Перипельвикальные кисты почек


Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы, лечение

Нефрология

Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют. Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки. В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины и механизм образования патологии

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью. По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой. Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки –

simptom.info

Перипельвикальные кисты почек - что это, чем опасны, лечение

Кистозные образования на почках на сегодняшний день принято считать наиболее распространенными урологическими недугами среди класса подобных болезней. Ежегодно по всему миру кисты различного типа и характера регистрируются у миллионов людей. Согласно статистике, более 70% людей среднего и пожилого возраста подвержены этим недугам. Однако несмотря на такие устрашающие показатели, медицина до сих пор не может дать точно ответа на вопросы о том, перипельвикальные кисты почек что это, почему появляются опухоли, с чем связана природа их развития и как максимально эффективно обезопасить себя от подобных урологических проблем.

Перипельвикальные кисты почек что это?

На вопрос о том, что такое парапельвикальная киста почки, можно ответить, что простая доброкачественная опухоль в почках. Согласно международным статистическим показателям, такого рода опухоли на почках регистрируются на сегодняшний день крайне редко (у 1,5% больных). Преимущественно этим недугом страдают мужчины среднего и пожилого возраста. Медицина не может дать четкого ответа на вопрос о том, почему этот вид опухолей поражает преимущественно мужскую половину населения. Так же, как не может ответить и на вопросы о том, парапельвикальная киста почки это что и точных причинах ее развития.

Парапельвикальная киста почки что это с точки зрения развития? На сегодняшний день известно несколько типов доброкачественных опухолей в почках. Эти инородные тела могут располагаться как под покрывающей капсулой почки, так и в глубине ее тканей. Симптомы заболевания и лечение парапельвикальной кисты почки зависят от того, в каком месте размещена опухоль и какие структурные особенности имеет.

Главной характерной особенностью парапельвикальных опухолей является то, что они наполнены серозной жидкостью и развиваются на протяжении большого периода времени. При этом на протяжении большего срока каких-либо симптомов и признаков патогенного вмешательства не выявляется. Согласно статистике, парапельвикальные опухоли в почках регистрируются у людей среднего и пожилого возраста на вторичных или третичных стадиях развития, когда тело кисты распространяют токсины и могут умножиться в количестве.

Перипельвикальные кисты почек что это с точки зрения опасности для больного? Любые опухоли в организме опасны. Не вовремя диагностированная или не леченная киста почек в 89% случаев приводит к образованию онкологии и появлению метастаз.

Причины развития перипельвикальной кисты

Перипельвикальная киста почки что это такое? Из уже изученного и проанализированного объема знаний о парапельвикальных кистах можно сделать выводы о предполагаемых причинах возникновения данного вида опухолей в почках:

  1. Основная часть парапельвикальных кист образуется из-за врожденных аномальных изменений в почках, которые закладываются в генетическом коде и развиваются на втором/третьем триместре беременности. Природа генетических сбоев, из-за которых развивается киста на почках у женщин, медикам неизвестна.
  2. Парапельвикальные опухоли в почках могут быть обусловлены предварительными не излеченными до конца или плохо диагностированными заболеваниями в почках или мочеполовой системе.
  3. Как и большинство опухолей, которые образуются в почках, парапельвикальные кисты могут формироваться после тяжелых ушибов, ударов по почкам, падений и других механических повреждений.
  4. Инфекционные заболевания также немалым образом влияют на природу возникновения и развития опухолей в почках. Бактерии и паразиты могут длительное время находиться в инкубационном состоянии и скапливаться во внутренней части стенок почек, давая о себе знать и провоцируя массовое поражение органа только со временем.
  5. Причинами развития парапельвикальных опухолей в почках могут также быть вредные привычки и неправильное питание. Сюда же относится малое количество физической активности, регулярное употребление алкоголя, употребление наркотиков, никотина. Перечисленные факторы в некотором роде объясняют большой процент диагностирования кисты почек у мужчин.
  6. Опухоли в почках могут развиваться из-за гормональных проблем, во время беременности или после перенесенных серьезных недугов почек или мочеполовой системы.
  7. На формирование кистозных инородных тел в организме прямым образом влияет не только образ жизни человека, но и окружающая среда. Из-за массового загрязнения и ухудшения экологической обстановки в мире все больший процент людей страдает раковыми и доброкачественными образованиями в теле.
  8. Мочеполовая система крайне уязвима и легко поддается температурным изменениям и перепадам. Опухоли на почках могут вырасти в результате систематического переохлаждения органов мочеполовой системы.

Проблемы в диагностике перипельвикальной кисты

Кистозные тела на почках начинают проявлять симптомы своего наличия в организме, как правило, уже на поздних стадиях развития. Это и является основной проблемой данного заболевания. Особое расположение органов почек определяет сложность своевременной диагностики и лечения. Более 80% больных кистой людей узнают о своем недуге только тогда, когда парапельвикальные кисты почки фото демонстрируют большие размеры, и человека начинает испытывать дискомфорт. Симптоматическая картина кистозного заболевания обширна и до конца не изучена.


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Еще одним характерным признаком кист на почках является то, что они, как правило, не появляются самостоятельно, а влекут за собой еще несколько недугов и проблем. Перипельвикальные кисты почек что это? Большой процент доброкачественных кистозных тел на почках в запущенной форме приводит к тому, что у больного человека развивается воспалительный процесс в мочеточных каналах или мочевом пузыре. Также может развиться инфекционное заболевание, накопиться гной, камни. В особо тяжелых случаях киста может разорваться в процессе своего роста и привести к острому перитониту, который при несвоевременной диагностике приводит к преждевременному летальному исходу.

Расположение парапельвикальных опухолей

Характерной особенностью парапельвикальных кист, из-за которой они получили свое название, является их расположение на почках. Перипельвикальные кисты почек что это с точки зрения особенностей расположения? Все кисты такого типа начинают свое развитие возле лоханки почек или больших почечных чашек и не прикрепляются к телу органа никакими соединительными тканями и жгутами. Такое размещение опухолей определяет полное отсутствие симптомов их появления и прогрессирования в организме.

Болевые ощущения и небольшие тянущие боли в мочевом пузыре можно ощутить только, когда парапельвикальные кисты достигают больших размеров и мешают работе органов мочеполовой системы при физических нагрузках. Практически все парапельвикальные опухоли приводят к повышению артериального давления больного и общей слабости организма. В моче в это время появляется кровь или гной, также может происходить накопление гноя в тканях почек и инфицирование органов брюшной полости.

Диагностика перипельвикальной кисты

Современная медицина предлагает качественное оборудование и квалифицированный персонал для обнаружения любых инородных образований и проблем на почках. Парапельвикальная киста почки что это такое? Еще раз отметим, что особенности развития и прогрессирования парапельвикальной кисты плохо изучены. Кроме прочего, это связано с тем, что очень малый процент населения страдает этим недугом.

Для того чтобы понять, перипельвикальные кисты почек что это и какой характер развития имеет, нужно проследить весь путь образования недуга, понять источник поражения и предпосылки к этому. Чем больше пациентов обращаются в клинику с парапельвикальной кистой на почках, тем больше у медиков возможностей изучить болезнь, найти эффективное лекарство против нее, разработать эффективные методы профилактики.

Диагностировать кисты такого типа лучше всего при осмотре УЗИ. Однако у худощавых людей опухоль может прощупываться даже при пальпации. Сигнализировать о наличии в организме инородного тела парапельвикального типа могут также анализы мочи или крови. При кисте почек результаты анализов указывают на аномальную выработку лейкоцитов и наличие бактерий в организме.

Лечение перипельвикальной кисты

Говоря о том, какие имеет парапельвикальная киста почки причины и лечение, нужно сказать, что любая терапия начинается с правильной диагностики.

Сегодня медицина предлагает пациентам с проблемой опухоли в почках большой спектр услуг и возможностей. Радует то, что с каждым годом уменьшается количество операций по отсечению почек при диагностировании опухолей на них. Постоянная модернизация медицинского оборудования и изучение заболевания позволили не только упростить процедуру лечения перипельвикальных кист почек, но и сделать ее более безопасной для жизни. Лечение парапельвикальной кисты почки народными средствами также никто не отменял.

Большинство кистозных образований доброкачественного типа сегодня удаляются с помощью пункций, безопасных надрезов или оперативного отсечения капсул кисты. Для сравнения, несколько десятков лет назад опухоли в почках лечились только полным отсечением больного органа. Человек после такой операции страдал почечной недостаточностью и имел проблемы с мочеполовой системой всю оставшуюся жизнь.


СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

kista-guide.com

Перипельвикальные кисты почек что это

Парапельвикальная киста правой почки — это доброкачественное новообразование, которое возникает довольно редко, чаще у пожилых пациентов. Медики утверждают, что появление кисты объясняется в большинстве случаев врожденной предрасположенностью или действием провоцирующих внешних факторов. Чтобы полностью избавиться от этой патологии, нужно тщательно изучить ее особенности и формы проявления.

Парапельвикальные кисты почек – это доброкачественные новообразования, которые могут локализоваться в синусе или лоханках почек. Медицинское название патологии – синусоидная киста. Эта опухоль длительное время никак себя не проявляет, но постепенно увеличивается в размерах. Чаще киста образуется на левой, реже на правой почке. Одновременно на обоих парных органах обнаружить новообразования практически невозможно.

Опухоль состоит из фиброзной оболочки, которая изнутри наполнена желтой или почти прозрачной жидкостью. Размеры опухоли могут быть разными – от 2 мм до 7 см. Если киста имеет маленький диаметр, обнаружить ее можно только при плановом ультразвуковом осмотре органа, так как никакой дополнительной тревожной симптоматики не появляется.

