Отростки на позвоночнике


что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника. По-другому остеофит называют – экзофит.

Что это такое

Остеофиты, что это такое — костные разрастания позвонков, которые не являются самостоятельным заболеванием, а считаются защитной реакцией организма, направленной на сохранение суставов от разрушения. Появление наростов происходит следующим образом: из-за уменьшения высоты межпозвоночного диска образуется излишние трение костных структур, которое приводит к возникновению наростов. Краевые остеофиты тел позвонков выполняют функцию по защите суставов от их дальнейшего разрушения. Они принимают формы шипа и крючка. Образуются на краях костей и принимают клювовидные формы — их еще называют шпорами или шипы на позвоночнике.

Чаще всего костные наросты не проявляют себя, а обнаруживаются при проведении рентгенологического исследования. В моменты, когда остеофиты разрастаются до такой степени, что начинают деформировать костные структуры позвонков, появляется боль и затруднения в движении пострадавших суставов. Из медицинской практики известно, что раньше такие наросты диагностировали у пациентов в возрасте после 60 лет, сейчас возрастная планка снизилась до 40 лет.

Остеофиты позвоночника являются явным сигналом о возможном наличии серьезного заболевания — спондилеза.

Причины

Причины появления:

  • травмы;
  • переломы;
  • последствия заболеваний позвоночника;
  • воспаления;
  • излишние нагрузки на сустав;
  • сбои эндокринной системы.

Классификация

В медицине костные наросты разделяют на следующие виды:

  1. Посттравматические — появляются в зоне переломов и сильных повреждениях костей. Кроме того, образуются в части надрыва надкостной ткани, которая окостеневает и превращается в остеофит.
  2. Дегенеративно-дистрофические — создаются в результате сильных нагрузках на сустав, которые могут обездвижить часть сустава. При деформирующем спондилёзе и артрозе – срастаются суставные поверхности и как результат обездвиживается сустав.
  3. Периостальные — последствие воспалительного процесса надкостницы, которая подвергается частичному окостенению.
  4. Массивные — последствия образования злокачественных опухолей костной ткани и метастазов форм рака. Принимает форму шпоры или козырька.

Остеофиты имеют разную клеточную структуру:

  1. Метапластические — проявляются при изменении состава клеток костей, т. е. один вид клеток меняется на другой вид. Такой вид возникает, как следствие воспаления или инфекционной болезни, поражающего костную ткань.
  2. Губчатые —состоят из губчатого вещества, обладающего малой прочностью. Проявляются в результате высокой нагрузки на костные структуры.
  3. Компактные — является производной от компактного вещества костной ткани, обладают высокой прочностью и могут справиться с высокими нагрузками.
    хрящевые — образуются из хрящевой ткани. Такие остеофиты появляются из-за последствий воспалительных или дегенеративных заболеваний, при которых хрящевая ткань истончается и не может обеспечить функцию по снижению трения в суставах. Костные разрастания позволяют увеличить площадь сустава чтобы равномерно разнести нагрузку на суставы.

Костные наросты на позвоночнике могут появляться в разных отделах позвоночника и вследствие различных причин.
Остеофиты позвоночника долгое время не проявляют себя и обычно обнаруживаются при диагностике других болезней. Выросты, расположенные в разных отделах позвоночника, имеют соответственно разные симптомы и возможные осложнения и последствия.

Остеофиты шейного отдела позвоночника — проявляются на наиболее раннем сроке, в связи с тем, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных артерий. Поэтому остеофиты в шейном отделе, даже еще небольшого размера, приносят большие неприятности в виде сдавливания нервных корешков и кровяных сосудов, идущих в головной мозг.

Симптомы проявляются в виде:

  • болей в затылке;
  • снижение зрения;
  • головокружения;
  • слабость и покалывание в верхних конечностях;
  • шум в ушах;
  • зажатость шеи и ограниченность в движении.

Остеофиты шейного отдела позвоночника могут являться причиной скачков внутричерепного давления, сопровождаемого сильной болью и рвотой.

Остеофиты грудного отдела позвоночника проявляются не так рано в сравнении с развитием остеофитов шейного отдела, потому что в грудном отделе позвоночника позвонки наименее подвижные. Симптомы проявляются когда происходит полное обездвиживание позвонков. Это происходит по причине развития передних наростов, которые не зажимают нервные корешки и, следовательно, не вызывают боли.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника проявляются со следующими симптомами:

  • боль в пояснице, когда ходишь или стоишь;
  • боль, отдающая в бедро;
  • руки и ноги немеют и появляется слабость;
  • покалывание в конечностях.

Диагностика

Диагностировать появление остеофитов в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо посетить медицинское учреждение. Врач проводит неврологический осмотр для оценки на предмет зажатости нервных корешков, но такой осмотр практически не дает возможности рассмотреть и прощупать остеофиты. Для этого используются аппаратные методы исследования:

  • рентген — является первичным, доступным и недорогим обследованием;
  • МРТ — золотой стандарт в средствах диагностики, одинаково эффективно исследует как костные ткани так мягкие;
  • КТ — использует рентген излучение для исследования костей, полученная информация обрабатывается на компьютере наиболее эффективна для выявления патологических изменений костных тканей.

Лечение

Разберемся как избавиться от остеофитов —  единственный способ это удаление остеофитов оперативным путем. Кроме хирургического вмешательства, используется консервативное лечение.

Важно понимать, что консервативное лечение не сможет избавить от остеофитов, действие направлено на снятие боли и улучшение близ лежащих пораженных мягких тканей.

Консервативное лечение остеофитов состоит из следующих мероприятий:

  • медикаментозное;
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия и массаж;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозный метод направлен в первую очередь на устранение болевых ощущений, для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные средства наружного применения. А также рекомендуется применение витаминов групп В, которые улучшают работы тканей, пострадавшие от воздействия остеофитов.

Лечение остеофитов позвоночника с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обезболивающих средств считается обязательной процедурой и проводится курсом 10–14 дней. Курсы лечения придется проходить периодически на протяжении всей жизни.

После снятия боли в план лечения включают мероприятия по купированию болезни, из-за которой произошло появление остеофитов.

Остеофиты позвоночника, в лечение которых применяются физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура является дополнительным звеном к медикаментозному лечению, улучшая кровоток и подвижность поврежденных тканей.
Остеофиты, в лечение которых не удается добиться снижения болевых ощущений и устранить их воздействие на другие органы и системы, подлежат хирургическому удалению. Такую операцию проводят, например, при полном обездвиживании коленного сустава, т. е. уже при тотальном разрушение и невозможности выполнения заложенных функций.

Народные средства

Лечение народными средствами не заменяет собой консервативное лечение, а является только дополнением, направленным на снижение болевых ощущений и улучшения подвижности.
Для этих целей можно использовать следующие рецепты:

  1. Бузина в виде настойки: 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Далее настаиваются на водяной бане 20 минут. Настой остужается и процеживается. Режим приема – полстакана 2-3 раза в день.
  2. Боярышник. Используют цветы. В одну горсть вливается три стакана кипятка, настаивать в течении З0 минут. Режим приема – по З ст. л. за 30 мин. до еды.

Остеофиты позвоночника - лечение и профилактика

Остеофиты позвоночника – разрастания костной ткани, по форме напоминающие шипы или крючки. Изменения в структуре межпозвонкового пространства не поддаются полному лечению, поэтому о профилактических мероприятиях следует позаботиться еще в молодом возрасте.

Предлагаем вам потратить 7-10 минут свободного времени на прочтение статьи, чтобы узнать, как предупредить образование остеофитов.

Здоровые позвонки расположены на определенном расстоянии друг от друга, но при развитии дегенеративных процессов эти промежутки уменьшаются, пространство заполняется патологическими новообразованиями. В результате края позвоночника видоизменяются, приобретая крючкообразную и шиповидную форму.

 

Остеофиты подразделяются на следующие виды:

  • Задние – развиваются на задних отделах позвоночника, причиняют ощутимую боль.
  • Переднебоковые – вырастают на позвонках, которые больше всего подвержены давлению.
  • Передние – образуются на передних отделах позвоночника, практически не причиняют ощутимого дискомфорта.
  • Заднебоковые – остеофиты, которые обнаруживаются чаще всего в шейном отделе позвоночника. Опасны тем, что могут поражать спинной мозг.

В зависимости от формы, структуры, причины возникновения, различают следующие остеофиты:

  • Посттравматические – возникают в результате ушибов или переломов.
  • Дегенеративно-дистрофические – развиваются вследствие патологического процесса, представляют серьезную опасность для здоровья, поскольку ограничивают подвижность позвоночника.
  • Периостальные – отростки, появляющиеся после воспаления надкостницы.
  • Массивные – разрастания, которые образуются в результате опухоли костной ткани.

Как и все болезни, патологии позвоночника стремительно молодеют. Ранее остеофиты диагностировались преимущественно у лиц старше 55 лет. Сегодня костные наросты обнаруживаются и у более молодых людей.

 

Причины появления остеофитов:

  • Наличие в анамнезе заболеваний суставов или позвоночника инфекционного характера – артроз, артрит, остеоартроз.
  • Регулярные нагрузки на позвоночник.
  • Неправильный образ жизни, ношение неудобной обуви.
  • Различные деформации позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз.
  • Лишняя масса тела, увеличивающая нагрузки на спину.
  • Генетический фактор – если многих членов вашей семьи заболевания позвоночника начали беспокоить еще в молодом возрасте, нужно быть очень внимательным к своему здоровью.
  • Травмы различных отделов позвоночника.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

Симптомы развития остеофитов отличаются в зависимости от того, какой отдел позвоночника был поражен.

Грудной отдел

Позвонки в грудном отделе отличаются малой подвижностью, поэтому появление остеофитов в большинстве случаев бессимптомное. Чаще всего заболевание проявляется в тяжелой форме, когда уже образуются краевые остеофиты тел позвонков. Спондилез грудного отдела имеет схожие симптомы с межпозвоночной грыжей, что иногда затрудняет постановку правильного диагноза.

 

Шейный отдел

Шейный отдел из-за своего особого строения очень восприимчив к любым нарушениям, происходящим в строении позвоночника. При появлении остеофитов наблюдается поражение нервных корешков, смещение дисков, что влечет за собой дальнейшее сдавливание сосудов. В результате появляются следующие симптомы:

  • Головокружение, сильные головные боли, которые наиболее часто локализуются в затылочной части.
  • Потеря координации движений, шум в ушах.
  • Болевые ощущения при поворотах головы, особенно резких.
  • Нарушение зрения.

В некоторых случаях болевые ощущения при остеофитах в шейном отделе становятся настолько невыносимыми, что у человека появляется рвота и сильная слабость. Это очень опасный симптом, свидетельствующий о том, что стоит немедленно обращаться к врачу.

Поясничный отдел

Поясничный отдел – часть скелета, которая испытывает регулярные нагрузки, поэтому симптомы появления остеофиотов здесь ярко выраженные.

