При боли в позвоночнике что делать


почему возникает боль, что делать, лечение, причины

Почему болит позвоночник? Чаще всего причиной болевого синдрома является травма (перелом, подвывих, нестабильность позвонка) либо дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее ткани позвоночного столба. Среди прочих причин – наличие воспалительного процесса и связанных с ними хронических недугов.

Причины боли в позвоночнике также могут заключаться и в следующих факторах:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • плоскостопие, некорректная осанка;
  • заболевания неврологического характера;
  • беременность;
  • наличие лишнего веса;
  • заболевания, поражающие внутренние органы.

Необходимо обращать внимание на любую боль в позвоночнике, поскольку в случае здорового позвоночного столба человек не должен испытывать никакого дискомфорта. Купировать болевой синдром с помощью анальгетиков не имеет смысла, так как подобные шаги лишь усугубят общее состояние и не решат проблем со здоровьем. Диагностика предполагает исследование характера болевого синдрома и событий, повлекших за собой его возникновение.

При обычном ушибе бывает достаточно приема обезболивающих препаратов, однако, если дискомфорт не исчезает, необходимо записаться на консультацию к квалифицированному врачу. При наличии таких симптомов, как непроизвольное опорожнение кишечника, неконтролируемое мочеиспускание, покалывание и утрата чувствительности нижних конечностей, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга, что требует безотлагательного лечения в условиях медицинского стационара.

Причины боли в позвоночнике между лопатками

Боль в позвоночнике, локализованная между лопатками, в большинстве случаев связана с таким заболеванием, как прогрессирующий остеохондроз. Выраженный дискомфорт в грудном отделе сегодня наблюдается у многих работников офисов и людей, занятых сидячей работой и ведущих малоподвижный образ жизни. Физическое однообразие и застой крови зачастую приводят к развитию остеохондроза, однако существует ряд других причин болей в области между лопатками:

  • наличие бронхолегочных патологий;
  • болезни печени, желчного пузыря и желудка;
  • стенокардия, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сколиоз, прочие искривления позвоночного столба;
  • межреберная невралгия.

Позвонки, расположенные в грудном отделе, отличаются небольшой высотой и низкой подвижностью, что и влечет за собой появление деструктивно-дегенеративных изменений и развитие остеохондроза. При недостаточной двигательной активности происходит застой крови и нарушение снабжения тканей кислородом и важными питательными веществами. Терапевтические меры варьируются в зависимости от диагноза.

При межпозвоночной грыже, протрузии и остеохондрозе обыкновенно назначаются противовоспалительные средства, хондопротекторы и витаминные добавки.

Комплекс ЛФК в случае остеохондроза и ряда других проблем с позвоночником направлен:

  • на уменьшение болевого синдрома между лопатками;
  • освобождение защемленных спинномозговых нервов;
  • усиление эластичности хряща;
  • растяжение позвоночного столба и возврат позвонков на свои места;
  • избавление от отечности;
  • устранение застойных процессов и восстановление кровотока.

Болевой синдром, отдающий в лопатки, может наблюдаться при остеохондрозе шейного или поясничного отдела

Известно, что болит спина в области позвоночника при нарушении питания тканей, дисков и позвонков. Подобный сбой является причиной сокращения выработки естественной смазки, что делает позвоночный столб нестабильным и влечет за собой разрушение хрящей.

Большинство специалистов не рекомендует слишком часто устранять боль в середине спины с помощью нестероидных фармацевтических препаратов, поскольку они противопоказаны лицам, страдающим от различных заболеваний ЖКТ, и даже у здоровых людей могут спровоцировать развитие желудочных кровотечений.

Межпозвоночные грыжи и люмбалгия

Если болит позвоночник посередине спины, причиной подобной проблемы может выступать межпозвоночная грыжа, которая является разрывом в результате недостаточного питания, травмы или критической перегрузки. Когда разрывается внешнее фиброзное кольцо диска, происходит выпячивание студенистой массы (пульпозного ядра) в область позвоночного канала. Из-за выпятившегося сегмента ущемляются сосуды и нервы спинного мозга, а также наблюдается ряд прочих серьезных нарушений.

Существуют такие разновидности межпозвоночных грыж:

  • Пролабирование представляет собой выпячивание грыжи на несколько миллиметров (обыкновенно не более 3).
  • Протрузия. Сопровождается выпячиванием грыжи до 16 мм.
  • При экструзии наблюдается выпадение за границы ядра.

Первая стадия межпозвоночной грыжи характеризуется появлением трещин и незначительным выпячиванием пульпозного ядра. Сильно болит поясничный отдел, а в грудном и шейном отделах наблюдаются прострелы, возникающие из-за спазмов сосудов. На второй стадии болевой синдром является притупленным и зачастую сопровождается компрессионным корешковым синдромом, который появляется из-за чрезмерного натяжения и механического сдавливания корешка.


Для лечения межпозвоночной грыжи сегодня используется тракционный метод, который позволяет втянуть внутрь пулуьпозное ядро и значительно уменьшить размер грыжи

На третьей стадии происходит затруднение кровообращения вкупе с утратой амортизационных функций ядром диска и частичной атрофией нервного корешка. Четвертая стадия отличается выраженным дискомфортом и болевым синдромом, нулевой подвижностью позвоночно-двигательных суставов, а также кальцинированием, сморщиванием и уплотнением межпозвоночного диска.

Грыжи провоцируют сильные боли в позвоночнике, а основными причинами их возникновения являются следующие факторы:

  • недостаточное развитие мышечного корсета;
  • индивидуальные особенности строения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • инфекционные заболевания.

Боль в середине позвоночника и других сегментах, вызванная наличием грыжи, обыкновенно впервые проявляется у людей, перешагнувших 30-летний рубеж. В группе повышенного риска – мужская половина населения, а также лица, страдающие от избыточной массы тела. Среди наиболее распространенных симптомов грыжи: мышечная слабость, похудение одной из конечностей, часто возникающее ощущение покалывания или онемения ноги либо руки.

Болевой синдром, локализованный в районе поясницы зачастую отдает в ноги, которые у пациента становятся «ватными». Многие люди жалуются на «ползающие мурашки», нарушение координации и различные затруднения с нормальным передвижением, чему препятствует невыносимая боль. Грыжа в шейном отделе обычно отдает в руку и голову, при этом шейная мускулатура утрачивает симметричность.

Грыжа, расположенная в грудном отделе позвоночного столба, приводит к боли на выдохе и вдохе, которую многие ошибочно путают с заболеваниями сердца.

При диагностике межпозвоночных грыж врач должен в первую очередь выслушать жалобы самого больного и узнать, в каких именно отделах у него болит спина. Затем доктор подбирает оптимальное диагностическое исследование, которое обыкновенно состоит из следующих процедур:

  • Рентгеновский снимок. Используется для исключения патологических процессов, затрагивающих позвоночный столб.
  • С помощью компьютерной томографии сканируют ориентировочную область, в которой находится грыжа. Подобный метод отличается довольно низкой информативностью, когда дело касается выявления межпозвоночной грыжи, поэтому применяется в качестве вспомогательного.
  • МРТ относится к наиболее информативным диагностическим методам. Он позволяет обследовать весь позвоночник, определить место дислокации межпозвоночной грыжи, ее габариты и ряд прочих важных данных.

Лечить подобные грыжи можно с помощью как консервативного, так и оперативного способа. Терапия должна быть направлена на устранение болевого синдрома, снижение отечности тканей и восстановление функционирования позвоночного столба. При безоперационном лечении прибегают к фармакопунктуре, вакуумной терапии, акупунктуре и прочим методам.

В случае оперативного вмешательства полностью или частично удаляют деформированный участок диска. Наилучших результатов можно добиться путем комбинирования магнитопунктуры, мокса-терапии, иглоукалывания и других способов лечения.

Причины боли в середине спины

Боли в середине спины встречаются довольно часто, и возникают по причине заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, суставов и различных повреждений мускулатуры спины. Артрит позвоночного столба сопровождает острая боль в позвоночнике, которая препятствует полноценному распрямлению грудной клетки. Если болит середина спины, данный факт может быть связан со сколиозом, искривлениями позвоночника, высокими физическими нагрузками и увеличением массы тела.

Когда болит спина посередине, причины дискомфорта могут быть следующие:

  • Немеханические повреждения, которые возникают в результате сильных нервных переживаний, стрессов и волнений. Стресс вызывает спазм мускулатуры, около позвоночная область стягивается и появляется выраженный болевой синдром.
  • Естественное старение организма, сопровождающееся уменьшением количества суставной жидкости и ухудшением состояния костной ткани.
  • Неправильный образ жизни. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, значительно повышают риск развития ряда серьезных заболеваний. Поэтому, если болят все суставы и позвоночник, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и внести ряд положительных изменений в собственный образ жизни.

