Позвоночник и лишний вес


Влияние лишнего веса на позвоночник и суставы

Когда человек сталкивается с теми или иными проблемами в позвоночном столбе или суставах, то всегда старается понять, почему они возникли. Если известны причины, то вполне понятно, что влияние на них позволяет справиться с самой проблемой, а также предупредить ее повторное возникновение.

Одной из довольно частых причин проблем в позвоночнике и суставах на сегодняшний день является именно избыточная масса тела. Появление лишних килограммов, в свою очередь, возникает вследствие действия определенных факторов (причем их довольно много, начиная от банального переедания и заканчивая гормональными нарушениями).

Наличие избыточной массы тела приводит к тому, что позвоночник и суставы испытывают большую нагрузку. Вследствие этого, изменения в опорно-двигательном аппарате возникают раньше и оказываются более выраженными.

Давайте же попробуем разобраться, как именно лишний вес влияет на состояние всего опорно-двигательного аппарата и позвоночника в частности, как бороться с этой проблемой, и можно ли справиться с болями в позвоночнике, не избавившись от лишних килограммов?

Только лишь повышенная нагрузка?

Прямохождение человека привело к тому, что позвоночник вынужден носить на себе все тело. Естественно, что по мере увеличения массы тела, увеличивается нагрузка и на позвоночник, причем эта нагрузка оказывается хронической, а отдыхать позвоночный столб может только тогда, когда сам человек пребывает в положении лежа.

Как следствие, возникает своего рода замкнутый круг, ведь минимальная физическая активность ведет только к увеличению массы тела, тогда как нарастание веса уменьшает физические возможности все в большей и большей степени.

Но не только увеличение нагрузки на позвоночник является причиной развития дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночном столбе и суставах. Дело в том, что при ожирении нарушается и работа сердца из-за увеличения нагрузки на него, ухудшается кровоснабжение всех тканей, в том числе хрящевой и костной. Нарушение метаболических процессов является причиной увеличения содержания в организме жиров и уменьшения белков и других строительных компонентов, необходимых для костной и хрящевой ткани.

Если ожирение вызвано гормональными нарушениями, то изменение уровня половых гормонов, а также щитовидной, паращитовидной желез и надпочечников может стать причиной развития и остеопороза и привести к дегенерации хрящевой ткани.

Лечение позвоночника без уменьшения массы тела

Какие бы подходы к лечению позвоночника и суставов не применялись, устранить имеющиеся изменения без избавления от лишних килограммов фактически не представляется возможным по одной простой причине – нарушения происходят в обменных процессах внутри организма, а сам опорно-двигательный аппарат испытывает слишком высокие нагрузки, к которым он не приспособлен.

Таким образом, как бы врачи не старались поддержать опорно-двигательную систему, сделать это без устранения первопричины фактически не представляется возможным – имеющиеся изменения сохраняются, а патологические процессы продолжают прогрессировать.

Именно поэтому, очень важно  использовать  комплексные подходы к лечению заболеваний суставов и позвоночного столба. Если развитие дистрофических, дегенеративных или воспалительных изменений связано, в том числе, с лишним весом, то комплекс терапии включает все мероприятия, направленные, в том числе, и на нормализацию массы тела.

В то же время следует учитывать, что болезни опорно-двигательного аппарата могут быть вызваны не только лишним весом, но и другими причинами, поэтому просто похудение зачастую не позволяет устранить проблему как таковую, а необходимо использование комплексного подхода с воздействием на все причины и механизмы развития болезни.

Боль в спине: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в спине - частая причина отсутствия на работе и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.

Это может быть следствием травмы, активности или некоторых заболеваний. Боль в спине может возникнуть у людей любого возраста по разным причинам. По мере того как люди становятся старше, вероятность развития боли в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и дегенеративное заболевание диска.

Боль в пояснице может быть связана с костным поясничным отделом позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисками, спинным мозгом и нервами, мышцами нижней части спины, внутренними органами брюшной полости и таза, а также кожей вокруг поясничной области.

Боль в верхней части спины может быть вызвана поражением аорты, опухолями грудной клетки и воспалением позвоночника.

Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, поддерживая тело и позволяя нам двигаться.

Сегменты позвоночника покрыты подушечками, напоминающими хрящи, которые называются дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине ее причина остается неясной.

Повреждение может быть вызвано, в частности, растяжением, состоянием здоровья и плохой осанкой.

Штамм

Боль в спине обычно возникает из-за растяжения, напряжения или травмы. Частыми причинами боли в спине являются:

  • растяжение мышц или связок
  • мышечный спазм
  • напряжение мышц
  • поврежденные диски
  • травмы, переломы или падения

Действия, которые могут привести к растяжению или спазму, включают:

  • поднимает что-то неправильно
  • поднимает что-то слишком тяжелое
  • делает резкое и неловкое движение

Структурные проблемы

Ряд структурных проблем также может привести к боли в спине.

