Питание после операции на позвоночнике


Какое питание после операции на позвоночнике

Что можно кушать при грыже позвоночника

Один из факторов появления грыжи позвоночного столба — погрешности в питании. Когда организм получает все нужные витамины и микроэлементы, межпозвонковые диски функционируют правильно. При недополучении важных веществ начинается процесс износа. Сначала они начинают выпирать, это ведёт к развитию остеохондроза, а затем образуется грыжа.

Почему важна диета

Если началось заболевание, пациенту следует пересмотреть свой рацион. Диета не только влияет на положительную динамику, но и устраняет последствия болезни. Человек, у которого диагностирована грыжа, должен первым делом посетить диетолога, чтобы разработать индивидуальное меню. При этом важно учесть:

  • вес;
  • процент жировой прослойки;
  • насколько организм нуждается в дополнительном витаминном комплексе.

Самое главное — побороть лишний вес, если он есть. Это дополнительная нагрузка, которая отягощает позвоночник и замедляет процесс выздоровления.

Если человек практически здоров, у него нет лишнего веса, стоит придерживаться основ правильного питания. Диета при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника состоит из простых правил. Для того чтобы не потерять форму, а также не создавать дополнительной нагрузки на позвоночный столб, нужно:

  1. Пить больше жидкости. При этом жидкость – это чистая вода, а не чай или кофе. Рекомендуемый объём потребляемой жидкости — около 2 литров в день.
  2. Убрать из рациона вредные продукты – копчёности, маринады, магазинные сладости, фастфуд. Ограничить потребление соли.
  3. Употреблять больше белков животного происхождения. При их расщеплении высвобождаются аминокислоты, которые участвуют в строении позвоночника.
  4. Подобрать оптимальное количество употребляемых калорий.

Влияние лишнего веса на позвоночник

Лишний вес может быть результатом переедания или гормонального сбоя. Он негативно влияет на общее состояние организма, так как опорно-двигательный аппарат подвергается излишней нагрузке. Поэтому есть риск развития заболеваний, связанных с позвоночником.

Но это не единственная причина разрушения позвоночных дисков. Лишний вес негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. А значит, и на кровообращение. Хрящевая и костная ткани начинают недополучать важные элементы.

Ожирение нарушает метаболизм человека. Организм начинает накапливать больше жиров, а белков, которые необходимы для строения костной ткани, меньше.

Гормональные нарушения провоцируют не только образование лишнего веса, но и становятся одним из факторов, который влияет на развитие остеопороза.

Принципы питания во время заболевания

Самое важное для организма – отсутствие переедания и соблюдение меры. Разработанная диета является хорошим подспорьем для облегчения состояния при позвоночной грыже. Но также важен режим принятия пищи.

Принимать пищу нужно в небольшом количестве. Зато приёмов пищи может быть 5 или 6. Ужинать советуют не позднее, чем за 4 часа до сна. Бывают ситуации, когда голод просто нестерпим. В этом случае с ним поможет справиться яблоко, стакан кефира или йогурта.

Нужно постараться отказаться от сладкого. Тотальное ограничение может привести к срыву, поэтому употребление небольшого количества сладостей не повредит. Хлебобулочные изделия, выпечка допускаются до 12 часов дня. Съев небольшое печенье, человек получает заряд эндорфинов. А вред при этом минимальный. Также рекомендуют отказаться от копчёностей и колбасных изделий. Их можно употреблять только в виде исключения время от времени.

Чересчур строгая диета – это не выход. Лучше иногда позволять себе немного ослабить ограничения. Это улучшит настроение, и рацион не будет казаться таким однообразным.

Диета при грыже шейного отдела позвоночника основана на тех же принципах правильного питания, сочетании БЖУ, а также на употреблении комплекса витаминов.

Примерное меню на неделю

В рационе человека должно быть сбалансированное количество белков, жиров и углеводов (БЖУ). Для того чтобы их рассчитать, целесообразно составить меню на неделю. Правильное питание – это вкусная и полезная еда. Она включает в себя зелень, все виды овощей, постное мясо, цельнозерновой хлеб, каши.

  1. Завтрак – 2 яйца, 150 г творога, 50 г сыра. Нужно выбрать что-то одно.
  2. Обед – нежирный суп 200 мл, кусочек хлеба, 200 г постного мяса.
  3. Полдник. Можно съесть фрукты, йогурт, небольшой кусок творожной запеканки.
  4. Ужин. Допустимо совместить кашу и кусок рыбы. Или же к курице добавить овощи.
  5. Поздний ужин – стакан кефира.

За основу нужно брать кашу, мясо и овощи. А затем их по-разному между собой сочетать. Количество каши не должно превышать 100 г. При желании можно изредка употреблять картофель в отварном или тушёном виде. Не стоит забывать о жидкости — около 2 литров чистой воды в день.

Питание после удаления грыжи

Проведение операции – это стресс для организма. Поэтому диету нужно соблюдать в обязательном порядке. Нельзя перегружать желудок. Усвоение пищи должно быть максимально лёгким. Нужно определиться, каким будет питание после удаления грыжи.

Исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это делается для того, чтобы вздутие в кишечнике не сдавливало место операции. Не стоит есть рисовую кашу, бананы, белый хлеб. Ведь эти продукты крепят желудок. Информацию о том, чем можно питаться после операции, следует узнать у своего лечащего врача.

Запрещённая еда и продукты

Самыми вредными продуктами считаются рафинированный сахар и белая мука. К сожалению, обработка убирает из них всё полезное.

Как уже говорилось ранее, стоит исключить из рациона колбасные изделия. Ведь в них много вредных химических веществ – красителей, стабилизаторов, усилителей вкуса. Они очень аппетитны на вид, но пищевой ценности не представляют.

Также стоит ограничить употребление:

  • газировки;
  • мороженого;
  • желе;
  • сладостей;
  • хлебобулочных изделий.

Исключаются продукты с повышенным содержанием соли. К ним относятся орехи, кетчуп, консервы. Не стоит есть маргарин, спред, шлифованный рис, копчёную рыбу — она обрабатывается химическим раствором, а не коптится естественным образом.

Заключение

Грыжа позвоночника – это серьёзное заболевание, которое требует, чтобы пациент придерживался определённого рациона. Диета помогает организму получать правильные микро- и макроэлементы, не перегружая желудок. Диета подбирается индивидуально врачом. Только он, узнав о состоянии человека, его весе, заболевании, может разработать оптимальное сочетание белков, жиров и углеводов.

Особенно важно придерживаться пищевых правил в послеоперационный период. Потому что есть ряд продуктов, который находится под запретом. Если у человека наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, ему стоит больше употреблять продуктов с высоким содержанием кальция. При необходимости пить дополнительно витаминные комплексы.

Диета после грыжи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диета после грыжи – после того как патологическое выпячивание ликвидировано хирургическим путем – не предполагает таких строгих ограничений в рационе, как, например, после операций на органах пищеварения и ЖКТ.

Главная цель, которую преследует диета после удаления грыжи – минимизировать давление кишечника на зону оперативного вмешательства. Достичь этого можно с помощью рационального дробного питания и исключения из него продуктов, которые продлевают процесс переваривания пищи, вызывают повышенное образование и скопление газов в кишечнике, а также способствуют обстипации, то есть запорам.

[1]

Диета после удаления грыжи: пупочной, паховой и абдоминальной

Соблюдается диета после удаления паховой грыжи, диета после удаления пупочной грыжи, а также диета после удаления грыжи живота (абдоминальной грыжи) в первые дни после операции и в течение всего периода реабилитации. Эти диеты ничем друг от друга не отличаются.

О рекомендуемых и противопоказанных продуктах мы уже сказали, и теперь несколько слов о лечебной диете №0в, которую определяют также как диета 1б хирургическая. Это именно то питание, которое с точки зрения врачей больше всего подходит как диета после удаления грыжи.

При данной диете следует принимать пищу до 6 раз в течение дня; общая энергетическая ценность должна составлять около 2400 ккал. По ежедневному химическому составу диета после грыжи выглядит так: не более 90 г белков, около 70 г жиров, 300-350 г углеводов, поваренной соли – до 10 г, жидкости (в виде воды) – не менее 1,5 л.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Меню диеты после грыжи

Учитывая рекомендуемые продукты и исключая продукты противопоказанные, меню диеты после грыжи (пупочной, паховой или абдоминальной) может иметь примерно такой вид:

  • На завтрак: рисовая каша на воде пополам с молоком, некрепкий чай с медом.
  • На второй завтрак: нежирный творог со сметаной.
  • На обед: куриный суп с вермишелью, паровая рыба с картофельным пюре, компот.
  • На полдник: ягодный кисель.
  • На ужин: паровая котлета с гречневой кашей, салат из моркови с оливковым маслом.

Второй вариант меню на день:

  • На завтрак: каша из овсяных хлопьев, кофейный напиток с цикорием, сухарики.
  • На второй завтрак: яйцо всмятку, чай, ломтик подсушенного хлеба.
  • На обед: овощной суп, паровая телятина с салатом, зеленый чай.
  • На полдник: запаренные кипятком сухофрукты.
  • На ужин: картофельная запеканка с отварной индюшатиной, отвар шиповника.

