Остеопороз поясничного отдела позвоночника лечение


Остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.

Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом

Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.

Причины возникновения

Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:

  • замедление метаболизма клеток и тканей;
  • проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
  • осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
  • артрит;
  • опухоли;
  • падение уровня гемоглобина в крови.
Иногда заболевание вызывают другие причины:
  • малоподвижный образ жизни;
  • потребление кофе в больших объемах;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • прием продуктов, которые содержат мало кальция;
  • пожилой возраст.
Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.

Симптомы заболевания

Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:

  • слабость;
  • боль в районе поясницы;
  • напряженность мышц;
  • сутулость;
  • судороги.

Методы диагностики

Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.

ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
#!OrtopedSeredina!#

Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника

Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.

Как снять болевой синдром

При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.

К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.

При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.

Диета

При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.

Медикаменты

Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:

  • кальцитонин;
  • бисфосфонаты;
  • гормоны;
  • витамины.

Народные средства

Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.

Меры профилактики

Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:

  • Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
  • Исключение переноса тяжестей.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Регулярная физическая активность.
  • Длительные пешие прогулки.
  • Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
  • Отказ от длительного нахождения на солнце.
  • Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
  • Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.
Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
#!OrtopedKONEC!#

Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

Исследования показывают, что от 60% до 90% пациентов испытывают облегчение симптомов после нехирургического или хирургического лечения стеноза поясничного отдела позвоночника. 1 Лечение обычно облегчает боль в ногах больше, чем боль в спине. Боль в спине может сохраняться даже после лечения, если присутствует ранее существовавший дегенеративный артрит. 1

Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника обычно благоприятно поддаются нехирургическим методам. 1 За исключением случаев неотложной медицинской помощи, лечение боли при стенозе позвоночника почти всегда начинается с нехирургических методов.

Нехирургическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника

Лечение стеноза поясничного отдела позвоночника зависит от конкретной причины. В то время как стеноз, вызванный грыжей межпозвоночного диска, можно лечить с помощью физиотерапии и упражнений, большие разросшиеся костные выступы на фасетках могут потребовать хирургической обрезки.

Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала обычно включает комбинацию следующих подходов:

Физиотерапия

Первичное лечение стеноза поясничного отдела позвоночника включает управляемую программу физиотерапии и упражнений, специально разработанную для устранения основной причины.

Физическая терапия и упражнения помогают облегчить боль при стенозе позвоночника следующим образом:

  • Облегчает симптомы
  • Восстанавливает функцию поясничного отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сустава
  • Повышает подвижность нижней части тела
  • Способствует лучшему заживлению в нижней части спины
  • Предотвращает рецидив и обострение боли

реклама

Терапия на основе сгибания (наклон вперед), включающая езда на велосипеде и ходьбу под наклоном, может помочь открыть позвоночный канал и усилить кровоток.Эти упражнения также лучше переносятся, поскольку наклон вперед обычно снимает боль при стенозе поясничного отдела позвоночника. Упражнения также могут помочь в похудании и общем снижении механической нагрузки на поясничный отдел позвоночника. 2

См. Упражнение при ишиасе от стеноза позвоночного канала

Модификация деятельности и самообслуживание

Изменение повседневной активности и соблюдение осторожности при выполнении определенных задач может помочь облегчить боль при стенозе поясничного отдела позвоночника. Полезные советы:

  • Ходьба с опорой, наклонившись вперед на трости, ходунках или тележке для покупок
  • Избегать длительного простоя
  • Ставить одну ногу на ступеньку при длительном стоянии, например, во время мытья посуды или приготовления пищи
  • Поддержание здорового веса для снижения нагрузки на суставы позвоночника и таза
  • Использование ледяной терапии в течение 10–15 минут при обострении боли - для немедленного облегчения за счет эффекта онемения.
  • Применение тепловой терапии перед физическими нагрузками для улучшения притока крови к больным мышцам и расслабления мягких тканей

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать симптомы, предрасполагающие к спотыканию или падению, например слабость в ногах, провисание стопы, проблемы с походкой или равновесием.Тяжелые травмы при падении могут вызвать переломы бедра и другие проблемы, особенно у пожилых людей. Чтобы предотвратить такие травмы, рекомендуется изменить окружающую среду и использовать вспомогательные устройства, например:

  • Удаление ковриков и шнуров
  • Размещение поручней в душе
  • Ходить по дому на ходунках / ходунках
  • Использование тележки для белья на колесиках для переноски одежды в прачечную и из нее

Помня об этих моментах, также важно избегать постельного режима и оставаться физически активным и занятым, насколько это возможно.

