Остеопороз шейного отдела позвоночника лечение


симптомы, лечение и особенности патологии

Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия. Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться. В любой момент, человек, не подозревающий о наличии у себя остеопороза позвоночника, сделав резкое движение или поскользнувшись на мокром полу, получает компрессионный перелом позвоночника. Очень важно знать «врага в лицо», чтобы предупредить серьезные осложнения.

Особенности остеопороза

Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Однако шейный отдел позвоночника – самая уязвимая его часть. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел. Остеопороз шейного отдела позвоночника принято считать болезнью пожилых людей и пациентов с нарушениями обмена веществ, однако все чаще и чаще в клинической практике наблюдаются случаи остеопороза позвоночника у молодых людей. Всему виной малоподвижный образ жизни и постоянное сидение за компьютером. Остеопороз шейного отдела позвоночника легче предупредить, чем лечить, и это должен знать каждый.

Симптомы болезни

Современная медицина выделяет 3 стадии развития остеопороза в шейном отделе, которые будут отличаться симптомами и разниться в лечении. Первая степень является самой легкой стадией развития болезни. Из основных симптомов в начале остеопороза шейного отдела позвоночника можно выделить:

  • Снижение плотности костей позвонков;
  • Несильную боль в шее в результате долгого сидения за столом или во время стояния в очереди;
  • Судороги в конечностях, так как вымывающийся кальций проходит через кровь;
  • Признаки снижения уровня кальция в организме, такие как: ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей и т. д.;
  • Слабость и боль в руках.

На второй стадии заболевания происходят деформации шейных позвонков, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы 2 степени остеопороза шейного отдела позвоночника будут следующими:

  1. Постоянная или эпизодичная боль в шее и плечевом поясе;
  2. Сильные головные боли;
  3. Скачки артериального и внутричерепного давления;
  4. Онемение в руках, покалывание;
  5. Слабость мышц шеи и рук;
  6. Судороги в кистях, шее и грудном отделе, особенно в ночное время, в следствии переизбытка кальция в крови.

3-я степень – самая сложная из всех. Ее опасность заключается в том, что даже незначительный ушиб или неосторожный жест могут привести к компрессионному перелому. Симптомы 3 степени остеопороза будут такими:

  • Уменьшение роста;
  • Сильнейшие боли в шее, плечах, руках и голове;
  • Появляется горб в шейном отделе позвоночника;
  • Случаются переломы и сильные деформации позвоночника.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, остеопороз возникает в результате вымывания кальция из костных тканей или из-за дегенеративных возрастных изменений, однако это далеко не все факторы, которые могут спровоцировать остеопороз или способствовать скорейшему развитию болезни. Среди самых распространенных факторов, влияющих на возникновение заболевания, можно выделить следующие:

  1. Нарушение обменных процессов у женщин в момент менопаузы;
  2. Угнетенная функция щитовидной железы или надпочечников;
  3. Нарушения обмена веществ в организме;
  4. Заболевания, связанные функцией пищеварения;
  5. Артриты;
  6. Раковые заболевания;
  7. Возрастные изменения, приводящие к истончению костных и хрящевых тканей.

Кроме основных причин возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника, выделяют и вспомогательные признаки, которые могут стать «триггером» для запуска болезни:

  • Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, табакокурение и даже чрезмерное употребление кофе;
  • Наследственный фактор;
  • Излишний вес или наоборот, слишком малая масса тела;
  • Длительный прием гормонов или кортикостероидов, а также превышение дозы этих препаратов;
  • Отсутствие физической активности;
  • Микротравмы позвоночника, в результате профессиональной спортивной деятельности.

Если подытожить, то к группе риска возникновения и развития остеохондроза шейного отдела можно отнести следующих людей:

  1. Женщин в период менопаузы;
  2. Пожилых людей;
  3. Спортсменов;
  4. Людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни;
  5. Тяжелоатлетов и грузчиков, связанных с каждодневным поднятием тяжествей;
  6. Алкоголиков и наркоманов;
  7. Раковых больных.

Лечение недуга

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента и причины развития болезни в конкретном частном случае.

На первой и второй стадии развития болезни основной задачей становится восстановление кальциевого обмена и предотвращение дегенеративных изменений в тканях позвонков. Для этого используется следующие средства:

  • Медикаментозная терапия для восстановления баланса кальция;
  • Кальциевая диета. Пациенту рекомендовано употреблять продукты, содержащие кальций, не забывая о том, что он плохо усваивается без витамина D, который содержится во многих продуктах и солнечном свете;
  • Массажи;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Снижение массы тела, если имеется лишний вес;
  • Отказ от травматичного спорта;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебная гимнастика;
  • Ограничение нагрузок на позвоночник;
  • Отказ от поднятия тяжестей.

Если пациент узнал о болезни уже на 3-й стадии, когда дегенеративные процессы стали причиной серьезных осложнений, то к врачу его, скорее всего, приводит боль. На этом этапе нужно облегчить болевой синдром и помочь организму в регенерации костных тканей.

Нельзя забывать, что избыток кальция в организме – так же плох, как и его недостаток. Переизбыток этого элемента оседает в почках¸ нарушает работу печени и желудочно-кишечного тракта. При возникновении компрессионного перелома в результате остеопороза шейного отдела позвоночника, то, скорее всего, лечение будет оперативным.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

Остеопороз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение


Позвоночник человека представляет собой мобильный и мощный каркас из 24 сегментов костей, связок и суставов. Наиболее уязвимым к травмам является шейный отдел – к нему относится 7 позвонков.

Остеопороз шейного отдела позвоночника считается болезнью преклонного возраста. Заболевание часто возникает у людей с нарушением метаболизма. Практика показывает возрастание случаев патологии у молодежи. Причиной этого является длительное сидение за компьютером.

Что такое остеопороз шейного отдела позвоночника

Это ухудшение состояния костей, их разрушение. При заболевании из тканей вымывается кальций, на клеточном уровне изменяется структура, вследствие чего возникают тяжелые последствия. Клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивными, а разрушающие действуют активно. Плотность костей уменьшается – ткань быстрее разрушается, чем восстанавливается.

Опасностью болезни является отсутствие явных признаков до момента разрушения позвонков. В результате неловкого движения или не сильного падения происходит перелом – компрессия позвоночника.

Причины возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника

Чтобы не допустить развития шейного остеопороза, нужно знать причины появления заболевания:

  • нарушение обменных процессов в клетках и тканях;
  • гормональный сбой;
  • проблемы с функционированием ЖКТ – снижение усвояемости кальция;
  • появление новообразований;
  • артрит;
  • снижение уровня гемоглобина.
Среди факторов, провоцирующих остеопороз шейного, грудного и поясничного отделов, – сидячий образ жизни и малая подвижность. Злоупотребление кофе, недостаток кальция в рационе негативно сказываются на регенерации костей. К негативным факторам относится чрезмерная худоба и ожирение, длительный прием гормональных медпрепаратов, ранний климакс и пожилой возраст.

Классификация видов остеопороза

Патологию классифицируют на первичный и вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. Первичный встречается чаще, им страдают преимущественно женщины в климактерический период и люди пожилого возраста.

Вторичный получает развитие вследствие длительного приема лекарств, осложнения других патологий. Причиной может стать длительная неподвижность, недостаток кальция в пище, получение лучевой терапии.

Первичный

Различают 4 типа первичного остеопороза:

  • Постменопаузальный – распространен среди женщин, вызван снижением синтеза эстрогенов. Малейший ушиб может привести к перелому, даже чихание и резкий поворот туловища. Характеризуется тяжестью протекания, может приводить к инвалидности.
  • Сенильный – снижение плотности и объема костной ткани у людей преклонного возраста – после 70 лет. Кости обновляются медленнее. Разрушение ускоряется, переломы возникают при минимальном травмировании.
  • Идиопатический – характерен для женщин в период беременности и лактации. Также может возникнуть у мужчин до 55 лет на фоне злоупотребления алкоголем, снижения физической активности, недостатка белка, минеральных веществ и витаминов в пище. Болезнь развивается постепенно, заметны ноющие, доставляющие дискомфорт, боли.
  • Ювенильный – характерен для мальчиков в период полового созревания. Редко диагностируется у малышей. Причиной может стать неправильный обмен кальция у матери в период беременности.

Вторичный

Снизить прочность костной ткани могут хронические заболевания и проведение медикаментозной терапии. При длительном приеме лекарств на основе гормонов, прямых антикоагулянтов, антацидных препаратов и противосудорожных средств может развиться вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. При лечении вышеперечисленными препаратами подключают прием витаминов и кальция, чтобы терапия не привела к патологии костей.

Симптомы болезни

В медицине выделяют три стадии развития болезни, для каждой из которых свойственна определенная симптоматика.

  • 1 стадия – заметна неярко выраженная боль в шее, могут появляться судороги, ухудшается состояние зубов и волос по причине низкого уровня кальция.
  • 2 стадия – характеризуется изменением шейных позвонков, могут появиться протрузии, грыжи. Пациент испытывает боль в плечах, шее, головную боль, ощущает мышечную слабость в конечностях, онемение. Наблюдаются скачки давления.
  • 3 стадия – при несильном ушибе и резком движении может возникнуть компрессия позвоночника. Среди симптомов: снижение роста, сильная болезненность в шее, голове, плечевом поясе. Может вырасти горб в шейном отделе, частые переломы. 

Как диагностировать остеопороз шейного отдела позвоночника

На основании жалоб пациента, вызывающих подозрение на заболевание, врач назначает следующие исследования:

  • Рентгенография – с ее помощью отслеживают изменения тел позвонков. При сравнении нескольких снимков можно увидеть, как нарастает прозрачность, уменьшается плотность. Специалист оценивает контрастность вертикальных перегородок, возникающую по причине быстрого разрушения горизонтальных. На снимке обнаруживают характерную форму элементов – клиновидные позвонки.
  • Ультразвук – с помощью денситометрии оценивают плотность ткани костей и риск перелома.

Как лечить

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника назначают с учетом симптомов, указывающих на запущенность заболевания, возраста и состояния организма человека. На первых двух стадиях развития лечение направлено на восстановление обмена кальция в организме и недопущение разрушающих процессов в тканях.

Прибегают к воздействию медикаментами, назначают специальную диету, включающую продукты, богатые кальцием. Также необходимо пройти курс массажа, физиотерапию и ЛФК. Спортсменам рекомендуют воздержаться от занятий, чтобы снизить нагрузки на позвоночник, нельзя поднимать тяжести.

