Рак легких метастазы в позвоночнике сколько живут


симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

  • Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
  • 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
  • У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
  • Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
  • Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
  • Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
  • В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

  • легкое — 31%;
  • молочная железа — 24%;
  • желудочно-кишечный тракт — 9%;
  • предстательная железа — 8%;
  • лимфомы — 6%;
  • меланомы — 4%;
  • почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

  • По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
  • При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
  • Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

  • Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
  • Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

  • Увеличить продолжительность жизни.
  • Уменьшить боль и другие симптомы.
  • Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
  • Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

  • Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
  • Если имеется только один очаг.
  • Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

лечение метастаз рака легкого, прогноз

Рак легких является достаточно опасным онкологическим заболеванием. Около половины всех пациентов умирают в течение года после постановки диагноза. Наиболее грозным является рак легких с метастазами, так как в этом случае опухолевый процесс распространяется на другие органы. Эта особенность затрудняет лечение и неблагоприятно сказывается на прогнозе.

Метастазы образуются в результате переноса раковых клеток из первичного очага. Наиболее значимым является гематогенное метастазирование ввиду активного кровоснабжения легких. Кроме того, метастазы могут развиваться и при переносе раковых клеток лимфатической жидкостью. Независимо от пути распространения, метастазы являются очень опасными, особенно если они поражают жизненно важные органы. В этом случае развиваются дополнительные симптомы, которые не характерны для локального рака легких.

Клинические проявления рака легких с метастазами

На начальных стадиях рак легкого, как правило, себя не проявляет. Первые симптомы затрагивают только дыхательную систему. Среди них отмечаются:

  • Кашель с кровью.
  • Затрудненное дыхание.
  • Боль в проекции легких.
  • Одышка.
  • Изменение голоса.
  • Развитие пневмонии.

Среди дополнительных симптомов рака легких, особенно на терминальных стадиях, являются кахексия, повышение температуры тела, одутловатость лица, набухание шейных вен и др. При распространении метастазов, развиваются другие клинические проявления, которые зависят от точной локализации вторичного очага.

Рак легких с метастазами в печени и почках

Почки и печень играют важную роль в процессе обезвреживания и выведения токсических веществ, поэтому эти органы хорошо кровоснабжаются и чаще всего поражаются метастазами. В частности, при раке легких метастазы данной локализации выявляются достаточно часто. В результате функция данных органов нарушается, что в конечном итоге сказывается на состоянии пациента.

Симптомы распространения метастазов на почки и печень при раке легких:

  • Пожелтение кожных покровов и склер глаз из-за замедленного вывода билирубина.
  • Потемнение мочи и осветление кала.
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
  • Проблемы с перевариванием пищи из-за недостаточного продуцирования желчи.
  • Постоянное ощущение тошноты, независимо от приема пищи.
  • Появление крови в моче.
  • Изменение показателей биохимического анализа крови.

Кроме того, пациенты могут предъявлять жалобы на боль в области поясницы (при появлении метастазов в почках) и в области правого подреберья (при метастазировании рака легких в печень).

Рак легких с метастазами в костях и позвоночнике

Поражение костных структур и позвоночника происходит на 3- 4 стадии рака легких. Наиболее часто метастазами повреждается тазобедренный сустав, позвоночник, ребра, плечевая кость и др. Помимо основных симптомов, характерных для рака легких, в этом случае могут развиваться следующие клинические проявления:

  1. Патологические переломы.
  2. Острые боли при ходьбе и выполнении различных движений.
  3. Нарушение подвижности рук и ног.
  4. Развитие межреберной невралгии.

Также при разрушении костей повышается уровень кальция в крови, что приводит к появлению таких симптомов, как усталость, плохой аппетит, сухость во рту, постоянная жажда.

Метастазы рака легких в головном мозге

При раке легких мозг реже повреждается вторичным опухолевым процессом, чем печень. Однако такие нарушения являются одними из самых тяжелых и существенно ухудшают прогноз. При распространении метастазов из первичного очага рака легких в различные отделы головного мозга, развиваются следующие симптомы:

  • Нарушение зрения, слуха, речи, глотания.
  • Сильные головные боли, которые сложно устранить обычными средствами.
  • Нарушение чувствительности и двигательной активности различных участков тела.
  • Нарушение процессов мочеиспускания и дефекации.
  • Снижение интеллектуальных способностей.

