Первая медицинская помощь при травме позвоночника


Первая помощь при травме позвоночника

Если первая помощь при травмах позвоночника была оказана не только быстро, но и максимально правильно, у пострадавшего значительно повышаются шансы на успешное выздоровление. Переломы позвоночника считаются одними из самых опасных повреждений, требующих немедленного лечения в условиях стационара.

Неправильные действия во время травмы позвоночника могут привести к серьезным осложнениям, вследствие чего пострадавший может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому необходимо точно знать, что надо предпринять в такой ситуации, и в какой последовательности выполнять все манипуляции.

Классификация

Чтобы первая помощь при повреждении позвоночника была правильной, необходимо точно понимать характер травмы. Для этого стоит ознакомиться с существующими классификациями таких переломов в зависимости от глубины поражения, степени тяжести и места локализации травмы.

Характер травматизма позвоночного столба может быть следующим:

  • Перелом — это травма обусловлена нарушением целостности позвонков, которому могут сопутствовать повреждения мягких и мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. При такой травме может полностью отсутствовать двигательная активность, и возможна серьезная угроза для жизни пострадавшего. Чаще всего переломы наблюдаются в области шейного отдела позвоночника, но могут локализоваться и в других участках.
  • Ушиб — повреждение позвоночника, при котором структура позвонков и спинного мозга сохраняется в целостности. Ушибу позвоночника характерны такие проявления, как кровоподтеки, некроз мягких тканей и нарушение транспортировки спинномозговой жидкости в позвоночном столбе. Также вместе с ушибом возможно образование травм нервных корешков. Для такой травмы чаще всего характерна локализация в области грудины и поясничного отдела, в области шеи встречается редко.
  • Вывих — при такой травме повреждаются суставные соединения вследствие смещения позвонков. Чаще всего вывихи образуются в области шейного отдела позвоночника.
  • Синдром длительного сдавливания — это патология, при которой нарушается работа органов, следствием чего становится отравление крови токсинами. Причиной такого повреждения может стать сильное сжимание сосудов верхних и нижних конечностей или раздавливание мягких тканей.
  • Разрыв межпозвоночного диска — при этом выпячивается внутренняя часть или нарушается целостность внешнего слоя диска, что становится раздражающим фактором для нервного корешка.
  • Параплегия — очень серьезное последствие травматизма спинного мозга, вследствие чего у пострадавшего парализуются верхние и нижние конечности.

Любое из вышеописанных повреждений является очень серьезным, поэтому первая медицинская помощь при травмах позвоночника может сильно повлиять на дальнейшее лечение и выздоровление.

Статистические исследования доказывают, что зачастую люди сталкиваются именно с травмами в поясничном отделе позвоночника, а повреждения грудной и шейной частей наблюдаются лишь в двадцати пяти процентах подобных повреждений.

Причины

Первая помощь при травме позвоночника может быть оказана пострадавшему быстрее, если понимать механизм возникновения травмы.

Чаще всего такие повреждения возникают при следующих обстоятельствах:

  • падения с большой высоты;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • неловкие прыжки в воду, особенно на мелководье;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб во время занятий спортом;
  • родовые повреждения;
  • сильные удары в область позвоночника, а также ранения огнестрельным или холодным оружием;
  • заболевания, которые приводят к чрезмерной хрупкости костей (остеопороз и др.).

Характер травмы напрямую зависит от факторов, которые стали причиной ее возникновения. В случае автокатастроф обычно повреждается шейный отдел позвоночника, а во время производственных работ травмируются поясничный и грудной отделы. Если говорить о спинальных травмах при родах, то обычно это растяжение позвоночного столба. Когда возникают первые симптомы травмы позвоночника, чтобы предотвратить дальнейшее развитие повреждения, первая помощь и госпитализация должны проводиться в самый короткий период времени.

Симптомы

Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо знать какие бывают признаки травматизма позвоночного столба.

Определить подобное повреждение можно при помощи следующих симптомов:

  • бессознательное состояние пострадавшего и его неестественное расположение тела;
  • болевой синдром в области спины при попытках выполнить малейшее движение;
  • полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, а также отсутствие в них чувствительности;
  • неправильное дыхание и сердцебиение.

Если наблюдаются такие признаки, главное при оказании неотложной помощи — ограничить любую подвижность пострадавшего, и поддерживать его состояние до приезда медицинских сотрудников.

Первая помощь

Травмы позвоночника относятся к одним из самых опасных повреждений, которые могут не только привести к полной инвалидности пострадавшего, но и к смертельному исходу.