Боль в позвонке нередко бывает вызвана остеопорозом и различными опухолями, оказывающими давление на соседние связки, мышцы и нервы.

Как лечить

Что делать, если болит позвоночник? Одним из главных оздоровительных методов является регулярная лечебная гимнастика. Составлять комплекс должен грамотный специалист исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. К примеру, лицам, страдающим от остеохондроза, необходимо полностью отказаться либо максимально ограничить такие упражнения, как приседания с отягощениями, прыжки со скакалкой и интенсивный бег.


К хирургическому лечению заболеваний спины прибегают только в случае отсутствия эффективности консервативных терапевтических методов и критического состояния пациента, страдающего от недержания кала и мочи

Лечение боли в спине необходимо начать с обустройства собственного рабочего и спального места. В случае неудобного кресла или кровати о здоровом позвоночнике остается лишь мечтать, поэтому предпочтение стоит отдавать ортопедическим подушкам и матрасам. Настоятельно рекомендуется избегать переохлаждений, которые способны активировать различные воспалительные процессы в организме.

Гимнастика приводит к замечательным результатам, однако в случае обострения, сопровождающегося жгучей болью, затрагивающей непосредственно поясницу, стоит отказаться от физической активности, выбрав более щадящий способ лечения, такой как:

  • Массаж. Зверобойное масло обладает превосходным ранозаживляющим и успокоительным эффектом, поэтому его использование позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса и купировать болевой синдром.
  • Существует огромное количество различных методов рефлекторной терапии, каждый из которых подбирается с учетом особенностей организма пациента. Среди наиболее действенных методов: мануальная терапия, вытяжение и аппаратный массаж.

Даже резкая боль может быть купирована с помощью специальных мазей и бальзамов для наружного применения. Однако, если симптомы дискомфорта не исчезают и продолжают тревожить, необходимо обратиться к врачу.

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

  • мышечные растяжения из-за резких движений;
  • большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
  • ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

  • ограниченность подвижности;
  • дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • появление гематом и ссадин;
  • отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптомы болезни:

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

  • боль в центре спины и в грудине;
  • в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
  • слабость, головокружение;
  • сдавленное ощущение в грудине;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • липкий холодный пот;
  • проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

  • одышка;
  • ощущения беспокойства, панические атаки;
  • боль в позвоночнике посередине спины после сна;
  • аритмия;
  • чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

  • лабораторный анализ крови;
  • электрокардиограмма по Холтеру;
  • мультиспинальная КТ;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

  • сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • повышенная потливость, недомогание;
  • одышка, слабость мышц;
  • другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

  • одышка, затрудненность дыхания;
  • ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
  • продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

  • если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
  • если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
  • если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
  • если причиной стала травма;
  • если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в позвоночнике - причины, диагностика и лечение

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

Боль в спине: обзор обезболивающих препаратов

В этом году лето ждали, пожалуй, как никогда, чтобы забыть о дистанционном обучении и разъехаться по дачам. Но, если домашняя самоизоляция нас несколько ограничивала в движении, то предоставленная свобода, загородный отдых, поездки и возможности для активного отдыха могут стать причинами для травм и болей в спине.

В статье рассмотрим причины болей в спине, причинах и симптомах, как её устранить и какими средствами воспользоваться.

Боль в спине

Позвоночник - важнейшая часть нашего тела, на котором, буквально, держится жизнь. Внутри него и от него проходят сотни нервных волокон, которые связаны с внутренними органами, мышцами, связками и головным мозгом. При “естественном износе” в совокупности с нагрузками и травмами эта “деталь” рано или поздно начинает давать сбои в работе: заклинило шею, прострелила поясница, онемели лопатки, истирание межпозвоночных дисков, протрузии, грыжи, защемления, остеохондроз.

Больная спина лишает нормальной подвижности, сковывает движения, причиняет дискомфорт и даже страдания. В этом случае важно быстро оказать помощь и принять меры для устранения неприятных симптомов.

Как снять боль в спине

Расскажем о наиболее часто встречающихся в практике причинах и видах боли в спине, а также о методах снятия болевого синдрома.

Истирание межпозвоночного диска

Или истончение межпозвоночных дисков - хрящей, которые действуют как прокладка между костями позвоночника и амортизатор. Истирание может иметь как естественное течение, то есть усугубляться с возрастом, а может быть следствием заболеваний и патологий:

  • избыточная масса тела
  • сидячая работа и малоподвижный образ жизни
  • чрезмерная и неравномерная нагрузка на позвоночный столб
  • частые воспаления мышц возле позвоночного столба
  • недостаток жидкости в организме, неправильное питание, вследствие чего организм недополучает достаточное количество витаминов и минералов
  • нарушения осанки
  • разрешительные процессы в суставах нижних конечностей
  • косолапость, плоскостопие, полая стопы и другие виды нарушения постановку ноги при ходьбе и занятиях спортом

Истирание межпозвоночного диска - частый спутник и одна из причин остеохондроза. Характер болей может быть очень разнообразным: тупые, ноющие боли, возникающие в результате сдавливания нервных окончаний, отходящих от спинномозговых нервов. Иногда появляется желание, в буквальном смысле слова, встряхнуть позвоночник, как белье после стирки, потянуться, расправиться, чтобы не испытывать тянущего ощущения, давления, покалывания в местах патологии.

Лечением в этом случае должен заниматься только специалист, но для облегчения неприятных ощущений подойдет систематическое использование массажных ковриков и аппликаторов (аппликатор Кузнецова), массажных роллеров и валиков, лекарственные средства:


Остеохондроз

Начало остеохондроза протекает незаметно. Деформация, истирание и обезвоживание межпозвоночного диска провоцирует появление микротрещин и потерю эластичности. Все, что может ощущать человек на начальном этапе - дискомфорт между лопаток и в шее при длительной неподвижности, желание потянуться, прострелы при интенсивных нагрузках, резких движениях.

Часто эти боли можно принять за сердечный приступ или боли в сердце. Главные отличия сердечной боли от невралгии:
при невралгии происходит резкое защемление грудины с невозможностью сделать вдох, покашлять, повороты и любые движения тела становятся болезненными. Боль невралгического характера нарастает при пальпации в районе ее распространения. Зона локации невралгии утрачивает чувствительность

В таких ситуациях облегчить состояние могут:


Протрузия

Это осложненная стадия остеохондроза, при котором происходит выпирание контура диска за пределы физиологических границ при сохранении целостности фиброзной оболочки. Протрузия - это ещё обратимое состояние. Если расслабить мышцы поясницы, она за несколько часов исчезает. Для этих целей подойдет мануальная терапия, всё те же массажные коврики и аппликаторы для спины, массажные вакуумные банки. Правда банками дозволительно массировать только мышцы вдоль позвоночника без захвата самого позвоночника. Быстро расслабить мышцы можно горячим 10-минутным душем.

Чаще боль локализуется в области шейного отдела и поясницы. Объясняется это тем, что в шее и в поясничном отделе позвоночника проходит наибольшее количество нервных окончаний и две крупные артерии. Из-за чего могут мучить частые головные боли (характерные в принципе для любых патологий, связанных с позвоночником) и головокружения (из-за недостаточности кровообращения и кислорода в головном мозге).
Поэтому для облечения именно “позвоночных” головных болей подойдут: таблетки баралгин, найз, ибупрофен, миг, новиган, пенталгин. А также:

Протрузия - серьезный звоночек, который важно вовремя услышать, потому что следующей необратимой стадией становится межпозвоночная грыжа.

Грыжа позвоночника

В зависимости от тяжести течения заболевания, может потребоваться как наблюдение и терапевтическое лечение, так и хирургическое вмешательство. Однако, чтобы не довести дело до ножа, лучшее, что можно делать - максимально сдерживать патологию и добиться устойчивой ремиссии.
Стоит помнить о том, что грыжа позвоночника не принадлежит к возрасту и затронуть может человека даже в юном возрасте. Провоцирующие факторы разрушения и дегенерации межпозвоночного диска и, как следствие, грыжи до конца не ясны и не изучены. Среди многочисленных причин существенное и главенствующее значение имеют генетический и наследственный факторы. Остальное в руках самого человека. Но даже при неблагоприятном генетическом прогнозе, грыжа - не приговор.

Болевой синдром при грыже - настоящее страдание для тех, кому не посчастливилось заиметь этот диагноз. Часто проявляется внезапно, очень ярко и резко, с парализацией движения, острая, кинжальная, с трудом переносимая. Одними ковриками и физкультурой тут не обойтись.
Экстренно снять боль при грыже позвоночника можно
При сильнейших болях, когда человек становится практически обездвижен, следует делать внутримышечные инъекции, используя:

Чаще всего лекарства рецептурные и перед применением важно либо проконсультироваться со специалистом, либо обратиться в неотложную службу.


