Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника лечение


Правосторонний сколиоз позвоночника - лечение и профилактика

Правосторонний сколиоз – это патология позвоночника, при которой наблюдается его существенное искривление в правую сторону. Это заболевание является одним из наиболее распространенных поражений опорно-двигательного аппарата, и такой диагноз ставится больным значительно чаще, чем левосторонняя форма сколиоза. В большинстве случаев встречается сколиоз грудной области позвоночника, гораздо реже – шеи и поясницы. Часто сколиоз приводит к ряду серьезных последствий вплоть до инвалидности.

Из статьи вы узнаете об особенностях искривления, локализации и стадиях заболевания, причинах и симптомах патологии, а также о методах диагностики, лечения и профилактики сколиоза.

 

Правосторонний сколиоз являет собой локализацию патологии с правой стороны. Подобное искривление может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего в медицинской практике наблюдается идиопатическая форма заболевания, что говорит о невозможности определения его точной причины. Правосторонний сколиоз может быть исключительно С-образным, поскольку в этом случае имеет место одна дуга, направленная в правый бок. Как правило, такое искривление появляется у детей в подростковом возрасте. Патология не только несет внешний дефект и портит осанку больного, но и оказывает пагубное влияние на внутренние органы, сосуды и нервные окончания, что обусловлено постепенным смещением ребер. Если болезнь прогрессирует, наблюдается деструкция тканей позвоночника, хрящей и межпозвоночных дисков.

 

Правосторонний сколиоз практически ничем не отличается от левостороннего искривления. Они имеют одинаковую клиническую картину, схожие методы лечения и прогнозы. Как правило, диагноз ставится на начальных стадиях, поэтому справиться с заболеванием в большинстве случаев можно без операционного вмешательства. Но в случае игнорирования симптомов патологии и отсутствия своевременного лечения, существенно возрастает риск прогрессирования осложнений сколиоза. Искривление очень быстро перерастает в критические формы и приводит к инвалидности.

 

Сколиоз поражает разные области, и в зависимости от локализации искривления, выделяют несколько типов заболевания. Каждый из них имеет свои особенности развития, следовательно, они сопровождаются различными симптомами и осложнениями.

  • Поясничный правосторонний сколиоз. Появление этой патологии, как правило, обусловлено чрезмерными физическими нагрузками. Поставить диагноз на ранних стадиях сложно, потому что на первичных этапах внешние признаки искривления зачастую отсутствуют. Первые симптомы появляются на более поздних фазах, поэтому наличие сколиоза у больного устанавливается тогда, когда заболевание уже активно прогрессирует. Пациентов беспокоят боли в поясничном отделе, осложнения с желудочно-кишечным трактом и половыми органами. Своевременная терапия позволяет остановить развитие патологии, а для лечения используются консервативные методы или операционное вмешательство.
  • Грудной правосторонний сколиоз. Эта патология встречается у больных гораздо чаще, чем остальные виды искривления позвоночника. Заболевание сопровождается диспропорцией в области груди, трудностями в движениях, болевой симптоматикой в грудном и спинном отделах. Именно этот тип сколиоза оказывает наибольшее воздействие на функционирование легких и сердечно-сосудистой системы больного.
  • Шейный правосторонний сколиоз. Искривление в области шеи наблюдается у пациентов очень редко. Встречается, как правило, у детей грудного возраста, а вызывает патологию слабость шейных мышц. Так, даже малейшее неправильное движение приводит к искривлению позвоночника в шейном отделе. У взрослых пациентов заболевание может прогрессировать в результате полученной травмы. Симптоматика отличается болями в голове и ограничением подвижности в области шеи.

Правосторонний сколиоз протекает поэтапно. Так, в развитии патологии медики выделяют четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими особенностями, симптоматикой и общей клинической картиной.

 

  1. Первая степень. Угол искривления – до пяти градусов. Поставить диагноз на этом этапе крайне сложно, потому что сколиоз не имеет ярко выраженной симптоматики. Если удалось обнаружить патологию, то при лечении искривления на данной стадии используются щадящие консервативные методы медицины.
  2. Вторая степень. Искривление может достигать двадцати пяти градусов. Наблюдается диспропорция, при которой правый бок находится значительно выше левого. Для этой фазы характерны существенный прогресс заболевания и значительное ухудшение общего состояния больного. Пациент нуждается во вмешательстве специалиста, интенсивной терапии и эффективном лечении сколиотической патологии.
  3. Третья степень. Одна из последних стадий заболевания, при которой происходит смещение грудной клетки и образование реберного горба. Могут проявляться нарушения в работе внутренних органов. Угол искривления составляет от 26 до 80 градусов.
  4. Четвертая степень. Самая серьезная и запущенная фаза правостороннего сколиоза. Наблюдается стремительная деструкция важных органов, которая несет непоправимые последствия. Искривление позвоночного столба превышает восемьдесят градусов.

Как показывает медицинская практика, правосторонний сколиоз зачастую обнаруживают в подростковом возрасте, когда организм подвергается активному росту и развитию. В таком случае патология появляется в результате недостаточного развития мышц, но это отнюдь не единственная причина искривления позвоночника. Так, правосторонний сколиоз может диагностироваться вследствие:

  • сидения в неудобной позе на протяжении длительного периода;
  • неправильного обмена веществ;
  • наличия лишнего веса;
  • врожденных патологий;
  • сна на одном боку;
  • ношения тяжестей;
  • ношения плечевой сумки на одном плече;
  • травмы или ушиба позвоночника;
  • деструктивных процессов в позвоночнике.

 

Вышеперечисленные факторы вытекают из таких первопричин заболевания:

  • занятие опасными видами спорта;
  • наличие пагубных привычек;
  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • полное отсутствие физической активности или излишне интенсивные тренировки;
  • неправильное питание.

Именно эти причины и вызывают правосторонний сколиоз, а также ряд других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика правостороннего сколиоза полностью зависит от того, какой именно отдел подвергнут патологическим процессам. Так, если у больного диагностировано искривление позвоночника в шейном отделе, то наблюдаются такие признаки болезни:

  • боль в шее;
  • головная боль;
  • полное или локальное онемение рук;
  • ограниченность в подвижности головы;
  • быстрая утомляемость;
  • изменение черепных костей.

 

В том случае, если заболевание локализировано в грудной области, то сколиоз протекает со следующими проявлениями:

  • скованность в движениях грудной клетки;
  • асимметрия лопаток и плеч;
  • сокращения мышц, судороги;
  • перемещение и сбои в функционировании внутренних органов;
  • проблемы в сердечно-сосудистой и в дыхательной системах;
  • онемение пальцев;
  • болевые симптомы при движениях.

Если пациент столкнулся с правосторонним сколиозом, который локализировался в поясничном отделе, то он будет подвержен следующим симптомам:

  • общая усталость организма;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • деформация привычной походки;
  • дислокация тазобедренных костей.

Признаки искривления позвоночника в области шеи, как правило, дают о себе знать на первой стадии. На второй фазе развития патологии можно диагностировать правосторонний сколиоз в грудном отделе. А вот заболевание позвоночного столба с локализацией в пояснице выявляется зачастую только на запущенных стадиях, что обусловлено практически полным отсутствием симптоматики патологии.

 

Процедура диагностики правостороннего сколиоза отличается легкостью и простотой. Иногда и вовсе достаточно только тщательного осмотра пациента специалистом, а в некоторых случаях используются дополнительные методики обследования.

Визуальный осмотр – это первое, что делает врач, когда имеются подозрения на искривление позвоночника. Этот метод диагностики позволяет установить факт наличия сколиоза, его тип, а также сделать предварительные выводы о степени заболевания и его локализации. Во внимание берутся жалобы больного, симптоматическая картина, общее состояние пациента, подвижность позвоночника. Осмотр производится в трех положениях: стоя, при наклоне и в движении.

Муаровая топография – это эффективная оптическая методика исследования, которая позволяет провести полное обследование спины и получить заключение на снимке. Метод предоставляет возможность изучить общую картину прогрессирования искривления позвоночника в динамике.

Рентгенография – это метод диагностики, который позволяет точно определить стадию заболевания и установить угол искривления. На полученном снимке можно увидеть не только локацию ребер и позвонков, но и сопутствующие деструкции, которые могут быть вызваны сколиозом.

 

Лечение правостороннего сколиоза должно быть комплексным, эффективным и безопасным. Назначить правильный курс может только грамотный специалист и делает он это с учетом общей картины патологии, ее симптоматики, стадии болезни, а также наличия сопутствующих деструктивных процессов. Медикаментозное лечение является эффективным тогда, когда заболевание позвоночника протекает с сильными болевыми ощущениями и воспалительными процессами. Как правило, применяются в основном методы терапии.

ЛФК

Лечебная физкультура – это основа лечения искривления позвоночника. Определенный комплекс упражнений помогает в восстановлении позвоночника, устранении искривления и тонизировании мышц. Гимнастика способствует корректировке осанки больного, общей физической активности, умеренным нагрузкам, укреплению спины. Обязательным условием для ЛФК является непосредственное участие специалиста в разработке программы тренировок. Выполнять упражнения можно только под присмотром, ведь необходимо следить за правильностью и корректностью выполнения комплекса занятий.

