Позвонки в верхнем отделе позвоночника соединяются


Соединения позвоночного столба - соединения позвонков, тип и виды соединения, ребер с позвонками

У человека в связи с прямохождением и необходимостью хорошей устойчивости сочленения между телами позвонков стали постепенно переходить в непрерывные сочленения.

Так как отдельно взятые позвонки соединились в единый позвоночный столб, образовались продольные связки, которые тянуться вдоль всего позвоночника и укрепляют его как единое целое.

В результате развития в структуре позвоночного столба человека оказались все возможные виды соединений, которые только могут встречаться.

Прерывные и непрерывные соединения ↑

Способы и типы соединения позвонков в позвоночнике:

  • синдесмоз — связочный аппарат между поперечными и остистыми отростками;
  • синэластоз – связочный аппарат между дугами;
  • синхондроз – соединение между телами нескольких позвонков;
  • синостоз – соединение между позвонками крестца;
  • cимфиз – соединение между телами нескольких позвонков;
  • диартроз – соединение между суставными отростками.

В итоге все сочленения можно разделить на две основные группы: между телами позвонков и между их дугами.

Соединение позвонков между собой ↑

Соединения тел и дуг позвонков

Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.

Они залегают между двух соседних позвонков, которые расположены на протяжении от шейного отдела позвоночника до соединения с крестцом. Такой хрящ занимает четверть длины всего позвоночника.

Диск является разновидностью волокнистых хрящей.

В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.

В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:

  • концентрические;
  • косо перекрещивающиеся;
  • cпиралевидные.

Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.

Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.

По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.

В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.

В молодом возрасте срединная структура выражена очень хорошо, но с возрастом происходит постепенное замещение её эластическими волокнами, которые прорастают из фиброзного кольца.

Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.

Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.

 

Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.

Анатомической особенностью является и то, что в шейном и поясничном отделах передняя часть дисков немного толще задней. В грудном отделе диски в средней части тоньше, а в выше- и нижележащих — толще.

Дугоотростатые суставы – соединение дуг

Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.

Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.

Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.

Форма суставов в шейном и грудном отделах плоская, в поясничном – цилиндрическая.

Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.

Движение в одном из них влечет движение в другом.

Связки позвоночника

В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.

К числу первых относятся:

передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.

Рис.: передняя продольная связка

задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.

Рис.: задняя продольная связка

Короткие связки (синдесмоз):

желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.

Рис.: желтые связки позвоночника

межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;

надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;

выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;

межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.

С черепом ↑

Соединение позвоночника с черепом представлено атлантозатылочным суставом, который образован затылочными мыщелками и атлантом:

  • Оси суставов направлены продольно и несколько сближаются кпереди;
  • Суставные поверхности мыщелков короче таковых у атланта;
  • Капсула сустава прикрепляется по краю хрящей;
  • По форме суставы являются эллипсовидными.

Рис.: атлантозатылочный сустав

Движения в обоих суставах осуществляются одновременно, так как они относятся к виду комбинированных суставов.

Возможные движения: кивание и незначительные боковые движения.

Связочный аппарат представлен:

  • передней атлантозатылочной мембраной – натянута между краем большого отверстия затылочной кости и передней дугой атланта, сращена с передней продольной связкой, позади неё натянута передняя атлантозатылочная связка;
  • задней атлантозатылочной мембраной – тянется от края большого затылочного отверстия до задней дуги атланта, имеет отверстия для сосудов и нервов, является видоизмененной желтой связкой, боковые отделы мембраны образуют боковые атлантозатылочные связки.

Соединение атланта и осевого суставов представлено 2 парными и 1 непарным суставом:

  • парный, боковой атлантоосевой – малоподвижный сустав, плоский по форме, возможные движения – скольжение во всех направлениях;
  • непарный, срединный атлантоосевой – между зубом осевого позвонка и передней дугой атланта, цилиндрический по форме, возможные движения – вращение вокруг вертикальной оси.

Связки срединного сустава:

  • покровная мембрана;
  • крестообразная связка;
  • связка верхушки зуба;
  • крыловидные связки.

Ребер с позвонками ↑

Ребра соединяются своими задними концами с поперечными отростками и телами позвонков посредством ряда реберно-позвоночных суставов.

Рис.: суставы между ребрами и позвонками

Сустав головки ребра образован непосредственно головкой ребра и реберной ямкой тела позвонка.

В основном (2-10 ребра) на позвонках суставная поверхность образуется двумя ямками, верхней и нижней, расположенными соответственно в нижней части вышележащего и верхней части нижележащего позвонков. Ребра 1,11 и 12 соединяются только с одним позвонком.

В полости сустава располагается связка головки ребра, которая направлена к межпозвоночному диску от гребня головки ребра. Она делит суставную полость на 2 камеры.

Капсула сустава очень тонкая и дополнительно фиксируется лучистой связкой головки ребра. Данная связка тянется от передней поверхности реберной головки до диска и выше- и нижележащих позвонков, где заканчивается веерообразно.

Реберно-поперечный сустав образован бугорком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка.

Рис.: соединения ребер с позвоночником

Имеются эти суставы только у 1-10 ребер. Капсула сустава очень тонкая.

Связки реберно-поперечного сустава:

  • верхняя реберно-поперечная связка – тянется от нижней поверхности поперечного отростка позвонка до гребня шейки ребра, лежащего ниже;
  • боковая реберно-поперечная связка – тянется от остистого и поперечного отростков до задней поверхности ребра, лежащего ниже;
  • реберно-поперечная связка – натянута между шейкой ребра (её задней частью) и передней поверхностью поперечного отростка позвонка, находящегося на одном уровне с ребром;
  • пояснично-реберная связка – представляет собой толстую фиброзную пластину, тянется реберными отростками двух верхних поясничных позвонков и нижним грудным, основная функция – фиксация ребра и укрепление апоневроза поперечной мышцы живота.

По форме все суставы головки и шейки ребра цилиндрические. Они функционально связаны.

Во время вдоха и выдоха движения осуществляются одновременно в обоих суставах.

Позвоночника с тазом ↑

Соединение происходит между 5 поясничным позвонком и крестцом посредством сустава – видоизмененного межпозвоночного диска.

Сустав укреплен подвздошно-поясничной связкой, тянущейся от задней части подвздошного гребня к переднебоковой поверхности 5 поясничного и 1 крестцового позвонков.

Дополнительная фиксация обусловлена передней и задней продольными связками.

Рис.: соединение позвоночника с тазом

Крестцовых позвонков

Крестец представлен 5-ю, в норме сращенными в единую кость, позвонками.

По форме напоминает клин.

Расположен ниже последнего поясничного позвонка и является составным элементом задней стенки таза. Передняя поверхность крестца вогнута и обращена в полость малого таза.

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

По бокам каждая из этих линий заканчивается отверстием, через которое проходит передняя ветвь крестцовых спинномозговых нервов вместе с сопровождающими её сосудами.

Задняя стенка крестца выпуклая.

На ней расположены костные гребни, идущие косо сверху вниз – результат слияния всех видов отростков:

  • Срединный гребень (результат слияния остистых отростков) выглядит в виде вертикально расположенных четырех бугорков, которые иногда могут сливаться в один.
  • Промежуточный гребень расположен практически параллельно (результат слияния суставных отростков).
  • Латеральный (боковой) — самый наружный из гребней. Является результатов сращения поперечных отростков.

Между промежуточным и боковым гребнями расположен ряд задних отверстий крестца, через которые проходят задние ветви спинномозговых нервов.

Внутри крестца, на протяжении всего его длинника, тянется крестцовый канал. Он имеет изогнутую форму, сужен внизу. Является прямым продолжением позвоночного канала.

Посредством межпозвоночных отверстий крестцовый канал сообщается с передними и задними крестцовыми отверстиями.

