Остеохондроз у пожилых людей лечение


Остеохондроз у пожилых людей

Остеохондроз – дегенеративная патология, которая приводит к поражению хрящей межпозвоночных дисков и изменению тел позвонков. Это наиболее распространенное хроническое заболевание, которое встречается у 95% пациентов старше 60 лет. Патология развивается на фоне нарушения физиологических процессов, снижения эластичности тканей с возрастом. Остеохондроз у пожилых людей может вызывать поражение шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника.

Причины возникновения

С возрастом во всех тканях и органах человеческого организма развиваются дегенеративные изменения. Однако в основном патологические процессы затрагивают сердечно-сосудистую систему, соединительнотканные элементы. Связочный аппарат позвоночного столба теряет упругость и эластичность, нередко развиваются кальцинаты, которые представляют собой скопления кальциевых солей. Как результат позвоночник теряет нормальную подвижность: пожилой человек не может нагнуться, повернуть голову, повернуться.

Важно! Патологические процессы затрагивают преимущественно межпозвонковые хрящи, которые имеют форму диска.

Первые признаки развития дегенеративно-дистрофических изменений возникают у людей после 40 лет. С течением времени они медленно прогрессируют. Данные процессы специалисты относят к физиологическим изменениям. Однако существует ряд провоцирующих факторов, способных значительно увеличить скорость нежелательных процессов, ухудшить состояние соединительнотканных элементов. К данным факторам относят:

  • Сниженную двигательную активность;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Наследственную предрасположенность;
  • «Сидячую» работу;
  • Ожирение;
  • Профессиональный спорт;
  • Различные деформации позвоночника;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Различные травмы позвоночного столба.

Клиническая картина

На ранней стадии остеохондроз не вызывает неприятных ощущений. Однако с течением времени пациенты отмечают развитие выраженного болевого синдрома в области поясничного, шейного или грудного отдела, который имеет зависимость с ходьбой, физическими нагрузками, подъемом тяжестей.

Остеохондроз характеризуется полиморфизмом – заболевание может приводить к развитию слабо выраженных вегетативных расстройств или грубых изменений чувствительности и двигательной активности. Специалисты выделяют такую специфическую неврологическую симптоматику:

  • Развитие рефлекторного болевого синдрома. В зависимости от локализации патологического процесса развивается люмбалгия, люмбоишиалгия, цервикалгия, торакалгия, брахиалгия;
  • Люмбаго. Это острый болевой синдром в области поясничного отдела позвоночного столба. Симптом развивается внезапно во время неловких движений или физической нагрузки. Характерно усиление болезненности во время кашля, чихания и движений. Состояние улучшается лишь в положении лежа;
  • Возникновение корешкового компрессионного синдрома. Состояние развивается на фоне грыжи межпозвоночного диска, которая представляет собой видоизмененную хрящевую ткань, вызывающую сдавливание нервных корешков.

Важно! Во время болевого синдрома пациенты отмечают ограниченную подвижность в пораженном отделе позвоночника, напряжение мускулатуры.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации дегенеративных изменений выделяют следующие формы заболевания:

  1. Остеохондроз шейного отдела. Это наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Заболевание приводит к развитию длительной головной боли, которую невозможно купировать с помощью обычных анальгетиков. Болевой синдром локализуется в затылочной области и висках, усиливается после сна или нахождения в положении сидя. Также пациенты отмечают изменение чувствительность в руках и подвижности шеи, возникновение головокружения, шума в ушах, снижение остроты зрения, появление мушек, внезапную потерю сознания, частые приступы икоты, отрыжки.
  2. Остеохондроз поясничного отдела. Патология провоцирует появление боли и прострелов в ногах и области поясницы, интенсивность которых увеличивается после физической активности. Нередко возникает онемение нижних конечностей, возможен парез или паралич. Пациенты отмечают нарушение тазовых функций: развивается недержание мочи, эректильная дисфункция. Патология нередко приводит к вознокновению осложнений – нестабильные позвонки способны слетать с крестца, что приводит к повреждению внутренних органов.
  3. Грудной остеохондроз. Заболевание редко приводит к развитию выраженного болевого синдрома, поэтому многие пациенты не подозревают о появлении патологии. Болезненные ощущения в основном локализованы в области ребер и лопаток, верхней части живота. Первые признаки заболевания напоминают симптоматику сердечного приступа, холецистита, гастрита или язвы желудка. Характерно усиление болевого синдрома во время глубокого дыхания, кашля.

Диагностические мероприятия

Диагностика остеохондроза у пожилых людей начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Большое значение имеет возраст больного, время появление симптоматики, интенсивность болевого синдрома.

Важно! Врач должен провести дифференциальную диагностику остеохондроза, потому что заболевание имеет неспецифические симптомы, напоминающие гастрит, язву желудка, стенокардию.

Комплексная диагностика предполагает проведение неврологического обследования, которое позволяет определить локализацию патологического процесса, определить выраженность чувствительных и двигательных нарушений. Дополнительно назначают инструментальные методы:

  • Рентгенография позвоночного столба;
  • Миелография;
  • МРТ или КТ.

Особенности лечения остеохондроза

Дегенеративные процессы в организме начинают развиваться у людей старше 40 лет, поэтому у пациентов пожилого возраста редко наблюдается ранняя стадия остеохондроза. На данном этапе возможно лишь улучшить самочувствие больного, снизить скорость патологических процессов. С этой целью широко назначают комплексную терапию, которая включает медикаментозное лечение, лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Прием лекарственных препаратов позволяет улучшить кровоснабжение тканей, восстановить хрящевую ткань, купировать болезненные ощущения, устранить воспалительный процесс. Для этого назначают такие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Нимесулид). Препараты позволяют эффективно устранить воспаление, болезненные ощущения, отечность. Однако при длительном приеме неселективные противовоспалительные препараты могут привести к развитию язвы желудка;
  • Анальгетики. Препараты назначают для устранения интенсивного болевого синдрома;
  • Хондропротекторы (Хондроксид, Структум). Препараты направлены на восстановление межпозвоночных дисков, требуют длительного приема – 12-18 месяцев;
  • Крема и мази для наружного использования. Чтобы устранить болевой синдром, можно использовать местные разогревающие препараты (Капсикам, Фастум гель, средства на основе змеиного яда). Они не имеют системного действия, поэтому редко провоцируют развитие побочных реакций;
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин). Препараты назначают, если болезненные ощущения сохраняются на протяжении 3 месяцев. Это поможет пациенту успокоиться, снизить интенсивность болевого синдрома;
  • Пентоксифиллин. Препарат назначают для нормализации местного кровотока. Рекомендуют принимать в комплексе с никотиновой и тиоктовой кислотой;
  • Мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Диуретики способствуют уменьшению отечности;
  • Витамины группы В применяют для восстановления нервной системы;
  • Блокады (Мильгама). Инъекции позволяют эффективно купировать выраженный болевой синдром;
  • Миорелаксанты. Препараты помогают устранить спазм мускулатуры, что способствует уменьшению болезненности.

Для облегчения состояния пациента широко используют физиотерапевтические методики. Они предполагают воздействие непосредственно на пораженный участок позвоночного столба, что ускоряет выздоровление, снижает нагрузку на организм. Применяют следующие методы:

  • Воздействие ультразвуком. Методика основана на воздействии ультразвукового излучения на ткани позвоночника, что способствует скорейшему выздоровлению, повышает эффективность медикаментозного лечения;
  • Электрофизиотерапевтические методы: ДДТ, СМТ, электрофорез;
  • Магнитотерапия. Метод приводит к ускорению обменных процессов в организме, способствует восстановлению соединительнотканных элементов;
  • Лазеротерапия. Помогает устранить воспалительный процесс;
  • Ударно-волновая терапия. Методика предполагает воздействие акустических волн для эффективного устранения болевого синдрома, отеков.

Важно! Пациентам пожилого возраста не рекомендуют проводить сеансы массажа в рамках терапии остеохондроза.