Массаж и физиотерапия

Массаж – это эффективный метод профилактики и лечения сколиоза, который показывает хорошие результаты на начальных степенях заболевания. При поздних стадиях курс лечебного массажа не отличается высокой эффективностью. Комплекс процедур позволяет остановить прогрессирование патологии, привести в тонус мышцы, улучшить кровообращение, восстановить осанку, а также предупредить возникновение искривления позвоночника.

Физиотерапия предусматривает комплексное воздействие на весь организм больного. Как правило, эта методика лечения правостороннего сколиоза является одной из наиболее эффективных и необходимых вместе с лечебной физкультурой.

Бандажи и корсеты

Корсетирование – это фиксация спины в анатомически правильном положении. Этот метод лечения применяют в том случае, если угол искривления достигает 20-25 градусов. Ношение жесткого корсета или бандажа является эффективным способом коррекции искривления позвоночника.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – это наиболее кардинальный метод лечения сколиоза, к которому прибегают на последних стадиях заболевания. Операция становится необходимой тогда, когда примененные консервативные методики не показали нужных результатов. При хирургическом исправлении позвоночника происходит его закрепление в анатомически правильном положении. Операция не вылечивает недуг полностью, а лишь останавливает его дальнейшее прогрессирование.

 

Поскольку хирургия не вылечивает заболевание полностью, важной составляющей комплексного лечения является профилактика правостороннего сколиоза. Следует придерживаться следующих правил:

  • следить за своей осанкой;
  • правильно питаться;
  • правильно обустроить рабочее и сальное место;
  • воздержаться от занятий экстремальными видами спорта;
  • избегать ушибов позвоночника;
  • укреплять мышцы спины;
  • привести вес в норму;
  • регулярно наблюдаться у специалиста.

Заниматься профилактикой искривления позвоночника, как и других патологий опорно-двигательного аппарата, необходимо с раннего детства, а не тогда, когда заболевание достигло последней стадии. От сколиоза не застрахован никто, но в наших силах сделать все, чтобы боли в спине никогда нас не беспокоили.

 

Эффективной методикой простой, доступной, а главное – абсолютно безопасной профилактики сколиоза является тренажер Древмасс. Его главным преимуществом является то, что упражняться на нем можно в домашних условиях и даже присмотра специалиста, ведь с его помощью невозможно себе навредить. Массажер предлагает не только профилактику сколиоза, но и его лечение на ранних стадиях, а также комплексную реабилитацию после примененных консервативных или хирургических методов устранения искривления позвоночника.

Профессиональный тренажер заменит вам курс массажа и регулярные занятия спортом, что существенно сэкономит ваше время. Достаточно уделять своей спине лишь несколько минут в день, чтобы она вас никогда не беспокоила. Древмасс отличается высокой эффективностью в профилактике ряда заболеваний опорно-двигательной системы. Это обусловлено универсальностью массажера, ведь с его помощью можно прорабатывать любые зоны. Устройство состоит из экологически чистой деревянной рамы и нескольких роликов, каждый из которых имеет разный диаметр и размер. Так, вы сами выбираете, какую область спины прорабатывать максимально эффективно. Древмасс отлично подойдет для лечения поясничного, грудного и шейного правостороннего сколиоза. С его помощью вы навсегда забудете о боли в спине, восстановите свою осанку, исправите искривление позвоночника.

Тренажер является отличной профилактикой развития сопутствующих патологий и осложнений, которые могут быть спровоцированы сколиозом. Первые ощутимые результаты вы заметите уже после двух месяцев интенсивных тренировок. Все, что вам нужно сделать, – лечь спиной на массажер, зафиксироваться за ручки и прокатываться, воздействуя именно на пораженную область. Вы можете прорабатывать как шейный или грудной отдел, так и поясницу. Не стоит ждать, когда вам диагностируют сколиоз. Если вы профессионально занимаетесь спортом, имеете лишний вес, неправильно питаетесь, носите тяжести, работаете в офисе или подвергаетесь регулярным физическим нагрузкам, подумайте о своей спине до того, как она вас заставит подумать о ней. Тренажер Древмасс – это полный комплекс профилактических мер по восстановлению позвоночника, устранению искривления, исправлению осанки. Это профессиональная, надежная и проверенная методика профилактики и лечения не только сколиоза, но и других заболеваний позвоночного столба.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение и профилактика

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Виды искривления позвоночника

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификации сколиоза

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Приобретенный сколиоз развивается еще в десятилетнем возрасте

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

ФормаПредпосылки возникновения

Неврогенный

Образуется чаще всего в ходе первого года жизни ребенка на почве младенческого полиомиелита и прочих перенесенных болезней.

Рахитический

Вероятное время возникновения – возраст ребенка 2-3 года. Может стать результатом пороза сегментов позвоночника, а также кривизны ног на фоне заболевания рахитом. На возникновение влияние могут оказать патологические изменения связок, нервов и мышц.

Статический

Согласно наблюдениям, чаще всего возникает как следствие врожденного бедренного вывиха. Обнаруживается в первый год жизни.

Идиопатический

Этиология точно не определена. Время возникновения – возраст 10-12 лет.

Паралитический сколиоз

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Признаки сколиоза

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Степени сколиоза

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Диагностирование сколиоза

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Изображение, полученное при топографии

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

СтепеньХарактеристики

Первая

Первая степень характеризуется слабым тонусом мышц спинного отдела и брюшного пресса. Также асимметрично расположены лопатки (выше правая). Искривление в виде правосторонней дуги просматривается в грудной части, а в пояснице наблюдается мышечное напряжение слева, особенно при наклоне вперед. Таз сохраняет горизонтальное положение. Разворота позвонков нет.

Вторая

Вторая степень характеризуется двойным S-образным искривлением, одна часть которого больше (основная), а вторая меньше (компенсаторная). Когда пациент наклоняется вперед, выступает реберный горб. Асимметричны обе части туловища – левая и правая. Позвонки развернуты в сторону. Выступает поясничный валик.

Третья

Третья степень дает более резкое выражение искривления, чем при второй степени. Изменена конфигурация всего позвоночника. Плюс под наклоном со значительным перекосом расположен таз. Реберный горб выступает сильно. Позвонки развернуты в сторону. Эта степень влечет изменения всей сосудистой системы и ущемление спинного мозга.

Четвертая

Четвертая степень визуально выражена резко деформированным туловищем. Оно отклоняется вправо. Грудные позвонки развернуты, также как и таз. Происходит перекрывание каналов спинного мозга, сдвиг и деформация всех внутренних органов, расположенных в туловище, наступает парез ног и инвалидизация пациента.

Способы лечения

Основным способом излечения является терапия в консервативном режиме. Особенно хорошо поддаются ей степени первая и вторая, а также неосложненная третья.

Лечение следует начинать сразу же после диагностирования болезни, поскольку промедление может усугубить ситуацию и сделать рекомендованные терапевтические методы неэффективными, в силе быстрого прогрессирования болезни.

Каких целей необходимо достичь при лечении.

  1. Мобилизация позвоночника.
  2. Укрепление спинных мышц для остановки деформации.
  3. Укрепление мышц брюшного пресса для удержания позвоночника в прямом положении.
  4. Коррекция искривлений.

Лечение всегда комплексное и включает ряд методов:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • плавание;
  • электростимуляция мышечной ткани;
  • аппликации парафином;
  • физиотерапия;
  • ношение корсета.

Парафино-озокеритовые аппликации

При диагностировании первостепенного правогрудного сколиоза лечение включает:

  • назначение лечебной физкультуры;
  • плавание;
  • формирование осанки у зеркала;
  • физиотерапию;
  • прием необходимых минеральных добавок.

Плавание при сколиозе

Если у ребенка вторая степень заболевания, терапия следующая:

  • электростимуляция мышц;
  • массаж;
  • корригирующая гимнастика;
  • компьютерная коррекция осанки;
  • ношение корсета;
  • минеральные добавки.

Корсет при сколиозе

Цены на витамины и минералы

При прогрессирующей второй стадии пациенту показано длительно санаторно-курортное лечение.

Терапия при третьей стадии, если она не прогрессирует, отличается от терапии второй комплексом упражнений, конфигурацией и увеличением срока ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяют вытяжение. Пациент укладывается на щит и, при помощи специальных приспособлений, его позвоночник вытягивается. Таким образом, лечение может продолжаться до двух месяцев. При достижении результата позвоночная дуга фиксируется корсетом.

Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате «Ормед»

Сухое вытяжение позвоночника при сколиозе

Четвертая степень предполагает хирургическое лечение. В начальной стадии это также может быть вытяжение до четырех месяцев, а затем оперативная фиксация результата. Пациента после операции иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции на весь корпус, от таза до головы. Корсет носят около года.

Операция при сколиозе

Оперативное лечение сколиоза с применением конструкции Cotrel—Dubousset

В глубокой стадии проводится двухэтапная операция по устранению деформации с применением дистрактора Казьмина, с последующей фиксацией выровненных позвонков костным фрагментом пациента.

