Повторная киста яичника после лапароскопии


Образовалась киста яичника после лапароскопии

Практикующие гинекологи стараются свести лечение кисты яичника к консервативному, не прибегая к радикальным мерам. Однако, если длительная терапия гормональными, противозачаточными, иммуномодулирующими и прочими препаратами безрезультатна, назначают оперативное вмешательство.

Лапароскопия — набирает все большие обороты с целью энуклеации кисты яичника, потому как метод удаления малоинвазивен и высоко результативен.

По цели способы сходны, итогом каждой манипуляции является удаление патологического очага. Отличие заключается в особенностях доступа, техники как проходит операция, длительности процесса и скорости реабилитации.

Методики выполняются под общей анестезией (наркоз). Путём введения специальных средств в вену и интубацией трахеи. В некоторых случаях по усмотрению анестезиолога и гинеколога может быть выполнена эпидуральная анестезия.

Доступ при лапароскопической методике – 3 небольших прокола размером от 5 мм до 15 мм.

Лапаротомия подразумевает послойный разрез тканей (кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы) широким доступом. Длина варьирует от 9 до 15 см.

Оперирующий гинеколог непосредственно глазами видит полость с маткой и придатками.

В процессе иссекается скальпелем и другими хирургическими инструментами киста яичника. С соблюдением правил асептики операционная полость обрабатывается и ушивается.

Другие преимущества перед классической операцией:

  1. Малотравматичность.
  2. Малый доступ со сниженным риском послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений.
  3. Риск образования спаек после лапароскопии очень мал – нет сдавления смежных органов, контакта с хирургическим материалом, прикосновения с расширителями.
  4. Реабилитационный период быстрее, малый термин нетрудоспособности.
  5. Риск расхождения шовного материала сводится к нулю.
  6. Незаметные шрамы после лапароскопии.
  7. Редко образуются послеоперационные грыжевые выпячивания и гипотония кишечника со стойким запором.

Может применяться как дополнительная методика диагностики гинекологического заболевания. Предоставляется возможность визуализации внутренних половых органов женщины и при необходимости взятия биоптата.

Анестезиологом и гинекологом оговаривается метод анестезии (чаще общая). В операционном блоке женщину укладывают на специальную кушетку с опущенным головным концом. По достижении хирургической стадии наркоза приступают к созданию лапароскопического доступа. Через первый внутрипупочный разрез вводится игла Вереша с целью создания пневмоперитонеума.

Игла извлекается и вводится троакар с маленькой видеокамерой и лучом света. Дальнейшая картина операции выводится на монитор, отображается в реальном времени. Оперирующий доктор осматривает, оценивает состояние органов, а также кисты яичника. Посредством дополнительных 2 проколов вводятся троакары с хирургическим инструментарием, которым обеспечивается вылущивание и удаление не желаемого образования яичника.

По истечении операционного процесса извлекаются манипуляторы и видеокамера, доступы ушиваются косметическим шовным материалом.

Функциональные кисты яичника, такие как фолликулярная и лютеиновая, не требуют срочной операции при малых объемах. Назначается консервативная терапия сроком на 2–3 месяца. Тем не менее такие образования яичника гормонозависимые и имеют тенденцию к росту. При больших размерах (свыше 5 см), признаках аменореи, коричневых мажущихся выделениях, бесплодии женщины фертильного возраста рациональна лапароскопия.

При гетеротопии эндометрия, формировании эндометриоидной кисты свыше 8 см, отсутствии положительной динамики после гормонотерапии уместно принятие решения об операции.

Все остальные кисты подлежат плановому удалению:

  • параовариальная киста;
  • серозная цистаденома;
  • серозно-папиллярная цистаденома;
  • муцинозная цистаденома;
  • дермоидная киста яичника.

Стоит отметить, лапароскопия не проводится при тяжелых осложнениях кисты яичника с признаками перекрута ножки, кровотечения, нагноения или ее разрыва.

За 2–3 дня пациентка выполняет ряд подготовительных процедур. Необходимо соблюдение диеты перед выполнением лапароскопии кисты яичника, она включает отказ от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике:

  • газированная вода;
  • бобовые: горох, фасоль, нут;
  • сдобные изделия;
  • спаржа, капуста, кукуруза;
  • виноград, яблоки, груши, инжир;
  • сухофрукты: чернослив, курага.

Питание должно включать пищу, приготовленную на пару: каши, картофель, нежирные сорта мяса, а также кисломолочные продукты, слегка подсушенный хлеб, овощи. Последнее употребление блюд накануне до 18:00–19:00. Допускается прием минеральной воды без газа. Для устранения каловых масс из кишечника проводят очистительную клизму.

Обязательным условием перед проведением любой операции является сдача анализов и проведение инструментальных диагностик. Это необходимо для оценки состояния больной, расчета вероятных осложнений в послеоперационный период, выбора даты с учетом менструального цикла.

  • анализ крови клинический, биохимический, на сахар, на RW;
  • установка групповой принадлежности крови и резус-фактора;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • анализ влагалищного мазка на степень чистоты.

После выполнения лабораторной диагностики и осмотра анестезиологом назначается плановая лапароскопия, которую делают в I фазе менструального цикла на 6–7 день после месячных.

Продолжительность лапароскопического метода по удалению кисты яичника – 25 минут-2,5 часа. Время напрямую обусловлено тяжестью течения основного заболевания, размера образования, его цитогистологического строения, наличия осложнений в ходе манипуляции.

У оперирующих гинекологов, занимающихся только лапароскопией процесс энуклеации протекает гораздо быстрее. В среднем занимает 50–60 минут.

Иной раз вылущивание кисты невозможно ввиду полного поражения ткани яичника, множественных кистах, дисфункции придатка. Гинекологи делают выбор в пользу оофорэктомии.

