Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника


Правосторонний сколиоз позвоночника - лечение и профилактика

Правосторонний сколиоз – это патология позвоночника, при которой наблюдается его существенное искривление в правую сторону. Это заболевание является одним из наиболее распространенных поражений опорно-двигательного аппарата, и такой диагноз ставится больным значительно чаще, чем левосторонняя форма сколиоза. В большинстве случаев встречается сколиоз грудной области позвоночника, гораздо реже – шеи и поясницы. Часто сколиоз приводит к ряду серьезных последствий вплоть до инвалидности.

Из статьи вы узнаете об особенностях искривления, локализации и стадиях заболевания, причинах и симптомах патологии, а также о методах диагностики, лечения и профилактики сколиоза.

 

Правосторонний сколиоз являет собой локализацию патологии с правой стороны. Подобное искривление может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего в медицинской практике наблюдается идиопатическая форма заболевания, что говорит о невозможности определения его точной причины. Правосторонний сколиоз может быть исключительно С-образным, поскольку в этом случае имеет место одна дуга, направленная в правый бок. Как правило, такое искривление появляется у детей в подростковом возрасте. Патология не только несет внешний дефект и портит осанку больного, но и оказывает пагубное влияние на внутренние органы, сосуды и нервные окончания, что обусловлено постепенным смещением ребер. Если болезнь прогрессирует, наблюдается деструкция тканей позвоночника, хрящей и межпозвоночных дисков.

 

Правосторонний сколиоз практически ничем не отличается от левостороннего искривления. Они имеют одинаковую клиническую картину, схожие методы лечения и прогнозы. Как правило, диагноз ставится на начальных стадиях, поэтому справиться с заболеванием в большинстве случаев можно без операционного вмешательства. Но в случае игнорирования симптомов патологии и отсутствия своевременного лечения, существенно возрастает риск прогрессирования осложнений сколиоза. Искривление очень быстро перерастает в критические формы и приводит к инвалидности.

 

Сколиоз поражает разные области, и в зависимости от локализации искривления, выделяют несколько типов заболевания. Каждый из них имеет свои особенности развития, следовательно, они сопровождаются различными симптомами и осложнениями.

  • Поясничный правосторонний сколиоз. Появление этой патологии, как правило, обусловлено чрезмерными физическими нагрузками. Поставить диагноз на ранних стадиях сложно, потому что на первичных этапах внешние признаки искривления зачастую отсутствуют. Первые симптомы появляются на более поздних фазах, поэтому наличие сколиоза у больного устанавливается тогда, когда заболевание уже активно прогрессирует. Пациентов беспокоят боли в поясничном отделе, осложнения с желудочно-кишечным трактом и половыми органами. Своевременная терапия позволяет остановить развитие патологии, а для лечения используются консервативные методы или операционное вмешательство.
  • Грудной правосторонний сколиоз. Эта патология встречается у больных гораздо чаще, чем остальные виды искривления позвоночника. Заболевание сопровождается диспропорцией в области груди, трудностями в движениях, болевой симптоматикой в грудном и спинном отделах. Именно этот тип сколиоза оказывает наибольшее воздействие на функционирование легких и сердечно-сосудистой системы больного.
  • Шейный правосторонний сколиоз. Искривление в области шеи наблюдается у пациентов очень редко. Встречается, как правило, у детей грудного возраста, а вызывает патологию слабость шейных мышц. Так, даже малейшее неправильное движение приводит к искривлению позвоночника в шейном отделе. У взрослых пациентов заболевание может прогрессировать в результате полученной травмы. Симптоматика отличается болями в голове и ограничением подвижности в области шеи.

Правосторонний сколиоз протекает поэтапно. Так, в развитии патологии медики выделяют четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими особенностями, симптоматикой и общей клинической картиной.

 

  1. Первая степень. Угол искривления – до пяти градусов. Поставить диагноз на этом этапе крайне сложно, потому что сколиоз не имеет ярко выраженной симптоматики. Если удалось обнаружить патологию, то при лечении искривления на данной стадии используются щадящие консервативные методы медицины.
  2. Вторая степень. Искривление может достигать двадцати пяти градусов. Наблюдается диспропорция, при которой правый бок находится значительно выше левого. Для этой фазы характерны существенный прогресс заболевания и значительное ухудшение общего состояния больного. Пациент нуждается во вмешательстве специалиста, интенсивной терапии и эффективном лечении сколиотической патологии.
  3. Третья степень. Одна из последних стадий заболевания, при которой происходит смещение грудной клетки и образование реберного горба. Могут проявляться нарушения в работе внутренних органов. Угол искривления составляет от 26 до 80 градусов.
  4. Четвертая степень. Самая серьезная и запущенная фаза правостороннего сколиоза. Наблюдается стремительная деструкция важных органов, которая несет непоправимые последствия. Искривление позвоночного столба превышает восемьдесят градусов.

Как показывает медицинская практика, правосторонний сколиоз зачастую обнаруживают в подростковом возрасте, когда организм подвергается активному росту и развитию. В таком случае патология появляется в результате недостаточного развития мышц, но это отнюдь не единственная причина искривления позвоночника. Так, правосторонний сколиоз может диагностироваться вследствие:

  • сидения в неудобной позе на протяжении длительного периода;
  • неправильного обмена веществ;
  • наличия лишнего веса;
  • врожденных патологий;
  • сна на одном боку;
  • ношения тяжестей;
  • ношения плечевой сумки на одном плече;
  • травмы или ушиба позвоночника;
  • деструктивных процессов в позвоночнике.

 

Вышеперечисленные факторы вытекают из таких первопричин заболевания:

  • занятие опасными видами спорта;
  • наличие пагубных привычек;
  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • полное отсутствие физической активности или излишне интенсивные тренировки;
  • неправильное питание.

Именно эти причины и вызывают правосторонний сколиоз, а также ряд других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика правостороннего сколиоза полностью зависит от того, какой именно отдел подвергнут патологическим процессам. Так, если у больного диагностировано искривление позвоночника в шейном отделе, то наблюдаются такие признаки болезни:

  • боль в шее;
  • головная боль;
  • полное или локальное онемение рук;
  • ограниченность в подвижности головы;
  • быстрая утомляемость;
  • изменение черепных костей.

 

В том случае, если заболевание локализировано в грудной области, то сколиоз протекает со следующими проявлениями:

  • скованность в движениях грудной клетки;
  • асимметрия лопаток и плеч;
  • сокращения мышц, судороги;
  • перемещение и сбои в функционировании внутренних органов;
  • проблемы в сердечно-сосудистой и в дыхательной системах;
  • онемение пальцев;
  • болевые симптомы при движениях.

Если пациент столкнулся с правосторонним сколиозом, который локализировался в поясничном отделе, то он будет подвержен следующим симптомам:

  • общая усталость организма;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • деформация привычной походки;
  • дислокация тазобедренных костей.

Признаки искривления позвоночника в области шеи, как правило, дают о себе знать на первой стадии. На второй фазе развития патологии можно диагностировать правосторонний сколиоз в грудном отделе. А вот заболевание позвоночного столба с локализацией в пояснице выявляется зачастую только на запущенных стадиях, что обусловлено практически полным отсутствием симптоматики патологии.

 

Процедура диагностики правостороннего сколиоза отличается легкостью и простотой. Иногда и вовсе достаточно только тщательного осмотра пациента специалистом, а в некоторых случаях используются дополнительные методики обследования.

Визуальный осмотр – это первое, что делает врач, когда имеются подозрения на искривление позвоночника. Этот метод диагностики позволяет установить факт наличия сколиоза, его тип, а также сделать предварительные выводы о степени заболевания и его локализации. Во внимание берутся жалобы больного, симптоматическая картина, общее состояние пациента, подвижность позвоночника. Осмотр производится в трех положениях: стоя, при наклоне и в движении.

Муаровая топография – это эффективная оптическая методика исследования, которая позволяет провести полное обследование спины и получить заключение на снимке. Метод предоставляет возможность изучить общую картину прогрессирования искривления позвоночника в динамике.

Рентгенография – это метод диагностики, который позволяет точно определить стадию заболевания и установить угол искривления. На полученном снимке можно увидеть не только локацию ребер и позвонков, но и сопутствующие деструкции, которые могут быть вызваны сколиозом.

 

Лечение правостороннего сколиоза должно быть комплексным, эффективным и безопасным. Назначить правильный курс может только грамотный специалист и делает он это с учетом общей картины патологии, ее симптоматики, стадии болезни, а также наличия сопутствующих деструктивных процессов. Медикаментозное лечение является эффективным тогда, когда заболевание позвоночника протекает с сильными болевыми ощущениями и воспалительными процессами. Как правило, применяются в основном методы терапии.

ЛФК

Лечебная физкультура – это основа лечения искривления позвоночника. Определенный комплекс упражнений помогает в восстановлении позвоночника, устранении искривления и тонизировании мышц. Гимнастика способствует корректировке осанки больного, общей физической активности, умеренным нагрузкам, укреплению спины. Обязательным условием для ЛФК является непосредственное участие специалиста в разработке программы тренировок. Выполнять упражнения можно только под присмотром, ведь необходимо следить за правильностью и корректностью выполнения комплекса занятий.

Массаж и физиотерапия

Массаж – это эффективный метод профилактики и лечения сколиоза, который показывает хорошие результаты на начальных степенях заболевания. При поздних стадиях курс лечебного массажа не отличается высокой эффективностью. Комплекс процедур позволяет остановить прогрессирование патологии, привести в тонус мышцы, улучшить кровообращение, восстановить осанку, а также предупредить возникновение искривления позвоночника.

Физиотерапия предусматривает комплексное воздействие на весь организм больного. Как правило, эта методика лечения правостороннего сколиоза является одной из наиболее эффективных и необходимых вместе с лечебной физкультурой.

