Позвоночник боль в спине


Болит спина (позвоночник): причины, симптомы и лечение

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Почему болит спина

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

  1. Неспецифические боли –  объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – «застудил спину».
  2. Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
  3. Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая остеохондрозом, радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

  • По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
  • Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
  • Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
  • Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
  • Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Остеохондроз

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Миозит

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Спондилез

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Ишиас

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Остеопороз

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Грыжа межпозвоночного диска

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Излишняя подвижность позвоночника

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Сколиоз

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Травмы позвоночника

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Болезнь Бехтерева

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Онкологические заболевания

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Болезни почек

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Сердечно-сосудистая патология

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Патология пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Инфекции

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Заболевания органов дыхания

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Врожденные патологии

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность и роды

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Воспалительные процессы

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Боли, отдающие в позвоночник

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

Патологии сердца и магистральных сосудов

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Заболевания желчного пузыря

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Поражения поджелудочной железы

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Патологии почек и верхних отделов мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Диагностика

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

  • Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
  • КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
  • МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Чем лечить боли в спине

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Физиотерапия

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Гимнастика

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
  • Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
  • Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
  • Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Массаж

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

  • Исключить вредные привычки.
  • Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
  • Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
  • При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
  • Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
  • Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
  • Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

  • мышечные растяжения из-за резких движений;
  • большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
  • ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

  • ограниченность подвижности;
  • дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • появление гематом и ссадин;
  • отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптомы болезни:

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

  • боль в центре спины и в грудине;
  • в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
  • слабость, головокружение;
  • сдавленное ощущение в грудине;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • липкий холодный пот;
  • проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

  • одышка;
  • ощущения беспокойства, панические атаки;
  • боль в позвоночнике посередине спины после сна;
  • аритмия;
  • чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

  • лабораторный анализ крови;
  • электрокардиограмма по Холтеру;
  • мультиспинальная КТ;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

  • сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • повышенная потливость, недомогание;
  • одышка, слабость мышц;
  • другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

  • одышка, затрудненность дыхания;
  • ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
  • продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

  • если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
  • если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
  • если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
  • если причиной стала травма;
  • если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Различные боли в позвоночнике: симптомы и лечение

Почему появляется боль в крестце: признаки и лечение саркодинии

Почему появляется боль в области крестца: причины и характеристики болей, сопутствующие болезни, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.

Почему возникает боль в копчике у мужчин: диагностика и лечение

Почему у мужчин болит копчик: причины и характеристики болевого синдрома, методы диагностики. Основные способы лечения. Профилактика, осложнения, прогноз.

Основные причины смещения копчика, методы диагностики и лечения

Основные признаки смещения копчика, варианты смещения. Методы диагностики, первая помощь. Медикаментозное и хирургическое лечение, прогноз, последствия.

Почему при цистите болит поясница и повышается температура: причины и лечение

Что делать, если при цистите поднялась температура и появились боли в пояснице: первая помощь, диагностика, лечение болезни почек, осложнения, профилактика.

Причины жжения в пояснице: список способов диагностики и лечения

Отчего возникает жжение в пояснице: признаки и симптомы, основные патологии поясничного отдела и внутренних органов, диагностика, лечение, профилактика.

Почему появляются боли в копчике при сидении и вставании: причины, диагностика и лечение

Почему при сидении и вставании может болеть копчик: основные причины, сопутствующие симптомы. Методы диагностики заболеваний.

Симптомы и лечение синдрома конского хвоста в пояснице

Что представляет собой синдром конского хвоста: признаки и симптомы, методы диагностики. Лечение - оперативное и медикаментозное, меры профилактики.

Как и чем лечить прострел в пояснице: причины острой боли, методы лечения

Чем лечить прострелы в пояснице: причины появления острой боли, лечение медикаментами, гимнастикой, массажем и физиотерапией. Диета и профилактика.

Причины появления и способы лечения боли в пояснице после секса у мужчин и женщин

Почему после секса в пояснице появляется боль: основные причины болезненности у мужчин и женщин, что делать и как облегчить боль: рекомендации врача.

Причины и лечение прострелов в шее: разновидности, способы диагностики и профилактики

Что делать, если прострелило шею: причины, клинические признаки, методы диагностики. Первая помощь, способы лечения и профилактики. Возможные осложнения.

Болит копчик: как лечить медикаментами и народными средствами в домашних условиях

Что делать при возникновении болей в копчике и как лечить в домашних условиях: первая помощь, медикаментозные препараты, народные средства при болях.

Боли в позвоночнике и спине: почему болит область спины в районе лопаток посередине или в грудном и крестцовом отделе в конце позвоночника

По статистике, боли в позвоночнике и спине отмечены хоть раз в жизни у каждого человека. Примерно 30% пациентов испытывают хронические боли в позвоночнике посередине, когда болит в районе лопаток, связанные с серьезными заболеваниями.

Позвоночник является основой скелета, постоянно испытывает нагрузки, это не может не сказываться на его здоровье. Обычно болевой очаг локализуется в одной точке в области поясницы или шеи, реже — в грудном отделе, так как он обладает наименьшей подвижностью.

Помимо заболеваний позвоночного столба, болезненность может быть вызвана патологиями внутренних органов. Для избавления от неприятных симптомов нужно определить источник проблемы и подобрать адекватное лечение. Что делать, когда при нажатии пальцами или наклоне вперед головы, или при ходьбе очень сильно болит спина вверху по центру позвоночника, почему, чем лечить и как убрать?

Причины

Частые боли в позвоночнике объясняются его анатомическими особенностями. Он состоит из цепочки позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Диски обеспечивают лучшую подвижность позвонков, препятствуют их травмированию.

Через отверстия в центре позвонков проходит спинной мозг, который составляет основу центральной нервной системы. От спинного мозга отходит 31 пара нервных окончаний (корешков). Эти корешки проходят через фораминарные отверстия позвонков.

Иннервация человеческого тела имеет фрагментарный характер, то есть определенный участок спинного мозга отвечает за иннервацию своих органов. Шейный отдел ответственен за верхнюю часть туловища (руки, шею, голову), поясничный — за область таза, ноги. Грудной — за сердце, легкие и т. д.

Нервный импульс поступает от спинного мозга к органу по периферическому нерву. В то же время, от органов идет обратная связь, сигнал поступает в центральную нервную систему. Поэтому, когда диски позвоночника стираются, в работе внутренних органов происходит сбой, который всегда отражается болью в спине. Также позвоночные боли иррадиируют в другие части тела и органы.

Таким образом, боль в спине может быть вызвана следующими факторами:

  1. Патологиями в самих позвонках.
  2. Болезнями внутренних органов.
  3. Банальным перенапряжением мышц спины.
  4. Эмоциональными стрессами.

В верхней части спины

Если человек ощущает болезненность в верхней части спины или в конце позвоночника, это с наибольшей вероятностью связано с заболеваниями позвоночного столба.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз занимает второе место по частоте возникновения, после поясничного. Межпозвонковые диски испытывают негативное влияние внешних факторов и начинают разрушаться.

Важно! Причинами остеохондроза становятся: гиподинамия, плохое питание, стрессы, аутоиммунные патологии.

Вследствие дистрофических изменений диска позвоночник утрачивает подвижность, костные отростки постоянно травмируют нервные окончания. По мере прогрессирования болезни диск может лопнуть, образовав межпозвоночную грыжу. В этой ситуации нервные корешки защемляются, что вызывает острую боль.

На первом этапе остеохондроза пациент испытывает дискомфорт и жжение в шейном отделе после длительного сидения за столом или физических упражнений. На 2-4 стадиях боль в шее сопровождает человека постоянно.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника в трех плоскостях. Чаще всего болезнь врожденная, приобретенный сколиоз — следствие травм или хронических заболеваний. Позвонки искривляются, сдавливают нервы, сосуды, нарушается кровоснабжение тканей.

Сколиоз проходит 4 стадии. Первая протекает бессимптомно, затем больной испытывает неприятные ощущения в спине, скованность, болезненность после занятий физкультурой. На 3-4 стадиях искривление видно невооруженным глазом, пациент испытывает сильнейшую боль, которая не дает даже двигаться.

Миозит

Патология выражается в воспалении мышц. Часто мышцы воспаляются после переохлаждения, особенно опасно нахождение на сквозняке.

Также причинами бывают:

  • травмы,
  • поднятие тяжестей,
  • интоксикация,
  • инфекционные заболевания.

Основной симптом — локальная боль в мышцах, которая усиливается при надавливании. Человек из-за боли не может поворачивать, наклонять голову.

Организм реагирует на боль мышечным спазмом, что в последствие приводит к слабости мышц. В месте поражения образуется отек, покраснение кожи. Если миозит затрагивает глубокие мышцы шеи, то больному становится трудно глотать, пережевывать пищу, дышать.

Невралгия

Невралгия шейного нерва — воспаление отростков большого и малого затылочного спинномозгового нервного отростка. Это происходит вследствие травм, инфекций, остеохондроза, аутоиммунных болезней, перенапряжения шеи.

Невралгия выражается сильной болью в шее, отдающей в голову, лицо, ухо. Часто симптомы невралгии путают с мигренью. Сопутствующие симптомы: онемение в области поражение, чувство мурашек, жжения, трудности с поворотами головы.

