Остеопороз шейного отдела позвоночника


Остеопороз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение


Позвоночник человека представляет собой мобильный и мощный каркас из 24 сегментов костей, связок и суставов. Наиболее уязвимым к травмам является шейный отдел – к нему относится 7 позвонков.

Остеопороз шейного отдела позвоночника считается болезнью преклонного возраста. Заболевание часто возникает у людей с нарушением метаболизма. Практика показывает возрастание случаев патологии у молодежи. Причиной этого является длительное сидение за компьютером.

Что такое остеопороз шейного отдела позвоночника

Это ухудшение состояния костей, их разрушение. При заболевании из тканей вымывается кальций, на клеточном уровне изменяется структура, вследствие чего возникают тяжелые последствия. Клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивными, а разрушающие действуют активно. Плотность костей уменьшается – ткань быстрее разрушается, чем восстанавливается.

Опасностью болезни является отсутствие явных признаков до момента разрушения позвонков. В результате неловкого движения или не сильного падения происходит перелом – компрессия позвоночника.

Причины возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника

Чтобы не допустить развития шейного остеопороза, нужно знать причины появления заболевания:

  • нарушение обменных процессов в клетках и тканях;
  • гормональный сбой;
  • проблемы с функционированием ЖКТ – снижение усвояемости кальция;
  • появление новообразований;
  • артрит;
  • снижение уровня гемоглобина.
Среди факторов, провоцирующих остеопороз шейного, грудного и поясничного отделов, – сидячий образ жизни и малая подвижность. Злоупотребление кофе, недостаток кальция в рационе негативно сказываются на регенерации костей. К негативным факторам относится чрезмерная худоба и ожирение, длительный прием гормональных медпрепаратов, ранний климакс и пожилой возраст.

Классификация видов остеопороза

Патологию классифицируют на первичный и вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. Первичный встречается чаще, им страдают преимущественно женщины в климактерический период и люди пожилого возраста.

Вторичный получает развитие вследствие длительного приема лекарств, осложнения других патологий. Причиной может стать длительная неподвижность, недостаток кальция в пище, получение лучевой терапии.

Первичный

Различают 4 типа первичного остеопороза:

  • Постменопаузальный – распространен среди женщин, вызван снижением синтеза эстрогенов. Малейший ушиб может привести к перелому, даже чихание и резкий поворот туловища. Характеризуется тяжестью протекания, может приводить к инвалидности.
  • Сенильный – снижение плотности и объема костной ткани у людей преклонного возраста – после 70 лет. Кости обновляются медленнее. Разрушение ускоряется, переломы возникают при минимальном травмировании.
  • Идиопатический – характерен для женщин в период беременности и лактации. Также может возникнуть у мужчин до 55 лет на фоне злоупотребления алкоголем, снижения физической активности, недостатка белка, минеральных веществ и витаминов в пище. Болезнь развивается постепенно, заметны ноющие, доставляющие дискомфорт, боли.
  • Ювенильный – характерен для мальчиков в период полового созревания. Редко диагностируется у малышей. Причиной может стать неправильный обмен кальция у матери в период беременности.

Вторичный

Снизить прочность костной ткани могут хронические заболевания и проведение медикаментозной терапии. При длительном приеме лекарств на основе гормонов, прямых антикоагулянтов, антацидных препаратов и противосудорожных средств может развиться вторичный остеопороз шейного отдела позвоночника. При лечении вышеперечисленными препаратами подключают прием витаминов и кальция, чтобы терапия не привела к патологии костей.

Симптомы болезни

В медицине выделяют три стадии развития болезни, для каждой из которых свойственна определенная симптоматика.

  • 1 стадия – заметна неярко выраженная боль в шее, могут появляться судороги, ухудшается состояние зубов и волос по причине низкого уровня кальция.
  • 2 стадия – характеризуется изменением шейных позвонков, могут появиться протрузии, грыжи. Пациент испытывает боль в плечах, шее, головную боль, ощущает мышечную слабость в конечностях, онемение. Наблюдаются скачки давления.
  • 3 стадия – при несильном ушибе и резком движении может возникнуть компрессия позвоночника. Среди симптомов: снижение роста, сильная болезненность в шее, голове, плечевом поясе. Может вырасти горб в шейном отделе, частые переломы. 