Лекарства

Обезболивание может быть достигнуто с помощью безрецептурных и / или рецептурных лекарств. Для лечения боли при стенозе поясничного отдела позвоночника обычно используются следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лекарства, такие как ибупрофен и напроксен, могут использоваться для временного облегчения боли при стенозе. Эти препараты используются с осторожностью из-за долгосрочных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. 3
  • Габапентиноиды. Противоэпилептические препараты габапентин и прегабалин могут помочь подавить нервную боль, вызванную стенозом позвоночника. 2
  • Аналоги простагландина. Лекарства, такие как лимапрост, улучшают кровообращение в спинномозговых артериях, в результате улучшается приток крови к сдавленному нерву и уменьшается боль. 2

Стандартных рекомендаций по выбору лекарственного средства для лечения стеноза позвоночника не существует. Врачи могут попробовать несколько комбинаций и дозировок, чтобы проверить, что работает лучше всего.Опиоиды и миорелаксанты могут быть назначены для краткосрочного применения.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Инъекционные процедуры

Инъекции помогают облегчить боль при стенозе поясничного отдела позвоночника путем достижения следующих целей:

  • Уменьшает воспаление позвоночника
  • Остановить или подавить передачу болевых сигналов от позвоночника к головному мозгу

Инъекции можно вводить в эпидуральное пространство (пространство, окружающее спинной мозг) или непосредственно на целевой нерв или вокруг него.

Общие методы впрыска включают:

  • Эпидуральные инъекции. Эти инъекции откладывают лекарства, обычно стероиды, в эпидуральное пространство позвоночника. Стероидный раствор помогает уменьшить воспаление и уменьшить болевые сигналы от источника боли в позвоночнике.

    См. Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

  • Инъекции в фасеточный сустав. Эти инъекции помогают облегчить боль, исходящую от определенного фасеточного сустава.Лечебный раствор стероидов с анестетиком или без него помогает уменьшить воспаление, исходящее из этих суставов.

    См. Инъекции в шейный, грудной и поясничный фасеточные суставы

  • Радиочастотная абляция (РЧА). Эта процедура снимает боль, создавая тепловое поражение на нерве медиальной или боковой ветви (нервы, передающие боль) фасеточного сустава. Образовавшееся поражение препятствует передаче болевых сигналов от нерва к мозгу.

    См. Радиочастотная абляция (RFA)

Хотя эти инъекции редки, но возможны некоторые риски, включая необратимое повреждение нервов, инфекции, кровотечение, аллергические реакции и повреждение спинного мозга.

Спинальные инъекции выполняются под контролем рентгеноскопии (живой рентген). В ткани вводится контрастный краситель, чтобы убедиться, что игла точно помещена в предполагаемое место боли. Медицинская визуализация помогает предотвратить травмы и дальнейшие осложнения, которые могут быть вызваны инъекцией в соседние структуры, такие как кровеносные сосуды.

Подробнее об инъекциях для снятия боли в шее и спине

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Хотя это и не лечение первой линии, для лечения боли при стенозе поясничного отдела позвоночника могут использоваться методы дополнительной и альтернативной медицины.Ограниченные исследования показывают, что следующие дополнительные методы лечения могут помочь облегчить корешковую боль, связанную со стенозом позвоночного канала:

  • Ручное управление. Практические методы, включающие манипуляции и мобилизацию тканей позвоночника, могут помочь облегчить боль при стенозе позвоночника. Общие техники включают сгибание-отвлечение и ручное растяжение грудопоясничной фасции (мягких тканей). 4
  • Иглоукалывание. Стимуляция напряженных поясничных мышц с помощью иглоукалывания может помочь увеличить кровоток, уменьшить напряжение мышц и боли в спине, а также способствовать заживлению. 5
  • Лечебный массаж. Глубокий массаж тканей и шведский массаж могут помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить спазмы, увеличить кровоток и улучшить общий диапазон движений в пояснице и ногах.

