Протрузия дисков грудного отдела позвоночника симптомы


Протрузия грудного отдела позвоночника: основные симптомы

Протрузия – это нарушение межпозвонковых дисков, которое может диагностироваться при остеохондрозе. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника встречаются несколько реже, чем признаки болезни шейного отдела. Связано это с тем, что в грудной части позвонки находятся в более статичном положении.

Для протрузии характерен такой процесс, как смещение и выдавливание мягкого вещества, из которого состоят диски. Смещение происходит только в одну сторону. Если не лечить протрузию и сопутствующий остеохондроз, диагностируемый в 99% случаев при наличии этой патологии, то высок риск развития межпозвоночной грыжи.

Причины развития патологии

Главная причина протрузии в грудном отделе позвоночника, как видно по ее взаимосвязи с патологиями столба, — это остеохондроз. Постепенно эта болезнь вызывает изменения в процессе питания и кровообращения, что приводит к прекращению выработки коллагена и белковых соединений.

Как результат, дисковые оболочки начинают разрушаться. Но возникает протрузия и под действием других факторов:

  • травмы – самая распространенная причина после остеохондроза – удары, переломы, трещины;
  • дегенеративные заболевания хрящей и костей, которые находятся рядом с грудным отделом;
  • слабость мышечного корсета и сутулость, которые могут быть спровоцированы длительным сидением за компьютером в неправильной позе;
  • повышенная масса тела или ожирение – в результате усиливается давление на грудные позвонки;
  • низкая двигательная активность, либо чрезмерные нагрузки на область груди;
  • плохое питание с низким содержанием мяса, творога, яиц и кисломолочной продукции, а также овощей и фруктов;
  • инфекционные болезни мягких тканей или позвоночника.

Протрузии в грудном отделе позвоночника нередко развиваются в нескольких местах (чаще всего страдают 2-3 позвонка, расположенные рядом).

Группа риска

В группу риска входят люди, у которых симптомы протрузии обнаруживаются чаще, чем у других в результате профессиональной деятельности: спортсмены, работники, у которых нагрузка приходится на верхнюю часть туловища.

Важно! Среди спортсменов наиболее подвержены поражению грудного отдела те, кто занимается борьбой.

Опасность подстерегает и тех, кто мало времени проводит на солнце и не получает достаточное количество витамина D, который необходим для усвоения кальция.

Опасность протрузии

Врачи выделяют несколько последствий протрузии грудного отдела, которые могут доставить массу дискомфорта пациенту в зрелом возрасте:

  • формирование грыжи межпозвоночных дисков;
  • выпячивание позвоночного столба с последующей компрессией спинномозгового канала;
  • компрессия позвоночных артерий и последующее развитие остеохондроза;
  • устойчивый болевой синдром, на который со временем при протрузии грудного отдела перестают действовать НПВС и другие обезболивающие средства.

Без лечения протрузия грудного отдела позвоночника в будущем лишит человека возможности нормально двигаться. Из-за повышенной дозировки обезболивающих препаратов возникнут побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, мочевыделительной системы.

Пограничное состояние протрузии

Врачи выделяют стадии болезни, симптомы которой резко могут указывать на формирование грыжи позвоночника:

  • Легкая стадия протрузии. Заболевание протекает достаточно долго, сопровождается выраженными симптомами. Иногда на рентгене становится заметна трещина в фиброзном кольце диска. Эта трещина приводит к развитию первой стадии межпозвоночной грыжи, когда содержимое кольца немного выходит наружу. Для коррекции этого состояния пациенту требуется постельный режим. Через некоторое время трещина способна затянуться, а диск – встать на место. Если игнорировать показания врача при протрузии грудного отдела, то симптомы будут усиливаться, содержимое ядра еще сильнее выйдет наружу. Диаметр грыжи при пограничном состоянии достигает 2-3 мм.
  • Частичный пролапс. В этой стадии протрузию уже сопровождает полноценная грыжа, размер которой достигает 10 мм. Боли на 2 стадии носят постоянный характер, на обследовании обнаруживают проблемы с кровообращением, отеки корешков.
  • Полный пролапс. Ядро покидает предел межпозвоночных дисков, а его диаметр превышает 10 мм, при этом симптомы протрузии отходят на второй план, развивается грыжа. Человек утрачивает трудоспособность, лишается подвижности, а боли носят нестерпимый характер.
  • Секвестрация. Эта стадия сопровождается полным выпадением пульпозного ядра из диска. Изнуряющие боли обусловлены сильным повреждением нервных корешков.

Однако этому тяжелому процессу, при котором протрузии грудного отдела позвоночника сопряжены с грыжей, предшествует начальная стадия болезни.

Общие симптомы протрузии

Врачи не выделяют особенных признаков патологии, которыми она могла бы значительно отличаться от других заболеваний позвоночного столба.

Часто симптомы похожи на остеохондроз:

  • после физических нагрузок или в период обострения симптомы усиливаются, боль охватывает спину, может отдавать в нижние конечности;
  • болезненность при протрузии локализована в лопатках, груди, чуть выше поясницы;
  • физическую работу пациенту выполнять сложно, он испытывает напряжение в области спины, двигательная активность нарушается;
  • пациенты жалуются на слабость, невозможность длительно находиться в сидячем положении, наблюдается слабость мышечного корсета, которая прогрессирует к вечеру;
  • постепенно появляются симптомы со стороны внутренних органов: застаивается желчь, возникает атонический запор, одышка.

Под действием протрузии у некоторых больных формируется хроническая гипертония. Вызывает ее постоянное сдавливание кровеносных сосудов. Если фиброзное кольцо разбито, пациент страдает от тошноты, учащенного сердцебиения и проблем с координацией.

Формы заболевания

Симптомы протрузии можно классифицировать по формам. Иногда пациенты не страдают от каких-либо признаков болезни. Но при таком течении патологии часто возникает онемение верхних конечностей, затрагивающее обе руки (медиальная форма).

Вторая форма – медиально-латеральная. Для нее характерны симптомы, как: сильные боли, дискомфорт в области паха, шеи, спины. Иногда появляются головные боли. А вот латеральная фаза сопровождается болью только в одном месте спины. Чаще симптом связан с поврежденным диском. Прием сердечных препаратов в этом случае не будет помогать (симптомы протрузии грудного отдела часто путают со стенокардией).

Тактика лечения протрузии

При лечении протрузии грудного отдела медикаменты используются в основном для устранения симптомов. Некоторые группы подходят для улучшения состояния межпозвоночных дисков и хрящей:

  • НПВС – снимают боль и воспаление;
  • глюкокортикостероиды – назначают, когда боль носит сильный характер;
  • миорелаксанты – показаны при спазмах мышц;
  • сосудистые препараты – нормализуют микроциркуляцию;
  • витамины – восстанавливают питание;
  • хондропротекторы – активизируют регенерацию поврежденных хрящей.

Местно используют гели и мази, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения причин и симптомов болезни грудного отдела позвоночника назначают физиотерапию и другие полезные процедуры:

  • Умеренные физические нагрузки в виде ЛФК. Без легкого спорта невозможно укрепить мышцы и качественно снять напряжение. Правила, методы и рекомендации озвучит тренер после назначения ЛФК.
  • Массажные процедуры. Способствуют снятию симптомов болезни, нормализуют кровоток, улучшают усвоение питательных веществ. Массаж проходят курсами по 10 процедур.

  • Иглоукалывание. Очень эффективный метод рефлексотерапии, улучшающий обменные процессы и снимающий отеки. Иглы устанавливают в активные точки.
  •  УВТ, или УВЧ. Метод воздействия волнами, с помощью которого можно остановить прогресс болезни, убрать сутулость и повысить прочность мышц.
  • Лазерная терапия. Действие лазера влияет на обменные процессы, особенно – на выработку коллагена. Магнитная терапия обладает схожим действием, а также ускоряет заживление и снимает такой симптом, как боль.

Хирургическое вмешательство при протрузиях грудного отдела позвоночника не назначают.

Профилактика болезни

Если у пациента нашли протрузию грудного отдела, ему необходима профилактика болезни:

  • лечебный массаж 2 раза в год;
  • средства для поддержания осанки;
  • выполнение комплексов ЛФК, либо легкие формы йоги, плавание;
  • подбор рациональной диеты;
  • защита от травм;
  • регулярный прием витаминных комплексов.

Прогноз при симптомах протрузии благоприятный, если пациент соблюдает рекомендации, а на обследовании не было выявлено грыжи межпозвоночных дисков.

симптомы, лечение и профилактика, методы восстановления

По словам специалистов, большинство проблем с позвоночником и суставами вполне реально избежать или полностью излечить в начальной степени при соблюдении простых правил. Особенно важно лечить своевременно пограничные состояния тяжелых патологий позвоночника и всего костного аппарата. Одной из них признана протрузия грудного отдела позвоночника. Нарушение считается промежуточной стадией между диагностированием остеохондроза и полным выпячиванием диска — грыжей.

Протрузии грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение и профилактика

Общее описание заболевания и его патогенез

Протрузия – это следствие наличия уже существующих дегенеративных процессов, развивающихся в столбе позвоночника. При данной патологии серьезно повреждается фиброзное кольцо, находящееся внутри межпозвонкового диска. Оно еще не имеет признаков нарушения в оболочке с выпиранием во внешнее пространство, как это бывает при грыже, но достаточно растянуто и деформировано, что регистрируется при остеохондрозе. Подобная аномалия грудного отдела позвоночного столба и есть его осложнение.

Развивается расстройство вследствие недостатка жидкостных и минеральных компонентов, требующихся для восстановления позвоночного диска. Фиброзное кольцо начинает истощаться, постепенно проблема затрагивает его второй слой – пульпозное ядро. Когда недостаток коллагеновых волокон и органических компонентов в фиброзных тканях достигает опасной отметки, начинается образование микротрещенок, ядро и внешняя эластичная оболочка становятся тонкими, отечными, отмечается небольшое выпирание.

Деформация межпозвонкового диска

Постепенно в тканях накапливается большое количество молочной кислоты, что в итоге может приводить к образованию грыжи. Одновременно с этим поврежденный участок становится менее подвижным, из-за уменьшившегося межпозвонкового диска кости трутся друг о друга, отмечается выраженная боль.

Внимание! Если протрузия грудного отдела на любом участке уже проявила себя сильной болью, заболевший близок к диагностированию у него межпозвонковой грыжи. Восстановление костной и суставной тканей в таком случае проводится незамедлительно и только при содействии травматолога и невролога.

При протрузии боль может распространяться по всему позвоночному столбу

Причины развития патологии грудного отдела

Нарушение развивается из-за сформировавшегося у пациента остеохондроза, который постепенно приводит к нарушению питания тканей. Недостаточный кровоток, снижение выработки коллагена и белка приводит к нарушениям в оболочке межпозвонкового диска. Дополнительно таким процессам могут поспособствовать следующие причины:

  • удары и переломы в пораженной области;
  • сутулость и слабость мышечного корсета;
  • повышенная масса тела пациента, которая усиливает давление на опорно-двигательный аппарат;
  • недостаточно сбалансированное питание с минимальным количеством мяса, творога и других необходимых продуктов;
  • инфекционные поражения в тканях позвоночника и прилегающих систем;
  • плохая двигательная активность больного;
  • любые другие дегенеративные процессы в костях и суставах.

Внимание! Заболевание редко затрагивает только один межпозвонковый диск. При протрузии грудного отдела деформация часто наблюдается минимум в 2-3 прилегающих позвонках.

Гимнастика и посильная физическая активность — хорошая защита от протрузии

Симптомы нарушения у пациентов

Признаки протрузии грудного отдела не отличаются специфическим характером и часто длительное время остаются без внимания пациента, особенно в том случае, если у него ранее уже был диагностирован остеохондроз. Симптомы патологии схожи с другими дегенеративными процессами в опорно-двигательном аппарате:

  • болевые ощущения отмечаются в области груди, лопаток, между ними и немного выше поясницы;
  • при обострении и после длительных физических нагрузок боль может ощущаться во всей спине;
  • двигательная активность пациента уменьшается, ему сложнее выполнять физическую работу;
  • больные жалуются на слабость, мышечный корсет также ослабевает, особенно выраженными эти симптомы становятся к вечеру;
  • постепенно у пациентов отмечаются проблемы с дыханием в виде одышки, образуется застой желчи, диагностируется атонический запор.