Третий вариант меню:

  • На завтрак: гречневая каша с молоком, чай, хлеб с фруктовым джемом.
  • На второй завтрак: чай с галетным печеньем.
  • На обед: картофельный суп-пюре, отварное куриное филе с овощами, компот.

На полдник: кефир.

На ужин: макароны с сыром, овощной салат, отвар шиповника.

Рецепты диеты после грыжи

Готовить блюда, используя рецепты диеты после грыжи, следует на пару (или в пароварке), путем варки или же тушения. Для заправки супов лучше не использовать традиционное пассерование лука с корнеплодами.

Куриный суп с сыром

Чтобы приготовить этот суп потребуется 300 г курятины (на1,2 литра воды), 2 картофелины, небольшая морковка, 100 сыра (или плавленый сырок), немного зелени петрушки.

Варится некрепкий куриный бульон с целой морковью; в конце его приготовления мясо и морковь вынимаются: отварная курятина будет использоваться на второе, а морковь измельчается и возвращается в кастрюлю. Добавляется мелко нарезанный картофель, и варка продолжается до готовности картофеля. Сыр (или сырок) трется на терке и при постоянном помешивании кладется в бульон.

Суп будет готов, когда сыр полностью растает, остается положить мелко нарезанную зелень и закрыть кастрюлю крышкой. Через 10 минут куриный суп с сыром можно разливать по тарелкам.

[8]

Суп с кабачками

Для этого супа нужно два небольших молодых кабачка, очищенных от кожуры и нарезанных кубиками, и натертую на мелкой терке небольшую морковку положить в подсоленный кипяток (примерно 1 литр) и варить 10 минут. Затем высыпать в кастрюлю полстакана промытого риса и варить до тех пор, пока рис не разварится. В конце приготовления положить в суп 60 г сливочного масла и рубленый укроп (столовую ложку).

Диетический суп с вермишелью

На 1-1,2 литра некрепкого бульона или воды потребуется 2 картофелины, 1 морковь, 140 г самой тонкой вермишели, 50 г сливочного масла, сырое куриное яйцо и зелень.

В кипящий бульон или подсоленную воду кладется очищенный и нарезанный мелкими кубиками картофель и натертая морковь. Овощи должны вариться около 15 минут, после чего в кастрюлю высыпается вермишель и кладется масло. Когда суп снова закипит, при постоянном помешивании в него вводится взбитое яйцо, и суп варится еще 2 минуты. При подаче в тарелку можно положит немного зелени и сметаны.

Диета после грыжи поможет легче перенести период восстановления после операции. Поэтому следует неукоснительно выполнять все предписания врачей, направленные на быстрейшее заживление швов и профилактику негативных последствий.

Чего нельзя есть после грыжи?

То, чего нельзя есть после грыжи, ведет либо к излишнему газообразованию, либо к запорам. К таким продуктам относятся: все бобовые; жирное мясо и рыба; копчености и маринады; грибы; ржаной хлеб, хлеб с отрубями и сдобная выпечка из дрожжевого теста.

Не рекомендуется включать в рацион каши из перловой, кукурузной крупы и пшена; сваренные вкрутую яйца; цельное молоко, сливки и мороженое. Нельзя есть наваристые и жирные супы; приправы и острые соусы; соленые и квашеные овощи; сладости и кондитерские изделия, а также изюм, чернослив, курагу, орехи и семечки.

Из овощей диета после удаления грыжи не рекомендует употреблять все разновидности капусты, редьку, редис, томаты, баклажаны, сладкий перец, щавель, шпинат, лук и чеснок. Поскольку морковь (как все корнеплоды) имеет грубую клетчатку, то в сыром виде ее временно также не надо употреблять, так как пищевые волокна усиливают перистальтику кишечника. И этого – при наличии швов после удаления грыжи – необходимо избегать всеми способами.

Из фруктов противопоказаны груши, яблоки, виноград, бананы и персики. Нельзя после удаления любой грыжи пить газированные напитки, крепкий чай и черный кофе, какао и свежее молоко, яблочный и виноградный соки, квас, пиво, алкогольные напитки. А вот воды нужно употреблять до 1,5 литров день – чтобы не было запоров.

Что можно есть после грыжи?

После операции врач обязательно порекомендует, что можно есть после грыжи. В течение нескольких дней после перенесенного хирургического вмешательства, вплоть до снятия швов, следует употреблять только жидкую и полужидкую пищу: нежирный бульон, овощные протертые супы, полужидкие каши, кисели, творог, отварные и паровые блюда из постного мяса, птицы и рыбы. Можно в течение дня съедать до 75 г белых сухарей и раз в день – яйцо всмятку либо приготовленный на пару омлет.

Однако определяя, какая диета после грыжи подходит пациенту, необходимо учитывать индивидуальные особенности его организма. Так, при наличии проблем со своевременным опорожнением кишечника (склонности к запорам) не стоит назначать только измельченную пищу в виде слизистых супов и протертых каш (в первую очередь, рисовой), поскольку именно такое питание задерживает опорожнение кишечника.

Рекомендуя после удаления грыжи диету с содержанием значительного количества растительной клетчатки, медики заботятся о том, чтобы у прооперированного больного не нарушалась работа пищеварительной системы. Но и здесь нужно иметь в виду, что у всех людей избыток грубых волокон в пище способствует увеличению объема каловых масс, а у многих вызывает вздутие живота и повышенное образование газов.

Сколько длится послеоперационный период после операции на грыжу позвоночника

Хирургическое иссечение грыжи позвоночника считается самым крайним методом проведения лечения подобной патологии, именно поэтому, многие интересуются, сколько длится послеоперационный период после операции на грыжу позвоночника и насколько она сложная и опасная. Проведение операции показано только в том случае, если консервативные методики не принесли требуемого результата или при наличии у больного строгих противопоказаний приема медикаментозных препаратов.

Помимо этого, есть определенные показания к проведению операции, в частности такие как:

  • резкая и постоянная боль;
  • передавливание нервных окончаний;
  • нарушение деятельности спинного мозга;
  • риск возникновения паралича.

Операция по иссечению грыжи позвоночника достаточно сложная и существует большой риск возникновения осложнений, однако, в некоторых случаях, только хирургическое удаление выпячивания дисков поможет избавиться от боли, и возвратить полноценные движения. Успех по проведению хирургического вмешательства на позвоночнике зависит не только от проводимых манипуляций, но также и от правильности проведения реабилитации.

Особенности проведения операции

Хрящевые диски, проходящие между позвонками, предоставляют возможность совершения движений. При проблемах и травмировании дисков, которое происходит зачастую при остеохондрозе, они лопаются, и происходит выход центральной части за пределы межпозвоночного пространства. В таком случае образуется грыжа, которая передавливает нервные окончания и провоцирует возникновения сильных болей, нарушение движений.

Если возникающие изменения достаточно сильно выражены и не поддаются проведению консервативной терапии, то проводится хирургическое вмешательство. Грыжа позвоночника удаляется с применением современных малотравматичных методик, без значительных разрезов и повреждений мягких тканей. В частности проводится:

  • эндоскопическое иссечение;
  • лазерная вапоризация;
  • пластика по укреплению позвонков.

Наиболее предпочтительным методом считается лазерная терапия, так как оказывается максимально результативное и щадящее воздействие, помогающее устранить грыжу. Помимо этого, подобное хирургическое вмешательство имеет гораздо меньшие негативные последствия. Также есть возможность быстро восстановить поврежденные хрящи.

Основная роль восстановительных процедур

Показана обязательная реабилитация после удаления грыжи, которая помогает быстро возвратиться к нормальной жизни и улучшить двигательную активность. После проведения хирургического вмешательства, высота межпозвоночного диска уменьшается, тем самым повышается нагрузка, оказываемая на суставы и рядом расположенные позвонки.

Восстановительный период занимает 4-7 месяцев и за этот период могут произойти определенные изменения в различных отделах позвоночника, а также существует большая вероятность возникновения рецидивов.

Важно! От правильного подхода к проведению реабилитационных мероприятий во многом зависит процесс восстановления и улучшения самочувствия.

Реабилитация после операции по удалению грыжи подразумевает под собой несколько этапов и постоянную работу по укреплению мышц и улучшению подвижности позвоночника.

Ранний послеоперационный период

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника подразделяется на несколько различных этапов. Первоначальный этап восстановления продолжается буквально 2 недели с момента проведения хирургического вмешательства. За это время раны полностью заживают, а болезненные проявления и отечность проходят.

Больному показано применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов, а также включение умеренных нагрузок. Обычно после проведения операции больные начинают самостоятельно передвигаться уже на 2 день и проделывать дыхательные упражнения, а также разрабатывать конечности.

Вставать разрешено только при условии, если мышцы спины будут поддерживаться упругим прочным корсетом. При надобности может быть назначена медикаментозная терапия.

Важно! После хирургического вмешательства вставать без корсета категорически запрещено, даже ненадолго, так как неловкие и резкие движения могут привести к отрицательным последствиям.

Адаптационный период после выписки

После операции по удалению грыжи больного переводят на домашнее лечение буквально на 3-4 сутки. Резкая перемена обстановки непременно требует соблюдения некоторых ограничений и правил, а именно:

  • обязательно нужно носить корсет;
  • избегать резких движений;
  • не садиться 2 месяца.