Больного начинает беспокоить:

  • Ноющая боль в нижней части позвоночника, усиливающаяся при продолжительной ходьбе или пребывании в одном положении;
  • Чувство покалывания и онемения в верхних и нижних конечностях;
  • Нарушение в работе пищеварительного тракта или мочевого пузыря – симптомы, которые появляются значительно реже вышеперечисленных.

 

Более подробную информацию о заболевании вы можете узнать из данного видео:

При первичном обращении к специалисту, осмотр проводится с помощью пальпации. Определить наличие остеофитов без дополнительных исследований можно только в запущенных стадиях. В остальных случаях потребуются дополнительные обследования:

  • Магнитно-резонансная томография – позволяет получить наиболее детальную картину состояния костной ткани, спинного мозга, нервных корешков в различных отделах позвоночника.
  • Рентгенологическое исследование – один из самых доступных методов диагностики патологий внутренних органов с помощью рентгеновских лучей.
  • Электронейрография – необходима для исследования повреждения и проводимости нервных волокон. Данная процедура противопоказана пациентам с эпилепсией, повышенным артериальным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Остеофиты – костные наросты, от которых невозможно избавиться даже при самом качественном лечении. Но, выполняя все назначения и рекомендации врача, можно поддерживать достойный образ жизни на протяжении многих лет.

Консервативные методы

Чтобы ослабить боль и улучшить двигательную активность при остеофитах, пациенту назначается медикаментозное лечение с помощью таблеток. При сильном воспалительном процессе назначаются эпидуральные инъекции стероидов.

Не принимайте лекарственные препараты по совету знакомых или рекомендациям в интернете. Каждый случай индивидуальный и нередко появление остеофитов развивается наравне с другими патологиями опорно-двигательной системы. Самолечение только усугубит ситуацию и уменьшит шансы на благоприятный исход. Также следует быть осторожными с использованием средств народной медицины, эффективность которых находится под большим сомнением.

При острых болях пациенту назначается постельный режим, любые физические нагрузки запрещены. Приступать к вспомогательным методам лечения можно только после полного купирования болевого синдрома. Для поддержания иммунитета пациенту рекомендуются комплексы с высоким содержанием витамина В, фосфора, кальция, магния. 

 

Комплекс специальных упражнений при остеофитах поможет нормализовать двигательную активность и укрепить мышечную систему. Вы можете посещать как специальные групповые тренировки, так и проводить занятия в домашних условиях. Но изначально специалист должен показать и поставить правильную технику выполнения упражнений, иначе ЛФК может нанести здоровью еще больший вред.

Лечебная физкультура, как и другие физические нагрузки, противопоказана в острой стадии заболевания. Все упражнения следует выполнять медленно, увеличивая количество повторений постепенно, по мере укрепления мышечной системы.

Мануальная терапия

Грамотный специалист всего за один курс лечения поможет избавиться от боли в поврежденных позвонках, нормализовать кровообращение и снять напряжение с мышц, вызванное появлением остеофитов. Но такой результат возможен только при выполнении правильной техники, поэтому к выбору специалиста стоит относиться особо внимательно. Нередко мануальными терапевтами называют себя лица, закончившие краткосрочные курсы и, следовательно, совершенно не разбирающиеся в строении отделов позвоночника. Не забывайте, что на кону ваше здоровье, поэтому не стесняйтесь спрашивать о наличии диплома медицинского ВУЗа.

Массаж

Специалисты часто включат курс массажа в программу комплексного лечения при остеофитах с целью снятия лишнего напряжения, устранения болевого синдрома и воспалений. Для достижения хорошего результата понадобится пройти не менее 10-12 процедур.

 

Физиотерапия

В современных физиотерапевтических кабинетах пациентам, у которых обнаружены остеофиты, предлагают две эффективные процедуры:

  • ХИЛТ-терапия – методика, в основе которой лежит применение пульсирующего импульса, блокирующего боль. Лазерная терапия высокой интенсивности позволяет ускорить процесс заживления тканей, уменьшить отечность и воспаления в области развития остеофитов. Процедура противопоказана беременным и лицам, страдающим эпилепсией.
  • УВТ-терапия – лечение с использованием акустических волн. Около 90 % больных с остеофитами после прохождения полного курса физиотерапевтических процедур заявляют о заметном улучшении самочувствия. УВТ-терапия не проводится при наличии кардиостимулятора и заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови, беременным женщинам, лицам младше 23-х лет.

Гирудотерапия

Лечение пиявками – самый нетрадиционный метод избавления от неприятных ощущений и отечности при появлении остеофитов. Используется в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами.

Оперативное вмешательство

Если все вышеперечисленные методы оказались бездейственными и самочувствие больного не улучшилось, единственный выход вернуться к нормальной жизни – хирургическое вмешательство. Но операция по удалению остеофитов эффективна лишь в случае, если нервные корешки были зажаты короткое время. Когда патология уже прогрессирует, болевой синдром, останется даже после удаления костных наростов.

 

Остеофиты позвоночника нельзя удалить окончательно и бесповоротно, но можно предупредить их развитие. Для этого необходимо выполнять несколько простых правил:

  1. Быть активным – особенно это касается тех, кто много времени проводит за компьютером, в одном положении или просто ведет малоподвижный образ жизни. Если у вас сидячая работа, то раз в час необходимо вставать и делать зарядку, направленную на укрепление шейного и поясничного отдела. Дважды в год рекомендуется проходить профилактические сеансы массажа, которые позволят предупредить не только появление остеофитов, но другие патологии опорно-двигательной системы.
  2. Правильно питаться – позаботьтесь, чтобы в вашем рационе было достаточно кальция и белков, которые не только благотворно влияют на состояние мышечной и костной системы, но и укрепляют защитные свойства организма.
  3. Отказаться от вредных привычек – пункт, который можно смело рекомендовать для профилактики абсолютно всех заболеваний. Пагубные пристрастия ослабляют иммунитет и организм, словно магнит, притягивает различные патологии.
  4. Носить правильную обувь – особенно данный пункт касается женщин, которые много времени проводят на неудобных, сдавливающих стопу каблуках.
  5. Следить за своей осанкой – если заметили, что вам сложно держать ровно спину, быстро устаете и начинаете сутулиться, носите ортопедические корсеты. Изделия специального назначения не предназначены для регулярного использования. Изначально необходимо надевать корсет на 15-20 минут в день, постепенно увеличивая время носки до нескольких часов в день. Чтобы испытывать минимальный дискомфорт, выбирайте модель по своему размеру.
  6. Регулярно заниматься спортом – всего несколько часов в неделю, выделенные на физические нагрузки, помогут вам укрепить мышечный корсет во всех отделах позвоночника. Не обязательно проводить много времени в спортивном зале. Несложные упражнения для профилактики заболеваний спины можно выполнять в домашних условиях. Полезна для профилактики остеофитов даже обычная ходьба, поэтому не ленитесь пройтись ежедневно пару автобусных остановок пешком. Также полезно для здоровья позвоночника плаванье – вид спорта, который имеет минимум противопоказаний в любом возрасте.
  7. Правильно обустраивать спальное место – откажитесь от слишком высокой подушки, по возможности приобретите ортопедический матрас. Спальное место не должно быть слишком мягким. 

Основные причины проблем с позвоночником описаны в статье https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/. К сожалению, часто мы начинаем заботиться о своем здоровье, когда необратимые процессы уже запущены, а время безнадежно упущено. А ведь для того, чтобы оставаться физически активным и спортивным, достаточно всего 10-15 минут в день и тренажер Древмасс.

Люди с проблемами позвоночника настороженно относятся к различным массажерам. Не удивительно, ведь многие из них не дают даже доли обещанного производителем эффекта и устало пылятся на дальних полках. Уверяем, что с массажером Древмасс такого не будет. Тренажер с досконально продуманной конструкцией станет верным другом для всей вашей семьи.

Древмасс – не просто очередной разрекламированный тренажер, а сертифицированный прибор, одобренный медицинскими работниками и успешно использующийся в лечебных учреждениях. Массажер Drevmass изготовлен из безопасного, ударопрочного материала, устойчивого к любым нагрузкам. Основная часть конструкции – сменные ролики, благодаря которым можно эффективно прорабатывать все отделы спины. В комплексе со спортом и физиотерапией вы получите действительно потрясающий результат!

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Как выглядит и какую роль играет Остистые отростки позвоночника

Позвоночник не только позволяет человеческому организму поддерживать вертикальное положение, но и оберегает от повреждений спинной мозг. Сбой функционирования спинного хребта сказывается на работе каждой из систем тела.

У всех позвонков можно найти остистые отростки, которые играют свою роль в опорно-двигательной системе. Это единичные костные части, растущие из дуги позвонка точно назад. Угол направления разнится в зависимости от отдела позвоночника. Наиболее выдающиеся выросты расположены на верхних грудных частях хребта. Чаще всего перелом остистого образования случается у нижнего шейного — верхнего грудного отдела.

Строение позвонка

Позвоночник для простоты лечения имеет 5 отделов, каждый из которых имеет определенное количество

составляющих. Спинной хребет образуют 32-34 позвонка в зависимости от их числа у копчика.

Позвонок состоит из тела (пористого костного образования), дуги, 7 выростов. Спинной мозг расположен в пространстве, создаваемом телом при соединении с дугой. Отростки делят по месту их роста на поперечные (присоединены к дуге), суставные (составляют суставы), остистые.

Выросты непарные, расположены по направлению назад от спинного хребта.

Все они скрепляются межпоперечными и межостистыми связками. К остистым и поперечным отросткам присоединяются мышцы спины, шеи.

В зависимости от отдела размер и форма позвонков разнится, что объясняется задачами, которые они выполняют. Позвонок обретает форму цилиндра, приплюснутого сверху и снизу.

На межпозвоночные диски, состоящие из хряща, возложена амортизирующая функция.

Наиболее восприимчивый из отделов позвоночника – шейный, а наиболее защищённый – поясничный, который поднимает главную массу тела. Проще всего нащупать 7 шейный позвонок, надо немного наклонить голову. Позвонок ощутимо проступает над поверхностью кожи. От него не составляет труда отсчитать другие позвонки.

Обследование позвоночника по остистым частям

По остистым частям врачи диагностируют сколиоз.

Причины перелома остистых отростков

Чаще перелом встречается среди шахтеров, спортсменов и водителей, попавших в ДТП.

Изолированные повреждения возникают из-за:

• резкого наклона головы вперёд и последующего стремительного принятия исходного положения;

• спазма верхней части мышц спины;

• удара по спинному хребту;

• падения на шейный или грудной отдел позвоночника.

Такой перелом встречается довольно редко, когда, помимо остистого отростка, повреждение затрагивает дуги, тело позвонка.

Признаки перелома

Существует 3 типа перелома остистых частей:

• оскольчатые;

• со смещением;

• правосторонние, левосторонние.

При повреждении отростка, как правило, образуются осколки, которые смещены и усложняют выздоровление.

При разрушении выроста связки остаются незадетыми, однако наносится ущерб сразу нескольким дискам хребта. Такой перелом затрагивает ткани, нервы, сосуды.

