Признаки остеохондроза спины или пояса
Поясничный остеохондроз, причины, симптомы и лечение
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
- электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
- диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
- ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
- магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
- хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
- нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
- витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
- анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
- спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
- сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
симптомы и методы лечения заболевания
Наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не имеет возраста, — это остеохондроз. Заболевание спины может появиться у человека даже в 15-летнем возрасте и носить скрытый характер течения первоначальных стадий болезни.
Около 90% населения земного шара страдают этим заболеванием. Такое статистическое число связано с современным образом жизни: неправильное питание, нехватка времени на спорт и т.д. Поражение опорно-двигательного аппарата может оказывать серьезные осложнения, стать причиной ограничения возможностей, нарушения работы внутренних органов.
Что такое остеохондроз и каковы его причины
Остеохондроз позвоночника определяется как заболевание, которое начинается с воспаления межпозвонковых дисков, после чего поражает ткани позвоночника. Хрящевая ткань и костная ткань позвоночника поражена процессом дегенеративных изменений.
При возникновении заболевания меняется нормальная структура позвоночных тканей. Хрящевой диск меняет свою структуру, консистенцию, утрачивает эластичность, сужается расстояние между позвоночными дисками. В связи с этим нервные отростки спинного мозга ущемляются, поэтому возникает болевое ощущение. Далее изменениям подвергаются менее крупные суставы позвоночника, формируются дегенеративные костные разрастания, которые в дальнейшем не дают пациенту согнуться и вызывают боль.
Основные причины болезни:
- Главная причина проявления этого недуга кроется в неравномерно распределенной нагрузке на позвоночник (ношение сумки, ожирение, поднятие тяжестей, беременность).
- Также причиной может стать длительное сидячее или лежачее пребывание в неправильном положении (неровная поверхность для отдыха, сидячий образ жизни, последствия травмы).
- Причиной заболевания также может быть плоскостопие.
- Имеет место быть врожденной предрасположенности к заболеванию.
- Неполноценное и неправильное питание.
- Перенесенные травмы спины служат причиной возникновения заболевания.
- Частые стрессы и перенапряжения также могут стать виновниками возникновения заболевания.
На сегодняшний день отмечается не очень благоприятная тенденция, остеохондроз начинается в юном возрасте при не соблюдении правильной осанки, когда двигательный аппарат еще не полностью сформирован. Юные пациенты не могут с полной серьезностью отнестись к своему здоровью, поэтому родительский долг обязывает приучить своих детей к правильной осанке, правилам здорового образа жизни. При невнимательном отношении к здоровью, заболевание может перейти в запущенную форму, которая с годами будет проявляться более тяжелыми симптомами.
Остеохондроз спины: классификация болезни, основные стадии
В связи с тем, что спину человека можно разделить на несколько отделов, остеохондроз спины соответственно также классифицируют на несколько разновидностей.
Выделяют несколько разновидностей остеохондроза:
- Остеохондроз шейной части позвоночника характеризуется болезненными ощущениями в области шеи и плечевого пояса, так как прогрессируют дегенеративные процессы позвоночных дисков шейного отдела.
- Остеохондроз грудной части позвоночника — пораженная грудная часть позвоночника вызывает боли не только в груди, но и между лопаток, отмечается мышечная дистрофия на данном участке.
- Остеохондроз поясничной части позвоночника встречается у людей, имеющих повышенные физические нагрузки, что может иметь отражение на функции репродуктологии.
- Остеохондроз крестцовой части позвоночника опасен тем, что в результате течения болезни могут сдавливаться нервные окончания и кровеносные артерии.
- Обширный остеохондроз позвоночника характеризуется сочетанием поражений двух или нескольких его частей. Данный случай считается самым тяжелым и трудным для лечения.
Как и многие другие заболевания, остеохондроз спины протекает болезненно и переходит в разные стадии тяжести.
В медицине отмечают несколько стадий заболевания спины:
- Первая стадия — начало заболевания. Больной не замечает особых изменений в организме, чувствуется лишь незначительный дискомфорт в одном из отделов спины при непривычном положении или активных движениях. Как правило, этим симптомам не придается особого значения, и связывают их с другими причинами проявления.
- Вторая стадия характеризуется проявлением болей, так как на этой стадии запускается процесс разрушения хрящевой ткани, без своевременного медицинского вмешательства может ускориться процесс уменьшения межпозвоночной щели, что повлечет за собой ущемление нервов, лимфатических сосудов или кровеносных артерий.
- На третьей стадии отмечается выраженная деформация позвоночника. Лечение на данной стадии позволить сократить скорость развития болезни, возможно, остановить дальнейшее искривление позвоночника.
- Последняя стадия развития болезни влечет за собой полную инвалидизацию пациента. На данном этапе все процессы, связанные с заболеванием, необратимы. Больной может с трудом передвигаться, непреодолимая боль сопровождает каждое движение, позвоночник значительно смещается, уплотняется хрящевая ткань, патологически разрастается костная ткань.
Остеохондроз: симптомы и диагностика
Многие симптомы заболевания можно перепутать с другими болезнями.
Все дело в том, что деформирующиеся отделы спины оказывают давление на близко расположенные органы, которые вызывают соответствующие болевые ощущения.
Некоторые молодые больные даже не знают и не догадываются, что у них может быть такое заболевание, считая, что остеохондроз — удел пожилого возраста, в чем, конечно, ошибаются.
Симптомы заболевания:
- болезненность и дискомфорт в шейной части, в грудине или в пояснице;
- вторичным признаком считается мышечная атрофия в области поражения;
- из-за деформации осанки страдают внутренние органы, которые в свою очередь также проявляют дисфункцию;
- отмечается онемение рук или ног;
- повышенное чувство холода в нижних конечностях;
- возникает головная боль, головокружение;
- появляется тошнота;
- больной может потерять сознание;
- возможно появление мушек или пятен в глазах;
- возникает артериальный спазм стопы.
С возрастом выделение межпозвонковой жидкости уменьшается, межпозвонковые диски становятся менее эластичным и подвергаются сплющиванию, что является межпозвоночной грыжей.
При появлении схожих симптомов обратитесь к нужному специалисту!
Чтобы пройти обследование, необходимо при обнаружении первых признаков обратиться к следующим специалистам: невролог, нейрохирург, травматолог. Они направят на обследование и поставят точный диагноз.
Для своевременного предотвращения развития заболевания, необходимо выявить его на раннем этапе развития. Для этого проводят рентгеноскопию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию отделов позвоночника. Иногда требуется дополнительное исследование кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Лечение остеохондроза: медикаментозное и оперативное
Заболевание спины можно лечить разными способами, в зависимости от степени тяжести поражения. Методы лечения и другие направления оздоровления и профилактики подбирает специалист, который предварительно проводит диагностические мероприятия. Лечение остеохондроза носит комплексный подход. В первую очередь, основной целью становится купирование болевого синдрома, распределение нагрузки на позвоночник.
Для поддержания позвоночника в правильном положении и по причине атрофии мышц необходимо приобретение и ношение специального поддерживающего корсета. При остром течении заболевания показан строгий постельный режим на твердой поверхности.
В некоторых случаях консервативный подход к лечению не подходит и приходится задействовать оперативное вмешательство. Также иногда специалисты диагностируют спинальную мышечную атрофию — заболевание, ранее считающееся неизлечимым. В настоящее время появилось лекарство, позволяющее справиться с этой болезнью — Spinraza.
Медикаментозное лечение остеохондроза
Лечение без применения лекарственных препаратов, практически невозможно, так как снять воспаление и болевой синдром можно только применив соответствующий препарат. Препараты блокируют боль. Существуют блокады для внутримышечного введения, точечные, эпидуральные, внутрикостные. Какой именно вид блокады нужен в вашем случае, определит только специалист. Комплексно проводится восстанавливающая витаминотерапия.
Оперативное лечение остеохондроза
Бывает, что консервативное лечение остеохондроза оказывается безуспешным, а боли мешают жить, болезнь прогрессирует, приобретает сложную форму и ничего не остается, как прибегнуть к хирургическому разрешению. Основной целью такого вмешательства становится уменьшение давления на спинной мозг, причиной которого чаще всего является грыжа. Такой подход к лечению заболевания может определить только лечащий врач.