Другие причины болей в спине

Так или иначе, деструктивные изменения позвоночника имеют одно общее начало - остеохондроз, который позже развивается в фасеточный синдром, радикулит, люмбаго и другие заболевания.

Фасеточный синдром

По-другому - артроз позвоночных костей и суставов. При котором происходят дегенеративные изменения в костной ткани, характерные для любого другого вида артрозов. Причины возникновения артроза позвоночника распространенные: спондилит - разрушение тканей позвоночника, имеющее воспалительный и инфекционный характер, ожирение и нарушение обмена веществ в организме; артрит по ревматоидному типу; воспалительные процессы в тканях и суставах, травмы.

Спутником фасеточного синдрома - постоянное воспаление в зоне локации заболевания. Но воспаление может постепенно распространяться и на близлежащие ткани. Поэтому важно точно диагностировать патологию и начать своевременную терапию.

Остеофиты

Это патологические наросты на костной ткани. Разрастается костная ткань по краю кости, при этом процесс этот может затрагивать не только позвоночник. Остеофиты на костях стопы, к примеру, имеют второе название - пяточная шпора.

Разрастаясь со временем остеофиты лишают подвижности и вызывают болевые ощущения, потому что растут в форме характерного шипа.
Причиной появления остеофитов могут становиться различные нарушения в обмене веществ. Костные разрастания часто возникают вследствие больших нагрузок на сустав, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Также причиной может стать прямая травма сустава или позвоночника.
На сегодняшний день остеофиты удаляются только хирургическим путём. Местнодействующие средства и инъекции способны облегчить состояние лишь на время.

Воспаление, миозит

Миалгия - патология мышечного и сухожильного характера. Любое воспаление, миалгия - это не самостоятельные заболевания, а всегда являются следствием.

При лечении миалгии стараются комбинировать симптоматический и этиологический подход. Проще всего справиться с миалгией с помощью полноценного отдыха, анальгетиков и расслабляющих процедур, которые приносят быстрое облегчение. Воспалительный процесс и острые боли купируются нестероидными противовоспалительными средствами: найз, кетонал, нурофен. При инфекционном происхождении миалгии назначают антивирусные или антибактериальные препараты и обильное питье для быстрого выведения микробных токсинов из организма.

После устранения болевого синдрома переходят к физиотерапевтическим процедурам, которые активизируют местный обмен веществ и ускоряют регенерацию. В число рекомендуемых методик входят: микротоки; ИК-терапия; магнитотерапия с помощью аппарата Алмаг; лечебный массаж.
Аппарат Алмаг из этого списка является наиболее доступным средством для домашней физиотерапии.

Подробнее про аппарат Алмаг и Алмаг Плюс здесь...

Радикулит и люмбаго

Радикулит - механическое защемление одного или нескольких спинномозговых нервных корешков, которое возникает вследствие происходящих в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате патологических процессов. К таким патологиям относится, кроме остеохондроза, сколиоз, кифоз, лордоз (виды искривлений).

  1. Иногда развитие радикулита провоцируют грипп, туберкулез, ревматизм, сифилис, цереброспинальный менингит, клещевой энцефалит, опухоли. Но подобные первопричины требуют врачебного наблюдения.
  2. Лечение радикулита в домашних условиях подразумевает применение местно сухого тепла или холода (при экстренной первой помощи).  В качестве местно тепла -  подходит предложение местнораздражающих и местноразогревающих мазей: салвисар, финалгон
  3. Обезболиванию может также способствовать фиксация нижней половины туловища (с помощью плотной круговой повязки или поясничного бандажа). Варианты фиксирующих поясов: фиксатор пояснично-крестцовый ORTO, фиксатор поясничный
В период острой боли обязательно подключение медикаментозных препаратов - таких, например, как Диклофенак-Акрихин, Кетонал дуо, Дексонал, Нимесил.
  • А также в лечении радикулита важен щадящий малоподвижный режим, но не более 3-5 дней.
  • Мануальная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапия, специальные тренажеры и массажеры для домашнего использования обязательно подключаются только по мере снижения болевых симптомов, не в острый период течения заболевания.


Люмбаго

Часто люмбаго путают с радикулитом из-за очень похожих симптомов - появляется боль, внезапная, острая, пульсирующая, которая локализуется в поясничном отделе позвоночника. Больной «застывает» в той позе, в которой его настиг приступ, и принимает вынужденное полусогнутое положение. Сильный болевой синдром может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Характерная причина возникновения острых прострелов в поясничной части спины (люмбаго) - физические нагрузки, как следствие, смещение позвонков и межпозвонковых дисков. А также, перегрев поясницы или переохлаждение. Одной из причин рецидивирующих прострелов может быть межпозвоночная грыжа в неоперабельной стадии, которая сдавливает нервные корешки.

Профилактика болей в спине

Сложно назвать профилактику заболеваний спины профилактикой. Потому что это, в идеале, - это образ жизни, который по умолчанию подразумевает уход за собой во всех смыслах: физкультура, питание, ортопедические стельки и корректоры стопы, ежегодные курсы витаминов и массажа и полный антистресс режим.

Будьте здоровы!

Различные боли в позвоночнике: симптомы и лечение

Почему появляется боль в крестце: признаки и лечение саркодинии

Почему появляется боль в области крестца: причины и характеристики болей, сопутствующие болезни, методы диагностики, лечение, возможные осложнения.

Почему возникает боль в копчике у мужчин: диагностика и лечение

Почему у мужчин болит копчик: причины и характеристики болевого синдрома, методы диагностики. Основные способы лечения. Профилактика, осложнения, прогноз.

Основные причины смещения копчика, методы диагностики и лечения

Основные признаки смещения копчика, варианты смещения. Методы диагностики, первая помощь. Медикаментозное и хирургическое лечение, прогноз, последствия.

Почему при цистите болит поясница и повышается температура: причины и лечение

Что делать, если при цистите поднялась температура и появились боли в пояснице: первая помощь, диагностика, лечение болезни почек, осложнения, профилактика.

Причины жжения в пояснице: список способов диагностики и лечения

Отчего возникает жжение в пояснице: признаки и симптомы, основные патологии поясничного отдела и внутренних органов, диагностика, лечение, профилактика.

Почему появляются боли в копчике при сидении и вставании: причины, диагностика и лечение

Почему при сидении и вставании может болеть копчик: основные причины, сопутствующие симптомы. Методы диагностики заболеваний.

Симптомы и лечение синдрома конского хвоста в пояснице

Что представляет собой синдром конского хвоста: признаки и симптомы, методы диагностики. Лечение - оперативное и медикаментозное, меры профилактики.

Как и чем лечить прострел в пояснице: причины острой боли, методы лечения

Чем лечить прострелы в пояснице: причины появления острой боли, лечение медикаментами, гимнастикой, массажем и физиотерапией. Диета и профилактика.

Причины появления и способы лечения боли в пояснице после секса у мужчин и женщин

Почему после секса в пояснице появляется боль: основные причины болезненности у мужчин и женщин, что делать и как облегчить боль: рекомендации врача.

Причины и лечение прострелов в шее: разновидности, способы диагностики и профилактики

Что делать, если прострелило шею: причины, клинические признаки, методы диагностики. Первая помощь, способы лечения и профилактики. Возможные осложнения.

Болит копчик: как лечить медикаментами и народными средствами в домашних условиях

Что делать при возникновении болей в копчике и как лечить в домашних условиях: первая помощь, медикаментозные препараты, народные средства при болях.

Что делать если болит спина? Поставить правильный диагноз!

Что делать, если участились боли в спине — обязательно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. После обследования врач установит причину дискомфортных ощущений, проведет необходимое лечение. Будут устранены не только боли в спине, но и вызвавшая их патология. Для этого применяются консервативные методы лечения — прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, вытяжение позвоночника, ЛФК.

Причины болей в спине

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Спина может болеть и по естественным причинам, например, из-за перенапряжения мышц после спортивных тренировок или подъема тяжестей. Но такие нагрузки негативно отражаются на состоянии связок, дисков позвонков. Если они не снижаются, то велика вероятность микротравмирования костных, хрящевых тканей и развития дегенеративно-деструктивных патологий.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Болями в спине всегда проявляется остеохондроз 2-3 степени тяжести. На начальной стадии возникают только слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Человек списывает их на усталость после тяжелого рабочего дня и не спешит обращаться к врачу.

Уменьшение межпозвоночного пространства.

А в это время медленно, неуклонно разрушаются диски, деформируются тела позвонков с образованием острых костных шипов — остеофитов. Они сдавливают мягкие ткани, ущемляют спинномозговые корешки, что и приводит к появлению болей.

