Рак груди метастазы в позвоночнике


симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

  • Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
  • 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
  • У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
  • Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
  • Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
  • Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
  • В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

  • легкое — 31%;
  • молочная железа — 24%;
  • желудочно-кишечный тракт — 9%;
  • предстательная железа — 8%;
  • лимфомы — 6%;
  • меланомы — 4%;
  • почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

  • По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
  • При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли . Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
  • Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

  • Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
  • Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

  • Увеличить продолжительность жизни.
  • Уменьшить боль и другие симптомы.
  • Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
  • Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

  • Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
  • Если имеется только один очаг.
  • Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Метастатический рак: что такое метастаз?

Что такое метастаз?

Метастаз - это слово, используемое для описания распространения рака. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки обладают способностью расти за пределами того места в теле, где они возникли. Когда это происходит, это называется метастатическим раком. Почти все типы рака могут метастазировать, но будут ли они метастазировать, зависит от множества индивидуальных факторов. Метастазы могут возникать тремя способами:

  1. Они могут прорастать непосредственно в ткани, окружающие опухоль;
  2. Клетки могут путешествовать с кровотоком в отдаленные места; или
  3. Клетки могут путешествовать по лимфатической системе к ближайшим или отдаленным лимфатическим узлам.

Общие места метастазирования

Наиболее частыми местами метастазирования рака являются мозг, кости, легкие и печень. Другие места могут включать надпочечники, лимфатические узлы, кожу и другие органы

Иногда метастазы обнаруживаются без известного первичного рака.

В этой ситуации проводится обширный поиск первичного источника рака. Если ничего не обнаружено, это считается случаем рака неизвестной первичной (CUPS).

Симптомы рака

У некоторых людей симптомы метастатического рака минимальны или отсутствуют. Если есть симптомы рака, они основаны на локализации метастаза.

Если опухоль дала метастазы в головной мозг, симптомы могут включать головную боль, головокружение, проблемы со зрением, проблемы с речью, тошноту, затруднения при ходьбе или спутанность сознания.

Метастазы в кости могут вызывать или не вызывать боль. Иногда первым признаком метастазов в кости является перелом кости при незначительной травме или ее отсутствии.* Сильная боль в спине, сопровождающаяся онемением ног или затрудненным контролем кишечника или мочевого пузыря, должна быть немедленно осмотрена врачом.

Раковые симптомы метастазов в легкие обычно очень расплывчаты и могут быть связаны с другими проблемами, не связанными с раком. Они могут включать кашель (продуктивный или непродуктивный), кровяной кашель, боль в груди или одышку.

Метастазы в печень может вызывать боль, потерю веса, тошноту, потерю аппетита, абдоминальную жидкость (асцит) или желтуху (пожелтение кожи и белков глаз, темную мочу, светлый стул).

Диагностика

Нет одного теста для проверки метастазов. Различные тесты покажут разные вещи. Проводимые тесты зависят от типа первичного рака и / или любых симптомов, которые необходимо исследовать.

Анализы крови

Обычные анализы крови, такие как печеночные ферменты, могут быть повышены при наличии метастазов в печени. Однако эти анализы крови часто бывают нормальными, даже у людей с запущенным заболеванием.

Онкомаркеры:

Для некоторых видов рака требуются специальные анализы крови, которые могут помочь в отслеживании заболевания ПОСЛЕ того, как оно было диагностировано.Если эти уровни повышаются, это может указывать на то, что болезнь активна или прогрессирует. Вот несколько примеров:

Есть несколько опухолевых маркеров, которые менее специфичны и поэтому не используются в качестве инструмента для диагностики метастазов.

Изображения

Существует множество тестов, предназначенных для «фотографирования» различных частей тела. Тип проведенных анализов будет зависеть от симптомов и / или типа рака.

Ультразвук - это один из способов оценки брюшной полости при подозрении на образование.Это хороший инструмент для определения жидкости в брюшной полости, и он помогает отличить кисты печени, заполненные жидкостью, от более твердых, подозрительных образований в печени или тазу.