Стадии межпозвоночной грыжи

У достаточно большого количества больных развивается артериальная гипертензия, характеризующаяся повышением артериального давления. Это происходит из-за сдавливания церебральных кровеносных сосудов, находящихся в области разбитого фиброзного кольца. У таких больных дополнительно регистрируются головные боли, проблемы с координацией, тошнота, учащенное сердцебиение.

Протрузия грудного отдела приводит к осложнениям во всем опорно-двигательном аппарате

Если вы хотите узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и диагностику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Формы протрузии и их симптомы

У ряда пациентов протрузия грудного отдела протекает без единого выраженного синдрома, постепенно вызывая парапарез (онемение) верхних конечностей. При этом нарушение затрагивает обе руки сразу. Обычно так протекает медиальная форма патологии.

При медиально-латеральной форме больные всегда сталкиваются с выраженными болями, которые не купируются даже при приеме мощных нестероидных противовоспалительных медикаментов. Дискомфорт распространяется на всю спину, может затрагивать паховую область, шею и вызывать головные боли.

Латеральный тип протрузии отличается болевым синдромом, локализованном в одном месте, чаще всего в области пораженного межпозвонкового диска или близко к нему. При таком нарушении возникший дискомфорт можно спутать с приступом стенокардии. Но прием сердечным препаратов в таком случае не даст никакого эффекта.

Внимание! Чтобы отличить заболевание позвоночника от патологий сердца и сосудов, врач всегда назначает процедуру ЭКГ и при необходимости УЗИ сердца.

Болезненность спины и дискомфорт между лопаток — прямая причина обращения к неврологу или травматологу

Диагностика заболевания

Для выявления протрузии грудного отдела у пациентов проводится целый комплекс диагностических процедур.

ПроцедураОсобенностьВажно
Очный осмотр у травматолога или невролога1. Врач собирает анамнез.
2. Оценивается степень чувствительности конечностей, распространение болевого синдрома
Не используется в качестве 100% подтверждения наличия нарушения
Рентгеновское исследованиеОценивает расстояние между дискамиНе дает возможности оценить степень изношенности фиброзного кольца
Компьютерная томография1. Оценивает расстояния между дисками и позвонками.
2. Позволяет рассмотреть степень выпячивания межпозвонкового диска
Достаточно информативный метод, часто использующийся при отсутствии МРТ
МРТДает четкую картину разрушения и наличия любых проблем в позвоночнике и межпозвонковом пространствеОтносится к самым информативным методам
Миелография1. При помощи контрастного вещества определяется степень сжатия спинного мозга, который также страдает при появлении протрузии
2. Позволяет выявить точную область пораженного межпозвонкового диска
Более информативна в сравнении с рентгеном, но из-за инвазивности обследования используется только при отсутствии КТ и МРТ

Внимание! Важно также провести дифференциальную диагностику по отношению к наличию заболеваний сердца и других дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате. Для оценки состояния пациента рекомендуется также пройти лабораторные исследования в виде общих и биохимических анализов мочи и крови для исключения инфекций.

МРТ — наиболее точный метод выявления протрузии грудного отдела

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Медикаментозное лечение протрузии

Препараты при наличии нарушения в грудном отделе на начальной стадии никогда не назначаются. Болевой синдром снимается при помощи физио и массажа. Если немедикаментозная терапия не дает никакого эффекта, назначаются препараты, способные устранить проявившиеся симптомы.

Ортофен

Современный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. Назначается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Основное действующее вещество – диклофенак. При использовании таблеток доза составляет 25-50 мг до трех раз в сутки. При назначении инъекций следует использовать только 1 ампулу раствора, что равно 25 мг диклофенака. В тяжелых случаях допускается делать два укола, но не более 2-3 суток. Продолжительность терапии – по показаниям.

Препарат Ортофен в форме таблеток

Алфлутоп

Раствор для внутримышечного введения, относится к классу хондропотекторов. Защищает суставную ткань, останавливает процессы разрушения суставов, межпозвонковых дисков, снимает воспаление и боль. Дополнительно устраняет все симптомы остеохандроза. Назначают медикамент по 1 мл/сут. Для нормализации состояния больного проводятся 10-20 инъекций ежедневно, желательно выдержать весь курс лечения.

Раствор для инъекций Алфлутоп

Трентал

Препарат используют для нормализации кровеносного сообщения в пораженных тканях и их лучшего питания кислородом и минералами. При протрузии редко используются максимальные дозы. Достаточно принимать по 200 мг утром и вечером, при осложненных состояниях проводятся корректировки в большую сторону. За сутки нельзя принимать более 1,2 г Трентала. Продолжительность терапии – по показаниям.

Для купирования боли при протрузии лучше использовать нестероидные противовоспалительные

Мидокалм

Лекарственный препарат относится к классу миорелаксантов, способствующих снятию спазмов и расслаблению мышц. Благодаря такому эффекту уходят скованность и боль. При первичном назначении рекомендуется принимать по 50 мг не более трех раз в сутки. При отсутствии выраженного результата допускается повышение дозы до 150 мг также до трех раз в сутки. Длительность приема – по показаниям.

Препарат Мидокалм

Хондроксид

Используется в форме мази для наружного нанесения. Снимает боль в области пораженного позвонка, нормализует питание тканей, устраняет воспаление и отечность. Благодаря использованию Хондроксида, нормализуется подвижность и целостность суставной и костной тканей. Наносят мазь до трех раз в день курсом от 2 недель до трех месяцев.

Мазь для наружного применения Хондроксид

Кондронова

Хондропротекор, являющийся хорошим заменителем популярного Терафлекса. Применяется в форме мази и капсул. При использовании наружной формы медикамента его рекомендуется наносить строго на место разрушенного межпозвонкового диска или области распространения остеохондроза до трех раз в сутки. Длительность применения Кондронова мазь от двух недель до четырех месяцев. При использовании капсул их следует принимать по 2 три раза в сутки. Через месяц дозировка постепенно снижается. Рекомендованный курс терапии составляет 3-6 месяцев.

Внимание! При бессимптомной протрузии, когда наблюдаются только скованность и онемение конечностей, любые препараты оказываются бесполезными. При таком нарушении могут помочь только мануальная терапия, физиолечение и использование других методик немедикаментозного характера.

Массаж — быстрый способ снять боль и усталость со спины

Дополнительные методы терапии

Лечебная гимнастика

Основное лечение при таком нарушении. В несколько раз улучшает состояние мышечного корсета, стимулирует выработку полезных веществ и повышает степень их усвоения. После лечебной гимнастики отмечается снижение болевого синдрома, восстановление подвижности конечностей, устранение отечности и остановка дальнейшего разрушения тканей в межпозвонковом пространстве. С правилами выполнения и типами упражнений при протрузии и других нарушений грудного отдела позвоночника можно ознакомиться в видео.

Видео — Упражнения для лечения грыж и протрузий грудного отдела позвоночника

 

Массаж

Процедуры лучше проводить под контролем специалиста, который сможет подобрать оптимальный темп массажа и определить самые больные места. Массаж разгоняет кровь, стимулирует усвоение полезных веществ, устраняет онемение. Благодаря регулярным сеансам полностью устраняется или значительно снижается выраженность болевого синдрома. Лечение предусматривает не менее 10 сеансов у врача.

Иглорефлексотерапия

Под этой процедурой понимается обычное иглоукалывание. Сеансы проводятся под непосредственным контролем врача, так как важно устанавливать иглы на определенные точки с нервными окончаниями. После лечения пациенты отмечают значительный обезболивающий эффект, немного уходит скованность и отечность в пораженном участке. При протрузиях назначают по 5-10 процедур.

Иглотерапия — один из методов лечения протрузии грудного отдела

Ударно-волновая терапия

При проведении такого лечения реабилитолог сразу видит получаемый результат от воздействия аппарата и при необходимости может менять силу и скорость распространения волны. При использовании ударно-волнового метода удается подавить компрессию нервных корешков, остановить дальнейшее разрушение межпозвонкового диска, повысить прочность мышечного корсета, устранить сутулость. Дополнительно ускоряется восстановление при наличии травм и укрепляются кости. Точное количество сеансов подбирает лечащий врач.

Лазеротерапия

Используется при необходимости нормализации обменных процессов, повышения выработки коллагена и белков в тканях фиброзного кольца. Одновременно с этим оказывается анальгезирующее воздействие и устраняется воспалительный процесс. Может применяться только в комбинированной терапии.

Магнитотерапия

Нормализует работу не только опорно-двигательного аппарата, но и всех систем организма. После сеансов с использованием магнитов улучшается кровяное и обменное питание в больной области. Дополнительно оказывается заживляющее, анальгезирующее и противовоспалительное воздействие.

Стадии разрушения и деформации фиброзного кольца от нормы до грыжи

Внимание! При наличии протрузии грудного отдела хирургическое вмешательство не проводится. Операции назначаются только в случае перехода патологии в стадию грыжи и только при серьезной необходимости.

Дополнительно с методикой лечения протрузии грудного отдела можно ознакомиться в видео.

Видео — Протрузия диска: лечение, диагностика и симптомы

 

Профилактика протрузии грудного отдела

Чтобы избежать перехода остеохондроза в стадию протрузии и ее дальнейших осложнений, требуется придерживаться ряда рекомендаций:

  • проводить не менее двух курсов лечебного массажа в год по 10-15 процедур;
  • тщательно следить за своей осанкой, не допуская ее ухудшения;
  • разработать со специалистом подходящий комплекс упражнений для поддержания силы мышечного корсета;
  • следить за своим питанием и не допускать повышения массы тела;
  • насытить рацион продуктами с большим количеством белка и кальция;
  • принимать витаминные комплексы с минералами;
  • избегать травмирования позвоночника.

Прогноз при протрузии грудного отдела

При своевременном выявлении разрушения и выпячивания межпозвонкового диска травматологи и неврологи дают положительный прогноз. При правильном лечении удается полностью или в значительной мере купировать болевой синдром, снизить скорость разрушения тканей. В дальнейшем, возможно, потребуется постоянный прием хондропротекторов и использование профилактических методов, чтобы поддерживать достигнутый эффект.

Поддержание нормального веса защищает от разрушения позвоночника

Внимание! Нарушение не носит изолированный характер, развиваясь на фоне иных дегенеративно-дистрофических процессов. Если больной будет тщательно следить за своим здоровьем при наличии остеохондроза, существует высокий шанс избежать протрузии.

Протрузия грудного отдела – серьезное нарушение в строении межпозвонкового диска, из-за чего страдает фиброзное кольцо и находящееся внутри него пульпозное ядро. Если вовремя не заметить начавшийся дегенеративный процесс, патология приводит к полному выпячиванию и истощению диска.

В итоге у больного диагностируется межпозвонковая грыжа, которая может становиться причиной серьезных проблем с передвижением вплоть до парализации. Так как протрузия относится к хроническим заболеваниям, важно постоянно контролировать состояние пациента и не допускать обострения, тщательно придерживаясь профилактических и поддерживающих мер.

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Протрузия межпозвоночных дисков — заболевание, являющееся одной из стадий остеохондроза, для которого характерно смещение части диска за его естественные границы.

Недуг развивается на фоне нарушения питания дисков позвоночного столба. Чаще всего расстройству подвергаются поясничный и шейный отделы.

Патология в грудной зоне образуется в единичных случаях, что обусловлено низкой подвижностью этой области позвоночника.

Своевременное выявление протрузии и правильная терапия способны предотвратить негативные последствия болезни и остановить патологические процессы.

При отсутствии должного лечения недуг грозит разрывом диска и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал.

