Постоянно болит спина и позвоночник


Болит спина (позвоночник): причины, симптомы и лечение

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Почему болит спина

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

  1. Неспецифические боли –  объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – «застудил спину».
  2. Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
  3. Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая остеохондрозом, радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

  • По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
  • Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
  • Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
  • Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
  • Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Остеохондроз

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Миозит

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Спондилез

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Ишиас

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Остеопороз

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Грыжа межпозвоночного диска

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Излишняя подвижность позвоночника

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Сколиоз

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Травмы позвоночника

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Болезнь Бехтерева

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Онкологические заболевания

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Болезни почек

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Сердечно-сосудистая патология

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Патология пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Инфекции

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Заболевания органов дыхания

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Врожденные патологии

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность и роды

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Воспалительные процессы

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Боли, отдающие в позвоночник

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

Патологии сердца и магистральных сосудов

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Заболевания желчного пузыря

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Поражения поджелудочной железы

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Патологии почек и верхних отделов мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Диагностика

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

  • Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
  • КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
  • МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Чем лечить боли в спине

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Физиотерапия

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Гимнастика

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
  • Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
  • Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
  • Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Массаж

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

  • Исключить вредные привычки.
  • Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
  • Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
  • При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
  • Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
  • Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
  • Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

причины, лечение, почему болит поясница, что делать

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

Первая помощь

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Методы лечения

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

  • улучшению кровообращения в пояснице;
  • укреплению мышечного каркаса спины;
  • снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Профилактика заболевания

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Блуждающая боль в спине: причины. Отчего болит спина

Боли в спине преследуют человечество с момента начала прямохождения.

Особенно часто они появляются у людей, чей образ жизни и профессии связаны с длительным нахождением в одном положении.

В этих случаях возникает блуждающая боль в спине, которая ставит в тупик самого человека и лечащего врача, потому что очень трудно определить причину и источник проблемы.

Однако, диагностику необходимо пройти в любом случае, так как причиной болезненных ощущений могут быть достаточно серьезные патологии.

О каких именно заболеваниях идет речь можно узнать дальше в данной статье.

Классификация и характер болей

Под термином «блуждающая боль в спине» понимаются болезненные ощущения, которые «гуляют» по всему телу, отдавая в грудь, спину, челюсть.

Боль может иметь разный характер:

  • острая;
  • тупая;
  • ноющая;
  • приступообразная;
  • опоясывающая;
  • колющая.

По времени разделяют следующие виды болей:

  • кратковременная;
  • долгая;
  • постоянная;
  • периодичная;
  • проходящая;
  • волнообразная.

Также боль подразделяется на острую и хроническую. Острая возникает внезапно, бывает пронзительной, сковывающей движения. Отдает в руки или бедра. Хроническая боль имеет постоянный или приступообразный характер, неяркое проявление. Часто сопровождается мышечной слабостью, потерей чувствительности в ногах. У больного может наблюдаться нарушение осанки, вынужденная хромота, асимметрия позвоночника.

Зачастую обследования не выявляют никаких проблем в тех или иных органах, но у человека ухудшается состояние здоровья и качество жизни. Труднее становится работать и выполнять физические упражнения. Длительное сидение причиняет страдания. Также может нарушиться сон, аппетит, что в конечном итоге приведет к депрессии.

Причины

Причины блуждающих болей кроются в заболеваниях спины и болезнях внутренних органов. Также выделяют психологические провоцирующие факторы.

Заболевания позвоночника

Различные патологии позвоночника становятся причиной блуждающих болей. В этом случае симптомы проявляются в пояснице, шейном отделе.

Среди заболеваний выделяют:

  • Воспалительные заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, кифоз). Особенно при компрессионном переломе, вызванном хрупкостью костной ткани.
  • Грыжи, протрузии. Такие боли имеют острый, приступообразный характер, сопровождающийся слабостью и частичной потерей чувствительности конечностей.

  • Болезнь Бехтерева. Происходит воспаление суставов и связок спины. Боль локализуется в поясничном отделе, сопровождается чувством напряжения. Обычно начинается ночью, усиливается под утро.

  • Злокачественные опухоли позвоночника или метастазирующий рак других органов. Обычно болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания.
  • Инфекционные болезни: остиомиелит, полиомиелит, туберкулез позвоночника. Нередко боль появляется при гриппе.
  • Синдром шейной артерии. Это защемление нервных корешков, которое вызывает приступообразные боли, часто сопровождающиеся головокружениями, обмороками.

  • Стресс и переутомление. Он вызывает нервное и мышечное напряжение, которое затем проявляется болевым синдромом неясного генеза.

Также болевой синдром может быть спровоцирован мышечным напряжением вследствие чрезмерной физической нагрузки или длительного нахождения в одном положении. Обычно такие боли настигают человека ночью и имеют ноющий характер.

Видео: "Чем опасен синдром позвоночной артерии?"

Заболевания внутренних органов

Иногда боль в спине никак не связана с проблемами позвоночника, а является следствием патологий других органов. Среди таких болезней:

  • Пиелонефрит, или воспаление почек. Заболевание сопровождается болями в пояснице.
  • Камни в почках, желчном пузыре могут спровоцировать приступообразные острые или тупые боли, отдающие в спину, плечо.
  • Непроходимость кишечника. Боль носит опоясывающий характер, сопровождается вздутием живота.
  • Кисты яичника, эндометриоз, воспаления придатков у женщины. Здесь очаг боли располагается в поясничном отделе. Интенсивность проявлений зависит от тяжести заболевания.
  • Панкреатит, панкреонекроз. При этом возникает сильная опоясывающая боль, усиливающаяся в положении лежа.
  • Пневмония или бронхит. Боль в грудном отделе позвоночника появляется при кашле.

Часто причиной боли может стать беременность. Во-первых, в это период возрастает нагрузка на позвоночник, во-вторых, ребенок давит на сосуды, сдавливает нервные окончания. Обычно у беременных болезненность локализуется в поясничном отделе. Если у женщины имеются неврологические проблемы, то боль может простреливать в ногу.

Диагностика

Размытость симптомов затрудняет постановку диагноза. Врач должен провести подробный опрос пациента о характере, локализации, временном промежутке болевых ощущений, наличии у пациента хронических заболеваний или травм позвоночника.

Для постановки диагноза требуется консультация невролога, хирурга, кардиолога, гастроэнтеролога. Каждый врач принимает решение о необходимых методах исследования.

Для диагностики заболеваний позвоночника назначают:

  • Рентген.
  • УЗИ.
  • КТ или МРТ.

Если есть подозрения на заболевания внутренних органов, то делают УЗИ брюшной полости, малого таза.

Выявить воспаления можно с помощью анализа крови, мочи, которые покажут повышение лейкоцитов. Анализ крови на онкомаркеры исключит или подтвердит злокачественный процесс в организме.

Если есть подозрение на туберкулез, пневмонию, то проводят рентген легких. Кардиограмма и УЗИ сердца выявляет патологии в сердечно-сосудистой системе.

Лечение

Следующий факт

Выбор методов лечения боли в спине зависит от первопричины. Нужно устранить или снять симптоматику основного заболевания, а затем лечить следствие.

Медикаментозное лечение болезней позвоночника

Если причиной болей в спине становятся остеохондроз, радикулит, кифоз, то вполне можно обойтись консервативной терапией. Консервативное лечение предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирование болевого синдрома. Назначают в виде инъекций, таблеток и мазей, пластырей.

Обычно применяют комбинацию нескольких видов. К таким препаратом относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз. Предпочтительно применение мазей и пластырей, так как таблетки оказывают негативное влияние на пищеварительную систему, сердце, почки.

Для ослабления мышц назначают миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. При сильных болях врач проводит блокаду глюкокортикостероидными гормонами с анестетиками (лидокаин, новокаин). Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс), витамины.

Если причиной болей в позвоночнике является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы к нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.

Лечение болезней внутренних органов с помощью лекарств

Выбор препаратов и схемы лечения врач осуществляет в соответствии с тем заболеванием, которое стало причиной болевого синдрома.

Так пиелонефрит, холецистит, воспаление придатков предполагает прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Для лечения кисты яичника, эндометриоза назначают гормональные средства. Пневмонию лечат с помощью антибиотиков.

Далее доктор назначает специфические для каждого заболевания препараты.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях от боли невозможно избавиться консервативными методами. В этих ситуациях прибегают к оперативному решению проблемы.

Операция показана в следующих случаях:

  • Большая позвоночная грыжа с осложнениями.
  • Камни в почках, желчном пузыре значительных размеров, сопровождающиеся воспалением.
  • Панкреонекроз.
  • Осложненная опухоль яичника, эндометриоз в развитой стадии.
  • Онкологические новообразования.

Для каждого недуга выбирают свой метод оперативного вмешательства. В настоящее время используют малоинвазивные операции, предполагающие минимальные разрезы и короткий восстановительный период. В случае с обширными поражениями органов и злокачественными образованиями единственным выходом остается полостная операция. Иногда проводят тотальную резекцию больного органа.

Другие методы лечения

Часто от блуждающих болей можно избавиться с помощью физиопроцедур, массажа или лечебной физкультуры.

Такие методы применяются в случаях, когда боль вызвана:

  • мышечным спазмом;
  • остеохандрозом начальной стадии;
  • нарушением осанки;
  • интенсивными физическими нагрузками;
  • стрессом или переутомлением.

Цель назначения физиопроцедур — снятие мышечного напряжения, восстановление поврежденных тканей. Наиболее часто назначают:

  • Электофорез. Под воздействием электричества через кожу в пораженную область вводятся лекарственные средства.
  • Ультразвук. С помощью ультразвуковых волн препараты доставляют в определенный участок. При этом восстанавливается кровоток, улучшаются обменные процессы.
  • Иглорекфлексотерапия. Тонкими иглами воздействуют на активные точки, улучшается питание и кровообращение тканей.
  • Парафиновые аппликации. Парафин разогревают до 55-60 градусов и накладывают на больные участки. Снимает боль, уменьшает воспаление.
  • Дарсонваль. Воздействует на очаг боли с помощью переменных токов высокой частоты. В результате улучшается кровообращение, питание тканей, рассасываются очаги воспаления.
  • Лечебная физкультура. Врач подбирает комплекс упражнений, снимающих спазмы в мышцах и укрепляющих мышечный корсет. Занятия проходят под контролем специалиста.