Хирургическая операция может быть частичной или полной.

Органосохраняющая (частичная) показана при функциональных кистах у женщин репродуктивного возраста. Тотальная (полная) при кистомах, особенно если есть риск малигнизации процесса. В ходе операции хирургическим инструментарием захватывают яичник, отсекают его удерживающую связку, кровеносные сосуды и нервы. В процессе иссечения коагулируют кровоточащие сосуды.

При вовлечении в воспалительный процесс фаллопиевых труб, наличии спаек с яичником, трудно контролируемого эндометриоза показана операция по удалению придатка с маточной трубой (аднексэктомия).

Восстановление после лапароскопического вмешательства гораздо быстрее, чем после лапаротомической операции, поэтому соблюдение режима стационара и выполнение рекомендаций поможет ускорить процесс выздоровления.

Для предупреждения гипотонии кишечника, метеоризма, формирования спаек пациентке в первые сутки можно аккуратно вставать с кровати. Медленными шагами пройти по палате. Все дни нахождения в стационаре обрабатываются швы, контролируется артериальное давление, температура тела, частота сердечных сокращений.

Сразу после окончания операции назначаются антибактериальные препараты для предупреждения бактериальной инфекции и осложнений связанных с ней. При коагулопатии с

повышенной свертываемостью крови – антикоагулянты.

В ходе хирургического вмешательства создается пневмоперитонеум углекислым газом, поэтому отмечаются неприятные ощущения в теле, ломота, чувство распирания. Чтобы устранить подобную симптоматику выполняют специальные упражнения, лежа в постели.

Несмотря на множество преимуществ малоинвазивной операции, полное исключение осложнений невозможно. Среди вероятных проблем могут быть:

  • внутрибрюшные кровотечения;
  • сдавление и повреждение смежных внутренних органов;
  • повреждение целостности гемососудов;
  • спаечный процесс;
  • воспалительные процессы: воспаление придатков, застойная и внутрибольничная пневмония, перитонит;
  • патологии, связанные с тромбообразованием (тромбоэмболия).

По статистике осложнения после лапароскопического метода удаления кисты яичника возникают в 1,5-2% случаев.

Спустя 6–8 часов разрешается прием жидкой теплой пищи малыми порциями. Рекомендована щадящая диета, включающая легко усваиваемые продукты:

  • тушеные овощи с высоким содержанием клетчатки, за исключением бобовых;
  • каши, приготовленные на пару: гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная;
  • негазированные напитки: морс, компот из сухофруктов;
  • овощные супы;
  • нежирные сорта рыбы и мяса: пеленгас, лемонема, говядина, индейка;
  • кисломолочные продукты: кефир, ряженка, творог.

Обязательное условие – соблюдение питьевого режима, количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на килограмм веса. Вода способствует формированию каловых масс мягкой консистенции.

По окончании операции кожные проколы ушивают 2–3 стежками косметического шовного материала. Показана ежедневная обработка РАН. После полного заживления раневого дефекта снимают швы, происходит на 7–10 день послеоперационного периода.

При положительной динамике выписка из стационара предусмотрена на 3–5-й день. Больничный лист после лапароскопии усредненно длится от 10 до 14 дней.

Восстановление дома: После вылущивания кисты яичника женщина регулярно проходит осмотры, при обнаружении болезненности в надлобковой области, гипертермии, недомогания, обильных белых выделений обязательно обращается в клинику.

Окончательное восстановление организма спустя 2–6 недели после операции: больная чувствует себя удовлетворительно, отсутствую жалобы, по результатам УЗ-диагностики отклонений нет.

После лапароскопии с вылущиванием кисты менструации обычно не задерживаются, допускается незначительная задержка с последующими скудными кровянистыми выделениями. Последующие 2–3 месяца цикл восстанавливается.

Промежуток времени, через сколько можно забеременеть, напрямую зависит от основного заболевания, на основании которого проводилась операция. Если женщина перенесла энуклеацию, устранение спаек, то позволяется наступление беременности после удаления кисты яичника в течение 1–6 месяцев.

Если была операция по поводу осложненной кистомы, эндометриоза, обширного спаечного процесса, супружеской паре желательно воздержаться от зачатия в течение 5–6 месяцев. Женскому организму необходимо полностью восстановиться с помощью гормональных лекарственных средств.

Вылущивание кисты яичника хорошо переносится больными, обладает рядом особенностей и преимуществ. После малоинвазивного вмешательства женщины фертильного возраста получают шанс забеременеть и выносить здорового малыша.

Диагностированная киста во время беременности не является экстренным показанием для оперативного вме

sklad-kotlov.ru

Киста после лапароскопии | «Московский Доктор»

Что такое лапароскопия? Это самая эффективная и лояльная методика, которая преследует диагностические или лечебные цели, путем произведения маленьких надрезов. Через такие разрезы, благодаря полым трубкам, внутрь брюшной полости поступает стерильный углекислый газ.

Благодаря газу раздвигаются стенки внутренней полости, тем самым позволяя хирургу получить полный визуальный осмотр. Далее постепенно в внутрь полости вводится аппарат под названием лапароскоп. Аппарат создан из телескопической трубки и камеры с линзами высокого качества, к которой приделан специальный осветительный прибор.

Благодаря такой камере на экране монитора хирург может наблюдать многократное увеличение оперируемой внутренней полости. В оставшиеся сделанные отверстия вводятся инструменты для проведения медицинского вмешательства. Все свои действия врач видит также на мониторе.

Осложнения после операции

Хотя лапароскопию считают одной из самых эффективных методик, но осложнения могут возникнуть после любого хирургического вмешательства. Одно из возможных осложнений - киста после лапароскопии. Негативные последствия возникают по разным причинам. Иногда из-за ошибок врачей, но также бывают случаи осложнений из-за индивидуальных особенностей организма.