реклама

Изменения в рационе и пищевые добавки могут помочь контролировать воспаление и накапливать противовоспалительные вещества в организме. Избегайте продуктов, вызывающих воспаление, таких как сахар, жареные или обработанные продукты и красное мясо, и употребляйте натуральные противовоспалительные средства, такие как куркума (куркумин), имбирь, зеленый чай и экстракты терпкой вишни, что может помочь уменьшить или предотвратить воспалительную нервную боль. .

См. Пища для размышлений: диета и питание для здоровой спины

Хотя нехирургические методы лечения являются первой линией лечения стеноза поясничного отдела позвоночника, существуют также хирургические варианты лечения симптомов стеноза, которые не поддаются нехирургическому лечению или ухудшаются. В редких случаях операция может быть рекомендована в экстренных случаях, например, при синдроме конского хвоста.

Список литературы

  • 1. Ли С.И., Ким Т.Х., О Дж.К., Ли С.Дж., Парк МС. Поясничный стеноз: недавнее обновление обзора литературы.Asian Spine J. 2015; 9 (5): 818–828. DOI: 10.4184 / asj.2015.9.5.818
  • 2.Патель Дж., Осбурн И., Ванаселья А., Ноблс Р. Оптимальное лечение стеноза поясничного отдела позвоночника. Текущее мнение в анестезиологии. 2017; 30 (5): 598-603. doi: 10.1097 / aco.0000000000000495
  • 3.Covaro A, Vilà-Canet G, de Frutos AG, Ubierna MT, Ciccolo F, Caceres E. Управление дегенеративным стенозом поясничного отдела позвоночника: обзор, основанный на фактах. EFORT Open Rev.2017; 1 (7): 267–274. Опубликовано 13 марта 2017 г. doi: 10.1302 / 2058-5241.1.000030
  • 4. Стубер К., Сайко С., Кристмансон К. Хиропрактическое лечение стеноза поясничного отдела позвоночника: обзор литературы. J Chiropr Med. 2009; 8 (2): 77-85. DOI: 10.1016 / j.jcm.2009.02.001
  • 5.Oka H, ​​Matsudaira K, Takano Y, et al. Сравнительное исследование трех консервативных методов лечения пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника: стеноз поясничного отдела позвоночника с помощью акупунктуры и физиотерапевтического исследования (исследование LAP). BMC Complement Altern Med. 2018; 18 (1): 19. Опубликовано 19 января 2018 г.. Doi: 10.1186 / s12906-018-2087-y
.

Анатомия остеопороза

Остеопороз - это заболевание костей, которое вызывает ослабление костей. Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости.
Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости. Типы костной ткани
В организме есть два типа костной ткани. Кортикальная кость - это твердая внешняя оболочка кости. Трабекулярная кость - это кость в виде сот в центре длинных костей и в середине позвонков. Кость - это не мертвая ткань. Оба типа костей живы и постоянно разрушаются и регенерируются организмом. Этот цикл роста и разрушения костей сохраняет кости крепкими. Но при остеопорозе баланс между наращиванием и разрушением костей теряется. Ваше тело медленно начинает разрушать кость быстрее, чем может ее регенерировать.

Трабекулярная кость более активна, разрушается и регенерируется быстрее, чем кортикальная кость.Из-за этого трабекулярная кость с большей вероятностью будет поражена, когда разрушение и регенерация кости нарушены при остеопорозе.

Рост костей и пиковая масса костей
Размер костей увеличивается в детстве и подростковом возрасте. За это время ваше тело производит больше костей, чем теряет. В какой-то момент вы достигнете максимальной плотности костной массы, или МПК; это столько костей, сколько у тебя когда-либо будет. Для большинства людей это происходит в возрасте от 18 до 25 лет.

После достижения максимальной костной массы МПК либо остается постоянной (со сбалансированным разрушением и регенерацией кости), либо начинает медленно снижаться, если эти два действия не сбалансированы. Чем больше костная масса, которую человек накапливает по мере взросления, тем менее вероятно, что он страдает остеопорозом. Вот почему правильное потребление кальция, фосфора, магния и других минералов, а также витамина D так важно в детстве и подростковом возрасте. Правильное питание и упражнения - вот что укрепляет и помогает поддерживать крепкие кости.