Через месяц после проведения операции к зарядке нужно добавить комплекс специальных восстановительных и укрепляющих упражнений для мышечного корсета спины. При надобности можно проводить физиотерапию, но только по предписанию доктора.

Важно! В этот период категорически запрещено проявлять излишнюю активность и применять гимнастику самостоятельно не проконсультировавшись с доктором.

Полный курс проведения реабилитационных мероприятий можно начинать уже через 2 месяца после проведения операции, и подразумевает он под собой комплекс, в который включена гимнастика, физиотерапия, массаж и санаторное лечение.

Лечебная гимнастика

Даже если после проведения операции по иссечению грыжи отрицательные последствия не наблюдаются, и активно идет восстановительный период, проводить ЛФК можно не ранее, чем через 2 месяца. Комплекс упражнений должен быть подобран доктором с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

В основном в этот период многие упражнения для укрепления мышц спины поводятся лежа на полу, поэтому предварительно нужно подготовить достаточно мягкий коврик. Занятия обязательно должны быть ежедневными, так как только таким образом можно добиться хорошего результата.

Массаж

Массаж включается в комплекс терапии не ранее чем через 2 месяца после выписки из стационара, а сам тип проведения массажных процедур обязательно должен быть щадящим, разогревающим мышцы и улучшающим кровообращение в области спины. Проведением массажа должен заниматься только высококвалифицированный специалист.

При проведении массажа противопоказаны силовые приемы, так как пользы от мануальной терапии не будет, зато могут возникнуть достаточно плохие последствия.

Физиотерапия

Операция позвоночника по удалению грыжи достаточно сложная, именно поэтому, для полного восстановления требуется достаточно много времени. Хорошо помогает справиться с болями и способствует более быстрому восстановлению физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры могут быть назначены в совершенно любое время на усмотрения доктора.

  • устранить отечность;
  • улучшить кровообращение;
  • снять спазм;
  • уменьшить отечность.

При проведении физиотерапии применяются самые различные процедуры, в частности, такие как ультразвук, лазерное воздействие, ионофорез с медикаментозными препаратами, импульсные токи и многое другое. Все физиотерапевтические процедуры проводятся только после назначения доктора.

Диетотерапия

После операции на грыжу показано соблюдение специальной диеты. В первые дни показано потребление легкоусвояемой пищи, содержащей большое количество клетчатки.

В последующем нужно соблюдать низкокалорийную диету. Можно потреблять любые продукты, однако, в умеренном количестве, чтобы не спровоцировать увеличение веса, так как это может быть дополнительной нагрузкой на позвоночник.

Грамотно подобранная программа проведения восстановительной терапии, выполняемая на протяжении не менее полугода, позволит закрепить результат успешно проведенной операции.

Диетическое питание и его особенности до и после удаления позвоночной грыжи

Примерное меню на день при проблемах с позвоночником может выглядеть так:

  1. Завтрак. Вареное яйцо, мюсли с молоком либо молочная каша.
  2. Ланч. Стаканчик йогурта, фруктовый салат, сухофрукты.
  3. Обед. Суп на говяжьем либо курином бульоне, рыбные или говяжьи котлеты с рисом, гречкой.
  4. Ужин. Небольшой кусочек отварной курицы или нежирной говядины, овощное рагу.
  5. Перед сном. Стаканчик обезжиренного кефира или небольшое яблоко.

Запрещенные продукты

При протрузиях и грыжах позвоночника из ежедневного рациона необходимо исключить копченые и острые блюда, а также консервированные продукты.

Для приготовления блюд должны использоваться максимально щадящие методы. Овощи употребляют в свежем либо отварном виде, также для готовки хорошо использовать пароварку или духовку. Жарить продукты не рекомендуется.

Также из рациона по максимуму необходимо исключить соленые и маринованные блюда и ограничить количество потребляемой ежедневно соли.

Избыток натрия ухудшает обменные процессы в организме, задерживает жидкость, нарушает системное кровообращение и микроциркуляцию крови.

Полезные добавки

Для восстановления хрящевой ткани организму нужен хондроитин – вещество, относящееся к группе глюкозаминов. Его особенностью является способность сохранять воду внутри хряща и сохранять его амортизирующую функцию. Одной из самых распространенных добавок к пище, содержащих этот элемент, является «Глюкозамин-Хондроитин». Регулярный прием данного средства помогает восстановить ткани хряща и улучшить стояние межпозвоночных дисков.

Также при лечении межпозвоночных грыж довольно часто назначают мумие. Этот органический продукт способствует укреплению костной ткани. Помогает восстанавливать разрушающиеся позвонки, способствует укреплению хрящей.

Многие пациенты отмечали положительный эффект при приеме спортивного питания. Эффективность подобных средств не доказана, и брать их за основу терапии не стоит. Однако, продукты спортивного питания содержат полезные вещества и их применение при грыжах и протрузиях не воспрещается.

В каких продуктах высокое содержание кальция 

Диета после удаления грыжи

После хирургического вмешательства по поводу грыжи позвоночного столба, доктор дает рекомендации, которые касаются и диетического питания.

Диета после удаления выпячивания ничем не отличается от дооперационной, однако, в первые дни после манипуляции необходимо следить за тем, чтобы пища была легкоусвояемой, не способствовала развитию запоров и диареи.

Соблюдение врачебных рекомендаций поможет сократить восстановительный период после хирургического вмешательства. Сочетание диетического питания с другими методами терапии – залог скорейшего выздоровления.

Подробнее об особенностях питания при поясничной грыже, смотрите в нашем видео:

  • Лучшие Методы Увеличения Груди
  • Туберкулёзный плеврит – воспаление оболочек легких

Реабилитация после операции на позвоночнике: сроки, методы, правила

Восстановительные мероприятия после оперативного вмешательства на позвоночнике начинаются сразу. Программа реабилитации подбирается только индивидуально: с учетом вида и сложности проведенных хирургических манипуляций, веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе. При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по окончании послеоперационного лечения возвращается к полноценной жизни.

Если использована стабилизация поясничного отдела, то реабилитация становится еще более актуальной и может начинаться раньше, чем в случаях когда металлоконуструкция не применяется.

Однако при неточном соблюдении прописанной доктором реабилитационной программы или полном отсутствии крайне необходимого специального лечебного и физического режима риск развития тех или иных осложнений многократно увеличивается, а восстановление движется очень медленными темпами и не наступает в установленные сроки.

Уважаемые пациенты, поскольку послеоперационная терапия играет не менее значимую роль в лечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем данную статью главным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер! Вы должны понимать, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься сугубо специалист, который лично знаком с вашим клиническим случаем.

Цели реабилитации после операции на позвоночнике

Оперативные вмешательства на одном из наиважнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с этим осложнений. То есть операция в таких ситуациях является жизненно необходимой мерой.

К хирургии чаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при других последствиях остеохондроза, переломах и различных травмах. Кстати, примерно в 50% случаев протрузии и грыжи возникают на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, поэтому именно на данном участке больше всего проводят хирургическое лечение. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-нибудь вид нуклеопластики, например, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.

Шрамы после операции на поясничном отделе.

Зачастую специалисты в ходе определенного оперативного процесса используют специальные металлические фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предусматривают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или иной биологический элемент невозможно восстановить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, менее распространены вмешательства по удалению дисков с последующей имплантацией на остальных сегментах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.

То есть, как вы понимаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить качественную и полноценную реабилитацию. В противном случае – осложнения (паралич, инфекция и пр.), инвалидность, возможно даже смертельный исход. От того, какая реабилитация у вас будет, напрямую зависит окончательный результат вашего физического восстановления. В целом восстановительный период после пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или любом другом заболевании предусматривает следующие цели:

  • надежную профилактику всех возможных послеоперационных осложнений;
  • предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
  • ликвидацию болезненных явлений и отеков;
  • возвращение навыков самообслуживания;
  • корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
  • укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
  • обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
  • нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
  • полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.

Важно понимать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном объеме, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Важно понимать, что вам может быть оказана на первоклассном уровне высокотехнологичная оперативная помощь, но если вслед за ней не последует комплексная физическая реабилитация, то на благополучный исход такого лечения можно и не рассчитывать.

Методы восстановления после операции на позвоночнике

Итак, как мы ранее сказали, реабилитация начинается незамедлительно, хоть после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, хоть после применения любой другой технологии. Акцентируем, манипуляции с использованием металлоконструкций на шейном отделе и прочих участках позвоночника наиболее травматичные, требуют более продолжительной иммобилизации пациента и длительных сроков на выздоровление.

Гиперэкстензия — укрепление поясничного отдела.

Еще один момент, многие процедуры выполняются по причине защемления нервных окончаний, после декомпрессии им еще нужно восстановиться, поэтому неврологическая симптоматика непродолжительный период может сохраняться. Следует понимать, что нервные ткани долгое время в течение болезни подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется некоторое время, чтобы прийти в норму. Кроме того, болевой синдром на начальных этапах – это естественная физиологическая реакция организма, связанная с интраоперационной травматизацией мягких тканей.

Далее предлагаем ознакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят облегчить и заметно ускорить восстановительный процесс.