  • Разорванные диски: Каждый позвонок в позвоночнике покрыт дисками. При разрыве диска давление на нерв будет сильнее, что приведет к боли в спине.
  • Вздутие диска: Подобно разрыву диска, выбухание диска может привести к большему давлению на нерв.
  • Ишиас: Острая стреляющая боль проходит через ягодицу и вниз по задней части ноги, вызванная надавливанием на нерв выпуклым или грыжевым диском.
  • Артрит: Остеоартрит может вызывать проблемы с суставами бедер, поясницы и других мест. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это называется стенозом позвоночного канала.
  • Аномальное искривление позвоночника: Если позвоночник изгибается необычным образом, может возникнуть боль в спине. Примером может служить сколиоз, при котором позвоночник выгибается в стороны.
  • Остеопороз: Кости, включая позвонки позвоночника, становятся хрупкими и пористыми, что повышает вероятность компрессионных переломов.
  • Проблемы с почками : Камни в почках или почечная инфекция могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка

Боль в спине также может быть следствием некоторых повседневных действий или неправильной осанки.

Примеры включают:

  • скручивание
  • кашель или чихание
  • напряжение мышц
  • чрезмерное растяжение
  • неловкое или длительное сгибание
  • толкание, тянущее, поднятие или перенос чего-либо
  • стоя или сидя в течение длительного времени
  • напряжение шеи вперед, например, при вождении или использовании компьютера
  • длительных сеансов вождения без перерыва, даже если не сгорблено
  • спать на матрасе, который не поддерживает тело и не держит позвоночник прямо

Другие причины

Некоторые заболевания могут вызывать боль в спине.

  • Синдром конского хвоста: Конский хвост - это пучок корешков спинномозговых нервов, которые отходят от нижнего конца спинного мозга. Симптомы включают тупую боль в пояснице и верхней части ягодиц, а также онемение ягодиц, гениталий и бедер. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
  • Рак позвоночника: Опухоль на позвоночнике может давить на нерв, вызывая боль в спине.
  • Инфекция позвоночника: Повышенная температура и болезненная, теплая область на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
  • Другие инфекции: Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевого пузыря или почек также могут вызывать боли в спине.
  • Нарушения сна: Люди с нарушениями сна чаще испытывают боль в спине, чем другие.
  • Опоясывающий лишай: Инфекция, поражающая нервы, может привести к боли в спине. Это зависит от того, какие нервы поражены.

Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:

  • производственная деятельность
  • беременность
  • малоподвижный образ жизни
  • плохая физическая подготовка
  • пожилой возраст
  • ожирение и избыточный вес
  • курение
  • интенсивные физические упражнения или работа, особенно если они выполняются неправильно
  • генетические факторы
  • заболевания, такие как артрит и рак

Боль в пояснице также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно, из-за гормональных факторов.Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болью в спине.

Основным симптомом боли в спине является боль в любом месте спины, а иногда и в ягодицах и ногах.

Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.

Боль часто проходит без лечения, но если она возникает у любого из следующих людей, следует обратиться к своему врачу:

  • потеря веса
  • лихорадка
  • воспаление или отек на спине
  • постоянная боль в спине, где лежит или отдых не помогает
  • боль в ногах
  • боль ниже колен
  • недавняя травма, удар или травма спины
  • недержание мочи
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание кала или потеря контроля над кишечником движения
  • онемение вокруг половых органов
  • онемение вокруг ануса
  • онемение вокруг ягодиц

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете онемение, покалывание или боль в спине, обратитесь за медицинской помощью:

  • , состояние которого не улучшается после отдыха
  • после травмы или падения
  • с онемением в левом gs
  • со слабостью
  • с лихорадкой
  • с необъяснимой потерей веса

Врач обычно может диагностировать боль в спине, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

Визуализация и другие тесты могут потребоваться, если:

  • Боль в спине возникает в результате травмы
  • может быть основная причина, требующая лечения
  • боль сохраняется в течение длительного периода

Рентген , МРТ или компьютерная томография могут дать информацию о состоянии мягких тканей спины.

  • Рентгеновские лучи могут показать выравнивание костей и обнаружить признаки артрита или перелома костей, но они могут не выявить повреждения мышц, спинного мозга, нервов или дисков.
  • МРТ или КТ могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
  • Сканирование костей позволяет обнаружить опухоли костей или компрессионные переломы, вызванные остеопорозом. В вену вводят радиоактивное вещество или индикатор. Индикатор собирается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костями с помощью специальной камеры.
  • Электромиография или ЭМГ измеряет электрические импульсы, производимые нервами в ответ на мышцы.Это может подтвердить компрессию нерва, которая может возникнуть при грыже межпозвоночного диска или стенозе позвоночника.

Врач также может назначить анализ крови при подозрении на инфекцию.

Другие виды диагностики

  • Хиропрактик будет диагностировать прикосновение или пальпацию, а также визуальный осмотр. Хиропрактика известна как прямой подход с упором на исправление суставов позвоночника. Хиропрактик также может захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
  • Остеопат также ставит диагноз путем пальпации и визуального осмотра. Остеопатия включает медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или непрямые техники, а также манипуляции с суставами и мышцами.
  • Физиотерапевт специализируется на диагностике проблем в суставах и мягких тканях тела.

Хроническая или острая боль?