Сердечные патологии

Развивающийся инфаркт часто дает нехарактерные симптомы. Боль локализуется в области левого плеча, руки, отдает в шею. Человеку трудно поднять руку, лежать на левом боку. Отличить инфаркт от остеохондроза можно по чувству жжения, боли, давления за грудиной. Также у человека падает давление, пульс плохо прощупывается.

Внимание! Подобные проявления характерны для приступа стенокардии. Но при стенокардии боль развивается после физических нагрузок и нарастает постепенно. Начало инфаркта всегда неожиданное, болевой синдром не купируется нитроглицерином.

В средней части спины

Средний отдел позвоночника менее подвержен остеохондрозу, грыжам и другим болезням хрящевой ткани. Это объясняется его малой подвижностью, по сравнению с шейным и поясничным. Поэтому боли в этой области связаны с травмами, мышечным спазмом или с заболеваниями внутренних органов.

Травмы

Часто люди, поскальзываясь на льду или мокром полу, падают на спину. Также нередки удары спиной при автоавариях. Позвонки могут треснуть, сместиться. В зависимости от характера травмы боль может быть резкой, жгучей или ноющей, возникающей только при движении. Если не ограничить подвижность позвоночника, то повредятся нервы и спинной мозг, тогда человек останется инвалидом.

Артрит

Артрит — это воспаление хрящевой ткани суставов. Суставы разрушаются, на позвонках образуются наросты. Позвонки трутся друг об друга, провоцируя воспаление и болевой синдром. Причины артрита — травмы и естественное старение организма. Характерным признаком выступает постепенно нарастающая боль, дискомфорт в спине после нагрузок, хруст, щелкание суставов при поворотах туловища, онемение рук.

Разновидностью артрита является болезнь Бехтерева. Она имеет аутоиммунную природу и не поддается излечению. По мере разрушения хрящей их ткань заменяется костной, позвоночник постепенно теряет подвижность. Человек чувствует постоянную боль в спине, утреннюю скованность позвоночного столба.

Заболевания ЖКТ

Органы ЖКТ иннервируются от среднего отдела позвоночника, поэтому любые патологии дают болевые ощущения в спине.

При язве желудка боль иррадирует между лопаток.

Если поражена поджелудочная железа, то боль имеет опоясывающий характер.

Холецистит отличается болевыми ощущениями в правую часть спины, правое плечо.

Отличить заболевания ЖКТ от болезней позвоночного столба можно по эпигастральным симптомам: тошнота, рвота, неприятный привкус во тру, вздутие живота, изжога, проблемы со стулом.

Почки

Самые распространенные болезни почек — пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Почки расположены на уровне между 11 грудным и 3 поясничным позвонком. При воспалении человек чувствует ноющую, тянущую боль в середине спины. Если камень из почки закупорил просвет мочеточника, развивается почечная колика.

Боль настолько сильная, что человеку трудно двигаться, дышать. Порой пациент даже не может определить локализацию болевых ощущений, они распространяются на весь живот. Сопутствующие симптомы: температура, озноб, жжение при мочеиспускании, задержка мочи, признаки интоксикации организма.

В крестцовом отделе

Поясничный отдел испытывает самые высокие нагрузки. Именно эти мышцы напрягаются при поднятии тяжестей, наклонах, поворотах. В поясничном отделе чаще всего образуются грыжи, протрузии, радикулит.

Для справки. У женщин внизу живота располагаются детородные органы. Поэтому при гинекологических заболеваниях часто болит поясница.

Межпозвонковая грыжа

Является следствием остеохондроза. Диск разрушается, трескается, пульпозное ядро выходит за его пределы. Происходит защемление основных нервов и сосудов. Характерные симптомы: острая режущая боль в пояснице, невозможность выпрямить спину, онемение ног, мышечная слабость.

Протрузия диска

Протрузия предшествует грыже. Диск выпирает за пределы позвоночного канала, но не трескается. Наиболее опасна дорзальная протрузия, когда диск выбухает в сторону спинномозгового канала. Чаще повреждаются диски, находящиеся на границе поясничного и крестцового отдела.

Симптомы имеют приступообразный характер, то усиливаются, то стихают. Острая боль локализуется в пояснице, иррадирует в ягодицу, бедро, голень. Специфический симптом — усиление болевого синдрома при подъеме прямой ноги, лежа на спине.

Спондилез

Спондилез — хроническое заболевание позвонков, выражающееся в нарастании остеофитов с последующим сужением позвоночного канала.

Остеофиты давят на нервные корешки, вызывая тупую поясничную боль, которая не исчезает при смене положения тела.

Появление спондилеза характерно для пожилых людей и тех, кто подолгу находится в одном положении.

Пациент жалуется на «ватные», «деревянные» ноги, симптомы усиливаются после длительного стояния на ногах.

Радикулит

Возникает как следствие остеохондроза. При радикулите поражаются нервные корешки, это провоцирует появление резкой боли по ходу поврежденного нерва. Для поясничного радикулита характерно поражение седалищного нерва (ишиас). Боль иррадирует в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, стопу.

Инфекции позвоночника

Благодаря развитию медицины, проведению вакцинации, спинальные инфекции возникают довольно редко. В группе риска находятся люди, имеющие проблемы иммунной системой. Инфицирование может произойти при хирургических манипуляциях на позвоночнике, если не соблюдаются санитарные меры.

Среди спинальных инфекций наиболее распространены такие болезни, как:

  • туберкулез,
  • остеомиелит,
  • сифилитические поражения.

Встречаются также эпидуральный абсцесс, который образуется из-за травмы.

Гнойные очаги локализуются вокруг нервных окончаний, оказывают давление на них, хоты симптомы выражены слабо (покалывание в спине, чувство точечных уколов иголкой).

Важно! Послеоперационное инфицирование — осложнение после установки металлических фиксаторов в позвоночник. Применение антибиотиков позволяет минимизировать подобные осложнения.

Гинекологические заболевания

Боли в пояснице при гинекологических заболеваниях обусловлены расположением женских репродуктивных органов в нижней части живота.

Эндометриоз

Одно из самых распространенных гормональных заболеваний женской половой сферы. Внутренний маточный эндометрий разрастается, утолщается, выходит за пределы матки. Нарушается нормальное циркулирование секреторной жидкости.

При месячных, эндометрий не может выйти полностью, поэтому маточная ткань раздражается. Постепенно из-за утолщенного эндометрия образуются спайки в матке, трубах. Это и становится причиной сильных болей. Поясница болит, если патологический процесс распространяется за полость матки в цервикальный канал.

Аднексит

Воспалительный процесс в придатках матки. Вызван инфекциями, переохлаждением, ЗППП. Клинические признаки болезни: тянущие боли внизу живота, пояснице, повышение температуры, обильные патологические выделения. Хроническая стадия не дает выраженной симптоматики, у женщины периодически тянет поясницу, что связывается с проблемами почек.

Болят мышцы спины вдоль позвоночника

Позвонки соединяются между собой пр помощи связок. К ним прикреплены сухожилия, которые соединяют кости и мышцы. Мышцы, расположенные вдоль позвоночника, называются околопозвоночными.

Они поддерживают спину, обеспечивают возможность наклоняться, поворачивать корпусом. Боли вдоль позвоночного столба возникают вследствие спазма или растяжения околопозвоночных мышц.

Этим страдают спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом. Во время напряжения в мышцах образуются микронадрывы, начинается воспаление.

При заболеваниях позвоночника происходит рефлекторный мышечный спазм, так организм пытается снизить подвижность и уменьшить болевые ощущения.

Мышца сокращается, не может расслабиться, там накапливается молочная кислота. Из-за этого возникает боль. Если снять спазм мышц, то восстанавливается нормальное кровообращение и молочная кислота с током крови вымывается из мышц.

После операции

После операции на позвоночнике у пациента неизбежно будет сохраняться болевой синдром. После наркоза боли могут иметь патологический характер или переходный. Важно отличить одно от другого, чтобы предотвратить осложнения.

Переходный болевой синдром развивается из-за чрезмерной нагрузки на оперируемый отдел. Во время хирургического вмешательства повреждаются мелкие капилляры, задеваются мышцы. Постепенно неприятные ощущения стихают и исчезают совсем.

Внимание! Патологические боли после анестезии возникают по причине инфицирования раны, повреждения оболочки спинного мозга или нервных корешков. Эти ситуации сопровождаются нарушением подвижности, подъемом температуры, отеком области шва.

Когда следует обратиться к врачу

Незначительный болевой синдром можно устранить в домашних условиях, если больному известен диагноз. Срочная помощь пациенту требуется, когда:

  • Болевой синдром не купируется никакими анальгетиками.
  • Поднялась температура.
  • Руки и ноги плохо двигаются.
  • Чувствуется сильное онемение конечностей.
  • Упало или подскочило давление.
  • Нарушено функционирование внутренних органов.
  • Открылось кровотечение.
  • Больной теряет сознание.
  • Имеются признаки интоксикации.