Дистрактор Казьмина

Важно! Разумеется, при приобретенном сколиозе необходимо принять все меры, чтобы заболевание не вышло из первой-второй стадии, в целях предотвратить хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура (для правосторонней формы)

Основные задачи, которые выполняет ЛФК:

  • коррекция фигуры;
  • выравнивание осанки;
  • правильное физическое развитие;
  • самоконтроль;
  • самокоррекция;
  • усиление мышц;
  • укрепление позвоночника.

Основой лечебного комплекса для больных первой и второй формой правогрудного сколиоза являются особые упражнения.

  1. Стоя поднимать левую руку (тянуть) вверх, отводя правую максимально назад.
  2. Скользя опускать вдоль тела вниз от бедра правую руку и одновременно вверх до подмышки поднимать левую.
  3. Совершать наклоны туловища вправо, стоя ровно, пружиня.
  4. Наклоны на косую вправо сидя (сидение под наклоном).
  5. Лежа ничком, выгибать спину, выбрасывая при этом вперед левую руку и отводя назад правую.
  6. Выгибать спину, стоя на четвереньках, смена рук, как в упражнении 5.

Упражнения при сколиозе

Массаж

При первых двух степенях показан массажный комплекс, который в случае последовательного регулярного выполнения способен дать значительный положительный эффект в короткий срок.

Важно! Комплекс должен выполняться специалистом и подбираться индивидуально, в зависимости от степени и вида деформаций. Длительность курса и интенсивность проведения зависит от формы заболевания.

Задачи массажа:

  • уменьшение деформации;
  • укрепление мышечной ткани;
  • улучшение кровообращения и питания тканей;
  • предотвращение прогрессии искривлений.

Массаж спины при сколиозе

Основные приемы состоят в следующих двух позициях: сколиотическую выпуклость необходимо массировать так, чтобы ослабленные мышцы тонизировались, а вогнутые участки необходимо наоборот расслабить.

  1. Начинается массажный сеанс при правостороннем сколиозе с поглаживания и выжимания спинных мышц продольными движениями. Положение пациента – на животе, поворот головы влево.

    Поглаживания

  2. Расслабляется трапециевидная мышца (ее верхняя часть). Приемы – разминание, вибрация, растирание, поглаживание – попеременно.

    Растирание

  3. Выпуклая часть массируется теми же приемами, кроме поглаживания, добавляя поколачивание.
  4. Затем на выпуклую часть производят надавливание с последующим сглаживанием.

    Надавливание с последующим сглаживанием

  5. Вогнутая часть массируется мягче, приемами поглаживания и слабоинтенсивной вибрацией.
  6. После этого пациент ложится на спину, и массаж проводится уже на брюшном прессе.

Видео — Как делать массаж при сколиозе

Цены на массажеры

Корсет

Важность ношения корсета при первых двух степенях заболевания сложно переоценить. Это изделие необходимо для достижения результативного излечения. В зависимости от тяжести и формы, пациенту может быть показан поддерживающий или корректирующий корсет.

Поддерживающий корсет

Каждый вид имеет несколько модификаций – от простой мягкой конструкции из ремней, до сложной, с жестким каркасом на весь корпус.

Корсет Шено

Носится конструкция от получаса в сутки до постоянного ношения, когда ее снимают лишь для посещения душа, массажа или при физиотерапии.

Корсет при сколиозе

Поддерживающие модели могут быть универсальными и приобретаться в ортопедическом магазине готовыми. Корректирующие изготавливаются только на заказ индивидуально каждому пациенту.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды корсетов, размеры, правила выбора корсета для позвоночника грудного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека. За это время, если сколиоз не лечить, искривления примут угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента характер. Вот почему невероятно важно излечивать сколиоз на начальных стадиях.

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение №2: Баскетбольный бросок

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Видео – Излечиваем правосторонний грудной сколиоз профессионально

Правосторонний сколиоз позвоночника 1 и 2 степени

С проблемой искривления позвоночника сегодня сталкиваются многие люди, испытывающие дискомфортные ощущения в спине. При этом правосторонний сколиоз обнаруживается в большинстве случаев. Серьезное нарушение осанки не только мешает вести привычный образ жизни и ухудшает внешний вид человека, но и вызывает серьезные осложнения. Поэтому проблему важно своевременно выявлять и устранять.

Причины и формы развития правостороннего сколиоза

Сколиоз – фиксированное боковое искривление позвоночного столба, которое может иметь врожденную или приобретенную форму. При значительном прогрессировании заболевание вызывает ряд других сложных патологий опорно-двигательной системы, а также смещение внутренних органов.

Точная причина возникновения правостороннего сколиоза до сих пор не установлена. Однако известно, что заболевание начинает свое прогрессирование еще в детском возрасте, на этапе активного роста костей и хрящей. С каждым годом нагрузка на позвоночник все больше увеличивается при неспособности мышц оказать должную поддержку. При этом чаще патология диагностируется у девочек, чем у мальчиков.

Приобретенный сколиоз может иметь следующие формы:

  1. Неврогенный. Нередко проявляется как осложнение полиомиелита, церебральных параличей, миопатии и сирингомиелии.
  2. Статический. Возникает при врожденном вывихе бедра и проявляется уже в раннем возрасте.
  3. Идиопатический. Проявляется в возрасте от десяти лет и представляет собой нарушение развития позвонков.
  4. Рахитический. Чаще всего возникает в возрасте от двух до трех лет и формируется вследствие пороза позвонков, изменений нервно-мышечного и связочного аппаратов при прогрессировании рахита.

Врожденный сколиоз возникает при следующих аномалиях:

  • Сращивании позвонков;
  • Сращивании ребер;
  • Росте рудиментов и дополнительных позвонков;
  • Аномалиях развития дужек и отростков позвонков.

Врожденный правосторонний грудной и поясничный сколиоз обычно диагностируется уже на первом году жизни.

Среди основных провоцирующих патологию факторов:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы спины, вызывающие смещение межпозвоночных дисков;
  3. Патологии, развитие которых сопровождается деформациями скелета;
  4. Эндокринные заболевания, вызывающие деструктивные процессы в хрящевых и костных тканях.
Лишний вес
Травмы спины
Патологии
Эндокринные заболевания

Указанные факторы не являются первопричиной развития искривления. Однако при наличии склонности с заболеванию повышают риск его возникновения.

Основная симптоматика

Набор симптомов зависит от того, в каком отделе позвоночника наблюдается искривление.

Шейный

Данный тип сколиоза встречается очень редко и наблюдается, как правило, у грудных детей. Это объясняется тем, что в младенческом возрасте мышцы шеи развиты очень слабо и неосторожное обращение с ребенком способно вызвать различные деформации. В более старшем возрасте причинами появления сколиоза обычно являются травмы. Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • Головокружениями;
  • Головной болью;
  • Болевым синдромом в пораженной области;
  • Дискомфортные ощущения.

В тяжелых степенях развитие патологии вызывает деформацию костей черепа, значительные поражения позвоночника, а также защемление нервов и кровеносных сосудов.

Грудной

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника встречается чаще других разновидностей деформации. Как правило, асимметрия в этом случае наблюдается именно в области груди и ограничивает подвижность верхней части скелета. Часто движения сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, вероятны:

  1. Онемение рук и пальцев;
  2. Ощущение покалывания в верхних конечностях;
  3. Боли, распространяющиеся на всю спину.

Отсутствие лечения и быстрое прогрессирование правостороннего сколиоза грудного отдела на фоне провоцирующих факторов способно вызвать смещение и нарушение работы внутренних органов, проблемы с дыхательной системой организма.

Поясничный

Для выявления правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника визуального осмотра обычно бывает недостаточно. Поэтому определение патологии и степени ее прогрессирования необходимо производить при помощи других диагностических процедур. Также помощь в постановке диагноза предоставляет симптоматика:

  • Боли в пояснице;
  • Частые боли в ногах;
  • Нарушение подвижности;
  • Проблемы с функциональностью внутренних органов (в частности, органов малого таза и мочеполовой системы).

Диагностика и лечение правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени осложняется тем, что на этом этапе установить его наличие достаточно трудно. В то же время запущенная степень патологии вовсе не поддается лечению.

Смешанный

В редких случаях также выявляется и грудопоясничный правосторонний сколиоз. Для его формирования требуется множество провоцирующих факторов и причин, однако заболевание может возникнуть и как осложнение грудного или поясничного сколиоза. При этом симптоматика патологии включает в себя признаки обоих типов правостороннего искривления. Терапия осложняется необходимостью всестороннего воздействия.

Степени прогрессирования правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз 1 степени диагностируется редко, поскольку его трудно определить на начальных этапах развития. Однако заболевание прогрессирует быстро и выявление деформации на поздних стадиях грозит сложностями при проведении терапии.