После купирования болевого синдрома и снятия острого течения, больному назначается лечебный массаж с целью снятия мышечного напряжения и улучшения питания в тканях.

Видео: "Комплекс упражнений для восстановления подвижности позвоночника"

Народные средства

Среди народных средств возможно использовать противовоспалительные травы и сборы.

Средства народной медицины могут применяться исключительно, как дополнение к основному лечению. В качестве монотерапии они имеют слишком слабый терапевтический эффект.

Самые широко применяемые успокаивающие и противовоспалительные травы:

  • валериана, пустырник,
  • ромашка,
  • подорожник,
  • мать-и-мачеха.

При холецистите назначаются желчегонные травы и сборы, которые стимулируют отток желчи и облегчают состояние больного.

Это кукурузные рыльца, горец птичий, аир болотный. Применение народных методов может вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому должно назначаться лечащим врачом. Самостоятельное употребление запрещено.

Профилактика

Принимая во внимание мультифакторный характер болей в спине, можно дать обобщенные рекомендации для профилактики проблемы.

  • Здоровый образ жизни.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточная физическая активность.
  • Укрепление иммунитета.
  • Борьба с лишним весом.
  • Правильное питание.
  • Регулярные профилактические осмотры.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит не допустить сбоя в работе организма, появления хронических заболеваний. Следовательно, человек не столкнется с такой проблемой, как блуждающая боль.

Заключение

Блуждающая боль в спине — это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни в организме. Причем, это не только болезни позвоночника, но и патологии других органов. Часто причиной боли может стать банальное перенапряжение и стресс.

Для избавления от проблемы необходимо достоверно поставить диагноз и лечить первопричину, параллельно купируя болевой синдром. Лечение может быть консервативным и хирургическим, все зависит от масштаба недуга.

Если боль вызвана стрессом или переутомлением, человеку нужно просто отдохнуть, отвлечься от трудностей, тогда проблема исчезнет сама собой.

Изучите также такие статьи:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Боль в спине: причины, диагностика и лечение

Общее описание

Боль в спине - это серьезный симптом, который может сигнализировать о многих заболеваниях, поэтому требует повышенного внимания. При этом на боль в спине хотя бы раз в жизни жаловались около 90% людей, при этом у большинства она прошла бесследно. Чтобы не пропустить грозное заболевание и избежать осложнений, нужно знать, в каких случаях обращаться к врачу:

  • если боль сопровождается нарушениями мочеиспускания или дефекации
  • если боль сопровождается лихорадкой
  • если боль последовала за падением, ударом в спину или любой другой травмой
  • если боль сильная и не ослабевает в покое
  • если боль иррадиирует в ногу (особенно ниже колена)
  • если на фоне боли возникла слабость в ноге или снижении чувствительности
  • если боль сопровождается необъяснимой потерей веса
  • если боль возникла на фоне уже известного системного заболевания, онкологии
  • пациентам моложе 18 и старше 50 лет
  • пациентам с остеопорозом или онкологическим заболеванием в анамнезе
  • пациентам, принимающим глюкокортикоиды (преднизолон, метипред и т.д.)

Возможные причины боли в спине

Наиболее частыми причинами являются:

  • Растяжение мышц и связок. Возникает из-за постоянной ненормированной физической нагрузки, поднятии тяжестей, или из-за слабости и детренированности мышц спины.
  • Повреждение межпозвоночных дисков. Межпозвоночные диски - это хрящевые структуры, расположенные между позвонками, служащие для амортизации. Когда диски претерпевают дегенеративные изменения или сопротивляются повышенной физической нагрузке, может развиться грыжа или протрузия диска. В некоторых случаях это происходит бессимптомно, но если позвонки или грыжа давят на корешок спинного нерва, возникает боль в спине.
  • Деформации скелета. Сколиоз, патологические кифозы и лордозы - все эти искривления позвоночника могут привести к сдавливанию корешков спинного мозга и к боли в спине.
  • Остеопороз. Системное заболевание, при котором происходит разрежение костной ткани и патологические переломы. В первую очередь, страдают позвонки. Перелом позвонков при остеопорозе может произойти даже без травмы, а при поднятии тяжестей или другом небольшом воздействии.
  • Отраженная висцеральная боль. Боль в органах малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства может иррадиировать в спину. Важно вовремя диагностировать и не пропустить такие заболевания как панкреатит, инфаркт миокарда, аневризма аорты, пиелонефрит и т.д.

Более редкие причины:

  • Болезнь Бехтерева (ревматологическое заболевание, вовлекающее крестцово-подвздошные суставы и поясничный отдел позвоночника)
  • Онкологическое заболевание (некоторые опухоли могут давать метастазы в кости позвоночника, которые вызывают их разрушение и боль)
  • Остеомиелит (участок воспаления в кости)
  • Опоясывающий лишай (заболевание, сопровождающееся болью вдоль пораженного нерва и пузырьковыми высыпаниями на коже)

Диагностика боли в спине

Для диагностики заболеваний, вызвавших боль в спине необходима консультация врача клиники боли, который определит необходимый объем диагностических мероприятий.

Наиболее частый метод - МРТ позвоночника. Он позволяет визуализировать позвонки, межпозвоночные диски, нервы и другие структуры. В некоторых случаях необходимо прибегнуть к использованию КТ, анализов крови. Также в сложных случаях используются диагностические блокады - обезболивание отдельных нервов или корешков для выяснения локализации патологического очага.

Лечение боли в спине в ФНКЦ ФМБА

Лечение боли в спине направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание.

Подход к лечению боли в спине комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей: ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

  • консервативная терапия (введение обезболивающих лекарственных средств общего и местного воздействия)
  • инвазивные методы (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка)
  • хирургическая терапия (протезирование тазобедренного сустава)
  • вспомогательные методы (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Инвазивные методы

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД) спинномозгового корешка

Радиочастотная денервация (РЧД) - современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика
  • При неэффективности лекарственной консервативной терапии - когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
  • При длительном ожидании операции по замене сустава - часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
  • При невозможности провести операцию по замене сустава - когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить хирургическую операцию по замене сустава, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;
  • После операции по замене сустава, если осталась боль - иногда даже успешно проведенная хирургическая операция по замене сустава не приводит к полному исчезновению боли. В этом случае РЧД спинномозгового корешка может существенно облегчить состояние пациента и не допустить формирования хронического болевого синдрома;
Как проводится радиочастотная денервация спинномозгового корешка

После стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.

  • Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область задней (чувствительной) вести спинномозгового корешка. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.
  • В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются к спинновозговому корешку. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая болевую импульсацию из пораженного сустава.

Какие основные причины боли в спине? Как лечить эту боль? Существуют ли методики, полностью избавляющие от боли в спине?

Смотрите запись вебинара руководителя Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА России, врача-анестезиолога-альголога Антонова Игоря Олеговича «Боль в спине. Современные методы диагностики и лечения»

Боль в спине — это серьезный симптом, который может сигнализировать о многих заболеваниях, поэтому требует повышенного внимания. Если вы хотите разобраться в причине возникновения вашей боли, определить оптимальный путь к лечению и профилактике заболеваний позвоночника – этот вебинар для вас!

Уделите 30 минут вашему здоровью!

Расписание бесплатных вебинаров вы можете узнать в разделе Онлайн-услуги

Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА

Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.

Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.

С болью можно и нужно бороться. Мы знаем как и умеем это делать!

Многопрофильный центр

врачи разных специальностей в одном месте

Командная работа

консилиум из нескольких врачей оперативно решает вашу проблему

Международный уровень лечения

наши врачи учились и работали в Израиле

Точный диагноз

мы используем самые современные методики, оборудование ведущих мировых производителей

Лечение хронической боли любого уровня

Снимаем боль за 30 минут в день обращения

Вызов скорой помощи при необходимости в любое время суток

Персональный консультант, который сопровождает вас во время диагностики, прохождения консультаций

Школа лечения боли

мы проводим семинары и вебинары для пациентов Клиники

После лечения у нас вы возвращаетесь к нормальной жизни!

Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

причины и лечение, почему болит спина – НаПоправку

Обзор

Боль в спине, напряжение и скованность в пояснице — распространенные проблемы, с которыми рано или поздно сталкивается большинство людей.

Чаще всего болит поясница, так как поясничный отдел позвоночника имеет наибольшую подвижность и несет на себе вес верхней половины тела. Боль в области поясницы имеет отдельное название — люмбаго, если она отдает в ногу — ишиас. Реже боли возникают и в грудном отделе спины. Если боль острая и распространяется (отдает) в бок или руку, её называют «прострел» или «радикулит». Такой вид боли связан обычно со сдавлением межпозвоночного нерва.

Боли в шее и боли в плече рассмотрены в отдельных разделах.

Боль в спине и пояснице может появиться внезапно после подъема тяжестей, если неловко повернуться. Иногда неприятные ощущения в спине развиваются постепенно из-за многолетней нагрузки или неправильной осанки. Реже причину боли установить не удается. Боль может обостряться по ночам, при нагрузке или после продолжительного нахождения в неудобной позе, например, после длинной поездки в машине. Чаще боль проходит в положении лежа на ровной жесткой поверхности.

В большинстве случаев, спина болит в течение нескольких дней или недель, а затем самочувствие улучшается, и подвижность полностью восстанавливается. Ускорить выздоровление помогают обезболивающие средства и определенный режим двигательной активности: покой только в первые 1-2 дня особо интенсивных болей, а затем постепенное возвращение к активному образу жизни. Однако в некоторых случаях спина или поясница болят длительно, более 6 недель. Тогда говорят о развитии хронической боли в спине и назначают дополнительное лечение.