Специалисты рекомендуют заниматься специальной лечебной гимнастикой, плаванием, чтобы укрепить мышечный корсет, уменьшить нагрузку на позвоночный столб, улучшить местный кровоток, повысить в эластичность мышц и связочного аппарата.

Большое значение в лечении остеохондроза имеет сбалансированное и рациональное питание. Диетотерапия позволяет не только повысить результативность медикаментозного лечения, но и уменьшить негативное воздействие на позвоночник. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные, копченые блюда, кондитерские изделия. Важно следить за достаточным поступлением жидкости в организм.

Чтобы забыть о болезненных ощущениях, сохранить подвижность позвоночника, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача по лечению остеохондроза. Важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, следовать принципам правильного питания. Нужно помнить, что лишь своевременная терапия под присмотром врача позволит предотвратить развитие осложнений остеохондроза, сохранить функции позвоночника.

Остеохондроз у пожилых людей: лечение, причины

С возрастом развиваются дегенеративные патологии, что ведет к поражению хрящей в области межпозвоночного диска. Остеохондроз у пожилых людей нередкое явление. Болезнь прогрессирует как следствие естественных процессов, низкой упругости тканей. Эти процессы неизбежны, так как связаны со старением человека. Поскольку остеохондроз в большинстве случаев сложно предотвратить, то важно понимать, как распознать и лечить болезнь людям в возрасте.

Причины возникновения

У 9 из 10 людей после 60-и лет остеохондроз прогрессирует как хроническая болезнь.

Развитие дегенеративных процессов в теле объясняет развитие остеохондроза у пожилых людей. Позвонки теряют эластичность и упругость. Возможно формирование кальцинатов, что влияет на накопление солей кальция. Позвонки не могут функционировать как раньше. Пожилым трудно нагибаться, поворачивать шею и голову.

Заметить первое проявление можно после 45-ти. Остеохондроз относится к прогрессирующим недугам и носит физиологический характер. Старея, у людей прогрессирует симптоматика. На развитие болезни влияют:

  • малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • профессиональная спортивная карьера;
  • видоизменение либо травмирование позвонков;
  • дисфункция процессов обмена веществ.
Вернуться к оглавлению

Как проявляется недуг?

Остеохондроз на раннем этапе не причиняет дискомфорта. Со временем человек жалуется на болевые ощущения. Пациенту трудно передвигаться, заниматься спортом и физической нагрузкой. У пожилых женщин и мужчин развивается полиморфизм — слабовыраженное вегетативное расстройство, выраженное нарушение восприимчивости. Врачи распознают специфику болезни:

Люмбаго проявляется сильнее при кашле.
  • Развивается рефлекторный болевой синдром.
  • Пронзительные боли в пояснице приводит к люмбаго. Симптоматика проявляется резко при неосторожных движениях либо физическом упражнении. Усиливается при кашле, чихании, движениях. Когда больной лежит, то становится лучше.
  • Возникает корешковый компрессионный синдром. В межпозвоночных грыжах прогрессирует заболевание, что характерно видоизменением хрящей, в связи с давлением на нервные корешки.
Вернуться к оглавлению

Разновидности заболевания

У женщин и мужчин в возрасте врачи распознают типы остеохондроза:

  • Шейный. Провоцирует болевые приступы в шее, нарушает двигательные способности. В пациента болит голова, анальгетики не действуют. Локализуется неприятное чувство в затылке, а также висках, становится сильнее после того, как человек проснулся либо сидит. Больные акцентируют внимание на такой симптоматике:
    • потеря свободного ощущение рук;
    • лабильность шейного отдела;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • резкая потеря сознания.
  • Поясничный. Появляются болевые ощущения, прострелы в нижних конечностях, пояснице. Боли учащаются, а со временем становятся сильнее. Ноги могут онемевать, возможно возникновение пареза и паралича. Позвоночник иногда отходит от крестцов, повреждая органы.
  • Грудной. Не так опасен, как остальные, ведь яркий болевой синдром развивается нечасто. Боли сконцентрированы в районе ребра, лопаток либо вверху живота. Начальные признаки похожи на сердечную патологию, гастриты, язву. При глубоком дыхании и кашле болевой синдром усиливается.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют заболевание?

Для постановки диагноза врач сначала спрашивает больного жалобах.

Врач собирает анамнез, расспрашивает о проявлениях болезни. Поскольку возможны проявления неспецифических симптомов, которые напоминают иные заболевания, то доктор дифференцирует недуг. Диагностика болезни всегда комплексная. Больному проведут неврологическое обследование, что позволит точно указать локализацию патологии, вычислить нарушения чувствительности органов. При надобности пациенту показана диагностика с применением инструментальных методов (рентген, магнитно-резонансная либо компьютерная томография).

Вернуться к оглавлению

Лечение остеохондроза у пожилых людей

Медикаменты при

При лечении остеохондроза у пожилых мужчин и женщин на начальной стадии стоит привести в норму состояние пациента, приостановить степень развития патологического процесса. Врачи назначат комплексное лечение, основу которого составляют медикаменты:

ПрепаратНаименованиеДействие
Нестероидный противовоспалительный«Нурофен»Устранит воспалительный процесс, боли, отеки
Анальгетик«Акупан»Уменьшит боль
Хондропротектор«Хондроксид»Восстановит межпозвоночный диск
Мазь, крем«Фастумгель»Избавит от боли
Антидепрессант«Амитриптилин»Успокоит пациента, снизит болевые синдромы
Ангиопротектор«Пентоксифиллин»Нормализует кровоток
Диуретик«Диакарб»Уменьшит отечность и выведет жидкость
Витаминный комплексВитамины группы ВВосстановит нервную систему
Блокада«Мильгамма»Купирует боли
Миорелаксант«Тракриум»Устранит спазмы в мускулатуре, уменьшит болезненность
Вернуться к оглавлению

Физическая активность и физиотерапевтические процедуры

Пожилым с остеохондрозом запрещено посещать сеансы массажа.

Гимнастика положительно скажется на состоянии позвоночника больного.

Гимнастика для пожилых людей при остеохондрозе поможет воздействовать на пораженные участки позвонка. Упражнения ускорят процесс выздоровления. Для улучшения состояния, рекомендуют ультразвуковое воздействие. Пациент посещает электроферез, магнитотерапию, лазеротерапию, лечиться с помощью ударно-волновой терапии. Процедуры помогут ускорить процесс обмена веществ, устранить воспаление.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Для профилактики недуга у пожилых мужчин и женщин, врачи рекомендуют вести правильный активный образ жизни. Следует ходить в бассейн, на гимнастику. Это позволит больному укрепить мышечную систему, уменьшить давление на позвонки, улучшить силу кровотока, повысить мышечную эластичность. Диетологи советуют придерживаться правильного питания. А если возникли сложности со здоровьем, вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей лечение

Люди стареют по-разному: одни сохраняют ясный ум, оптимистично относятся к жизненным ситуациям, бодры. Другие, переступив пенсионный возраст, утрачивают интерес к жизни.

Темпы старения организма зависят от многих факторов-это:

1)                 генетическая программа развития и увядания организма;

2)                 воздействие на человека различных, неблагоприятных жизненных событий.

Неблагоприятное воздействие на человека производят плохие жилищные условия, вредные условия труда, проживание в неблагоприятном климате, отсутствие возможности получить вовремя полноценную медицинскую и социальную помощь, неправильный образ жизни (неполноценные питание, вредные привычки, а также длительное эмоциональное напряжение).

При организации лечебно-реабилитационных мероприятий у пожилых людей необходимо учитывать возрастные и функциональные изменения данного периода жизни.

При старении уменьшаются объем мышечной массы, ослабевает сократительная способность мышц, происходят изменения всех отделов позвоночного столба. [5]

Шейный остеохондроз. Первичная стадия заболевания не требует специального лечения. Стандартные профилактические меры способны справиться с патологией на этой стадии. Наибольшую опасность представляет нарушение кровообращения мозга, приводящее к общему расстройству функций и образованию многочисленных очагов некроза мозговых тканей. При прогрессировании болезни применяется консервативная терапия, включающая следующие методы лечения:

                    Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормональных препаратов.