Остановимся на самых распространенных осложнениях и их причинах.

• Происходит подкожная инфизема. Ее симптомами является раздувание жировой подкожной клетчатки, которое возникает из-за нагнетания в брюшную полость углекислого газа. Но такое осложнение проходит само. Рассасывается инфизема в течение нескольких часов. • При неаккуратных движениях хирурга возможно повреждение внутренних органов. Для того чтобы свести такие случаи к минимуму, инструменты, которыми проводятся данные процедуры, систематически усовершенствуются. Для них создаются специальные мягкие насадки со съемными чехлами. При повреждениях хирург приостанавливает проводимые манипуляции, останавливает кровь и аккуратно зашивает рану.

• Иногда у пациента преклонного возраста после операции могут возникнуть тромбы. Также с такой проблемой порою сталкиваются люди с лишним весом и с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы такой проблемы не возникло, перед процедурой пациентам прописывают специальные медицинские препараты.

• Иногда происходит расстройство органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Данная проблема возникает в результате нагревания углекислого газа в брюшной полости пациента.

• Бывают случаи, когда во время процедуры возникают нагревание и ожоги органов. Если хирург вовремя не заметит возникший ожог, возникает некроз тканей.

• Сильные кровотечения из-за проблем со свертываемостью крови.

• После операции может возникнуть повторная киста.

Киста после лапароскопии

Да, действительно известно немало случаев, когда снова возникает киста после лапароскопии. Она рецидивирует, и происходит такой процесс достаточно часто. Чтобы киста не возникала повторно, врач назначает пациенту необходимый курс препаратов, акцент такого елчения направлен на произведение мужских гормонов. Такой курс, как правило, занимает до шести месяцев.

Факторы, которые провоцируют возникновение новой кисты

Образование кисты может провоцировать такие факторы:

• Излишний вес;

• Травмы;

• Недавно сделанные аборты;

• Сильное отравление организма;

• Частичное или полное нарушение врачебных рекомендаций;

• Беременность;

• Переохлаждение тела.


Для того чтобы избежать повторного появления кисты, регулярно приходите на прием к высококвалифицированному специалисту и полностью придерживайтесь назначенного курса лечения. Периодически нужно проводить профилактику против возникновения такой проблемы, как киста. Для этого принимайте витамины, вовремя лечите заболевания и максимально избегайте стрессов.

Помните, что киста может вовсе не тревожить болевыми ощущениями или дискомфортом. Зачастую для пациентки такой диагноз как киста становится полностью неожиданным. Вот почему стоит регулярно посещать специалиста и делать УЗИ внутренних органов. Наша многопрофильная клиника предоставляет высококачественные медицинские услуги. Мы проводим качественную диагностику на современном оборудовании, после которой специалисты европейского уровня в случае необходимости окажут вам необходимую помощь, помогут вам победить болезнь.

Будьте здоровы!

ginekology-md.ru

Гормональное лечение после лапароскопии кисты яичника

Эндометриоидная киста яичника – это новообразование на стенке яичника, представленное скоплением менструальной крови. Проявление может быть разнообразным: сильные боли в области нижней части живота, патологические, слишком обильные месячные, бесплодие. Терапия проводится медикаментозным или хирургическим путем.

Киста – распространенное заболевание, которое встречается у женщин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Зависит от уровня и концентрации гормонов в организме, начинает активно проявляться во время месячных или беременности.

Появление данного новообразования отличаются сильными болезненными ощущениями, обильными месячными, бесплодием и рядом иных симптомов. Лечение проводиться только посредством хирургического вмешательства, с последующей медикаментозной терапией.

Не всегда киста начинает расти, в ряде случаев она может оставаться неизменной в течение всей жизни. Нередко болезнь проходит без явных признаков и обнаруживается только при планировании беременности.

Возможными причинами образования и развития эндометриоидной кисты являются:

  • Частые прерывания беременности;
  • Быстрый набор лишнего веса;
  • Длительное применение внутриматочных средств контрацепции;
  • Долговременное влияние стресса;
  • Искусственные роды;
  • Наследственность;
  • Образование и распространение воспалительных процессов брюшной полости;
  • Операции на органах репродуктивной системы, в результате которых произошло нарушение целостности матки;
  • Патологии в менструальном цикле;
  • Повышение уровня эстрогена;
  • Понижение обороноспособности иммунитета;
  • Сбои в работе щитовидной железы или ее удаление.

Современная медицина выделяет несколько основных видов кисты, в соответствии с ее размещением:

  • Эндометриоидная киста правого яичника – проявляется в сбоях менструального цикла, которым может сопутствовать сбоями в работе или развитие воспалительных процессов кишечника и мочевого пузыря;
  • Эндометриоидная киста левого яичника – симптомы соответствуют предыдущему виду. Размеры могут колебаться от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров. По внешнему виду похожа на пузырь, заполненный кровью. Определяется с помощью УЗИ-диагностики;
  • Эндометриоидная киста двух яичников – наиболее распространенная форма заболевания. Чаще всего является следствием гормонального сбоя в организме.
  • Для определения каждого вида кисты необходимо тщательное обследование.

Одним из главных симптомов новообразования считается частичное или абсолютное бесплодие. Нередко это симптом является не только главным, но и единственным.