На третьей стадии, для которой характерны серьезные осложнения и сильные болевые ощущения, лечение нацелено на купирование боли и содействие регенерации костей.

Обезболивание

Боль снимают анальгетиками, которые вводят в виде инъекций, таблеток, с помощью электрофореза, делают аппликации и компрессы. Предварительно врач исключает аллергию.

ЛФК

Для повышения прочности костного каркаса следует каждый день тренироваться. Упражнения лечебной физкультуры дают результат только при систематических занятиях. Необходимо контролировать дыхание и нагрузку.

Вид упражнений, длительность выполнения и количество подходов определяет специалист. При возникновении сильного дискомфорта и боли нужно прекратить выполнение и обратиться к врачу для корректировки.

Диета

Необходимо прекратить употребление кофе – напиток интенсивно выводит из организма кальций. Меню должно включать блюда из продуктов, богатых кальцием и микроэлементами. С осторожностью выбирайте блюда с высоким содержанием белка, они мешают усвоению кальция. Желательно отказаться от соленых, копченых и жареных блюд. Полезны орехи, зерновые, молочная продукция, кролик, говядина.

Лечебные и витаминные препараты

Врачи назначают кальцийсодержащие препараты, витамин Д3, помогающий лучшему усвоению. Чтобы нормализовать метаболизм, выписывают метаболические препараты. В терапию включают антиагрегантные средства для активации микростимуляции крови в позвонках.

Профилактика

Необходимо следить за осанкой при движении и в сидячем положении. Важно поддерживать правильное положение позвоночника, поскольку искривление является провоцирующим фактором шейного остеопороза.

Хорошим профилактическим средством являются солнечные ванны, можно использовать УФ-лампы. Процедуры проводят при согласовании с врачом.

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины развития заболевания

Механизм снижения плотности костных тканей связан с повышением активности остеокластов — клеток, разрушающих кости с целью их обновления. Остеобласты, ответственные за формирование тканей, утрачивают присущие им функции. Резорбция костей протекает быстрее, чем их восстановление, поэтому стенки позвонков со временем истончаются. Такая форма заболевания называется остеопорозом со сниженным костным обменом.

Другой тип патологии развивается на фоне дефицита женских половых гормонов в период менопаузы. Наиболее редкой формой остеопороза является идиопатическая, причины возникновения которой остаются невыясненными.

При остеопорозе позвоночника появляются боли в том или ином его отделе. Они мучают человека на протяжении нескольких дней, усиливаясь при малейшем движении. Наиболее часто выявляется остеопороз грудного отдела позвоночника, при котором неприятные ощущения локализуются в области лопаток и ребер.

Нередко появляются прострелы, отдающие в крестец и поясницу. Остеопороз, осложненный переломом позвоночника, сопровождается острыми болями, которые усиливаются при пальпации, повышенным тонусом мышц. Наиболее часто травмы возникают в области, находящейся между 4 поясничным и 4 грудным позвонками.

При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника;
  • искривление столба.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются ростом горба, появлением патологических изгибов, выпячиванием живота. На начальном этапе остеопороз поясничного отдела позвоночника может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживается он только после получения перелома. При наличии трещин в позвонках ноющие боли могут также не доставлять пациенту особых беспокойств.

Лечение направлено на нормализацию процессов усвоения кальция и восполнение дефицита этого вещества в организме.

Прием препаратов

Для этого применяются высокие дозы препаратов, содержащих кальций и витамин D:

  • Кальций Д3 Никомед;
  • Кальцемин.

Метаболиты витамина Д3 улучшают всасывание вещества в кишечнике.

Не менее эффективными считаются препараты, снижающие активность остеокластов — биофосфонаты, миакальцик. Анаболики используются при остеопорозе, развившемся на фоне длительного приема глюкокортикостероидов.

При остеопорозе позвоночника лечение способствует устранению болей и признаков воспаления. Наружно используют мази с НПВП и бишофитом.

Физиопроцедуры

Облегчают состояние пациента физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • баротерапия.

При возникновении перелома позвонок фиксируют в ходе хирургического вмешательства, после которого показано длительное ношение корсета.

Гимнастика и массаж

Эффективность медикаментозного лечения неосложненного шейного остеопороза повышает специальная гимнастика.

Все упражнения должны выполняться в лежачем положении, запрещено совершение резких движений. При поражении поясничного отдела позвоночника рекомендуется укреплять мышцы ягодиц и брюшного пресса.

Массаж может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Полезным является санаторно-курортное лечение. При сложных переломах позвоночника и значительном снижении плотности костей необходимо проведение операции — пункционной вертебропластики.

Питание

Лечение оказывается неэффективным, если человек продолжает неправильно питаться и вести малоподвижный образ жизни. В рацион должны входить богатые кальцием продукты:

  • творог;
  • сыр;
  • молоко;
  • отварная рыба.

Этапы развития

Пористость структуры позвонков формируется, когда активность клеток, разрушающих костную ткань, остеокластов, превышает деятельность остеобластов, стимулирующих синтез кости. Подобное нарушение баланса между разрушением и синтезом опорной ткани развивается в результате сбоев метаболизма, что к тому же ускоряет вымывание из костей кальция, и усугубляет состояние позвонков.

Группы причин остеопороза позвоночника
Форма болезни Провоцирующие факторы
Первичный
Гормональный дисбаланс при менопаузе или в пубертатном периоде
Естественное старение организма
Наследственность
Вторичный Последствия нарушенного метаболизма
Болезни эндокринных желез
Аутоиммунные недуги
Заболевания ЖКТ, мочевыводящей системы, печени
Онкология
Анемия

Остеопороз позвоночника – опасное заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма, снижением плотности костной ткани, повреждением позвонков. Ранние стадии протекают практически бессимптомно, пациент не подозревает, что в важном отделе костно-мышечной системы развивается патологический процесс.

Остеопороз – распространённое заболевание. Чем старше человек, тем выше риск дегенеративно-дистрофических изменений, связанных с возрастными нарушениями. Важно знать, как предупредить развитие патологии, как распознать поражение позвонков в начальной стадии.

Остеопороз развивается при вымывании кальция из тканей скелета, мышц, связок. Нехватка строительного материала провоцирует тяжёлые поражения отделов костно-мышечной системы.

Чем больше негативных факторов действует, тем скорее разрушаются ткани. При остеопорозе страдает не только позвоночник, но и зубы, кости, ногти.

Признаки и симптомы

Прогрессирование остеохондроза провоцирует появление негативных признаков:

  • человек горбится, снижается рост;
  • после нагрузки беспокоят боли в области позвоночника, суставов и спины;
  • фиксируются переломы костей;
  • при постукивании по поражённым позвонкам ощущается боль;
  • появляются мышечные спазмы в проблемной зоне.

О развитии негативного процесса в позвоночнике свидетельствуют косвенные признаки:

  • судороги в ногах;
  • обильный налёт на зубах после ночного сна;
  • раннее появление седины;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • пародонтоз (зубы качаются, постепенно выпадают).

Узнайте о пользе и правилах проведения мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Что делать при сильном ушибе пальца на руке? Эффективные методы лечения описаны в этой статье.

В каждом отделе позвоночника проявляются характерные признаки остеопороза:

  • грудной. Сутулость, нарушение осанки, болезненность в области груди и спины. Ощущается тяжесть в зоне между лопатками, появляется «старческий горб». Нередко пациент, страдающий от остеопороза, ходит в «позе просителя», постоянно сгорбившись, с опущенной головой;
  • шейный. При пальпации мышц шеи пациент ощущает болезненность, развиваются головные боли, тошнота, появляется слабость, часто кружится голова;
  • поясничный. Сложно высидеть в одной позе более получаса, тяжело наклоняться. В области поясницы возникают ноющие боли, кажется, что тело стало «стишком тяжёлым», ограничивается подвижность. Уменьшение длины позвоночного столба приводит к нарушению расстояния между костями таза и рёбрами, с боков возникают характерные складки.

Классификация

Остеопороз бывает двух видов. Разделение проводится по совокупности факторов, провоцирующих поражение позвонков.

Остеопороз развивается одним из четырех путей:

  • Сенильным – как итог возрастных изменений;
  • Постменопаузальный – связан с ранним и проблемным климаксом;
  • Комплексный – как сочетание сенильного и постменопаузального вида;
  • Вторичный – имеет иные факторы развития.

Местный, затрагивающий лишь одну область остеопороз позвоночника может развиться по разным причинам после пятидесяти лет. Прогрессируя, остеопороз может перейти в свою диффузную форму, поражая все костные ткани организма. Существует три этапа развития остеопороза позвоночника, определяющих, насколько деформированы костные ткани:

  1. На начальном этапе позвонки лишь немного уменьшили свою плотность, симптоматика не заметна пациенту и с трудом может быть диагностирована рентгенологом;
  2. На среднем этапе деформации легко выявляются с помощью рентгенографии. Появляется болевой синдром, могут проявиться изменения фигуры;
  3. Сильная деформация кости. Пациент становится сутулым, испытывает постоянные боли, очень заметны изменения фигуры. Сильно повышается вероятность перелома спины.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника развивается достаточно быстро. В большинстве случаев именно эта область поражена у больных. Позвонки шеи меньше других и одновременно несут наибольшую нагрузку, метаболические процессы в них самые активные. Именно эту область обыкновенно поражает у людей, работающих в офисе, проводящих много времени за компьютером и не занимающихся спортом.

Прогрессирующий остеопороз позвоночника вызовет защемление нервов в шее и как следствие – хронический шейный болевой синдром. А сдавленные сплюснутыми позвонками сосуды повысят давление, вызовут головокружения и мигрени. При таких признаках заболевания врач назначит обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Грудная область

Остеопороз грудного отдела позвоночника развивается незаметно. Сначала медленно нарастает хронический болевой синдром, а за ним приходят и острые боли в момент чиха, смеха, кашля, даже глубокого дыхания. Самое неприятное последствие, особенно для женщин – растет горб.

Поясничная область

Остеопороз поясничного отдела позвоночника поражает малоподвижных пациентов. Если вы все время сидите, основная нагрузка переходит на шейную и поясничную область. С учетом современного образа жизни эта форма остеопороза поражает даже достаточно молодых людей. Дают о себе знать ноющие боли в момент физического напряжения. Со временем ныть поясница начинает постоянно и, как кажется пациенту, беспричинно. Запущенный поясничный остеопороз хуже всего воздействует на рост больного.

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков.

Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

  • недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
  • преждевременными родами;
  • низким весом новорожденного;
  • недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
  • задержкой полового развития.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.

К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника Отдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фона Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органов Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизни Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратов К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществ Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

Остеопороз различных отделов позвоночника и его лечение

Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего.

  • ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
  • повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • периодическое учащение сердцебиений;
  • ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
  • ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
  • заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.

На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область.

  • слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
  • боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
  • подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
  • скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
  • появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
  • формируется «старческий горб».

Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой.

Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия. Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться.

Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Однако шейный отдел позвоночника – самая уязвимая его часть. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел. Остеопороз шейного отдела позвоночника принято считать болезнью пожилых людей и пациентов с нарушениями обмена веществ, однако все чаще и чаще в клинической практике наблюдаются случаи остеопороза позвоночника у молодых людей.

Симптомы болезни

Современная медицина выделяет 3 стадии развития остеопороза в шейном отделе, которые будут отличаться симптомами и разниться в лечении. Первая степень является самой легкой стадией развития болезни. Из основных симптомов в начале остеопороза шейного отдела позвоночника можно выделить:

  • Снижение плотности костей позвонков;
  • Несильную боль в шее в результате долгого сидения за столом или во время стояния в очереди;
  • Судороги в конечностях, так как вымывающийся кальций проходит через кровь;
  • Признаки снижения уровня кальция в организме, такие как: ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей и т. д.;
  • Слабость и боль в руках.

На второй стадии заболевания происходят деформации шейных позвонков, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы 2 степени остеопороза шейного отдела позвоночника будут следующими:

  1. Постоянная или эпизодичная боль в шее и плечевом поясе;
  2. Сильные головные боли;
  3. Скачки артериального и внутричерепного давления;
  4. Онемение в руках, покалывание;
  5. Слабость мышц шеи и рук;
  6. Судороги в кистях, шее и грудном отделе, особенно в ночное время, в следствии переизбытка кальция в крови.

3-я степень – самая сложная из всех. Ее опасность заключается в том, что даже незначительный ушиб или неосторожный жест могут привести к компрессионному перелому. Симптомы 3 степени остеопороза будут такими:

  • Уменьшение роста;
  • Сильнейшие боли в шее, плечах, руках и голове;
  • Появляется горб в шейном отделе позвоночника;
  • Случаются переломы и сильные деформации позвоночника.

Остеопороз позвоночника – системная метаболическая болезнь, которая характеризуется нарушением качества костной ткани и снижением плотности позвонков. Остеопороз позвонков возникает в результате множества факторов, прогрессирует медленно, бессимптомно, вплоть до возникновения перелома позвонков.

Лечение остеопороза позвоночника – проблема чрезвычайно актуальная в связи с высокой распространенностью и частотой переломов. По данным статистики в мире насчитывается 250 млн. человек, страдающих остеопорозом. При денситометрическом исследовании лиц старше 50 лет остеопороз выявляется у 33% женщин и 20% мужчин. К 70 годам более половины женщин и 20% мужчин имеют выраженный остеопенический синдром или остеопороз.

Одна из системных патологий опорно-двигательного аппарата – остеопороз. Это заболевание, слабо различимое на первый взгляд, может привести к самому трагичному финалу. Знание симптомов остеопороза позвоночника позволит своевременно распознать проблему и подобрать нужное лечение.

Суть заболевания

Даже столкнувшись с патологией, многие не понимают до конца, что такое остеопороз. Согласно медицинской статистике, этот недуг является самым травмоопасным заболеванием позвоночного столба. Для него характерно вымывание кальция из костей больного, что делает последние более хрупкими. Причем страдает не только позвоночник. Патология коснется всего скелета, а также ногтей и зубов.

Зачастую от патологии страдают женщины преклонного возраста. После 50-55 лет треть всех возникающих переломов костей обычно имеет прямое отношение к остеопорозу.

Крепкого здоровья вам, друзья! Часто нам кажется, что в теле нет ничего более крепкого и долговечного, чем наши кости. Однако даже эта ткань подвержена болезням и патологическим изменениям, что в итоге приводит к её разрушению. Такую проблему называют остеопорозом.

Фактически же при этом нарушается слаженное функционирование 2 типов клеток: остеокластов и остеобластов. Одни из них отвечают за построение новой ткани, а другие за ее разрушение. Соответственно, при остеопорозе костная ткань начинает разлагаться быстрее, чем восстанавливаться.

Страдают при этом обычно все кости в нашем организме (в этом случае говорят о диффузной форме), а наиболее тяжелые последствия возникают при остеопорозе бедренных костей и позвоночника. Самым уязвимым отделом нашего позвоночного столба является шея. Поэтому сегодня поговорим о том, что такое остеопороз шейного отдела позвоночника: симптомы и методы его лечения, а также о профилактике недуга.

Такую патологию считают одной из самых коварных, потому что долгое время она никак не проявляет себя. То есть пациент не почувствует ни боли, ни каких-либо других характерных признаков. Но рано или поздно даже банальная бытовая травма может привести вас к компрессионному перелому. Первые болевые ощущения появятся у вас только после того, как тело позвонка начнет терять свою целостность.

Обычно такая болезнь является возрастной либо она спровоцирована гормональными изменениями на фоне сбоев в работе внутренних органов.

Но именно данная разновидность заболевания встречается и у молодых людей. Причина для развития подобной формы весьма банальна и связана с современным пороком всего человечества — гиподинамией.

Если мы будем разглядывать строение позвонков в районе шеи, то увидим, что они располагаются гораздо плотнее и имеют наиболее массивную структуру, чем в других частях позвоночника. Однако говорить о том, что это отклонение совсем никак себя не проявляет не совсем корректно.

Легкие степени можно определить по следующим признакам:

  • При долгом нахождении в одной и той же позе вы начнете чувствовать боль в районе шеи;
  • Болевой синдром может распространяться и на зону верхних конечностей;
  • Из-за избытка кальция в кровеносном русле в ночное время вас могут тревожить судороги как в ногах, так и в руках;
  • Мышцы теряют свой прежний тонус, поэтому вы можете жаловаться на чувство слабости в конечностях;
  • Из-за нарушения обмена кальция начинаются перебои в работе сердечной мышцы. Следствием этого могут стать и так называемые панические атаки;
  • Такого человека иногда можно узнать по наличию ранней седины, по ломким ногтям и плохим зубам.
Изменение осанки – явный признак патологии позвоночника.

Диагностические исследования

Исследование с высокой точностью установит изменения костной ткани.

Определение остеопороза на начальных стадиях осложняется тем, что больные обращаются к врачу уже при серьезных деформациях позвоночника и переломах. Во время осмотра врач проведет антропометрию — измерение роста в положении стоя, для выявления количества пораженных позвонков. Для подтверждения диагноза понадобится пройти такие обследования:

  • Анализы крови и мочи (общие, определение содержания микроэлементов, креатинина, гормонов).
  • Рентген.
  • Денситометрию. Это исследование минерального состава и плотности костей. А также метод используется для определения риска переломов. Для оценки выраженности остеопороза используют Т-критерий. Это статистическая величина отклонения от костной массы молодых людей соответствующего пола (показатель ниже 2,5 подтверждает остеопороз).
  • Сканирование с применением радиоизотопов.
  • МРТ.

Диагностика

Физические симптомы при обращении к специалисту служат основанием для назначения ряда инструментальных и лабораторных методов исследования ради уточнения диагноза:

  1. Рентгенология показывает характерные изменения тел позвонков:
    • несколько последовательных снимков указывают на нарастающую прозрачность позвонков из-за уменьшения плотности костной ткани;
    • большая выраженность вертикальных перегородок в теле позвонка из-за скорейшего разрушения горизонтальных;
    • характерный вид тел позвонков — «рыбные позвонки», с вогнутыми боковыми поверхностями или клиновидно деформированные позвонки.
  2. Ультразвуковая денситометрия позволяет оценить плотность костной ткани и возможность возникновения перелома.
  3. Радиоизотопное сканирование помогает определить шейный остеопороз благодаря веществам-маркерам, которые накапливаются в костях. По степени их отсутствия на снимке делают выводы о степени поражения костной ткани.
  4. Лабораторные исследования при подозрении на остеопороз заключаются в анализах, которые помогают выяснить нарушения в метаболизме кальция и включают в себя:
    • Общий анализ крови.
    • Биохимический анализ крови на наличие кальция и фосфатов.
    • Общий анализ мочи.
    • Анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны.

https://www.youtube.com/watch?v=4m45utCoQBg

Все исследования дают возможность постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения остеопороза.

Рентгенография позвоночника с разных ракурсов поможет обнаружить следующие патологические процессы и явления:

  • Истончение костной ткани в позвонках;
  • Утолщение вертикальных костных перегородок, которые начинают разрастаться, чтобы компенсировать деформированные горизонтальные;
  • Уменьшение высоты позвонков и роста в целом;
  • Сплюснутую форму позвонков.

Наиболее достоверным способом диагностировать остеопороз сейчас является денситометрия. Она измеряет уровень кальция в костной ткани позвоночника и ее плотность с помощью:

  • УЗИ;
  • Абсорциометрии рентгеном;
  • МРТ;
  • Томографии на компьютере.

Как вспомогательные применяются также следующие диагностические методы:

  • Исследование крови и мочи;
  • Биохимия;
  • Эндокринологические анализы.

Клинические симптомы – не единственный способ постановки диагноза. Для этого проводится ряд клинических исследований, которые можно разделить на инструментальные и лабораторные.

К инструментальным методам диагностики заболевания относятся:

  1. Рентгенологическое исследование отделов позвоночника;
  2. Денситометрия костей;
  3. Радиоизотопное сканирование тел позвонков.

Лабораторные способы анализа являются вспомогательными при постановке диагноза остеопороза позвоночника. С их помощью можно увидеть картину метаболизма кальция в организме пациента. К ним относятся:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Анализ крови на определение количества кальция, фосфора, билирубина и мочевины;
  • Обследование щитовидной и половых желез.

При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей.

Процедура денситометрии.

Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков. 

Основные симптомы и признаки шейного остеопороза

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков.

  • бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
  • препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
  • генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

Остеопороз шейного отдела позвоночника возникает при патологическом процессе образования и разрушения ткани костей. Остеопороз относится к тяжелым формам заболеваний, связанных с позвоночником, так как при вертикальном положении тела он выдерживает большие нагрузки во время движения и поддержания равновесия.