Протрузия — это

Протрузия позвоночных дисков — это смещение центральной части диска к его краю. При этом фиброзное кольцо повреждается, но не теряет своей целостности. Чаще всего деформация отмечается в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Это обусловлено тем, что данные участки наиболее подвижны и часто подвергаются травмам. Патология, которая локализуется в области шеи, считается наиболее опасной.

Клиническая картина

Первые этапы расстройства протекают без выраженной симптоматики. Больные могут чувствовать только легкие покалывания при поворотах или во время физической работы. При этом протрузия продолжает прогрессировать.

При защемлении нервных окончаний проявления недуга резко усиливаются. Пациентов начинают беспокоить боли в спине и зоне поражения, скованность движений, усиление недомогания при нагрузках, ослабление и болезненность межреберных мышц.

Признаки протрузии не являются специфическими, подобные жалобы могут беспокоить людей и при других болезнях. Это существенно затрудняет диагностику патологии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Если вовремя не начать лечение, расстройство будет лишь прогрессировать и перейдёт в межпозвонковую грыжу. В особо тяжелых запущенных случаях может потребоваться проведение хирургической операции.

Классификация

Протрузию дисков грудной части позвоночника можно классифицировать по следующим основаниям:

По стадиям:
Первая Вследствие дистрофического процесса диск позвоночника обезвоживается, снижается его высота и эластичность. С развитием недуга происходит выпадение пульпозного ядра и повреждение фиброзного кольца. Болевой синдром обычно отсутствует.
Вторая Внутренняя часть диска смещается к краю, но не выходит за границы. Ядро начинает давить на фиброзное кольцо, повреждая его ткани. Развивается воспаление, уменьшается длина между соседними позвонками, появляется риск сдавливания нервных окончаний. Недуг сопровождается сильной болью.
Третья В результате давления диск истончается и теряет упругость, однако продолжает сохранять свою целостность. Пульпозное ядро начинает выступать за границы кольца. Протрузия на данном этапе может превратиться в грыжу и вызвать разрыв диска.
 
В зависимости от смещения:

Распространённость

Протрузия позвоночных дисков — распространенный недуг, основной причиной которого является остеохондроз. В соответствии с медицинской статистикой примерно в 60% случаях патология возникает у людей в возрасте от 40 лет. Чаще всего заболеванию подвергаются мужчины, занимающиеся физическим трудом, профессиональные спортсмены, люди, имеющие сидячую работу и ведущие малоактивный образ жизни.

Протрузия в грудной части отмечается очень редко в результате генетических расстройств или травмирования позвоночника. Это объясняется физиологическими особенностями отдела: межпозвонковые диски в этой зоне менее подвижны и менее склонны к деформациям. При нагрузках на спину грудь находится в самых комфортных условиях.

Причины и факторы риска

Причины образования патологии:

  • врожденные заболевания позвоночника;
  • воспаления в тканях межпозвонковых дисков;
  • расстройства опорно-двигательного аппарата;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая расположенность;
  • сбои обмена веществ;
  • слабость и скованность мышц;
  • нарушения осанки;
  • возрастные изменения;
  • тяжелый физический труд;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • пагубные привычки.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

  • получавшие травмы позвоночника;
  • больные ревматизмом;
  • занимающиеся сложным физическим трудом;
  • ведущие малоактивный образ жизни;
  • работающие в офисе или за компьютером;
  • страдающие от лишнего веса;
  • пожилые;
  • спортсмены.

Последствия

При отсутствии должного лечения грудная протрузия способна вызвать опасные последствия, которые могут привести человека к инвалидности.

К осложнениям болезни относятся:

Формирование грыжи позвоночника сопровождается раздражением оболочек спинного мозга и его сдавливанием. Сжатие опасно тем, что оно ограничивает движение спинномозговой жидкости. Синдром конского хвоста провоцирует необратимые изменения неврологического характера и подвергает опасности внутренние органы.

Проявления грыжи: Симптомы осложнения:
  • резкие боли;
  • ощущение жжения и покалывания в зоне поражения;
  • онемение конечностей;
  • снижение подвижности и чувствительности;
  • слабость мышц.
  • недержание мочи и кала;
  • запор;
  • острая задержка мочи;
  • сильная болезненность в пояснице, ягодицах и ногах;
  • ощущение онемения в паху и районе копчика;
  • ослабление нижних конечностей, паралич.

Проявления и методы диагностики

Первые стадии расстройства обычно не сопровождаются выраженными признаками.

С развитием протрузии происходит ущемление нервных окончаний и появляются следующие симптомы:

  • повышение давления в артериях;
  • головные боли;
  • болезненность в спине и зоне повреждения;
  • болевые ощущения в грудной клетке и животе;
  • покалывание и онемение в груди;
  • увеличение болей при движениях;
  • уменьшение гибкости верхних конечностей;
  • межреберная невралгия.

Для выявления патологии используются такие способы диагностики, как:

Наиболее эффективным методом является магнитно-резонансная томография. С её помощью можно установить локализацию недуга и выявить его особенности. По снимкам специалисты определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в позвоночном диске и степень смещения ядра.

Видео: "Причины болей в грудном отделе позвоночника"

Обратите внимание, как протекает заболевание в других отделах позвоночника:

Лечение

Следующий факт

В борьбе с грудной протрузией применяются следующие методы:

  • приём медикаментов;
  • специальный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение корсета;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия;
  • остеопатия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народная медицина.

Основные задачи лечения: купирование болевых симптомов; устранение причины недуга; восстановление нормальной формы дисков и их функционирования.

Препараты

Для устранения протрузии используется целый комплекс лекарственных препаратов, выпускающихся в форме таблеток, инъекций и мазей. Основные группы медикаментозных средств, направленных на излечение расстройства:

Группа Действие Наименования препаратов
Нестероидные противовоспалительные снимают воспаление и болезненность Диклофенак, Кеторолак, Калефлон
Мочегонные уменьшают отёчность и препятствуют её появлению Фуросемид, Торасемид, Гипотиазид
Миорелаксанты имеют седативный и обезболивающий эффект, снижают спазмы мышц и угнетают спинальные рефлексы Баклофен, Толперизон, Тизанидин
Анальгетики купируют болевой синдром Баралгин, Пенталгин, Темпалгин
Хондропротекторы возобновляют целостность позвоночного диска, останавливают разрушительные процессы Хлотазол, Напроксен, Структум
Витамины нормализуют обмен веществ, восстанавливают нервные волокна, предупреждают разрушение хрящевой ткани, повышают иммунитет Мильгамма, Нейробион, Кальций Д3-Никомед

Хирургическое лечение

Хирургический метод представляет собой удаление или вправление смещенной части диска и закрепление пораженного участка позвоночника.

Показания к оперативному вмешательству:

  • отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами;
  • нарушения походки, трудности во время движения;
  • сбои в работе органов таза;
  • циркулярная форма недуга.

Операция не позволяет добиться полного излечения от патологии. Данный способ устраняет лишь сдвиг ядра и помогает облегчить самочувствие пациента.

После вмешательства терапия продолжается при помощи консервативных методов: ЛФК, массажа, плавания, физиопроцедур. Соблюдение всех рекомендаций врача в реабилитационном периоде предупреждает рецидив недуга.

Упражнения и массаж

Лечебная физкультура и массаж имеют большую эффективность в лечении протрузии. Данные методы на начальных стадиях помогают скорректировать недостатки позвоночника и устранить деформацию без применения медикаментозных средств.

Гимнастика и массаж способствуют:

  • нормализации кровообращения;
  • ускорению обмена веществ;
  • укреплению мышечного корсета;
  • устранению смещения диска;
  • увеличению гибкости позвоночника;
  • восстановлению пораженного участка;
  • уменьшению болевых ощущений;
  • улучшению общего самочувствия.

Для того чтобы добиться желаемого результата, выполнение массажа необходимо доверить профессионалу. Комплекс упражнений должен подбираться врачом с учетом течения расстройства и индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельный выбор занятий может лишь ухудшить самочувствие. Начинать тренировки следует под контролем опытного специалиста, который покажет правильную технику выполнения и укажет на имеющиеся ошибки.

Видео: "Упражнения для укрепления грудного отдела позвоночника"

Домашняя терапия

Помимо традиционных методов лечения существуют и альтернативные способы. Народная медицина подразумевает под собой приём ванн с полезными компонентами, использование гелей, компрессов и аппликаций, приготовленных в домашних условиях.

Основные рецепты, применяемые в борьбе с протрузией:

  1. Компоненты: 300 гр чеснока, 150 мл водки. Чеснок измельчить, залить водкой. Поставить на 10 дней в место, защищенное от света. Консистенция готового лекарства должна быть кашицеобразной. Смесь наносить на зону поражения, затем покрывать мягкой тканью, а сверху — полиэтиленовой плёнкой. Компресс держать около 40-50 минут и повторять через день. При появлении сильного жжения, процедуру необходимо прекратить.
  2. Компоненты: алоэ, мед и водка в соотношении 1/2/3. Ингредиенты соединить, после этого нанести на пленку, которой затем обмотать спину. Компресс делается за полчаса до сна.
  3. Компоненты: 10 гр тертого детского мыла, 1 л кипятка, 1 ст 1% раствора салицилового спирта и скипидара. Все составляющие смешать. Раствор добавлять во время приёма ванны по 3 ст л. Сеанс должен составлять не более 10 минут. Противопоказания к процедуре: расстройства сердца и сосудов.

Профилактика

Для предупреждения протрузии грудного отдела позвоночника необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать сильных нагрузок на позвоночный столб;
  • не допускать переохлаждения спины;
  • регулярно выполнять ЛФК;
  • посещать сеансы массажа;
  • заниматься плаванием;
  • носить корсет, обеспечивающий анатомическое положение позвоночника;
  • поддерживать правильную осанку;
  • организовать полноценное питание;
  • контролировать массу тела.

Прогноз выздоровления

Результат лечения патологии грудной зоны в большей степени зависит от того, на какой стадии было диагностировано расстройство, личных особенностей пациента и назначенной схемы терапии.

Своевременное комплексное лечение помогает:

  • устранить болезненность;
  • восстановить гибкость позвоночника;
  • замедлить развитие всех дегенеративно-дистрофических процессов;
  • предотвратить возможные осложнения;
  • избежать хирургического вмешательства.

Заключение

  • Протрузия позвоночных дисков — это выход пульпозного ядра из центра к краю, при котором не нарушается целостность диска.
  • Чаще всего недуг поражает зону шеи и поясницы, реже — груди. Это обусловлено меньшей подвижностью грудной клетки.
  • Основные причины патологии: врожденные болезни, наследственность, травмы и расстройства позвоночного столба, слабость мышц, гиподинамия, тяжёлая работа, неправильная осанка, вредные привычки, избыточный вес.
  • В зоне риска по развитию заболевания находятся люди, ведущие малоактивный образ жизни, занимающиеся сложным физическим трудом, получавшие травмы позвоночника, имеющие лишний вес, страдающие ревматизмом.
  • Симптомы расстройства: головные боли, повышенное давление, болезненность в спине, груди и животе, увеличение недомогания во время движения, снижение гибкости позвоночника, межреберная невралгия.
  • При отсутствии своевременной терапии недуг может вызвать такие осложнения, как: межпозвоночная грыжа и синдром конского хвоста.
  • Для борьбы с патологией применяются: медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, остеопатия, физиопроцедуры, ношение корсета, оперативное вмешательство, народные методы.
  • Группы препаратов, используемые при болезни: нестероидные противовоспалительные, мочегонные, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы и витамины.
  • Показания к проведению хирургической операции: отсутствие положительных результатов консервативной терапии, изменения походки, трудности во время движения, нарушения функций органов таза, циркулярная форма недуга.

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

что это такое, симптомы и лечение межпозвоночных дисков

Одним из патологических процессов, который затрагивает позвоночник, является возникновение протрузии. Заболевание весьма распространенное, но в большинстве случаев локализуется в поясничном или шейном отделе.

Протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночного столба возникает довольно редко, но тем не менее случаи встречаются.