Массаж и мануальная терапия
Лечение остеохондроза обязательно проводится комплексом. Сюда можно отнести массаж и мануальную терапию. Данные процедуры должен проводить квалифицированный специалист, который не навредит и не ухудшит имеющееся состояние.
Массаж и гидромассаж помогает нормализовать общее состояние, мышечный тонус, наладить кровообращение, нормализовать работу нервной системы.
Лечение возможно с помощью мануальной терапии. Мануальная терапия применяется при индивидуально разработанной программе лечения. Терапия способствует улучшению кровообращения, лимфатической циркуляции, укреплению иммунной системы, улучшению работы опорно-двигательного аппарата.
Заболевание остеохондроз: лечение народными методами, осложнения и профилактика
Остеохондроз можно лечить в комплексе с выполнением специально подобранных упражнений лечебной физкультуры. Определенные упражнения с дозированной нагрузкой на нужные участки тела позволят укрепить мышцы и создать мышечный корсет для позвоночника. Таким образом, нормализуется обмен веществ, кровообращение, восстанавливается питание межпозвоночных дисков. Заболевание остеохондроз прекращает развитие после курса лечебной физической культуры.
Полезной стала бы привычка начинать утро с лечебной зарядки, которая подготовит ваш двигательный аппарат к предстоящим нагрузкам.
Плавание как лечебный в данном случае вид спорта, благотворно будет влиять на здоровье позвоночника.
Физиотерапия
Терапия также оказывает воздействие на остеохондроз. Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов, снимают болевой синдром. Процедуры проводятся лазером, током, ультразвуком, магнитом. Доза терапевтической подачи специально подобрана и индивидуально корректируется. Терапию, возможно, проводить на любой стадии заболевания остеохондроз.
Лечение народными средствами
Заболевание остеохондроз можно также лечить народными средствами, но при этом обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народные средства имеют минимум побочных эффектов, но возможны аллергические реакции на некоторые компоненты.
Существует множество рецептов травяных сборов, которые помогают лечить заболевание. Сбор позволяет снять воспаление, а также устранить боль. Можно подобрать уже готовые сборы для лечения заболевания, в определенной дозировке.
Можно самостоятельно по рецепту приготовить мазь, смесь для натирания или компресс. Например, смесь для растирки: сок редьки (200-300 мл), мед (200-300 г), водка (100 мл).
Также можно сделать настойку из сабельника и перед сном натирать больное место, затем завязать теплым платком.
Компресс из морской соли (300 г), сухой морской капусты (5-6 упаковок). Перечисленные ингредиенты заливаю водой, приблизительно 50 градусов, дают настояться минут 30, затем с помощью марлевой салфетки накладывают на больной участок, сверху закрывают полиэтиленом и теплой тканью. Компресс оставляют на 5-6 часов, курс составляет 10 процедур.
Распарить лист лопуха над паром в течение 10-15 минут, затем приложить к больному участку, накрыв полиэтиленом и теплой тканью.
Половину стакана бузины настаивают на 0,5 литра водки в течение 7 дней, затем втирать в поверхность кожи на больном участке.
Не забывайте о том, что лечение только народными средствами должного эффекта не окажет, лечение должно быть комплексным.
Диета
Всем давно известно, что здоровое питание — это залог здоровья, но не все понимают, в чем связь питания и заболевания опорно-двигательного аппарата. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и появление осложнений, необходимо соблюдать диету. В связи с тем, что лишний вес оказывает нагрузку на пораженный позвоночник, необходимо контролировать употребление и вывод жидкости, продуктов питания, контролировать вес.
В меню должны входить продукты, утоляющие чувство голода и способствующие очищению кишечника (овощи, фрукты, злаковые культуры, молочные и кисломолочные продукты).
Стоит воздержаться от пищи, которая задерживает соли в организме, способствует накоплению жидкости (соления, копчености, кофе, алкоголь, газировки).
Не злоупотребляйте выпечкой и сладостями, так как употребление этих изделий приводит к излишнему весу.
Приемы пищи могут быть от 4 до 6 раз в день. Если масса тела не избыточна, то достаточно 4-5 раз, если масса тела превышает норму, то стоит употреблять пищу малыми порциями 5-6 раз в день.
Режим питья стоит ограничить в рамки: 2-2,5 литра в день, не больше, не меньше.
С помощью некоторых продуктов, которые содержат хондроитин, есть возможность укрепить связки межпозвонковых дисков, восстановить хрящевую структуру (желе, холодец, бульон из куриных крылышек, заливная рыба).
Правильное питание — залог предупреждения такого заболевания, как остеохондроз.
Осложнения
Если запустить остеохондроз, появление осложнений более чем вероятно.
Осложнения, возникшие на фоне остеохондроза, становятся тяжелыми и необратимыми.
- Первым осложнением может стать позвоночная грыжа в результате уменьшения межпозвоночной жидкости и сплющивании дисков.
- Появляются протрузии — выбухание позвоночного диска в позвоночный канал.
- Отложение солей в позвоночнике.
- Может произойти инсульт спинного мозга.
- Атрофируются конечности.
- Паралич нижних конечностей.
- Возможны подвывихи позвонков.
- Наступает кифоз, сколиоз и другие патологические искривления позвоночника.
- Может возникнуть радикулит.
Во избежание появления осложнений нужно регулярно проводить профилактический лечебный курс с соблюдением режима питания и физических нагрузок.
Профилактика
Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.
Чтобы предотвратить развитие остеохондроза нужно соблюдать ряд правил:
- Ведите активный образ жизни: занимайтесь спортом (плавание особенно полезно для здоровья спины), выполняйте зарядку по утрам.
- При выполнении длительной сидячей работы, делайте перерывы с разминкой.
- Следите за правильностью вашего питания, питья и лишним весом.
- Следите за правильностью вашей осанки во время работы, ходьбы.
- Сведите к минимуму ношение высоких каблуков.
- Старайтесь занимать удобное и правильное положение во время сна.
- Приобретите ортопедический матрац или подушку.
- Старайтесь сократить ношение тяжестей или следите за правильностью подъема тяжестей.
- Выбирайте место для сидения с удобной спинкой для опоры.
Стоит помнить о том, что заболевание позвоночника является достаточно серьезным и не имеет определенного возраста. Остеохондроз может возникнуть как в юном возрасте, так и в пожилом. При появлении первых симптомов заболевания стоит обратиться к неврологу или травматологу.
Если заболевание уже проявило себя, тогда не стоит забывать о том, что периодически нужно посещать доктора, который будет наблюдать течение болезни, даст рекомендации и назначит соответствующий курс лечения или профилактических мероприятий. При уже имеющемся остеохондрозе, проводят сезонные лечебно-профилактические курсы 2 раза в год.
Соблюдая простые правила, вы сможете сохранить свое здоровье или избежать появления осложнений и дальнейшего развития заболевания.
Позвоночник — основа нашего тела, которую нужно беречь. Движение, правильное питание, здоровый образ жизни — залог здоровья!
Автор: Оксана Свиридовапервые признаки заболевания спины, причины
От болей спине страдают около 80% людей старше 20 лет. В большинстве случаев причиной дискомфорта является остеохондроз. Опасность этой болезни в том, что на 3–4 стадии грыжи, остеофиты (костные разрастания) и смещенные позвонки могут ущемлять спинной мозг, нервные корешки. Это состояние грозит постоянными болями, нарушением чувствительности на участке, который иннервирует поврежденный нерв. Впоследствии при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.
Чтобы этого не случилось, важно вовремя заметить симптомы остеохондроза, и обратиться за медицинской помощью. Заболевание различают в зависимости от локализации патологического процесса: шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз. Клинические проявления при разных видах патологии отличаются. Если больной будет внимательно относиться к своему здоровью и сможет вовремя заметить признаки остеохондроза, то поставить диагноз будет проще.