Другими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

  • Боль в области нижней части живота разной силы, которая проявляется во время интимной близости;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Приступы головокружения, тошноты и рвоты;
  • Расстройства работы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, что обусловлено увеличением количества вырабатывающейся кислоты;
  • Сбои нормального хода менструального цикла. Слишк

sklad-kotlov.ru

после лапароскопии кисты яичника, ответы врачей, консультация

2015-07-19 20:34:39

Спрашивает Ольга:

Добрый день!! После лапароскопии кисты яичника появились выделения белого цвета, похожие на слизь, с кислым запахом. Половую жизнь не веду, думала молочница, но пропив курс таблеток, выделения не исчезли. Зуд, жжение и т.д. не беспокоят. Что это может быть?И стоит ли бить тревогу? заранее спасибо))

22 июля 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ольга! Советую Вам обратиться к лечащему гинекологу для взятия мазков на флору и цитологию. На основании их специалист назначит терапию, если потребуется.

2015-08-02 13:33:03

Спрашивает Мария:

Мне 42 года.Наблюдалась у гинеколога по поводу кис8ты яичника справа. Рекомендовано было оперировать. Жалобы же были на дискомфорт слева, всегда обращала на это внимание врачей, никакой реакции. Во время очередного УЗИ по поводу кисты выявили гидросальпинкс слева.Никакого лечения ни одним гинекологом, у которых была, не назначалось. В марте этого года прилетела в Хабаровск на лапароскопию кисты яичника, но операцию не сделали, так как простыла в дороге.Никакого лечения ни по поводу гидросальпинкса, ни по поводу кисты назначено не было. Провели конизацию шейки матки, результаты патогистологического исследования были хорошими. Назначили тампоны с масленым раствором хлорфилипта и велели месяца через 2-3 приезжать на лапароскопию кисты яичника.Приехала снова в июне этого года.УЗИ неожиданно для меня и для гинеколога показало уменьшение кисты (правый яичник 2,7 ×2,3×2,0 см. Объемом 7, 0, в нем жидкостное включение 2,0 ×1, 2, по видимому эндометриома) поэтому в операции мне отказали. Кроме гидросальпинса слева, на этом УЗИ выявили еще и справа.По УЗИ: медиальнее правого яичника лоцируется расширенная изогнутая труба 2,7×1,5 см.с неоднородным содержимым внутри-гидросактосальпинкс; медиальнее левого яичника гидросальпинкс 1,5×0, 9 см.Свободной жидкости в проекции малого таза не выявлено.) Два врача, хирурги-гинекологи, к.м.н. сказали, что показаний для операции нет.Назначили лечение на 3 месяца, с последующим контролем УЗИ. Сказали, что по результатам будет приниматься решение об лапароскопии. Назначения следующие: с антипролиферативной целью таблетки Клайра по схеме КОК на 6-8 месяцев.Тампоны Димексид, хлоргексид (1 ложка к 3)+растворить таблетку метронидазола на ночь, также свечи кетонал или дикловит ректально на ночь, а свечи галавит ректально с утра. Это лечение проводить минимум 3 месяца по 10 дней сразу после месячных. После хлорофиллипт масляный тампоны к шейке матки.
Я недавно начала принимать вторую упаковку Клайры и второй курс тампонов и свечей. Появились периодические побаливания слева и сегодня поднялась температура до 37, 4. Конечно, стараюсь доверять докторам, причем ездила не к первым попавшимся, а по хорошим рекомендациям. Но начитавшись информации о лечении гидросальпинкса и лечении гормональными контрацептивами кист, а также то, что все назначения были сделаны без анализов на инфекции, а также на фоне поднявшейся сегодня температуры, у меня возникли сомнения в адекватности лечения. Прошу дать профессиональный комментарий назначений и дать советы стоит ли продолжать такое лечение. Живу в маленьком городке, где сейчас сложно найти специалиста.

05 августа 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Мария, почему проводили конизацию шейки матки? Оперативное лечение - показано, потому, что прогрессирует заболевание. Но, очаги были не большие, возможно поэтому - рекомендовано консервативное лечение. Но, обычно предупреждают: если на фоне лечения есть новые боли, температура,.. то необходимо немедленно обратиться для переосмора, дообследования, корекции лечения. При наличии кисты яичника необходимо: общ.ан.крови с формулой, онкомаркеры яичника СА 125. При наличии гидросальпинксов необходимо антибактериальное лечение, но с учётом того, что результат бак.посева возможен на 8-й день, то назначается антибиотик широкого профиля. Но, если Вам проводили конизацию шейки матки, то возможно была дисплазия? , которая возникает в результате длительного воздействия инфекции. Поэтому бак.посев, ВПЧ, хламидиоз - такое обследование должно было быть до конизации ш/м. Кроме обследования - несколько курсов лечения, и только потом конизация... Если у Вас есть очередное повышение температуры, боли - не ждите, обратитесь на приём к врачу гинекологу. Вам нужно повторить УЗИ, провести осмотр. Мы все живые люди и болеть может не только гинекология. Впереди матки - мочевой пузырь, справа рядом с яичником находится аппендикс и мочеточник...... Поэтому нужен осмотр. Не ищите "крутых", идите к тем кто живёт на работе, трудится, забывает о титулах, оказывает помощь с утра - до вечера....

2014-08-07 04:53:40

Спрашивает Мария:

здравствуйте, мне 26 лет, не рожала, цикл 27-28
дней, с мая отменены противозачаточные таблетки,
после отмены стали болезненые месячные и
овуляция (если я правильно понимаю то овуляция
происходит в каждом цикле на разных яичниках), и
болит каждый раз правый, получается цикл все
хорошо, а цикл болит.
11.06. была лапароскопия кисты яичника справа( удалена
муцинозная киста 2,5 см), больше патологий
написано нет, мазок чистый.
Планируем беременность, последние месячные были
16.07., половой акт 25.07., а 28.07. была овуляция
болезненная, и с тех пор постоянно то покалывает то
ноет то тянет низ живота и справо внизу,
практически полторы недели.
была у врача она осмотрела прощупала, при пальпации не больно, сказала что это особенность организма, ждать месячных или задержку
подскажите нормально ли такая болезненая овуляция именно на одном яичнике или это заболевание и как его
выявить?
- почему так долго ноет низ живота, ведь до
месячных еще далеко?
- может ли это быть беременность? очень хочу беременность но боюсь внематочной((( делала 07.08. тест отрицательный
заранее спасибо

07 августа 2014 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Овуляции могут быть болезненными. Советую Вам дождаться месячных или, при задержке более недели, сдать кровь на ХГЧ для установления факта беременности. Если беременности не будет, то после окончания месячных необходимо пройти УЗД органов малого таза.

