Остеосклероз позвоночника что это


Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

симптомы и лечение. Клиника Бобыря

Остеосклероз – патологическое состояние костных тканей организма, характеризующееся повышением их плотности, утолщением костных перегородок в губчатом веществе, разрастанием костных трабекул.

Уплотненная остеосклерозная кость имеет узкоячеечную структуру и на рентгеновских снимках выглядит менее прозрачной. При этом геометрические формы и размеры костей остаются неизменными, нарушается только баланс между остеокластами и остеобластами, веществами, отвечающими за образование и разрушение костных структур соответственно.

Со временем кости скелета теряют свои механические качества, становятся менее упругими и более хрупкими, что зачастую вызывает патологические переломы конечностей. Подобные симптомы характерны и для другого заболевания – остеопороза, лечение которого по распространенности стоит на первом месте, но кости наоборот теряют свою плотность и костную массу, а на рентгенограмме выглядят слишком прозрачными.

Повышение плотности костных структур не менее опасно для здоровья, чем снижение, и требует лечения на ранних стадиях. Постепенное утолщение кортикального слоя надкостницы и внутренних отделов губчатого вещества сужает костномозговое пространство, приводя к компрессии костного мозга и кровеносных сосудов, а костная ткань приобретает плотную гомогенную (однородную) структуру.

Классификация остеосклероза и причины его возникновения

В медицине выделяют несколько типов остеосклероза:

Физиологический проявляется в детском и подростковом возрасте в ростковых зонах в моменты интенсивного роста организма.

Патологический выявляется при интоксикациях организма (например, отравлении свинцом или стронцием, другими токсическими веществами), хронических воспалительных заболеваниях кости (туберкулез, бруцеллез, сифилис, остеомиелит и пр.). при раковых образованиях и метастазах. Остеосклероз субхондральных областей является одним из проявлений остеоартроза.

Врожденный остеосклероз передается по аутосомно-доминантному типу и сопровождает такие генетические заболевания как остеопетроз (диффузное уплотнение костных тканей с недостатком костномозгового кроветворения), хронический идиопатический миелофиброз, мелореостоз (доброкачественная дисплазия верхних или нижних конечностей), остеопойкилия (неоднородность, «пятнистость» структуры окостенения ко

причины, симптомы, диагностика и лечение

Остеосклероз – патологическое состояние, сопровождающееся уплотнением кости, увеличением и утолщением компактного вещества и костных трабекул. Развивается при воспалительных заболеваниях костей, некоторых опухолях, интоксикациях, артрозах, ряде генетически обусловленных болезней и в периоде восстановления после скелетной травмы. Выделяют также физиологический остеосклероз, возникающий в области ростковых зон в процессе роста костей у детей и подростков. Диагноз выставляется на основании клинических признаков и данных рентгенографии. Лечение остеосклероза может быть как консервативным, так и оперативным.

Общие сведения

Остеосклероз (от лат. osteon кость + sclerosis затвердевание) – увеличение плотности кости, сопровождающееся уменьшением межбалочного костномозгового пространства, утолщением и увеличением костных балок. При этом размер кости не увеличивается. Причиной развития остеосклероза является дисбаланс между деятельностью остеокластов и остеобластов. Остеосклероз приводит к уменьшению упругости костей и может становиться причиной возникновения патологических переломов. Является вторым по распространенности патологическим процессом, сопровождающимся нарушением структуры костей, после остеопороза. Лечением остеосклероза занимаются ортопеды и травматологи.

Остеосклероз

Причины остеосклероза

Чаще всего данная патология выявляется при хронических воспалительных заболеваниях и интоксикациях. Кроме того, остеосклероз возникает при некоторых генетически обусловленных заболеваниях, отравлениях свинцом и стронцием, хронических воспалительных процессах в костях (костный туберкулез, третичный сифилис, абсцесс Броди, остеомиелит Гарре), метастазировании рака бронхов, рака простаты и рака молочной железы. Остеосклероз субхондральных зон является одним из рентгенологических признаков артроза.

Классификация

В практической ортопедии и травматологии выделяют патологический и физиологический, врожденный и приобретенный остеосклероз. Патологический остеосклероз возникает при всех перечисленных выше заболеваниях, физиологический остеосклероз образуется в ростковых зонах при росте костей в детском возрасте. С учетом рентгенологической картины различают пятнистый и равномерный остеосклероз. Пятнистый остеосклероз может быть крупно- и мелкоочаговым, с множественными или редкими фокусами.

С учетом локализации и объема поражения выделяют местный, ограниченный, распространенный и системный остеосклероз.

  • Ограниченный остеосклероз имеет реактивно-воспалительный характер и возникает на границе между воспалительным очагом и здоровой костной тканью. Иногда данная форма остеосклероза выявляется при отсутствии воспалительных процессов и бывает обусловлена значительными статическими или механическими нагрузками на кость.
  • Распространенный остеосклероз характеризуется поражением одной или нескольких конечностей, обнаруживается при мелореостозе Лери, болезни Педжета и метастазах злокачественных опухолей.
  • Системный остеосклероз развивается при целом ряде различных заболеваний.

КТ таза. Множественные склеротические очаги в костях таза и позвонках вторичного опухолевого характера.

Остеосклероз при наследственных заболеваниях

Остеопетроз

Остеопетроз (мраморная болезнь, болезнь Альберс-Шенберга) имеет два варианта течения: с ранней и поздней манифестацией. Ранний семейный остеопетроз наследуется по аутосомно-доминантному типу. В момент рождения выявляются макроцефалия и гидроцефалия. Больные отстают в росте, печень и селезенка увеличены. Со временем из-за сдавления черепно-мозговых нервов возникают нарушения зрения и тугоухость. Из-за нарушения кроветворения развивается анемия. Возможны патологические переломы.

На рентгеновских снимках выявляется генерализованный остеосклероз. Кости имеют гомогенную структуру, костномозговой канал отсутствует. Метафизы длинных трубчатых костей булавовидно расширены. На рентгенограммах черепа определяется склероз и уменьшение пневматизации синусов. Поздний остеопетроз наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется теми же симптомами, однако, заболевание манифестирует в возрасте 10 лет или позже и отличается меньшей распространенностью остеосклероза.

Дизостеосклероз

Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Первые признаки проявляются в раннем детстве. Выявляется отставание в росте, системный остеосклероз, нарушение развития зубов, обусловленное гипоплазией эмали, а также атрофия зрительного нерва и бульбарный паралич вследствие сдавления черепно-мозговых нервов. На рентгенограммах длинных трубчатых костей определяется остеосклероз эпифизов и диафизов при расширенных метафизах с неизмененной костной структурой. Рентгенография позвоночника свидетельствует об уплощении и склерозировании тел позвонков. Остеосклероз также выявляется в костях таза, костях черепа, ребрах и ключицах.

Пикнодизостоз

Пикнодизостоз наследуется по аутосомно-рецессивному типу, обычно манифестирует в раннем возрасте. Выявляется значительное отставание в росте. Лицо пациента имеет характерный вид: угол нижней челюсти расширен, лобные бугры увеличены, нос клювовидной формы, определяется гипертелоризм. Развитие зубов нарушено. Отмечается выраженное укорочение кистей в сочетании с гипоплазией дистальных фаланг пальцев. Часто наблюдаются патологические переломы. На рентгенограммах обнаруживается распространенный остеосклероз, наиболее ярко выраженный в дистальных отделах конечностей.

Склеростеоз

Наследуется по аутосомно-рецессивному типу, манифестирует в раннем детстве. Характерными симптомами являются уплощение лица, гипертелоризм, прогнатия и уплощение переносицы. Часто наблюдается кожная синдактилия в сочетании с дисплазией ногтей. На рентгенограммах нижней челюсти, при рентгенографии ключиц и основания черепа выявляется остеосклероз. Длинные трубчатые кости изменены незначительно: костномозговой канал сохранен, зона остеосклероза хорошо заметна только в области кортикального слоя.

Остеосклероз при мелореостозе

Мелореостоз (ризомономелореостоз или болезнь Лери) – врожденная аномалия развития скелета, описанная в 1922 году французским неврологом Лери. Основным проявлением заболевания является остеосклероз, обычно поражающий кости одного сегмента конечности либо несколько сегментов одной конечности. В отдельных случаях признаки остеосклероза выявляются в области позвонков или нижней челюсти. Проявляется болями, быстрой утомляемостью и иногда слабостью мышц пораженной конечности. Возможны трофические нарушения. Со временем в околосуставных мягких тканях возникает фиброз и появляются участки обызвествления, что становится причиной развития контрактур.

На рентгенограммах определяется остеосклероз и гиперостоз. Уплотнения костной ткани имеют вид продольных прерывистых или сплошных полос, что создает характерную картину «наплывов воска на свече». В соседних отделах конечности иногда выявляется нерезко выраженный остеопороз. Лечение симптоматическое. Проводится профилактика контрактур, при значительных деформациях выполняется хирургическая коррекция. Прогноз благоприятный.

Остеосклероз при болезни Педжета

Болезнь Педжета или деформирующая остеодистрофия – заболевание, сопровождающееся нарушением структуры и патологическим ростом отдельных костей скелета. Чаще развивается у мужчин старше 40 лет. Нередко протекает бессимптомно. Возможно медленное, постепенное формирование тугоподвижности суставов, у части пациентов наблюдаются боли и деформация костей. Другие симптомы зависят от локализации патологических изменений. При поражении черепа увеличивается лоб и надбровные дуги, возникают головные боли, иногда наблюдаются повреждения внутреннего уха. При поражении позвонков их высота снижается, что ведет к уменьшению роста. Возможна компрессия нервных корешков, проявляющаяся слабостью, покалываниями и онемением конечностей. Изредка развиваются параличи. При поражении костей нижних конечностей наблюдается неустойчивость походки, деформация пораженного сегмента и патологические переломы.