Как диагностировать остеопороз шейного отдела позвоночника

На основании жалоб пациента, вызывающих подозрение на заболевание, врач назначает следующие исследования:

  • Рентгенография – с ее помощью отслеживают изменения тел позвонков. При сравнении нескольких снимков можно увидеть, как нарастает прозрачность, уменьшается плотность. Специалист оценивает контрастность вертикальных перегородок, возникающую по причине быстрого разрушения горизонтальных. На снимке обнаруживают характерную форму элементов – клиновидные позвонки.
  • Ультразвук – с помощью денситометрии оценивают плотность ткани костей и риск перелома.

Как лечить

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника назначают с учетом симптомов, указывающих на запущенность заболевания, возраста и состояния организма человека. На первых двух стадиях развития лечение направлено на восстановление обмена кальция в организме и недопущение разрушающих процессов в тканях.

Прибегают к воздействию медикаментами, назначают специальную диету, включающую продукты, богатые кальцием. Также необходимо пройти курс массажа, физиотерапию и ЛФК. Спортсменам рекомендуют воздержаться от занятий, чтобы снизить нагрузки на позвоночник, нельзя поднимать тяжести.

На третьей стадии, для которой характерны серьезные осложнения и сильные болевые ощущения, лечение нацелено на купирование боли и содействие регенерации костей.

Обезболивание

Боль снимают анальгетиками, которые вводят в виде инъекций, таблеток, с помощью электрофореза, делают аппликации и компрессы. Предварительно врач исключает аллергию.

ЛФК

Для повышения прочности костного каркаса следует каждый день тренироваться. Упражнения лечебной физкультуры дают результат только при систематических занятиях. Необходимо контролировать дыхание и нагрузку.

Вид упражнений, длительность выполнения и количество подходов определяет специалист. При возникновении сильного дискомфорта и боли нужно прекратить выполнение и обратиться к врачу для корректировки.

Диета

Необходимо прекратить употребление кофе – напиток интенсивно выводит из организма кальций. Меню должно включать блюда из продуктов, богатых кальцием и микроэлементами. С осторожностью выбирайте блюда с высоким содержанием белка, они мешают усвоению кальция. Желательно отказаться от соленых, копченых и жареных блюд. Полезны орехи, зерновые, молочная продукция, кролик, говядина.

Лечебные и витаминные препараты

Врачи назначают кальцийсодержащие препараты, витамин Д3, помогающий лучшему усвоению. Чтобы нормализовать метаболизм, выписывают метаболические препараты. В терапию включают антиагрегантные средства для активации микростимуляции крови в позвонках.

Профилактика

Необходимо следить за осанкой при движении и в сидячем положении. Важно поддерживать правильное положение позвоночника, поскольку искривление является провоцирующим фактором шейного остеопороза.

Хорошим профилактическим средством являются солнечные ванны, можно использовать УФ-лампы. Процедуры проводят при согласовании с врачом.

Остеопороз и позвоночник - Национальный фонд остеопороза

Ваш позвоночник состоит из мелких костей, называемых позвонками. На изображении позвоночника показаны различные области позвоночника от низа (крестец) до верха (шейный отдел). Люди с остеопорозом чаще всего ломают кости в верхнем (грудном) отделе позвоночника. Когда эти кости ломаются, они могут вызвать боль, потерю роста и сутулую или сутулую осанку, что называется кифозом.

Кифоз и переломы костей позвоночника

Кости позвоночника называются позвонками.Когда они ломаются, их называют переломами позвонков или компрессионными переломами. При переломе одной или нескольких костей позвоночника может возникнуть острая боль в спине, которая не проходит, либо боль может отсутствовать совсем. После нескольких таких перерывов у людей может появиться искривление позвоночника и потеря роста. Когда нет боли, многие люди не знают, что сломали кость в позвоночнике. Став короче на дюйм или более за год, некоторые люди понимают, что есть проблема с позвоночником. Из-за потери роста и изменений позвоночника одежда может начать плохо сидеть.