Выделяют следующие степени прогрессирования искривления:

  1. Первая. При правильно и своевременно поставленном диагнозе применяется комплекс упражнений при правостороннем сколиозе, помогающий быстро устранить искривление и сутулость, а также предотвратить прогрессирование изменений.
  2. Вторая. Выявить нарушение осанки на данном этапе развития болезни возможно при визуальном осмотре, несмотря на то, что асимметрия проявляется незначительно.
  3. Третья. Представляет собой тяжелую форму болезни, при которой возможно смещение грудной клетки и формирование горба. Эти процессы сопровождаются изменением местоположения внутренних органов и нарушением их функциональности.
  4. Четвертая. Правосторонний грудной и поясничный сколиоз четвертой степени практически не поддается эффективному лечению, поскольку сопровождается необратимыми изменениями в позвоночном столбе и внутренних органах.

Наблюдение специалиста показано пациентам, страдающим искривлением любой степени, в том числе первой.

При этом чем больше прогрессирует заболевание, тем труднее поддается лечению.

Диагностика

Основные диагностические меры включают в себя:

  • Визуальный осмотр. Процедура проводится в положении стоя, лежа и сидя. В процессе выявляется длина и искривление конечностей, подвижность позвонков, возможные изменения остистых отростков, наличие асимметрии.
  • Рентгенография. Позволяет выявить сколиоз на любой стадии его развития и визуально оценить степень искривления. При рентгенографии деформацию определяют измерением угла наклона позвоночника (от пяти до восьмидесяти градусов).
  • Муаровая топография. Представляет собой оптический метод диагностики, позволяющий получить трехмерное изображение туловища. В отличие от рентгенографии не несет лучевой нагрузки на организм и не наносит вреда здоровью.

Перед тем, как вправить правый сколиоз в грудном и поясничном отделе, необходимо не только поставить диагноз, но также и определить степень поражения, а также выявить возможные осложнения. При наличии сопутствующих заболеваний терапия должна быть направлена и на их устранение.

Методы лечения

Сегодня практикуется два основных метода лечения сколиоза: консервативный и хирургический.

Консервативный

Данный метод используется только при правостороннем сколиозе 1 и 2 степени. Его основные задачи:

  1. Мобилизация позвоночника;
  2. Восстановление нормальной формы позвоночного столба;
  3. Удержание позвоночника в правильном положении.

Для этого используются:

  • ЛФК при правостороннем сколиозе. В процессе проведения лечебной гимнастики изменяется осанка, позвоночный столб выравнивается, а мышцы спины и пресса укрепляются, не позволяя возникнуть новому искривлению. Также формируются навыки самокоррекции.
  • Физиотерапия. Включает электромиостимуляцию мышц для их укрепления, парафиновые аппликации, электрофорез. Процедуры не только способствуют формированию правильной осанки, но также и снимают дискомфорт и боли, улучшают кровообращение в тканях.
  • Массаж. Позволяет скорректировать правосторонний грудной сколиоз не сложнее 2 степени и применяется в составе комплексной терапии. Курс подбирается специалистом в каждом отдельном случае в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его болезни. Применяется два раза в год курсами. Массаж помогает уменьшить (или полностью устранить) деформацию позвоночного столба, привести в тонус мышцы спины и пресса, улучшить кровоснабжение и питание тканей, предупредить развитие нарушения.
  • Фиксирующие корсеты (фиксирующие и корригирующие). Применяются при деформации не более двадцати пяти градусов у взрослых и детей старше пяти лет. Изделия плотно облегают грудную клетку и поясницу и оказывают на позвоночник механическое воздействие.

Консервативное лечение должно сопровождаться наблюдением лечащего врача. Процесс выздоровления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от индивидуальных особенностей.

Хирургическое воздействие

Уменьшить правосторонний сколиоз третьей и четвертой степени, когда угол деформации превышает тридцать градусов, возможно только при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится в два этапа:

  1. Устранение деформации с использованием дистрактора Кузьмина и фиксация позвонков в правильном положении с помощью предварительно взятого у больного фрагмента кости.
  2. Дискотомия на уровне искривления и эпифизодез тел позвонков.

Оперативное вмешательство проводится для пациентов не моложе одиннадцати лет и требует прохождения реабилитационного периода.

После операции больным показано ношение корсета, лечебная гимнастика, прием профилактических и обезболивающих медикаментов, а также наблюдение у лечащего врача.

Профилактические меры

Профилактика правостороннего и левостороннего сколиоза должна проводиться у детей и взрослых любого возраста. Для этого требуется комплексный подход, включающий в себя следующие меры:

  • Утренняя гимнастика. Профилактический комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе улучшит осанку, укрепит поддерживающий мышечный корсет и приведет организм в тонус.
  • Плавание. Давление воды позволяет растягивать позвоночник и связки, укреплять все мышцы туловища.
  • Закаливание. Процедуры помогут не только укрепить иммунитет, но также и улучшить кровоснабжение тканей и привести мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических подушек и матрацев. Данная мера позволит предупредить развитие искривлений любого типа, а также улучшить качество сна.
  • Нормализация рациона питания. Ежедневное меню должно включать в себя свежие овощи и фрукты, белки, а также продукты, богатые кальцием и витамином D.
  • Наблюдение за правильностью развития скелета и мышц должно проводиться с раннего детства. Для этого рекомендуется систематически проходить диагностику у ортопеда и хирурга.

Заключение

Правосторонний сколиоз позвоночника – распространенное явление у современных детей и взрослых. На его формирование влияет образ жизни, отсутствие адекватных физических нагрузок и полноценного отдыха, некачественное питание и множество других факторов. Однако профилактика заболевания важна для предотвращения серьезных осложнений и улучшения качества жизни.

Правосторонний сколиоз, причины, симптомы и лечение

Патология характеризуется следующими симптомами:

  • разная высота плеч;
  • одна лопатка выпирает сильнее другой;
  • неровная линия талии;
  • одно бедро выше другого;
  • визуально заметное искривление позвоночного столба;
  • выпирающие ребра с одной стороны;
  • наклон верхней части туловища в сторону.

При сколиозе шейного отдела пациента беспокоит головная боль, скованность и болевой синдром в области шеи. Если болезнь прогрессирует, то она сопровождается онемением верхних конечностей, деформацией костей черепа и сдавливанием кровеносных сосудов.

Для грудного сколиоза характерна асимметрия грудного отдела, покалывание и онемение в пальцах рук и ограниченность движений. Такое состояние опасно тем, что может вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем.

Правосторонний сколиоз поясничного отдела развивается вследствие сильных физических нагрузок. Пациенты жалуются на боль в пояснице, нижних конечностях, нарушения в работе половой системы.

При выраженном сколиозе искривленный позвоночник давит на другие внутренние органы и вызывает такие признаки:

Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, лечение

Сколиоз 1 степени – это деформация позвоночного столба, при которой преобладает искривление в боковой плоскости.

К группе особого риска относят детей дошкольного и школьного возраста.

  • Одно плечо располагается выше другого?
  • Изменилась походка или длинна ног?
  • Появилась хроническая боль в шее или пояснице?

В этой статье мы разберем, что значит термин «сколиоз 1 степени», как с ним бороться правильно и избежать рецидива.

Вы узнаете, как проводится диагностика и лечение этой проблемы.

 

Рис: сколиоз 1 или сколиоз 2

На поздних стадиях развития, часто заболевание сопровождается скручиванием позвонков и необратимыми изменениями. Это ведет к изменению формы грудной клетки, отделов таза и нарушению работы внутренних органов.

Сколиоз 1 степени – это искривление позвоночника, при котором происходит его отклонение от оси до 10 градусов. 

На начальном этапе – процесс незаметен для окружающих.

При более тщательном осмотре, можно разглядеть небольшую сутулость, асимметрию плеч и Rfrтаза.

Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.

При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.

Рис: как определить сколиоз

 

Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.

Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.

 

Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.

 

В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени

  • 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
  • 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
  • 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
  • 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.

Рис: Степени сколиоза

 

Помните!

Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.

Особенно быстро это происходит при отсутствии правильного лечения.

Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.

В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:

  • Левосторонний;
  • Правосторонний.

В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.

По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.

Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)

Рис: классификация сколиоза

В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:

  • С-образный;
  • S-образный;
  • Z-образный.

Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.

Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.

Грудопоясничный сколиоз –  приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.

Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).

Грудной сколиоз

Самый распространенный вид  – сколиоз грудного отдела позвоночника.

На раннем этапе практически невозможно определить визуально

Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.

В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.

С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.

Чаще всего локализуется в грудном отделе.

Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.

S-образный сколиоз. Деформация позвоночного столба  происходит в двух местах.

Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.

Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.

Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и  4 степени.

Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.

Комбинированный сколиоз

Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.

По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.

Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.

При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными. 

Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.

Идиопатическая форма постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению.

Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка – до 17 лет.

Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.

Формируется приобретенный сколиоз.

Рис: Причины сколиоза

 

Определяющие факторы развития процесса:

  • Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
  • Выставлением одного плеча вперед во время письма;
  • Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
  • Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.

Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.

Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.

 

У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.

Причиной является неправильная поза во время занятий.

Рис: сколиоз у детей

Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом

  • Где находятся локти;
  • Избегает ли сутулости ребенок;
  • Сильно ли нагибается к столу;
  • Где находятся его ноги и ступни.

Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.

Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.

Детский сколиоз 1 степени поддается исправлению с помощью лечебной физкультуры.

Самое главное – систематическое посещение врача и регулярные занятия.