Очень часто при метастазировании рака легких в головной мозг, пациент утрачивает способность к самообслуживанию и не может выполнять простейшие действия, поэтому он нуждается в регулярном наблюдении и уходе.

Метастазы рака легких в лимфатических узлах

При раке легких поражению подвергаются, в первую очередь, регионарные лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью. По мере прогрессирования основного заболевания, метастазы выявляются и в более отдаленных лимфоузлах. При этом развиваются симптомы, которые не характерны для рака легких на начальных стадиях. Среди них можно выделить:

  • Выраженное снижение иммунитета.
  • Увеличение и болезненность лимфоузлов при пальпации.
  • Изменение в показателях крови.
  • Значительное снижение массы тела.

В некоторых случаях симптомы поражения лимфатических узлов проявляются раньше, чем симптомы первичного очага в легких. Однако не все люди догадываются, что проблема связана со злокачественной опухолью и поэтому не придают значения данным проявлениям.

Лечение рака легких с метастазами

Эффективное лечение пациентов с раком легких при осложнениях в виде метастазов в других органах практически невозможно. Исключение составляют те случаи, когда первичную опухоль можно удалить хирургическим путем, и при этом у пациента обнаруживаются единичные метастазы, которые также поддаются удалению. В остальных случаях основной целью лечения является замедление развития рака легких, снижение выраженности симптомов, улучшение качества жизни пациента и увеличение ее продолжительности. Такое лечение рака легких подразумевает применение консервативных методов.

Таргетная терапия

Таргетная терапия воздействует непосредственно на клетки рака легких. Подходящие препараты назначают в зависимости от того, какой ген в организме подвергся мутации:

  • Если изменения произошли в гене ALK или ROS1, то больным назначают Кризотиниб.
  • При мутациях в гене EGFR назначают Афатиниб.
  • При изменениях в гене BRAF применяют Траметиниб.

Препараты, которые применяются при таргетной терапии рака легких, действуют разными способами. Одни нарушают кровоснабжение опухоли, другие блокируют ферменты, которые необходимы для размножения раковых клеток. Независимо от механизма действия, отмечается один и тот же эффект — замедление роста, а в некоторых случаях и уменьшение первичного очага, снижение скорости распространения метастазов, улучшение общего состояния пациента.

Химиотерапия при раке легких

В большинстве случаев применяется полихимиотерапия, которая подразумевает назначение двух или более препаратов. Точные схемы, количество курсов и общая продолжительность лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. В отличие от таргетной терапии, химиотерапия влияет и на здоровые клетки, которые активно делятся. Поэтому при лечении рака легкого таким способом отмечается высокая вероятность развития побочных эффектов.

Симптоматическое лечение рака легких с метастазами

В эту группу входят методы, направленные на устранение симптомов, которые связаны с поражением легких и других органов, пораженных метастазами. Наиболее часто пациенты нуждаются в снятии болезненных ощущений, которые невозможно устранить обычными препаратами, которые продаются в аптеке. В этих случаях при раке легких назначают наркотические анальгетики, которые вводятся при помощи капельниц в стационаре под контролем медицинского персонала. Дополнительно назначаются препараты других групп (антибиотики, противовоспалительные средства), которые призваны устранить симптомы у конкретного пациента.

Сколько живут при раке легких с метастазами

Вопрос продолжительности жизни всегда волнует пациентов, которые столкнулись со злокачественным поражением легких. При распространении процесса на другие органы, прогноз будет самым неблагоприятным. Точная продолжительность жизни при раке легких зависит от многих факторов. Наибольшее значение имеет точная локализация метастазов, их количество, размер и локализация первичного очага, общее состояние пациента. Например, при метастазировании рака легких в печень, средняя продолжительность жизни составляет около 6 месяцев. Если метастазы выявляются в головном мозге, то этот показатель увеличивается до года. При распространении рака легких на лимфатические узлы и костную систему, средняя продолжительности жизни может составить 2-3 года.