КТ (компьютерная томография) может использоваться для сканирования головы, шеи, груди, живота и таза. Когда это делается с контрастом, это особенно хорошо для определения новообразований в лимфатических узлах, легких, печени или других структурах.

Сканирование костей выполняется с помощью радиоактивного индикатора, который прикрепляется к поврежденным костям и отображается как «горячая точка» на сканировании.Это наиболее полезно при обследовании всего тела на предмет повреждения костей, подозрительного на рак. Если есть опасения по поводу перелома кости, могут быть сделаны дополнительные простые рентгеновские снимки, чтобы определить степень повреждения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) - это тест с использованием радиоволн и магнитов для создания изображения. МРТ лучше всего использовать для определения потенциального повреждения спинного мозга при наличии метастазов в кости в позвонке спины или для характеристики метастазов в головной мозг.

ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) позволяет идентифицировать области гиперметаболической активности в любом месте тела. Пациенту вводят радиоактивное вещество, которое присоединяется к глюкозе, которая притягивается гиперметаболическими клетками. Когда сканирование завершено, эти области «загораются». Часто, но не всегда, раковые клетки попадают в эту категорию гиперметаболических. Кроме того, не все гиперметаболическое является раком.

Результаты этих и других тестов могут не дать окончательной информации.Результаты должны быть соотнесены друг с другом, физическим осмотром, симптомами и, в некоторых случаях, биопсией.

Варианты лечения

Метастазы в первую очередь лечат на основе исходного участка рака. Например, если у человека рак груди и рак распространился на печень, его по-прежнему лечат теми же препаратами, которые используются при раке груди - потому что сами раковые клетки не изменились, они просто живут на новом месте.

В некоторых клинических ситуациях метастазы можно лечить определенным образом.

Мозг

В зависимости от количества опухолей и степени заболевания остальной части тела варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство (в очень конкретных случаях), лучевую терапию, операцию гамма-ножом, химиотерапию и / или стероиды.

Кость

Если метастазы в кости не вызывают боли или опасности разрушения, их можно контролировать или лечить с помощью лекарственной терапии. Если есть боль или кость хрупкая, на место повреждения может быть проведено облучение.

Легкое

Лечение метастазов в легких зависит от степени метастазов, а также от первичного рака. В большинстве случаев его лечат тем же способом (теми же препаратами), что и первичный рак. Если метастаз вызывает образование жидкости вокруг легкого, может быть проведена процедура (торакоцентез) для удаления жидкости, чтобы облегчить дыхание.

Печень

Существует множество способов лечения метастазов в печени в зависимости от типа и степени первичного рака, а также количества и размера метастазов в печени.Во многих случаях метастазы в печень лечат тем же способом (с помощью тех же препаратов), что и первичный рак.

В случаях ограниченного заболевания, как первичного, так и метастатического, существует несколько новых подходов, включая, например, хирургическое вмешательство и радиочастотную абляцию (РЧА). Трансплантация органов, как правило, НЕ является вариантом лечения метастазов.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Метастатический рак груди: симптомы, лечение и многое другое

Leer esta página en español

Метастатический рак груди (также называемый стадией IV) - это рак груди, который распространился на другую часть тела, чаще всего на печень, мозг, кости или легкие.

Раковые клетки могут отделяться от исходной опухоли в груди и перемещаться в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему, которая представляет собой большую сеть узлов и сосудов, которая работает для удаления бактерий, вирусов и клеточных отходов. .

Рак груди может появиться в другой части тела через месяцы или годы после первоначального диагноза и лечения. Примерно у 30% женщин с диагнозом «рак груди на ранней стадии» разовьется метастатическое заболевание.

У некоторых людей возникает метастатический рак груди, когда им впервые диагностируют рак груди (так называемый «метастатический de novo»). Это означает, что рак груди не был обнаружен до того, как он распространился на другую часть тела.

Метастатическая опухоль в другой части тела состоит из клеток рака груди.Таким образом, если рак груди распространяется на кость, метастатическая опухоль в кости состоит из клеток рака груди, а не из клеток кости.