Данная патология сопровождается крайне неприятной симптоматикой, а её опасность заключается в неблагоприятных последствиях, которые несут серьезную угрозу здоровью пациента. Чтобы противостоять проблеме, необходимо узнать, что собой представляют протрузии, какими симптомами сопровождается болезнь и т. д.

Что это такое?

Для понимания того, что подразумевается под словами протрузия межпозвоночного диска, необходимо понять, как устроен этот диск. Итак, межпозвоночные сегменты позвоночника состоят и двух составляющих:

  • Фиброзное кольцо – оболочка или внешний контур диска, состоящий из хрящевой ткани и представляющий собой эластичную, но в то же время жесткую кольцевидную конструкцию.
  • Пульпозное ядро – центральная часть диска, заключенная в фиброзное кольцо. Пульпозное ядро является желеобразным веществом, оно подвижно, обеспечивает амортизирующие функции.

Протрузией в медицинской практике называется патологический процесс, при котором происходит деформация и выпячивание диска, однако, целостность фиброзного кольца в данном случае не нарушается.

ВАЖНО! Данный процесс приводит к смещению позвонков, их выпячиванию в одну из сторон, что грозит искривлением позвоночного столба в грудном отделе, а также нарушением кровотока и ущемлением нервов на конкретном участке.

Патологический процесс сопровождается нарушением метаболических процессов, а ввиду смещения происходит неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, что также чревато серьезными проблемами. В итоге повышается риск повреждения смещенных позвонков, образования межпозвоночной грыжи.

Симптомы

Клинические признаки протрузии в грудном отделе позвоночного столба во многом отличаются оттого же патологического процесса в шейном или грудном отделе.  Симптоматика развивается постепенно, по мере усугубления смещения, а также в зависимости от степени ущемления нервных окончаний и сдавливания сосудов.

Если говорить о начальных этапах возникновения заболевания, симптомы довольно смазанные и часто остаются без внимания. Речь идет о дискомфорте на определенном участке грудного отдела позвоночника, ощущения сдавленности или повышенного давления. При движениях корпусом (поворотах, наклонах) или физических нагрузках, неприятные ощущения могут переходить в слабую боль или покалывание.

НА ЗАМЕТКУ! Ввиду неправильного распределения нагрузки, при пока еще незначительной деформации, повышается мышечная утомляемость. Люди не реагируют на подобные проявления не только из-за их низкой интенсивности, но также ввиду того, что в состоянии покоя или после длительного отдыха описанные признаки рассеиваются.

Однако заболеванием имеет свойство прогрессировать и по мере его развития выделяют следующие симптомы протрузии в грудном отделе:

  • Первым признаком прогрессирования патологии является усиление болевых ощущений, при этом болевой синдром может быть периодическим и острым либо же хроническим, но в таком случае боли чаще тупые, тянущие. Боли имеют четкую локализацию, но чем тяжелее форма болезни, тем больше вероятность иррадиации болей в лопаточную область, ребра, грудину.
  • Из-за выпячивания диска в спинномозговой канал, соответственно, сужение последнего, пациента ощущают повышенное давление в области груди.
  • Отмечается резко усиление болевого синдрома при пальпации или надавливании на участок образования протрузии.
  • Из-за усиления болезненных ощущений, усугубляющегося искривления, а также неправильного распределения нагрузки на отдельные мышцы спины, снижаются двигательные способности, присутствует скованность движений.
  • Одним из симптомов протрузии в грудном отделе позвоночника являются боли в сердце и другие признаки гипертонии.
  • При вовлечении в патологический процесс нервных окончаний и сдавливании сосудов, развиваются неврологические признаки. Среди них выделяют снижение дыхательных функций, боль на вдохе, онемение и покалывание в верхних конечностях, в конечном итоге может развиться частичный паралич одной или обеих рук.
  • При том, что на одни мышцы приходятся слишком большие нагрузки, другие, наоборот страдают от дефицита нагрузок, это приводит к атрофии мускулатуры.

Протрузия в грудном отделе позвоночника может выдавать себя за гипертонию, а в зависимости от локализации патологического процесса даже возникают боли в верхней части живота. Это значит, что при любых неприятных проявлениях, как в спине, так и с другой локализацией, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Причины болевых ощущений

Возникновения протрузии в грудном отделе позвоночного столба провоцирует целый ряд причин и факторов, рассмотрим наиболее вероятные и распространенные:

  • Сидячий образ жизни в совокупности с систематическим отсутствием должного уровня физических нагрузок.
  • Различные заболевания позвоночника, среди которых самым распространенным является остеохондроз, ведь эта патология провоцирует развитием дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
  • Нарушения осанки, среди которых выделяют сколиоз, кифозы, лордоз. Значительно повышается вероятность возникновения протрузии, если человек ведет малоподвижный образ жизни и к тому же много сидит в неправильной позе.
  • Всевозможные повреждения позвоночника физического характера, это удары, ушибы, растяжения, переломы и прочее.
  • Чрезмерно высокие физические нагрузки также провоцируют развитие протрузии.

К предрасполагающим факторам также можно отнести вредные привычки в виде длительного курения или тяжелых форм алкоголизма, перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои и многое другое.

Диагностика

Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника, в первую очередь предполагает сбор анамнеза и пальпацию участка спины, где по словам пациента ощущается боль. В зависимости от ситуации пациента также направляют пройти следующие обследования:

Как лечить?

Подход к лечению патологического процесса зависит от ряда факторов, среди которых наиболее актуальными являются, локализация протрузии, размеры выпячивания, степень прогрессирования болезни (наличие ущемления нервов и сосудов).

Основными целями в борьбе с патологией являются:

  • Нормализация кровообращения.
  • Купирования воспалительного процесса.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Укрепление мышечного корсета спины.
  • Дальнейшая профилактика развития патологии.

Препараты

В ходе медикаментозной терапии практикуется комплексный подход, назначаются препараты таких групп:

  • НПВС – снижают воспалительный процесс и болевой синдром.
  • Миорелаксанты – также устраняют боли, но за счет предотвращения мышечных спазмов.
  • Хондропротекторы – стимулируют регенерацию и восстановление хрящевой ткани.
  • Витаминные комплексы – нормализуют иннервацию, стимулируют обменные процессы и благотворно влияют на организм в целом.

Физиотерапия

Физиопроцедуры – действенный способ лечения, при условии того, что они проводятся в комплексе с медикаментозной терапией, дополняя ее. Врач направляет пациента на следующие физиопроцедуры:

Наряду с аппаратной терапией, на усмотрение врача, пациенту могут потребоваться массажи.

ЛФК

Лечебная физкультура выступает как в роле профилактики до или после возникновения протрузии, так и в качестве вспомогательного лечения. Занятия ЛФК проводятся под руководством специалиста, они направлены на восстановление подвижности и укрепления мышцы спины.

Наряду с ЛФК пациентам с протрузиями рекомендуется посещать бассейн 2–3 раза в неделю.

Протрузия грудного отдела: как лечить и быть здоровым

Протрузия грудного отдела позвоночника – предвестник образования межпозвоночной грыжи, который уже на данном этапе значительно снижает качество жизни. В спине чувствуется боль, которая отдает в легкие и сердце, в конечностях может наблюдаться онемение. Протрузия при своевременной диагностике и правильном подходе к терапии полностью поддается лечению.

Мы подготовили полный материал о причинах и симптомах протрузии грудного отдела, методах ее диагностики и лечения.

 

Чтобы перейти к рассмотрению видов протрузий, определим схему появления данного нарушения позвоночника. Структура позвоночного столба представляет собой сочетание позвонков и межпозвоночных дисков. Позвонки состоят из жесткой костной ткани, их подвижность обеспечивается за счет дисков. Структура межпозвоночных дисков включает пульпозное ядро – желеобразная субстанция, богатая водой, и жесткое фиброзное кольцо. При изгибах позвоночника ядро деформируется, но при нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата эта деформация никак не сказывается на целостности диска. При наличии факторов риска ядро способно нарушить целостность фиброзного кольца, в нем образуются трещины с заполнением их частью ядра, что в медицине называется “протрузия”.

 

Заболевание в грудном отделе может классифицироваться в зависимости от направления выпячивания:

  • задняя, правосторонняя, левосторонняя. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового канала. На начальных этапах развития может не проявлять симптоматики, в запущенном проявляется сильной болью и онемением;
  • латеральная протрузия. Выпячивание направлено в сторону межпозвонкового пространства. Симптоматика зависит от степени сдавливания нервных корешков.

 

Источником протрузии является повышенная компрессия межпозвоночных дисков. Если говорить о грудном отделе позвоночника, то в этой зоне существует минимальная предрасположенность к протрузиям. Это связано с распределением нагрузки на позвоночник. Самая высокая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы, подвижность обеспечивается непосредственно за счет этих зон. В грудном отделе подвижность минимальна, дополнительно она ограничивается ребрами, которые защищают грудную клетку. Но в небольшом проценте случаев протрузии диагностируются и в грудном отделе.

Причины у протрузий следующие:

  • травмы грудного отдела. После ДТП, спортивных травм может быть нарушена целостность межпозвоночных дисков, образованные трещины приводят к протрузиям даже при минимальных нагрузках;
  • нарушение осанки. Нарушение распределения нагрузки на позвонки приводит к выпячиванию дисков между ними;
  • постоянные повышенные нагрузки на позвоночник. Приводят к экстремальной компрессии дисков грудного отдела, что и вызывает чрезмерное выдвижение ядра;
  • малоподвижный образ жизни. При сниженной двигательной активности образуется застой крови в околопозвоночных мышцах, ткани развиваются медленней, что приводит к их истощению;
  • избыточная масса тела. Неправильное соотношение роста и массы тела приводит к сильному давлению на опорно-двигательный аппарат;
  • несбалансированное питание. Вызывает дистрофию тканей и повышенную хрупкость костей.

Нередко симптоматика заболевания остается незамеченной и развивается в течение долгого времени. Многие больные путают симптомы протрузии грудного отдела с проявлением остеохондроза, а также с признаками заболеваний сердца или легких. Поэтому нередко в ходе диагностирования протрузии грудного отдела проводят дифференциальную диагностику органов грудной клетки.

 

Симптомы:

  • боль в грудном отделе спины, в особенности между лопатками и ребрами, а также в груди. Может усиливаться к концу дня;
  • боли в спине после физических нагрузок;
  • слабость, скованность мышц, нарушение подвижности;
  • одышка;
  • головные боли, тошнота;
  • нарушение осанки;
  • гипертония.

Современная медицина предлагает широкий список способов диагностики протрузии грудного отдела позвоночника. Все методики безболезненны и позволяют с разной степенью точности выявить нарушения.

 

  1. Осмотр у травматолога. Составляется первичная картина заболевания. Пациента спрашивают о характере болей, проверяют правильность осанки, диагностируют отклонения в чувствительности верхних конечностей, собирается анамнез о наличии в прошлом травм и факторов риска для подобных заболеваний.
  2. Рентгеновское исследование. Позволяет выявить нарушения в структуре позвоночника, но не дает возможности детализировано оценить состояние тканей отдельных позвонков и межпозвоночных дисков. Не допускается повторная диагностика в течение короткого промежутка времени из-за вредных для здоровья лучей от рентгеновского аппарата.
  3. Компьютерная томография. Дает полное представление о размерах межпозвоночных дисков и наличии выпячивания в их структуре.
  4. МРТ. Наиболее информативный способ диагностики. Позволяет получить полную картину состояния всех видов тканей позвоночника. Процедура безболезненна и может проводиться многократно в течение короткого промежутка времени.

 

Если подойти к процессу лечения протрузии грудного отдела комплексно, недуг успешно поддается терапии. Важно выполнять все действия после консультации у врача.

Медикаментозная терапия

Современные препараты позволяют эффективно снять болевой синдром и восстановить поврежденные ткани грудного отдела. Для снятия боли могут использоваться болеутоляющие препараты в виде таблеток, гелей или мазей. Если боль нестерпима, может быть назначена новокаиновая блокада. Применяются хондропротекторы – препараты способствующие регенерации хрящевой ткани и снятию воспаления. Прием миорелаксантов позволяет снять мышечный спазм, нормализовать кровообращение в тканях и устранить болевой синдром. Все медикаменты принимаются по назначению врача.