При изучении рентгенограмм выявляется определенная стадийность процесса. В остеолитической фазе преобладают процессы резорбции кости, в смешанной фазе резорбция сочетается с остеобластическим костным формированием. Остеосклероз развивается в остеобластической фазе. Могут обнаруживаться деформации, неполные и полные патологические переломы. На рентгенограммах черепа определяется утолщение свода и неоднородные очаги остеосклероза. Для уточнения диагноза и оценки степени дистрофических процессов определяют уровень щелочной фосфатазы, фосфора, магния и кальция в крови. Также назначают сцинтиграфию.

Лечение обычно консервативное – прием бифосфатов и НПВП. При необходимости выполняют эндопротезирование суставов. При снижении слуха применяют слуховые аппараты.

Остеосклероз при остеомиелите Гарре

Хронический склерозирующий остеомиелит Гарре вызывается стафилококком и чаще выявляется у мужчин 20-30 лет. Обычно поражаются бедро, плечо или лучевая кость. Патологический очаг возникает в средней трети диафиза или в диафизарной зоне ближе к метафизу. Возможно острое, подострое и первично хроническое начало. В окружающих тканях возникает выраженный плотный отек, часто отмечается расширение подкожной венозной сети. Гиперемия и другие признаки воспаления могут отсутствовать. В последующем, в отличие от других форм остеомиелита, размягчения не наступает, свищ не образуется. Напротив, инфильтрат еще сильнее уплотняется и пальпируется в виде плотного, связанного с костью опухолевидного образования. Боли становятся все более резкими, усиливаются в ночное время, часто иррадиируют, симулируя радикулит, невриты и ишиалгию.

Клиническая картина при хроническом остеомиелите Гарре нередко напоминает саркому. Однако при рентгенографии бедра, голени или рентгенографии предплечья обнаруживается, что «костная опухоль» на самом деле состоит из мягких тканей. При этом на рентгенограмме выявляются характерные патологические изменения: правильное веретенообразное утолщение диафиза, реже – утолщение в виде полуверетена, сужение или заращение костномозгового канала, выраженный остеосклероз, усиление костной тени до степени эбурнеации. Полости, секвестры и очаги деструкции обычно отсутствуют. Окончательно подтвердить диагноз зачастую позволяет посев, в котором обнаруживается культура стафилококка.

Лечение включает в себя антибиотикотерапию в сочетании с рентгенотерапией. При необходимости производятся оперативные вмешательства. Прогноз благоприятен для жизни, однако в исходе у больных часто наблюдаются нарушения трудоспособности.

Остеосклероз при других болезнях костей

Абсцесс Броди – воспалительное заболевание, вызываемое золотистым стафилококком. Чаще возникает у молодых мужчин. Локализуется в околосуставной области длинной трубчатой кости (чаще – большеберцовой). Протекает хронически, с редкими обострениями. Возможно практически бессимптомное течение. Абсцесс Броди представляет собой костную полость, выполненную грануляциями и заполненную серозной или гнойной жидкостью. Вокруг полости располагается очаг остеосклероза.

Проявляется неясными болями, иногда – незначительным отеком и гиперемией. Из-за близости к суставу возможно развитие синовита. Свищи отсутствуют. При проведении рентгенографии голени выявляется округлый очаг разрежения с гладким контурами, окруженный зоной умеренного остеосклероза. Абсцесс Броди дифференцируют с первично-хроническим остеомиелитом, внесуставным туберкулезным очагом и изолированной сифилитической гуммой. При остеомиелите контуры очага неровные и нечеткие, выявляются более выраженные периостальные наложения. При сифилисе в области гуммы обнаруживается более обширный очаг остеосклероза. Лечение консервативное – антибиотикотерапия в сочетании с рентгенотерапией.

Ограниченный остеосклероз также может наблюдаться при раннем врожденном сифилисе, позднем врожденном и третичном сифилисе. При оссифицирующем остите и периостите очаг остеосклероза возникает по окончании воспалительной инфильтрации. В последующем развивается гиперостоз, кость утолщается, костномозговой канал закрывается. Особенно ярко явления остеосклероза выражены при сифилитических гуммах. Гуммы локализуются интракортикально, поднадкостнично или в костном мозге и представляют собой очаг воспаления с распадом в центре. Вокруг гуммозного узла возникает широкая зона реактивного остеосклероза, хорошо заметная на рентгеновских снимках. В отдельных случаях гуммы нагнаиваются с образованием секвестров, также окруженных очагами остеосклероза.

Участок остеосклероза в теле позвонка

Остеосклероз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное уплотнением костной ткани, увеличением и утолщением компактного вещества и костных трабекул.

Причины

Остеосклероз представляет собой повышение плотности костной ткани, сопровождающееся уменьшением межбалочного костномозгового пространства, утолщением и увеличением костных балок, при сохраненных размерах кости. Заболевание возникает в результате дисбаланса между функциональной состоятельностью остеокластов и остеобластов. Недуг сопровождается снижением упругости костной ткани, вследствие чего очень часто возникают патологические переломы. Данная патология является второй по распространенности после остеопороза среди заболеваний, которые сопровождаются нарушением структуры костной ткани.

Симптомы

Различают несколько типов заболевания: патологический и физиологический, врожденный и приобретенный. В зависимости от рентгенологической картины различают пятнистый и равномерный остеосклероз. В зависимости от локализации и объема поражения выделяют местный, ограниченный, распространенный и системный остеосклероз.

Ограниченный остеосклероз обусловлен развитием реактивно-воспалительных процессов и формируется на границе между воспалительным очагом и неизмененной костной тканью. В редких случаях такая форма остеосклероза обнаруживается при отсутствии воспалительных процессов и иногда обусловлена значительными статическими или механическими нагрузками на кость. При распространенном остеосклерозе отмечается поражение одной либо нескольких конечностей, выявляется при мелореостозе Лери, болезни Педжета и метастазах злокачественных неоплазий. Системная форма патологии возникает при самых разных заболеваниях.

Остеосклероз при наследственных заболеваниях проявляется развитием остеопетроза и имеет два варианта течения: с ранней и поздней манифестацией. Ранняя семейная форма остеопетроза наследуется по аутосомно-доминантному типу. В момент рождения у таких малышей обнаруживается макроцефалия и гидроцефалия. Такие больные отстают в физическом развитии, но их печень и селезенка увеличены. По мере развития патологических изменений возникает сдавление черепно-мозговых нервов и развивается нарушение зрения и тугоухость, а в результате нарушения кроветворения – анемия. У таких больных часто возникают патологические переломы, а на рентгеновских снимках обнаруживаются признаки генерализованного остеосклероза.

Дизостеосклероз передается по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание манифестирует в раннем детстве. У таких малышей определяется отставание в росте, системный остеосклероз, нарушение формирования зубов, что возникает на фоне гипоплазии эмали, а также атрофии зрительного нерва и бульбарного паралича, обусловленного сдавлением черепно-мозговых нервов. На рентгеновских снимках длинных трубчатых костей обнаруживается остеосклероз эпифизов и диафизов при расширенных метафизах с неизмененной костной структурой.

Пикнодизостоз – заболевание, которое предается по аутосомно-рецессивному типу. В большинстве случаев заболевание манифестирует в раннем возрасте. У больных отмечается значительное отставание в росте. У пациента лицо приобретает характерный вид: угол нижней челюсти расширен, лобные бугры увеличены, нос клювовидной формы, определяется гипертелоризм. Формирование зубов нарушено. Обнаруживается значительное укорочение кистей в сочетании с гипоплазией дистальных фаланг пальцев.

Склеростеоз передается по аутосомно-рецессивному типу и обнаруживается преимущественное в раннем детстве. Типичными признаками патологии считается уплощение лица, гипертелоризм, прогнатия и уплощение переносицы. У больных довольно часто обнаруживается кожная синдактилия в сочетании с дисплазией ногтей. На рентгенограммах нижней челюсти, при рентгенографии ключиц и основания черепа выявляется остеосклероз. Длинные трубчатые кости фактически не изменены. У них обнаруживается костномозговой канал, зона остеосклероза хорошо выражена в области кортикального слоя.

Остеосклероз при мелореостозе представляет собой врожденную аномалию развития скелета, основным проявлением которой является остеосклероз, который чаще всего поражает кости одного сегмента конечности либо несколько сегментов одной конечности. Иногда признаки остеосклероза выявляются в области позвонков либо нижней челюсти. Патологический процесс сопровождается появлением болей, быстрой утомляемости, слабости в мышцах пораженной конечности. С течением времени в околосуставных мягких тканях возникает фиброз и появляются участки обызвествления, что становится причиной развития контрактур.

Диагностика

Постановка диагноза происходит при обращении к специалисту. Для постановки диагноза может потребоваться проведение рентгенографического исследования пораженной области. При необходимости в сложных диагностических случаях больному может потребоваться назначение магниторезонансной томографии и сцинтиграфии.

Лечение

Выбор лечебной тактики происходит на основании типа патологического процесса, возраста больного и степени выраженности патологических изменений.

В большинстве случаев больному рекомендуют уменьшить нагрузки на пораженную конечность, при выраженных изменениях в костной ткани может потребоваться наложение шины. Больному может потребоваться назначение препаратов, содержащих кальций, противовоспалительных средств. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое лечение.

Профилактика

На данный момент методы профилактики данной патологии пока не разработаны.

Виды остеосклероза и способы лечения

Комментариев пока нет. Будь первым! 855 просмотров

Остеосклерозом называется такая патология, которая сопровождается образованием уплотнений кости, увеличением объема костных трабекул и компактных веществ. Развивается остеосклероз опорно-двигательной системы при воспалении в костях, опухолях, отравлениях, артрозах, генетических заболеваниях, а также в период реабилитации вследствие травмы скелета. Как правило, такой диагноз ставится после ряда обследований. Способ врачевания выбирается на основании исследований и картины заболевания.

Разновидности остеосклероза

Различается несколько типов остеосклероза:

  • патологический;
  • физиологический;
  • врожденный;
  • приобретенный.

Патологический недуг проявляется при наличии патологий в отделах позвоночника, физиологический – может появляться у подростков во время роста и развития костей. Принимая во внимание снимки рентгена, специалисты отмечают равномерную и пятнистую разновидность недуга. Пятнистый остеосклероз бывает мелко — и крупноочаговым, с одиночными или многочисленными фокусами. По месту расположения и объему повреждения различают системный, распространенный, локальный и финитный остеосклероз.