Диагноз метастатического рака груди может быть непосильным. Вы можете чувствовать гнев, страх, стресс, возмущение и депрессию. Некоторые люди могут сомневаться в том, какое лечение они прошли, или могут злиться на своих врачей или на самих себя за то, что они не смогли победить болезнь. Другие могут заниматься диагностикой метастатического рака молочной железы в строгом смысле слова. Не существует правильного или неправильного способа смириться с диагнозом.Вам нужно делать и чувствовать то, что лучше для вас и вашей ситуации.

Имейте в виду, что метастатическое заболевание НЕ безнадежно. Многие люди продолжают жить долгой и продуктивной жизнью с раком груди на этой стадии. Существует множество вариантов лечения метастатического рака груди, и каждый день тестируются новые лекарства. Все больше и больше людей живут полной жизнью, получая лечение от метастатического рака груди.

Хотя метастатический рак груди может не исчезнуть полностью, лечение может контролировать его на несколько лет.Если одно лечение перестает работать, обычно вы можете попробовать другое. Иногда рак может быть активным, а иногда переходить в ремиссию. Часто используется множество различных методов лечения - по отдельности, в комбинации или последовательно. Перерывы в лечении, когда болезнь находится под контролем и вы чувствуете себя хорошо, могут существенно повлиять на качество вашей жизни.

Симптомы метастатического рака молочной железы могут сильно различаться в зависимости от локализации рака. В этом разделе рассматриваются симптомы рака груди, который распространился на кости, легкие, мозг и печень, а также тесты, используемые для диагностики метастатического рака груди.

Костные метастазы: симптомы и диагностика
Самым частым признаком рака груди, распространившегося на кость, является внезапная заметная новая боль. Рак груди может распространяться на любую кость, но чаще всего распространяется на ребра, позвоночник, таз или длинные кости рук и ног. Учить больше.

Метастазы в легкие: симптомы и диагностика
Когда рак груди попадает в легкое, он часто не вызывает симптомов. Если метастаз в легких вызывает симптомы, они могут включать боль или дискомфорт в легких, одышку, постоянный кашель и другие.Учить больше.

Метастазы в мозг: симптомы и диагностика
Симптомы рака груди, распространившегося на мозг, могут включать головную боль, изменения речи или зрения, проблемы с памятью и другие. Учить больше.

Метастазы в печень: симптомы и диагностика
Когда рак груди распространяется на печень, он часто не вызывает симптомов. Если метастазы в печень действительно вызывают симптомы, они могут включать боль или дискомфорт в средней части, утомляемость и слабость, потерю веса или плохой аппетит, лихорадку и другие.Учить больше.

После постановки диагноза метастатический рак груди полезно потратить все время на сбор информации и принятие решений о своем лечении. Узнайте о медицинских специалистах, которые могут быть задействованы в вашем лечении, вариантах лечения, генетическом тестировании, перерыве в лечении и многом другом.

Хирургия
Врачи иногда рекомендуют хирургическое вмешательство при метастатическом раке груди, например, чтобы предотвратить переломы костей или закупорку раковых клеток в печени.Учить больше.

Химиотерапия
Химиотерапия используется при лечении метастатического рака груди для максимального повреждения или разрушения раковых клеток. Учить больше.

Лучевая терапия
Ваш врач может порекомендовать лучевую терапию, если у вас появляются симптомы по таким причинам, как ослабление боли и контроль рака в определенной области. Учить больше.

Гормональная терапия
Гормональные терапевтические препараты используются для уменьшения или замедления роста гормоно-рецепторно-положительного метастатического рака груди.Учить больше.

Таргетная терапия
Таргетная терапия нацелена на определенные характеристики раковых клеток, такие как белок, который позволяет раковым клеткам расти быстрым или ненормальным образом. Учить больше.

Местные методы лечения отдаленных участков метастазов
Местные методы лечения направлены конкретно на новые участки рака груди, такие как кости или печень. Эти методы лечения могут быть рекомендованы, если, например, метастатический рак груди вызывает боль.Учить больше.