Несмотря на широкую распространенность, не все пациенты понимают, что такое остеохондроз. Это патология, при которой постепенно разрушаются межпозвоночные диски, а потом позвонки.
Главная причина появления заболевания – это прямохождение. Да, именно из-за того, что позвоночник человека размещен вертикально, начинают развиваться дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков. Это связано с тем, что позвонки давят друг на друга, сжимают хрящевые прокладки, из-за чего они постепенно деградируют.
Медики выделили основные факторы, которые провоцируют развитие болезни:
- Неправильное распределение нагрузки на позвоночник, например, ношение тяжелой сумки в одной руке.
- Длительное сидение в неправильной позиции.
- Сон на мягком матрасе или высокой подушке.
- Частое ношение обуви на высоком каблуке.
- Пассивный образ жизни.
- Ожирение.
- Неправильное питание и связанное с этим нарушение обменных процессов.
- Плоскостопие, при котором нагрузка со стопы переходит на поясницу.
- Курение и т. д.
Все эти факторы могут спровоцировать появление остеохондроза.
По статистике, чаще всего остеохондроз вызывают такие причины:
- Чрезмерная нагрузка на позвоночный столб при занятиях силовыми видами спорта, тяжелом физическом труде, работа на вибрационных платформах и т. д.
- Недостаток двигательной активности, например, при сидячей работе, просмотре телевизора и т. д. Это приводит к тому, что мышечный корсет ослабевает, вся нагрузка переходит на позвоночный столб, тогда начинаются процессы деформации межпозвонковых дисков.
- Нарушение осанки. Хрящевые прокладки разрушаются из-за того, что нагрузка на позвоночник неравномерна.
- Травмы спины.
- Врожденные заболевания, инфекции кости, генетические патологии, например, врожденная хрупкость костей. Вероятность развития патологии повышается при туберкулезе костей, остеомиелите (гнойное поражение костной ткани).
- Воспалительные заболевания: патологии суставов, эндокринных желез, органов ЖКТ или сердечно-сосудистой системы.
Справка. У подростков остеохондроз развивается при нарушении осанки, сколиозах во время активного их роста.
Кроме того, высока вероятность развития болезни у пациентов, которые не высыпаются, ведут пассивный образ жизни, едят вредную пищу. Из-за этого возникает хроническая усталость, стрессы, нарушается обмен веществ. Усугубляет состояние гиповитаминоз, курение, ослабление иммунитета.
Справка. Меньше всего нагрузка на позвоночник в горизонтальной позиции, чуть больше – в положении на боку, еще больше – стоя, и по нарастающей: сидя, при наклоне корпуса вперед, особенно с тяжелым предметом.
Признаки при шейном остеохондрозе
Медики выделили основные симптомы шейного остеохондроза позвоночника:
- Болезненные ощущения в шее, которые распространяются на плечи, руки.
- Ослабление мышц верхней части корпуса.
- Чрезмерное выделение пота.
- Нарушение чувствительности верхних конечностей.
- Расстройства координации, что выражается в шаткой походке.
- Вертиго (кружится голова).
- Расстройства слуха, зрения.
- Частые боли в голове.
Шейный остеохондроз проявляется болью на поврежденном участке, головными болями, головокружением
Это специфические симптомы хондроза, которые могут наблюдаться на любом этапе заболевания. Чаще всего проявляется несколько признаков.
Из-за разнообразной клинической картины установить диагноз достаточно сложно. Особенно тяжело понять свое состояние пациентам, которые впервые столкнулись с шейным остеохондрозом.
Заболевание сопровождается разнообразными синдромами. Их проявление зависит от того, какие нервные корешки и кровеносные сосуды повреждены.
Синдром позвоночной артерии (СПА) – это опасный симптомокомплекс, который возникает при сжатии сосуда грыжей или смещенными позвонками. Тогда снижается кровоток на участке артерии, которая проходит вдоль позвоночного столба и транспортирует кислород, а также питательные вещества к головному мозгу. Он проявляется головокружением, онемением лица, нарушением слуха, зрения, обмороками.
Справка. Иногда встречается разновидность СПА, при котором кровоток снижается только при повороте головы в одну или другую сторону.
При кардиальном синдроме ущемляются спинномозговые нервы, которые обслуживают диафрагму или грудную мышцу. Тогда появляется такой симптом, как боль в груди, который напоминает кардиалгию, хотя сердце функционирует нормально.
Для гипертензионного синдрома характерно повышение давления, тошнота, рвота, цефалгия (головная боль). Это опасное состояние вызвано компрессией вен, которые обеспечивают отток крови от головы.
Синдром Барре-Льеу (шейная мигрень) проявляется сильной мигренеподобной болью в затылке. Приступ может длиться около 10 часов и сопровождаться извержением рвотных масс.
Корешковый синдром встречается чаще остальных, он возникает при ущемлении нервных пучков на участке шейного сегмента. Как следствие, появляется боль, которая может распространяться от шеи на всю верхнюю часть тела (затылок, лопатки, плечи, руки). На этом же участке нарушается чувствительность.
Справка. Чаще шейный остеохондроз диагностируют у женщин, но у мужчин болезнь тоже встречается.
Нередко случается так, что у пациента проявляется сразу несколько симптомокомплексов или наблюдаются только их отдельные проявления. Эти состояния очень опасны, поэтому при появлении первых подозрительных признаков обращайтесь к врачу.
Читайте также:
Симптомы грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника (ОГОП) встречается реже, чем шейного или пояснично-крестцового. Это обусловлено минимальной подвижностью и большей защитой позвонков. Однако клинические проявления ОГОП часто путают с другими заболеваниями (сердца, дыхательных путей), из-за чего часто диагноз устанавливается на запущенной стадии, когда уже присутствуют многие осложнения.
Грудной остеохондроз часто путают с заболеваниями сердца
Грудной остеохондроз имеет такие типичные симптомы:
- Межреберная невралгия (поражение или воспаление нервов, проходящих между ребрами). Тогда появляется острая боль в грудной клетке, одышка. Болевой синдром усиливается при смене положения тела, наклоне корпуса, ходьбе, поднятии рук.
- Болезненный мышечный спазм. Мышцы спины, живота, плеч сильно сокращаются, так организм реагирует на боль в груди.
- Дискомфорт, боль на уровне грудного отдела позвоночника (спереди и сзади), которые усиливаются после физической активности. Приступ длится от нескольких дней до нескольких недель. Потом дискомфорт постепенно ослабляется.
- Болевой синдром становится более выраженным ночью, утром боль уменьшается. Дискомфорт может усилиться из-за холода или резких движений.
Медики выделяют неспецифические симптомы остеохондроза грудного отдела спины:
- Боль в сердце, напоминающая приступ стенокардии или инфаркта. Приступ может длиться несколько недель. При этом Нитроглицерин или Валидол не помогают избавиться от боли.
- У пациенток женского пола может появиться ноющая боль в груди. Чтобы уточнить диагноз, нужно посетить маммолога.
- Спастическая боль в животе, которая напоминает приступ гастрита или панкреатита.
- Нарушение функциональности мочевого пузыря или половых органов.
- Боль в глотке или пищеводе, ощущение кома в горле.
Как правило, эти подозрительные симптомы появляются резко, преимущественно в вечернее время, утром они отсутствуют. И также они могут возникать под воздействием негативных факторов.
Справка. При дегенеративно-дистрофических изменения шейного и грудного сегмента позвоночника проявляются симптомы обоих видов патологии. Диагностика и лечение шейно-грудного остеохондроза усложняется.
При ОГОП следует обратить внимание на 2 синдрома: дорсаго и дорсалгия. Первый симптомокомплекс проявляется острой болью в груди, затруднением дыхания. Обычно дискомфорт возникает во время вставания, после длительного лежания или сидения. Кроме того, у больного сильно сокращаются мышцы, ограничивается подвижность позвоночника.
Дорсалгия развивается в течение 2–3 недель, боль становится более выраженной при глубоком дыхании, наклонах корпуса. Ограничивается подвижность шейно-грудного или грудно-поясничного сегмента позвоночника. Болезненные ощущения появляются ночью, а утром ослабляются.
