Питание при протрузии дисков позвоночника поясничного отдела


Питание при протрузии дисков позвоночника

Что такое межпозвоночная грыжа?

Такое распространенное заболевание позвоночника, как межпозвоночная грыжа – возникает довольно часто и, к сожалению, при отсутствии ранней диагностики и лечения, может привести к операбельному вмешательству.

Что же такое межпозвоночная грыжа, почему она возникает и как же можно ее безоперационно лечить?

Межпозвоночная грыжа – дегенеративное заболевание позвоночника, по крайней мере, так оно обозначается в медицинской литературе.

Происходит выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска, либо полный его разрыв и выход пульпозного ядра за пределы диска. Это происходит вследствие размягчения, обезвоживание и других деструктивных процессов в диске.

Однако, все же, чаще всего причина грыжи, как показывает медицинская статистика – травма позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца в литературе называют протрузией диска.

А вот уже прорыв пульпозного ядра из диска – собственно грыжа или пролапс. Грыжи бывают разные, разной локализации, в зависимости от того, где именно произошел прорыв ткани.

Также грыжи могут быть фиксированные, в области между позвонками и, так называемые, блуждающие. На самом деле, очень много дегенеративных повреждений диагностируют как «грыжу». Это связано с трудной диагностикой этого заболевания.

Как правило, грыжа уже начинает давать о себе знать на стадии протрузии, то есть когда ткани фиброзного кольца уже повредились, но за пределы оболочки не вышли. Возрастает осмотическое давление в межпозвоночном диске, и из-за этого и возникает дискомфорт. Человек испытывает неприятные болевые ощущения.

Чаще всего грыжа возникает в поясничном отделе позвоночника, это связано с тем, что именно этот отдел наиболее подвержен травмам.

Причины протрузии

Это еще один факт, позволяющий считать травмы и микротравмы – основными причинами грыжи. Также к причинам протрузии и грыжи можно отнести:

  • Избыточную массу тела
  • Другие дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз, сколиоз и др.)
  • Гормональные возрастные изменения
  • Большие физические нагрузки, профессиональный спорт
  • Постоянная работа в неудобном положении тела
  • Неправильное питание
  • Наследственность, генетические особенности

Считается, что дегенеративные процессы в межпозвоночном диске возникают из-за плохого питания межпозвоночного диска. В теле диска находятся нервы и сосуды, питающие ткани диска. Если же по какой-либо причине (в том числе при травме) нарушается функция сосудов или нервных волокон – происходят тяжелые изменения в межпозвоночном диске и его постепенная деградация.

Кроме того, научно доказано, что клетки диска очень чувствительны к уменьшению концентрации кислорода и глюкозы, а также к рH среды. Нарушения начинаются с уменьшения протеингликанов.

Известно, что основной элемент соединительной ткани, в том числе тела межпозвоночного диска – особые вещества – глюкозаминогликаны (ГАГ).

При патологическом изменении межпозвоночного диска происходит значительное уменьшение ГАГ, меняется структура диска, он уменьшается, ослабевают его амортизационные функции.

В итоге диск настолько деградирует, что он уже не выполняет свою смягчающую, амортизирующую механическую функцию. Именно тогда и возникают первые «звоночки» повреждения диска – болевой синдром.

При появлении болевых ощущений в разных отделах позвоночника, онемении конечностей и других различных симптомах необходимо обратиться к специалисту, который уже направит на необходимые диагностические исследования.

Если грыжа выявлена на ранней стадии протрузии, когда не нарушена оболочка диска, возможно, ее консервативное лечение, которое использует обширный ряд средств: медикаментозное, мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, специальная диета, здоровый образ жизни. Если же грыжа обнаружена поздно, оболочка диска была повреждена, чаще всего происходит операционное вмешательство с дальнейшем восстановительным периодом.

Диет-терапия при грыже межпозвоночного диска

Возможно ли лечение грыжи с помощью диет-терапии? Если говорить о начальном периоде деградации межпозвоночного диска, то ответ – да, первые симптомы межпозвоночной грыжи можно и необходимо снимать с помощь адекватной диет-терапии.

Однако если процесс запущен, протрузия перешла в пролапс, диета не сможет полностью восстановить диск. Поэтому так важно диагностировать такие проблемы на ранней стадии.

Так как основной причиной грыжи является недостаточное, нарушенное питание клеток межпозвоночного диска, а также травмированные сосуды и нервы в межпозвоночной области, на эти факторы и будет направлена специальная диет-терапия.

Существует ряд обязательных активных веществ, которые необходимо включить в диету в виде различных продуктов. Эти вещества направлены на питание клеток межпозвоночного диска, а также на восстановление сосудов, капилляров и нервных волокон в районе диска.

1. Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) для нервных волокон и корешков. Эти витамины – первейшее средство при любых болевых синдромах в позвоночнике, а также при первых нарушениях в межпозвоночных дисках.

Дело в том, что витамины группы В (особенно В1, В6) – имеют эффект анальгетиков, помогаю снимать болевой синдром, восстанавливать нервные волокна и нервные корешки спинномозгового канала.

Исследование китайских ученых Khan Т. и соавторов, изучали взаимодействие противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, которые часто выписывают при болях в спине и витаминов группы В.

Оказалось, что при совокупном применении диклофенака и витаминов группы В терапевтический эффект наступал быстрее, а также восстанавливались нервные волокна.

Очень большое количество витаминов группы В содержится в крупах, муке и хлебе, особенно в цельнозерновом хлебе, отрубях. Также их достаточно в продуктах животного происхождения, особенно в субпродуктах.

2. Витамин С и витамин Р для капилляров. Как уже объяснялось выше, недостаточное питание межпозвоночного диска – причина протрузии. А питается диск благодаря капиллярам, по которым проходят питательные вещества и кислород.

Доказано, что при употреблении витамина Р и аскорбиновой кислоты (витамина С) проницаемость капилляров улучшается (Панкратова Н. Ф и другие), капиллярные клетки восстанавливаются.

Еще в 50-х годах ХХ века советский ученый, биохимик Шамрай Е. Ф. открыл поразительный эффект витамина Р и аскорбиновой кислоты на сосуды и капилляры, а именно на укрепление стенок сосудов.

Много витамина Р содержится в молодом зеленом чае, не зря активные вещества этого витамина называют «чайные» катехины. Так как витамин Р родственен витамину С, они содержатся в одних и тех же продуктах: цитрусовые, черная смородина, зелень.

3. Продукты богатые магнием, калием и кальцием. Эти три элемента необходимы межпозвоночному диску. Магний – участвует совместно с витаминами группы В в питании и поддержании нервных волокон.

Согласно исследованиям Horner H.A жизнеспособность клеток межпозвоночного диска зависит от уровня магния, кальция, калия бора и других элементов.

Кальций – обязательный элемент не только для костной ткани, но и для хрящей и студенистого тела межпозвоночного диска, об этом так же свидетельствует ряд исследований.

Именно поэтому важно употреблять большое количество продуктов, содержащих эти макро- и микроэлементы. Сюда относятся молочные продукты, орехи, сухофрукты, пророщенное зерно, бобовые.

4. Хондропротекторы (ГАГ). Универсальный компонент любой диеты для позвоночника являются глюкозаминогликаны – это хондропротекторы, которые влияют на синтез коллагена и эластина. Эти белки – важнейшие структурообразующие компоненты тела межпозвоночного диска.

Важным ГАГ для связочной ткани межпозвоночного диска является хондроитин сульфат. Много его содержится в лососе и семге.

Также к хондропротекторам можно отнести аминокислоту глютамин, так как из нее синтезируется глюкозамин – основной хондропротектор. Отличным источником этой незаменимой аминокислоты является рис, кукуруза, субпродукты.

Важность хондропротекторов давно доказана многими исследованиями. Так исследования, которые финансировались Национальным Институтом Здоровья США показали, что совместное применение нескольких хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) снижает болевые ощущения при  болезнях ОДА на 25%.

5. Щелочные продукты. рН организма, а точнее кислотно-щелочной баланс межклеточной жидкости должен быть приближен к нейтральному, норма – слабощелочная реакция.

Но, из-за неправильного питания, злоупотребления кондитерскими, мучными и мясными продуктами, алкоголем, рН сдвигается в кислую сторону.

Продуктами метаболизма мясных и мучных продуктов являются пурины, соли мочевой кислоты, аммиак, мочевина – это сильно закисляет организм. Развивается ацидоз.

Научно доказано, что кислая среда очень негативно влияет на межпозвоночные диски. Альфонсова Е. В. и соавторы, а также многие зарубежные исследователи пришли к выводу, что ацидоз очень негативно действует на клетки соединительной ткани. Поэтому важнейшим пунктом диет-терапии являются ощелачивающие продукты: свежая зелень, фрукты, овощи.

Кроме того, важно учесть, что при избыточном весе просто необходимо направить эту диету на снижение веса, сделать ее низкокалорийной, так как излишние нагрузки на позвоночник, только усилят протрузию диска. Также очень важно употреблять достаточное количество чистой воды, а также зеленый чай.

Список алиментарных веществ, которые должны поступать  с пищей при грыже межпозвоночных дисков

Необходимые вещества

Продукты, в которых содержится вещество в наибольших концентрациях

Витамин С

Шиповник

Болгарский перец

Смородина

Облепиха

Цитрусовые

Витамин Р

Цитрусовые (кожура и белая часть кожуры)

Зеленый чай

Витамины гр В

В1

В2

В6

В12

Орехи (особенно кедровые)

Свинина

Субпродукты

Хлеб

Орехи

Печень

Молочные продукты

Грибы

Орехи

Фасоль

Чечевица

Морская рыба (тунец, сельдь, скумбрия)

Хрен

Облепиха

Мясо (любое)

Твердые сыры

Зелень

Рыба

Макроэлементы

Кальций

Магний

Калий

Сыр

Творог

Молоко

Кунжут

Мак

Зелень

Орехи

Гречка

Морская капуста

Зелень

Фасоль

Курага

Чернослив

Морская капуста

Орехи

Хондропротекторы

Лосось

Семга

Кукуруза

Рис

Желе

Хаш

Ощелачивающие продукты

Шпинат

Листья свеклы

Петрушка, укроп, одуванчик, крапива

Ягоды (любые)

Фрукты (сырые)

Овощи (сырые)

Примерное меню на день

Завтрак

Обезжиренный творог со свежими ягодами и фруктами

Зеленый чай

Второй завтрак

Зеленый салат

Орехи

Обед

Суп (с добавлением морской капусты)

Мясо (рыба) на пару с гречкой (перловкой)

Овощи

Зеленый чай (шиповник)

Ланч

Нежирный сыр

Цельнозерновой хлеб (отрубной)

Овощи, фрукты

Ужин

Морепродукты

Овощи (зелень)

Ссылки по теме:

  • Микроэлементы в диет-терапии при заболеваниях ОДА
  • Диета с учётом биохимического анализа крови
  • Диета при артрозе
  • Боли в спине (остеохондроз) у мужчин и женщин
  • Правильное питание

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Питание при протрузии дисков позвоночника поясничного

Что такое межпозвоночная грыжа?

Такое распространенное заболевание позвоночника, как межпозвоночная грыжа – возникает довольно часто и, к сожалению, при отсутствии ранней диагностики и лечения, может привести к операбельному вмешательству.

Что же такое межпозвоночная грыжа, почему она возникает и как же можно ее безоперационно лечить?

Межпозвоночная грыжа – дегенеративное заболевание позвоночника, по крайней мере, так оно обозначается в медицинской литературе.

Происходит выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска, либо полный его разрыв и выход пульпозного ядра за пределы диска. Это происходит вследствие размягчения, обезвоживание и других деструктивных процессов в диске.

Однако, все же, чаще всего причина грыжи, как показывает медицинская статистика – травма позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца в литературе называют протрузией диска.

А вот уже прорыв пульпозного ядра из диска – собственно грыжа или пролапс. Грыжи бывают разные, разной локализации, в зависимости от того, где именно произошел прорыв ткани.

Также грыжи могут быть фиксированные, в области между позвонками и, так называемые, блуждающие. На самом деле, очень много дегенеративных повреждений диагностируют как «грыжу». Это связано с трудной диагностикой этого заболевания.

Как правило, грыжа уже начинает давать о себе знать на стадии протрузии, то есть когда ткани фиброзного кольца уже повредились, но за пределы оболочки не вышли. Возрастает осмотическое давление в межпозвоночном диске, и из-за этого и возникает дискомфорт. Человек испытывает неприятные болевые ощущения.

Чаще всего грыжа возникает в поясничном отделе позвоночника, это связано с тем, что именно этот отдел наиболее подвержен травмам.

Причины протрузии

Это еще один факт, позволяющий считать травмы и микротравмы – основными причинами грыжи. Также к причинам протрузии и грыжи можно отнести:

  • Избыточную массу тела
  • Другие дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз, сколиоз и др.)
  • Гормональные возрастные изменения
  • Большие физические нагрузки, профессиональный спорт
  • Постоянная работа в неудобном положении тела
  • Неправильное питание
  • Наследственность, генетические особенности

Считается, что дегенеративные процессы в межпозвоночном диске возникают из-за плохого питания межпозвоночного диска. В теле диска находятся нервы и сосуды, питающие ткани диска. Если же по какой-либо причине (в том числе при травме) нарушается функция сосудов или нервных волокон – происходят тяжелые изменения в межпозвоночном диске и его постепенная деградация.

Кроме того, научно доказано, что клетки диска очень чувствительны к уменьшению концентрации кислорода и глюкозы, а также к рH среды. Нарушения начинаются с уменьшения протеингликанов.

Известно, что основной элемент соединительной ткани, в том числе тела межпозвоночного диска – особые вещества – глюкозаминогликаны (ГАГ).

При патологическом изменении межпозвоночного диска происходит значительное уменьшение ГАГ, меняется структура диска, он уменьшается, ослабевают его амортизационные функции.

В итоге диск настолько деградирует, что он уже не выполняет свою смягчающую, амортизирующую механическую функцию. Именно тогда и возникают первые «звоночки» повреждения диска – болевой синдром.

При появлении болевых ощущений в разных отделах позвоночника, онемении конечностей и других различных симптомах необходимо обратиться к специалисту, который уже направит на необходимые диагностические исследования.