Искривление позвоночника или позвоночника, из-за которого он изгибается вперед и выглядит остановленным или сгорбленным, называется кифозом. По мере того, как в позвоночнике ломается больше костей, он становится более изогнутым. В тяжелых случаях кифоз иногда называют горбом вдовы. Кифоз могут вызывать и другие состояния, помимо переломов костей позвоночника.

У некоторых людей кифоз вызывает постоянную боль. Эта боль возникает, когда позвоночник становится более искривленным, а мышцы, сухожилия и связки спины напряжены и растянуты.Иногда защемляются и нервы.

Тяжелый кифоз может уменьшить пространство для внутренних органов. Это также может привести к тому, что живот или живот будет выдвигаться вперед и выпирать наружу. В результате некоторым людям становится труднее дышать или есть, и они могут не получать достаточно пищи и питания для своего здоровья.

К счастью, люди могут принять меры для защиты позвоночника и предотвращения кифоза.

Последняя редакция 07.08.2018 .

Узнайте, что такое остеопороз и чем он вызван

Кость - это живая, растущая ткань, которая меняется на протяжении всей жизни.

Остеопороз - это заболевание костей, которое возникает, когда организм теряет слишком много костей, образует слишком мало костей или и то, и другое. В результате кости становятся слабыми и могут сломаться при падении или, в серьезных случаях, от чихания или незначительных ударов.

Остеопороз означает «пористая кость». Под микроскопом здоровая кость выглядит как соты. Когда возникает остеопороз, отверстия и промежутки в сотах намного больше, чем в здоровой кости.Остеопоротические кости потеряли плотность или массу и содержат аномальную структуру ткани. По мере того как кости становятся менее плотными, они ослабевают и с большей вероятностью сломаются. Если вам 50 или больше и вы сломали кость, попросите своего врача или медицинского работника сделать тест на плотность костной ткани.

Остеопороз - обычное дело

Около 54 миллионов американцев страдают остеопорозом и имеют низкую костную массу, что подвергает их повышенному риску остеопороза.Исследования показывают, что примерно каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше сломают кость из-за остеопороза.

Остеопороз - это серьезно

Разрушение кости - серьезное осложнение остеопороза, особенно у пожилых пациентов. Остеопорозные переломы костей чаще всего возникают в бедре, позвоночнике или запястье, но могут быть сломаны и другие кости. Остеопороз не только вызывает постоянную боль, но и вызывает потерю роста у некоторых пациентов. Когда остеопороз поражает позвонки или кости позвоночника, он часто приводит к сутулости или сгорбленной позе.

Остеопороз может ограничивать подвижность, что часто приводит к чувству изоляции или депрессии. Кроме того, двадцать процентов пожилых людей, которые сломали бедро, умирают в течение одного года либо от осложнений, связанных с самой сломанной костью, либо от операции по ее восстановлению. Многим пациентам требуется длительный уход на дому.

Остеопороз - дорогое удовольствие


Остеопороз является причиной двух миллионов переломов костей и связанных с этим расходов в размере 19 миллиардов долларов ежегодно. К 2025 году эксперты прогнозируют, что остеопороз станет причиной примерно трех миллионов переломов и 25 долларов.3 миллиарда затрат ежегодно.

Остеопороз может подкрасться к вам

Остеопороз часто называют тихой болезнью, потому что не чувствуется ослабление костей. Сломанная кость часто является первым признаком остеопороза, или пациент может заметить, что он или она становится короче или его верхняя часть спины выгибается вперед. Если вы страдаете от потери роста или у вас искривился позвоночник, немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Заболевания, состояния и медицинские процедуры, которые могут вызвать потерю костной массы

Существует множество проблем со здоровьем и несколько медицинских процедур, повышающих вероятность остеопороза.Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний или состояний, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить свои кости здоровыми.