Парапельвикальная киста почки. Источник: Мои-Почки.Ру

Провоцирующие факторы

Перипельвикальная киста почки чаще всего образуется из-за наследственной предрасположенности. Однако такое заболевание может развиваться также под воздействием других провоцирующих факторов, которые активизируют рост новообразования на почке. К ним можно отнести:

  • Механическое травмирование внутренних органов;
  • Плохие экологические условия проживания, что может негативно отразиться на работе почек;
  • Плохие привычки;
  • Гормональные нарушения в организме;
  • Хронические заболевания органов мочевыделительной системы.

Если у пациента диагностируются другие хронические заболевания, выявить разрастание кисты становится намного сложнее.

Симптомы

Парапельвикальная киста на почке длительное время развивается без каких-либо явных клинических признаков. Когда опухоль сильно увеличивается в размерах, на ближайшие органы оказывается внушительное давление, могут деформироваться не только ткани, но и сосуды, нервные отростки. При этом нарушается отток мочи, общее самочувствие меняется.

К наиболее распространенным симптомам данного заболевания можно отнести:

  • Болезненные неприятные ощущения в области почек, пояснице. Дискомфорт может локализоваться с одной стороны, в зависимости от пораженного кистой органа.
    Высокое артериальное давление.
  • Проблемы с мочеиспусканием, на фоне учащенных позывов в туалет.
  • Приступы сильного головокружения, тошнота, помутнение зрения.

Если киста образуется одновременно на обоих парных органах, клиническая картина более выражена, боль очень острая, и можно столкнуться с сильными проблемами при мочеиспускании. Если у пациента возникла такая тревожная симптоматика, необходима срочная госпитализация.

Методы диагностики

Парапельвикальная киста диагностируется при плановой диагностике почек или после обращения к урологу с клиническими проявлениями недуга. Медик обязательно должен внимательно изучить не только размер, но и расположение новообразования. Только постановка точного диагноза позволит подобрать максимально эффективное лечение.

В первую очередь медик собирает анамнез, проводит осмотр, и только после этого назначает дополнительное обследование. Чаще всего это:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Экскреторная урография;
  • Лабораторное исследование мочи, крови.

Дополнительная диагностика необходима для уточнения диагноза, определения метода терапии. Если киста обнаружена, но ее размеры не более 3 см., и работа соседних органов не нарушается, медик может ограничиться консервативным медикаментозным лечением. При этом очень важно отслеживать динамику разрастания новообразования.

Многих интересует ответ на вопрос – опасна ли парапельвикальная киста почки для жизни? Это новообразование доброкачественного типа, которое не преобразуется в онкологию. Однако при сильном увеличении в размерах опухоль может негативно отразиться на работе соседних органов. При отсутствии эффективного лечения у пациента могут развиваться серьезные осложнения, а именно:

  • Воспалительные процессы в почках;
  • Образование конкрементов;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность;
  • Нагноение и повреждение кистозного новообразования.

Лечение

Небольшую парапельвикальную кисту можно полностью вылечить при помощи консервативных методов и специальной системы питания. В процессе терапии пациент должен время от времени проходить УЗИ, чтобы врач мог оценить эффективность такого метода. При новом рационе питания пациенту нужно обязательно придерживаться следующих рекомендаций.

  • В вашем ежедневном рационе питания не должно быть слишком соленой, жирной и острой пищи.
  • За сутки нужно пить не менее 2 литров очищенной воды.
  • Нужно отказаться от жареного, соленого и острого.

Медикаментозное лечение кисты включает прием препаратов, способных улучшить кровообращение, снять боль и спазм. Также достаточно эффективны в этом случае диуретики. Оптимальную дозировку и перечень подходящих препаратов врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Если вы начнете лечение кисты своевременно, сможете без труда избавиться от проблемы. При сильном разрастании опухоли проходится хирургическая операция. Это может быть:

  • Пункция;
  • Лапароскопия;
  • Полноценная полостная операция.

Риск развития осложнений после лапароскопии минимален. Пациент очень быстро восстанавливается, и уже через несколько дней может вернуться в привычный ритм жизни. Если медик имеет определенные подозрения о перерождении кисты в онкологию, назначается полостная операция. После такого лечения нужно регулярно проходить обследование, сдавать анализы для контроля работы почек.

Методы профилактики

Обезопасить себя от образования парапельвикальной кисты на почке можно, если придерживаться определенных правил профилактики. Специалисты рекомендуют проходить ультразвуковую диагностику органов мочеполовой системы не реже 1 раза в год, даже если никаких тревожных симптомов не выявлено.

Также следует заботиться о защите организма от переохлаждения, постоянно укреплять иммунитет, своевременно лечить любые заболевания. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питания – лучшая профилактика любых патологий.

Редактор

Дата обновления: 22.09.2018, дата следующего обновления: 22.09.2021

Парапельвикальные кисты, как правило, образуются у почечного синуса, и являются простыми новообразованиями, обычно в виде мешочка.

Внутри кисты находится серозная жидкость прозрачного или желтоватого цвета. По форме такие кисты бывают овальными или округлыми.

Парапельвикальная киста обычно является заболеванием левой почки. На правой или обеих почках такая киста образуется крайне редко, однако в последнее время все чаще и чаще врачами наблюдаются подобные случаи.

Причины появления перипельвикальной кисты почек

Точные причины возникновения парапельвикальных кист не ясны, однако, большая часть ученых, которая занимается исследованием этиологии заболеваний, согласны с тем, что заболеванию предшествуют врожденные аномалия ткани почки или различные заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.

Зачастую определить парапельвикальные кисты сразу после начала заболевания довольно непросто, поскольку никаких симптомов такие новообразования не подают. Парапельвикальные кисты начинают давать признаки, когда достигают определенных размеров. Из-за увеличения, кисты начинают сдавливать сосуды, лоханки и ткани органа, что и вызывает болевые ощущения, в основном колющие и приступообразные.

В результате сдавливания сосудов, повышается давление и может диагностироваться нарушение мочеиспускания.

Именно поэтому такая болезнь может несколько лет длиться незамеченной и диагностироваться лишь при обследовании других органов.

Симптомы и диагностика парапельвикального кистоза

Основные симптомы:

  • ноющие или тупые боли, колики. Такие боли можно ощутить на стороне, которая поражена кистой. То есть, если парапельвикальная киста обнаружена на левой почке, то и боли будут ощущаться слева. То же касается и правой почки;
  • в результате давления на мочеточник происходит нарушение оттока мочи, в результате чего процесс может сопровождаться неприятными ощущениями и наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышается артериальное давление из-за повышенной выработки ренина, который способствует регуляции давления.

Прежде чем поставить окончательный диагноз необходимо точное диагностирование кисты. После этого специалист назначает лечение.

Существует 2 метода диагностирования парапельвикальных кист:

  • ультразвуковое исследование почек, благодаря которому можно обнаружить новообразование;
  • экскреторная урография, при котором можно увидеть все нарушения и деформации почки, лоханки и смешение органов.

Следует помнить! В любом случае кистоза возможны различные осложнения, поэтому пренебрегать лечением нежелательно.

Одним из самых частых видов осложнения является возникновение заболевания почек инфекционного характера, к которым относиться пиелонефрит, почечная недостаточность и различные другие заболевания.

  • в результате кистоза могут появиться камни в почках;
  • в результате переохлаждения может наблюдаться нагноение новообразования;
  • в результате полученного ушиба, киста может разорваться и ее содержимое вытечет в организм;
  • малигнизирование – способность опухоли из доброкачественной перерасти в злокачественную.

Лечение парапельвикального кистоза

Существует несколько способов которыми лечат парапельвикальный кистоз.

  • медикаментозный метод лечения, при котором пациенту после необходимых обследований назначают препараты для снятия симптомов заболевания. В основном это обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • оперативное вмешательство, которое может быть нескольких видов: пункция, лапороскопия или открытая операция. Такой метод показан в случае неэффективного терапевтического лечения, а так же при возможных осложнениях и риска развития инфекционного заболевания или же возможности малигнизации кисты.

Стоит подробней рассмотреть эти виды операций:

  • Лапароскопия. В наше время это наиболее популярный метод оперативного вмешательства, благодаря своей безопасности и удобству для врача проводить операцию. Совершенствование технологий позволяет улучшить результаты от проводимой операции и уменьшить время реабилитационного этапа. В ходе операции пациенту наносится три разреза длиной около 0,5 см, через которые хирург и удаляет кисту, а заодно может проверить и состояние органа.
  • Пункция проводится с помощью специального инструмента, которым делают дренаж, через который затем вставляют иглу и выкачивают жидкость из кисты. После этого стенки кисты рубцуются. Хотя операция кажется простой, существует риск инфицирования органа, поэтому данный метод используется нечасто.

Назначить правильное лечение, которое даст скорейший эффект может только специалист после полного обследования.

Парапельвикальная киста почки – это заполненная жидкостью капсула, расположенная в области почечного синуса (углубления). Небольшие доброкачественные образования диаметром до 1 см никак себя не проявляют. Более крупные парапельвикальные кисты создают давление на структуры чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), что ведет к нарушению оттока мочи из почки. В результате возникают жалобы на гематурию (кровь в моче), болезненность в пояснице, дизурические расстройства – нарушение мочеиспускания.

Причины и механизм образования патологии

Парапельвикальная киста – одна из разновидностей синусных кист, расположенных в области почечных ворот. Доброкачественное образование имеет вид небольшого пузырька, заполненного прозрачной жидкостью. По химическому составу она идентична с плазмой крови или первичной мочой. Наружная оболочка парапельвикального пузырька состоит из соединительной (фиброзной) ткани, а внутренняя поверхность устлана кубическим эпителием.