Если грыжа выявлена на ранней стадии протрузии, когда не нарушена оболочка диска, возможно, ее консервативное лечение, которое использует обширный ряд средств: медикаментозное, мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, специальная диета, здоровый образ жизни. Если же грыжа обнаружена поздно, оболочка диска была повреждена, чаще всего происходит операционное вмешательство с дальнейшем восстановительным периодом.

Диет-терапия при грыже межпозвоночного диска

Возможно ли лечение грыжи с помощью диет-терапии? Если говорить о начальном периоде деградации межпозвоночного диска, то ответ – да, первые симптомы межпозвоночной грыжи можно и необходимо снимать с помощь адекватной диет-терапии.

Однако если процесс запущен, протрузия перешла в пролапс, диета не сможет полностью восстановить диск. Поэтому так важно диагностировать такие проблемы на ранней стадии.

Так как основной причиной грыжи является недостаточное, нарушенное питание клеток межпозвоночного диска, а также травмированные сосуды и нервы в межпозвоночной области, на эти факторы и будет направлена специальная диет-терапия.

Существует ряд обязательных активных веществ, которые необходимо включить в диету в виде различных продуктов. Эти вещества направлены на питание клеток межпозвоночного диска, а также на восстановление сосудов, капилляров и нервных волокон в районе диска.

1. Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) для нервных волокон и корешков. Эти витамины – первейшее средство при любых болевых синдромах в позвоночнике, а также при первых нарушениях в межпозвоночных дисках.

Дело в том, что витамины группы В (особенно В1, В6) – имеют эффект анальгетиков, помогаю снимать болевой синдром, восстанавливать нервные волокна и нервные корешки спинномозгового канала.

Исследование китайских ученых Khan Т. и соавторов, изучали взаимодействие противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, которые часто выписывают при болях в спине и витаминов группы В.

Оказалось, что при совокупном применении диклофенака и витаминов группы В терапевтический эффект наступал быстрее, а также восстанавливались нервные волокна.

Очень большое количество витаминов группы В содержится в крупах, муке и хлебе, особенно в цельнозерновом хлебе, отрубях. Также их достаточно в продуктах животного происхождения, особенно в субпродуктах.

2. Витамин С и витамин Р для капилляров. Как уже объяснялось выше, недостаточное питание межпозвоночного диска – причина протрузии. А питается диск благодаря капиллярам, по которым проходят питательные вещества и кислород.

Доказано, что при употреблении витамина Р и аскорбиновой кислоты (витамина С) проницаемость капилляров улучшается (Панкратова Н. Ф и другие), капиллярные клетки восстанавливаются.

Еще в 50-х годах ХХ века советский ученый, биохимик Шамрай Е. Ф. открыл поразительный эффект витамина Р и аскорбиновой кислоты на сосуды и капилляры, а именно на укрепление стенок сосудов.

Много витамина Р содержится в молодом зеленом чае, не зря активные вещества этого витамина называют «чайные» катехины. Так как витамин Р родственен витамину С, они содержатся в одних и тех же продуктах: цитрусовые, черная смородина, зелень.

3. Продукты богатые магнием, калием и кальцием. Эти три элемента необходимы межпозвоночному диску. Магний – участвует совместно с витаминами группы В в питании и поддержании нервных волокон.

Согласно исследованиям Horner H.A жизнеспособность клеток межпозвоночного диска зависит от уровня магния, кальция, калия бора и других элементов.

Кальций – обязательный элемент не только для костной ткани, но и для хрящей и студенистого тела межпозвоночного диска, об этом так же свидетельствует ряд исследований.

Именно поэтому важно употреблять большое количество продуктов, содержащих эти макро- и микроэлементы. Сюда относятся молочные продукты, орехи, сухофрукты, пророщенное зерно, бобовые.

4. Хондропротекторы (ГАГ). Универсальный компонент любой диеты для позвоночника являются глюкозаминогликаны – это хондропротекторы, которые влияют на синтез коллагена и эластина. Эти белки – важнейшие структурообразующие компоненты тела межпозвоночного диска.

Важным ГАГ для связочной ткани межпозвоночного диска является хондроитин сульфат. Много его содержится в лососе и семге.

Также к хондропротекторам можно отнести аминокислоту глютамин, так как из нее синтезируется глюкозамин – основной хондропротектор. Отличным источником этой незаменимой аминокислоты является рис, кукуруза, субпродукты.

Важность хондропротекторов давно доказана многими исследованиями. Так исследования, которые финансировались Национальным Институтом Здоровья США показали, что совместное применение нескольких хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) снижает болевые ощущения при  болезнях ОДА на 25%.

5. Щелочные продукты. рН организма, а точнее кислотно-щелочной баланс межклеточной жидкости должен быть приближен к нейтральному, норма – слабощелочная реакция.

Но, из-за неправильного питания, злоупотребления кондитерскими, мучными и мясными продуктами, алкоголем, рН сдвигается в кислую сторону.

Продуктами метаболизма мясных и мучных продуктов являются пурины, соли мочевой кислоты, аммиак, мочевина – это сильно закисляет организм. Развивается ацидоз.

Научно доказано, что кислая среда очень негативно влияет на межпозвоночные диски. Альфонсова Е. В. и соавторы, а также многие зарубежные исследователи пришли к выводу, что ацидоз очень негативно действует на клетки соединительной ткани. Поэтому важнейшим пунктом диет-терапии являются ощелачивающие продукты: свежая зелень, фрукты, овощи.

Кроме того, важно учесть, что при избыточном весе просто необходимо направить эту диету на снижение веса, сделать ее низкокалорийной, так как излишние нагрузки на позвоночник, только усилят протрузию диска. Также очень важно употреблять достаточное количество чистой воды, а также зеленый чай.

Список алиментарных веществ, которые должны поступать  с пищей при грыже межпозвоночных дисков

Необходимые вещества

Продукты, в которых содержится вещество в наибольших концентрациях

Витамин С

Шиповник

Болгарский перец

Смородина

Облепиха

Цитрусовые

Витамин Р

Цитрусовые (кожура и белая часть кожуры)

Зеленый чай

Витамины гр В

В1

В2

В6

В12

Орехи (особенно кедровые)

Свинина

Субпродукты

Хлеб

Орехи

Печень

Молочные продукты

Грибы

Орехи

Фасоль

Чечевица

Морская рыба (тунец, сельдь, скумбрия)

Хрен

Облепиха

Мясо (любое)

Твердые сыры

Зелень

Рыба

Макроэлементы

Кальций

Магний

Калий

Сыр

Творог

Молоко

Кунжут

Мак

Зелень

Орехи

Гречка

Морская капуста

Зелень

Фасоль

Курага

Чернослив

Морская капуста

Орехи

Хондропротекторы

Лосось

Семга

Кукуруза

Рис

Желе

Хаш

Ощелачивающие продукты

Шпинат

Листья свеклы

Петрушка, укроп, одуванчик, крапива

Ягоды (любые)

Фрукты (сырые)

Овощи (сырые)

Примерное меню на день

Завтрак

Обезжиренный творог со свежими ягодами и фруктами

Зеленый чай

Второй завтрак

Зеленый салат

Орехи

Обед

Суп (с добавлением морской капусты)

Мясо (рыба) на пару с гречкой (перловкой)

Овощи

Зеленый чай (шиповник)

Ланч

Нежирный сыр

Цельнозерновой хлеб (отрубной)

Овощи, фрукты

Ужин

Морепродукты

Овощи (зелень)

Ссылки по теме:

  • Микроэлементы в диет-терапии при заболеваниях ОДА
  • Диета с учётом биохимического анализа крови
  • Диета при артрозе
  • Боли в спине (остеохондроз) у мужчин и женщин
  • Правильное питание

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Протрузия дисков позвоночника – что это такое и как лечить

Полезное видео про гимнастику при протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузия — это выпячивание межпозвонковых дисков за пределы позвоночного столба. Они смещаются со своего нормального места. Позвоночник устроен природой так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать любые положения. Для амортизирования и существуют межпозвоночные диски — они не позволяют позвонкам повреждаться, когда человек двигается.

Строение поясничного отдела

Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри нее — пульпозное ядро. Для того чтобы развиваться и функционировать нормально, он насыщается питательными веществами, которые поступают к нему благодаря обмену веществ и кровообращению. Однако если какая-то функция в организме нарушена и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, то он может разрушиться или перестать нормально работать. В таком случае диск может перестать быть эластичным, из-за чего он и может сместиться.

https://www.youtube.com/watch?v=hUqY-p79kq8

Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:

  1. Первая стадия — это небольшое выпячивание диска за пределы позвоночника. Диск не разрушается, но уже создает некоторую выпуклость. Из-за ненормального положения фиброзное ядро смещается и давит на стенки диска — это может привести к их разрушению.
  2. Вторая стадия — сама протрузия межпозвоночного диска. Это более сильное смещение, при котором выпуклость становится сильно заметной. Пульпозное ядро все еще не покидает пределов диска, однако давит достаточно сильно — это может вызвать дискомфорт. При этом происходит давление и на позвоночник, что становится причиной возникновения других болезней опорно-двигательной системы.
  3. Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает сильного смещения и напряжения изнутри, из-за чего разрушается, а пульпозное ядро выпячивается за его пределы. Как правило, оно давит на нервные окончания и мышечную ткань, пролегающие рядом, из-за чего человек может испытывать очень сильные боли. Вылечить межпозвоночную грыжу гораздо сложнее, нежели заболевания предыдущих стадий.

Протрузия межпозвоночного диска — это последняя стадия перед возникновением грыжи. И если сама протрузия может не доставлять сильных неудобств пациенту, то грыжа превращает жизнь человека в муку, поскольку она сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, избавиться от которых можно лишь при помощи сильных лекарственных средств или оперативного вмешательства.

Протрузия, если ее не лечить, может “перетечь” в грыжу, от которой избавиться намного сложнее

Состоит поясничный отдел из пяти позвонков, следовательно, между ними находятся 6 межпозвоночных дисков. Повредиться может каждый из них, но чаще всего травмируется последний, около пятого позвонка, который соединяет поясничный и крестцовый отделы. Именно он испытывает самое большое давление.

  • Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

  • Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
  • Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
  • Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
  • Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний,  то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

Ортопедическая мебель

Протрузия может долгое время не проявлять себя, однако со временем человек все же может испытывать болевые ощущения, потому что диск оказывает давление на нервные корешки. Может пострадать и спинной мозг, оказавшийся в зажатом состоянии, что также может повлечь за собой боль и различные заболевания внутренних органов.

Протрузия может долгое время не проявлять себя, но, несмотря на это, развиваться

Хорошо, если протрузия поясничного отдела будет выявлена на самой ранней стадии — благодаря этому можно избежать осложнений в виде грыжи. Несмотря на то что она может «скрываться», опознать ее наличие все же можно: как благодаря диагностике, так и при помощи некоторых симптомов.

  • Скованность в поясничном отделе, движения человека могут быть ограничены.
  • Болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в тазовую область.
  • Онемение нижних конечностей и пальцев ног, потеря нормальной чувствительности.
  • Слабость в ногах.
  • Отеки ног и поясницы.
  • Кожа ног может либо сильно побледнеть, либо покраснеть.
  • Жжение, покалывание в ногах и пояснице.
  • Резкие движения или занятия физкультурой вызывают боли; пациенту трудно поднимать тяжелые предметы.
  • Затруднения вызывают наклоны и повороты.
  • Порой у пациента возникают проблемы с мочеполовой системой и органами таза.

Эффективность лечения такой болезни зависит от интенсивности мероприятий, которые будут проводиться, регулярности, а также от стадии развития болезни и расположения самой протрузии.

Существует два основных способа лечения: это консервативные методы и операция. От протрузии в поясничном отделе успешно можно избавиться лишь при помощи консервативных методов. Однако порой прибегают и к операции: в том случае, если проведенные мероприятия не дают положительного результата или если человек по каким-либо причинам не способен проводить консервативное лечение.

В настоящее время развитие такой патологии не является редкостью, так как образ жизни современного человека предрасполагает к развитию протрузий. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  • сидячий образ жизни, неправильная поза при длительной работе за компьютером;
  • избыточный вес увеличивает нагрузку на люмбальный отдел позвоночника, что негативно влияет на состояние дисков позвонков;
  • чрезмерные физические нагрузки без специальной подготовки и растяжки мышц спины;
  • сопутствующая патология люмбального и крестцового отделов позвоночника;
  • травмы и ушибы поясницы;
  • инфекционные заболевания;
  • различные искривления осанки;
  • пожилой возраст (дегенерация костной и хрящевой ткани способствует дисковой протрузии).

Протрузия межпозвонкового диска – это выпячивание оболочки ядра диска на 1-5 миллиметров за пределы тела позвонка. Оно происходит без разрыва внешней оболочки, поэтому не так опасна, как грыжа.

Патология развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов, ослабляющих хрящевую ткань межпозвонковых дисков.

Наиболее часто формируются протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, потому что именно он испытывает наибольшие нагрузки.

Патологии позвоночника требуют своевременной терапии. Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела повысит качество жизни пациента и снизит риск развития осложнений.

Свернуть

Данная патология чревата серьезными последствиями, вплоть до полного паралича. Лечится ли протрузия дисков поясничного отдела? Полностью избавиться от заболевания невозможно. В этом даже уверены неврологи, но избежать оперативного вмешательства и улучшить качество жизни можно, если приступить к терапии на ранних стадиях развития.

Лечение протрузии поясничного диска и его успешность зависят от размеров патологического участка и места локализации.

Патология опорно-двигательного аппарата приводит к ограничению подвижности, снижает работоспособность и возможность обслуживать себя. Лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела необходимо с самых ранних этапов развития. Для этого применяют консервативные и хирургические способы.

Симптомы и лечение, которыми сопровождается протрузия межпозвонковых дисков, определяет врач исходя из данных лабораторных исследований. Выраженность признаков зависит от степени разрушения хрящевой прослойки. Болевые ощущения на начальной стадии могут быть слабовыраженными.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника:

  1. Боль в области поясницы. Это самый характерный признак, который возникает в результате выпячивания диска. Боль может возникать особенно интенсивно после физической нагрузки и отдавать в крестец.
  2. Чувство онемения в ягодичной области. Такой симптом может сопровождаться покалыванием и снижением чувствительности в данной зоне, особенно после длительного сидения.
  3. Болевые ощущения в бедрах. Чувство дискомфорта от поясницы может распространяться и на всю ногу. Бедро поражается чаще всего.
  4. Ограниченность движений. Поясничная область ощущается скованной. Становится невозможно двигаться в полную силу, так как любой неловкий поворот может вызвать сильные болевые ощущения.
  5. Снижение тонуса мышц нижних конечностей. При этом появляются проблемы при ходьбе и других движениях.
  6. Эректальная дисфункция у мужчин. Проявляется при остром нарушении кровообращения в органах малого таза. Может ощущаться онемение.
  7. Болевые ощущения в тазу у женщин. Дискомфорт часто сопровождается бесплодием в результате того, что циркуляция в зоне репродуктивных органов ухудшается.

