Причины боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника


что делать, как и чем лечить


Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.

Патогенез болей в области крестца

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной – от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.

Причины болей в области крестца

Боль в крестцовом отделе – следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы – начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.

Травмы

Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных – травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:

  • при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
  • при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Остеохондроз

Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:

  • регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
  • в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
  • нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
  • к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.

Хронический простатит

Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.

Характеристика болей в крестце

Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.


Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там – остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.

Боли в крестце справа и слева

Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.

Ноющие боли в крестце

Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов – почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.

Как лечить боль в крестце?

Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

Обезболивание (анестезия)

Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.

Лечебная физкультура

Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.

причины, характеристики, способы лечения и профилактики

Что такое крестец.

Боль в крестце — защитная реакция организма, возникающая в ответ на развитие патологии. Избавиться от ноющих или острых дискомфортных ощущений в нижней части спины можно только после устранения их причины, а они многочисленны и разнообразны. Боль в области крестца провоцируют травмы, патологии внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Характерные признаки саркодинии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Саркодиния — эпизодическая или постоянная боль в крестце. Это не клиническое проявление, а целая совокупность симптомов, интенсивность которой зависит от спровоцировавшей ее патологии. Если заболевание деструктивно-дегенеративного характера, то выраженность дискомфортных ощущений нарастает по мере его прогрессирования. При воспалительной патологии боль острая, жгучая, пронизывающая. Обычно она не локализуется в области крестца, а иррадиирует в близко расположенные участки тела — ягодицы, бедра, пах, лодыжки и даже стопы.

Причины болей в крестце

Самые частые причины саркодинии — патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания, поражающие органы малого таза. Нередко боль является отраженной, то есть распространяется с участка тела, иннервируемого общими с крестцом нервными сплетениями.

Причины дискомфорта могут быть как естественными, так и патологическими. Боль считается физиологичной, если она возникает во время менструации из-за колебаний гормонального фона. А в период вынашивания ребенка растущая матка давит на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Тяжесть в нижней части спины ощущается после чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей или во время интенсивных спортивных тренировок. В роли провоцирующих факторов выступают мышечное перенапряжение, скопление в волокнах молочной кислоты.

Патологическими причинами саркодинии становятся злокачественные и доброкачественные новообразования, предшествующие травмы, гинекологические и эндокринные патологии. Боль в копчике — ведущий симптом поясничного остеохондроза, тромбофлебита, поражающего подвздошные и тазовые сосуды.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание. Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки. Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

Остеохондроз на КТ.

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, изучения анамнеза. Локализация и интенсивность болей часто становятся подсказкой для выявления причины саркодинии. Для подтверждения диагноза и дифференцирования других заболеваний проводятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. При подозрении на инфекционное происхождение саркодинии проводятся биохимические, серологические исследования, бакпосев биологических образцов.

Когда и к какому врачу обращаться

С болями в области крестца можно обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, вертебрологу. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает должными навыками для диагностирования причины саркодинии. После выявления основной патологии пациент будет направлен к врачу узкой специализации для проведения терапии.

Способы лечения

Методы терапии зависят от вида диагностированной патологии. Так как саркодиния является только симптомом, то избавиться от нее можно, вылечив основное воспалительное или дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Медикаменты

Для устранения острых, пронизывающих болей проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). С саркодинией такой выраженности справляются и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для парентерального введения — Ортофен, Мелоксикам, Кеторол.

При ноющих, давящих, тупых болях пациентам назначаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. От слабых дискомфортных ощущений избавляют препараты для локального нанесения — Вольтарен, Найз, Кеторол, Фастум, Артрозилен.

Хорошо зарекомендовали себя мази с отвлекающим и местнораздражающим действием — Наятокс, Випросал, Эфкамон.

Массаж, мануальная терапия и иглоукалывание

Механическое дозированное воздействие на крестец применяется для устранения болей, причиной которых стали патологии опорно-двигательной системы, в том числе травмы. При проведении рефлексотерапии, классического, вакуумного, точечного массажа улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.

Курс физиотерапии

Физиотерапевтические мероприятия усиливают и пролонгируют действие препаратов, мануальной терапии, массажа. Большинство процедур проводится только после купирования острых болей и воспаления. Практикуется использование 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Снизить интенсивность саркодинии помогают аппликации с озокеритом, парафином, грязелечение, гирудотерапия.

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации всех воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний пациентам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они не только устраняют болезненную симптоматику, но и становятся отличной профилактикой распространения патологии. Первые занятия проводятся под руководством врача ЛФК, подсказывающего пациентам, как избежать нагрузки на позвоночник. В дальнейшем тренироваться можно самостоятельно в домашних условиях.

Ношение корсета

Использование ортопедических приспособлений способствует снижению выраженности болевого синдрома. Минимизируется вероятность смещения позвоночных структур, уменьшается нагрузка на органы малого таза. В зависимости от вида диагностированной патологии пациентам показано ношение мягких бандажей, корсетов с пластиковыми или металлическими вставками, полужестких или жестких ортезов.

Народные методы

Представители официальной медицины выступают против использования народных методов для устранения саркодинии. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза или позвоночных сегментах применение растирок и компрессов станет причиной его распространения на здоровые ткани. Мази домашнего изготовления, аппликации, настойки и отвары могут использоваться только по достижении устойчивой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Возможные осложнения и последствия

Так как саркодиния не является заболеванием, то она не способна спровоцировать какие-либо осложнения в отличие от патологий, ставших ее причиной. При игнорировании болей в крестце, необращении за медицинской помощью воспалительные и дегенеративные процессы стремительно прогрессируют. Поэтому саркодиния — первый сигнал о развивающейся в организме патологии. Чем раньше будет обнаружена ее причина, тем быстрее начнется лечение. А это позволит избежать развития серьезнейших осложнений.

Прогноз

Избавиться от болей в крестце можно с помощью фармакологических перпаратов, физиопроцедур, ЛФК. Но прогноз на полное выздоровление зависит только от поставленного диагноза и своевременной терапии.