Рис.: крестец

Верхняя часть крестца – основание:

  • в поперечнике имеет овальную форму;
  • соединяется с 5 поясничным позвонком;
  • передний край основания образует промонториум (выступ).

Вершина крестца представлена его нижней узкой частью. Она имеет тупой конец для соединения с копчиком.

Позади неё расположены два небольших выступа – крестцовые рога. Они ограничивают выход их крестцового канала.

Боковая поверхность крестца имеет ушковидную форму для соединения с подвздошными костями.

Сустав между крестцом и копчиком ↑

Сустав образован крестцом и копчиком, соединенными видоизмененным диском с широкой полостью.

Укреплен он следующими связками:

  • боковая крестцово-копчиковая – тянется между поперечными отростками крестцового и копчикового позвонков, по происхождению является продолжением межпоперечной связки;
  • передняя крестцово-копчиковая –является продолжающейся вниз передней продольной связкой;
  • поверхностная задняя крестцово-копчиковая – прикрывает вход в крестцовый канал, является аналогом желтых и надостистых связок;
  • глубокая задняя – продолжение задней продольной связки.

Соединения позвонков | Компетентно о здоровье на iLive

Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков (disci intervertebrales), или межпозвоночных симфизов (symphysis intervertebrales), а дуги и отростки - при помощи связок.

В составе каждого межпозвоночного диска выделяют центральную и периферическую части. Центральная часть диска называется студенистым ядром (nucleus pulposus), а периферическая часть - фиброзным кольцом (anulus fibrosus). Студенистое ядро, являющееся остатком спинной струны (хорды), играет роль амортизатора между телами двух соседних позвонков. Иногда внутри студенистого ядра имеется горизонтальная узкая щель, что позволяет называть такое соединение симфизом (полусуставом). Периферическая часть межпозвоночного диска (фиброзное кольцо) построена из волокнистого хряща, который прочно сращен с телами позвонков.

Толщина межпозвоночного диска зависит от уровня его расположения и подвижности соответствующего отдела позвоночника В грудном отделе, наименее подвижном, толщина диска составляет 3-4 мм, в шейном отделе, обладающем большей подвижностью, - 5-6 мм; в поясничном отделе толщина диска равна 10-12 мм.

Соединение тел позвонков подкрепляется передней и задней продольными связками.

Передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) идет по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков. Эта связка начинается на глоточном бугорке затылочной кости и переднем бугорке передней дуги атланта и заканчивается на уровне 2-3-й поперечных линий крестца. Связка прочно срастается с межпозвоночными дисками и рыхло - с телами позвонков.

Задняя продольная связка (lig. longitudinale posterius) идет внутри позвоночного канала по задней поверхности тел позвонков от осевого позвонка до первого копчикового. На уровне срединного атлантоосевого сустава эта связка соединяется с крестообразной связкой атланта, а книзу от нее срастается с межпозвоночными дисками.

Дуги соседних позвонков соединяются посредством желтых связок (ligg. flava), состоящих в основном из эластической соединительной ткани, имеющей желтоватый цвет. Эти связки прочные, упругие.

Суставные отростки образуют дугоотростчатые (межпозвоночные) суставы (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Плоскости расположения суставных щелей этих суставов соответствуют ориентации суставных отростков соседних позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Отдельно рассматриваются пояснично-крестцовые суставы (artt. lumbosacrales), образованные нижними суставными отростками V поясничного позвонка и верхними суставными отростками крестца.

Все дугоотростчатые суставы относятся к плоским малоподвижным соединениям, чему способствует плотное натяжение капсулы, прикрепляющейся по краям суставных поверхностей.

Остистые отростки позвонков соединены между собой с помощью межостистых связок (ligg. interspinale) и надостистой связки {lig. supraspinale). Межостистые связки представляют собой толстые фиброзные пластинки, расположенные между остистыми отростками. Надостистая связка прикрепляется на верхушках остистых отростков всех позвонков. В шейном отделе эта связка называется выйной (lig. nuchae) Задний край надостистой связки находится между наружным затылочным выступом вверху и вершинами остистых отростков позвонков внизу.

Между поперечными отростками позвонков располагаются соединяющие их межпоперечные связки (ligg. intertransversaria) (рис. 91). В шейном отделе позвоночника эти связки нередко отсутствуют.

Крестцово-копчиковый сустав (art. sacrococcygea) представляет собой соединение верхушки крестца с I копчиковым позвонком. Часто в межпозвоночном диске этого соединения имеется щель. Соединение крестца с копчиком укрепляется с помощью нескольких связок. Парная латеральная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum laterale) идет от нижнего края латерального крестцового гребня к поперечному отростку I копчикового позвонка. Она аналогична межпоперечным связкам. Вентральная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum ventrale) представляет собой продолжение передней продольной связки. Поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) идет от края крестцовой щели на заднюю поверхность копчика. Глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum dorsale profundum), являясь продолжением задней продольной связки, располагается на задней поверхности тел V крестцового и I копчикового позвонков. Крестцовые и копчиковые рожки соединены между собой с помощью соединительной ткани (синдесмозов). Подвижность в крестцово-копчиковом соединении более выражена у женщин. Во время родов возможно некоторое отклонение копчика назад, что увеличивает размеры родовых путей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

9. СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ. Нормальная анатомия человека: конспект лекций

9. СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ

Соединение позвонков (articulationes vertebrales) осуществляется при соединении тел, дуг и отростков позвонков.

Тела позвонков соединяются посредством межпозвоночных дисков (discus intervertebrales) и симфизов (symphysis intervertebrales). Межпозвоночные диски расположены: первый – между телами II и III шейных позвонков, а последний – между телами V поясничного и I крестцового позвонков.

В центре межпозвоночного диска расположено студенистое ядро (nucleus pulposus), по периферии расположено фиброзное кольцо (annulus fibrosus), образованное волокнистым хрящом. Внутри студенистого ядра имеется щель, что превращает это соединение в полусустав – межпозвоночный симфиз (symphysis intervertebralis). Толщина межпозвоночных дисков зависит от уровня расположения и подвижности в данном отделе позвоночного столба и колеблется от 3 до 12 мм. Соединения тел позвонков посредством межпозвоночных дисков укреплены передней (lig longitudinale anterius) и задней (lig longitudinale posterius) продольной связками.

Дуги позвонков соединены при помощи желтых связок (lig flava).

Суставные отростки образуют межпозвоночные суставы (articulationes intervertebrales), относящиеся к плоским суставам. Наиболее выступающими суставными отростками являются пояснично-крестцовые суставы (articulationes lumbosacrales).

Остистые отростки соединены при помощи надостистой связки (lig supraspinale), которая особо выражена в шейном отделе позвоночника и носит название выйной связки (lig nuchae), и межостистых связок (lig interspinalia).

Поперечные отростки соединены посредством межпоперечных связок (lig intertransversalia).

Атлантозатылочный сустав (articulatio atlantooccipitalis) состоит из двух симметрично расположенных мыщелковых суставов, являясь комбинированным суставом. В этом суставе возможно движение вокруг сагиттальной и фронтальной осей. Капсула сустава укреплена передней (membrana atlantooccipitalis anterior) и задней (membrana atlantooccipitalis posterior) атлантозатылочными мембранами.

Срединный атлантоосевой сустав (articulatio atlantoaxialis mediana) является цилиндрическим суставом. Он образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка, суставной поверхностью поперечной связки атланта и ямкой зуба атланта. Между внутренними поверхностями латеральных масс атланта натянута поперечная связка атланта (lig transversum atlantis).

Латеральный атлантоосевой сустав (articulatio atlantoaxialis lateralis) относится к комбинированным суставам, так как образован суставной ямкой (fovea articularis inferior) на правой и левой латеральных массах атланта и верхней суставной поверхностью тела осевого позвонка. Парный латеральный и срединный атлантоосевые суставы укреплены парными крыловидными связками (lig alaria) и связкой верхушки зуба (lig apices dentis). Позади крыловидных связок имеется крестообразная связка атланта (lig cruciforme atlantis), которая образована фиброзными продольными пучками и поперечной связкой атланта. Сзади эти суставы покрыты широкой покровной мембраной (membrana tectoria).