Сколько живут при раке 4 степени легких с метастазами

Именно метастазы — самая коварная вещь при диагностировании рака легких, когда начинается их распространение практически по всему организму. Четвертая стадия злокачественного рака легких уже не дает обнадеживающих прогнозов. Если диагностирован рак 4 степени легких с метастазами сколько живут?

Выживаемость составляет не более 3-4 лет. 5-летний рубеж удается преодолеть всего 10% онкобольных. Это еще хорошие показатели, которые позволяют прожить на протяжении пятилетнего рубежа, и только в случае беспрекословного выполнения всех предписаний врача, ведения правильного образа жизни.

Рак на 4 стадии

Последняя стадия онкопроцесса в легких характерна множественными метастазами, приводящие к атрофии и гибели жизненно важных тканей и органов: почек, кишечника, печени. Зачастую дополнительно присоединяется папилломавирус или меланома, усугубляя тем самым протекание  злокачественных процессов в организме.

Опухоль в легких прогрессирует, начинает расти при наличии у больного иных давних хронических недугов и трудно поддается лечению. При раке 4 степени происходит сдавливание нижней полой вены вследствие снижения кровотока, развивается стенокардия, нарушается процесс пищеварения, кости становятся уязвимыми и хрупкими.

Это значит, рак легких 4 степени дал метастазы и симптомы проявляются в зависимости от того, в каком органе прогрессируют опухолевидные очаги.

Сегодня известно множество специальных противоопухолевых препаратов, способных купировать сильные боли у больного, приостановить рост раковых клеток, тем самым улучшить качество жизни заболевших, обеспечить им душевный и физический покой хотя на несколько лет вперед.

Сколько осталось жить

Многие больные интересуются, если выявлен рак 4 степени легких с метастазами то сколько живут?

Самым коварным и быстро прогрессирующим считается клеточный легочный рак. Человек может внезапно умереть через 3-4 месяца после его обнаружения. Но даже при проникновении метастаз в клетки врачам сегодня удается минимизировать симптомы у больного, добиться снятия болезненности путем установки кава-фильтра в нижнюю полую вену, также проведения тромбоэмболии и стентирования верхней полой вены. Это хоть как-то снижает болевые синдромы у больного, налаживается привычный ритм жизни.

К сожалению, не всегда на 4 стадии онкологии болезненные ощущения иные симптомы явно выражены. Всё зависит от скорости течения и метастазирования опухоли,  воздействия ее на внутренние органы. Даже последнюю стадию рака врачи сегодня не считают смертельным приговором благодаря современным новейшим методикам аппаратного лечения.

Продолжительность жизни до 10 лет на 4 стадии рака легких возможна, если лечить рак легких полноценно, с учетом всех нюансов развития ракового процесса. Кроме того, поддержка родных и близких играет немаловажную роль.

При паллиативной форме 4 стадии рака продолжительность жизни в течение 5 лет не превышает более 3%. При железистом раке 5 лет удается прожить не более 10% онкобольных. При выявлении аденокарциномы – жить остается не более 3 лет.

Тяжелее всего финальный этап рака переносят курильщики, нежели те, кто не курил никогда в жизни. Больным же нужно в срочном порядке отказаться от курения, пребывания в накуренных помещениях, пресекать любое негативное воздействие на легочную систему извне.

Особенности рака на последней стадии

Рак легких и последняя стадия приводят в полной обструкции в дыхательной системе. Уже на 3-ей стадии разрастается вторичная опухоль, дает много метастаз, продуцирует первичный очаг в легких. Прогноз плачевный при позднем выявлении рака. Патологическим изменениям подвержены практически все систем и органы, не подлежащие лечению и восстановлению.

Организм сильно ослаблен, иммунная система перестает справляться со своими функциями. Больной полностью инфицирован. Начинает жаловаться на:

  • апатию
  • быструю утомляемость
  • депрессию
  • снижение аппетита и массы тела
  • озноб, повышение температуры без причины
  • боли и жжение в груди.