                    Местное применение гелей и мазей, которые улучшают циркуляцию крови на больном участке, снимается болевой синдром.

                    Витаминная терапия, повышающая общий иммунитет и тонус организма.

                    Применение хондропротекторов (происходит местное обезболивание и улучшается состояние хрящевой ткани).

                    Использование шейного воротника Шанца (позвонки фиксируются в нужном положении).

При грудном остеохондрозе пожилые люди не могут длительное время находиться в вертикальном положении, у них отмечается быстрая утомляемость мышц спины, они испытывают постоянные изнуряющие и монотонные, порой усиливающиеся боли по ходу позвоночника. Часто боль при грудном остеохондрозе воспринимается как симптом других заболеваний. Если она носит опоясывающий характер, то расценивается как признак воспалительных процессов в поджелудочной железе или как межреберная невралгия. Длительные боли в подложечной области и области сердца ошибочно принимаются за симптомы язвенной болезни желудка и инфаркта миокарда, Потому что этот отдел позвоночника наименее подвижен, «прострелы», как правило, не наблюдаются.

Очень часто у пожилых людей остеохондроз развивается в поясничном отделе позвоночника. Именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку, а поэтому межпозвоночные диски в этом отделе позвоночника претерпевают самые наибольшие изменения при воздействии неблагоприятных факторов.

Основным причинами развития остеохондроза поясничного отдела являются постоянные перегрузки позвоночника (например, избыточная масса тела, подъем тяжестей), в результате чего нарушается кровоснабжение, межпозвоночные диски утрачивают способность к регенерации и развиваются дистрофические изменения.

Если лечение не оказывает должного эффекта, то врач принимает решение о целесообразности дискэктомии, во время которой удаляется диск.

С целью подавления воспалительных процессов, уменьшения болевых проявлений остеохондроза позвоночника, которые присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это очень большая группа лекарственных средств.

Постоянное присутствие болей приводит к утомлению нервной системы, поэтому больным рекомендуется прием успокаивающих средств. Выбор их достаточно широк: от настойки валерианы, пустырника, пиона, до транквилизаторов — элениума, нозепама, феназепама.

После снятия болевого синдрома необходимо активизировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. [1] С помощью лекарственных препаратов можно ускорить эти естественные процессы. Для этой цели используются:

                    Препараты, ускоряющие синтез основных составляющих хряща. Применяются на ранней стадии заболевания.

                    Витаминотерапия (например, витамины группы В). Ускоряются и улучшаются общие восстановительные процессы, восстанавливаются функции нервных волокон.

                    Сосудистые препараты (никотиновая кислота, трентал, агапурин). Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.

                    Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

                    Анаболические препараты (оротат калия; ретаболил).

Физиотерапия остеохондроза имеет положительный лечебный и реабилитационный эффект для пожилых людей, т. к. в меньшей степени влияет на возникновение обострений других хронических заболеваний. Уменьшаются дозы применяемых препаратов, в результате значительно сокращается вероятность возникновения аллергии и других побочных эффектов, имеющихся у лекарственных препаратов.

Применение физиотерапевтических методов позволяет мягко воздействовать на организм и не влиять отрицательно другие органы и ткани. При этом эффективность комплексного лечения остеохондроза существенно повышается. [2. 4]

В практике применяются различные виды современного физиотерапевтического лечения позвоночника:

Электротерапия и магнитотерапия (электрофорез лекарственных препаратов, импульсные токи). С помощью электрофореза внутрь организма вводятся лекарственные средства:

                    нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, диклофенак, мелоксикам;

                    гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон;

                    обезболивающие препараты: лидокаин, новокаин, ультракаин;

                    антигистаминные препараты: супрастин, димедрол.

Современные технологии лечения позволяют повысить терапевтическую эффективность и приводят к сокращению сроков лечения остеохондроза позвоночника.

Ультразвук и вибрационные ванны. Большие дозы влияют на клетку разрушающе, а малые дозы имеют положительный эффект. Улучшается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, стимулируются различные виды обмена. Тем самым оказывается противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.

Мануальная терапия. Еще Гиппократ упоминал в своих работах о способах лечения позвоночника, называя эту методику рахитерапией. Широко использовалось растягивание человека за ноги и за руки, ходьба по спине, постукивание по спине обухом, деревянными заготовками, битье кулаком. С помощью определенных манипуляций за несколько сеансов возможно избавить от болей позвоночника и восстановить утраченную подвижность.

Акупунктура или иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — это древний китайский метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки организма специальными стальными или серебряными иглами, прижиганиями, точечным массажом. Данный метод эффективен при остеохондрозе позвоночника потому, что по ходу позвоночного столба расположено большое количеством активных точек. В результате иглоукалывание оказывает лечебное воздействие на различные внутренние органы, чья работа нарушена вследствие остеохондроза.

При манипуляциях на позвоночнике раздражаются нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом.

Массаж при остеохондрозе — научно-обоснованный, испытанный многолетней практикой, метод. Массаж является одним из видов лечебной гимнастики, рефлекторной терапии. Воздействие происходит на мышцы, происходит их расслабление, а мышечная сфера всегда отражает состояние сустава. Цель проведения массажа при остеохондрозе — расслабить спазмированные мышцы.

Лечебная физкультура. Особенности проведения ЛФК с пожилыми людьми

  1.                Необходимо учитывать состояние здоровья пожилых пациентов, возрастные и индивидуальные особенности людей пожилого возраста.
  2.                На занятиях с пациентами данного возраста учитывать физические возможности каждого человека.
  3.                Включать упражнения на проявление эмоций, давать задания, ориентированные на общение с лечебной целью.
  4.                Курсы массажа, другие физиотерапевтические процедуры сочетать с занятиями лечебной физкультуры.
  5.                Чтобы выполнение упражнений было более осознанным, необходимо рассказывать лицам пожилого возраста о важности реабилитации посредством физических упражнений.
  6.                На каждом занятии рекомендуется проводить дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на укрепление различных мышц.
  7.                Необходимо исправлять ошибки каждого пациента, обращать внимание на правильность выполнения упражнений.
  8.                Для предупреждения перегрузки обучать пожилых людей самоконтролю самочувствия.
  9.                Обязательно проводить контроль АД, пульса и признаков утомления во время занятий.
  10.            Занятия должны проходить в доброжелательной атмосфере.
  11.            Желательно обучить людей данного возраста методам самостоятельных занятий. Они должны знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения. [2, 8]

Хирургическое лечение применяется при таких осложнениях остеохондроза, как грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, нестабильность позвоночника. По поводу грыжи диска операция проводится в специализированных нейрохирургических клиниках по строгим показаниям.

Пожилым пациентам вне периода обострения заболевания, когда у них отсутствует болевой синдром и неврологические нарушения, рекомендуется лечение остеохондроза в санатории. Помимо массажа, лечебной физкультуры, различные видов рефлексотерапии и физиотерапии в санатории для лечения остеохондроза широко применяется бальнеотерапия. [5, 6, 7]

Анализируя применение физиотерапии в комплексном лечении остеохондроза с болевым синдромом пациентов пожилого возраста в БУЗ ВО ВГБ № 5 отделения медицинской реабилитации больных с заболеванием периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата г. Воронежа, установлено:

                    70 % пациентов отмечали значительное улучшение;

                    13 % отметили незначительное улучшение;

                    17 % пациентов положительного результата от применения физиопроцедур не получили.

Каждому пожилому пациенту по окончании курса физиотерапевтического лечения вручается памятка. Соблюдая следующие основные правила, можно избежать обострений остеохондроза позвоночника.