Крестцово-копчиковый сустав (articulatio sacrococcigea) образован верхушкой крестца и I копчиковым позвонком. Капсула сустава укреплена вентральной (lig sacrococcigeum ventrale), поверхностной дорсальной (lig sacrococcigeum dorsale superficiale), глубокой дорсальной (lig sacrococcigeum dorsale profundum), парными латеральными крестцово-копчиковыми связками (lig sacrococcygeum laterale).

Позвоночный столб (columna vertebralis) представлен совокупностью всех соединенных друг с другом позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для спинного мозга, который расположен в позвоночном канале (canalis vertebralis).

В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Позвоночник имеет S-образную форму за счет наличия физиологических изгибов во фронтальной и сагиттальной плоскостях: грудной и крестцовый кифозы, шейный и поясничный лордозы, а также патологических: грудной сколиоз.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Поделитесь на страничке

Позвонки человека, соединения позвонков

Соединения позвонков в позвоночном столбе должны, помимо высокой механической прочности, обеспечивать позвоночнику гибкость и подвижность. Эти задачи решаются благодаря особому способу сочленения суставных поверхностей позвонков, а также расположению связок, укрепляющих эти соединения. Расположенные между телами позвонков межпозвоночные диски (discus intervertebralis), состоящие из фиброзного кольца (annulus fibrosus) (рис. 12), окружающего так называемое студенистое ядро (nucleus pulposus) (рис. 12), повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам и амортизируют взаимные смещения позвонков.

Соединение суставных отростков позвонков называется дугоотростчатым соединением (articulatio zygapophysialis) (рис. 12). Сустав плоский, образован суставными поверхностями верхних суставных отростков одного позвонка и суставными поверхностями нижних суставных отростков другого — вышележащего — позвонка. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Каждый дугоотростчатый сустав допускает незначительные скользящие движения, однако сложение этих движений по всей длине позвоночника придает ему значительную гибкость.


 

Рис. 12.
Дугоотростчатое соединение (межпозвоночное соединение между II и III поясничными позвонками)
1 — верхний суставной отросток III поясничного позвонка;
2 — нижний суставной отросток II поясничного позвонка;
3 — дугоотростчатый сустав;
4 — желтая связка;
5 — поперечный отросток III поясничного позвонка;
6 — задняя продольная связка;
7 — студенистое ядро;
8 — фиброзное кольцо;
9 — передняя продольная связка 

Дуги смежных позвонков соединены между собой желтой связкой (lig. flavum) (рис. 12), поперечные отростки соединяются межпоперечными связками, промежутки между остистыми отростками занимают межостистые связки, образующие надостистую связку, проходящую над верхушками остистых отростков. Кроме того, по передней поверхности всех позвонков от крестца до затылочной кости проходит передняя продольная связка (lig. longitudinale anterius) (рис. 12). Задние поверхности тел позвонков (от крестца до II шейного) соединяются задней продольной связкой (lig. longitudinale posterius) (рис. 12). Передняя и задняя продольные связки собирают позвоночный столб в одно целое.


 

Рис. 13.
Соединения между затылочной костью и I—II шейными позвонками
1 — крыловидные связки;
2 — затылочная кость;
3 — затылочный мыщелок;
4 — атлантозатылочный сустав;
5 — поперечный отросток атланта;
6 — латеральная масса атланта;
7 — крестообразная связка атланта;
8 — латеральный атлантоосевой сустав;
9 — тело II шейного позвонка 

Особый вид соединений присутствует в месте соединения верхних позвонков с основанием черепа.

Сочленение латеральных масс I шейного позвонка (атланта) с мыщелками затылочной кости образует парный эллипсовидный атлантозатылочный сустав (articulatio atlanto-occipitalis) (рис. 13). Капсула атлантозатылочного сустава прикрепляется по краю суставных поверхностей; сустав обеспечивает возможность движения в двух плоскостях — вокруг фронтальной оси (наклоны головы вперед-назад) и вокруг сагиттальной оси (наклоны влево-вправо). Дуги I шейного позвонка соединяются с затылочной костью передней и задней атлантозатылочными мембранами.

Вращение головы обеспечивается особенностями соединения атланта со II шейным позвонком. Атлант соединен со II шейным позвонком посредством парного латерального (articulatio atlanto-axialis lateralis) и непарного срединного (articulatio atlanto-axialis medialis) атлантоосевых суставов.

Плоский латеральный атлантоосевой сустав образован суставными поверхностями верхних суставных отростков II шейного (осевого) позвонка и нижними суставными ямками латеральных масс атланта. Обширная капсула этого сустава, прикрепляющаяся по краю суставных поверхностей, обеспечивает суставу сравнительно высокую степень свободы.

Срединный атлантоосевой сустав — цилиндрической формы, образуется соединением зуба осевого позвонка с ямкой зуба, находящейся на передней дуге атланта. Таким образом, массивный отросток (зуб) II шейного позвонка служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с I шейным позвонком.

Сочленения затылочной кости с атлантом, а также атланта со II шейным позвонком имеют следующие связки: связка верхушки зуба осевого позвонка, крыловидные связки и крестообразная связка атланта (lig. cruciforme atlantis) (рис. 13).

Arc adjacent vertebrae are connected by the yellow ligament (lig. flavum) (Fig. 12), the transverse processes are connected mezhpoperechnymi cords, the spaces between the spinous processes occupy the interspinous ligament, forming nadostistuyu ligament, passing over the tops of the spinous process. In addition, the front surface of the vertebrae from the sacrum to the occiput is anterior longitudinal ligament (lig. longitudinale anterius) (Fig. 12). The rear surface of the vertebral bodies (from the sacrum to the cervical II) are connected to the posterior longitudinal ligament (lig. longitudinale posterius) (Fig. 12). Anterior and posterior longitudinal ligament harvested spine in a single unit.

Соединения между позвонками (анатомия человека)

 

 

 

 

 

 

 



 

 

содержание   ..  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  ..

 

 

 

 

Соединение костей туловища (анатомия человека)
Соединения между позвонками (анатомия человека)

В позвоночном столбе имеются все виды соединений - как прерывные, так и непрерывные. Различают следующие соединения: 1) между телами, 2) между дугами, 3) между отростками позвонков (рис. 34).


Рис. 34. Грудной отдел позвоночника, вид слева (в нижнем отделе произведен сагиттальный распил). 1 - facies costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - costa VIII; 4 - lig. intertransvefsarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - foramen intervertebral; 8 - lig. interspinale; 9 - supraspinal; 10 - arcus vertebrae; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - nucleus pulposus; 14 - discus intervertebralis; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - articuLatio capitis costae interarticulare; 17 - lig. capitis costae intraarticular; 18 - articulatio copitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Тела позвонков соединяются между собой при помощи межпозвоночных хрящей - дисков, disci intervertebrals. По строению межпозвоночный диск относится к фиброзно-хрящевым образованиям. Снаружи он образован волокнистым кольцом, anulus fibrosus, волокна которого идут в косом направлении к смежным позвонкам. В центре диска находится студенистое ядро, nucleus pulposus, являющееся остатком спинной струны. Вследствие эластичности диска позвоночный столб амортизирует те толчки, которые на него приходятся при ходьбе и беге. Высота всех межпозвоночных хрящей составляет ¼ всей длины позвоночного столба. Толщина их не везде одинаковая: наибольшая - в поясничном отделе, наименьшая - в грудном. При сравнении толщины отдельных дисков можно отметить, что в шейном и поясничном отделах она спереди больше, чем сзади, а в грудном отделе наоборот.