Бандажи и корсеты

Корсетирование – это фиксация спины в анатомически правильном положении. Этот метод лечения применяют в том случае, если угол искривления достигает 20-25 градусов. Ношение жесткого корсета или бандажа является эффективным способом коррекции искривления позвоночника.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство – это наиболее кардинальный метод лечения сколиоза, к которому прибегают на последних стадиях заболевания. Операция становится необходимой тогда, когда примененные консервативные методики не показали нужных результатов. При хирургическом исправлении позвоночника происходит его закрепление в анатомически правильном положении. Операция не вылечивает недуг полностью, а лишь останавливает его дальнейшее прогрессирование.

 

Поскольку хирургия не вылечивает заболевание полностью, важной составляющей комплексного лечения является профилактика правостороннего сколиоза. Следует придерживаться следующих правил:

  • следить за своей осанкой;
  • правильно питаться;
  • правильно обустроить рабочее и сальное место;
  • воздержаться от занятий экстремальными видами спорта;
  • избегать ушибов позвоночника;
  • укреплять мышцы спины;
  • привести вес в норму;
  • регулярно наблюдаться у специалиста.

Заниматься профилактикой искривления позвоночника, как и других патологий опорно-двигательного аппарата, необходимо с раннего детства, а не тогда, когда заболевание достигло последней стадии. От сколиоза не застрахован никто, но в наших силах сделать все, чтобы боли в спине никогда нас не беспокоили.

 

Эффективной методикой простой, доступной, а главное – абсолютно безопасной профилактики сколиоза является тренажер Древмасс. Его главным преимуществом является то, что упражняться на нем можно в домашних условиях и даже присмотра специалиста, ведь с его помощью невозможно себе навредить. Массажер предлагает не только профилактику сколиоза, но и его лечение на ранних стадиях, а также комплексную реабилитацию после примененных консервативных или хирургических методов устранения искривления позвоночника.

Профессиональный тренажер заменит вам курс массажа и регулярные занятия спортом, что существенно сэкономит ваше время. Достаточно уделять своей спине лишь несколько минут в день, чтобы она вас никогда не беспокоила. Древмасс отличается высокой эффективностью в профилактике ряда заболеваний опорно-двигательной системы. Это обусловлено универсальностью массажера, ведь с его помощью можно прорабатывать любые зоны. Устройство состоит из экологически чистой деревянной рамы и нескольких роликов, каждый из которых имеет разный диаметр и размер. Так, вы сами выбираете, какую область спины прорабатывать максимально эффективно. Древмасс отлично подойдет для лечения поясничного, грудного и шейного правостороннего сколиоза. С его помощью вы навсегда забудете о боли в спине, восстановите свою осанку, исправите искривление позвоночника.

Тренажер является отличной профилактикой развития сопутствующих патологий и осложнений, которые могут быть спровоцированы сколиозом. Первые ощутимые результаты вы заметите уже после двух месяцев интенсивных тренировок. Все, что вам нужно сделать, – лечь спиной на массажер, зафиксироваться за ручки и прокатываться, воздействуя именно на пораженную область. Вы можете прорабатывать как шейный или грудной отдел, так и поясницу. Не стоит ждать, когда вам диагностируют сколиоз. Если вы профессионально занимаетесь спортом, имеете лишний вес, неправильно питаетесь, носите тяжести, работаете в офисе или подвергаетесь регулярным физическим нагрузкам, подумайте о своей спине до того, как она вас заставит подумать о ней. Тренажер Древмасс – это полный комплекс профилактических мер по восстановлению позвоночника, устранению искривления, исправлению осанки. Это профессиональная, надежная и проверенная методика профилактики и лечения не только сколиоза, но и других заболеваний позвоночного столба.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение и профилактика

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Виды искривления позвоночника

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификации сколиоза

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Приобретенный сколиоз развивается еще в десятилетнем возрасте

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

ФормаПредпосылки возникновения

Неврогенный

Образуется чаще всего в ходе первого года жизни ребенка на почве младенческого полиомиелита и прочих перенесенных болезней.

Рахитический

Вероятное время возникновения – возраст ребенка 2-3 года. Может стать результатом пороза сегментов позвоночника, а также кривизны ног на фоне заболевания рахитом. На возникновение влияние могут оказать патологические изменения связок, нервов и мышц.

Статический

Согласно наблюдениям, чаще всего возникает как следствие врожденного бедренного вывиха. Обнаруживается в первый год жизни.

Идиопатический

Этиология точно не определена. Время возникновения – возраст 10-12 лет.

Паралитический сколиоз

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

  1. В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
  2. Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
  3. В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Признаки сколиоза

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Степени сколиоза

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Диагностирование сколиоза

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Изображение, полученное при топографии

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

СтепеньХарактеристики

Первая

Первая степень характеризуется слабым тонусом мышц спинного отдела и брюшного пресса. Также асимметрично расположены лопатки (выше правая). Искривление в виде правосторонней дуги просматривается в грудной части, а в пояснице наблюдается мышечное напряжение слева, особенно при наклоне вперед. Таз сохраняет горизонтальное положение. Разворота позвонков нет.

Вторая

Вторая степень характеризуется двойным S-образным искривлением, одна часть которого больше (основная), а вторая меньше (компенсаторная). Когда пациент наклоняется вперед, выступает реберный горб. Асимметричны обе части туловища – левая и правая. Позвонки развернуты в сторону. Выступает поясничный валик.

Третья

Третья степень дает более резкое выражение искривления, чем при второй степени. Изменена конфигурация всего позвоночника. Плюс под наклоном со значительным перекосом расположен таз. Реберный горб выступает сильно. Позвонки развернуты в сторону. Эта степень влечет изменения всей сосудистой системы и ущемление спинного мозга.

Четвертая

Четвертая степень визуально выражена резко деформированным туловищем. Оно отклоняется вправо. Грудные позвонки развернуты, также как и таз. Происходит перекрывание каналов спинного мозга, сдвиг и деформация всех внутренних органов, расположенных в туловище, наступает парез ног и инвалидизация пациента.

Способы лечения

Основным способом излечения является терапия в консервативном режиме. Особенно хорошо поддаются ей степени первая и вторая, а также неосложненная третья.

Лечение следует начинать сразу же после диагностирования болезни, поскольку промедление может усугубить ситуацию и сделать рекомендованные терапевтические методы неэффективными, в силе быстрого прогрессирования болезни.

Каких целей необходимо достичь при лечении.

  1. Мобилизация позвоночника.
  2. Укрепление спинных мышц для остановки деформации.
  3. Укрепление мышц брюшного пресса для удержания позвоночника в прямом положении.
  4. Коррекция искривлений.

Лечение всегда комплексное и включает ряд методов:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • плавание;
  • электростимуляция мышечной ткани;
  • аппликации парафином;
  • физиотерапия;
  • ношение корсета.

Парафино-озокеритовые аппликации

При диагностировании первостепенного правогрудного сколиоза лечение включает:

  • назначение лечебной физкультуры;
  • плавание;
  • формирование осанки у зеркала;
  • физиотерапию;
  • прием необходимых минеральных добавок.

Плавание при сколиозе

Если у ребенка вторая степень заболевания, терапия следующая:

  • электростимуляция мышц;
  • массаж;
  • корригирующая гимнастика;
  • компьютерная коррекция осанки;
  • ношение корсета;
  • минеральные добавки.

Корсет при сколиозе

Цены на витамины и минералы

При прогрессирующей второй стадии пациенту показано длительно санаторно-курортное лечение.

Терапия при третьей стадии, если она не прогрессирует, отличается от терапии второй комплексом упражнений, конфигурацией и увеличением срока ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяют вытяжение. Пациент укладывается на щит и, при помощи специальных приспособлений, его позвоночник вытягивается. Таким образом, лечение может продолжаться до двух месяцев. При достижении результата позвоночная дуга фиксируется корсетом.

Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате «Ормед»

Сухое вытяжение позвоночника при сколиозе

Четвертая степень предполагает хирургическое лечение. В начальной стадии это также может быть вытяжение до четырех месяцев, а затем оперативная фиксация результата. Пациента после операции иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции на весь корпус, от таза до головы. Корсет носят около года.

Операция при сколиозе

Оперативное лечение сколиоза с применением конструкции Cotrel—Dubousset

В глубокой стадии проводится двухэтапная операция по устранению деформации с применением дистрактора Казьмина, с последующей фиксацией выровненных позвонков костным фрагментом пациента.

Дистрактор Казьмина

Важно! Разумеется, при приобретенном сколиозе необходимо принять все меры, чтобы заболевание не вышло из первой-второй стадии, в целях предотвратить хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура (для правосторонней формы)

Основные задачи, которые выполняет ЛФК:

  • коррекция фигуры;
  • выравнивание осанки;
  • правильное физическое развитие;
  • самоконтроль;
  • самокоррекция;
  • усиление мышц;
  • укрепление позвоночника.

Основой лечебного комплекса для больных первой и второй формой правогрудного сколиоза являются особые упражнения.

  1. Стоя поднимать левую руку (тянуть) вверх, отводя правую максимально назад.
  2. Скользя опускать вдоль тела вниз от бедра правую руку и одновременно вверх до подмышки поднимать левую.
  3. Совершать наклоны туловища вправо, стоя ровно, пружиня.
  4. Наклоны на косую вправо сидя (сидение под наклоном).
  5. Лежа ничком, выгибать спину, выбрасывая при этом вперед левую руку и отводя назад правую.
  6. Выгибать спину, стоя на четвереньках, смена рук, как в упражнении 5.