Литература:

  1.                Антонов И. П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. — М.: Антидор, 2000.– 568 с.
  2.                Балашов Н. П. Лечебная физкультура
  3.                Белая Н. А. Лечебный массаж. — М.: Советский спорт, 2001.- 300 с.
  4.                Демиденко Т. Д., Ермакова Н. Г. Основы реабилитации неврологических больных. — Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. — 304 с.
  5.                Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б. В., Полякова Т. Д., Панкова М. Д. — Мн.: БГУФК, 2005. — 211 с.
  6.                Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. — М.: ГЕОТАР — МЕД.2002. — 558с.
  7.                Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т. А. Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. — 862 с.
  8.                Мухин В. М.. Физическая реабилитация. Киев, Олимпийская литература. 2000 год.

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей. Можно ли вылечить остеохондроз позвоночника у пожилых людей

Нет такого пожилого человека, который бы не жаловался на боли в спине. Кого-то больше беспокоит поясница, а кого-то – шея. У одних пациентов болевой синдром имеет незначительную выраженность и появляется редко, а другие вынуждены почти постоянно прибегать к медикаментам в виде таблеток или наружных средств. Эти боли, затруднения при движениях и другие сопутствующие симптомы являются проявлением остеохондроза позвоночника. Его частота в пожилом возрасте, после 60 лет, приближается к 100%, различается лишь степень поражения структур позвоночника у различных пациентов.

Причины остеохондроза


Старение организма в виде дегенеративно-дистрофических изменений касается всех тканей и органов, но в первую очередь это сказывается на сосудистой системе и соединительнотканных структурах. У связочного аппарата позвоночника снижается эластичность и упругость, нередко появляются и кальцинаты (скопления солей кальция). В результате прежняя свобода движений в позвоночнике становится невозможной. Пожилому человеку сложно нагнуться, повернуться, с трудом даются повороты головы. Но в основном разрушительные изменения касаются межпозвонковых хрящей, имеющих форму диска. При остеохондрозе они деформируются и оказывают отрицательное влияние на соседние структуры.

Эти дегенеративные процессы начинаются примерно в 40 лет и неуклонно прогрессируют, что считается физиологичным, соответствующим среднему и пожилому возрасту явлением. Но некоторые особенности профессии или образа жизни человека могут намного увеличить скорость нежелательных изменений в позвоночнике и ухудшить состояние межпозвонковых хрящей и связочного аппарата. К таким факторам относятся: снижение двигательной активности, «сидячие» профессии, тяжелый физический труд, некоторые спортивные дисциплины. Прогрессированию остеохондроза способствуют и травмы позвоночника.

Как проявляется остеохондроз, его диагностика


Развитие остеохондроза прежде всего начинается в тех отделах позвоночника, где совершается максимум движений и которые выполняют основную часть амортизации. Это шейный и поясничный отделы, так же называется и форма остеохондроза. По частоте на первом месте находится поясничный остеохондроз, на втором – шейный, намного реже – грудной.

Независимо от формы патологии клиническая картина складывается из 2 синдромов: болевого, или неврологического, и ограничения подвижности. Боль сопровождается, как правило, невозможностью нормальных движений и может быть ноющей или острой, постоянной или связанной с нагрузкой или переносом тяжестей. Если деформированный хрящевой диск воздействует на корешки рядом проходящих спинномозговых нервов, то развиваются неврологические нарушения в виде «прострелов», торакалгии (боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию), болей в шее или брюшной полости, которые необходимо отличать от поражения внутренних органов.

Диагностика остеохондроза основывается на жалобах пациента, данных осмотра и дополнительного обследования. При осмотре оценивается амплитуда движений в позвоночном столбе, определяются болевые точки и наличие мышечного спазма. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, компьютерная томография или МРТ.

Как лечить остеохондроз в пожилом возрасте


У пожилого человека, как правило, наблюдается уже не ранняя стадия заболевания. Но и на этом этапе улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование дегенерации позвоночника все-таки возможно, посредством назначения схемы комплексной терапии. Она включает в себя курсовую медикаментозную терапию для улучшения кровоснабжения тканей и ликвидации болевого синдрома (анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства) в сочетании с ортопедическим режимом, физиопроцедурами, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.

Строгое соблюдение пожилым пациентом всех врачебных рекомендаций – главное условие успеха в лечении остеохондроза позвоночника. А такие составляющие терапии, как режим и дозированная двигательная активность, должны присутствовать в жизни постоянно. Тогда можно будет надолго забыть о боли и сохранить функциональность позвоночника.

Остеохондроз у пожилых людей: лечение, симптоматика

Статья просмотрена: 865 раз

Библиографическое описание:

Люди стареют по-разному: одни сохраняют ясный ум, оптимистично относятся к жизненным ситуациям, бодры. Другие, переступив пенсионный возраст, утрачивают интерес к жизни.

Темпы старения организма зависят от многих факторов-это:

1) генетическая программа развития и увядания организма;

2) воздействие на человека различных, неблагоприятных жизненных событий.

Неблагоприятное воздействие на человека производят плохие жилищные условия, вредные условия труда, проживание в неблагоприятном климате, отсутствие возможности получить вовремя полноценную медицинскую и социальную помощь, неправильный образ жизни (неполноценные питание, вредные привычки, а также длительное эмоциональное напряжение).

При организации лечебно-реабилитационных мероприятий у пожилых людей необходимо учитывать возрастные и функциональные изменения данного периода жизни.

При старении уменьшаются объем мышечной массы, ослабевает сократительная способность мышц, происходят изменения всех отделов позвоночного столба. [5]

Шейный остеохондроз. Первичная стадия заболевания не требует специального лечения. Стандартные профилактические меры способны справиться с патологией на этой стадии. Наибольшую опасность представляет нарушение кровообращения мозга, приводящее к общему расстройству функций и образованию многочисленных очагов некроза мозговых тканей. При прогрессировании болезни применяется консервативная терапия, включающая следующие методы лечения:

 Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормональных препаратов.

 Местное применение гелей и мазей, которые улучшают циркуляцию крови на больном участке, снимается болевой синдром.

 Витаминная терапия, повышающая общий иммунитет и тонус организма.

 Применение хондропротекторов (происходит местное обезболивание и улучшается состояние хрящевой ткани).

 Использование шейного воротника Шанца (позвонки фиксируются в нужном положении).

При грудном остеохондрозе пожилые люди не могут длительное время находиться в вертикальном положении, у них отмечается быстрая утомляемость мышц спины, они испытывают постоянные изнуряющие и монотонные, порой усиливающиеся боли по ходу позвоночника. Часто боль при грудном остеохондрозе воспринимается как симптом других заболеваний. Если она носит опоясывающий характер, то расценивается как признак воспалительных процессов в поджелудочной железе или как межреберная невралгия. Длительные боли в подложечной области и области сердца ошибочно принимаются за симптомы язвенной болезни желудка и инфаркта миокарда, Потому что этот отдел позвоночника наименее подвижен, «прострелы», как правило, не наблюдаются.

Очень часто у пожилых людей остеохондроз развивается в поясничном отделе позвоночника. Именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку, а поэтому межпозвоночные диски в этом отделе позвоночника претерпевают самые наибольшие изменения при воздействии неблагоприятных факторов.

Основным причинами развития остеохондроза поясничного отдела являются постоянные перегрузки позвоночника (например, избыточная масса тела, подъем тяжестей), в результате чего нарушается кровоснабжение, межпозвоночные диски утрачивают способность к регенерации и развиваются дистрофические изменения.

Если лечение не оказывает должного эффекта, то врач принимает решение о целесообразности дискэктомии, во время которой удаляется диск.

С целью подавления воспалительных процессов, уменьшения болевых проявлений остеохондроза позвоночника, которые присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это очень большая группа лекарственных средств.

Постоянное присутствие болей приводит к утомлению нервной системы, поэтому больным рекомендуется прием успокаивающих средств. Выбор их достаточно широк: от настойки валерианы, пустырника, пиона, до транквилизаторов — элениума, нозепама, феназепама.

После снятия болевого синдрома необходимо активизировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. [1] С помощью лекарственных препаратов можно ускорить эти естественные процессы. Для этой цели используются:

 Препараты, ускоряющие синтез основных составляющих хряща. Применяются на ранней стадии заболевания.