Если обнаружены хоть малейшие признаки подобной травмы, нужно как можно быстрее провести ряд определенных манипуляций экстренной помощи, направленных на спасение пациента и предотвращение дальнейших осложнений. При оказании неотложной помощи все действия предпринимают только после определения места локализации травмы. Для разных отделов позвоночного столба существует своя техника проведения необходимых манипуляций.

Шейный отдел

Наиболее часто подобные повреждения позвоночника в области шеи наблюдаются после автокатастроф. Если в момент несчастного случая произошло резкое сгибание или разгибание шеи, возможно образование «хлыстовой травмы», возможно смещение шейных позвонков, которому будут сопутствовать повреждения связок. В такой ситуации для оказания экстренной помощи необходимо выполнить следующие действия:

  1. Ликвидировать фактор, ставший причиной повреждения. Например, если человек застрял в машине, его нужно вытащить, аккуратно придерживая шею и голову руками, иначе выполнение дальнейших действий будет невозможным.
  2. Пострадавшего следует положить на твердую поверхность и подложить тканевый валик под плечи. Это предотвратит дальнейшее смещение травмированных позвонков.
  3. Больному нужно обеспечить полный покой до приезда скорой помощи. Если он находится в бессознательном состоянии, ему следует аккуратно повернуть голову на бок, чтобы в случае возникновения рвоты жидкость не попала в дыхательные пути.
  4. Если нет возможности вызвать скорую помощь, доставить пострадавшего в больницу нужно самостоятельно. При транспортировке, его нужно зафиксировать на твердой поверхности, а вокруг шеи сделать ватно-марлевый воротник.

Очень важно чтобы во время транспортировки шея человека не болталась, а тело было надежно иммобилизовано. В противном случае возможно дальнейшее смещении позвонков, что влечет за собой серьезные осложнения.

Грудной отдел

Когда травмируются позвонки грудного отдела, этому часто может сопутствовать повреждение грудной клетки. Симптоматики в таком случае может не быть, травма обычно не угрожает жизни пострадавшего, так как позвоночный столб в этой области надежно защищен каркасом из ребер. В случае травмы тяжелой степени может возникнуть острый болевой синдром и нарушения работы сердца и легких. Первое что необходимо сделать в таком случае, это вызывать бригаду медицинских сотрудников, а до их приезда выполнить следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность;
  2. Расстегнуть одежду в области грудной клетки, тем самым обеспечив возможность дышать;
  3. Чтобы не усугубить ситуацию повреждением спинного мозга, нужно ограничить подвижность пострадавшего;
  4. Облегчить состояние человека можно при помощи болеутоляющих препаратов, тем самым предотвратив риск возникновения болевого шока;
  5. Если вызвать скорую помощь нет возможности, больного нужно самостоятельно доставить в больницу.

Нередко при повреждении позвоночника в области груди люди теряют сознание, поэтому до приезда скорой помощи необходимо быть постоянно возле пострадавшего.

Поясничный отдел

Во время повреждений позвоночника в области поясницы возникает мышечный спазм, которому сопутствует ярко выраженная симптоматика. Причинами могут стать серьезные нагрузки на позвоночник, вызванные подъемом тяжелых предметов или падением с большой высоты.

Чтобы оказать первую помощь, необходимо провести такие манипуляции:

  1. Расположить пострадавшего горизонтально, чтобы он лежал на спине или животе. Если повреждение легкой степени, то он может стоять. Важно чтобы больной не принимал сидячее положение.
  2. Если больной лежит на животе, под грудь нужно положить что-то мягкое, например, подушку.
  3. При сильном болевом синдроме, чтобы предотвратить возникновение болевого шока, нужно дать пострадавшему болеутоляющее средство.
  4. При необходимости, самостоятельно доставить больного в ближайший медицинский пункт.

Чтобы полноценно обеспечить поддержку позвоночному столбу в области поясницы, можно воспользоваться жестким широким поясом, который нужно надеть на больного.

Чего делать нельзя

Чтобы при оказании первой помощи действительно помочь пострадавшему, а не усугубить положение, необходимо понимать, какие действия выполнять запрещено:

  • приподнимать больного, а также располагать его в сидячем положении;
  • укладывать на мягкую поверхность;
  • пытаться самостоятельно вправить позвонки;
  • транспортировать в каком-либо положении, кроме как лежа на спине или животе;
  • тянуть за руки или ноги.

Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медицинских сотрудников, то во время самостоятельной транспортировки пострадавший обязательно должен находиться исключительно на ровной и твердой поверхности. Ее можно сделать из подручных материалов, например, соединенные доски или лист фанеры. Во время перекладывания важно поддерживать шею и голову, таким образом, чтобы позвоночник не сгибался.

Если при травме позвоночника человек, оказывающий экстренную помощь, правильно определил локализацию повреждения и выполнил все необходимые манипуляции, шансы пострадавшего на выздоровление и отсутствие последствий значительно возрастают.

Первая помощь при травмах головы и позвоночника

Мозг - мягкий и нежный орган. Сильный удар по голове может повредить головной или спинной мозг, даже если нет видимых следов травмы кожи головы или лица. Вот почему все травмы головы считаются серьезными и должны быть оценены вашим врачом или ближайшим отделением неотложной помощи.

Всегда вызывайте «тройной ноль» (000) в скорую помощь в экстренных случаях. Эта статья предлагает рекомендации по оказанию первой помощи, но не заменяет профессиональную медицинскую помощь.

Два типа травм головы


Травмы головы можно классифицировать как:
  • Открытый - при кровоточащих ранах лица или головы
  • Закрыт - никаких видимых признаков травм лица и головы.

Закрытые травмы головы


Мягкий, желеобразный мозг защищен черепом. Мозг не заполняет череп полностью - он плавает в прозрачной питательной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью. Эта жидкость действует как амортизатор, но ее защитное значение ограничено.

Кинетическая энергия небольшого удара по голове или лицу может поглощаться спинномозговой жидкостью, но сильный удар может разбить мозг о внутреннюю часть черепа. Это может повредить мозг или разорвать кровеносные сосуды. Если кровь и сыворотка крови начинают выходить, опухоль находится внутри черепа. Внутричерепное давление (давление внутри черепа) может вызвать необратимые повреждения, буквально раздавив мозг.

Симптомы черепно-мозговой травмы


Кровь не является надежным индикатором серьезности травмы головы.Помимо ран, другие симптомы серьезной травмы головы могут включать:
  • Измененное сознание - например, человек может терять сознание на короткие или более длительные периоды или может снова быть в сознании, но в замешательстве или сонливости. У них может быть даже кратковременный припадок. Они также могут измениться, улучшившись на некоторое время и снова ухудшившись позже.
  • Деформации черепа - сдавления или деформации являются признаками переломов.
  • Прозрачная жидкость из ушей или носа - перелом черепа, особенно перелом основания черепа, может привести к утечке спинномозговой жидкости из ушей или носа.
  • Черные глаза и синяки на коже за ушами - это указывает на то, что сила удара была достаточной для разрыва кровеносных сосудов вокруг глаз и ушей.
  • Изменения зрения - зрачки глаз могут расширяться (увеличиваться) и иметь разные размеры у человека с серьезной травмой головы. Человек может жаловаться на двоение в глазах или помутнение зрения.
  • Тошнота и рвота - это частые побочные эффекты серьезных травм головы, и их всегда следует рассматривать как важные, если они не проходят.

Первая помощь при черепно-мозговой травме


В случае серьезной травмы головы всегда вызывайте скорую помощь.

Первая помощь при сознании пострадавшего


Посоветуйте пострадавшему свести к минимуму любые движения головы или шеи. Травмы кожи головы могут обильно кровоточить, поэтому любую значительную кровопотерю из ран головы контролируйте с помощью прямого давления и повязки. Осматривая рану, не нарушайте образование тромбов в волосах. Успокойте человека и постарайтесь успокоить его.

Первая помощь при потере сознания пострадавшим


Человека нельзя перемещать, если он не находится в непосредственной опасности. Любое ненужное движение может вызвать более серьезные осложнения самой травмы головы, позвоночника или других связанных травм. Хорошее правило: при травме головы можно повредить и шею.

Ваша роль - защитить пострадавшего от любых потенциальных опасностей на месте происшествия. Вы также должны следить за их дыханием и дыханием до приезда скорой помощи.Если у человека возникает нарушение дыхания из-за проблем с дыхательными путями, вам может потребоваться очень осторожно запрокинуть его голову назад (и поддержать ее), пока не вернется нормальное дыхание. Если человек перестает дышать или отсутствует пульс, может потребоваться сердечно-легочная реанимация (СЛР).

Лечение сотрясения мозга


Сотрясение мозга - это легкая черепно-мозговая травма, которая возникает после некоторой травмы головы. Этот диагноз ставит врач, когда он уверен, что более серьезной травмы головы не произошло.