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела часто сопоставляется с грыжей. Однако это только начальная стадия данного заболевания. Очень важно, чтобы дистрофические процессы в хрящевой ткани диагностировались на начальном этапе. Только таким образом можно уберечь свой позвоночник от дальнейших осложнений.

Причины протрузии

Основные причины, способствующие возникновению:

  • интенсивный физический труд;
  • поднятие тяжестей;
  • длительное пребывание в анатомически некорректной статической позе;
  • изменения в обмене веществ – за счет чего ухудшается питание костных и хрящевых тканей;
  • нарушения скорости кровяного русла – если кровоток уменьшен, то значит он не разносит должного количества кислорода и всех питательных веществ;
  • сделать физические нагрузки (правильные и полезные для организма) регулярными – не менее двух раз в неделю по 40–50 минут;
  • лишние килограммы – они точно человеку ни к чему, в любом случае, ведь повышенная масса вызывает большую нагрузку не только на столб, но и на все остальные суставы и кости в организме;
  • возраст – чем старше человек становится, тем медленнее протекают в организме обменные процессы, а это, в свою очередь, приводит к неполноценному питанию костных и хрящевых структур и вызывает их дегенеративные изменения;
  • травмы – при любом, даже самом незначительном повреждении, могут нарушаться питательные функции, а это, в свою очередь приводит к неправильному развитию и функционированию;
  • заболевания в этой части организма, такие как искривление позвоночника, сколиоз и прочие являются предвестниками болезни.

Это заболевание довольно коварное. Признаки протрузии поясничного отдела могут быть схожи с другими болезнями этой системы. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своему организму, уделять достаточно времени здоровью. В первую очередь – заниматься правильной физической нагрузкой. Так как именно лечебная физкультура способна стать не только одним из эффективных способов излечения от генеративных изменений в спине, но стать и прекрасным средством профилактирования заболевания.

Протрузии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются на фоне нарушения метаболизма в тканях межпозвоночных дисков и связочного аппарата позвоночно-двигательного сегмента, приводящие к развитию остеохондроза. На этом фоне неблагоприятное воздействие внешних и внутренних агентов провоцирует возникновение и развитие протрузии. К таким патогенным факторам относятся:

  • Наследственно обусловленная слабость соединительной ткани.
  • Избыточные нагрузки на позвоночный столб. Это может быть поднятие тяжестей, перегрузки в спортзале и другое. Особенную опасность представляет физическое усилие в случае винтообразного положения позвоночника в поясничном отделе.
  • Избыточная масса тела.
  • Слабость мышечного корсета.
  • Различные травмы позвоночника.
  • Неправильная осанка.
  • Работа или сон в неудобном положении.
  • Обезвоживание организма, приводящее к потере соединительной тканью эластичности.
  • Нехватка в организме таких микроэлементов, как фосфор, калий, кальций и магний.
  • Патологические искривления позвоночного столба. Это могут быть сколиозы, сопровождающиеся отклонением позвоночника вправо или влево, перегибание фигуры, выражающееся в увеличенном лордозе поясничного отдела или кифозе.
  • Изменения метаболизма, связанные с возрастом или имеющимся хроническим заболеванием.

Также причиной протрузии поясничного отдела могут стать различные инфекционные процессы в организме, при которых поражается соединительные ткани.

Область поясницы — наиболее подверженный нагрузкам и травмам участок позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков обычно происходит в результате возрастных физиологических изменений, недостатка движения и остеохондроза. Основными причинами возникновения протрузии считаются такие факторы:

  • Недостаток движения, игнорирование физической нагрузки и сидячая работа;
  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Физиологические отклонения в строении позвонков, факт искривления;
  • Нарушенная выработка соединительной ткани;
  • Проблемы с обменом веществ, эндокринные заболевания;
  • Непосильная физическая нагрузка;
  • Осложнения вирусных инфекций.

Часто протрузия протекает одновременно с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата: остеохондрозом, сколиозом, лордозом и проч.

Дополнительную нагрузку на позвоночный столб и диски оказывает лишний вес. С возрастом соединительные элементы также теряют эластичность, снижается число коллагеновых волокон, поэтому патологические изменения после 40-50 лет встречаются часто.

  1. Остеохондроз. Из-за нехватки в окружающих тканях и внутри межпозвоночных дисков микроэлементов, жидкости и аминокислот, они теряют свою эластичность, расслаиваются и деформируются.
  2. Деформации позвоночника (сколиоз и пр.).
  3. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  4. Травмы спины.
  5. Остеопороз — системное заболевание, при котором снижается плотность костей и нарушается их структура.
  6. Возрастные изменения скелета.
  7. Низкая двигательная активность, приводящая к атрофии мышц, окружающих позвоночный столб.
  8. Трудовая деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

Свернуть

У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Различают три стадии протрузии:

  1. Смещение студенистого ядра и небольшая деформация фиброзного кольца.
  2. Часть межпозвоночного диска заметно выпячивается. На этом этапе патология обычно отзывается симптомами, так как увеличение выпуклости ведёт к сдавливанию нервных пучков.
  3. Разрыв оболочки фиброзного кольца и утечка содержимого диска внутрь структур позвоночного столба. Формируется межпозвоночная грыжа.

Для постановки диагноза назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Более предпочтительным методом считается МРТ, т.к. он даёт трёхмерную картину расположения выпячивания и размеры протрузии.

Для успешного лечения может понадобиться помощь профессионального массажиста и мануального терапевта, невролога и физиотерапевта. Обычно межпозвоночная протрузия поддаётся лечению, но в сложных и запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Они могут происходить в:

  • костных структурах;

  • хрящевой ткани;

  • нервных волокнах;

  • пульпозной части хряща;

  • соединительных тканях.

Но, где бы ни происходил болезненный процесс, из вышеуказанных мест, он при неблагоприятном стечении обстоятельств обязательно приведет к данному типу болезни.

Различные ударные травмы могут только ускорить медленный дегенеративный процесс.

Это такие болезни, как:

  • ортопедии позвоночника;
  • нейрохирургии;
  • кинезиологии.

Также к лечению привлекаются мануальные терапевты, неврологи, специалисты по лечебной физкультуре, физиотерапевты.

Далеко не все знают, что лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела – это достаточно трудоемкий процесс, требующий полностью изменения образа жизни. Воздействовать необходимо не только на негативные симптомы, которые мешают полноценному образу жизни. Но также не упускать из внимания те причины, которые привели к протрузии дисков пояснично-крестцового отдела.

После того как при комплексном обследовании, врач вставляет диагноз – протрузия поясничного отдела, пациенту комплексно назначаются несколько видов традиционного лечения:

  • медикаментозные препараты (пероральные, местного назначения, в виде инъекции), которые призваны устранить боль, снять отек, улучшить кровообращение в пораженных тканях, уменьшить воспалительный процесс;
  • массаж при протрузии поясничного отдела позволяет восстановить измененное кровообращение, тем самым улучшив питание тканей всеми необходимыми микро и макроэлементами, витаминами и кислородом;
  • мануальную терапию или методы остеопатии – эти две техники воздействия хоть и отличаются по манере исполнения, но все же призваны восстановить нарушенное положение структур;
  • вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела позволяет уменьшить нагрузку на хрящевые структуры, вернуть позвонкам анатомически правильное положение, увеличив между ними расстояние;
  • йога восстанавливает здоровье;
  • плавание укрепляет мышечный каркас, что позволяет снять напряжение и интенсивную нагрузку;
  • также врач может рекомендовать корсет при протрузии поясничного отдела позвоночника, чтобы не позволить по звонкам сместится еще больше;
  • разнообразные методы физиопроцедур;
  • помимо этого, врачи рекомендуют также изменить систему питания, сделав меню рациональным и здоровым.

Важно помнить, что уколы при протрузии поясничного отдела назначает и выполняет только специалист при интенсивных болевых синдромах, которые не дают человеку полноценно жить и осуществлять свою деятельность. Инъекции при протрузии выполняется точно в ту область, где человек ощущает максимально дискомфортные болевые ощущения, то есть туда, где возникло дегенеративное изменение.

Основная цель, которую преследует лечебная гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника заключается в следующем:

  • Сделать мышечные структуры более сильными и выносливыми. В результате этого именно они будут брать на себя большую часть нагрузки от веса человека и от той физической активности, которую он совершает.
  • Усилить процесс кровообращения, тем самым улучшив питание хрящевых тканей.
  • Повысить эластичность связок, что даст возможность совершать более высокоамплитудные движения без возникновения дискомфортных ощущений.

К тому же проведение тракции, то есть вытяжения, категорически не рекомендуется людям:

  • имеющим плохое состояние фиброзного кольца – когда на нем уже имеются многочисленные трещины, с одной стороны, оно может быть сильно истончено по ширине, что может свидетельствовать о его скором разрыве;
  • хронические изменения в костных структурах, в развитии позвоночника, мышечных структурах, изменениях в работе ЦНС, а также спинного мозга;
  • имеющим острые травмы позвоночного столба или хирургические манипуляции, проведенные на нем, независимо от их давности.

Поэтому проводить тракцию можно только в том случае, когда ее рекомендовал лечащий врач после сбора тщательного анамнеза и полного изучения состояния позвоночника и дисков между позвонками.

  • давать излишне интенсивную нагрузку и поднимать любой вес при выпрямленной спине и на выпрямленных в локтях руках;
  • употреблять излишнее количество спиртных напитков;
  • включать в свой рацион сладкое, острое, жирное, соленое;
  • длительно находиться в любой статической позе, которая не является анатомически каретной для позвоночника;
  • употреблять газированные напитки, так как они способствуют вымыванию кальция из организма;
  • проживать в экологически неблагоприятном регионе.

Именно эти негативные факторы являются дополнительными спусковыми крючками для развития болезни. Ведь чтобы развилось то или иное заболевание, в том числе и дегенеративное изменение в позвоночном столбе, необходимо воздействие нескольких отрицательных факторов. И даже если существует внутренняя предрасположенность самого организма к изменениям в хрящевых структурах, то, как правило, именно внешнее негативное воздействие способствует тому, чтобы запустился процесс разрушения структуры человеческого тела. В этом случае – хрящевой ткани между двумя соседними позвонками.

Соблюдение всех выше представленных рекомендаций и советов поможет избежать болезни тем, кто следит и беспокоиться о своем здоровье даже тогда, когда болезнь еще не появилось. Ну и конечно, что самое важное, эти советы помогут людям, у которых была диагностирована протрузия, уменьшить вероятность развития заболевания и улучшить состояние своего здоровья.

В некоторых случаях клиническая картина протрузии может не проявляться какими-либо выраженными симптомами на начальной стадии. Это не позволяет своевременно обнаружить патологию и начать медикаментозное лечение. Перед тем как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного или шейного отдела, проводится полное обследование пациентов для установления ее причины.

Механизм развития болезни

Спровоцировать развитие протрузии дисков позвоночника способен остеохондроз. Это заболевание характеризуется постепенным стиранием костной ткани.

Усугубить течение патологии способны регулярные физические нагрузки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность.

Эти факторы негативно сказываются на состоянии позвоночного столба, из-за чего с течением времени человек вынужден претерпевать серьезные дегенеративные процессы. Это приводит к потере эластичности в связках, истончению мышц – диски позвоночника постепенно обезвоживаются, становятся хрупкими.

Спровоцировать развитие протрузии способны следующие факторы:

  • Недостаточная физическая активность;
  • Неравномерные нагрузки на позвоночник;
  • Частые подъемы тяжестей;
  • Искривление позвоночника;
  • Аномалии развития позвоночного столба;
  • Дисплазия тазобедренных суставов;
  • Серьезные травмы позвоночника;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушения в выработке коллагена.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500
  1. Дистрофические нарушения в тканях диска.
  2. Межпозвоночный диск выступает на 1-3 мм за внешнюю границу позвонка.
  3. Увеличение размера выпуклости.

В дальнейшем происходит разрыв фиброзного кольца и образование позвоночной грыжи. Первые 2 стадии болезни достаточно легко излечиваются при помощи изменения образа жизни, курсов массажа, систематических занятий лечебной физкультурой и вспомогательных препаратов. На поздних стадиях развития недуга без помощи врачей и серьезной комплексной терапии не обойтись.

Протрузия межпозвонковых дисков, расположенная на уровне поясничного отдела, формируется постепенно. Для подвижности, гибкости и амортизации позвоночного столба все позвонки соединяются между собой прочными межпозвоночными структурами, каждый из которых состоит из соединительнотканного фиброзного кольца и удерживаемого им ядра, имеющего гелеобразную консистенцию.

Под воздействием внешних и внутренних факторов диск начинает терять эластичность, что приводит к формированию протрузии. Этапы развития патологии поясничного отдела следующие:

  1. В результате дегенеративных процессов ткани начинают терять влагу, сам диск уплощается, а на фиброзном кольце появляются микротрещины. Повышенная компрессия на ядро приводит к выдавливанию его в сторону расположения наибольшего количества трещин на фиброзном кольце.
  2. На следующем этапе формируется полноценная протрузия. При этом фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться за наружные границы позвоночного столба, а ядро смещается от своего центрального положения примерно на 2 мм.
  3. На третьей стадии патологического процесса протрузия ядра диска в поясничном отделе составляет от 5 мм до 8 мм.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается полным выпадением ядра из своего ложа. Такое состояние уже носит название экструзия (грыжа) межпозвоночного диска.

Диета при протрузии

Первое, что необходимо выполнить человеку, которому поставлен диагноз дорзальные протрузии дисков или другие подвиды этого дегенеративного изменения – это оптимизировать массу тела. Необходимо понимать анатомию и физиологические особенности строения спины. Центр тяжести человека приходится на область в районе пупка.

Как можно больше должно быть в рационе сложных углеводов, таких как крупы и отрубной хлеб. Легкие углеводы (белая мука, сахар, кондитерские изделия и конфеты) должны быть полностью исключены. Такое сбалансированное питание позволит достаточно быстро, но в то же время мягко (без стресса для организма) снизить вес тела.