Спровоцировать боли в спине может и артроз дугоотростчатых суставов. Они возникают также при искривлении позвоночного столба (кифоз, сколиоз), из-за травмы или прогрессирующей патологии.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям относятся артриты — подагрические, ревматоидные, псориатические, реактивные. Особенно опасны инфекционные, помимо болей в спине вызывающие симптомы общей интоксикации организма: озноб, лихорадочное состояние, повышенное потоотделение.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, чаще диагностируется у мужчин 15-30 лет. Патология развивается из-за повышенной агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма.

Вначале возникает воспалительный процесс, а затем происходит сращение межпозвонковых суставов. Ведущие симптомы анкилозирующего спондилоартрита — боли и скованность движений в пояснице, а потом и в других отделах позвоночника.

Болезнь Кюммеля-Верней

Причина развития этой патологии — предшествующая травма с повреждением кровеносных сосудов. Обширное кровоизлияние приводит к частичному асептическому некрозу губчатого вещества позвонка. Постепенно поврежденные ткани рассасываются, образуются новые, здоровые клетки. Но пока протекают восстановительные процессы, травмированный позвоночный сегмент не выдерживает нагрузок и разрушается. Возникают боли в спине, сначала четко локализованные, а затем распространяющиеся на соседние участки тела.

Спондилиты

Так называются воспалительные поражения позвоночника. Они бывают специфическими и неспецифическими. К последним относятся все ревматические патологии, а также инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением в позвоночные сегменты стафилококков, стрептококков. Причиной развития специфического спондилита может стать туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис.

Для всех воспалительных патологий характерны боли в спине. В остром и подостром периоде они сильные, жгучие, пронизывающие. Если заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии возникают только слабые дискомфортные ощущения.

Миофасциальные боли

Миофасциальными называются хронические боли в мышцах. В скелетной мускулатуре спины в триггерных точках формируются небольшие округлые уплотнения. Они легко прощупываются при надавливании на кожу. Триггерные точки подразделяются на активные и пассивные. В последних боль возникает только при пальпации. А дискомфортные ощущения в активных точках появляются при любом мышечном сокращении. Причиной миофасциальных болей становятся травмы, нарушения осанки, частые переохлаждения, остеохондроз.

Внутренние болезни

Вдоль позвоночного столба расположены нервные окончания, иннервирующие внутренние органы. Если почки, печень, желудок, кишечник, сердце поражены какой-либо патологией, то болевые импульсы поступают в спинномозговые корешки. Человек воспринимает их, как боль в спине различной выраженности. Она возникает при холецистите, панкреатите, стенокардии. Нередко подобный симптом сопровождает течение плеврита, пневмонии, простатита, аднексита, миомы матки.

Физиологические боли

Помимо мышечного перенапряжения, к естественным причинам боли в спине относится беременность. Во время вынашивания ребенка увеличивающаяся в размерах матка давит на органы малого таза, в том числе чувствительные нервные окончания. Возникают ноющие, тупые боли в пояснице. Если не исчезают после продолжительного отдыха, следует поставить об этом в известность гинеколога. Дело в том, что подобное состояние может сигнализировать об угрозе выкидыша.

Новообразования

В позвоночном столбе иногда формируются злокачественные и доброкачественные опухоли. К ним относятся остеомы, остеохондромы, гемангиомы, саркомы, остеосаркомы, лимфомы. На начальном этапе патологии протекают бессимптомно. По мере увеличения размеров новообразования ущемляются спинномозговые корешки, что проявляется острыми болями. В позвоночном столбе могут быть обнаружены метастазы опухолей, сформировавшихся во внутренних органах, в том числе малого таза.

Остеомиелит позвоночника

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Остеомиелит — воспаление костного мозга, развивающееся из-за внедрения болезнетворных бактерий. Патология бывает посттравматической, контактной, послеоперационной. Ее провоцируют стафилококки, стрептококки, энтеровирусы. Специфический остеомиелит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи. Помимо режущих болей в спине, человек страдает от симптомов общей интоксикации (лихорадка, озноб).

Схема остеомиелита.

Болезнь Педжета

При болезни Педжета замедляется восстановление костных структур. Они постепенно деформируются, становятся хрупкими, что повышает вероятность спонтанных переломов. Причины патологии не установлены. Предположительно, заболевание развивается при активизации определенных вирусов, наследственной предрасположенности, неадекватного иммунного ответа.

Какой врач поможет

При подозрении, что боль в спине спровоцирована травмой, нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях целесообразно записаться на прием к вертебрологу, неврологу или врачу широкого профиля — терапевту. После изучения результатов назначенных ими исследований больной будет направлен к ревматологу, ортопеду. Терапией остеохондроза и его осложнений занимаются невролог, вертебролог. К лечению могут при необходимости подключаться инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Принципы диагностики

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, изучает анамнез. Для выставления окончательного диагноза необходимы результаты инструментальных исследований:

  • МРТ или КТ позвоночника;
  • рентгенографии в 2 и более проекциях;
  • сцинтиграфия с контрастом.

При подозрении на заболевания внутренних органов показано соответствующее обследование (ЭКГ, ЭГДС, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости). Биохимические исследования проводятся для исключения системных заболеваний.

Грыжа поясничного отдела — на снимке.

Первая помощь

При умеренных болях в спине достаточно нанести любое наружное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), например, Вольтарен или Фастум. Перед посещением врача их использовать нежелательно, так как это может исказить клиническую картину.

Если возникла острая, пронизывающая боль, то необходимо прилечь на твердую поверхность. Нужно принять такое положение тела, в котором самочувствие максимально улучшается. Чтобы ослабить болевой синдром, следует принять таблетку НПВС — Кеторола, Найза, Диклофенака. Врачи рекомендуют также использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин) для рассасывания воспалительного отека.

Методы лечения

Избавиться от болей в спине можно только после устранения их причины. Проводится комплексное лечение основной воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Медикаментозные средства

В терапии применяются различные лекарственные формы препаратов. Купировать острую боль помогает внутримышечное, периартикулярное введение инъекционных растворов. Слабых дискомфорт в спине устраняется локальным нанесением мазей, кремов, гелей. Избавиться от умеренных болей позволит прием таблеток, капсул, драже.

Препараты для устранения болей в спине Наименования лекарственных средств
НПВС Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид
Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон, Гидрокортизон
Анестетики Лидокаин, Новокаин
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон
Хондропротекторы Артра, Структум, Терафлекс, Дона, Глюкозамин-Максимум
Мази

Согревающие мази и гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс рекомендованы пациентам после купирования воспаления. Они не только устраняют боли, но и улучшают кровообращение, стимулируют регенерацию мягких тканей. Применяются также НПВС — Ортофен, Индометацин, Ибупрофен, Долгит, Кетопрофен. Наиболее сильное обезболивающее действие у 5% геля Диклофенак отечественного производства.

Обезболивающие таблетки

Препараты первого выбора в таблетках при болях в спине — НПВС (Кеторол, Найз). Но у них широкий перечень противопоказаний и возможных побочных проявлений. Врач может вместо них назначить Парацетамол или его импортные структурные аналоги Эффералган, Панадол. Используются и комбинированные средства, например, Нейродикловит с диклофенаком и витаминами группы B.

Медикаментозные компрессы

При болях в спине, особенно сопровождающихся отечностью, используются компрессы с Димексидом. В аптеках продается концентрированный раствор, который разбавляют теплой кипяченой водой 1:2 или 1:3. В полученном разведении смачивают широкую марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев бинт, слегка отжимают. Накладывают на болезненные участки на час.

Хорошо зарекомендовали себя солевые компрессы. Для приготовления раствора в стакане воды разводят столовую ложку с горкой крупнокристаллической морской соли. Смачивают салфетку, прикладывают на час к месту, где боль ощущается сильнее всего.

Лечебная физкультура

При отсутствии противопоказаний всем пациентам с болями в спине рекомендуется лечебная физкультура. Часто ежедневные тренировки помогают улучшить самочувствие без приема препаратов, негативно влияющих на внутренние органы. Врач ЛФК после изучения рентгенограмм составляет комплекс упражнений. Это имитация езды на велосипеде, сведение и разведение согнутых в коленях ног, «мостик», наклоны и повороты корпуса.

Массажи

Ослабить или полностью устранить болезненные ощущения помогают несколько сеансов классического массажа. Для укрепления мышц, улучшения кровообращения в спине используются основные массажные движения — вибрации, растирания, поверхностная пальпация. При остеохондрозе, спондилоартрозе часто используется также акупунктурный, вакуумный массаж, в том числе аппаратный.