Парапельвикальные новообразования формируются в паренхиме (почечной ткани) и выпячиваются в синус – внутрипочечную впадину в области почечных ворот. Эта редкая патология выявляется только у 1.5% пациентов уролога.

Пара- и перипельвикальная киста почки – это не одно и то же. Перипельвикальные образования асимметричны. Они возникают внутри почечного синуса, имеют лимфогенное происхождение.

Кистообразование провоцируется повреждением структурно-функциональных единиц почек – нефронов:

  • рубцевание или воспаление системы канальцев ведет к изоляции тканевого фрагмента от других участков органа;
  • в области почечного синуса формируется небольшой пузырек с жидким содержимым;
  • дальнейшее деление клеток сопровождается увеличением диаметра парапельвикальной кисты.

Рост парапельвикальных пузырьков опасен сдавливанием окружающих почечных структур – нервных окончаний, кровеносных сосудов, крупных чашечек, лоханок. Деформация элементов собирательной системы почек приводит к нарушению их выделительной функции.

Согласно статистике, парапельвикальные кисты обеих почек встречаются крайне редко. В 8 из 10 случаев пузырьковые образования обнаруживаются только в одном органе. Они формируются из лимфатических сосудов в случае их:

Поэтому содержимое парапельвикальных образований представлено жидкостью с вкраплениями липидов. Как и большинство простых кист, они чаще выявляются у мужчин после 50 лет. Диаметр пузырьков варьируется от 2-3 мм до 5-7 см.

Причины кистообразования в почках:

  • Повреждение паренхимы. Опухолевые и воспалительные реакции в почках сопровождаются повреждением почечной паренхимы, эпителия и лимфатических сосудов. В результате в области синуса появляются изолированные тканевые пузырьки, которые заполняются жидкостью. Поэтому парапельвикальные новообразования чаще обнаруживаются у страдающих пиелитом, пиелонефритом, гидронефрозом, гломерулонефритом, инфарктом почки.
  • Врожденные аномалии. В 30% случаев кистозные пузырьки начинают формироваться еще в утробе матери. Это связано с нарушением развития мочевыделительной системы вследствие токсического действия на плод медикаментов, инфекций. Значительно реже парапельвикальные кисты провоцируются мутациями генов.
  • Возрастные изменения. Кистозные новообразования в почках чаще выявляются после 50-55 лет. Это объясняется механизмом «накопления нарушений», изменением гормонального фона.

Парапельвикальные пузырьковые образования в 65% случаев диагностируются у людей, страдающих метаболическими патологиями – ожирением, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом.

Основные симптомы

Парапельвикальная киста отличается медленным ростом, поэтому на начальной стадии протекает бессимптомно. При увеличении новообразований почечные чашки и лоханки смещаются относительно анатомического ложа, что приводит к:

  • сдавливанию нервов и капилляров;
  • нарушению оттока мочи;
  • воспалению внутрипочечных структур.

Первичные проявления парапельвикальных образований в почках:

  • дискомфорт в спине;
  • увеличение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в пояснице после физической нагрузки.

При выпячивании крупных кист в почечный синус нарушается отток мочи в мочеточник. Из-за задержки жидкости в органах возникают дизурические расстройства:

  • частые позывы в туалет;
  • выделение мочи небольшими порциями;
  • гематурия (кровь в моче).

Застой мочи и обратное всасывание в кровь азотистых веществ ведет к интоксикации, которая проявляется:

  • ухудшением аппетита;
  • головными болями;
  • хронической усталостью;
  • расстройством стула;
  • запахом аммиака изо рта;
  • белым налетом на языке;
  • лихорадочным состоянием;
  • апатичностью.

При образовании парапельвикальных пузырьков в обеих почках человек жалуется на отек конечностей, гипертонию, одутловатость лица. При увеличении кист боль из поясницы распространяется на пах и гениталии. Самочувствие ухудшается после употребления большого количества жидкости.

Повышение температуры, белые хлопья и неприятный запах мочи – явный признак присоединения инфекции.

Пульсирующая боль в спине свидетельствует о напряженности кисты и риске прободения ее капсулы. Если содержимое вытечет в лоханку, возможны гнойные осложнения и некроз почки.

Методы диагностики

Если размеры кисты небольшие, она никак себя не проявляет. Бессимптомное течение затрудняет своевременную диагностику и терапию. При жалобах на гематурию, расстройства мочеиспускания и усиление болей в пояснице после нагрузки врач-нефролог назначает комплексное обследование:

  • Общий анализ крови. Увеличение числа лейкоцитов не является нормой. Рост концентрации иммунных клеток в крови свидетельствует о воспалении.
  • Общий анализ мочи. При микрогематурии в урине обнаруживаются красные кровяные тельца. Высокий уровень лейкоцитов и бактерий свидетельствует о бактериальном поражении очагов мочевой системы.
  • Биохимический анализ крови. При нарушении функций почек содержание мочевины, азотистых веществ и креатинина увеличивается.
  • Внутривенная урография. В локтевую вену вводят рентгеноконтрастный раствор. Спустя 3-5 минут он достигает почек, после чего рентгенолог делает несколько снимков. По накоплению контрактного вещества уролог или нефролог определяет локализацию парапельвикальных пузырьков, их размеры.
  • УЗИ почек. Простые кисты с жидким содержимым не отражают ультразвуковую волну. При наличии в ней кальцификатов или дополнительных перегородок их эхогенность повышается.
  • КТ почек. При томографическом обследовании парапельвикальные кисты имеют вид небольших круглых объектов с жидкостью внутри. При введении в вену контраста врач дифференцирует парапельвикальные образования от тканевых уплотнений, которые накапливают рентгеноконтрастные вещества.

При дизурических расстройствах диагностику дополняют функциональными исследованиями – магнитно-резонансной и экскреторной урографией. По данным оценивают корректность работы почек, серьезность изменений в ЧЛС.

Лечение

Небольшие парапельвикальные кисты, которые не нарушают отток мочи, не оперируют. Назначают динамический контроль, предполагающий ультразвуковое обследование и сдачу анализа мочи дважды в год. При жалобах на боли в спине, дизурию и другие нарушения требуется операция.

Медикаментозная терапия

В 80% случаев выявляется парапельвикальная киста левой почки. Вне зависимости от ее размеров и локализации, терапия лекарствами малоэффективна. Препараты используют исключительно для симптоматического лечения – купирования болей, улучшения кровообращения, уменьшения отека.

В стандартную терапию включаются:

  • НПВС (Индометацин, Напроксен) – устраняют воспаление, за счет чего уменьшается отечность мочевых путей и улучшается пассаж мочи;
  • антибиотики (Моксифлоксацин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в почках, снижают риск гнойного воспаления;
  • спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) – расслабляют мускулатуру мочеточников, облегчают выведение мочи из почек;
  • гипотензивные средства (Альбарел, Физиотенз) – понижают кровяное давление, уменьшая вероятность образования вторичных кист;
  • диуретики (Индапамид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из организма, уменьшают отек конечностей;
  • регуляторы водно-электролитного баланса (Рингера-ацетат, Физиодоза) – предупреждают ацидоз, изменение pH мочи и камнеобразование.

Нежелательно сочетать гипотензивные диуретики с кардиопрепаратами, понижающими АД. Это опасно ортостатической гипотензией, обмороком и повреждением тканей мозга из-за кислородной недостаточности.

Оперативное вмешательство

Если у больного выявлена крупная парапельвикальная киста правой или левой почки, врач назначит хирургическое лечение. Объем вмешательства зависит от размера новообразований:

  • Пункционная аспирация – откачивание содержимого кисты посредством полой иглы. Малоинвазивная процедура показана при относительно небольших парапельвикальных образованиях диаметром до 60 мм.
  • Склеротерапия кисты – отсасывание жидкости из пузырька с последующим введением в него йодистых соединений или этанола. Препараты склеивают стенки новообразования, что впоследствии препятствует его повторному заполнению жидкостью.
  • Лапароскопическая операция – малоинвазивное вмешательство, предусматривающее удаление кистозных полостей под контролем лапароскопа с доступом через небольшие проколы в брюшной стенке. Размер разрезов не превышает 4-5 см, поэтому после операции на теле не остаются заметные рубцы.

При серьезных осложнениях – разрыве кисты, абсцессе почки – выполняется открытая операция. При необходимости хирург удаляет не только парапельвикальные пузырьки, но и часть органа.

Уместны ли народные средства

Пара- и перипельвикальные кисты почек не поддаются лечению народными средствами. Но травяные отвары и настои облегчают состояние при интоксикации, отеке конечностей, гипертензии.

Рецепты народной медицины:

  • Петрушка. 400 г измельченной зелени и корневищ заливают 1.5 л кипятка. Оставляют на 8 часов в теплом месте и процеживают. Выпивают по 150 мл до 6-7 раз в сутки.
  • Кора осины. Кору измельчают в блендере или кофемолке до порошкового состояния. Съедают по ½ ч. л. перед едой трижды в сутки.
  • Корень лопуха. 15 г сырья проваривают в 250-300 мл воды 7-10 минут. Профильтрованный отвар принимают по 2 ст. л. до 5 раз в сутки.

Средства альтернативной медицины способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому их используют только по совету нефролога.

Прогноз и возможные осложнения

Прогнозы терапии зависят от размера парапельвикальных образований, степени дисфункции почек, сопутствующих осложнений. У 2/3 пациентов выявляют небольшие кисты, которые не влияют на прохождение мочи. Если они медленно увеличиваются или вообще не растут, прогноз благоприятный.