Оказание первой помощи

До приезда скорой помощи пациенту можно оказать первую помощь. Алгоритм действий следующий:

  • Обеспечить пациенту покой, уложить его на кровать.
  • Под спину можно положить мягкую подушку, если это облегчит состояние больного.
  • При болях, возникших из-за патологий позвоночника можно дать человеку обезболивающую таблетку.
  • Если имеются признаки инфаркта, то чуть снимет симптомы таблетка нитроглицерина.
  • При неизвестной причине боли разрешается приложить холод к больному месту. Нельзя давать пациенту никаких лекарств, греть пораженный участок, так как это смажет клиническую картину и усугубит состояние.
  • Больному не следует принимать пищу и напитки, потому что может потребоваться экстренная операция.

Диагностика

При болях в спине нужно обратиться к неврологу (при метастазах – к онкологу). Также может потребоваться консультация ортопеда, вертебролога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога, нефролога.

Врач сначала проводит опрос пациента, выясняет обстоятельства, предшествующие возникновению симптомов, характер болей, наличие сопутствующих признаков.

Следующий шаг — внешний осмотр и прощупывание позвоночника. Если при надавливании на позвонки боль усиливается, то причиной выступают патологии позвоночного столба. Болезни внутренних органов такой симптоматики не дают.

Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов:

  • Анализ мочи, крови. Указывает на наличие воспалительного очага.
  • Биохимия крови помогает выявить дефицит микроэлементов .
  • Рентген. Простая и недорогая процедура, позволяющая обнаружить изменения хрящевой ткани, нарушение кровообращения.
  • КТ, МРТ хоть и являются достаточно дорогими методами диагностики, но почти со стопроцентной вероятностью позволяют установить диагноз. Послойные снимки делают в разных проекциях, поэтому даже малейшие изменения органов будут зафиксированы. Исследование проводят с контрастом и без.

Методы лечения

Терапия зависит от первопричины болей. Первым шаг — купирование боли, второй — лечение основного заболевания.

Основные принципы терапии

Заболевание Купирование боли Лекарственные препараты Другие методы терапии
Остеохондроз Анальгетики, новокаиновая блокада Нестероидные противовоспалительные препараты. Миорелаксанты. Хондропротекторы. Витамины. Физиолечение. ЛФК и гимнастика. Иглоукалывание. Массаж.
Сколиоз Обезболивающие Нестероидные противовоспалительные препараты.

Миорелаксанты.

Хондропротекторы.

Витамины.

Физиолечение.

ЛФК.

Иглоукалывание.

Массаж.

Операция.

Ношение корсета.

Грыжа, протрузия Блокада, анальгетики Нестероидные противовоспалительные препараты.

Миорелаксанты.

Хондропротекторы.

Витамины.

Физиолечение.

ЛФК.

Иглоукалывание.

Массаж.

Операция.

Болезни сердца Нитроглицерин Статины.

Бета-блокаторы.

Антиагреганты

Операция.

ЛФК.

Диета.

Санаторно-курортное лечение

Язва, гастрит Анальгетики, спазмолитики Антибиотики.

Антациды.

Понижающие желудочную секрецию.

Противорвотные.

Ферменты

Диета.

Бальнеотерапия.

Фитотерапия.

Холецистит, панкреатит Спазмолитики Антибактериальные средства.

Улучшающие отток желчи.

Ферменты.

Физиолечение.

Диетотерапия.

Операция.

Болезни почек Анальгетики, спазмолитики Антибиотики.

Диуретики.

Иммуностимуляторы.

Бессолевая диета.

Фитотерапия.

Физиолечение.

Гинекологические проблемы Обезболивающие Антибактериальные.

Противовоспалительные.

Гормональные препараты.

Лапароскопия.

Физиотерапевтические процедуры.

Мышечные спазмы Спазмолитики Миорелаксанты

Противовоспалительные средства.

Разогревающие мази.

Массаж.

Иглоукалывание.

Физиолечение.

Заключение

Боль в спине — самый частый симптом различных заболеваний. Независимо от причины, лечение начинают с устранения негативных проявлений, чтобы облегчить состояние больного. Затем начинают лечить основное заболевание.

Важно! Прогноз зависит от степени патологии, соответствия терапии причине недуга, желания самого пациента избавиться от проблемы.

Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

причины и лечение, почему болит спина – НаПоправку

Обзор

Боль в спине, напряжение и скованность в пояснице — распространенные проблемы, с которыми рано или поздно сталкивается большинство людей.

Чаще всего болит поясница, так как поясничный отдел позвоночника имеет наибольшую подвижность и несет на себе вес верхней половины тела. Боль в области поясницы имеет отдельное название — люмбаго, если она отдает в ногу — ишиас. Реже боли возникают и в грудном отделе спины. Если боль острая и распространяется (отдает) в бок или руку, её называют «прострел» или «радикулит». Такой вид боли связан обычно со сдавлением межпозвоночного нерва.

Боли в шее и боли в плече рассмотрены в отдельных разделах.

Боль в спине и пояснице может появиться внезапно после подъема тяжестей, если неловко повернуться. Иногда неприятные ощущения в спине развиваются постепенно из-за многолетней нагрузки или неправильной осанки. Реже причину боли установить не удается. Боль может обостряться по ночам, при нагрузке или после продолжительного нахождения в неудобной позе, например, после длинной поездки в машине. Чаще боль проходит в положении лежа на ровной жесткой поверхности.

В большинстве случаев, спина болит в течение нескольких дней или недель, а затем самочувствие улучшается, и подвижность полностью восстанавливается. Ускорить выздоровление помогают обезболивающие средства и определенный режим двигательной активности: покой только в первые 1-2 дня особо интенсивных болей, а затем постепенное возвращение к активному образу жизни. Однако в некоторых случаях спина или поясница болят длительно, более 6 недель. Тогда говорят о развитии хронической боли в спине и назначают дополнительное лечение.

Важную роль играет ваше настроение. Из-за боли вам может быть непросто сохранять хорошее расположение духа, но как показывают исследования, позитивно настроенные люди, как правило, поправляются быстрее, чем те, кто пребывает в депрессии.

Причины боли в спине

Здоровье спины зависит от слаженной работы сложного механизма из костей, мышц, нервов и суставов. Зачастую точно определить причину боли бывает сложно. К счастью, тяжелые заболевания или травмы спины встречаются редко. Чаще всего боль в пояснице или спине возникает в результате легких ушибов, мышечного перенапряжения, растяжения мышц и связок, ущемления и воспаления нервов. Неприятные ощущения в спине могут появиться внезапно или развиваться, постепенно нарастая. Возможные причины боли в спине и пояснице:

  • неловкое движение: наклон или поворот корпуса;
  • подъем или перенос тяжелых предметов, длительные наклоны туловища;
  • неправильная осанка при ходьбе или сидении;
  • чрезмерное растяжение мышц спины;
  • длительная езда за рулем без остановок.

Иногда спина начинает болезнь без видимой причины, например, утром, после сна.

Факторы риска боли в спине

Определенные факторы риска повышают вероятность боли в спине или пояснице:

  • Избыточный вес — при этом на позвоночник ложится дополнительная нагрузка. Чтобы понять, соответствует ли ваш вес норме, подсчитайте индекс массы тела.
  • Курение — оно может наносить вред тканям спины, а курильщики, как правило, реже ведут здоровый образ жизни. Прочитайте наши советы о том, как эффективно бросить курить.
  • Беременность — позвоночник женщины подвергается дополнительной нагрузке, которая возрастает с увеличением объема живота.
  • Продолжительный прием лекарственных средств, снижающих плотность костей, например, кортикостероидов.
  • Стресс — считается, что постоянное волнение вызывает напряжение мышц спины и шеи, что может вызывать боль.

Заболевания, которые могут вызвать боль в спине и пояснице:

  • Остеохондроз и его осложнения, например, грыжа позвоночника — дегенеративные заболевания, при которых разрушаются межпозвоночные хрящи, что приводит к появлению болей. Эти заболевания чаще развиваются с возрастом особенно у тех людей, кто испытывает большую нагрузку на спину.
  • Растяжения связок и мышц — что часто бывает после чрезмерной физической нагрузки или неловкого движения.
  • Различные виды артритов — воспалительные заболевания суставов. В этом случае помимо боли отмечается утренняя скованность в суставах, нарушение подвижности.
  • Заболевания почек, например, пиелонефрит может вызывать боль в пояснице.

Существуют также более опасные, но очень редкие причины боли в спине. Например, рак, туберкулез позвоночника, аневризма аорты (расслоение стенок важнейшего кровеносного сосуда) и др. Все они обычно диагностируются в ходе обследования у врача.

Диагностика боли в спине и пояснице

С болью в спине и пояснице чаще всего можно справиться дома с помощью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта. Лечения в больнице обычно не требуется. Если боль выраженная, обратитесь за помощью к врачу терапевту. Если боль не дает вам полноценно двигаться, можно вызвать врача на дом.

Во время осмотра врач попросит вас сесть, встать, походить, попеременно поднять ноги, а также проверит амплитуду движения в спине. Он может спросить вас о перенесенных заболеваниях или травмах, о вашем образе жизни и характере работы, а также:

  • Когда началась боль?
  • Где болит?
  • Вас тревожила спина в прошлом?
  • Вы можете описать боль?
  • От чего боль обостряется или проходит?