Аутоиммунные заболевания

  • Ревматоидный артрит (РА)
  • Волчанка
  • Рассеянный склероз
  • Анкилозирующий спондилит

Расстройства пищеварения и желудочно-кишечного тракта

  • Целиакия
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Операция по снижению веса

Медицинские процедуры

  • Гастрэктомия
  • Шунтирование желудочно-кишечного тракта

Рак

  • Рак груди
  • Рак простаты

Гематологические заболевания / заболевания крови

  • Лейкемия и лимфома
  • Множественная миелома
  • Серповидно-клеточная анемия

Заболевания неврологической / нервной системы

  • Ход
  • Болезнь Паркинсона
  • Рассеянный склероз (МС)
  • Травмы спинного мозга

Заболевания крови и костного мозга

Психическое заболевание

  • Депрессия
  • Расстройства пищевого поведения

Эндокринные / гормональные заболевания

  • Диабет
  • Гиперпаратиреоз
  • Гипертиреоз
  • Синдром Кушинга
  • Тиреотоксикоз
  • Нерегулярные периоды
  • Преждевременная менопауза
  • Низкий уровень тестостерона и эстрогена у мужчин

Другие болезни и состояния

  • СПИД / ВИЧ
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему
  • Триада спортсменок (включает потерю менструального цикла, расстройство пищевого поведения и чрезмерные физические нагрузки)
  • Хроническая болезнь почек
  • Заболевание печени, включая билиарный цирроз
  • Пересадка органов
  • Полиомиелит и постполиомиелитный синдром
  • Плохое питание, в том числе недоедание
  • Сколиоз
  • Похудание

Примечание. Этот список может не включать все заболевания и состояния, которые могут вызвать потерю костной массы.Поговорите со своим врачом и спросите, может ли какое-либо из ваших заболеваний вызывать потерю костной массы.

Лекарства, вызывающие потерю костной массы

Некоторые лекарства могут быть вредными для ваших костей, даже если вам нужно принимать их при другом заболевании. Потеря костной массы обычно увеличивается, если вы принимаете лекарство в высоких дозах или в течение длительного времени.

Важно обсудить со своим лечащим врачом риски и преимущества любых лекарств, которые вы принимаете, и о том, как они могут повлиять на ваши кости, но не прекращайте лечение или не изменяйте дозу ваших лекарств, если только ваш врач не говорит, что это безопасно так.Если вам нужно принять лекарство, вызывающее потерю костной массы, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить минимально возможную дозу, которую вы можете принять, чтобы контролировать свои симптомы.

Следующие лекарства могут вызвать потерю костной массы:

  • Алюминийсодержащие антациды
  • Противосудорожные препараты (только некоторые), такие как Дилантин® или Фенобарбитал
  • Ингибиторы ароматазы, такие как Arimidex®, Aromasin® и Femara®
  • Химиотерапевтические препараты против рака
  • Циклоспорин А и FK506 (такролимус)
  • Гормон высвобождения гонадотропина (ГнРГ), такой как Lupron® и Zoladex®
  • Гепарин
  • Литий
  • Медроксипрогестерона ацетат для контрацепции (Depo-Provera®)
  • Метотрексат
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium®, Prevacid® и Prilosec®
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Lexapro®, Prozac® и Zoloft®
  • Стероиды (глюкокортикоиды), такие как кортизон и преднизон
  • Тамоксифен® (в пременопаузе)
  • Тиазолидиндионы, такие как Actos® и Avandia®
  • Превышение гормонов щитовидной железы

Примечание. В этот список могут входить не все лекарства, которые могут вызвать потерю костной массы.

Остеопороз и стероидные препараты

Хотя стероидные препараты могут спасти жизнь при некоторых состояниях, они также могут вызывать потерю костной массы и остеопороз. Эти лекарства часто называют стероидами, глюкокортикоидами или кортикостероидами. Их не следует путать с анаболическими стероидами - мужскими гормонами, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышечной массы.