2012-07-10 08:38:26

Спрашивает светлана:

добрый день!мне 26 лет,после лапароскопии кисты левого яичника выяснилось,что у меня полная не проходимость маточных труб,можно только эко.врач сказал что правый абсолютно здоровый,пока на больничном,очень переживаю как это все делаеться за счет государства,т.к. на платно денег нет.с чего надо начинать,куда обращаться и сколько ждать.пожалуйста подскажите какие у меня шансы,слышала ,что может и не получиться.заранее благодарна за ответ.

10 августа 2012 года

Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:

Добрый день Светлана. Не очень поняла это вовремя лапароскопии выяснили что полная непроходимость маточных труб ? Какова причина этого? Уточните. Для государственного ЭКО Вам необходимо подтверждение (документально - рентген снимки или запись лапароскопии) что трубы не проходимы. Вы обращаетесь в сВой горздрав отдел, Они оформляют документы и отправляют в Минздрав. Там существует комиссия которая решает куда Вас направить(в какой ближайший центр по ЭКО).

2016-10-31 14:10:06

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 20 октября 2016 г. у мня была лапароскопия по удалению кисты яичника. Нужно ли после такой операции носить бандаж? Заранее благодарю.

02 ноября 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Не обязательно, лапароскопия является малотравматичным оперативным вмещательством.

2016-09-03 16:56:12

Спрашивает Альбина:

Здравствуйте!Сделали лапароскопию, был разрыв правой кисты яичника. Накануне была на УЗИ, беременность маточная и внематочная не установлена. После операции через несколько дней выяснилось - беременна. Повлияют ли наркоз, антибиотики, обезболивающие на плод?

06 сентября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Альбина! Каков был срок беременности на момент проведения лапароскопии? В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, поэтому негативного влияния препаратов теоретически быть не должно. Наблюдайте за развитием беременности в динамике. С 6-7 недель должно четко визуализироваться серцебиение на УЗД. В 12 недель пройдите первый скрининг ( комбинированный тест – анализ крови на ПАПП+ХГЧ и УЗД).

2016-08-26 12:49:34

Спрашивает Ксения:

Здравствуйте! У меня была проведена лапароскопия по удалению эндометриодной кисты яичника большого размера. Быди незначительные очаги эндометриоза, можно сказать ешо не была. Мне 25лет, не рожала, девственница.после операции назначили антибиотики и свечи эндометацин на 10 дней. Месячные пришли в срок как и до операции, но очень болезненные, особенно с той стороны, где удалили кисту, не обильные. Скажите, пожалуйста, стоит ли принимать гормональные или не обязательно? Спасибо.

30 августа 2016 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ксения! Для профилактики образования кист в будущем рекомендуется прием КОК на срок хотя бы 3 месяца.

2016-01-10 10:40:03

Спрашивает Айжана:

Добрый день!
Год назад удаляли кисту с левого яичника 5см дермоидная посредством лапароскопии. Киста лопнула до операции, а также во время обнаружили кисту и на правом яичнике и ее тоже удалили. После операции никаких лекарств не принимала. Сейчас мучают боли в области левого яичника точно такие же как и в прошлом году. Скажите пожалуйста разве может опять дермоидная киста появится опять? Заранее благодарю за ответ!

11 января 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Айжана! Теоретически дермоидная киста может появиться снова, Вам необходимо в ближайшее время пройти УЗД органов малого таза. После операции Вам должны были назначить гормонотерапию сроком на 6 месяцев для коррекции гормонального фона.

2015-11-13 08:38:46

Спрашивает Юлия К.:

Добрый день!.Мне 28 лет.Замужем 3 года.Беременностей не было. Из них живет открыто 8 месяцев( у моего мужа морская професия и его по 6 месяцев нету дома)По моим подсчетам из 3 лет нашей семейной жизни,всего 8 месяцев у нас были попытки забеременеть. Все никак не получалось. В 2013 году мне делали лапароскопию были кисты на обеих яичниках. После операции было лечение но после этого тоже ничего не получалось. 3 месяца мы потратили на инсеминацию со стимуляцией и тоже все без результатно!!!! Не могу понять в чем дело? У мужа все нормально спермики живинькие,у меня овуляция происходит. После лапароскопии сказали что трубы нормальные( правая и левая трубы извиты) Сейчас меня врач направляет на узи маточных труб( проверить их проходимость)Скажите не навредит ли трубам это узи? И непоявятся новые проблемы после узи? Я очень переживаю за это. Никогда раньше не делала ничего подобного.
Жду очень вашего ответа. Спасибо!

17 ноября 2015 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Добрый день. При правильном исполнении и отсутствии противопоказаний (прежде всего воспалительный процесс), нет, не повредит.

Читать дальше

Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Читать дальше

Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Читать дальше

Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Читать дальше

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Читать дальше

Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Читать дальше

Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

www.health-ua.org

Беременность после лапароскопии кисты яичника: можно ли зачать ребенка

На протяжении нескольких десятков лет, женщины сталкиваются с такой операцией, как удаление кисты яичника. В настоящее время медицина продвинулась вперед. Благодаря чему появилась процедура – лапароскопия. Данная операция не несет угрозы для женского организма, в особенности при планировании беременности.