При неконтролируемом растяжении позвонков, предшествующем перелому, возможен открытый (самый опасный) и закрытый перелом.

Симптомы перелома остистого отростка

• интенсивная боль;

• увеличение боли в случае перемещения;

• затруднения во владении нижними конечностями;

• трудность в принятии вертикального положения спины.

В зависимости от вида ущерба наблюдаются иные болевые ощущения. На поврежденном участке может образоваться гематома. Разрушение нервных волокон становятся причиной низкого давления и затруднений в мочеиспускании.

Экстренная помощь при переломе позвоночника

При оказании первой помощи больного, повредившего позвоночник, надо:

• положить его на твёрдую, ровную поверхность;

• зафиксировать место повреждения с помощью жгута;

• доставить скорой помощью в больницу.

Противопоказания при повреждении остистых образований

При повреждении остистых образований пострадавшему противопоказано садиться или вставать. Его нельзя тянуть за руки и ноги, пытаться вправить позвонки, давать лекарства.

Больного надо срочного отвезти в больницу. Переносить пациента нужно очень осторожно, лёжа спиной на твёрдой поверхности или животе.

Диагностика

Рентген – наиболее действенное и экономное средство диагностики. Перелом выроста на снимке представлен искривлённой линией. Однако точности диагноза в этом случае могут мешать газовые тени от кишечника.

Более надежный способ постановки диагноза – компьютерная или ядерно-резонансная томография.

Лечение подобного недуга должно осуществляться строго под надзором врачей.

Немало важным фактором является и грамотно оказанная первая помощь.

Этапы лечения остистого отростка

Поступив в госпиталь, больной проходит осмотр у врача, делает рентгеновский снимок. В самых тяжелых случаях проводится КТ-исследование. Пациенту предписывается месячный постельный режим.

Согласно результатам осмотра возможно:

• медикаментозная терапия для снятия болезненных ощущений и отечности;

• использование медицинского воротника, корсета;

• лечебная физкультура;

• массаж у специалиста;

• регулярные физиопроцедуры.

Лечебная физкультура

Наиболее действенный метод терапии недуга – движение. Упражнения ЛФК, входящие в курс лечения, сходны при компрессионных повреждениях спинного хребта при том же месте.

Зарядка утром. Необходимо делать каждое утро около 15 минут после отмены постельного режима. Здесь необходимо разрабатывать те мышцы, которые обеспечивают место повреждения хребта. Количество подходов должно быть маленьким. Задача – только разогреть мышцы.

Специальные гимнастические комплексы. В течение 30-дневного постельного режима выполняется группа упражнений 6 раз в сутки по 20 минут. Необходима также дыхательная гимнастика, тренировка ног. Благодаря им можно избежать застоя легких, запоров, тромбоза ног. После начала подвижного образа жизни надо продолжать делать гимнастику минимум 1 раз за сутки. 45-60 минут идёт гимнастика для повреждённого отдела спины.

Плавание. Начав активный темп жизни, стоит 2 или 3 раза за неделю ходить в бассейн. За час водных процедур надо менять стиль плавания кролем на спине и на животе. Брасс стоит использовать спустя 9 недель после повреждения. Запрещён дайвинг, прыжки с вышек и трамплинов.

Разминка вечером. Подобно утренней, делается после истечения постельного режима. На протяжении 10 минут надо расслабить мышцы на спине и шее, вернуть позвонки в изначальное положение. В конце разминки лучше сделать расслабляющую позу, остаться в ней 3-5 минут.

Народные средства

Используют как дополнительный способ лечения. Наиболее известное лекарство – мумие. Добавив в него розовое масло, изготавливается мазь.

Примочки из сырой картошки имеют обезболивающий эффект.

Настой герани подходит для ванночек и компрессов. Для его изготовления две порции цветка необходимо залить кипятком и оставить на 5 минут.

Такие меры лечения не основной источник лечения, а лишь дополнительный. Для полного выздоровления нужна помощь врача.

Операция по удалению обломка

В этом случае проводят ламинэктомию. Для процедуры врачами используется местная анестезия, а не общий наркоз. Повреждения остистых частей, как правило, подлежат лечению, при этом не давая ощутимых осложнений на организм.

После непосредственного удаления обломка нервные окончания и мышцы самостоятельно приходят в норму. Происходит абсолютное выздоровление. Самостоятельное лечение недуга и несвоевременное обращение за помощью к врачу могут привести к отягчающим последствиям организма и даже к смерти.

Восстановление

Ускоренному восстановлению организма после операции способствуют регулярные сеансы массажа, лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез с новокаином или УВЧ).

Благотворно влияет на тело пациента плавание. Оно расслабляет мышцы, снимает напряжение. Благодаря всем этим процедурам, становится возможным в кратчайшие сроки наладить полную работу спинного хребта.

В процессе восстановления стоит руководствоваться принципом – все хорошо в меру. Не надо налегать на занятия спортом, перегружать тело чрезмерными упражнениями.

Полное выздоровление диагностируют, если у больного отсутствуют неприятные ощущения при движении и все части опорно-двигательной системы функционируют нормально.

Профилактика

Лучший способ избежать перелома остистого образования – занятия спортом. Достаточно стандартных физических нагрузок. Каждодневная зарядка разогреет все группы мышц и будет поддерживать их в тонусе.

Необходимо стараться не допускать стремительных изменений напряжения, применять страховку при покорении большой высоты.

Видео

лечение, что такое наросты тел позвонков

Остеофиты позвоночника – это патологическое разрастание костной ткани, получившее свое название от греческих слов «to osto» – кость и «to ϕito» – растение (отросток). Наросты располагаются по краям позвонков и могут быть как единичными, так и множественными. Они похожи на шипы или выступы заостренной формы.

Общие сведения

Существует несколько типов остеофитов – костные компактные, костные губчатые, костно-хрящевые и метапластические. Такие образования могут развиваться в любой части скелета, но чаще они встречаются на поверхности костей стоп и кистей рук.

Позвонки подвержены в основном образованию костных губчатых остеофитов, которые имеют ячеистое строение и состоят из костных пластин и перегородок. Иногда шипы на позвоночнике обусловлены нарушением восстановительных свойств костей вследствие сильной травмы или инфекции. В отдельных случаях причиной их появления становится распространение опухолевых метастазов из других органов.

СПРАВКА: спровоцировать развитие костных шипов способен сахарный диабет.

Причины

Наиболее часто остеофиты образуются на фоне деформирующего спондилеза и дегенеративных процессов, вызывающих остеохондроз и межпозвоночные грыжи. Факторами повышенного риска являются:

  • физические перегрузки;
  • травматические повреждения – переломы, вывихи позвонков и пр.;
  • врожденные и приобретенные скелетные деформации – плоскостопие, нарушение осанки;
  • лишний вес;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • патологии эндокринной системы;
  • отягощенная наследственность.

Читайте также:

Защитники или разрушители?

Есть две популярные теории возникновения остеофитов. Более известна из них та, согласно которой костные выросты служат защитной (компенсаторной) реакцией организма на тяжелые травмы и хронические заболевания.

Парадокс, но данная человеку природой гибкость и подвижность позвоночника является скорее биологической аномалией. Именно за возможность прямохождения мы расплачиваемся различными патологиями опорно-двигательной системы: с возрастом межпозвонковые диски-амортизаторы истончаются, и позвонки начинают утолщаться, чтобы предотвратить защемление нервных корешков.

Краевые остеофиты тел позвонков исполняют роль «подпорок», удерживающих спину в физиологически правильном положении. Поэтому не стоит удивляться, что они имеются почти у каждого второго человека, перешагнувшего 60-летний рубеж. Это помогает избежать радикулита и многих других болезней, но низко наклониться, как раньше, уже не получится.

Сторонники теории защитной функции остеофитов тем же объясняют их развитие в суставах. При артрозе, разрушающем хрящевую ткань, патологический процесс переходит на подлежащие кости. Для его остановки хрящ замещается новообразованной костной структурой. Роль костных шипов в данном случае можно сравнить с палкой в колесе, ограничивающей движения в суставе с целью предотвращения его тотального разрушения.


Остеофиты в позвоночнике являются следствием дегенеративных изменений и возникают при отсутствии своевременного лечения

СПРАВКА: краевые костные заострения не угрожают жизни, однако многократно снижают ее качество и требуют обязательного лечения.

Вторая теория происхождения остеофитов основывается на нарушении кальциевого обмена. Соли кальция оседают на кровеносных сосудах, мягких тканях и внутри суставов, постепенно трансформируясь в твердые образования. В сосудах из них формируются атеросклеротические отложения, в почках – конкременты, известные как камни, а в суставах и позвоночнике – остеофиты.

Механизм развития

Позвоночный столб представляет собой цепь позвонков, соединенных друг с другом фасеточными суставами. Каждый из них состоит из тела, дуги и нескольких отростков. Тело и дуга образуют отверстие овальной формы.

Все позвонки, за исключением двух первых шейных, имеют аналогичное строение и, расположенные друг над другом, формируют позвоночный канал со спинным мозгом внутри. Основания позвонковых отростков ограничиваются выемками сверху и снизу, которые при соединении соседних позвонков образуют отверстия для выхода сосудов и спинномозговых нервов.

Костные разрастания тел позвонков могут наблюдаться на любой поверхности – передней, задней или боковой, а также на остистых отростках. В соответствии с расположением различают передние, задние, боковые, передне- и заднебоковые остеофиты. Однако симптоматика определяется в основном тем, в каком отделе позвоночника они локализуются – шейном, грудном или поясничном.

Костные выросты вызывают ряд неврологических симптомов, среди которых боли, компрессия спинного мозга, ограничение двигательной способности. При различном расположении остеофитов (спереди, сзади и пр.) одинаковые симптомы могут проявляться по-разному.

Симптомы

Чаще всего костные шипы образуются на шейных позвонках, несколько реже – на поясничных. Остеофиты грудного отдела позвоночника встречаются довольно редко в силу малой подвижности данного сегмента.

На ранних стадиях боли практически нет, но со временем деформированные структуры начинают давить на спинной мозг и нервные окончания. Источник боли локализуется в поврежденной области, но боль может отдаваться в разных частях тела. Болевые ощущения усиливаются при движениях, включая кашель, смех или чихание.

При поражении поясничного отдела боль охватывает нижнюю часть спины и спускается вниз по ноге, иногда до самой стопы. Симптоматика имеет определенное сходство с радикулитом. Если наросты имеются в грудном отделе, болеть может плечо, середина спины и рука, вплоть до пальцев.

СПРАВКА: сильное сдавление спинного мозга проявляется онемением рук или ног, в зависимости от того, на каком уровне произошла деформация.

Остеофиты шейного отдела позвоночника вызывают болезненность в шейно-воротниковой зоне и верхних конечностях. Если они сдавливают сосуды, кровоснабжающие головной мозг, возможны перепады артериального давления, шум в ушах, снижение остроты зрения и головные боли.