 Витаминотерапия (например, витамины группы В). Ускоряются и улучшаются общие восстановительные процессы, восстанавливаются функции нервных волокон.

 Сосудистые препараты (никотиновая кислота, трентал, агапурин). Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.

 Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

 Анаболические препараты (оротат калия; ретаболил).

Физиотерапия остеохондроза имеет положительный лечебный и реабилитационный эффект для пожилых людей, т. к. в меньшей степени влияет на возникновение обострений других хронических заболеваний. Уменьшаются дозы применяемых препаратов, в результате значительно сокращается вероятность возникновения аллергии и других побочных эффектов, имеющихся у лекарственных препаратов.

Применение физиотерапевтических методов позволяет мягко воздействовать на организм и не влиять отрицательно другие органы и ткани. При этом эффективность комплексного лечения остеохондроза существенно повышается. [2. 4]

В практике применяются различные виды современного физиотерапевтического лечения позвоночника:

Электротерапия и магнитотерапия (электрофорез лекарственных препаратов, импульсные токи). С помощью электрофореза внутрь организма вводятся лекарственные средства:

 нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, диклофенак, мелоксикам;

 гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон;

 обезболивающие препараты: лидокаин, новокаин, ультракаин;

 антигистаминные препараты: супрастин, димедрол.

Современные технологии лечения позволяют повысить терапевтическую эффективность и приводят к сокращению сроков лечения остеохондроза позвоночника.

Ультразвук и вибрационные ванны. Большие дозы влияют на клетку разрушающе, а малые дозы имеют положительный эффект. Улучшается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, стимулируются различные виды обмена. Тем самым оказывается противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.

Мануальная терапия. Еще Гиппократ упоминал в своих работах о способах лечения позвоночника, называя эту методику рахитерапией. Широко использовалось растягивание человека за ноги и за руки, ходьба по спине, постукивание по спине обухом, деревянными заготовками, битье кулаком. С помощью определенных манипуляций за несколько сеансов возможно избавить от болей позвоночника и восстановить утраченную подвижность.

Акупунктура или иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — это древний китайский метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки организма специальными стальными или серебряными иглами, прижиганиями, точечным массажом. Данный метод эффективен при остеохондрозе позвоночника потому, что по ходу позвоночного столба расположено большое количеством активных точек. В результате иглоукалывание оказывает лечебное воздействие на различные внутренние органы, чья работа нарушена вследствие остеохондроза.

При манипуляциях на позвоночнике раздражаются нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом.

Массаж при остеохондрозе — научно-обоснованный, испытанный многолетней практикой, метод. Массаж является одним из видов лечебной гимнастики, рефлекторной терапии. Воздействие происходит на мышцы, происходит их расслабление, а мышечная сфера всегда отражает состояние сустава. Цель проведения массажа при остеохондрозе — расслабить спазмированные мышцы.

Лечебная физкультура. Особенности проведения ЛФК с пожилыми людьми

  1. Необходимо учитывать состояние здоровья пожилых пациентов, возрастные и индивидуальные особенности людей пожилого возраста.
  2. На занятиях с пациентами данного возраста учитывать физические возможности каждого человека.
  3. Включать упражнения на проявление эмоций, давать задания, ориентированные на общение с лечебной целью.
  4. Курсы массажа, другие физиотерапевтические процедуры сочетать с занятиями лечебной физкультуры.
  5. Чтобы выполнение упражнений было более осознанным, необходимо рассказывать лицам пожилого возраста о важности реабилитации посредством физических упражнений.
  6. На каждом занятии рекомендуется проводить дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на укрепление различных мышц.
  7. Необходимо исправлять ошибки каждого пациента, обращать внимание на правильность выполнения упражнений.
  8. Для предупреждения перегрузки обучать пожилых людей самоконтролю самочувствия.
  9. Обязательно проводить контроль АД, пульса и признаков утомления во время занятий.
  10. Занятия должны проходить в доброжелательной атмосфере.
  11. Желательно обучить людей данного возраста методам самостоятельных занятий. Они должны знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения. [2, 8]

Хирургическое лечение применяется при таких осложнениях остеохондроза, как грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, нестабильность позвоночника. По поводу грыжи диска операция проводится в специализированных нейрохирургических клиниках по строгим показаниям.

Пожилым пациентам вне периода обострения заболевания, когда у них отсутствует болевой синдром и неврологические нарушения, рекомендуется лечение остеохондроза в санатории. Помимо массажа, лечебной физкультуры, различные видов рефлексотерапии и физиотерапии в санатории для лечения остеохондроза широко применяется бальнеотерапия. [5, 6, 7]

Анализируя применение физиотерапии в комплексном лечении остеохондроза с болевым синдромом пациентов пожилого возраста в БУЗ ВО ВГБ № 5 отделения медицинской реабилитации больных с заболеванием периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата г. Воронежа, установлено:

 70 % пациентов отмечали значительное улучшение;

 13 % отметили незначительное улучшение;

 17 % пациентов положительного результата от применения физиопроцедур не получили.

Каждому пожилому пациенту по окончании курса физиотерапевтического лечения вручается памятка. Соблюдая следующие основные правила, можно избежать обострений остеохондроза позвоночника.

  1. Антонов И. П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. — М.: Антидор, 2000.– 568 с.
  2. Балашов Н. П. Лечебная физкультура
  3. Белая Н. А. Лечебный массаж. — М.: Советский спорт, 2001.- 300 с.
  4. Демиденко Т. Д., Ермакова Н. Г. Основы реабилитации неврологических больных. — Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. — 304 с.
  5. Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б. В., Полякова Т. Д., Панкова М. Д. — Мн.: БГУФК, 2005. — 211 с.
  6. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. — М.: ГЕОТАР — МЕД.2002. — 558с.
  7. Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т. А. Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. — 862 с.
  8. Мухин В. М.. Физическая реабилитация. Киев, Олимпийская литература. 2000 год.

Остеохондроз у пожилых

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей

Нет такого пожилого человека, который бы не жаловался на боли в спине. Кого-то больше беспокоит поясница, а кого-то – шея. У одних пациентов болевой синдром имеет незначительную выраженность и появляется редко, а другие вынуждены почти постоянно прибегать к медикаментам в виде таблеток или наружных средств. Эти боли, затруднения при движениях и другие сопутствующие симптомы являются проявлением остеохондроза позвоночника. Его частота в пожилом возрасте, после 60 лет, приближается к 100%, различается лишь степень поражения структур позвоночника у различных пациентов.

Причины остеохондроза

Старение организма в виде дегенеративно-дистрофических изменений касается всех тканей и органов, но в первую очередь это сказывается на сосудистой системе и соединительнотканных структурах. У связочного аппарата позвоночника снижается эластичность и упругость, нередко появляются и кальцинаты (скопления солей кальция). В результате прежняя свобода движений в позвоночнике становится невозможной. Пожилому человеку сложно нагнуться, повернуться, с трудом даются повороты головы. Но в основном разрушительные изменения касаются межпозвонковых хрящей, имеющих форму диска. При остеохондрозе они деформируются и оказывают отрицательное влияние на соседние структуры.

Эти дегенеративные процессы начинаются примерно в 40 лет и неуклонно прогрессируют, что считается физиологичным, соответствующим среднему и пожилому возрасту явлением. Но некоторые особенности профессии или образа жизни человека могут намного увеличить скорость нежелательных изменений в позвоночнике и ухудшить состояние межпозвонковых хрящей и связочного аппарата. К таким факторам относятся: снижение двигательной активности, «сидячие» профессии, тяжелый физический труд, некоторые спортивные дисциплины. Прогрессированию остеохондроза способствуют и травмы позвоночника.

Как проявляется остеохондроз, его диагностика

Развитие остеохондроза прежде всего начинается в тех отделах позвоночника, где совершается максимум движений и которые выполняют основную часть амортизации. Это шейный и поясничный отделы, так же называется и форма остеохондроза. По частоте на первом месте находится поясничный остеохондроз, на втором – шейный, намного реже – грудной.