По телам позвонков проходят две продольные связки: передняя и задняя. Передняя, lig. longiiudinale anterius, располагается на передней поверхности тел позвонков. Она начинается от переднего бугорка дуги атланта и тянется до I крестцового позвонка. Эта связка препятствует чрезмерному разгибанию позвоночника. Задняя продольная связка, lig. longitudinale posterius, идет внутри позвоночного канала от тела II шейного позвонка до I крестцового. Она ограничивает сгибание позвоночника. Обе связки прочно соединяются с межпозвоночными дисками при помощи фиброзных пучков.

Щели между дугами позвонков затянуты желтыми связками, ligg. flavae. Между остистыми отростками позвонков располагаются межостистые связки, ligg. interspinales, которые на верхушках отростков переходят в шдостистую связку, lig. supraspinal, идущую в виде круглого продольного тяжа по всей длине позвоночного столба. В шейной области связки выше VII позвонка утолщаются в сагиттальной плоскости, выходят за пределы остистых отростков и прикрепляются к наружному затылочному выступу и гребню, образуя выйную связку, lig. nuche. Пространство между поперечными отростками позвонков затянуто межпоперечными связками, ligg. intertransversaria. Наибольшего развития они достигают в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Нижние суставные отростки позвонка сочленяются с верхними суставными отростками нижележащего позвонка при помощи дугоотростчатых соединений, juncturae zygapophyseales. По форме суставных поверхностей они относятся к плоским, исключая поясничный отдел позвоночника, где они цилиндрические. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, ограничивая их подвижность. Однако возможны их движения большей амплитуды, когда слагаются незначительные смещения в одном направлении, например при сгибании или разгибании позвоночника в целом.

Пояснично-крестцовое соединение (анатомия человека)

 

Пояснично-крестцовое соединение, junctura lumbosacralis, между крестцом и V поясничным позвонком, имеет такое же устройство, какое отмечается в сочленениях позвонков между собой.

Крестцово-копчиковое соединение (анатомия человека)

 

Ввиду того что копчик состоит из рудиментарных позвонков, крестцово-копчиковое сочленение, junctura sacrococcygea, имеет некоторые особенности. Между телами V крестцового и I копчикового позвонков находится также межпозвоночный диск, как и в истинных соединениях позвонков, с той лишь разницей, что внутри него вместо студенистого ядра имеется небольшая полость. По передней поверхности копчика проходит вентральная крестцово-копчиковая связка, lig. sacrococcygeum ventrale, являющаяся продолжением передней продольной связки. По задней поверхности тел крестцовых позвонков и копчика идет глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка, lig. sacrococcygeum dorsale profundum, которая аналогична задней продольной связке. Нижнее крестцовое отверстие закрыто поверхностной дорсальной крестцово-копчиковой связкой, lig. sacrococcygeum dorsale superficiale, идущей от срединного крестцового гребня и краев крестцового отверстия вниз на заднюю поверхность копчика. Она соответствует надостистым и желтым связкам. Боковая крестцово-копчиковая связка, lig. sacrococcygeum laterale, является гомологом межпоперечной связки и идет по боковой поверхности крестца и копчика.

 

Соединение I и II шейных позвонков между собой и с черепом (анатомия человека)

 

Особенно сложно устроены соединения I и II позвонков между собой и I позвонка с черепом (рис. 35). Соединения мыщелков затылочной кости с верхними суставными ямками атланта образуют комбинированный эллипсовидный атлант о-затылочный сустав, articulatio atlantooccipitalis. В суставе возможны движения вокруг сагиттальной оси - наклоны головы в стороны и фронтальной оси - сгибание и разгибание. Соединение между атлантом и аксиальным позвонком образует три сустава: парный, комбинированный, плоский боковой атланто-осевой сустав, articulatio atlantoaxialis lateralis, расположенный между нижними суставными ямками атланта и верхними сочленовными площадками осевого позвонка, другой - непарный цилиндрический, срединный атланто-осевой сустав, articulatio atlantoaxialis mediana, между зубом осевого позвонка и суставной ямкой атланта. Суставы укреплены прочными связками. Между передней и задней дугами атланта и краем большого затылочного отверстия натянуты передняя и задняя атлант о-затылочные перепонки, membranae atlantooccipitales anterior et posterior. Между боковыми массами атланта перекидывается поперечная связка, lig. transversum atlantis. От верхнего свободного края поперечной связки отходит фиброзный тяж к передней полуокружности большого затылочного отверстия. От нижнего края той же связки вниз к телу осевого позвонка идет также фиброзный пучок. Верхние и нижние нучки волокон вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis. От верхней части боковых поверхностей зубовидного отростка отходят две крылъные связки, ligg. alaria, направляющиеся к мыщелкам затылочной кости.


Рис. 35. Соединение верхних шейных позвонков, вид сзади. 1 - верхний конец разрезанной membrana tectoria; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - атлант; 5 - боковой сустав атланта с axis; 6 – axis

 

 

Позвоночный столб в целом (анатомия человека)

Позвоночный столб, columna vertebralis, состоит из 24 истинных позвонков, крестца, копчика, межпозвонковых дисков, суставного и связочного аппаратов. Функциональное значение позвоночника огромно. Он является вместилищем для спинного мозга, служит опорой тела, участвует в образовании грудной и брюшной стенок. На позвоночном столбе сзади проходят две продольные борозды, sulci dorsales, ограниченные остистыми и поперечными отростками, в которых располагаются глубокие мышцы спины. Позвоночник человека имеет изгибы в сагиттальной плоскости. В шейном и поясничном отделах позвоночник образует изгибы, направленные выпуклостью кпереди - лордоз, lordosis, а в грудном и крестцовом отделах - изгибы назад - кифоз, kyphosis. Наличие изгибов позвоночного столба придает ему рессорные свойства.

У новорожденного отмечается слабо выраженный грудной кифоз, а также небольшой поясничный лордоз. Формирование изгибов происходит в основном в постнатальном периоде. На 3-м месяце ребенок начинает поднимать голову. В связи с этим появляется шейный лордоз. Когда ребенок начинает сидеть, образуется грудной кифоз. При переходе в вертикальное положение возникает поясничный лордоз. Окончательное формирование всех изгибов заканчивается к 18 годам. Боковые изгибы позвоночника во фронтальной плоскости - сколиозы, skoliosis, носят характер патологических искривлений, связанных с длительным неправильным положением туловища, а также асимметрией развития мышц спины. В старческом возрасте позвоночник почти полностью утрачивает свои физиологические изгибы вследствие уменьшения межпозвоночных дисков. В результате потери эластичности образуется большой грудной изгиб, так называемый старческий горб.

Длина позвоночного столба по отношению к длине всего тела составляет около 40%. У мужчин он равняется 70-73 см, у женщин - 66-69 см. Позвоночник женщин и детей относительно длины тела больше, чем у мужчин. Высота позвоночника к старости может уменьшиться на 6-7 см. Движения в нем возможны вокруг трех осей: фронтальной оси - сгибание и разгибание; сагиттальной оси - наклон вправо и влево; вертикальной оси - вращательные движения.

 

 

 

 

содержание   ..  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  ..