Важную роль играет ваше настроение. Из-за боли вам может быть непросто сохранять хорошее расположение духа, но как показывают исследования, позитивно настроенные люди, как правило, поправляются быстрее, чем те, кто пребывает в депрессии.

Причины боли в спине

Здоровье спины зависит от слаженной работы сложного механизма из костей, мышц, нервов и суставов. Зачастую точно определить причину боли бывает сложно. К счастью, тяжелые заболевания или травмы спины встречаются редко. Чаще всего боль в пояснице или спине возникает в результате легких ушибов, мышечного перенапряжения, растяжения мышц и связок, ущемления и воспаления нервов. Неприятные ощущения в спине могут появиться внезапно или развиваться, постепенно нарастая. Возможные причины боли в спине и пояснице:

  • неловкое движение: наклон или поворот корпуса;
  • подъем или перенос тяжелых предметов, длительные наклоны туловища;
  • неправильная осанка при ходьбе или сидении;
  • чрезмерное растяжение мышц спины;
  • длительная езда за рулем без остановок.

Иногда спина начинает болезнь без видимой причины, например, утром, после сна.

Факторы риска боли в спине

Определенные факторы риска повышают вероятность боли в спине или пояснице:

  • Избыточный вес — при этом на позвоночник ложится дополнительная нагрузка. Чтобы понять, соответствует ли ваш вес норме, подсчитайте индекс массы тела.
  • Курение — оно может наносить вред тканям спины, а курильщики, как правило, реже ведут здоровый образ жизни. Прочитайте наши советы о том, как эффективно бросить курить.
  • Беременность — позвоночник женщины подвергается дополнительной нагрузке, которая возрастает с увеличением объема живота.
  • Продолжительный прием лекарственных средств, снижающих плотность костей, например, кортикостероидов.
  • Стресс — считается, что постоянное волнение вызывает напряжение мышц спины и шеи, что может вызывать боль.

Заболевания, которые могут вызвать боль в спине и пояснице:

  • Остеохондроз и его осложнения, например, грыжа позвоночника — дегенеративные заболевания, при которых разрушаются межпозвоночные хрящи, что приводит к появлению болей. Эти заболевания чаще развиваются с возрастом особенно у тех людей, кто испытывает большую нагрузку на спину.
  • Растяжения связок и мышц — что часто бывает после чрезмерной физической нагрузки или неловкого движения.
  • Различные виды артритов — воспалительные заболевания суставов. В этом случае помимо боли отмечается утренняя скованность в суставах, нарушение подвижности.
  • Заболевания почек, например, пиелонефрит может вызывать боль в пояснице.

Существуют также более опасные, но очень редкие причины боли в спине. Например, рак, туберкулез позвоночника, аневризма аорты (расслоение стенок важнейшего кровеносного сосуда) и др. Все они обычно диагностируются в ходе обследования у врача.

Диагностика боли в спине и пояснице

С болью в спине и пояснице чаще всего можно справиться дома с помощью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта. Лечения в больнице обычно не требуется. Если боль выраженная, обратитесь за помощью к врачу терапевту. Если боль не дает вам полноценно двигаться, можно вызвать врача на дом.

Во время осмотра врач попросит вас сесть, встать, походить, попеременно поднять ноги, а также проверит амплитуду движения в спине. Он может спросить вас о перенесенных заболеваниях или травмах, о вашем образе жизни и характере работы, а также:

  • Когда началась боль?
  • Где болит?
  • Вас тревожила спина в прошлом?
  • Вы можете описать боль?
  • От чего боль обостряется или проходит?

В ходе опроса и осмотра врач постарается исключить вероятность инфекционного заболевания и перелома, хотя они бывают очень редко. В случае спорной диагностики, вас могут направить на дополнительное исследование: магнитно-резонансную томографию (МРТ) или рентген позвоночника. Чтобы исключить заболевания почек врач назначает общий анализ мочи.

В большинстве случаев, боль в спине удается снять за несколько дней. Если же лечение не помогает, боль в спине длится более 6 недель (так называемая хроническая боль в спине) или причиной недомогания является серьезное заболевание, терапевт направит вас к специалисту. Чаще всего лечением боли в спине или пояснице занимается невролог. Кроме того, к лечению могут подключаться такие врачи, как остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.

Лечение спины и поясницы

Лечение боли в спине может зависеть от ее продолжительности и выраженности, а также от ваших личных предпочтений и потребностей. Чаще всего, боль можно снять с помощью отпускаемых без рецепта лекарств и лечения на дому.

Двигательный режим. В прежние годы считалось, что при боли в спине нужен покой. Сейчас признано, что люди, которые раньше начинают полноценно двигаться, быстрее справляются с болью в спине и пояснице. Полный покой и постельный режим показан только на 1-2 дня в остром периоде, когда боль чрезвычайно выражена и не дает двигаться. При этом лежать рекомендуется на жесткой и ровной поверхности. Как только состояние слегка улучшается, необходимо постепенно возвращаться к подвижному образу жизни, расширяя амплитуду движений понемногу каждый день.

Постепенно вы сможете передвигаться по дому или ходить за покупками. Вам придется смириться с определенным дискомфортом и научиться избегать всего, что вызывает сильную боль. Спустя несколько дней, можно возвращаться на работу, не дожидаясь момента, когда боль в спине или пояснице пройдет полностью (если, конечно, ваша работа не связана с излишними нагрузками на позвоночник). Ранняя активизация поможет вам вернуться к нормальному распорядку дня и отвлечься от боли.

Обезболивающие средства, такие как диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и отек. В зависимости от тяжести самочувствия врач может назначить эти лекарства в виде инъекций, таблеток или наружных средств — мазей от боли в спине. Обычно лечение начинают с уколов. Как только боль стихает, введение лекарства прекращают, при необходимости принимают таблетки или используют мази. Эти средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом и подробно читайте инструкцию. Таблетки обезболивающих лучше принимать после еды, запивая их молоком.

Миорелаксанты — это лекарственные средства, которые снимают спазм скелетной мускулатуры, расслабляют мышцы. Их назначают в тех случаях, когда излишняя напряженность мышц позвоночника усиливает боль, что например, возможно при обострении остеохондроза или грыжи диска. Миорелаксанты тоже обладают побочными действиями, многие из них нельзя принимать за рулем. Поэтому необходима консультация врача.

Лечение теплом и холодом. Некоторым снять боль помогает тепло, например, горячая ванна или грелка на больное место. Также облегчить состояние может и холод, например, если приложить к пояснице лед или пакет замороженных овощей. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать обморожение. Заверните его во влажное полотенце и приложите к больному месту. Можно также чередовать лечение теплом с холодом, прикладывая попеременно лед и грелку.

Поза для сна. Смена позы для сна может снять напряжение со спины и облегчить боль. Если вы спите на боку, слегка подтяните ноги к груди и положите подушку между ног. Если вы спине на спине, положите подушку под колени, чтобы поддерживать естественный изгиб позвоночника в области поясницы.

Расслабление — это крайне важный компонент борьбы с болью, так как если вы будете сильно волноваться, это вызовет мышечное напряжение, которое может обострить боль. Как показывают исследования, позитивно настроенные люди обычно выздоравливают быстрее. Боль у них не переходит в длительную, хроническую. Существуют различные техники релаксации. Как правило, рекомендуется освоить дыхательную гимнастику, а также простые упражнения с попеременным напряжением и расслаблением различных мышц тела.

Физические упражнения и здоровый образ жизни. Постарайтесь устранить причину боли в спине, чтобы предотвратить ее возвращение в будущем. Наиболее распространенные причины боли в спине — избыточный вес, неправильная осанка и стресс. Регулярные физические упражнения и активный образ жизни помогут вашей спине быть сильной и здоровой. Чаще всего люди предпочитают для этого ходьбу, плавание и йогу. Самое главное — выбрать то, что вам нравится и не причиняет боли. Иногда занятия проводят в группах под руководством квалифицированного инструктора. Обычно на занятиях выполняются упражнения по укреплению мышц и улучшению осанки, а также аэробные тренировки и упражнения на растяжку.

Лечение хронической боли в спине

Если боль в спине длится более 6 недель (так называемая хроническая боль в спине), помимо обезболивающих средств и миорелаксантов применяют описанные ниже методы борьбы с болью. Эти способы лечения помогают тем, кому боль в спине мешает выполнять привычные дела и вызывает тревогу.

Мануальная терапия проводится мануальным терапевтом или остеопатом и включает различные техники, в том числе манипуляция, мобилизация и массаж.

Техника Александера — позволяет снять избыточное мышечное напряжение, обучает тому, как правильно сидеть или стоять, как рационально двигаться. Вас научат держать баланс тела и осанку.

Иглоукалывание (акупунктура) — древнекитайский метод лечения, при котором в различные части тела вводят тонкие иголки. Это помогает облегчить боль в спине и пояснице.

Антидепрессанты назначаются при хронической боли в спине в случаях, когда обезболивающие средства и другие методы не помогают. Чаще всего рекомендуется прием трициклических антидепрессантов, например, амитриптилина в небольшой дозировке. Эти препараты изначально разрабатывались для лечения депрессии, но они оказались эффективными и для лечения некоторых видов боли.

Психотерапия может оказать влияние на боль в спине и пояснице даже в тех случаях, когда остальные методы бессильны. Боль в спине очень реальна, но то, как вы к ней относитесь и как думаете о ней, может обострить или ослабить ее. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) поможет вам облегчить боль в спине, за счет изменения отношения к ней. Как показывают исследования, люди, прошедшие курс психотерапии, меньше испытывают боль. У них появляется мотивация вести активный образ жизни, регулярно выполнять физические упражнения, что, в свою очередь, снижает выраженность боли.

Хирургическая операция обычно показана лишь в тех случаях, когда все остальные методы лечения не дали результата. К оперативному вмешательству прибегают, лишь когда боль в спине настолько сильна или постоянна, что лишает сна и покоя. Вид операции будет зависеть от типа боли и ее причины.