Независимо от формы патологии клиническая картина складывается из 2 синдромов: болевого, или неврологического, и ограничения подвижности. Боль сопровождается, как правило, невозможностью нормальных движений и может быть ноющей или острой, постоянной или связанной с нагрузкой или переносом тяжестей. Если деформированный хрящевой диск воздействует на корешки рядом проходящих спинномозговых нервов, то развиваются неврологические нарушения в виде «прострелов», торакалгии (боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию), болей в шее или брюшной полости, которые необходимо отличать от поражения внутренних органов.

Диагностика остеохондроза основывается на жалобах пациента, данных осмотра и дополнительного обследования. При осмотре оценивается амплитуда движений в позвоночном столбе, определяются болевые точки и наличие мышечного спазма. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, компьютерная томография или МРТ.

Как лечить остеохондроз в пожилом возрасте

У пожилого человека, как правило, наблюдается уже не ранняя стадия заболевания. Но и на этом этапе улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование дегенерации позвоночника все-таки возможно, посредством назначения схемы комплексной терапии. Она включает в себя курсовую медикаментозную терапию для улучшения кровоснабжения тканей и ликвидации болевого синдрома (анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства) в сочетании с ортопедическим режимом, физиопроцедурами , мануальной терапией и лечебной гимнастикой.

Строгое соблюдение пожилым пациентом всех врачебных рекомендаций – главное условие успеха в лечении остеохондроза позвоночника. А такие составляющие терапии, как режим и дозированная двигательная активность, должны присутствовать в жизни постоянно. Тогда можно будет надолго забыть о боли и сохранить функциональность позвоночника.

Остеохондроз у пожилых людей

Боли ниже поясницы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в области поясницы, несколько ниже или выше нее, является одной из самых частых жалоб пациентов, обратившихся к терапевту, хирургу или невропатологу. Как правило, она не единственный симптом, и человек отмечает, что дополнительно могут присутствовать нарушения кожной чувствительности в зоне спины или ягодиц, дизурические явления, изменения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Сам болевой синдром также неодинаков у различных пациентов. Он может быть очень интенсивным и нередко развивается за короткий промежуток времени, поэтому и называется острым. Не менее часто диагностируется хроническая боль ниже поясницы, не такая выраженная, но тянущая и мучительная, чрезвычайно осложняющая жизнь человека и влияющая на его работоспособность.

Основные причины болевого синдрома

Формирование боли ниже поясницы, как и при болевых синдромах другой локализации, обеспечивается наличием импульсации, поступающей от болевых рецепторов. Эти структурные элементы нервной ткани есть практически везде в организме человека, исключая лишь некоторые зоны. Чем сильнее воздействует раздражитель на какую-либо ткань и чем больше площадь поражения, тем многочисленнее болевые импульсы и тем интенсивнее болевой синдром. Как правило, по такому механизму формируется острый приступ боли или хронический, длительный болевой синдром.

Сигналы о неблагополучии, чем и являются нервные импульсы, распространяются по организму двумя путями. Первый – это их поступление в спинной мозг, где формируется рефлекторная реакция на боль в спине ниже поясницы, которая в основном является двигательной. Она выражается тем, что человек в момент острой боли мгновенно «замирает» в вынужденном положении, в котором болевые ощущения несколько уменьшаются. При хроническом болевом синдроме пациент также знает, как следует наклониться, повернуться или выпрямиться, чтобы «утихомирить» тянущую боль.

Второй путь движения болевых импульсов заканчивается в коре головного мозга. Благодаря комплексу моментально происходящих биохимических процессов в специальном центре коры, человек осознает, какова локализация боли, оценивает ее характер и интенсивность, а также сочетание с другими патологическими симптомами.

У каждого пациента имеется свой болевой порог, да и вообще ощущение боли – это очень субъективное чувство. Одни могут жаловаться на сильный дискомфорт и боли на фоне не

Остеохондроз

Самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата у пациентов старше 60 лет является остеохондроз. Его диагностируют у 95 % пожилых людей. Нарушение представляет собой патологию позвоночника, при которой межпозвоночные диски утрачивают способность к нормальному функционированию. У 9 из 10 пенсионеров остеохондроз прогрессирует как хроническая болезнь, характеризуется сильными болями, потерей трудоспособности.

Причины остеохондроза

Основная причина развития дегенеративных процессов в пожилом возрасте связана с физиологическими процессами. В период старения снижается упругость и эластичность тканей, в разных отделах позвоночника происходит скопление солей кальция. Несущая часть скелета при этом теряет нормальную подвижность. Человеку становится трудно поворачиваться, нагибаться.

К факторам, провоцирующим развитие остеохондроза, медики относят:

  • несбалансированное питание;

  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;

  • малоподвижный образ жизни;

  • ожирение;

  • травмы и деформации несущей части скелета;

  • патологии, характеризующиеся нарушением обменных процессов;

  • «сидячая» работа;

  • стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;

  • наследственная предрасположенность;

  • злоупотребление алкоголем.

Патологический процесс затрагивает в основном межпозвоночные хрящи, имеющие форму дисков. Их недостаточное кровоснабжение препятствует поступлению нужного количества минералов к клеткам хрящевой ткани. Скорость их разрушения в сравнении с периодом регенерации увеличивается в несколько раз. Утончение хряща становится причиной сдавливания, трения позвонков.

Симптомы остеохондроза

Первые признаки заболевания проявляются после 40 – 45 лет, поэтому у пенсионеров обычно диагностируют 3 – 4 стадию с выраженным болевым синдромом. Прогрессирующий характер патологии становится причиной ухудшения клинической картины к 60 годам, а при отсутствии лечения у пациента отмечают необратимые изменения в костно-хрящевой ткани.

Симптомы остеохондроза у пожилых:

  • выраженный болевой синдром в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника;

  • ощущение скованности;

  • мышечные спазмы;

  • иррадиирование болей в конечности;

  • нарушение осанки;

  • снижение двигательной активности;

  • повышение АД;

  • полиморфизм – выраженное нарушение восприимчивости:

  • ломота;

  • головные боли.

В зависимости от участка поражения клиническая картина может отличаться. При поражении шейного отдела возникают проблемы со зрением, онемение рук, шум в ушах, головокружение. Поясничный остеохондроз сопровождается прострелами в области от копчика до ребер (люмбаго). Боль при этом резкая, жгучая, нестерпимая. В состоянии покоя человек может не испытывать дискомфорта, но подъем тяжестей, неудобный сон провоцирует развитие болей.

Виды остеохондроза

С учетом области возникновения дегенеративных процессов остеохондроз классифицируют на 3 вида:

  1. Шейный. Считается самым распространенным типом патологии. Характеризуется продолжительными головными болями в области затылка или висков, устранить которые анальгетиками невозможно. Возникают они в основном при пробуждении или в сидячем положении. Пациенты также отмечают потерю чувствительности в руках и подвижности шеи, частые приступы икоты, отрыжку, резкую потерю сознания.

  2. Поясничный. Болевые ощущения и прострелы локализуются в области поясницы. Их интенсивность повышается после физических нагрузок. К характерным симптомам относят онемение ног, паралич, парез, недержание мочи, эректильная дисфункция.

  3. Грудной. Первые признаки схожи с симптоматикой сердечного приступа, гастрита или язвы. Боли возникают в верхней части живота, в области ребер или лопаток. Усиливаются при кашле или глубоком вдохе.

Осложнения остеохондроза

Несвоевременное лечение приводит к тяжелой атрофии мышц, бледности кожи. При длительной скованности позвоночника ослабевают волокна мышечной ткани. Это становится причиной инвалидности.

Нередко ухудшается работа печени, происходит обострение сердечных патологий, заболеваний ЖКТ. Опасным считается синдром конского хвоста, при котором происходит защемления крупного пучка спинномозговых нервов. Это приводит к дисфункции мочевого пузыря, сбоям в работе кишечника, параличу.