 

 

 

 

Соединения позвонков | Анатомия человека

Различают следующие соединения: между телами позвонков, дугами позвонков и отростками позвонков.
Тела позвонков соединяются между собой межпозвоночными дисками, discus intervertebrales. Межпозвоночный диск относится к волокнисто-хрящевым образованиям. Внешне он в виде волокнистого кольца, anulus fibrosus, волокна которого идут наискосок к смежных позвонков. В центре диска расположено студенистое ядро, nucleus pulposus, которое является остатком спинной струны. Благодаря эластичности диска позвоночный столб амортизирует и поглощает энергию при толчках, которая на него передается при ходьбе, беге и прыжках.
Высота всех межпозвоночных хрящей составляет 1 / 4 всей длины позвоночного столба. Толщина их не везде одинакова: наибольшая в поясничном отделе, наименьшая - в грудном. В шейном и поясничном отделах она впереди больше, чем сзади, а в грудном отделе - наоборот.
По телам позвонков проходят две продольные связки: передняя и задняя. Передняя, lig. longitudinale anterius, расположена на передней поверхности тел позвонков. Она берет начало от переднего бугорка дуги атланта и тянется до первого крестцового позвонка. Задняя продольная связка, lig. longitudinable posterius, проходит в середине позвоночного канала от тела второго шейного позвонка до первого крестцового и ограничивает сгибание позвоночника. Обе связки прочно соединяются с межпозвоночного диска с помощью волокнистых пучков.
Соединение дуг позвонков. Щели между дугами позвонков затянуты желтыми связками, ligg. flavae. Между остистыми отростками позвонков расположены межостистые связки, ligg. interspinals, которые на верхушках отростков переходят в надостистую связку, lig. supraspinal, которая проходит в виде круглого продольного тяжа по всей длине позвоночного столба. В шейной области выше седьмого позвонка связки утолщаются в сагиттальной плоскости, находятся вне остистых отростков и прикрепляются к внешнему затылочному выпячиванию и гребня, образуя выйную связку, lig. nuchae. Пространство между поперечными отростками позвонков затянуто межпоперечными связками, ligg. intertransversaria. Наибольшего развития они достигают в грудном и поясничном отделах позвоночного столба.
Соединение отростков позвонков. Нижние суставные отростки выше расположенного позвонка соединяются с верхними суставными отростками ниже расположенного позвонка с помощью дугоапофизарних сочетаний, articulationes zygapophysiales. По форме суставных поверхностей они относятся к плоским, кроме поясничного отдела позвоночника, где они цилиндрические. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей, ограничивая их движение, но возможные их движения и большей амплитуды, когда добавляются незначительные смещения в одном направлении (например, во время сгибания или разгибания позвоночника в целом).

Структура и функции позвоночника: что это такое, типы

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных позвонков и в пояснице пять поясничных позвонков.

Какие части позвоночника?

Позвоночник (или позвоночник) проходит от основания черепа до таза. Он служит опорой для поддержки веса тела и защиты спинного мозга. У позвоночника три естественных изгиба, которые при взгляде сбоку придают ему S-образную форму.Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать большие нагрузки, обеспечивая более равномерное распределение веса тела. Позвоночный столб, или позвонки, состоит из 24 отдельных костей вместе с сросшимися костями крестца и копчика. Позвоночный столб - это прочная, но гибкая структура, которая защищает спинной мозг, поддерживает голову, дает возможность преодолевать нашу среду и обеспечивает прикрепление ребер.

Позвоночник состоит из ряда костей, которые сложены друг на друга, как блоки, с подушками, называемыми дисками, между ними, чтобы помочь поглощать удары / нагрузки.

Позвоночник делится на три области:

  • Шейный отдел позвоночника - Шейный отдел позвоночника (или шея) является самой верхней частью позвоночника. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, пронумерованных от С1 до С7 сверху вниз. Первые два позвонка шейного отдела позвоночника приспособлены для движения шеи. C1 (также называемый атласом, похожим на атлас, в котором находится мир) находится между черепом и остальной частью позвоночника. С2 (также называемая осью) имеет костный выступ (зубчатый отросток), который входит в отверстие в атласе, позволяя вращать шею.Первая дуга позвоночника расположена в шейном отделе позвоночника. Он слегка изгибается внутрь, напоминая букву «С». Эта внутренняя кривая называется лордотической кривой.
  • Грудной отдел позвоночника - В грудном отделе, называемом грудным отделом позвоночника, 12 позвонков (от T1 до T12). Ребра прикрепляются к позвоночнику на грудных позвонках. Изгиб грудного отдела позвоночника изгибается наружу, как обратная буква «С», и называется кифотической кривой.
  • Поясничный отдел позвоночника - поясничный отдел (или поясница) обычно состоит из пяти позвонков, пронумерованных от L1 до L5.(У некоторых людей шесть поясничных позвонков.) Поясничный отдел позвоночника, соединяющий грудной отдел позвоночника и таз, несет основную массу тела и является самым большим позвонком. Изгиб поясничного отдела позвоночника также изгибается внутрь (лордотическая дуга).

Под поясничным отделом позвоночника находится большая кость, называемая крестцом. Крестец на самом деле состоит из нескольких позвонков, которые срастаются во время развития ребенка в утробе матери. Крестец образует основу позвоночника и заднюю часть таза. Под крестцом находится небольшая кость, называемая копчиком (или копчиком), которая представляет собой еще одну специализированную кость, образованную слиянием нескольких более мелких костей во время развития.

Иногда позвоночник рассматривается по частям: кости (и суставы), диски, нервы и мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Позвоночник состоит из четырех основных компонентов: позвонков, суставов, дисков и нервов.

Позвонки (кости) / суставы

Отдельные компоненты позвонка соединяются вместе, образуя «туннель», который защищает нервы и спинной мозг. Поясничные позвонки подвергаются значительному давлению со стороны веса верхней части тела. «Износ» этого давления в течение определенного периода времени может способствовать развитию боли в пояснице.

  • Тело - Тело - это передняя часть и основная несущая конструкция позвонка.
  • Остистый отросток - Остистый отросток - это задняя или задняя часть позвонка. Это костный гребень, который вы чувствуете на спине.
  • Пластинки - это две небольшие костные пластинки, которые соединяются в задней части позвонка.
  • Цветоножки – Цветоножки - это короткие толстые бугорки, которые выступают назад от верхней части тела позвонка.
  • Поперечные отростки - это костные выступы по обе стороны от позвонка, где пластинки соединяются с ножками. Мышцы и связки прикрепляются к позвоночнику на поперечных отростках.
  • Фасеточные суставы - это позвоночные суставы, области позвоночника, в которых один позвонок соприкасается с другим.

Суставы или промежутки между двумя или более костями позволяют двигаться, поскольку сами кости слишком трудно сгибаться, не повреждая их.Фасеточные суставы - это специализированные суставы, соединяющие позвонки. Фасеточные суставы позволяют позвонкам двигаться друг относительно друга, обеспечивая стабильность и гибкость. Эти суставы позволяют нам скручиваться, наклоняться вперед и назад и из стороны в сторону. Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов. Одна пара обращена вверх, чтобы соединиться с позвонком выше, а другая пара обращена вниз, чтобы соединиться с позвонком ниже.

В центре каждого позвонка есть большое отверстие, называемое позвоночным каналом, через которое проходят спинной мозг и нервы.Позвонки удерживаются вместе группами связок, волокнистыми тканями, которые соединяют кость с костью.

Межпозвоночные диски

Межпозвоночные диски - это плоские круглые амортизирующие прокладки, которые располагаются между позвонками (inter означает «между» или «внутри») и действуют как амортизаторы. Диски действуют как «клей», скрепляющий позвонки, а также обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый межпозвоночный диск состоит из очень прочной ткани с мягким гелеобразным центром, называемым пульпозным ядром, окруженным жестким внешним слоем, называемым кольцом.Диски часто проявляют первые признаки «износа», связанные с процессом старения, поскольку они постоянно «сжимаются» и «растягиваются» при нормальном и ненормальном движении. Когда диск разрывается или образуется грыжа (выпуклость), часть мягкого пульпозного ядра просачивается наружу через разрыв в кольцевом пространстве. Это может привести к боли, когда пульпозное ядро ​​оказывает давление на нервы.

Нервы

Спинной мозг, столб нервных волокон, ответственных за отправку и получение сообщений от головного мозга, проходит через спинномозговой канал.Именно через спинной мозг и его ветвящиеся нервы мозг влияет на остальную часть тела, контролируя движения и функции органов.