В ходе опроса и осмотра врач постарается исключить вероятность инфекционного заболевания и перелома, хотя они бывают очень редко. В случае спорной диагностики, вас могут направить на дополнительное исследование: магнитно-резонансную томографию (МРТ) или рентген позвоночника. Чтобы исключить заболевания почек врач назначает общий анализ мочи.

В большинстве случаев, боль в спине удается снять за несколько дней. Если же лечение не помогает, боль в спине длится более 6 недель (так называемая хроническая боль в спине) или причиной недомогания является серьезное заболевание, терапевт направит вас к специалисту. Чаще всего лечением боли в спине или пояснице занимается невролог. Кроме того, к лечению могут подключаться такие врачи, как остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт.

Лечение спины и поясницы

Лечение боли в спине может зависеть от ее продолжительности и выраженности, а также от ваших личных предпочтений и потребностей. Чаще всего, боль можно снять с помощью отпускаемых без рецепта лекарств и лечения на дому.

Двигательный режим. В прежние годы считалось, что при боли в спине нужен покой. Сейчас признано, что люди, которые раньше начинают полноценно двигаться, быстрее справляются с болью в спине и пояснице. Полный покой и постельный режим показан только на 1-2 дня в остром периоде, когда боль чрезвычайно выражена и не дает двигаться. При этом лежать рекомендуется на жесткой и ровной поверхности. Как только состояние слегка улучшается, необходимо постепенно возвращаться к подвижному образу жизни, расширяя амплитуду движений понемногу каждый день.

Постепенно вы сможете передвигаться по дому или ходить за покупками. Вам придется смириться с определенным дискомфортом и научиться избегать всего, что вызывает сильную боль. Спустя несколько дней, можно возвращаться на работу, не дожидаясь момента, когда боль в спине или пояснице пройдет полностью (если, конечно, ваша работа не связана с излишними нагрузками на позвоночник). Ранняя активизация поможет вам вернуться к нормальному распорядку дня и отвлечься от боли.

Обезболивающие средства, такие как диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и отек. В зависимости от тяжести самочувствия врач может назначить эти лекарства в виде инъекций, таблеток или наружных средств — мазей от боли в спине. Обычно лечение начинают с уколов. Как только боль стихает, введение лекарства прекращают, при необходимости принимают таблетки или используют мази. Эти средства имеют ряд противопоказаний, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом и подробно читайте инструкцию. Таблетки обезболивающих лучше принимать после еды, запивая их молоком.

Миорелаксанты — это лекарственные средства, которые снимают спазм скелетной мускулатуры, расслабляют мышцы. Их назначают в тех случаях, когда излишняя напряженность мышц позвоночника усиливает боль, что например, возможно при обострении остеохондроза или грыжи диска. Миорелаксанты тоже обладают побочными действиями, многие из них нельзя принимать за рулем. Поэтому необходима консультация врача.

Лечение теплом и холодом. Некоторым снять боль помогает тепло, например, горячая ванна или грелка на больное место. Также облегчить состояние может и холод, например, если приложить к пояснице лед или пакет замороженных овощей. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать обморожение. Заверните его во влажное полотенце и приложите к больному месту. Можно также чередовать лечение теплом с холодом, прикладывая попеременно лед и грелку.

Поза для сна. Смена позы для сна может снять напряжение со спины и облегчить боль. Если вы спите на боку, слегка подтяните ноги к груди и положите подушку между ног. Если вы спине на спине, положите подушку под колени, чтобы поддерживать естественный изгиб позвоночника в области поясницы.

Расслабление — это крайне важный компонент борьбы с болью, так как если вы будете сильно волноваться, это вызовет мышечное напряжение, которое может обострить боль. Как показывают исследования, позитивно настроенные люди обычно выздоравливают быстрее. Боль у них не переходит в длительную, хроническую. Существуют различные техники релаксации. Как правило, рекомендуется освоить дыхательную гимнастику, а также простые упражнения с попеременным напряжением и расслаблением различных мышц тела.

Физические упражнения и здоровый образ жизни. Постарайтесь устранить причину боли в спине, чтобы предотвратить ее возвращение в будущем. Наиболее распространенные причины боли в спине — избыточный вес, неправильная осанка и стресс. Регулярные физические упражнения и активный образ жизни помогут вашей спине быть сильной и здоровой. Чаще всего люди предпочитают для этого ходьбу, плавание и йогу. Самое главное — выбрать то, что вам нравится и не причиняет боли. Иногда занятия проводят в группах под руководством квалифицированного инструктора. Обычно на занятиях выполняются упражнения по укреплению мышц и улучшению осанки, а также аэробные тренировки и упражнения на растяжку.

Лечение хронической боли в спине

Если боль в спине длится более 6 недель (так называемая хроническая боль в спине), помимо обезболивающих средств и миорелаксантов применяют описанные ниже методы борьбы с болью. Эти способы лечения помогают тем, кому боль в спине мешает выполнять привычные дела и вызывает тревогу.

Мануальная терапия проводится мануальным терапевтом или остеопатом и включает различные техники, в том числе манипуляция, мобилизация и массаж.

Техника Александера — позволяет снять избыточное мышечное напряжение, обучает тому, как правильно сидеть или стоять, как рационально двигаться. Вас научат держать баланс тела и осанку.

Иглоукалывание (акупунктура) — древнекитайский метод лечения, при котором в различные части тела вводят тонкие иголки. Это помогает облегчить боль в спине и пояснице.

Антидепрессанты назначаются при хронической боли в спине в случаях, когда обезболивающие средства и другие методы не помогают. Чаще всего рекомендуется прием трициклических антидепрессантов, например, амитриптилина в небольшой дозировке. Эти препараты изначально разрабатывались для лечения депрессии, но они оказались эффективными и для лечения некоторых видов боли.

Психотерапия может оказать влияние на боль в спине и пояснице даже в тех случаях, когда остальные методы бессильны. Боль в спине очень реальна, но то, как вы к ней относитесь и как думаете о ней, может обострить или ослабить ее. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) поможет вам облегчить боль в спине, за счет изменения отношения к ней. Как показывают исследования, люди, прошедшие курс психотерапии, меньше испытывают боль. У них появляется мотивация вести активный образ жизни, регулярно выполнять физические упражнения, что, в свою очередь, снижает выраженность боли.

Хирургическая операция обычно показана лишь в тех случаях, когда все остальные методы лечения не дали результата. К оперативному вмешательству прибегают, лишь когда боль в спине настолько сильна или постоянна, что лишает сна и покоя. Вид операции будет зависеть от типа боли и ее причины.

Например, при грыже позвоночника назначают дискэктомию. Сегодня хирурги могут проводить операцию через очень маленький надрез, используя микрохирургические инструменты. Такие операции считаются малотравматичными. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Лечение грыжи позвоночника».

Спондилодез — сложная и менее распространенная операция. Ее результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Например, после операции вы все равно можете отчасти ощущать боль. Спондилодез приводит к снижению подвижности позвоночника, так как во время вмешательства несколько позвонков, вызывающих боль, неподвижно скрепляют между собой путем имплантации между ними живой костной ткани. После заживления позвонки прочно срастаются, поэтому при движении больше не ущемляют нервы, расположенные рядом. Это ослабляет болевой синдром. Прежде чем согласиться на операцию, вам необходимо подробно обсудить все ее риски и преимущества с нейрохирургом.

Альтернативные методы лечения боли в спине. При лечении хронической боли в спине используется также ряд альтернативных методов лечения, эффективность которых не подтверждена в клинических испытаниях. К ним относятся:

  • лазерная терапия — лазеры малой мощности устраняют воспаление и способствуют
    регенерации тканей;
  • терапия интерференционными токами — воздействие на область спины токами средней и низкой частоты, что стимулирует выработку эндорфинов (естественных обезболивающих) и заживление тканей;
  • ультразвуковая терапия — использование ультразвуковых волн, направленных на спину, которые способствуют выздоровлению и заживлению поврежденных тканей;
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов — на электроды, которые наклеивают на кожу, подают электрические импульсы, которые стимулирую выработку эндорфинов и блокируют передачуболевых сигналов по позвоночнику в мозг;
  • фиксаторы для поясницы — используются подушки, валики и другие фиксаторы для поддержки позвоночника;
  • вытяжение позвоночника с помощью аппаратов, тренажеров или упражнений;
  • инъекции в область позвоночника — лекарственные препараты вводятся непосредственно в проекцию межпозвоночных щелей.

Врач может направить вас в клинику лечения боли, где людей учат управлять болью и дают рекомендации о том, как вести более активную и полную жизнь. Программа лечения может состоять из групповой терапии, физических упражнений, занятий по релаксации и теоретических занятий о боли и ее психологии.

Профилактика боли в спине

Сильная и гибкая спина — лучший способ избежать боли. Поэтому самой эффективной профилактикой являются регулярные физические упражнения, правильная осанка и соблюдение техники безопасности при подъеме и переноске тяжестей.