Видео о генетическом тестировании и метастатическом раке молочной железы
Лицензированный сертифицированный генетический консультант обсуждает преимущества генетического консультирования и генетического тестирования для людей с метастатическим раком груди, а женщина, живущая с метастатическим раком груди, рассказывает, почему она решила пройти генетическое консультирование. Учить больше.

Дополнительная и целостная медицина и метастатический рак груди
Такие практики, как иглоукалывание, массаж, гипноз, медитация и йога, могут помочь облегчить симптомы метастатического рака груди, уменьшить побочные эффекты лечения и улучшить качество жизни.Учить больше.

Клинические испытания метастатического рака молочной железы
Клинические испытания метастатического рака груди - важный шаг в открытии новых методов лечения и повышении стандартов лечения. Они также могут помочь подходящим пациентам получить новое лечение. Учить больше.

Перерыв в лечении метастатического рака груди
Многие люди с метастатическим раком груди в какой-то момент решают сделать перерыв в лечении или прекратить лечение.На этой странице описаны некоторые вопросы, которые следует учитывать при взвешивании этих решений. Учить больше.

Диагноз метастазирующего рака груди требует больших усилий, как физических, так и эмоциональных. Прочтите о том, как жить с метастатическим раком груди, включая работу после постановки диагноза, преодоление страха, получение эмоциональной поддержки и многое другое.

Если вы думаете о прекращении лечения метастатического рака груди, узнайте о проблемах, которые следует учитывать, таких как устранение симптомов, организация финансов, выбор программы хосписа и многое другое.

Узнайте об общих терминах, которые вы можете услышать после постановки диагноза «метастатический рак груди», о снижении стоимости лечения метастатического рака груди и многом другом.

В оригинальной серии подкастов

Breastcancer.org представлены мнения медицинских экспертов и людей, живущих с раком груди, по таким темам, как личные финансы после диагноза рака груди, сексуальное здоровье и метастатические заболевания и многое другое.

Читайте сообщения в блогах и о людях, живущих с метастатическим раком груди.Темы включают диету и упражнения после диагноза метастатического рака груди, стратегии борьбы с «тревожностью» и многое другое.

На этом онлайн-форуме любой, у кого есть проблемы с диагнозом метастатический рак груди, может задавать вопросы, делиться информацией и опытом, а также оказывать и получать поддержку.

Десятки членов сообщества Breastcancer.org делятся своими личными историями о жизни с метастатическим заболеванием.

Прочтите о последних результатах исследований по лечению метастатического рака груди.

Особая благодарность Мусе Майер, автору, защитнику интересов пациентов и издателю книг Advanced Breast Cancer: A Guide to Living with Metastatic Disease и AdvancedBC.org.

Медицинские эксперты по метастатическому раку молочной железы :

  • Мариса Вайс, доктор медицины, главный врач Breastcancer.org; онколог-лучевой врач, Медицинский центр Ланкенау, часть из Main Line Health, системы здравоохранения с пятью больницами в пригороде Филадельфии, штат Пенсильвания
  • Брайан Войцеховски, М.Доктор медицинских наук, онколог, больницы Риддла, Тейлора и Крозера, округ Делавэр, штат Пенсильвания,
  • Самир Гупта, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач-онколог, Больница Брин-Маур, Брин-Маур, Пенсильвания

Получите статьи, относящиеся к вашему метастатическому диагнозу

Мы знаем, что с диагнозом «метастатический рак груди» может быть сложно справиться как физически, так и эмоционально. Позвольте Breastcancer.org предоставить вам информацию с учетом деталей вашего диагноза. Посетите страницу «Мой профиль», где вы можете создать учетную запись и ввести всю информацию, которую вы знаете прямо сейчас.Вы мгновенно будете получать статьи, содержащие медицинские статьи, новости исследований и информацию об устранении побочных эффектов, характерных для вашей ситуации. Вы также можете подписаться на рассылку уведомлений по электронной почте о поступлении новых статей.



Breastcancer.org и 29 других организаций сформировали Альянс по метастатическому раку молочной железы, чтобы расширить наши возможности по оказанию помощи пациентам и улучшить результаты для людей, живущих с метастатическим раком груди, и их семей.


Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?
Вы знали о раке груди.org некоммерческая организация? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать наиболее надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте текст HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство.

Последнее изменение 13 октября 2020 г. в 9:14

.

Рак молочной железы - метастатический: Введение

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете основную информацию об этом заболевании и частях тела, на которые оно может повлиять. Это первая страница руководства Cancer.Net по метастатическому раку молочной железы. Используйте меню для просмотра других страниц. Думайте об этом меню как о дорожной карте для этого полного руководства.

О метастатическом раке груди

Рак начинается, когда здоровые клетки изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу или слой клеток, называемый опухолью.Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть она может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не распространяется.

Когда рак груди ограничивается грудью и / или соседними областями лимфатических узлов, он называется ранней стадией или местнораспространенным. Прочтите об этих этапах в другом руководстве на Cancer.Net. Когда рак груди распространяется дальше от того места, где он начался, врачи говорят, что рак «дал метастазы».Они называют область распространения «метастазами» или «метастазами», если рак распространился более чем на 1 область. Заболевание называется метастатическим раком груди. Другое название метастатического рака груди - «рак груди IV (4) стадии».

Врачи могут также назвать метастатический рак груди «распространенным раком груди». Однако этот термин не следует путать с «местнораспространенным раком груди», то есть раком груди, который распространился на близлежащие ткани или лимфатические узлы, но не на другие части тела.

Метастатический рак груди может распространяться на любую часть тела. Чаще всего он распространяется на кости, печень, легкие и мозг. Даже после того, как рак распространился, он до сих пор носит название области, где он возник. Это называется «первичным очагом» или «первичной опухолью». Например, если рак груди распространяется на легкие, врачи называют это метастатическим раком груди, а не раком легких. Это потому, что рак начался в клетках груди.

Метастатический рак груди может развиться, когда клетки рака груди отрываются от первичной опухоли и попадают в кровоток или лимфатическую систему.Эти системы переносят жидкости по телу. Раковые клетки могут перемещаться в жидкостях далеко от исходной опухоли. Затем клетки могут оседать и расти в другой части тела и образовывать новые опухоли.

Чаще всего врачи диагностируют метастатический рак груди после того, как человек ранее получал лечение от более ранней стадии (неметастатического) рака груди. Врачи иногда называют это «отдаленным рецидивом» или «метастатическим рецидивом».

Иногда первый диагноз рака груди ставится тогда, когда он уже распространился.Врачи называют это метастатическим раком груди de novo.

Типы рака груди

Существует несколько типов рака груди, и любой из них может давать метастазы. Большинство видов рака молочной железы начинаются в протоках или долях и называются протоковыми карциномами или дольчатыми карциномами:

  • Протоковая карцинома. Эти виды рака начинаются в клетках, выстилающих молочные протоки, и составляют большинство случаев рака груди.

  • Дольчатая карцинома. Это рак, который начинается в дольках.

К менее распространенным типам рака груди относятся:

  • Медуллярный

  • Муцинозный

  • трубчатый

  • Метапластик

  • Папиллярный рак груди

  • Воспалительный рак груди - это быстрорастущий тип рака, на который приходится от 1% до 5% всех случаев рака груди.

  • Болезнь Педжета - это тип рака, который начинается в протоках сосков.

Рак груди может развиваться у женщин и мужчин. Однако рак груди у мужчин встречается редко. У мужчин развивается менее 1% всех случаев рака груди.

Подтипы рака груди

Рак груди - это не единичное заболевание, даже среди однотипных видов рака груди. Если у вас диагностирован рак груди, ваш врач порекомендует лабораторные анализы раковой ткани. Если у вас был диагностирован метастатический рак груди после лечения неметастатического рака груди, ваш врач может захотеть повторить тесты, чтобы увидеть, изменились ли клетки опухоли каким-либо образом.Эти тесты помогут вашему врачу узнать больше о раке и выбрать наиболее эффективный план лечения. Метастатический рак груди неизлечим, но поддается лечению. Многие пациенты продолжают жить хорошо в течение многих месяцев или лет с этим заболеванием, и лечение продолжает улучшаться.