Методы профилактики

Чтобы избежать саркодинии, необходимо ежегодно проходить полный медицинский осмотр. Женщинам раз в полгода рекомендуется посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от нее до появления первых симптомов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, причины, лечение

В последние годы все больше людей имеют проблемы со спиной. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может появиться в результате разных причин. В этой зоне спины болевые синдромы ощущаются наиболее остро, чем в других отделах.

Причины возникновения боли в крестце у женщин и мужчин

Боль, которая локализуется в районе крестца, называется сакродиния. Возникает в пояснично-крестцовом отделе не только после подъема тяжестей и различных травм, но и сигнализирует о заболевании других органов.

Заболевания крестцового отдела позвоночника связаны с особенностями работы и имеют ряд других причин. Общие причины возникновения болей:

  • сдавливание корешков нерва, которое возникает в результате травмы;
  • травмы в области крестца и таза. Боль появляется спустя много лет после полученной травмы;
  • заболевания, связанные с сосудами. Нарушения в работе сосудов ведет к образованию тромбофлебита. Заболевание ведет к нарушению кровообращения в области суставов, что способствует появлению болевых ощущений;
  • болезни спины, которые связаны с малоподвижным образом жизни, неправильной осанкой и другими причинами;
  • метастазирующая раковая опухоль;
  • воспалительные процессы на фоне инфекционных заболеваний;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • стрессовые и депрессивные состояния;
  • сильные нагрузки на спину;
  • болезни мочеполовой системы;
  • возникновение спаек после операций на брюшной полости;
  • болезни почек;
  • мышечные воспаления;
  • избыточный вес;
  • инфекционные заболевания.

Причины возникновения болей в пояснично-крестцовом отделе у женщин — наступление менопаузы и начало менструального цикла; либо беременность, когда плод достиг определенных размеров и веса.

Причины возникновения болей у мужчин могут носить урологический характер и заключаться в воспалительных процессах в яичках, которые отдают в крестец, возможно наличие простатита. Бывает, что простатит развивается от частой работы в холоде и от сильных сквозняков. Поэтому в первую очередь необходима консультация проктолога или уролога.

Как у мужчин, так и у женщин причиной болей в правой части поясничного отдела, может стать аппендицит.

Возможные заболевания пояснично-крестцового отдела

Боли в крестце в поясничном отделе позвоночника, возникающие из-за резкого движения, могут говорить о наличии определенного заболевания.

Самые распространенные болезни в пояснично-крестцового отделе позвоночника:

  • Остеохондроз. Возникает в результате нарушения в межпозвоночных хрящах.
  • Спондилез – разрастание костной ткани позвонков, которая возникает в результате стирания и уменьшения высоты позвонков.
  • Протрузия дисков поясничного отдела возникает в результате высыхания межпозвоночной жидкости и потери эластичности тканей позвоночного столба.
  • Грыжа. При деформации позвонков происходит сдавливание пульпы, которая выходит за пределы диска, образуя выпуклость. Она называется грыжей.
  • Люмбалгия – это сильные прострелы в области поясницы, которые сковывают движения и вызывают острую боль.
  • Защемление седалищного нерва (ишиас).

Чаще всего, заболевания в пояснично-крестцовом отдела позвоночника развиваются в результате осложнений, вызванных остеохондрозом.

Симптоматика и типы болей в крестце

Единственными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются приступы боли. По характеру боль может быть:

  • тянущей и ноющей, стреляющей и колющей;
  • ощущаться в нижней части живота, в районе крестца и поясницы;
  • сильно выраженная, средняя и слабо ощутимая;
  • продолжительная и непродолжительная;
  • частая и редкая.

На характер проявления боли оказывают влияние факторы внешней среды. Боли в пояснично-крестцовом отделе проявляются, когда человек долго сидит или стоит, когда находится в движении или совершает повороты и наклоны.

Если боли в пояснице связаны не с заболеваниями позвоночника, а с болезнями других органов, например, мочеполовой системы, то человек будет ощущать неприятные ощущения в пояснице при мочеиспускании.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз можно при помощи обследования и сдачи анализов. Чтобы исключить ряд заболеваний, необходимо будет пройти дополнительную диагностику соседних органов. Следует пройти следующее обследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на биохимию;
  • сделать рентген крестца;
  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • пройти обследование у невролога и ортопеда;
  • при наличии новообразований сделать биопсию.

После оценки всех исследований, врач поставит верный диагноз и назначит подходящее лечение. Чем раньше будет выявлен недуг, тем проще будет с ним справиться.

Лечение боли в крестце

При постановке диагноза врач назначает специальное лечение. Так как заболевания позвоночника бывают разные, методы их лечения тоже существенно отличаются. Для снятия боли в пояснично-крестцовом отделе назначаются обезболивающие препараты и мази.

 

Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение. В зависимости от заболевания назначаются физиотерапевтические методы лечения и специальная зарядка. К методам лечения боли в крестце относятся:

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • методы мануальной терапии;
  • оперативные методы.

Если боли в спине связаны с избыточной массой тела, пациента направляют к диетологу. Врач-диетолог правильно подберет рацион, который поможет снизить вес и не навредить организму.

Медикаментозная терапия

Для лечения боли в пояснице применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики, спазмолитики и витаминные комплексы. В некоторых случаях назначают препараты для улучшения кровообращения.

Некоторые лекарства показаны внутривенно или внутримышечно. Препараты, которые используются наиболее часто при болях в пояснице:

  • Но-Шпа и Риабал;
  • Мовалис и Диклоберл;
  • Мидокалм и Толперил;
  • Мильгамма и Нейрорубин;
  • Терафлекс;
  • Ципролет;
  • Викасол и Дицинон.

Важно! Все препараты для лечения заболевания прописывает врач. Самолечением заниматься нельзя. Важно помнить, что лекарственные средства имеют побочные действия и принимать медикаменты необходимо только в крайних случаях.

Физиотерапия

Применение методов физиотерапии широко распространено в медицинской практике. Боли в крестце поясничного отдела позвоночника отступают при правильном воздействии на нужные точки при помощи специальных процедур:

  • лечение при помощи УВЧ;
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • парафинотерапия;
  • бальнеотерапия.

Назначать тот или иной метод лечения должен физиотерапевт.