Только в этом случае можно будет, как минимум приостановить дегенеративные изменения в структуре межпозвонкового диска, а в лучшем случае добиться процесса восстановления. Но это возможно только на ранних стадиях заболевания.

Исходя из всего вышесказанного, становится ясно, что правильное и рациональное питание при протрузии является одним из ключевых моментов.

Включить в рацион продукты богатые кальцием. Таковыми являются твердые сыры; сырой кунжут или кунжутное молоко; свежее, цельное натуральное молоко, необработанное на промышленном предприятии.

Обязательно присутствие в меню холодноводной морской рыбы. Она богата омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК). Эта составляющая также важна для нормального функционирования и увлажнения хрящевой структуры. К тому же в рыбе содержится много фосфора, а этот микроэлемент также является составляющей для костной структуры.

Помимо этих рекомендаций, врачи также при постановке диагноза рекомендуют своим пациентам:

  • бросить курить;
  • исключить вегетарианство из меню;
  • полностью устранить или свести к минимуму употребление кофеина;
  • включить большое количество сырых фруктов и овощей в количестве 5 разных видов по цвету;
  • употреблять поливитаминные и мультиминеральные добавки.

Такой рацион питания сможет значительно улучшить состояние пациента, хотя ожидать мгновенного или даже быстрого эффекта не приходится. Это длительный процесс, который займет от полугода и более.

Чем опасна протрузия последствия и осложнения

Если грыжа появится в шейном отделе хребта, то может начаться шейный радикулит, а если она передавит спинной мозг, то возможен даже полный паралич.

В грудном отделе грыжи вызывают межрёберную невралгию и плохую работу органов малого таза, ослабление нижних конечностей.

Причины развития

Самой главной причиной этого заболевания, становится конечно же возраст и возникающий с ним остеохондроз. Но ускорить развитие недуга могут травмы, детские искривления хребта, слабая соединительная, большой вес, сидячая или тяжелая работа, вибрации или резкие движения, операции на позвоночнике, инфекции и другое.

Важный совет – любые болевые ощущения в области спины, даже которые возникли единично – это повод обратиться к квалифицированному врачу, чья специализация – неврология или ортопедия. В некоторых случаях неплохо провести консультацию сразу у двух специалистов для того, чтобы как можно тщательнее провести диагностирование.

Если упустить начальный момент, то затем гораздо сложнее и дольше придется приводить лечение.

Запущенные формы этой болезни приводят к тому, что человек периодически или практически постоянно испытывает ноющую, тянущую и скручивающую боль. Она может быть различной по интенсивности, вплоть до того, что выбивает человека из нормального привычного образа жизни. К тому же уменьшающаяся амплитуда движений, вызванная болью, приводит к невозможности полноценно жить и работать.

В итоге у человека возникнет разрыв фиброзного кольца из-за увеличивающейся нагрузки и невозможности поддерживать позвоночник. Грыжа — это протрузия, на которую долгое время не обращали внимание. В результате сам по себе, человек способствует ухудшению своего здоровья. Грыжа или протрузия развивается у человека — это в первую очередь свидетельство того, как пациент заботится о своем здоровье.

Это развивающееся заболевание. Оно не стоит на месте, даже если развивается довольно медленно. Постоянные изменения в худшую сторону могут привести к патологическому состоянию, которое называется грыжей позвоночника. Возникает она тогда, когда фиброзное кольцо не выдерживает натиска пульпозного ядра и разрывается под его воздействием.

Пока не настала грыжа, пациенту необходимо приложить все усилия для того, чтобы хотя бы приостановить дегенеративный процесс хряща.

Методы диагностики

Основной стратегией лечения выступает купирование болевого синдрома, снижение воспаления и устранение мышечных спазмов. Чуть позже назначают упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночный столб. Хороший эффект дают занятия, связанные с растяжкой позвоночника в поясничном сегменте.

В острой фазе болезни применяют сильные анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Уменьшение воспаления приводит к снижению давления на нервные корешки, что в свою очередь убирает причину боли. Это могут быть инъекции, таблетки и местные средства (мази, кремы и гели). В зависимости от состояния пациента назначение может включать медикаменты, расслабляющие мышцы и борющиеся с отеками. Хирургическое вмешательство в подавляющем большинстве не проводится.

Если по результатам инструментальных исследований обнаруживают остеопороз и остеохондроз, назначают витамино-минеральные комплексы, лекарства, улучшающие питание хрящевой ткани, и т. д.

Диагностировать протрузию межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно при помощи рентгеновского снимка или снимка МРТ.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

На рентгеновском снимке не всегда удается выявить протрузию, поскольку она может быть выражена не слишком явно. Лучше всего сделать снимок МРТ поясничного отдела, на котором эта область будет видна и с разных сторон.

Самостоятельно пытаться определить протрузию, а затем и лечить ее, не стоит. Это чревато возникновением других болезней, избавиться от которых может быть намного сложнее. Всегда обращайтесь к врачу, который назначит лечение, подходящее именно для вашего случая и гарантирующее положительный результат.

Фото с сайта kp.by

Для точного определения заболевания используются как общеклинические методы диагностики (опрос больного, осмотр и пальпация места поражения), так и дополнительные.

Общеклинические анализы крови и мочи укажут на силу выраженности воспалительного процесса и степень вовлечения органов мочеполовой системы.

Первое, что нужно сделать – это обратиться к специалисту неврологу. Он проведет:

  • пальпацию болезненных участков;

  • выполнит определенные пробы, при помощи которых он сможет убедиться в том, насколько ограничены движения его пациента;

  • при необходимости будут назначены МРТ позвоночника – этот метод диагностики позволяет получить полную инф

Питание при протрузиях позвоночника

Что такое межпозвоночная грыжа?

Такое распространенное заболевание позвоночника, как межпозвоночная грыжа – возникает довольно часто и, к сожалению, при отсутствии ранней диагностики и лечения, может привести к операбельному вмешательству.

Что же такое межпозвоночная грыжа, почему она возникает и как же можно ее безоперационно лечить?

Межпозвоночная грыжа – дегенеративное заболевание позвоночника, по крайней мере, так оно обозначается в медицинской литературе.

Происходит выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска, либо полный его разрыв и выход пульпозного ядра за пределы диска. Это происходит вследствие размягчения, обезвоживание и других деструктивных процессов в диске.

Однако, все же, чаще всего причина грыжи, как показывает медицинская статистика – травма позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца в литературе называют протрузией диска.

А вот уже прорыв пульпозного ядра из диска – собственно грыжа или пролапс. Грыжи бывают разные, разной локализации, в зависимости от того, где именно произошел прорыв ткани.

Также грыжи могут быть фиксированные, в области между позвонками и, так называемые, блуждающие. На самом деле, очень много дегенеративных повреждений диагностируют как «грыжу». Это связано с трудной диагностикой этого заболевания.

Как правило, грыжа уже начинает давать о себе знать на стадии протрузии, то есть когда ткани фиброзного кольца уже повредились, но за пределы оболочки не вышли. Возрастает осмотическое давление в межпозвоночном диске, и из-за этого и возникает дискомфорт. Человек испытывает неприятные болевые ощущения.

Чаще всего грыжа возникает в поясничном отделе позвоночника, это связано с тем, что именно этот отдел наиболее подвержен травмам.

Причины протрузии

Это еще один факт, позволяющий считать травмы и микротравмы – основными причинами грыжи. Также к причинам протрузии и грыжи можно отнести:

  • Избыточную массу тела
  • Другие дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз, сколиоз и др.)
  • Гормональные возрастные изменения
  • Большие физические нагрузки, профессиональный спорт
  • Постоянная работа в неудобном положении тела
  • Неправильное питание
  • Наследственность, генетические особенности

Считается, что дегенеративные процессы в межпозвоночном диске возникают из-за плохого питания межпозвоночного диска. В теле диска находятся нервы и сосуды, питающие ткани диска. Если же по какой-либо причине (в том числе при травме) нарушается функция сосудов или нервных волокон – происходят тяжелые изменения в межпозвоночном диске и его постепенная деградация.

Кроме того, научно доказано, что клетки диска очень чувствительны к уменьшению концентрации кислорода и глюкозы, а также к рH среды. Нарушения начинаются с уменьшения протеингликанов.

Известно, что основной элемент соединительной ткани, в том числе тела межпозвоночного диска – особые вещества – глюкозаминогликаны (ГАГ).

При патологическом изменении межпозвоночного диска происходит значительное уменьшение ГАГ, меняется структура диска, он уменьшается, ослабевают его амортизационные функции.

В итоге диск настолько деградирует, что он уже не выполняет свою смягчающую, амортизирующую механическую функцию. Именно тогда и возникают первые «звоночки» повреждения диска – болевой синдром.

При появлении болевых ощущений в разных отделах позвоночника, онемении конечностей и других различных симптомах необходимо обратиться к специалисту, который уже направит на необходимые диагностические исследования.

Если грыжа выявлена на ранней стадии протрузии, когда не нарушена оболочка диска, возможно, ее консервативное лечение, которое использует обширный ряд средств: медикаментозное, мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, специальная диета, здоровый образ жизни. Если же грыжа обнаружена поздно, оболочка диска была повреждена, чаще всего происходит операционное вмешательство с дальнейшем восстановительным периодом.

Диет-терапия при грыже межпозвоночного диска

Возможно ли лечение грыжи с помощью диет-терапии? Если говорить о начальном периоде деградации межпозвоночного диска, то ответ – да, первые симптомы межпозвоночной грыжи можно и необходимо снимать с помощь адекватной диет-терапии.

Однако если процесс запущен, протрузия перешла в пролапс, диета не сможет полностью восстановить диск. Поэтому так важно диагностировать такие проблемы на ранней стадии.

Так как основной причиной грыжи является недостаточное, нарушенное питание клеток межпозвоночного диска, а также травмированные сосуды и нервы в межпозвоночной области, на эти факторы и будет направлена специальная диет-терапия.

Существует ряд обязательных активных веществ, которые необходимо включить в диету в виде различных продуктов. Эти вещества направлены на питание клеток межпозвоночного диска, а также на восстановление сосудов, капилляров и нервных волокон в районе диска.

1. Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) для нервных волокон и корешков. Эти витамины – первейшее средство при любых болевых синдромах в позвоночнике, а также при первых нарушениях в межпозвоночных дисках.

Дело в том, что витамины группы В (особенно В1, В6) – имеют эффект анальгетиков, помогаю снимать болевой синдром, восстанавливать нервные волокна и нервные корешки спинномозгового канала.

Исследование китайских ученых Khan Т. и соавторов, изучали взаимодействие противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, которые часто выписывают при болях в спине и витаминов группы В.

Оказалось, что при совокупном применении диклофенака и витаминов группы В терапевтический эффект наступал быстрее, а также восстанавливались нервные волокна.

Очень большое количество витаминов группы В содержится в крупах, муке и хлебе, особенно в цельнозерновом хлебе, отрубях. Также их достаточно в продуктах животного происхождения, особенно в субпродуктах.

2. Витамин С и витамин Р для капилляров. Как уже объяснялось выше, недостаточное питание межпозвоночного диска – причина протрузии. А питается диск благодаря капиллярам, по которым проходят питательные вещества и кислород.

Доказано, что при употреблении витамина Р и аскорбиновой кислоты (витамина С) проницаемость капилляров улучшается (Панкратова Н. Ф и другие), капиллярные клетки восстанавливаются.

Еще в 50-х годах ХХ века советский ученый, биохимик Шамрай Е. Ф. открыл поразительный эффект витамина Р и аскорбиновой кислоты на сосуды и капилляры, а именно на укрепление стенок сосудов.

Много витамина Р содержится в молодом зеленом чае, не зря активные вещества этого витамина называют «чайные» катехины. Так как витамин Р родственен витамину С, они содержатся в одних и тех же продуктах: цитрусовые, черная смородина, зелень.

3. Продукты богатые магнием, калием и кальцием. Эти три элемента необходимы межпозвоночному диску. Магний – участвует совместно с витаминами группы В в питании и поддержании нервных волокон.

Согласно исследованиям Horner H.A жизнеспособность клеток межпозвоночного диска зависит от уровня магния, кальция, калия бора и других элементов.

Кальций – обязательный элемент не только для костной ткани, но и для хрящей и студенистого тела межпозвоночного диска, об этом так же свидетельствует ряд исследований.

Именно поэтому важно употреблять большое количество продуктов, содержащих эти макро- и микроэлементы. Сюда относятся молочные продукты, орехи, сухофрукты, пророщенное зерно, бобовые.

4. Хондропротекторы (ГАГ). Универсальный компонент любой диеты для позвоночника являются глюкозаминогликаны – это хондропротекторы, которые влияют на синтез коллагена и эластина. Эти белки – важнейшие структурообразующие компоненты тела межпозвоночного диска.

Важным ГАГ для связочной ткани межпозвоночного диска является хондроитин сульфат. Много его содержится в лососе и семге.

Также к хондропротекторам можно отнести аминокислоту глютамин, так как из нее синтезируется глюкозамин – основной хондропротектор. Отличным источником этой незаменимой аминокислоты является рис, кукуруза, субпродукты.

Важность хондропротекторов давно доказана многими исследованиями. Так исследования, которые финансировались Национальным Институтом Здоровья США показали, что совместное применение нескольких хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) снижает болевые ощущения при  болезнях ОДА на 25%.

5. Щелочные продукты. рН организма, а точнее кислотно-щелочной баланс межклеточной жидкости должен быть приближен к нейтральному, норма – слабощелочная реакция.

Но, из-за неправильного питания, злоупотребления кондитерскими, мучными и мясными продуктами, алкоголем, рН сдвигается в кислую сторону.

Продуктами метаболизма мясных и мучных продуктов являются пурины, соли мочевой кислоты, аммиак, мочевина – это сильно закисляет организм. Развивается ацидоз.

Научно доказано, что кислая среда очень негативно влияет на межпозвоночные диски. Альфонсова Е. В. и соавторы, а также многие зарубежные исследователи пришли к выводу, что ацидоз очень негативно действует на клетки соединительной ткани. Поэтому важнейшим пунктом диет-терапии являются ощелачивающие продукты: свежая зелень, фрукты, овощи.

Кроме того, важно учесть, что при избыточном весе просто необходимо направить эту диету на снижение веса, сделать ее низкокалорийной, так как излишние нагрузки на позвоночник, только усилят протрузию диска. Также очень важно употреблять достаточное количество чистой воды, а также зеленый чай.