Парапельвикальные кисты с внутренними перегородками встречаются очень редко. Они склонны к озлокачествлению, поэтому в таких случаях обязательно выполняется хирургическое лечение. После тотального удаления новообразований рецидивы встречаются только у 1.5% пациентов.

Вероятные осложнения кист в почках:

  • гнойное воспаление;
  • разрыв кисты;
  • гидронефроз;
  • гематурия;
  • анемия;
  • абсцесс почки;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • застой мочи;
  • камнеобразование;
  • почечные кровотечения;
  • инфекционное воспаление мочевых путей.

Застой мочи в ЧЛС создает предпосылки для почечной недостаточности. Патология трудно поддается терапии и нередко переходит в вялотекущую форму. Хроническая недостаточность почек чревата азотемией – увеличением содержания азотистых компонентов в крови. Тяжелая степень интоксикации приводит к коматозному состоянию и смерти.

Профилактика

Специфической профилактики кистообразования в почках не существует. Врачебные рекомендации сводятся к:

  • лечению урологических болезней;
  • избеганию переохлаждения и травм;
  • своевременному опорожнению мочевика;
  • контролю кровяного давления;
  • исключению пагубных привычек.

Пациентам с хроническими урологическими болезнями нужно обследоваться у врача не реже 1-2 раз в год. Своевременное устранение парапельвикальных образований предупреждает опасные осложнения – гидронефроз, пиелонефрит, почечную недостаточность.

za-dolgoletie.ru

что это такое, лечение левой и правой почек от перипельвикальной кисты

По какой причине появляются парапельвикальные кисты почек, учёными до конца ещё не выяснено. Некоторые специалисты утверждают, что подобная патология может начать медленно развиваться с рождения. Появиться парапельвикальная киста почки может после развития врождённой аномалии в почках. Но, возможно, образование может появиться как результат инфекционных болезней мочевой системы.

Стоит заметить, что человек даже не подозревает, что он болен. Чтоб не допустить появления осложнений требуется внимательным быть к своему телу.

Каким образом появляются новообразования

Парапельвикальная киста почки – это доброкачественное образование, которое диагностируется у взрослого населения. Формирование её происходит на почечном синусе. Внешне она напоминает мешочек, заполненный прозрачной жидкостью жёлтого цвета. Пока она находится в малых формах, не несёт угрозы здоровью больного. Если патология выявлена на начальном этапе, за пациентом только наблюдают.

Новообразования могут быть:
  • единичными;
  • множественными;
  • на одной из почек;
  • а может и на обоих.

Чаще диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Реже выявляется парапельвикальная киста правой почки. Встреча.тся крайне редко парапельвикальные кисты обеих почек. Ещё реже встречаются множественные образования.

 Что это такое, каким образом может появиться недуг?

Наиболее вероятные причины появления болезни:
  1. Существует мнение учёных, патология может начать развиваться в утробе.
  2. По другим предположениям, возможно больной не вылечил почечную болезнь, либо не знал о её существовании.
  3. Возможные падения, синяки и ушибы поясницы могут спровоцировать появление кистоз.
  4. Поднятие и перетаскивание тяжестей.
  5. Гормональный сбой.

Стоит заметить, что человек даже не подозревает о том, что он болен. Выявить развитие заболевания на начальном этапе практически невозможно. Весь процесс протекает вообще без симптомов. Поэтому болезнь может медленно развиваться долгие годы незамеченной.

Выявить патологию на начальном этапе можно только случайно.

Симптомы

На протяжении длительного периода болезнь не подаёт никаких знаков. Заметить её сложно. Симптомы появляются только тогда, когда синусные новообразования увеличились до определённых размеров. Увеличенное образование давит на орган, как результат – новообразование начинает проявляться колющими болями. Сдавливаются сосуды, соответственно, увеличивается давление, нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря.

Специалисты рекомендуют – чтобы не допустить появления осложнений, требуется внимательным быть к своему телу.

Первыми признаками являются приступы колющих болей. Боли будут появляться на той стороне, где локализовалось образование.

  1. В результате сдавливания сосудов наблюдается высокое артериальное давление, как результат увеличивается показатель ренина.
  2. Увеличенные образования оказывают давление на орган. Поэтому начинаются проблемы с выходом мочи. Происходят ложные позывы к мочеиспусканию. Количество выхода мочи уменьшается. Увеличенные размеры кистоза перекрывают мочеточник. Происходит застой урины. Боли в таком состоянии усиливаются.

Специалисты рекомендуют – чтобы не допустить появления осложнений, требуется внимательным быть к своему телу. Если обнаружены подобные симптомы, требуется немедленно отправиться на консультацию к доктору.

Симптомы

Диагностика начинается с опроса и визуального осмотра.

Но точно определить место локации кисты можно только при помощи:
  1. УЗИ – определяют не только место расположения, но и размеры и то, каким образом новообразование действует на сосуды и канальцы.
  2. Экскреторной урографией определяют изменения, произошедшие в результате новообразования.
Если не заниматься лечением, могут развиться осложнения:
  1. Пиелонефрит.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Есть риск, что мешочек может лопнуть и содержимое выльется.
  4. Всегда есть риск перехода из доброкачественного в злокачественное.

Кистозные образования, хоть и доброкачественные, лечить их требуется обязательно. Если болезнь развивается медленно и проявляются только общие симптомы и не наблюдается закупорки мочеточника, тогда используют консервативный метод. То есть лечение производится спазмолитиками, противоспалительными средствами.

Когда перипельвикальные кисты почек размером меньше 5 см, хирургического вмешательства не требуется. Консервативное лечение даёт хороший результат, если начато своевременно, тогда не потребуется хирургического вмешательства.

Когда же консервативное лечение не даёт должного результата, тогда используют хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство производят в том случае, если появились осложнения, которые нарушают функции почек.

Радикальные методы лечения могут быть двух видов:
  1. Пункция через кожу с вводом склерозирующего вещества. Этот метод называется малоинвазивным. Он позволяет убрать содержимое кисты и предупредить появление рецидива. Пункции кисты как правой, так и левой осуществляется при помощи аппарата УЗИ.
  2. Лапароскопический метод производят при небольших разрезах. Этот метод считают универсальным. Разрез делают 0,5 см, через него удаляется новообразование.

Заболевание выявить сложно в самом начале развития. Но после появления симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Не стоит допускать появление рака.

pochki2.ru

что это такое, причины формирования в левом и правом органе

На чтение 7 мин. Просмотров 317 Опубликовано

О многих развивающихся в организме патологиях человек даже не прозревает. Их выявляют во время плановых медицинских осмотров. К числу таких болезней относится перипельвикальная киста почки – капсула доброкачественного характера, внутри которой находится прозрачное содержимое с небольшим вкраплением жировых капель. Место ее локализации – почечный синус.

Не стоит впадать в панику после того, как был услышан подобный диагноз. Врач детально расскажет, что это такое. Патология при правильном лечении не представляет собой угрозу для здоровья. Проблемы могут появиться при отказе от необходимой терапии. Кистозное формирование может разрастаться, провоцируя ухудшение состояния.

Общие сведения

Диагностирование парапельвикальной кисты почек находится на первом месте среди всех выявляемых образований подобного характера. Его относят к группе простых кист. Местом формирования полости становится «ворот» почки. Внешний вид формирования напоминает мешок из кожи овальной, круглой формы. Внутри полость заполнена жидкость бесцветного, в индивидуальных случаях желтого цвета. В большинстве случаев диагностируется киста левой почки.

По данным исследований в большей степени к группе риска относятся люди после 55 лет. В редких случаях патология имеет врожденную природу. Киста изначально относится к образованиям доброкачественного характера. Единственной причиной ее малигнизации становится отсутствие своевременного квалифицированного лечения.

Причины формирования

Причины, по которым формируются парапельвикальные кисты, точно не озвучены специалистами. После ряда проведенных исследований сделаны выводы, что более подвержены риску образования подобных формирований те, у кого есть врожденная предрасположенность к ним. В процессе формирования эмбриона происходит нарушение формирования тканей почек.

Патология может возникать и под действием внешних факторов, имея приобретенный характер. Выделены основные факторы, запускающие механизмы развития болезни:

  • травмирование области почек;
  • механические повреждения, полученные при падениях, ушибах;
  • регулярные переохлаждения;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • отсутствие активной двигательности;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • сбои гормонального фона, после которых начинается процесс формирования кистозных образований;
  • вредная экологическая обстановка в месте проживания, угнетающая иммунные силы организма;
  • регулярное поднятие тяжестей, физическое перенапряжение;
  • паразитарное инфицирование организма.

Это общие факторы, но в каждом индивидуальном случае картина развития болезни и механизмы ее запуска могут отличаться. Врач перед назначением терапии должен точно выявить причину образования кисты, иначе терапия не будет успешной.

Симптомы патологии

Развитие патологии характеризуется длительным периодом протекания в скрытой форме. Кистозное формирование не дает о себе знать наличием тревожной симптоматики. Первые дискомфорт человек ощущает, когда формирование начинает разрастаться до определенных размеров, оказывая давление на соседние ткани.

Острая форма протекания патологии начинается, как только размер кисты достигает 5 см. В этот период появляется следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения, опоясывающие поясницу – в месте расположения кисты боль будет особенно сильной;
  • значительное повышение артериального давления;
  • при участившихся позывах к мочеиспусканию человек замечает, что количество суточной мочи значительно сокращается;
  • общее состояние организма ухудшается. Наблюдается слабость, периодические головокружения;
  • может возникать тошнота, рвотные позывы.

В случае формирования кист на обеих почках, симптоматика становится более выраженной. Болевые ощущения постепенно нарастают, при этом присутствует задержка мочи. В таком случае человек нуждается в экстренной госпитализации в стационарное отделение.