Анализы могут определить ваш рак:

  • Положительный рецептор гормонов. Рак молочной железы, экспрессирующий рецепторы эстрогена (ER) и / или рецепторы прогестерона (PR), называется «рецептор-положительным гормоном».Эти рецепторы представляют собой белки, обнаруженные внутри и на клетках. Опухоли, которые имеют рецепторы эстрогена, называются ER-положительными. Опухоли, которые имеют рецепторы прогестерона, называются PR-положительными. Эти виды рака могут зависеть от гормонов эстрогена и / или прогестерона. Рак, положительный по рецепторам гормонов, может возникнуть в любом возрасте. Однако они могут чаще встречаться у женщин, переживших менопаузу. Примерно от 60% до 75% случаев рака груди имеют рецепторы эстрогена и / или прогестерона. Если у рака нет ER или PR, он называется «гормонально-отрицательным по рецепторам».”

  • HER2-положительный. От 15% до 20% случаев рака груди зависит от гена рецептора эпидермального фактора роста человека 2 ( HER2 ). Эти виды рака называются «HER2-положительными» и имеют много копий гена HER2 или высокий уровень белка HER2. Эти белки также называют «рецепторами». Ген HER2 производит белок HER2, который находится на раковых клетках и важен для роста опухолевых клеток.HER2-положительный рак груди растет быстрее. Они также могут быть либо положительными, либо отрицательными по рецепторам гормонов (см. Выше). Раковые образования, у которых нет или низкий уровень белка HER2 и / или несколько копий гена HER2 , называют «HER2-отрицательными».

  • Тройной отрицательный. Если опухоль человека не экспрессирует ER, PR или HER2, опухоль называется «тройной отрицательной». Тройной отрицательный рак груди составляет около 15% инвазивных форм рака груди.Этот тип рака груди, по-видимому, чаще встречается у молодых женщин, особенно у молодых чернокожих женщин. Тройной отрицательный рак груди может расти быстрее. Тройной отрицательный рак груди - наиболее распространенный тип рака груди, диагностируемый у женщин с мутациями гена BRCA1 . Это означает, что у вас может быть больше шансов иметь мутацию гена BRCA1 , если у вас был диагностирован тройной отрицательный рак груди. Все люди моложе 60 лет с трижды отрицательным раком груди должны быть проверены на мутации гена BRCA .Дополнительная информация о мутациях гена BRCA и риске рака груди.

Ищете более подробную информацию?

Если вы хотите получить больше информации, изучите эти связанные элементы. Обратите внимание, что по этим ссылкам вы попадете в другие разделы на Cancer.Net:

Следующий раздел в этом руководстве - Статистика . Это помогает объяснить количество людей, у которых диагностирован рак груди, и общие показатели выживаемости.Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

.

выживаемости для этапа IV

Метастазирование - это сложный процесс, при котором злокачественных
раковых клеток
из груди распространяются в другие области тела. После появления метастазов эффективнее лечить рак груди становится гораздо сложнее.

Если рак груди метастазировал в другие части тела, это называется раком груди «стадии IV». Иногда метастазы возникают во время диагностики исходного рака груди.

Однако в других случаях метастазы рака груди обнаруживаются через месяцев или даже лет после первоначального лечения .Это можно назвать «рецидивирующим» раком груди.

Talking Moose Talking Moose Как рак действительно распространяется от груди по всему телу? Dr. Halls Dr. Halls Хорошо, давайте посмотрим…



Как клетки рака груди распространяются по телу?

Клетки рака груди перемещаются по телу, как и любые другие раковые клетки. Во-первых, раковые клетки могут проникать в соседние здоровые ткани. После этого раковые клетки проникают в местные лимфатические узлы или кровеносные сосуды.

Когда рак груди распространяется на подмышечные лимфатические узлы (под мышкой), это все еще относительно ранняя стадия метастазирования

.

Смотрите также

Site Footer