Лечебная физкультура

Правильная физическая нагрузка способна положительно повлиять на состояние позвоночника. Приветствуются занятия плаванием и йогой. Эти виды тренировок оказывают бережные нагрузки на опорно-двигательный аппарат и исключают травматизм. Также можно выполнять несколько упражнений дома.

Массаж

Бережное разминание спины при протрузии грудного отдела способствует улучшению питания тканей, купирует боль, устраняет мышечные спазмы. Все массажные движения выполняются на участках рядом с позвонками, не предполагают сильного надавливания, только легкие поглаживания и растирания.

Массаж грудного отдела применяется курсами при отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся: сердечная недостаточность, болезни легких, родинки и очаги воспаления на спине, острая боль, повышенная температура тела, гипертония.

Техника выполнения массажа грудного отдела:

  1. Положите руки на участок крестца, слегка касаясь кончиками пальцев, поднимите руки к 7 шейному позвонку вдоль позвоночника, плавно опустите. Выполняйте медленно, сделайте 5 движений вверх-вниз.
  2. В направлении от шеи к крестцу делайте легкие вихревые движения подушечками пальцев вдоль позвоночника, вверх поднимайтесь скользящими движениями. Повторите 4 раза.
  3. Сделайте вилку между средним и указательным пальцем, разместите руку так, чтобы позвоночник находился в просвете этой вилки. Сверху положите другую руку. Делайте движения вперед-назад, постепенно спускаясь к крестцу.
  4. Положите большие пальцы рук вдоль позвоночника от 7 шейного позвонка. Разводите и сводите пальцы вдоль позвоночника, постепенно смещаясь к пояснице.
  5. Встаньте со стороны головы человека, сожмите руки в кулаки и установите их по бокам от позвоночника, начиная от шейного отдела. Двигайтесь с легким нажимом вниз.

Помимо ручного массажа может быть использован гидро- или вакуумный массаж.

Акупунктура

Эта методика подразумевает воздействие на нервные окончания в спине при помощи тонких игл. Стимуляция приводит к снятию болевого синдрома и улучшению кровообращения. После сеанса иглотерапии к пациенту возвращается подвижность, состояние грудного отдела постепенно нормализуется. Проводится только по назначению врача опытными специалистами.

Физиопроцедуры

В рамках лечения грудного отдела может быть назначена ударно-волновая терапия. Она предполагает воздействие акустических волн на позвоночник. Под воздействием таких ударов активизируется синтез хрящевых волокон, нормализуется кровообращение.

Лечение лазером стимулирует процессы регенерации в тканях. Активируется природная выработка коллагена и белка, которые являются строительным материалом для заживления фиброзного кольца.

 

Чтобы поддерживать здоровье спины и не создавать благоприятной среды для развития протрузии грудного и других отделов позвоночника, стоит придерживаться нескольких простых рекомендаций.

Меры профилактики:

  • следите за своей осанкой, если уже наблюдаются искривления, начните работу по их устранению;
  • если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящий вам вид спортивной нагрузки и практикуйте тренировки не менее 2 раз в неделю;
  • проходите курсы лечебного массажа;
  • нормализуйте массу тела;
  • если у вас сидячая работа, для разминки делайте небольшую зарядку для спины по 10 мин каждые 2-3 часа;
  • следите за своим рационом, включите в него продукты, богатые белком и кальцием;
  • избегайте высоких нагрузок на позвоночник, не поднимайте тяжестей, носите поддерживающий корсет.

Если вы обнаружили у себя какие-либо проблемы со спиной, не стоит игнорировать негативные симптомы, обратитесь к врачу.

 

Протрузия грудного отдела позвоночника – серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а в запущенном состоянии может привести к образованию грыжи.

При наличии широкого списка структурных изменений межпозвоночных дисков протрузия хорошо поддается лечению консервативными методиками, и в ходе успешной терапии человек полностью восстанавливается.

Важным элементом лечения протрузии грудного отдела или ее профилактики является тренажер Древмасс. Он был разработан специально для борьбы с проблемами спины: остеохондроз, грыжа, радикулит, нарушения осанки.

Состоит тренажер из рамы с установленными в нее роликами разных диаметров. Заниматься с Древмасс очень просто – вы ложитесь спиной на тренажер, фиксируетесь руками за специальные ручки и делаете несколько прокатов спиной по роликам. В набор роликов входит элемент самого большого диаметра – активный ролик. Он оказывает направленное воздействие на проблемную область. Вы можете менять положение активного ролика, устанавливая его в район шейного, грудного или поясничного отдела.

Как действует тренажер Древмасс:

  • снятие напряжения с околопозвоночных мышц;
  • активизация кровообращения спины;
  • растяжение позвоночника с освобождением места для межпозвоночных дисков, в результате чего ядро втягивается и наполняется влагой.

Также во время занятий происходит общее укрепление организма. Древмасс может стать вашим помощником в ежедневных тренировках для профилактики заболеваний спины.

Для изготовления тренажера была использована натуральная древесина, конструкция получила патент Минздрава и уже помогла сотням пользователей. Тренажер прочен, имеет небольшой вес и компактный размер. В продаже представлено несколько вариантов на разное количество роликов, чтобы каждый пользователь смог подобрать модель под свой рост.

Здоровая спина – это не только подарок природы, это результат правильного ухода за собой. Тренировки по 10 минут в день с тренажером Древмасс подарят здоровье вашей спине и крепкость всему телу.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Протрузия грудного отдела – диагностика, симптомы и лечение

Если возникает протрузия грудного отдела, к лечению нужно подходить максимально тщательно и профессионально, так как данная проблема сложнее поддается лечению. Также симптоматика при этой патологии обычно ярко выражена, напоминает остеохондроз. Следует узнать, как лечить протрузию диска и как можно предупредить появление заболевания при наличии патологической склонности.

Как появляется протрузия грудного отдела в позвоночнике

Перед появлением выпячивания в хребте возникают стойкие дегенеративные процессы. С возрастом или под действием неблагоприятных факторов, нарушается кровообращение, иссыхает хрящевая структура, усиливается резорбция костной ткани. Со временем в структуре межпозвоночного диска возникают микротрещины, появляется нестабильность фиброзного кольца. В дальнейшем фиброзное кольцо ослабевает, растягивается, а через трещины просачивается постепенно студенистое ядро.

По мере просачивания студенистого ядра формируется грыжа в несколько стадий. На начальном этапе выделяют деструктивные изменения. Вторая стадия – это протрузия. Выпячивание небольшое и редко вызывает само по себе неприятные симптомы, включая стойкие болевые ощущения. Третья стадия – это пролапс. Характеризуется ростом протрузии и уже может вызывать болезненные неприятные ощущения. Четвертая степень – это грыжа. Характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выходом содержимого студенистого ядра в межпозвонковое пространство либо в сторону спинного мозга.

Причины появления и предрасполагающие факторы

Чаще всего заболевание возникает на фоне остеохондроза. При заболевании возникают деструктивные и дистрофические процессы в хрящевой ткани, что приводит в дальнейшем к разрушению фиброзного кольца.

Также появлению протрузии в грудном отделе способствуют такие причины:

  1. Ранее перенесенные травмы в области грудного отдела позвоночника вследствие удара, переломов или трещин.
  2. Наличие дегенеративных болезней хрящей и костей, которые способствуют появлению протрузии или грыжи в грудном отделе.
  3. Сутулость или слабость мышц. Часто такое состояние связано с длительным нахождением в сидячем положении и отсутствием двигательной активности в повседневной жизни.
  4. Наличие сколиоза или других сопутствующих патологий внутренних органов, предрасполагающих к появлению протрузии в грудном отделе.
  5. Ожирение или повышенная масса тела. Если у пациента большой вес, нагрузка возрастает не только на сердечно-сосудистую систему, но и суставы, кости. В результате перегрузки страдает сильно позвоночник, что негативно сказывается на самочувствии.
  6. Чрезмерные физические нагрузки. Травмы и протрузии в грудном отделе менее характерны для лиц с низкой физической активностью, зато чаще встречаются у профессиональных спортсменов, вынужденных испытывать значительную осевую нагрузку. Выполняя часто такие упражнения, как приседания со штангой на спине с большим весом, происходит сильное давление на позвонки. С годами может возникнуть грыжевое выпячивание в грудном отделе.
  7. Гиподинамия или отсутствие двигательной активности. Если у человека сидячий образ жизни, и он редко ходит, происходит обратное явление – ослабевание мышц из-за отсутствия нагрузки. Это влечет за собой ухудшения, также связанные с перегрузкой позвоночника. Если в случае со спортом перегрузка происходит за счет перенапряжения, то при гиподинамии мышцы не справляются с повседневными трудностями, из-за чего на хребет нагрузка растет. В результате возникают стойкие ухудшения, связанные с отсутствием спорта в жизни.
  8. Неправильное питание, наличие вредных привычек. Рацион должен быть разнообразным и иметь в составе молочные, мясные продукты. Эта пища богата строительным материалом для костей – кальцием. При нехватке кальция происходит усиленная резорбция костной ткани, что приводит к ухудшению состояния пациента, включая слабость позвоночника. Злоупотребление алкоголем, кофеином и никотином также снижает содержание кальция в костях и хрящевой ткани.
  9. Ранее перенесенные инфекционные болезни суставов, включая полиомиелит.
  10. Наличие врожденных дегенеративных аномалий в строении позвоночника.

В группе риска спортсмены, офисные работники, строители, грузчики и лица, редко бывающие на открытом воздухе. Сидение в закрытом помещении приводит к нехватке витамина Д в организме.

В чем заключается опасность протрузии

Если не заниматься лечением заболевание на этапе появления протрузии (2 стадия) грудного отдела, в будущем могут возникнуть более серьезные осложнения:

  1. Появление грыжи межпозвоночных дисков.
  2. Возникновение выпячивания в позвоночном столбе, что приведет к компрессии и защемлению спинномозгового канала.
  3. Передавливание межпозвоночных артерий, что ускорит развитие остеохондроза.
  4. Появление стойкой и хронической боли, на фоне которой перестают действовать препараты с обезболивающим действием, включая анестетики и НПВС.

Если не начать терапию вовремя, у пациента возникнут в будущем проблемы с двигательной активностью, что приведет к снижению качества жизни. Также могут появиться проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, печени и сердца на фоне частого и длительного приема нестероидных противовоспалительных средств.

Пограничные состояния при протрузии и грыже

В медицинской практике встречается классификация, которая также характеризует развитие патологии позвоночника, по мере роста выпячивания:

  1. Легкая степень протрузии в грудном отделе. Этот этап длится достаточно долго, и в зависимости от типа и стороны выпячивания, может давать как сильные, так и незначительные симптомы. Иногда на хорошем рентгенологическом аппарате можно заметить трещины на снимках, в области фиброзного кольца. Дальнейшее развитие патологии приводит к появлению начальной стадии грыжи позвоночника, когда появляется выпячивание студенистого ядра. Чтобы состояние в период обострения у пациента пришло в норму, необходим строгий постельный режим с использованием медикаментов. Если пациент будет долго лежать на спине, есть шанс, что трещина затянется, а диск станет на место. При отказе от лечения легкая протрузия в дальнейшем переходит в тяжелое течение, что приводит к появлению грыжи. В результате содержимое ядра выходит наружу. Признаки пограничного грыжевого выпячивания – размер протрузии не более 2-3 мм.
  2. Частичное появление пролапса. Это следующая стадия, которая предшествует появлению полноценной грыжи. Размер пролапса может достигать до 10 мм. Боль становится интенсивнее, мучает приступообразный дискомфорт в спине, часто появляется мигрень, возникают скачки давления. Во время исследования спины на аппарате МРТ часто обнаруживают воспаленные корешки и нарушение кровообращения.
  3. Полный пролапс. Данное состояние характеризуется выпячиванием студенистого ядра за пределы межпозвоночных дисков. Признаки протрузии больше не беспокоят пациента, так как появляется грыжа. Снижается сильно работоспособность, часто отнимаются конечности, а боль становится в спине невыносимой.
  4. Секвестрация. На этом этапе пульпозное ядро полностью выпадает из границ межпозвоночного диска. Такая сильная боль связана с повреждением нервных корешков.