Чтобы не усугублять состояние уже при наличии первых признаков недомогания следует обратиться к врачу для осмотра. Это поможет быстро решит проблему, после постановки диагноза будет подобрано лечение, облегчающее состояние.

Методы диагностики

К врачу человек приходит из-за тревожащей симптоматики, ощущая общее ухудшение состояния. На приеме специалист проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр. После этого он назначает прохождение дополнительных диагностических исследований.

  • УЗИ мочевого пузыря, почек.
  • Урографию.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Антиографию.
  • Сдачу крови, мочи для расширенного исследования.

Комплексная диагностика не позволит ошибиться с постановкой диагноза, что бывает в некоторых случаях затруднено при наличии кисты. Также врач точно определяет расположение образования и его размер. Врач видит, в какой степени патология влияет на работу мочевого пузыря. Во многих случаях образование нуждается лишь в постоянном наблюдении специалиста. Дополнительная терапия не назначается.

Как лечится

Метод лечения подбирается в зависимости от того, на какой стадии находится патология, есть ли риск развития осложнений. На кистозное формирование можно воздействовать по средствам медикаментозных средств, в запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство.

Консервативная терапия предусматривает нахождения человека в условиях стационара или дома с регулярными осмотрами врача. Назначение лекарственных препаратов полностью оправдано в случае диагностирования формирования небольшого размера. Киста не оказывает негативного влияния на полноценную работу почек, мочевого пузыря. Пациент должен в совокупности с приемом необходимых лекарственных средств придерживаться назначенной диеты, регулярно проходить УЗИ почек. Это позволит контролировать развитие кисты.

Назначенная терапия включает в себя прием:

  1. Спазмолитических средств.
  2. Диуретиков.
  3. Препаратов на растительной основе, способствующих нормализации кровообращения.

Самостоятельно подбирать препараты, изменять дозировки, рекомендованные врачом категорически запрещено. Нагрузку с почек снимет не только переход на правильное питание, но и исключение больших физических нагрузок, нормализация режима работы и отдыха. Комплексный подход к лечению и выполнение рекомендаций специалиста позволит обойтись без оперативного вмешательства.

При отсутствии положительной динамики с консервативной терапией, рекомендована операция. В большинстве случаев ее проведение требуется на поздних стадиях развития патологии и при угрозе развития осложнений. Главная цель проводимого вмешательства – удаление кисты. Есть несколько видов операции.

  1. Пунктирование. Кистозная полость прокалывается под контролем УЗИ и в нее вводятся склерозанты. Благодаря им капсула опустошается, склеивается. Этот метод не получил широкого распространения, поскольку велик риск инфицирования.
  2. Лапароскопия – эффективное и безвредное вмешательство. Нет риска занесения инфекции. Период реабилитации проходит быстро без спаек, швов. Одно из главных достоинств метода – быстрое восстановление пациента.
  3. В тяжелых случаях проводят полостную операцию, иссекая образования. Восстановительный период длительный и тяжелый. Пациенту необходимо принимать антибактериальные препараты.

После операции человеку следует регулярно проходить осмотры врача, плановые УЗИ, сдавать анализы. Соблюдение диеты также входит в список рекомендаций после проведенной процедуры.

Народная медицина

Рецепты народной медицины допустимы исключительно в случае диагностирования формирований небольших размеров и при условии отсутствия неприятной симптоматики у человека. Самостоятельное лечение нетрадиционными методами запрещено, предварительно нужна консультация врача. Это исключит риск развития неприятных последствий.

Врачи советуют использовать фиторецепты. Лечение длится долго и следует регулярно проходить диагностику. При правильном подборе средств возможно даже без лекарств существенно уменьшить размер кисты.

  1. Сок лопуха рекомендуют пить при такой патологии. Собрать молодые листья растения вдали от трассы, промышленных, жилых районов. Листья вымыть, измельчить на мясорубке, выжить сок. Необходимо пить 2-3 ст. л в день. Длительность терапии 2 месяца. Сок хранить пару дней в холодильнике.
  2. Отвар шиповника готовится из 2 ст. л. сухого сырья и 3 стаканов кипятка. Все нужно смешать в кастрюле, проварить на медленном огне после закипания 30 минут. Снять с огня, остудить, процедить. Готовую порцию разделить на 3 приема. Пить после еды. Курс лечения 2 месяца.
  3. Измельченный молодой чистотел (сухую траву) 2 ст. л. залить стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить. Пить по четверти стакана 3 раза в день до еды.

Осложнения и последствия

При несвоевременном лечении или его отсутствии, даже доброкачественная киста может спровоцировать осложнения:

  • озлокачествеление образования, распространение на соседние ткани, органы;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • появление песка в почках;
  • болезни мочевого пузыря;
  • разрыв кисты и развитие гнойных процессов как следствие ушиба, повреждения.

Чтобы подобных ситуацией не произошло, следует придерживаться рекомендаций врача, не игнорируя наличие патологии.

Профилактика

Чтобы не была диагностирована киста левой или правой почки у специалистов есть несколько общих рекомендаций:

  1. следует проходить ежегодные осмотры специалистов;
  2. укреплять иммунитет;
  3. отказаться от табакокурения, чрезмерного употребления алкоголя;
  4. сбалансировать рацион;
  5. избегать переохлаждений поясницы;
  6. своевременно лечить болезни мочеполовой системы.

Следует также помнить о важности водного баланса. Особенно актуально это для тех, у кото уже выявлена патология. Ежедневная норма употребления чистой воды – полтора литра. При этом нужно сократить употребление шоколада, кофе, соленой, острой пищи.

Парапельвикальная киста – образование доброкачественного характера, которое при надлежащем лечении не причин здоровью вреда. Для соблюдения хорошего самочувствия следует помнить о важности правильного питания, ведения здорового образа жизни, регулярных медицинских осмотров.

kistaoff.ru

Парапельвикальная киста почки: симптомы, последствия, лечение

Парапельвикальная киста почек является одним из нескольких видов доброкачественных опухолей на парных органах почках, которая может со временем трансформироваться в злокачественную опухоль и спровоцировать заболевание рак. Кисты такого вида чаще всего локализуются на входном канале левой или правой почки. В медицинской терминологии парапельвикальная киста почки называется синусоидная киста.

Определение парапельвикальной кисты почки

Парапельвикальная киста левой почки является одним из наиболее редких видов кист на почках и чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста. В процессе своего развития парацервикальные кисты почек никак себя не проявляют, не беспокоят носителя и практически и трудно диагностируются методом пальпации.

Стоит отметить, что согласно медицинской статистике, большая часть множественных парапельвикальных кист почек формируется в единичном количестве и чаще всего локализуется на левой почке.

Множественное формирование кисты и распространение инфекции в организме возможно крайне редко и только в тех случаях, если у человека присутствует предрасположенность к опухолям. Еще реже фоном для развития множественных почечных кист являются перенесенные или текущие воспалительные болезни мочеполовой системы.

Парапельвикальные кисты обеих почек внешне напоминают небольшой мешок или капсулу с жидкость коричневого или красного оттенка внутри. Данный тип кисты на почках имеет тонкие и эластичные стенки.  Из-за этой особенности опухоль небольшого размера практически невозможно почувствовать или прощупать руками.

Чем опасна парапельвикальная киста почки?

Врожденная парапельвикальная опухоль нередко диагностируется в множественном числе и поражает сразу оба органа человека, из-за чего у больного может наблюдаться почечная недостаточность, анемия, хроническая слабость и повышенная температура тела, а также отечность в брюшной полости и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

При появлении первых признаков и симптомов параанальных кист в почках больному стоит незамедлительно обратиться к доктору для полноценного УЗ-обследования. Пренебрежение диагностикой и лечением опасно риском самых опасных последствий. Так, парапельвикальная киста правой почки или левой части парного органа может со временем вырастать в размерах, угнетать соседние внутренние органы и нарушать их работу, провоцировать воспалительные процессы и попадание инфекции в брюшную полость. Запущенные и крайне развитые парапервикальные кисты почек могут трансформироваться в злокачественное инородное образование и спровоцировать рак.

Причины возникновения парапельвикальных опухолей на почках

Согласно результатам исследований, большой процент признаков парапельвикальных кист почек формируется на протяжении всей жизни больного человека. Большая часть данных кист, так сказать, «закладывается» в природу организма еще в процессе внутриутробного развития и является врожденной патологией почек замедленного действия. С возрастом почки изнашиваются, ткани стают слабее, могут быть повреждены или поражены воспалением. Это и является толчком для начала развития паразитарной кисты почки на левой или правой стороне. Большой процент парапельвикальных кист формируется на месте патологически деформированной ткани почек.

Второй распространенной причиной данного типа кист являются воспалительные процессы в мочеполовой системе, которые могут приводить к ослаблению или частичному повреждению тканей почек, на месте которых позже формируется доброкачественная опухоль.


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы парапельвикальной опухоли почек

Как и большинство других доброкачественных опухолей на почках, данный тип кист практически не дает о себе знать на первичных стадиях своего развития. Особое место расположения почек обуславливает тот факт, что все патологии и инородные образования в почках очень сложно вовремя диагностировать. Почки расположены за органами брюшной полости, из-за чего все болевые симптомы и недуги почек чаще всего приводят к ошибочным диагностикам и лечению органов брюшной полости, а не больного органа.