Основное понятие кисты яичника

Киста – это новообразование, которое обычно имеет доброкачественный характер. Симптомы могут быть в виде ноющих болей внизу живота, увеличиваясь при половом акте или подъеме тяжестей, но могут и не проявляться. При получении диагноза киста яичника, стоит уточнить тип и размер новообразования. В зависимости от размера кисты, отличается и ее влияние на организм женщины. Из безопасных недугов, часто встречающаяся, считается фолликулярная и киста желтого тела. А вот эндометриоидное новообразование может привести к бесплодию.

Но не стоит расстраиваться, очень часто кисты проходят сами в течение нескольких менструальных циклов и не требуют хирургического вмешательства.

Причины появления

Основные причины образования:

  1. Хронические инфекции половой системы.
  2. Самолечение гормональными препаратами (гормональный сбой).
  3. Сбои в эндокринной системе.
  4. Рецидив после перенесенной операции по удалению кисты яичника.

Метод лечения зависит от типа новообразования и его размеров. Врач назначает лечение гормональными препаратами, либо хирургически. Хирургическое вмешательство может быть выполнено методом, когда делается разрез в брюшной полости, или же лапароскопией. Второй способ – более щадящий для организма. Вместо разреза, делаются небольшие проколы, через которые и вводится лапароскоп с камерой. Врач в ходе операции может заметить и другие патологии и устранить их. Время восстановления существенно короче, чем после традиционной операции по удалению.

Беременность после удаления кисты яичника

Планировать беременность после удаления кисты яичника стоит только после успешного прохождения восстановительной терапии. Время восстановления зависит от вида перенесенной операции и типа новообразования. Если эндометриоидная киста считается причиной бесплодия, то фолликулярный вид никак не препятствует будущему зачатию.

Важную роль в полном выздоровлении имеет и собственное отношение к своему организму. Необходимо выполнять все предписаний врачей и соблюдать правильную диету. В первые месяцы после операции стоит воздержаться от жирной и острой пищи. Рацион должен содержать супы, каши, фрукты и овощи.

Виды операции

Рассмотрим виды операций по удалению кисты яичника:

  • Пункция. Под общей анестезией через влагалище или прокол брюшной полости вводится игла. С помощью нее извлекается все содержимое новообразования. Вся процедура проводится исключительно под контролем УЗИ. Такая операция противопоказана при поликистозе яичников.
  • Лапаротомия. Ткани брюшной стенки рассекаются скальпелем. Данная операция имеет долгую послеоперационную реабилитацию. Поэтому ее проведение осуществляется только тогда, когда невозможно проведение других методов.
  • Лапаротомия – очень опасная операция. Зачастую сопровождается осложнениями. Во время ее проведения пациентке вводят также местную анестезию. Через проколы в брюшной полости вводят лапароскоп, оснащенный видеокамерой, а также хирургические инструменты.
  • Если операция необходима беременным женщинам при разрыве или перекручивание кисты, то возможно применение местной и региональной анестезии. Она нужна, чтобы не навредить плоду. Приводит к успешному протеканию беременности.
  • Лапароскопия является наиболее часто используемая в медицинской практике. Главным и единственным аспектом считает сохранение наибольшего количества здоровых тканей женщины. Это повышает шанс будущего зачатия, и существенно уменьшает риски гормональных сбоев.

Основные приемы хирургического вмешательства по удалению кист яичников:

  • если область поражения большая, то осуществляется полное удаление яичника. Обычно этот прием применяется в лапароскопии и лапаротомии;
  • для удаления содержимого кист применяется аспирация. С помощью иглы осуществляют откачку внутреннего содержимого кисты, а на ее смену вводят этиловый спирт. Это осуществляют для уменьшения размера новообразования. Обычно такой метод применяют при эндометриоидной кисте и дермоидной. Осуществить можно при различном виде хирургического вмешательства;
  • прижигание кисты – коагуляция. Для этого используют лазер, электрический высокочастотный ток, аргоновую плазму и радиоволны. Применяется при лапароскопии, в редких случаях при проведении лапаротомии;
  • отсечение. Обычно выполняется, если есть подозрение на злокачественность новообразования и же дермоидной кисте. Используется, если образование находится на ножке. Область применения – при лапаротомии и лапароскопии.

После кисты организм женщины восстанавливается и готов к беременности после четырех месяцев со дня операции (без наличия осложнений). Менструация может начаться, как через несколько дней, так и через несколько месяцев. Первый и второй случай являются нормой. Работа яичников и тканей налаживается постепенно, выработка яйцеклеток может начаться не сразу. Если беременность наступила раньше, чем прошло четыре месяца, нужно встать на учет к гинекологу для отслеживания изменений в организме.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопия назначается пациенткам только в том случае, когда медикаментозное лечение не дало положительных результатов. После данной операции женщины гораздо быстрее приходят в обычный ритм жизни, при условии, если не было осложнений. В комплексе с операцией лечащий врач назначает гормональные препараты для быстрой нормализации гормонального фона и менструального цикла. Женщина имеет все шансы забеременеть практически сразу после операции, но желательно повременить с этим около 6 месяцев.

После традиционной операции по удалению кисты, реабилитация и будущее зачатие существенно оттягивается на более длительный срок. Если лапароскопией удалялась эндометриоидная киста, то планировать зачатие следует только после лечения эндометриоза.

Часто лапароскопия является единственным вариантом при:

  • миоме матки;
  • бесплодии;
  • непроходимости и спайках в маточных трубах;
  • кисте в яичнике;
  • внематочной беременности.

При планировании будущей беременности после лапароскопии, стоит пройти полное медицинское обследование. Нужно исключить рецидив и другие риски, влияющие на возможность успешного зачатия и вынашивания плода. Также необходимо сдать такие анализы:

  • общий анализ крови, мочи;
  • кровь на наличие инфекций;
  • мазок микрофлоры влагалища;
  • мазок на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Часто к этому перечню добавляются сдача крови на гормоны, проверка эндокринной системы.