Ограниченный тип остеосклероза образуется в пограничной зоне между точкой воспаления и здоровыми тканями, имеет воспалительно-реактивный характер. Помимо того, этот вид болезни может возникнуть и без очага воспаления, что обусловливается нагрузками на опорно-двигательный аппарат.

Распространенный остеосклероз позвоночника может поражать одну либо несколько конечностей. Такое заболевание можно выявить при диагностике мелореостоза Лери, синдрома Педжета, а также при метастазах онкологических новообразований. Системный остеосклероз может возникнуть при множестве недугов. И выявляется в процессе их исследований и диагностики.

Причины возникновения

Одной из распространенных причин возникновения являются генетические патологии, такие как:

  • врожденные патологии опорно-двигательной системы;
  • отклонения гена коллагена;
  • половая принадлежность (женщины чаще мужчин страдают от этого заболевания).

Кроме того, очень нередко встречается также приобретенный остеосклероз. Причинами его возникновения являются приобретенные недуги ОДС (опорно-двигательной системы), наличие лишнего веса, осложнения после хирургических операций на суставах, у женщин – недостаток эстрогенов при постменопаузе. Так, например, склероз замыкательных пластинок позвоночника и атеросклероз позвоночных артерий могут стать следствием или осложнением остеоартроза.

Также недуг способен возникнуть по разным внешнесредовым причинам, таким, как травмы скелета и суставов, нагрузки, суставные поражения и травмы, и проч.

Проявления

Симптомы бывают самыми разными и напрямую могут зависеть от зоны, в которой локализуется недуг, и от его протекания. Очаги возникновения болезни чаще всего выявляются в суставах и костных тканях, а это проводит к тому, что проявляются определенные симптомы.

Если повреждены кости, то у них внутри возникают эностозы и участки, проявляющиеся как резорбция и деструкция. Кроме того, возможны периостальные изменения, секверстры и пустоты. Если поражены суставы, то на первых этапах симптомы никоим образом не проявляются, по этой причине заболевание сложно определить.

При остеосклерозе у человека отмечается синдром боли, который усиливается во время нагрузок на пораженный участок ОДС. При пятнистом остеосклерозе наблюдается увеличение температуры. Но при этом отсутствуют внешние проявления. При субхондральном остеосклерозе суставов у пациента возникает патология хрящей.

Субхондральный остеосклероз считается тяжелым повреждением суставов, которое может привести к ограничению движения пораженного сустава. Этот вид на первых стадиях диагностировать невозможно, потому что он не имеет никаких четко выраженных симптомов.

Субхондральный остеосклероз позвоночного столба, а именно некоторых тел позвонков, считается серьезнейшей аномалией, которую можно выявить только при использовании аппарата для МРТ. Эта патология сопровождается синдромом боли, который ограничивает подвижность человека, деформацией областей опорно-двигательной системы. Такие признаки могут проявляться и при иных заболевания, поэтому, прежде чем приступать к лечению, проводится диагностика и исследование.

Поражение замыкательных пластинок является «провокатором» для возникновения кифоза, остеохондроза, грыжи, повреждающей межпозвонковый диск и проч. Если заболевание находится в запущенном состоянии, то существует огромная вероятность появления опухолей.

Диагностика и способы лечения

Чаще всего первоначально заболевание протекает незаметно и обнаружить его удается лишь на последних стадиях во время рентгена либо после перелома. Единственное, на что могут жаловаться люди, – это ноющая боль в конечностях, повышенная утомляемость при нагрузках, но аналогичные симптомы можно наблюдать и в прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Для того, чтобы точно диагностировать болезнь, лечащему врачу следует иметь полную картину заболевания, результаты всех анализов и снимки рентгена. В случае необходимости врач может назначить такие исследования, как КТ или МРТ. Также может потребоваться денситометрия костных тканей.

Очень часто развитие патологии может спровоцировать разрастание остеофитов позвоночного столба, врачевание которых нуждается в более серьезном подходе. Остеофитами называются разрастания отростков костей или наросты на них, которые вызывают приступы боли, ограничивают подвижность, защемляют нервы и провоцируют неврологические расстройства.

Схема лечения остеосклероза разрабатывается только после полного обследования и постановки диагноза. При консервативных методах излечения упор делается на удаление симптомов и восстановление баланса остеобластов и остеокластов.

Запущенные формы заболевания чаще всего нуждаются в хирургическом вмешательстве, таком, как:

  • трансплантация костного мозга;
  • переливание крови (при анемии или нарушениях состава крови).

Если длительное время игнорировать заболевание и не начинать его лечение, то можно спровоцировать деформацию позвоночного столба, ограниченность движения, приступы острой боли, обездвиживание или паралич конечностей, нарушение функционирования нервной системы. Все это влечет за собой нарушение работы внутренних систем и органов.

Прогнозы и профилактические мероприятия

При условии своевременного лечения недуга прогноз для нормальной жизни человека вполне благоприятный. Но если болезнь запустить и не начинать лечение, это может спровоцировать возникновение более серьезных заболеваний, таких, как скелетная деформация, поражения лицевого нерва, разные формы анемии, нарушение состава кровяной жидкости.

При возникновении анемии излечение проводится с использованием спленэктомии или трансплантации эритроцитной жидкости.

Без трансплантации костного мозга избавиться от остеосклероза невозможно, именно по этой причине предрасположенность к заболеванию требует применения профилактических мероприятий.

Профилактика заболевания

Профилактические меры включают в себя контроль над осанкой, сон на умеренно жестком матрасе, ведение активного образа жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Основным методом профилактики является ежедневная утренняя гимнастика. Небольшие физические нагрузки нормализуют кровоток, что благоприятно влияет на состояние костной ткани и суставов.

Причины и основные проявления остеосклероза

Костная ткань – сложное переплетение трабекул, напоминающее губку. Увеличение или уменьшение плотности внутреннего вещества не является нормой. Благодаря рентгендиагностике установлено, что остеосклероз – это такое состояние кости, которое характеризуется повышением ее плотности.

Причины патологии

Плотность кости изменяется в большую сторону за счет увеличения количества и толщины балок, уменьшения пространства между ними, но не роста самой кости. Это приводит к ухудшению кровоснабжения в очаге, вызывает ишемию тканей. Патологический процесс зависит от соотношения и работы клеток остеобластов и остеокластов. Первые уплотняют вещество, а вторые ведут к резорбции кости и остеопорозу.

Состояние может быть физиологическим или развиваться как патология. В ортопедии явление физиологического остеосклероза объясняется на детских растущих костях. Он обнаруживается рентгенологически в зонах роста.

Патологические изменения кости наблюдаются в пограничных зонах между очагами воспаления и нормальными тканями, после травм и переломов. Отталкиваясь от причины, определяются следующие виды патологического уплотнения костной ткани:

  • посттравматический;
  • токсический развивается при длительном контакте с тяжелыми металлами;
  • реактивный, как результат на внутрикостную патологию: туберкулез, опухоль, остеомиелит, абсцесс;
  • наследственный сопровождает генетические патологии;
  • дегенеративно-дистрофический;
  • идиопатический – тот вид, когда достоверную причину не удалось установить.

Узнайте, что такое спондилоартроз и как он проявляется, существуют ли способы вылечить его навсегда.

Как лечат спондилоартроз поясничного отдела, что его провоцирует и как провести профилактику.

Патологический процесс отличается по локализации и объему повреждения:

  • местный склероз развивается только в болезненном очаге;
  • ограниченный представляет собой границу между воспаленной зоной и здоровой костью;
  • распространенный охватывает несколько костей;
  • системный поражает все костные структуры.

Остеосклероз поражает позвоночник, трубчатые кости, суставные поверхности.

Проявления заболевания

Врачи говорят, что остеосклероз позвоночника или других локализаций – это не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает костную патологию. Выявляется он на рентгеновском снимке, иногда во время диагностического поиска заболевания.

На начальных стадиях симптомы отсутствуют. Постепенно появляются неспецифические признаки заболевания: ноющая боль, ломота в костях, суставах, повышенная утомляемость. Прогрессирование болезни может привести к деформации кости, появлению компрессионных переломов. В большинстве случаев главными проявлениями будут симптомы основного заболевания.

Наследственные патологии, сопровождающиеся склерозированием костной ткани, всегда имеют дополнительные симптомы и синдромы. Например, дизостеосклероз, наследуемый по аутосомно-рецессивному типу, проявляется низким ростом. Нарушается прорезывание зубов, эмаль на коронке постоянных зубов гипоплазирована. Атрофические изменения черепных нервов, чаще – зрительного.

Овальные очаги склероза в теле позвонков могут говорить о развитии остеомиелита, деструкции ткани.

Субхондральный склероз позвоночника

В отличие от остеопороза, который развивается в течение нескольких недель, остеосклероз позвоночника шейного, поясничного или другого отделов формируется длительно. Дегенеративно-дистрофические изменения могут замедлить свое развитие, если устранится действие повреждающего фактора.

Ортопеды считают, что остеосклероз позвоночника – это такое изменение структуры тканей, которое развивается на участках остеохондроза рядом с грыжей. Выявляется патология на снимке в виде снижения прозрачности для лучей. Признаки очага остеосклероза в теле позвонка отображаются в виде более четкого и яркого рисунка кости.

Вы знаете, что кифоз позвоночника можно лечить консервативно.

Какие причины у кифоза грудного отдела, какая гимнастика при этом полезна.

Чем отличается кифосколиоз от других искривлений позвоночника.

Субхондральные или подхрящевые изменения образуются в областях суставных поверхностей позвонков, в участках, подверженных наибольшей нагрузке и действию патогенного фактора. Применительно к позвоночнику такие нарушения называют остеосклерозом замыкательных пластинок тел позвонков. Собственных симптомов он не дает, сопровождая основное заболевание. При значительных изменениях структуры от резкой большой нагрузки может развиться компрессионный перелом.