Медикаментозное лечение

После пройденного вмешательства всем без исключения назначается курс антибиотикотерапии, который позволит не допустить появление инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых манипуляций. Для предупреждения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными свойствами. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, например, медикаменты на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.

Лечебная физкультура

Пациенту рекомендуется комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный хирургом совместно с реабилитологом. Данные меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, нижних и верхних конечностей. Помимо обычных физических занятий, также используются специальные тренажеры для механотерапии.

Инструктирует и наблюдает за правильностью выполнения восстановительной физкультуры высококвалифицированный специалист по ЛФК. Начинаются занятия в стационаре, после выписки вам необходимо будет продолжить заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специализированном центре по ортопедическому профилю или дома. Последний вариант – крайне нежелателен, так как любая неточность в движениях чревата серьезным повреждением прооперированной части спины.

Физическую нагрузку в раннем периоде дают минимальную, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог может помогать своими руками делать движения различными частями тела, например, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния пациент будет выполнять поставленные задачи самостоятельно, конечно, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки увеличивают постепенно и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.

Упражнения в первое время делаются в кровати – в положении лежа на спине и животе. Несколько позже, если врач посчитает нужным, включаются задачи, которые выполнять нужно будет стоя или на четвереньках. Сидеть примерно 2 недели или более не разрешается в большинстве случаев. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание как нельзя лучше помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом. После завершения реабилитационного курса лечебная гимнастика выполняется регулярно на протяжении всей жизни.

Важно! Лечебная физкультура – одна из наиболее эффективных методик физического восстановления, отвечающая за нормализацию тонуса и эластичности мышц, обменных процессов и кровообращения, развитие гибкости и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности внутренних органов и систем. В целом все это позволит быстро вернуть трудоспособность и миновать опасные последствия.

Физиотерапия после хирургии

Физиотерапия – еще одна главная и неотъемлемая часть реабилитационной программы, которая базируется на:

  • электромиостимуляции;
  • ионофорезе;
  • тепло- и магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • лазеролечении;
  • нейростимуляции.

Во время процедуры.

Преимуществами всех вышеперечисленных тактик являются локальное избирательное воздействие и способность производить лечебное действие на глубокие ткани. Данные способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект. Кроме того, физиолечение активизирует местное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, благодаря чему прооперированная зона быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в короткие сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Ортопедические корсеты

Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.

Пример корсета.

Реабилитация после удаления выпячивания

Потихоньку вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, разрешается достаточно рано, зачастую уже на следующие сутки. Что касается основных реабилитационных мер, о них мы уже рассказали, рекомендовать же режим физической активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно лечащий врач. Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, не существует. Сколько времени, а именно конкретно дней, продлится дальнейшее восстановление, решает тоже специалист, основываясь на клинические данные и индивидуальные критерии подопечного. Поэтому со своей стороны мы лишь можем озвучить основные ограничения в момент реабилитации, которые безукоризненно должен соблюдать пациент, которому удалили межпозвонковую грыжу.

На послеоперационных этапах строго запрещается:

  • сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
  • долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
  • ходить, сутулясь или прогибая спину;
  • поднимать тяжести, весом более 3 кг;
  • наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
  • бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
  • форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
  • самовольно отменять упражнения или вводить новые;
  • заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
  • садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.

Выпячивание подлежащее хирургическому удалению.

Когда удаляют полностью диск, нередко в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который в свою очередь будет отвечать за правильное положение относительно хребтовой оси смежных костных тел. Вкручивание болтов осуществляется через дужку в тела позвонков. Современная металлоконструкция обычно представлена динамическими болтами, что позволяет сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме.

Пример такой операции на рентгене.

Однако таким пациентам, скорее всего, понадобится около недели провести в кровати. Затем нужно будет под наблюдением методиста-реабилитолога очень усердно трудиться, безукоризненно выполняя все, что он говорит. Тогда адаптация к вживленному имплантату пройдет успешно, и вы постепенно вернетесь к полноценной активности, даже сможете заниматься спортом.

Где пройти восстановление

Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых оперативных вмешательств, в частности после несложной миниинвазивной процедуры, из больницы отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана основная хирургическая помощь. При выписке каждый пациент получает главные рекомендации от врача. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту жительства, хотя они в отечественных медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, поэтому прогноз на благополучный исход – 50/50. В связи с этим лучше оформиться в хороший реабилитационный центр, что обеспечит вам более грамотное, а, следовательно, быстрое и неосложненное негативными явлениями восстановление. Потом нужно будет посетить санаторий, примерно через 4-6 месяцев после операции, в дальнейшем лечиться в санаторно-курортных условиях необходимо в идеале 2 раза в год, в крайнем случае – 1 раз в год.

Помните, что некомпетентные манипуляции с позвоночником могут стоить вам слишком дорого и могут привести к инвалидизации, зачастую к необратимой утрате двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня слишком многие частные клиники на территории России стали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально. Поэтому мы не советовали бы вам не рисковать своим здоровьем, обращаясь в подобные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночном столбе – это не ваш вариант.  Так куда же отправиться, чтобы и по цене было не накладно, и получить по-настоящему высокоспециализированную медпомощь?

Повсеместно славятся клинические заведения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Все медучреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оснащены современным высокотехнологичным оборудованием самых передовых моделей, укомплектованы только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом. Уровень оказываемых услуг – от хирургии до реабилитации – здесь ничем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом цены на лечебные программы в Чехии на порядок ниже от израильского или немецкого медсервиса, примерно в 2-2,5 раза. Возьмите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое идеально подходит нашим медицинским туристам. В Чешской Республике лечат по всем мировым стандартам и стоимость вполне адекватная.

Cрок реабилитации после операции на позвоночнике

Градация основных этапов и сроки достижения тех или иных восстановительных задач могут быть различными. Попробуем все же примерно сориентировать, сколько длится реабилитация после распространенных операций на позвоночнике.

  • Какой срок ориентировочно занимает период восстановления после дискэктомии, выполненной посредством микроскопа или эндоскопа? После обоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он примерно одинаковый – в среднем 2-2,5 месяца.
  • После процедуры спондилодеза, когда выполняется трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Подробная реабилитация расписана на очень многих ресурсах. Но учтите, что данная техника хирургии подразумевает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти безупречно под тщательным врачебным контролем, а не под руководством интернет-советов!
  • Если была сделана вертебропластика, отзывы свидетельствуют, что дальнейший курс специальной послеоперационной терапии обычно составляет 2 месяца. Но даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, выполняемый при компрессионных переломах, может потребовать продления оздоровительных сроков, особенно у пожилых людей.
  • После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для качественного возобновления функциональности позвоночника нужно исправно заниматься приблизительно 1-1,5 месяца. Однако практические наблюдения показывают, что некоторых больных необходимо реабилитировать до 3-х месяцев.
  • После установки протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достичь полного объема движений, четко придерживаться основной медицинской программы следует 3-6 месяцев.

Вам, безусловно, очень важно, чтобы процесс восстановления прошел гладко, легко и без каких-либо неприятных постоперационных эксцессов в виде осложнений. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите с максимальной ответственностью к своей реабилитации. Не пренебрегайте услугами профессиональных реабилитологов и выполняйте абсолютно все медицинские рекомендации, а в случае появления любых неприятных ощущений (боль, парестезии, скованность и пр.) срочно оповестите об этом доктора!

Питание после операции на позвоночнике с металлоконструкций

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Общее описание
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Полезные свойства
  • Действие препарата
  • Показания
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению, дозировки и схема лечения
  • Побочные эффекты
  • Аналоги
  • Срок годности и условия отпуска из аптек
  • Отзывы

Общее описание

Румалон – современный лекарственный препарат на базе веществ животного происхождения. Способствует регенерации хрящевой суставной ткани. Медикамент уменьшает активность ферментов, разрушительно действующих на хрящи. Средство повышает подвижность, тормозит развитие остеоартроза даже на второй стадии. Пациенты и доктора положительно высказываются о Румалоне, отмечая его эффективность и безвредность.

Форма выпуска

Выпускается Румалон в виде прозрачной жидкости желто-коричневого цвета. Предназначена субстанция для внутримышечных инъекций. Фасуется в ампулы объемом по 1 или 2 мл. Ампулы упаковываются в ячейковую пластину в количестве 5 штук. В пачке содержится одна или две пластины.

Состав

Главным компонентом Румалона является гликозаминогликанопептидный комплекс, который содержится в количестве 2,5 мг на 1 мл раствора. Это вещество принадлежит к группе биогенных активных стимуляторов животного происхождения. Вспомогательными элементами являются инъекционная вода и метакрезол.

Полезные свойства

Состав Румалона обуславливает наличие у препарата таких полезных свойств:

  1. Предупреждение разрушения хрящевой ткани.
  2. Нормализация продукции коллагена.
  3. Снятие воспаления.
  4. Улучшение обменных процессов в тканях.
  5. Купирование болевого синдрома.
  6. Активизация выработки и поступления в хрящи питательных элементов.

Действие препарата

Гликозаминогликанопептидный комплекс, проникая в хрящевую и костную ткани позвоночника, начинает активизировать выработку новых хрящевых клеток. В результате патология перестает прогрессировать, состояние больного улучшается: проходит боль, повышается подвижность позвоночника, суставов, уменьшается частота рецидивов, увеличивается содержание межсуставной жидкости.