Упражнения при сколиозе

Массаж

При первых двух степенях показан массажный комплекс, который в случае последовательного регулярного выполнения способен дать значительный положительный эффект в короткий срок.

Важно! Комплекс должен выполняться специалистом и подбираться индивидуально, в зависимости от степени и вида деформаций. Длительность курса и интенсивность проведения зависит от формы заболевания.

Задачи массажа:

  • уменьшение деформации;
  • укрепление мышечной ткани;
  • улучшение кровообращения и питания тканей;
  • предотвращение прогрессии искривлений.

Массаж спины при сколиозе

Основные приемы состоят в следующих двух позициях: сколиотическую выпуклость необходимо массировать так, чтобы ослабленные мышцы тонизировались, а вогнутые участки необходимо наоборот расслабить.

  1. Начинается массажный сеанс при правостороннем сколиозе с поглаживания и выжимания спинных мышц продольными движениями. Положение пациента – на животе, поворот головы влево.

    Поглаживания

  2. Расслабляется трапециевидная мышца (ее верхняя часть). Приемы – разминание, вибрация, растирание, поглаживание – попеременно.

    Растирание

  3. Выпуклая часть массируется теми же приемами, кроме поглаживания, добавляя поколачивание.
  4. Затем на выпуклую часть производят надавливание с последующим сглаживанием.

    Надавливание с последующим сглаживанием

  5. Вогнутая часть массируется мягче, приемами поглаживания и слабоинтенсивной вибрацией.
  6. После этого пациент ложится на спину, и массаж проводится уже на брюшном прессе.

Видео — Как делать массаж при сколиозе

Цены на массажеры

Корсет

Важность ношения корсета при первых двух степенях заболевания сложно переоценить. Это изделие необходимо для достижения результативного излечения. В зависимости от тяжести и формы, пациенту может быть показан поддерживающий или корректирующий корсет.

Поддерживающий корсет

Каждый вид имеет несколько модификаций – от простой мягкой конструкции из ремней, до сложной, с жестким каркасом на весь корпус.

Корсет Шено

Носится конструкция от получаса в сутки до постоянного ношения, когда ее снимают лишь для посещения душа, массажа или при физиотерапии.

Корсет при сколиозе

Поддерживающие модели могут быть универсальными и приобретаться в ортопедическом магазине готовыми. Корректирующие изготавливаются только на заказ индивидуально каждому пациенту.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды корсетов, размеры, правила выбора корсета для позвоночника грудного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека. За это время, если сколиоз не лечить, искривления примут угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента характер. Вот почему невероятно важно излечивать сколиоз на начальных стадиях.

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение №2: Баскетбольный бросок

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Видео – Излечиваем правосторонний грудной сколиоз профессионально

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1, 2 степени: ЛФК

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника – это искривление позвоночного столба вдоль его фронтальной оси. Свое название данная патология получила из-за направленности образовавшейся выпуклости. Отклонение позвоночника от оси вправо и есть правосторонний грудной сколиоз. Как причины, так и последствия деформации тесно связаны с направлением искривления. Грудной сколиоз является одной из самых распространенных патологий, поражающих детей младшего школьного возраста, подростков и представительниц слабого пола.

Основные причины искривления позвоночника, направленного вправо

Грудной отдел позвоночника испытывает повышенные нагрузки, уже начиная с самого раннего возраста. Малыши, достигнув 5-6 лет, активно растут, и сколиоз представляет для них реальную угрозу. Их позвоночник еще слаб и потому возможно его ранее искривление столба в грудном отделе. Однако частыми причинами возникновения правостороннего искривления ГОП являются:

  1. Неправильное положение тела во время занятий за письменным столом. Малыш быстро устает и старается принять удобное положение, позволяющее снизить нагрузку на позвонки. Постоянный наклон туловища влево приводит к возникновению правостороннего искривления позвоночника именно в грудном отделе.
  2. Правосторонний грудной сколиоз развивается в растущем организме из-за нарушений в процессе обмена веществ. Патологический процесс вызывает преждевременное разрушение нескольких сегментов позвоночника, приводя к изменению их положения и формы.
  3. Неправильное питание ребенка, чрезмерное потребление сладкого и мучного влияют на увеличение веса тела ребенка. Лишние килограммы – это порой непосильная нагрузка на позвоночник, которая и приводит к появлению правостороннего сколиоза (искривления грудного отдела позвоночного столба).
  4. Перенесенные инфекционные болезни, тяжелые формы гриппа и сбой в работе эндокринной системы способны вызвать правосторонний грудной сколиоз.
  5. Не менее распространенной причиной возникновения правостороннего грудного сколиоза являются врожденные патологии развития позвоночного столба или иных составляющих опорно-двигательного аппарата.

У взрослых пациентов, как и у подростков, причиной развития правостороннего грудного сколиоза могут стать не только чрезмерные нагрузки или длительное пребывание в неудобной позе из-за особенностей профессиональной деятельности. Зачастую грудной сколиоз является последствием полученной травмы. Провоцируют развитие сколиоза ГОП и дегенеративно-дистрофические процессы или хронические заболевания:

  • остеохондроз;
  • артроз;
  • спондилоартроз;
  • межпозвоночные грыжи.

Чтобы добиться быстрого положительного результата в борьбе с грудным сколиозом, важно вовремя обнаружить заболевание, устранить причины его возникновения и развития, использовать комплексный подход к терапии. Назначить эффективное адекватное лечение может только высококвалифицированный специалист.

Степени развития недуга

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени является начальной стадией развития заболевания. Его достаточно сложно своевременно диагностировать, так как симптомы болезни практически не определяются. Угол отклонения от вертикальной оси позвоночника не превышает 100, искривление ГОП 1 степени не мешает пациенту вести привычный образ жизни, заниматься любимым делом или спортом, активно двигаться.

При 2 степени грудного сколиоза угол отклонения от оси достигает уже 20-250. На данной стадии развития заболевания уже видна асимметрия, нарушение плечевой линии, смещение лопаток. Появляется легкий перекос таза. Заметить все перечисленные изменения можно только в кабинете врача, после того как пациент обнажит корпус тела. У пациента в одежде асимметрия позвоночника не видна.

Правосторонний грудной сколиоз 3 степени – это тяжелая стадия:

  1. Несмотря на наличие одежды асимметрия позвоночника становится заметной.
  2. Нарушается походка.
  3. Значительно перекошены плечи.
  4. Заболевание на данной стадии развития становится опасным для общего здоровья пациента. Не только позвоночник искривлен, из-за деформации (угол отклонения достигает 500) нарушается ритм сердечных сокращений, смещаются внутренние органы, появляются сбои в работе органов малого таза.

При правостороннем грудном сколиозе 3 степени пациенты жалуются на затрудненное дыхание, часто возникающую одышку. Во время визуального осмотра врач обнаруживает образование мышечного валика над выпирающими при наклоне ребрами  и правой лопаткой.

Самая тяжелая степень недуга – четвертая. Угол отклонения от вертикальной оси позвоночного столба превышает 500. Больные жалуются на быструю усталость даже после выполнения простейших движений.

Выраженная деформация

Выраженный правосторонний грудной сколиоз – это самая опасная стадия развития недуга. Пациент уже не способен жить нормальной жизнью. Все его движения затруднены, на смещенные из-за перекоса внутренние органы оказывается повышенное давление, нарушается их функциональность. Заболевание становится причиной серьезных нарушений и сбоев в работе:

  • сердца;
  • сосудов;
  • легких;
  • желудка и кишечника;
  • почек.

Пациенты, у которых диагностирован выраженный правосторонний грудной сколиоз, страдают из-за нарушений двигательной активности. Это следствие серьезной значительной деформации позвоночного столба и нарушения качества питания спинного мозга. Возможно онемение верхних и нижних конечностей, а в самых тяжелых и запущенных случаях существует опасность развития паралича.

Часто больные говорят врачу во время беседы при первом посещении о том, что испытывают боли при движении и затруднение дыхания в состоянии покоя. Для того чтобы спокойно спать пациентам требуется принять щадящее положение.

Отсутствие качественного адекватного лечения на данной стадии заболевания может привести к потере трудоспособности и инвалидности. 4-я степень правостороннего грудного сколиоза протекает на фоне сильных болей в области груди, пациенты стремительно теряют вес, не способны нормально двигаться и жить полноценной жизнью.

Видео по теме:

Лечебная физкультура

Лечение при правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника – комплекс терапевтических мероприятий, который в обязательном порядке включает выполнение упражнений лечебной физкультуры. Проводятся занятия только под руководством опытного инструктора, который устанавливает допустимую нагрузку и регулирует количество повторов выполняемых движений.

Правосторонний грудной сколиоз требует полноценного лечения, успех которого зависит от того, насколько своевременным будет обращение к вертебрологу. ЛФК – один из самых эффективных способ борьбы с болезнью. Все упражнения подбираются в зависимости от степени тяжести недуга с учетом индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.

ЛФК – один из видов консервативного лечения, отличающийся высокой результативностью при наличии правостороннего грудного сколиоза 1 или 2 степени. Комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе включает в себя самые разнообразные движения и направлены на восстановление утраченных функций и формы позвоночника, укрепление мышечного каркаса.

Лечить правосторонний грудной сколиоз можно с помощью массажа, но без специально разработанных и составленных упражнений укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник и вернуть грудной отдел в нормальное состояние невозможно. Диагностированный сколиоз, точнее его терапия, требует постоянных занятий, начинать которые необходимо на самых ранних стадиях заболевания.