Лечебная гимнастика

Помочь справиться с болями в поясничном отделе может лечебная физкультура. После полного обследования крестцовой области и консультации с врачом, нужно правильно выбрать методы лечения.

Специальные упражнения устраняют заболевание без приема таблеток (при отсутствии серьезных проблем с позвоночником). Лечебную физкультуру назначает врач.

Нельзя делать гимнастику в период обострения.

Физкультура выполняется с целью растягивания мышечных тканей, улучшения кровообращения и укрепления мышц, которые поддерживают позвоночник. Снять боль в пояснице можно, выполняя следующие простые упражнения:

  1. лечь на пол, руки расположить вдоль тела, ноги согнуть в коленях. В этом положении таз нужно поднять несколько раз вверх;
  2. лежа на полу, подтягивание к животу колен;
  3. подъем и отведение бедра в сторону в лежачем положении.

Массаж при боли в крестце

Массаж является отличным способом воздействия на больную область. Благодаря массажу мышцы расслабляются, налаживается кровообращение и уходит ощущение боли. Техника массажа для крестцового отдела позвоночника состоит в следующем:

  1. Разминка ягодичных мышц.
  2. Разогревающие поглаживания в тазовой области.
  3. Интенсивная разминка мышц косточками пальцев, согнутых в кулак.
  4. На заключительном этапе – поглаживающие движения.

Это общие приемы массажа поясницы. В индивидуальном случае врач назначит соответствующий лечебный массаж.

Мануальная терапия

Воздействует на больной участок гораздо интенсивнее и глубже, чем массаж. Мануальную терапию выполняет только квалифицированный специалист. Все приемы проводятся аккуратно и осторожно, чтобы не навредить организму еще сильнее.

При помощи мануальной терапии можно устранять мелкие вывихи и смещения, наладить кровоток в тканях и мышцах, окружающих позвоночник. Приемы, с помощью которых проводится мануальная терапия:

  • скручивание;
  • сгибание;
  • разгибание;
  • вытяжение;
  • надавливание.

Профилактика патологии

Не все заболевания можно предупредить. Но многих можно избежать, если соблюдать простые рекомендации:

Надо следить за правильной осанкой. Детям школьного возраста родители должны объяснять, как важно ходить и сидеть с ровной осанкой и на что она влияет.

Для того чтобы избежать заболеваний позвоночника, нужно стараться не находиться долго в одном положении. Если тело фиксируется в одном положении, необходимо периодически двигаться и сменять позу.

Хорошей профилактикой болей в спине является правильный ортопедический матрас и качественная подушка.

Чтобы спина была здоровой, следует вести активный образ жизни – ходить пешком, заниматься спортом и следить за массой тела. Если следить за здоровьем позвоночника, его здоровье сохранится на долгие годы.

причины, лечение, почему болит поясница, что делать

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Причины боли в пояснице

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Повышенная нагрузка

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

Болезни гинекологии

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Болезни почек

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Беременность

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Эндометриоз

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Месячные

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Размер груди

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Обувь

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Климакс

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Лишний вес

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Онкологические заболевания

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Переохлаждение

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Классификация боли

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Сильные боли

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острые боли

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Ноющие боли

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Хронические боли

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Какой специалист может помочь

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

Первая помощь

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Методы лечения

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Лечение медикаментами

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Мази и гели

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
НПВС Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

Инъекции

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

Физические упражнения и зарядка

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

  • улучшению кровообращения в пояснице;
  • укреплению мышечного каркаса спины;
  • снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

  • классический;
  • точечный;
  • сегментарный;
  • баночный.

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Прогревание и криотерапия

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Профилактика заболевания

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму. Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Немного о боли в крестце

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой тугие полуподвижные «шарниры» ушковидной формы

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к врачу откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые, если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в крестце (сакродиния)

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

В современной науке перелом крестцового отдела позвоночника определяется в качестве достаточно редкой травмы, связанной с избыточным давлением на область костей

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Причины

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Есть много возможных причин боли в крестце

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Связанные с заболеваниями позвоночника Связанные с заболеваниями других органов
Заболевания позвонков, защемление корешков спинного мозга, смещение позвонков или позвоночных дисков, травмы, возрастные изменения. Заболевания почек, гинекологические заболевания, нарушение обмена веществ, растяжение связок или мышц.

Болевой синдром в крестце может наблюдаться у представителей обоих полов. Однако у мужчин он часто связан или с проблемами позвоночника, или с предстательной железой, тогда как у женщин крестцовые боли могут появиться из-за куда большего количества разных проблем.

Предстательная железа

Общие причины болей в крестце

Рассмотрим, какие причины могут вызвать боли у обоих полов. Можно выделить следующие.

  1. Смещение крестцово-подвздошных сочленений. В этом случае возникают проблемы с циркуляцией крови в ногах, левой или правой, которые, в свою очередь, становятся причиной появления мышечных болей и судорог конечностей. При смещении костей таза с правой стороны отмечаются также проблемы с ЖКТ и гинекологические заболевания. Если кости сместились с левой стороны, то характерно наличие проблем с сердцем и легкими.

    Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в норме (прямая задняя проекция)

  2. Смещение пятого позвонка в области поясничного отдела. В этом случае поражаются крестцово-подвздошные связки.
  3. Травмы любой этиологии. Обычно боли проходят сами за несколько дней, если травма несерьезная. В противном случае помощь окажет только врач.

    Политравма с переломом таза

  4. Тромбофлебиты в венах в области таза и подвздошных венах.
  5. Заболевания, связанные с развитием опухоли. Если боли ощущаются постоянно, при этом усиливаясь ночью, а анальгетики не помогают с ними справиться, то важно как можно скорее отправиться в больницу. Скорее всего, это один из первых признаков развития метастазирующих опухолей.
  6. Инфекционные заболевания. Боли усиливаются при физических нагрузках, но в целом являются постоянными. Спровоцировать их появление может туберкулез или стафилококковые инфекции.
  7. Межпозвоночная грыжа. Часто является причиной появления болей у мужчин и гораздо реже – у женщин. Интенсивность усиливается в утренние часы после сна.

    Стадии развития межпозвоночной грыжи

  8. Остеохондроз.

На заметку! Спровоцировать боли в крестце могут и неравномерные физические нагрузки. Если же нагрузки по уровню стабильные, то появление болевого синдрома сигнализирует об аномалиях развития позвоночника.