Список алиментарных веществ, которые должны поступать  с пищей при грыже межпозвоночных дисков

Необходимые вещества

Продукты, в которых содержится вещество в наибольших концентрациях

Витамин С

Шиповник

Болгарский перец

Смородина

Облепиха

Цитрусовые

Витамин Р

Цитрусовые (кожура и белая часть кожуры)

Зеленый чай

Витамины гр В

В1

В2

В6

В12

Орехи (особенно кедровые)

Свинина

Субпродукты

Хлеб

Орехи

Печень

Молочные продукты

Грибы

Орехи

Фасоль

Чечевица

Морская рыба (тунец, сельдь, скумбрия)

Хрен

Облепиха

Мясо (любое)

Твердые сыры

Зелень

Рыба

Макроэлементы

Кальций

Магний

Калий

Сыр

Творог

Молоко

Кунжут

Мак

Зелень

Орехи

Гречка

Морская капуста

Зелень

Фасоль

Курага

Чернослив

Морская капуста

Орехи

Хондропротекторы

Лосось

Семга

Кукуруза

Рис

Желе

Хаш

Ощелачивающие продукты

Шпинат

Листья свеклы

Петрушка, укроп, одуванчик, крапива

Ягоды (любые)

Фрукты (сырые)

Овощи (сырые)

Примерное меню на день

Завтрак

Обезжиренный творог со свежими ягодами и фруктами

Зеленый чай

Второй завтрак

Зеленый салат

Орехи

Обед

Суп (с добавлением морской капусты)

Мясо (рыба) на пару с гречкой (перловкой)

Овощи

Зеленый чай (шиповник)

Ланч

Нежирный сыр

Цельнозерновой хлеб (отрубной)

Овощи, фрукты

Ужин

Морепродукты

Овощи (зелень)

Ссылки по теме:

  • Микроэлементы в диет-терапии при заболеваниях ОДА
  • Диета с учётом биохимического анализа крови
  • Диета при артрозе
  • Боли в спине (остеохондроз) у мужчин и женщин
  • Правильное питание

Также стоит почитать:

Медицинские центры, врачи

Опросы, голосования

Протрузия дисков позвоночника: причины, симптомы и лечение

Протрузией межпозвонковых дисков называется смещение его определенной части за границы позвоночного пространства. Это начальный этап формирования межпозвоночной грыжи, для которой характерны острые и болезненные клинические проявления. Протрузия — пока еще обратимое патологическое состояние, хорошо поддающееся консервативному лечению. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Что из тебя представляет протрузия дисков позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Протрузия развивается на фоне истончения, уплотнения межпозвоночных дисков, характерных для остеохондроза 2—3 степени тяжести. Хрящевые ткани теряют способность удерживать влагу, что приводит к образованию в них микротрещин.

В результате деструктивного процесса:

  • уменьшается высота межпозвонкового диска;
  • разрушается фиброзное кольцо;
  • пульпозное ядро испытывает повышенные нагрузки, уплощается.

При достаточно сильном повреждении волокон кольца ядро начинает выпячиваться в направлении разрыва. Такое состояние и называется протрузией межпозвонковых дисков.

Классификация заболеваний

Для удобства диагностирования и быстрого определения тактики лечения протрузии классифицируются в зависимости от расположения, размеров и направления пролабирования межпозвонкового диска.

Диффузные

Для диффузной протрузии характерно равномерное круговое выбухание пульпозного ядра в позвоночный канал. Такое смещение межпозвонкового диска часто протекает бессимптомно, так как спинномозговые корешки не подвергаются сдавлению. По мере прогрессирования патологии фиброзное кольцо все более деформируется, особенно ткани, расположенные в его внутренней части. Но пока оболочка сохраняет целостность, пульпозное ядро удерживается внутри. Наиболее опасна диффузная протрузия, локализованная в пояснично-крестцовом отделе. Здесь расположено крупное нервное сплетение, иннервирующее нижние конечности и органы малого таза. Возможно нарушение их функционирования при ущемлении спинномозговых корешков сместившимися дисками.

Локальные

Так называется смещение около 25% диска в позвоночный канал. В зависимости от направления выбухания пульпозного ядра выделяют следующие разновидности локальных протрузий:

  • дорзальная. Диск смещается к спинномозговому каналу, где расположены чувствительные нервные окончания. Дорзальные протрузии могут стать причиной травмирования спинномозговых корешков, появления неврогенной симптоматики;
  • латеральная. Выпячивание ядра происходит вправо или влево от позвоночника. Латеральные протрузии редко сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями;
  • вентральная. Это смещение диска вперед, которое диагностируется крайне редко. Вентральная протрузия протекает бессимптомно и не провоцирует развитие осложнений.

Самой опасной является фораминальное смещение диска. Такая протрузия локализована в области выхода спинномозговых корешков. При их сдавливании возникают симптомы радикулопатии — острые, пронизывающие боли, ограничивающие подвижность. К редко выявляемым формам протрузии относится парафораминальная. Выбухание пульпозного ядра происходит непосредственно около выхода спинномозговых корешков с их двусторонним ущемлением.

По размерам

На начальном этапе происходит смещение диска на 1-2 см. Выбухание 3-5 мм считается протрузией среднего размера. При выпячивании на 6-7 см диагностируется крупная протрузия. Клиническая картина часто не зависит от степени смещения межпозвонковых дисков. Даже небольшая протрузия, локализованная в шейном отделе, может провоцировать возникновение выраженной симптоматики. А значительное выбухание ядра в поясничном отделе длительное время не сопровождается какими-либо характерными признаками.

По стороне локализации

Протрузии классифицируются в зависимости от направления выпячивания к спинномозговому каналу. Смещение межпозвонковых дисков бывает правосторонним и левосторонним. Последняя форма диагностируется у пациентов гораздо чаще. Это объясняется лучшим развитием связочно-сухожильного аппарата и мышц, расположенных справа от позвоночника. Такая анатомическая особенность строения позвоночных сегментов обуславливает их прочность и стабильность.

Причины возникновения

Потеря эластичности фиброзным кольцом чаще происходит при естественном старении организма — снижается выработка коллагена, изменяется гормональный фон, замедляются восстановительные процессы. Ускоряют деструкцию межпозвонковых дисков вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и малоподвижный образ жизни, которые провоцируют нарушение кровообращения и ослабление мышц спины. К предрасполагающим образование протрузии факторам относятся и следующие патологические состояния:

  • чрезмерные физические нагрузки приводят к микротравмированию хрящевых тканей, потере амортизирующих свойств межпозвонковыми дисками;
  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночника становятся причиной неправильного распределения нагрузок на позвоночные сегменты;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, эндокринное ожирение, гипотиреоз) провоцируют развитие дисметаболических процессов, ухудшение трофики.

Нестабильность позвоночника, приводящая к смещению дисков, возникает после его травм — переломов, ушибов, частого микротравмирования. На местах повреждения разрастаются неэластичные соединительные ткани. Довольно часто протрузии формируются после хирургического удаления межпозвоночной грыжи, особенно вместе с диском.

Симптомы патологии

Клинически шейная протрузия проявляется при размере 0,2 см, поясничная — 0,4 см. А на начальных этапах патология протекает бессимптомно. Иногда возникают дискомфортные ощущения, которые человек принимает за мышечную слабость после тяжелой физической работы. По мере укрупнения протрузии выраженность симптоматики повышается. Признаки смещения дисков разнятся в зависимости от его локализации.

Отдел позвоночника, в котором произошло смещение межпозвонковых дисков Специфические клинические проявления
Шейный В области шеи возникают острые боли, иррадиирущие в плечи, предплечья, кисти. На приеме у врача пациент жалуется на ощущение «ползающих мурашек» в руках, ограничение подвижности шеи при повороте или наклоне головы
Грудной Для грудного смещения характерно покалывание, появление неприятных ощущений в груди, области ребер. Возникающие в пораженном сегменте позвоночника боли распространяются на внутренние органы — сердце, желудок, печень
Поясничный Протрузия в поясничном отделе проявляется сильными болями, иррадиирущими в бедра, ягодицы, стопы. Человек намеренно ограничивает движения с широкой амплитудой, чтобы не провоцировать дискомфортные ощущения

Бессимптомным течением отличаются обычно выпячивания передней и переднелатеральной формы. А задние и заднелатеральные протрузии после непродолжительного скрытого периода внезапно манифестируют пронизывающей болью в спине, возникающей из-за ущемления спинномозговых корешков.

Позвоночный столб в разрезе.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, изучения анамнеза, внешнего осмотра. Обязательно учитываются результаты функциональных тестов для оценки мышечной силы, чувствительности, степени выпадения рефлексов. Для подтверждения диагноза и более детального обследования позвоночника проводится ряд инструментальных анализов.

Рентген

Рентгенографическое исследование проводится для обнаружения предшествующих травм, врожденных и приобретенных аномалий позвоночника. Так как протрузии образуются на фоне остеохондроза, то на них указывают его типичные признаки. Это уменьшение расстояния между позвонками, их деформация, уплотнение и истончение межпозвонковых дисков.

КТ и МРТ

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — самые информативные диагностические методы для обнаружения протрузии. На полученных трехмерных изображениях хорошо визуализируются смещение диска за границы позвоночного канала. На выпячивание указывает уменьшение ширины между его краями по сравнению с основанием.

На снимке — диффузная протрузия.

Виды терапии

Протрузия любой локализации хорошо поддается консервативному лечению. Практикуется комплексный подход к терапии, направленный на устранение причины смещения межпозвонковых дисков, улучшение самочувствия больного, предупреждение распространения патологии на здоровые позвоночные сегменты.

Медикаментозное лечение

В терапии протрузий используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Для устранения острых болей, возникающих во время рецидивов, применяются инъекционные растворы, лекарственные средства в форме таблеток, капсул, драже. Справиться со слабыми дискомфортными ощущениями можно с помощью препаратов для локального нанесения — мазей, гелей, кремов, бальзамов, в том числе БАД.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии протрузий, обладающие выраженным противовоспалительным, анальгетическим, антиэкссудативным действием. В лечебные схемы врачи наиболее часто включают средства с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, мелоксикамом, лорноксикамом, кетопрофеном, кеторолаком. НПВС обязательно сочетаются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол), снижающими риск повреждения слизистой желудка.

Комбинированные обезболивающие препараты

Препараты с двумя активными ингредиентами оказывают более выраженное обезболивающее и противоотечное действие. К ним относится Паноксен (диклофенак натрия — 50 мг и парацетамол — 500 мг), Некст (ибупрофен — 400 мг и парацетамол — 200 мг). В терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата хорошо зарекомендовал себя Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B.

Лекарственные препараты для местного применения

Для купирования воспалительных асептических отеков, устранения слабых болей пациентам назначаются гели с НПВС — Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель, Найз.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

После достижения устойчивой ремиссии в терапевтические схемы включаются мази с местнораздражающим, отвлекающим, согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон.

Наркотические обезболивающие

Препараты этой группы используются только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. При острых болях применятся Трамадол и его структурный аналог Трамал, а также средства, в состав которых входит кодеин (Пиралгин, Седалгин Нео, Пенталгин H). Наркотические анальгетики не предназначены для курсового лечения из-за быстро формирующейся физической и психологической зависимости.

Миорелаксанты

В ответ на ущемление спинномозговых корешков возникает мышечный спазм, повышающий выраженность болевого синдрома. Для расслабления скелетной мускулатуры применяются миорелаксанты — Сирдалуд, Толперизон, Баклосан, Баклофен. Наиболее часто назначаемым препаратом является Мидокалм, особенно в форме раствора для парентерального введения, содержащего анестетик лидокаин.

Противосудорожные препараты

Препараты с активным ингредиентом прегабалином проявляют значительный анальгезирующий и противосудорожный эффект. В терапии протрузий средства используются для устранения нейропатических болей, парестезий, мышечных судорог, ощущения «ползающих мурашек». Их выраженные побочные действия — спутанность сознания, эйфория. Такие противосудорожные препараты не применяются длительное время из-за быстрого привыкания.

Хондропротекторы

Для частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей пациентам назначаются Артра, Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Румалон. Хондропротекторы в таблетках используются для длительной терапии — от нескольких месяцев до 2 лет. По мере накопления активных ингредиентов (глюкозамин, хондроитин) в поврежденных позвоночных структурах проявляется из анальгетическое и противовоспалительное действие. Это позволяет снижать фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз НПВС, миорелаксантов, глюкокортикостероидов.

Препараты, улучшающие проведение нервных импульсов

Препараты, в состав которых входят витамины группы B, включаются в терапевтические схемы для устранения неврологической симптоматики, возникающей при сдавлении спинномозговых корешков. Курсовое использование Мильгаммы, Комбилипена, Пентовита, Нейробиона улучшает иннервацию, передачу импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Витамины группы B также укрепляют иммунитет, ускоряют метаболические и регенерационные процессы.

Немедикаментозное лечение

Если применение местных и системных препаратов помогает только устранять симптоматику протрузий, то немедикаментозная терапия направлена на профилактику прогрессирования патологии. Основные принципы лечения — укрепление мышечного корсета спины, улучшение кровоснабжения поврежденных структур, восстановление иннервации.

Режим

В период рецидивов больным показан постельный режим на 1-2 дня. Ограничение движений позволяет предупредить травмирование спинномозговых корешков и развитие асептического воспаления. Во время лечения пациентам рекомендуется избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжелых предметов. Обязательно ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, мягких бандажей, эластичных корсетов с жесткими металлическими или пластиковыми вставками.

ЛФК

Это самый эффективный метод немедикаментозной терапии протрузии. Неврологи и вертебрологи рекомендуют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для стабилизации позвоночных сегментов за счет укрепления мышц спины. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента. Учитывается физическая подготовка пациента, вид смещения межпозвонковых дисков, наличие в анамнезе других хронических патологий.

Массаж и мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациентам назначаются массажные процедуры для улучшения самочувствия пациента. После первого же сеанса значительно снижается интенсивность всех симптомов протрузии из-за снятия мышечных спазмов. В терапии применяются различные техники массажа — классический, точечный, вакуумный, сегментарный, шведский. Посещение мануального терапевта позволит закрепить результат лечения. Он восстанавливает все двигательные функции за счет воздействия руками на мышцы, связки, сухожилия.

Массаж шейно-воротниковой зоны.