Например, при грыже позвоночника назначают дискэктомию. Сегодня хирурги могут проводить операцию через очень маленький надрез, используя микрохирургические инструменты. Такие операции считаются малотравматичными. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Лечение грыжи позвоночника».

Спондилодез — сложная и менее распространенная операция. Ее результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Например, после операции вы все равно можете отчасти ощущать боль. Спондилодез приводит к снижению подвижности позвоночника, так как во время вмешательства несколько позвонков, вызывающих боль, неподвижно скрепляют между собой путем имплантации между ними живой костной ткани. После заживления позвонки прочно срастаются, поэтому при движении больше не ущемляют нервы, расположенные рядом. Это ослабляет болевой синдром. Прежде чем согласиться на операцию, вам необходимо подробно обсудить все ее риски и преимущества с нейрохирургом.

Альтернативные методы лечения боли в спине. При лечении хронической боли в спине используется также ряд альтернативных методов лечения, эффективность которых не подтверждена в клинических испытаниях. К ним относятся:

  • лазерная терапия — лазеры малой мощности устраняют воспаление и способствуют
    регенерации тканей;
  • терапия интерференционными токами — воздействие на область спины токами средней и низкой частоты, что стимулирует выработку эндорфинов (естественных обезболивающих) и заживление тканей;
  • ультразвуковая терапия — использование ультразвуковых волн, направленных на спину, которые способствуют выздоровлению и заживлению поврежденных тканей;
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов — на электроды, которые наклеивают на кожу, подают электрические импульсы, которые стимулирую выработку эндорфинов и блокируют передачуболевых сигналов по позвоночнику в мозг;
  • фиксаторы для поясницы — используются подушки, валики и другие фиксаторы для поддержки позвоночника;
  • вытяжение позвоночника с помощью аппаратов, тренажеров или упражнений;
  • инъекции в область позвоночника — лекарственные препараты вводятся непосредственно в проекцию межпозвоночных щелей.

Врач может направить вас в клинику лечения боли, где людей учат управлять болью и дают рекомендации о том, как вести более активную и полную жизнь. Программа лечения может состоять из групповой терапии, физических упражнений, занятий по релаксации и теоретических занятий о боли и ее психологии.

Профилактика боли в спине

Сильная и гибкая спина — лучший способ избежать боли. Поэтому самой эффективной профилактикой являются регулярные физические упражнения, правильная осанка и соблюдение техники безопасности при подъеме и переноске тяжестей.

Если у вас периодически болит спина, попробуйте следующее:

  • Похудеть, если страдаете ожирением. Слишком большой вес тела может подвергать поясницу дополнительной нагрузке.
  • Носить ортопедическую обувь на невысоком каблуке, которая уменьшает нагрузку на позвоночник во время ходьбы.
  • Избегать резких движений, которые могут вызвать растяжение мышц.
  • Научиться справляться со стрессом, тревогами и волнениями, которые могут усилить боль в спине.

Упражнения от боли в спине и пояснице

Физические упражнения — отличный способ профилактики и облегчения боли в спине, но если боль не проходит дольше 6 недель, перед тем как начать программу упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом. Такие упражнения, как ходьба и плавание укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник, но не перегружают их, и нет риска их растяжения. Йога и пилатес укрепляют мышцы спины и тренируют их гибкость, но заниматься необходимо под руководством квалифицированного инструктора.

Ниже приводятся примеры некоторых простых упражнений от боли в спине, которые вы можете выполнять дома.

  • Приседания у стены — встаньте спиной к стене, поставьте ноги на ширину плеч. Приседайте, пока колени не согнутся на 90 градусов. Сосчитайте до пяти и вставайте, не отрывая спину от стены. Повторить пять раз.
  • Подъемы ног — лягте спиной на пол. Поочередно поднимайте ноги, не сгибая их. Повторить пять раз.
  • Подъемы таза — лягте спиной на пол. Согните колени, чтобы ступни стояли на полу. Поднимайте таз, напрягая мышцы живота. Держите спину прямой. Повторить пять раз.

Сначала выполняйте эти упражнения 1-2 раза в день, постепенно увеличивая количество подходов до шести, если самочувствие позволяет. Эти упражнения помогают также разогреть мышцы спины. Очень часто люди повреждают спину, занимаясь повседневными делами дома или на работе, например, когда поднимают тяжести, работают в саду или пылесосят пол. Если размять мышцы спины перед выполнением таких работ, это поможет избежать травм.

Правильная осанка и здоровый сон при боли в спине

Осанка значительно влияет на здоровье вашей спины. В положении стоя всегда старайтесь держать корпус ровно, голову прямо, не горбиться. Распределяйте вес поровну на обе ноги, не сгибайте их. Сидите прямо, с упором в пояснице. Колени и бедра должны находиться на одном уровне, а ступни — стоять на полу (при необходимости используйте подставку для ног). Иногда бывает удобно подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Если вы печатаете на клавиатуре, предплечья должны лежать горизонтально, а локти должны быть согнуты под прямым углом.

Если вы много времени проводите за рулем, убедитесь, что в кресле есть упор для поясницы. Если подрегулировать под себя зеркала бокового вида, вам не придется выгибать спину. Педали должны быть прямо перед ногами. В длительной поездке регулярно делайте остановки, чтобы размять спину.

Сон должен служить полноценным отдыхом всему телу, в том числе и спине. Для этого необходим достаточно жесткий матрас, чтобы он не прогибался под весом тела от плеч до ягодиц, наподобие гамака. Если кровать слишком мягкая, подложите твердую доску или щит (в идеале 2 см толщиной) под матрас. Голова должна лежать на подушке, но шея не должна изгибаться под большим углом.

Как правильно поднимать тяжести?

Одна из наиболее распространенных причин боли в спине и пояснице, особенно на работе, — это неправильный подъем и перенос тяжестей. Чтобы этого избежать, соблюдайте технику безопасности:

  • Подумайте, потом сделайте! Соизмеряйте свои силы. Заранее обдумайте свои движения и порядок действий. Можно ли использовать для опоры окружающие предметы? Куда нужно нести груз?
  • Встаньте в позу. Сначала примите правильную позу: расставьте ноги, одну выставьте чуть вперед для устойчивости. Слегка согните спину, колени и бедра, но не сутультесь и не наклоняйтесь вперед. Напрягите мышцы брюшного пресса, чтобы защитить органы таза. При подъеме тяжести основная работа должна приходиться на мышцы ног, а не спины.
  • Ближе к телу. Держите груз у талии, близко к телу, тяжелым концом к себе.
  • Без выкрутасов. Старайтесь не поворачиваться и не наклоняться в стороны, особенно с согнутой спиной — ваши плечи должны быть прямыми и направленными соосно бедрам. Поворачиваться лучше, переступая ногами, а не поворачивая корпус.
  • Выше нос. Голову держите прямо — взяв груз в руки, смотрите перед собой, а не на него.
  • Знайте меру! Есть большая разница между тем, что можно поднять, и что можно поднять без угрозы здоровью. Если сомневаетесь, попросите кого-нибудь помочь вам.
  • Не тяните резину... Если вам нужно передвинуть тяжелый предмет по полу, лучше толкать его, чем тянуть.
  • Балансируйте. Распределяйте вес равномерно. Если несете пакеты с покупками или багаж, старайтесь взять в каждую руку одинаковый вес.

Как предупредить боль в спине у детей

Боль в спине — распространенная проблема у школьников. Неправильная осанка, школьные стулья без поддержки поясницы, тяжелые сумки с учебниками и неправильный образ жизни становятся частыми спутниками проблем с позвоночником у детей и подростков.

Лучший портфель для вашего ребенка — это рюкзак с продуманной конструкцией. Его нужно носить на обоих плечах, чтобы вес распределялся равномерно. Поощряйте занятия спортом вашего ребенка. Вы можете также заниматься вместе, например, ходить в походы или в бассейн.

Когда обратиться к врачу при боли в спине и пояснице?

Следует обратиться к врачу, если боль в спине не проходит больше 3 дней или её интенсивность так велика, что значительно нарушает вашу подвижность. Также следует обратиться к врачу, если боль в спине регулярно появляется на протяжении более 6 недель. Ряд других симптомов, таких как жар, неожиданная потеря веса и отек тканей в области спины, боль в груди, боль в ногах, потеря чувствительности, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией могут свидетельствовать о том, что причиной недомогания является другое, более тяжелое, заболевание и требуется серьезная диагностика. Во всех этих случаях найдите терапевта, который проведет первичное обследование и установит наиболее вероятную причину боли.

Если вы подозреваете, что ваше состояние не связано с патологией внутренних органов, а его причина — больной позвоночник, с помощью сервиса НаПоправку можно найти хорошего невролога или вертебролога (врача, специализирующегося на заболеваниях позвоночника) и обратиться сразу к нему. Вызовите невролога на дом или позвоните по телефону скорой помощи 03 (с мобильного 911 и 112), если помимо боли в спине появились следующие симптомы:

  • слабость в руках или ногах;
  • онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Если вам предстоит хирургическое лечение боли в спине, с помощью нашего сайта вы можете найти достойную нейрохирургическую клинику.

Боль в верхней и средней части спины

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Боль в пояснице в сидячем положении: причины, растяжения и лечение

Боль в пояснице может быть серьезным делом, независимо от того, испытываете ли вы ее как острую, жгучую или тупую боль. Четыре из пяти взрослых испытывают это в тот или иной момент.

Боль в пояснице определяется как боль в позвонках, обозначенных от L1 до L5 - они составляют часть позвоночника, которая изгибается внутрь у основания.

Распространенная причина боли в спине - неправильная осанка в сидячем положении. Сидение в сгорбленном или сгорбленном положении может вызвать нагрузку на диски - наполненные жидкостью подушки, которые защищают позвонки от трения друг о друга.

Это может быть ухудшено из-за основного заболевания. Давайте рассмотрим возможные причины боли в спине, которую вы чувствуете, когда вы сидите, и что вы можете с этим сделать.