Что нужно кушать после удаления межпозвоночной грыжи. Показания к применению конструкций, их виды. Отсроченный послеоперационный период реабилитации

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое в большинстве случаев стараются лечить консервативными методами, не прибегая к оперативному вмешательству. Операции на позвоночнике всегда сложные, несут немалый риск и требуют ответственного отношения к реабилитационным мероприятиям и со стороны врача, и самого пациента.

Иногда единственным шансом на нормальную жизнь становиться именно такая операция. Как проходит реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи? Что нужно, а что нельзя делать после операции на позвоночнике?

Периоды реабилитации

То, сколько будет длиться реабилитация после операции на позвоночник, зависит от того, каким было оперативное вмешательство. Если операционный участок относительно большой, например, после ламинэктомии, восстановление длится до года. При микрохирургических операциях или эндоскопии реабилитационный период может длиться всего 3 месяца.

Для ускорения восстановительных процессов в наиболее опасных относительно возможных осложнений участках, например, при грыжах поясничного отдела, практикуется установка металлоконструкций на позвонки. Это существенно сокращает риск рецидива.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночного столба включает в себя три периода. Каждому из них характерны свои особенности, в зависимости от которых разработаны врачебные рекомендации. В каждом отдельном случае врач-реабилитолог должен разработать индивидуальную программу восстановления.

Ранний послеоперационный

Первый период самый короткий. Он начинается сразу после окончания операции и длится до двух недель. В это время заживает послеоперационная рана, спадает отёк.

Что необходимо делать в течение раннего послеоперационного периода:

  1. Медикаментозное обезболиван

Что нельзя делать после операции на позвоночнике

Содержание статьи:

Рассмотрим частые патологии и расскажем о возможностях после операции на позвоночнике.

После операции при стенозе позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — это патология, связанная с сужением просвета позвоночного канала.

Для устранения этой патологии выполняется операция по Хармсу, то есть полностью удаляется больной позвоночный диск, устанавливается система, создаётся лордоз - физиологический изгиб в поясничном отделе.

После операции следует наблюдаться у лечащего врача в течение года, поскольку позвоночник перестраивается 10-12 месяцев.

Пройдя реабилитационный период, пациент может делать всё: поднимать тяжести, вести активный образ жизни и заниматься спортом.

После хирургической коррекции сколиоза

В первую очередь необходимо дифференцировать 3 и 4 степень сколиоза, а также определить метод оперативного лечения.

Если выполняется селективная фиксация грудного отдела, то после - люди живут так же, как и до операции, даже занимаются травматичными видами спорта.

В случае протяженной операции выполняется фиксация и грудного, и поясничного отдела. После неё пациентам не стоит заниматься сложными физическими нагрузками и, например, танцами, поскольку снижается гибкость. Но людям можно заниматься спортом и поддерживать себя в форме.

После операции при спондилолистезе

Спондилолистез - смещение позвонка относительно нижележащего.

Если операция выполнена адекватно, выполнена редукция, выявлен правильный спондилодез, и он состоятельный, то пациент может вернуться к обычному ритму жизни, ни в чем себя не ограничивая.

После операции по удалению грыжи межпозвоночного диска

Стоит понимать, что удаление грыжи диска - паллиативная операция. Удаляется грыжа, но больной диск остаётся. И существует риск рецидива примерно в 30% случаев. После операции два месяца нельзя долго сидеть и поднимать тяжести, необходимо носить корсет.

Но существует и более надежный метод лечения - малоинвазивная операция по установке транспедикулярных винтов и кейджа. В таком случае нагрузку берет на себя металлическая конструкция, а через год два позвонка срастаются, и обеспечивают прочную опору. После такой операции крайне редки рецидивы, и можно садиться и поднимать тяжести через 3-4 недели.

Статья подготовлена центром ортопедии профессора Сампиева

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Питание после операции на плече | ShoulderDoc

Многие люди, которые регулярно тренируются, и увлеченные спортсмены (любители и профессионалы) следят за тем, чтобы у них была хорошая диета и они принимали пищевые добавки, необходимые для занятий спортом и тренировок. Однако после травмы или операции одни и те же люди часто пренебрегают диетой, когда их организм больше всего нуждается в оптимальном питании, чтобы помочь выздоровлению и восстановлению сил, а также предотвратить потерю мышечной массы в периоды бездействия.



Важность протеина для восстановления и восстановления:

Травма тела может быть результатом случайной травмы или хирургической процедуры. В любом случае травма метаболически характеризуется разрушением ткани скелетных мышц для сбора аминокислот и транспортировкой мышечных аминокислот к ране, а также к висцеральным органам. Аминокислоты служат для усиления функции иммунной системы, поддержки жизненно важных органов и способствуют заживлению ран.Для исцеления необходимо, чтобы организм создавал новые ткани и кровеносные сосуды, восстанавливал поврежденные ткани и увеличивал производство клеток, восстанавливающих раны. Эти сложные действия не могут выполняться эффективно, если в вашем рационе не хватает основных питательных веществ. Без надлежащего предоперационного и послеоперационного питания послеоперационный пациент будет испытывать более медленное выздоровление, более высокую степень осложнений и большую потерю скелетной мышечной ткани. Поскольку белки состоят из аминокислот, потребление дополнительного белка жизненно важно после операции, потому что организм должен либо получать аминокислоты из пищи, либо производить собственные запасы аминокислот, разрушая мышечную ткань.Белок является основным строительным материалом для питания человека, он необходим для роста и восстановления тканей. Потребность в белке увеличивается на этапе послеоперационного восстановления. Лучшим единственным показателем того, насколько хорошо человек будет заживать после операции, является его белковый статус. Если уровень белка недостаточен, организм будет заживать медленнее.

Хирургия вызывает у пациентов большой метаболический стресс. Послеоперационному пациенту требуется больше белка, чем нормальному человеку, из-за повышенной метаболической активности заживления ран и индуцированного стрессом производства белка в острой фазе.Кроме того, дополнительный белок необходим для восстановления поврежденной мышечной ткани и замены ткани скелетных мышц, которая катаболизируется для укрепления иммунной системы и поддержки функций жизненно важных органов. Послеоперационные пациенты, как правило, демонстрируют ускоренный обмен и синтез белка, но эти повышенные показатели кажутся недостаточными для поддержания необходимого уровня аминокислот. Klein et. al. опубликовал статью в 1996 году, в которой было показано значительное снижение послеоперационных осложнений, когда пациенты находились в удовлетворительном состоянии питания (две группы - одна правильно питалась, а другая истощала.Обе группы перенесли операции на позвоночнике. Из 26 зарегистрированных послеоперационных осложнений 24 осложнения - более 90% от общего числа - возникли в группе недоедания.) В другом исследовании, проведенном в 2001 году, Уилмор показал, что добавление аминокислоты глютамина снижает частоту инфицирования у послеоперационных пациентов и сокращает продолжительность пребывания в больнице (шесть различных рандомизированных слепых испытаний). Белковые добавки могут помочь ускорить время заживления, предотвратить потерю ткани скелетных мышц и поддержать функцию иммунной системы.

Какие белковые добавки лучше всего?
Мицеллярный казеин является медленно перевариваемым белком и, как было показано, высвобождает аминокислоты в кровоток через много часов после употребления, что приводит к длительному периоду повышенного содержания аминокислот в плазме (Boirie et. Al. 1997). Повышенный уровень аминокислот в плазме поддерживает длительные периоды синтеза белка в организме, помогая ускорить заживление ран и восстановление мышечной ткани. Не менее важно, что мицеллярный казеин также является единственным белком, который, как было научно доказано, ингибирует метаболический распад белка.Многочисленные исследования, проведенные с 1997 года, показали, что мицеллярный казеин обеспечивает лучшее общее отложение белка, лучшее удержание аминокислот и лучшее использование аминокислот по сравнению с белками сыворотки. Хотя сывороточные белки обычно считаются поддерживающими иммунную систему, единственные научные исследования, которые показали, что сывороточные белки поддерживают функцию иммунной системы, были выполнены с неденатурированными, нативными сывороточными белками. Оригинальное исследование, опубликованное в 1991 году Bounous and Gold, показало, что нативный неденатурированный сывороточный белок, Продукт X, значительно усиливал функцию иммунной системы, но что сывороточные белки, полученные из сырной сыворотки, не улучшали функцию иммунной системы лучше, чем экспериментальный контроль казеин (который в то время не считался поддерживающим иммунную систему).Нативный неденатурированный сывороточный белок - единственный сывороточный белок, который, как было показано, значительно усиливает функцию иммунной системы и должен помочь предотвратить послеоперационную инфекцию. Добавки глутамина хорошо изучены для людей, находящихся в состоянии стресса. Многочисленные исследования показали, что добавление глутамина (примерно 15 граммов в день в дозах от 3 до 5 граммов) сокращает время пребывания в больнице; снижает уровень инфицирования, улучшает общий азотный баланс у пациентов и усиливает синтез чистого белка, особенно в скелетных мышцах.Однако проблема с добавлением глютамина заключается в том, что глутамин плохо всасывается при потреблении в виде свободной аминокислоты (L-глутамина) - если он не употребляется натощак. Большинство добавок глютамина осуществляется в сочетании с потреблением других аминокислот, белков или как часть еды. Во всех таких случаях абсорбция и использование свободного глутамина (L-глутамина) будет ограничена из-за конкурентного поглощения свободных аминокислот через кишечный барьер. В исследовании, опубликованном в 2003 г. (Preiser et.др.) обнаружили, что абсорбция и использование пептидно-связанного глутамина (который входит в состав ProPeptide & Pro MR), с другой стороны, может быть лучше, чем у свободного глутамина (в 1,3–2 раза лучше). Для послеоперационных пациентов пептидно-связанный глутамин был бы лучшей формой добавления глутамина.