Начинать занятие следует с упражнений, которые выполняют, находясь в положении лежа. Это позволяет быстро и качественно добиться не только нужного напряжения, но и полного расслабления мышц. Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Инструктор учитывает степень поражения, наличие возможных сопутствующих заболеваний, вес и возраст пациента:

  1. Первое упражнение на растяжку. Правосторонний грудной сколиоз 1 степени не сопровождается болями и позволяет пациенту выполнять любые движения, назначенные инструктором ЛФК и вертебрологом. Лежа на животе, необходимо как можно сильнее прогнуться, поднимая верхнюю часть туловища. Важное условие – во время выполнения упражнения правая рука остается неподвижной и вытянутой вдоль туловища, а левую нужно поднимать одновременно с корпусом. Делают не менее 5 повторов, затем перерыв 30 секунд и еще 5 повторов.
  2. Повернуться на правый бок и лечь на валик, расположенный под дугой искривления грудного отдела позвоночника. Пациент не должен испытывать дискомфорта или болезненности. Под руководством и контролем опытного инструктора левую руку поднимают, дотрагиваются до головы и возвращают руку в исходное положение. Выполнить нужно 5-8 повторов.
  3. После нескольких секунд отдыха повернуться на левый бок. Плотно сжать ноги, зафиксировать и, не отрывая их от поверхности пола, поднимать верхнюю часть туловища. Выполнять движения медленно, не допуская появления ощущения болезненности. Нужно сделать 5-8 повторов, затем 20—30 секунд отдохнуть, расслабить мышцы спины, а после этого вновь сделать 5-8 повторов.
  4. Полезными и эффективными при правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника признаны упражнения, выполняемые в положении стоя на четвереньках. Прежде чем принять нужное положение пациент переворачивается на живот, потом подтягивает колени и только после этого делает упор руками в пол. Менять положение следует медленно, не прерывая дыхания. Поднимают диагональные руки и ноги. Правая рука – левая нога, левая рука – правая нога. Всего делают 10 повторов. Отдыхать нужно сев на голени.
  5. Не меняя положения нужно сделать махи руками и ногами, поворачивая голову в одноименную сторону. Если работают правая рука и правая нога, то голову поворачивают вправо и наоборот. Повторяют движения 5-10 раз.
  6. Следующий этап постепенного подъема – заключается в том, что для выполнения упражнения пациенту необходимо сесть на стул. Это необычный предмет мебели, а специальный стул с наклоном в ту или иную сторону. При правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника чаще используют конструкцию с наклоном влево. Корпус наклонять нужно вправо не менее 10 раз.

Видео по теме:

Правосторонний сколиоз – заболевание, при котором большинство упражнений в положении лежа выполняют на правом боку. Важно принять правильное положение, чтобы во время работы не было дискомфорта или лишнего давления и напряжения.

читайте также:

Правосторонний сколиоз позвоночника 1 и 2 степени

С проблемой искривления позвоночника сегодня сталкиваются многие люди, испытывающие дискомфортные ощущения в спине. При этом правосторонний сколиоз обнаруживается в большинстве случаев. Серьезное нарушение осанки не только мешает вести привычный образ жизни и ухудшает внешний вид человека, но и вызывает серьезные осложнения. Поэтому проблему важно своевременно выявлять и устранять.

Причины и формы развития правостороннего сколиоза

Сколиоз – фиксированное боковое искривление позвоночного столба, которое может иметь врожденную или приобретенную форму. При значительном прогрессировании заболевание вызывает ряд других сложных патологий опорно-двигательной системы, а также смещение внутренних органов.

Точная причина возникновения правостороннего сколиоза до сих пор не установлена. Однако известно, что заболевание начинает свое прогрессирование еще в детском возрасте, на этапе активного роста костей и хрящей. С каждым годом нагрузка на позвоночник все больше увеличивается при неспособности мышц оказать должную поддержку. При этом чаще патология диагностируется у девочек, чем у мальчиков.

Приобретенный сколиоз может иметь следующие формы:

  1. Неврогенный. Нередко проявляется как осложнение полиомиелита, церебральных параличей, миопатии и сирингомиелии.
  2. Статический. Возникает при врожденном вывихе бедра и проявляется уже в раннем возрасте.
  3. Идиопатический. Проявляется в возрасте от десяти лет и представляет собой нарушение развития позвонков.
  4. Рахитический. Чаще всего возникает в возрасте от двух до трех лет и формируется вследствие пороза позвонков, изменений нервно-мышечного и связочного аппаратов при прогрессировании рахита.

Врожденный сколиоз возникает при следующих аномалиях:

  • Сращивании позвонков;
  • Сращивании ребер;
  • Росте рудиментов и дополнительных позвонков;
  • Аномалиях развития дужек и отростков позвонков.

Врожденный правосторонний грудной и поясничный сколиоз обычно диагностируется уже на первом году жизни.

Среди основных провоцирующих патологию факторов:

  1. Лишний вес;
  2. Травмы спины, вызывающие смещение межпозвоночных дисков;
  3. Патологии, развитие которых сопровождается деформациями скелета;
  4. Эндокринные заболевания, вызывающие деструктивные процессы в хрящевых и костных тканях.
Лишний вес
Травмы спины
Патологии
Эндокринные заболевания

Указанные факторы не являются первопричиной развития искривления. Однако при наличии склонности с заболеванию повышают риск его возникновения.

Основная симптоматика

Набор симптомов зависит от того, в каком отделе позвоночника наблюдается искривление.

Шейный

Данный тип сколиоза встречается очень редко и наблюдается, как правило, у грудных детей. Это объясняется тем, что в младенческом возрасте мышцы шеи развиты очень слабо и неосторожное обращение с ребенком способно вызвать различные деформации. В более старшем возрасте причинами появления сколиоза обычно являются травмы. Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • Головокружениями;
  • Головной болью;
  • Болевым синдромом в пораженной области;
  • Дискомфортные ощущения.

В тяжелых степенях развитие патологии вызывает деформацию костей черепа, значительные поражения позвоночника, а также защемление нервов и кровеносных сосудов.

Грудной

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника встречается чаще других разновидностей деформации. Как правило, асимметрия в этом случае наблюдается именно в области груди и ограничивает подвижность верхней части скелета. Часто движения сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, вероятны:

  1. Онемение рук и пальцев;
  2. Ощущение покалывания в верхних конечностях;
  3. Боли, распространяющиеся на всю спину.

Отсутствие лечения и быстрое прогрессирование правостороннего сколиоза грудного отдела на фоне провоцирующих факторов способно вызвать смещение и нарушение работы внутренних органов, проблемы с дыхательной системой организма.

Поясничный

Для выявления правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника визуального осмотра обычно бывает недостаточно. Поэтому определение патологии и степени ее прогрессирования необходимо производить при помощи других диагностических процедур. Также помощь в постановке диагноза предоставляет симптоматика:

  • Боли в пояснице;
  • Частые боли в ногах;
  • Нарушение подвижности;
  • Проблемы с функциональностью внутренних органов (в частности, органов малого таза и мочеполовой системы).

Диагностика и лечение правостороннего сколиоза поясничного отдела позвоночника 1 степени осложняется тем, что на этом этапе установить его наличие достаточно трудно. В то же время запущенная степень патологии вовсе не поддается лечению.

Смешанный

В редких случаях также выявляется и грудопоясничный правосторонний сколиоз. Для его формирования требуется множество провоцирующих факторов и причин, однако заболевание может возникнуть и как осложнение грудного или поясничного сколиоза. При этом симптоматика патологии включает в себя признаки обоих типов правостороннего искривления. Терапия осложняется необходимостью всестороннего воздействия.

Степени прогрессирования правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз 1 степени диагностируется редко, поскольку его трудно определить на начальных этапах развития. Однако заболевание прогрессирует быстро и выявление деформации на поздних стадиях грозит сложностями при проведении терапии.

Выделяют следующие степени прогрессирования искривления:

  1. Первая. При правильно и своевременно поставленном диагнозе применяется комплекс упражнений при правостороннем сколиозе, помогающий быстро устранить искривление и сутулость, а также предотвратить прогрессирование изменений.
  2. Вторая. Выявить нарушение осанки на данном этапе развития болезни возможно при визуальном осмотре, несмотря на то, что асимметрия проявляется незначительно.
  3. Третья. Представляет собой тяжелую форму болезни, при которой возможно смещение грудной клетки и формирование горба. Эти процессы сопровождаются изменением местоположения внутренних органов и нарушением их функциональности.
  4. Четвертая. Правосторонний грудной и поясничный сколиоз четвертой степени практически не поддается эффективному лечению, поскольку сопровождается необратимыми изменениями в позвоночном столбе и внутренних органах.

Наблюдение специалиста показано пациентам, страдающим искривлением любой степени, в том числе первой.

При этом чем больше прогрессирует заболевание, тем труднее поддается лечению.

Диагностика

Основные диагностические меры включают в себя:

  • Визуальный осмотр. Процедура проводится в положении стоя, лежа и сидя. В процессе выявляется длина и искривление конечностей, подвижность позвонков, возможные изменения остистых отростков, наличие асимметрии.
  • Рентгенография. Позволяет выявить сколиоз на любой стадии его развития и визуально оценить степень искривления. При рентгенографии деформацию определяют измерением угла наклона позвоночника (от пяти до восьмидесяти градусов).
  • Муаровая топография. Представляет собой оптический метод диагностики, позволяющий получить трехмерное изображение туловища. В отличие от рентгенографии не несет лучевой нагрузки на организм и не наносит вреда здоровью.

Перед тем, как вправить правый сколиоз в грудном и поясничном отделе, необходимо не только поставить диагноз, но также и определить степень поражения, а также выявить возможные осложнения. При наличии сопутствующих заболеваний терапия должна быть направлена и на их устранение.

Методы лечения

Сегодня практикуется два основных метода лечения сколиоза: консервативный и хирургический.

