвоночника также могут быть произведены лечебные блокады.Блокады применяют тогда, когда традиционное лечение боли в грудном отделе позвоночника и межреберной невралгии не дает стойкого положительного эффекта.

Использование акупунктуры очень эффективно при лечении боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии.

Регулировка хиропрактики на грудном отделе позвоночника.

Для проведения блокадной процедуры при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии достаточно низкие дозы анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона Дипроспан или Кеналог, вводимые в просвет или вокруг пораженного сустава, а также проекцию болезненных мышечных точек уплотнения и межреберный нерв к межреберью.

В случае возникновения болей в мышцах или связках и суставной капсуле при остеохондрозе грудного отдела позвоночника длительность амбулаторного лечения может составлять 1,5-2 недели, начиная с появления острой боли.

Блокада, применяемая для снятия боли в грудном отделе позвоночника и межреберной невралгии.

В случае болей при вирусной межреберной невралгии (особенно у пожилых или ослабленных пациентов) амбулаторное лечение невралгии может длиться от 0,5 до 1,5 месяцев.

Если у вас возникли вопросы по диагностике или лечению остеоартроза грудного отдела позвоночника и межреберной невралгии, вы можете уточнить их у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: +7 (926) 988-14-23

См. Также:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Боли в спине при беременности
• Кокцидиния (боль в копчике)
• Компрессионный перелом позвоночника
• Дегенеративная и наследственная миелопатия
• Эпидурит и абсцесс позвоночника
• Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
• Люмбаго, радикулит и люмбалгия
• Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
• Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
• Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
• Боль в шее, в плече
• Некомпрессивная онкологическая миелопатия
• Остеохондроз и его симптомы
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
• Остеопороз (тела позвонка)
• Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
• Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
• Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
• Боль в крестце
• Сколиоз позвоночника, сутулость
• Сирингомиелия, сирингобульбия
• Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
• Компрессия спинного мозга
• Болезни спинного мозга
• Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства позвоночного канала
• Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
• Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
• Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
• Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
• Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
• Спондилез
• Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
• Подвывих и вывих позвонков

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейного отдела позвоночника вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонкового межпозвоночного диска протрузия а, межпозвоночный диск, клиника

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота пороков развития сосудов в области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических последствий.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц нижней части спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

• Остеохондроз начальная стадия
• стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
• Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

• выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
• Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
• Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

• Рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

• регредиентный вид течения остеохондроза
• непрогредиентное течение остеохондроза
• как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

• Дебют остеохондроза
• Обострение остеохондроза
• ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
• Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных руководствах по нервным болезням возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

На причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвоночный диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая возрастная реконструкция тканей не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Расщепление дуги позвонка (19,7%)
• люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
• Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
• спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Обычно для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но нужно помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Боли в спине при беременности
• Кокцидиния (боль в копчике)
• Компрессионный перелом позвоночника
• Дегенеративная и наследственная миелопатия
• Эпидурит и абсцесс позвоночника
• Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
• Люмбаго, радикулит и люмбалгия
• Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
• Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
• Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
• Боль в шее, плече
• Онкологическая миелопатия без компрессии
• Остеохондроз и его симптомы
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
• Остеопороз (тела позвонка)
• Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
• Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
• Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
• Боль в крестце
• Сколиоз позвоночника, сутулость
• Сирингомиелия, сирингобульбия
• Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
• Компрессия спинного мозга
• Болезни спинного мозга
• Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
• Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
• Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
• Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
• Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
• Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
• Спондилез
• Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
• Подвывих и вывих позвонков

Симптомы грудного остеохондроза, лечение, профилактика, рекомендации!

Остеохондроз грудного отдела - дегенеративно-дистрофическое заболевание, локализующееся в грудном отделе позвоночника.

Грудной остеохондроз

Основная опасность этой формы остеохондроза - сходство со многими другими патологиями, что вносит значительные трудности в диагностический процесс. Именно по этой причине появление первых неблагоприятных изменений в самочувствии должно заставить человека немедленно обратиться к врачу для своевременного выявления имеющегося заболевания и разработки эффективной программы его лечения.

Остеохондроз грудного отдела - схема

Материал Содержание

• 1 Основные сведения о заболевании
• 2 причины патологии
• 3 характерные особенности и возможные осложнения
• 4 процедуры диагностики
• 5 Варианты лечения
• 6 Профилактические рекомендации
  • 6.1 Видео - Симптомы грудного остеохондроза, лечение

Основы

Изучаемое заболевание формостеохондроз встречается реже по сравнению с его шейным и поясничным «собратьями».«Звенья грудного отдела позвоночника имеют сравнительно небольшую высоту и снабжены длинными отростками, расположенными один над другим, как черепичная крыша.

Грудные позвонки

Подобные структурные особенности ограничивают подвижность грудного отдела позвоночник, благодаря чему он становится менее подверженным различным травмам.

Клиника болезни

Причины патологии

Заболевание развивается преимущественно в условиях недостаточного качественного питания позвонков, а также нарушения распределения нагрузки, чему способствует к ухудшению внутренних обменных процессов и прогрессированию различных патологий.Наиболее подвержены развитию остеохондроза грудной клетки граждане, которые занимаются сидячей работой, например, офисные работники, водители и т.д. неравномерное распределение нагрузок по длине позвоночного столба.