Протеиновые порошки

Pro MR и ProPeptide содержат ту же уникальную смесь белков и аминокислот, которая поможет в восстановлении после травм и операций. Оба продукта содержат мицеллярный казеин, действительно неденатурированный нативный сывороточный протеин, и добавленный глутамин в легко усваиваемой форме - глютамин, связанный с пептидами.Pro MR и ProPeptide - единственные протеиновые порошки, в которых в больших количествах сочетаются почти равные уровни мицеллярного казеина и нативных неденатурированных белков сыворотки. Мицеллярный казеин обеспечивает длительные периоды повышенного содержания аминокислот в плазме для повышения эффективности метаболизма мышц, а сывороточные белки улучшают иммунологическую поддержку. Кроме того, Pro MR и ProPeptide содержат 4 грамма пептидно-связанного глутамина на порцию - оптимальная доза глютамина для людей, находящихся в состоянии стресса.Выздоравливающий хирургический пациент будет получать рекомендуемое количество протеина и глутамина в 3 порциях в день Pro MR или ProPeptide.

Дополнительный глютамин можно получить из порошка L-глютамина, но его следует принимать натощак, чтобы получить дополнительный глютамин для восстановления.

В дополнение к белку / аминокислотам, смесь белков в Pro MR и ProPeptide также содержит необходимые минералы, которые помогут в восстановлении и восстановлении повреждений мышечной ткани, а также скелетной системы.Мицеллярный казеин содержит большое количество кальция и фосфора - строительных блоков костей. Поскольку кальций и фосфор связаны с мицеллой казеина, исследования показали, что они более эффективно всасываются в кровоток и лучше используются для производства скелетной ткани, чем другие формы кальция. Мицеллы казеина также содержат важные уровни связанных и легко усваиваемых цинка и магния. Исследования показали, что пониженный уровень цинка и магния в плазме приводит к снижению уровня анаболических гормонов, что затрудняет восстановление и восстановление.

В целом, протеиновая смесь в Pro MR и ProPeptide была специально разработана для обеспечения улучшенного физиологического ответа, повышения биодоступности питательных веществ и повышения эффективности метаболизма и восстановления мышц. Pro Peptide - это белковая добавка, которую вы обычно принимаете с углеводами (каша, Weetabix, измельченная пшеница и т. Д.) На завтрак, а Pro MR содержит тот же белок, но с добавлением углеводов и витаминов, чтобы сделать его заменой еды.

Важность микронутриентов: незаменимые жирные кислоты, витамины и антиоксиданты для восстановления и восстановления:
Так же, как повышенное потребление белка требуется хирургическим пациентам, незаменимые жирные кислоты, витамины и антиоксиданты являются ценными микронутриентами, которые имеют решающее значение для заживления.Жирные кислоты, такие как полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, омега-6 и омега-9 (ПНЖК), необходимы для восстановления клеточных стенок после стрессового события. ПНЖК также обладают защищающими суставы и противовоспалительными свойствами. Было показано, что ПНЖК модулируют выработку провоспалительных цитокинов и ускоряют заживление ран. Кроме того, ПНЖК защищают суставы (уменьшая воспаление), когда они заживают от травм. Витамины и антиоксиданты - это важные питательные вещества, которые играют важную роль в нормальном функционировании человеческого организма.Витамины действуют как коферменты и работают вместе с ферментами, улучшая клеточную функцию. Некоторые витамины действуют аналогично ферментам в головном мозге, которые контролируют нормальное функционирование организма и обеспечивают стабильность эмоциональных и когнитивных процессов. Они работают, чтобы стабилизировать части мозга при столкновении со стрессовыми ситуациями, возникающими как внутри, так и вне тела. Снижение уровня стресса положительно влияет на все остальные части тела и может ускорить заживление. Также было показано, что некоторые витамины обладают противовоспалительным действием и улучшают восстановление и репликацию клеток.Ускоренное восстановление и репликация клеток приводит к более быстрому восстановлению после травм. Антиоксиданты также играют важную роль в восстановлении после операции. Немедленная и стойкая мышечная дисфункция обычно возникает после травмы и хирургического восстановления скелетной и мышечной ткани. Несмотря на успехи в ортопедической хирургии, физиотерапии и медицине, мышечная дисфункция, особенно слабость, у многих людей может продолжаться годами. Хорошо известно, что окислительный стресс может играть важную роль в усилении дегенерации мышц.И окислительный стресс, и провоспалительные молекулы, называемые цитокинами, вызывают мышечную дисфункцию. Было показано, что диетические антиоксиданты модулируют широкий спектр воспалительных цитокинов и, следовательно, в определенной степени подавляют мышечную дисфункцию. Исследование, проведенное Институтом Линуса Полинга, показало, что антиоксиданты снижают увеличение противовоспалительных цитокинов и стабилизируют снижение соотношения про-противовоспалительных цитокинов сразу после операции. Восстановление мышечной силы после операции связано с адекватным уровнем антиоксидантов в крови до операции и с повышенным уровнем антиоксидантов в плазме после операции.Они пришли к выводу, что больший прирост мышечной силы после операции связан с более низким окислительным стрессом и более высоким соотношением про-противовоспалительных цитокинов - но только у субъектов, получавших антиоксиданты.
Микронутриенты, такие как незаменимые жирные кислоты, витамины и антиоксиданты, могут помочь в обеспечении оптимального количества питательных веществ, которые имеют решающее значение для заживления. Pro Omega содержит уникальные соотношения омега-3, 6 и 9 жирных кислот, которые были смешаны с антиоксидантами и передовыми ингредиентами, такими как эфиры растительных стеролов, чтобы помочь защитить суставы, модулировать выработку воспалительных цитокинов и ускорить восстановление.Pro Vital содержит все необходимые витамины, минералы и антиоксиданты, необходимые организму для улучшения метаболических функций. Добавки с обоими продуктами после травм или операции могут помочь улучшить заживление и сократить время заживления.



Ссылки
1. Klein, J.D. et. al. Периоперационное питание и послеоперационные осложнения у пациентов, перенесших операции на позвоночнике. Spine, 15 ноября, 21:22, 2676-2682, 1996.
2. Уилмор, Дуглас. Эффект от приема глутамина у пациентов после плановой хирургии и случайной травмы.Journal of Nutrition, Vol 131, 25435-25495, 2001.
3. Preiser et. al. Концентрация глутамина в слизистой оболочке кишечника и в плазме: сравнение двух обогащенных растворов для энтерального питания у тяжелобольных пациентов. Nutrition Journal, 2:13, 2003.
4. Хилл, Г.Л. и Черч, Дж. Потребности в энергии и белке у общих хирургических пациентов, которым требуется внутривенное питание. Британский журнал хирургии. Vol 71, Issue 1, 1–9, январь 1984 г.
5. Binkley, George et. al. Лечение послеоперационной гипопротеинемии у больных раком толстой и прямой кишки.Memorial Hosital, Нью-Йорк. 1943.
6. Beier-holgerson, R., Boesby, S. Влияние послеоперационного энтерального питания на хирургические инфекции. Gut, 39:96, 833-835, 1996.
7. Butters, M., et. al. Исследования статуса питания пациентов общей хирургии по клиническим, антропометрическим и лабораторным параметрам. Питание. 12: 6, 405-410, 1996.
8. Современная хирургическая диагностика и лечение. 10-е издание. Глава 10, 143-174
9. Дикостанцо, Дж. Роль предоперационного состояния питания в послеоперационной заболеваемости.Энн. Пт. Анест. Реаним

.

Хирургия позвоночника и шейки матки: цель, процедура, риски, восстановление

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Характеристика
.

Операция по неудачному спондилодезу

В дополнение к основным причинам синдрома неудачной операции на спине (FBSS), обсуждавшимся на предыдущей странице, существует несколько причин, по которым спондилодез может не облегчить боль в спине пациента после операции, включая неудачи спондилодеза и имплантата, а также перенесенные поражения.

Отказ твердого спондилодеза после операции на позвоночнике

Когда слияние проводится при болях в спине и / или нестабильности позвоночника, существует корреляция (хотя и слабая) между получением прочного сращения и лучшим результатом операции на позвоночнике.Если твердый спондилодез не был получен в ходе операции на позвоночнике, но аппаратные средства не повреждены и позвоночник остается стабильным, пациент все равно может добиться эффективного снятия боли в спине с помощью операции на позвоночнике. Во многих случаях только достижение стабильности позвоночника более важно, чем получение прочного спондилодеза после операции на позвоночнике.