Боль в спине подразделяется на два типа:

  • Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.
  • Хроническая или длительная боль развивается в течение длительного периода, продолжается более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека случаются как эпизодические приступы более сильной боли, так и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.

Боль в спине обычно проходит с помощью покоя и домашних средств, но иногда необходимо лечение.

Домашнее лечение

Безрецептурные обезболивающие, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт.Наложение горячего компресса или пакета со льдом на болезненный участок также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение ослабит скованность, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Лечение

Если домашние процедуры не снимают боли в спине, врач может порекомендовать следующие лекарства, физиотерапию или и то, и другое.

Лекарство : Боль в спине, которая плохо поддается лечению безрецептурными обезболивающими, может потребовать рецепта на НПВП.Кодеин или гидрокодон, являющиеся наркотическими средствами, могут быть назначены на короткий период времени. Это требует тщательного наблюдения врача. В некоторых случаях можно использовать миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть прописаны, но исследования их эффективности продолжаются, и доказательства противоречивы.

Физическая терапия: Применение тепла, льда, ультразвука и электрической стимуляции, а также некоторых методов расслабления мышц спины и мягких тканей может помочь облегчить боль.

По мере уменьшения боли физиотерапевт может предложить некоторые упражнения на гибкость и силу для мышц спины и живота. Также могут помочь методы улучшения осанки.

Пациенту будет рекомендовано регулярно практиковать эти техники даже после того, как боль утихнет, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Инъекции кортизона: Если другие варианты не эффективны, их можно вводить в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон - противовоспалительный препарат.Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Уколы также можно использовать для онемения участков, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс : Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, снижает боль, парализуя растянутые мышцы в спазме. Эти инъекции эффективны примерно от 3 до 4 месяцев.

Тяговое усилие : Для растяжения спины используются шкивы и грузы. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется на место. Он также может облегчить боль, но только при вытяжке.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Он может включать техники расслабления и способы поддержания позитивного настроя. Исследования показали, что пациенты с КПТ, как правило, становятся более активными и выполняют упражнения, что снижает риск рецидива боли в спине.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или сами по себе.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также побудить пациента почувствовать себя расслабленным.

  • Остеопат специализируется на лечении скелета и мышц.
  • Хиропрактик лечит суставы, мышцы и кости. Основное внимание уделяется позвоночнику.
  • Шиацу , также известный как терапия давлением пальцев, представляет собой тип массажа, при котором давление применяется вдоль энергетических линий в теле. Терапевт шиацу оказывает давление пальцами, большими пальцами и локтями.
  • Иглоукалывание происходит из Китая. Он состоит из введения тонких игл и определенных точек на теле.Иглоукалывание может помочь организму высвободить естественные обезболивающие - эндорфины, а также стимулировать нервные и мышечные ткани.
  • Йога включает в себя определенные позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые из них могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения не усиливали боли в спине.

Исследования дополнительных методов лечения дали неоднозначные результаты. Некоторые люди испытали значительную пользу, а другие - нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно использовать квалифицированного и зарегистрированного терапевта.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) - популярная терапия для пациентов с хронической болью в спине. Аппарат TENS подает небольшие электрические импульсы в тело через электроды, размещенные на коже.

Эксперты полагают, что TENS стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать сигналы боли, возвращающиеся в мозг. Исследования TENS дали смешанные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.

Аппарат TENS следует использовать под руководством врача или медицинского работника.

Он не должен использоваться кем-либо, кто:

TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и удобным для пациентов» и, по-видимому, уменьшает боль, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить его эффективность в повышении уровня активности.

Аппараты TENS и другие методы обезболивания можно приобрести в Интернете.

Хирургия

Операции по поводу боли в спине очень редки.Если у пациента есть грыжа межпозвоночного диска, операция может быть вариантом, особенно если есть постоянная боль и сдавление нерва, которое может привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур:

  • Fusion : два позвонка соединены вместе, между ними вставлен костный трансплантат. Позвонки сшивают металлическими пластинами, винтами или клетками. Риск развития артрита в соседних позвонках значительно выше.
  • Искусственный диск : Вставлен искусственный диск; он заменяет подушку между двумя позвонками.
  • Дискэктомия: Часть диска может быть удалена, если она раздражает или давит на нерв.
  • Частичное удаление позвонка: Небольшой участок позвонка может быть удален, если он ущемляет спинной мозг или нервы.

Внедрение клеток для регенерации дисков позвоночника: Ученые из Университета Дьюка, Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут доставить бустерную дозу репаративных клеток в пульпозное ядро, эффективно устраняя боль, вызванную дегенеративным заболеванием диска.

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнение : Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать массу тела. Аэробные упражнения с малой нагрузкой под руководством могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину. Перед началом любой программы упражнений посоветуйтесь с врачом.

Есть два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять, чтобы снизить риск боли в спине:

  • Упражнения для укрепления кора прорабатывают мышцы живота и спины, помогая укрепить мышцы, защищающие спину.
  • Тренировка на гибкость направлена ​​на улучшение гибкости корпуса, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Диета : Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать массу тела.

Курение : значительно более высокий процент курильщиков страдает болями в спине по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.