Заниматься с ребенком можно и в домашних условиях, при помощи специальных тренажеров.

Упражнения для детей, при 1 степени сколиоза смотрите на видео:

 

В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.

Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.

Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:

  • Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
  • Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
  • Компьютер был установлен на уровне глаз.

У подростка  должно быть время на активный отдых и спорт.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.

Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.

Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.

Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.

Внимание!

Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.

Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.

При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.

В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.

Диагностировать сколиоз 1 степени должен врач. Постановка диагноза осуществляется только на основании полученных рентгеновских снимков.

1 степень считается незапущенной формой искривления позвоночника.

К методам лечения относят:

 

На следующем видео можно посмотреть основные группы упражнений.

Важно правильное сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных витаминами группы Б.

Помните!

Не каждый врач подбирает для пациента комплекс упражнений для исправления осанки, вытягивания позвонков, устранения асимметрии и укрепления мышц.

В большинстве случаев, неврологи ограничиваются общими рекомендациями и назначением обезболивающих.

Конечно, можно обратиться для лечения спины в специализированные клиники и оставить там внушительную сумму денег.

А можно вылечить сколиоз и поддерживать спину в здоровом состоянии с помощью современных деревянных тренажеров (ссылка).

Сколиоз 1 степени успешно поддается лечению при помощи правильных и постоянных тренировок!

Рис: Сколиоз здоровая спина

Если вы стали замечать появление первых признаков искривления позвоночника, стоит принять меры. 

Вы можете почитать характеристики и отзывы о наших тренажерах для позвоночника  или проконсультироваться у специалиста.

Или заказать тренажер и приступить к занятиям.

Здоровой спины и отличного самочувствия!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок

Сколиоз позвоночника у взрослых и детей. Симптомы

Тяжелая степень деформации позвоночного столба на рентгене.

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

 

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

I степень

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Деформация шейного отдела.

Грудной

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Вид сколиоза позвоночника Характерные признаки патологии
Шейно-грудной Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
Грудной При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
Пояснично-грудной Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
Поясничный Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
Пояснично-крестцовый При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

Проявления сколиоза у детей

Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

  • одно плечо находится выше другого;
  • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
  • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

К какому врачу обращаться

Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

Диагностика

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

Как лечить сколиоз

Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

Корсет

В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

Упражнения

Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

Лечебная физкультура

Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Примерный комплекс упражнений

Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

  • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
  • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
  • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

Полезные виды спорта

При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

Массаж

В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

Йога

При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

Народные рецепты

Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

Хирургическое лечение

При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

Операция не позвоночнике для придания позвоночному столбу физиологической формы.

Одна из сложнейших операций в ортопедии.

Возможные осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

Профилактика и прогноз

При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

Сколиоз и армия

Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Декстросколиоз: причины, лечение и многое другое

Декстросколиоз - это разновидность сколиоза.

Сколиоз - это деформация позвоночника, которая приводит к искривлению позвоночника вбок. Если позвоночник изгибается вправо, это состояние известно как декстросколиоз. Если позвоночник изгибается влево, заболевание называется левосколиозом.

Примерно 3 человека из 100 имеют какой-либо изгиб позвоночника. Декстросколиоз - наиболее распространенный вид сколиоза.

Правостороннее искривление позвоночника может привести к тому, что позвоночный столб будет иметь форму буквы «C» или «S» вместо прямой линии.Обычно он поражает средние и верхние части спины, известные как грудной отдел позвоночника.

Сколиоз обычно возникает у детей в возрасте от 10 до 15 лет, когда они испытывают скачок роста. Однако это может произойти в другом возрасте, если вызвано чем-то другим, например, мышечной болезнью.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах декстросколиоза, способах его лечения и многом другом.

Люди, страдающие декстросколиозом, могут испытывать:

  • неровные плечи с разницей в высоте плеч
  • выступ лопатки, при этом одна лопатка выступает дальше, чем другая
  • выступ ребра, с ребрами на одной стороне тело выступает больше, чем другая сторона
  • неровная линия талии, с разницей в высоте между двумя сторонами
  • неровные бедра, с разницей в высоте между двумя сторонами
  • заметный изгиб к позвоночнику
  • наклон головы, с наклон головы больше в одну сторону
  • наклон тела, наклон верхней части тела в сторону

У людей со сколиозом, у которых сильно искривлены, их искривленный позвоночник может давить на другие органы и участки тела.

Это может вызвать серьезные симптомы, такие как:

  • затрудненное дыхание и одышка, если легкое сдавлено
  • боль в груди
  • боль в спине
  • боль в ноге
  • изменения и трудности с мочеиспусканием или дефекацией

сколиоз может имеют разные причины. Самый распространенный вид сколиоза - идиопатический сколиоз. Причины этого типа неизвестны. Идиопатический сколиоз встречается у 80 процентов всех людей со сколиозом.

Медицинские исследователи подозревают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза. У 30% людей с этим типом также есть члены семьи, страдающие сколиозом.

Остальные люди со сколиозом испытывают одно из следующего:

Врожденный сколиоз

Этот тип возникает во время внутриутробного развития плода. Заболевание встречается у 1 из 10 000 рождений и может сопровождаться проблемами с сердцем и почек.

Нервно-мышечный сколиоз

Этот тип может быть результатом таких состояний, как церебральный паралич, мышечная дистрофия или травма спинного мозга.

Дегенеративный сколиоз

Этот тип может развиваться у пожилых людей. Это происходит в результате таких состояний, как артрит, дегенерация диска остеопороза, анкилозирующий спондилез и компрессионные переломы позвонков.

Разное

Это может быть вызвано несколькими причинами, такими как синдромы Элерса-Данлоса и Марфанса, которые представляют собой нарушения соединительной ткани, опухоли и определенные нарушения обмена веществ, в дополнение к другим заболеваниям.

Девочки-подростки и девочки-подростки имеют более высокий риск развития идиопатического сколиоза, чем мальчики того же возраста.Девочки также чаще страдают более прогрессирующими формами сколиоза.

Идиопатический сколиоз не имеет известной причины, поэтому в настоящее время нет никаких профилактических мер. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию этого типа сколиоза.

Декстросколиоз, как и все виды сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

Экзамен обычно включает:

  • осмотр позвоночника со спины
  • проверку высоты плеч, талии и бедер, чтобы убедиться, что обе стороны ровные или неровные
  • осмотр обеих сторон грудной клетки на предмет наличия одной из них. сторона выпирает больше, чем другая
  • , если вы выполните тест «Наклон Адама вперед», который включает наклон вперед, ноги вместе, колени прямые и руки свободно свисают по бокам вашего тела
  • делает рентгеновские снимки вашего позвоночник, чтобы врач мог увидеть, где расположена кривая, и определить, какая часть кривой существует.

Ваш врач может также порекомендовать компьютерную томографию или МРТ вашей спины.

Варианты лечения включают нехирургический и хирургический доступы. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от:

  • степени тяжести сколиоза
  • местоположения изгиба
  • риска прогрессирования
  • вашего возраста

нехирургического лечения

Если изгиб меньше 25 градусов и не быстро При ухудшении состояния ваш врач будет делать рентгеновские снимки и, возможно, другие методы визуализации каждые 6–12 месяцев, чтобы контролировать ваше состояние.

Если ваш изгиб позвоночника составляет от 25 до 45 градусов, ваш врач может порекомендовать фиксацию или гипс, чтобы поддержать ваш позвоночник.Это не исправит кривую, но может помочь предотвратить ее ухудшение.

Хиропрактика также может помочь в лечении сколиоза неинвазивным способом. Если вы решите посетить мануального терапевта, убедитесь, что он обучен лечить людей со сколиозом.

Также обратите внимание, что это немедикаментозное лечение, и в дополнение к хиропрактике могут потребоваться другие формы лечения.

Хирургический

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши кривые:

  • тяжелые
  • ухудшаются со временем
  • вызывают серьезные и очевидные деформации
  • приводят к дополнительным осложнениям, таким как неврологические проблемы или проблемы с дыханием

Существуют разные хирургические доступы, в том числе:

Спондилодез: В этой процедуре хирург перемещает кости позвоночника, образующие дугу, и соединяет их в одну кость с помощью костного трансплантата.Костный трансплантат помещается между позвонками, образующими дугу.

Металлический стержень (стержни) или стержень для выращивания: Это включает в себя прикрепление одного или двух металлических стержней к позвоночнику выше и ниже области с изгибом проволокой, крючками или винтами. При подходе к растущему стержню хирург может позже удлинить стержень с помощью небольшой хирургической процедуры.

Удаление Hemivertebra: Это включает удаление одной части одного позвонка, чтобы уменьшить тяжесть искривления. Затем может быть добавлен металлический имплант.

Исходы хирургических вмешательств в педиатрии

Дети и подростки, у которых по поводу идиопатического сколиоза был проведен спондилодез позвоночника, обычно добиваются хороших результатов с выпрямлением изгибов позвоночника. Многие могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через 6–9 месяцев после операции.

У них могут быть некоторые ограничения для диапазона движений их позвоночника, поэтому им обычно не рекомендуют заниматься полноконтактными занятиями и такими видами спорта, как футбол.