Осложнения операции

После проведения лапароскопии пациенты сталкивается с осложнениями:

  • Микробы могут проникнуть в организм с помощью медицинских инструментов, при неправильной обработке раны, а также при резком снижении иммунитета. Первые симптомы заражения – это температура, слабость, покраснения тканей в области шва, а также неприятные выделения из влагалища.
  • Спайки в маточных трубах и органах малого таза. Спайки не дают выйти яйцеклетке. Снижаются шансы забеременеть, и повышается риск внематочной беременности.
  • Рецидив кисты яичника. В этом случае стоит повременить с планированием беременности до полного выздоровления.
  • Внутреннее кровотечение. Пациентка испытывает головокружение, слабость, из раны может выступать кров, ткани вокруг шва приобретают бледный цвет, а живот раздувается. При выявлении таких симптомов стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
  • Гормональные сбои. Симптомы легко распознать только в нарушении цикла менструации. Это чревато выкидышем на ранних сроках и даже патологиями плода. Перед планированием беременности стоит привести в норму гормоны.

Причины неудачных попыток зачатия

После проведения хирургического вмешательства наступает долгожданное зачатие. Но бывает, что через год или полтора пациенткам не удается забеременеть. Это происходит по причине плохо выполненной операции, не соблюдения всех рекомендаций врача.

Если у пациентки есть вопросы по прописанным медикаментам, или наблюдается ухудшение самочувствия, стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Врачи советуют располагать положительным настроением. При хорошем эмоциональном состоянии женщины после операции, шансы на зачатие увеличиваются. Не стоит впадать в депрессию, этим можно только усугубить свое состояние. Рекомендуется найти себе хобби по душе и окружить себя только жизнерадостными событиями.

По статистике, женщины, которые верят в скорое зачатие и легкое вынашивание малыша, гораздо быстрее добиваются желаемого. И самое важное, что новообразование – не крест на материнстве. Медицина уже много лет удачно устраняет этот недуг.

Как протекает беременность после удаления кист яичника

Врачи не рекомендуют после операции по удалению эндометриоидной кисты в ближайшее время планировать ребенка. Это чревато выкидышем на ранних сроках, различными осложнениями.

Почему так может происходить? Организм еще не до конца восстановился после перенесенной операции, яичники не наладили свою работу, а гормональный фон не до конца нормализовался, иммунитет очень слабый.

Если была операция по устранению спаек в маточных трубах, то ранняя беременность грозит нарушением функции плаценты. Также могут добавиться воспалительные и септические процессы репродуктивной системы.

Если беременность после кисты яичника наступила, то стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист должен провести обследование, исключить наличие каких либо патологий.

Любой женщине после операции по удалению кисты стоит регулярно посещать врача и тщательно следить за своим здоровьем. Особенно во время беременности, так как кисты могут образовываться повторно.

Если на плановом осмотре врач подтвердил новое образование кисты, то назначается повторное ее удаление лапароскопией. Беременность после повторной лапароскопии кисты яичника возможна. После лапароскопии не остается крупных рубцов ни на матке, ни на животе. Разрывы практически исключены. Женщины без проблем могут родить естественным путем без кесарева сечения.

Существует теория, что после удаления эндометриоидной кисты, пациентке стоит забеременеть как можно скорее. Иногда повторное образование кист наступает уже после родов. Для каждого отдельного случая лечение врач подбирает индивидуально. Главное помните, что киста яичника и лапароскопия не является причиной отказа от возможности забеременеть.

kistayaichnika.ru

Лапароскопия кисты яичника послеоперационный период, реабилитация и питание

Восстановительный период

Лапароскопии кисты яичников послеоперационный период у каждой пациентки протекает по-своему. Если операция по устранению кисты яичника прошла хорошо, а у женщины есть сопровождающий, то она может покинуть больничное помещение через пару часов после оперативного вмешательства, когда действие наркоза закончится. Но врачи настоятельно рекомендуют первый день остаться в стационаре, поскольку девушка нуждается в наблюдении специалиста на протяжение этого времени.

Если лапароскопия эндометриоидной кисты яичника проводилась под общим наркозом, то пациентка будет спать еще пару часов после ее окончания. В этот период она может испытывать озноб. Таким образом проявляется реакция организма на анестезию. О том, сколько длится операция, может знать лишь доктор. Он решает, сколько времени ему потребуется на то, чтобы провести полное удаление кисты яичника.

Болевые ощущения кисты яичников после операции женщина ощутит по мере ослабевания действия наркоза. Наличие болей не должно вас настораживать, поскольку целостность тканей во время лапароскопической операции нарушается. Эти ощущения пропадают после инъекции обезболивающего средства. Чувство тошноты и ее проявление в виде рвоты также устраняются препаратами по назначению вашего врача.

На протяжении первых суток послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника женщина испытывает дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем ранее, трубки для наркоза. Но это чувство быстро проходит. Подняться с постели разрешено спустя шесть часов. Длительность нахождения на ногах не должна превышать часа, женщине стоит ограничиться походом в туалет. Рекомендуем узнать: Как заставить яичники работать чтобы забеременеть

Период после оперативного вмешательства

Восстановление после лапароскопии кисты яичника продолжается у многих девушек не дольше пяти дней. Самое главное &#8212, доверить свое здоровье в руки профессионала и не экономить на лечении. В это время пациентка может заметить выделения после лапароскопии, ощутить тянущие боли в шее или плечах. Эти ощущения связаны с процессом операции по удалению эндометриоидной кисты яичника. В брюшную полость подается газ, который позволяет с легкостью манипулировать там инструментами. Этот газ давит на диафрагму, из-за чего органы, находящиеся выше, поджимаются кверху. Из-за этого возникают болевые ощущения, которые длятся до тех пор, пока пациентка не примет анальгетики.