Любой из перечисленных симптомов со стороны дыхательной системы уже свидетельствует об обструкции в легких, распаде тканей вследствие поражения злокачественной опухолью.

Рак может иметь локальный характер течения при поражении одной из долей в легких (правой или левой), когда больной начинает сильно и продолжительно кашлять, мокрота отходить с прожилками крови по цвету малиновое желе или с гноем при инфицировании кровеносного русла.

При раке легких 4 стадии наблюдается сильная одышка, провоцирующая стенокардию, сбой сердечного ритма, расстройства в системе пищеварения при прорастании опухоли в пищевод. Пища при глотании начинает проходить с трудом. Сильный кашель начинается беспокоить пациента постоянно, причем зачастую в ночные часы.

  1. При появлении метастаз на 4 стадии болят ноги, ребра, ломит спину.
  2. При попадании метастаз в мозг головы нередки припадки эпилепсии и судорог вплоть до потери сознания, нарушения координации движений, спутанности речи и памяти.
  3. При метастазировании в печени желтеют покровы кожи и склеры глаз, болит в пояснице, моча отходит с кровью.
  4. При поражении опухолью бронхов у больных начинается усиленный и продолжительный кашель.

Только при выявлении недуга на ранней 1- 2 стадии можно недуг вылечить полностью. Но, к сожалению, обращаются за врачебной помощью всего лишь единицы онкобольных на начальном этапе.

Как проводится диагностика

Если  появились неприятные симптомы, то больному предлагается пройти в первую очередь флюорографию, далее рентгенографию и биопсию путем забора ткани при выявлении опухоли в бронхах. Кроме того, обязательна сдача анализов мочи и крови. Курильщикам же рекомендуется проходить обследование органов дыхания в полном объеме.

На 4 стадии конечно, симптомы в виде:

  • кровохарканья
  • сильного кашля
  • отхождения мокроты с гноем
  • болезненности в области груди
  • чувства сдавливания и тяжести в грудине
  • учащенного дыхания
  • одышки
  • затруднения речи на лицо и уже по ним врач может поставить предварительный диагноз.

Рак легких и 4 стадия быстро прогрессирует и смертельный исход без принятия экстренных и своевременных лечебных действий очевиден. Действенно лишь лечение паллиативным методом путем назначения противоопухолевых медикаментов, усиленного курса химиотерапии, дабы хоть как-то приостановить раковый процесс, увеличив тем самым продолжительность жизни больному.

Искоренить метастазы из организма полностью уже конечно не представляется возможным, но добиться устойчивой ремиссии на 1-2 года и продлить пациенту жизнь врачам все-таки в большинстве случаев удается.

Лечение на 1 стадии рака — комплексное и оперативное с учетом метастазирования опухоли в тот или иной орган. При обструкции и нагноении и скоплении серозной жидкости в легких возможно развитие острой пневмонии, плеврита, сердечной недостаточности, коллапса. Жидкость необходимо откачивать, чтобы хоть как то облегчить участь больного.

Опухоль же требует срочного удаления с дальнейшим назначением больному курса химиотерапии с целью снижения числа метастаз, подавления их активности. Для уменьшения опухоли в размерах результативна лучевая терапия. Метастазы могут оставаться в организме, но путем лечения в комплексе достичь устойчивой ремиссии при раке 4 степени все же врачам удается.

Информативное видео

симптомы и лечение рака легких в Москве

Рак легких является серьезным онкологическим заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелое течение заболевания объясняется тем, что онкология поражает жизненно важный орган, через который весь организм получает кислород. Легкие пронизаны большим количеством сосудов кровеносной и лимфатической систем, через которые раковые клетки распространяются по всему организму. Поэтому рак легких особенно склонен к метастазированию. Наиболее часто метастазы проявляются на 3-4 стадии заболевания. Рак легких 4 степени с метастазами считается практически неизлечимым и имеет высокий процент смертности. Лечение подобного заболевания выполняют далеко не во всех онкологических клиниках. Однако, в Юсуповской больнице применяют современные результативные протоколы терапии рака легких, что дает пациенту шанс на продление жизни.