Проявления пояснично-крестцового остеохондроза
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (ОПКОП) болезненные ощущения локализоваться внизу спины или распространятся в нижнюю часть тела (ягодицы, пах, ноги) со стороны пораженного нервного корешка.
Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется боль внизу спины, которая отдает в ноги
Справка. Чаще возникает односторонний болевой синдром, хотя возможно двустороннее поражение.
Болевая реакция усиливается при смене положения тела, резком повороте, наклоне, после любой физической активности. Это связано с тем, что во время движения грыжа, сместившийся позвонок или остеофиты еще больше защемляют спинномозговые нервы. Когда проявляется обострение ОПКОП, больной застывает в одной позе, пока приступ не ослабнет.
Колющая боль распространяется от поясницы на крестец, пах, ягодицы, спускается вдоль ног до колена или стопы. При ОПКОП часто появляется боль в области тазобедренного сустава. Болевой синдром становится более выраженным при малейшем движении (кашель, поворот тела), вибрации (езда не велосипеде или автомобиле).
Прострел возникает во время подъема тяжести, наклона корпуса вперед или разгибания. Тогда мышцы спины сильно напрягаются.
Для поясничного остеохондроза характерен симптом натяжения, при котором боль усиливается в определенной позиции, а потом исчезает. Например, при поднятии выпрямленной конечности появляется сильный дискомфорт, который исчезает при ее сгибании в колене (симптом Ласега).
При ОПКОП может ощущаться онемение по ходу пораженного нерва, как правило, в районе копчика, ягодиц, ног. Кроме того, может возникать ощущение ползанья мурашек, жжения или ударов тока (парестезия).
При отсутствии лечения мышцы нижних конечностей истончаются, тогда ограничивается их двигательная функция, а в запущенных случаях возможен паралич. Атрофию мышц можно заметить даже при визуальном осмотре, особенно на участке голени.
Справка. При сжатии конского хвоста (4 нижних поясничных, 5 крестцовых и копчиковых спинномозговых нервов, а также конечная нить спинного мозга) грыжей наблюдается тяжелый распространенный паралич.
При сдавлении корешковой артерии появляется паралич соответствующей ноги. Из-за раздражения или спазма сосудов нарушается кровоснабжение ног, тогда снижается температура кожи, она бледнеет. Если ущемляются корешки конского хвоста, то нарушается работа мочевого пузыря, что проявляется непроизвольным мочеиспусканием или задержкой мочи.
Симптоматика в зависимости от локализации поврежденного нервного корешка
Клинические проявления шейного остеохондроза отличаются в зависимости от того, какой нервный корешок защемлен:
- С1 – периодическое онемение затылка.
- С2 – боль в затылочной части.
- С3 – нарушение речи, боль в шее.
- С4 -– ослабление мышц шеи, головы, одышка, распространение боли к сердцу или правому подреберью.
- С5 – патологическая чувствительность плеч.
- С6 – С7 – болевой синдром, который распространяется на область лопатки, руки.
- С8 – болевая реакция, онемение от шеи до плеча и пальцев руки.
Справка. На шейном участке позвоночника размещено 8 нервных корешков. Первый выходит через отверстие на границе основания черепа и позвонка С1, второй – между С1 – С2 и т. д.
Клинические проявления грудного остеохондроза в зависимости от локализации поврежденного корешка:
- Т1 – кашель, ощущение инородного тела в горле, дискомфорт в глотке. Онемение участка от локтя до подмышечной впадины.
- Т1 – Т6 – ощущение чужеродного тела в пищеводе, болезненные ощущения на участке между лопаток до подмышек. Может появиться кашель, расстройства сна.
- Т7 – Т8 – дискомфорт в средней части грудной полости, горла. Сильная боль в желудке или сердце.
- Т9 – Т10 – опоясывающая боль на уровне пораженных нервных корешков (спереди, по бокам и сзади).
- Т11 – Т12 – болевой синдром, который распространяется от нижней части грудной клетки до паха. Нарушение чувствительности на этом же участке.
При поражении поясничных корешков наблюдаются такие симптомы:
- L1 – L3 – боль, онемение поясницы, живота, паховой области, бедер.
- L4 – боль тупого характера, которая иррадирует из поясницы или крестца в колено или голень.
- L5 – болевой синдром распространяется от нижней части спины до бедра (внутренняя поверхность), голени, стопы. Может нарушиться чувствительность большого пальца больной конечности, и появится боль на пятке.
Зная, какими симптомами проявляется остеохондроз в зависимости от локализации процесса, пациент сможет помочь врачу быстрее установить диагноз.
После проведения опроса и визуального осмотра, врач назначает рентген, МРТ или КТ, чтобы уточнить диагноз. На основе результатов инструментальных исследований он составляет план терапии.
Лечить остеохондроз нужно комплексно
Лечение остеохондроза должно быть комплексным:
- Важно нормализовать образ жизни, выполнять ЛФК под контролем врача, избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Для купирования воспаления, боли, нормализации кровотока, восстановления функциональности пораженных нервов назначают НПВС, миорелаксанты, витамины группы В. Хондропротекторы замедлят развитие болезни, ускорят восстановление поврежденных дисков.
- Дополнить лечение можно физиотерапией, массажем, мануальной терапией и т. д.
Хирургическое вмешательство показано только при длительной боли, которую невозможно купировать консервативными методами. И также операцию назначают при выраженных неврологических расстройствах.
Отзывы
Некоторые пациенты не сразу понимают, что боль в спине вызвана остеохондрозом. Это случается потому, что болезнь сопровождается другими признаками, которые часто дезориентируют. Однако большинству пациентов все-таки удалось выявить остеохондроз, но не без помощи врача.
Евгения, 38 лет:
«У меня шейный остеохондроз на начальных стадиях проявлялся незначительной болью в шее, которую я списывала на усталость и длительное сидение за компьютером. Но со временем боль усиливалась, дополнилась головной болью, головокружением, онемением лица. Тогда я решила обратиться к врачу, который выявил шейный остеохондроз 2 стадии. Прошла курс лечения: медикаменты, упражнения, физиотерапия, массаж. Теперь чувствую себя хорошо».
Алексей, 45 лет:
«Когда я первый раз столкнулся с симптомами грудного остеохондроза, я запаниковал, так как решил, что болит сердце. Болевой синдром в груди был резкий, как удар током, я сразу принял Валидол, но мне не помогло. Врач сказал, что так проявляется межреберная невралгия. Он назначил мне НПВС, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы, физиотерапию и массаж. Лечение длилось несколько недель, и уже через 2 недели я почувствовал значительное облегчение».
Анна, 44 года:
«У меня из-за поясничного остеохондроза появилась сильная боль внизу спины, которая распространялась на ногу. Болезненные ощущения усиливались при попытке разогнуться, кашле, чихании. Несколько дней не могла нормально ходить, поэтому решила отправиться в больницу. Врач сказал, что у меня поясничный остеохондроз 2 степени. Он назначил мне лекарства, посоветовал посещать массажиста и выполнять гимнастику. Я старалась соблюдать его рекомендации, и уже через 10 дней почувствовала себя намного легче».
Самое важное
Клиническая картина при остеохондрозе весьма разнообразная. При этом симптомы разных видов патологии (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) отличаются. Поэтому каждый человек, должен знать, какими характерными симптомами проявляется болезнь. При появлении хотя бы нескольких из них, следует посетить врача. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз, ведь остеохондроз – достаточно сложное заболевание, которое часто маскируется под другие патологии. Только инструментальные исследования помогут обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
Лечение остеохондроза спины (медикаментозное, народное), симптомы заболевания
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Остеохондроз спины возникает не только у пожилых людей, но и у молодых пациентов. Причины развития болезни связаны с большими нагрузками или развитием инфекций, которые поражают разные сегменты организма и приводят к формированию патологических изменений. Что делать при появлении неприятных ощущений и иных признаков? Нужно прекратить нагрузку, если боль в спине появилась при физической нагрузке, и посетить врача для поиска причин и выбора методик лечения.