Масса тела : Вес, который люди несут и где они несут, влияет на риск развития боли в спине.Разница в риске возникновения боли в спине между людьми с ожирением и нормальным весом значительна. Люди, которые переносят свой вес в области живота, а не в области ягодиц и бедер, также подвержены большему риску.

Поза стоя : Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, голова должна быть обращена вперед, спина прямая, и равномерно распределите вес на обеих ногах. Ноги держите прямо, а голову на уровне позвоночника.

Поза в сидячем положении : Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую поддержку спины, подлокотники и поворотное основание.Сидя, старайтесь держать колени и бедра на одном уровне, а ступни - на полу, или используйте подставку для ног. В идеале вы должны уметь сидеть прямо, опираясь на поясницу. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти расположены под прямым углом, а предплечья - горизонтально.

Подъем : При подъеме вещей используйте ноги, а не спину.

Держите спину как можно более прямой, ноги расставлены, одна нога немного вперед, чтобы сохранять равновесие.Сгибайтесь только в коленях, удерживайте вес близко к телу, а ноги выпрямляйте, при этом как можно меньше меняя положение спины.

Изначально сгибание спины неизбежно, но когда вы сгибаете спину, постарайтесь не наклоняться и обязательно напрягите мышцы живота так, чтобы ваш таз был втянут. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе вы будете использовать спину для большей части работы.

Не поднимайте и не поворачивайте одновременно: Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, сможете ли вы поднять это с кем-нибудь.Во время подъема смотрите прямо перед собой, а не вверх или вниз, так чтобы задняя часть шеи была как непрерывная прямая линия от позвоночника.

Перемещение вещей: Для вашей спины лучше толкать предметы по полу, используя силу ног, а не тянуть их.

Обувь: Туфли на плоской подошве меньше нагружают спину.

Вождение автомобиля : Важно иметь надлежащую поддержку для спины. Убедитесь, что боковые зеркала заднего вида установлены правильно, чтобы их не нужно было поворачивать.Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы отправляетесь в долгое путешествие, делайте много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.

Кровать: У вас должен быть матрас, который поддерживает прямой позвоночник и в то же время поддерживает вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, которая заставляет шею наклоняться под крутым углом.

.

заболеваний позвоночника | Состояние | Юго-западный медицинский центр UT

Расширенное лечение заболеваний позвоночника

Позвоночник состоит из 26 костей, называемых позвонками, которые защищают и поддерживают спинной мозг и нервы. Ряд условий и травмы могут повлиять на позвоночник, что может повредить позвонки, вызвать боль и ограничить подвижность.

Наши нейрохирурги, хирурги-ортопеды, физиотерапевты, болеутоляющие врачи, психологи и другие специалисты имеют большой опыт лечение даже самых сложных заболеваний позвоночника, предоставляя нашим пациентам доступ к обширный опыт, который поможет облегчить их боль и улучшить качество жизни.

Типы заболеваний позвоночника

Многие заболевания могут поражать позвоночник в любом месте шея к пояснице. Вот некоторые из многих заболеваний позвоночника, которые мы лечим:

Дегенеративные заболевания позвоночника и диска:

Другие состояния и заболевания позвоночника:

Причины заболеваний позвоночника

Заболевания позвоночника имеют множество причин в зависимости от особое состояние. Для некоторых состояний причины неизвестны. Общие причины включают:

  • Несчастные случаи или падения
  • Врожденные нарушения (присутствуют с рождения)
  • Воспаление
  • Инфекция
  • Наследственные заболевания
  • Травмы от легких до травматических
  • Дегенеративный износ, связанный со старением

Факторы риска заболеваний позвоночника

Факторы, повышающие риск развития позвоночника расстройство включает:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Неправильная техника подъема тяжестей
  • Питание и образ жизни, например малоподвижный образ жизни образ жизни, низкое потребление кальция или курение
  • Другие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит или заболевание щитовидной железы
  • Чрезмерное использование упражнений или профессионального движения
  • Плохая осанка
  • Повторяющиеся физические нагрузки

Симптомы заболеваний позвоночника

Признаки и симптомы зависят от конкретного заболевания позвоночника и часто поражают другие части тела, в зависимости от области позвоночника или спинной мозг, который поражен.Общие симптомы включают:

· Аномально округлые плечи или спина

  • Боль в спине или шее, которая может быть острой и колющие, тупые и ноющие или жгучие
  • Дисфункция мочевого пузыря или кишечника
  • Тошнота и / или рвота
  • Боль, иррадияющая в руках или ногах
  • Скованность или скованность
  • Неровный вид, например, одно плечо или бедро быть выше других
  • Слабость, онемение или покалывание в руках или ножки

Диагностика заболеваний позвоночника

В UT Southwestern наши специалисты по позвоночнику проводят тщательную оценку, в том числе:

  • Физический осмотр
  • Обсуждение личных и семейный анамнез
  • Обсуждение симптомов и факторы риска
  • Неврологический осмотр, если подозревается повреждение или нарушение нервов

В зависимости от индивидуального случая каждого пациента наши врачи может порекомендовать один или несколько тестов, например:

  • Магнитный резонанс изображение (МРТ) : МРТ использует радиоволны и сильное магнит для получения детальных изображений позвоночника.МРТ полезно при обнаружении травмы и нарушения мягких тканей, таких как мышцы, связки, сухожилия, спинной мозг и нервы.
  • Вычислено томография (КТ) : КТ использует специализированные рентгеновские лучи с или без контрастного вещества для получения трехмерных изображений поперечного сечения позвоночника. CT предоставляет более подробные изображения, чем обычные рентгеновские снимки, для оценки кости травмы или расстройства.
  • Рентген : Мы используем рентгеновские снимки шеи или различных областей спины для проверки при проблемах с костями, таких как переломы, другие травмы и хронические заболевания.
  • Биопсия: Если подозревается рак, наши нейрохирурги могут взять небольшой образец ткани для анализа под микроскопом.
  • Электромиография (ЭМГ): Электродиагностический экзамены измеряют электрическую активность, генерируемую мышцами и нервами. Oни обычно включают наблюдение за тем, как разные части тела реагируют на раздражители.

Лечение заболеваний позвоночника

Наши специалисты по позвоночнику часто используют одно или несколько процедур, в зависимости от конкретного состояния или травмы.Мы предлагаем следующие процедуры:

  • Ортез спины
  • Лечение рака, например операция по удалению опухоли, лучевая терапия, радиохирургия и химиотерапия
  • Ледяная или тепловая терапия травм
  • Инъекции, такие как кортикостероиды или нервные препараты блоки, от боли
  • Лекарства, такие как противовоспалительные, болеутоляющие, или миорелаксанты
  • Реабилитация с использованием физиотерапии для укрепить и растянуть мышцы спины и живота
  • Операция по замене дисков, сращению (подключению) позвонки, открывают позвоночный канал или восстанавливают нервы

Клинические испытания

UT Southwestern проводит клинические испытания, направленные на улучшение диагностики и лечения всех типов заболеваний позвоночника.Поговорите с нашими врачами, чтобы узнать, доступно ли клиническое исследование.

.Веса

- Руководство пользователя Spine

Веса

используются для привязки вершин меша к одной или нескольким костям. Когда кости трансформируются, трансформируются и вершины. Вес позволяет костям автоматически деформировать сетку при манипуляциях с костями. Это делает анимацию сложных деформаций сетки такой же простой, как анимацию костей.

Тщательное планирование веса сетки позволяет легко анимировать сложные настройки сетки. Изучите рабочие процессы в этом сообщении в блоге.

Другие названия, позволяющие костям влиять на вершины меша, включают смешанный скиннинг, линейный смешанный скиннинг, многоматричный скиннинг, деформацию скелетного подпространства или иногда просто «скиннинг».Чтобы избежать путаницы с функцией несвязанных скинов в Spine, мы используем название «веса» или «веса сетки».

Обратите внимание, что в Spine Essential нет веса.

Чтобы привязать кости к сетке, сначала выберите сетку любым инструментом, затем щелкните Bind в представлении Weights , чтобы войти в режим Bind .

Щелкните каждую кость для привязки к сетке, затем выйдите из режима Bind , нажав клавишу пробела или escape , или нажав кнопку Bind в представлении Weights .Когда режим Bind выходит из режима в первый раз, веса вычисляются автоматически, как если бы была нажата кнопка взвешивания Auto .

Связанные кости отображаются в представлении Weights , и каждой кости назначается цвет. Обратите внимание, что некоторые настройки в представлении Весов доступны только при активном инструменте «Веса».

Чтобы увидеть веса, которые были вычислены автоматически, можно проверить Overlay .

Сетка заполнена цветами костей, чтобы показать влияние костей на вершины.Теперь, когда кости трансформируются, затрагиваются вершины и изображение деформируется.

Кости можно отвязать, выбрав их в представлении Вес и нажав Удалить . Несвязанные кости больше не будут влиять на сетку. Если все кости удалены, на сетку снова будет влиять только преобразование кости, к которой она прикреплена.

Кнопка Обновить привязки в представлении Weights связывает текущие вершины сетки с костями, отбрасывая старые позиции привязки.

Когда кости привязаны к сетке, вершины сетки сохраняются относительно каждой кости. Когда кость перемещается, вершины также перемещаются, чтобы оставаться в том же положении относительно кости. Вес костей определяет, насколько каждая кость влияет на вершины. Например, если вес кости равен 100%, вершины будут двигаться точно вместе с костью.

В некоторых случаях привязки обновления не нужны. Например, рассмотрим скелет с длинным хвостом.Чем больше изгибается изображение, тем больше оно искажается, поэтому лучше начинать с изображения, расположенного ближе к центру диапазона изгиба. Длинный хвост должен сильно изгибаться в обе стороны, поэтому лучше использовать длинный узкий прямоугольник, привязанный к костям и утяжеленный.

Тем не менее, может показаться странным иметь идеально прямой хвост в режиме настройки, поэтому кости можно вращать так, чтобы хвост был изогнут в режиме настройки.