В норме размеры парапельвикальной кисты левой почки не должны достигать таких показателей, когда человек начинает испытывать дискомфорт. В свою очередь, чувство дискомфорта у больного кистой почек появляется в таких случаях, как:

  • Увеличение кисты. Парапельвикальная киста почек в процессе своего развития может увеличиться в размерах и придавливать соседние внутренние органы. Из-за этого больной может испытывать тянущие боли внизу живота, боли в пояснице или боли в подреберье. Кроме того, рост парапельвикальной опухоли обуславливает появление характерных, не похожих на другие опухоли болей в области расположением кисты. Парапельвикальная киста расположена у входных каналов почек, из-за чего боли, которые появляются при ее развитии, скорее похожи на острые регулярные покалывания в боку, боли при мочеиспускании.
  • Сбои в работе мочевыводящей системы. Чем больше становится парапельвикальная киста почки, тем сложнее работа мочеточной системы. У человека с кистой такого типа часто наблюдается застой мочи в мочевом пузыре. При мочеиспускании могут появляться режущие боли. В моче может присутствовать кровь или гной.
  • Повышенное артериальное давление. Из-за увеличения опухоли больной человек может страдать постоянным повышенным артериальным давлением.
  • Воспаление мочеточных каналов. Крупная парапельвикальная киста почки провоцирует застой мочи и воспаление мочеточных каналов, что в свою очередь приводит к воспалению органов брюшной полости, развитию инфекции.

Из-за воспалительного процесса в почках у больного человека также может повышаться температура тела, возникать головные боли, лихорадка, одышка, слабость, общая усталость организма.

Особенности диагностики парапельвикальной кисты

Диагностика данного вида кисты практически невозможна на первичных стадиях ее развития. Человек может прожить большую часть жизни, не подозревая о том, что на почках все это время развивалась киста. Тем временем, промедление приводит к тому, что вскоре становится необходимым лечение парапельвикальных кист обеих почек.

Для своевременной диагностики такого заболевания, как парапельвикальная киста почки, медицина сегодня предлагает несколько современных методик. Все способы диагностики позволяют определить наличие и начать лечение кисты почек аппаратом Дэнас, которое будет наиболее эффективным.

Парапельвикальная киста почки достоверно диагностируется при помощи:

  • УЗ-обследования. При появлении симптомов кисты или в процессе планового осмотра организма доктор проводит полный осмотр обеих почек. Данный вид диагностики позволяет увидеть патологическое увеличение в размерах одного из органов или воспалительный процесс в брюшной полости, который вызывает киста. Большую ценность ультразвуковое исследование представляет и при осмотре тела опухоли. Благодаря УЗИ врач может достоверно определить размеры, формы и характер развития кисты.
  • Экскреторной урографии. Этот вид диагностики является наиболее эффективным. По сравнению с УЗИ экскреторная урография позволяет более точно понять картину развития и формирования опухоли, а также проследить за деформациями мочеточных каналов. Также данный метод позволяет врачу измерить величину опухоли, определить наличие и тяжесть воспалительных процессов, которые могли привести к деформации почек, проточных каналов, мочевого пузыря или других органов брюшной полости.

Способы лечения парапельвикальной кисты почки

На сегодняшний день парапельвикальная киста почки лечится тремя способами:

  • Медикаментозным. Применяется, если опухоль не достигла больших размеров и не причиняет вреда организму.
  • Хирургическим. Показан, если поражение тканей почек приводят к постепенному отказу органа, а также провоцируют другие воспалительные процессы в брюшной полости.
  • Народными средствами. Лечение парапельвикальных кист обеих почек народными средствами используется в случае, если опухоль не выявляет патологического влияния на организм. Также народные средства могут служить хорошим профилактическим средством против почечных кист.

Особенности лечения почечной кисты

На первом этапе осмотра и обследования больного доктор должен удостовериться в размерах, форме, локализации и характере развития опухоли. Для этого парапельвикальная киста почки тщательно изучается при помощи доступных диагностических средств.

Получив представление о специфике развития кисты, врач может порекомендовать пациенту прием лекарственных средств. Какие препараты при лечении кисты почки? Если при этом больной испытывает боль или страдает воспалением, ему надлежит пройти курс лечения кисты почек препаратами противомикробного действия и противовоспалительными средствами.

Хирургическое вмешательство возможно только в двух случаях: когда опухоль не поддается лечению медикаментозными или народными препаратами от кисты почек, продолжает свой рост и патогенное воздействие на организм, и если опухоль была диагностирована на последних стадиях своего формирования, приводит к нарушению работы внутренних органов, отмиранию здоровых тканей и провоцирует инфекционные заболевания.

Хирургическое вмешательство предусматривает несколько методик проведения операции:

  • пункция — небольшой разрез или отсасывающий укол на месте пораженного места органа;
  • дренажный надрез — необходим для раскрытия и опустошения капсулы опухоли от жидкости;
  • отсечение — отрезание от пораженной почки опухоли со всеми ее придатками и частью пораженной почки;
  • полное отсечение — вырезание больной почки, которая является полностью неактивной и пораженной заболеванием.

Пациенты часто интересуются: парацервикальная киста почки 4 степени с метастазами — сколько живут с такой патологией? Ответим, что каждый случай заболевания индивидуален и делать прогнозы без его изучения невозможно. Сроки жизни больного с метастазами обсуждаются с лечащим врачом.


СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

kista-guide.com

Парапельвикальная киста почки | Мой уролог

Парапельвикальная киста почки – это разновидность простых кист почек. Парапельвикальные кисты почек – довольно редкое заболевание, которое по статистическим данным обнаруживаются у 1,25-1,5% людей.

Термин «парапельвикальный» обозначает расположенный в области почечной лоханки или синуса почки. Еще раз повторим, что парапельвикальная киста почки – это разновидность простой кисты почки, т.е. это аномальное образование округлой формы, имеющее фиброзную оболочку, выстланную кубическим эпителием, и заполненное жидкостью. Только в отличие от простых кист, располагающихся в паренхиме почки, парапельвикальная киста почки образуется в воротах почки в непосредственной близости от почечной лоханки и больших чашечек. Из-за того, что парапельвикальные кисты почек располагаются в области почечного синуса, их нередко называют кистами почечного синуса. Парапельвикальные кисты не имеют сообщения с коллекторной системой почки.

Считается, что парапельвикальные кисты почек образуются из лимфатических сосудов, в результате обструкции их просвета и последующего расширения. Именно поэтому содержимое парапельвикальной кисты почки представлено прозрачной жидкостью с капельками жира. Парапельвикальная киста почки также может быть и врожденной.

Как и простые кисты почек, парапельвикальная киста почки чаще встречается у людей в возрасте старше 50 лет.

Парапельвикальные кисты почек могут быть одиночными или множественными, поражать одну или обе почки одновременно. Размер парапельвикальной кисты почки также может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до пяти и более сантиметров.

Нередко парапельвикальные кисты почек являются случайной находкой при проведении исследований почек по какому-либо другому поводу. В большинстве случаев парапельвикальная киста почки протекает бессимптомно. Но кисты больших размеров могут вызывать острые боли в области поясницы, обструкцию и нарушение оттока мочи, гематурию, артериальную гипертензию, инфекционные осложнения, образование камней в почках.  

Также следует отметить, что парапельвикальные кисты почек – не являются злокачественным новообразованием, и легко дифференцируются от рака почки при компьютерной томографии или ультразвуковом исследовании.

Иногда диагностика парапельвикальной кисты почки достаточно сложна. Наилучшие методы диагностики  парапельвикальной кисты почки: компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, экскреторная урография. Нередко требуется и проведение ангиографии.

Парапельвикальные кисты не сообщаются с чашечно-лоханочной системой почки, поэтому при экскреторной урографии или компьютерной томографии с контрастированием они не накапливают контрастное вещество. Однако при проведении внутривенной урографии выявляемые растяжение и компрессия почечных чашечек и лоханки могут симулировать  картину липоматоза синуса почки, что требует проведения дифференциальной диагностики. Если у пациента имеются множественные парапельвикальные кисты, при ультразвуковом исследовании они могут симулировать картину гидронефроза. Еще более затруднительна постановка диагноза, если парапельвикальные множественные кисты почек вызывают развитие вторичного гидронефроза в результате обструкции мочевого тракта. В случае гидронефроза при ультразвуковом исследовании визуализируется безэховые заполненные жидкостью почечные чашечки и лоханка почки, сообщающиеся между собой, в то время как парапельвикальные кисты почки имеют случайное расположение, хорошо визуализирующуюся стенку, и они не сообщаются с почечным синусом.

Голубая стрелка – почка

Белая стрелка – парапельвикальная киста

Черная стрелка – мочеточник

Если парапельвикальная киста небольшого размера и не вызывает никаких симптомов, в таком случае лечение не требуется, а динамическое наблюдение позволит контролировать заболевание. Хирургическое лечение может быть предложено в случае наличия парапельвикальной кисты почки большого размера, или осложнений заболевания, таких как, острые боли в области поясницы, высокое артериальное давление, гематурия и др.

03uro.ru

Перипельвикальные кисты обеих почек - Все про почки

Содержание статьи

Парапельвикальная киста почки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доброкачественные образования, поражающие ткани почек, довольно часто диагностируются врачами-нефрологами. Среди подобных образований не так часто встречается парапельвикальная киста почки (у 2% больных преклонного возраста). В основном разрастанию кистозного образования подвергается левый орган и только в редких случаях правый или обе почки. Некоторые врачи склоняются к мнению, что данный вид кисты имеет врожденную предрасположенность к развитию, которое и происходит при наличии предрасполагающих факторов. Предлагаем разобраться, что это такое — парапельвикальная киста, чем опасна и как себя проявляет.

Что представляет собой заболевание

Парапельвикальная киста – доброкачественный вид опухоли, который чаще локализуется в лоханках или синусе почки. В нефрологии данное образование часто называют «синусоидной кистой». Как и многие другие образования, киста может длительное время не беспокоить человека, но только до того момента, пока образование не обретет большие размеры. Парапельвикальные кисты почек чаще поражают левый, реже правый орган и только в единичных случаях встречается двухсторонний кистоз.

Чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Кистозные опухоли имеют фиброзную оболочку, внутри которой может содержаться прозрачная или желтоватая жидкость. В отличие от других простых кист, данное образование развивается в воротах почки вблизи почечной лоханки или в больших чашечках в области почечного синуса. Размер кистозного образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При небольших размерах киста может долгие годы не беспокоить человека, стать случайной находкой при плановом или внеплановом прохождении ультразвуковой диагностики.

Причины появления кист

Точные причины возникновения кистозных образований, локализующих на почках, неизвестны. Среди факторов, провоцирующих их рост и образование:

  • врожденные патологии;
  • травмы почек, поясницы;
  • экология, негативно влияющая на почечную ткань;
  • нездоровый образ жизни;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые переохлаждения организма;
  • сопутствующие заболевания мочевыделительной системы.

Очень часто парапельвикальный кистоз может иметь неясную этиологию, особенно в тех случаях, когда у человека в анамнезе присутствуют другие хронические заболевания.

Клиника болезни

Парапельвикальная киста правой почки (или левой) долгое время может никак не

dieta.pochke-med.ru

Парапельвикальная Киста Почки (Левой и Правой): Норма Размера, Лечение

Парапельвикальная киста почки представляет собой доброкачественное образование круглой или овальной формы. Имеет вид пузырька, заполненного бесцветной или желтоватой жидкостью.

Эта патология встречается довольно редко, обычно диагностируется у людей преклонного возраста. Чаще парапельвикальная киста образуется на левой почке. Диаметр новообразования варьируется в пределах от 10 мм до 10 см. Поражение обоих почек подобной отмечается крайне редко. Обычно появляется одно новообразование. Множественное поражение наблюдается в исключительных случаях.

9 основных причин появления новообразования

Этиология бывает самой различной, и до конца не выяснена. Причины образования парапельвикальной почечной кисты чаще всего следующие:

  1. Врожденная патология – младенец уже родился с патологичным образованием.
  2. Механические травмы почек, вызванные ушибами, падениями.
  3. Неблагоприятные экологические условия, отрицательно воздействующие на почечную ткань.
  4. Пассивный, нездоровый образ жизни, низкая двигательная активность.
  5. Гельминтные инвазии мочевой системы.
  6. Несоразмерные физические нагрузки.
  7. Гормональные нарушения, способствующие образованию доброкачественных опухолей.
  8. Врожденная предрасположенность.
  9. Хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика

Когда парапельвикальная киста небольшая, она не вызывает патологий почки и не беспокоит человека. Зачастую, такая патология обнаруживается при обследовании других органов. После того, как новообразование значительно увеличивается в диаметре, оно начинает надавливать на соседние кровеносные сосуды. Тогда болезнь проявляется, у больного ухудшается самочувствие.

Если наблюдаются перечисленные ниже симптомы, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования:

  • Постоянные боли в пояснице. Могут быть как тянущими, так и в острой форме. Если поменять положение тела, состояние не улучшается. Определив источник болевых ощущений, можно узнать, на какой из почек имеется парапельвикальная киста.
  • Проблемы с выведением мочи. Доброкачественная опухоль давит на мочеточник, поэтому человеку все время хочется в туалет. Отток мочи ухудшается, поэтому больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Высокое АД, частые головокружения. Вызывается вследствие повышенной выработки фермента ренина, регулирующего артериальное давление.

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациент должен обратиться в медицинское учреждение. Врач проведет осмотр, после чего назначит прохождение исследований одним из лабораторных методов:

  1. Компьютерная томография – на область почек направляются рентгеновские лучи под разными углами. После процедуры на экране формируется объемная модель больного органа.
  2. МРТ – дает возможность выявить опухоли – доброкачественные или злокачественные, оценить работоспособность почки.
  3. УЗИ – позволяет получить информацию о наличии новообразований и их размерах, а также оценить динамику развития патологии.
  4. Экскреторная урография – определяет кистозные процессы, степень деформирования почечной лоханки и состояние мочеточника.

Лечение

Назначать лечебную терапию можно только после постановки диагноза. Выбор той или иной методики зависит от стадии заболевания и степени повреждения тканей. Получив результаты исследований, врач решает, достаточно ли провести медикаментозную терапию, или понадобится удаление кисты хирургическим путем.

Если размер парапельвикальной кисты менее 4 сантиметров, состояние почки стабильное, лечение не требуется. Достаточно каждые полгода проходить обследования и следить, чтобы не было негативных изменений. Для скорейшего выздоровления можно использовать методы народной медицины. Но без консультации в медучреждении принимать травяные настои и отвары опасно для здоровья.

Традиционные методы

В борьбе с парапельвикальными почечными кистами применяют различные препараты, антибиотики, тиазидные диуретики, противоспалительные, гипотензивные, обезболивающие препараты. Одним видом таблеток обойтись нельзя. Лекарства должны устранить вызванные новообразованием сбои в организме:

  • Нормализация функции почек.
  • Снижение болевых ощущений.
  • Восстановление работы мочеполовой системы.
  • Понижение АД.
  • Регуляция водно-солевого баланса.

По результатам обследования врач выясняет, какие лекарства будут эффективны.

Оперативное вмешательство

На данный момент практикуется два эффективных способа удаления парапельвикальной кисты пораженных почек:

  1. Пункция – операция проводится, если размер образования более 6 сантиметров. Из кисты откачивают жидкость и, по прошествии определенного времени, опухоль проходит сама. Операция проводится под наблюдением через аппарат для УЗИ. Медики стараются не использовать данный метод, так как присутствует риск занесения инфекции.
  2. Лапароскопия – самый безопасный метод, в отличие от традиционной хирургии, не требуется делать большие разрезы. В брюшной стенке делают три небольших надреза. Через эти прорези специальным инструментом – лапароскопом удаляется парапельвикальная почечная киста. Хирург имеет доступ к больному органу, поэтому может узнать, нет ли каких-либо патологий. Из недостатков лапароскопии – большое количество противопоказаний и побочные эффекты.

Преимущества вышеперечисленных методик – недолгий период реабилитации. Время восстановления длится около недели, но, в тяжелых случаях, может тянуться дольше. После выписки из больницы к привычному ритму жизни можно вернуться спустя 2-3 месяца.

Рекомендованная диета

Питание играет немаловажную роль в работе почек. Очень важно придерживаться диеты, иначе даже лечение в стационаре может оказаться нерезультативным. В первую очередь, стоит отказаться от соли, способствующей задержке жидкости в организме. Также, необходимо выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день.

Врачи рекомендуют есть небольшими порциями, но не менее 5 раз в день. Некоторые продукты следует полностью исключить из рациона:

  1. Газированные напитки.
  2. Копченые и жирные продукты.
  3. Блюда с грибами и бобовыми.
  4. Алкогольные напитки.
  5. Сметану.
  6. Острую пищу.

Чем грозит парапельвикальный кистоз

Запущенное заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Пациенты, которые не лечат образовавшуюся парапельвикальную доброкачественную кисту, часто страдают от пиелонефрита и различных воспалительных процессов. В серьезных случаях может развиваться почечная недостаточность. Также, возможны следующие негативные последствия:

  • Со временем доброкачественная опухоль может переродиться в раковую.
  • Образуется песок и камни в почках.
  • Начинаются гнойные процессы.
  • При усиленных физических нагрузках или травмировании может произойти разрыв парапельвикальной, наполненной влагой кисты. Это нередко приводит к перитониту.

Если вы постоянно испытываете недомогания, не стоит откладывать лечение на потом. Ведь доброкачественная опухоль может однажды перерасти в злокачественную, и тогда одержать победу над болезнью будет намного труднее.

pochkam.ru

что это такое и нормальные размеры

Болеть неприятно всегда, но еще хуже болеть, не зная об этом. Пациенты, получающие диагноз парапельвикальная киста почки, могут даже не подозревать о том, что получили патологию с самого рождения или вследствие других причин. Однако незнание в данном вопросе может обернуться многочисленными осложнениями. Поэтому, стоит разобраться: что такое кистоз парапельвикального типа, чем может грозить образование и как его лечить. Заодно, не помешает понаблюдать за собой, чтобы не упустить возможные симптомы болезни.

Парапельвикальный кистоз: что это и у кого может быть?

Парапельвикальные кисты почек – доброкачественные образования, место локализации которых почечный синус

Парапельвикальные кисты почек – доброкачественные образования, место локализации которых почечный синус. Представляя собой малообъемный кожистый мешочек, наполненный жидкостью, образование редко тревожит и проявляется яркой симптоматикой. Чаще всего патология обнаруживается при проведении инструментального диагностирования пациента.

Простые образования носят доброкачественный характер и образуются в основном на левой почке. Одиночный характер патологии не умаляет необходимости прохождения лечения. Заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста от 55 лет, но может быть и врожденным. Методика лечения патологии зависит от размеров кисты, места ее нахождения, возраста пациента и наличия других заболеваний.

Причины кистоза

Большая часть медиков подтверждает врожденный характер заболевания

Специалисты пока не могут определить с 100% точностью причины образования патологии, однако большая часть медиков подтверждает врожденный характер заболевания. Еще в период внутриутробного развития у плода может происходить нарушение развития тканей органа, что способствует образованию кист. Но есть и приобретенные формы патологии, вызванные такими факторами, как:

  1. травмированием почки: падение, сильные ушибы;
  2. поднятием чрезмерных тяжестей, серьезными физическими усилиями;
  3. проживанием в зоне экологической катастрофы или долговременным вдыханием солей тяжелых металлов;
  4. злоупотреблением спиртным, курением;
  5. чрезмерными стрессовыми нагрузками;
  6. нарушением режима сна, питания;
  7. генетическими патологиями;
  8. нарушением гормонального фона;
  9. наличием паразитов.