Спондилез часто никак не проявляется клинически и может долго оставаться незамеченным

Скованность движений обусловлена двумя факторами – окостенением связок и изменением формы позвонков. Патологические наросты постоянно давят на связки, которые постепенно отмирают и накапливают в себе соли кальция, перерождаясь в костную ткань.

Вследствие измененной конфигурации позвонки уже не подходят друг к другу идеально, поэтому позвоночник теряет способность двигаться согласованно. Особенно сильно ограничивается двигательная способность при больших размерах остеофитов. В запущенных случаях не исключено сращивание соседних позвонков между собой и развитие анкилоза – полной неподвижности поврежденного сегмента.

Как убрать остеофиты

Избавиться от остеофитов можно с помощью консервативного или хирургического лечения. Операция считается самым эффективным методом, однако проводится лишь в крайних случаях, когда костные шипы угрожают целостности спинного мозга.

Консервативное лечение включает прием медикаментов и физиопроцедуры. Препараты необходимы при болевом синдроме высокой и средней интенсивности. Наиболее эффективны средства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные) – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и их многочисленные производные.

Лечение остеофитов поясничного отдела позвоночника может дополняться приемом витаминов группы В. Они содержатся в таких препаратах, как Мильгамма, Нейромультивит, Нейродикловит, Нейробион и Никотиновая кислота. По показаниям назначаются комплексные составы с кальцием, магнием, фосфором и другими минералами – например, Кальцивит, Магнерот. Некоторым пациентам необходимы хондропротекторы: Хондроксид, Румалон, Хондропротект и др.

СПРАВКА: хорошо снимают боль местные средства в виде мазей и гелей.

Физиолечение

Избавляться от симптомов, вызываемых остеофитами, помогают физиопроцедуры, массаж и ЛФК, а также сеансы мануальной терапии. Эти методики усиливают эффективность лекарств, улучшают подвижность и кровообращение в пораженном сегменте, тормозят развитие воспалительного процесса. Все это благотворно сказывается на протекании болезни, значительно и надолго облегчает самочувствие пациентов.

Перечисленные методы рекомендуется использовать курсами на протяжении всей жизни, пока проблема остеофитов остается. Они могут назначаться в качестве самостоятельного лечения и в комбинации с медикаментами.

Чтобы лечить заболевания, вызвавшие образование остеофитов в шейном, грудном и поясничном отделах, применяются следующие процедуры:

  • лекарственный электрофорез, который проводится чаще всего с Новокаином и устраняет боль на длительный период;
  • ультразвук, особенно эффективный при воспалительно-дистрофических патологиях – остеохондрозе, спондилезе;
  • диадинамотерапия действенна при наличии остеофитов любого происхождения;
  • виброакустические процедуры назначаются для скорейшего устранения болевых ощущений;
  • магнитолазерное воздействие;
  • иглорефлексотерапия снижает мышечный тонус и убирает боль.

Ударно-волновая терапия способствует размягчению костных выростов и созданию благоприятных условий для их самоудаления. Благодаря процедурам УВТ быстрее спадает отечность, снижается нагрузка на связочный аппарат, проходят боли, а кальциевые отложения дробятся на мелкие фрагменты.


Ударно-волновая терапия является одним из самых востребованных и эффективных методов борьбы с патологиями опорно-двигательного аппарата

За счет раздробления солей кальция, обеспечивающих окостенение остеофитов, шипы становятся мягче и постепенно уменьшаются в размерах, рассасываются. Многие специалисты считают УВТ достойной альтернативой оперативному вмешательству, так как всего несколько процедур позволяют удалить наросты в полном объеме.

Когда нужна операция

Удаление остеофитов хирургическим путем назначается в исключительных случаях или при отсутствии результатов консервативного лечения. Операцию делают при сдавлении спинного мозга или нервных окончаний и проводят декомпрессионную ламинэктомию. Процедура выполняется под общей анестезией.

СПРАВКА: ламинэктомия – это иссечение небольшого фрагмента позвонка, который давит на нерв, и соответствующей части подлежащего межпозвонкового диска. Дословный перевод – «иссечение пластинки» (lamina + ektoum).

Продолжительность восстановительного периода зависит от объема операции и общего состояния здоровья больного. Обычно пациент выписывается через 3-4 дня после операции. Легкий физический труд разрешается спустя 2 недели, а полноценные нагрузки возможны лишь через 3-6 месяцев.

Народные средства

Бороться с остеофитами с помощью народных рецептов бесполезно, однако уменьшить их болезненные проявления вполне реально. Для этого пьют отвар боярышника и/или принимают хвойные ванны.

Целебный отвар делают так. 3 ст. л. ягод заливают пол-литра кипятка и настаивают в течение получаса. Пьют по четверти стакана 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения – до трех недель.


Хвойные ванны и другие методы народной медицины не уберут костные наросты, но облегчат состояние и уменьшат дискомфорт

Для хвойной ванны понадобится парочка сосновых веток, предварительно измельченный корень топинамбура, чайная ложка скипидара и столовая ложка меда. Ветки и топинамбур заливаются горячей водой, затем добавляются скипидар и мед. После остывания до комфортной температуры смесь выливается в наполненную ванну. Процедуры можно делать ежедневно.

Профилактика

Чтобы не допустить образования остеофитов и многих других болезней позвоночника, медики советуют придерживаться следующих правил:

  • вести активный образ жизни, уделяя достаточно времени регулярным, но умеренным физическим нагрузкам;
  • полноценно питаться и вводить в рацион полезные продукты – кисломолочные, овощи и фрукты;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • следить за осанкой;
  • правильно организовать спальное место. В идеале подушка и матрац должны быть ортопедическими;
  • если работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении, следует каждые полчаса-час вставать и разминаться.

Следует также отметить, что остеофиты вызывают хронические патологии, поэтому устранение самих наростов не гарантирует их повторного появления. Поэтому превентивные меры не менее важны, чем лечение.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника - лечение

Весьма неприятно явление — остеофиты поясничного отдела позвоночника, лечение может быть долгим, если процесс запустить. Они появляются тогда, когда позвонки начинают тереться друг об друга. Следствие этого — истирание костной ткани. Организм начинает реагировать на это защитными мерами, то есть формирует костный слой поверх поврежденного.

Однако его формирование происходит чрезмерно, в результате чего появляются наросты, которые имеют острую форму. Таким образом, на рентгенограмме они выглядят как своего рода шипы на позвоночнике. И так как они затрудняют движения и приносят боль, приходится с ними бороться.

Симптомы

У остеофитов тел позвонков есть типичные симптомы, которые дают понять, что пора обратиться к врачу. И прежде всего это так называемые «прострелы» — то есть острая, короткая и сильная боль. Некоторые считают, что это следствие возраста и с периодическими неприятными ощущениями нужно просто смириться. Но краевые костные заострения тел позвонков склонны становиться со временем еще больше.

К тому же есть люди молодого возраста, страдающие от данной болезни вследствие травмы. Спортсмены знают, что она может возникнуть из-за интенсивных нагрузок. Слабость мышц и малая подвижность также перемещают человека в группу риска.

Еще один косвенный признак — снижение подвижности. Однако это может проявиться и при других болезнях, например, артрозе или артрите. Чтобы понять, нет ли на позвоночнике остеофитов, можно задать себе следующие вопросы:

  • Если я долго двигаюсь или сижу, появляется ли у меня тупая ноющая боль?
  • Отдает ли боль от прострела позвоночника в то или иное бедро?
  • Есть ли сложность с поворотами вправо или влево?
  • Одна из ног теряет свою чувствительность (возможно защемлены нервы)?
  • Есть проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, ходить в туалет стало сложнее?
  • Ноги покалывает, в них есть жжение?

Сочетание нескольких симптомов говорит о том, что нужно поторопиться к врачу.

В большинстве случаев нарушение показывает рентген, однако порой врач способен просто руками нащупать остеофит в шейном или поясничном отделе. С грудным это сделать сложнее, так как они иногда повернуты вовнутрь.

Причем чем на более ранней стадии были обнаружены наросты, тем больше шансов сохранить подвижность и предупредить прогресс болезни. А на ранней стадии найти остеофиты на позвоночнике в шейном или другом отделе без обследования рентгеном почти невозможно. Дополнительно могут провести МРТ или компьютерную томографию, если диагноз неясен и его нужно уточнить.

Как лечить

Остеофиты склонны увеличиваться, если ничего не менять в распорядке дня, питании, уровне физической подвижности. Обычно для поддержания подвижности костей врачи назначают или ЛФК, или бассейн. Иногда их сочетают.

Хирургическое лечение является самым кардинальным, и его применяют только в крайнем случае, когда остеофиты на позвоночнике или шейных позвонках стали такими большими, что серьезно ограничивают движение. В таком случае оперативное вмешательство — это единственный способ, которым их можно убрать. Это еще одна причина, по которой диагностику не стоит откладывать.

Также особую опасность представляет защемление нервных корешков, порой происходящее из-за наростов. Именно из-за этого немеют ноги и возникает жжение или покалывание в них.

Такая ситуация очень опасна, но, чтобы подтвердить ее, одних ощущений недостаточно — нужны магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако, если защемление не сильно, есть возможность обойтись одними медикаментами. В первую очередь применяют обезболивающие, во вторую — противовоспалительные средства. При этом, если боль сильная, невыносимая, а болезнь прогрессирует быстро, врач, вероятнее всего, назначит инъекции, так как они скорее достигают цели в организме и приносят облегчение.

При более легком воспалительном процессе возможен прием препаратов внутрь, использование мазей.

Лечение народными средствами

Ответа, как убрать остеофиты в шейном или поясничном ответе народными средствами, нет. Однако с их помощью можно усмирить боль.

Для этого применяют цветы боярышника, каштан или бузину. Каштан используют как мазь, для того его смешивают с медом 1 к 1. Перед применением его нужно неделю настоять. Лучше всего наносить вечером, перед сном. Боярышник заваривают в кипятке (500 мл.), принимают 1-2 ложки 1 раз в день перед едой. С бузиной делают то же самое, но пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день, тоже перед едой.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение наростов на позвоночнике в разных отделах (грудной, шейный, поясничный) одно из самых эффективных на ранних стадиях. Применяют электрофорез, диадинамотерапию, амплипульстерапию, короткоимпульсную аналгезию, ультразвук, лазеротерапию и магнитолазер, магнитотерапию.