Если имеются жалобы на ноющую боль в спине, корешковые симптомы, то появление на рентгенограмме признаков уплотнения кости станет критерием остеохондроза.

Остеосклероз тазобедренного сустава

Изменения в суставах наблюдаются при повышенной нагрузке или гиподинамии, эндокринных и аутоиммунных патологиях, а также при старении организма.

Особенность: остеосклероз сустава не выступает в качестве изолированного заболевания, он сопровождает артроз.

Пациентов беспокоит боль, которая сначала появляется после физических нагрузок, долгой ходьбы. У некоторых развивается реакция на смену погоды. Позже болевые ощущения сохраняются в покое, амплитуда движений уменьшается, сустав становится тугоподвижным. Больной начинает хромать.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям, утрате способности передвигаться. В таком случае поможет только эндопротезирование сустава (см. также остеоартрит).

Лечение

Устранение причины заболевания является основой терапии. Для лечения остеосклероза тазобедренного сустава важную роль играет нормализация веса, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Лечение назначается только после тщательно проведенной диагностики, которая устанавливает основное заболевание. Комплексный подход предусматривает медикаментозную терапию, физиолечение, массаж, диету. При некоторых патологиях предусмотрено хирургическое вмешательство.

Подробнее про лечение субхондрального остеосклероза смотрите в видео:

Профилактика болезней позвоночника предупредит раннее развитие остеосклероза. Правильное питание, выбор оптимальной нагрузки при физической работе и в спорте, избегание травм спины обеспечат долгое здоровье. Имеет значение даже осанка и выбор правильного матраса для сна. Если уже началось развитие болезни, то своевременное адекватное лечение поможет замедлить развитие склероза костей.

Причины и лечение остеосклероза позвоночного столба

Остеосклероз может поражать весь спинной мозг

Остеосклероз позвоночного столба – это заболевание, при котором наблюдается уплотнение костной ткани. Такая болезнь появляется довольно редко, но несмотря на это имеет несколько названий. В медицинской практике ее еще называют мраморное заболевание или остеопетроз.

Остеосклероз на первых этапах развития не несет большой опасности для здоровья человека. Изменения видны лишь на рентгеновских снимках, так как кость позвоночника приобретает темный цвет. Но если вовремя не начать лечение, то уплотнение костной ткани может существенно сузить костно-мозговое пространство, чем вызовет различные заболевания спинного мозга.

Такое заболевание позвоночника может быть спровоцировано многими раздражающими факторами, но в любом случае его развитие кость может приобрести плотную гомогенную структуру.

Причины возникновения остеосклероза

Возникновение остеосклероза позвоночника может быть вызвано разными причинами. Поэтому в зависимости от них такое заболевание можно разделить на два вида – это патологический и физиологический. В первом случае остеосклероз появляется из-за различных болезней. Сюда можно отнести:

  • заболевания костей;
  • суставов;
  • большие физические нагрузки;
  • травмы;
  • нарушения кровообращения;
  • возникновение опухолей (онкологические заболевания).

Но самыми распространенными считаются причины физиологического характера. К ним относится:

  • лишний вес;
  • врожденные патологии костей и суставов;
  • у женщин дефицит эстрогенов в период менопаузы;
  • и другие редкие заболевания (сатурнизм, болезнь Альбертс-Шенберга, флюороз, фосфорная и стронцевая интоксикация).

Пассивный образ жизни и врожденные патологии костей чаще всего становятся причиной возникновения болезни.

Независимо от причин возникновения остеосклероза позвоночника симптомы при этом практически единые. Но, во всяком случае, почувствовав недомогание или частую утомляемость необходимо пройти обследование у врача. Так как только в стационаре можно точно определить остеосклероз и установить причины его возникновения.

Симптоматика при остеосклерозе позвоночника

Зачастую при остеосклерозе позвоночника симптомы малозаметны. Поэтому многие люди не придают большого значения слабости или боли в конечностях, списывая все на усталость. При этом существуют определенные проявления этого заболевания. К ним относится:

  • быстрая утомляемость;
  • возникновение болевого синдрома в нижних конечностях;
  • постоянная усталость;
  • деформации или другие изменения позвоночника;

В основном в области позвоночника не наблюдается явных патологических изменений, но остеосклероз в запущенном виде может спровоцировать появление остеофитов, которые приводят к возникновению различных неврологических нарушениях и болевым ощущениям.

Диагностика остеосклероза позвоночника

При проведении рентгенографии у здорового человека позвоночник хорошо просвечивается и имеет светлый оттенок. Но при костном уплотнении он плохо виден на рентгеновских снимках и становится темного цвета. Поэтому первым методом обнаружения остеосклероза позвоночника является рентгенография.

Но это совсем недостаточно. Ведь мало установить диагноз – остеосклероз, еще необходимо установить причины его возникновения. Поэтому врачами назначается целый ряд обследований. Для начала пациенту нужно будет сдать кровь на анализ (общий, биохимический и развернутый анализ крови). Затем в стационаре используют компьютерную или магнитно-резонансную терапию. Такие методы помогут выявить очаги костных заболеваний позвоночника. При подозрении онкологических заболеваний, у пациента могут взять пункцию спинного мозга.

Только после установления причин, которые спровоцировали возникновение остеосклероза позвоночника можно приступать к его лечению.

Лечение остеосклероза позвоночника

Остеосклероз может потребовать достаточно длительного лечения. Ведь невозможно быстро возобновить правильную работу костного мозга и сам процесс образования костной ткани. При таком заболевании необходимо обращаться к ортопеду. Он сможет правильно диагностировать болезнь и установить причины ее возникновения, после чего назначить правильное лечение.

Пациентам необходимо понимать, что весь процесс восстановления работы костного мозга требует комплексного подхода. В таких случаях врачи назначают прием специальных лекарственных препаратов и различные процедуры в стационаре. Поэтому необходимо четко придерживаться всех предписаний и рекомендаций, для получения желаемого результата.

Но в основном ортопедические методы лечения не могут избавить пациентов от такого заболевания, как остеосклероз. Самым эффективным способом является хирургическое вмешательство. Только с помощью операции по пересадке костного мозга можно надеяться на полное выздоровление. При этом нужно быть готовым к возможным осложнениям или переливанию крови во время оперативного вмешательства.

Профилактика остеосклероза позвоночника

Самые простые привычки могут уберечь от остеосклероза – правильная осанка и здоровый образ жизни.

Остеосклероз может возникать по различным причинам. Но в любом случае его можно предотвратить, выполняя, главные правила профилактики заболеваний позвоночника. Для этого необходимо постоянно следить за своей осанкой, правильно сидеть, ходить или даже лежать. Ведь правильно выбранная постель гарантирует здоровый сон человеку, который является залогом нашего здоровья. Также одним из правил является правильное питание и активный образ жизни. Поэтому необходимо исключить жирную и вредную пищу, не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения.

Лучшей профилактикой всех болезней считается ежедневная зарядка. Выполняя ее по утрам, человек восстанавливает обмен веществ в организме и нормальное кровообращение, тем самым налаживая правильную работу многих внутренних органов и предотвращая заболевания костей и суставов. Придерживаясь всех этих правил, вы с легкостью сможете предотвратить многие болезни. Поэтому ведите здоровый и активный образ жизни и будьте здоровы!

Работаю в детской студии, преподаю хореографию.В последнее время стала болеть спина. Боль возникает внезапно по середине спины, а потом расползается по всей спине и отдает в ноги.Может ли это быть первыми признаками остеосклероза или другой болезни.Ведь я всегда двигаюсь и занимаюсь спортом?

Остеосклероз: субхондральный, позвоночника, тазобедренного сустава

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    • БАДы и ТАА
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В]

что это такое, лечение народными средствами, причины

Остеосклероз – это патологическое уплотнение костной ткани, которое могут вызывать воспалительные и дистрофические процессы в костях, опухоли, интоксикации и травмы. Он также бывает врожденным и физиологическим, когда кость поражается в зоне роста у подростков.

Что это такое

Термин «остеосклероз» происходит от латинских слов «ost» – кость и «sclerosis» – затвердевание. Он означает утолщение трабекул и компактного вещества кости, перерождение губчатой ткани в узкопетлистую. Иногда заболевание приводит к полному закрытию костномозгового канала и трансформации кости в единую структуру, а также к изменению ее размера.

Остеосклероз развивается вследствие нарушения работы остеокластов и остеобластов, когда последние вырабатывают новую костную ткань быстрее, чем остеокласты успевают разрушить отжившую.

Последствиями остеосклеротических изменений становятся расстройства кровообращения и двигательных функций, снижение прочности костей. Патологический процесс негативно влияет на состав крови и может приводить к спонтанным переломам.

ВАЖНО: Болезнь оказывает отрицательное влияние на весь организм, поскольку костный мозг отвечает за нормальное кроветворение и поддержание иммунитета. Она является второй по распространенности после остеопороза среди патологий, затрагивающих костную структуру.

Причины

Склероз костей может иметь несколько причин, в числе которых:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронически протекающие инфекции;
  • лишний вес;
  • наличие других болезней костей;
  • высокие физические нагрузки;
  • частые травмы.

Кроме того, остеосклеротический очаг способен образоваться возле злокачественной опухоли или ее метастазов.

Наиболее часто описываемое заболевание диагностируется при воспалительных патологиях, протекающих в хронической форме. Оно также может возникать в результате отравлений солями тяжелых металлов.

Склероз костной ткани достаточно часто выявляется у больных туберкулезом костей, запущенным сифилисом, абсцессом Броди, остеомиелитом Гарре. Если говорить об онкологии, то поражение костей чаще встречается при раке груди, простаты и бронхов.

Читайте также:

Разновидности

В зависимости от причины возникновения остеосклероз может быть:

  • реактивным, обусловленным реакцией организма на опухоль или дефицит питания кости;
  • токсическим;
  • посттравматическим – из-за трещин и переломов;
  • наследственным;
  • идиопатическим, причина которого не установлена.

Отдельно следует выделить физиологическую форму, возникающую у детей и подростков в периоды активного роста скелета.