В дальнейшем развивается грыжа.

Общие признаки протрузии в грудном отделе позвоночника

Симптоматика часто списывается на другие болезни, так как неспецифична. Пациент может долго игнорировать возникший дискомфорт, в особенности, если ранее у больного находили остеохондроз. Человек попросту списывает дискомфорт на проявления остеохондроза, так как многие признаки протрузии грудного отдела на него похожи.

По каким симптомам можно заподозрить протрузию грудного отдела:

  1. Появляется сильная и устойчивая боль в межлопаточной зоне, выше поясницы, посредине спины и ближе к шее.
  2. После физических нагрузок неприятные ощущения усиливаются и могут отдавать в любой отдел позвоночника.
  3. Возникает онемение или чувство покалывания в верхних конечностях.
  4. Двигательная активность затрудняется и больному становится тяжело выполнять привычную физическую работу.
  5. Постепенно у пациентов начинают появляться признаки дыхательной недостаточности в виде одышки, но это не говорит о нарушении в работе легких. Также может возникать хронический запор и желчный застой.
  6. Возможно возникновение признаков стенокардии напряжения, являющейся сердечным заболеванием. Отличительный симптом – снятие приступа с помощью сердечных лекарств неэффективно.

Также у многих пациентов развивается гипертония, что связано со сдавливанием сосудистого русла в области пораженного фиброзного кольца. Во время приступов наблюдается сильное головокружение, тошнота, слабость и тахикардия. Неспецифические симптомы включают появление слабости в руках и возникновения мурашек в области пальцев.

Формы протрузии

У большинства пациентов наличие протрузии не связано с какими либо симптомами. Нет признаков слабости в конечностях, отсутствуют сильные болевые синдромы. Если же болезнь проявляется, то возникает поражение двух рук. В таком случае можно говорить о медиальной форме патологии.

Если же у пациента медиально-латеральный тип выпячивания, то в этом случае боль будет весьма выраженной и прием нестероидных противовоспалительных средств не отразится существенно в купировании. Боль настолько сильная, что затрагивает всю спину, отдает в паховую область, шею и вызывает сильную головную боль.

Латеральный тип выпячивания характеризуется локализированной болью в одном месте, обычно на уровне пораженного межпозвоночного диска. Часто неприятные ощущения напоминают приступ сердечной ишемии, но прием медикаментов по типу нитроглицерина не дает видимого эффекта. В этом случае во время диагностики назначают ЭКГ, чтобы дифференцировать причину боли.

Диагностика протрузии грудного отдела

При возникновении стойких и неприятных симптомов необходимо обращаться к специалисту в срочном порядке. Лечением заболевания и диагностикой обычно занимаются травматологи, неврологи или нейрохирурги. Первичный осмотр очный и заключается в сборе анамнеза и осмотра спины пациента. Отмечают, есть ли сколиоз, были ли ранее травмы, следят за движениями груди во время дыхания.

Чтобы уточнить диагноз окончательно, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Рентгенография. Это базовый вид исследования, предназначенный для изучения костной структуры хребта. На рентгеновском снимке видны расстояния между дисками, скелет. Если имеется патологическое сужение суставной щели или расстояние между дисками сужено, есть высокая вероятность, что у пациента выпячивание. По результатам рентгена пациента могут отправить на дополнительные исследования.
  2. МРТ. Наиболее информативный диагностический инструментальный способ исследования структур позвоночника. Аппарат для проведения магнитно резонансной томографии хорошо различает структуру мягких и твердых костных тканей, поэтому можно увидеть не только протрузию или грыжу, но и опухоли, воспаления мышечного корсета, травмы. Процедура не рекомендована лицам, у которых имеется кардиостимулятор или металлический протез в исследуемом отделе.
  3. Компьютерная томография. КТ – это альтернатива для пациентов, у которых имеются противопоказания к проведению МРТ. Компьютерная томография – это усовершенствованное трехмерное изображение рентгеновского снимка и позволяет увидеть намного больше, чем при обычном рентгеновском излучении. Если имеется большая протрузия, отражающаяся на структуре межпозвоночных дисков, томограф ее легко заметит.
  4. Лабораторные анализы крови. Их проводят для того, чтобы исключить или подтвердить некоторые причины, вызвавшие деструкцию суставного отростка. Могут назначить проведение ревматологических проб, анализ на паратгормон, витамин Д3 или свободный кальций в крови.

Также необходимы дополнительные обследования сердца или легких, чтобы исключить патологии жизненно важных внутренних органов. На основе полученных данных лечащий врач ставит окончательный диагноз. Если своевременно выявить заболевание, возможно применение только консервативных методов терапии с целью устранения неприятных симптомов.

Лечение протрузии в грудном отделе

После обнаружения выпячивания назначают комплексное лечение, направленное на купирование неприятных симптомов при обострении. Когда пациенту станет легче, ему могут назначать физиотерапевтические процедуры. В запущенных ситуациях, когда консервативное лечение не приносит результата, больного направляют к хирургу, чтобы удалить выпячивание.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонкового диска

Чтобы облегчить состояние пациента, назначают такие лекарственные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства широко используются при болях в спине и при интенсивном воспалительном процессе на фоне болезней опорно-двигательного аппарата. У медикаментов комплексное действие – они эффективно обезболивают, снижают температуру и убирают воспаление. У пациентов с протрузией боль обычно вызывает скованность и тянущий дискомфорт. Кратковременный прием НПВС способен частично вернуть подвижность, за счет приглушения боли и воспаления. Рекомендуется назначать препараты селективного типа действия, которые меньше повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Примеры средств – Мелоксикам, Нимесил, Лорноксикам.
  2. Кортикостероиды. Это гормональные средства системного типа действия. С помощью кортикостероидов можно купировать сильное воспаление местно, если НПВС не помогают пациенту. Для этого используют инъекционные пролонгированные формы выпуска в виде внутрисуставной блокады. Пример средства – Дипроспан. Медикамент вводят внутрисуставно, под контролем УЗИ аппарата. В большинстве случаев достаточно одного укола, чтобы больной забыл о боли надолго. Пероральные формы выпуска не окажут должного эффекта и вызовуют много побочных эффектов.
  3. Нейротропные витамины группы В. Цианокобаламин, тиамин и пиридоксин в больших дозах проявляют мощное обезболивающее и нейропротекторное действие, что положительно сказывается на состоянии здоровья пациента, страдающего от корешкового синдрома. Эти компоненты также улучшают обменные процессы в организме. Витамины используют курсами. Сначала вводят 2-3 недели инъекционную форму, а затем переходят на таблетки. Обычно эти препараты хорошо переносятся и не вызывают побочные эффекты. Пример – Нейромакс, Нейрорубин, Мильгамма.
  4. Миорелаксанты. Пациенты с грыжами и протрузиями часто сталкиваются с мышечной болью, связанной с сильным спазмом мускулатуры в области пораженного отдела позвоночника. Чтобы снять зажатость, одного массажа недостаточно. Медикаменты при курсовом приеме эффективно расслабляют мышцы, обладают обезболивающим эффектом, что и убирает сильный дискомфорт. Примеры – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
  5. Хондропротекторы – это медикаменты, улучшающие выработку коллагена, способствующие замедлению дегенеративных процессов в суставной ткани. Хондропротекторы не могут снизить вероятность появления протрузии в грудном отделе, но предупреждают ломкость суставов. Для восстановления необходимо принимать эти медикаменты не менее полугода, после чего делают небольшой перерыв, и курс назначают заново. Постоянный прием медикаментов должен сопровождаться комплексным лечением для достижения оптимального результата.

Консервативное лечение протрузии грудного отдела

Консервативное влияние является обязательной частью комплексной терапии, которая состоит из медикаментов и методик физического воздействия. Основные комплексы воздействия могут состоять из:

  1. Физиотерапии. Возможности данного типа аппаратного влияния позволяют устранить хроническое воспаление, унять боль и вернуть подвижность поврежденному отделу позвоночника. Для нормального терапевтического эффекта необходимо использовать ударно-волновую терапию, электрофорез или магнитное воздействие. Достаточно несколько раз посетить процедуры, чтобы пациент почувствовал облегчение. Физиотерапия в острый период является опасной, так как магнитное или ультразвуковое излучение некорректной частоты может усилить воспаление. Назначать такие процедуры можно только тогда, когда находящееся заболевание в стадии ремиссии.
  2. Лечебной гимнастики. С помощью физических упражнений можно существенно облегчить состояние пациента, страдающего от протрузии в грудном отделе. Упражнения направлены на проработку мелких и крупных мышечных групп позвоночника. В особенности уделяют внимание грудному отделу, межлопаточной зоне, трапециям, ромбовидным мышцам. В первое время необходимо проводить ЛФК под контролем специалиста реабилитолога. Врач поставит правильную технику выполнения упражнений, улучшит гибкость и научит правильно растягиваться. Когда мышцы укрепятся, боль станет меньше беспокоить пациента. Выполнять упражнения нужно регулярно, не менее 2-3 раз в неделю, чтобы добиться устойчивого эффекта.
  3. Массажа. При физическом воздействии руками специалиста удается улучшить местное кровообращение, разжать мышечный спазм. В комбинации с миорелаксантами можно добиться наилучшего эффекта.
  4. Плавания. Этот вид нагрузки не только укрепляет мышцы, но и разгружает позвоночник. При протрузии в грудном отделе происходит облегчение. Рекомендуется ходить в бассейн 1-2 раза в неделю. Идеальный вариант – плавание под надзором инструктора.

Хирургическое вмешательство

При протрузии грудного отдела обычно операцию не назначают. Удаление показано при наличии грыжи большого размера, которая угрожает жизни пациента. В каких случаях удаляют образование экстренно:

  1. Пациент обездвижен, не чувствует рук или ног.
  2. Происходят проблемы с дефекацией или мочеиспусканием.
  3. Консервативные методы лечения не помогают.
  4. Размеры грыжи стремительно увеличиваются.

В остальных случаях, включая онемение, снижение подвижности и атрофию мышц рук, проводить операцию могут только по желанию больного.

Профилактика появления протрузии в грудном отделе

Не существует 100% гарантий, что в зрелом возрасте не возникнет выпячивание, с учетом соблюдения всех профилактических мер. Также нет достоверных способов предотвращения появления протрузии в грудном отделе. Чтобы минимизировать риски, необходимо учитывать такие правила:

  1. Следить за осанкой, не горбиться во время сидения. При наличии сколиоза и неправильного сидения появляется горб в грудном отделе, что способствует появлению проблем со спиной.
  2. Носить ортопедическую обувь и рюкзак на плечах вместо сумки. В такой способ позвоночник нагружается равномерно при ходьбе, что исключает перекосы и появление сколиоза.
  3. Вести активный образ жизни.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Заниматься лечебной физкультурой.
  6. Отказаться от вредных привычек.
  7. Снизить массу тела, если повышен ИМТ или имеется избыточная жировая прослойка.

Если соблюдать все правила, есть шанс, что протрузия в грудном отделе не побеспокоит в старшем возрасте.

Мнение редакции

Протрузия в грудном отделе – опасное заболевание, требующее внимательного отношения. Терапия заключается в комплексном подходе к лечению. На нашем сайте можно найти больше полезной информации касательно болезней позвоночника.

Симптомы грыжи грудного диска

Боль является наиболее частым симптомом грыжи межпозвоночного диска грудного отдела и может отдаваться в верхнюю часть спины или распространяться по дерматомному образцу (единичный нервный корешок). Боль в грудной спине может усиливаться при кашле или чихании.

Сохранить

Смотреть: Грыжа грудного диска Видео

Излучающая боль может восприниматься как в груди или животе, и это приводит к совершенно другому диагнозу, который должен включать оценку сердечных, легких, почек и желудочно-кишечных заболеваний, а также других скелетно-мышечных заболеваний, не связанных с позвоночником.