Если у вас периодически болит спина, попробуйте следующее:

  • Похудеть, если страдаете ожирением. Слишком большой вес тела может подвергать поясницу дополнительной нагрузке.
  • Носить ортопедическую обувь на невысоком каблуке, которая уменьшает нагрузку на позвоночник во время ходьбы.
  • Избегать резких движений, которые могут вызвать растяжение мышц.
  • Научиться справляться со стрессом, тревогами и волнениями, которые могут усилить боль в спине.

Упражнения от боли в спине и пояснице

Физические упражнения — отличный способ профилактики и облегчения боли в спине, но если боль не проходит дольше 6 недель, перед тем как начать программу упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом. Такие упражнения, как ходьба и плавание укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник, но не перегружают их, и нет риска их растяжения. Йога и пилатес укрепляют мышцы спины и тренируют их гибкость, но заниматься необходимо под руководством квалифицированного инструктора.

Ниже приводятся примеры некоторых простых упражнений от боли в спине, которые вы можете выполнять дома.

  • Приседания у стены — встаньте спиной к стене, поставьте ноги на ширину плеч. Приседайте, пока колени не согнутся на 90 градусов. Сосчитайте до пяти и вставайте, не отрывая спину от стены. Повторить пять раз.
  • Подъемы ног — лягте спиной на пол. Поочередно поднимайте ноги, не сгибая их. Повторить пять раз.
  • Подъемы таза — лягте спиной на пол. Согните колени, чтобы ступни стояли на полу. Поднимайте таз, напрягая мышцы живота. Держите спину прямой. Повторить пять раз.

Сначала выполняйте эти упражнения 1-2 раза в день, постепенно увеличивая количество подходов до шести, если самочувствие позволяет. Эти упражнения помогают также разогреть мышцы спины. Очень часто люди повреждают спину, занимаясь повседневными делами дома или на работе, например, когда поднимают тяжести, работают в саду или пылесосят пол. Если размять мышцы спины перед выполнением таких работ, это поможет избежать травм.

Правильная осанка и здоровый сон при боли в спине

Осанка значительно влияет на здоровье вашей спины. В положении стоя всегда старайтесь держать корпус ровно, голову прямо, не горбиться. Распределяйте вес поровну на обе ноги, не сгибайте их. Сидите прямо, с упором в пояснице. Колени и бедра должны находиться на одном уровне, а ступни — стоять на полу (при необходимости используйте подставку для ног). Иногда бывает удобно подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Если вы печатаете на клавиатуре, предплечья должны лежать горизонтально, а локти должны быть согнуты под прямым углом.

Если вы много времени проводите за рулем, убедитесь, что в кресле есть упор для поясницы. Если подрегулировать под себя зеркала бокового вида, вам не придется выгибать спину. Педали должны быть прямо перед ногами. В длительной поездке регулярно делайте остановки, чтобы размять спину.

Сон должен служить полноценным отдыхом всему телу, в том числе и спине. Для этого необходим достаточно жесткий матрас, чтобы он не прогибался под весом тела от плеч до ягодиц, наподобие гамака. Если кровать слишком мягкая, подложите твердую доску или щит (в идеале 2 см толщиной) под матрас. Голова должна лежать на подушке, но шея не должна изгибаться под большим углом.

Как правильно поднимать тяжести?

Одна из наиболее распространенных причин боли в спине и пояснице, особенно на работе, — это неправильный подъем и перенос тяжестей. Чтобы этого избежать, соблюдайте технику безопасности:

  • Подумайте, потом сделайте! Соизмеряйте свои силы. Заранее обдумайте свои движения и порядок действий. Можно ли использовать для опоры окружающие предметы? Куда нужно нести груз?
  • Встаньте в позу. Сначала примите правильную позу: расставьте ноги, одну выставьте чуть вперед для устойчивости. Слегка согните спину, колени и бедра, но не сутультесь и не наклоняйтесь вперед. Напрягите мышцы брюшного пресса, чтобы защитить органы таза. При подъеме тяжести основная работа должна приходиться на мышцы ног, а не спины.
  • Ближе к телу. Держите груз у талии, близко к телу, тяжелым концом к себе.
  • Без выкрутасов. Старайтесь не поворачиваться и не наклоняться в стороны, особенно с согнутой спиной — ваши плечи должны быть прямыми и направленными соосно бедрам. Поворачиваться лучше, переступая ногами, а не поворачивая корпус.
  • Выше нос. Голову держите прямо — взяв груз в руки, смотрите перед собой, а не на него.
  • Знайте меру! Есть большая разница между тем, что можно поднять, и что можно поднять без угрозы здоровью. Если сомневаетесь, попросите кого-нибудь помочь вам.
  • Не тяните резину... Если вам нужно передвинуть тяжелый предмет по полу, лучше толкать его, чем тянуть.
  • Балансируйте. Распределяйте вес равномерно. Если несете пакеты с покупками или багаж, старайтесь взять в каждую руку одинаковый вес.

Как предупредить боль в спине у детей

Боль в спине — распространенная проблема у школьников. Неправильная осанка, школьные стулья без поддержки поясницы, тяжелые сумки с учебниками и неправильный образ жизни становятся частыми спутниками проблем с позвоночником у детей и подростков.

Лучший портфель для вашего ребенка — это рюкзак с продуманной конструкцией. Его нужно носить на обоих плечах, чтобы вес распределялся равномерно. Поощряйте занятия спортом вашего ребенка. Вы можете также заниматься вместе, например, ходить в походы или в бассейн.

Когда обратиться к врачу при боли в спине и пояснице?

Следует обратиться к врачу, если боль в спине не проходит больше 3 дней или её интенсивность так велика, что значительно нарушает вашу подвижность. Также следует обратиться к врачу, если боль в спине регулярно появляется на протяжении более 6 недель. Ряд других симптомов, таких как жар, неожиданная потеря веса и отек тканей в области спины, боль в груди, боль в ногах, потеря чувствительности, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией могут свидетельствовать о том, что причиной недомогания является другое, более тяжелое, заболевание и требуется серьезная диагностика. Во всех этих случаях найдите терапевта, который проведет первичное обследование и установит наиболее вероятную причину боли.

Если вы подозреваете, что ваше состояние не связано с патологией внутренних органов, а его причина — больной позвоночник, с помощью сервиса НаПоправку можно найти хорошего невролога или вертебролога (врача, специализирующегося на заболеваниях позвоночника) и обратиться сразу к нему. Вызовите невролога на дом или позвоните по телефону скорой помощи 03 (с мобильного 911 и 112), если помимо боли в спине появились следующие симптомы:

  • слабость в руках или ногах;
  • онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Если вам предстоит хирургическое лечение боли в спине, с помощью нашего сайта вы можете найти достойную нейрохирургическую клинику.

Анатомия позвоночника и боль в спине

Анатомия позвоночника - это замечательное сочетание крепких костей, гибких связок и сухожилий, крупных мышц и высокочувствительных нервов. Он спроектирован так, чтобы быть невероятно прочным, защищать высокочувствительные нервные корешки, но при этом очень гибким, обеспечивая мобильность во многих различных плоскостях.

Видеообзор анатомии позвоночника Сохранить

Позвоночник делится на четыре области: шейный отдел, грудной, поясничный и крестцовый отделы.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео

Большинство из нас считает это сопоставление силы, структуры и гибкости само собой разумеющимся в повседневной жизни - пока что-то не пойдет не так. Когда у нас появляется боль в спине, мы стремимся узнать, что не так и что нужно сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить рецидив.

объявление

Типичные анатомические проблемы, вызывающие боль в спине

Многие из сложных структур позвоночника могут вызывать боль, и боль может концентрироваться в шее или спине и / или распространяться на конечности или передаваться в другие части тела.Например:

  • Большие нервные корешки, идущие к ногам и рукам, могут раздражаться или защемляться
  • Более мелкие нервы, которые иннервируют позвоночник, могут раздражаться из-за воспаления или дегенерации
  • Большие парные мышцы спины (erector spinae) могут быть напряжены из-за чрезмерной нагрузки или травмы
  • Могут быть повреждены сами кости, связки или суставы
  • Дисковое пространство между позвонками может стать болезненным
  • Любой из различных комплексов суставов позвоночника может дегенерировать и вызывать боль

См. Общие причины боли в спине и шее

Для любого человека с заболеванием позвоночника понимание анатомии позвоночника - хороший способ лучше информировать и оценивать варианты диагностики и лечения.

В этой статье:

Анатомия шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

Сохранить

Шейный отдел позвоночника является наиболее гибким, за ним следуют поясничный и грудной отделы.

Есть четыре основных области позвоночника:

  1. Шейный отдел позвоночника (шея)

    Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, идущие от мозга к остальному телу.В этом отделе позвоночника есть семь тел (костей) позвонков, которые становятся меньше по мере приближения к основанию черепа.

    См. Анатомию шейного отдела позвоночника

    Большая часть боли в шее вызвана растяжением или растяжением мышц, связок или сухожилий и обычно проходит со временем и без хирургических вмешательств, таких как лед и / или тепло, лекарства, физиотерапия и многое другое.