По мере того, как спинной мозг проходит через позвоночный канал, он разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые затем разветвляются на нервы, которые проходят к остальной части тела. Нервные корешки покидают спинной мозг через отверстия, называемые нервными отверстиями, которые находятся между позвонками по обе стороны от позвоночника. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют верхнюю часть груди и руки.Нервы грудного отдела позвоночника контролируют грудную клетку и живот, а нервы поясничного отдела позвоночника контролируют ноги, кишечник и мочевой пузырь.

Мягкие ткани

Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают сконцентрировать мышечное напряжение на костях. Связки соединяют кости вместе, добавляя прочности суставам. Они также ограничивают движения в определенных направлениях. Мышцы обеспечивают движения тела и помогают сохранять положение тела против таких сил, как сила тяжести.

Что происходит со структурой позвоночника с возрастом?

Межпозвонковые диски имеют волокнистое кольцо (фиброзное кольцо) и желатиноподобный центр (ядро).По мере того как люди стареют, ядро ​​диска начинает «высыхать», снижая эффективность амортизации дисков. Поскольку эта защита утрачена, повседневная деятельность может изнашивать позвонки, вызывая образование зубчатых краев (называемых костными шпорами) на позвонках. Костные шпоры могут оказывать давление на спинной мозг и нервы.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.02.2015.

Ссылки
  • Американская академия хирургов-ортопедов. Основы позвоночника, дата обращения 8.06.2020.
  • Nógrádi A, Vrbová G. Анатомия и физиология спинного мозга. В: База данных мадам Кюри Bioscience [Интернет]. Остин (Техас): Landes Bioscience; 2000-2013.
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Анатомия позвоночника и периферической нервной системы.Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

позвонков в позвоночнике

В совокупности тела позвонков составляют костные строительные блоки позвоночника. Кости уложены друг на друга и надежно закреплены диском между ними.

Сохранить

Шейные, грудные и поясничные позвонки в позвоночнике.

Тела позвонков выступают в качестве опорной колонны, чтобы держать вверх по позвоночнику. Эта колонна поддерживает примерно половину веса тела, а другая половина поддерживается мышцами.

Каждая область позвоночника имеет некоторые различия в форме и функции тел позвонков, а также в том, как они прикреплены к соседним структурам, а именно:

объявление

Тела позвонков в шейном отделе позвоночника

Сохранить

Семь шейных позвонков начинаются у основания черепа и доходят до грудного отдела позвоночника. Смотреть: Анимация анатомии шейных позвонков

В шейном отделе позвоночника (шее) семь тел позвонков, также называемых сегментами.Два верхних сегмента уникальны:

  • Первый шейный сегмент (называемый атласом) представляет собой кольцо, не имеющее тела позвонка. Этот позвонок называется С1.
  • Второе тело позвонка (называемое осью) действует как штифт первого позвоночного кольца.

    См. Позвонки C1-C2 и спинной сегмент

  • Как и остальная часть позвоночника, следующие пять позвоночных сегментов (обозначенные C3-C7) имеют по три сустава в каждом сегменте, включая один диск спереди и парные фасеточные суставы сзади.

    См. Анатомию шейного отдела позвоночника

В отличие от остальной части позвоночника, сегменты шейного отдела позвоночника содержат отверстия в каждом теле позвонка, по которым артерии несут кровь к мозгу (позвоночная артерия, проходящая через поперечное отверстие). Шейные позвонки также выполняют важную функцию защиты спинного мозга, который проходит через пространство в центре позвоночных костей и соединяет мозг с остальным телом.

См. Шейные позвонки

Тела позвонков в грудном отделе позвоночника

Грудной отдел позвоночника составляет верхнюю часть спины и состоит из двенадцати тел позвонков, обозначенных от Т1 до Т12.

См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Эти структуры очень мало подвижны, потому что они прочно прикреплены к ребрам и грудине (грудине). В грудном отделе позвоночника мало движений, поэтому в этой области меньше риск травм или износа.

Поскольку они являются основными несущими конструкциями, тела позвонков в верхней части спины склонны к развитию компрессионных переломов, особенно у пациентов с остеопорозом (который ослабляет кости).Эти переломы могут привести к хронической боли в спине и прогрессирующему смещению или деформации позвоночника.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Другие области верхней части спины также могут быть источником боли, но она встречается реже, чем в шее или пояснице.

Узнать все о боли в верхней части спины

объявление

Позвоночные компоненты поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти тел позвонков, обозначенных L1-L5, которые простираются от нижнего отдела грудного отдела до крестца внизу позвоночника.Тела позвонков в пояснице - самые большие из позвоночника, и на них приходится большая часть веса тела.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

Примерно 50% сгибания (наклон вперед) происходит в бедрах, а 50% - в поясничном отделе позвоночника (поясница).

Каждый сегмент поясничного отдела позвоночника состоит из следующих структур:

  • Толстый овальный сегмент кости в передней части позвоночника называется телом позвонка.
  • Тела позвонков прикреплены к костной дуге, через которую проходят все нервные корешки.
  • Позвоночные дуги связаны между собой парными фасеточными суставами, которые в сочетании с диском образуют комплекс из трех суставов на каждом сегменте движения позвонка. Этот трехсуставной комплекс на каждом позвоночном сегменте (фасеточный сустав) обеспечивает поддержку и позволяет двигаться.
  • Фасеточные суставы имеют хрящи на каждой поверхности и капсулу вокруг них. С возрастом хрящ может дегенерировать, что приводит к дегенеративному артриту.
  • Остистый отросток выступает из задней части позвоночника, и это выступы, которые можно прощупать через кожу вдоль задней части позвоночника.

Каждый позвоночный сегмент состоит из двух костных позвонков с межпозвоночным диском. Спинальный диск также подвержен ряду проблем и часто может быть источником боли, как описано на следующей странице.

.

Грудных позвонков и грудной клетки

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12. Верхний грудной позвонок, T1, соединяется с C7 в шейном отделе позвоночника вверху, а нижний грудной позвонок, T12, соединяется с L1 в поясничном отделе позвоночника внизу. Помимо того, что грудные позвонки связаны с соседними позвонками, они также связаны с ребрами.

Сохранить

Шейно-грудной отдел - это место, где шея (шейный отдел позвоночника) соединяется с верхней частью спины (грудной отдел позвоночника).
Читать
Все о спинномозговом сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)

При взгляде сбоку позвонки грудного отдела позвоночника образуют кифотическую кривую, которая проходит от T1 до T12, в которой позвоночник изгибается наружу к задней части тела, чтобы оставить больше места для внутренних органов, таких как сердце и легкие, которые находятся в нем. внутри грудной клетки. И наоборот, шейный отдел позвоночника вверху и поясничный отдел внизу имеют лордотические изгибы, идущие внутрь, к передней части тела.

объявление

Типичные грудные позвонки: от T2 до T8

Грудные позвонки от Т2 до Т8 похожи, хотя они постепенно становятся больше по мере продвижения вниз по позвоночнику.Типичный грудной позвонок состоит из следующих частей:

  • Тело позвонка. Эта толстая костная передняя часть позвонка представляет собой округлую форму сердца (если смотреть сверху) в области грудного отдела позвоночника. Тела позвонков накладываются друг на друга и выдерживают большую часть напряжений и нагрузок на позвоночник, при этом поддерживаясь межпозвоночными дисками между ними.
  • Дуга позвонка. Позвоночная дуга образует большую часть позвоночного канала по бокам и сзади от позвонков, который покрывает и защищает спинной мозг.(Тело позвонка находится в передней части позвоночного канала.)
  • Фацетные соединения. На каждой стороне дуги позвонка по направлению к спине есть одна верхняя (вверху) и одна нижняя (внизу) фасетки, выстланные гладким хрящом, которые соединяются с соседними позвонками, образуя фасеточные суставы. Эти суставы также известны как зигапофизарные суставы или Z-суставы.
  • См. Анимацию анатомии фасеточного сустава

  • Реберно-позвоночные суставы. В этих суставах позвонок соединяется или сочленяется с ребром.Существует два типа реберно-позвоночных суставов:
    • Реберно-телесный сустав - это место, где головка ребра соединяется с двумя соседними телами позвонков и диском между ними. Нижняя часть тела позвонка выше имеет реберный демифацет (частичную фасетку), как и верхняя часть тела позвонка ниже. Эти две реберные полусферы объединяются, образуя полную реберную фасетку, благодаря которой головка ребра соединяется между позвонками.
    • Реберно-поперечный сустав - это место, где небольшая выемка возле головки ребра (бугорка) соединяется с боковым расширением позвонка (поперечным отростком).