Внутри самого позвоночника также существует множество других заболеваний, которые могут иметь похожие симптомы боли в верхней части спины и / или иррадиирующей боли, такие как перелом позвоночника (например, от остеопороза), инфекция, опухоль и некоторые нарушения обмена веществ.

объявление

Если грыжа межпозвоночного диска попадает в область спинного мозга, грыжа грудного диска может также проявляться миелопатией (дисфункцией спинного мозга). Об этом могут свидетельствовать сенсорные нарушения (например, онемение) ниже уровня сжатия, трудности с равновесием и ходьбой, слабость нижних конечностей или дисфункция кишечника или мочевого пузыря.

Общие симптомы торакальной грыжи межпозвоночного диска

Симптомы грудной грыжи диска часто коррелируют с размером и расположением грыжи диска. Грыжа может выступать в центральном, латеральном (вбок) или центрально-латеральном направлении, причем большинство из них имеет центральный компонент. Типичные симптомы для каждого включают:

См. Симптомы боли в верхней части спины

  • Центральный выступ диска . Этот тип грыжи обычно вызывает боль в верхней части спины и / или миелопатию, в зависимости от размера грыжи межпозвоночного диска и степени давления на спинной мозг.В грудном отделе позвоночника пространство вокруг спинного мозга ограничено, поэтому грудная грыжа межпозвоночного диска может оказывать давление на спинной мозг и влиять на соответствующую функцию нерва. В серьезных случаях грудная грыжа межпозвоночного диска может привести к параличу ниже пояса.
  • Боковая грыжа диска . При грыже латерально или сбоку грудная грыжа межпозвоночного диска с большей вероятностью задевает выходящий нервный корешок на этом уровне позвоночника и вызывает иррадирующую грудную стенку или боль в животе.
  • Центрально-боковая грыжа межпозвоночного диска . Этот тип грудной грыжи межпозвоночного диска может проявляться любой комбинацией симптомов боли в верхней части спины, боли иррадиации или миелопатии.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Исследование объема движений грудной клетки

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:

  • Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
  • Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

  • гибка; ,
  • расширение;
  • откосов в стороны;
  • оборотов.

А. Исследование активных движений

Сгибание:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.

ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.

  • Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.

ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции TH 12 и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.

  • Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
  • у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
  • ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.

Добавочный номер:

  • и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
  • Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
  • пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.

ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорсальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).

Боковые откосы:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме, вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
  • в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
  • и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).

Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.

Вращение:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • пациенту следует повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
    • рук врача;
    • и.п. Пациент - сидит на стуле,
  • нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.

Б. Исследование пассивных движений

И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой осторожно приподнимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.

Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.

Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.

Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача лежит на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне нижнегрудного отдела позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /

При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:

  • нарушение гладкости дуги остистых отростков;
  • появление «явления убегания одной половины спины»;
  • изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /

Обследование грудной клетки и ребер

Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.

Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.

  1. Качающие движения типа «качелька», когда на вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
  2. Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
  3. Движение типа «боковой взмах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.

Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближения и втягивания) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы может произойти сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

  1. Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
  2. Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
  3. Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.

Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю диван, ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.

Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.

Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Самая выдающаяся латеральная точка акромиального отростка лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:

I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.

Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.

При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.

Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.

Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к ​​лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Вычислите и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

.

Торакальный спондилез: упражнения, симптомы, причины, лечение

Обзор

По мере того, как вы становитесь старше, ваши позвонки (кости позвоночника) изнашиваются. Костные диски и суставы могут треснуть.

Для этого вам не обязательно иметь травму, например, падение. Износ любой кости может вызвать стрессовый перелом.

Время также может привести к истончению хрящевой ткани - подушки между костями. Связки, соединяющие кости, могут стать толще и менее гибкими.

Когда эти изменения развиваются в средней части позвоночника, это состояние известно как торакальный спондилез.

Грудной отдел позвоночника относится к середине спины. Ваш позвоночник включает в себя еще две секции в верхней и нижней части грудного отдела.

Шейный отдел позвоночника - это верхний отдел, включающий шею. Поясничный отдел - это поясница. В каждом отделе может возникнуть спондилез. Грудной спондилез встречается реже, чем поясничный или шейный спондилез.

Спондилез в любой части спины также может быть результатом спортивной травмы, которая вызывает небольшой перелом позвонка. Дети и подростки могут быть особенно уязвимы перед этой проблемой, потому что их кости все еще развиваются.

Грудной спондилез не всегда приводит к заметным симптомам. Когда это происходит, вы чувствуете скованность, болезненность или и то, и другое.

Боль часто возникает из-за того, что изменения в дисках заставляют один или несколько из них давить на нервы, отходящие от позвоночного канала.Например, ткань может образовывать комок вокруг стрессового перелома, чтобы помочь заживлению кости. Но комок ткани может давить на спинномозговые нервы, вызывая боль или другие симптомы.

Спондилез в любой части спины, включая грудной отдел, может вызывать боль, распространяющуюся вниз в ноги. Боль может усиливаться при физической активности, но уменьшаться при отдыхе.

Ваши ноги могут покалывать или онеметь. Вы также можете испытывать мышечную слабость в руках и ногах, а также проблемы с ходьбой.

Еще одно осложнение спондилеза - спондилолистез, при котором позвонок соскальзывает вперед и на кость под ним, сдавливая нерв. Это болезненное состояние часто называют защемлением нерва. Ознакомьтесь с этими упражнениями, чтобы облегчить боль.

Грудной спондилез часто является заболеванием, связанным с возрастом. С каждым годом ваши шансы заболеть той или иной формой спондилеза увеличиваются. Даже относительно здоровые люди могут испытывать некоторую дегенерацию диска.

Поскольку грудной позвоночник нагружен меньше, чем другие части спины, грудной спондилез обычно развивается из-за спондилеза шейного или поясничного отдела позвоночника.Когда одна часть вашей спины испытывает проблемы, остальная часть позвоночника подвергается большему риску проблем.

У пожилых людей повседневная нагрузка на позвоночник просто накапливается со временем. Причиной спондилеза на самом деле может быть сочетание подъема тяжестей и активного образа жизни. Остеопороз, состояние истончения костей, также связанное с возрастом, может способствовать стрессовым переломам позвонков.

Часть позвонка, наиболее часто связанная со спондилезом, - это отдел, называемый межсуставным отделом pars interarticularis .Парс соединяется с двумя фасеточными суставами на задней части позвонка. Спондилез может вызвать даже очень небольшая трещина в парах.

У молодых людей с позвонками, которые все еще растут и развиваются, травма от футбольного снаряжения или стресс от гимнастических упражнений могут привести к спондилезу.

Генетика также может сыграть свою роль. Вы можете происходить из семьи, в которой позвоночная кость тоньше.

Когда болезненная и жесткая спина начинает мешать вашей повседневной деятельности или мешает вам спать или наслаждаться обычным качеством жизни, вам следует обратиться к врачу.

Поскольку боль и покалывание часто ощущаются в ягодицах и ногах, не всегда легко определить источник ваших симптомов. Вы можете списать это на проблемы с поясницей, а не на перелом или другую проблему с грудным отделом позвоночника.

Помимо сбора истории болезни и текущих симптомов, ваш врач, вероятно, назначит рентген, если есть подозрение на спондилез. У большинства взрослых старше 60 лет есть признаки спондилеза, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке.Рентген может выявить расположение и размер переломов костей.

МРТ позволяет получить подробные изображения нервов и мягких тканей вокруг позвоночника. Если ваш врач подозревает защемление нерва, МРТ часто может диагностировать проблему.

Обычно цель лечения - по возможности избежать операции. Симптомы можно контролировать с помощью обезболивающих и физиотерапии.

Однако, если грудной спондилез давит на нерв, операция может уменьшить давление. Хирургические варианты включают:

  • дискэктомию, при которой удаляется поврежденный диск
  • ламинэктомия, при которой удаляются костные шпоры или пластинка, дуга в задней части позвонка
  • ламинопластика, которая изменяет положение пластинки, чтобы освободить больше места для нервная ткань в позвоночнике
  • Спондилодез, который соединяет части позвоночника с трансплантированной костью, со стержнями или винтами или без них, чтобы помочь соединить две или более костей

Задний корсет может помочь сохранить стабильность позвоночника после операции или вместо операции, пока перелом заживает сам по себе.

Отдых может быть лучшим средством при грудном спондилезе, пока вы не почувствуете себя лучше. Однако вы не хотите оставаться прикованным к постели слишком долго. Лежание или сидение в течение длительного периода повышают риск образования тромбов в ногах. Легкая ходьба и другие виды активности могут быть полезны, но вам следует спросить у врача, когда начинать и сколько безопасно.

Ваш врач может прописать противовоспалительные препараты, а также обезболивающие, если вам сделали операцию. Убедитесь, что все лекарства, которые вы принимаете, находятся под тщательным наблюдением врача.

В зависимости от тяжести вашего состояния и от того, перенесли ли вы операцию, вам, возможно, придется воздерживаться от подъема тяжестей и других действий, требующих наклонения или наклона в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вы можете приступить к упражнениям на растяжку и укрепить спину, как только врач даст вам разрешение. Наибольшую пользу вам может принести физиотерапия, в ходе которой вы научитесь правильной технике выполнения упражнений, благоприятных для позвоночника.

Выполняя упражнения при грудном спондилезе, не забудьте следовать указаниям врача или физиотерапевта и прекратить занятия, если вы почувствуете боль.

Упражнения должны быть направлены на улучшение:

  • осанки
  • диапазона движений
  • гибкости мышц
  • силы ядра, так как мышцы живота помогают поддерживать стабильность позвоночника
  • сила мышц позвоночника
  • управление весом
  • кровообращение
  • Общая физическая подготовка

Упражнения для укрепления кора, которые имеют решающее значение для здоровья позвоночника, можно выполнять дома. Наклон таза очень прост:

  • Лягте на спину и согните колени.Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы брюшного пресса, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику.
  • Удерживайте это положение от 10 до 15 секунд.
  • Сделайте паузу и расслабьтесь на несколько секунд.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Еще одно упражнение, которое помогает укрепить мышцы спины, называется «Мостик»:

  • Лягте на спину и согните колени. Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы ягодиц и спины, чтобы поднять бедра, удерживая плечи на полу.
  • Удерживайте это положение 5 секунд.
  • Расслабьтесь и опустите бедра.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Плавание - это упражнение с малой нагрузкой, которое помогает улучшить силу спины и плеч, диапазон движений и гибкость. Гидротерапия - это еще одна процедура в бассейне, которая может помочь облегчить боль и расслабить напряженные мышцы.

Прежде чем начинать любую форму терапии или любой план лечебной физкультуры, обязательно получите зеленый свет от своего врача.

Упражнения для укрепления позвоночника и основных мышц и сохранения гибкости важны, даже если у вас нет симптомов торакального спондилеза. Эти упражнения могут помочь предотвратить или хотя бы отсрочить проблемы со спиной.

Если у вас есть симптомы, не игнорируйте их. Попросите их обследовать специалиста по позвоночнику и составить план лечения, помня, что операция должна рассматриваться как последнее средство. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным неврологическим проблемам, включая боль, онемение и мышечную слабость.

Получив диагноз и проведя физиотерапию и изменив образ жизни, вы сможете прожить много лет практически без боли в спине.

.

Грыжа межпозвоночного диска грудной клетки Видео

Расшифровка стенограммы

Грыжа грудного диска возникает при разрыве межпозвоночного диска в средней части спины.

В грудном отделе позвоночника или верхней части спины между костными позвонками расположены одиннадцать губчатых дисков.

Каждый здоровый диск позвоночника содержит желеобразное внутреннее ядро, называемое пульпозным ядром, и твердое внешнее покрытие, называемое фиброзным кольцом.

В центре грудного отдела позвоночника спинной мозг проходит через позвоночный канал, и на каждом уровне позвонка из канала выходит нервный корешок.