Поскольку кости были повернуты для изгиба хвоста, кости не такие, как при привязке меша.Это означает, что каждая кость хочет, чтобы вершины находились в разных положениях, поэтому при изменении веса меша вершины в режиме настройки будут перемещаться. Это имеет смысл при регулировке веса, чтобы контролировать деформацию согнутого хвоста, и не важно, чтобы поза для установки сохраняла точное положение.

Узнайте, как привязки обновления могут быть полезны в вашем рабочем процессе, добавив альтернативное изображение вашему персонажу в этом простом руководстве и оснастив вращающийся ромб в этом расширенном руководстве.

В других сценариях перемещение вершин при корректировке весов нежелательно, и тогда может помочь Обновить привязки . Обновить привязки повторно связывает кости, используя текущие позиции вершин.

Рассмотрим скелет с утяжеленной сеткой для руки. Если кости руки повернуты в режиме настройки для достижения точной настройки позы, то регулировка веса, чтобы исправить то, как сгибается рука в анимации, будет перемещать вершины в режиме настройки, разрушая настройку позы.В этом случае Обновить привязки можно использовать для установки новой позы привязки после поворота рук. Затем, когда веса изменяются, вершины в режиме настройки не перемещаются, и поза настройки сохраняется.

Каждой вершине назначается вес для каждой кости, чтобы определить влияние костей. Хотя взвешивания Auto часто бывает достаточно, инструмент Weights можно использовать для ручной регулировки веса.

Когда сетка выбрана с помощью инструмента Weights , отображаются небольшие круговые диаграммы, чтобы указать влияние каждой кости.Пироги можно скрыть, сняв отметку Пироги .

Когда ни одна вершина не выбрана, щелкните и перетащите с помощью инструмента Weights , чтобы выделить рамку. Дополнительные вершины можно выбрать, удерживая ctrl ( cmd на Mac), а затем щелкнув или перетащив на поле выбора. Выделенные вершины можно отменить, нажав пробел или escape , или щелкнув любое пустое место.

Чтобы изменить вес для выбранных вершин, сначала выберите кость, вес которой будет увеличиваться или уменьшаться.Это можно сделать, щелкнув кость в представлении Weights или в области редактора. Затем перетащите вверх или вниз в области редактора, чтобы изменить вес выбранных вершин. Вес изменяется путем добавления или вычитания из текущего значения. Чтобы установить абсолютное значение веса, можно использовать ползунок Weight в представлении Weights .

При вычитании влияния кости влияние любых других костей на вершину увеличивается. И наоборот, при добавлении влияния кости влияние любых других костей на вершину уменьшается.Почти всегда более интуитивно понятно регулировать веса, только добавляя влияние.

Когда щелчок правой кнопкой мыши используется для переключения на последний выбранный инструмент, выбор для инструмента Вес сохраняется. Это позволяет переключиться на инструмент преобразования, опробовать веса, манипулируя костями, а затем снова переключиться на инструмент Weights для дальнейшей настройки весов без необходимости изменять выбор.

Выпадающее меню в представлении весов позволяет выбрать режим воздействия на вершины.

  • Direct позволяет выбрать вершину или несколько вершин с помощью прямоугольного выделения или путем нажатия Ctrl + Click , чтобы добавить вершину к выделению. Когда выбран этот режим, ползунок Weight позволяет установить вес для выбранных вершин, выбрав кость из списка костей в представлении Weights.
  • Добавить позволяет закрашивать вершины меша кистью и добавлять веса для выбранной кости.
  • Удалить удаляет веса выбранной кости из окрашенных ею вершин.
  • Заменить заменяет веса выбранной кости на вершинах, которые она рисует, на вес, указанный в ползунке Weight .

Добавить , Удалить и Заменить режимы имеют следующие общие настройки:

  • Сила Максимальный вес, который будет применен за один ход.
  • Размер Размер кончика кисти.
  • Перо Процент площади кисти, где сила уменьшается от максимального влияния до 0%.

Кнопка Smooth усредняет веса выбранных вершин с их соседями. Соседями вершины являются те, которые соединены ребром корпуса (голубой) или внутренним ребром, созданным вручную (оранжевый). Если ни одна вершина не выбрана, затронуты все. Smooth расширяет влияние костей и может привести к более плавным деформациям. На него можно щелкнуть несколько раз, чтобы распределить веса в большей степени.

Сглаживание с большим количеством вершин может вызвать ненужные преобразования вершин.

Кнопка Prune удаляет веса ниже порогового значения. При настройке весов обычно получается, что некоторые кости оказывают очень небольшое влияние на некоторые вершины, особенно после использования Smooth . Эти веса вряд ли будут иметь видимое значение, но все же заставят вычислять преобразования вершин для этих костей. Удаление ненужных весов сокращает количество преобразований вершин, необходимых для рендеринга сетки.

Ползунок Bones определяет максимальное количество костей, которые могут влиять на каждую вершину.Ползунок threshold устанавливает порог, ниже которого веса удаляются из вершины. Если количество костей на вершину больше, чем указано ползунком костей, они будут удалены и пересчитаны для соответствия заданному номеру кости, даже если они не были ниже порогового значения. Редактирование этих настроек обеспечивает предварительный просмотр результата и количество костей, которые будут удалены.