Боли могут быть вызваны неравномерными нагрузками

К аномалиям развития относится, в первую очередь, разное количество позвонков. В норме в области крестца их 5, но встречаются случаи, когда врач может насчитать 4 или 6 позвонков (люмбализация или сакрализация соответственно). Однако боли в этом случае появляются редко.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут также возрастные изменения, сакроилеит, псориатический артрит, спондилит, ревматизм и другие заболевания.

Сакроилеит

Причины болей у женщин

В женском организме имеется довольно сложная система детородных органов. И именно с проблемами в ней часто и связано наличие боли в крестце.

  1. Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз. Боли присутствуют не всегда, но часто их интенсивность усиливается во время менструации. Эндометриоз способен вызвать бесплодие. Поэтому его важно выявить и начать лечение как можно быстрее.
  2. Период беременности. Когда подросший плод давит затылком головы в область таза, могут появиться боли. Также они наблюдаются при перенапряжении мышц таза.

    Боли могут наблюдаться в период беременности

  3. Менструация. Часто в этот период женщины чувствуют тянущую боль не только внизу живота, но и в крестце. Это связано с расслаблением крестцово-маточных связок.
  4. Гормональные сбои. Они могут спровоцировать появление болевого синдрома.
  5. Параметрит (воспаление клетчатки около матки). При этом боли в крестце ощущаются даже при малейшей нагрузке, сопровождаются повышением температуры. Заболевание часто выступает осложнением после проведения операций на матке. Если не оказать первую помощь, то развивается нагноение. При неправильном лечении острый параметрит превращается в хронический. В этом случае боли усиливаются во время полового акта.

Параметрит

Бандажи для беременных

Что делать?

Что предпринять, если появились боли в крестцовом отделе? В первую очередь, нужно немедленно отправиться на прием к врачу, особенно если синдром не исчезает в течение короткого времени. Обычно с такими жалобами идут на прием к неврологу, но в случае, если боли появились у женщины, не лишним будет посетить и гинеколога. Врачи назначат пациенту прохождение всех необходимых исследований и сдачу анализов. На основании полученных данных и будет ставиться итоговый диагноз, а затем – назначаться лечение.

Врач сможет поставить точный диагноз

На заметку! Также может потребоваться консультация и обследование у таких врачей как травматолог и ортопед, если другие врачи в своей сфере ничего не смогут выявить.

Лечение болей заключается в устранении их причины. Но в целом, практически при всех патологиях могут быть назначены: прием препаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Лечебная физкультура

Если вы хотите более подробно узнать, почему болит в спине выше поясницы по бокам, что это может означать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как справиться с болью в спине при беременности?

Ожидание рождения малыша – это прекрасный период в жизни женщины. Но он часто оказывается омрачен появлением дискомфорта в теле и проблем со здоровьем. Практически каждая будущая мама во время беременности чувствует в спине и в частности в крестцовой ее части боль. Как справиться с ней?

Шаг 1. Для начала рекомендуется изучить всю информацию о болях в спине во время беременности. Это поможет успокоиться и найти варианты облегчения состояния.

Изучите всю информацию о болях

Шаг 2. Также требуется посетить врача, чтобы удостовериться, что наличие боли не является причиной проблем со здоровьем будущего малыша и матери. Именно специалист сможет понять истинную причину появления болевого синдрома.

Посетите квалифицированного врача

Шаг 3. Часто неправильное положение плода становится причиной появления болей в спине у матери. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить это.

УЗИ при беременности

Шаг 4. Управлять болью помогает определенное положение тела. Рекомендуется посоветоваться с врачом относительно ряда поз, облегчающих состояние, а также можно попытаться и самостоятельно найти удобное положение тела.

Некоторые позы облегчают состояние

Совет! Не стоит спать на спине, если в этой области ощущаются боли. Лучше занять позицию на боку.

Подушки для мам

Шаг 5. Облегчить боль в спине можно, если принять ванну.

Примите ванну

Шаг 6. Требуется правильно дышать – глубоко и размеренно. Иногда даже сосредоточенность на процессе дыхания отвлекает от боли.

Дышите глубоко и размеренно

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли в спине при беременности, а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Боли в пояснично-крестцовом отделе

Боли, появившиеся у женщины в области крестца, должны насторожить ее сразу же. Особенно, если она скоро станет матерью. Но самостоятельно бороться с ними не стоит пытаться, только если они не вызваны легкой травмой или перенапряжением спины. Во всех остальных случаях и при появлении болей непонятной этиологии важно поспешить к врачу.

Почему болит крестец - причины и возможные заболевания

Боль в области крестца – неприятный симптом, который может говорить о нарушениях в структуре позвоночника или заболеваниях внутренних органов. Это проявление в медицине называется сакродиния, и оно не является диагнозом. Только после комплексной диагностики и оценки других симптомов, которые могут беспокоить пациента, определяют заболевание, послужившее источником.

Значительное место в списке причин болей в крестце занимают болезни позвоночного столба. Остеохондроз, остеопороз, грыжи – все эти изменения приводят к разрушению позвоночных структур и защемлению нервов, что и может вызывать боль.

В этой статье мы рассмотрим причины болей в крестце, сопутствующие симптомы, список патологий, которые могли вызвать боль, и методы их лечения.

 

Крестец представляет собой клиновидную кость, которая соединяет позвоночник с областью копчика. По бокам крестец имеет два сустава, которые соединяются с тазовыми костями. Изогнутая форма крестца выполняет поддерживающую функцию и взаимодействует с кишечником, мочевым пузырем, маткой и яичниками у женщин. Боль в крестце может ощущаться по-разному, в зависимости от ее причины.

 

Наиболее часто больных беспокоят:

  • ноющая боль в крестце;
  • острые боли, которые могут отдавать в поясницу, ягодицы, одну или обе ноги;
  • боль, усиливающаяся во время активных движений и уменьшающаяся в состоянии покоя.