  • Электрофорез. Вводят лекарства через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока. Время воздействия – 10 минут, курсовое воздействие состоит из 5—10 ежедневных процедур;
  • Диадинамотерапия. Это стимулирующее воздействие токов различной частоты, подаваемых в различных режимах. Общее время процедуры – до 15 минут. Курс лечения – 10 ежедневных процедур. В период выраженного болевого синдрома допускается проведение двух процедур в один день с интервалом между ними в 5 часов. Если сочетать диадинамотерапию с лекарственными веществами, это будет диадинамофорез;
  • Амплипульстерапия. Применяют синусоидальные моделированные токи (СМТ). Время проведения одной процедуры колеблется в пределах 15—20 минут. Курсовое воздействие включает в себя 10—15 сеансов;
  • Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция). Используют короткие импульсы тока для того, чтобы снять боль. Поскольку поначалу боль сильная, первые 2 дня рекомендуют проводить процедуру 2 раза в сутки – до завтрака и перед ужином, и далее до завершения лечения – 1 раз в сутки до обеда. Курс состоит из 5–15 ежедневных процедур;
  • Ультразвук. Время воздействия – от 2 до 7 мин на одну сторону в зависимости от количества полей. На курс приходится от 5 до 10 ежедневных процедур;
  • Лазеротерапия и магнитолазер. Инфракрасное излучение в непрерывном или импульсном режиме. 8-12 процедур по 15-30 минут;
  • Магнитотерапия. Вдоль позвоночника кладут магнитную ленту на 10-15 минут. Используют, как правило, переменное магнитное поле. Курсовое воздействие составляет от 10 до 20 сеансов.

Обычно врач назначает сразу несколько физиотерапевтических процедур, чтобы пациент скорее пошел на поправку и избавился от остеофитов. Также он прописывает для лечения лекарственные препараты и физкультуру.

Лечебная физкультура

Если позвоночник длительное время находится в одном и том же положении, он постепенно может потерять свою подвижность, в том числе и из-за разрастания остеофитов. Врач может прописать лечебную гимнастику, которая проводится в специальных учреждениях, но это не означает, что после окончания курса нужно ее забросить.

Также врач может не уделить достаточно внимания этой важной мере лечения и профилактики. В таком случае решать вопрос придется самостоятельно.

На упражнения можно записаться или проводить их дома. В любом случае не стоит увеличивать физическую нагрузку резко. Даже если остеофитов в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника больше нет, он может пострадать из-за неожиданно сильной нагрузки. Необходимо выполнять упражнения, увеличивающие гибкость спины.

Одно из них — на гимнастическом шаре. Нужно лечь на него спиной и «катать» шар ею. Если делать это каждый день хотя бы по 10 минут (например, при просмотре телевизора), риск того, что остеофиты возникнут вновь, сводятся практически к нулю.

Также есть хороший комплекс упражнений, которые выполняются, стоя на четвереньках. Ладони и колени слегка расставлены.

  1. Тщательно опираясь на руки, нужно повернуть голову влево и посмотреть на копчик, копчик при этом тоже нужно слегка развернуть в левую сторону. Потом то же самое сделать вправо, и так несколько раз;
  2. Выгнуть спину дугой, как кошка, а затем, наоборот, прогнуть ее вниз. При этом следует быть осторожным. Если Вы никогда не выполняли данного упражнения, ощущения могут быть болезненными;
  3. Опираясь на правую руку, поднять левую в сторону вверх, посмотреть на нее, поставить на место. То же самое на правую сторону;
  4. Находясь в таком же положении, совершать круговые движения тазом и позвоночником вокруг его оси в обе стороны.

Если данный комплекс против наростов на позвоночнике делать сложно, можно выполнять более легкий в стоячем положении.

  • Встаньте ровно, немного расставьте ноги. Поднимите левую руку вверх и немного потяните ее к потолку. Ладонь ровная. С вытянутой рукой медленно наклонитесь вправо, постойте так несколько секунд, вернитесь в исходное положение. То же самое сделайте с другой рукой;
  • Согните руки в локтях на уровне груди и отведите плечи назад. Повернитесь влево и «разведите» руки. Вернитесь в исходное положение и сделайте то же самое в другую сторону;
  • Медленно и осторожно наклонитесь вниз. Позвонки шеи и спины должны быть максимально расслабленными. Если сможете, поставьте руки рядом со стопами. Если нет, пусть они висят. Постояв так какое-то время, поднимайтесь вверх, активируя позвонки снизу вверх: то есть сначала поясница, потом середина спины, и в самом конце, когда вы уже почти выпрямились, шея. То есть при подъеме спину напрягать не нужно.

Этот комплекс легко выполнять каждому, он занимает мало времени, и остеофиты при его регулярном выполнении почти никогда не возникают вновь (при отсутствии других факторов риска помимо малоподвижности).

Профилактические меры

Чтобы наросты на позвоночнике не появились снова, необходимо исключить из жизни факторы, вызывающие их, или учитывать их наличие и внимательно следить за своим здоровьем.

  1. Шейный и поясничный отдел наиболее уязвимы, причем как у людей с сидячей работой, так и у тех, кто много стоит на ногах. Однако все же у тех, кто постоянно сидит, риск развития заболевания выше.
  2. Неправильное питание (много жирного, сладкого, жареного, питание в ночное время), нехватка питательных веществ способствуют появлению наростов на позвоночнике.
  3. Избыточный вес. Он негативно влияет не только на поясницу, но и на весь позвоночный столб.
  4. Наследственность. К сожалению, риск возникновения остеофитов выше у тех, у кого в роду уже были люди, которые сталкивались с заболеванием. Если Вы родились в такой семье, обеспечьте себе достаточную физическую нагрузку и здоровую диету.
  5. У беременных женщин риск роста остеофитов тоже увеличивается, так как их позвоночник сталкивается с возросшим весом.
  6. Препараты кальция следует употреблять осторожно, как и соль, ведь нарост может сформироваться именно из них.
  7. Во время климакса привычное функционирование организма меняется, обмен веществ происходит иначе. Это может вызвать разные болезни, в том числе появление остеофитов в шейном и других отделах. Также риск появляется и при гормональных изменениях, имеющих другую природу.
  8. Истончение межпозвонковых дисков (дегенеративно-дистрофические изменения), воспаление. Если поясничные ткани хрящей в плохом состоянии, это может привести к тому, что позвонки будут тереться друг о друга и деформироваться, а организм на поврежденном месте образует лишнюю костную ткань.
  9. Чрезмерная физическая нагрузка. Она, как и отсутствие нагрузки, создает риск, поэтому нужно следить за балансом.

Остеофиты позвоночника. Клиника Бобыря

Остеофиты – это наросты на позвонках, возникающие в результате дегенеративных процессов в позвоночном столбе. Узнав об остеофитах, многие больные начинают считать их причиной болей в своей спине. Однако эти костные наросты не обязательно будут являться причиной болевых ощущений в спине. Но остеофиты, обнаруженные на рентгеновском снимке позвоночника, однозначно свидетельствуют об инволюционных процессах, протекающих в позвонках. А в преклонном возрасте эти костные шпоры возникают у очень многих людей.

По каким причинам они возникают

В результате воздействия на спину ежедневных напряжений при ходьбе, беге, ношении сумок происходит износ суставов позвоночника и анормальное изменение межпозвоночных дисков. Воздействие возрастных изменений, неправильной осанки, спортивных и других травм на суставы позвоночника изнашивает их. Межпозвоночный диск, изнашиваясь, увеличивает нагрузку на позвонок и его связки. В результате связки утолщаются, в них накапливается известь. Постепенно возникают и увеличиваются костные наросты в результате трения между суставами позвонков. Так и появляются остеофиты.

Уже с молодых лет в тканях обычно начинают возникать дегенеративные изменения, но ввиду замедленности таких процессов, воздействие на окончания периферической нервной системы происходит к 60-70 годам.

Ускорение дегенерации костных тканей и роста остеофитов может происходить под воздействием нескольких факторов. К ним относятся: неправильное питание, наследственные и врождённые факторы, неправильная осанка и эргономика в течение дня, спортивные или другие травмы позвоночника.

Самой распространённой причиной возникновения и увеличения костных наростов на позвонках считают артроз фасеточных суставов, который зачастую вызывает спинные боли у больных от 55 лет и старше. Остеоартроз вызывает поясничные боли и ограниченность в подвижности позвоночника с утра. Боль в течение дня при движении стихает, но к вечеру опять обычно появляется.

Наследственность считается основной причиной артрита, вызванного остеофитами в шейном и поясничном отделах позвоночника. Первые симптомы этого заболевания проявляются у больных между 40 и 50 годами жизни. У мужчин симптомы обычно проявляются раньше, но женщины страдают от более сильных болей, вызванных остеофитами.

Симптомы, сопровождающие появление и развитие заболевания

Самыми распространёнными симптомами от остеофитов признаны боли в шее и пояснице. Они возникают, как результат воспаления в позвоночных суставах и спазмирования прилегающих мышц. Обычными симптомами являются: возникновение тупой боли во время движения и даже стояния в пояснице или шее, головная боль или боль в шее с отдачей в плечо, поясничная боль с отдачей в бедро сзади.

Болевые ощущения, вызванные остеофитами, во время активных движений и физической нагрузке усиливаются. А после того, как больной отдохнёт – снижаются. Также болевой синдром может ослабевать при наклонах туловища и прогибах в районе поясницы. Остеофиты, сдавливающие нервные окончания, вызывают такие симптомы: болевые ощущения в конечностях (в одной и сразу в обеих), покалывающие ощущения в руках или ногах, занемение (также может проявляться и в обеих конечностях), ослабление рук или ног с тенденцией усиления.

Изредка невралгические нарушения могут вызывать ухудшение работы мочевика и кишечника. Эти симптомы могут быть вызваны не только остеофитами, но также такими заболеваниями как перелом или инфекция позвоночника, сахарный диабет, плохое кровообращение в руках и ногах, опухоль в спинном мозге. Многие симптомы при остеофитах схожи с симптомами, возникающими от ревматологических болезней и в результате появления межпозвоночных грыж. В связи с этим, для выявления истинной причины появления тех или иных симптомов и постановки диагноза, нужно пройти полное обследование.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать остеофиты проводят клиническое обследование. Доктор тщательно осматривает пациента, обследует позвоночник, оценивает работу нервов и выявляет признаки сдавливания нервных окончаний и даже спинного мозга больного. Осмотрев пациента, выслушав его жалобы и изучив историю болезни, доктор составляет план проведения обследования.

В него входит:

  1. Электронейромиография (ЭНМГ) определяет проводимость импульсов нервными волокнами, степень и уровень их повреждения.
  2. Рентген позволяет визуально убедиться в наличии остеофитов на позвонках пациента. Его назначают при подозрениях на остеофиты. Кроме этого рентгенография показывает наличие других изменений костей суставов в позвоночнике.
  3. Томография (магнитно-резонансная или компьютерная) позволяет получить чёткое представление о типе и характере изменений в позвоночнике, в прилегающих мягких тканях, а также узнать о сдавливании нервов или спинного мозга.

Результаты обследования дают доктору нужную информацию о состоянии пациента и позволяют ему назначить эффективное лечение. Лечение может быть как терапевтическим, так и операционным, в зависимости от степени поражения позвоночника и состояния пациента.

Лечение остеофитов

Остеофиты и сопровождающие их симптомы можно лечить разными способами. Если костные наросты сдавливают и раздражают нервные корешки слабо или умеренно, то обычно назначается консервативное лечение.

Это может быть лечение с помощью медикаментов, снимающих воспаление и расслабляющие мышечные спазмы. Обычно медикаменты применяют на протяжении нескольких недель.