Симптомы сотрясения мозга могут сохраняться до трех недель после травмы. Ваш врач или больница проконсультируют вас и вашу семью относительно текущего ухода, когда вас выпишут домой.

Самое главное, будьте бдительны в отношении любых признаков опасности в течение следующих одного или двух дней, таких как постоянная рвота, потеря координации или сильные или усиливающиеся головные боли, несмотря на обезболивание (обезболивающие). Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Травмы позвоночника


Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник.У пожилых людей сила, необходимая для получения травм шеи, намного меньше, чем у молодых людей. Это может произойти даже при падении высоты стоя у пожилых людей.

Важно, чтобы голова пострадавшего находилась на одной линии с шеей. Не поворачивайте голову и не позволяйте ей скатываться в сторону. Если можете, сверните футболку, полотенце или подобный мягкий предмет и наденьте им на шею, чтобы голова оставалась прямой. Не пытайтесь их переместить, если в этом нет крайней необходимости.

Признаки и симптомы травм позвоночника могут включать:

  • Тело лежит в неудобном, неестественном положении
  • Кожа становится липкой и прохладной
  • Сообщение о необычных ощущениях покалывания в конечностях или отсутствии каких-либо ощущений, включая боль
  • Неспособность двигать конечностями.

Малыши и травмы головы


Малыши все время падают. Родителям следует учесть, что:
  • Падения с высоты собственного роста ребенка обычно недостаточно, чтобы вызвать серьезную травму головы
  • Размер шишки на голове не связан с тяжестью травмы
  • Легкие травмы головы, например шишка на голове, можно лечить с помощью объятий и соответствующей возрасту дозы детского обезболивающего сиропа.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка появляются какие-либо признаки серьезной травмы головы, особенно если он необычно сонный или рвота, если вы считаете, что падение было достаточно тяжелым, чтобы причинить вред, или если ребенок выглядел без сознания или не сразу сделал это. плакать после падения.

Примеры сильного падения: падение с лестницы, перекатывание со стола для изменения высоты на твердый пол, падение с кровати на твердую поверхность или удар головой о прикроватную мебель. Если сомневаетесь, обратитесь к врачу.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
  • Ваш врач
  • Приемное отделение ближайшей больницы
  • Линия здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29

Что следует помнить

  • В экстренной ситуации всегда вызывайте «тройной ноль» (000) скорую помощь.
  • Наличие или отсутствие крови не является надежным показателем серьезности травмы головы.
  • Симптомы серьезной черепно-мозговой травмы могут включать утечку прозрачной жидкости из носа или ушей, измененное сознание или период потери сознания, деформации черепа, изменения зрения, ушибы глаз и ушей, тошноту и рвоту.
  • Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Травма позвоночника: первая помощь - клиника Мэйо

Если вы подозреваете травму спины или шеи (позвоночника), не перемещайте пострадавшего. Может привести к необратимому параличу и другим серьезным осложнениям. Предположим, что у человека травма позвоночника, если:

  • Имеются свидетельства травмы головы с продолжающимся изменением уровня сознания человека
  • Человек жалуется на сильную боль в шее или спине
  • Травма нанесла значительную силу спине или голове
  • Человек жалуется на слабость, онемение или паралич либо не контролирует свои конечности, мочевой пузырь или кишечник
  • Шея или туловище скручены или расположены странно

Если вы подозреваете, что у кого-то травма позвоночника:

  • Обратитесь за помощью. Позвоните 911 или в скорую медицинскую помощь.
  • Держите человека неподвижным. Оберните плотные полотенца или свернутые простыни по обеим сторонам шеи или придерживайте голову и шею, чтобы предотвратить движение.
  • Не двигайте головой или шеей. Окажите максимально возможную первую помощь, не двигая человека головой или шеей. Если у человека нет признаков кровообращения (дыхание, кашель или движение), начните СЛР, но не наклоняйте голову назад, чтобы открыть дыхательные пути. Пальцами осторожно обхватите челюсть и поднимите ее вперед.Если у человека нет пульса, начните сжимать грудную клетку.
  • Не снимайте шлем. Если человек носит шлем, не снимайте его. Лицевую маску футбольного шлема следует снимать, если вам нужен доступ к дыхательным путям.
  • Не катайтесь в одиночку. Если вы должны перекатить человека из-за того, что его или ее рвет, задыхается от крови или вы должны убедиться, что человек все еще дышит, вам понадобится как минимум еще один человек. Когда один из вас будет у головы, а другой - рядом с травмированным, работайте вместе, чтобы выровнять голову, шею и спину человека, перекатывая человека на одну сторону.
13 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. EmergencyCareForYou: травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.0001pfsh0ksz9fdgr3c1gytcsyycs. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  2. Walls RM, et al., Eds. Травмы позвоночника. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  3. Травма позвоночника. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/spinal_trauma/spinal_trauma.html?qt=spinal trauma & alt = sh. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  4. Пособие для участника по оказанию первой помощи / СЛР / AED. Американский Красный Крест. https://embed.widencdn.net/pdf/plus/americanredcross/8chdrkbqij/FA_CPR_AED_PM_Optimized.pdf?u=0aormr. По состоянию на 27 декабря 2018 г.