Дети и подростки с идиопатическим сколиозом, не перенесшие операции, обычно не имеют физических ограничений.

Нелеченный декстросколиоз и хирургическое вмешательство, используемое для его лечения, имеют свои уникальные осложнения.

Хирургические осложнения

Осложнения хирургического лечения сколиоза могут включать:

  • инфекцию
  • аномальное кровотечение
  • боль
  • повреждение одного или нескольких нервов

Осложнения от нелеченого сколиоза

При легком сколиозе обычно нет осложнений . Осложнения из-за более серьезных искривлений при декстросколиозе и сколиозе включают:

  • проблемы с дыханием, если искривление вызывает изменение формы груди и оказывает давление на легкие или уменьшает степень расширения легких для дыхания
  • боль в груди от деформация ствола
  • Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря, если искривление сдавливает спинномозговые нервы, ведущие к этим органам, или оказывает давление на органы
  • Боль в спине или ногах, если искривление позвоночника сдавливает спинномозговые нервы

Продолжайте читать: Упражнения при сколиозе можно делать дома.

Декстросколиоз - наиболее распространенная форма идиопатического сколиоза, при которой позвоночник изгибается вправо.Причина этого неизвестна.

Врожденный сколиоз, диагностированный в раннем возрасте, имеет тенденцию быть более серьезным, и кривая, скорее всего, будет ухудшаться по мере роста ребенка. Операции обычно делают в более раннем возрасте, поэтому у ребенка может оказаться короче позвоночник.

Тем не менее, перспективы в целом хорошие, и эти дети обычно могут вести нормальную жизнь.

.

Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

Анимационный ролик о сколиозе

Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

Какие бывают типы сколиоза?

Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

  • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
  • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
  • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб в позвоночнике, который фиксируется и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Факты о сколиозе

  • Сколиоз поражает девочек гораздо больше, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
  • 2% подростков заболевают сколиозом.
  • 5% детей и подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
  • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

Кто болеет сколиозом?

Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться и у взрослых в более зрелом возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

Можно ли заболеть сколиозом у взрослых?

Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, существовавшим в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Каковы симптомы сколиоза?

Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у них есть какое-то дополнительное заболевание.

Как диагностируется сколиоз?

Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве начального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед, чтобы определить наличие асимметрии туловища или лопаток или выпячивание лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

Радиологическая визуализация

Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционному рентгеновскому излучению.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться сделать несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

  • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
  • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
  • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

Как лечится сколиоз?

Лечение может быть хирургическим или нехирургическим,

.

Лечение сколиоза

Если сколиоз начинает вызывать заметную деформацию или существует высокий риск этого, врач может прописать корсет, чтобы предотвратить ухудшение искривления. Обычно корсет носит до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

См. Типы скоб для сколиоза

Знание о вероятности ухудшения сколиоза у человека имеет решающее значение для разработки плана лечения. Коррекция требует значительных временных затрат и доставляет подросткам дискомфорт - как физически, так и эмоционально - и обычно не назначается, если искривление не подвергается значительному риску прогрессирования.

объявление

Факторы риска прогрессирования сколиоза

В целом, следующие факторы повышают риск ухудшения сколиозной дуги:

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

После оценки факторов риска прогрессирования идиопатического сколиоза можно принимать решения о лечении.

В этой статье:

Выбор наблюдения или крепления

Около 90% случаев идиопатического сколиоза протекают в легкой форме и требуют только наблюдения.Как правило, наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

Тем не менее, корсет при сколиозе обычно рассматривается, если с углом Кобба кривой происходит одно из следующих событий:

  • Прогрессирует выше 25 или 30 градусов с сохранением значительного роста скелета
  • Получение не менее 5 степеней в течение любого периода от 4 до 6 месяцев

См. Руководство по измерению и лечению угла Кобба

Если кривая стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом обычно является корректирующее лечение, чтобы остановить прогрессирование кривой.

объявление

Варианты скоб

Есть два основных варианта лечения сколиоза:

  • Стойки штатные. Эти подтяжки предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель - носить их постоянно, за исключением купания, ухода за кожей и физических упражнений.
  • Ночные распорки. В этих скобах используются гиперкорректирующие силы (которые выводят тело из нормального равновесия и не могут реально применяться, когда человек стоит и / или выполняет повседневные действия), и их следует носить не менее 8 часов в сутки.

См. Типы скоб для сколиоза

Выбор между постоянной или ночной фиксацией может зависеть от размера и расположения изгибов, а также от того, что пациент готов делать. Некоторые исследования показали, что ночная фиксация, как правило, более эффективна, потому что пациенты с большей вероятностью будут носить бандаж в ночное время в соответствии с предписаниями, но другие исследования показали, что постоянная фиксация - при соблюдении в соответствии с указаниями - может работать даже лучше.

См. Споры о том, работают ли распорки

В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, какая фиксация лучше - дневная или ночная.Для поворотов менее 35 градусов рекомендуются либо ночные, либо постоянные распорки. Для изгибов, которые составляют не менее 35 градусов, обычно рекомендуются постоянные распорки.

Другие недоказанные методы нехирургического лечения

Хотя некоторые люди утверждают, что такие виды лечения, как физиотерапия и мануальные манипуляции, могут помочь остановить прогрессирование сколиоза, существует мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. В настоящее время фиксация - единственное нехирургическое лечение, которое, как было доказано, снижает естественное прогрессирование кривых идиопатического сколиоза.

Однако, если врач разрешит, упражнения полезны для людей со сколиозом и помогают сохранить спину сильной и гибкой.

См. Раздел «Упражнения и фитнес в помощь вашей спине»

При сбое крепления

Иногда идиопатический сколиоз продолжает прогрессировать, несмотря на корсет. Если это произойдет, и кривая прогрессирует более чем на 40 или 50 градусов, может быть рассмотрен вопрос о хирургии спондилодеза.

.

Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение

Декстросколиоз относится к аномальному искривлению позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.

Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.

В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.

Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это когда позвоночник неправильно изгибается вправо от тела.

Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.

Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).

Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).

Типы сколиоза включают:

  • Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
  • Раннее начало сколиоза , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
  • Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и скручивание позвоночника ребенка по мере роста.
  • Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что с возрастом кости слабеют.
  • Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
  • Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
  • Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.

От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей это заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.

Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - повысить подвижность и силу бедер.

Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также, по-видимому, улучшают симптомы сколиоза.

Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:

Растяжка ягодичных мышц:

  1. Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
  2. Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и вытянуться наружу в сторону.
  3. Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.

Растяжка от колена до груди:

Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.
  1. Лежа на спине, согните оба колена.
  2. Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
  3. Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.

Растяжка бедра:

  1. Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
  2. Обхватив стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.

Растяжка выпада:

  1. Примите положение планки или отжимания.
  2. Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
  3. Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
  4. Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
  5. Удерживать не менее 20 секунд.
  6. Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.

Растяжка плеч:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
  2. Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка и вытягивание над головой:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
  2. Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка бабочка лежа:

  1. Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
  2. Положив руки на каждое колено, позвольте коленям отойти друг от друга настолько, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.

Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.

У некоторых людей со сколиозом снижается объем легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.

Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.

По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.

Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.

Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста человека, симптомов и тяжести его состояния.

Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.

Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.

Сколиоз от легкой до умеренной

Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.

Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.

Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют определенного лечения.

В случаях умеренного сколиоза врачи могут рекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только раз в 5 лет, поскольку они больше не растут.

Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.

Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.

Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по размеру позвоночника человека.

Человеку необходимо носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.

При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза включает слияние позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирурги также могут вставлять металлические стержни или выпрямляющие устройства в позвоночник, чтобы он оставался прямым во время восстановления.

Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:

  • терапию электростимуляцией
  • диетические изменения или пищевые добавки
  • хиропрактика
  • массаж
  • физиотерапия
  • водная терапия или упражнения
  • горячая и холодная терапия
  • пилатес
  • рефлексотерапия
  • александр обучение технике

Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.

Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, жаловавшихся на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, фиксированный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.

Хотя большинство случаев сколиоза разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченый или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже опасно для жизни.

Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за многократного облучения при диагностическом сканировании.

Осложнения, связанные со сколиозом, включают:

  • снижение качества жизни из-за хронической боли
  • ограниченная подвижность
  • снижение дыхательной функции
  • снижение функции сердца
  • снижение функции желудочно-кишечного тракта
  • потеря мышц
  • нервная боль или потеря нерва функция
  • рак от повторного облучения

Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.

У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.

В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.

.

Сколиоз: лечение, симптомы и причины

Сколиоз вызывает искривление позвоночника в одну сторону. Искривление может быть в любой части позвоночника, но чаще всего поражаются верхний отдел позвоночника и нижняя часть спины.

Сколиоз чаще всего встречается на поздних стадиях детства или в раннем подростковом возрасте, когда человек все еще быстро растет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Сколиоз не всегда заметен, но некоторые люди с этим заболеванием могут наклоняться в сторону или иметь неровные плечи или бедра из-за искривления позвоночника.

В большинстве случаев пациенту не требуется лечение, потому что кривая часто не значительно прогрессирует. Однако, в зависимости от степени искривления и возраста ребенка, врачи могут порекомендовать сочетание фиксации спины и физиотерапии.