Хотя от T2 до T8 обычно считаются типичными грудными позвонками, у разных людей могут быть различия в том, какие позвонки являются типичными, а какие уникальными.

Уникальные грудные позвонки

Следующие грудные позвонки обладают уникальными характеристиками, которые отличают их от остальной части грудного отдела позвоночника:

  • T1 является частью перехода от шеи к верхней части спины, поэтому имеет схожие характеристики с шейным отделом позвоночника по сравнению с остальным грудным отделом позвоночника.Его позвоночное тело имеет более прямоугольную форму (не сердцевидную) и губчатую (крючковидный отросток вверху с каждой стороны). Первое ребро полностью сочленяется с T1, а не с двумя позвонками, потому что тело позвонка T1 имеет полную верхнюю грань, а не полукруглый.
  • Наблюдать за сегментом движения позвоночника: анимация C7-T1 (шейно-грудной переход)

  • T9 считается уникальным грудным позвонком, если в его теле отсутствует нижний реберный демифацет. В таких случаях тело Т9 позвонка соединяется только с одним ребром вместо двух (девятое ребро, но не десятое).
  • T10 не имеет нижнего реберного демифацета, поэтому его тело позвонка сочленяется только с одним ребром (десятым). В некоторых случаях поперечный отросток T10 не имеет фасетки, которая могла бы соединяться с ребром.
  • T11 имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка для сочленения с головкой ребра. Кроме того, у поперечного отростка отсутствует грань, которую можно было бы сочленять с ребром.
  • T12 также имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка.Как часть перехода к пояснице, Т12 имеет некоторые характеристики, которые больше похожи на поясничный отдел позвоночника, такие как более крупный и широкий по форме тело позвонка и меньший поперечный отросток, который сопровождается двумя другими отростками (одним из которых является указывает вверх, а другой - вниз).

объявление

Как грудные позвонки могут вызывать боль

Грудной позвонок может вызывать боль в верхней части спины по-разному, например:

Сохранить

Сильный изгиб грудного сколиоза может привести к тому, что мышцы спины станут более подверженными болезненным спазмам.
Читать
Симптомы сколиоза

  • Травма. Несчастный случай или столкновение могут привести к поломке (перелому) ребра или позвонка, их смещению или смещению.
  • Остеоартроз. Износ фасеточных суставов и / или реберно-позвоночных суставов может привести к разрушению хряща, что приводит к воспалению, остеофитам (костным шпорам) и боли.
  • См. Клинические симптомы костных шпор

  • Остеопороз. Кости могут ослабевать с возрастом, особенно у женщин.Для людей с остеопорозом грудные позвонки наиболее подвержены компрессионным переломам, которые могут стать болезненными.
  • См. Симптомы перелома позвоночника

  • Кифоз. Грудной отдел позвоночника может слишком согнуться вперед, это называется кифозом. Чем более выражен кифоз, тем больше вероятность того, что он может перегрузить мышцы и вызвать боль в верхней части спины.
  • См. Причины и лечение кифоза

  • Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - еще одна возможная причина боли в верхней части спины, если случай тяжелый.

Грудные позвонки могут вызывать боль и по другим причинам, например, из-за инфекции или других форм артрита.

.

Анатомия позвоночника | Позвоночный столб

Позвоночный столб (или позвоночный столб) простирается от черепа до таза и состоит из 33 отдельных костей, называемых позвонками. Позвонки уложены друг на друга в четыре группы:

Срок Количество позвонков Площадь корпуса Аббревиатура
шейный 7 Шея C1 - C7
Грудной 12 Сундук Т1 - Т12
поясничный 5 или 6 Низкая спина L1 - L5
Крестец 5 (с плавкой вставкой) Таз S1 - S5
Копчик 3 Копчик Нет

Шейные позвонки (C1 - C7)

Шейный отдел позвоночника делится на две части; верхняя шейная область (C1 и C2) и нижняя шейная область (C3 – C7).C1 называется Атласом, а C2 - Осью. Затылочная кость (CO), также известная как затылочная кость, представляет собой плоскую кость, образующую заднюю часть головы.

Атлас (C1)

Атлас - это первый шейный позвонок, сокращенно С1. Этот позвонок поддерживает череп. Его внешний вид отличается от других позвонков. Атлас представляет собой костное кольцо, состоящее из двух боковых масс, соединенных спереди и сзади передней и задней дугой.

Фото любезно предоставлено SpineUniverse.com.

Ось (C2)

Ось - это второй шейный позвонок или С2. Это тупой зубец, выступающий вверх. Его также называют «логовом» (лат. «Зуб») или зубчатым отростком. Логова представляет собой шарнир и воротник, позволяющий голове и атласу вращаться вокруг логова.

Грудные позвонки (T1 - T12)

Грудные позвонки увеличиваются в размерах от Т1 до Т12.Они характеризуются небольшими ножками, длинными остистыми отростками и относительно большим межпозвонковым отверстием (нервными проходами), что снижает вероятность компрессии нерва.

1 -Позвонок 2 -Остистый отросток 3 -Поперечная грань
4 -Педикла 5 -Форамен 6 -Ламина 7 -Высшая грань

Грудная клетка соединяется с грудными позвонками. В точках T11 и T12 ребра не прикрепляются и называются «плавающими ребрами».«Диапазон движений грудного отдела позвоночника ограничен из-за большого количества соединений ребер и позвонков и длинных остистых отростков.

Поясничные позвонки (L1 - L5)

Поясничные позвонки имеют размер от L1 до L5. Эти позвонки несут большую часть веса тела и связанных с ним биомеханических нагрузок. Цветоножки длиннее и шире, чем в грудном отделе позвоночника. Остистые отростки горизонтальные, более квадратные. Межпозвонковые отверстия (нервные проходы) относительно большие, но компрессия нервных корешков встречается чаще, чем в грудном отделе позвоночника.

Назначение позвонков

Хотя позвонки бывают разных размеров; шейный - самый маленький, поясничный - самый большой, тела позвонков являются несущими структурами позвоночного столба. Вес верхней части тела распределяется по позвоночнику на крестец и таз. Естественные изгибы позвоночника, кифотические и лордотические, обеспечивают сопротивление и эластичность при распределении веса тела и осевых нагрузок во время движения.

Позвонки состоят из множества элементов, которые имеют решающее значение для общей функции позвоночника, включая межпозвоночные диски и фасеточные суставы.

Функции позвоночника или позвоночника включают:

Защита
  • Спинной мозг и корни нервов
  • Многие внутренние органы
Основание для навесного оборудования
  • Связки
  • Сухожилия
  • Мышцы
Несущие конструкции
  • Голова, плечи, грудь
  • Соединяет верхнюю и нижнюю части тела
  • Весы и распределение веса
Гибкость и мобильность
  • Сгибание (наклон вперед)
  • Удлинитель (загиб назад)
  • Боковой изгиб (левый и правый)
  • Вращение (влево и вправо)
  • Комбинация из вышеперечисленных
Прочие
  • Кости производят красные кровяные тельца
  • Хранилище полезных ископаемых

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец находится позади таза.Пять костей (сокращенно от S1 до S5), сросшиеся в треугольную форму, образуют крестец. Крестец находится между двумя тазовыми костями, соединяющими позвоночник с тазом. Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (движется) с крестцом. Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя копчик (копчик).