При грыже грудного диска происходит утечка внутреннего пульпозного ядра, которое может воздействовать на один из этих выходящих нервных корешков или вызывать воспаление.

Когда это происходит, так называемая боковая грыжа, это может вызвать боль из-за иррадиирующего нерва вдоль пути пораженного нерва, например, в грудь или живот.

Если грыжа грудного диска снова попадает в область спинного мозга, это может вызвать онемение ниже уровня сжатия спинного мозга, а также затруднения при ходьбе или равновесии или возможную потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем - состояние, называемое миелопатией.

Если грыжа грудного диска распространяется как обратно в спинной мозг, так и в сторону, что называется центрально-боковой грыжей, симптомы могут включать комбинацию излучающей боли и миелопатии.

Грыжи грудного диска встречаются редко. Когда они возникают, они, как правило, возникают ниже восьмого грудного позвонка или уровня Т8, причем наиболее часто встречается самый нижний грудной сегмент.

Большинство грудных грыж межпозвоночных дисков заживают самостоятельно или при нехирургическом лечении, но в некоторых случаях миелопатии или непереносимой боли может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

.

Остеоартрит позвоночника: симптомы, причины и лечение

Что такое остеоартрит позвоночника?

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов, которым страдают около 27 миллионов американцев. Это заболевание вызвано разрушением хрящевой ткани. Это гладкая эластичная ткань, которая защищает суставы и обеспечивает смазку, необходимую для нормальной работы суставов.

Остеоартрит может поражать различные суставы тела, например:

ОА позвоночника, в частности, поражает фасеточные суставы, хрящ между костями, составляющими позвоночник, и связки в позвоночнике.

С возрастом хрящ, покрывающий фасеточные суставы, может медленно изнашиваться. Ваши беспозвоночные диски в основном состоят из воды. Эти диски могут обезвоживаться по мере взросления. Это может привести к сужению межпозвоночных дисков и увеличению давления на фасеточные суставы.

ОА позвоночника вызывает различные симптомы. Чаще всего это боли в спине. Боль часто начинается в пояснице. На ранних стадиях заболевания боль может возникать только по утрам из-за многочасового бездействия.Поскольку это прогрессирующее заболевание, симптомы обычно со временем ухудшаются. Другие симптомы остеоартрита позвоночника включают:

  • болезненность суставов
  • жесткость суставов
  • ограниченный диапазон движений
  • слабость или онемение в ногах или руках, покалывание в ногах

боль в спине, вызванную остеоартрозом позвоночника часто хуже, когда вы сидите или стоите. Обычно оно улучшается в положении лежа. У некоторых людей с остеоартрозом позвоночника симптомы отсутствуют.

ОА возникает из-за медленного разрушения хрящевой ткани вокруг суставов в пояснице. Точная причина этого ухудшения неизвестна, но у некоторых людей риск заболевания выше. Сюда входят люди, перенесшие травму позвоночника.

Травма в более молодом возрасте может привести к тому, что хрящ разрушится намного быстрее. Ожирение также может играть роль в остеоартрите позвоночника, поскольку лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы позвоночника. К другим факторам риска относятся:

  • пожилой возраст
  • женщина
  • семейная история остеоартрита
  • работа по профессии, включающей повторяющиеся стрессы
  • дефект суставов или хряща при рождении

Перед диагностикой ОА позвоночника обратитесь к врачу. могут спросить о вашей семейной истории болезни и пройти физическое обследование, чтобы проверить на болезненность, ограниченный диапазон движений и отек в спине.Сообщите врачу о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть, например о онемении или слабости.

Визуализирующие обследования обычно используются для диагностики остеоартрита позвоночника. Эти тесты могут проверить наличие повреждений костей, костных шпор и потери хрящевой ткани в суставах. Ваш врач может назначить рентген или МРТ, которые позволят получить детальное изображение вашего позвоночника.

Поскольку остеоартрит позвоночника имеет симптомы, схожие с другими состояниями, ваш врач может также взять вашу кровь, чтобы исключить другие заболевания.

Некоторые врачи назначают анализ суставной жидкости. В этой процедуре ваш врач вводит иглу в пораженный сустав, чтобы взять образец жидкости. Этот тест может определить, вызваны ли симптомы остеоартрозом, подагрой или инфекцией.

Не игнорируйте возможные симптомы ОА позвоночника. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться. Хотя у некоторых людей есть легкие симптомы или дискомфорт, при отсутствии лечения ОА может мешать повседневной жизни и вызывать длительную инвалидность.

Остеоартрит позвоночника неизлечим, и это состояние необратимо.Цель лечения - снять боль и улучшить подвижность пораженного сустава. Ваш врач может обсудить с вами возможные варианты лечения. Легкие случаи остеоартрита позвоночника могут поддаваться лечению безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол). Принимайте это лекарство в соответствии с указаниями, чтобы избежать повреждения печени. Вы также можете облегчить боль и воспаление с помощью ибупрофена (Адвил) и напроксена натрия (EC-Naprosyn). Побочные эффекты этих лекарств включают расстройство желудка, проблемы с кровотечением и повреждение органов, поэтому важно принимать их в соответствии с указаниями.

Если симптомы не исчезают при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, ваш врач может порекомендовать антидепрессанты для лечения хронической боли. Другой вариант - инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженные суставы. Хирургия не является распространенным методом лечения остеоартрита позвоночника, но в тяжелых случаях врач может порекомендовать процедуру замены поврежденных дисков позвоночника.

Другие методы лечения и преодоления остеоартрита позвоночника включают:

  • легкие упражнения (например,g., тай-чи и йога) для уменьшения боли и улучшения диапазона движений в оставшемся хряще
  • терапия теплом или холодом
  • профессиональная и физиотерапия

Внесение изменений в здоровый образ жизни может облегчить жизнь с остеоартритом позвоночника . Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса может улучшить симптомы и снизить давление на позвоночник. Также эффективно заниматься хотя бы 30 минут умеренными упражнениями три раза в неделю. Упражнения укрепляют суставы и улучшают диапазон движений.Другие преимущества регулярных упражнений включают улучшение настроения, укрепление сердца и усиление кровотока. Чем активнее вы будете, тем легче вам будет без боли справляться с повседневными задачами. Поговорите со своим врачом о безопасных упражнениях. Варианты включают ходьбу, плавание, аэробные упражнения, йогу, пилатес, тай-чи и силовые тренировки.

ОА позвоночника - дегенеративное заболевание, но с помощью лечения и изменения образа жизни можно замедлить прогрессирование заболевания и вести относительно безболезненный и активный образ жизни.

Заболевание непредсказуемо. Некоторые люди с остеоартритом становятся частично или серьезно недееспособными из-за разрушения суставов позвоночника. У других проявляются лишь легкие симптомы, и болезнь не мешает их жизни. Для положительного прогноза не игнорируйте симптомы и поговорите со своим врачом, если у вас есть боль, онемение, слабость или отек в спине или в любой части вашего тела.

.

Грудной отдел

Отдел позвоночника, называемый грудным отделом позвоночника , начинается ниже шейного отдела позвоночника (C7, шея), примерно на уровне плеч и продолжается вниз, пока не достигнет первого уровня нижней части спины (L1, поясничный отдел позвоночника). Двенадцать позвонков, пронумерованных сверху вниз от Т1 до Т12, составляют грудной отдел позвоночника. При взгляде сбоку можно увидеть нормальное искривление вперед, называемое , кифоз (или кифотическая кривая).

Крепление к грудной клетке придает грудному отделу позвоночника большую стабильность и прочность.Источник фото: iStock.com.

Поскольку ребра прикрепляются к позвонкам грудного отдела позвоночника, этот участок позвоночника является прочным и стабилизирующим, с меньшим диапазоном движений, чем шейный (шейный) уровень. Хотя грудной отдел позвоночника менее подвержен травмам, чем другие участки позвоночника, он является наиболее частым местом перелома позвоночника из-за остеопороза. Сколиоз и аномальный кифоз - это другие заболевания грудного отдела позвоночника.

Зачем тратить время на изучение анатомии грудного отдела позвоночника? Потому что это может помочь вам лучше понять возможные причины боли в верхней и средней части спины, диагноз врача и то, почему простые изменения образа жизни могут помочь сохранить здоровье средней части спины.

Основы костей грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника помогает поддерживать туловище и грудную клетку и обеспечивает точку прикрепления для каждой из реберных костей, за исключением двух в нижней части грудной клетки.

Как и большинство других позвонков, тела грудных позвонков имеют округлую форму. Костные дуги выступают из задней части тела каждого позвонка, образуя полое защитное пространство, содержащее спинной мозг. Фасеточные суставы грудной клетки соединены сзади каждого позвонка и позволяют ограниченное движение позвоночника.

Грудной отдел позвоночника - самый длинный отдел позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Многоцелевые диски для грудного отдела позвоночника

Фиброзная подушечка из ткани, называемая межпозвоночным диском, удерживается на месте прочным прикреплением концевой пластинки между верхним ( верхний, ) и нижним ( нижний, ) телом позвонка на каждом уровне. Каждый диск действует как межтеловой проставок , создавая высоту диска или пространство между его верхним и нижним позвонками.Это пространство создает открытые нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами с обеих сторон. Нервные корешки (или корешков ) отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного канала через нейрофорамен.

Мягкие опорные конструкции для грудной клетки допускают ограниченные движения

Связки, сухожилия и мышцы являются общими для всего позвоночника. Эти мягкие ткани прикрепляются к костям и дискам и работают вместе, помогая стабилизировать середину спины в состоянии покоя и во время движения.

  • Связки - это прочные ленты из фиброзной ткани, которые соединяют и защищают позвонки и диски, обеспечивают стабильность позвоночника и помогают предотвратить чрезмерное движение.
  • Мышцы помогают удерживать тело в вертикальном положении и позволяют сгибать позвоночник (наклоняться вперед), разгибать (наклоняться назад) и вращать (вращать из стороны в сторону).
  • Сухожилия - это прочная волокнистая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости.

Роль грудных нервов

Двенадцать пар корешков грудного нерва ответвляются от спинного мозга и через отверстие для иннервируют или обеспечивают ощущение (ощущение) и функцию (движение) в определенных областях тела.Эти нервы питают среднюю часть спины и грудную клетку и передают сигналы между мозгом и основными органами, включая легкие, сердце, печень и тонкий кишечник.

Типы заболеваний грудного отдела позвоночника

  • Остеопороз увеличивает риск перелома грудного отдела позвоночника. Распространенным типом является компрессионный перелом позвонка (VCF), при котором одно или несколько костных тел уплощаются или становятся клиновидными, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или нерва. Внезапная и острая боль в спине связана с VCF.
  • Известно, что различные типы сколиоза - аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - развиваются в грудном отделе позвоночника и могут вызывать деформацию позвоночника.
  • Аномальный кифоз - это чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника вперед. Хотя горбатый не является добрым выражением, оно точно описывает появление кифотической деформации. Типы кифоза включают врожденный (возникающий при рождении), связанный с осанкой или болезнь Шейерманна.

Сколиоз и кифоз - это 2 типа состояний, вызванных аномальным искривлением грудного отдела позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

  • Метастатический рак (например, распространившийся из груди или легкого) - основная причина опухолей позвоночника, которые могут развиваться в грудном отделе позвоночника, потенциально приводя к структурным нарушениям.

В то время как грыжи шейного или поясничного диска являются обычным явлением, грыжа грудного диска - нет. Это происходит из-за прочности и стабильности грудного отдела позвоночника, создаваемых его прикреплением к грудной клетке.

Поддерживайте свой грудной отдел позвоночника

  • Спросите своего врача о растяжках и упражнениях, подходящих для вас, чтобы сохранить сильную мускулатуру кора и средней части спины, чтобы предотвратить травмы при сгибании, разгибании и вращении.
  • Следите за своей позой; используйте хорошую механику тела.
  • Если вы курите или курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
  • Узнайте о ваших личных рисках остеопороза и разработайте план профилактического поддержания плотности костей с помощью медицинских работников.
.

Смотрите также

Site Footer