Несколько сеток можно обрезать, используя фильтры дерева, чтобы отображались только сетки, затем выбирая все сетки и нажимая Очистить .

Когда сетка выбрана с помощью инструмента «Вес» и отмечен флажок Overlay , сетка заполняется цветами костей, чтобы показать влияние костей на вершины. Если также отмечен Selected , отображаются только цвета для выбранных вершин и выбранных костей, остальные отображаются черным. Это поможет лучше различить тусклые цвета.

Если Selected отмечен, а Overlay нет, изображение будет видно вместо черного.

Веса сетки не могут быть введены в режиме анимации, однако веса все еще можно регулировать. Это сделано для удобства, чтобы легче было опробовать веса в разных позах, не влияя на настройку позы. Также может быть полезно вручную настроить веса, чтобы исправить конкретную проблему деформации в анимации. Регулировка весов в режиме анимации идентична их регулировке в режиме настройки.

При настройке веса в режиме анимации может быть полезно отключить Auto Key .После настройки позы и весов вернуться в исходную позу можно, щелкнув в любом месте временной шкалы.

Когда сетка перекрывает сама себя, порядок рисования треугольников сетки может быть важен. Треугольники сортируются, сначала определяя, какая кость имеет наибольшее влияние на вершины треугольника, затем порядок, в котором кости отображаются в представлении «Вес», используется для определения того, какие треугольники нарисованы поверх других треугольников. Расположение костей в представлении «Вес» можно изменить путем перетаскивания.

Далее: Экран приветствия Предыдущий: Дерево

.

Гиперлордоз: лечение, упражнения и диагностика

Гиперлордоз - это состояние, при котором наблюдается чрезмерное искривление позвоночника в нижней части спины.

Гиперлордоз создает характерный C-образный изгиб в нижней части спины или поясничной области, где позвоночник изгибается внутрь чуть выше ягодиц. Часто это происходит в результате неправильной осанки или отсутствия физических упражнений.

В этой статье мы рассмотрим гиперлордоз и объясним его симптомы и лечение. Мы также предлагаем список упражнений, которые могут помочь облегчить симптомы.

Гиперлордоз может вызвать сокращение мышц и скованность в нижней части спины. Также он может повредить позвоночник и мягкие ткани в поясничной области.

Человек с гиперлордозом может испытывать следующие симптомы:

  • Искривленный позвоночник . Гиперлордоз приводит к чрезмерному искривлению позвоночника в нижней части спины, в результате чего живот и ягодицы становятся более заметными в профиль.
  • Боль в пояснице . Люди с гиперлордозом могут испытывать легкую или сильную боль в пояснице, которая может усиливаться при движении.

Многие факторы могут вызывать гиперлордоз или способствовать ему, в том числе:

Плохая осанка

Плохая осанка - одна из наиболее частых причин гиперлордоза.

Когда тело находится в сидячем положении, мышцы в поясничной области могут слишком сильно напрягаться, поскольку они пытаются стабилизировать и поддерживать позвоночник. Это постепенно смещает позвоночник, вызывая его более сильное искривление.

Люди, работающие на работе, требующей длительного сидения, могут иметь более высокий риск развития гиперлордоза.

Ожирение

Ожирение проявляется в наличии избыточного жира в области живота и ягодиц. Это создает дополнительную нагрузку на поясницу, что может вызвать искривление поясничного отдела позвоночника.

Недостаток упражнений

Помимо увеличения риска ожирения, недостаток упражнений может ослабить основные мышцы, которые окружают туловище и таз. Слабые мышцы менее способны поддерживать позвоночник, что приводит к чрезмерному искривлению позвоночника.

Заболевания позвоночника

В некоторых случаях гиперлордоз может быть результатом других основных заболеваний позвоночника, таких как кифоз, спондилолистез и дискит.

Диагностировать гиперлордоз может быть сложно, так как естественное искривление нижнего отдела позвоночника (поясничный лордоз) сильно различается среди населения.

Рентген может помочь измерить кривизну позвоночника, но врач запросит магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), если он считает, что аномалия в мягких тканях является причиной гиперлордоза.

Поделиться на Pinterest Гиперлордоз изначально можно лечить противовоспалительными препаратами.

Врач может начать с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов для облегчения болезненных симптомов гиперлордоза.

Более длительное лечение будет зависеть от причины состояния. Если гиперлордоз связан со структурной проблемой позвоночника, может потребоваться направление к физиотерапевту или специалисту по спине.

Там, где ожирение может быть фактором, способствующим этому, врач, вероятно, разработает план похудания. Это может включать физиотерапевтические упражнения, которые растягивают и укрепляют основные мышцы для улучшения осанки.

В исследовании 2018 года изучалось влияние определенных упражнений на кривизну нижней части позвоночника, силу мышц спины и хроническую боль в пояснице.

Люди, принимавшие участие в исследовании, выполняли обычную 60-минутную тренировку, состоящую из восьми упражнений по стабилизации поясницы, направленных на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночника. Они выполняли эту тренировку 3 дня в неделю в течение 12 недель.