Также боль может быть локализована только в одной части крестца. С учетом патологий, которые могут вызвать такие симптомы, отметим ряд признаков:

  • боль в правой стороне крестца сопровождается общим недомоганием, утратой подвижности правой ноги, снижением веса, нарушением работы кишечника, почечной недостаточностью, заболеваниями мочеполовой системы у женщин;
  • боль в левой стороне крестца возникает вместе с запорами, ростом массы тела, нарушениями в работе сердца.

Также боль в крестцовом отделе может сопровождаться неприятными спазмами и в других точках позвоночника, так как нарушения в одном из его отделов приводят к патологическим искривлениям во всей структуре.

 

Болезненность в области крестца может быть вызвана разными факторами. Это может быть защемление нервов и сосудов, проходящих в этой зоне. Источником проблемы могут быть смещения позвонков, их деформация, межпозвоночная грыжа, опухоли и воспаления внутренних органов. Также нарушения в других отделах спины могут отдавать болью в крестце. Это связано с реакцией мозга, который не всегда может определить источник спазма и дает знать о неполадках в организме иррадиирующей болью, то есть отдающей в участке, удаленном от источника поражения. Боль могут вызвать поражения спинного мозга в результате травм или защемления грыжей.

Болезненность в спине – это в первую очередь симптом, который может указывать на самые разные патологии. Чтобы определить, какая из них послужила катализатором, стоит обращать внимание на другие негативные признаки.

 

Возможные заболевания:

  • остеохондроз. Для этой патологии характерно разрушение или деформация позвонков, в результате чего страдают смежные системы и происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник. При остеохондрозе позвонки меняют свою форму, увеличиваются в размерах за счет костных наростов, теряют подвижность и уже не могут выполнять свою функцию. В результате происходит защемление соседних нервов и сосудов, мышцы испытывают неправильную нагрузку, что приводит к искривлению других отделов позвоночника. При остеохондрозе пациент чувствует головную боль, скованность в пораженной зоне спины, могут неметь руки или ноги, появляются проблемы с кровяным давлением;
  • травмы. Различные ушибы, трещины, разрывы мягких тканей в зоне крестца еще долго могут отдавать болью;
  • грыжа. При длительном пребывании в неправильном положении, врожденном искривлении позвоночника или травме происходит разрыв кольца межпозвоночного диска с выпадением его ядра за пределы позвоночника. Это приводит к патологическому соприкосновению позвонков, защемлению нервов и спазму мышц. При грыже боль чувствуется после длительного пребывания в состоянии покоя, может уменьшаться во время движения или смены положения тела;
  • заболевания крестцовых суставов. В данном случае боль односторонняя, при этом наблюдается хромота, боль в ногах, изменения походки;
  • тромбофлебит сосудов в области таза. Наблюдаются проблемы с давлением, боли отдают в область поясницы, копчика и ног;
  • остеопороз. Для патологии характерно нарушение метаболизма, что приводит к истончению костной ткани и ее повышенной хрупкости;
  • расширение сигмовидной кишки. Дополняется нарушениями стула, как в виде поноса, так и в виде запора. Также больной чувствует распирание внизу живота;
  • простатит, аденома. Характеризуется острым воспалением или образованием опухоли в области предстательной железы, что приводит к сдавливанию соседних тканей и защемлению нервов;
  • метастазы при новообразованиях. Метастазы от пораженного органа через кровоток способны разноситься по всему телу. В результате человека беспокоят постоянные боли, интенсивность которых не меняется ни в состоянии покоя, ни во время активного движения;
  • болезни матки. Сопровождаются нарушением цикла, выделениями из влагалища, зудом в области половых органов;
  • менструальные боли. Регулярные боли в первые дни менструального цикла, которые проходят в среднем через 2-7 дней;
  • при беременности. С ростом живота смещается центр тяжести, в результате чего оказывается повышенное давление на поясничную область, что может вызвать боль, которая уменьшается в состоянии покоя.

Определить точную причину болей в крестце поможет только врач после комплексной диагностики.

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к терапевту. Врач назначит анализы и обследования, что поможет поставить предварительный диагноз и направить пациента к узкому специалисту. Может потребоваться консультация нефролога, эндокринолога, онколога, невролога, гинеколога или уролога. Диагностика начинается с опроса. Врач уточняет весь спектр симптомов, узнает, имеются ли хронические заболевания, не было ли травм крестца.

 

Далее проводят осмотр, назначают анализ крови и мочи. Для точной постановки диагноза используют аппаратную диагностику. Самая простая методика – это рентгенологическое исследование. Позволяет оценить состояние костной ткани и суставов, не подходит для диагностики мягких тканей. Компьютерная томография или МРТ позволяют провести диагностику более детально. В результате получается снимок всех тканей спины, включая структуры межпозвоночных дисков, мышц, сосудов и нервов. При подозрении на болезни внутренних органов назначают УЗИ малого таза и брюшной полости.

 

После постановки диагноза врач подбирает лечение. Если состояние вызвано травмой, больному назначают покой, обезболивающие и заживляющие компрессы. При болезнях внутренних органов назначают специализированное лечение. Большое число случаев боли в крестце вызвано нарушениями в структуре позвоночника. Лечение патологий предполагает целый комплекс, который включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, ЛФК, использование поддерживающих корсетов.

Медикаментозная терапия

В первую очередь больному назначают обезболивающие препараты для снятия симптомов. Выбирают препараты в виде мазей, гелей, таблеток. При сильных болях можно использовать инъекции и блокады – уколы через межпозвонковую область в позвоночный канал, что позволяет избавиться от боли на срок до нескольких недель. Также существует ряд препаратов, действие которых направлено на восстановление костной ткани, снятие мышечного спазма, нормализацию питания мышц.

Физиотерапия

Существует целый комплекс методик, которые позволяют восстановить ткани спины и в целом улучшить самочувствие:

  • Электромиостимуляция.

    В повседневной жизни мышцы работают на 30% своих возможностей, в то время как стимуляция током способна обеспечить до 100% работы мышц. Во время мышечных сокращений нормализуется кровообращение, выводятся шлаки и токсины, уходят боли. Все это способствует стабилизации положения позвоночника за счет улучшения поддерживающей способности мышц.

  • Электрофорез.