.

.

Первая помощь при травмах позвоночника (шеи и спины)

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Позвоночный столб состоит из ряда взаимосвязанных костей, называемых позвонками, которые охватывают спинной мозг, неотъемлемую часть центральной нервной системы. Именно спинной мозг через прикрепленные к нему нервные корешки обеспечивает средства, с помощью которых мы дышим, двигаемся и чувствуем. Спинной мозг действует как «информационная магистраль», соединяющая мозг с остальными частями тела.

Между каждым позвонком находятся хрящевые диски, которые действуют как амортизаторы и придают позвоночнику определенную степень гибкости. Позвоночник делится на пять областей:

  • шейный позвоночник (шея), 7 позвонков
  • грудной позвоночник (грудная клетка), 12 позвонков
  • позвоночник поясничный позвоночник (спина) 5 позвонков
  • сросшиеся позвонки крестец
  • маленький позвонок, называемый копчик

Любая травма спинного мозга имеет серьезные последствия для нашей способности нормально функционировать, а отделение или «повреждение» спинного мозга может вызвать квадриплегию, параплегию или хронические болезненные состояния в зависимости от места травмы.

Обычно поражение в шейном отделе позвоночника может быть необратимым или смертельным. Повреждение спинного мозга ниже уровня двух верхних грудных позвонков обычно указывает на квадриплегию разной степени.

Поражение нижних грудных позвонков может привести к параплегии. Даже если травма не затронута до такой степени тяжести, травма позвоночника может вызвать хроническую боль в спине и ограничить гибкость позвоночника.

Травмы позвоночника могут быть вызваны различными физическими травмами.Распространенными причинами травм позвоночника являются травмы головы, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты, ныряние на мелководье, аварии в схватке в регби, аварии на лошадях и мотоциклах. Всадники и пассажиры на задних сиденьях без защиты выбрасываются на проезжую часть и неизменно тяжело приземляются в неудобной манере, создавая нагрузку на позвоночник. Первому помощнику полезно тщательно оценить историю происшествия и механизм травмы, прежде чем применять активное лечение.

Признаки и симптомы травмы позвоночника

  • травмы в анамнезе
  • Неестественная осанка
  • может иметь бледную, прохладную, липкую кожу
  • "покалывание", необычное ощущение или отсутствие ощущения в конечностях
  • Отсутствие боли в конечностях
  • Неспособность двигать руками и / или ногами
  • Начало шока

Первая помощь при травмах позвоночника

  1. Вызов скорой медицинской помощи
  2. Провести первичное обследование
  3. Приказать пострадавшему оставаться на месте, голова должна быть на одной линии с телом (нейтральное положение)
  4. Выявление и лечение других травм
  5. Если пострадавший без сознания, осторожно поместите его в положение для восстановления
  6. Наблюдать, пока не прибудет дополнительная помощь

.

Первая помощь / подозрение на травму позвоночника - Викиучебники, открытые книги для открытого мира

Из Wikibooks, открытые книги для открытого мира

Перейти к навигации Перейти к поиску
Ищите Первая помощь / подозрение на травму позвоночника в одном из родственных проектов Викиучебника: Викиучебник не имеет страницы с таким точным названием.

Другие причины, по которым это сообщение может отображаться:

  • Если страница была создана здесь недавно, она может еще не отображаться из-за задержки обновления базы данных; подождите несколько минут и попробуйте функцию очистки.
  • Заголовки в Викиучебниках чувствительны к регистру , кроме первого символа; пожалуйста, проверьте альтернативные заглавные буквы и подумайте о добавлении перенаправления здесь к правильному заголовку.
  • Если страница была удалена, проверьте журнал удалений и просмотрите политику удаления.
.

Смотрите также

Site Footer