К частым осложнениям относят:

  • сколиоз, кифоз;

  • грыжа выпячивание, протрузия межпозвоночного диска;

  • приступы радикулита.

Поясничный остеохондроз сопровождается нестабильностью позвонков. Они сходят с крестца, провоцируя поражение внутренних органов. Нередко и появление грыж, которые встречаются в основном между 4 – 5 позвонками. Подобная проблема при шейном остеохондрозе приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, что провоцирует проблемы со зрением, речью, глотанием.

Лечение остеохондроза

При подтверждении диагноза терапию начинают незамедлительно, так как риск развития осложнений и инвалидности велик. Врачи назначают следующие медикаменты:

  • купирование болевого синдрома, воспаления, отечности – анальгетики, НПВС;

  • восстановление межпозвоночных дисков – хондропротекторы;

  • улучшение нервной проводимости – витамины группы В;

  • уменьшение мышечных спазмов – миорелаксанты;

  • нормализация кровообращения – сосудистые.

Сильные боли купируют путем инъекций глюкокортикостероидов в зону поражения.

Медикаментозное лечение пожилым проводят с особой осторожностью и непродолжительными курсами из-за риска развития, обострения сердечных патологий.

Хороший эффектом обладает лечебная гимнастика, которая способствует нормализации обменных процессов, кровообращения, восстановлению подвижности пораженных зон. Тренировки обязательно включают дыхательные упражнения и на координацию движений.

Облегчить состояние больного помогают физиопроцедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, лазер, ударно-волновая терапия. Осуществляют их курсами по 10 – 15 сеансов.

Избежать развития патологии в пожилом возрасте практически невозможно, поэтому для сохранения подвижности позвоночника нужно своевременно проходить осмотры у врача, соблюдать его рекомендации по лечению. К важным профилактическим мероприятиям относят сбалансированное питание, достаточное поступление жидкости в организм, лечение хронических патологий, посильные физические нагрузки.

 

 

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, которая поражает стопу

Болезнь Физеала

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

симптомов и лечения. Как вылечить остеохондроз?

Согласитесь, когда болит спина, трудно вести привычный активный образ жизни. К тому же это доставляет массу дискомфорта и неудобств. Причиной заболевания чаще всего является остеохондроз - заболевание позвоночника, которое сопровождается изменениями его структуры. Этой напастью страдает более половины пожилых людей, и первые симптомы могут появиться уже ближе к сорока годам. О том, как вылечить остеохондроз с помощью физиотерапии, мы расскажем в нашей статье.

Виды заболевания

Чаще всего при остеохондрозе поражается поясничный отдел позвоночника, несколько реже - шейный отдел, очень редко - грудной. Дело в том, что в позвоночнике 33 позвонка, и между собой они соединены дисками. При нарушении кровообращения межпозвоночный диск деформируется, сохнет и тем самым теряет прочность. После этих изменений он больше не может выдерживать нагрузку, которую ему дает позвоночник. Это вызывает боль, а иногда и грыжу.Врачи выделяют три типа остеохондроза:

  • шейного отдела;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Стадии остеохондроза

Врачи выделяют 4 стадию этого заболевания. Они отличаются друг от друга степенью серьезности. На первом этапе позвонки теряют устойчивость, потому что изменения происходят в межпозвоночном диске. На этом этапе позвоночник особенно подвержен травмам, поэтому рекомендуется избегать резких движений и ушибов.Для второй стадии характерно уменьшение межпозвонковой щели. Если возникла грыжа, деформация позвоночника, это свидетельствует о третьей стадии вышеупомянутого заболевания. На четвертом - ограничение движений, которое сопровождается непрекращающейся болью.

Остеохондроз - симптомы и лечение

Симптомы заболевания зависят от того, какой отдел позвоночника поражен заболеванием. Симптомы шейного остеохондроза - это головная боль, которая от движений шеи становится только сильнее.Головокружение, боли в верхнем отделе позвоночника также неразрывно связаны с шейным остеохондрозом. Также возможно обездвижить язык. При остеохондрозе поясничной области боли в спине сопровождаются ограничением движений, когда пациент не может наклониться или сесть. Возможна потеря чувствительности ног. Грудной остеохондроз возникает из-за искривления позвоночника. Сопровождается онемением в груди и болями при дыхании. Особо внимательно относиться к своему здоровью должны быть люди, ведущие малоподвижный образ жизни, то есть лишний вес, нарушение осанки.Все они в опасности.

Причины заболевания

Остеохондроз, симптомы и лечение которого указаны в нашей статье, имеет следующие причины:

  • проблемы с обменом веществ;
  • травма позвоночника;
  • наследственность;
  • врожденные пороки позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.
Избавиться от этого заболевания можно двумя способами - с помощью лекарств и лечения остеохондроза с помощью физиотерапии.В первом случае пациенту назначают препараты, снимающие воспалительный процесс в организме. Для устранения боли используются обезболивающие. Для местного лечения рекомендуется использовать мази, гели и кремы. Второй метод лечения - это комплекс физических упражнений, подобранный специально для конкретного пациента. Для снятия воспаления используется лазер, ультразвук или электрофорез. Особенно помогает физиотерапия при шейном остеохондрозе. Довольно часто назначают лечебный массаж или мануальную терапию.В особо сложных случаях помогает растяжка, когда позвоночник подвергается давлению со стороны специального оборудования.

Особенности немедикаментозного лечения

Физиотерапия при остеохондрозе считается наиболее эффективным средством, так как быстро и безболезненно действует непосредственно на поврежденный позвонок. Это позволяет эффективно устранить боль. После первого сеанса пациент испытывает значительное облегчение.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе подразумевает использование ультразвука, устраняющего боль, стимулирующего обмен веществ и проводящего своего рода массаж.Для борьбы с воспалением врачи назначают магнитотерапию. Осуществляется специальным прибором, причем процедуру можно проводить дома. Физиотерапия при остеохондрозе позволяет использовать лазер, воздействующий на пораженный участок. Далее мы поговорим о методах лечения этого заболевания на других отделах позвоночника.

Магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, дезентор-терапия

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника включает лазерное лечение. При этом состояние пациента улучшается уже после первых сеансов.Он может поворачивать туловище в разные стороны, приседать и наклоняться. Также специалист может назначить электро-, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение. Все эти манипуляции затрагивают поясничный отдел позвоночника и при регулярном лечении помогают справиться с остеохондрозом.

Еще один действенный метод избавления от поясничного остеохондроза - это так называемая дезентор-терапия. Desenter - это специальный коврик, который представляет собой комплекс мягких краев и секторов. Они расположены под разными углами по отношению к горизонтальной поверхности.Пациент ложится на этот коврик и полностью расслабляется. А упомянутые выше ребра и сектора растягивают позвоночник и возвращают утраченный тонус мышцам. При остеохондрозе грудного отдела активно применяется бальнеотерапия, либо лечение банями, в которые можно добавлять минеральную воду, газы или лечебные грязи. Также очень хорошо при этом виде заболевания помогает УФО (ультрафиолетовое облучение).

Лечение травм грудной клетки

Физиотерапию при остеохондрозе грудного отдела нужно проводить осторожно, так как манипуляции проводятся вблизи груди и сердца.Также рядом находятся другие жизненно важные органы. Чтобы как можно скорее избавиться от этого заболевания, рекомендуется сочетать физиотерапию с другими методами лечения.

На сегодняшний день в аптеках представлен широкий выбор устройств, практически все они предназначены для домашнего использования и имеют небольшие размеры. Но перед их покупкой нужно посоветоваться с врачом. Чтобы предотвратить возникновение этого неприятного заболевания, нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, избегать травм и падений. Необходимо правильно питаться, желательно бросить курить, не злоупотреблять спиртными напитками.Наша статья содержит полезную информацию по теме «Остеохондроз». Описаны симптомы и лечение этого заболевания и даны рекомендации по его профилактике. В заключение следует отметить, что вся представленная информация носит рекомендательный характер. Если у вас есть какие-либо признаки болезни, вам следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимую терапию следует назначить

.

Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях

1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....

2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.

3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.

4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.

6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.

7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.

8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.

9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.

10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.

11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.

13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.

14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.

15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.

16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.

17. Дури З.А., Пател Д.В., Айхрот П.М. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.

18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. Доступ 25 октября 2010 г.

19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.

21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.

23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.

24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.

25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.

26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.

27. Цирикос А.И., Загадка ЕС, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.

28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келлера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.

29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.

30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.

31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.

32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.

33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.

34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.

35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.

36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.

37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.

38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.

39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.

40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.

41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.

42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.

43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редких клинических проявлений. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.

44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.

45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.

46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.

47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.

.

Причины и лечение остеохондроза

· Физиотерапия боли, такая как ультразвук, электротерапия, тепловая обработка и т. Д.

Источник: MediBird / 26.04.2014

Остеохондроз от греческого «остеон» = кость и «хондрон» = хрящ вызывается изменениями хряща диска с соответствующей реакцией в теле позвонка. При этом заболевании в диске происходят дегенеративные изменения. Высота диска уменьшается, и его физиологическая функция теряется, что приводит к нестабильности и изменениям в позвоночных суставах.По мере прогрессирования заболевания возникает реакция в замыкательной пластинке тела позвонка. Эту реакцию можно разделить на три стадии:

· Modic I = образование отека,

· Modic II = жировая дегенерация и

· Modic III = склероз.

Причины остеохондроза позвоночника

Наши диски начинают деградировать, когда нам 20 лет. Расширяющееся уменьшение воды приводит к уменьшению размеров между позвонками (хондроз).Это означает, что диск больше не может функционировать как амортизатор, и напряжение в передней и задней продольных связках теряется. В результате происходит неоправданное натяжение позвоночных суставов, неправильная нагрузка на связки позвоночника и постепенная нестабильность подвижных сегментов позвоночника. Сегмент позвоночника обычно состоит из двух тел позвонков и диска между ними. Верхняя и нижняя замыкательные пластинки в теле позвонка подвергаются большему стрессу, появляются участки утолщения (склероз) и выступы на границах (спондилофиты).

Каковы симптомы остеохондроза позвоночника?

Заболевание проявляется в виде непреодолимой боли в спине, которую трудно устранить и которая проявляется в сегменте позвоночника (шея или меньшая часть спины). Симптомы могут оставаться ограниченными позвоночником или распространяться на ноги, если они исходят из поясничного отдела позвоночника или рук, если исходят из шейного отдела позвоночника. Симптомы могут возникать во время отдыха, усилия или действия. Могут быть корешковые симптомы, вызванные воздействием на нервный корешок, или псевдорадикулярные симптомы, если причина кроется в стыке фасеток или мускулатуре.Если имеется стеноз позвоночного канала, расстояние, на которое может пройти пациент, будет ограничено. Часто наблюдается смешанная клиническая картина. Другими словами, это влияет не только на один сегмент беспроводной связи. Состояние также известно как дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника или дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. Они рассматривают аффилированные с ними спутанные симптомы.

Как диагностируется остеохондроз позвоночника?

Основной метод диагностики состоит из: сбора истории болезни пациента, физического осмотра и неврологического осмотра.

Лечение остеохондроза позвоночника

Вид лечения зависит от выраженности симптомов заболевания. Физическая терапия - основная цель на начальных этапах. Процедуры стабилизации сегментов действия следующие:

Консервативное лечение

· Физиотерапия боли, такая как ультразвук, электротерапия, тепловая обработка и т. Д.

· Фармацевтические обезболивающие, такие как НПВП, опиаты, миорелаксанты и т. Д.

· Классы спины

· Лечение инъекциями, такими как инъекции в триггерные точки, блокады нервов и т. Д.

· Упражнения на расслабление

· Трансплантация клеток межпозвонкового диска

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника

Хирургическое лечение - это всегда последний выбор лекарства.Бывают ситуации, когда необходимо хирургическое вмешательство. Примеры этого включают паралич мочевого пузыря или прямой кишки, вызванный сужением спинномозгового канала или опущенным диском. Доступны следующие хирургические методы

· Малоинвазивная имплантация протеза межпозвонкового диска (шейный и поясничный отделы позвоночника)

· Малоинвазивная операция по увеличению ширины позвоночного канала

· Динамические системы

· Минимально инвазивный хирургический спондилодез с дорсальной или вентральной стороны, отдельно или в сочетании с трансфораминальным поясничным межтеловым спондилодезом или задним поясничным межтеловым спондилодезом в сочетании с чрескожным инструментарием.

Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Следовательно, работающая импульсная магнитная зона оказывает подтвержденное положительное влияние на тело, сравнимое, а в некоторых случаях даже лучшее, с другими физическими компонентами. Магнитная терапия может сократить время лечения, уменьшить дозы лекарств, улучшить общее состояние организма и значительно повысить общую эффективность лечения как хронических, так и тяжелых ситуаций. При минимуме противопоказаний появляется вероятность проведения самолечения в домашних условиях.Основным средством лечения и профилактики дегенеративных инфекций позвоночника, в том числе остеохондроза, является создание мощного мышечного корсета, то есть развитие всех мышц позвоночника. Поэтому упражнения - гимнастика, купание - обязательны для всех пациентов, желающих достичь стойкой ремиссии и избежать инвалидности.

.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз - довольно распространенное заболевание, которое не передается пожилым людям, но может возникать у молодых людей. Это связано с нарушением и разрушением межпозвонковых суставов и дисков.

Поражается поясничный, грудной или шейный отдел позвоночника, и проявляться болезнь будет иначе. Признаки остеохондроза в любой сфере могут проявиться в любой момент и доставить массу неприятностей, но больше всего неудобств связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Симптомы

1. Первый симптом - боль. Это может произойти в области шеи и распространиться на плечи, предплечья, мышцы и даже на затылок.

2. Из-за циркуляции кровеносных сосудов в головном мозге еще одним признаком шейного остеохондроза является тошнота, сопровождающаяся отрыжкой.

3. Звон или жужжание в ушах. При длительном течении болезни может возникнуть и потеря слуха. В общем, этот симптом получил название кохлеарного синдрома.

4.В горле может ощущаться болезненность, болезненность, сухость и подобные явления. Из-за нарушения нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга, эти симптомы почти всегда указывают на шейный остеохондроз.

5. Снижена острота зрения, перед глазами могут появиться черные круги.

6. Возможны скачки давления, головокружение и изменение температуры тела.

7. Нарушение кровотока по мозговым артериям иногда приводит к временной потере сознания. При ухудшении самочувствия могут возникнуть нарушения речи и двигательных функций.

Лечить шейный остеохондроз

Лечить это заболевание одним не стоит, ведь последствия могут быть далеко не радостными. Обращаясь к профессионалам, вы можете быть уверены, что лечение будет качественным и эффективным. Но следует знать, что только на ранней стадии можно вылечить полностью. На более поздних стадиях заболевания основной целью является уменьшение боли и предотвращение дальнейшего развития остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Мероприятия, направленные на лечение остеоартроза, должны включать:

• Применение различных противовоспалительных и обезболивающих;

• Аппликации, гели, кремы и восстанавливающие мази;

• Ошейники, массаж, физиотерапия и упражнения;

• Часто врачи назначают пациентам хондропротекторные и витаминные комплексы;

• Использование лечебных пластырей и др.

Однако лучше принять меры по профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника, чем принимать его лекарства. При этом следует вести здоровый и активный образ жизни, воздерживаться от жирного, мучного, сладкого, физических упражнений или даже упражнений по утрам. Помните, что очень важная поза, в которой вы спите и позу, сидя. В течение дня также выполняйте гимнастические упражнения. Вам могут понравиться курсы массажа или гимнастики.

Подписаться на новые сообщения:

.

Смотрите также

Site Footer