Рак легких с метастазами

В зависимости от характера злокачественных клеток выделяют немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легких. Немелкоклеточный встречается гораздо чаще и отличается длительным течением. Пациент может годами не знать о развитии патологии. К сожалению, это является одной из причин поздней диагностики онкологии легких.

Мелкоклеточный рак отмечается в 10-15% случае и имеет агрессивный характер. Патология развивается очень быстро и в большей степени склонна к метастазированию, чем немелкоклеточный рак.

Распространение раковых клеток происходит посредствам кровеносной и лимфатической систем. Патологические клетки проникают в транспортную сеть организма и таким образом могут попасть в любой орган. Чаще всего это происходит на 3 и 4 стадии патологии, хотя не исключено наличие метастаз и на более ранних этапах болезни.

Первый орган, который в половине случае поражается при раке легких, – печень. Это связано с тем, что она играет роль природного фильтра и через нее проходят большие объемы крови. Также, в печени содержатся большие запасы глюкозы, которая является источником энергии для всех клеток организма, в том числе и патологических.

Достаточно часто при раке легких поражается позвоночник. Это может произойти и на ранней стадии и влечет за собой серьезные осложнения. Вторичная опухоль позвоночника быстро прогрессирует, разрушает кости и нервные окончания. В результате у человека возникают сильные боли в спине, нарушается работа внутренних органов и конечностей, вплоть до паралича.

Еще одним жизненно важным органом, который нередко подвергается метастазированию при раке легких, является мозг. Вторичные опухоли головного мозга отмечаются в 25% случаев. При этом обычно поражается теменная доля. У пациента возникают головные боли, головокружение, нарушение речи, ухудшение восприятия окружающего мира и снижение интеллектуальных способностей.

При раке легких также поражаются надпочечники. Это происходит в 15-20% случаев. Обычно метастазированию подвергается один надпочечник, поэтому данная ситуация имеет более благоприятный прогноз.

Медиастинальный рак легких: метастазы

Медиастинальный рак легких – это один из видов онкологии органов дыхания, который встречается достаточно редко. В данном случае опухоль прорастает в средостенье и оказывает влияние на возвратные и диафрагмальные нервы. У пациента отмечаются нарушения глотания, затрудняется прохождение пищи по пищеводу, возникает охриплость голоса. При сдавливании плечевого нервного сплетения появляются боли в руке, а при поражении легочных сосудов увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.

При метастазировании первыми поражаются лимфоузлы, которые связаны с органами зрения. В результате происходит западение глазного яблока, сужение зрачков, нарушение зрения, возникают головные боли.

Метастазы в легкие

При раке молочной железы опухоль в легких может быть вторичным явлением. Это один из распространенных видов онкологии, которая метастазирует в легкие. Наиболее опасным считается трижды негативный рак молочной железы, который отличается повышенным агрессивным течением.

Метастазы в легкие при трижды негативном раке молочной железы могут появиться в течение 2-5 лет после радикального лечения. Патология имеет неблагоприятный прогноз и снижает продолжительность жизни.

Особенности лечения рака легких с метастазами

Основным способом лечения рака легких является хирургическое вмешательство. Однако, устранение опухоли не дает гарантии на выздоровление и требует дополнительных процедур для уничтожения раковых клеток, которые распространились по организму. Такими процедурами являются химиотерапия и лучевая (радиационная) терапия. Они также могут назначаться до операции для стабилизации и уменьшения опухоли, и вместо операции на поздних стадиях патологии или при невозможности выполнить хирургическое лечение.

Способом устранения опухоли и метастаз без операции является радиохирургия. В этом случае удаление злокачественных клеток выполняется с помощью специального устройства – гамма- или кибер-ножа. Разрушение злокачественных клеток происходит в результате направленного облучения гамма- и бета-лучами. При этом соседние ткани остаются без повреждений.

Рак легких с метастазами склонен к рецидивам, поэтому требует повторных курсов химио- и радиотерапии. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, поскольку данный вид лечения очень токсичен. Однако, на сегодня это единственная возможность продления жизни больного.