Очень небольшому количеству людей со сколиозом может потребоваться операция. Возможные осложнения сколиоза включают хроническую боль, затрудненное дыхание и снижение способности выполнять упражнения.

В этой статье мы даем обзор сколиоза, включая его причины, симптомы и лечение.

У человека со сколиозом будет изгиб позвоночника в сторону С или S. Чтобы врач мог диагностировать сколиоз, угол Кобба - мера искривления - должен составлять не менее 10 градусов.

Сколиоз может появиться в любом возрасте, но часто он проявляется в возрасте от 10 до 12 лет или в подростковом возрасте. Хотя сколиоз у младенцев встречается редко, детский сколиоз может поражать людей в возрасте до 3 лет.

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна.Врачи называют это идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может быть связан с церебральным параличом, мышечной дистрофией или расщелиной позвоночника. Как вариант, это может быть врожденная аномалия.

Врачи классифицируют искривления позвоночника как структурные и неструктурные. Структурная кривая постоянна и может быть вызвана состоянием здоровья или травмой. Неструктурный изгиб является временным, что означает, что позвоночник структурно нормален. В любом случае врач попытается найти и исправить или вылечить причину.

В большинстве случаев сколиоз у детей и подростков протекает в легкой форме и не требует лечения. При изгибе от 10 до 25 градусов врач обычно будет проходить осмотры с пациентом с интервалами в 3, 6 или 12 месяцев, чтобы проверить, меняется ли состояние.

При изгибе от 25 до 40 градусов врач может порекомендовать фиксацию. Если искривление больше этого, а скелет все еще незрелый, врач может порекомендовать операцию.

При выборе варианта лечения врач учитывает следующие факторы:

  • Пол: У женщин чаще, чем у мужчин, сколиоз, который постепенно ухудшается.
  • Серьезность кривой: Тип и серьезность кривой могут повлиять на ее развитие. S-образные изгибы типичны для людей с идиопатическим сколиозом, тогда как C-образные изгибы более распространены среди людей с нервно-мышечным сколиозом.
  • Положение изгиба: Изгиб в центральной части позвоночника с большей вероятностью станет хуже, чем изгиб в нижней или верхней части.
  • Зрелость костей: Риск ухудшения ниже, если кости человека перестали расти.Подтяжки более эффективны, пока кости еще растут.

Повязка

При детском сколиозе врач может использовать гипсовую повязку вместо фиксации, чтобы помочь позвоночнику ребенка вырасти в обычное положение. Гипс прикрепляется к внешней стороне тела младенца, и они будут носить его постоянно. Поскольку большинство младенцев быстро растут, врачу необходимо будет регулярно менять гипс.

Ортез

Если у человека умеренный сколиоз, а кости все еще растут, врач может порекомендовать ортез.Ортез предотвратит дальнейшее искривление, но не излечит или не обратит вспять сколиоз.

Обычно человеку необходимо носить бандаж постоянно, даже ночью. Его эффективность обычно коррелирует с количеством часов в день, которые человек носит скобу.

Ортез обычно не ограничивает возможности человека. Если они хотят заниматься физическими упражнениями, они могут снять скобу.

Когда кости перестают расти, бандаж больше не нужен.

Существует два типа ортезов:

Грудно-пояснично-крестцовый ортез (TLSO)

TLSO пластиковый, а его конструкция означает, что он аккуратно облегает изгибы тела. Обычно его не видно под одеждой.

Подтяжка Milwaukee

Это полноценный ортез для торса с шейным кольцом с упорами для подбородка и затылка. Врачи оставляют за собой право использовать бандаж Milwaukee на тот случай, если TLSO не подходит или неэффективен.

Лечение хиропрактики

Некоторые люди обращаются к хиропрактику, чтобы облегчить боль и дискомфорт при сколиозе.

Хиропрактики манипулируют позвоночником и предлагают альтернативные методы лечения. Они утверждают, что перестройка позвоночника способствует заживлению и благополучию.

Хиропрактика может улучшить качество жизни человека со сколиозом. Однако это не лекарство, поскольку оно не устраняет искривление позвоночника. Исследования не доказали, что хиропрактические манипуляции полезны при сколиозе.

Людям, желающим посетить мануального терапевта, следует выбрать того, кто специализируется на сколиозе. Лечение хиропрактики у неспециалиста может ухудшить симптомы.

Упражнения

При сколиозе могут помочь различные упражнения, и эксперты предлагают ряд стратегий. Тем не менее, все они стремятся выровнять позвоночник, грудную клетку, плечи и таз для достижения типичной осанки.

Авторы исследования 2016 года заявили, что появляется все больше свидетельств того, что упражнения могут помочь в лечении сколиоза.Однако они отметили, что исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы определить, какие упражнения наиболее эффективны.

В тяжелых случаях сколиоз может прогрессировать со временем. В этих случаях врач может порекомендовать спондилодез. Эта операция уменьшает искривление позвоночника и предотвращает ухудшение сколиоза.

Хирург может использовать металлические стержни, крючки, винты или проволоку, чтобы удерживать часть позвоночника прямо, пока кость заживает. Они также могут использовать костные трансплантаты, чтобы помочь кости зажить.

Обычно дети могут вернуться в школу через 4–6 недель и могут заниматься спортом через 3–6 месяцев.Им следует в течение года избегать видов спорта, которые вызывают раздражение спины, таких как верховая езда и контактные виды спорта. В некоторых случаях им может потребоваться носить спинной бандаж около 6 месяцев, чтобы поддерживать позвоночник.

Врач порекомендует спондилодез только в том случае, если он ожидает, что польза перевешивает риски. Риски включают:

  • Смещение стержня: стержень может сместиться из своего правильного положения, что потребует дальнейшей хирургической операции.
  • Псевдоартроз: Это состояние, когда кости позвоночника не срастаются.Это может быть болезненным и может привести к выходу стержней из строя, потому что весь металл выйдет из строя при постоянном воздействии нагрузки.
  • Инфекция: Антибиотики могут лечить послеоперационные инфекции.
  • Повреждение нерва: Нервы позвоночника могут быть повреждены, вызывая проблемы от умеренных, таких как онемение ног, до тяжелых, таких как потеря функции нижней части тела.

Нейрохирург может присутствовать во время операции по поводу сколиоза.

Сколиоз обычно проявляется в младенчестве или подростковом возрасте.Симптомы различаются в зависимости от возраста человека.

Симптомы у подростков

Самая распространенная форма сколиоза возникает в подростковом возрасте и известна как подростковый идиопатический сколиоз. Это может повлиять на людей в возрасте от 10 до 18 лет.

Симптомы могут включать следующее:

  • голова может казаться немного не по центру
  • ребра с каждой стороны могут немного отличаться по высоте
  • одно бедро может быть более выступающим, чем другое
  • одежда может висеть неравномерно
  • одно плечо или лопатка может быть выше другой
  • человек может наклониться в одну сторону
  • ноги могут быть немного разной длины

Некоторые виды сколиоза могут вызывать боль в спине, но обычно это не очень болезненно .Этот симптом чаще встречается у пожилых людей.

Симптомы у младенцев

Симптомы у младенцев могут включать:

  • выпуклость на одной стороне груди
  • постоянно лежа с изогнутым набок телом
  • в тяжелых случаях, проблемы с сердцем и легкими, ведущие к одышке и боли в груди

Если младенец не получит лечения от сколиоза, он будет больше подвержен риску возникновения проблем в дальнейшей жизни, таких как нарушение функции сердца и легких.

Ниже приведены некоторые из возможных причин сколиоза:

  • Нервно-мышечные заболевания: Эти состояния влияют на нервы и мышцы. К ним относятся церебральный паралич, полиомиелит и мышечная дистрофия.
  • Врожденный сколиоз: Врожденный означает, что заболевание присутствовало при рождении. Сколиоз редко возникает при рождении, но может возникнуть, если кости позвоночника развиваются ненормально во время роста плода.
  • Конкретные гены: Исследователи считают, что по крайней мере один ген играет роль в развитии сколиоза.
  • Длина ноги: Если одна нога длиннее другой, у человека может развиться сколиоз.
  • Синдромный сколиоз: Сколиоз может развиваться как часть заболевания, включая нейрофиброматоз или синдром Марфана.
  • Остеопороз: Остеопороз может вызвать вторичный сколиоз из-за дегенерации костей.
  • Другие причины: Плохая осанка, ношение рюкзаков или ранцев, нарушения соединительной ткани и некоторые травмы могут вызвать искривление позвоночника.

Факторы риска сколиоза включают:

  • Возраст: Признаки и симптомы часто появляются во время всплеска роста непосредственно перед половым созреванием.
  • Пол: У женщин риск сколиоза выше, чем у мужчин.
  • Генетика: Люди со сколиозом часто имеют близких родственников с этим заболеванием.

Ассоциация сколиоза в Соединенном Королевстве описывает семь основных типов сколиоза:

  • врожденный сколиоз
  • сколиоз с ранним началом
  • идиопатический сколиоз у подростков
  • дегенеративный сколиоз
  • нервно-мышечный сколиоз 900мн 32
  • Scheuerisis
  • Сколиоз
  • Сколиоз
  • Врач проведет физический осмотр позвоночника, ребер, бедер и плеч.С помощью инструмента, называемого инклинометром или сколиометром, врач может измерить степень сколиоза. Угол больше 10 градусов указывает на сколиоз.

    Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские снимки, компьютерная томография и МРТ, могут помочь врачу оценить форму, направление, местоположение и угол кривой.

    Врач может направить человека к специалисту-ортопеду за дополнительной консультацией.

    Сколиоз - это аномально искривленный позвоночник. Обычно это возникает в детстве или подростковом возрасте, и причина обычно неизвестна.Часто могут помочь такие виды лечения, как фиксация спины и хирургическое вмешательство.

    Человек должен поговорить с врачом, если он подозревает сколиоз, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить будущие осложнения.

    .

    Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз

    Рецензирование

    Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

    В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники

    Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, так выглядит ваш позвоночник.

    При сколиозе позвоночник изгибается влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.

    Симптомы сколиоза, если они появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасного для жизни нарушения дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом - с небольшими знаниями и помощью специалистов по позвоночнику - не позволят этому состоянию даже замедлить их.

    Был ли у вас или вашего ребенка диагностирован сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.

    Иногда нормальные изгибы позвоночного столба нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые - это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.

    Как выглядит здоровый позвоночник?

    Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:

    • Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он содержит семь маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают на уровень позвонков. C1 находится ближе всего к черепу, а C7 - к груди.
    • Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, обозначенных буквами от T1 до T12 (буква «T» означает грудной).Позвонки в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, делая эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника двигается не так сильно, как другие его области.
    • Поясничный отдел позвоночника: В нижней части спины у вас есть пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; вниз от этой области ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
    • Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, обычно известный как копчик, имеет четыре (а иногда и пять) сросшихся позвонков.
    Нормальные изгибы позвоночника: лордоз и кифоз

    Позвоночный столб

    Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет изгибы как внутрь, так и наружу.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз - к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.

    По словам барона Лоннера, доктора медицины, начальника отделения минимально инвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, люди эволюционировали с двумя типами искривлений позвоночника - лордозом и кифозом. «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо», - объясняет он. «Мы эволюционировали от четвероногих животных, которые были на четырех ногах, до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”

    Хотя у всех есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз - это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз - это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать об этом в нашем Центре кифоза.

    Каковы основные причины и типы сколиоза?

    Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.

    Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.

    Идиопатический, то есть без какой-либо конкретной причины, является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Дегенеративный сколиоз также довольно распространен; одно недавнее исследование показало, что это поражает примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов людей старше 25 лет и до 68 процентов тех, кто старше 60 лет.Более редкие формы включают врожденный сколиоз, которым страдает каждый десятый новорожденный

    • Идиопатический
      • Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
      • Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
      • Подростковый идиопатический сколиоз (ИСС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет, и на его долю приходится до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
      • Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
    • Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и является более мягким по величине, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».

      Это население имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые излучаются от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.

      Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление со временем. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины, насколько это возможно. .

    • Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Уродства могут включать:
    • полупозвонок, в котором развивается только одна сторона тела позвонка
    • Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
    • Соединение ребер, где ребра соединены между собой
    • Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
      • Детский церебральный паралич (ДЦП)
      • Спинальная мышечная атрофия (СПА)
      • Синдром Ангельмана
      • Мальформация Арнольда-Киари / травма сиринкса или спинного мозга
    • Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или хирургической операции по устранению врожденного порока сердца.
    • Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
      • Нарушения со стороны мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
      • Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса

    Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?

    Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?

    Симптомы сколиоза могут сильно различаться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и могут включать:

    • Видимая разница в высоте бедер и плеч
    • Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
    • Неровные плечи: одна или обе лопатки могут выпирать
    • Голова находится не по центру прямо над тазом
    • Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
    • Талия выглядит неровной
    • Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, такие как ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
    • Все тело наклонено в одну сторону

    Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:

    • Боль в спине
    • Неспособность стоять прямо
    • Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
    • Потеря роста у взрослых
    • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях

    Что может случиться, если вы не обратитесь за лечением сколиоза?

    Как и при любом другом заболевании, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.

    Люди с мягкими изгибами под углом 20 градусов или меньше могут испытывать только напряжение спины или утомляемость при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.

    По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами на 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:

    • Нестабильность позвоночника, которая может увеличить риск возникновения проблем со спиной, таких как грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез и др.
    • Ребра выступающие с обеих сторон
    • Горбатый
    • Хромота из-за несоответствия длины ног
    • Повреждение нерва или иррадиирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
    • Ишиас
    • Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
    • Ригидность и ригидность позвоночника
    • Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы

    Нижняя строка? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое требуется.

    Как получить диагноз сколиоза?

    Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы, если смотреть сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления - не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.

    Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.

    Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если их своевременно вылечить.

    Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.

    Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.

    Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, не стало ли кривизна позвоночника более серьезной.

    Проверка

    Независимо от наличия симптомов, педиатр вашего ребенка обычно проверяет сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.

    Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки - то есть, если одна лопатка выступает больше другой, - и высотой плеч и бедер. Если ваш позвоночник в норме, вы сможете провести горизонтальную линию между верхушками плеч, а другую - поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.

    Физический осмотр
    Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, вашим торсом параллельно полу и опущенными руками, ваш врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол кривизны.

    Сколиометр измеряет степень изгиба спины в стороны.

    Изображения

    Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.

    Рентген
    Обычно вам нужно обратиться в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого могло постепенно ухудшаться с течением времени. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».

    Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?

    Сколиоз вызывает изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез - один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без операции на позвоночнике.

    Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.

    Несмотря на то, что за последнее десятилетие технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических возможностей, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, - говорит д-р.Лоннер.

    Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при составлении плана лечения. Сегодня, говорит доктор Лоннер, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и семьи».

    Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.

    Подтяжка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.

    Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы выйдете из него. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что ортез - лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.

    Нехирургические упражнения

    Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. При этом, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.

    Доктор Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. Можно ли безопасно заниматься тренировками с более высокой нагрузкой, такими как бег или кикбоксинг, зависит от уровня вашей боли.

    Физиотерапия

    Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые из методов, перечисленных ниже.

    Метод Шрота
    Согласно доктору Др.Lonner, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.

    Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости за счет укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища при растяжении других.

    Дыхание - ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, позволяя дыханию реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.

    Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности с правильной осанкой. Они также знакомят пациентов и их семьи со сколиозом и обоснованием терапии.

    Пассивная терапия

    В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:

    • Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш личный врач мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
    • Электростимуляция. Также известный как «E-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток к определенным нервам через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
    • Миофасциальный релиз . Это форма массажа, направленная на устранение стянутости фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
    • УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш терапевт сначала наносит гель на вашу кожу для создания поверхности без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком, чтобы улучшить кровообращение и воспаление и уменьшить боль.
    • Ледяная и тепловая терапия. Низкотехнологичный и простой в использовании дома, лед и тепло помогают улучшить кровообращение, бороться с воспалением и улучшить диапазон движений. Барьер (например, полотенце) помещается между тепловым или холодным компрессом для защиты вашей кожи.

    Обезболивание

    Помимо физиотерапии и регулярных физических упражнений, как упоминалось выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • Массаж
    • Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
    • Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.

    Какие виды хирургии сколиоза доступны?

    Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с серьезными искривлениями и взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.

    Спондилодез

    Спондилодез является наиболее инвазивным и наиболее распространенным методом хирургического лечения сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический заменитель кости (оба известные как аллотрансплантат), чтобы стабилизировать часть позвоночника.

    Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия под управлением GPS и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.

    Фиксатор тела позвонка

    Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.

    Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба вашего позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.

    ApiFix

    Также известное как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для взрослых пациентов, которые больше не растут».

    Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие надрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции для внесения дальнейших коррекций.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.

    Как бороться со сколиозом и жить со сколиозом?

    Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в тот период своей жизни, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить корсет. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.

    Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз - это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься деятельностью. Однако существует множество ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.

    У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как негативный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS непропорционально влияет на девочек.

    «Это сейчас очень трудное время», - объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.

    «Это может быть умеренный поворот, но для них это гора», - говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. Согласно д-ру Лоннеру, на основании анкеты результатов лечения пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство способствует формированию у подростков самооценки.

    Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваш показатель SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас для консультации, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.

    Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью обученных профессионалов и целого ряда нехирургических и минимально инвазивных подходов, которые помогут контролировать ваше состояние, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.

    Источники

    Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(н.о.) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/

    Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (без даты) «Условия и методы лечения» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments

    Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/

    Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г) «Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

    Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis

    Распространенность врожденного сколиоза: ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/congenital-scoliosis

    Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность ново-сколиоза у взрослых: систематический обзор и метаанализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf

    Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школы, сообщества и клинической практики укрепления здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25

    Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
    https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430

    Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis

    Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests

    Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) «Сколиоз»
    https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

    Метод Шрота: Медицина Джона Хопкинса. (без даты) «Метод Шрота для лечения сколиоза» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis

    Обновлено: 17.08.20

    .

    Смотрите также

Site Footer