Не все боли в спине одинаковы, и есть много возможных причин.

Ишиас

Ишиас - это боль в седалищном нерве, которая проходит от основания позвоночника к задней части ваших ног. Это может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе костной шпорой позвоночника.

Боль может быть чем угодно, от тупой ноющей боли до ощущения, будто поражение электрическим током.Сидение в течение длительного времени может усугубить ситуацию, но обычно это происходит только с одной стороны.

Грыжа межпозвоночного диска

Боль в пояснице - это первое, что вы испытаете, если у вас грыжа межпозвоночного диска. Давление на диск привело к тому, что он потерял свою нормальную форму.

Это создает нагрузку на спинной мозг и нервы в этой области, вызывая боль и даже онемение.

У пожилых людей грыжа межпозвоночного диска часто является естественной частью процесса старения. Это также может произойти в результате падения, неправильного подъема чего-либо или травмы от повторяющихся движений.

Растяжение мышц

Растяжение мышц нижней части спины также называют растяжением поясницы. Это происходит, когда вы слишком сильно растягиваете или выкручиваете спину.

Если у вас растяжение мышц, вы можете испытывать боль, которая распространяется вниз на ягодицы, но не на ноги. Напряжение также сделает вашу спину жесткой и трудной для движения.

Хотя большинство людей восстанавливаются после напряжения в течение одного месяца, оно также может стать постоянной проблемой, если оно вызвано неправильной осанкой в ​​сидячем положении, и вы не предпринимаете никаких шагов для ее устранения.

Дегенеративное заболевание диска

Повреждение дисков между костями в нижней части позвоночника называется поясничным или остеохондрозом.

Диски дегенерируют у пожилых людей, и травмы могут вызвать разрыв фиброзного кольца. Фиброзное кольцо - это то, что удерживает пульповое ядро, мягкий центр каждого диска, на месте.

Когда эта часть диска разрывается, диск не может заживать сам по себе, потому что в нем недостаточно крови. Затем мягкий материал в центре может выйти за пределы своих нормальных границ.Он может выступать назад и сдавливать нервный корешок, что приводит к боли, которая распространяется вниз в конечности.

Хотя у некоторых людей с остеохондрозом симптомы отсутствуют, боль может быть довольно сильной в пояснице, ягодицах и бедрах, и она может усиливаться, когда вы наклоняетесь или сидите.

Стеноз позвоночного канала

Каждая из костей позвоночника имеет отверстие посередине, которое образует трубку, по которой проходит спинной мозг. Это соединяет нервы по всему телу с мозгом.

Когда эта трубка недостаточно широкая, пуповина сжимается, что может вызвать боль, слабость или онемение. Это называется стенозом позвоночного канала.

Стеноз позвоночного канала может быть результатом травмы, артрита, опухоли или инфекции. Некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом.

Осанка

Плохая осанка в положении сидя или стоя может способствовать возникновению боли в пояснице. Слишком большой наклон вперед или слишком большой наклон назад могут создать проблемы.

Даже если боль в спине не вызвана неправильной осанкой, она может усугубиться.

Не в форме

К вашим основным мышцам относятся мышцы по бокам и на спине, бедрах, животе и ягодицах. Если они слабые, они могут недостаточно хорошо поддерживать ваш позвоночник, что приводит к боли.

Растяжка и аэробные упражнения могут иметь большое значение для укрепления кора. Это должно уменьшить дискомфорт за счет уменьшения нагрузки на спину.

Другие заболевания

Иногда нижняя часть спины может болеть из-за другого заболевания.Это может быть камни в почках, проблема с желчным пузырем и, в редких случаях, опухоль или проблема с основной брюшной артерией.

Многие люди испытывают боль в шее и верхней части спины из-за того, что они наклоняются вперед, сидя и глядя на монитор компьютера или дисплей телефона. Хотя заманчиво растянуться и часами смотреть телевизор, это также может легко вывести вас из равновесия.

Это неприятное чувство скованности, когда вы, наконец, пошевелились или встали, вам что-то говорит.

Лучшая осанка имеет значение.

Скорее всего, ваши родители или учителя предупреждали вас сидеть прямо, когда вы были ребенком, и не без причины.

Слишком долгое сидение в одной позе вредно. Выполняя это упражнение, когда спина выгнута вперед, наклонена на бок или слишком сильно отклонена назад, вы можете надолго вызвать нагрузку на части позвоночника. Это может привести к боли и другим проблемам.

Чтобы вам было удобнее сидеть прямо, расположите свое тело вдоль воображаемой прямой линии, простирающейся по всей длине вашей спины от головы до потолка.Держите плечи на одном уровне и не позволяйте тазу вращаться вперед. Это вызывает искривление нижней части спины.

Если вы сядете идеально прямо, вы почувствуете, как небольшая часть спины растягивается и удлиняется.

Помимо улучшения осанки в сидячем положении, попробуйте эти домашние средства от боли в пояснице:

  • Измените положение. Выберите стоячий стол или стол с эргономичной конструкцией, который поможет вам сохранять хорошую осанку, позволяя регулировать высоту монитора.
  • Приложите лед. Холод помогает уменьшить воспаление, которое может поражать спину. Оставьте пакет со льдом примерно на 20 минут, а затем снимите его. Вы можете делать это каждый час или около того.
  • Используйте грелку. После того, как любое воспаление под контролем (примерно через 24 часа), многие люди находят тепло успокаивающим. Он также способствует заживлению, принося кровь в спину.
  • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут уменьшить дискомфорт и отек.
  • Используйте опору. Размещение свернутого полотенца или специальной подушки для поясницы у основания позвоночника во время сидения поможет вам не забыть сидеть прямо и обеспечит вам некоторую устойчивость.
  • Сделайте массаж. Это может помочь расслабить напряженные мышцы.
  • Подумайте о йоге. Йога известна своей способностью растягивать и укреплять тело. Многие программы позволяют при необходимости изменять позы.

Есть несколько упражнений, которые помогут укрепить поясницу.Попробуйте эти три упражнения на растяжку, чтобы сделать вашу спину сильнее и улучшить ее тонус:

Планка

  1. Примите положение отжимания, положив предплечья на землю.
  2. Держа локти на одной линии с плечами, надавите на предплечья и пальцы ног, держите спину прямой и локти на полу.
  3. Задержитесь на несколько секунд, а затем опуститесь на пол.

Птичья собака

  1. Встаньте на четвереньки, держите спину прямо.
  2. Вытяните одну ногу и другую руку прямо.
  3. Удерживайте пять секунд, а затем отдохните.
  4. Поочередно с другой ногой и рукой.

Дуга

  1. Лягте на спину, руки по бокам.
  2. Постепенно поднимайте бедра, используя мышцы спины, ягодиц и брюшного пресса.
  3. Задержитесь на пять секунд, а затем расслабьтесь.

Врачи могут порекомендовать следующие методы лечения боли в пояснице:

  • физиотерапия, , которая помогает наращивать мышечную силу для поддержки спины
  • блокаторы нервов и инъекции стероидов для снятия боли
  • иглоукалывание и лазерная терапия , , которая может облегчить боль без операции
  • лекарства, , такие как миорелаксанты, антидепрессанты и другие анальгетики

Хирургия обычно считается крайней мерой, а опиоидные лекарства - нет жизнеспособные долгосрочные решения.

Хотя боль в пояснице обычно проходит после упражнений и улучшения сидячей позы, вам следует обратиться к врачу, если:

  • боль не проходит и не уменьшается
  • у вас есть покалывание или онемение в спине или ноги
  • у вас жар
  • вы необычайно слабы
  • вы теряете функцию мочевого пузыря или кишечника
  • вы худеете

Эти симптомы могут указывать на серьезное заболевание, которое следует немедленно устранить.

Боль в пояснице - распространенная проблема, и, хотя с возрастом она может усугубляться, мы можем сделать кое-что, чтобы защитить и укрепить спину.

Хотя это естественная тенденция давать отдых спине сидя, а не стоя, во многих случаях проблема усугубляется неправильной осанкой.

Следите за правильным сидячим положением, поддерживайте мышцы кора в тонусе для поддержки позвоночника и обращайтесь к врачу, когда проблема серьезная или постоянная, это поможет сохранить вашу спину в наилучшей возможной форме.

.

Почему у меня всегда болит спина

Утверждение, что травмы поясницы, как правило, трудно вылечить, во многих случаях может быть мифом. Используя командный подход, врач, физиотерапевт и пациент становятся ключевыми игроками при выборе подходящего плана лечения. Имея письменный рецепт врача на физиотерапию, а также рекомендации зарегистрированного физиотерапевта, мы можем помочь нашим пациентам и проложить путь к выздоровлению от болезней спины.

Физиотерапевт осматривает мужчину с болью в пояснице. Источник фото: 123RF.com.

Заболевание нижней части спины (поясничного отдела позвоночника) может развиваться с течением времени, или у пациента может возникнуть внезапная боль в спине. Может быть один конкретный инцидент или известная травма, такая как падение, автомобильная авария, прямая травма или травма спины, может быть совокупным результатом одного или всех из следующих действий:

  • Плохая осанка
  • Неправильная механика кузова
  • Стрессовые жизненные ситуации и плохие рабочие привычки
  • Ограниченная гибкость и пониженная прочность

Взгляните на этот список и подумайте: почему у меня всегда болит спина? Виновен ли я в плохой осанке или неправильной механике тела? Нужно ли мне работать над гибкостью или снижать стресс?

Плохая осанка

Плохая осанка - одна из основных причин болей в спине.Вы можете помочь предотвратить или даже помочь вылечить заболевание спины, пытаясь улучшить осознание своей осанки и внося изменения в свою повседневную жизнь.

Ниже приведены некоторые полезные советы, которые следует запомнить:

  1. Правильные позы сидя и стоя - это одно и то же: голова и плечи прямо и сбалансированы, встаньте прямо и смотрите прямо перед собой.
  2. Не сидите и не стойте в течение длительного времени: делайте периодические перерывы для отдыха и меняйте положение по мере необходимости.
  3. Всегда располагайтесь рядом с местом работы и работайте на удобной высоте.
  4. Всегда практикуйте правильную осанку и правильную механику тела.