    См. Деформация шеи: причины и способы устранения

    При боли в шее, которая длится от двух недель до трех месяцев, или, в основном, с болью в руках, онемением или покалыванием, часто возникает специфическая анатомическая проблема.Например, боль, которая распространяется вниз по руке и, возможно, в руки и пальцы, обычно вызвана шейной грыжей межпозвоночного диска или стенозом отверстия в шее, защемляющим нерв в шее.

    См. Сведения о боли и онемении рук

  2. Грудной отдел (верхняя часть спины)

    12 тел позвонков в верхней части спины составляют грудной отдел позвоночника. Надежное крепление грудной клетки на каждом уровне грудного отдела позвоночника обеспечивает стабильность и структурную поддержку верхней части спины и позволяет очень мало двигаться.Грудной отдел позвоночника - это прочная клетка, предназначенная для защиты жизненно важных органов сердца и легких.

    См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

    Верхняя часть спины не предназначена для движения, поэтому в этой области позвоночника не наблюдается значительного износа и повреждений. Однако раздражение больших мышц спины и плеч или дисфункция суставов в верхней части спины могут вызвать очень заметную боль в спине. Возможны и другие проблемы, такие как грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, хотя встречается реже.

    Узнать все о боли в верхней части спины

  3. Поясничный отдел (поясница)

    Нижняя часть спины имеет гораздо больше движений, чем грудной отдел позвоночника, и несет на себе вес туловища, что делает его более подверженным травмам.

    См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

    Движение в поясничном отделе позвоночника разделено на пять сегментов движения.

    • Большая часть движений в поясничном отделе позвоночника происходит в L3-L4 и L4-L5, поэтому эти сегменты с наибольшей вероятностью выйдут из строя в результате износа, такого как остеоартрит или остеоартроз.
    • Два нижних диска (L4-L5 и L5-S1) выдерживают наибольшую нагрузку и с наибольшей вероятностью могут образовать грыжу. Это может вызвать боль в пояснице и, возможно, онемение, распространяющееся через ногу до ступни (ишиас).

    См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

    Подавляющее большинство эпизодов боли в пояснице вызвано растяжением мышц. Хотя растяжение мышц не похоже на серьезную травму, оно может вызвать проблемы в пояснице и вызвать сильную боль.Хорошая новость заключается в том, что мягкие ткани имеют хорошее кровоснабжение, которое доставляет питательные вещества к поврежденной области, облегчает процесс заживления и часто обеспечивает эффективное облегчение боли в спине.

объявление

  1. Крестцовый отдел (низ позвоночника)

    Под поясничным отделом позвоночника находится кость, называемая крестцом, которая составляет заднюю часть таза. Эта кость имеет форму треугольника, который помещается между двумя половинами таза, соединяя позвоночник с нижней половиной тела.

    См. Крестец (крестцовая область)

    Крестец соединяется с частью таза (подвздошными костями) крестцово-подвздошными суставами. Боль в крестце часто называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Копчик или копчик находится в крестцовой области в самом низу позвоночника. Боль в копчике называется кокцидинией, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет установлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как наклоны и скручивания.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер при ходьбе, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться как растянутая мышца, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разрыв диска может быть, а может и нет. Динамика боли помогает определить причину.

В этой статье:

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и со временем постепенно ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль в нижней части спины
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к задней поверхности бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в пояснице, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

объявление

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Этот тип боли длится от 6 недель до 3 месяцев и обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе может быть рассмотрено медицинское обследование, которое рекомендуется, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (таких как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тела и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причине) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Все о боли в верхней части спины

Грудной отдел позвоночника, также называемый верхней частью спины или средней частью спины, предназначен для обеспечения устойчивости, чтобы закрепить грудную клетку и защитить жизненно важные внутренние органы в груди.

Сохранить

Шейный отдел позвоночника самый гибкий, за ним следует поясничный отдел. Однако грудной отдел позвоночника имеет более ограниченный диапазон движений, поскольку он закреплен за грудной клеткой.

По сравнению с шеей (шейный отдел позвоночника) и поясницей (поясничный отдел) верхняя часть спины чрезвычайно устойчива к травмам и боли.Когда боль в верхней части спины действительно возникает, это обычно связано с длительной неправильной осанкой или травмой, которая превышает прочность грудного отдела позвоночника.

Посмотреть видеообзор анатомии позвоночника

В этой статье рассматриваются различные симптомы боли в верхней части спины, возможные причины, а также современные методы диагностики и лечения.

объявление

Грудной отдел позвоночника и что может пойти не так

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины Сохранить

Рисунок 1: Грудной отдел позвоночника.
Читать
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Грудной отдел позвоночника начинается под шеей и состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12, которые идут вниз по задней части туловища ( Рис. 1 ). В отличие от шейного и поясничного отделов позвоночника, грудной отдел позвоночника относительно неподвижен, поскольку каждый из его позвонков соединен с парой ребер (по одному с каждой стороны), которые вместе с грудиной в передней части грудной клетки образуют грудную клетку. .

См. Грудные позвонки и грудная клетка

Если верхняя часть спины становится болезненной, это обычно происходит по одной из следующих двух причин:

  1. Мышечное раздражение. Плечевой пояс прикрепляется большими мышцами к лопатке (лопатке) и задней части грудной клетки. Эти большие мышцы верхней части спины склонны к растяжению или стеснению, которые могут быть болезненными, и их трудно снять. Мышечное раздражение в верхней части спины обычно возникает из-за потери физической формы (недостаток силы) или из-за чрезмерного перенапряжения (таких как повторяющиеся движения).
  2. См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

  3. Дисфункция суставов. В результате внезапной травмы или естественной дегенерации из-за старения суставы грудного отдела позвоночника могут стать дисфункциональными и болезненными. Некоторые примеры могут включать разрыв хряща фасеточного сустава или суставной капсулы

Если боль в верхней части спины становится настолько сильной, что ограничивает активность, это обычно ощущается как острая, жгучая боль, локализованная в одном месте, или как общая боль, которая может обостриться и, возможно, распространиться на плечо, шею или где-то еще.

В этой статье:

Течение боли в верхней части спины

Было проведено несколько исследований для отслеживания частоты боли в верхней части спины. Французское исследование рабочих разных профессий показало, что около 9% мужчин и 17% женщин сообщают о боли в верхней части спины, но другие исследования показали, что цифры колеблются все ниже и выше. 1 , 2

Боль в верхней части спины может появиться внезапно, например, в результате травмы или без видимой причины.Оно также может начаться постепенно, например, при сидении с плохой осанкой на работе.

В некоторых случаях с болью в верхней части спины можно справиться с помощью ухода за собой, включая отдых, изменение осанки или применение тепла или льда. Если боль не проходит, могут потребоваться другие методы лечения, такие как лекарства, физиотерапия или ручные манипуляции.

Из-за сочетания жесткости грудного отдела позвоночника и непосредственной близости к сердцу, легким и другим жизненно важным органам вероятность хирургического вмешательства на грудном отделе позвоночника меньше, чем на шейном и поясничном отделах позвоночника.Только в редких случаях МРТ или компьютерная томография обнаруживают анатомическую проблему в грудном отделе позвоночника, которую можно устранить с помощью любого хирургического решения при боли в верхней части спины.

объявление

Когда сильная боль в верхней части спины

Большинство случаев боли в верхней части спины не связаны с серьезной первопричиной, но в редких случаях могут быть вызваны прогрессирующей инфекцией или заболеванием, либо нестабильностью позвоночника, которая начала поражать нервный корешок или даже спинной мозг. В таких случаях важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск обострения проблемы.

См. Торакальные спинномозговые нервы

Симптомы, которые могут указывать на серьезную первопричину боли в верхней части спины, включают излучающую боль или покалывание иглами в груди или животе, лихорадку или озноб, нарушение координации, проблемы с ходьбой или сильную головную боль. Кроме того, врач должен обследовать боль в верхней части спины, которая возникает после сильного удара, такого как автомобильная авария или падение с лестницы.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Фуке Н., Боден Дж., Деската А. и др. Распространенность боли в грудном отделе позвоночника в сети наблюдения. Occup Med (Лондон). 2015; 65 (2): 122-5.
  • 2.Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10: 77.
.

Причины, лечение и домашние средства

Что такое боль в пояснице?

Боль в средней части спины возникает ниже шеи и выше нижней части грудной клетки, в области, называемой грудным отделом позвоночника. В этой области расположены 12 костей позвоночника - от T1 до T12. Между ними находятся диски.

Позвоночник защищает спинной мозг. Спинной мозг - это длинный пучок нервов, который позволяет мозгу общаться с остальным телом.

Кости, мышцы, связки и диски позвоночника могут вызывать раздражение или повреждение нервов, вызывая боль в спине, по разным причинам.

Есть несколько различных симптомов, которые включают боль в пояснице. Симптомы будут зависеть от причины вашей боли. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в средней части спины включают:

  • мышечные боли
  • тупая боль
  • ощущение жжения
  • резкая или колющая боль
  • мышечная стянутость или жесткость

Другие более серьезные симптомы могут включать:

  • покалывание или онемение в ногах, руках или груди
  • боль в груди
  • слабость в ногах или руках
  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

1.Плохая осанка

Повторяющееся давление на позвоночник может вызвать боль в средней части спины. В некоторых случаях причиной этого давления может быть неправильная осанка. Мышцы и связки вашей спины должны усердно работать, чтобы сохранять равновесие при сутулости. Перегрузка этих мышц может привести к болям в средней части спины.