Вытяжение

В лечении патологий позвоночника, в том числе протрузий, активно используется вытяжение для увеличения расстояния между позвонками. Тракции бывают горизонтальными, вертикальными, полувертикальными. Сухое вытяжение проводится на специальных столах, расположенных под заданным углом. Подводная тракция считается более терапевтически эффективной и щадящей. Она производится в ваннах или бассейнах. Во время процедур часто используются грузы до 10 кг.

Подводное вытяжение позвоночника.

Физиотерапия

Немедикаментозное лечение протрузии любой локализации не обходится без физиотерапевтических мероприятий. Пациентам назначаются 5-10 сеансов магнитотерапии, диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Для улучшения кровоснабжения дисков используются аппликации с озокеритом и (или) парафином, лечебные грязи, минеральные воды. В подостром периоде применяются ультрафонофорез или электрофорез с анальгетиками, НПВС, хондропротекторами.

Лечение патологий шейного отдела лазером.

Инвазивные методы лечения

Медицинские процедуры, связанные с проникновением через естественные внешние барьеры организма, проводятся в большинстве случаев при неэффективности других, более щадящих терапевтических методов. Показаниями к ним становится выраженный болевой синдром и неврологические клинические проявления протрузий.

Обкалывание триггерных болевых точек

Триггерная зона — область тела, при надавливании на которую возникает самая интенсивная боль. При протрузии она обычно располагается на участках, иннервируемых ущемленными спинномозговыми корешками. Для устранения болей проводятся медикаментозные блокады. В триггерные точки вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин).

Новокаиновая блокада поясничного отдела.

Эпидуральная анестезия

Это один из вариантов лекарственных блокад, используемый при острых болях, не устраняемых другими способами. Фармакологические препараты вводятся непосредственно в эпидуральное пространство позвоночника через катетер врачом-анестезиологом. Длительный анальгетический эффект процедуры обусловлен блокированием передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга.

Малоинвазивные оперативные вмешательства

Хирургическая малоинвазивная операция проводится обычно при быстром прогрессировании остеохондроза, угрожающем потерей работоспособности. Также используется нуклеопластика или перкутанная дискэктомия. Принцип вмешательства заключается в воздействии различными физическими факторами через специальную канюлю на поврежденный межпозвонковый диск. Благодаря частичному разрушению ядра происходит снижение давления, возвращение выпячивания в прежнее положение.

Что нельзя делать при протрузии дисков позвоночника

После диагностирования шейного, грудного, поясничного смещения дисков следует соблюдать все врачебные рекомендации. Нельзя вносить коррективы в терапевтические схемы, повышать дозы препаратов в надежде на более быстрое выздоровление.

Особенно опасно заниматься самолечением, использовать народные средства в виде компрессов, спиртовых растирок или мазей домашнего изготовления.

Возможные осложнения

При отсутствии медицинской помощи патология прогрессирует — фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает в позвоночный канал. Формируется межпозвоночная грыжа, часто провоцирующая ущемление спинномозговых корешков или спинного мозга и плохо поддающаяся консервативной терапии. При развитии корешкового синдрома, дискогенной миелопатии или сдавлении позвоночной артерии больным показано хирургическое вмешательство.

Прогноз

При своевременном обнаружении смещения межпозвонкового диска и проведенном адекватном лечении прогноз на выздоровление благоприятный. Более 90% протрузий удается устранить консервативными методами терапии.

Профилактика

Первичная профилактика протрузии заключается в отказе от вредных привычек, исключении из рациона продуктов с большим количеством жиров и простых углеводов. Нельзя долгое время находиться в одном положении тела, вести малоподвижный образ жизни.

Вторичные профилактические мероприятия показаны пациентам с уже образовавшимися протрузиями. Чтобы не допустить формирования грыжевого выпячивания, врачи рекомендуют избегать серьезных физических нагрузок, регулярно посещать массажиста, заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение протрузии поясничного отдела – современные и эффективные методы

К травматологам  и невропатологам по статистическим данным, наиболее часто обращаются больные с жалобами на дискомфорт в позвоночнике. Из-за прямохождения происходит сильная перегрузка хрящей и межпозвоночных дисков, что чревато протрузиями, грыжами и остеохондрозом. Следует узнать, как лечить протрузию.

Как возникает протрузия поясничного отдела позвоночника

Существует 4 стадии появления патологии. Первая – нулевая. У пациента еще нет никаких видимых признаков при обследовании аппаратным методом протрузий, но деструктивные изменения в хрящевой ткани межпозвонковых дисков позвоночного столба уже происходят. Ухудшается питание и увлажнение хрящей, возможно появление усиленной костной резорбции, что приводит в будущем к размягчению костей и переломам.

На этом этапе может возникнуть в скором времени протрузия – вторая стадия грыжи. В этом случае выпячивание частичное и характеризуется растяжением фиброзного кольца, через которое постепенно просачивается пульпозное ядро. Предшествуют появлению растяжения микротрещины фиброзного кольца. Со временем протрузия переходит в пролапс – промежуточную третью стадию грыжи, когда происходит частичный разрыв фиброзного кольца с небольшим выходом содержимого в полость межпозвоночного диска.

Финальная стадия протрузии – межпозвоночная грыжа. Характеризуется полным разрывом фиброзной оболочки с выходом студенистого ядра. В зависимости от стороны выпячивания, бывают внутренние, внешние, правосторонние и левосторонние протрузии или грыжи.

Причины появления протрузии

Основной фактор возникновения – прямохождение. Животные, чей позвоночник расположен в горизонтальной плоскости, не подвержены подобным заболеваниям. Другие факторы, влияющие на появление болезни, включают:

  1. Генетическую предрасположенность. Доказано, что лица, чьи близкие родственники сталкивались с грыжами или протрузиями, имеют выше риск появления осложнения у себя.
  2. Ожирение. При наличии патологически увеличенной массы тела, давление на позвоночник также увеличивается. Нормализация веса решает данную проблему. Подобный пункт относится к людям, обладающим большой мышечной массой также. У культуристов увеличен ИМТ, по сравнению с обычным человеком, что также создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. При хронической перегрузке мышцы и костная ткань не выдерживают, что со временем приводит к возникновению выпячивания в межпозвоночном пространстве. Пациентам, увлекающимся занятиями спортом, необходимо пересмотреть подход к тренировочному процессу, избегая подъема больших весов и осевых нагрузок.
  4. Беременность и частые роды. В период вынашивания плода смещается центр тяжести вперед, а увеличенный живот создает дополнительную нагрузку на весь организм, особенно на поясничный отдел. Если мышцы спины слабые, поясница сильно перегружается, что провоцирует появление грыжи или протрузии. Наиболее повышены риски при многоводии и многоплодной беременности, когда живот достигает внушительных размеров. Также сильную нагрузку на позвоночник создают тяжелые роды. Чем больше доношенных беременностей у женщины, тем большему риску она себя подвергает. Профилактика – активный образ жизни, ношение бандажа.
  5. Гипотрофия мышц. Данное явление носит приобретенный и врожденный характер. В первом случае плохой мышечный тонус связан с малоподвижным образом жизни. Гиподинамия – это болезнь современности. Лица без физической активности во взрослом возрасте сильно обрастают жиром и теряют мышечную ткань, что чревато слабостью костей, включая позвоночник. Врожденная слабость связана с гипоплазией соединительной ткани, из-за чего мышцы не выдерживают обыденной нагрузки, переходящей на спину. Нужны тренировки и активный образ жизни.
  6. Возрастные дегенеративные изменения в соединительной и хрящевой ткани. Доказано, что по мере старения организма происходит истончение и дегенерация хрящей. Количество коллагена и влаги в межсуставных отростках снижается, что повышает риски протрузии. Обычно после 40 лет такие изменения обнаруживают практически у каждого пациента.
  7. Ранее перенесенные травмы позвоночника.
  8. Наличие врожденных аномалий хребта.
  9. Наличие сколиоза.

Учитывая перечисленные факторы, можно скорректировать образ жизни таким способом, что риск получения протрузии или грыжи в будущем минимизируется.

Симптомы протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Главное проявление – наличие боли в поясничном отделе, которая сама по себе не проходит. Даже до начала появления грыжи у многих больных возникает ощутимый дискомфорт, связанный с дегенеративным изменением в пораженной области позвоночника.

Другой характерный признак – чувство скованности по утрам. В период обострения возникает воспалительный процесс, который отраженно затрагивает мелкие позвоночные мышцы. В результате возникает спазм, проявляющийся ограничением мобильности в пораженной зоне. Наиболее сильное чувство скованности возникает сутра, сразу после пробуждения. Разминание и разогревание пальцами болезненной зоны может ненадолго улучшить состояние пациента.

При наличии выпячивания любого размера часто появляются парестезии, которые характеризуются онемением пальцев нижних конечностей. Состояние связано с пережатием нервного корешка, что проявляется плохой чувствительностью в пальцах. Болевые ощущения нарастают при резкой смене положения тела, во время физических нагрузок и при длительном пребывании в одном положении стоя или сидя.

Иногда у пациента может появляться слабость в ногах или руках, с ощущением тяжести. Реже нарушается потоотделение, а кожа вокруг ступней краснеет или немеет. В запущенных случаях нарушается дефекация и мочеиспускание. При резком подъеме или движении могут возникнуть стреляющие боли в области таза и бедер. Часто обнаруживают сопутствующий мышечный синдром грушевидной мышцы, проявляющийся патологическим сдавливанием седалищного нерва.

При наличии подобной симптоматики необходимо провести тщательную диагностику. На основе полученных данных устанавливают соответствующий диагноз.

Диагностика протрузии поясничного отдела

Когда у больного возникают сильные боли, напоминающие поражение поясничного отдела позвоночника, его направляют к травматологу или неврологу. Специалист проводит визуальный осмотр больного, проверяет на наличие сколиоза, ощупывает, собирает подробный анамнез. На основе полученных данных ставят предварительный диагноз. Затем отправляют на диагностику другими способами, чтобы подтвердить заболевание.

Какие диагностические процедуры назначают:

  1. Рентген поясничного отдела и крестцовой области в нескольких проекциях. С помощью рентгеновского снимка удается оценить общее состояние здоровья костной системы позвоночника. Специалист внимательно расценивает расстояние по межпозвоночным дискам. Если имеются признаки проседания и снижения расстояния между дисками, можно заподозрить наличие выпячивания. При таких признаках назначают дополнительные процедуры.
  2. Компьютерная томография. Это усовершенствованный вариант рентгена, позволяющий рассмотреть детальнее кости, если имеются мелкие дефекты хрящевой ткани. Этот вид диагностики реже назначается при протрузиях и грыжах. Показана КТ вместо МРТ в том случае, если у пациента имеются прямые противопоказания к назначению указанной процедуры – имплантаты или протезы в месте проведения исследования.
  3. МРТ или магнитно-резонансная томография. С помощью этого вида диагностики обычно окончательно устанавливают диагноз – протрузия или грыжа поясничного отдела. МРТ отлично видит мягкие ткани и самые незначительные патологические изменения на снимках.
  4. Лабораторная диагностика. Обычно входит в стандартный перечень диспансеризации. Пациента могут потребовать сдать общий анализ крови и мочи, чтобы поверхностно оценить состояние здоровья.

На основе полученных данных делают выводы и ставят окончательный диагноз – протрузия диска пояснично-крестцового отдела. Затем расписывают схему лечения.

Протрузия позвоночника – как лечить

Существует несколько вариантов терапии, в зависимости от тяжести состояния больного. В острый период показано медикаментозное лечение, направленное на купирование боли и восстановление нормальной двигательной функции. После устранения обострения назначают консервативную терапию, направленную на поддержание здоровья позвоночника. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство.

Как лечить протрузию позвоночника с помощью медикаментов

Препараты используют в остром периоде и при реконселевации. В зависимости от фазы обострения схема медикаментов может отличаться. При сильной боли назначают такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС являются первым выбором в лечении обострения и болевого синдрома. Эти лекарства имеют множество плюсов – быстро купируют сильную боль и снимают воспаление. НПВС быстро включаются в работу, поэтому пациент способен почувствовать облегчение за считанные часы. Минусы НПВС – высокая гастротоксичность, они противопоказаны лицам, страдающим от желудочных болезней. Неселективные НПВС не рекомендуется принимать дольше 2-5 дней. Нестероидные противовоспалительные средства избирательного типа действия используют не более 2-3 недель. Примеры лекарств – Диклофенак, Налгезин, Мелоксикам, Нимесил.
  2. Кортикостероиды. В тяжелых ситуациях используют инъекционные формы выпуска для внутрисуставной инъекции. Желательно использовать пролонгированное средство. Таблетки кратковременного действия не подойдут, так как эти препараты обладают множеством побочных эффектов, которые сильнее, чем у НПВС. Системные кортикостероиды устраняют сильное воспаление, отек и боль. введение внутрисуставной блокады с таким компонентом позволяет забыть о боли надолго. Пример средства – Дипроспан.
  3. Миорелаксанты. Действующие вещества в составе миорелаксантов обладают миотропным действием – происходит расслабление спазмированного мышечного участка спины, что часто встречается при наличии протрузии или грыжи. Обычно при курсовом приеме миорелаксантов удается без проблем разжать даже чрезмерно сжатые большие мышечные группы. Миорелаксанты проявляют выраженный расслабляющий и обезболивающий эффект. Их также используют при остеохондрозе. Примеры торговых названий – Тизалуд, Мидостад-Комби, Баклосан.
  4. Нейротропные витамины группы В. Витамины В1, В6 и В12 в больших количествах обладают обезболивающим действием. Эти компоненты при приступе протрузии поясничного отдела помогают в одном случае – если возникло защемление нервного корешка. Эти витамины питают нервную ткань, участвуют в построении миелиновых оболочек, влияют на обмен веществ и усвоение нутриентов из пищи, повышают иммунитет. Схема приема подбирается врачом индивидуально. Примеры торговых названий – Нейронорм, Нейрорубин, Мильгамма.

Из наружных средств при острой боли могут использовать разогревающие и обезболивающие мази с НПВС.