Через 12 недель боль в пояснице уменьшилась, а сила и гибкость поясничных мышц увеличились.Однако значительных изменений кривизны позвоночника не произошло.

Тренировка включала следующие упражнения по стабилизации поясницы:

Ситуации

  • Лягте на спину и согните колени под углом 90 градусов, ступни прижаты к полу.
  • Скрестите руки на груди и поднимите туловище до уровня бедер.
  • Плавно опускайте туловище обратно на пол.

Упражнение «Супермен»

  • Лягте прямо, лицом вниз, вытянув руки перед собой.
  • Одновременно поднимите руки, ноги и грудь от пола.
  • Удерживайте позу 2 секунды на выдохе.
  • Медленно опустите руки, ноги и грудь обратно на землю на вдохе.

Подъем рук и ног на четвероногих

  • Встаньте на колени на полу, наклонитесь вперед и положите руки ладонями вниз.
  • Колени должны быть на одной линии с бедрами, а руки - прямо под плечами.
  • Одновременно поднимите одну руку и вытяните противоположную ногу так, чтобы они были на одной линии с позвоночником.
  • Вернитесь в исходное положение.

Приседания

  • Встаньте, ноги на ширине плеч.
  • Вытяните руки вперед, сцепив руки вместе.
  • Повернувшись лицом вперед, опустите тело, как будто сидите в воображаемом кресле. Продолжайте опускаться, пока ваши бедра не станут как можно более параллельны полу. Держите колени и лодыжки на одной линии.
  • Толкайтесь пятками, чтобы вернуться в исходное положение.

Нижняя часть тела или обратная планка

  • Сядьте, выставив ноги перед собой, и отклонитесь назад. Ваша спина должна быть под углом 45 градусов к полу.
  • Положите руки по бокам ладонями вниз. Руки должны быть на одной линии с плечами и немного позади бедер.
  • Посмотрите в потолок и поднимите бедра, поддерживая вес на руках и пятках. Напрягите корпус и ягодицы, сохраняя прямое положение тела.
  • Задержитесь в этом положении 10–15 секунд, прежде чем опускаться.

Планка для верхней части тела или предплечья

  • Поставьте предплечья и колени на пол на ширине плеч. Убедитесь, что локти и плечи совпадают, и держите предплечья прямо вперед.
  • Поднимите оба колена от пола, отталкивая ступни назад, чтобы полностью выпрямить тело. Посмотрите вниз, чтобы убедиться, что ваша шея соответствует остальному позвоночнику.
  • Удерживайте положение, удерживая бедра вверх, напрягая мышцы кора и ягодиц.

Боковая планка

  • Лягте на правый бок, ноги вместе. Правую руку согните в локте так, чтобы предплечье было на одной линии с плечом.
  • Сократите мышцы кора и поднимите бедра, пока ваше тело не образует прямую линию от головы до пальцев ног.
  • Удерживайте позицию как можно дольше, не опуская бедра.
  • Повторить с противоположной стороны.

Тазобедренный мост

  • Лягте на спину и согните колени, держа ступни на расстоянии бедер друг от друга, а пятки на расстоянии нескольких дюймов от ягодиц.Положите руки по бокам, прижав руки к бедрам.
  • Сожмите ягодицы и протолкните пятки, чтобы поднять бедра вверх. Постарайтесь создать диагональную линию через верхнюю часть тела от плеч до колен.
  • Удерживайте позицию в течение 1-2 секунд, прежде чем медленно опускаться обратно.

Во время тренировки важно потратить не менее 10 минут на разминку, а затем охлаждение.

Результаты исследования 2017 года показывают взаимосвязь между аномальным искривлением позвоночника и остеоартритом, или дегенеративным заболеванием суставов (DJD).Это заболевание, при котором разрушается хрящ между суставами.

Из исследования не ясно, какое из двух условий вызывает другое. Тем не менее, авторы предполагают, что как гиперлордоз, так и гиполордоз (когда позвоночник более прямой, чем должен быть) создают дополнительную нагрузку на суставы, что может вызвать ДЗД.

Если боль в спине усиливается, лучше всего обратиться к врачу. Ведение дневника для отслеживания степени боли в спине и ее влияния на повседневную деятельность может помочь в постановке диагноза.

Людям также следует обратиться за медицинской помощью, если они испытывают какое-либо из следующих симптомов, поскольку эти симптомы могут указывать на альтернативную или дополнительную основную проблему:

  • постоянный изгиб в пояснице, даже при наклоне вперед
  • покалывание или онемение в спина, руки или ноги
  • мышечные спазмы
  • проблемы с мочевым пузырем или кишечником

В большинстве случаев гиперлордоз возникает из-за определенных факторов образа жизни. Часто поддержание здорового веса и регулярные упражнения могут улучшить осанку и боль в пояснице.

Если физические упражнения не облегчают симптомы гиперлордоза, лучше всего обратиться к врачу.

Другие заболевания позвоночника могут вызывать или усугублять гиперлордоз, хотя это встречается реже. Прежде чем поставить диагноз и составить индивидуальный план лечения, врач проведет обследование позвоночника.

.

Смотрите также

Site Footer