Неисправная механика кузова

Неисправная механика кузова связана с неправильной техникой подъема. Ниже приведены несколько советов по безопасному подъему.

  1. Вы должны сохранять правильную осанку (следуйте советам выше) и держите предметы близко к телу.
  2. Для выполнения подъема необходимо использовать сильные мышцы нижних конечностей, а не сгибаться в талии и использовать поясницу.
  3. Не поворачивайте при подъеме и при необходимости обратитесь за помощью.

Стрессовые условия жизни и плохие рабочие привычки

Это может усугубить симптомы боли в пояснице и даже вызвать обострение боли после периодов повышенного напряжения. Стресс действительно влияет на ваш позвоночник и может привести к боли, поэтому вот несколько способов уменьшить стресс в вашей жизни:

  1. Управление стрессом - важный инструмент, помогающий улучшить эмоциональные факторы в вашей жизни.
  2. Вы можете лучше справиться с ситуацией, если поймете характер своей травмы и примете соответствующие меры, необходимые для устранения боли в спине и обеспечения здоровья спины.
  3. Найдите 5 минут, чтобы посидеть тихо, когда вы вернетесь с работы домой.
  4. Журнал.
  5. Поговорите с близким другом.
  6. Займитесь чем-нибудь, что вам нравится (почитайте книгу, разгадывайте кроссворды, шейте, займитесь домашним благоустройством и т. Д.).

Упражнение

Выполнение аэробных упражнений 3-5 раз в неделю и поддержание хорошей силы и гибкости - это ключи к сильной и здоровой спине.Как правило, люди в плохой физической форме более уязвимы к травмам спины, чем те, кто поддерживает высокий уровень физической подготовки. Одним из наиболее важных компонентов хорошего здоровья является соблюдение ежедневной программы упражнений.

Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о рекомендациях по началу ежедневной программы упражнений, которые укрепят вашу нижнюю часть спины и сохранят вашу форму.

Небольшие изменения могут уменьшить боль в пояснице

Проблемы со спиной можно предотвратить в большинстве случаев.Конечно, легче предотвратить травму спины, приняв соответствующие меры, а небольшие изменения могут уменьшить боль в пояснице. Работайте каждый день, чтобы иметь хорошую осанку, следите за тем, как вы поднимаете предметы, находите время, чтобы снять напряжение, и хорошо заботьтесь о своем теле. Эти небольшие шаги помогут вам справиться с болью в пояснице.

.

14 Причины, методы лечения и многое другое

Потенциальные причины комбинированной боли в груди и спине разнообразны и могут быть вызваны сердцем, легкими или другими частями тела.

1. Сердечный приступ

Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной ткани блокируется. Это может быть связано с тромбом или скоплением налета на стенках артерий.

Поскольку в ткани не поступает кровь, вы можете почувствовать боль в груди. Иногда эта боль может распространяться на другие части тела, например на спину, плечи и шею.

Сердечный приступ - неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за помощью, если считаете, что столкнулись с такой проблемой.

2. Стенокардия

Стенокардия - это боль, возникающая, когда ткани вашего сердца не получают достаточно крови. Это часто вызвано снижением кровотока из-за накопления бляшек на стенках коронарных артерий.

Стенокардия часто возникает при физической нагрузке. Однако это может случиться и в состоянии покоя.

Подобно боли при сердечном приступе, боль от стенокардии может распространяться на спину, шею и челюсть.Стенокардия может быть предупреждающим знаком о том, что у вас повышенный риск сердечного приступа.

3. Перикардит

Перикард - это наполненный жидкостью мешок, который окружает ваше сердце и защищает его. Когда перикард воспаляется, это называется перикардитом.

Перикардит может быть вызван несколькими причинами, включая инфекции и аутоиммунные состояния. Это также может произойти после сердечного приступа или после операции на сердце.

Боль при перикардите вызвана трением сердечной ткани о воспаленный перикард.Он может распространиться на вашу спину, левое плечо или шею.

4. Аневризма аорты

Аорта - самая большая артерия в вашем теле. Аневризма аорты возникает, когда стенка аорты ослабевает из-за травмы или повреждения. В этой ослабленной области может образоваться выпуклость.

Разрыв аневризмы аорты может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Боль при аневризме аорты может зависеть от ее расположения. Боль может возникать в груди, спине или плече, а также в других местах, например в животе.

5. Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии возникает при закупорке артерии в одном из легких. Обычно это вызвано тем, что сгусток крови, расположенный в другом месте вашего тела, отрывается, проходит через кровоток и застревает в легочной артерии.

Боль в груди - частый симптом тромбоэмболии легочной артерии, хотя боль также может распространяться на плечи, шею и спину.

6. Плеврит

Плевра представляет собой двухслойную мембрану. Один слой обертывает легкие, а другой - грудную клетку.Воспаление плевры называется плевритом.

Плеврит имеет множество причин, в том числе:

  • инфекции
  • аутоиммунные состояния
  • рак

Боль от плеврита возникает, когда две воспаленные оболочки трутся друг о друга. Это может произойти в груди, но также может распространяться на спину и плечи.

7. Изжога

Изжога - это ощущение жжения, возникающее в груди, сразу за грудиной.Это происходит, когда желудочная кислота попадает в пищевод.

Обычно между желудком и пищеводом находится сфинктер, который препятствует этому, но иногда он ослаблен или не функционирует должным образом.

Изжога, которая возникает часто и влияет на вашу повседневную деятельность, называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Боль от изжоги часто ощущается в груди, но иногда может ощущаться в спине.

8. Язвенная болезнь

Язвенная болезнь возникает при разрыве слизистой оболочки пищеварительного тракта.Эти язвы могут возникать в желудке, тонком кишечнике и пищеводе.

Большинство случаев язвенной болезни вызвано инфицированием бактерией под названием Helicobacter pylori . Они также могут возникать у людей, принимающих аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Люди с язвой желудка могут чувствовать изжогу в области груди и боль в животе. В некоторых случаях боль может распространяться на спину.

9. Желчные камни

Желчный пузырь - это небольшой орган, в котором хранится пищеварительная жидкость, называемая желчью.Иногда эта пищеварительная жидкость превращается в камни, которые могут вызвать боль.

Боль от камней в желчном пузыре может располагаться в правой части туловища, но также может распространяться на спину и плечи.

10. Панкреатит

Поджелудочная железа - это орган, вырабатывающий ферменты, используемые в пищеварении, а также гормоны, регулирующие уровень сахара в крови. Когда поджелудочная железа воспаляется, это состояние называется панкреатитом.

Панкреатит возникает, когда в поджелудочной железе активируются пищеварительные ферменты, вызывающие раздражение и воспаление.Это может произойти по разным причинам, включая инфекцию, травму и рак.

Боль при панкреатите возникает в животе, но также может отдавать в грудь и спину.

11. Травма или чрезмерное использование мышц

Иногда боль в груди и спине может быть вызвана травмой или чрезмерной нагрузкой на мышцы. Травма может произойти в результате несчастного случая или падения.

Чрезмерное употребление также может вызвать мышечные боли. Этому также могут способствовать повторяющиеся движения, которые используются в повседневной деятельности, на работе или в спорте.Примером повторяющейся деятельности, которая может вызвать боли в мышцах груди и спины, является гребля.

Как правило, боль от мышечной травмы или чрезмерной нагрузки может усиливаться при движении пораженного участка.

12. Межпозвоночная грыжа

Диски позвоночника действуют как амортизатор между каждым позвонком. Каждый диск имеет прочную внешнюю оболочку и гелеобразную внутреннюю часть. Когда внешняя оболочка ослабевает, внутренняя часть может начать выпирать. Это называется грыжей межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска может иногда давить или защемлять близлежащие нервы, вызывая боль.

Защемленный нерв в шее или верхней части спины может вызвать боль в спине, которая отдаляется в грудь и может имитировать боль при болезни сердца.

13. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса, вызывающего ветряную оспу (ветряная оспа). Это вызывает появление сыпи, состоящей из пузырей, заполненных жидкостью, и часто поражает только одну сторону тела.

Чаще всего опоясывающий лишай образуется на участке кожи, называемом дерматомом. Иногда он может охватывать ваш торс, например, от спины до груди.Боль от опоясывающего лишая может варьироваться от легкой до сильной.

14. Рак

Некоторые виды рака могут вызывать одновременно боль в груди и спине. Двумя примерами этого являются рак легких и рак груди.

Хотя боль в области груди является распространенным симптомом этих видов рака, также может возникать боль в спине.

Примерно 25 процентов людей с раком легких в какой-то момент сообщают о боли в спине. Это может быть из-за того, что опухоль давит на позвоночник или на окружающие нервы.

Когда рак груди распространился на другие части тела (метастазировал), это может привести к боли в спине.

Как мы видели выше, существует множество различных причин боли в груди и спине. Так как же их отличить друг от друга?

Иногда расположение или время появления боли могут дать вам ключ к разгадке причины.

Почему боль слева?

Ваше сердце больше ориентировано на левую сторону груди. Следовательно, боль в левой части груди может быть вызвана:

  • сердечным приступом
  • стенокардией
  • перикардитом
  • аневризмой аорты

Почему боль возникает справа?

Желчный пузырь расположен с правой стороны вашего тела.Боль в этой области, которая может распространяться на правое плечо или между лопатками, может быть признаком камней в желчном пузыре.

Почему я чувствую боль после еды?

Иногда вы можете заметить, что боль в груди или спине возникает вскоре после еды. Это могут быть такие состояния, как изжога и панкреатит.

Также следует отметить, что боль от язвенной болезни может возникнуть при голодании. В некоторых случаях прием пищи может облегчить боль.

Почему я чувствую боль при кашле?

Некоторые причины боли в груди и спине усиливаются при кашле.Это может произойти с:

  • перикардитом
  • тромбоэмболией легочной артерии
  • плевритом
  • раком легкого

Почему болит при глотании?