Остеосклероз – это полная противоположность остеопорозу, при котором костная ткань, напротив, разрежается

ВАЖНО: остеосклероз может поражать даже корни зубов, хотя встречается это крайне редко. В основном страдают кости и суставы, испытывающие наибольшую нагрузку.

По своей распространенности остеосклероз подразделяется на следующие виды:

  • локальный – возникает после травмы и затрагивает только место повреждения;
  • очаговый – поражает совсем небольшой участок кости;
  • распространенный – наблюдается в нескольких костях одновременно;
  • системный – страдает абсолютно весь скелет.

Склерозирование может происходить в самой кости или в суставах, где кость переходит в хрящевую ткань. В последнем случае говорят о субхондральном склерозе, что означает «подхрящевой».

Именно субхондральный склероз кости встречается наиболее часто и является одним из последствий остеохондроза и артроза. Кости уплотняются на границах с патологически измененными участками.

Областью поражения субхондрального склероза может быть позвоночник и суставы, причем в основном крупные – тазобедренный, коленный и плечевой. Если речь идет о позвоночнике, то утолщаются замыкательные пластинки, расположенные между телами позвонков и межпозвоночными дисками. Самыми уязвимыми являются поясничный и шейный отделы.

Субхондральный остеосклероз может долго протекать бессимптомно, но со временем кость под хрящом уплотняется, разрастается, и на ней формируются наросты – остеофиты. В тяжелых случаях они вызывают сильные боли при движениях вплоть до полной потери подвижности.

Склероз плечевого сустава

Проявления патологии напрямую зависят от ее вида и локализации. Остеосклероз плечевого сустава может затрагивать суставную головку или лопаточную впадину. Возможные причины – привычный вывих плеча, разрушение суставной губы, плечелопаточный периартрит и даже шейный остеохондроз.

Прогрессирующий плечевой склероз сопровождается:

  • постоянным болевым синдромом тянущего или ноющего характера;
  • снижением силы с последующей атрофией мышц;
  • быстро наступающей усталостью в руке от выполнения даже легкой работы;
  • боль распространяется по ходу лучевого и плечевого нерва;
  • трудностями при отведении в сторону и поднятии руки перед собой;
  • щелчками и треском при движениях, обусловленными разрушением внутрисуставных элементов.

ВАЖНО: лечить заболевание консервативными методами можно только на ранних стадиях.

Тазобедренный сустав

Остеосклероз тазобедренного сустава часто выявляется у женщин, которые не так давно выносили одного или нескольких детей. Заболевание манифестирует, как правило, в последнем, 3 триместре беременности, когда тазовые кости раздвигаются. В этот период тело готовится к родам, поэтому расположение суставной головки относительно вертлужной впадины меняется. В результате сустав испытывает непривычно высокую нагрузку.


Утолщение кости часто сопровождает коксартроз – артроз тазобедренного сустава

При поражении подвздошной кости возникает ряд характерных симптомов:

  • ноющая или тянущая боль, нарастающая после физической нагрузки, например, долгой ходьбы или стояния;
  • судороги в мышцах бедра или голени;
  • онемение ноги;
  • изменение походки, хромота;
  • укорочение поврежденной ноги по сравнению со здоровой (в запущенных случаях).

При отсутствии своевременного лечения существует риск перелома головки бедренной кости. Для пожилого человека старше 60 лет это может стать причиной инвалидности: при сильном склерозе бедра срастания не происходит.

Полноценная костная мозоль не образуется, в связи с чем проводится только хирургическое лечение. В ходе операции производится скрепление костных отломков либо эндопротезирование – полная замена тазобедренного сустава протезом.

Остеосклероз позвоночника

Остеосклеротические очаги в позвонках очень редко обнаруживаются в начале своего развития, что связано с особенностями протекания болезни. На ранних этапах никаких симптомов нет, но в дальнейшем появляются боли и напряженность мышц спины.

Болевой синдром не всегда зависит от двигательной активности и может беспокоить даже в покое, так как нарушается микроциркуляция в сосудах. Прогресс заболевания приводит к появлению и других симптомов, к которым относится:

  • повышение ломкости, хрупкости позвонков, которые подвергаются хронической травматизации и могут ломаться по нескольку раз, зачастую в одном и том же сегменте;
  • снижение мышечной силы и чувствительности из-за повреждения двигательных нейронов, что выражается в слабости спины, онемении отдельных участков. Возможно ощущение покалывания и бегающих мурашек по спине;
  • заметное ухудшение осанки за счет деформации позвоночного столба и грудной клетки;
  • опухание шейных, подмышечных и/или паховых лимфатических узлов. При детальном обследовании обнаруживается также увеличение размеров печени и селезенки;
  • анемия на фоне дефицита гемоглобина.

В редких случаях очаги остеосклероза могут спровоцировать нарушение зрения и водянку головного мозга. Утолщенная кость начинает давить на артерии, снабжающие мозг кровью, из-за чего возникает кислородное голодание и избыточное скапливание цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга.


Остеосклероз хорошо виден на рентгеновских снимках, поэтому диагностика обычно не вызывает затруднений

При незначительных склеротических изменениях переломы заживают сравнительно быстро, поскольку функция надкостницы, участвующей в восстановлении костей, долго сохраняется. В дальнейшем, если лечение не проводится или проводится в недостаточном объеме, склонность к переломам возрастает, а реабилитационный период удлиняется. С каждым разом кости срастаются все медленнее вследствие нарушения метаболизма в костях и хрящах.

Лечение остеосклероза консервативными методами имеет невысокую эффективность, и улучшение наблюдается не больше чем у трети пациентов. Поэтому в большинстве случаев приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы восстановить нормальную костную плотность и кроветворную функцию.

Медикаментозная терапия применяется для снятия болевого синдрома и воспаления, устранения бактериальной инфекции при ее обнаружении. В схему лечения могут включаться препараты следующих групп:

  • гормоны – Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • противоотечные – Лазикс, Фуросемид;
  • миорелаксанты для расслабления мышц – Сирдалуд, Мидокалм;
  • витамины группы В – Мильгамма, Комбилипен;
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани дисков – Терафлекс, Кондронова;
  • антибиотики – Тетрациклин, Ципролет, Цефалоспорин;
  • антитуберкулезные – Рафампицин, Изониазид;
  • средства для улучшения микроциркуляции – Трентал.

При угнетении функции кроветворения может назначаться Эритропоэтин и гамма-интерферон. В периоды ремиссии пациентам рекомендовано физиолечение, лечебная физкультура и массаж.

Операция заключается в пересадке – трансплантации – костного мозга, вернее, его стволовых клеток. Этот метод весьма популярен при онкологических и гематологических заболеваниях, имеющих тяжелое течение.

Коленный сустав

Для коленей характерно в основном поражение надколенника, когда склерозирование развивается на его внутренней поверхности. Остеосклероз коленного сустава нарушает взаимное расположение внутрисуставных элементов в капсуле – головок бедренной и большой берцовой кости, надколенника.

Патологические изменения возникают в результате значительного ослабления связок, и кости деформируются. Вначале это проявляется легкими болями после ходьбы или стояния, но дальше симптоматика становится все более яркой. Колено плохо сгибается и разгибается, при запоздалом лечении человек становится инвалидом и не может передвигаться сам.

В наиболее тяжелых случаях появляются множественные переломы, и быстро развивается деформирующий остеоартроз.

При поражении большой берцовой кости остеосклероз часто носит распространенный характер и сочетается с остеопорозом. В результате голени могут деформироваться по варусному или вальгусному типу, причем в большей степени этому подвержены женщины.


Запущенным формам гонартроза – артроза колена – практически всегда сопутствует субхондральный склероз костей

Эффект от лечения следует ожидать, если пациент обратился за помощью вовремя. При наличии краевых разрастаний удалить их консервативно невозможно, и врач назначит операцию.

На ранних стадиях болезнь лечится с использованием противовоспалительных, сосудистых и стероидных препаратов, а также витаминов группы В. Очень важно выявить причину или заболевание, вызвавшее остеосклероз. В соответствии с диагнозом обязательно назначается специфическое лечение.

Склероз пяточной кости

Поражение кости пятки сопровождается искривлением всей ступни и фаланг пальцев ноги. Ведущим симптомом, который вынуждает больных обратиться к врачу, становится болевой синдром, распространяющийся по всей конечности. Болевые ощущения возникают как после нагрузок, так и в состоянии покоя. Не исключено опущение сводов стопы и развитие плоскостопия.

Склероз ребра

Уплотнение костей ребер возможно при мелореостозе, или болезни Лери. Это врожденная патология, описанная в начале прошлого века французским неврологом Лери. В большинстве случаев поражается одна из конечностей – рука или нога – но иногда признаки склеротизации отмечаются в позвоночнике или ребрах, а также в нижней челюсти.

Клиническая картина мелорезостоза включает боли, быструю утомляемость и слабость в поврежденном сегменте. Иногда возникают трофические нарушения. При далеко зашедшей патологии околосуставные структуры замещаются фиброзной тканью и частично обызвествляются, что приводит к развитию стойких контрактур.

Терапия заключается в профилактике контрактур, сильные деформации исправляются оперативно. Заболевание успешно лечится и имеет благоприятный прогноз.

Народные рецепты

Лечение народными средствами поможет лишь уменьшить проявления, но устранить остеосклероз примочками и растирками невозможно. Стандартный курс терапии обычно продолжается в течение нескольких месяцев.

Для облегчения состояния и уменьшения болей можно делать массаж с медом и пихтовым маслом. Хороший эффект дает компресс из нутряного сала и шишек хмеля. Их смешивают в пропорции 1:1 и наносят на больное место 3 раза в день.

При болях в спине можно воспользоваться проверенным средством от остеохондроза и приготовить мазь из березовых почек. На полстакана почек нужно взять пачку сливочного масла, компоненты смешать и поместить в разогретую духовку, которую сразу выключить. Держать смесь до полного остывания плиты, втирать на ночь.