Консервативный

Данный метод используется только при правостороннем сколиозе 1 и 2 степени. Его основные задачи:

  1. Мобилизация позвоночника;
  2. Восстановление нормальной формы позвоночного столба;
  3. Удержание позвоночника в правильном положении.

Для этого используются:

  • ЛФК при правостороннем сколиозе. В процессе проведения лечебной гимнастики изменяется осанка, позвоночный столб выравнивается, а мышцы спины и пресса укрепляются, не позволяя возникнуть новому искривлению. Также формируются навыки самокоррекции.
  • Физиотерапия. Включает электромиостимуляцию мышц для их укрепления, парафиновые аппликации, электрофорез. Процедуры не только способствуют формированию правильной осанки, но также и снимают дискомфорт и боли, улучшают кровообращение в тканях.
  • Массаж. Позволяет скорректировать правосторонний грудной сколиоз не сложнее 2 степени и применяется в составе комплексной терапии. Курс подбирается специалистом в каждом отдельном случае в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и его болезни. Применяется два раза в год курсами. Массаж помогает уменьшить (или полностью устранить) деформацию позвоночного столба, привести в тонус мышцы спины и пресса, улучшить кровоснабжение и питание тканей, предупредить развитие нарушения.
  • Фиксирующие корсеты (фиксирующие и корригирующие). Применяются при деформации не более двадцати пяти градусов у взрослых и детей старше пяти лет. Изделия плотно облегают грудную клетку и поясницу и оказывают на позвоночник механическое воздействие.

Консервативное лечение должно сопровождаться наблюдением лечащего врача. Процесс выздоровления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от индивидуальных особенностей.

Хирургическое воздействие

Уменьшить правосторонний сколиоз третьей и четвертой степени, когда угол деформации превышает тридцать градусов, возможно только при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится в два этапа:

  1. Устранение деформации с использованием дистрактора Кузьмина и фиксация позвонков в правильном положении с помощью предварительно взятого у больного фрагмента кости.
  2. Дискотомия на уровне искривления и эпифизодез тел позвонков.

Оперативное вмешательство проводится для пациентов не моложе одиннадцати лет и требует прохождения реабилитационного периода.

После операции больным показано ношение корсета, лечебная гимнастика, прием профилактических и обезболивающих медикаментов, а также наблюдение у лечащего врача.

Профилактические меры

Профилактика правостороннего и левостороннего сколиоза должна проводиться у детей и взрослых любого возраста. Для этого требуется комплексный подход, включающий в себя следующие меры:

  • Утренняя гимнастика. Профилактический комплекс упражнений при правостороннем грудном сколиозе улучшит осанку, укрепит поддерживающий мышечный корсет и приведет организм в тонус.
  • Плавание. Давление воды позволяет растягивать позвоночник и связки, укреплять все мышцы туловища.
  • Закаливание. Процедуры помогут не только укрепить иммунитет, но также и улучшить кровоснабжение тканей и привести мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических подушек и матрацев. Данная мера позволит предупредить развитие искривлений любого типа, а также улучшить качество сна.
  • Нормализация рациона питания. Ежедневное меню должно включать в себя свежие овощи и фрукты, белки, а также продукты, богатые кальцием и витамином D.
  • Наблюдение за правильностью развития скелета и мышц должно проводиться с раннего детства. Для этого рекомендуется систематически проходить диагностику у ортопеда и хирурга.

Заключение

Правосторонний сколиоз позвоночника – распространенное явление у современных детей и взрослых. На его формирование влияет образ жизни, отсутствие адекватных физических нагрузок и полноценного отдыха, некачественное питание и множество других факторов. Однако профилактика заболевания важна для предотвращения серьезных осложнений и улучшения качества жизни.

Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, лечение

Сколиоз 1 степени – это деформация позвоночного столба, при которой преобладает искривление в боковой плоскости.

К группе особого риска относят детей дошкольного и школьного возраста.

  • Одно плечо располагается выше другого?
  • Изменилась походка или длинна ног?
  • Появилась хроническая боль в шее или пояснице?

В этой статье мы разберем, что значит термин «сколиоз 1 степени», как с ним бороться правильно и избежать рецидива.

Вы узнаете, как проводится диагностика и лечение этой проблемы.

 

Рис: сколиоз 1 или сколиоз 2

На поздних стадиях развития, часто заболевание сопровождается скручиванием позвонков и необратимыми изменениями. Это ведет к изменению формы грудной клетки, отделов таза и нарушению работы внутренних органов.

Сколиоз 1 степени – это искривление позвоночника, при котором происходит его отклонение от оси до 10 градусов. 

На начальном этапе – процесс незаметен для окружающих.

При более тщательном осмотре, можно разглядеть небольшую сутулость, асимметрию плеч и Rfrтаза.

Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.

При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.

Рис: как определить сколиоз

 

Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.

Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.

 

Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.

 

В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени

  • 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
  • 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
  • 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
  • 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.

Рис: Степени сколиоза

 

Помните!

Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.

Особенно быстро это происходит при отсутствии правильного лечения.

Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.

В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:

  • Левосторонний;
  • Правосторонний.

В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.

По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.

Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)

Рис: классификация сколиоза

В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:

  • С-образный;
  • S-образный;
  • Z-образный.

Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.

Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.

Грудопоясничный сколиоз –  приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.

Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).

Грудной сколиоз

Самый распространенный вид  – сколиоз грудного отдела позвоночника.

На раннем этапе практически невозможно определить визуально

Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.

В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.

С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.

Чаще всего локализуется в грудном отделе.

Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.

S-образный сколиоз. Деформация позвоночного столба  происходит в двух местах.

Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.

Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.

Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и  4 степени.

Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.

Комбинированный сколиоз

Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.

По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.

Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.

При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными. 

Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.

Идиопатическая форма постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению.

Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка – до 17 лет.

Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.

Формируется приобретенный сколиоз.

Рис: Причины сколиоза

 

Определяющие факторы развития процесса:

  • Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
  • Выставлением одного плеча вперед во время письма;
  • Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
  • Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.

Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.

Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.

 

У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.

Причиной является неправильная поза во время занятий.

Рис: сколиоз у детей

Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом

  • Где находятся локти;
  • Избегает ли сутулости ребенок;
  • Сильно ли нагибается к столу;
  • Где находятся его ноги и ступни.

Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.

Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.

Детский сколиоз 1 степени поддается исправлению с помощью лечебной физкультуры.

Самое главное – систематическое посещение врача и регулярные занятия.

Заниматься с ребенком можно и в домашних условиях, при помощи специальных тренажеров.

Упражнения для детей, при 1 степени сколиоза смотрите на видео:

 

В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.

Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.

Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:

  • Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
  • Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
  • Компьютер был установлен на уровне глаз.

У подростка  должно быть время на активный отдых и спорт.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.

Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.

Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.

Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.

Внимание!

Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.

Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.

При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.

В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.

Диагностировать сколиоз 1 степени должен врач. Постановка диагноза осуществляется только на основании полученных рентгеновских снимков.

1 степень считается незапущенной формой искривления позвоночника.

К методам лечения относят:

 

На следующем видео можно посмотреть основные группы упражнений.

Важно правильное сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных витаминами группы Б.

Помните!

Не каждый врач подбирает для пациента комплекс упражнений для исправления осанки, вытягивания позвонков, устранения асимметрии и укрепления мышц.

В большинстве случаев, неврологи ограничиваются общими рекомендациями и назначением обезболивающих.

Конечно, можно обратиться для лечения спины в специализированные клиники и оставить там внушительную сумму денег.

А можно вылечить сколиоз и поддерживать спину в здоровом состоянии с помощью современных деревянных тренажеров (ссылка).

Сколиоз 1 степени успешно поддается лечению при помощи правильных и постоянных тренировок!

Рис: Сколиоз здоровая спина

Если вы стали замечать появление первых признаков искривления позвоночника, стоит принять меры. 

Вы можете почитать характеристики и отзывы о наших тренажерах для позвоночника  или проконсультироваться у специалиста.

Или заказать тренажер и приступить к занятиям.

Здоровой спины и отличного самочувствия!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение

Все искривления позвоночника вдоль его фронтальной оси могут иметь различную направленность. Часть из них направлена влево, часть — вправо. Сообразно с этим, различаются и названия видов сколиоза. Искривление, направленное своей выпуклостью вправо — это правосторонний сколиоз. Причина возникновения патологии, последствия ее и лечение в целом не зависят от того, какую именно сторону «выбрало» это заболевание. Однако все же некоторые различия имеются.