Важно! Хронические или длительные заболевания мочеполовой системы также могут быть причиной кистоза почек.

Симптоматика заболевания

Симптоматика заболевания выражается в приступах острой боли, локализованной в поясничном отделе со стороны больного органа

Определить патологию крайне сложно, так как она на начальном этапе развития, она не имеет никаких симптомов. Образуясь в малой форме, мешочки с жидкостью не мешают функциональным способностям почки, не передавливают канальцев и при диагностировании представляют собой ничем не примечательный для пациента «сюрприз». Но по истечении времени, если пациент не предпринимает ничего для лечения и профилактики, кисты вырастают до больших размеров и начинают давить на сосуды. Такое давление выражается в приступах острой боли, локализованной в поясничном отделе со стороны больного органа.

Рекомендуем к прочтению:

Важно! По достижении увеличенных размеров, кистоз может быть причиной перекрытия мочевых протоков, что провоцирует застой мочи и вызывает инфицирование лоханок почки.

При обнаружении малоформатной кисты, лечение часто не назначается, однако пациента ставят на учет и обязуют проходить обследование в установленные сроки. Но это не касается случаев, когда больной имеет признаки кистоза обеих почек, явление очень редкое, как и киста правой почки, но возможное, особенно для людей старшего возраста или с патологиями развития органов.

Развитие патологии и разрастание размеров кист характеризуется такими симптомами, как:

  • тянущая вялая длительная боль в пояснице или резкие приступы;
  • повышение АД из-за избыточного выделения ренина;
  • нарушение мочеиспускания при постоянном желании помочиться от давления кисты на мочеточник.

Важно! Пока кистообразная опухоль не начинает увеличиваться в размерах, она не только не доставляет неприятностей, но и не грозит серьезными патологиями. Находиться в малой форме мешочек может до самого конца жизни пациента, но при малейших благоприятных причинах, образование начнет разрастаться, поэтому наличие почечного кистоза – причина регулярного посещения доктора и прохождения осмотров.

Диагностика и лечение

Определить заболевание можно из результатов лабораторных анализов

Пальпация и визуальный осмотр поясницы пациента бесполезны при наличии патологии, даже если мешочки уже довольно большие. Определить заболевание можно из результатов лабораторных анализов, а вот точную локализацию укажет инструментальная диагностика, проводимая двумя способами:

  1. УЗИ. Точность метода в определении места нахождения и объема кисты 100%. Кроме того, ультразвуковое исследование покажет динамику роста образования и возможность воздействия мешочка на сосуды, канальцы.
  2. Экскреторная урография кроме точного места нахождения и размеров образования показывает наличие деформации почечной лоханки, возможное смещение мочеточника и другие патологические изменения почки. Зачастую именно такая методика подтверждает наличие множественных кист на почке, что требует немедленного подбора терапии и начала лечения.

Лечение патологии зависит от размеров образования, наличия сопутствующих заболеваний и отягощенности осложнениями. Как правило, назначается консервативная терапия, проходящая в условиях стационара или дома. В случае отсутствия угрозы со стороны образования здоровью пациента, заболевание требует только постоянного наблюдения без назначения терапии. Но когда показатели становятся угрожающими, применяется хирургический способ, предполагающий резекцию кистоза.

Рекомендуем к прочтению:

Важно! Если парапельвикальная киста левой почки или правого органа не превышает размеров 5 см, то хирургия противопоказана, достаточно диспансерного учета, визитов к доктору для наблюдения каждые полгода. Также терапия не требуется в случае локализации кистоза в отдалении от мочеточника, сосудов.

Хирургическое вмешательство может быть применено одним из следующих способов:

  1. Пункция или дренирование кистоза проколом через кожу. В полость образования вводится специальный «шприц», задача которого опустошить капсулу с жидкостью. После выхода слизи, стенки капсулы сжимаются и рубцуются, что приводит к исчезновению образования. Метод простой, но имеет высокий риск инфицирования ткани органа.
  2. Лапароскопия или полостное иссечение считаются наиболее верными вариантами решения задачи. При этом лапароскопия отличается полной безопасностью: за счет микроразреза тканей место прокола быстро заживает, нет заражения и хирург наиболее удобным образом «очищает» мешочки от жидкости. Всего разрезов делается не более 3-х, причем величина каждого из них примерно 5 мм.

Важно! Самый лучший вариант лечения определяет только специалист-уролог по итогам наблюдения за динамикой развития болезни.

При обнаружении кистоза у новорожденных, принципы и методы лечения мало отличаются от обычных. Изменения могут коснуться медикаментозной терапии в области подбора обезболивающих и профилактических лекарств.

Осложнения кистоза парапельвикального типа

Даже доброкачественное образование по достижении больших размеров приводит к негативным изменениям работы почек и всего организма. Возможными осложнениями являются такие заболевания, как:

  1. Пиелонефрит – воспаление почек из-за инфицирования путем застоя мочи;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Образование злокачественной опухоли;
  4. Нагноение кисты при переохлаждении;
  5. Образование конкрементов;
  6. Разрыв кисты при травмировании.

Медики не исключают других заболеваний, которые спровоцирует деструкция работы почек. Заболевание органа фильтрации грозит нарушением вывода токсинов из организма, а значит, кровоток получит огромную «порцию» шлаков, что не замедлит сказаться на работе сердца, легких, печени и головного мозга. Поэтому недооценивать образование не следует. Страшнее всего разрыв кисты, в этом случае вся жидкость выходит и повышается риск заражения всех внутренних органов, что потребует уже намного более дорогостоящего и длительного лечения.

lecheniepochki.ru

Парапельвикальная киста почки: диагностика и лечение

Одним из видов доброкачественных образований являются парапельвикальные кисты, которые располагаются у синуса («ворот») почки. Чаще всего встречается у людей старшего и пожилого возрастов. Пик заболевания приходится на 50-55 лет.

Парапельвикальные кисты отличаются бессимптомным течением и зачастую выявляется в левой почке. В редких случаях врачи наблюдают двусторонний процесс. Метод лечения зависит от размера и локализации образования.

Причины возникновения

Этиологические факторы формирования парапельвикальных кист правой или левой почки не установлены. Есть несколько теорий их возникновения:

  • Полости в почке могут формироваться из-за обструкции почечного канальца.
  • Токсические вещества, поступающие извне, и метаболиты организма также могут провоцировать возникновение новообразований.
  • При сдавлении сосудов, которые питают паренхиму почек, возникает ишемия. В редких случаях это становится патогенетической причиной возникновения.
  • Хроническая почечная недостаточность относится к этиологическим факторам приобретенной патологии.

Врожденные парапельвикальные кисты возникают при дефекте закладки органов мочевыводящей системы. Их можно визуализировать уже на 3 месяце беременности. Врожденной считается и предрасположенность к возникновению простых кист правой или левой почки.

Основные симптомы

Парапельвикальные кисты протекают практически без признаков. Выраженная клиническая картина проявляется тогда, когда образование достигает значительных размеров. В результате своей особенной локализации она сдавливает приносящие и выносящие кровеносные сосуды и мочеточник. Этим можно объяснить характерные проявления.

Нарушение мочеиспускания возникает из-за повышенного давления парапельвикальной кисты на стенку мочеточника. Соответственно, его диаметр уменьшается. Это проявляется частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом. При нарушении питания почек активизируется компенсаторный механизм и повышается уровень вырабатываемого ренина. Он приводит к артериальной гипертензии. Пациенты жалуются на головную боль, слабость, головокружение.

Если парапельвикальное образование достигает больших размеров, то появляется болевой синдром. Боль локализуется на стороне поражения. Характер боли разный – от ноющей до острой и режущей. При изменении положения тела ее интенсивность не меняется.

Методы диагностики и лечения

Для визуализации парапельвикальной кисты врачи назначают ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Чтобы оценить состояния чашечно-лоханочной системы почки проводится экскреторная урография. Только после проведения необходимых исследований можно определить тактику лечения.

УЗИ обеих почек проводится для сравнения и выявления сопутствующих патологий. Этот метод позволяет определить локализацию парапельвикального образования, его размер и эхогенность содержимого.

Дифференциальную диагностику проводят с гидронефрозом почек и онкологическими заболеваниями.

Лечение парапельвикальных кист зависит от их размера и отсутствия либо наличия продуктивной симптоматики. Хирургическое лечение необходимо при выраженном болевом синдроме, артериальной гипертензии или нарушении мочеотделения.

Если парапельвикальная киста менее 5 см, то хирургического вмешательства не требуется. Пациент должен состоять на диспансерном учете и появляться на приеме каждые 6 месяцев. Лечение не назначается в том случае, если парапельвикальное образование находится далеко от сосудов и мочеточника и не сдавливает их.

Существует два вида хирургического вмешательства:

1) Чрескожная пункция с введением склерозирующего вещества относится к малоинвазивным манипуляциям. С ее помощью можно удалить содержимое парапельвикального  образования и предотвратить вероятность рецидива. Пункция кисты правой или левой почки осуществляется под контролем аппарата УЗИ.

2) Радикальным методом лечения является резекция. Операцию проводят через лапароскопический доступ, то есть без создания обширной раневой поверхности. Это универсальный способ. Но он более инвазивен, соответственно, имеет больше противопоказаний и возможных осложнений.

При своевременном и правильном лечении прогнозы для жизни благоприятные. После удаления парапельвикальных кист почки пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача в течение одного года.

pochkimed.ru


Смотрите также

Site Footer