Обеспечение полного покоя на протяжении короткого времени позволяет снизить воспаление в суставах позвоночника.

После этого обычно назначается лечебная физкультура. Специальные комплексы из упражнений назначаются после уменьшения болей. Постепенно физическая нагрузка увеличивается.

Сеансы массажа и мануальной терапии назначаются, чтобы снять спазм мышц и увеличить подвижность позвоночника в местах поражения.

Стероидные инъекции в места воспаления помогают снять воспалительные процессы в фасеточных суставах, уменьшить отёкшие ткани и улучшить самочувствие пациента. Инъекции приносят временное облегчение, но они позволяют ускорить острую фазу и приблизить этап реабилитации. Иногда инъекции назначаются повторно.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ударно-волновое воздействие и так называемая HILT-терапия, также позволяют значительно улучшить клиническую картину заболевания.

Если лечение консервативными методами оказывается неэффективным или изначально давление остеофитов на нервы и спинной мозг значительно, принимается решение проводить оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство проводится с целью убрать компрессию на нервы или спинной мозг. Обычно с удалением костных наростов исчезают и симптомы ими вызванные. В некоторых ситуациях после проведения операции симптоматика не исчезает. Это вызвано длительным временем сжатия нервных волокон и появление безвозвратных изменений в них.

Согласно проведённым исследованиям, на проведение операций остеофитов в значительной степени не влияет возраст больного. Но возрастные болезни (гипертония, диабет, сердечные болезни) могут увеличивать риск от хирургического вмешательства и принимаются во внимание во время принятия решения.

 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Структура и функции позвоночника: что это такое, типы

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.

Какие части позвоночника?

Позвоночник (или позвоночник) проходит от основания черепа до таза. Он служит опорой для поддержки веса тела и защиты спинного мозга. Позвоночник имеет три естественных изгиба, которые при взгляде сбоку придают ему S-образную форму.Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать большие нагрузки, обеспечивая более равномерное распределение веса тела. Позвоночный столб, или позвонки, состоит из 24 отдельных костей вместе с сросшимися костями крестца и копчика. Позвоночный столб - это прочная, но гибкая структура, которая защищает спинной мозг, поддерживает голову, дает возможность преодолевать окружающую среду и обеспечивает прикрепление ребер.

Позвоночник состоит из ряда костей, которые уложены друг на друга как блоки с подушками, называемыми дисками, между ними, чтобы помочь поглощать удары / нагрузки.

Позвоночник делится на три области:

  • Шейный отдел позвоночника - Шейный отдел позвоночника (или шея) является самой верхней частью позвоночника. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, пронумерованных от С1 до С7 сверху вниз. Первые два позвонка шейного отдела позвоночника приспособлены для движения шеи. C1 (также называемый атласом, похожим на атлас, в котором находится мир) находится между черепом и остальной частью позвоночника. С2 (также называемая осью) имеет костный выступ (зубчатый отросток), который входит в отверстие в атласе, позволяя вращать шею.Первая дуга позвоночника расположена в шейном отделе позвоночника. Он слегка изгибается внутрь, напоминая букву «С». Эта внутренняя кривая называется лордотической кривой.
  • Грудной отдел позвоночника - В грудном отделе, называемом грудным отделом позвоночника, 12 позвонков (от T1 до T12). Ребра прикрепляются к позвоночнику на грудных позвонках. Изгиб грудного отдела позвоночника изгибается наружу, как буква «С» назад, и называется кифотической кривой.
  • Поясничный отдел позвоночника - поясничный отдел (или поясница) обычно состоит из пяти позвонков, пронумерованных от L1 до L5.(У некоторых людей шесть поясничных позвонков.) Поясничный отдел позвоночника, соединяющий грудной отдел позвоночника и таз, несет основную массу тела и является самым большим позвонком. Изгиб поясничного отдела позвоночника также изгибается внутрь (лордотическая дуга).

Под поясничным отделом позвоночника находится большая кость, называемая крестцом. Крестец на самом деле состоит из нескольких позвонков, которые срастаются во время развития ребенка в утробе матери. Крестец образует основу позвоночника и заднюю часть таза. Под крестцом находится небольшая кость, называемая копчиком (или копчиком), которая представляет собой еще одну специализированную кость, созданную путем слияния нескольких более мелких костей во время развития.

Иногда позвоночник рассматривается по частям: кости (и суставы), диски, нервы и мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Позвоночник состоит из четырех основных компонентов: позвонков, суставов, дисков и нервов.

Позвонки (кости) / суставы

Отдельные компоненты позвонка соединяются вместе, образуя «туннель», который защищает нервы и спинной мозг. Поясничные позвонки подвергаются значительному давлению со стороны веса верхней части тела. «Износ» этого давления в течение определенного периода времени может способствовать развитию боли в пояснице.

  • Тело - Тело - это передняя часть и основная несущая конструкция позвонка.
  • Остистый отросток - Остистый отросток - это задняя или задняя часть позвонка. Это костный гребень, который вы чувствуете на спине.
  • Laminae - это две небольшие костные пластинки, которые соединяются в задней части позвонка.
  • Цветоножки - Цветоножки - это короткие толстые бугорки, которые выступают назад от верхней части тела позвонка.
  • Поперечные отростки - это костные выступы по обе стороны от позвонка, где пластинки соединяются с ножками. Мышцы и связки прикрепляются к позвоночнику на поперечных отростках.
  • Фасеточные суставы - это позвоночные суставы, области позвоночника, в которых один позвонок соприкасается с другим.

Суставы или промежутки между двумя или более костями позволяют двигаться, поскольку сами кости слишком трудно сгибаться, не повреждая их.Фасеточные суставы - это специализированные суставы, соединяющие позвонки. Фасеточные суставы позволяют позвонкам двигаться друг относительно друга, обеспечивая стабильность и гибкость. Эти суставы позволяют нам скручиваться, наклоняться вперед и назад и из стороны в сторону. Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов. Одна пара обращена вверх, чтобы соединиться с позвонком выше, а другая пара обращена вниз, чтобы соединиться с позвонком ниже.

В центре каждого позвонка есть большое отверстие, называемое позвоночным каналом, через которое проходят спинной мозг и нервы.Позвонки удерживаются вместе группами связок, волокнистыми тканями, которые соединяют кость с костью.

Межпозвоночные диски

Межпозвоночные диски - это плоские круглые амортизирующие прокладки, которые располагаются между позвонками (inter означает «между» или «внутри») и действуют как амортизаторы. Диски действуют как «клей», скрепляющий позвонки, а также обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый межпозвоночный диск состоит из очень прочной ткани с мягким гелеобразным центром, называемым пульпозным ядром, окруженным жестким внешним слоем, называемым кольцом.Диски часто проявляют первые признаки «износа», связанные с процессом старения, поскольку они постоянно «сжимаются» и «растягиваются» при нормальном и ненормальном движении. Когда диск разрывается или образуется грыжа (выпуклость), часть мягкого пульпозного ядра просачивается наружу через разрыв в кольцевом пространстве. Это может привести к боли, когда пульпозное ядро ​​оказывает давление на нервы.

Нервы

Спинной мозг, столб нервных волокон, отвечающих за отправку и получение сообщений от головного мозга, проходит через спинномозговой канал.Именно через спинной мозг и его ветвящиеся нервы мозг влияет на остальную часть тела, контролируя движения и функции органов.

По мере того, как спинной мозг проходит через позвоночный канал, он разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые затем разветвляются на нервы, которые проходят к остальной части тела. Нервные корешки покидают спинной мозг через отверстия, называемые нервными отверстиями, которые находятся между позвонками по обе стороны от позвоночника. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют верхнюю часть груди и руки.Нервы грудного отдела позвоночника контролируют грудную клетку и живот, а нервы поясничного отдела позвоночника контролируют ноги, кишечник и мочевой пузырь.

Мягкие ткани

Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают сконцентрировать мышечное напряжение на костях. Связки соединяют кости вместе, добавляя прочности суставам. Они также ограничивают движения в определенных направлениях. Мышцы обеспечивают движения тела и помогают сохранять положение тела против таких сил, как сила тяжести.

Что происходит со структурой позвоночника с возрастом?

Межпозвонковые диски имеют волокнистое кольцо (фиброзное кольцо) и желатиноподобный центр (ядро).С возрастом ядро ​​диска начинает «высыхать», снижая эффективность амортизации дисков. Поскольку эта защита потеряна, повседневная деятельность может изнашивать позвонки, вызывая образование зубчатых краев (называемых костными шпорами) на позвонках. Костные шпоры могут оказывать давление на спинной мозг и нервы.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.02.2015.

Ссылки
  • Американская академия хирургов-ортопедов. Основы позвоночника, дата обращения 8.06.2020.
  • Nógrádi A, Vrbová G. Анатомия и физиология спинного мозга. В: База данных мадам Кюри Bioscience [Интернет]. Остин (Техас): Landes Bioscience; 2000-2013.
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Анатомия позвоночника и периферической нервной системы.Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Разделители межостистого отростка

Остистые отростки расположены в самой задней части позвоночного столба у поверхности кожи. Фактически, проводя рукой по центру поясницы, обычно можно почувствовать несколько небольших выступов. Это остистые отростки. Непосредственная близость остистых отростков к коже позволяет имплантировать спейсеры между остистыми отростками с минимальным оперативным вмешательством и болезненностью позвоночника (нежелательные последствия операции).

Устройства для межостистых отростков предназначены для отвлечения (открытия) отверстия, где нервные окончания проходят от центра позвоночника в ноги. Считается, что эти устройства могут также разгружать межпозвоночный диск. Они могут ограничивать разгибание позвоночника (положение, которое принимает позвоночник при отклонении назад). Это положение с изгибом назад может быть болезненным для пациентов со стенозом позвоночника, поскольку оно уменьшает пространство, доступное для нервных корешков в выходных фораминальных отверстиях.

Межостистые устройства могут быть имплантированы пациенту под мягким седативным средством и под местной анестезией в качестве дневной хирургической процедуры (пациент уходит домой в тот же день) или под легкой анестезией. Это может быть особенно полезно для пожилых пациентов, для которых более обширная открытая операция может представлять слишком высокий хирургический риск из-за менее благоприятного общего состояния здоровья и физического состояния.

объявление

Существует несколько типов межостистых устройств. Многие из устройств, представленных ниже, все еще находятся на относительно ранних стадиях разработки и тестирования, поэтому данные о показаниях к применению, эффективности, потенциальных рисках и осложнениях часто являются предварительными, и для того, чтобы сделать выводы, необходимы дальнейшие испытания.

X-STOP при стенозе поясничного отдела позвоночника

Декомпрессионное устройство для межостистых процессов X-STOP, произведенное компанией Kyphon, Inc. в Саннивейле, Калифорния, состоит из двух титановых деталей. Первый имплантируется под остистый отросток. Второй кусок пластинчатый, помещается на противоположной стороне остистого отростка, а затем прикрепляется к первому.