Базовая анатомия позвоночника


Части позвоночника

Позвоночник состоит из отдельных костей, называемых позвонками. В позвоночнике 24 позвонка, а также крестец и копчик (копчик). У большинства взрослых есть семь позвонков на шее (шейные позвонки), двенадцать позвонков от плеч до талии (грудные позвонки) и пять позвонков в нижней части спины (поясничные позвонки). Крестец состоит из пяти позвонков между тазовыми костями, которые срослись в одну кость.Копчик состоит из небольших сросшихся костей в хвостовой части позвоночника.

Поскольку позвонки позвоночника в основном состоят из губчатых костей, они с большей вероятностью будут ослаблены остеопорозом. Когда вы стоите прямо, позвонки испытывают сильное давление, а это означает, что ослабленные позвонки могут сломаться и начать сжиматься или разрушаться. Если один позвонок сломан, это создает нагрузку на другие позвонки и подвергает их большему риску перелома.

.

Артроз позвоночника

Артрит - наиболее частая причина боли в пояснице, особенно у людей старше 50 лет. В пояснице имеется пять наборов фасеточных суставов, по одному слева и по одному справа от каждой спинной кости. Как и суставы любой другой части тела, фасеточные суставы нижней части спины могут быть повреждены или воспаляться.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Видео: поясничный остеоартроз

Поясничный остеоартрит - это форма дегенеративного артрита нижней части спины, вызывающая боль, скованность и воспаление.Смотреть сейчас

В этой статье представлен полный обзор причин артрита позвоночника, его симптомов, а также того, как поставить точный диагноз.

Быстрое определение артрита позвоночника

Слово артрит происходит от сочетания греческого «артрос», что означает сустав, и «-ит», что означает воспаление. Фасетки - единственные суставы в позвоночнике. Таким образом, спинальный артрит означает воспаление фасеточных суставов позвоночника.

Наручные часы: Анимация анатомии фасеточного сустава

объявление

Причины артрита нижней части спины

Артрит позвоночника обычно возникает из-за внутреннего повреждения фасеточных суставов.Поверхности фасеточных суставов выстланы гладким хрящом, позволяющим двигаться, когда две стороны сустава трутся друг о друга. Однако сустав может стать болезненным в результате следующего процесса:

См. Варианты лечения заболеваний фасеточных суставов

Фасеточные суставы позвоночника в пояснице предрасположены к развитию остеоартроза. Суставы довольно маленькие по сравнению с массой тела, которую они несут. В результате стресс и напряжение делают их уязвимыми для повреждения хряща и травм.Накопление травм в течение жизни приводит к разрушению или дегенерации суставов.

См. Остеоартроз фасеточного сустава

Разрушение фасеточного сустава также происходит из-за порванных дисков. Диски действуют как амортизаторы для позвоночника. У них жесткая внешняя часть и мягкая внутренняя часть. Мягкая внутренняя часть поглощает удары. Но твердая внешняя часть может порваться из-за перерождения или даже травмы. Порванные диски не очень хорошо поглощают напряжение и деформацию, что приводит к передаче чрезмерного усилия на фасеточные суставы.

См. Раздел "Диагностика проблем с диском"

объявление

Дегенеративный процесс похож на то, что происходит в автомобиле. Если амортизаторы гаснут и не заменяются, следующее, что происходит, - это поломка пружин. В нижней части спины, как только разорванный диск перестает поглощать стрессы и напряжение повседневной жизни, сразу выходят из строя фасеточные суставы. При травме фасеточных суставов они воспаляются, опухают, вызывают мышечный спазм, и начинается цикл боли в спине.

Посмотрите, как диск становится болезненным

.