Растирка-анальгетик с толчеными таблетками Анальгина известна почти каждому пациенту с заболеванием опорно-двигательной системы

Неплохие отзывы получила мазь на основе пихтового масла и скипидара. Для ее приготовления свиное сало нужно растопить на медленном огне, добавить к нему 2 ст. л. воска. Затем туда же влить столовую ложку масла, хорошо размешать и оставить томиться еще минут на 20. В конце добавить 1 ст. л. нашатыря и переложить готовую мазь в банку. Средство может использоваться для растирания спины и больных суставов.

Многие пользуются растиркой, сделанной по такому рецепту:

  • спирт медицинский – 1.5 стакана;
  • спирт камфарный – 10 мл;
  • йодная настойка – 10 мл;
  • анальгин – 10 растолченных таблеток.

Данное средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом и сразу после нанесения вызывает легкое жжение. Некоторые ингредиенты здесь можно заменить: например, вместо Анальгина взять Аспирин, а медицинский спирт заменить тройным одеколоном.

Эффект от средства усилится, если его настоять в течение суток. При сильных болях, вызванных артрозом или радикулитом, рекомендуется добавить к базовому составу по 40 мл Меновазина, настойки сабельника и золотого уса.

Остеосклероз – это хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Прогноз условно благоприятный, если находиться под постоянным наблюдением врача. При отсутствии или прерывании терапии возможны осложнения, некоторые из них бывают очень тяжелыми.

что это? Субхондральный остеосклероз: причины, симптомы и особенности лечения

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Велнес
.

Узнайте, что такое остеопороз и чем он вызван

Кость - это живая, растущая ткань, которая изменяется на протяжении всей жизни.

Остеопороз - это заболевание костей, которое возникает, когда организм теряет слишком много костей, образует слишком мало костей или и то, и другое. В результате кости становятся слабыми и могут сломаться при падении или, в серьезных случаях, от чихания или незначительных ударов.

Остеопороз означает «пористая кость». Под микроскопом здоровая кость выглядит как соты. Когда возникает остеопороз, отверстия и промежутки в сотах намного больше, чем в здоровой кости.Остеопоротические кости потеряли плотность или массу и содержат аномальную структуру ткани. По мере того, как кости становятся менее плотными, они ослабевают и с большей вероятностью сломаются. Если вам 50 или больше и вы сломали кость, попросите своего врача или медицинского работника сделать тест на плотность костной ткани.

Остеопороз - обычное дело

Около 54 миллионов американцев страдают остеопорозом и имеют низкую костную массу, что подвергает их повышенному риску остеопороза.Исследования показывают, что примерно каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте 50 лет и старше сломают кость из-за остеопороза.

Остеопороз - это серьезно

Разрушение кости - серьезное осложнение остеопороза, особенно у пожилых пациентов. Переломы костей при остеопорозе чаще всего возникают в бедре, позвоночнике или запястье, но могут быть сломаны и другие кости. Остеопороз не только вызывает постоянную боль, но и вызывает у некоторых пациентов потерю роста. Когда остеопороз поражает позвонки или кости позвоночника, он часто приводит к сутулости или сгорбленной позе.

Остеопороз может ограничивать подвижность, что часто приводит к чувству изоляции или депрессии. Кроме того, двадцать процентов пожилых людей, которые сломали бедро, умирают в течение одного года либо от осложнений, связанных с самой сломанной костью, либо от операции по ее восстановлению. Многим пациентам требуется длительный уход в домах престарелых.

Остеопороз - дорогое удовольствие


Остеопороз является причиной двух миллионов переломов костей и связанных с этим расходов в размере 19 миллиардов долларов ежегодно. К 2025 году эксперты прогнозируют, что остеопороз станет причиной примерно трех миллионов переломов и 25 долларов.3 миллиарда затрат ежегодно.

Остеопороз может подкрасться к вам

Остеопороз часто называют тихой болезнью, потому что не чувствуется ослабление костей. Сломанная кость часто является первым признаком остеопороза, или пациент может заметить, что он или она становится короче или его верхняя часть спины выгибается вперед. Если вы страдаете от потери роста или у вас искривляется позвоночник, немедленно обратитесь к врачу или медицинскому работнику.

Заболевания, состояния и медицинские процедуры, которые могут вызвать потерю костной массы

Существует множество проблем со здоровьем и несколько медицинских процедур, повышающих вероятность остеопороза.Если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний или состояний, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить свои кости здоровыми.

Аутоиммунные заболевания

  • Ревматоидный артрит (РА)
  • Волчанка
  • Рассеянный склероз
  • Анкилозирующий спондилит

Расстройства пищеварения и желудочно-кишечного тракта

  • Целиакия
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Операция по снижению веса

Медицинские процедуры

  • Гастрэктомия
  • Шунтирование желудочно-кишечного тракта

Рак

  • Рак груди
  • Рак предстательной железы

Гематологические заболевания / заболевания крови

  • Лейкемия и лимфома
  • Множественная миелома
  • Серповидно-клеточная анемия

Заболевания неврологической / нервной системы

  • Ход
  • Болезнь Паркинсона
  • Рассеянный склероз (МС)
  • Травмы спинного мозга

Заболевания крови и костного мозга

Психическое заболевание

  • Депрессия
  • Расстройства пищевого поведения

Эндокринные / гормональные заболевания

  • Диабет
  • Гиперпаратиреоз
  • Гипертиреоз
  • Синдром Кушинга
  • Тиреотоксикоз
  • Нерегулярные периоды
  • Преждевременная менопауза
  • Низкий уровень тестостерона и эстрогена у мужчин

Другие болезни и состояния

  • СПИД / ВИЧ
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему
  • Триада спортсменок (включает потерю менструального цикла, расстройство пищевого поведения и чрезмерные физические нагрузки)
  • Хроническая болезнь почек
  • Заболевание печени, включая билиарный цирроз
  • Пересадка органов
  • Полиомиелит и постполиомиелитный синдром
  • Плохое питание, в том числе недоедание
  • Сколиоз
  • Похудание

Примечание. Этот список может не включать все заболевания и состояния, которые могут вызвать потерю костной массы.Поговорите со своим врачом и спросите, может ли какое-либо из ваших заболеваний вызывать потерю костной массы.

Лекарства, вызывающие потерю костной массы

Некоторые лекарства могут быть вредными для ваших костей, даже если вам нужно принимать их при другом заболевании. Потеря костной массы обычно больше, если вы принимаете лекарство в высоких дозах или в течение длительного времени.

Важно обсудить со своим лечащим врачом риски и преимущества любых лекарств, которые вы принимаете, и о том, как они могут повлиять на ваши кости, но не прекращайте лечение или не изменяйте дозу ваших лекарств, если только ваш поставщик медицинских услуг не говорит, что это безопасно. так.Если вам нужно принять лекарство, вызывающее потерю костной массы, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить минимально возможную дозу, которую вы можете принять, чтобы контролировать свои симптомы.

Следующие лекарства могут вызвать потерю костной массы:

  • Алюминийсодержащие антациды
  • Противосудорожные препараты (только некоторые), такие как Дилантин® или Фенобарбитал
  • Ингибиторы ароматазы, такие как Arimidex®, Aromasin® и Femara®
  • Химиотерапевтические препараты против рака
  • Циклоспорин А и FK506 (такролимус)
  • Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), такой как Lupron® и Zoladex®
  • Гепарин
  • Литий
  • Медроксипрогестерона ацетат для контрацепции (Depo-Provera®)
  • Метотрексат
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium®, Prevacid® и Prilosec®
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Lexapro®, Prozac® и Zoloft®
  • Стероиды (глюкокортикоиды), такие как кортизон и преднизон
  • Тамоксифен® (в пременопаузе)
  • Тиазолидиндионы, такие как Actos® и Avandia®
  • Превышение гормонов щитовидной железы

Примечание. В этот список могут входить не все лекарства, которые могут вызвать потерю костной массы.

Остеопороз и стероидные препараты

Хотя стероидные препараты могут спасти жизнь при некоторых состояниях, они также могут вызывать потерю костной массы и остеопороз. Эти лекарства часто называют стероидами, глюкокортикоидами или кортикостероидами. Их не следует путать с анаболическими стероидами - мужскими гормонами, которые некоторые спортсмены используют для наращивания мышечной массы.

Стероиды очень похожи на определенные гормоны, вырабатываемые вашим собственным телом. Медицинские работники назначают их при многих состояниях, включая ревматоидный артрит (но не остеоартрит), астму, болезнь Крона, волчанку и аллергии.Их часто назначают для снятия воспаления. Они также используются вместе с другими лекарствами для лечения рака и аутоиммунных заболеваний, а также для поддержки трансплантации органов. Распространенными стероидными лекарствами являются кортизон, дексаметазон (Decadron®), метилпреднизолон (Medrol®) и преднизон. Внутривенные формы включают сукцинат метилпреднизолона натрия (Solu-Medrol®).

Прием стероидных препаратов в виде таблеток в дозе 5 мг или более в течение трех или более месяцев может увеличить вероятность потери костной массы и развития остеопороза.Поговорите со своим врачом о приеме самой низкой дозы в течение самого короткого периода времени для вашего состояния. Если вам нужно принимать стероидные препараты дольше указанного срока, вам следует принять меры для предотвращения потери костной массы. При приеме стероидов особенно важно получать достаточное количество кальция и витамина D. Также важно заниматься спортом и не курить. Вы также можете спросить своего врача, нужен ли вам тест на плотность костной ткани.

.