Последствия запущенной формы болезни

Запущенная болезнь может стать причиной инвалидности.

Наиболее опасен среди осложнений остеомаляции перелом позвоночника, который может привести к обездвиживанию, инвалидности или смерти больного. Шейный остеопороз, который осложняется компрессионными надломами, ведет к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поражениями тазобедренного сустава и других крупных диартрозов часто сопровождается остеопороз поясничного отдела позвоночника. Причиной смерти может стать тромбоэмболия, пневмония, которые развиваются при длительном обездвиживании и постельном режиме.

Основные причины развития остеопороза позвоночника: симптомы и лечение, профилактические рекомендации

Снижения плотности костных структур и развития остеопороза можно избежать, если вести активный образ жизни с посильными физическими нагрузками, без злоупотребления алкоголем, сигаретами, кофе, соленой едой. Недопустим также бесконтрольный прием кортикостероидных гормональных средств. Питание должно содержать достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, полезно принимать рыбий жир.

Остеопороз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Остеопороз шейного отдела позвоночника — это заболевание, при котором уменьшается плотность костей и снижается их прочность. Они ломаются от неловкого движения или незначительного ушиба. Каждый год из-за остеопороза происходит полтора миллиона переломов.

Причины болезни

Главной причиной остеопороза шейного отдела позвоночника является ненормальное снижение плотности ткани костей из-за размягчения костного вещества. Из костей вымывается кальций, и костная ткань ломается.

Остеопороз прогрессирует, когда плохо работают остеобласты — клетки, отвечающие за обновление костной ткани, из-за усиленной работы остеокластов, не дающих кости обновляться. В итоге костное вещество просто не успевает возобновляться, и теряет свою прочность. Такой вид болезни называют остеопорозом с низким костным обменом.

Женщины более старшего возраста чаще других подвержены этой патологии: более трети переломов вызваны остеопорозом. С наступлением климакса у женщин снижается уровень женских гормонов и возникает угроза появления остеопороза.

Поводом для появления остеопороза могут послужить:

  • Болезни пищеварительной системы;
  • Нарушение в работе щитовидной железы;
  • Нехватка веса;
  • Раковые заболевания;
  • Длительный прием некоторых стероидов;
  • Употребление кофеина в больших дозах;
  • Нехватка кальция в рационе;
  • Сидячий образ жизни;
  • Наследственность.
к содержанию ↑

Симптомы

Болезнь протекает спокойно, никаких жалоб не возникает до тех пор, пока не появится перелом кости. Основными признаками могут быть ночные боли в костях и суставах, повышенная утомляемость, слабость, болезненность в позвоночнике после непродолжительной ходьбы.

Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника:

  • Боли в костях;
  • Спазмы в мышцах шеи;
  • Раннее поседение;

Признаком остеопороза также служить уменьшение роста на три сантиметра по сравнению с ростом в двадцать пять лет. Сильная сутулость также свидетельствует, что произошли переломы позвонков.

к содержанию ↑

Диагностика остеопороза

Если возникли подозрения на наличие болезни, необходимо обратиться к эндокринологу. Будут назначены биохимичиские анализы на наличие необходимых в крови микроэлементов, рентгенологическое исследование или денситометрию. При помощи денситометрии определяют плотность кости. Это нужно для профилактики и ранней диагностики остеопороза. Рентген позволяет диагностировать остеопороз, когда потеря костной массы превышает 25-30%, а ультразвуковая денситометрия позволяет обнаружить костные потери с точностью до 2-5%.

Еще один метод диагностики — это компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Он позволяет увидеть увеличение клеток, разрушающих костные ткани.

к содержанию ↑

Лечение

Если врач поставил диагноз остеопения (начальная стадия остеопороза) не нужно пугаться, а стоит посоветоваться со специалистом по поводу лечения и изменить свой образ жизни. Если денситометрия показала небольшое уменьшение плотности, то врач порекомендует больше двигаться, ходить, заниматься гимнастикой. У таких пациентов возникает безнагрузочный остеопороз в связи с тем, что они ведут сидячий образ жизни. Дополнительные обследования в этом случае пока не нужны.

Если на рентгеновском снимке видны значительные изменения костной ткани, назначают препараты с кальцием на время сращения кости, требуются дополнительные обследования и визит к эндокринологу.

 Для укрепления костей нужны такие вещества как кальций, фосфор, гормоны. При остеопорозе назначают лекарства для восполнения минералов в костях:

  • Балансиры кальциево-фосфорного замещения — это аналоги паратиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • Кальцитонин — искусственно синтезируемый гормон или производимый из лососевых рыб. Повышает содержание кальция в крови, предотвращает уничтожение костной ткани остеокластами, имеет обезболивающий эффект. Применяют кальцитонин в виде порошка. Препараты Остеовер, Алостин, Вепрена выпускают в виде назальных спреев.
  • Терипаратид — гормон, стимулирующий клетки, которые образуют новую костную ткань. Препарат Форстео содержит этот гормон и выпускается в виде инъекций.

Подобные препараты принимаются строго по рецепту врача. Самостоятельный прием этих лекарств приводит к осложнениям: кальций откладывается в больших количествах в органах, нарушает структуру сосудов, возникают проблемы с сердцем и почками. Бесконтрольный прием гормонов приведет к ухудшению собственного гормонального фона.

Чтобы гормоны вырабатывались, а минералы усваивались, необходим витамин D. Для этого нужно гулять на солнце, употреблять молочные продукты (сыр, творог), заниматься гимнастикой.

  • Для восстановления больных суставов применяют хондопротекторы. Глюказамин снижает активность ферментов, разрушающих хрящ и оказывает противосполительный эффект. Хондроитин сульфат нормализует прооизводство синовиальной жидкости. Такие вещества содержат препараты Артра, Терафлекс, Структум и другие.
  • Заместительная гормонотерапия назначается пациенткам при климаксе для нормализации собственного гормона эстрогена. Это препараты Климонорм, Фемостон, Климадинон.
к содержанию ↑

Снятие боли

Снять болевые ощущения при остеопорозе шейного отдела поможет ударно-волновой метод. Это физиотерапия, которая позволяет лечить без операции.

Ударно-волновой метод применяют:

  • После спортивных и бытовых травм;
  • При различных болях в шее и спине.
к содержанию ↑

Что следует делать?

  • Ограничить потребление соли и сахара;
  • Ограничить потребление кофеина;
  • Нельзя поднимать тяжести, избегать резких движений;
  • Необходимо пройти курс лечебной физкультуры.
к содержанию ↑

Профилактика остеопороза

  • Вести активный образ жизни. Заниматься плаванием, ходить пешком не менее 2 км в день; Выполнять утреннюю гимнастику. При пробуждении сразу не вставать, а выполнить упражнение «велосипед» в течение 5-10 минут;
  • В умеренном количестве употреблять соль, сахар, кофе, энергетики;
  • Обязательно есть молочные продукты (сыр, творог), в них много кальция;
  • Отказаться от вредных привычек.

Вовремя принятые меры помогут избежать появления остеопороза, а также сохранить здоровье костей и суставов до глубокой старости.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины

Остеопороз позвоночника — патология скелета, для которой характерно изменение костной структуры. По мере прогрессирования заболевания происходит медленное, постепенное снижение костной массы. Позвонки становятся менее прочными, что значительно повышает вероятность переломов даже при падении с высоты собственного роста. Опасность остеопороза заключается в его практически бессимптомном течении. О его наличии человек обычно узнает при диагностировании другого заболевания или после перелома тела позвонка.

Для выявления остеопороза проводится ряд инструментальных исследований — ренгенография, денситометрия, КТ. По результатам биохимических анализов оценивается метаболизм костных тканей и состояние гормонального фона. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — кальцийсодержащие, Кальцитонин, витамин D, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды. 

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Диффузный остеопороз — системное заболевание, развивающееся при преобладании процессов разрушения костных тканей над их регенерацией. В итоге позвонки утрачивают способность удерживать соли кальции, поэтому большая часть этих минеральных соединений выводится из организма. Незначительное механическое воздействие, ушиб приводят к перелому позвонка, снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Согласно статистическим данным по частоте диагностирования остеопороз находится на 4 месте среди всех известных патологий, провоцирующих быструю инвалидизацию и летальный исход. Его опережают только сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и сахарный диабет.

Кость — сложная система. На протяжении жизни в ней постоянно протекают процессы обновления:

  • происходит внутренняя перестройка;
  • изменяется длина, толщина, ширина костных тканей. 

В результате ремоделирования (формообразования) кости приспосабливаются к нагрузкам или перемена условий внешней среды. За процессы разрушения, рассасывания тканей отвечают остеокласты — гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань посредством растворения минеральной составляющей и деструкции коллагена. А в регенерации принимают участие остеобласты — молодые клетки костной ткани, которые синтезируют межклеточное вещество (матрикс). Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов эта слаженная работа нарушается. Причем нередко восстановительные процессы замедляются из-за изменения функционирования желез внутренней секреции. Именно они регулируют ремоделирование с помощью гормонов — кальцитонина, паратиреоидного гормона, инсулина, кортикостероидов, минералкортикостероидов, простагландинов.

Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков. Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция. 

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

  • недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
  • преждевременными родами;
  • низким весом новорожденного;
  • недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
  • задержкой полового развития.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами.  К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника Отдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фона Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органов Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизни Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратов К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществ Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

Клинические симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего. Отличием становится системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и сочленения, тогда как артрит может локализоваться только в одном суставе. К первым симптомам патологии, возникающим спустя несколько лет после ее развития, относятся:

  • ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
  • повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • периодическое учащение сердцебиений;
  • ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
  • ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
  • заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.

На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область. Характерная особенность симптоматики остеопороза — переломы грудных позвонков происходят незаметно. Иногда возникает незначительная боль, обычно связанная с ущемлением чувствительного нервного окончания.  Специфическими признаками остеопороза на позднем этапе развития становятся:

  • слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
  • боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
  • подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
  • скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
  • появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
  • формируется «старческий горб».

Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой. 

Диагностика

При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей. 

Процедура денситометрии.

Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков. 

Основные методы лечения

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков. Их курсовой прием предупреждает рассасывание костных тканей, стимулирует прирост костной массы, улучшает самочувствие пациента. В терапевтические схемы включаются следующие препараты:

  • бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
  • препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
  • генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеопороз шейного отдела позвоночника что это такое и лечение

#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник человека представляет собой мобильный и мощный каркас из 24 сегментов костей, связок и суставов. Наиболее уязвимым к травмам является шейный отдел – к нему относится 7 позвонков.