2. Ожирение

Один метаанализ 95 исследований веса и болей в пояснице также показал положительную корреляцию между ожирением и болями в спине. Когда вес увеличивается, увеличивается риск боли в спине.

3. Растяжение или растяжение мышц

Растяжение связок - это разрыв или растяжение связок. Деформации - это разрыв или растяжение мышц и сухожилий. Регулярный подъем тяжелых предметов, особенно без надлежащей формы, может легко вызвать у человека растяжение или напряжение в спине. Растяжения и растяжения также могут возникнуть после резкого неловкого движения.

4. Падение или другая травма

Средняя часть спины менее подвержена травмам, чем шейный отдел (шея) и поясничный отдел (нижняя часть спины).Это потому, что он более структурированный и жесткий. Однако травма середины спины все еще возможна. Эти травмы чаще всего возникают в результате:

  • сильного падения, например, с лестницы или с высоты
  • автомобильной аварии
  • травмы тупым предметом
  • спортивного происшествия

Травма грудного отдела позвоночника может случиться с кем угодно , но пожилые люди подвержены более высокому риску. Если после такого происшествия вы почувствуете боль в спине, немедленно обратитесь к врачу.

5. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда внутреннее гелеобразное ядро ​​диска в вашей спине давит на внешнее кольцо хряща, оказывая давление на нерв. Грыжи межпозвоночных дисков также часто называют проскальзыванием или разрывом дисков.

Это давление на нерв может привести к боли, покалыванию или онемению в средней части спины и в местах, где проходит пораженный нерв, например в ногах.

6. Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов.Это происходит, когда хрящ, покрывающий суставы, разрушается, в результате чего кости трутся друг о друга. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США 30 миллионов взрослых имеют ОА. Это основная причина инвалидности у взрослых американцев.

7. Старение

Чем старше человек, тем больше у него болей в спине. По данным Американской ассоциации пенсионеров, боль в спине чаще всего возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Процесс старения естественным образом сказывается на теле, включая истончение костей, уменьшение мышечной массы и уменьшение жидкости между суставами в позвоночнике.Все это может вызвать боли в спине.

8. Переломы

Переломы позвонков часто возникают после травм, например, падения, автомобильной аварии или спортивной травмы. Переломы также более вероятны у людей с пониженной плотностью костей, например, у людей с остеоартритом.

Переломы могут вызвать сильную боль в средней части спины, которая усиливается при движении. Если вы также страдаете недержанием мочи, покалыванием или онемением, возможно, перелом затронул и спинной мозг.

Переломы или переломы костей могут быть очень серьезными травмами.Часто они требуют немедленного лечения. Варианты лечения могут включать ношение корсета, посещение физиотерапевта и, возможно, операцию.

Вы должны посетить врача, чтобы получить диагноз состояния, вызывающего боль в пояснице. Ваш врач может использовать следующее, чтобы помочь ему поставить диагноз:

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит ваш позвоночник, голову, таз, живот, руки и ноги. Если вы попали в аварию, сотрудники службы экстренной помощи также могут надеть ошейник на шею во время этого осмотра, чтобы стабилизировать позвоночник.

Тестирование

Ваш врач, скорее всего, проведет несколько тестов, чтобы помочь ему поставить диагноз. К ним относятся неврологические тесты и тесты на визуализацию.

Неврологический тест исследует функцию головного и спинного мозга. Во время этого теста ваш врач может попросить вас пошевелить пальцами ног или ног. Это может указывать на состояние спинного мозга и нервных окончаний.

Визуализирующие тесты позволяют получить изображения внутренней части вашего тела. Они могут выявить переломы, дегенерацию костей или другие причины боли в пояснице.Тесты могут включать:

Эти визуализационные тесты позволят вашему врачу увидеть любые повреждения вашего позвоночника и определить подходящий курс лечения.

Лечение боли в пояснице зависит от причины боли. Поскольку боль в спине встречается довольно часто, большинство людей сначала пытаются вылечить ее дома, используя простые, недорогие и неинвазивные методы лечения. Если домашние средства не помогают избавиться от симптомов, может потребоваться лечение или операция.

Домашние средства

Есть несколько методов, которые вы можете использовать дома для лечения боли в средней части спины:

  • Заморозите область, а затем нагрейте.Это один из наиболее распространенных методов, которые могут принести немедленное облегчение.
  • Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), чтобы уменьшить отек и боль.
  • Растяните и укрепите мышцы спины, занимаясь такими упражнениями, как йога.

Вы также можете улучшить осанку, чтобы облегчить боль в спине. Попробуйте эти советы:

  • Не сутулитесь.
  • В положении стоя держите плечи назад.
  • Делайте перерывы стоя, если вы сидите длительное время.
  • Если у вас есть работа за столом, регулировка высоты кресла и монитора компьютера, положения клавиатуры и мыши может обеспечить правильную осанку.

Лечебные процедуры

Если боль в спине длится более 72 часов и домашние средства не снимают ее, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать:

Операции

Если эти неинвазивные методы лечения не уменьшают боль в пояснице, ваш врач может порекомендовать операцию.Существует ряд различных процедур, которые могут помочь при боли в спине, в зависимости от причины. Восстановление после операции может занять несколько месяцев.

Некоторые возможные операции включают:

  • Ламинэктомия. Эта операция удаляет всю пластинку или заднюю стенку позвонка для декомпрессии спинного мозга.
  • Ламинотомия. Эта процедура удаляет часть пластинки, чтобы облегчить защемление нерва.
  • Дискэктомия. Эта операция удаляет часть спинного диска, чтобы облегчить защемление нерва.

Хотя может быть невозможно предотвратить несчастный случай, который может вызвать у вас боль в спине, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы укрепить мышцы спины и защитить позвоночник от боли в средней части спины. Вот некоторые из них:

  • Измените положение для сна. Если вы спите на спине, вы рискуете сместить положение позвоночника и вызвать боль в средней части спины. Есть несколько положений, которые вы можете попытаться предотвратить. Попробуйте спать на боку с подушкой между коленями и спать в позе эмбриона.
  • Отрегулируйте позу. Поддержание хорошей осанки дает мышцам спины отдых и позволяет им укрепиться. Стоять и сидеть прямо, понизить высоту стула, чтобы ноги стояли ровно на земле, переместить экраны компьютера на уровень глаз или поставить стол стоя - все это стратегии для улучшения осанки.
  • Обратитесь к физиотерапевту. Улучшение основной силы, осанки, подвижности позвоночника и выносливости - все это способы обеспечить хорошее здоровье позвоночника. Физиотерапевт будет работать с вами над созданием индивидуальной программы упражнений, чтобы улучшить вашу силу и подвижность.]
.

Симптомы боли в верхней части спины

Симптомы боли в верхней части спины могут отличаться от человека к человеку. У некоторых боль может быть легкой и исчезнуть в течение нескольких дней, но у других боль может усиливаться и мешать выполнению повседневных задач. Симптомы боли в верхней части спины и планы лечения могут сильно различаться в зависимости от основной причины проблемы.

Симптомы грыжи грудного диска Сохранить

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела часто вызывает боль в верхней части спины, которая может усиливаться при кашле или чихании.
Читать
Симптомы грыжи грудного диска

Общие симптомы боли в верхней части спины

Боль в верхней части спины может быть одной или нескольких из следующих:

  • Резкая боль. Эта боль обычно описывается как мучительная, может ощущаться как нож, жгучая или зажатая в тисках. Обычно он располагается в одном месте, а не распространяется по региону.
  • Общий дискомфорт. Ноющая или пульсирующая боль может ощущаться в части верхней части спины и потенциально может распространиться на близлежащие области, такие как шея, плечо или нижняя часть спины.
  • Жесткость. Если острая боль или общая болезненность становятся достаточно сильными, это может способствовать снижению подвижности мышц, связок и / или суставов верхней части спины. Хотя снижение подвижности в верхней части спины обычно не имеет значения, потому что эта область позвоночника больше предназначена для жесткости, чем для движения, она может сделать определенные движения рук, такие как вращение или подъем, более трудными или даже невозможными.
  • Излучающая боль. Эта боль может распространяться по нерву от грудного отдела позвоночника и потенциально попадать в руку, грудь, живот или дальше по телу.Излучающая боль может варьироваться от тупой до острой или подобной удару электрическим током, она может приходить и уходить или быть постоянной. Обычно он ощущается только на одной стороне тела, например, входит в грудь с одной стороны.
  • Покалывание, онемение или слабость. Так же, как иррациональная боль, эти симптомы могут также распространяться по нерву от грудного отдела позвоночника и распространяться в руку, грудь, живот или нижнюю часть тела. Покалывание иглами или онемение, исходящие от грудного отдела позвоночника, могут иметь форму полосы, проходящей вдоль одного из ребер.

Если боль в верхней части спины становится достаточно сильной, это может повлиять на нормальную деятельность, например способность поднимать умеренно тяжелые предметы, бросать мяч или даже удобно сидеть или отдыхать.