Когда острый период миновал, назначают медикаменты для поддерживающего лечения:

  1. Хондропротекторы. Эти средства питают хрящевую ткань и обладают слабым обезболивающим действием. Их принимают длительным курсом. Эти медикаменты не наращивают хрящи и не останавливают развитие болезни, но улучшают питание хрящевой ткани, поэтому больше подходят для профилактики. Обычно назначают уколы или таблетки с глюкозамином, ходроитином либо в комбинации.
  2. Витаминные и минеральные комплексы. Пациенту с ослабленным позвоночником важно получать достаточное количество витамина Д и кальция с пищей. В современных условиях это проблематично, поэтому разумнее использовать добавки.
  3. Гомеопатия, наружные мази или гели. Эти препараты всегда используют в составе комплексного лечения либо в том случае, когда развитие протрузии не сопровождается выраженным болевым синдромом.

Консервативные методы лечения протрузии диска

Консервативное лечение больше направлено на предупреждение рецидива острой стадии, когда больному требуется медикаментозная помощь. В период восстановления рекомендуется проведение таких процедур:

  1. Физиотерапевтические методы терапии. Это сочетание аппаратного и медикаментозного метода воздействия на поврежденные ткани. Методом электрофореза или магнитной терапии направляют излучение необходимой частоты в пораженное место, предварительно налив на спину лечебное средство на основе витаминов группы В или никотиновой кислоты. Под действием аппаратов устраняется хронический воспалительный процесс, ускоряются процессы регенерации, обменные процессы, улучшается кровоток. При курсовом прохождении физиопроцедур, пациент практически перестает ощущать боль. Нельзя проводить такие методы лечения лицам, страдающим от сниженной свертываемости крови, психических заболеваний или дерматологических обострений в месте воздействия.
  2. Мануальная терапия. Этот вид лечения при протрузии дисков позвоночника нужно проводить с большой осторожностью. Неправильно примененные техники лечения вызывают сильное ухудшение. Поход к мануальному терапевту возможен только по рекомендации лечащего врача. Мануальная терапия не относится к доказательной медицине, но многим пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата помогает.
  3. Ношение поддерживающего корсета. Этот вид лечения поможет в том случае, если мышцы пациента настолько атрофированы, что при малейшей нагрузке он испытывает сильную боль в спине. В такой ситуации корсет является временной мерой при протрузии дисков поясничного отдела, пока больной не займется лечебной физкультурой. Носить приспособление нужно только днем, и не более 2-3 часов не снимая. В противном случае атрофия усилится и пациенту станет еще хуже. Эластичные бандажи больше принесут пользы беременным, когда их позвоночник испытывает действительно большие нагрузки в третьем триместре.
  4. Занятия специальными упражнениями. Мышечная слабость неминуемо начинает приводить к нарушению осанки. В результате некоторые мускулы работают напряженно, так как находятся в максимально сокращенном состоянии. Большинство других мышц пребывают в гипотонусе, что приводит к боли в области позвонков. Регулярное выполнение лечебной гимнастики должно облегчить состояние пациента. От правильной техники работы зависит конечный результат, поэтому рекомендуется первое время проводить занятия с инструктором, который составит программу тренировок. Главное правило выполнения ЛФК – не спешить, выполнять движения плавно и без резких рывков. Перед началом занятия полезно делать разминку, а в конце – заминку. Это дает возможность мышцам расслабляться.
  5. Массаж. Хоть подобные методы воздействия на тело человека не являются областью доказательной медицины, но эффективные массажные техники вылечили многих пациентов от боли в спине при протрузии диска. Хоть заболевание и связано с поражением спинного мозга, но в большинстве случаев боль возникает по мышечной части, ведь повреждению диска предшествует перегрузка мускулатуры или ее атония. Массажные техники улучшают кровообращение, способствуют расслаблению зажатых участков, что снимает болевые ощущения. Рекомендуется посещать массажный кабинет хотя бы раз в месяц.

Реже в составе комплексной терапии выпячивания диска назначают менее известные техники нетрадиционной медицины – акупунктуру, гирудотерапию, ароматерапию, остеопатию. Самостоятельно посещать подобные процедуры не следует, лучше предварительно собрать информацию у лечащего врача.

Хирургическое вмешательство при поражении позвоночного диска

Диагноз протрузия не является показанием к хирургическому вмешательству. Вторая стадия выпячивания в исключительных случаях вызывает тяжелые последствия для организма пациента. Удалить поражение диска могут только в том случае, если оно достигло внушительных размеров в короткие сроки, а пациент испытывает сильный дискомфорт в пояснице, который не купируется приемом обезболивающих препаратов. Обычно такое состояние характерно для запущенной стадии грыжи.

Абсолютные показания к удалению выпячивания диска включают:

  1. Хроническая боль, лишающая больного нормальной жизни и приковывающая к постели.
  2. Нарушение мочеиспускания или дефекации из-за раздражения нервных окончаний в диске грыжей.
  3. Размер грыжи свыше 7 мм.
  4. Отказ конечностей.

Относительные показания:

  1. Снижение чувствительности в пальцах.
  2. Хронический дискомфорт.
  3. Невозможность комфортного и полноценного существования при наличии патологии межпозвоночного диска.

Если у пациента нарушено мочеиспускание или дефекация из-за нарушения иннервации, его срочно госпитализируют и проводят оперативное вмешательство по жизненным показаниям.

Какие виды операций проводят:

  1. Дискэктомия. Этот вариант хирургического вмешательства уже практически не практикуют. Могут сделать только в экстренных случаях, когда на аппаратную подготовку нет времени. Суть метода заключается в полном удалении пораженного межпозвоночного диска. Реабилитационный период долгий, пациента ждет длительное восстановление.
  2. Микродискэктомия – разновидность предыдущего метода лечения, но более точная и щадящая для пациента. С помощью современных методов нейрохирургии прицельно удаляют только выпячивание. Обычно после процедуры больной быстро приходит в себя.
  3. Лазерное удаление. Один из современных методов лечения, позволяющий с помощью высокочастотного излучения уменьшить выпячивание диска в размерах.

При выборе хирургического метода лечения грыжи диска, важно прислушиваться к комментариям нейрохирурга. Метод удаления выбирают, исходя из типа выпячивания диска, запущенности ситуации и размеров грыжи.

Профилактика выпячивания диска

Специфических способов предупредить появление протрузии не существует. Методы общие и основаны на поддержании здорового образа жизни, борьбе с гиподинамией. Больной должен избегать тяжелых осевых нагрузок, нужно больше ходить, следить за правильностью осанки и выполнять ежедневно упражнения ЛФК. Если своевременно обнаружить патологию, слушать врачебные рекомендации и не перегружать тело чрезмерными физическими нагрузками, удастся избежать многих осложнений, связанных с прогрессированием роста выпячивания. Приветствуется ношение ортопедической обуви и использование ортопедических постельных принадлежностей.

Мнение редакции

Диагноз протрузия межпозвоночного диска поясницы – не приговор. Комплекс консервативных мер позволяет успешно бороться с неприятными симптомами болезни. В запущенных случаях поможет операция. Рекомендуется прочитать другие статьи на нашем сайте, посвященном заболеваниям позвоночника.

Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что нужно знать

Спинальные диски играют решающую роль в нижней части спины, выступая в качестве амортизаторов между позвонками, поддерживая верхнюю часть тела и обеспечивая широкий диапазон движений во всех направлениях.

Если диск грыжаются и пропускают часть своего внутреннего материала, диск может быстро перейти от облегчения повседневной жизни к ухудшению состояния нерва, вызывая боль в спине и, возможно, боль и нервные симптомы вниз по ноге.

См. Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск...?

Сохранить

Поясничная грыжа межпозвоночного диска чаще всего поражает людей в возрасте от 35 до 50 лет.
Смотреть:
Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео

Симптомы грыжи диска обычно возникают без видимой причины. Или они могут возникать, когда человек поднимает что-то тяжелое и / или поворачивает поясницу, движения, которые создают дополнительную нагрузку на диски.

Поясничная грыжа межпозвоночного диска - широко распространенная медицинская проблема, чаще всего поражающая людей в возрасте от 35 до 50 лет.

В этой статье рассказывается о том, как развивается поясничная грыжа межпозвоночного диска, как ее диагностируют, а также о доступных хирургических и нехирургических вариантах лечения.

Посмотреть видео о лечении поясничной грыжи межпозвоночного диска

объявление

Как грыжа поясничного диска

Жесткое внешнее кольцо, называемое кольцом, защищает гелеобразную внутреннюю часть каждого диска, известную как пульпозное ядро.

Из-за старения и общего износа диски теряют часть жидкости, что делает их пластичными и губчатыми.В результате диски становятся более плоскими и твердыми. Этот процесс, известный как дегенерация диска, начинается довольно рано в жизни, часто обнаруживаясь при визуализации в раннем взрослом возрасте.

См. «Дегенеративный каскад» дегенерирующего диска

Когда на позвоночник оказывается давление или нагрузка, внешнее кольцо диска может вздуться, потрескаться или порваться. Если это происходит в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), выступ диска может давить на ближайший корешок спинномозгового нерва. Или воспалительный материал изнутри может раздражать нерв.В результате появляются простреливающие боли в ягодицах и ногах.

См. Поясничная радикулопатия

Врач может сказать человеку с грыжей межпозвоночного диска, что дегенеративное заболевание диска привело к возникновению грыжи межпозвоночного диска. Этот термин может вызывать тревогу и вводить в заблуждение. Дегенеративное заболевание диска само по себе не является прогрессирующим заболеванием и не всегда вызывает хронические или стойкие проблемы.

См. Симптомы болезни поясничного дегенеративного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска обычно недолговечны

Хотя поясничная грыжа межпозвоночного диска может быть чрезвычайно болезненной, для большинства людей симптомы недолговечны.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

Около 90% людей, страдающих поясничной грыжей межпозвоночного диска, не имеют никаких симптомов через шесть недель, даже если они не получали лечения. 1

Эксперты считают, что симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут исчезнуть сами собой по трем причинам:

  • Тело атакует грыжу как инородный материал, уменьшая размер грыжевого материала и уменьшая количество воспалительных белков возле нервного корешка.
  • Со временем часть воды изнутри диска впитывается в тело, вызывая усадку диска. Меньший диск с меньшей вероятностью проникает в нервные корешки, вызывая раздражение.
  • Упражнения на разгибание поясницы могут отодвинуть грыжу от межпозвоночных дисков. В медицинском сообществе ведутся споры о том, могут ли упражнения достичь этого.

В целом считается, что симптомы улучшаются, поскольку меньший размер грыжи снижает вероятность раздражения нервного корешка.

Хотя поясничная грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает внимание, когда она становится болезненной, медицинские исследования показали, что у людей часто бывает грыжа поясничного диска в поясничном отделе позвоночника, но без связанной с этим боли или других симптомов. 2

Именно по этой причине при диагностике необходимо проявлять осторожность, чтобы быть уверенным, что причиной проблемы является грыжа поясничного диска.

объявление

Другие термины для грыжи межпозвоночного диска: проскальзывание диска, разрыв диска

Грыжа межпозвоночного диска может называться множеством названий, например, скользящий диск, разрыв или выпуклость диска.Термин «соскользнувший диск» может вызвать путаницу, поскольку диски позвоночника прочно прикреплены к позвонкам и не скользят и не перемещаются - скорее, это просто гелеобразный внутренний материал диска, «выскальзывающий» изнутри.

Другой распространенный термин для грыжи межпозвоночного диска - защемленный нерв. Этот термин описывает эффект, который грыжа межпозвоночного диска оказывает на близлежащий нерв, когда он сжимает или «защемляет» этот нерв.

Поясничная грыжа межпозвоночного диска также может быть описана со ссылкой на его основные симптомы, такие как ишиас, который вызван утечкой материала диска, поражающего большой седалищный нерв.Когда нервный корешок в нижней части спины, который входит в большой седалищный нерв, раздражается, боль и симптомы могут распространяться по пути седалищного нерва: вниз по задней поверхности ноги, в ступню и пальцы ног.

Ишиас также можно обозначать основным медицинским термином - радикулопатией.

Список литературы

  • 1. Проскальзывание диска: Обзор, Национальная медицинская библиотека, PubMed Health. 9 октября 2014 г. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072656/.
  • 2.Бринджикджи В., Лютмер PH, Комсток Б. и др. Систематический обзор литературы по особенностям визуализации дегенерации позвоночника в бессимптомных популяциях. AJNR Американский журнал нейрорадиологии. 2015; 36 (4): 811-816. DOI: 10.3174 / ajnr.A4173.
.

Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска

Основная цель лечения каждого пациента - облегчить боль и другие симптомы, вызванные грыжей межпозвоночного диска. Для достижения этой цели план лечения каждого пациента должен быть индивидуализирован в зависимости от источника боли, тяжести боли и конкретных симптомов, которые проявляет пациент.

Сохранить

В целом, пациентам обычно рекомендуется начинать с курса консервативного лечения (без хирургического вмешательства), прежде чем рассматривать операцию на позвоночнике по поводу грыжи межпозвоночного диска.Хотя в целом это верно, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно. Например, когда у пациента наблюдается прогрессирующая серьезная слабость в руках или ногах из-за защемления нервного корешка от грыжи межпозвоночного диска, оперативное вмешательство может остановить любое неврологическое прогрессирование и создать оптимальную среду для заживления для восстановления нерва. В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, а повреждение может быть необратимым.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

Есть также несколько относительно редких состояний, требующих немедленного хирургического вмешательства.Например, синдром конского хвоста, который обычно характеризуется прогрессирующей слабостью в ногах и / или внезапной дисфункцией кишечника или мочевого пузыря, требует немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Консервативные и хирургические методы лечения

При грыже межпозвоночных дисков поясничного и шейного отдела обычно можно применять консервативные (нехирургические) методы лечения в течение 4–6 недель, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Чтобы найти правильную комбинацию методов лечения, часто требуется метод проб и ошибок.Пациенты могут пробовать одно лечение за раз или могут счесть полезным использовать сразу несколько вариантов лечения. Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, прием лекарств), может помочь пациентам лучше переносить другие виды лечения (например, манипуляции или физиотерапию). Помимо помощи в выздоровлении, физиотерапия часто используется для обучения пациентов правильной механике тела (например, правильной технике подъема), что помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.

объявление

Если консервативные методы лечения помогают уменьшить боль и дискомфорт, пациент может продолжить их.Для тех пациентов, которые испытывают сильную боль и значительную потерю функции и не находят облегчения от консервативного лечения, операция может рассматриваться как вариант.

См. Хирургия боли в пояснице

Различные варианты консервативного и хирургического лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска и шейного отдела межпозвоночного диска описаны ниже.