объявление

При послеоперационных исследованиях визуализации часто очень трудно определить, сросся ли позвоночник пациента, и еще труднее определить, необходима ли дальнейшая операция по сращению.В целом, для получения прочного сращения требуется не менее трех месяцев, а после операции на позвоночнике - до года. По этой причине большинство хирургов не рассматривают дальнейшую операцию на позвоночнике, если время заживления составляет менее одного года. Только в случае поломки оборудования и очевидной поломки конструкции позвоночника может потребоваться операция на спине. считаться раньше.

В этой статье:

Отказ имплантата в хирургии позвоночника

Инструментальный слияние может потерпеть неудачу, если не будет достаточно поддержки, чтобы удерживать позвоночник во время слияния.Поэтому аппаратные средства для позвоночника (например, транспедикулярные винты) можно использовать в качестве внутренней шины для фиксации позвоночника во время его сращивания после операции на позвоночнике. Однако, как и любой другой металл, он может устать и сломаться (вроде того, как многократно сгибать скрепку). Таким образом, в очень нестабильных позвоночниках это гонка между сращением позвоночника (и костью пациента, обеспечивающей поддержку позвоночника) и разрушением металла.

Отказ металла (также называемый аппаратным отказом, отказом имплантата), особенно в раннем послеоперационном периоде после операции на спине, является индикатором продолжающейся серьезной нестабильности позвоночника.Чем крупнее пациент и чем больше сегментов срослось, тем выше вероятность отказа имплантата. Отказ имплантата после операции на позвоночнике должен быть очень редким у людей нормального роста с одноуровневым спондилодезом.

объявление

Перенести поражение на другой уровень после слияния позвоночника

Пациент может испытывать повторяющуюся боль через много лет после операции по сращению позвоночника. Это может произойти из-за того, что уровень выше или ниже сегмента, который был успешно соединен, может выйти из строя и стать генератором боли.

  • Эта дегенерация наиболее вероятна после двухуровневого слияния (например, слияния уровней L4-L5 и L5-S1) и у молодого пациента (в возрасте от 30 до 50 лет).
  • Это гораздо менее вероятно, если объединить только уровни L5-S1, поскольку этот сегмент обычно не имеет большого движения, и объединение этого уровня не сильно меняет механику позвоночника.
  • Большая часть движений в позвоночнике происходит на уровне L4-L5 и в меньшей степени на уровне L3-L4.Когда уровень L4-L5 включен в слияние позвоночника, он переносит большое напряжение на L3-L4. Это не представляет особой проблемы для пожилых пациентов, поскольку они, как правило, не так активны и не сохраняют слияние в течение стольких лет.
  • Переносные поражения гораздо чаще встречаются при дегенеративных состояниях остеоартрита (например, дегенеративный спондилолистез) и гораздо реже при проблемах с дегенерацией диска (например, при остеохондрозе диска или истмическом спондилолистезе).
.

Чего ожидать от операции на позвоночнике при боли в пояснице

Решение, когда обратиться к хирургу-позвоночнику для возможной операции на пояснице, также в некоторой степени зависит от типа рассматриваемой операции. Если хирургическая процедура более сложна и есть более длительное время заживления (например, поясничный артродез), то, вероятно, целесообразны более согласованные усилия по консервативному (нехирургическому) лечению. Ниже описаны несколько распространенных типов хирургии позвоночника, а также состояния и симптомы, которые они лечат.

См. Хирургия боли в пояснице

Хирургия позвоночника при боли в ногах

Если боль в большей части пациента возникает из-за боли в ногах (радикулопатия), причиной может быть защемление нерва. Если боль в ноге не начинает исчезать при консервативном лечении через 4-6 недель, может быть рекомендовано визуализирующее исследование (например, МРТ), чтобы определить, есть ли защемление нерва (например, от грыжи межпозвоночного диска).

объявление

Если есть давление на нерв, то могут быть рекомендованы либо инъекции, либо декомпрессия поясничного отдела позвоночника операция на позвоночнике для снятия давления на нерв.Операция на спине по поводу защемления нерва обычно выполняется с помощью минимально инвазивного подхода и обычно приводит к быстрому восстановлению нормальной функции (от 1 до 3 недель). Успешность декомпрессионной хирургии позвоночника высока, примерно 90% пациентов испытывают хорошее облегчение боли в ногах после операции.

См. Раздел «Хирургия поясничной декомпрессии»

В этой статье:

Хирургия боли в пояснице

Операция по лечению боли в пояснице может быть гораздо более обширным типом операции на спине с более длительным периодом заживления и несколько более низкой вероятностью успеха, чем операция на спине при защемлении нерва (боли в ноге).Однако, если пациент не получает облегчения боли в пояснице после 6–12 месяцев консервативного лечения, операция слияния может быть разумным вариантом. Когда у пациента есть правильные показания, операция на пояснице с целью остановки движения на болезненном участке движения и удаления генератора боли должна уменьшить боль в пояснице пациента.

объявление

Восстановление после операции по поводу боли в пояснице или ноге

После операции по сращению позвоночника требуется от 3 до 12 месяцев, чтобы вернуться к нормальной повседневной деятельности, а вероятность успеха с точки зрения обезболивания составляет от 70 до 90%, в зависимости от состояния, которое лечит операция на позвоночнике.Вскоре полная замена диска - или операция на искусственном диске - также может быть доступна в качестве варианта лечения для пациентов с определенными типами состояний, которые вызывают постоянную боль в пояснице. У пациентов в возрасте 55 лет и старше симптомы боли в спине и / или ногах с большей вероятностью связаны с дегенеративным артритом (остеоартритом) , который может привести к сужению канала (стеноз позвоночного канала) и / или нестабильность один позвоночный сегмент. Как правило, боли в пояснице и / или ногах, вызванные этими состояниями спины, усиливаются при ходьбе и улучшаются при сидении.Часто симптомы сохраняются годами и могут ухудшаться очень медленно. Как только пациент доходит до того, что он или она больше не может адекватно функционировать из-за боли в пояснице, может быть рекомендована поясничная декомпрессия со спондилодезом позвоночника или без него , чтобы помочь повысить переносимость физической активности и качество жизни.

См. Современная хирургия слияния поясничного отдела позвоночника

Когда хирургия позвоночника требует неотложной помощи

Подавляющее большинство хирургических вмешательств на позвоночнике для лечения сильной боли в спине и / или ногах являются факультативными.Однако есть несколько симптомов, которые могут указывать на серьезное заболевание, и пациентам с этими симптомами следует обращаться за неотложной медицинской помощью. Эти симптомы включают:

Пациентам с любым из этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как им может потребоваться экстренная операция на позвоночнике.

См. Лечение аневризмы брюшной аорты

.

Хирургия поясничного спондилодеза

Операция по сращению позвоночника предназначена для остановки движения болезненного позвоночного сегмента, что, в свою очередь, должно уменьшить боль, возникающую в суставе.

Существует множество подходов к хирургии поясничного спондилодеза, и все они включают следующий процесс:

  • Добавление костного трансплантата к сегменту позвоночника
  • Установить биологический ответ, который заставляет костный трансплантат расти между двумя позвоночными элементами, чтобы создать слияние кости
  • Костный сращивание, в результате которого одна неподвижная кость заменяет подвижный сустав, останавливает движение в этом сегменте сустава

Для пациентов со следующими состояниями, если аномальные и чрезмерные движения в позвоночном сегменте вызывают сильную боль и неспособность функционировать, может быть рассмотрен поясничный артродез:

Другие состояния, которые можно лечить с помощью операции по сращению позвоночника, включают слабый или нестабильный позвоночник (вызванный инфекциями или опухолями), переломы, сколиоз или деформацию.

объявление

В этой статье:

Как работает спондилодез

На каждом уровне позвоночника имеется дисковое пространство спереди и парные фасеточные суставы сзади. Работая вместе, эти структуры определяют сегмент движения и допускают несколько степеней движения.

Два позвоночных сегмента необходимо соединить вместе, чтобы остановить движение в одном сегменте, так что слияние позвоночника L4-L5 (поясничный сегмент 4 и поясничный сегмент 5) фактически представляет собой одноуровневое сращение позвоночника.Слияние L4-L5, L5-S1 - это двухуровневое слияние.

Подробнее о сегментах позвоночника L4-L5 и L5-S1

Операция по сращению позвоночника заключается в использовании костного трансплантата для сращивания двух тел позвонков в одну длинную кость. Костный трансплантат может быть взят из бедра пациента (аутотрансплантат) во время операции по сращению позвоночника, взят из трупной кости (аллотрансплантат) или изготовлен (синтетический заменитель костного трансплантата).

См. Варианты костного трансплантата для спондилодеза

В дополнение к выбору того, какие / сколько уровней сращивать и какой костный трансплантат выбрать, существует множество типов сращения позвоночника, включая слияния с хирургическим доступом спереди (спереди), сзади (сзади), спереди и сзади , и / или сбоку.

Хотите облегчить боль? Найдите хирурга или врача в вашем районе сегодня

.