Остеопороз шейного отдела позвоночника считается болезнью преклонного возраста. Заболевание часто возникает у людей с нарушением метаболизма. Практика показывает возрастание случаев патологии у молодежи. Причиной этого является длительное сидение за компьютером.

Что такое остеопороз шейного отдела позвоночника

Это ухудшение состояния костей, их разрушение. При заболевании из тканей вымывается кальций, на клеточном уровне изменяется структура, вследствие чего возникают тяжелые последствия. Клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивными, а разрушающие действуют активно. Плотность костей уменьшается – ткань быстрее разрушается, чем восстанавливается.

Опасностью болезни является отсутствие явных признаков до момента разрушения позвонков. В результате неловкого движения или не сильного падения происходит перелом – компрессия позвоночника.

Причины возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника

Чтобы не допустить развития шейного остеопороза, нужно знать причины появления заболевания:

  • нарушение обменных процессов в клетках и тканях;
  • гормональный сбой;
  • проблемы с функционированием ЖКТ – снижение усвояемости кальция;
  • появление новообразований;
  • артрит;
  • снижение уровня гемоглобина.

Среди факторов, провоцирующих остеопороз шейного, грудного и поясничного отделов, – сидячий образ жизни и малая подвижность. Злоупотребление кофе, недостаток кальция в рационе негативно сказываются на регенерации костей. К негативным факторам относится чрезмерная худоба и ожирение, длительный прием гормональных медпрепаратов, ранний климакс и пожилой возраст.

Классификация видов остеопороза

Патологию классифицируют на первичный и вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. Первичный встречается чаще, им страдают преимущественно женщины в климактерический период и люди пожилого возраста.

Вторичный получает развитие вследствие длительного приема лекарств, осложнения других патологий. Причиной может стать длительная неподвижность, недостаток кальция в пище, получение лучевой терапии.

Первичный

Различают 4 типа первичного остеопороза:

  • Постменопаузальный – распространен среди женщин, вызван снижением синтеза эстрогенов. Малейший ушиб может привести к перелому, даже чихание и резкий поворот туловища. Характеризуется тяжестью протекания, может приводить к инвалидности.
  • Сенильный – снижение плотности и объема костной ткани у людей преклонного возраста – после 70 лет. Кости обновляются медленнее. Разрушение ускоряется, переломы возникают при минимальном травмировании.
  • Идиопатический – характерен для женщин в период беременности и лактации. Также может возникнуть у мужчин до 55 лет на фоне злоупотребления алкоголем, снижения физической активности, недостатка белка, минеральных веществ и витаминов в пище. Болезнь развивается постепенно, заметны ноющие, доставляющие дискомфорт, боли.
  • Ювенильный – характерен для мальчиков в период полового созревания. Редко диагностируется у малышей. Причиной может стать неправильный обмен кальция у матери в период беременности.

Вторичный

Снизить прочность костной ткани могут хронические заболевания и проведение медикаментозной терапии. При длительном приеме лекарств на основе гормонов, прямых антикоагулянтов, антацидных препаратов и противосудорожных средств может развиться вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. При лечении вышеперечисленными препаратами подключают прием витаминов и кальция, чтобы терапия не привела к патологии костей.

Симптомы болезни

В медицине выделяют три стадии развития болезни, для каждой из которых свойственна определенная симптоматика.

  • 1 стадия – заметна неярко выраженная боль в шее, могут появляться судороги, ухудшается состояние зубов и волос по причине низкого уровня кальция.
  • 2 стадия – характеризуется изменением шейных позвонков, могут появиться протрузии, грыжи. Пациент испытывает боль в плечах, шее, головную боль, ощущает мышечную слабость в конечностях, онемение. Наблюдаются скачки давления.
  • 3 стадия – при несильном ушибе и резком движении может возникнуть компрессия позвоночника. Среди симптомов: снижение роста, сильная болезненность в шее, голове, плечевом поясе. Может вырасти горб в шейном отделе, частые переломы. 

#!OrtopedSeredina!#

Как диагностировать остеопороз шейного отдела позвоночника

На основании жалоб пациента, вызывающих подозрение на заболевание, врач назначает следующие исследования:

  • Рентгенография – с ее помощью отслеживают изменения тел позвонков. При сравнении нескольких снимков можно увидеть, как нарастает прозрачность, уменьшается плотность. Специалист оценивает контрастность вертикальных перегородок, возникающую по причине быстрого разрушения горизонтальных. На снимке обнаруживают характерную форму элементов – клиновидные позвонки.
  • Ультразвук – с помощью денситометрии оценивают плотность ткани костей и риск перелома.

Как лечить

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника назначают с учетом симптомов, указывающих на запущенность заболевания, возраста и состояния организма человека. На первых двух стадиях развития лечение направлено на восстановление обмена кальция в организме и недопущение разрушающих процессов в тканях.

Прибегают к воздействию медикаментами, назначают специальную диету, включающую продукты, богатые кальцием. Также необходимо пройти курс массажа, физиотерапию и ЛФК. Спортсменам рекомендуют воздержаться от занятий, чтобы снизить нагрузки на позвоночник, нельзя поднимать тяжести.

На третьей стадии, для которой характерны серьезные осложнения и сильные болевые ощущения, лечение нацелено на купирование боли и содействие регенерации костей.

Обезболивание

Боль снимают анальгетиками, которые вводят в виде инъекций, таблеток, с помощью электрофореза, делают аппликации и компрессы. Предварительно врач исключает аллергию.

ЛФК

Для повышения прочности костного каркаса следует каждый день тренироваться. Упражнения лечебной физкультуры дают результат только при систематических занятиях. Необходимо контролировать дыхание и нагрузку.

Вид упражнений, длительность выполнения и количество подходов определяет специалист. При возникновении сильного дискомфорта и боли нужно прекратить выполнение и обратиться к врачу для корректировки.

Диета

Необходимо прекратить употребление кофе – напиток интенсивно выводит из организма кальций. Меню должно включать блюда из продуктов, богатых кальцием и микроэлементами. С осторожностью выбирайте блюда с высоким содержанием белка, они мешают усвоению кальция. Желательно отказаться от соленых, копченых и жареных блюд. Полезны орехи, зерновые, молочная продукция, кролик, говядина.

Лечебные и витаминные препараты

Врачи назначают кальцийсодержащие препараты, витамин Д3, помогающий лучшему усвоению. Чтобы нормализовать метаболизм, выписывают метаболические препараты. В терапию включают антиагрегантные средства для активации микростимуляции крови в позвонках.

Профилактика

Необходимо следить за осанкой при движении и в сидячем положении. Важно поддерживать правильное положение позвоночника, поскольку искривление является провоцирующим фактором шейного остеопороза.

Хорошим профилактическим средством являются солнечные ванны, можно использовать УФ-лампы. Процедуры проводят при согласовании с врачом.
#!OrtopedKONEC!#

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое остеопороз?

Остеопороз - это заболевание костей. Кости становятся тоньше. Они теряют часть своей силы и с большей вероятностью сломаются. Люди с остеопорозом имеют более высокий риск переломов.

Кости могут сломаться даже при повседневных движениях, например, при сгибании или кашле. Наиболее распространены остеопоротические переломы запястья, бедра и позвоночника.

Остеопороз может причинить множество страданий, в том числе потерю независимости. Может даже наступить смерть, особенно при переломе бедра.

Переломы бедра трудно поддаются лечению. Они снижают способность человека передвигаться. Это может привести к осложнениям и другим проблемам со здоровьем.

Остеопороз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят во время менопаузы.

Остеопороз не является формой артрита.Однако это может вызвать переломы, что приведет к артриту.

Факторы риска

Вероятность развития остеопороза выше, если вы:

  • Женский
  • Возраст 50 лет и старше
  • В постменопаузе
  • Соблюдайте диету с низким содержанием кальция
  • Имеете проблемы с кишечником, препятствующие всасыванию кальция и витаминов
  • У вас сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы
  • Вести малоподвижный образ жизни
  • Тонкие
  • Принимайте определенные лекарства, например, преднизон
  • Кавказцы или выходцы из Азии
  • Дым
  • Слишком много алкоголя
  • Имеют в семейном анамнезе остеопороз

Признаки

Большинство людей с остеопорозом не имеют никаких симптомов.Они не знают, что у них остеопороз, до тех пор, пока не сделают анализ плотности костей или не получат перелом.

Одним из первых признаков может быть потеря роста из-за искривления или сжатия позвоночника. Искривление или сжатие вызвано ослаблением позвонков (костей позвоночника). На ослабленных позвонках образуются крошечные переломы, называемые компрессионными переломами.

Компрессионные переломы вызывают вертикальное сжатие костей позвоночника. Когда это происходит, позвонки становятся короче. Форма каждого отдельного позвонка меняется от обычного прямоугольника к более треугольной.

Компрессионные переломы могут вызывать боль в спине. Но потеря роста обычно не вызывает никаких симптомов.

Остеопороз обычно не вызывает боли, если кость не сломана.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что вы ниже, чем вы думали.Или ваш врач может заметить «горб вдовы». Это изгиб позвоночника в верхней части спины, образующий горб.

Рентген может показать, что ваши кости менее плотные, чем ожидалось. Это могло быть вызвано остеопорозом. Но есть и другие возможные причины, например, недостаток витамина D. Дефицит витамина D является обычным явлением. Ваш врач может легко поставить диагноз с помощью анализа крови.

Ваш врач заподозрит остеопороз, если у вас был хрупкий перелом или другие факторы риска заболевания.

Тест на плотность костной ткани может подтвердить диагноз остеопороза. Плотность костей измеряется несколькими методами.

Самый точный тест плотности костной ткани - DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). DEXA занимает от 10 до 15 минут и безболезненно. Он использует минимальное количество радиации и обычно проводится на позвоночник и бедро.

Более новый тест - ультразвуковое исследование плотности костей пятки. Это даже быстрее и дешевле, чем DEXA. Но он не является широко доступным или не принимается в качестве точного скринингового теста на остеопороз.Обычно у людей, у которых обнаруживается остеопороз при ультразвуковом исследовании пяток, в конечном итоге развивается ДЭРА позвоночника и бедра.

Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.

Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения.Но после лечения риск перелома может резко снизиться.

Ожидаемая длительность

Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.

Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения. Но после лечения риск перелома может резко снизиться.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить остеопороз:

  • Получение достаточного количества кальция и витамина D.
    • Ешьте продукты, богатые кальцием, такие как обезжиренные молочные продукты, сардины, лосось, зеленые листовые овощи, а также продукты и напитки, обогащенные кальцием. Ваш врач может также назначить добавку кальция.
    • Возможно, вам также понадобится принимать добавки витамина D или поливитамины ежедневно.
  • Регулярное выполнение силовых упражнений
  • Не курить
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя

Если вы женщина, недавно вступившая в менопаузу, поговорите со своим врачом о том, чтобы вас обследовали на остеопороз.

Профилактические препараты

Существует несколько лекарств для предотвращения остеопороза, связанного с менопаузой. К ним относятся:

  • Заместительная терапия эстрогенами (обычно не рекомендуется из-за рисков, связанных с этим лечением)
  • Ралоксифен (Evista) или базедоксифен-CEE (Duavee, который сочетает в себе лекарство, подобное ралоксифену, с эстрогеном). Ралоксифен и базедоксифен действуют как эстроген на кости, увеличивая плотность костей.
  • Алендронат (Fosamax)
  • Ибандронат (Бонива)
  • ризедронат (актонел)
  • Золедроновая кислота (Рекласт)

Эстроген замедляет разрушение костей. Потеря эстрогена во время менопаузы приводит к потере костной массы. Эстрогеновая терапия помогает противодействовать этому процессу. Однако заместительная терапия эстрогенами перестала быть популярной. Это связано с побочными эффектами, в том числе повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта при приеме женщинами более 10 лет после менопаузы.

Алендронат, ибандронат, ризедронат и золедроновая кислота являются бисфосфонатами. Это семейство препаратов замедляет разрушение костей. Они могут помочь костям стать толще.

Если тест на плотность костной ткани показывает признаки проблемы, он может помочь вам решить, начинать ли принимать профилактические лекарства. Вам также следует ежегодно измерять свой рост, особенно если вы женщина старше 40 лет.

Слишком много лекарств для щитовидной железы может привести к остеопорозу и другим заболеваниям.Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы, регулярно проверяйте их.

Если вы принимаете преднизон, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы снизить дозу до минимально возможного. Или, если возможно, прекратите прием лекарства.

Лечение

Первоначально врачи лечат остеопороз:

  • Убедиться, что человек ежедневно получает достаточно кальция и прописать кальций, если его диетические источники недостаточны
  • Назначение витамина D
  • Рекомендации по упражнениям с отягощением
  • Изменение других факторов риска

Лекарства

Для женщин доступно множество лекарств от остеопороза.К ним относятся:

  • Бисфосфонаты. Эти препараты чаще всего используются для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. Бисфосфонаты подавляют разрушение костей. Они могут даже увеличить плотность костей. Большинство из них принимают внутрь в виде таблеток. Но некоторые можно вводить внутривенно. Бисфосфонаты могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся тошнота, боль в животе, раздражение пищевода и затрудненное глотание. Один редкий, но серьезный побочный эффект - смерть челюстной кости из-за плохого кровоснабжения.Бисфосфонаты включают:
    • Алендронат (Fosamax)
    • Ризедронат (Actonel)
    • Ибандронат (Boniva)
    • Памидронат (Aredia)
    • Золедроновая кислота (Reclast, Zometa).
  • Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM). SERM лечат остеопороз, имитируя действие эстрогена для увеличения плотности костей.
  • Кальцитонин (миакальцин). Кальцитонин - гормон, вырабатываемый щитовидной железой.Он вводится в виде назального спрея или путем инъекции. Хотя кальцитонин подавляет разрушение костей, он не является предпочтительным лекарством от остеопороза, учитывая ограниченную информацию об эффективности по сравнению с другими вариантами.
  • Терипаратид (Фортео) и абалопаратид (Тимлос). Терипаратид и абалопаратид являются формами паратироидного гормона, который стимулирует рост новой кости. Терипаратид и абалопаратид вводятся ежедневно. Длительное лечение (более 2 лет) не рекомендуется.
  • Деносумаб (Пролиа). Деносумаб - это вид биологической терапии. Это антитело, которое нацелено на белок, участвующий в разрушении костей. Атакуя этот белок, он помогает остановить потерю костной массы.
  • Заместительная терапия эстрогенами . Редко рекомендуется из-за связанных рисков. Заменяет эстроген, потерянный во время менопаузы. Эстроген замедляет разрушение костей.

Длительная терапия эстрогенами связана со многими рисками.К ним относятся повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта, рака груди и желчных камней. Заместительная терапия эстрогенами редко используется для профилактики или лечения остеопороза.

Среди мужчин низкий уровень тестостерона - самая частая причина остеопороза (кроме старения). Тестирование может выявить низкий уровень тестостерона. В этом случае другие тесты будут искать причину, чтобы можно было начать лечение, включая терапию тестостероном. Мужчины также могут использовать бисфосфонат или терипаратид.

Ваш врач будет следить за эффективностью вашего лечения. Он или она будет делать это, измеряя плотность костной ткани каждые один-два года.

Лечение переломов

Если у человека с остеопорозом сломано бедро, может потребоваться операция. Хирургия выровняет и стабилизирует бедро.

Перелом запястья может хорошо зажить, просто наложив гипс. Иногда для восстановления правильного положения костей может потребоваться операция.

Другие методы лечения перелома включают обезболивающие и непродолжительный отдых.

Инъекции кальцитонина могут уменьшить боль в позвоночнике от нового компрессионного перелома.

Когда звонить профессионалу

Проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах обследования и лечения, если у вас есть:

Прогноз

Перспективы для людей с остеопорозом хорошие, особенно если проблема обнаружена и лечится на ранней стадии.Плотность костной ткани, даже при тяжелом остеопорозе, обычно можно стабилизировать или улучшить. Риск переломов можно значительно снизить с помощью лечения.

Люди с остеопорозом легкой степени имеют прекрасное мировоззрение. Те, у кого есть перелом, могут ожидать, что их кости заживут нормально. Боль обычно проходит в течение недели или двух.

У некоторых людей остеопороз имеет ясную причину. Перспектива особенно хороша, если причина выявлена ​​и устранена.

Узнать больше об остеопорозе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Национальные институты здравоохранения
Остеопороз и связанные с ним заболевания костей
https: // www.кости.nih.gov/home

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Остеопороз - Лечение - NHS

Лекарства от остеопороза

Для лечения остеопороза (а иногда и остеопении) используется ряд различных лекарств.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты замедляют скорость разрушения костей в организме. Это поддерживает плотность костей и снижает риск перелома кости.

Существует ряд различных бисфосфонатов, в том числе:

Их дают в виде таблеток или инъекций.

Всегда принимайте бисфосфонаты натощак, запивая полным стаканом воды.Встаньте или сядьте прямо в течение 30 минут после приема. Вам также нужно подождать от 30 минут до 2 часов, прежде чем принимать пищу или пить любую другую жидкость.

Бисфосфонаты обычно действуют от 6 до 12 месяцев, а вам может потребоваться принимать их в течение 5 лет или дольше.

Вам также могут назначить добавки кальция и витамина D, которые нужно принимать в другое время по сравнению с бисфосфонатом.

Основные побочные эффекты, связанные с бисфосфонатами, включают:

Остеонекроз челюсти - редкий побочный эффект, связанный с использованием бисфосфонатов, хотя чаще всего с лечением высоких доз бисфосфонатов внутривенно при лечении рака, а не остеопороза.

При остеонекрозе клетки кости челюсти отмирают, что может привести к проблемам с заживлением. Если у вас в анамнезе были проблемы с зубами, вам может потребоваться осмотр перед началом лечения бисфосфонатами. Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу.

Подробнее о бисфосфонатах для лечения остеопороза.

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM)

SERM - это лекарства, которые действуют на кости так же, как гормон эстроген. Они помогают поддерживать плотность костей и снижают риск переломов, особенно позвоночника.

Ралоксифен - единственный тип SERM, доступный для лечения остеопороза. Принимается ежедневно по таблетке.

Побочные эффекты, связанные с ралоксифеном, включают:

Подробнее о ралоксифене для лечения остеопороза.

Гормон паращитовидной железы

Гормон паращитовидной железы вырабатывается в организме естественным путем. Он регулирует количество кальция в костях.

Лечение паратироидными гормонами (например, терипаратидом) используется для стимуляции клеток, которые создают новую кость.Их вводят в виде инъекций.

В то время как другие лекарства могут только замедлить скорость истончения костей, гормон паращитовидной железы может увеличить плотность костей. Однако он используется только у небольшого числа людей с очень низкой плотностью костей и когда другие методы лечения не работают.

Тошнота и рвота - частые побочные эффекты лечения.

Подробнее о терипаратиде для лечения остеопороза.

Пищевые добавки с кальцием и витамином D

Кальций - основной минерал, содержащийся в костях, и наличие достаточного количества кальция в составе здорового сбалансированного питания важно для поддержания здоровья костей.

Для большинства здоровых взрослых рекомендуемое количество кальция составляет 700 миллиграммов (мг) кальция в день, что большинство людей должно быть в состоянии получать из разнообразной диеты, содержащей хорошие источники кальция.

Однако, если у вас остеопороз, вам может потребоваться больше кальция, обычно в виде добавок. Спросите своего терапевта о приеме добавок кальция.

Витамин D помогает организму усваивать кальций. Все взрослые должны получать 10 микрограммов витамина D в день.

Примерно с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей должно получать весь необходимый им витамин D от солнечного света на своей коже.

Но поскольку сложно получить достаточное количество витамина D из одной пищи, всем (включая беременных и кормящих женщин) следует рассмотреть возможность ежедневного приема добавки, содержащей 10 микрограммов витамина D, осенью и зимой.

Для получения дополнительной информации прочтите, кому следует принимать добавки витамина D.

ЗГТ (заместительная гормональная терапия)

ЗГТ иногда принимают женщины, находящиеся в период менопаузы, так как она может помочь контролировать симптомы.

Также было показано, что

HRT сохраняет кости крепкими и снижает риск перелома костей во время лечения.

Однако ЗГТ не рекомендуется специально для лечения остеопороза и редко используется для этой цели.

Это связано с тем, что ЗГТ несколько увеличивает риск развития определенных состояний, таких как рак груди, рак эндометрия, рак яичников, инсульт и венозная тромбоэмболия, больше, чем снижает риск остеопороза.

Обсудите преимущества и риски ЗГТ со своим терапевтом.

Подробнее о рисках ЗГТ.