    Процедура направлена на достижение большей эффективности лекарственной терапии. Сила тока увеличивает способность организма усваивать лекарственные препараты, это позволяет уменьшить дозировку и снизить проявление побочных эффектов. При проведении электрофореза наблюдается пролонгированное действие лекарств, так как они медленнее выводятся из организма.

  • Парафинолечение.

    Методика направлена на снятие боли путем воздействия тепла. Парафин обладает высокой теплоемкостью, аппликации с ним позволяют глубоко прогреть ткани, избегая эффекта перегрева.

  • Ударно-волновая терапия

    По своей эффективности методика схожа с хирургическим лечением. Действие на позвоночник оказывается за счет звуковой волны, которая способна проникать на глубину до 7 см. В результате ударного воздействия образуются микроразрывы в тканях, что стимулирует естественные процессы регенерации. Активно вырабатывается коллаген, нормализуются процессы питания, разрушаются твердые отложения.

Массаж

 

Мануальная терапия позволяет нормализовать структуру тканей в области крестца, что снимает боль. Массаж можно выполнять в специальном центре или в домашних условиях. Важным правилом выполнения массажа является легкое воздействие без сильного нажима, выполнение процедур в период ремиссии, когда боли сильно не беспокоят. Также противопоказанием является повышенная температура тела, острые инфекционные заболевания, воспаления в месте воздействия.

Лечебная физкультура

Регулярные упражнения помогают снять болевой синдром, нормализовать тонус мышц, уменьшить размер грыж.

Комплекс упражнений:

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях, обхватите их руками и подтяните к груди. Задержитесь в таком положении на 10-15 секунд.
  2. Стоя прямо, поочередно подтягивайте к груди ноги, согнутые в колене.
  3. Встаньте на четвереньки, ноги и руки на ширине плеч. Глубоко прогните спину и поднимите голову, затем выгнитесь в обратную сторону, опустите голову. Повторите несколько раз.

Все упражнения выполняются плавно, без сильной нагрузки на спину. В занятиях важна регулярность, поэтому выделяйте на ЛФК не менее 10-15 минут по 3 раза в день.

Поддерживающие корсеты

Корсеты – специальные эластичные пояса, которые позволяют поддерживать спину в правильном положении, снять нагрузку с мышц, при этом не сковывая движения и не нарушая кровообращение. Подбирать корсет должен врач с учетом массы и строения тела пациента. Носить его нужно по определенному графику, постоянное ношение может привести к мышечной атрофии.

 

Комплекс профилактических мер направлен на предотвращение болезней позвоночника. Если боли уже начали вас беспокоить, соблюдение перечисленных правил поможет как можно дольше сохранить стадию ремиссии.

Профилактические меры:

  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • составление сбалансированного меню;
  • нормализация веса;
  • ограничение повышенных физических нагрузок;
  • регулярное выполнение упражнений и прохождение курса массажа.

Эти простые меры помогут поддерживать хорошее самочувствие и нормальное состояние позвоночника.

 

Постоянная боль в крестце приносит большой дискомфорт и не дает заниматься привычными делами. Зачастую неприятный симптом связан с патологиями позвоночника. В их лечении и профилактике наибольшей результативностью отличаются ЛФК и массаж. Получить эффективную терапию в домашних условиях можно при помощи тренажера-массажера Древмасс. В основе его действия лежит массаж и физические нагрузки на все отделы спины.

Тренажер Древмасс состоит из деревянной рамы с гладкими роликами. Когда вы ложитесь спиной на тренажер, ролики оказывают глубокое массажное воздействие на околопозвоночные мышцы. Отталкиваясь руками и ногами во время тренировки, вы разминаете все тело. В комплект тренажера входит активный ролик самого большого диаметра. Установив его в нижней части деревянной рамы, вы обеспечите глубокий массаж именно крестцовой области.

Лечебный эффект тренажера Древмасс:

  • уменьшение болей в спине;
  • снятие спазмов с мышц;
  • плавное вытяжение позвоночника;
  • восстановление кровообращения.

Регулярные занятия на тренажере станут эффективной профилактикой болезней спины и смогут заменить сеансы мануальной терапии у специалиста или комплексы упражнений.

Тренажер Drevmass выполнен из прочной древесины, легок и компактен. Он подходит для применения в любом возрасте и доказал свою эффективность в лечении остеохондроза, грыж, искривления позвоночника и радикулита.

От болей в крестце, вызванных болезнями позвоночника, легко избавиться в домашних условиях при помощи тренажера Древмасс.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры поясничного отдела позвоночника могут вызывать боль в пояснице, в том числе нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвоночные диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие ниже состояния описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут выйти из строя из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это вызывает уменьшение площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас - наиболее частый симптом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничная грыжа межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2.Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет установлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как сгибание и скручивание.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер при ходьбе, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться как растянутая мышца, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разорванный диск может или не может. Динамика боли помогает определить причину.

В этой статье:

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и постепенно со временем ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль в нижней части спины
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к задней поверхности бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в нижней части спины, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

реклама

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Для продолжительности от 6 недель до 3 месяцев, этот тип боли обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе может быть рассмотрено медицинское обследование, которое рекомендуется, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (например, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тело и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причине) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее распространенная форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

  • Боли в пояснице, отдающие в области ягодиц, бедер, голеней;
  • Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
  • Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
  • Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
  • Побледнение кожных покровов;
  • зависает.

Симптомы острых приступов:

  • Сильная боль, озноб при любом движении;
  • Смех, кашель только усиливают боль;
  • Сильное напряжение в мышцах;
  • Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
  • Может двоиться в глазах;
  • Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

  • Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
  • Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
  • Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется тяжестью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

  • Таблетки, лекарства;
  • Впрыск;
  • Мазь.