Устройство X-STOP недавно получило одобрение FDA для использования у пациентов со стенозом позвоночника в США.В исследовании, оценивающем устройство, первичными показаниями были возраст не менее 50 лет, боль в нижних конечностях (с болью в спине или без нее), вторичная по отношению к подтвержденному диагнозу поясничного стеноза позвоночного канала, который купировался сгибанием (наклонением вперед) и способностью пройти не менее 50 футов. Пациенты не включались в исследование, если у них был фиксированный двигательный дефицит или спондилолистез более легкой степени.

Результаты многоцентрового исследования, проведенного в США, показали, что среди пациентов с болью, вызванной нейрогенной хромотой (симптом стеноза позвоночного канала), X-STOP обеспечивал значительно большее облегчение боли, чем эпидуральные инъекции стероидов (лечение, используемое в качестве сравнительного контроль). 1

объявление

The Wallis для лечения дегенеративной болезни диска легкой и средней степени тяжести и стеноза позвоночника

Межостистое устройство Уоллиса, изготовленное компанией Abbott Spine в Остине, штат Техас, было разработано в 1986 году. В первоначальной конструкции устройства использовался титановый блок, вставленный между соседними отростками, удерживаемый плоским дакроновым шнуром или лентой. Клинические испытания, проведенные за пределами Соединенных Штатов, были начаты в 1988 году с участием 300 пациентов, которые лечились от рецидивирующей грыжи диска. 2 Пациенты, в хирургии которых использовалось устройство Уоллиса со второй дискэктомией, показали значительно лучшие результаты, чем те, кто не получил устройство.

Основным изменением во втором поколении имплантата Уоллиса было изменение материала межостистого блока на PEEK, полиэфирэфиркетон, прочный пластикоподобный полимер, который имеет большую эластичность и, следовательно, менее жесткий, чем ранее использовавшийся титан. Результаты европейского исследования, включающего двенадцатимесячное наблюдение за 137 пациентами, которым имплантировали новое поколение устройства, были представлены на конференции по позвоночнику в 2005 году. 3 У пациентов значительно уменьшилась тяжесть боли.

Нынешнее поколение устройства Wallis проходит оценку в многоцентровом клиническом испытании под контролем FDA в США. Предполагается, что устройство Уоллиса может быть вариантом лечения боли в пояснице, связанной с дегенеративным заболеванием диска, а также бокового кармана и центрального стеноза позвоночного канала. Недавно было начато клиническое испытание по оценке эффективности и безопасности устройства Уоллиса для лечения симптоматического остеохондроза.Это испытание остеохондроза будет сравнивать операцию Уоллиса с полной заменой диска. Планируется второе клиническое испытание препарата Уоллис для лечения стеноза позвоночного канала.

DIAM для стеноза позвоночника и дегенеративного заболевания диска

Система стабилизации позвоночника DIAM, нежесткая межостистая прокладка, производится компанией Medtronic Sofamor Danek, Мемфис, Теннесси. Клинические испытания DIAM для пациентов с поясничным стенозом, регулируемые FDA США, были начаты в конце 2006 года.Также в 2006 году FDA предоставило компании Medtronic IDE для изучения DIAM у пациентов с болью в пояснице, вызванной остеохондрозом.

DIAM представляет собой покрытый полиэстером силиконовый бампер H-образной формы, который помещается между остистыми отростками с помощью сетчатой ​​ленты и шва, чтобы удерживать его на месте. Устройство используется в Европе несколько лет. Группа из Италии недавно сообщила на конференции, что в серии из 912 пациентов наблюдалось значительное уменьшение боли и высокий уровень удовлетворенности пациентов. 4 В их серии частота осложнений составила 3,8%, включая инфекции, переломы остистых отростков и удаление устройства в сочетании со спондилодезом.

Coflex при стенозе поясничного отдела позвоночника

Это межостистое устройство, изготовленное Paradigm Spine, Нью-Йорк, использовалось в Европе. В октябре 2006 г. были инициированы контролируемые FDA США клинические испытания Coflex, в которых сравнивали Coflex с пломбированием транспедикулярных винтов у пациентов со стенозом позвоночника. Устройство Coflex изначально разрабатывалось как «межостистая U».

Coflex ™ основан на межостистой U, разработанной во Франции в 1994 году. В то время как высота устройства отвлекает фораминальное отверстие, U-образная форма предназначена для контролируемого движения при сгибании вперед и назад. Он также использовался в Европе, и на конференции по позвоночнику в 2005 году было сообщено о благоприятных результатах, основанных на боли и удовлетворенности пациентов. 5 , 6

Список литературы

  • 1. Zucherman JF, Hsu KY, Hartjen CA, et al.Многоцентровое проспективное рандомизированное исследование по оценке системы декомпрессии межостистого отростка X STOP для лечения нейрогенной перемежающейся хромоты: результаты двухлетнего наблюдения. Позвоночник. 2005; 30: 1351-8.
  • 2.Сенегас Дж. Механическое дополнение путем нежесткой фиксации в дегенеративных межпозвонковых поясничных сегментах: система Уоллиса. Eur Spine J. 2002; 11 (Дополнение 2): S164–9.
  • 3.Бори Н. Динамическая стабилизация пояснично-двигательного сегмента с помощью системы Уоллиса. Общество по артропластике позвоночника.Май 2005 г .; Нью Йорк, Нью Йорк.
  • 4. Guizzardi G, Petrini P, Fabrizi AP, et al. Использование DIAM (устройства для снятия межостистого стресса) в DDD: итальянский многоцентровый клинический опыт. Общество по артропластике позвоночника. Май 2005 г .; Нью Йорк, Нью Йорк.
  • 5. Эйф М., Шенке Х. Межостистый-U: Показания, опыт и результаты. Общество по артропластике позвоночника. Май 2005 г .; Нью Йорк, Нью Йорк.
  • 6.Чо К-С. Клинические исходы Interspinous-U (устройство для задней дистракции) в поясничном отделе позвоночника пожилого возраста.Общество по артропластике позвоночника. Май 2005 г .; Нью Йорк, Нью Йорк.
.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

Расшифровка стенограммы

Поясничный отдел позвоночника, более известный как поясница, состоит из пяти позвонков, обозначенных от L1 до L5. Поясничный отдел расположен между грудным или грудным отделом позвоночника и крестцом.

Поясничный отдел позвоночника обычно имеет небольшой изгиб внутрь, известный как лордоз.

В нижней части спины расположены большие мышцы, поддерживающие спину и позволяющие двигаться в туловище.Эти мышцы могут спазмировать или напрягаться, что является частой причиной боли в пояснице.

Пять позвонков поясничного отдела позвоночника соединены в спине фасеточными суставами, которые позволяют двигаться вперед и назад. разгибание, а также скручивающие движения. Два самых нижних сегмента поясничного отдела позвоночника, L5-S1 и L4-L5, несут наибольший вес и больше всего двигаются, что делает эту область склонной к травмам.

Между позвонками находятся диски позвоночника, которые смягчают суставы позвоночника и обеспечивают поддержку.Диски в поясничной области позвоночника чаще всего грыжаются или дегенерируют, что может вызвать боль в пояснице или иррадиацию боли в ноги и ступни.

Спинной мозг проходит от основания черепа до сустава в точке T12-L1, где грудной отдел позвоночника встречается с поясничным отделом. В этом сегменте от спинного мозга отходят нервные корешки, идущие от поясницы через заднюю часть ноги к пальцам ног.

При некоторых заболеваниях нижней части спины эти нервные корешки могут сдавливаться, что приводит к боли, которая распространяется в нижние конечности, известной как радикулопатия.

.

Все о проблемах позвоночного диска

Позвоночный диск действует как прочный эластичный стержень для каждого суставного сегмента позвоночника, обеспечивая стабильность и позволяя относительно широкий диапазон движений во всех направлениях в пояснице и шее. Однако когда диск начинает терять свою прочность и гибкость, это может вызвать ряд болезненных и потенциально изнурительных симптомов.

См. Анатомию позвоночника и боль в спине

Сохранить

Существует ряд терминов, используемых для описания боли, связанной с диском.
Смотреть:
Видео: Разница между терминами для дисков

В этой статье рассматриваются самые важные моменты, которые нужно знать о проблемах с дисками позвоночника.

объявление

Что такое спинной диск

Диски позвоночника круглые в диаметре, плоские сверху и снизу и надежно прикреплены к позвонкам над и под ними. Диски несколько мягкие, что обеспечивает амортизацию позвоночника.

См. Диски для позвоночника

Из-за множества нагрузок на поясницу и шею, а также изменений, вызванных старением, диск подвержен травмам.

Проблемы с межпозвоночным диском часто неправильно понимают по ряду причин: медицинские работники не всегда соглашаются с причинами боли, связанной с межпозвоночным диском, и пациенты, по понятным причинам, с трудом понимают эту сложную - и часто плохо объясненную - медицинскую тему.

См. Боль, вызываемую позвоночным диском

Путаница также возникает из-за того, что многие термины используются в некоторой степени взаимозаменяемо для описания проблемы с позвоночным диском, например, защемленный нерв, дегенерированный диск, смещенный диск, грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск и т. Д.

См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?

Боль в диске против боли в корне нерва

Хотя для описания проблем с дисками используются десятки терминов, на самом деле существует только две основные категории проблем с дисками:

Дегенеративная болезнь диска

Если боль возникает внутри самого диска, пациент будет испытывать либо осевую, либо отраженную боль. Это состояние может возникать как часть процесса старения, когда диски в позвоночнике начинают высыхать, тем самым теряя часть своей гибкости и амортизации.В ходе этого процесса внутренняя часть диска сжимается, обеспечивая меньшую амортизацию между костными позвонками в позвоночнике, а внешняя часть диска может пострадать от небольших разрывов, которые могут вызвать боль.

См. Общие симптомы дегенеративной болезни диска

Точная причина боли, порожденная диск остается спорная, но могут быть и биохимические реакции и биомеханический компонент.

См. Причины боли при дегенеративной болезни диска

На этом сайте для описания этого типа боли постоянно используется термин «дегенеративное заболевание диска».

Грыжа межпозвоночного диска

Если проблема с диском вызывает боль в нервном корешке или боль, которая проходит по одному из нервов, выходящих из позвоночника, это называется корешковой болью. Это может произойти, если внутренний материал диска, мягкое ядро, просачивается из диска (или «грыжа») и касается нервного корешка. Материал внутри диска сильно воспалительный, и любой контакт с нервом может вызвать боль.

См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

Боль и другие симптомы, такие как онемение, покалывание или слабость, обычно проходят по пути нерва, поэтому диск, грыжающий в нижней части позвоночника, вызывает боль вдоль седалищного нерва через заднюю часть ноги. грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника вызывает боль, которая распространяется через руку.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

На этом сайте для описания этого типа боли постоянно используется термин «грыжа межпозвоночного диска».

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

объявление

Независимо от того, как называется проблема с диском - соскользнувший диск, выпуклый диск, дегенерированный диск и т. Д. - для пациента наиболее важно понимать, возникает ли боль внутри самого диска или это боль вдоль нервный корешок.