Лечение тестостероном

У мужчин лечение тестостероном может быть полезным, когда остеопороз вызван низким уровнем мужских половых гормонов.

Лечение перелома кости, вызванного остеопорозом

Сильные кости после 50 пациентов В буклете Королевского колледжа врачей содержатся советы людям, сломавшим кость после падения, их семьям и опекунам.

В нем объясняется, что такое хрупкий перелом и какой вид лечения можно ожидать.

.

лекарств, изменения образа жизни и многое другое

Быстрые факты

  1. Остеопороз - это состояние, при котором ваши кости ломаются быстрее, чем восстанавливаются.
  2. Лечение обычно включает комбинацию лекарств и изменение образа жизни.
  3. Самый агрессивный способ предотвратить дополнительную потерю костной массы - это принимать рецептурные лекарства.

Кости в вашем теле - это живые ткани, которые постоянно разрушаются и заменяются новым материалом.При остеопорозе кости ломаются быстрее, чем отрастают заново. В результате они становятся менее плотными, пористыми и хрупкими.

Это ослабляет ваши кости и может привести к большему количеству переломов и переломов.

Лекарства от остеопороза не существует, но существуют методы лечения, которые помогают предотвратить и вылечить его после постановки диагноза. Цель лечения - защитить и укрепить ваши кости.

Лечение обычно включает комбинацию лекарств и изменение образа жизни, чтобы помочь замедлить скорость разрушения костей в организме, а в некоторых случаях и восстановить кость.

Большинство людей имеют самую высокую костную массу и плотность, когда им чуть больше 20 лет. С возрастом вы теряете старую кость быстрее, чем ваше тело может ее заменить. Из-за этого пожилые люди подвержены более высокому риску остеопороза.

Женщины также имеют более высокий риск развития остеопороза, поскольку их кости обычно тоньше, чем у мужчин. Эстроген, гормон, уровень которого у женщин выше, чем у мужчин, помогает защитить кости.

У женщин в период менопаузы наблюдается снижение уровня эстрогена, что приводит к более быстрому разрушению костей и может привести к хрупкости костей.

К другим факторам риска относятся:

Самый агрессивный способ предотвратить дополнительную потерю костной массы - это принимать рецептурные лекарства, например, перечисленные ниже.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты являются наиболее распространенными лекарственными препаратами для лечения остеопороза. Как правило, это первые методы лечения, рекомендованные женщинам в постменопаузе.

Примеры бисфосфонатов:

  • алендронат (Fosamax), пероральное лекарство, которое люди принимают ежедневно или один раз в неделю
  • ибандронат (Boniva), доступный в виде ежемесячных пероральных таблеток или в виде внутривенных инъекций, которые вы получаете четыре раза в год.
  • ризедронат (Actonel), доступный в суточных, еженедельных или ежемесячных дозах в таблетках для перорального применения
  • золедроновая кислота (Reclast), доступный в виде внутривенной инфузии, которую вы вводите один раз в один или два года

Antibody

Есть два препарата на основе антител на рынке.

Деносумаб

Деносумаб (Пролия) связывается с белком вашего тела, который участвует в разрушении костей. Замедляет процесс разрушения костей. Это также помогает поддерживать плотность костей.

Деносумаб выпускается в виде инъекции, которую вы делаете каждые шесть месяцев.

Romosozumab

Новое антитело ромосозумаб (Evenity) способствует увеличению костеобразования. Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в апреле 2019 года. Он предназначен для женщин в постменопаузе с высоким риском переломов.Сюда входят женщины, которые:

  • имеют факторы риска перелома
  • имеют перелом в анамнезе
  • не ответили на другие препараты от остеопороза или не могут их принимать

Ромосозумаб вводится в виде двух инъекций. Вы получаете их один раз в месяц на срок до 12 месяцев.

Ромосозумаб поставляется с предупреждениями в рамке, которые являются наиболее серьезными предупреждениями FDA. Это может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Вам не следует принимать ромосозумаб, если в течение последнего года у вас был сердечный приступ или инсульт.

Для лечения остеопороза можно прописать несколько препаратов, обладающих гормоноподобным действием.

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM)

Селективные модуляторы рецепторов эстрогенов (SERM) воссоздают сохраняющие кость эффекты эстрогена.

Ралоксифен (Evista) - это один из типов SERM. Он доступен в виде таблеток для ежедневного приема внутрь.

Кальцитонин

Кальцитонин - это гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Он помогает регулировать уровень кальция в организме.

Врачи используют синтетический кальцитонин (фортикал, миакальцин) для лечения остеопороза позвоночника у некоторых женщин, которые не могут принимать бисфосфонаты.

Используемый не по назначению кальцитонин также может облегчить боль у некоторых людей с компрессионными переломами позвоночника. Кальцитонин доступен в виде назального спрея или инъекций.

Гормоны паращитовидной железы (ПТГ)

Гормоны паращитовидной железы (ПТГ) контролируют уровни кальция и фосфатов в организме. Лечение синтетическим ПТГ может способствовать росту новых костей.

Два варианта включают:

  • терипаратид (Фортео)
  • абалопаратид (Тимлос)

Терипаратид доступен в виде ежедневных инъекций для самостоятельного введения.Однако это дорогое лекарство, и обычно его назначают людям с тяжелым остеопорозом, плохо переносящим другие методы лечения.

Абалопаратид - еще один синтетический препарат ПТГ, одобренный в 2017 году. Как и терипаратид, этот препарат доступен в виде ежедневных инъекций для самостоятельного введения. Однако это также связано с большими затратами и обычно применяется для людей с тяжелым остеопорозом, когда другие методы лечения не подходят.

Для женщин в период менопаузы гормональная терапия, также называемая заместительной гормональной терапией, является вариантом лечения.Но, как правило, врачи не используют его в качестве первой линии защиты, потому что это может увеличить риск:

Гормональная терапия одобрена для использования в профилактике остеопороза, но также может использоваться для лечения не по назначению.

Гормональная терапия может включать только эстроген или эстроген в сочетании с прогестероном. Он выпускается в виде таблеток для перорального применения, пластыря для кожи, инъекции и крема. Чаще всего используются таблетки и пластыри.

Ежедневно, таблетки включают:

Используемые один или два раза в неделю, патчи включают:

  • Climara
  • Vivelle-Dot
  • Minivelle

Даже когда вы принимаете какие-либо из перечисленных выше лекарств, врачи рекомендуют включать в свой рацион большое количество кальция и витамина D.Это потому, что этот минерал и витамин вместе могут помочь замедлить потерю костной массы.

Кальций является основным минералом в костях, а витамин D помогает организму усваивать необходимый кальций.

К продуктам, богатым кальцием, относятся:

  • молочные продукты
  • темно-зеленые овощи
  • обогащенные зерна и хлеб
  • соевые продукты

Большинство злаков и апельсиновых соков теперь доступны с добавлением кальция.

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS) рекомендует женщинам в возрасте 19–50 лет и мужчинам в возрасте 19–70 лет получать 1000 миллиграммов (мг) кальция в день.

Они рекомендуют женщинам в возрасте 51–70 лет и всем старше 70 лет получать 1200 мг кальция в день.

NIAMS также рекомендует взрослым в возрасте до 70 лет получать 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Взрослые старше 70 лет должны получать 800 МЕ витамина D в день.

Если вы не получаете достаточного количества кальция или витамина D из своего рациона, вы можете принимать добавки, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендуемое количество.

Упражнения укрепляют кости. В любой форме физическая активность помогает замедлить возрастную потерю костной массы и в некоторых случаях может немного улучшить ее плотность.

Упражнения также помогают улучшить осанку и равновесие, снижая риск падений. Чем меньше падений, тем меньше переломов.

Силовые тренировки полезны для костей рук и верхней части позвоночника. Это могут быть свободные веса, тренажеры или эспандеры.

Упражнения с отягощением, такие как ходьба или бег трусцой, и аэробика с малой ударной нагрузкой, такая как эллиптический тренажер или езда на велосипеде, также могут быть полезны. И то и другое может помочь укрепить кости ног, бедер и нижней части позвоночника.

Остеопороз поражает многих людей во всем мире, и, хотя в настоящее время нет лекарства, методы лечения доступны. Лекарства, гормональная терапия и упражнения могут укрепить ваши кости и замедлить потерю костной массы.

Если у вас остеопороз, обратитесь к врачу. Обсудите все возможные варианты лечения и изменения образа жизни. Вместе вы сможете выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.

.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. Большинство людей старше 35 лет в той или иной форме страдают остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что во всем мире все большее количество людей занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

  • Плохая осанка
  • Искривление позвоночника
  • Травма спины
  • избыточный вес
  • Тяжелая физическая работа
  • Сидячая работа
  • Сидячий
  • Нарушение обменных процессов
  • Частые переохлаждения
  • Неудобная поза во сне
  • Стресс, переутомление
  • Унаследованные факторы
  • Инфекционные болезни
  • Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - разрастания костей, которые защищают позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Боль в шее и плече
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружение
  • Нарушение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Симптомы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника, могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

  • Синдром позвоночной артерии
  • кардиальный синдром
  • Гипертонический синдром
  • корешковый синдром
  • Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Корешковый синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

  • Рентгеновский снимок
  • Компьютерная томография
  • Магнитная томография
  • УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и отложений солей, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с недугом медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

  • Наркотики
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальные средства для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена ​​на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и излучение. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Лазерная терапия
  • Влияние магнитного поля
  • Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

.

Остеоартрит позвоночника: симптомы, причины и лечение

Что такое остеоартрит позвоночника?

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов, которым страдают около 27 миллионов американцев. Это заболевание вызвано разрушением хрящевой ткани. Это гладкая эластичная ткань, которая защищает суставы и обеспечивает смазку, необходимую для нормальной работы суставов.

Остеоартрит может поражать различные суставы тела, например:

ОА позвоночника, в частности, поражает фасеточные суставы, хрящи между костями, составляющими позвоночник, и связки позвоночника.

С возрастом хрящ, покрывающий фасеточные суставы, может медленно изнашиваться. Ваши беспозвоночные диски в основном состоят из воды. Эти диски могут обезвоживаться по мере взросления. Это может привести к сужению межпозвоночных дисков и увеличению давления на фасеточные суставы.