На фото сколиоз первой степени

Поражение суставов дистрофическими процессами способствует появлению сильных болезненных ощущений.

Боль в спине

Также человек может испытывать боль при спондилоартрозе, остеоартрозе и других подобных заболеваниях. При наличии этих патогенных процессов происходит сдавливание нервов из-за уменьшения расстояния между позвонками, что провоцирует сильную боль в местах локализации нарушений.

Защемление нерва в позвоночнике

В этом случае в патологический процесс могут вовлекаться симпатические нервные волокна, что может привести к нарушению нормальной функции ряда внутренних органов.

Характерные признаки и возможные осложнения

Остеохондроз сопровождается болезненными ощущениями, которые распространяются по грудному отделу позвоночника и между лопатками. Нагрузки и резкие движения приводят к усилению боли. Если в процесс вовлекаются симпатические нервные волокна, начинают болеть внутренние органы, за работу которых они несут ответственность.

В соответствии с особенностями проявления боли можно разделить на 2 основные группы.О них в таблице.

Табл. Разновидности болезненных ощущений

Ширина позвоночного канала в грудном отделе относительно невелика. При появлении грыж и других осложнений остеохондроза, даже если они имеют небольшие размеры, может образоваться такое патологическое состояние, как сдавление спинного мозга.Это чревато множеством проблем с важнейшими внутренними органами.

Компрессия спинного мозга

В остальном основные симптомы остеохондроза грудной клетки можно обобщить в виде следующего списка.

1. Болезненные ощущения, локализующиеся между лопатками и под ними. Также часто возникают в области ребер. Неприятные ощущения усиливаются при вдохе и выполнении различных активных действий.

   Боль между лопатками и под ними

2. Болезненные ощущения с локализацией в левой части грудной клетки.Имеет много сходных свойств с ишемией. Для проверки наличия таковых пациенту с остеохондрозом обязательно назначается электрокардиографическое обследование.

   Боль в груди слева

3. Ограничение подвижности. Ситуация осложняется тем, что этот же симптом характерен для многих других патологических процессов. Для получения достоверной картины пациенту делают рентгеновский снимок.
4. Ощущения болезненные, носящие опоясывающий характер и усиливающиеся при движениях и даже при дыхании.

   Опоясывающий лишай

5. Ощущение онемения.
6. Нарушения функции других внутренних органов и систем.

Неучтенный недуг может привести к следующим осложнениям:

• вертеброгенная радикулопатия;
• невралгия межреберная;
• боль хроническая;
• протрузия межпозвонковых дисков;
• грыжа;
• кардиалгия и др.

Диагностическая процедура

Диагностика остеохондроза

Как уже отмечалось, диагностика остеохондроза рассматриваемого типа во многом осложняется тем, что заболевание очень похоже на многие другие недуги, например, сердечный приступ, воспаление аппендикса, гастрит, язвы желудочно-кишечного тракта и т.д.

Для диагностики проводится целый комплекс исследований, результаты которых позволяют дифференцировать остеохондроз от других возможных проблем. В первую очередь пациента направляют на рентгенографию и электрокардиографию. Дополнительно могут использоваться методы ультразвуковой и магнитно-резонансной томографии.

Рентген для диагностики

При наличии остеохондроза по результатам рентгенографии определяется рост тел позвонков. Кроме того, этот процесс сопровождается уменьшением такого параметра, как высота дисков.

Варианты лечения

В первую очередь пациенту помогут устранить болезненные ощущения. Для этого можно давать соответствующие препараты в форме таблеток, инъекций и мазей.

Лекарства от остеохондроза

Состав терапии и ее особенности определяет исключительно лечащий врач. Дополнительно будут приняты меры по снижению риска обострений болезни.

Активно применяемые методы физиотерапии, например, магнитотерапия, электрофорез, акупунктура, индуктометрия и др.

Индуктотермия

Они, прежде всего, способствуют лучшему усвоению и увеличению скорости действия применяемых медикаментов, что позволяет ожидать уменьшения продолжительности лечения и в целом более положительных результатов от него.

Электрофорез

Наряду с этим важно понимать, что таблетки и уколы обезболивающих не устраняют первопричину недуга, а только дают временное облегчение. В терапию обязательно входят лечебная гимнастика, состоящая из специальных упражнений, основной задачей которых является укрепление мышц и нормализация подвижности позвоночного столба.

Гимнастика при остеохондрозе

Зарядка начинается только на этапе remis

Смотрите также

• 
  Шейный остеохондроз болят лимфоузлы
• 
  Диета при шейном остеохондрозе у женщин меню на неделю
• 
  Гимнастика для позвоночника норбекова
• 
  Дисплазия позвоночника у детей
• 
  Шейный остеохондроз лечение медикаментозное и эффективное
• 
  Против остеохондроза препараты
• 
  Остеохондроз поясничного отдела лечение в домашних
• 
  Остеохондроз поясничного отдела диагноз
• 
  Парестезии при остеохондрозе
• 
  Комплекс лфк при шейном остеохондрозе
• 
  Грыжа поясничного отдела позвоночника рентген