Помощь с лекарствами:

  • Чтобы избавиться от боли;
  • Устраняет воспаление нервных корешков;
  • Снять напряжение с мышц;
  • Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
  • Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
  • Для нормализации кровообращения;
  • Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

  • «Аскофен»;
  • «Цитрамон»;
  • «Парацетамол»;
  • «Флейты»;
  • «Стромаль»;
  • «Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Из них рекомендуются:

  • «Кислота ацетилсалициловая»;
  • «Фенилбутазон»;
  • «Кетанов»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

  • «Ново-Пассит»;
  • «Меновален производится компанией»;
  • «Персен»;
  • «Валериан»;
  • «Трехвалентный»;
  • «Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

  • Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
  • «Хондроксид»;
  • «Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

  • Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
  • Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
  • Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

  • Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
  • Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
  • Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

  • Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
  • Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может повлечь за собой последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

  • Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
  • Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
  • Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
  • Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
  • Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 2 505

.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: цель, процедура и риски

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника или рентген поясничного отдела позвоночника - это визуализирующий тест, который помогает вашему врачу изучить анатомию вашей нижней части спины.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвоночных костей. Крестец - это костный «щит» в задней части таза. Он расположен ниже поясничного отдела позвоночника. Копчик, или копчик, расположен ниже крестца. Грудной отдел позвоночника располагается поверх поясничного отдела позвоночника. В поясничном отделе позвоночника также есть:

  • крупных кровеносных сосудов
  • нервов
  • сухожилий
  • связок
  • хрящей

Рентген использует небольшое количество радиации, чтобы увидеть кости вашего тела.Сосредоточившись на нижней части позвоночника, рентген может помочь обнаружить аномалии, травмы или заболевания костей в этой конкретной области. По данным клиники Майо, рентген поясничного отдела позвоночника может показать, есть ли у вас артрит или переломы спины, но не может показать другие проблемы с мышцами, нервами или дисками.

Ваш врач может назначить рентген поясничного отдела позвоночника по разным причинам. Его можно использовать для просмотра травмы в результате падения или аварии. Его также можно использовать для наблюдения за прогрессированием такого заболевания, как остеопороз, или для определения того, работает ли проводимое вами лечение.

.

Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

Сегмент позвоночника L5-S1, также называемый пояснично-крестцовым суставом, представляет собой переходную область между поясничным отделом позвоночника и крестцовым отделом позвоночника в нижней части спины. В этой области искривление позвоночника изменяется от поясничного лордоза (прямая кривая) до крестцового кифоза (обратная кривая). L5-S1 помогает передавать нагрузки с позвоночника на таз и ноги.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Поясничный отдел позвоночника подвергается сильной нагрузке.Смотреть: Видео об анатомии поясничного отдела позвоночника

Движущийся сегмент L5-S1 имеет отличительную анатомию и подвергается более высокой степени механической нагрузки и нагрузок по сравнению с сегментами выше. 1 Эти характеристики могут сделать L5-S1 восприимчивым к травматическим повреждениям, дегенерации, грыже диска и / или нервной боли.

объявление

Анатомия позвоночно-двигательного сегмента L5-S1

Этот сегмент движения обычно включает в себя следующие структуры:

Движущийся сегмент L5-S1 обеспечивает костную оболочку конского хвоста (нервов, идущих вниз от спинного мозга) и других хрупких структур.

См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

В этой статье:

Общие проблемы на L5-S1

L5-S1, расположенный в нижней части позвоночного столба, обычно подвергается чрезмерному биомеханическому стрессу, что приводит к большим нагрузкам и повышенному риску травм. Общие проблемы включают:

  • Проблемы с диском. Грыжа диска нижней части спины обычно возникает на уровне L5-S1. 3 Более крутой наклон этого диска приводит к более высокой степени напряжения сдвига и увеличивает риск повреждения и дегенерации диска.

    См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

  • Боль в фасеточных суставах. В пояснично-крестцовом суставе со временем может развиться изнашиваемый артрит (остеоартрит) из-за его высокой несущей способности. 4 Боль в фасеточных суставах также может возникать из-за воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит или дегенеративный спондилолистез. 5

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

  • Спондилолиз. Позвонок L5 подвержен спондилолизу, то есть перелому межсуставной части (небольшой сегмент кости от дуги позвонка, соединяющей фасеточные суставы), чаще всего из-за повторяющихся нагрузок на кость. 1 Может произойти с одной или с обеих сторон. Часто кость не ломается, а подвергается стрессу, и это состояние называется реакцией на стресс.

    Посмотреть видео о поясничном спондилолизе

  • Спондилолистез. Если части L5 ломаются с обеих сторон, позвонок может соскользнуть через S1, и это состояние называется спондилолистезом. Чаще всего спондилолистез L5 вызывается повторяющейся нагрузкой на межсуставную мышцу и чаще всего встречается у детей и подростков. 1 Перелом парса в результате травмы встречается довольно редко.

Хотя редко, злокачественные опухоли, такие как крестцовые хондромы, могут возникать на уровне L5-S1. 6 Этот уровень также подвержен другим проблемам, возникающим из-за изменений формы S1, слияния L5 с S1 и наличия дополнительных фасеточных суставов между L5-S1.

Общие симптомы и признаки, связанные с L5-S1

Боль в позвонках и дисках из L5-S1 может возникать внезапно после травмы или постепенно развиваться в течение определенного периода времени.Обычно в пояснице может ощущаться тупая или резкая боль. Дискогенная боль обычно усиливается при длительном сидении, стоянии на одном месте и повторяющихся упражнениях на подъем и наклоны.

Компрессия или воспаление корешка спинномозгового нерва L5 и / или S1 может вызывать симптомы радикулопатии или ишиас, характеризующиеся:

  • Боль, обычно ощущается как острая, стреляющая и / или жгучая боль в ягодицах, бедрах, ногах, ступнях и / или пальцах ног
  • Онемение стопы и / или пальцев ног
  • Слабость в ногах и / или мышцах стопы и неспособность оторвать ступню от пола (опускание ступни)

Колющая боль также может быть изолирована в любой из этих (дерматомных) областей .Хотя эти симптомы обычно поражают одну ногу, иногда могут поражаться обе ноги вместе.

См. Поясничная радикулопатия

объявление

Синдром конского хвоста может возникать в L5-S1 из-за повреждения нервов конского хвоста, которые идут от спинного мозга. Этот синдром требует неотложной медицинской помощи и обычно вызывает сильную боль, слабость, онемение и / или покалывание в паху, области гениталий и / или обеих ногах. Также может наблюдаться потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем.Состояние необходимо лечить в срочном порядке, чтобы сохранить функцию ног и восстановить функцию кишечника и / или мочевого пузыря.