объявление

Начало симптомов боли в верхней части спины

Симптомы боли в верхней части спины могут возникать разными способами, в том числе:

  • Внезапно. Боль могла начаться сразу после травмы или неожиданно без всякой видимой причины.
  • С задержкой. Иногда боль от травмы проявляется через несколько часов или дольше. Причина этого не всегда известна, но это может быть связано с воспалительным процессом или тем, как боль может ощущаться в другой области тела до того, как она будет замечена в верхней части спины.
  • Постепенно. Боль может сначала быть легкой, а со временем постепенно усиливаться.

Иногда боли в верхней части спины приходят и уходят. Прерывистая боль может со временем усилиться, а может и не усилиться, в зависимости от причины.Боль может усиливаться утром и уменьшаться в течение дня или может усиливаться вечером, но чувствовать себя лучше после отдыха.

В этой статье:

Симптомы боли в верхней части спины по местоположению

На каждом уровне грудного отдела позвоночника два нервных корешка (по одному с каждой стороны) разветвляются в сети нервов, которые обеспечивают чувствительность и двигательные функции на этой стороне тела. Если нервный корешок сдавливается или воспаляется, например, из-за грыжи межпозвоночного диска, то симптомы торакальной радикулопатии, такие как боль, покалывание, онемение и / или слабость, могут потенциально излучаться в разных направлениях в зависимости от конкретного позвоночного уровня сдавления нерва: 1

  • Т1 и Т2. Если один из этих нервных корешков в верхней части грудного отдела позвоночника раздражается, симптомы могут передаваться в руку или, возможно, в грудь.
  • Т3, Т4, Т5. Эти нервные корешки могут излучать симптомы в грудную клетку.
  • Т6, Т7, Т8. Эти нервные корешки могут излучать симптомы в грудную клетку или вниз в брюшную полость - или и то, и другое.
  • Т9, ​​Т10, Т11, Т12. Эти нервные корешки в нижней части грудного отдела позвоночника с большей вероятностью излучают симптомы в брюшную полость или в нижнюю часть спины.

См. Описание боли в верхней части спины и груди

Эти симптомы торакальной радикулопатии обычно ощущаются только на одной стороне тела. Кроме того, соседние позвоночные уровни могут иметь общие перекрывающиеся нервные проводники, и это перекрытие может варьироваться от человека к человеку.

объявление

Когда симптомы верхних отделов спины требуют медицинской помощи

Если боль в верхней части спины сопровождается чем-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:

  • Проблемы с равновесием или ходьбой
  • Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника
  • Покалывание иглами, слабость и / или онемение в любом месте верхней части спины или ниже, например в груди, животе, ягодицах или ногах
  • Проблемы с дыханием
  • Лихорадка или озноб
  • Сильная головная боль

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Кроме того, боль в верхней части спины, которая длится несколько недель и / или мешает выполнять повседневные задачи, например, идти на работу или хорошо выспаться ночью, требует посещения врача.

Список литературы

  • 1. Дерево II GW. Анатомия позвоночника и хирургические доступы. В: Canale ST, Beaty JH, ed. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, том второй. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2013: 1524-58.
.

Правда о трещинах и шлифовании

Растрескивание спины может происходить всякий раз, когда фасеточные суставы позвоночника перемещаются из или в их нормальное положение, например, при скручивании поясницы или шеи. Когда фасеточные суставы двигаются таким образом, они могут издавать слышимый треск или треск вместе с ощущением скрежета или внезапного снижения давления.

фацетные соединения Сохранить

Ощущение растрескивания, хлопка, трескания или скрежета, возникающее при движении сустава, называется крепитацией и обычно является безвредным явлением.Смотрите: Видео: Почему трескаются суставы?

На каждом уровне позвоночника есть два фасеточных сустава: один справа, а другой - слева. Каждый фасеточный сустав состоит из костного выступа верхнего и нижнего позвонков, которые соединены синовиальной оболочкой и сетью связок.

Смотреть Facet Joint Anatomy Animation

Обратное растрескивание, также называемое крепитацией, - обычное явление, которое у всех немного отличается. Растрескивание фасеточных суставов обычно не вызывает боли и не вызывает беспокойства.

объявление

Возможные причины трещин в позвоночнике

Нет единого мнения о том, что вызывает растрескивание суставов или о потенциальных долгосрочных последствиях частого растрескивания спины. Механизмы, вызывающие растрескивание или скрежет суставов, могут отличаться от человека к человеку. Существует три основных теории о том, почему фасеточные соединения трескаются, трескаются или измельчаются:

  • Кавитация. Каждый фасеточный сустав окружает капсула с жидкостью, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставы и обеспечивает плавные и комфортные движения.Одна теория крепитации предполагает, что давление воздуха в суставе внезапно изменяется, когда сустав треснул, что приводит к образованию или схлопыванию воздушной полости в синовиальной жидкости, которая производит хлопающий звук. 1
  • Разрыв связок или сухожилий. Когда тугую или натянутую связку натягивают по поверхности кости, хряща, другого сухожилия или связки, она может создавать щелкающий шум, похожий на трещину или хлопок в суставе.
  • Шлифовка костей. Изношенный хрящ, окружающий позвоночный сустав, может вызвать треск, трещины или скрежет. Хрящ может изнашиваться из-за чрезмерного использования и / или возраста, в результате чего кости сустава трутся друг о друга и вызывают ощущение скрежета и звук, похожий на треск или хлопок.

После появления трещин на стыке может пройти около 20 минут, прежде чем он снова расколется. Считается, что в течение этого рефрактерного периода сустав должен «вернуться в исходное положение» или вернуться в свое предыдущее положение и давление.Не рекомендуется заставлять сустав снова треснуть при его перезагрузке, так как это может вытолкнуть сустав за пределы его комфортного диапазона и растянуть окружающие связки.

Влияние трещин в спине на позвоночник

Точная механика растрескивания фасеточного соединения и его возможные последствия до конца не изучены. Последствия растрескивания суставов, вероятно, зависят от индивидуальных особенностей мышц и суставов. Как правило, трещины в суставах позвоночника не вызывают боли и не требуют медицинской помощи.

Облегчение трещин и боли в спине

Известно, что растрескивание фасеточных суставов обеспечивает временное облегчение низкой жесткости спины или давления в суставах. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить какие-либо долгосрочные преимущества обратного взлома.

Мануальные манипуляции, распространенный метод снятия боли в спине и шее, могут быть направлены на корректировку фасеточных суставов для обеспечения заживления и уменьшения боли. Эти настройки могут вызвать треск.

Медицинская литература предполагает, что ручные манипуляции с фасеточными суставами могут способствовать снижению скованности, увеличению диапазона движений и временному уменьшению боли. 2 Мануальные манипуляции, также называемые коррекцией позвоночника, обычно выполняются хиропрактиками и врачами-остеопатами.

См. Регулировку хиропрактики

Когда трещина на спине требует обращения за медицинской помощью

Если растрескивание спины сопровождается тревожными или болезненными симптомами, это может указывать на структурную или дегенеративную проблему сустава. Если следующее происходит с растрескиванием фасеточного сустава, может потребоваться медицинская помощь:

  • Жгучая, пульсирующая боль. Боль, которая кажется острой, колющей, горячей или пульсирующей, иногда может возникать при трещине в суставе. В позвоночнике эта боль может указывать на то, что сустав защемляет или раздражает нервный корешок.
  • Постоянное растрескивание. Сустав, который постоянно трескается, трескается или скрипит при перемещении, может быть признаком дисфункции сустава. Возможные причины постоянного растрескивания и измельчения суставов включают повреждение связки или хряща, ухудшение синовиальной капсулы и / или растрескивание кости в результате остеоартрита или других причин.
  • Фиксатор. Если чувствуется, что один из суставов позвоночника прилипает или блокируется при определенных движениях, это может указывать на ухудшение структуры сустава.
  • Недавняя травма. Если после травмы или травмы происходит заметное изменение растрескивания сустава, обычно рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что структурное изменение (например, незначительный перелом или разрыв связки) не нарушает функцию сустава.

объявление

Если присутствуют какие-либо из вышеперечисленных симптомов или других симптомов, имеющих отношение к делу, рекомендуется проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.

Нет единого мнения относительно долгосрочных последствий привычного растрескивания суставов. Считается, что, когда сустав неоднократно треснул, он постоянно вытягивается из своего естественного положения, что со временем может привести к расшатыванию связок вокруг сустава. В настоящее время нет известной корреляции с растрескиванием суставов и дегенеративными изменениями.

Список литературы

  • 1.Кавчук Г. Н., Фрайер Дж., Яремко Дж. Л., Зенг Х., Роу Л., Томпсон Р. Визуализация кавитации суставов в реальном времени.PLoS ONE. 2015; 10 (4): e0119470.
  • 2. Фурлан А., Тазди Ф., Церцвадзе А. и др. Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в спине II. Отчет о доказательствах / Оценка технологии № 194. Публикация AHRQ № 10 (11) E007. Роквилл, Мэриленд; Агентство медицинских исследований и качества. Октябрь 2010 г. По состоянию на 3 февраля 2017 г.
.

Смотрите также

Site Footer