Риски и возможные осложнения хирургии позвоночника

Хирургия любого типа чревата осложнениями, и хирургия позвоночника не исключение. Если вам предстоит плановая операция на позвоночнике, один из ваших первых вопросов, вероятно, будет касаться рисков, связанных с этой процедурой. В то время как ваш хирург объяснит возможные риски вашего конкретного лечения спины или шеи, в этой статье описаны общих осложнений операции на позвоночнике: анестезия, кровотечение, сгустки крови, разрыв твердой мозговой оболочки, инфекции, проблемы с легкими и постоянная боль.
В этой статье описаны возможные общие осложнения хирургии позвоночника. Источник фото: 123RF.com. На предоперационных встречах с медицинской бригадой важно точно отвечать на вопросы, связанные с вашей историей болезни, аллергией, режимом приема лекарств и выбором образа жизни, поскольку это может помочь вашему врачу понять потенциальные риски операции. . Многие факторы могут повлиять на ваш риск хирургического осложнения, например:

К счастью, вероятность того, что какие-либо из перечисленных ниже общих хирургических осложнений возникнут во время или после операции, очень мала.

Если вы хотите узнать о более конкретных рисках операции на позвоночнике , прочтите Осложнения хирургии позвоночника, связанные с нервными окончаниями, сращением позвоночника и имплантатом.

Риски анестезии

Большинство операций на позвоночнике проводится под общей анестезией. Вам будут вводить лекарство через внутривенную (IV) трубку, чтобы уснуть, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.

Риски от анестезии редки, но серьезны. Эти риски включают сердечный приступ, инсульт, повреждение мозга и смерть.Эти осложнения могут быть вызваны реакциями на лекарства или проблемами, связанными с другими заболеваниями.

Как вы можете помочь свести к минимуму риски, связанные с анестезией : Сообщите своему хирургу и анестезиологу, если у вас или члена вашей семьи возникла неблагоприятная реакция на анестезию, а также если вы употребляете табак и / или алкоголь.

Кровотечение

Техники, которые использует ваш хирург-позвоночник от разреза до закрытия хирургической раны, тщательно выполняются для минимизации и уменьшения кровопотери.Однако может произойти повреждение крупных кровеносных сосудов, что может вызвать кровотечение.

Некоторые способы, которыми ваш хирург минимизирует кровотечение, включают :

  • Перед операцией ваша медицинская бригада может взять образец вашей крови, чтобы они знали вашу группу крови на тот случай, если вам понадобится дополнительная кровь во время операции. Чаще всего это переливание донорской крови. Некоторые пациенты могут сдавать собственную кровь до даты операции, чтобы избежать продуктов донорской крови.
  • Интраоперационный сбор крови, иногда называемый аутотрансфузией, восстанавливает вашу собственную кровь во время операции путем отсасывания ее из операционного поля. Специальное оборудование, которое иногда называют устройством для сохранения клеток, собирает кровь, фильтрует и промывает ее, прежде чем она вернется в ваше тело через отдельную капельницу.

Сгустки крови

Пациенты, подвергающиеся хирургическим вмешательствам, особенно хирургическим вмешательствам на тазу или нижних конечностях, подвержены риску образования тромбов внутри вен на ногах (состояние, известное как тромбоз глубоких вен или ТГВ).

После операции механизм свертывания крови в организме очень активен, потому что он пытается остановить кровотечение, вызванное операцией. Повреждение кровеносных сосудов вокруг операционного поля также может вызвать образование тромбов.

Сгустки могут образовываться в крупных венах теленка, и они могут продолжать расти и распространяться в вены бедра. В некоторых случаях они могут достигать вен таза. Если часть сгустка вырывается на свободу, он может пройти по венам в легкое (легкие) и перекрыть кровоснабжение той части легкого, которая заблокирована.Этот сгусток крови в легком называется тромбоэмболией легочной артерии, и он потенциально опасен для жизни.

Сгустки крови могут образоваться в течение первых нескольких недель после операции. Предупреждающие знаки о возможном сгустке комка включают:

  • Отек икры, голеностопного сустава и / или стопы
  • Болезненность и / или покраснение, которое может распространяться выше или ниже колена
  • Боль в голени

Предупреждающие признаки тромбоэмболии легочной артерии включают:

  • Внезапная боль в груди
  • Одышка
  • Кашель

Во время госпитализации медицинский персонал будет внимательно следить за вами на предмет ТГВ и симптомов тромбоэмболии легочной артерии (среди других возможных осложнений).Однако, даже в случае госпитализации, немедленно сообщите медсестре, если у вас возникнут эти симптомы.

  • Если вас выписали домой и у вас возникли симптомы, немедленно позвоните в службу 911.

Как минимизировать риск ТГВ :

  • Ваш врач порекомендует вам двигаться (например, сидеть, ходить) как можно скорее после операции, чтобы ваша кровь циркулировала.
  • Если вам нужно оставаться в постели, вы можете качать ногами вверх и вниз (как будто нажимаете на педаль газа), чтобы кровь вернулась к сердцу.
  • Вам также могут дать специальные чулки, называемые пульсирующими чулками, которые оборачиваются вокруг каждой голени и бедра. Насос надувает чулки каждые несколько минут, сдавливая вены на ногах и выталкивая кровь обратно к сердцу. Другой тип чулок, называемый шлангом TED, сжимает вены на ногах. Это уменьшает количество крови, которая скапливается в венах ног, снижая риск образования тромбов.

Ваш врач может также прописать вам лекарства для снижения риска образования тромбов.Эти разжижающие кровь препараты включают аспирин, гепарин, эноксапарин или варфарин.

Дюралюминиевый слой

Разрыв твердой мозговой оболочки возникает, когда тонкое защитное покрытие спинного мозга и спинномозговых нервов разрывается во время процедуры. Иногда ваш хирург может обнаружить разрыв твердой мозговой оболочки во время операции и немедленно восстановить его. Большинство разрывов твердой мозговой оболочки заживают без происшествий. Однако, если он не заживает, спинномозговая жидкость может вытечь через разрыв и вызвать головную боль в позвоночнике.

Главный вывод о разрывах твердой мозговой оболочки после операции на позвоночнике : Если вы почувствуете головную боль после операции, сообщите об этом своему хирургу.Для восстановления разрыва твердой мозговой оболочки может потребоваться вторая операция.

Инфекция

Риск инфицирования после операции на позвоночнике у большинства пациентов невелик. Вы получите внутривенные антибиотики непосредственно перед операцией, чтобы снизить риск заражения.

Если инфекция все же развивается, она может быть поверхностной (только в кожном разрезе) или может распространяться глубже в области вокруг спинного мозга и позвонков.

Общие симптомы и признаки инфекции включают:

  • Красная, горячая и опухшая рана
  • Усиление боли
  • Лихорадка, иногда сопровождающаяся ознобом
  • Прозрачная жидкость или желтый гной, сочащийся из разреза
  • Зловонный запах в области раны

Основные выводы об инфекции после операции на позвоночнике : Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Поверхностную раневую инфекцию обычно можно лечить антибиотиками, но более глубокие раневые инфекции могут потребовать дополнительной хирургической операции для удаления инфекции и пероральной или внутривенной антибиотикотерапии. В некоторых случаях вашему хирургу может потребоваться удалить любой костный трансплантат и / или спинномозговые инструменты или устройства, имплантированные во время операции на позвоночнике.

Проблемы с легкими

Ваши легкие могут пострадать из-за анестезии, отсутствия активности и приема обезболивающих после операции на позвоночнике, поэтому после операции вам придется тренировать легкие.Здоровая функция легких является неотъемлемой частью послеоперационного заживления, поскольку легкие отправляют кислород в те области вашего тела, которые нуждаются в нем для заживления. Если ваши легкие не работают должным образом после операции, это может привести к пневмонии (легочной инфекции).

Как снизить риск легочных осложнений : Ваш врач попросит вас часто делать глубокие вдохи и часто кашлять. Когда вы встаете с постели или даже садитесь на стул, это помогает вашим легким лучше функционировать.Вам могут дать устройство, называемое спирометром, которое измеряет интенсивность вашего дыхания и помогает улучшить ваше глубокое дыхание. Вы также можете работать с респираторным терапевтом, который научит вас поддерживать здоровье легких.

Постоянная боль

После операции на позвоночнике начинается ваш путь к выздоровлению. Восстановление после операции на позвоночнике может быть долгим, сложным и болезненным процессом. Может пройти много недель или месяцев, прежде чем вы заметите уменьшение боли или других симптомов.И в некоторых случаях операция на позвоночнике не полностью уменьшает или устраняет вашу боль - она ​​может фактически усилить вашу боль.

  • Главный вывод о боли после операции на позвоночнике : Лучший способ сдержать послеоперационную боль - следовать инструкциям хирурга по восстановлению, но некоторая боль после операции - это нормально, даже если вы делаете все сразу после операции. ваша процедура. Тем не менее, вам следует поговорить со своим хирургом, если после операции у вас возникнет постоянная усиливающаяся боль.

Осложнения при операции на позвоночнике редки, но их нужно знать

Хотя общие риски хирургии позвоночника, описанные в этой статье, редки, важно, чтобы вы понимали любые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть во время или после вашего лечения .

Перед проведением процедуры задайте своему хирургу-позвоночнику вопросы о рисках, связанных с конкретной операцией на спине или шее, в том числе о способах предотвращения возможных осложнений.Знание рисков позволяет вам сопоставить их с потенциальными преимуществами - и это в конечном итоге приводит к полностью информированному решению о том, подходит ли вам процедура.

.

Смотрите также

Site Footer