Остеосклероз - повторная публикация в Википедии // WIKI 2

Состояние, при котором кости аномально затвердели, с повышенной плотностью

Остеосклероз - это заболевание, которое характеризуется аномальным затвердением кости и повышением плотности кости. Это может преимущественно поражать костномозговую часть и / или кору кости. Обычные рентгенограммы - ценный инструмент для выявления и классификации остеосклеротических заболеваний. [1] [2] Может проявляться локализованным или генерализованным остеосклерозом.Локализованный остеосклероз может быть вызван, среди прочего, болезнью Легга – Кальве – Пертеса, серповидно-клеточной анемией и остеоартритом. Остеосклероз можно разделить по причинному фактору на приобретенный и наследственный. [2] [1]

Энциклопедия YouTube

  • 1/5

    Просмотры:

    25 539

    18 540

    373

    617

    139 485

  • ОТосклероз - КРАТКИЙ ОБЗОР

  • Варианты диагностики и лечения отосклероза | Проблемы с ухом

  • Идиопатический остеосклероз по Pano и PA

  • Kemiklerle ilgili tanısal terimler: Остеомаляция, остеопороз, остеосклероз, рахит # 21

Содержание

Типы

Остеосклероз приобретенный

Флюороз скелета

Остеосклероз наследственный

  • Склероз костей грудного отдела позвоночника вследствие метастазов рака простаты (КТ-изображение)

  • Склероз костей грудного отдела позвоночника вследствие метастазов рака предстательной железы (КТ-изображение)

Диагностика

Остеосклероз можно обнаружить с помощью простой рентгенографии.Есть белые участки кости, которые появляются из-за увеличения количества костных трабекул. [ требуется ссылка ]

Животные

В животном мире существует также непатологическая форма остеосклероза, которая приводит к необычно твердой костной структуре с небольшим количеством костного мозга или его отсутствием. Это часто наблюдается у водных позвоночных, особенно у тех, кто живет на мелководье, [7] обеспечивая балласт как приспособление к водному образу жизни. Это утяжеляет кости, но при этом делает их более хрупкими. a b c d e 5 f 9000 Ide LLG CJ, Masih S, Patel DB, Vachon LA; и другие. (2011). «Склерозирующая дисплазия костей: обзор и дифференциация от других причин остеосклероза». РадиоГрафика . 31 (7): 1865–82. Houssaye, A. (2009). «Пахиостоз» у водных амниот: обзор. Интегративная зоология 4 (4): 325-340.

Внешние ссылки

Эта страница последний раз была отредактирована 5 декабря 2020 в 08:26 .

Симптомы и причины стеноза позвоночного канала

Дополнительная информация

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https://www.fda.gov

Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения
Веб-сайт: https://www.cdc.gov/nchs

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Веб-сайт: https: // www.ninds.nih.gov

Американская академия хирургов-ортопедов
Веб-сайт: https://www.aaos.org

Американский колледж ревматологии
Веб-сайт: https://www.rheumatology.org

Североамериканское общество позвоночника
Веб-сайт: https://www.spine.org

Американская ассоциация спондилитов
Веб-сайт: https://www.spondylitis.org

Arthritis Foundation
Веб-сайт: https: // www.arthritis.org

Если вам нужна дополнительная информация о доступных ресурсах на вашем языке или других языках, посетите наши веб-страницы ниже или обратитесь в Информационный центр NIAMS по адресу [email protected]

  • Информация о здоровье на азиатском языке
  • Медицинская информация на испанском языке
.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, которая поражает стопу

Болезнь Физеала

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставные заболевания

Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль возле пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, больше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать скобу или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Центр по лечению спондилеза - остеоартроз позвоночника

Рецензирование

Универсальное руководство по спондилезу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое спондилез? | Костные шпоры | Симптомы | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Дополнительные и альтернативные методы лечения | Изменения образа жизни | Источники

Спондилез может показаться метафорой процесса старения.Этот медленный марш износа происходит со всеми нами, чувствуем мы это или видим. Однажды вы смотрите в зеркало и думаете: "Откуда взялись все эти волосы цвета соли и перца?" Спондилез может быть коварным, только вместо седины у вас болит спина. Ура.

Спондилез - это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться с возрастом. Это может повлиять на любой участок позвоночника. Источник фотографии: 123RF.com. Технически спондилез - это форма артрита, а точнее - остеоартроз позвоночника (остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита).Мы склонны думать об артрите как о чем-то, что попадает в руки и колени, но позвоночник, все его кости и суставы также могут стать жертвами его хватки. И да, хотя он чаще всего поражает людей в возрасте 60+, пациенты обычно сообщают о своих первых симптомах в возрасте от 20 до 50 лет (широкий диапазон, верно?).

Более 80% людей старше 40 лет демонстрируют признаки заболевания на рентгеновских снимках. Спондилез поясницы или поясницы особенно часто встречается у людей старше 40 лет.По данным Arthritis Foundation, остеоартроз позвоночника может поражать до 75% всех людей старше 60 лет.

Никто (кроме маленьких детей) не хочет стареть, но вы должны. Но у вас не обязательно , чтобы заболеть спондилезом, и если вы, , заболеете , вам не нужно позволять ему разрушать качество вашей жизни. Вот все, что вам нужно знать о спондилезе: его причины и симптомы, как его диагностировать и, возможно, самое важное, как его лечить и предотвращать.

Что такое спондилез?

Спондилез описывает общую дегенерацию позвоночника, которая может возникать в суставах, дисках и костях позвоночника с возрастом.

«Артрит» - это общий термин для более чем 100 состояний, вызывающих болезненные суставы, а в случае спондилеза позвоночник - это полных суставов, которые могут быть поражены. Остеоартрит - а это и есть спондилез - является наиболее распространенным типом.

Кости в суставе должны плавно скользить вместе. Суставной хрящ, который представляет собой хрящ, который охватывает концы костей в суставе, обеспечивает плавное скольжение и помогает предотвратить болезненный и разрушительный контакт кости с костью. Остеоартрит - это постепенное разрушение этого хряща.Он также известен как артрит изнашивания, потому что он просто возникает естественным образом в течение всей жизни, когда суставы двигаются.

Ваш позвоночник представляет собой столб из 33 костей, называемых позвонками. Подушкообразные подушечки, называемые дисками, помещаются между большинством позвонков, что защищает позвоночник и делает его гибким. И внутри этого позвоночного столба лежит спинной мозг. Позвонки соединяются фасеточными суставами, которые становятся жертвами спондилеза.

Спондилез - обычное дело, но обычно не является серьезным.Многие, у кого это есть, не испытывают боли, хотя для некоторых это может быть болезненно. Большинству пациентов с остеоартритом позвоночника операция не требуется. Однако это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться по мере взросления человека и может поражать любую область позвоночника, в том числе:

  • шейный отдел - шейка
  • Грудной отдел - верх, середина спины
  • Поясница - поясница
  • Пояснично-крестцовый отдел - поясница / крестец

Как спондилез влияет на диски и вызывает образование костных шпор?

Чтобы лучше понять последствия спондилеза, он помогает узнать о проблемах, которые могут возникнуть.Межпозвоночные диски служат амортизатором между костью и действуют как основной амортизатор, удерживая воду. С возрастом диски начинают высыхать и, как следствие, теряют свою амортизирующую способность, передавая большую нагрузку на позвонки, что иногда приводит к образованию костной шпоры (это дегенеративное заболевание диска, или DDD). Наше тело реагирует на стресс, образуя кость в попытке стабилизировать сегмент.

Костные шпоры могут защемить корешок спинномозгового нерва и вызвать воспаление и боль.Источник фотографии: SpineUniverse.com. Остеоартрит позвоночника также поражает фасеточные суставы позвонков, поэтому его также называют синдромом фасеточного сустава, артритом фасеточного сустава или фасеточной болезнью. И DDD может способствовать возникновению проблемы. По мере того, как диски между позвонками становятся тоньше, на фасеточные суставы оказывается большее давление, что приводит к большему трению и, как следствие, повреждению хряща.

Барретт Вудс, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед в Ортопедическом институте Ротмана в AtlantiCare и доцент кафедры хирургии позвоночника в университетской больнице Томаса Джефферсона, говорит, что в фасеточных суставах, таких как колено или бедро, «поверхность хряща разрушается, заставляя кости тереться друг о друга, что может привести к образованию костных шпор или увеличению сустава (гипертрофии) в попытке стабилизировать сегмент.”

Каковы симптомы спондилеза?

Хотя спондилез может поражать суставы в любом месте позвоночника, чаще он возникает в области шеи и поясницы. Шея восприимчива, потому что она поддерживает вес головы в широком диапазоне движений - по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. Нижняя часть спины подвержена риску, потому что она распределяет и распределяет большую часть веса тела и связанных структурных нагрузок.Более 80% людей старше 40 лет могут иметь поясничный спондилез в Соединенных Штатах, хотя большинство из них протекает бессимптомно (не имеет симптомов и не чувствует боли).

Хотя многие с этим заболеванием действительно испытывают различный уровень дискомфорта, положительной новостью является то, что спондилез не всегда вызывает боль. По словам доктора Вудса, «когда спондилез позвоночника вызывает боль, он не излучает, но может повлиять на диапазон движений. Если спондилез прогрессирует до сдавливания нервов в шее или пояснице, это, вероятно, приведет к онемению или слабости в руках и ногах.”

Общие симптомы могут включать:

  • Скованность , особенно после периодов бездействия или отдыха, например, при пробуждении после сна.
  • Парестезии или ненормальные ощущения могут развиваться, например, онемение или покалывание.
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных суставах.
  • Боль может быть результатом выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, которая ущемляет спинномозговой нерв (см. Диаграмму ниже).Сдавленные нервы в шее могут вызвать боль в шее, которая будет распространяться в плечо, руку и кисть. Точно так же, если поражена нижняя часть спины, пациент может испытывать боль в ягодицах и ишиас - тип нервной боли в ногах.

Хотя это не так часто, д-р Вудс отметил, что «спондилез может повлиять на выравнивание спины, что может затруднить вертикальное положение».

Каковы факторы риска развития спондилеза?

В то время как спондилез часто связан со старением, определенные генетические предрасположенности и травмы могут повышать риск развития остеоартрита позвоночника.Помимо нормального износа и конкретных аутоиммунных триггеров, во многих случаях спондилеза причина остается неизвестной.

По словам доктора Якоба ЛаСалля, сертифицированного анестезиолога и специалиста по болеутоляющим в Hudson Medical, общие факторы риска включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие определенных состояний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Лайма

Как врачи диагностируют спондилез?