Рецепты народной медицины

Для устранения болей в спине в народной медицине применяются мази, компрессы, аппликации, спиртовые и масляные настойки, настои лекарственных растений. Все они оказывают лишь слабое анальгетическое действие. Поэтом врачи разрешают использовать их только после проведения основной терапии. Какие народные средства наиболее эффективны:

  • компресс. Крупный свежий лист капусты, репейника или хрена хорошо растирают между ладонями, смазывают медом, прикладывают к болезненному участку спины на час;
  • мазь. В ступке растирают по столовой ложке ланолина (продается в аптеках) и живичного скипидара до характерного потрескивания. Добавляют по паре капель можжевелового, соснового и розмаринового эфирного масел. Вводят при помешивании небольшими порциями 100 г вазелина;
  • травяной чай. В керамический чайник всыпают по чайной ложке календулы, ромашки, лимонной мяты, вливают 2 стакана кипятка. Через час процеживают, принимают по 100 мл 2 раза в день после еды.

До выставления диагноза народные средства использовать категорически запрещено. Они снижают выраженность болей, но не останавливают разрушение дисков и позвонков.

Возможные осложнения

Без врачебного вмешательства быстро прогрессируют и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические заболевания. Разрушаются хрящевые прослойки, деформируются костные позвонки, ослабевают связки. На конечном этапе многих патологий наступает анкилоз — полное или частичное обездвиживание.

Хороший врач — это единственный способ избавиться от боли.

Профилактика

Лучшая профилактика развития патологий, провоцирующих боли в спине, — регулярное медицинское обследование (1-2 в год). Врачи рекомендуют заниматься плаванием, пилатесом, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Следует отказаться от курения, малоподвижного образа жизни, употребления продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в пояснице, включая нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие условия описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут выйти из строя из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски представляют собой губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между каждым позвонком поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это приводит к уменьшению площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее частым симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в задней части таза, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях из-за разрыва фиброзных слоев фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2. Донналли III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Травмы пояснично-крестцового диска. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет установлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как наклоны и скручивания.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер при ходьбе, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться как растянутая мышца, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разрыв диска может быть, а может и нет. Динамика боли помогает определить причину.

В этой статье:

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и со временем постепенно ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль в нижней части спины
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к задней поверхности бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в пояснице, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

объявление

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Этот тип боли длится от 6 недель до 3 месяцев и обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе может быть рассмотрено медицинское обследование, которое рекомендуется, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (таких как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тела и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причине) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Анатомия позвоночника и боль в спине

Анатомия позвоночника - это замечательное сочетание крепких костей, гибких связок и сухожилий, крупных мышц и высокочувствительных нервов. Он спроектирован так, чтобы быть невероятно прочным, защищать высокочувствительные нервные корешки, но при этом очень гибким, обеспечивая мобильность во многих различных плоскостях.

Видеообзор анатомии позвоночника Сохранить

Позвоночник делится на четыре области: шейный отдел, грудной, поясничный и крестцовый отделы.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео

Большинство из нас считает это сопоставление силы, структуры и гибкости само собой разумеющимся в повседневной жизни - пока что-то не пойдет не так. Когда у нас появляется боль в спине, мы стремимся узнать, что не так и что нужно сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить рецидив.

объявление

Типичные анатомические проблемы, вызывающие боль в спине

Многие из сложных структур позвоночника могут вызывать боль, и боль может концентрироваться в шее или спине и / или распространяться на конечности или передаваться в другие части тела.Например:

  • Большие нервные корешки, идущие к ногам и рукам, могут раздражаться или защемляться
  • Более мелкие нервы, которые иннервируют позвоночник, могут раздражаться из-за воспаления или дегенерации
  • Большие парные мышцы спины (erector spinae) могут быть напряжены из-за чрезмерной нагрузки или травмы
  • Могут быть повреждены сами кости, связки или суставы
  • Дисковое пространство между позвонками может стать болезненным
  • Любой из различных комплексов суставов позвоночника может дегенерировать и вызывать боль

См. Общие причины боли в спине и шее

Для любого человека с заболеванием позвоночника понимание анатомии позвоночника - хороший способ лучше информировать и оценивать варианты диагностики и лечения.

В этой статье:

Анатомия шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

Сохранить

Шейный отдел позвоночника является наиболее гибким, за ним следуют поясничный и грудной отделы.

Есть четыре основных области позвоночника:

  1. Шейный отдел позвоночника (шея)

    Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, идущие от мозга к остальному телу.В этом отделе позвоночника есть семь тел (костей) позвонков, которые становятся меньше по мере приближения к основанию черепа.

    См. Анатомию шейного отдела позвоночника

    Большая часть боли в шее вызвана растяжением или растяжением мышц, связок или сухожилий и обычно проходит со временем и без хирургических вмешательств, таких как лед и / или тепло, лекарства, физиотерапия и многое другое.

    См. Деформация шеи: причины и способы устранения

    При боли в шее, которая длится от двух недель до трех месяцев, или, в основном, с болью в руках, онемением или покалыванием, часто возникает специфическая анатомическая проблема.Например, боль, которая распространяется вниз по руке и, возможно, в руки и пальцы, обычно вызвана шейной грыжей межпозвоночного диска или стенозом отверстия в шее, защемляющим нерв в шее.

    См. Сведения о боли и онемении рук

  2. Грудной отдел (верхняя часть спины)

    12 тел позвонков в верхней части спины составляют грудной отдел позвоночника. Надежное крепление грудной клетки на каждом уровне грудного отдела позвоночника обеспечивает стабильность и структурную поддержку верхней части спины и позволяет очень мало двигаться.Грудной отдел позвоночника - это прочная клетка, предназначенная для защиты жизненно важных органов сердца и легких.

    См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

    Верхняя часть спины не предназначена для движения, поэтому в этой области позвоночника не наблюдается значительного износа и повреждений. Однако раздражение больших мышц спины и плеч или дисфункция суставов в верхней части спины могут вызвать очень заметную боль в спине. Возможны и другие проблемы, такие как грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, хотя встречается реже.

    Узнать все о боли в верхней части спины

  3. Поясничный отдел (поясница)

    Нижняя часть спины имеет гораздо больше движений, чем грудной отдел позвоночника, и несет на себе вес туловища, что делает его более подверженным травмам.

    См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

    Движение в поясничном отделе позвоночника разделено на пять сегментов движения.

    • Большая часть движений в поясничном отделе позвоночника происходит в L3-L4 и L4-L5, поэтому эти сегменты с наибольшей вероятностью выйдут из строя в результате износа, такого как остеоартрит или остеоартроз.
    • Два нижних диска (L4-L5 и L5-S1) выдерживают наибольшую нагрузку и с наибольшей вероятностью могут образовать грыжу. Это может вызвать боль в пояснице и, возможно, онемение, распространяющееся через ногу до ступни (ишиас).

    См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

    Подавляющее большинство эпизодов боли в пояснице вызвано растяжением мышц. Хотя растяжение мышц не похоже на серьезную травму, оно может вызвать проблемы в пояснице и вызвать сильную боль.Хорошая новость заключается в том, что мягкие ткани имеют хорошее кровоснабжение, которое доставляет питательные вещества к поврежденной области, облегчает процесс заживления и часто обеспечивает эффективное облегчение боли в спине.

объявление

  1. Крестцовый отдел (низ позвоночника)

    Под поясничным отделом позвоночника находится кость, называемая крестцом, которая составляет заднюю часть таза. Эта кость имеет форму треугольника, который помещается между двумя половинами таза, соединяя позвоночник с нижней половиной тела.

    См. Крестец (крестцовая область)

    Крестец соединяется с частью таза (подвздошными костями) крестцово-подвздошными суставами. Боль в крестце часто называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Копчик или копчик находится в крестцовой области в самом низу позвоночника. Боль в копчике называется кокцидинией, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

.

Симптомы смещения позвоночника, факторы риска и методы лечения

Когда ваш позвоночник правильно выровнен, ваше тело сохраняет относительно прямую линию от головы до плеч и спины, а также бедер, колен и ступней.

Правильное положение тела выходит за рамки поддержания хорошей осанки - оно также может помочь предотвратить длительную боль. Несоосность может ухудшить ваш диапазон движений, а серьезные проблемы могут повлиять на качество вашей жизни.

Могут быть признаки смещения позвоночника, а также боль в нескольких суставах тела.Могут помочь упражнения и растяжка, а также внесение простых изменений в свой распорядок дня. В некоторых случаях серьезное смещение может потребовать лечения.

Вот как определить, что ваш позвоночник смещен, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы найти облегчение.

Ваш позвоночник - это столбик костей, называемый позвонками, который простирается от основания черепа до таза. Он обеспечивает стабильность и поддержку верхней части тела.

Но ваш позвоночник не просто стабилизирует спину. Любое смещение может повлиять и на другие части тела.