объявление

Лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

Консервативный подход к лечению грыжи межпозвоночного диска

Комбинация следующих вариантов консервативного лечения может использоваться в течение как минимум первых шести недель дискомфорта и боли:

  • Лечебная физкультура, упражнения и легкая растяжка для снятия давления на нервный корешок
  • Ледяная и тепловая терапия для снятия боли
  • Манипуляции (например, мануальная терапия)
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или ингибиторы ЦОГ-2 для снятия боли
  • Наркотические обезболивающие для снятия боли
  • Оральные стероиды для уменьшения воспаления для облегчения боли
  • Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления для снятия боли
.

7 упражнений при грыже межпозвоночного диска для нижней части спины (поясничная область)

По оценкам, до 80% людей будут страдать от эпизодов боли в пояснице в течение жизни, и Грыжи поясничных дисков являются одной из распространенных основных проблем . [1]

В этой статье мы рассмотрим конкретные упражнения при грыже межпозвоночного диска , которые вы можете выполнять дома (внизу).

Грыжа диска чаще всего возникает в пояснице (поясничный отдел позвоночника) и включает смещение материала диска за пределы межпозвоночного пространства.[2]

Проще говоря, позвоночник состоит из отдельных позвонков, расположенных друг над другом. Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск, который обеспечивает амортизацию, чтобы позвонки не соприкасались.

Кроме того, эти диски (межпозвоночные диски) между позвонками имеют внутри гелеобразный материал (называемый пульпозным ядром). Грыжа межпозвоночного диска - это когда гелеобразный материал прорывается через внешний слой диска и может давить на спинной мозг или спинномозговые нервы, что приводит к появлению симптомов, включая отключение боли в спине и других связанных с этим симптомов, которые могут затруднить повседневную деятельность.[2]

Может помочь эта иллюстрация:

Прежде чем перейти к 7 упражнениям при грыже межпозвоночного диска, давайте немного поговорим о симптомах и вариантах лечения грыжи поясничного диска…

Симптомы грыжи поясничного диска:


- Боль в пояснице (обычно первый симптом)
- Боль в ноге (движение вверх и вниз) [1] [5]
- Онемение или покалывание в ноге (боль во время путешествия) [5]
- Слабость в ноге [1]
- Боль усиливается от сидения [5]
- Ограниченное сгибание туловища [1]
- Боль при ишиасе (защемление нерва)

Обратите внимание, грыжа межпозвоночного диска НЕ ​​всегда вызывает боль, поэтому вам необходимо поставить правильный диагноз.[2] [5]

ВАЖНО: Чрезвычайно редким симптомом грыжи поясничного диска является потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем, что может указывать на то, что скрывается более серьезная проблема - синдром конского хвоста. Этот синдром возникает в результате сдавления корешков спинномозговых нервов и считается неотложной медицинской помощью, требующей немедленного вмешательства [5].

На что похожа грыжа межпозвоночного диска?

Боль в пояснице обычно является первым признаком грыжи поясничного диска. Часто эта боль длится несколько дней, а затем проходит, но часто следует боль в ногах, онемение или покалывание и / или слабость нижних конечностей.

Обычно боль в ноге в конечном итоге распространяется ниже колена и может даже затронуть лодыжку и стопу.

Как долго длится боль?

У большинства пациентов с грыжей межпозвоночного диска выздоровление будет постепенно улучшаться в течение периода от нескольких дней до недель, при этом у большинства пациентов симптомы исчезнут в течение 3-4 месяцев.

Упражнения….

Пациенты, которые активно участвуют в программе упражнений, часто сообщают о значительном уменьшении боли и улучшении способности выполнять свои повседневные дела.[4] [5]

7 упражнений при грыже межпозвоночного диска для поясницы

Пожалуйста, делайте их осторожно!

Методика лечения:

Согласно этой клинической оценке и вариантам лечения грыжи поясничного диска «Программа упражнений Маккензи считается одной из самых эффективных. Эта программа адаптирована к симптомам пациента и подчеркивает упражнения, которые минимизируют или сводят к минимуму излучающую боль »[5]

Кроме того, было показано, что упражнения на стабилизацию корпуса уменьшают боль в пояснице.[3] [4]

Поэтому мы включили много упражнений типа «Разгибание» по методу Маккензи, а также упражнения на устойчивость корпуса. Если какое-либо из этих упражнений вызывает еще большую боль, остановитесь и обратитесь к врачу.

1. Декомпрессия позвоночника

Как это помогает - Декомпрессия позвоночника должна быть самым первым делом, которое вы делаете при лечении грыжи или выпуклого диска, потому что она по существу создает пространство между вашими позвонками и, таким образом, снижает давление на диски.

Как это сделать
- Используйте перекладину или верхнюю часть двери (или что-нибудь еще, на что вы можете повиснуть) и позвольте своему телу «просто повиснуть».
- Повиснуть на 30 секунд и сделать 3 подхода.
- Освободитесь от этого очень медленно, чтобы не вызвать спазмов.
** Это не должно вызывать боли. Если при этом вы почувствуете боль, это плохо для вас. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения, указанные ниже.

2. Постоянный добавочный номер

Как это помогает - это разгибание стоя помогает изменить то, что вы делаете каждый день (сутулость)… Поскольку большинство выпуклых дисков и грыж межпозвоночных дисков вызваны неправильной осанкой и повторяющимся сгибанием позвоночника (особенно сгибание вперед в плохой позе), это растяжение помогает вернуть диск в нейтральное положение.

Как это делать
- Начните это упражнение, встав в правильную осанку. Теперь возьмите обе руки и положите их по обе стороны от поясницы. Теперь с помощью рук вытолкните таз вперед и вытяните позвоночник назад. Следите за удлинением шеей так, чтобы в итоге вы оказались лицом к потолку.
- Начните с 10 повторений и сделайте 2-3 подхода.
- Это особенно удобно, когда вам нужно отдохнуть от сидения за своим столом.
** Это не должно вызывать боли.Если при этом вы почувствуете боль, это плохо для вас. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения, указанные ниже.

3. Поза полу кобры (разгибание поясницы лежа)

Как это помогает - Растяжка Half Cobra помогает подтолкнуть материал диска обратно к центру межпозвоночного диска, чтобы улучшить заживление. Целью повторного разгибания поясницы является «централизация симптомов», что в основном означает, что боль, которая распространяется по пораженной ноге к стопе, должна возвращаться ближе к пояснице, что, в свою очередь, облегчает боль.

Как это делать
- Начните это упражнение, лежа на животе (положение лежа), и медленно подперитесь на локтях, удерживая бедра в контакте с полом.
- Удерживайте позицию упора в течение 10-15 секунд, прежде чем вернуться в положение лежа (лежа лицом вниз).
- Постепенно увеличивайте до удержания конечного положения в течение 30 секунд. Стремитесь сделать 10 повторений этой растяжки.
** Изначально вы, возможно, не сможете хорошо переносить это положение, поэтому начинайте медленно и осторожно.Если возникнет боль, попробуйте другое упражнение.

4. Полная поза кобры (расширенное расширение)

Как это помогает - Эта растяжка основана на том же принципе, что и поза полу-кобры, описанная выше. Это расширенное расширение помогает отодвинуть материал диска обратно к центру межпозвоночного диска с целью облегчения болевых симптомов.

Как это делать
- Как только вы освоите позу полукобры, вы можете повысить сложность, перейдя к расширенной версии этой растяжки.Начните это упражнение, лежа на животе в положении лежа на животе (лежа лицом вниз) и медленно надавливайте на руки, удерживая таз в контакте с полом и расслабленной поясницей.
- Удерживайте позицию подпорки 10 секунд. Стремитесь сделать 10 повторений этой растяжки.
- В конце концов, попробуйте удерживать эту позу дольше, если вам хорошо (20-30 секунд).
** Если во время этого упражнения вы чувствуете боль, значит, оно вам не подходит. В этом случае остановитесь и попробуйте вместо этого другие упражнения.

5. Кошка-корова

Как это помогает - это одно из самых популярных упражнений при грыже межпозвоночного диска . Комбинируя две позы йоги, растяжка кошки-коровы может помочь уменьшить давление на грыжу межпозвоночного диска. Он также улучшает подвижность позвоночника, что может помочь облегчить боль при грыже диска и ускорить выздоровление.

Как это делать
- Начните растяжку на руках и коленях. Вдохните и позвольте вашему животу «опуститься» к полу, глядя вверх, в потолок.
- Затем выдохните и медленно согните позвоночник, прижимаясь руками к полу и слегка изгибая шею, чтобы смотреть на ноги.
- Сделайте 10 повторений этой растяжки и сделайте 2-3 подхода.

Связанный: Посмотрите видео о растяжке кошек и коров

Упражнения 6 и 7 помогут стабилизировать и выровнять позвоночник, чтобы в будущем у вас не возникло грыжи межпозвоночного диска. ….

6. Птичья собака

Чем это помогает. Это упражнение поможет укрепить и стабилизировать нижнюю часть спины и глубокие мышцы позвоночника.Это поможет вам сохранить хорошую осанку и избежать в будущем эпизодов грыжи межпозвоночных дисков.

Как это сделать:
- Встаньте на четвереньки, положив руки под плечи, а колени под бедра.
- Поднимите левую руку и вытяните ее вперед, пока она не совместится с вашим туловищем; в то же время толкайте правую ногу назад, пока она не выровняется с туловищем.
- Задержитесь в этом положении на 2-3 секунды, прежде чем медленно вернуться в исходное положение.
- Повторите упражнение правой рукой и левой ногой.
- Чередовать стороны по 10 повторений и делать 2-3 подхода.
** Убедитесь, что ваша голова, шея и спина находятся в нейтральном положении, чтобы снизить нагрузку на шею.

7. Доска

Как это помогает - Это упражнение «Core», как и птичья собака, поможет привести таз в правильное положение, укрепив глубокие мышцы позвоночника и ягодицы (мышцы ягодиц).

Как это делать
- Начните лежа на животе, упершись предплечьями в коврик.
- Включите корпус и поднимите тело так, чтобы вы опирались на предплечья и пальцы ног.
- Начните с 10-секундных удержаний и проработайте до 30-секундных удержаний, сделайте 2-3 подхода.
** Следите за тем, чтобы спина была прямой на протяжении всего упражнения - позвоночник в нейтральном положении.

Хотя у вас может возникнуть соблазн проводить дни в постели или на кушетке из-за страха усугубить боль при грыже межпозвоночного диска, вам не следует этого делать! Выполнение этих грыжи межпозвоночного диска растягивает и упражнения позволяют вам принять упреждающий подход к своему выздоровлению и могут помочь уменьшить ваши симптомы и улучшить общее состояние вашей спины.

Посмотрите это видео о межпозвоночной грыже от нашего мануального терапевта, доктора Оливера:

Другие варианты лечения грыжи межпозвоночного диска включают:

Отдых - часто пара дней отдыха помогает успокоить сильную боль, вызванную грыжей поясничного диска. Однако важно, чтобы вы не отдыхали дольше, поскольку это может усилить боль и скованность.

Противовоспалительные препараты - такие препараты, как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Физиотерапия - выполнение определенных упражнений для увеличения диапазона движений и укрепления мышц нижней части спины и кора может помочь облегчить боль и снизить вероятность повторной травмы.
Спинальная манипуляция - манипуляции с суставами нижней части спины могут помочь улучшить диапазон движений и уменьшить боль.

Лечебный массаж - может помочь улучшить кровообращение и расслабить мышцы, тем самым помогая уменьшить боль.
Эпидуральные инъекции стероидов - инъекции кортикостероидов в пораженный участок могут помочь уменьшить местное воспаление и облегчить боль.

Вы нашли это полезным? Поделись с другом!

Рекомендуемая программа:
Полное исправление осанки (с доктором Оливером) - Исправьте осанку передней головы и округлых плеч, улучшите эргономику, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше

Статьи по теме:
Лечение выпуклого диска
Как исправить округленные плечи
Что такое миофасциальные триггерные точки и как их освободить
Упражнения при шейной грыже межпозвоночного диска
Как плохая осанка может привести к боли в спине
Как спать с болью в пояснице - Dos И Дона

Источники:

[1] Амин Р., Андраде Н., Нойман Б.Грыжа поясничного диска. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017; 10 (4): 507-516. DOI: 10.1007 / s12178-017-9441-4

[2] Шенфельд А.Дж., Вайнер Б. Лечение грыжи поясничного диска: доказательная практика. Int J Gen Med. 2010: 209. DOI: 10.2147 / ijgm.s12270

[3] Яздани А., Хесари П., Эгбали Хосро С., Анбарьян М., Бабаи-Газани А. Влияние шестинедельного протокола тренировок с упражнениями на облегчение боли у пациентов с грыжей поясничного диска. Журнал аналитических исследований в клинической медицине. 2016; 4 (1): 27-33.DOI: 10.15171 / банка см.2016.005

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Forme, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

Соавторы:

Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор

Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжку и привычки позы. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

Расшифровка стенограммы

Поясничный отдел позвоночника, более известный как поясница, состоит из пяти позвонков, обозначенных от L1 до L5. Поясничный отдел расположен между грудным или грудным отделом позвоночника и крестцом.

Поясничный отдел позвоночника обычно имеет небольшой изгиб внутрь, известный как лордоз.

В нижней части спины расположены большие мышцы, поддерживающие спину и позволяющие двигаться в туловище.Эти мышцы могут спазмировать или напрягаться, что является частой причиной боли в пояснице.

Пять позвонков поясничного отдела позвоночника соединены в спине фасеточными суставами, которые позволяют двигаться вперед и назад. разгибание, а также скручивающие движения. Два самых нижних сегмента поясничного отдела позвоночника, L5-S1 и L4-L5, несут наибольший вес и имеют наибольшее количество движений, что делает эту область склонной к травмам.

Между позвонками находятся диски позвоночника, которые смягчают суставы позвоночника и обеспечивают поддержку.Диски в поясничном отделе позвоночника наиболее подвержены грыже или дегенерации, что может вызвать боль в пояснице или излучение боли в ноги и ступни.

Спинной мозг проходит от основания черепа до сустава в точке T12-L1, где грудной отдел позвоночника встречается с поясничным отделом. В этом сегменте от спинного мозга отходят нервные корешки, идущие от нижней части спины через заднюю часть ноги до пальцев ног.

При некоторых заболеваниях нижней части спины эти нервные корешки могут сдавливаться, что приводит к боли, которая распространяется в нижние конечности, известной как радикулопатия.

.

Смотрите также

Site Footer