.

Позвонки и спинной сегмент C1-C2

Позвонки C1 и C2 - это первые два позвонка наверху шейного отдела позвоночника. Вместе они образуют атлантоаксиальный сустав, который представляет собой шарнирный сустав. C1 находится наверху и вращается вокруг C2 внизу. Большая часть диапазона вращательных движений головы происходит от С1-С2, чем от любого другого шейного сустава. 1

Сохранить

Позвонки C1 и C2 - это первые два позвонка шейного отдела позвоночника.Их также называют атласными и осевыми позвонками. Смотреть: Сегмент движения позвоночника: Анимация C1-C2 (атлантоаксиальный сустав).

Хотя C1-C2 относительно прочен и устойчив к травмам, он может стать довольно болезненным и проблематичным из-за травм или дегенеративных состояний. Эти проблемы могут также влиять на спинномозговые нервы, позвоночную артерию и / или спинной мозг на уровне C2.

См. Анатомию шейного отдела позвоночника

объявление

Анатомия позвонков C1-C2 и спинного сегмента

Позвонки и спинной сегмент C1-C2 включают следующие структуры:

  • С1 и С2 позвонки .Позвонок C1, также называемый атласом, имеет форму кольца. Позвонок C2 имеет обращенный вверх длинный костный отросток, называемый логовом. Логово образует соединение с позвонком С1 и облегчает его поворотные движения, тем самым позволяя голове поворачиваться в разные стороны.

    См. Шейные позвонки

  • Атлантоаксиальный сустав . Сустав между С1 и С2 позвонками называется атлантоаксиальным суставом. В отличие от других позвоночных суставов, атлантоаксиальный сустав не имеет межпозвоночного диска.Этот сустав защищен толстой прочной связкой, называемой поперечной связкой.
  • С2 спинномозгового нерва . В атлантоаксиальном суставе спинномозговой нерв C2 выходит из спинного мозга через небольшое костное отверстие или отверстие над C2, называемое межпозвонковым отверстием. Этот нерв имеет сенсорный и моторный корень.
    • Дерматом C2 - это участок кожи, который воспринимает ощущения через нерв C2. Этот дерматом включает в себя верхнюю и заднюю части волосистой части головы, кожу передней части шеи и мочки ушей.
    • Миотом C2 - это группа мышц, контролируемых нервом C2. К этим мышцам относятся те, которые позволяют шее наклоняться вперед.

    Повреждение этого нерва может вызвать проблемы в любой части его дерматома и / или миотома.

    См. Шейные спинномозговые нервы

Спинной мозг защищен позвонками С1-С2 в верхней части шейного отдела. Эти позвонки имеют несколько больших и малых отверстий. Спинной мозг проходит через большое центральное позвоночное отверстие.Более мелкие отверстия облегчают прохождение кровеносных сосудов по позвоночнику.

Смотреть анимацию анатомии шейного отдела спинного мозга

Общие проблемы на C1-C2

Проблемы на уровне позвонков C1-C2 могут влиять на позвонки, спинномозговый нерв C2 и / или спинной мозг. Вот несколько примеров проблем на этом шейном уровне:

Сохранить

Синдром венценосного логова возникает в результате отложения кальция на логове C2 из окружающих связок, вызывающего боль и снижение подвижности шеи.Прочитать Боль в шее от синдрома венечной лозы

В зависимости от типа травмы сопутствующие симптомы могут проявляться в верхней части шеи и / или в других частях тела.

Общие симптомы и признаки, проистекающие из C1-C2

Боль в позвонках в области C1-C2 может варьироваться от тупой до острой, жгучей боли в шее. Боль C1-C2 может длиться недолго или стать хронической.

Если нервный корешок C2 воспаляется или травмируется, дополнительные симптомы могут включать:

  • Иррадирующая боль в спину и / или макушку
  • Боль в виске и / или за глазами и / или ушами
  • Синдром шеи и языка, проявляющийся болью в шее и / или голове с онемением или ненормальным ощущением на одной стороне языка
  • Чувствительность к свету
  • Усталость
  • Головокружение
  • Тошнота

См. Симптомы боли в шее

Симптомы повреждения С2-нерва обычно усиливаются в положении лежа.Ночью может усиливаться боль, вызывая нарушение сна.

объявление

Если спинной мозг сдавливается на уровне C2, это может вызвать боль, покалывание, онемение и / или слабость в руках или ногах, потерю контроля над кишечником и / или мочевым пузырем и другие проблемы. Тяжелые случаи повреждения спинного мозга на уровне C2 могут быть фатальными, поскольку дыхание и другие важные функции организма могут быть нарушены или остановлены. 3 В некоторых случаях также может возникнуть паралич тела ниже травмированной области спинного мозга.

См. Сведения о боли и онемении рук

См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Лечение позвонков C1-C2 и спинного сегмента включает нехирургические и хирургические методы.

См. Лечение боли в шее

Список литературы

  • 1.Mead LB, Millhouse PW, Krystal J, Vaccaro AR. Переломы C1: обзор диагнозов, вариантов лечения и исходов. Curr Rev Musculoskelet Med. 2016; 9 (3): 255-62.
  • 2.Schleicher P, Scholz M, Pingel A, Kandziora F. Травматический спондилолистез осевого позвонка у взрослых. Global Spine J. 2015; 5 (4): 346-58.
  • 3. Берловиц Д. Д., Уодсворт Б., Росс Дж. Респираторные проблемы и лечение у людей с травмой спинного мозга. Дыши. 2016; 12 (4): 328-340. DOI: 10.1183 / 20734735.012616.
.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой хорошо спроектированную структуру костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника тонкий - в нем находится спинной мозг, который посылает сообщения из мозга для управления всеми аспектами тела, - в то же время он чрезвычайно силен и гибок, позволяя шее двигаться во всех направлениях.

Сохранить

Шея соединяется с верхней частью спины серией из семи позвоночных сегментов.
Смотреть:
Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых позвонками и обозначенных от C1 до C7. Верхняя часть шейного отдела позвоночника соединяется с черепом, а нижняя часть соединяется с верхней частью спины примерно на уровне плеч. Если смотреть сбоку, шейный отдел позвоночника образует лордозную кривую, плавно изгибаясь к передней части тела, а затем назад.

объявление

Роль шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе:

С таким количеством важных нервов, кровеносных сосудов и суставов на относительно небольшом пространстве шейный отдел позвоночника является одной из самых сложных областей тела.

Движения шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника - самый подвижный отдел позвоночника. Движения головы и шеи обычно включают одно или несколько из следующих движений шейного отдела позвоночника:

  • Сгибание . Шейный отдел позвоночника наклонен прямо вперед, а подбородок опущен вниз. Сгибание шеи обычно происходит при взгляде вниз или в положении головы вперед, например, когда вы сидите за компьютером в неправильной позе.
  • Добавочный номер .Шейный отдел позвоночника выпрямляется или движется назад, подбородок поднимается вверх. Разгибание шеи - обычное дело при выполнении работы над головой.
  • Вращение . Шейный отдел позвоночника и голова повернуты в сторону. Вращение шеи особенно полезно при попытке посмотреть в сторону или через плечо, например, при движении задним ходом.
  • Боковое сгибание . Шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону, ухо движется к плечу.

Некоторые движения можно выполнять в комбинации, например, вращать шею, одновременно сгибая ее вперед.

объявление

Шейные позвонки, обсуждаемые на следующей странице, играют ключевую роль в поддержании функций шеи и облегчении ее движений.

.

Смотрите также

Site Footer