Возможные признаки смещения позвоночника:

Смещение позвоночника в конечном итоге может вызвать более серьезные проблемы, выходящие за рамки легкой боли и дискомфорта. Если ваш позвоночник не выровнен должным образом, вы можете подвергаться повышенному риску:

Так же, как смещение позвоночника происходит со временем, его исправление требует длительных усилий. Вы можете начать с того, что лучше ориентируетесь на выравнивание своего позвоночника, убедитесь, что вы растягиваете свое тело и регулярно занимаетесь спортом.

В более тяжелых случаях заболеваний позвоночника может потребоваться медицинская помощь или операция.Поговорите с врачом, чтобы узнать, какие стратегии лучше всего подходят вам.

Упражнения и растяжки

Если вы, как многие американцы, скорее всего, большую часть дня просидите на работе или для развлечения. Это может усилить боль в спине и привести к неправильной осанке. Со временем это также может повлиять на выравнивание позвоночника.

Вы можете обратить вспять эти эффекты с помощью упражнений и растяжки.

Ходьба и растяжка

Один из способов борьбы с негативными последствиями сидения - это делать перерывы для ходьбы в течение дня.Это помогает снизить нагрузку на седалищные кости и поясницу.

Вы можете совершать оживленные прогулки в течение дня, подогнав их до работы, во время обеденного перерыва и после ужина.

Воспользуйтесь следующими советами, чтобы получить от прогулки максимум удовольствия:

  1. Перед тем, как начать, убедитесь, что ваша голова и плечи находятся на прямой линии с бедрами и ногами.
  2. Поднимите плечи вверх, а затем назад, чтобы не тянуть вперед.
  3. Ходите настолько быстро, насколько вы можете поддерживать хорошую осанку - если вы сутулитесь в какой-то момент, вам лучше делать небольшие шаги.
Планка

Доски рекомендуются инструкторами по фитнесу, а также физиотерапевтами и мануальными терапевтами. Если все сделано правильно, они укрепят ваши основные мышцы спины и живота, что может снять ненужное давление с вашего позвоночника.

Для выполнения классической планки:

  1. Встаньте на колени и предплечья, убедившись, что локти находятся на одной линии с плечами.
  2. Отведите ноги назад так, чтобы вы стояли на носках, сохраняя давление в пятках, напрягая ягодицы и живот.Отведите плечи назад и слегка опустите подбородок.
  3. Удерживайте эту позу от 30 до 60 секунд за раз.
  4. Вы также можете практиковать вариант, называемый высокой планкой, который выполняется на руках, а не на предплечьях.
Поза «кошка-корова»

Если вы когда-нибудь были на занятиях йогой, вы, вероятно, делали больше, чем несколько поз «кошка-корова». Эта поза растягивает позвоночник и снимает давление со стороны поясницы и плеч.

Сделать кошку-корову:

  1. Встаньте на четвереньки, держа руки и колени одинаково.Начните с нейтрального позвоночника.
  2. На вдохе немного взгляните вверх и опустите живот к земле.
  3. На выдохе подтяните подбородок к груди, а пупок - к позвоночнику.
  4. Повторяйте столько раз, сколько хотите, следя за тем, чтобы двигаться самостоятельно.
Поменяйте офисное кресло на мяч для стабилизации

Использование мяча для стабилизации в качестве стула может помочь улучшить выравнивание позвоночника в течение дня. Если вы подумываете о кресле с мячом для устойчивости:

  1. Начните с того, что сидите в нем по 15-20 минут, два-три раза в день.
  2. Подтяните пупок к позвоночнику, чтобы сократить мышцы кора.
  3. Сядьте прямо, расправьте плечи назад и твердо поставьте ступни на землю.

Чиропрактор Мануального терапевта является одним из видов медицинского специалиста, который специализируется как в костно-мышечной и нервной систем, в том числе позвоночника.

Одно из наиболее распространенных методов лечения хиропрактики называется коррекцией позвоночника или манипуляциями на позвоночнике. Хиропрактик заставит вас лечь, а затем физически настроит ваши суставы и ткани, чтобы уменьшить боль и воспаление.Они также могут использовать портативное устройство, называемое активатором.

Вы можете заметить улучшения в выравнивании позвоночника после прохождения хиропрактики через регулярные промежутки времени в течение длительного периода времени. Ваша общая подвижность также может улучшиться.

В дополнение к манипуляциям с позвоночником мануальный терапевт может научить вас упражнениям на подвижность, например планкам, чтобы укрепить мышцы кора. Они также могут предложить консультации по питанию и другие советы по здоровому образу жизни.

Хирургия

Если упражнения, лекарства и коррекция позвоночника оказались неэффективными, вы можете рассмотреть возможность операции.

Корректирующая операция по поводу смещения позвоночника может рассматриваться, когда:

  • нехирургические методы не смогли уменьшить сильную боль
  • есть неврологические симптомы
  • симптомы стали быстро прогрессировать
  • ухудшилось качество жизни

Смещение часто исправляется с операцией спондилодеза. Во время этой процедуры позвоночник сращивается в правильном положении с помощью винтов и стержней.

Существует множество устройств, которые утверждают, что «исправляют» положение вашего позвоночника, не выходя из дома, без необходимости посещения врача.

Примеры включают компрессионный износ, насосы положения и инверсионные столы. Проблема с этими устройствами в том, что они могут лечить боль в краткосрочной перспективе, но не обязательно помогают выровнять позвоночник в долгосрочной перспективе.

Другие устройства могут быть полезны для кратковременного обезболивания, например, аппараты TENS. Вы можете купить эти устройства в ближайшей аптеке. Они обеспечивают только временное облегчение боли и не исправляют проблемы с выравниванием позвоночника.

Еще одно соображение - ваш сон.Сон на спине лучше всего подходит для позвоночника, но может оказаться невозможным, если вы храпите или страдаете апноэ во сне.

Можно спать на боку, подложив подушку между колен, но нельзя спать на животе, так как это вредно для позвоночника или шеи.

Правильный матрас также может помочь вашей спине. Матрас средней жесткости поддерживает суставы, не вызывая их коллапса. Размещение полотенец и подушек сиденья на стуле также может обеспечить поддержку нижней части спины и бедер.

Если вы испытываете повторяющуюся боль в спине, несмотря на физические упражнения и изменение образа жизни, обратитесь к врачу. Они могут направить вас к хиропрактику.

Вам также следует обратиться к врачу, если боль в спине или проблемы с походкой мешают вашей подвижности. В дополнение к назначению лечения врач может направить вас к физиотерапевту, который проведет вас через упражнения для укрепления мышц и улучшения движений.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли проблемы с мочевым пузырем или потеря чувствительности в ногах и ступнях.

Незначительные проблемы с выравниванием корешка могут не вызывать беспокойства. Но важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо признаки смещения, чтобы предотвратить осложнения. Если вы можете, подумайте о том, чтобы меньше заниматься спортом, растягиваться и сидеть, чтобы облегчить боль и укрепить мышцы кора.

.

Боль в спине: причины, симптомы и лечение

Боль в спине - частая причина отсутствия на работе и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.

Это может быть результатом травмы, активности или некоторых заболеваний. Боль в спине может возникнуть у людей любого возраста по разным причинам. По мере того, как люди становятся старше, вероятность развития боли в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и дегенеративное заболевание диска.

Боль в пояснице может быть связана с костным поясничным отделом позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисками, спинным мозгом и нервами, мышцами нижней части спины, внутренними органами брюшной полости и таза, а также кожей вокруг поясничной области.

Боль в верхней части спины может быть вызвана поражением аорты, опухолями грудной клетки и воспалением позвоночника.


Проблемы с позвоночником, такие как остеопороз, могут вызывать боли в спине.

Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, поддерживая тело и позволяя нам двигаться.

Сегменты позвоночника покрыты подушечками, напоминающими хрящи, которые называются дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине ее причина остается неясной.

Повреждение может быть вызвано, в частности, растяжением, состоянием здоровья и плохой осанкой.

Штамм

Боль в спине обычно возникает из-за растяжения, напряжения или травмы. Частые причины боли в спине:

  • растяжение мышц или связок
  • мышечный спазм
  • напряжение мышц
  • поврежденные диски
  • травмы, переломы или падения

Действия, которые могут привести к растяжению или спазму, включают:

  • поднимает что-то неправильно
  • поднимает что-то слишком тяжелое
  • делает резкое и неловкое движение

Структурные проблемы

Ряд структурных проблем также может привести к боли в спине.