Что касается ухода за швами, то особого внимания им уделять не нужно. Они маленькие, потому риск, что они разойдутся, невелик. Если вы видите, что швы сухие, то не беспокойтесь ни о чем. Если повязка намокла после лапороскопии яичника, обратитесь к хирургу. Обычно он осматривает швы на второй день после операции по удалению кисты яичника. Особое внимание он уделяет осмотру очагов эндометриоза. Если на яичнике опять появилась киста, то назначается гормональное лечение. Рекомендуем узнать: Что такое лапароскопия кисты яичника

Несколько слов о выделениях после операции

Температура после лапароскопии кисты яичника может быть повышенная. Также женщина может наблюдать выделения с примесью крови. Это нормальная ситуация. Восстановление месячных занимает некоторое время. В отдельных случаях они отсутствуют на протяжении двух циклов. Но бывают ситуации, когда менструация начинается через пару дней после операции. Данная менструация будет внеочередной и сопровождается обильными выделениями. Если у вас нет боли после удаления кисты яичника во время менструации, то у вас не должно быть никаких поводов для беспокойства, но сообщить об этом доктору все же стоит.

Рекомендуем узнать: Возможна ли беременность после лапароскопии кисты яичника

Как оканчивается период восстановления?

Полная реабилитация после лапароскопии длится около месяца. Поначалу может возникать чувство апатии и желание лежать на кровати. Швы полностью заживают через десять дней. Постепенно они начнут рассасываться и сглаживаться, а в дальнейшем от них не останется и следа.

Секс после лапароскопии кисты яичника в первое время нежелателен. Для того чтобы реабилитационный период прошел незаметно, женщине необходимо воздержаться от интимной близости на две недели после операции. Таким образом снизится риск возникновения инфекции. Заняться спортом можно уже через месяц. Не забывайте о том, что поначалу нагрузки должны быть минимальными. Со временем вы можете увеличить их до привычного ритма. Не совершайте длительных и утомляющих путешествий в первое время, после удаления кисты на яичнике. Не носите тяжести более трех килограмм. В течение десяти дней не принимайте ванну и не посещайте бассейн. Не находитесь в воде слишком долго, чтобы не разошлись швы.

После операции пациентке необходимо либо забеременеть в срочном порядке, либо принимать гормональные препараты. Медикаменты напрямую влияют на появление эндометриоза и являются лучшим способом профилактики возникновения и рецидива кисты. Если вы не будете пренебрегать мерами безопасности, то эндометриоз вовсе вас не потревожит.

Рекомендуем узнать: Как проводится операция при поликистозе яичников

Осложнения, с которыми может столкнуться девушка после лапароскопии яичников

Осложнения после лапароскопии кисты яичника бывают очень редко. Но все равно вам необходимо знать о них, чтобы при нужде обратиться к врачу. После операции у вас может нарушиться работа других органов (например, кишечник или мочевой пузырь), или возникнуть аллергия на анестезию. Помимо этого ослабленный организм является еще более уязвимым после оперативного вмешательства, потому увеличивается риск инфекционных заболеваний.

Обеспокоить вас должна стабильно высокая температура, которая не спадает на протяжении суток. Если вы ощущаете сильные боли внизу живота, у вас болят швы, сильная слабость и тошнота, срочно обратитесь к врачу. Если после наркоза прошло шесть часов, а вы увидели выделения желто-красного или белого цвета, это тоже может послужить поводом посещения врача.

Длительность больничного

Многие женщины интересуются, сколько длится больничный после операции. Если ситуация стандартная, то женщина может получить больничный лист до десяти дней. Этого времени достаточно для того чтобы швы зажили, а пациентка приступила к работе. Некоторые женщины ощущают бодрость и готовность работать уже на четвертый день, но лучше посидеть дома, чтобы перестраховаться.

Питание во время реабилитационного периода

Режим питания после лапароскопии кисты яичников должен быть согласован с врачом. Для того чтобы восстановительный период прошел гладко, необходима диета после лапароскопии кисты яичника. Пациентке можно есть нежирную пищу. Первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется воздержаться от любой еды. На следующий день рекомендуется кушать только паровую пищу или отварную. Никаких ограничений нет, помимо тех продуктов, которые провоцируют вздутие живота. На протяжении первых дней рекомендуется воздержаться от употребления фруктов, овощей, мучных изделий. Алкоголь категорически противопоказан. Диета после лапароскопии яичников исключает копчености, жареные и острые блюда. Через месяц после операции девушка может вернуться к привычному рациону.

Возможно ли наступление зачатия сразу после операции?

Последствия после лапароскопии не распространяются на беременность. Таким образом, лапароскопия яичника не несет никакой угрозы для женской возможности к оплодотворению. Эта операция зачастую проводиться у девушек детородного возраста, потому они могут задаваться вопросом, когда можно забеременеть. Такая возможность наступает сразу же после операции. Но врачи рекомендуют подождать два-три месяца после лапароскопии перед тем, как вы решитесь на беременность.

Исключение, при котором беременность не возможна сразу же после операции, составляет эндометриоидная киста. Для того чтобы у женщины появилась способность выносить плод, ей необходимо пройти полный курс лечения эндометриоза. Вероятность наступления зачатия достигает восьмидесяти пяти процентов. Каждая женщина имеет индивидуальную способность к беременности. Не стоит забывать о том, что она зависит от общего состояния организма, потому не нужно надеяться на моментальное наступление результата, после того как проведена операция по удалению кисты яичника.

Видео: Советы по восстановлению после лапароскопии

Загрузка...

beauty-love.ru


Смотрите также

Site Footer