Правосторонний сколиоз: его виды и лечение

Правосторонний сколиоз чаще всего поражает грудной отдел и избирает своей «мишенью» детей и подростков, особенно женского пола. Причинами этому могут быть:

  1. Неправильная посадка за столом при выполнении уроков в школе и дома: позвоночник скручивается вправо, правый локоть кладется на стол, правое плечо подается вперед
  2. Быстрый рост при слабом развитии мышечного корсета
  3. Гормональные нарушения в период созревания
  4. Неизвестные (идиопатические) причины

Симптомы правостороннего искривления различной степени

Правосторонний сколиоз может иметь также четыре степени с соответствующими внешними и внутренними признаками:

Первая степень — легкая, с углом менее 10 ̊, практически незаметна и характеризуется небольшой приподнятостью правых плеча и лопатки

Вторая степень — средняя, угол отклонения в пределах между 10 ̊и 25 ̊. При осмотре во врачебном кабинете на обнаженном до пояса теле четко просматриваются правосторонняя асимметрия позвоночника, плечевой и лопаточной линии, таза. Однако на одетом человеке такие отклонения все еще незаметны, и родители по-прежнему могут пропустить патологическое искривление у своего ребенка.
.
На фото — так выглядит правосторонний грудной сколиоз 2 степени:

Третья степень искривления — тяжелая, угол увеличивается до 50 ̊. Не заметить такую деформацию уже нельзя:

  • правые лопатка и ребра, особенно при тестовом наклоне вперед, значительно выпирают, над ними образуется мышечный валик
  • в результате скручивания позвоночника вправо грудная клетка смещается назад
  • начинаются проблемы с дыханием и частые простуды
  • появляется одышка
  • нарушается сердечная ритмика
  • ухудшается кровоснабжение спинного и головного мозга

Четвертая степень сколиоза расценивается как критическая или очень тяжелая. Угол отклонения превышает 50 ̊. Происходит усугубление внешних и внутренних признаков:

  • Образуются большие лопаточные и реберные горбы справа на спине
  • Впереди реберная нижняя дуга в результате скручивания выпирает слева, а справа — ребра западают
  • Появляются впадины на грудине
  • На виде сзади левая нижняя реберная дуга практически касается верхнего края левой подвздошной кости
  • Возникает явный перекос таза и зрительная асимметрия длины рук и ног
  • Из-за деформации спинного мозга возникают нарушения двигательной активности, возможны параличи и онемения конечностей
  • Появляется множественная дисфункция внутренних органов: сколиотическое сердце с нарушенной аритмией, застойные явления в левом легком (из-за недостаточного дыхания с левой вогнутой стороны), проблемы желудочно-кишечного тракта, болезни почек, мочевого пузыря и половых органов

Больные третьей-четвертой степенью быстро теряют вес, у них постоянно что-то болит, они устают даже от непродолжительного движения.

Правосторонний грудной сколиоз даже первой степени уже таит в себе опасность, если он прогрессирующий. Это означает, что он рано или поздно приведет к серьезным болезням и отклонениям. Поэтому раннее выявление и лечение грудного искривления — задача современной вертебрологии:

Чем раньше начинается лечение грудного сколиоза, тем выше вероятность того, что с болезнью удастся справится до того, как в сколиотический процесс не вовлекутся внутренние органы

Смешанные виды правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз редко затрагивает только лишь один отдел позвоночника. Чаще встречаются смешанные типы:

  • Шейно-грудной
  • Торакально-поясничный
  • Пояснично-крестцовый

Шейно-грудное искривление считается наиболее опасным, так как ко всем «прелестям» грудного добавляются еще и риски шейного сколиоза.

Торакально-поясничный сколиоз бывает при третьей степени искривления. Обычно дуга при этом принимает вид латинской буквы S. Правосторонний грудной сколиоз смешанного типа с затрагиванием поясничного отдела позвоночника выглядит как зеркальная буква S, то есть в поясничном отделе при правостороннем грудном искривлении наблюдается левосторонний сколиоз.

Пояснично-крестцовое искривление встречается довольно редко:

  • при врожденных дисплазиях ТБС
  • при 4 степени сколиоза

В самой тяжелой стадии сколиотического искривления может быть даже комбинированная форма с затрагиванием трех отделов позвоночника, с тремя искривляющими дугами — по форме буквы ∑:
.
например, сколиоз грудного и пояснично-крестцового отделов.

Консервативное и хирургическое лечение правостороннего сколиоза

Лечение правостороннего сколиоза ведется в зависимости от степени:

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 — 2 степени лечится консервативным путем

Методы консервативного лечения следующие:

  1. ЛФК с использованием упражнений, корректирующих искривление
    Все что нужно для такой гимнастики: коврик, валики, гимнастическая стенка и простейший наклонный тренажер, гимнастические снаряды: мячи, палки, гири и т. д., плавательный бассейн
  2. Мануальная терапия и массаж (в сочетании с физкультурой)
  3. Иглотерапия с электростимуляцией
  4. Корсеты и воротники различных степеней жесткости
  5. Физиотерапия

На этом фото можно увидеть корсет для коррекции искривления:

При более тяжелых 3 — 4 степенях консервативное лечение применяется уже гораздо реже:

  • При 3 степени — у детей, не достигших 11 лет
  • В третьей-четвертой степени — у взрослых, при условии стабилизации искривления и удовлетворительном состоянии внутренних органов

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника в тяжелой и критической степени, когда возникает прямая угроза внутренним органам, лечится только хирургическим методом

В восстановительный период после операции понадобится лечение по вышеприведенной схеме, с применением лечебной физкультуры и ношением корсетов.

Не стоит отчаиваться даже при самой тяжелой стадии болезни.

Возможности медицины + Ваша сила и целеустремленность = Победа

Вот она — формула успеха. Крепкого вам здоровья!

Видео: Упражнения при правостороннем грудном сколиозе

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский 'авось пронесет'?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет - Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную 'панацею от всех болезней', я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

Анимационный ролик о сколиозе

Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

Какие бывают типы сколиоза?

Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

  • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
  • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
  • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб в позвоночнике, который фиксируется и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Факты о сколиозе

  • Сколиоз поражает девочек гораздо больше, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
  • 2% подростков заболевают сколиозом.
  • 5% детей или подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
  • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

Кто болеет сколиозом?

Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться и у взрослых в более позднем возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

Можно ли заболеть сколиозом у взрослых?

Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, существовавшим в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Каковы симптомы сколиоза?

Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у него есть какое-то дополнительное заболевание.

Как диагностируется сколиоз?

Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве первоначального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед, чтобы выявить асимметрию туловища или лопаток или выпячивание лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

Радиологическая визуализация

Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционному рентгеновскому излучению.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться сделать несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

  • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
  • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
  • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

Как лечится сколиоз?

Лечение может быть хирургическим или нехирургическим,

.

Декстросколиоз: причины, лечение и многое другое

Что такое декстросколиоз?

Декстросколиоз - это разновидность сколиоза. Сколиоз - это деформация позвоночника, которая приводит к искривлению позвоночного столба вбок. Если позвоночник изгибается вправо, это состояние известно как декстросколиоз. Если позвоночник изгибается влево, заболевание называется левосколиозом. Примерно 3 человека из 100 имеют какой-либо изгиб позвоночника.

Декстросколиоз - наиболее распространенный вид сколиоза.Правостороннее искривление позвоночника может привести к тому, что позвоночный столб будет иметь форму буквы «C» или «S» вместо прямой линии. Обычно это поражает среднюю и верхнюю части спины, известные как грудной отдел позвоночника.

Сколиоз обычно возникает у детей в возрасте от 10 до 15 лет, когда они испытывают скачок роста. Однако это может произойти в другом возрасте, если вызвано чем-то другим, например, мышечной болезнью.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах декстросколиоза, способах его лечения и многом другом.

Люди с декстросколиозом могут испытывать:

  • неровные плечи с разницей в высоте плеч
  • выступ лопатки, при этом одна лопатка выступает дальше, чем другая
  • выступ ребра, с ребрами на одной стороне тело выступает больше, чем другая сторона
  • неровная линия талии, с разницей в высоте между двумя сторонами
  • неровные бедра, с разницей в высоте между двумя сторонами
  • заметный изгиб к позвоночнику
  • наклон головы, с наклон головы больше в одну сторону
  • наклон тела, наклон верхней части тела в сторону

У людей со сколиозом, у которых сильно искривлены, их искривленный позвоночник может давить на другие органы и участки тела.

Это может вызвать серьезные симптомы, такие как:

  • затрудненное дыхание и одышка, если легкое сдавлено
  • боль в груди
  • боль в спине
  • боль в ноге
  • изменения и трудности с мочеиспусканием или дефекацией

сколиоз может имеют разные причины. Самый распространенный вид сколиоза - идиопатический сколиоз. Причины этого типа неизвестны. Идиопатический сколиоз встречается у 80-85 процентов всех людей, страдающих сколиозом.

Медицинские исследователи подозревают, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию идиопатического сколиоза. У 30% людей с этим типом также есть члены семьи, страдающие сколиозом.

Остальные 15–20 процентов людей со сколиозом страдают одним из следующих состояний:

Врожденный сколиоз: Этот тип возникает во время внутриутробного развития плода. Заболевание встречается у 1 из 10 000 рождений и может сопровождаться проблемами с сердцем и почек.

Нервно-мышечный сколиоз: Этот тип может возникать в результате таких состояний, как церебральный паралич, мышечная дистрофия или травмы спинного мозга.

Дегенеративный сколиоз: Этот тип может развиваться у пожилых людей. Это результат таких состояний, как артрит, дегенерация диска остеопороза, анкилозирующий спондилез и компрессионные переломы позвонков.

Разное: Это может быть вызвано несколькими причинами, такими как синдромы Элерса-Данлоса и Марфанса, которые представляют собой нарушения соединительной ткани, опухоли и определенные нарушения обмена веществ, в дополнение к другим заболеваниям.

Девочки-подростки и девочки-подростки имеют более высокий риск развития идиопатического сколиоза, чем мальчики того же возраста. Девочки также чаще страдают более прогрессирующими формами сколиоза.

Идиопатический сколиоз не имеет известной причины, поэтому в настоящее время нет никаких профилактических мер. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию этого типа сколиоза.

Декстросколиоз, как и все виды сколиоза, диагностируется врачом во время медицинского осмотра.

Экзамен обычно включает:

  • осмотр позвоночника со спины
  • проверка плеч, талии и высоты бедер, чтобы увидеть, ровные или неровные обе стороны
  • осмотр обеих сторон грудной клетки на предмет наличия сторона выпирает больше, чем другая
  • , если вы выполните тест Адама на изгиб вперед, который включает наклон вперед, ноги вместе, колени прямые, а руки свободно свисают по бокам вашего тела
  • сделать рентгеновский снимок вашего позвоночника, чтобы Ваш врач может увидеть, где расположена кривая, и определить, какая часть кривой существует.

Ваш врач также может порекомендовать компьютерную томографию или МРТ вашей спины.