Симптомы патологии
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Симптомы развития остеохондроза характеризуются разнообразными проявлениями. В большинстве случаев у пациентов болит спина, однако, наличие симптома еще не свидетельствует о появлении остеохондроза. Характер болевого синдрома разный, что связано с индивидуальными особенностями пациентов. Кроме того, признаки не всегда появляются, особенно на ранних стадиях развития.
Если болит спина, то делать резкие движения не рекомендуется, иначе дискомфорт усилится. Часто именно пренебрежение данным правилом приводит к усилению симптомов. Болезненные ощущения могут иметь резкий или ноющий характер. На стадии обострения соседние участки также могут болеть.
Общие проявления остеохондроза спины представлены следующими признаками:
- Онемением рук, ног.
- Снижением работоспособности кистей и пальцев.
- Болезненными ощущениями в области груди, шеи и поясницы.
- Распространением боли на соседние области.
Грудной отдел
При поражении грудного отдела боль появляется во время физической нагрузки. Происходит распространение признака на руку или область между лопаток. Часто пациенты путают проявления грудного остеохондроза с сердечно-сосудистыми болезнями, так как болезненные ощущения в спине отдают в грудину.
Для состояния пациента характерны спазмы, появляющиеся при совершении вдоха или выдоха. Особенно часто дискомфорт возникает ночью, что связано с неудобной позой во время сна. Лечение нужно начинать своевременно, иначе появятся осложнения.
Шейный
При поражении шейного отдела остеохондроз имеет свои особенности:
- Наличие шума и звона в ушах и голове.
- Понижение возможностей органов зрения и слуха, двоение в глазах.
- Головокружение.
- В затылке и шее возникает боль, нередко отдающая в спину.
- Больной ощущает усталость.
- Распространение болевого синдрома происходит на область плеч, лопаток и рук.
Поясничный
Развитие дегенеративного процесса в области поясницы сопровождается болезненностью и дискомфортом. Симптом часто иррадиирует выше места воспаления. Понижается подвижность, так как любые движения вызывают массу неприятных ощущений. К ним относятся следующие проявления:
- Увеличение потоотделения.
- В нижних конечностях ощущается холод.
- Ослабленное состояние мышечной ткани.
- Снижение двигательной активности.
- Проблемы с работой внутренних органов, что является следствием защемления седалищного нерва.
Помимо острой или ноющей боли в области поясницы, симптомы поясничного остеохондроза представлены чувством онемения и покалыванием. При длительном пребывании в одном положении происходит усиление дискомфорта. Если симптомы проявляются остро, то пациенту рекомендуется находиться в состоянии покоя и избегать нагрузок.
Методы лечения
Появление первых симптомов должно стать веским основанием для посещения медицинского учреждения и начала лечения. Отсутствие вмешательства может привести к развитию остеохондроза, что приведет к появлению иных симптомов поражения и ухудшит состояние пациента.
К числу популярных способов терапии относятся следующие способы:
- Медикаментозная тактика.
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура и гимнастика.
- Массаж.
- Мануальная терапия.
Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных симптомов и избавление от дистрофических процессов, если болезнь находится в начальной стадии развития. В этом случае используются препараты:
В качестве дополнительного метода устранения боли могут назначаться народные рецепты. Важно помнить, что они имеют второстепенный характер, поэтому применять их в качестве основного способа лечения не рекомендуется. Перед использованием методик рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться с ним.
Медикаментозная тактика
Самым распространенным способом устранения остеохондроза и его симптомов является медикаментозное лечение. Что запрещается делать? Пациент не должен подбирать лекарства самостоятельно, так как перед началом терапии необходимо провести диагностику для выявления причин появления остеохондроза спины. Кроме того, нужно выявить особенности заболевания. Больной не может самостоятельно справиться с этой задачей, это относится и к выбору групп препаратов, их дозировке.
При сильных болях используют лечение инъекциями. Неприятные признаки быстро устраняются, что приносит облегчение пациенту. Комплексное лечение подразумевает назначение нескольких групп средств:
- НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся средства Кетопрофен, Диклофенак, уколы Мовалис, Ибупрофен и Мелоксикам.
- Лекарства для обезболивания: Тримекаин, Новокаин или Лидокаин.
- Хондропротекторы: Хондроитина сульфат или Алфлутоп.
- Миорелаксанты при остеохондрозе: Толперизон и Мидокалм.
- Комплексы с витамином C: Мильгамма, Тригамма, Комбилипен и Нейробион.
НПВП необходимы для устранения боли и уменьшения степени воспаления. Инъекционный способ введения позволяет достигнуть положительного результата за короткий промежуток времени. Справиться с болью в спине при остеохондрозе не всегда удается, поэтому дополнительно прибегают к помощи обезболивающих препаратов.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Для уменьшения болевого синдрома и улучшения общего состояния используются витамины группы В. Если неприятные признаки связаны со спазмом мышечной ткани, то без миорелаксантов не обойтись. Длительным эффектом обладают хондропротекторы. Кроме того, они активизируют регенерацию поврежденных тканей.
Помимо инъекций, используют таблетированные формы средств. Чтобы вылечить остеохондроз, применяют следующие препараты:
- Комбинированные лекарства обезболивающего воздействия: Нейродикловит, Паноксен, Доларен;
- Миорелаксанты: Баклосан, Тизалуд, Гидроксизин, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Атаракс, Тизанил, Толперизон и Баклофен;
- НПВП: Вольтарен, Налгезин, Диклак, Ортофен, Аркоксия, Мовалис, Тексамен, Наклофен, Целебрекс и Артрозан.
Местное лечение тоже важно во время терапии. Воздействие на участок воспаления приводит к быстрому результату и облегчению самочувствия. Лечить признаки остеохондроза необходимо следующими мазями:
- Комплексные средства: Долобене-гель.
- Нестероидные лекарства: Фастум-гель и Быструмгель.
- Средства для массажа: Шунгит, Атроцин и мазь окопника.
- Помогут составы на основе натуральных компонентов: экстракт пиявок, растительные экстракты, яд змей и пчел, ментол.
Особенности народной медицины
Вылечить остеохондроз можно при помощи народных рецептов. Сочетание с препаратами основной терапии приводит к положительным результатам, но только при соблюдении правил и дозировок. Нужно помнить и о наличии побочных явлений, поэтому перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и исключить присутствие аллергических реакций.
Для лечения остеохондроза применяют следующие методики:
- Растирания.
- Компрессы.
- Ванны из трав.
Если лечить спину растиранием, то можно избавиться от боли и дискомфорта. Длительность терапии составляет 10-14 дней, а проводить мероприятия нужно каждый день. Рецептов народной медицины большое количество, поэтому можно выбрать подходящий способ лечения.
Для приготовления рецепта потребуются свиной жир и хмель. Жир обязательно растапливается, его температура должна соответствовать комнатным показателям. Для приготовления смеси берут 1 ст. л. жира и добавляют ее к растертому хмелю. Количество последнего компонента тоже равно 1 ст. л. Лечить спину необходимо в вечернее время или перед сном. После втирания рекомендуется пораженную область укутать теплой тканью: шарфом, пледом или шерстяным платком.
Эффективным составом является хрен с водкой. Процедуру советуют осуществлять перед сном. Для приготовления состава корень растения тщательно измельчают, после чего добавляют водку. Оба компонента берутся в равном соотношении. Для лечения признаков достаточно втирать средство в спину.
Лекарство из лаврового листа и можжевельника является незаменимым средством. Для приготовления состава нужны ингредиенты:
- Сливочное масло – 12 ч. л.
- Измельченные листья можжевельника – 1 ч. л.
- Измельченный лавровый лист – 6 ч. л.
Компоненты смешиваются до получения однородной массы. С помощью мази натирают спину несколько раз в сутки. Если делать все правильно, то результат не заставит себя долго ждать. Боль уменьшится, состояние заметно улучшится, а движения станут менее скованными.