Чтобы диагностировать остеоартрит позвоночника, врачу необходимо провести физическое и неврологическое обследование и внимательно изучить позвоночник пациента и диапазон движений при наклонах вперед, назад и из стороны в сторону.Врач отметит форму позвоночника, включая любые аномальные изгибы, и будет прощупывать или прощупывать позвоночник, чтобы обнаружить любые болезненные точки, мышечное напряжение, спазмы, неровности или области воспаления.

Ваш врач оценит уровень вашей боли, а также другие симптомы, такие как слабость или парестезии, и сделает рентген для обнаружения костных шпор или потери высоты диска, что может быть признаком остеохондроза. Ваш врач также может назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть дегенеративные изменения и аномалии в мягких тканях позвоночника.В зависимости от ваших симптомов вы можете пройти другие диагностические тесты.

Рентген может показать костные шпоры, тогда как другие типы изображений могут отобразить изменения мягких тканей. Каковы наиболее распространенные варианты неоперационного лечения спондилеза?

«Спондилез лечится с помощью мультимодального терапевтического подхода, который наилучшим образом учитывает многогранный характер болезни», - сказал д-р ЛаСалль. «В большинстве случаев физиотерапия является краеугольным камнем лечения, которое помогает защитить и укрепить уязвимые участки позвоночника.Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и акупунктура, также могут быть использованы как часть целостного подхода к лечению ».

Общая цель безоперационного лечения - улучшить силу и координацию мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли действовать как лучший в мире ортез для спины и шеи. К счастью, большинство пациентов положительно реагируют на нехирургические методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, физиотерапия и инъекции.

  • Радиочастотная абляция нервов, которые иннервируют болезненные и страдающие артритом суставы позвоночника (обычно фасеточные суставы), может облегчить боль на срок от трех до шести месяцев, не позволяя нервам передавать сигналы боли в мозг.
  • Укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость позвоночника, укрепить силу и выносливость.
  • Безударные аэробные упражнения улучшают общее кровообращение, мышечный тонус в состоянии покоя (что приводит к улучшению осанки) и уменьшает воспаление

Каковы общие варианты хирургического вмешательства при спондилезе?

Если у вас диагностирован спондилез, мы хотим, чтобы вы знали, что операция на позвоночнике редко требуется для лечения остеоартрита позвоночника, развивающегося в области шеи или спины.Однако в некоторых случаях симптомы спондилеза могут прогрессировать до такой степени, что методы лечения первой линии и промежуточные методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания или облегчения симптомов.

Доктор Вудс поделился, что «частыми причинами хирургического вмешательства являются компрессия нерва или спинного мозга, которая, если она станет серьезной, может привести к значительной слабости и онемению рук или ног. В некоторых из этих случаев может быть рекомендована операция на спине или шее ».

Хирургия спондилеза состоит из двух основных компонентов - удаления того, что вызывает боль, и сращивания позвоночника для контроля движений - и соответственно известны как декомпрессионная и стабилизационная хирургия.

Доктор Вудс добавил: «Если есть механическая нестабильность или смещение из-за дегенеративных изменений, может быть показано хирургическое вмешательство». Он подчеркнул, что целью хирургического вмешательства при спондилезе является снятие давления с нервов или спинного мозга, что может быть достигнуто несколькими способами, но чаще всего направлено на удаление костных шпор или грыж межпозвоночных дисков.

Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств при спондилезе включают:

  • Декомпрессионные операции по удалению костных шпор (фораминотомия), грыжи межпозвонковых дисков (дискэктомия) или части позвонка (фасетэктомия)
  • Стабилизирующая операция, такая как спондилодез для стабилизации позвоночных сегментов с использованием костного трансплантата и аппаратуры, если они движутся ненормально.
  • Для некоторых пациентов замена диска может быть хорошим вариантом, особенно если вы хотите избежать сращения и запасных движений.

Часто декомпрессия и синтез выполняются одновременно. Если рассматривается операция на позвоночнике, ваш врач рассмотрит множество различных факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, чтобы оценить, подходите ли вы для операции, и выберет лучший тип операции для вашей ситуации.

Какие существуют варианты дополнительного и альтернативного лечения спондилеза?

«Несмотря на отсутствие надежных клинических исследований, подтверждающих их эффективность, многие дополнительные и альтернативные методы лечения были эффективно использованы для облегчения боли, связанной со спондилезом и дегенеративными заболеваниями позвоночника», - поделился докторLaSalle. Некоторые из этих методов лечения включают хиропрактические манипуляции, массажную терапию, гипнотерапию, криотерапию и психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.

Новые методы лечения включают инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), инъекции стволовых клеток и лазерную эндоскопическую аннулопластику. Тем не менее, эти методы лечения нуждаются в большем изучении, прежде чем они будут приняты в широкое распространение. Они также обычно не покрываются страховкой, а это означает, что вы должны будете оплатить полную стоимость.Продолжить с осторожностью.

Иглоукалывание является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения любого, кто страдает спондилезом. "В то время как качественные клинические испытания не показали однозначной пользы, многочисленные анекдотические отчеты и серии случаев продемонстрировали положительные клинические результаты, которые, учитывая профиль низкого риска, делают его вмешательством, которое стоит рассматривать как часть мультимодального подхода к лечению дегенеративные заболевания позвоночника », - добавил доктор ЛаСаль. «Возможные терапевтические механизмы включают модуляцию местного кровотока и модуляцию эндогенных опиоидных и анальгетических механизмов организма.«

Иглоукалывание - эффективное дополнительное и альтернативное лечение для многих людей со спондилезом. Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить спондилез?

«Остеоартрит, спондилез и размягчение происходят у всех нас с возрастом, - прокомментировал доктор Вудс, - но активный образ жизни и здоровый образ жизни могут помочь замедлить их начало или сделать их менее серьезными». Вы знаете, что это означает, потому что прочитали это миллион раз, но мы повторим еще раз: соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать здоровый вес.Доктор Вудс добавил, что «есть некоторые убедительные данные, подтверждающие, что противовоспалительная диета может уменьшить боль».

Доктор ЛаСаль советует, что «снижение эмоционального и физического стресса с помощью осознанности и стратегий снижения стресса» является ключом к смягчению или профилактике спондилеза. Курить? Бросить. Серьезно.

И, наконец, нужно сохранять правильное мнение. Частично это связано с проактивными стратегиями лечения. Если вы ничего не делаете, кроме наблюдения за ухудшением своего состояния, это наносит как физический, так и эмоциональный урон, что может ускорить развитие болезни.Это цикл обратной связи: у вас болит спина, вы чувствуете себя паршиво, вы испытываете стресс и депрессию, ваша спина болит еще больше, и так далее, и так далее и так далее.

К счастью, верно и обратное. Когда вы берете на себя лечение и оно начинает снимать часть вашей боли - или вы активно исключаете неэффективные стратегии лечения и пробуете новые методы лечения - ваше тело и приносит пользу вашему разуму. У вас есть больше физических и умственных ресурсов, которые нужно направить на выздоровление, поэтому ваша спина чувствует себя лучше, вы чувствуете меньше стресса и больше надежды.

Итог: Вы получили это!

Источники

Гауэр Т. Боль в спине или остеоартроз? Фонд артрита. www.arthritis.org/about-arthritis/types/back-pain/articles/oa-and-back-pain.php. По состоянию на 17 августа 2020 г.

Рубин Дл. Эпидемиология и факторы риска боли в позвоночнике. Neurol Clin. 2007; Май; 25 (2): 353-71.

Laxmaiah Manchikanti, Эпидемиология боли в пояснице, Pain Physician, Volume 3, Number 2, pp 167-192, 2000 (уровень доказательности 5).

Спинальный артрит (артрит спины или шеи) . Спинальный артрит (артрит спины или шеи) | Джона Хопкинса. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis. По состоянию на 17 августа 2020 г.

Когда боль в спине может означать артрит: Фонд артрита . Когда боль в спине может означать артрит | Фонд артрита. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/treatment/back-pain-relief-injection.php. По состоянию на 16 августа 2020 г.

Frymoyer, J. W., J. Geen, M. E., Andersson, G. B., J. Dillane, J. F., HI. Андерссон, Г. Э., М. В. Tulder, B. W. K.,… JN. Кац, С. Дж. Л. (1988, 1 января). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению . Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Биндер, А. И. (8 марта 2007 г.). Шейный спондилез и боли в шее .BMJ. https://www.bmj.com/content/334/7592/527. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Теодор, Н. (2020). Дегенеративный шейный спондилез. Медицинский журнал Новой Англии , 383 (2), 159–168. https://doi.org/10.1056/nejmra2003558. Доступ 28 августа 2020 г.

Ли, С. Ю., Чо, Н. Х., Юнг, Ю. О., Со, Ю. И., и Ким, Х. А. (2017). Распространенность и факторы риска поясничного спондилеза и его связь с болью в пояснице среди сельских жителей Кореи. Журнал Корейского нейрохирургического общества , 60 (1), 67–74.https://doi.org/10.3340/jkns.2016.0505.007. По состоянию на 28 августа 2020 г.

Биндер А. И. (2007). Шейный спондилез и боли в шее. Bmj , 334 (7592), 527–531. https://doi.org/10.1136/bmj.39127.608299.80. По состоянию на 29 августа 2020 г.

Шейный спондилез (артрит шеи) - ОртоИнфо - AAOS . ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Геллхорн, А.К., Кац, Дж. Н., и Сури, П. (2012). Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nature Reviews Ревматология , 9 (4), 216–224. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.199. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Миддлтон, К., и Фиш, Д. Э. (2009). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры по костно-мышечной медицине , 2 (2), 94–104. https://doi.org/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Коленкевич, М., Влодарчик, А., и Войткевич, J. (2018). Диагностика и заболеваемость спондилезом и заболеваниями шейного отдела позвоночника в Университетской клинической больнице в Ольштыне, 2011–2015 гг. BioMed Research International , 2018 , 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/5643839

Читать дальше .... Что вызывает спондилез?

Обновлено: 22.09.20

.

Смотрите также

Site Footer