Стероиды очень похожи на определенные гормоны, вырабатываемые вашим собственным телом. Медицинские работники назначают их при многих состояниях, включая ревматоидный артрит (но не остеоартрит), астму, болезнь Крона, волчанку и аллергии.Их часто назначают для снятия воспаления. Они также используются вместе с другими лекарствами для лечения рака и аутоиммунных заболеваний, а также для поддержки трансплантации органов. Обычными стероидными лекарствами являются кортизон, дексаметазон (Декадрон®), метилпреднизолон (Медрол®) и преднизон. Внутривенные формы включают сукцинат метилпреднизолона натрия (Solu-Medrol®).

Прием стероидных препаратов в виде таблеток в дозе 5 мг или более в течение трех и более месяцев может увеличить вероятность потери костной массы и развития остеопороза.Поговорите со своим врачом о приеме самой низкой дозы в течение самого короткого периода времени для вашего состояния. Если вам нужно принимать стероидные препараты дольше указанного срока, вам следует принять меры для предотвращения потери костной массы. При приеме стероидов особенно важно получать достаточное количество кальция и витамина D. Также важно заниматься спортом и не курить. Вы также можете спросить своего врача, нужен ли вам тест на плотность костной ткани.

.

Анатомия остеопороза

Остеопороз - это заболевание костей, которое вызывает ослабление костей. Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости.
Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости. Типы костной ткани
В организме есть два типа костной ткани. Кортикальная кость - это твердая внешняя оболочка кости. Трабекулярная кость - это кость в виде сот в центре длинных костей и в середине позвонков. Кость - это не мертвая ткань. Оба типа костей живы и постоянно разрушаются и регенерируются организмом. Этот цикл роста и разрушения костей сохраняет кости крепкими. Но при остеопорозе баланс между наращиванием и разрушением костей теряется. Ваше тело медленно начинает разрушать кость быстрее, чем может ее регенерировать.

Трабекулярная кость более активна, разрушается и регенерируется быстрее, чем кортикальная кость.Из-за этого трабекулярная кость с большей вероятностью будет поражена, когда разрушение и регенерация кости нарушены при остеопорозе.

Рост костей и пиковая масса костей
Размер костей увеличивается в детстве и подростковом возрасте. За это время ваше тело производит больше костей, чем теряет. В какой-то момент вы достигнете максимальной плотности костной массы, или МПК; это столько костей, сколько у тебя когда-либо будет. Для большинства людей это происходит в возрасте от 18 до 25 лет.

После достижения максимальной костной массы МПК либо остается постоянной (со сбалансированным разрушением и регенерацией кости), либо начинает медленно снижаться, если эти два действия не сбалансированы. Чем больше костная масса, которую человек накапливает по мере взросления, тем менее вероятно, что он страдает остеопорозом. Вот почему правильное потребление кальция, фосфора, магния и других минералов, а также витамина D так важно в детстве и подростковом возрасте. Правильное питание и упражнения - вот что укрепляет и помогает поддерживать крепкие кости.

Базовая анатомия позвоночника


Части позвоночника

Позвоночник состоит из отдельных костей, называемых позвонками. В позвоночнике 24 позвонка, а также крестец и копчик (копчик). У большинства взрослых есть семь позвонков на шее (шейные позвонки), двенадцать позвонков от плеч до талии (грудные позвонки) и пять позвонков в нижней части спины (поясничные позвонки). Крестец состоит из пяти позвонков между тазовыми костями, которые срослись в одну кость.Копчик состоит из небольших сросшихся костей в хвостовой части позвоночника.

Поскольку позвонки позвоночника в основном состоят из губчатых костей, они с большей вероятностью будут ослаблены остеопорозом. Когда вы стоите прямо, позвонки испытывают сильное давление, а это означает, что ослабленные позвонки могут сломаться и начать сжиматься или разрушаться. Если один позвонок сломан, это создает нагрузку на другие позвонки и подвергает их большему риску перелома.

.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙНОГО ПОЗВОНОЧНИКА - КЛИНИКА ФИЗИОТЕРАПИИ АКТИВНОГО УХОДА

ОЦЕНОК