Дополнительные методики
Лечить остеохондроз спины можно иными способами. Обязательным условием выздоровления и устранения боли является нормализация режима дня. Пациент должен отказаться от пагубных пристрастий. Полезно подобрать специальный ортопедический матрас и подушку. В рацион нужно ввести продукты с витаминами и минералами. При болях в спине требуется избегать употребления следующих продуктов и блюд:
- кофе;
- крепкого чая;
- жирной пищи;
- блюд с высоким содержанием холестерина.
Чтобы вылечить остеохондроз в спине, применяют компрессы. Их нужно делать на протяжении 5-14 суток и каждый день. Для компресса применяют натуральные компоненты, что повышает эффективность лечения. Примером являются листья лопуха, которые можно применять для устранения боли. Потребуется взять свежий лист и распарить его. Такое средство прикладывают к спине и накрывают согревающей тканью. Лечить спину нужно около 30 минут.
Сочетание меда и картофеля является прекрасным лекарством для лечения признаков остеохондроза. Картофель предварительно измельчают, а в полученную субстанцию добавляют мед. Ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Состав сразу можно наносить на спину. После завершения указанного действия место нанесения накрывают полиэтиленом и укутывают тканью. Длительность лечения боли в спине равна 2 часам.
Уменьшить признаки воспаления и улучшить самочувствие – все это возможно с помощью травяных ванн. Длительность лечения не должна превышать 30 минут, а делать сбор нужно аккуратно, внимательно следуя указанным инструкциям.
Часто лечение остеохондроза осуществляется конским каштаном. Плоды растения измельчаются, после чего их заливают водой. Компонент следует кипятить около 20 минут. Приготовленный состав процеживают и выливают в ванну. Можно использовать и настойку каштана на водке.
Известны своими лекарственными свойствами цветки ромашки. Для лечения и устранения боли в спине потребуются сухие цветки, которые заливают кипятком и настаивают полчаса. После процеживания через марлю или иное приспособление можно добавлять в ванну. Аналогичным способом готовится лекарство из листьев березы.
Только комплексные мероприятия позволяют полностью избавиться от болей в спине и других проявлений болезни.
Уважаемые читатели, поделитесь своими рецептами для борьбы с этим недугом в комментариях.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
симптомы и лечение, причины, диагностика
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Люди с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника всегда избегают резких движений, осторожно наклоняются и поворачиваются в стороны, медленно садятся, встают. Так они стараются не допустить острых, пронизывающих болей в пояснице, заставляющих замереть в одном положении тела. Остеохондроз проявляется и хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Лечение его чаще консервативное, но при сильном повреждении дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Поясничный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, изначально поражающая межпозвонковые диски. Из-за недостаточного поступления питательных веществ они утрачивают способность удерживать влагу. Замедляются процессы регенерации, диски становятся плоскими, хрупкими. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, поэтому для стабилизации пораженного остеохондрозом поясничного сегмента разрастаются костные ткани. Формируются остеофиты — костные наросты, при смещении которых травмируются мягкотканные структуры, нервные корешки, кровеносные сосуды.
Стадии патологии
Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур. Каждой стадии соответствует степень тяжести остеохондроза, совокупность симптомов. Чем она выше, тем труднее заболевание поддается консервативному лечению.
Стадия поясничного остеохондроза | Рентгенографические признаки и клинические проявления |
Первая (доклиническая) | На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах |
Вторая | Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность |
Третья | Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений |
Четвертая | Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя |
Причины возникновения болезни
Причинами развития остеохондроза часто становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Диски постоянно микротравмируются, не успевая своевременно восстанавливаться. Постепенно повреждается их значительная часть, запуская деформацию костных тел позвонков. Спровоцировать разрушение поясничного сегмента способны и такие патологические состояния:
- врожденные или приобретенные аномалии — плоскостопие, сколиоз, кифоз, вальгусная деформация стопы, дисплазия ТБС;
- системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
- эндокринные и метаболические заболевания — подагра, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение;
- предшествующие травмы — подвывихи позвонков и их переломы, повреждения спинного мозга;
- нарушения кровообращения, в том числе на фоне малоподвижного образа жизни.
Одна из основных причин развития остеохондроза — естественное старение организма. После 50 лет замедляются восстановительные процессы, снижается выработка коллагена, ухудшается состояние связок.
Характерные признаки и симптомы заболевания
На начальном этапе развития остеохондроз клинически не проявляется. Слабую болезненность поясницы человек принимает за мышечное перенапряжение после рабочего дня и не обращается к врачу. Но выраженность симптомов медленно нарастает — вскоре к болям присоединяются хруст при наклонах и поворотах корпуса, расстройства чувствительности, тугоподвижность.
Корешковый синдром
Так называется поражение спинномозговых корешков, которое приводит к моторным, вегетативным и болевым нарушениям. Корешковый синдром развивается при остеохондрозе 3-4 степени тяжести. На этих этапах формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Патология протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии. Помимо сильных болей, для корешкового синдрома характерны ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение или полное отсутствие чувствительности.
Ишемический синдром
На поздних стадиях течения поясничного остеохондроза возможно сдавление грыжевым выпячиванием крупных кровеносных сосудов. Органы малого таза перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к нарушению их функционирования. Расстраивается и трофика спинного мозга, развивается неврологический дефицит — появляется перемежающаяся хромота, выпадает температурная, болевая чувствительность.
Позвоночный синдром
В результате уменьшения расстояния между смежными телами позвонков, разрастания костных тканей постепенно деформируются поясничные позвоночные сегменты. Ситуация усугубляется постоянным компенсаторным напряжением мышц спины с их последующей атрофией. Патологически изменяется походка и осанка человека, в том числе из-за неправильного перераспределения нагрузок. Значительно повышается вероятность вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс других отделов позвоночника и суставов ног.
Болевой синдром
В нижней части спины расположен крупный седалищный нерв, образованные крестцовыми спинномозговыми корешками. При его ущемлении грыжевым выпячиванием, костными наростами, спазмированными мышцами возникает ишиас — типичный симптом поясничного остеохондроза. Появляется острая боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва на бедра, колени, голени (люмбоишиалгия). Еще один специфичный признак патологии — люмбаго, или «прострел» в пояснице после резкого наклона или поворота, переохлаждения.
Диагностические методы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.
Как проводят лечение
Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.
Препараты
Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).
Лечебная физкультура
Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.
Массаж
Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.
Физиотерапия
В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.
Хирургическое вмешательство
Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.
Народная медицина
После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.
Последствия отсутствия лечения
Развитие практически всех осложнений поясничного остеохондроза спровоцировано образовавшейся межпозвоночной грыжей. Особенно опасна дискогенная миелопатия, устранить которую не всегда получается даже хирургическим лечением. Она проявляется тазовыми расстройствами, в том числе нарушениями дефекации, мочеиспускания. К осложнениям остеохондроза также относится корешковый синдром — частая причина острых, пронизывающих болей в пояснице.
Меры профилактики и прогноз
Прогноз благоприятный при диагностировании патологии 1-2 степени тяжести. Она хорошо поддается консервативному лечению, а у молодых пациентов даже возможно частичное восстановление тканей межпозвонковых дисков. При развитии осложнений прогноз на полное выздоровление менее благоприятный.
Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в контроле массы тела, исключении избыточных нагрузок, своевременном лечении эндокринных, метаболических заболеваний. Неврологи и вертебрологи рекомендуют посещать плавательный бассейн, заниматься аквааэробикой, пилатесом, скандинавской ходьбой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Чем опасен остеохондроз - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Остеохондроз представляет собой заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски и окружающие их структуры. Деструктивный процесс затрагивает фиброзно-хрящевую ткань дисков, которая подвергается значительному сдавливанию позвонками. Постепенно диски утрачивают эластичность, их амортизационная функция снижается, и происходит защемление спинномозговых нервов. Все это порождает болевой синдром и воспаление.
Грозные последствия
Чем опасен остеохондроз и насколько серьезными могут быть его последствия? Опасность номер один – это осложненная диагностика и отсутствие специфических симптомов заболевания на ранних стадиях. Пациенты могут жаловаться на недомогание и дискомфорт, которые нередко путают с другими болезнями.