Для определения подходящих вариантов лечения необходим точный диагноз причины боли пациента. Для более подробного обсуждения см. Диагностика проблем с дисками.

См. Лечение грыжи межпозвоночного диска и дегенеративного заболевания диска

.

Что это такое, симптомы, причины, лечение и хирургия

Стеноз позвоночного канала - это сужение пространства вокруг самого спинного мозга и нервных корешков, которые отходят от спинного мозга.

Что такое стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала - это сужение одного или нескольких пространств в позвоночнике. Меньшее пространство в позвоночнике сокращает пространство, доступное для спинного мозга и нервов, которые отходят от него. Стесненное пространство может вызвать раздражение, сжатие или защемление спинного мозга или нервов, что может привести к боли в спине и ишиасу.

Стеноз позвоночного канала обычно со временем развивается медленно. Чаще всего это вызвано остеоартритом или «изношенными» изменениями, которые естественным образом возникают в позвоночнике с возрастом. По этой причине у вас может не быть никаких симптомов в течение длительного времени, даже если некоторые изменения могут быть замечены на рентгеновских снимках или других визуализирующих исследованиях, если их проводить по другой причине. В зависимости от того, где и насколько серьезен стеноз позвоночного канала, вы можете почувствовать боль, онемение, покалывание и / или слабость в шее, спине, руках, ногах, кистях или ступнях.

Нормальный позвоночник без сужения пространства вокруг спинного мозга или нервных корешков, выходящих из позвоночного столба.

Где возникает стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала может возникать в любом месте позвоночника, но чаще всего возникает в нижней части спины ( стеноз поясничного отдела позвоночника ) или в шее (стеноз шейного отдела позвоночника).

У кого стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала может развиться у любого человека, но чаще всего встречается у мужчин и женщин старше 50 лет.У молодых людей, рожденных с узким позвоночным каналом, также может быть стеноз позвоночного канала. Другие состояния, которые влияют на позвоночник, такие как сколиоз или травма позвоночника, могут подвергнуть вас риску развития стеноза позвоночника.

Какие части позвоночника?

Ваш позвоночник (или позвоночник) представляет собой стопку или столбик из 24 костей (позвонков) плюс сросшиеся кости крестца и копчика. Он начинается у основания черепа и заканчивается у таза. Ваш позвоночник поддерживает вес вашего тела и защищает спинной мозг.Каждый позвонок имеет круглую переднюю часть (тело), ​​центральное кольцевидное отверстие (позвоночный канал), плоские костные участки (фасеточные суставы), где одни позвонки соприкасаются с другими над и под ним, а также участки костей по бокам (поперечные отростки) и спина (пластинки). Часть пластинки, называемая остистым отростком, - это гребень, который вы чувствуете, когда проводите рукой по спине. Между телами каждого позвонка находится плоская круглая подушечка, называемая межпозвоночным диском, которая служит амортизатором или амортизатором.Связки - это прочные волокна, которые скрепляют позвонки, сохраняют стабильность позвоночника и защищают диски.

Спинной мозг - «главный кабельный шнур» тела, который отправляет и принимает сообщения между телом (включая мышцы и органы) и головным мозгом, - проходит через центр спинного канала. Он полностью окружен костными частями позвоночника. Корешки нервов - это начальный сегмент пучка нервных волокон, которые отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного столба через боковые промежутки между позвонками, которые называются нервными отверстиями.Затем нервные волокна или «нервы» («мини-кабельная сеть») проходят ко всем частям тела.

Что вызывает стеноз позвоночного канала?

У стеноза позвоночного канала много причин. Их объединяет то, что они изменяют структуру позвоночника, вызывая сужение пространства вокруг спинного мозга и нервных корешков, выходящих через позвоночник. Спинной мозг и / или нервные корешки сжимаются или защемляются, что вызывает такие симптомы, как боль в пояснице и ишиас.

К причинам стеноза позвоночного канала относятся:

  • Разрастание костей / шпоры артрита: Остеоартрит - это состояние, при котором хрящи в суставах, включая позвоночник, разрушаются.Хрящи - это защитное покрытие суставов. По мере того как хрящ изнашивается, кости начинают тереться друг о друга. Ваше тело отвечает, вырастая новую кость. Часто возникают костные шпоры или чрезмерное разрастание кости. Костные шпоры на позвонках переходят в позвоночный канал, сужая пространство и защемляя нервы в позвоночнике. Костная болезнь Педжета также может вызывать чрезмерное разрастание костей в позвоночнике, сдавливая нервы.
  • Выпуклые диски / Грыжа межпозвоночного диска : Между каждым позвонком расположена плоская круглая амортизирующая прокладка (позвоночный диск), которая действует как амортизаторы вдоль позвоночника.Связанное с возрастом высыхание и уплощение позвоночных дисков и растрескивание внешнего края дисков приводят к тому, что гелеобразный центр этих дисков прорывается через слабый или рваный внешний слой. Затем выпуклый диск давит на нервы около диска.

Грыжа межпозвоночного диска и костные шпоры - две частые причины стеноза позвоночника.

  • Утолщенные связки: Связки - это связки волокон, которые скрепляют позвоночник. Артрит может со временем привести к утолщению связок и выпячиванию в пространство позвоночного канала.
  • Переломы и травмы позвоночника: Сломанные или вывихнутые кости и воспаление из-за повреждений, происходящих около позвоночника, могут сузить пространство канала и / или оказать давление на спинномозговые нервы.
  • Кисты или опухоли спинного мозга: Разрастания внутри спинного мозга или между спинным мозгом и позвонками могут сужать пространство и оказывать давление на спинной мозг и его нервы.
  • Врожденный стеноз позвоночного канала: Это заболевание, при котором человек рождается с маленьким позвоночным каналом.Еще одна врожденная деформация позвоночника, которая может подвергнуть человека риску стеноза позвоночника, - это сколиоз (позвоночник неправильной формы).

Каковы симптомы стеноза позвоночного канала?

При первом развитии стеноза позвоночного канала симптомы могут отсутствовать. Сужение позвоночного канала обычно происходит медленно и со временем ухудшается. Несмотря на то, что стеноз позвоночного канала может произойти в любом месте позвоночного столба, наиболее часто встречаются нижняя часть спины (самая распространенная область) и шея.Симптомы варьируются от человека к человеку и могут появляться и исчезать.

Симптомы стеноза нижнего (поясничного) отдела позвоночника включают:

  • Боль в пояснице. Боль иногда описывается как тупая боль или нежность, напоминающая электрическую или жгучую. Боль может приходить и уходить.
  • Ишиас. Это боль, которая начинается в ягодицах, распространяется вниз по ноге и может продолжаться до стопы.
  • Ощущение тяжести в ногах, которое может привести к спазмам в одной или обеих ногах.
  • Онемение или покалывание («иголки») в ягодицах, ногах или ступнях.
  • Слабость в ноге или стопе (по мере усиления стеноза).
  • Боль, усиливающаяся при длительном стоянии, ходьбе или спуске с горы.
  • Боль, которая уменьшается при наклоне, небольшом наклоне вперед, при ходьбе в гору или сидя.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (в тяжелых случаях).

Симптомы стеноза шейного (шейного) позвоночника включают:

  • Боль в шее.
  • Онемение или покалывание в руке, руке, ноге или ступне. (Симптомы могут ощущаться в любом месте ниже точки сдавления нерва.)
  • Слабость или неуклюжесть в руке, руке, ноге или ступне.
  • Проблемы с балансом.
  • Нарушение функции рук, например проблемы с письмом или застегиванием рубашек.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (в тяжелых случаях).

Симптомы стеноза брюшного (грудного) отдела позвоночника включают:

  • Боль, онемение, покалывание и / или слабость на уровне живота или ниже.
  • Проблемы с балансом.

Может ли стеноз позвоночного канала вызвать необратимый паралич?

Хотя сужение позвоночника может вызывать боль, обычно оно не вызывает паралича. Однако, если спинной нерв или спинной мозг сдавлен в течение длительного периода времени, возможно необратимое онемение и / или паралич. Вот почему особенно важно сразу же обратиться к врачу, если вы чувствуете онемение или слабость в руках или ногах.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 17.08.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Понимание анатомии позвоночника: области позвоночника

Области позвоночника включают шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника известен как Шейный отдел позвоночника . Эта область состоит из семи позвонков, которые обозначаются сокращенно с С1 по С7 (сверху вниз). Эти позвонки защищают ствол головного мозга и спинной мозг, поддерживают череп и обеспечивают широкий диапазон движений головы.

Первый шейный позвонок (С1) называется Атласом. Атлас имеет форму кольца и поддерживает череп. C2 называется Осью. Он имеет круглую форму с тупой зубчатой ​​структурой (называемой Odontoid Process или dens), которая выступает вверх в Атлас. Вместе Атлас и Ось позволяют голове вращаться и поворачиваться. Другие шейные позвонки (от C3 до C7) имеют форму коробок с небольшими остистыми отростками (пальцеобразными выступами), которые отходят от задней части позвонков.

  1. Остистый отросток
  2. Пластина
  3. Зигапофизиальный сустав (фасетка)
  4. Задний бугорок
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Грудной отдел

Под последним шейным позвонком находятся 12 позвонков грудного отдела позвоночника. Они обозначаются сокращенно от Т1 до Т12 (сверху вниз). Т1 - самый маленький, а Т12 - самый большой грудной позвонок. Грудные позвонки больше шейных костей и имеют более длинные остистые отростки.

Помимо более длинных остистых отростков, ребра укрепляют грудной отдел позвоночника. Эти структуры делают грудной отдел позвоночника более стабильным, чем шейный или поясничный отделы. Кроме того, система грудной клетки и связок ограничивает диапазон движений грудного отдела позвоночника и защищает многие жизненно важные органы.

  1. Остистый отросток
  2. Пластина
  3. Зигапофизиальный сустав (фасетка)
  4. Задний бугорок
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника имеет 5 позвонков, сокращенно от L1 до L5 (самые большие).Размер и форма каждого поясничного позвонка рассчитаны на то, чтобы выдерживать большую часть веса тела. Каждый структурный элемент поясничного позвонка больше, шире и шире, чем аналогичные компоненты в шейном и грудном отделах.

  1. Кузов
  2. Остистый отросток
  3. Суставной отросток
  4. Поперечный отросток
  5. Отверстие
  6. Ножка
  7. Кузов

Рентгеновский снимок сбоку (сбоку); поясничный отдел

У поясничного отдела позвоночника больше подвижности, чем у грудного, но меньше, чем у шейного.Пояснично-фасеточные суставы обеспечивают значительное сгибание и разгибание, но ограничивают вращение.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен за тазом. Пять костей, сокращенно от S1 до S5, сросшихся в треугольную форму, образуют крестец. Крестец входит между двумя тазобедренными костями, соединяющими позвоночник с тазом. Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (движется) с крестцом.

Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя Копчик (копчик).

.

Смотрите также

Site Footer