В некоторых случаях вы можете почувствовать боль при глотании.

Причины боли в груди и спине, которые могут вызывать боль при глотании, включают перикардит и аневризму аорты, если аневризма давит на пищевод.

Почему я чувствую боль в положении лежа?

Вы замечали, что ваша боль усиливается, когда вы ложитесь? Такие состояния, как перикардит и изжога, могут усиливать боль в груди и спине, когда вы лежите.

Почему мне больно дышать?

Часто состояния, влияющие на область вокруг сердца и легких, могут вызывать боль при вдохе, особенно если вы делаете глубокий вдох. Некоторые примеры включают:

  • перикардит
  • легочная эмболия
  • плеврит
  • рак легкого
.

10 Причины, методы лечения и многое другое

Боль в груди и верхней части спины может возникать одновременно по нескольким причинам. Причины могут быть связаны с сердцем, пищеварительным трактом и другими частями тела.

Хотя некоторые причины боли в груди и верхней части спины не являются неотложными, другие - таковыми. Вам всегда следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла внезапная или необъяснимая боль в груди, которая длится более нескольких минут.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах боли в верхней части спины и груди, о том, как их лечить и когда обратиться к врачу.

Вот 10 возможных причин боли в верхней части спины и груди.

1. Сердечный приступ

Сердечный приступ случается, когда кровоснабжение сердечных мышц блокируется. Из-за этого люди с сердечным приступом могут испытывать боль в груди, которая может распространяться на шею, плечи и спину.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • ощущение давления или стеснения в груди
  • холодный пот
  • одышка
  • ощущение головокружения или обморока
  • тошнота

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают боль при сердечном приступе, затрагивающая спину или челюсть.Также важно отметить, что у некоторых людей, страдающих сердечным приступом, может быть очень мало симптомов или они не проявляются вовсе.

2. Стенокардия

Стенокардия - это боль, которая возникает, когда ткань сердца не получает достаточно крови. Обычно это может произойти у людей с ишемической болезнью сердца. Это часто случается, когда вы напрягаетесь.

Подобно боли от сердечного приступа, боль при стенокардии может распространяться на плечи, спину и шею.

Симптомы стенокардии могут различаться у мужчин и женщин.Женщины могут чувствовать боль в спине, шее или животе в дополнение к боли в груди или вместо нее.

Другие симптомы стенокардии могут включать:

  • чувство усталости или слабости
  • одышка
  • потливость
  • ощущение головокружения или обморока
  • тошнота

3. Изжога

Изжога возникает, когда кислота или содержимое желудка возвращается в пищевод. Это вызывает болезненное ощущение жжения в груди за грудиной.Иногда это также может ощущаться в спине или животе.

Изжога, как правило, усиливается после еды или вечером. Вы также можете почувствовать кислый привкус во рту или боль, усиливающуюся в положении лежа или наклонах.

Беременность, избыточный вес или ожирение также могут увеличить риск развития изжоги. Некоторые продукты также могут вызвать заболевание, включая острую пищу, цитрусовые и жирную пищу.

4. Плеврит

Плеврит возникает, когда воспаляются мембраны, выстилающие легкие и грудную полость.

Обычно эти мембраны плавно перемещаются друг за другом. Когда они воспаляются, они могут тереться друг о друга, что вызывает боль.

Плеврит может быть вызван множеством причин, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и рак.

Боль при плеврите усиливается при глубоком вдохе или кашле. Он также может распространяться на плечи и спину.

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • кашель
  • одышку
  • лихорадка
  • озноб
  • необъяснимая потеря веса

5.Желчные камни

Желчный пузырь - это небольшой орган, в котором хранится пищеварительная жидкость, называемая желчью. Желчные камни возникают, когда эта жидкость затвердевает внутри желчного пузыря, образуя камни.

Желчные камни могут вызывать боль в нескольких разных местах, в том числе:

  • в правой верхней части живота
  • прямо под грудиной
  • между лопатками
  • в правом плече

Количество времени боль от камней в желчном пузыре может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Вы также можете испытывать такие симптомы, как тошнота или рвота.

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, включая женское начало, беременность, избыточный вес или ожирение.

6. Перикардит

Перикард выстилает поверхность сердца. Перикардит возникает, когда перикард воспаляется. Это может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным заболеванием. Это также может произойти после сердечного приступа или операции на сердце.

Перикардит вызывает острую боль в груди.Эта боль может усиливаться при глубоком дыхании, лежании или глотании. Боль от перикардита также может ощущаться как боль в левом плече, спине или шее.

Другие симптомы, о которых следует знать, включают:

  • сухой кашель
  • чувство усталости
  • беспокойство
  • затрудненное дыхание в положении лежа
  • опухоль в нижних конечностях

7. мышечно-скелетная боль

Иногда могут возникнуть мышечные проблемы вызывают боли в груди и верхней части спины.Повторяющееся или чрезмерное использование нескольких групп мышц, например, во время занятий греблей, может привести к ноющей боли в груди, спине или грудной стенке.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают жесткость мышц, подергивание мышц и чувство усталости.

8. Аневризма аорты

Аорта - самая большая артерия в вашем теле. Аневризма аорты возникает, когда часть аорты ослабляется. В некоторых случаях эта ослабленная область может порваться, что может привести к опасному для жизни кровотечению.Это называется расслоением аорты.

Часто аневризма аорты развивается почти без симптомов или без них. Однако некоторые люди могут чувствовать боль или нежность в груди. В некоторых случаях боль может возникать и в спине.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • одышку
  • кашель
  • чувство охриплости

9. Проблемы с позвоночником

В некоторых случаях защемление нерва в верхней части позвоночника может вызывать боль. иррадиируют на область груди и, возможно, на конечности.

Помимо боли, вы можете испытывать и другие симптомы, включая мышечные спазмы и скованность в пораженной области позвоночника, что может ограничивать движения.

Кроме того, есть несколько исследований, в которых грыжа межпозвоночного диска в верхней части позвоночника вызвала боль в груди или грудной стенке.

10. Рак легкого

Боль в груди и спине также может быть симптомом рака легких. Хотя боль в груди является распространенным симптомом, Институт рака Дана-Фарбер сообщает, что 25 процентов людей с раком легких сообщили о боли в спине как о симптоме.

Боль в спине из-за рака легких может возникнуть, когда опухоль в легких начинает оказывать давление на позвоночник. Боль от рака легких может усиливаться, когда вы глубоко дышите, смеетесь или кашляете.

Помимо боли в груди и спине, другие признаки рака легких могут включать:

  • постоянный кашель, который может включать кашель с кровью
  • ощущение хрипоты
  • одышку или хрипы
  • чувство слабости или утомляемости
  • необъяснимое потеря веса
  • рецидивирующие легочные инфекции, такие как пневмония

Лечение боли в верхней части спины и груди будет зависеть от основной причины.

Сердечный приступ

Некоторые виды лечения сердечного приступа обычно назначаются немедленно. Они могут включать аспирин для ограничения свертывания крови, нитроглицерин для улучшения кровотока и кислородную терапию. Затем могут быть назначены препараты, разрушающие сгустки крови, которые помогают разрушить сгустки крови.

Процедура, называемая чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), может помочь открыть любые артерии, которые оказались суженными или заблокированными. В этой процедуре используется небольшой баллон, прикрепленный к катетеру, чтобы прижать бляшку или свернувшуюся кровь к стенке пораженной артерии и восстановить кровоток.

Другие возможные методы лечения могут включать:

Стенокардия

Для облегчения лечения стенокардии могут быть прописаны различные лекарства. Эти лекарства могут предотвратить образование тромбов, уменьшить боль при стенокардии или расширить кровеносные сосуды. Примеры лекарств от стенокардии включают:

  • бета-блокаторы
  • блокаторы кальциевых каналов
  • препараты для разжижения крови
  • нитраты
  • статины

В рамках вашего плана лечения также будут рекомендованы изменения образа жизни, способствующие здоровому сердцу.Если лекарства и изменение образа жизни не помогают справиться с этим заболеванием, могут потребоваться такие процедуры, как ЧКВ и шунтирование сердца.

Изжога

Для облегчения изжоги можно использовать несколько лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC). Они могут включать антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы. Если безрецептурные препараты не помогают облегчить симптомы, врач может назначить вам более сильные лекарства.

Плеврит

Плеврит можно лечить путем устранения основного состояния, которое может его вызывать.Лекарства также могут помочь облегчить симптомы, в том числе парацетамол или НПВП от боли и сиропы от кашля для облегчения кашля.

В некоторых случаях может потребоваться удаление жидкости из пораженного участка. Это может помочь предотвратить коллапс легких.

Камни в желчном пузыре

Часто камни в желчном пузыре не требуют лечения. В некоторых случаях врач может назначить лекарство, которое поможет растворить камни в желчном пузыре. Людям с повторяющимися камнями в желчном пузыре может быть удален желчный пузырь.

Перикардит

Перикардит можно лечить с помощью лечения, снимающего воспаление и боль, например, НПВП.Если они не эффективны, врач может назначить более сильное противовоспалительное средство.

Если ваше состояние вызывает инфекция, вам также будут прописаны антибиотики или противогрибковые препараты.

В некоторых случаях может потребоваться процедура для слива жидкости. Это поможет снизить давление на сердце.

Скелетно-мышечная боль

Проблемы с мышцами, которые приводят к боли в верхней части спины и груди, можно лечить с помощью покоя и лекарств, снимающих боль и воспаление, таких как НПВП.

Также может помочь нагревание пораженного участка. В более тяжелых случаях может быть рекомендована физиотерапия.

Аневризма аорты

В некоторых случаях ваш врач порекомендует контролировать вашу аневризму с помощью технологий визуализации, таких как компьютерная томография или МРТ. Кроме того, ваш врач может назначить лекарства, такие как бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II и статины, чтобы снизить артериальное давление или уровень холестерина.