См. Синдром конского хвоста

Нехирургические методы лечения часто сначала пробуют при симптомах, связанных с L5-S1. В редких случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице

Список литературы

  • 1. Крамер GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311.DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 2. Каялиоглу Г. Спинномозговые нервы. В кн .: Спинной мозг. Эльзевир; 2009: 37-56. doi: 10.1016 / b978-0-12-374247-6.50008-0
  • 3.Донналли III CJ, Батлер AJ, Варакалло М. Травмы пояснично-крестцового отдела. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 4. Александр К.Э., Варакалло М. Пояснично-крестцовый фасеточный синдром. [Обновлено 23 марта 2019 г.].В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441906/
  • 5. Perolat R, Kastler A, Nicot B, et al. Синдром фасеточного сустава: от диагностики до интервенционного лечения. Insights Imaging. 2018; 9 (5): 773–789. DOI: 10.1007 / s13244-018-0638-x
  • 6. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
.

Основы боли в спине и анатомии позвоночника

Анатомия позвоночника - это удивительно сложная структура, состоящая из крепких костей, гибких связок и сухожилий, обширных мышц и высокочувствительного спинного мозга и нервных корешков. Однако мы часто не думаем об их форме и функциях, пока они не становятся источником боли.

Видеообзор анатомии позвоночника Сохранить

Смотреть: Видеообзор анатомии позвоночника

Состав и функция позвоночника - это чудо природы, которое дает нам уникальную комбинацию:

  • Защита спинного мозга и нервных корешков для безопасной передачи сообщений в мозг и остальную часть тела и из них
  • Амортизация, прием толчков и напряжений при движении
  • Гибкость, особенно в пояснице и шее, что позволяет нам сгибаться и скручиваться в полном разнообразии движений
  • Прочность обеспечивается костями, дисками, суставами, поддерживающими мышцами и соединительными тканями для вертикального положения и точных движений

Как только начинается боль в спине, например, при травмах или изменениях, связанных с возрастом, эта сложная анатомическая структура может быть нарушена , что иногда приводит к болезненным состояниям.Вот что вам нужно знать об анатомических причинах боли, возникающей в позвоночнике:

объявление

Боль в пояснице и ишиас

В поясничном отделе позвоночника 5 позвонков (костей), обозначенных от L1 до L5. Поскольку поясница относительно подвижна, но при этом несет наибольшую нагрузку, это наиболее вероятная область позвоночника, которая изнашивается или получает травму.

Посмотреть видео об анатомии поясничного отдела позвоночника

Большинство эпизодов боли в пояснице вызвано растяжением мышц.Хотя это не похоже на серьезную травму, боль может быть сильной.

Большая часть движений поясничного отдела позвоночника происходит в нижних двигательных сегментах позвоночника (L4-L5 и L5-S1), которые являются двумя сегментами позвоночника, которые с наибольшей вероятностью являются источником боли при таких состояниях, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, поясничная грыжа диск 1 , или фацетные соединения.

Грыжа межпозвоночного диска или дисфункция суставов в нижней части спины также могут вызывать то, что обычно называют ишиасом.Чаще всего это вызвано раздражением или давлением на нервные корешки, выходящие из нижней части спины. Эти нервы в конечном итоге проходят вниз по ноге и служат для обеспечения чувствительности и силы. Медицинский термин для этого - радикулопатия, и симптомы будут во многом отличаться в зависимости от того, какой нерв поражен на спине.

Посмотреть видео о причинах и симптомах ишиаса

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава Видео Сохранить

Дисфункция сустава SI может вызвать боль в пояснице.Смотреть: Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Боль в шее и руке

Шейный отдел позвоночника поддерживает вес вашей головы и защищает нервные пути, идущие от головного и спинного мозга к остальному телу. Есть 7 позвонков, которые проходят от основания черепа до верхней части грудной (грудной) области, обозначенных от C1 до C7. Позвонки в верхней части шейного отдела позвоночника меньше и очень подвижны, а позвонки у основания шеи больше.

Посмотреть видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Большинство эпизодов острой боли в шее возникает из-за растяжения мышц или растяжения связок. Этот тип травмы обычно вызван чрезмерной нагрузкой или перенапряжением, например, когда вы спите в неудобном положении. Это также может быть вызвано травмой или внезапной силой, например, хлыстовой травмой.

Если у вас боль в шее, которая длится дольше нескольких недель или месяцев - или с преобладающей болью в руке или неврологическим дефицитом в руке или руке - вероятной причиной является анатомическое заболевание, такое как шейная грыжа межпозвоночного диска, стеноз шейного отдела позвоночника, шейный остеоартроз или шейный остеоартрит.

Видео о шейной грыже межпозвоночного диска Сохранить

Боль в шее, наряду с болью в руке или онемением, может указывать на грыжу межпозвоночного диска.
Смотреть:
Грыжа межпозвоночного диска шейки матки Видео

объявление

Боль в верхней части спины

12 позвонков в верхней части спины, обозначенные от Т1 до Т12, составляют грудной отдел позвоночника. Каждый из грудных позвонков прикреплен к грудной клетке, обеспечивая большую стабильность и структурную поддержку для защиты сердца, легких и других важных органов грудной клетки.

См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Хотя грудной отдел позвоночника имеет тенденцию быть более жестким и устойчивым к травмам по сравнению с поясницей и шеей, верхняя часть спины все же может вызывать боль. Возможные причины боли в верхней части спины включают спазмы мышц, дисфункцию суставов и грудную грыжу межпозвоночного диска.

Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела видео Сохранить

Грыжа межпозвоночного диска в верхней части спины встречается редко, но может возникнуть.
Смотреть:
Грыжа межпозвоночного диска грудной клетки Видео

Знание основ своего позвоночника поможет вам более содержательно обсудить с врачом, оказывающим услуги по лечению позвоночника, чтобы найти обезболивающее. Если вы в большей степени визуально обучаетесь, попробуйте просмотреть на этом сайте похожие видео о заболеваниях позвоночника, анатомии и лечении.

Подробнее:

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Все о проблемах позвоночного диска

Список литературы

  • 1.Доналли С.Дж., Батлер А.Дж., Варакалло М. Травмы пояснично-крестцового отдела. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/.
.

Смотрите также

Site Footer