Диагностика остеопороза

Если остеопороз обнаружен на ранней стадии, его можно вылечить и предотвратить его ухудшение. Однако многим людям диагноз ставят только после того, как у них возникнут осложнения в результате переломов. Поскольку остеопороз, как правило, является возрастным заболеванием, всем женщинам старше 65 и мужчинам старше 70 лет рекомендуется обследование, чтобы определить необходимость диагностического обследования. 1

Оценка остеопороза позволяет определить, связан ли остеопороз с естественным старением (первичный остеопороз) или с отдельной проблемой здоровья, влияющей на рост костей (вторичный остеопороз).

объявление

Оценка риска остеопороза

Скрининг на остеопороз состоит из полной истории болезни и физического осмотра, направленного на выявление признаков состояния и симптомов, связанных с его осложнениями.

См. Раздел «Подготовка к врачу по поводу боли в спине и шее»

В истории болезни оцениваются общие факторы риска, такие как семейный анамнез остеопороза и состояния здоровья, которые могут предрасполагать к низкой плотности костей (вызывая вторичный остеопороз).

При медосмотре проверяется следующее:

  • Сгибание или усиленный изгиб верхней части спины (грудного отдела позвоночника), называемый гиперкифозом или кифозом
  • Увеличенный внутренний изгиб в пояснице с выступающим наружу животом
  • Потеря общей высоты кузова

Если человек проходит обследование и обнаруживается, что он подвержен риску остеопороза и / или имеет внешние признаки заболевания, назначается диагностическое обследование.

Диагностическое исследование остеопороза

Следующие ниже тесты могут использоваться для диагностики остеопороза путем оценки плотности костей, выявления переломов позвонков и выявления или исключения причин вторичного остеопороза.

DEXA сканирование

Золотым стандартом диагностики остеопороза является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA или DXA), также называемая денситометрией костей. Этот тест измеряет плотность костей и особенно чувствителен к изменениям плотности костей, связанным с остеопорозом.

См. Тестирование плотности костей

DEXA-сканирование выполняется по довольно простой процедуре:

  • Пациент лежит на столе на спине.
  • Сканирующая рука перемещается по пациенту, излучая небольшую дозу рентгеновских лучей в поясничный отдел позвоночника, бедро и / или запястье.В некоторых машинах рука содержит только детектор, а источник рентгеновского излучения находится под столом для исследования.
  • Изображения со скана создаются на компьютере, который рассчитывает плотность кости.

Результаты сканирования DEXA измеряются с помощью Т-баллов, которые сравнивают плотность костной ткани с популяциями молодых людей, и с помощью Z-баллов, которые сравнивают плотность костей с аналогичной популяцией пациента с точки зрения возраста, размера и пола. Эти результаты могут указывать на здоровую плотность костей, несколько более низкую плотность костей (остеопения) и значительно более низкую плотность костей с высоким риском перелома (остеопороз).

Цель сканирования DEXA - определить, подвержен ли пациент повышенному риску перелома из-за низкой плотности кости. Это сканирование безболезненно и связано с очень ограниченным облучением.

объявление

Визуализация позвоночника

Для подтверждения подозрения на перелом позвоночника можно сделать обычный рентгеновский снимок нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), верхней части спины (грудной отдел позвоночника) или шеи (шейный отдел позвоночника). Кроме того, визуализация позвоночника используется для выявления любых существующих переломов позвоночника, не вызывающих симптомов.

См. Диагностика компрессионных переломов позвонков

Оценка перелома позвоночника может выполняться на грудном и поясничном отделах позвоночника одновременно с исследованием минеральной плотности кости на аппарате DEXA. Этот инструмент делает рентгеновский снимок позвоночника с меньшим воздействием излучения, чем стандартный рентгеновский снимок.

Анализы крови

Можно заказать анализ крови для оценки:

  • Уровни или дефицит кальция
  • Недостаточность витамина D
  • Уровни гормонов, особенно эстрогена, паратиреоидного гормона (ПТГ) и иногда тестостерона.
  • Биохимические маркеры, указывающие на ремоделирование и формирование кости

Кроме того, лабораторные тесты используются для исключения любых потенциальных причин вторичного остеопороза, таких как гипертиреоз или диабет. Анализы крови на первичный остеопороз можно сдать утром после отказа от еды или питья в течение нескольких часов, поскольку именно в это время биохимические маркеры наиболее заметны в крови.

Список литературы

.

Смотрите также

Site Footer