  • Разорванные диски: Каждый позвонок в позвоночнике покрыт дисками. При разрыве диска давление на нерв будет сильнее, что приведет к боли в спине.
  • Выпуклые диски: Во многом так же, как и лопнувшие диски, выпуклые диски могут привести к большему давлению на нерв.
  • Ишиас: Острая стреляющая боль проходит через ягодицу и вниз по задней части ноги, вызванная надавливанием на нерв выпуклым или грыжевым диском.
  • Артрит: Остеоартрит может вызвать проблемы с суставами бедер, поясницы и других мест. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это называется стенозом позвоночного канала.
  • Аномальное искривление позвоночника: Если позвоночник изгибается необычным образом, это может вызвать боль в спине. Примером может служить сколиоз, при котором позвоночник выгибается в стороны.
  • Остеопороз: Кости, включая позвонки позвоночника, становятся хрупкими и пористыми, что повышает вероятность компрессионных переломов.
  • Проблемы с почками : Камни в почках или инфекция почек могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка


Принятие очень сутулого положения сидя при использовании компьютера может со временем привести к усилению проблем со спиной и плечами.

Боль в спине также может быть следствием некоторых повседневных действий или неправильной осанки.

Примеры включают:

  • скручивание
  • кашель или чихание
  • напряжение мышц
  • чрезмерное растяжение
  • неловкое или длительное сгибание
  • толкание, тянущее, поднятие или перенос чего-либо
  • стоя или сидя в течение длительного времени
  • напряжение шеи вперед, например, при вождении или использовании компьютера
  • длительные сеансы вождения без перерыва, даже если не сгорбились
  • спать на матрасе, который не поддерживает тело и не держит позвоночник прямым

Другие причины

Некоторые заболевания могут вызывать боль в спине.

  • Синдром конского хвоста: Конский хвост - это пучок корешков спинномозговых нервов, которые отходят от нижнего конца спинного мозга. Симптомы включают тупую боль в пояснице и верхней части ягодиц, а также онемение ягодиц, гениталий и бедер. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
  • Рак позвоночника: Опухоль на позвоночнике может давить на нерв, вызывая боль в спине.
  • Инфекция позвоночника: Повышение температуры и болезненная, теплая область на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
  • Другие инфекции: Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевого пузыря или почек также могут вызывать боли в спине.
  • Нарушения сна: Люди с нарушениями сна чаще испытывают боль в спине, чем другие.
  • Опоясывающий лишай: Инфекция, поражающая нервы, может привести к боли в спине. Это зависит от того, какие нервы поражены.

Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:

  • профессиональная деятельность
  • беременность
  • малоподвижный образ жизни
  • плохая физическая подготовка
  • пожилой возраст
  • ожирение и избыточный вес
  • курение
  • тяжелые физические упражнения или работа, особенно при неправильном выполнении
  • генетические факторы
  • заболевания, такие как артрит и рак

Боль в пояснице также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно, из-за гормональных факторов.Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болью в спине.

Основным симптомом боли в спине является боль в любом месте спины, а иногда и в ягодицах и ногах.

Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.

Боль часто проходит без лечения, но если она возникает у любого из следующих людей, следует обратиться к врачу:

  • потеря веса
  • лихорадка
  • воспаление или отек на спине
  • постоянная боль в спине, где лежит или отдых не помогает
  • боль в ногах
  • боль ниже колен
  • недавняя травма, удар или травма спины
  • недержание мочи
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание кала или потеря контроля над кишечником движения
  • онемение вокруг половых органов
  • онемение вокруг ануса
  • онемение вокруг ягодиц

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете онемение, покалывание или боли в спине, обратитесь за медицинской помощью:

  • , не улучшается в состоянии покоя
  • после травмы или падения
  • с онемением в левом gs
  • со слабостью
  • с лихорадкой
  • с необъяснимой потерей веса

Врач обычно может диагностировать боль в спине, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

Визуализация и другие тесты могут потребоваться, если:

  • Боль в спине возникла в результате травмы
  • может быть основная причина, которая требует лечения
  • боль сохраняется в течение длительного периода

Рентген , МРТ или компьютерная томография могут дать информацию о состоянии мягких тканей спины.

  • Рентгеновские снимки могут показать выравнивание костей и обнаружить признаки артрита или перелома костей, но они могут не выявить повреждения мышц, спинного мозга, нервов или дисков.
  • МРТ или КТ могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
  • Сканирование костей позволяет обнаружить опухоли костей или компрессионные переломы, вызванные остеопорозом. В вену вводят радиоактивное вещество или индикатор. Индикатор собирается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костями с помощью специальной камеры.
  • Электромиография или ЭМГ измеряет электрические импульсы, производимые нервами в ответ на мышцы.Это может подтвердить компрессию нерва, которая может возникнуть при грыже межпозвоночного диска или стенозе позвоночника.

Врач также может назначить анализ крови при подозрении на инфекцию.

Другие типы диагностики

  • Хиропрактик поставит диагноз путем прикосновения или пальпации, а также визуального осмотра. Хиропрактика известна как прямой подход с упором на исправление суставов позвоночника. Хиропрактик также может захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
  • Остеопат также ставит диагноз путем пальпации и визуального осмотра. Остеопатия включает медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или непрямые техники, а также манипуляции с суставами и мышцами.
  • Физиотерапевт специализируется на диагностике проблем в суставах и мягких тканях тела.

Хроническая или острая боль?

Боль в спине подразделяется на два типа:

  • Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.
  • Хроническая или длительная боль развивается в течение длительного периода, продолжается более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека случаются как эпизодические приступы более сильной боли, так и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.

Боль в спине обычно проходит с помощью покоя и домашних средств, но иногда необходимо лечение.

Домашнее лечение

Безрецептурные обезболивающие, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт.Наложение горячего компресса или пакета со льдом на болезненный участок также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение ослабит скованность, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Медицинское лечение

Если домашнее лечение не снимает боли в спине, врач может порекомендовать следующие лекарства, физиотерапию или и то, и другое.

Лекарство : Боль в спине, которая плохо поддается лечению безрецептурными обезболивающими, может потребовать рецепта на НПВП.Кодеин или гидрокодон, являющиеся наркотическими средствами, могут быть назначены на короткий период времени. Это требует тщательного наблюдения врача. В некоторых случаях можно использовать миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть прописаны, но исследования их эффективности продолжаются, и доказательства противоречивы.

Физическая терапия: Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов расслабления мышц спины и мягких тканей может помочь облегчить боль.

По мере уменьшения боли физиотерапевт может предложить некоторые упражнения на гибкость и силу для мышц спины и живота. Также могут помочь методы улучшения осанки.

Пациенту будет рекомендовано регулярно практиковать эту технику, даже после того, как боль утихнет, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Инъекции кортизона: Если другие варианты не эффективны, их можно вводить в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон - противовоспалительный препарат.Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Уколы также можно использовать для онемения участков, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс : Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, как полагают, уменьшает боль, парализуя растянутые мышцы в спазме. Эти инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.

Тяга : Для растяжения спины используются шкивы и грузы. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется на место. Он также может облегчить боль, но только при вытяжке.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Он может включать техники расслабления и способы поддержания позитивного настроя. Исследования показали, что пациенты с КПТ, как правило, становятся более активными и занимаются физическими упражнениями, что снижает риск рецидива боли в спине.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или сами по себе.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также дать пациенту возможность расслабиться.

  • Остеопат специализируется на лечении скелета и мышц.
  • Мануальный терапевт лечит суставы, мышцы и кости. Основное внимание уделяется позвоночнику.
  • Шиацу , также известный как терапия давлением пальцев, представляет собой вид массажа, при котором давление прикладывается вдоль энергетических линий в теле. Терапевт шиацу оказывает давление пальцами, большими пальцами и локтями.
  • Иглоукалывание происходит из Китая. Он состоит из введения тонких игл и определенных точек на теле.Иглоукалывание может помочь организму высвободить естественные обезболивающие - эндорфины, а также стимулировать нервные и мышечные ткани.
  • Йога включает определенные позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые из них могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения не усиливали боли в спине.

Исследования дополнительных методов лечения дали неоднозначные результаты. Некоторые люди испытали значительную пользу, а другие - нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно использовать квалифицированного и зарегистрированного терапевта.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) - популярная терапия для пациентов с хронической болью в спине. Аппарат TENS подает небольшие электрические импульсы в тело через электроды, размещенные на коже.

Эксперты полагают, что TENS стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать сигналы боли, возвращающиеся в мозг. Исследования TENS дали смешанные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.

Аппарат TENS следует использовать под руководством врача или медицинского работника.

Он не должен использоваться кем-либо, кто:

TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и удобным для пациентов» и, по-видимому, уменьшает боль, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить его эффективность в повышении уровня активности.

Операция

Операция по поводу боли в спине проводится очень редко. Если у пациента есть грыжа межпозвоночного диска, операция может быть вариантом, особенно если есть постоянная боль и сжатие нерва, что может привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур:

  • Fusion : два позвонка соединены вместе, между ними вставлен костный трансплантат. Позвонки сшивают металлическими пластинами, винтами или клетками. Риск развития артрита в соседних позвонках значительно выше.
  • Искусственный диск : Вставлен искусственный диск; он заменяет подушку между двумя позвонками.
  • Дискэктомия: Часть диска может быть удалена, если она раздражает или давит на нерв.
  • Частичное удаление позвонка: Небольшой участок позвонка может быть удален, если он ущемляет спинной мозг или нервы.