Варианты лечения включают нехирургический и хирургический доступы. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от:

  • степени тяжести вашего сколиоза
  • местоположения изгиба
  • риска прогрессирования
  • вашего возраста

нехирургического

Если изгиб меньше 25 градусов и не быстро При ухудшении состояния ваш врач будет делать рентгеновские снимки и, возможно, другие методы визуализации каждые 6–12 месяцев, чтобы контролировать ваше состояние.

Если ваш изгиб позвоночника составляет от 25 до 45 градусов, ваш врач может порекомендовать фиксацию или гипс для поддержки позвоночника.Это не исправит кривую, но может помочь предотвратить ее ухудшение.

Хирургический

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши кривые:

  • тяжелые
  • со временем ухудшаются
  • вызывают серьезные и очевидные деформации
  • приводят к дополнительным осложнениям, таким как неврологические проблемы или проблемы с дыханием

Существуют разные хирургические доступы, в том числе:

Спондилодез: В этой процедуре хирург перемещает кости позвоночника, которые образуют дугу, и соединяет их вместе в одну кость с помощью костного трансплантата.Костный трансплантат помещается между позвонками, образующими дугу.

Металлический стержень (и) или стержень для выращивания: Это включает в себя прикрепление одного или двух металлических стержней к позвоночнику выше и ниже области с изгибом проволокой, крючками или винтами. При подходе к растущему стержню хирург может позже удлинить стержень с помощью небольшой хирургической процедуры.

Удаление Hemivertebra: Это включает удаление одной части одного позвонка, чтобы помочь уменьшить серьезность искривления. Затем может быть добавлен металлический имплант.

Подробнее: Хирургия спондилодеза »

Осложнения хирургического лечения сколиоза могут включать:

  • инфекцию
  • аномальное кровотечение
  • боль
  • повреждение одного или нескольких нервов

При легком сколиозе обычно нет осложнения. Осложнения из-за более серьезных кривых с декстросколиозом и сколиозом включают:

  • проблемы с дыханием, если искривление вызывает изменение формы вашей груди и оказывает давление на легкие или уменьшает степень расширения легких для дыхания
  • боль в груди от деформация ствола
  • Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря, если искривление сдавливает спинномозговые нервы, ведущие к этим органам, или оказывает давление на органы
  • Боль в спине или ногах, если искривление позвоночника сдавливает спинномозговые нервы

Продолжайте читать: Упражнения при сколиозе Вы можете делать это дома »

Дети и подростки, которым по поводу идиопатического сколиоза сделали артродезы позвоночника, обычно добиваются хороших результатов при выпрямлении изгибов позвоночника.Многие могут вернуться к своей обычной деятельности примерно через шесть-девять месяцев после операции. Возможны некоторые ограничения в их подвижности позвоночника, поэтому им обычно не рекомендуют заниматься полноконтактными упражнениями и такими видами спорта, как футбол.

Дети и подростки с идиопатическим сколиозом, не перенесшие операции, обычно не имеют физических ограничений.

Врожденный сколиоз, диагностированный в раннем возрасте, имеет тенденцию быть более серьезным, и кривая, скорее всего, будет ухудшаться по мере роста ребенка.Эти операции обычно проводятся в более раннем возрасте, поэтому у ребенка может оказаться короче позвоночник. Тем не менее, перспективы в целом хорошие, и эти дети обычно могут вести нормальную жизнь.

.

Обзор вариантов хирургии сколиоза грудной клетки

Хирургическое лечение грудных изгибов у пациентов с идиопатическим сколиозом эволюционировало с годами. Разработка новых методов наряду с новыми технологиями позволила внести огромные изменения в это лечение и предоставила хирургам и пациентам широкий выбор вариантов.

История применения заднего доступа в хирургии сколиоза

1960-е
В 1960-е годы золотым стандартом фиксации грудной дуги при идиопатическом сколиозе был задний доступ (то есть сзади) с использованием одного стержня Харрингтона.Штанга Харрингтона прикрепляется к каждому концу позвоночника (см. Рисунки 1-3 ). В большинстве случаев это давало «хороший результат».

Однако послеоперационное восстановление включало постельный режим, гипсовые повязки и подтяжки, и со временем стали очевидны неудовлетворительные результаты, такие как плоская спина при включении поясничных изгибов.


Рисунок 1A: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ

Рисунок 1B: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ

Рисунок 2: Задний доступ

Рисунок 3: Задний доступ

1970-е
В 1970-е годы начался следующий шаг в развитии этого лечения.Была разработана новая техника, в которой использовались два стержня, которые вместе с проволокой прикреплялись сегментарно (на каждом уровне позвоночника). Это была первая действительно сегментарная спинномозговая инструментальная система (см. Рисунки 6A-6D ). Это позволяло пациентам вставать с постели вскоре после операции, обычно без гипсовой повязки или корсета.


Рисунок 6A: Рентгеновский снимок перед операцией

Рисунок 6B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 6C: 1 стержень Харрингтона / 1 стержень Luque

Рисунок 6D: С субламинарной проволокой

1980-е
В 80-е годы наступил следующий этап эволюции фиксации, который, как оказалось, произвел революцию в хирургии деформации позвоночника, инициированной CD (Cotrel-Dubousset) Instrumentation.

В этой технике использовалось несколько крючков со стержнями, чтобы получить еще более сильную фиксацию и лучшую коррекцию во всех трех измерениях позвоночника. Основным преимуществом этого метода была возможность хирурга использовать несколько крючков на одном стержне в одном или разных направлениях (см. , рисунки 7A-7D, ). В большинстве случаев этот метод устранял необходимость в послеоперационной фиксации.


Рисунок 7A: Рентгеновский снимок перед операцией

Рис. 7B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 7C: Приборы CD

Рисунок 7D: Несколько крючков

Сегодня эта техника получила дальнейшее развитие, особенно с использованием транспедикулярных винтов по всему поясничному отделу и грудному отделу позвоночника (см. Рисунки 8A-8D ).

Это сделано для достижения большей фиксации, уменьшения количества сливаемых уровней и уменьшения количества проблем с соединением. Функциональные проблемы относятся к переломам или кифозам, которые развиваются в сегментах выше или ниже инструментальных позвонков.


Рисунок 8A: Рентген до операции

Рисунок 8B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 8C: Педикулярные винты

Рисунок 8D: Педикулярные винты, вид сбоку

Таблица 1.ПОСЛЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
разрывает задние мышцы Уровень псевдоартроза известен
выступ имплантата у худого пациента проще доработать
Небольшая деформация суставов очень стабильный
На 1-2 уровня больше спондилодеза, чем при инструментах для переднего сегмента позвоночника

История переднего доступа к лечению сколиоза

В последнее время стал популярным передний инструментарий для грудопоясничной дуги (этот подход уже много лет используется для грудопоясничной и поясничной дуги).

Передняя техника эволюционировала от использования стержня с резьбой, который допускал сжатие между винтами, прикрепленными к телу позвонка, до использования твердой стержневой и винтовой системы (см. , рис. 9 ), которую можно использовать на многих уровнях, если необходимо, чтобы потенциально использовать два сплошных стержня у некоторых пациентов (см. Рисунки 10A-10D ).


Рисунок 9: Передние инструменты


Рисунок 10A: Рентгеновский снимок перед операцией в переднем отделе

Рисунок 10B: Вид сбоку (до операции)

Рисунок 10C: Винты для тела позвонка

Рисунок 10D: Вид сбоку

Передний доступ включает в себя рассечение и последующее восстановление лопатных мышц.Кроме того, многие хирурги и пациенты решают сделать торакопластику во время коррекции, чтобы уменьшить размер реберного горба. Передние операции, выполненные с помощью открытой торакотомии или торакопластики, действительно снижают легочные функции, на восстановление которых уходит около двух лет.

Совсем недавно передний доступ расширился за счет использования эндоскопической / видео-торакоскопической техники. Вместо одного разреза делают пять меньших разрезов для выполнения той же операции с винтом на каждом уровне и одним стержнем.

Таблица 2. ПЕРЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
разрушает мышцы плеча другой разрез
частота псевдоартроза не ясна сохраняет 1-2 уровня слияния
влияние на легочную функцию коррекция немного лучше
сложнее доработать

Таблица 3.ТОРАКОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
более длительная работа без болезненности после операции
меньшие имплантаты меньше влияет на легочную функцию! ??
послеоперационная скоба требуется разные шрамы
частота псевдоартроза неизвестна

Сегодня и завтра: будущее хирургии сколиоза

В настоящее время практически ни один хирург позвоночника в Северной Америке не использует имплантаты Харрингтона.Хирурги используют либо задний доступ (наиболее часто) с двусторонними стержнями, крючками, проволоками и / или транспедикулярными винтами, либо открытый или эндоскопический передний доступ (реже).

В настоящее время нет убедительных данных, позволяющих предположить, что одна техника лучше других. Каждый метод может хорошо работать для пациента (как и в большинстве случаев). Пациенты обычно стоят и ходят на следующий день после операции и не носят гипсовых повязок или скоб (за исключением случаев передних эндоскопических методов).

Однако каждый из методов имеет ограничения. Например, каждая техника имеет риск псевдоартроза (слияние не заживает). При использовании любой боковой техники имплантат может быть заметен. Любая передняя техника может снизить легочную функцию.

Через 5-10 лет может стать ясно, что одна техника превосходит другие. Также вполне возможно, что через пять-десять лет мы решим, что различные передние и задние техники эквивалентны.Однако, основываясь на изменениях, которые мы наблюдали за последние несколько десятилетий, будущее обещает создать более жизнеспособные хирургические варианты для коррекции торакального идиопатического сколиоза.

.