Чаще всего первым сигналом о неблагополучии является боль в спине после физической нагрузки или долгого пребывания в статичной позе. Это всегда легко объяснить переутомлением, усталостью или тяжелыми условиями труда. Поэтому выявить проблему с позвоночником удается лишь при случайном обследовании, когда человек делает рентген или МРТ.
Наиболее опасен шейный остеохондроз, поскольку он может маскироваться под мигрень, гипертоническую болезнь или бессонницу. На самом деле все эти признаки вторичны, и настоящей причиной является мышечный спазм, защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Опасность номер два – это самолечение, которым предпочитают заниматься люди вместо того, чтобы обратиться к врачу. Результат обычно неутешительный, так как развитие болезни не прекращается, и вскоре болевой синдром заставляет серьезно заняться своим здоровьем.
Грудной остеохондроз сопровождают симптомы, которые сложно отличить от признаков сердечных недугов. Вследствие сдавливания сосудов на уровне сердца возникает типичная картина стенокардии. Заподозрить ошибку можно после приема сердечного препарата, не оказавшего должного эффекта, а результаты электрокардиограммы будут, как у здорового человека.
Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - остро, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда этот отдел кровоснабжается артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожных покровов;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвоночных дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Из них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме около 20% растворяется в желудочном соке;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отек, борются с воспалением, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не переживайте, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.
Просмотры сообщений: 2,242
.Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях
1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....
2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.
3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.
4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.
6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.
7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.
8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.
9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.
10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.
11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.
13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.
14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.
15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.
16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.
17. Дури З.А., Пател Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.
18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. На 25 октября 2010 г.
19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.
21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.
23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.
24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.
25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.
26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.
27. Цирикос А.И., Загадка EC, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.
28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.
29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.
30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.
31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.
32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.
33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.
34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.
35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.
36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.
37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.
38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.
39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.
40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.
41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.
42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейерманна грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.
43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейермана, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редкой клинической сущности. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.
44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.
45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.
46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.
47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.
.Симптомы остеохондроза поясницы
Более чем у половины населения рано или поздно появляются симптомы поясничного остеохондроза. С возрастом человек изнашивается межпозвонковой хрящевой тканью, что приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Поясничный остеохондроз, если его не лечить и не принимать никаких мер для устранения симптоматики, может стать серьезной проблемой для пациента. Такое повреждение позвоночника сказывается на подвижности человека, а особенность течения болезни мешает полноценной жизни.
Боль в позвоночнике
В зависимости от степени развития патологического процесса в позвоночнике у человека будут разные симптомы. Как и при любом другом заболевании, чем более развит деструктивный процесс, тем ярче клиническая картина. Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника образуется из-за сильной и продолжительной нагрузки на позвоночный столб. Соответственно, наиболее очевидный симптом в этом случае - невозможность выполнять обычные физические нагрузки. Кроме того, существует различная клиническая картина при каждой степени поражения поясничного отдела позвоночника.
Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела формируют единую картину заболевания, которую можно распознать практически сразу, без проведения диагностических мероприятий. Жалобы пациента к врачу и видимые симптомы в остром периоде говорят сами за себя:
При развитии патологического поражения позвонков в поясничной области с остеохондрозом у больных развивается сильнейший болевой синдром. Чем больше происходит разрушение, тем меньше человек пытается совершать какие-либо движения, что приводит к вторичным признакам остеохондроза.Пациенты описывают боль как острую, и часто в жалобах врачи слышат такое выражение, как «счет в пояснице». Именно этот симптом улавливает больного дома, когда позвонки в поясничной области смещаются, защемляя корешки нервных окончаний.
Принудительное положение тела при боли, которое человек принимает непроизвольно. Это инстинкт самосохранения, пациент старается не менять позу, в которой его настигал болевой синдром, так как при попытке выпрямиться, сесть или лечь он значительно усиливается.Часто люди отмечают боль, иррадияющую в одну или обе ноги, в пах или нижнюю часть живота.
Остеохондроз поясницы
Онемение и зябкость в нижних конечностях возникают также при поражении нервов, и, как правило, этот симптом усиливается по мере прогрессирования заболевания. Онемение наступает в положении лежа на спине и если человек долго сидит в одной позе. Чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение мышц спины, травмы могут привести заболевание в острую форму, при которой все симптомы усилятся и разрушение хрящевой ткани позвонков будет еще более интенсивным.
Возникновение болевого синдрома - главный симптом остеохондроза поясницы. Это основная жалоба всех пациентов, и именно эта проблема является принципиальной на начальном этапе диагностики. Локализация и иррадиация боли в обе стороны нижней части тела показывает, насколько разрушена хрящевая ткань, а также область захвата нервного корешка. Ухудшение процесса проявляется значительным усилением симптоматической картины.
Вторичные признаки
При развитии у пациента интенсивного болевого синдрома человек всегда старается любыми способами избегать усиления боли, часто принимая вынужденное положение тела.Симптомы поясничного остеохондроза приводят к тому, что пациент делает меньше движений, избегает физических нагрузок.
Вторичные признаки остеохондроза начинают проявляться в тот момент, когда у человека в результате болезни проявляются физиологические нарушения. Например, онемение ног из-за нарушения движения импульсов по нервным дугам, а также изменение чувствительности говорят о дегенеративных изменениях в поясничных позвонках.
Найдено эффективное обезболивающее и лечение суставов:
- натуральный состав,
- без побочных эффектов,
- эффективность, подтвержденная экспертами,
- быстрый результат.
Появление видимых симптомов заболевания, таких как горбинка, искривление позвоночника и увеличение остеофитов, показывает, насколько изменяется структура позвонков и межпозвонковых дисков. Их уплотнение и утолщение приводит к значительным изменениям двигательных функций.
Методы диагностики
Начало диагностических мероприятий начинается с осмотра пациентов такими специалистами, как невролог и ортопед.Уже на начальном этапе можно поставить диагноз пациенту на основании данных анамнеза и первичного осмотра, поскольку остеохондроз поясничного отдела имеет четкие симптомы, которые видны без специального оборудования.
Основные методы диагностики поясничного остеохондроза:
- рентгенография;
- КТ;
- Магнитно-резонансная томография.
Для более точной диагностики используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Причем лабораторные методы не направлены на диагностику остеохондроза, а используются для выявления возможных воспалительных заболеваний организма, которые могут значительно усложнить картину заболевания и дальнейшее лечение, которое часто наблюдается у пациентов.
Важно! В период обострения заболевания диагностика поясничного остеохондроза не проводится, так как человек не в состоянии принять необходимое положение тела для выполнения снимков из-за интенсивного проявления болевого синдрома.Во-первых, нужно уменьшить боль, чтобы пациент мог свободно двигаться.
Инструментальные методы диагностики заключаются в применении различных процедур, с помощью которых можно увидеть состояние костей позвоночника и хрящевой ткани. Рентгеновские лучи выводятся в нескольких проекциях, чтобы оценить состояние позвонков, наличие деформации, форму и высоту межпозвонкового пространства, рост остеофитов.
Для оценки состояния межпозвонковых отверстий и суставов рентгенография проводится в косых проекциях.Если у пациента нарушена подвижность позвоночника или патологическая подвижность (которой в норме быть не должно), снимки производятся при согнутом и прямом положении позвоночника.
В настоящее время рентгеновский метод исследования остеохондроза используется гораздо реже, поскольку он менее информативен, чем другие методы исследования.
Сканирование позвоночника с помощью томографов позволяет более детально рассмотреть картину повреждений. Компьютерная томография - наиболее предпочтительный метод диагностики по сравнению с рентгеном.В КТ используется то же рентгеновское излучение, но оно намного меньше, что делает исследование более безопасным для пациента, и его можно проводить чаще. Полученные снимки более информативны: с их помощью можно определить, какие структуры повредили болезнь.