ОА позвоночника вызывает различные симптомы. Чаще всего это боли в спине. Боль часто начинается в пояснице. На ранних стадиях заболевания боль может возникать только по утрам из-за многочасового бездействия.Поскольку это прогрессирующее заболевание, симптомы обычно со временем ухудшаются. Другие симптомы остеоартрита позвоночника включают:

  • болезненность суставов
  • жесткость суставов
  • ограниченный диапазон движений
  • слабость или онемение в ногах или руках, покалывание в ногах

боль в спине, вызванную остеоартрозом позвоночника часто хуже в положении сидя или стоя. Обычно состояние улучшается в положении лежа. У некоторых людей с остеоартрозом позвоночника симптомы отсутствуют.

ОА вызывается медленным разрушением хрящевой ткани вокруг суставов в нижней части спины. Точная причина этого ухудшения неизвестна, но у некоторых людей риск заболевания выше. Сюда входят люди, перенесшие травму позвоночника.

Травма в более молодом возрасте может привести к тому, что хрящ разрушится намного быстрее. Ожирение также может играть роль в остеоартрите позвоночника, поскольку лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы позвоночника. К другим факторам риска относятся:

  • пожилой возраст
  • женщина
  • семейная история остеоартрита
  • работа по профессии, включающей повторяющиеся стрессы
  • дефект суставов или хряща при рождении

Перед диагностикой ОА позвоночника обратитесь к врачу. могут спросить о вашей семейной истории болезни и пройти физический осмотр, чтобы проверить на болезненность, ограниченный диапазон движений и отек в спине.Сообщите врачу о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть, например о онемении или слабости.

Визуализационные тесты обычно используются для диагностики остеоартрита позвоночника. Эти тесты могут проверить наличие повреждений костей, костных шпор и потери хрящевой ткани в суставах. Ваш врач может назначить рентген или МРТ, которые позволят получить детальное изображение вашего позвоночника.

Поскольку остеоартрит позвоночника имеет симптомы, схожие с другими состояниями, ваш врач может также взять вашу кровь, чтобы исключить другие заболевания.

Некоторые врачи назначают анализ суставной жидкости. В этой процедуре ваш врач вводит иглу в пораженный сустав, чтобы взять образец жидкости. Этот тест может определить, вызваны ли симптомы остеоартрозом, подагрой или инфекцией.

Не игнорируйте возможные симптомы ОА позвоночника. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться. Хотя у некоторых людей есть легкие симптомы или дискомфорт, при отсутствии лечения ОА может мешать повседневной жизни и вызывать длительную инвалидность.

Остеоартрит позвоночника неизлечим, и это состояние необратимо.Цель лечения - снять боль и улучшить подвижность пораженного сустава. Ваш врач может обсудить с вами возможные варианты лечения. Легкие случаи остеоартрита позвоночника могут поддаваться лечению безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол). Принимайте это лекарство в соответствии с указаниями, чтобы избежать повреждения печени. Вы также можете облегчить боль и воспаление с помощью ибупрофена (Адвил) и напроксена натрия (EC-Naprosyn). Побочные эффекты этих лекарств включают расстройство желудка, проблемы с кровотечением и повреждение органов, поэтому важно принимать их в соответствии с указаниями.

Если симптомы не исчезают при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, ваш врач может порекомендовать антидепрессанты для лечения хронической боли. Другой вариант - инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженные суставы. Хирургия не является распространенным методом лечения ОА позвоночника, но в тяжелых случаях врач может порекомендовать процедуру по замене поврежденных дисков в позвоночнике.

Другие методы лечения и преодоления остеоартрита позвоночника включают:

  • легкие упражнения (например,g., тай-чи и йога) для уменьшения боли и улучшения диапазона движений оставшегося хряща
  • терапия теплом или холодом
  • профессиональная и физиотерапия

Изменение здорового образа жизни может облегчить жизнь с остеоартритом позвоночника . Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса может улучшить симптомы и снизить давление на позвоночник. Также эффективно заниматься хотя бы 30 минут умеренными упражнениями три раза в неделю. Упражнения укрепляют суставы и улучшают диапазон движений.Другие преимущества регулярных упражнений включают улучшение настроения, укрепление сердца и усиление кровотока. Чем активнее вы будете, тем легче вам будет без боли справляться с повседневными задачами. Поговорите со своим врачом о безопасных упражнениях. Варианты включают ходьбу, плавание, аэробные нагрузки, йогу, пилатес, тай-чи и силовые тренировки.

ОА позвоночника - дегенеративное заболевание, но с помощью лечения и изменения образа жизни можно замедлить прогрессирование заболевания и вести относительно безболезненный и активный образ жизни.

Заболевание непредсказуемо. Некоторые люди с остеоартритом становятся частично или серьезно недееспособными из-за ухудшения состояния суставов в позвоночнике. У других симптомы легкие, и болезнь не мешает их жизни. Для положительного прогноза не игнорируйте симптомы и поговорите со своим врачом, если у вас есть боль, онемение, слабость или отек в спине или в любой части вашего тела.

.

КТ шейного отдела позвоночника: цель, процедура и риски

Что такое компьютерная томография шейного отдела позвоночника?

КТ шейного отдела позвоночника - это медицинская процедура, при которой используется специальное рентгеновское оборудование и компьютерная визуализация для создания визуальной модели шейного отдела позвоночника. Шейный отдел позвоночника - это часть позвоночника, проходящая через шею. Из-за этого тест также называют компьютерной томографией шеи. Ваш врач может назначить этот тест, если вы недавно попали в аварию или страдаете от боли в шее.

Наиболее частой причиной компьютерной томографии позвоночника является проверка на предмет травм после несчастного случая. Обследование может помочь вашему врачу точно диагностировать возможные травмы в этой конкретной области позвоночника. Тем не менее, ваш врач может также назначить тест для исследования:

  • грыж межпозвоночных дисков, которые являются наиболее частой причиной болей в спине
  • врожденных дефектов шейного отдела позвоночника у детей
  • опухолей, которые могли начаться в позвоночнике или где-то еще в теле
  • сломанные кости или области потенциальной нестабильности
  • инфекции шейного отдела позвоночника

Он также может предоставить важную информацию, если у вас есть определенные заболевания костей, такие как артрит или остеопороз, путем измерения плотности костной ткани.Это может помочь врачу определить тяжесть вашего состояния и выявить ослабленные участки, которые следует защитить от переломов.

Если ваш врач делает биопсию (удаление ткани) или удаляет жидкость из инфицированной области шейного отдела позвоночника, он может использовать компьютерную томографию шеи в качестве руководства во время процедуры.

КТ шеи может проводиться вместе с другими исследованиями, такими как МРТ или рентген.

Обычный рентген направляет небольшое количество радиации в ваше тело.Кости и мягкие ткани по-разному поглощают излучение, поэтому на рентгеновской пленке они отображаются разными цветами. Кости кажутся белыми. Мягкие ткани и органы кажутся серыми, а воздух - черной областью.

КТ работает аналогичным образом, но вместо одного плоского изображения делается много рентгеновских снимков по спирали. Это обеспечивает более подробную информацию и точность.

Когда вы попадаете внутрь сканера, несколько рентгеновских лучей движутся вокруг верхней части туловища и шеи, совершая круговые движения, в то время как электронные детекторы рентгеновского излучения измеряют излучение, поглощаемое вашим телом.Компьютер интерпретирует эту информацию для создания отдельных изображений, называемых срезами. Затем они объединяются для создания трехмерной модели шейного отдела позвоночника.

Компьютерная томография занимает от 10 до 20 минут.

В некоторых случаях может потребоваться инъекция контрастного красителя. Это поможет вашему врачу четко видеть определенные области вашего тела. Если для вашего теста требуется краситель, вы получите его через внутривенный шланг или через инъекцию возле спинного мозга. Перед началом исследования медсестра введет краситель.

Когда вы будете готовы, вы лягте на стол для осмотра (обычно на спину), который скользит в туннель в центре компьютерного томографа. После этого стол будет медленно перемещаться по сканеру, пока рентгеновские лучи записывают изображения.

Любое движение, которое вы делаете внутри сканера, может повлиять на КТ-изображения. Во время экзамена вам нужно оставаться неподвижным, чтобы изображения были максимально четкими. Иногда вам понадобится подушка и ремни, которые помогут вам оставаться на месте.

Если вы знаете, что вам сложно оставаться на одном месте или у вас клаустрофобия, вы можете попросить своего врача дать успокоительное.Обычно в этом нет необходимости, потому что экзамен очень короткий.

Хотя сканирование само по себе безболезненно, вы можете заметить некоторые странные ощущения, такие как тепло в теле или металлический привкус во рту, сразу после нанесения контрастного красителя. Это должно исчезнуть в течение нескольких минут.

Если ваш экзамен предполагает использование контрастного красителя, вам нужно будет провести определенные приготовления. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия, диабет или какое-либо заболевание почек в анамнезе. В редких случаях у людей возникает аллергическая реакция на краситель.Это также может вызвать негативную реакцию, если вы принимаете определенные лекарства для лечения диабета.

Не ешьте и не пейте за четыре-шесть часов до сканирования, если вы получаете контрастный краситель.

Обычно не рекомендуется проводить компьютерную томографию во время беременности, если преимущества сканирования не перевешивают риски. Если вы беременны, вам потребуется разрешение врача перед этим обследованием.

Вам нужно будет снять все металлические предметы, которые могут повлиять на результаты компьютерной томографии.К ним относятся:

  • ювелирные изделия
  • пирсинг
  • очки
  • слуховые аппараты
  • съемные стоматологические инструменты

Некоторые машины имеют ограничение по весу. Вы должны сообщить своему врачу, если вы весите более 300 фунтов.

Как и при любой процедуре, связанной с облучением, существует очень небольшой риск развития рака при компьютерной томографии. Однако экспозиция от одного сканирования очень мала.

Вам следует обсудить свои проблемы со своим врачом, особенно если вы беременны.Преимущества диагностики серьезной проблемы шейного отдела позвоночника перевешивают любой риск, связанный с облучением.

У большинства людей нет проблем с контрастным красителем. У людей с аллергией на йод, который обычно используется в красителе, побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту или крапивницу. Реакции более серьезные, чем эта, крайне редки.

После теста вы можете вести свой день как обычно. Если во время теста использовался контрастный краситель, не забудьте выпить много воды, чтобы вывести химические вещества из организма.

Результаты компьютерной томографии могут быть получены в течение 48 часов. Ваш врач просмотрит изображения и решит, что делать дальше. В зависимости от ваших результатов они могут заказать дополнительное сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры, чтобы помочь поставить точный диагноз.

.

Смотрите также

Site Footer