Грудной отдел

Отдел позвоночника, называемый грудным отделом позвоночника , начинается ниже шейного отдела позвоночника (C7, шея), примерно на уровне плеч и продолжается вниз, пока не достигнет первого уровня поясницы (L1, поясничный отдел позвоночника). Двенадцать позвонков, пронумерованных сверху вниз от Т1 до Т12, составляют грудной отдел позвоночника. При взгляде сбоку можно увидеть нормальное искривление вперед, называемое , кифоз (или кифотическая кривая).

Крепление к грудной клетке придает грудному отделу позвоночника большую стабильность и прочность.Источник фото: iStock.com.

Поскольку ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела позвоночника, этот участок позвоночника является прочным и стабилизирующим, с меньшим диапазоном движений, чем шейный (шейный) уровень. Хотя грудной отдел позвоночника менее подвержен травмам, чем другие участки позвоночника, это наиболее частое место перелома позвоночника из-за остеопороза. Сколиоз и аномальный кифоз - это другие заболевания грудного отдела позвоночника.

Зачем тратить время на изучение анатомии грудного отдела позвоночника? Потому что это может помочь вам лучше понять возможные причины боли в верхней и средней части спины, диагноз врача и то, почему простые изменения образа жизни могут помочь сохранить здоровье средней части спины.

Основы костей грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника помогает поддерживать туловище и грудную клетку и обеспечивает точку прикрепления для каждой из реберных костей, кроме двух в нижней части грудной клетки.

Как и у большинства других позвонков, тела грудных позвонков имеют округлую форму. Костные дуги выступают из задней части тела каждого позвонка, образуя полое защитное пространство, содержащее спинной мозг. Фасеточные суставы грудной клетки соединены сзади каждого позвонка и позволяют ограниченное движение позвоночника.

Грудной отдел позвоночника - самый длинный отдел позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Многоцелевые диски для грудного отдела позвоночника

Фиброзная подушечка из ткани, называемая межпозвоночным диском, удерживается на месте прочным прикреплением концевой пластинки между верхним ( верхний, ) и нижним ( нижний, ) телом позвонка на каждом уровне. Каждый диск действует как межтеловой проставок , создавая высоту диска или пространство между его верхним и нижним позвонками.Это пространство создает открытые нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами с обеих сторон. Нервные корешки (или корешков ) отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного канала через нейрофорамен.

Мягкие опорные конструкции грудной клетки допускают ограниченные движения

Связки, сухожилия и мышцы являются общими для всего позвоночника. Эти мягкие ткани прикрепляются к костям и дискам и работают вместе, помогая стабилизировать середину спины в состоянии покоя и во время движения.

  • Связки - это прочные ленты из фиброзной ткани, которые соединяют и защищают позвонки и диски, обеспечивают стабильность позвоночника и помогают предотвратить чрезмерное движение.
  • Мышцы помогают удерживать тело в вертикальном положении и обеспечивают сгибание (наклон вперед), разгибание (наклон назад) и вращение (поворот из стороны в сторону).
  • Сухожилия - это прочная волокнистая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости.

Роль грудных нервов

Двенадцать пар корешков грудных нервов ответвляются от спинного мозга и через отверстие для иннервируют или обеспечивают ощущение (ощущение) и функцию (движение) в определенных областях тела.Эти нервы питают среднюю часть спины и грудную клетку и передают сигналы между мозгом и основными органами, включая легкие, сердце, печень и тонкий кишечник.

Типы заболеваний грудного отдела позвоночника

  • Остеопороз увеличивает риск перелома грудного отдела позвоночника. Распространенным типом является компрессионный перелом позвонка (VCF), при котором одно или несколько костных тел уплощаются или становятся клиновидными, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или нервов. Внезапная и острая боль в спине связана с VCF.
  • Известно, что различные типы сколиоза - аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - развиваются в грудном отделе позвоночника и могут вызывать деформацию позвоночника.
  • Аномальный кифоз - это чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника вперед. Хотя горбатый не является добрым выражением, оно точно описывает появление кифотической деформации. Типы кифоза включают врожденный (проявляющийся при рождении), связанный с осанкой или болезнь Шейерманна.

Сколиоз и кифоз - это 2 типа состояний, вызванных аномальным искривлением грудного отдела позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

  • Метастатический рак (например, распространившийся из груди или легких) является основной причиной опухолей позвоночника, которые могут развиваться в грудном отделе позвоночника, что потенциально может привести к структурным нарушениям.

В то время как грыжи шейного или поясничного диска являются обычным явлением, грыжа грудного диска - нет. Это происходит из-за прочности и стабильности грудного отдела позвоночника, создаваемых его прикреплением к грудной клетке.

Поддерживайте свой грудной отдел позвоночника

  • Спросите своего врача о растяжках и упражнениях, подходящих для вас, чтобы сохранить сильную мускулатуру кора и средней части спины, чтобы предотвратить травмы во время движений сгибания, разгибания и вращения.
  • Следите за своей позой; используйте хорошую механику тела.
  • Если вы курите или курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
  • Узнайте о ваших личных рисках остеопороза и разработайте план профилактического поддержания плотности костей с помощью медицинских работников.
.

Симптомы сколиоза

Сколиоз - это деформация позвоночника, но это не означает, что у него есть явные признаки и симптомы. Симптомы сколиоза охватывают весь спектр - от безболезненных и незаметных до изнурительных с выраженными физическими симптомами. Сколиоз развивается постепенно; на самом деле, у некоторых взрослых это было в детстве, но они осознали это только много лет спустя. Дети и взрослые могут испытывать разные симптомы в результате сколиоза, поэтому в этой статье будут рассмотрены как симптомы детского сколиоза, так и симптомы сколиоза у взрослых.

Симптомы сколиоза у детей

Сколиоз не всегда легко обнаружить, и вы можете не заметить никаких признаков, пока не увидите, как ваш ребенок прыгает в бассейн или школьная медсестра не заметит что-то во время ежегодного обследования.

Не вините себя за то, что «упустили» признаки и симптомы. В то время, когда организм вашего ребенка так сильно меняется, может быть трудно заметить постепенно развивающиеся следующие симптомы:

  • Все тело наклонено набок
  • Голова на теле не по центру
  • Неровная высота плеча, одна лопатка выступает больше другой
  • Одно бедро выступает выше другого (родители часто впервые замечают возможный сколиоз, когда видят, что одна штанина короче другой)
  • Неровная грудная клетка
  • Выступ ребра с одной стороны позвоночника

Также обратите внимание на любые другие связанные с болью симптомы, о которых сообщает ваш ребенок, такие как «боли роста», утомляемость, боль в спине и ногах.

Сколиоз у детей и взрослых может поражать только грудной или поясничный отделы позвоночника. Однако сколиоз может развиваться и в обоих отделах позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Симптомы сколиоза у взрослых

Взрослые со сколиозом могут испытывать те же симптомы, что и дети с этим заболеванием. В частности, выступ ребра (горбинка) может быть очевиден при сколиозе у взрослых. Вы можете заметить, что ваши рубашки не подходят по размеру или что одна штанина у вас длиннее другой.

Сколиоз у взрослых отличается от педиатрических случаев в отношении боли. У взрослых больных сколиозом часто присутствует дегенеративный элемент - это означает, что дегенерация позвоночных дисков и суставов в результате многолетнего износа может вызвать аномальное искривление позвоночника.

Сколиоз у взрослых может вызывать выраженную боль, особенно если у вас сколиоз в поясничном отделе позвоночника (пояснице). Боль в пояснице и скованность - два наиболее распространенных симптома сколиоза у взрослых.

Взрослые также могут испытывать защемление нервов в результате сколиоза, вызывающее неврологические симптомы, такие как онемение и простреливающую боль в ногах.Многие взрослые со сколиозом также сообщают об усталости мышц спины и ног.

Дегенеративный сколиоз поясницы (поясничный отдел) у взрослых. Источник фото: SpineUniverse.com.

Качество жизни при сколиозе

Симптомы сколиоза, поначалу незаметные, могут нанести серьезный ущерб качеству вашей жизни. Для ребенка информация о том, что у него сколиоз, может быть пугающим событием и может нанести ущерб самооценке. Взрослым из-за боли, вызванной сколиозом, может быть трудно заниматься повседневными делами, которые раньше приносили удовольствие.

Но есть и хорошие новости: Существуют методы лечения, которые помогут вам лучше жить со сколиозом. Коррекция оказалась успешной для детей, и хирургическое вмешательство также является приемлемым вариантом. Вы можете узнать больше о хирургических подходах в наших статьях о хирургии сколиоза у детей и хирургии сколиоза у взрослых.

.

Идиопатический сколиоз - знания для студентов-медиков и врачей

Идиопатический сколиоз - это деформация позвоночника, характеризующаяся боковым отклонением и вращением тел позвонков. Заболевание обычно проявляется у пациентов в возрасте 10–12 лет и чаще встречается у девочек. Наиболее распространенная форма сколиоза - выпуклое искривление грудного отдела позвоночника вправо, которое приводит к вращению вперед и выпячиванию правого плеча. Вначале пациенты не испытывают никаких симптомов.Заболевание часто диагностируется случайно или при явных деформациях скелета. Поскольку сколиоз является прогрессирующим заболеванием, более поздние симптомы могут включать боль и снижение подвижности из-за дегенеративных поражений спинных дисков и позвонков. В тяжелых случаях деформации позвоночника у пациентов могут проявляться признаки легочной недостаточности, включая одышку и затрудненное дыхание. Сколиоз - это клинический диагноз, который подтверждается типичными результатами рентгенологического исследования (например, угол Кобба> 10 °).Первоначально лечение состоит из наблюдения и использования брекетов. В случае тяжелого или быстро прогрессирующего сколиоза необходимо хирургическое лечение.

.

Смотрите также

Site Footer