Магнитно-резонансная томография выполняется с помощью электромагнитного излучения, что абсолютно безопасно для больного человека. Этот метод диагностики используется для отображения наиболее точной картины повреждений позвоночника.МРТ позволяет учесть любые, даже самые незначительные изменения костных или хрящевых структур, выявить повреждения, оценить состояние тканей. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно наблюдать изменения картины повреждений в динамике лечения, поскольку этот метод не производит облучения на человека и может использоваться чаще, чем другие методы исследования. При планировании хирургических вмешательств МРТ позволяет травматологу составить точный план операции и назначить лечение.
Просмотры сообщений: 452
.Остеохондроз - WikiVet English
Крупнейший в мире ветеринарный онлайн-конгресс - билеты уже в продаже Более 100 часов ветеринара CE. Разнообразие тем. Ведущие мировые эксперты. Интерактивное приложение. |
Введение
Остеохондроз локтя свиньи (изображение взято из архива изображений Bristol Biomed с разрешения) Рассекающий остеохондроз (изображение взято из архива изображений Bristol Biomed с разрешения)Остеохондроз описывает дефект эндохондральной оссификации эпифизарного хряща.В настоящее время этот термин используется для описания клинического проявления расстройства. Термин дисхондродисплазия является предпочтительным, когда речь идет о ранних поражениях, поскольку первичные поражения видны в хрящах.
Это одна из наиболее распространенных и важных ортопедических болезней развития собак и лошадей, которая встречается у растущих животных. Крупных пород собак присутствуют в возрасте 4-8 месяцев, лошадей от недель до 2 лет и свиней от 5-7 месяцев.
Это касается как пластинки роста, так и незрелого суставного хряща. двусторонние поражения, в 70% случаев , но хромота часто бывает односторонней.
Заболевание в основном поражает суставного хряща , но также может поражаться метафиз. Если поражен метафизарный хрящ, контуры кости и ее продольный рост нарушаются. Поражение суставного хряща на периферии суставных поверхностей приводит к регрессивным изменениям на краях суставов, рассекающих поражениях и формированию лоскутов .Поражения центральных суставов, из-за воздействия нагрузки, включают локальную задержку хряща в субхондральной кости ( Subchondral Bone Cysts ). Вовлечение осевого скелета включает суставные фасетки позвонков, что может привести к стенозу позвоночного канала и, в конечном итоге, к атаксии и проприоцептивным нарушениям (то есть синдрому воблера у лошадей).
Точная причина неизвестна, но способствующие факторы включают: чрезмерное питание, быстрый рост, травмы, минеральный дисбаланс и наследственный компонент .
У собак несоединенный анконеальный отросток и фрагментированный венечный отросток могут быть родственными состояниями, связанными с отделением эпифиза от метафиза, вероятно, из-за остеохондроза, который предрасполагает пластинку роста к отказу после травмы.
Рассекающий остеохондроз (ОКР)
Это одно из проявлений остеохондроза, которое включает удержание ядер хряща на суставной поверхности.
В метафизе обнаруживаются белые клиновидные участки остаточного хряща.Расщелины приводят к отделению хряща от кости и образованию лоскутов или свободных суставов мышей , которые могут мешать работе суставов.
Это состояние может приводить к угловым деформациям конечностей и дегенеративному заболеванию суставов и может присутствовать вместе с синовитом .
К участкам пристрастия относятся:
У собак: проксимальный отдел плечевой кости, латеральный мыщелок бедренной кости и венечный отросток локтевой кости.
У свиней: мыщелки плечевой и медиальной бедренных костей и локтевой отросток
У лошадей: бедренно-надколенниковый сустав, тибиотарзальный сустав, кистевой сустав и плечо.
Клинические признаки
Клинические признаки трудно охарактеризовать из-за разнообразия пораженных участков и поражений.
У лошадей признаки могут начинаться с легкой скованности и хромоты , переходя в боль и потерю работоспособности. Наиболее частым признаком является безболезненное растяжение пораженных суставов .
Жеребята , как правило, проводят больше времени в лежачем положении и демонстрируют скованность, прямую форму конечностей и трудности в том, чтобы не отставать от других животных в загоне.Признаки у старых лошадей обычно связаны с началом тренировки и включают в себя жесткость, реакцию на сгибание и переменную хромоту. Заметная хромота обычно не является признаком.
В случаях ОК плеча обычно наблюдается более тяжелая хромота и, возможно, некоторая атрофия мышц.
Собаки демонстрируют хромоту, излияние в суставы и уменьшенный диапазон движений в пораженных суставах.
Диагностика
Клинический диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и сигналов.
Радиографическое обследование обычно полезно для постановки диагноза, хотя ранние поражения хряща без значительного повреждения субхондральной кости не визуализируются. Наклонные виды могут быть полезны. Рентгенологические признаки включают: уплощение суставных поверхностей, просвет или склероз субхондральной кости, остеофитоз, суставной выпот и суставные мыши .
Контрастная рентгенография может использоваться для определения хрящевых лоскутов. Ультрасонография может выявить суставные повреждения и суставы мышей.
Артроскопия - самый точный способ подтвердить диагноз, и большинство участков доступны.
Оценка синовиальной жидкости поможет исключить воспалительные причины опухших суставов.
Гистологическое исследование включает: поражение, заполненное грануляционной тканью (фиброплазия), окружающие утолщенные костные спикулы, шапка из утолщенного суставного хряща над дефектом.
Лечение
Лечение зависит от локализации и тяжести симптомов.
У лошадей легкие случаи разрешаются спонтанно, и консервативный подход может быть адекватным. У молодых животных должны быть ограничены физические упражнения , а потребление корма уменьшено для замедления роста. Корректировка диеты может не способствовать разрешению, но может помочь предотвратить дальнейшие случаи заболевания на конном заводе. Внутрисуставное лекарство с гиалуроновой кислотой может быть полезным, а инъекции кортикостероидов длительного действия могут помочь уменьшить отек и улучшить любой связанный с ним синовит.
Хирургические случаи можно лечить артроскопически . Поврежденные хрящи и суставы мышей удаляют, кость, лежащую над поражением, вылечивают, а сустав тщательно промывают.
Прогноз хороший за исключением случаев тяжелого разрушения суставов и вторичного остеоартрита.
Остеохондроз плеча более проблематичен, и прогноз сомнительный.
У собак лечение включает хирургическое удаление лоскутов и суставов у мышей и выскабливание субхондральной кости для стимуляции образования фиброзного хряща.Сустав также может быть обработан консервативно и животным могут даваться НПВП при необходимости. Модификаторы суставной жидкости, такие как полисульфатированные гликозаминогликаны, также могут помочь предотвратить дегенерацию хряща.
Прогноз для выздоровления отлично подходит для плеч, хорош для коленного сустава и удовлетворителен для локтевого и предплюсневого суставов. Сопутствующие признаки дегенеративного заболевания суставов, других состояний суставов или нестабильности пагубно влияют на выздоровление.
Список литературы
Кан, К.(2005) Ветеринарное руководство Merck Merck and co
Morgan, J. (2000) Наследственные болезни костей и суставов у собак Schültersche
.Содержание здоровья A-Z
Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Посмотреть все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Беспокойство
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Операция на колене 9011
- Хирургия плеча
- См. Все процедуры
- Астма
- ХОБЛ
- Депрессия
- Псориаз
- Ревматоидный артрит
- Обсудить все врачи
- Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
- Семейная медицина
- Внутренняя медицина
- Акушерство и гинекология
- Стоматология
- Ортопедическая хирургия
- Посмотреть все специальности
- 20 Состояние Фибромиалгия
- Беспокойство
- СДВГ
- Апноэ во сне
- Мигрень
- Обезболивание
- Ортопедическая хирургия позвоночника
- Консультации по вопросам брака
- Помощь в лечении грыжи
- 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
- Просмотреть все
- Аппендэктомия
- Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
- Бариатрическая хирургия
- Хирургия сонных артерий
- Просмотреть все
- Превосходство в уходе за женщинами
- Безопасность пациентов
- Лучшие больницы Америки
- Просмотреть все
- Боль в спине
- Рак
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Кожные заболевания
- Просмотреть все условия
- Ангиопластика
- Хирургия катаракты
- Хирургия коленного сустава 9011
- Хирургия плеча
- Просмотреть все процедуры
- Астма