Внедрение клеток для регенерации дисков позвоночника. Ученые из Университета Дьюка, Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут доставлять импульс репаративных клеток в пульпозное ядро, эффективно устраняя боль, вызванную остеохондрозом.

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнение : Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать массу тела. Аэробные упражнения с небольшой нагрузкой под руководством могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину. Перед началом любой программы упражнений посоветуйтесь с врачом.

Есть два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять, чтобы снизить риск боли в спине:

  • Упражнения для укрепления кора прорабатывают мышцы живота и спины, помогая укрепить мышцы, защищающие спину.
  • Тренировка гибкости направлена ​​на улучшение гибкости корпуса, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Диета : Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать массу тела.

Курение : значительно более высокий процент курильщиков страдает от болей в спине по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.

Масса тела : Вес, который люди несут и где они несут, влияет на риск развития боли в спине.Разница в риске возникновения боли в спине между людьми с ожирением и нормальным весом значительна. Люди, которые переносят свой вес в области живота, а не в области ягодиц и бедер, также подвержены большему риску.

Поза стоя : Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, голова должна быть обращена вперед, спина прямая, и равномерно распределите вес на обеих ногах. Ноги держите прямо, а голову на уровне позвоночника.

Осанка в сидячем положении : Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую опору для спины, подлокотники и поворотное основание.Сидя, старайтесь держать колени и бедра на одном уровне, а ступни - на полу, или используйте подставку для ног. В идеале вы должны уметь сидеть прямо, опираясь на поясницу. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти расположены под прямым углом, а предплечья - горизонтально.

Подъем : При подъеме вещей используйте ноги, а не спину.

Держите спину как можно более прямой, ноги расставлены, одна нога немного вперед, чтобы сохранять равновесие.Сгибайтесь только в коленях, удерживайте вес близко к телу, а ноги выпрямляйте, при этом как можно меньше меняя положение спины.

Изначально сгибание спины неизбежно, но когда вы сгибаете спину, старайтесь не сутулиться и обязательно напрягите мышцы живота так, чтобы таз был втянут внутрь. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе вы будете использовать спину для большей части работы.

Не поднимайте и не поворачивайте одновременно: Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, сможете ли вы поднять его вместе с кем-нибудь.Во время подъема смотрите прямо вперед, а не вверх или вниз, так чтобы задняя часть шеи напоминала непрерывную прямую линию от позвоночника.

Перемещение вещей: Лучше спиной толкать предметы по полу, используя силу ног, чем тянуть их.

Обувь: Обувь на плоской подошве меньше нагружает спину.

Вождение автомобиля : Важно иметь надлежащую поддержку для спины. Убедитесь, что боковые зеркала заднего вида установлены правильно, чтобы их не нужно было поворачивать.Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы отправляетесь в долгое путешествие, делайте много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.

Кровать: У вас должен быть матрас, который держит ваш позвоночник прямым и в то же время поддерживает вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, которая заставляет шею наклоняться под крутым углом.

Прочтите статью на испанском языке.

.

7 Упражнения при защемлении нерва на шее

Защемленный нерв - это поврежденный или сдавленный нерв. Развивается при травме или воспалении нервного корешка. Нервный корешок - это часть, где нерв отходит от спинного мозга.

Вы можете защемить нерв в разных частях позвоночника, включая шею, грудной или поясничный отделы позвоночника. Ущемление нерва на шее может вызвать радикулопатию. Симптомы радикулопатии могут включать онемение, покалывание, слабость и боль в руке.

Защемление нервов ежегодно поражает около 85 из 100 000 взрослых в Соединенных Штатах. У взрослых людей раннего среднего возраста это обычно вызвано грыжей межпозвоночного диска. Это происходит, когда один из мягких дисков между позвонками выскальзывает наружу и раздражает близлежащие нервы. Это может быть результатом резкого подъема, скручивания или сгибания.

Защемление нервов чаще всего встречается у людей в возрасте от 50 до 54 лет. У людей среднего и пожилого возраста это часто вызвано возрастной дегенерацией позвоночника.Со временем диски могут укорачиваться, вызывая сдавливание позвонков и раздражение близлежащих нервов. Костные разрастания также могут сдавливать нервы.

Защемленный нерв на шее может ощущаться как булавки и иголки. Это также может вызвать боль и слабость в плече, руке или кисти.

В тяжелых случаях требуется медицинская помощь. Но если у вас легкие симптомы, вы можете попробовать упражнения для защемления нерва на шее.

Физиотерапевт может показать, какие растяжки защемленного нерва лучше всего подходят для ваших симптомов.

Однако легкую боль можно облегчить с помощью легких упражнений. Эти движения направлены на растяжение мышц шеи и снятие давления на нерв.

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нервов, выполняйте эти упражнения медленно. Вы можете выполнять их сидя или стоя.

Trap stretch

Трапециевидные мышцы находятся в задней части шеи. Если они будут слишком тугими, они могут сдавливать позвоночник и нервы.

Это упражнение расслабит эти мышцы и освободит зажатые нервы.

  1. Положите правую руку под бедро.
  2. Левой рукой осторожно наклоните голову влево.
  3. Пауза 30 секунд. Повторите по 3 раза с каждой стороны.

Подтяжка подбородка

Это движение снижает напряжение мышц шеи за счет удлинения шеи. Это также улучшит осанку в области головы и шеи.

  1. Положите пальцы на подбородок.
  2. Осторожно подтолкните подбородок к шее, пока не получите «двойной подбородок».
  3. Удерживайте от трех до пяти секунд. Расслабьтесь.
  4. Повторить от трех до пяти раз.

Когда вы научитесь двигаться, попробуйте подтягивать подбородок, не используя пальцы.

Подбородочная группировка с удлинением

Вы можете добавить дополнительное движение к подтяжке. Это поможет растянуть шею в другом направлении.

У некоторых людей это упражнение может вызвать головокружение. Вам следует избегать этого, если у вас есть проблемы с головокружением.

  1. Отведите голову назад, чтобы подтянуть подбородок.
  2. Медленно наклоните голову к потолку.
  3. Вернитесь к подтяжке подбородка. Расслабьтесь.
  4. Повторить два подхода по пять повторений.

Поворот головы

Защемленный нерв может уменьшить диапазон движений шеи, но поворот головы может помочь. Выполняйте это упражнение медленно и под контролем. Если вы чувствуете боль, попробуйте двигаться поменьше.

  1. Выпрямите голову и шею. Смотреть вперед.
  2. Медленно поверните голову вправо. Сделайте паузу от пяти до 10 секунд.
  3. Медленно поверните налево. Сделайте паузу от пяти до 10 секунд.
  4. Вы также можете наклонять голову из стороны в сторону, вверх и вниз.

Сгибание шеи

Если у вас защемлен нерв в шее, такие упражнения, как сгибание шеи, принесут облегчение. Вы также должны выполнять эту растяжку медленно.

  1. Осторожно опустите подбородок к груди.
  2. Пауза. Вернитесь в исходное положение.
  3. Повторить 5-10 раз.

Плечевой валик

Плечевой валик снимает напряжение в плечах и шее.Это может помочь уменьшить давление и боль при защемлении нерва.

  1. Поднимите лопатки вверх, а затем перекатывайте их назад и вниз.
  2. Повторить пять-шесть раз.
  3. Повторить в обратном направлении.

Помимо растяжки, вы можете попробовать другие методы лечения защемления нервов. Эти методы расслабят нервы, расслабят напряженные мышцы и уменьшат боль. Если у вас легкие симптомы, вам может помочь:

Более болезненные случаи требуют медицинской помощи.

Симптомы защемления нерва могут варьироваться от легких до тяжелых. Также возможно защемление нерва без каких-либо симптомов.

Общие симптомы включают:

Защемление нервов проходит самостоятельно. Это может занять дни, недели или месяцы.

Если после лечения в домашних условиях симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы серьезны или ухудшаются.

Врач может направить вас к физиотерапевту. В зависимости от ваших симптомов они также могут предложить пероральные кортикостероиды, инъекции стероидов или операцию.

Если у вас защемлен нерв на шее, эти упражнения могут помочь. Они помогут расслабить нерв и расслабить напряженные мышцы.

Делайте эти растяжки мягко и осторожно. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, не заставляйте это делать. Физиотерапевт может показать вам, как лучше всего справиться с вашими симптомами.

Вы также можете попробовать другие методы лечения защемления нерва, такие как НПВП и горячие или холодные компрессы.

Если ваши симптомы серьезны или не проходят, обратитесь за медицинской помощью.

.

Смотрите также

Site Footer