Людям с более крупными аневризмами аорты может потребоваться восстановительная операция.Это может быть выполнено с помощью операции на открытой груди или эндоваскулярной хирургии. При разрыве аневризмы аорты требуется экстренная операция.

Проблемы с позвоночником

Лечение проблем с позвоночником зависит от их степени тяжести. Это может включать снижение уровня активности и прием лекарств, таких как НПВП и миорелаксанты, которые помогают при боли или воспалении. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические упражнения.

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для их восстановления.

Рак легкого

Несколько методов лечения могут помочь в лечении рака легких. Какой тип используется, зависит от типа рака легких и от того, как далеко он распространился. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который подходит именно вам.

Варианты лечения могут включать химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию. Кроме того, для удаления раковой ткани может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вот несколько хороших практических правил для предотвращения многих причин боли в верхней части спины и груди:

Вот несколько дополнительных советов:

  • Ограничьте употребление продуктов, которые могут вызвать изжогу, например острой пищи, жирной пищи или кислой пищи. .
  • Старайтесь не ложиться сразу после еды, чтобы предотвратить симптомы изжоги.
  • Избегайте поздних или больших приемов пищи, чтобы предотвратить образование камней в желчном пузыре.
  • Как следует потянитесь перед занятиями или спортом, чтобы избежать травм и напряжения мышц.

К боли в груди всегда следует относиться серьезно, так как иногда она может быть признаком серьезного состояния здоровья, например сердечного приступа.

Всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая или внезапная боль в груди, особенно если у вас затрудненное дыхание или боль распространилась на другие области, такие как рука или челюсть.

Вам также следует записаться на прием к врачу в случае любого состояния, которое не удается облегчить с помощью безрецептурных лекарств или имеет симптомы, которые повторяются, являются постоянными или начинают ухудшаться.

Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Боль в верхней части спины и боль в груди могут возникать одновременно по нескольким причинам. Некоторые из причин этого типа боли несерьезны, но всегда важно серьезно относиться к боли в груди.

Боль в груди может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, например сердечного приступа.Если у вас внезапно возникшая или сильная боль в груди необъяснимой причины, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

.

Причины, лечение и домашние средства

Что такое боль в пояснице?

Боль в средней части спины возникает ниже шеи и выше нижней части грудной клетки, в области, называемой грудным отделом позвоночника. В этой области расположены 12 костей позвоночника - от T1 до T12. Между ними находятся диски.

Позвоночник защищает спинной мозг. Спинной мозг - это длинный пучок нервов, который позволяет мозгу общаться с остальным телом.

Кости, мышцы, связки и диски позвоночника могут раздражать или травмировать нервы, вызывая боль в спине, по разным причинам.

Боль в пояснице проявляется несколькими различными симптомами. Симптомы будут зависеть от причины вашей боли. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в средней части спины включают:

  • мышечные боли
  • тупая боль
  • ощущение жжения
  • резкая или колющая боль
  • мышечная стянутость или жесткость

Другие более серьезные симптомы могут включать:

  • покалывание или онемение в ногах, руках или груди
  • боль в груди
  • слабость в ногах или руках
  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

1.Плохая осанка

Повторяющееся давление на позвоночник может вызвать боль в средней части спины. В некоторых случаях причиной этого давления может быть неправильная осанка. Мышцы и связки вашей спины должны усердно работать, чтобы сохранять равновесие при сутулости. Перегрузка этих мышц может привести к болям в средней части спины.

2. Ожирение

Один метаанализ 95 исследований веса и болей в пояснице также показал положительную корреляцию между ожирением и болями в спине. Когда вес увеличивается, увеличивается риск боли в спине.

3. Растяжение или растяжение мышц

Растяжение связок - это разрыв или растяжение связок. Деформации - это разрыв или растяжение мышц и сухожилий. Регулярный подъем тяжелых предметов, особенно без надлежащей формы, может легко вызвать у человека растяжение или напряжение спины. Растяжения и растяжения также могут возникнуть после резкого неловкого движения.

4. Падение или другая травма

Средняя часть спины менее подвержена травмам, чем шейный отдел (шея) и поясничный отдел (нижняя часть спины).Это потому, что он более структурированный и жесткий. Однако травма средней части спины все еще возможна. Эти травмы чаще всего возникают в результате:

  • сильного падения, например, с лестницы или с высоты
  • автомобильной аварии
  • травмы тупым предметом
  • спортивного происшествия

Травма грудного отдела позвоночника может случиться с кем угодно , но пожилые люди подвержены более высокому риску. Если после такого происшествия вы почувствуете боль в спине, немедленно обратитесь к врачу.

5. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внутреннее гелеобразное ядро ​​диска в вашей спине давит на внешнее кольцо хряща, оказывая давление на нерв. Грыжи межпозвоночных дисков также часто называют проскальзыванием или разрывом дисков.

Это давление на нерв может привести к боли, покалыванию или онемению в средней части спины и в местах, где проходит пораженный нерв, например в ногах.

6. Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов.Это происходит, когда хрящ, покрывающий суставы, разрушается, в результате чего кости трутся друг о друга. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США 30 миллионов взрослых имеют ОА. Это основная причина инвалидности у взрослых американцев.

7. Старение

Чем старше человек, тем больше у него болей в спине. По данным Американской ассоциации пенсионеров, боль в спине чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Процесс старения естественным образом сказывается на теле, включая истончение костей, уменьшение мышечной массы и уменьшение жидкости между суставами в позвоночнике.Все это может вызвать боли в спине.

8. Переломы

Переломы позвонков часто возникают после травм, например, падения, автомобильной аварии или спортивной травмы. Переломы также более вероятны у людей с пониженной плотностью костей, например, у людей с остеоартритом.

Переломы могут вызвать сильную боль в средней части спины, которая усиливается при движении. Если вы также страдаете недержанием мочи, покалыванием или онемением, возможно, ваш перелом затронул и спинной мозг.

Переломы или переломы костей могут быть очень серьезными травмами.Часто они требуют немедленного лечения. Варианты лечения могут включать ношение корсета, посещение физиотерапевта и, возможно, операцию.

Вы должны посетить врача, чтобы получить диагноз состояния, вызывающего боль в пояснице. Ваш врач может использовать следующее, чтобы помочь ему поставить диагноз:

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит ваш позвоночник, голову, таз, живот, руки и ноги. Если вы попали в аварию, сотрудники службы экстренной помощи также могут надеть ошейник на шею во время этого осмотра, чтобы стабилизировать позвоночник.

Тестирование

Ваш врач, скорее всего, проведет несколько тестов, чтобы помочь ему поставить диагноз. К ним относятся неврологические тесты и тесты на визуализацию.

Неврологический тест исследует функцию головного и спинного мозга. Во время этого теста ваш врач может попросить вас пошевелить пальцами ног или ног. Это может указывать на состояние спинного мозга и нервных окончаний.

Визуализирующие тесты позволяют получить изображения внутренней части вашего тела. Они могут выявить переломы, дегенерацию костей или другие причины боли в пояснице.Тесты могут включать:

Эти визуализационные тесты позволят вашему врачу увидеть любые повреждения вашего позвоночника и определить подходящий курс лечения.

Лечение боли в пояснице зависит от причины боли. Поскольку боль в спине встречается довольно часто, большинство людей сначала пытаются вылечить ее дома, используя простые, недорогие и неинвазивные методы лечения. Если домашние средства не помогают избавиться от симптомов, может потребоваться лечение или операция.

Домашние средства

Есть несколько методов, которые вы можете использовать дома для лечения боли в средней части спины:

  • Заморозите область, а затем нагрейте.Это один из наиболее распространенных методов, которые могут принести немедленное облегчение.
  • Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), чтобы уменьшить отек и боль.
  • Растяните и укрепите мышцы спины, занимаясь такими упражнениями, как йога.

Вы также можете улучшить осанку, чтобы облегчить боль в спине. Попробуйте эти советы:

  • Не сутулитесь.
  • В положении стоя держите плечи назад.
  • Делайте перерывы стоя, если вы сидите длительное время.
  • Если у вас есть работа за столом, регулировка высоты стула и монитора компьютера, положения клавиатуры и мыши может обеспечить хорошую осанку.

Лечебные процедуры

Если боль в спине длится более 72 часов и домашние средства не снимают ее, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать:

Операции

Если эти неинвазивные методы лечения не помогают избавиться от боли в средней части спины, врач может порекомендовать операцию.Существует ряд различных процедур, которые могут помочь при боли в спине, в зависимости от причины. Восстановление после операции может занять несколько месяцев.

Некоторые возможные операции включают:

  • Ламинэктомия. Эта операция удаляет всю пластинку или заднюю стенку позвонка для декомпрессии спинного мозга.
  • Ламинотомия. Эта процедура удаляет часть пластинки, чтобы облегчить защемление нерва.
  • Дискэктомия. Эта операция удаляет часть спинного диска, чтобы облегчить защемление нерва.

Хотя может быть невозможно предотвратить несчастный случай, который может вызвать у вас боль в спине, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы укрепить мышцы спины и защитить позвоночник от боли в средней части спины. Вот некоторые из них:

  • Измените положение для сна. Если вы спите на спине, вы рискуете сместить положение позвоночника и вызвать боль в средней части спины. Есть несколько позиций, которые вы можете попытаться предотвратить. Попробуйте спать на боку с подушкой между коленями и спать в позе эмбриона.
  • Отрегулируйте позу. Поддержание хорошей осанки дает мышцам спины отдых и позволяет им укрепиться. Стоять и сидеть прямо, понизить высоту стула, чтобы ноги стояли ровно на земле, передвинуть экраны компьютера на уровень глаз или поставить стол стоя - все это стратегии для улучшения осанки.
  • Обратитесь к физиотерапевту. Улучшение основной силы, осанки, подвижности позвоночника и выносливости - все это способы обеспечить хорошее здоровье позвоночника. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы создать индивидуальную программу упражнений, чтобы улучшить вашу силу и подвижность.]
.

Смотрите также

Site Footer