В тяжелых случаях рака легких медицинская помощь направлена на снижение клинических проявлений патологии и улучшение качества жизни пациента.

Лечение рака легких в Москве

Качественное лечение онкологической патологии выполняют в Юсуповской больнице. Здесь создано специализированное отделение – Клиника онкологии, в котором выполняют терапию раковых опухолей любой сложности.

Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники, что позволяет врачам получать наиболее точные результаты диагностики и составлять план эффективной терапии.

Лечение рака легких с метастазами – сложный процесс, причем прогноз заболевания в большинстве случаев неблагоприятный. Тем не менее, врачи Юсуповской больницы даже в самых безнадежных ситуациях добиваются максимального эффекта в терапии. В больнице выполняют мероприятия, направленные на устранение самой раковой патологии с помощью химиотерапии и радиологического лечения. А также снижают выраженность клинических проявлений заболевания и побочных реакций лечения.

Пациенты проходят лечение в условиях стационара, где для них созданы все условия комфортного пребывания. Уход осуществляет квалифицированный младший медицинский персонал, который отлично владеет навыками обслуживания онкологических больных.

симптомы, прогноз срока жизни, лечение

Позвоночник представляет собой опору всего корпуса, а также защиту для спинного мозга. Злокачественные заболевания позвоночника способны нарушить функционирование всего организма. Стоит узнать о том, что представляют собой метастазы в позвоночнике, как они могут классифицироваться, а также каким образом происходит лечение.

Что такое метастазы в позвоночнике

Метастазы представляют собой новообразования вторичного характера, возникновение которых было спровоцировано имеющейся в организме опухолью. Новые образования злокачественного типа могут формироваться в каком угодно органе и в любой ткани организма. Костное метастазирование имеет множественный вид, поэтому очагов вторичных новообразований может быть много.

Классификация метастазов в позвоночник

Метастазы распространяются по организму человека, потому что злокачественные клетки попадают в кровоток и лимфу. Достаточно всего одной атипичной клетки рака, чтобы начался процесс образования опухоли, после чего на определенной стадии она начинает воспроизводить себе подобные. Тип метастазов в позвоночнике может быть разным, существует две разновидности:

  1. Остеокластические.
  2. Остеобластические.
Остеокластические метастазы приводят к активизации гигантских костных клеток, вследствие чего начинается процесс растворения костей. Рентген позволяет увидеть, что высота отдельных позвонков сильно уменьшилась.

Остеобластические метастазы вызывают разрастание костных клеток в хаотичном порядке. Вследствие этого плотность пораженных позвонков сильно повышается, меняется объем и форма. Появляется так называемая «пятнистость», которая может касаться всех составляющих позвонка. Вид метастазов сильно зависит от того, каким является первичное злокачественное новообразование.

Симптомы

Симптомы метастазов в позвоночнике – как правило, болевые ощущения. Они могут носить разный характер, часто напоминают симптомы остеохондроза, однако для них характерно быстрое прогрессирование. Человека со временем начинают беспокоить сильные боли в ночное время.

Шейный отдел

Если метастазы располагаются в шее, боль может отдавать в верхние конечности. Часто люди жалуются на снижение чувствительности конечностей, будто на руку надета перчатка. Может возникать покраснение кожных покровов, подвижность человека заметно снижается.

Грудной отдел

Если возникают симптомы и проявление метастазов в позвоночнике, человек может жаловаться на опоясывающий вид болей. Часто ошибочно проблему ищут в заболеваниях органов грудной клетки, теряя драгоценное время. Характерно также снижение чувствительности и онемение определенных участков кожи.

Поясничный отдел

Поражение метастазами поясничного отдела приводит к иннервации в ноги. Человек становится менее подвижным, поскольку каждое движение сопровождается болью. При поражении поясничного отдела может возникать недержание.

Диагностика

Своевременно выявленные метастазы в позвоночнике (прогноз срока жизни в этом случае будет более благоприятным) позволяет без промедлений начать лечение. Чтобы выявить недуг, врач может назначить:

  • исследования крови на онкомаркеры – позволяет выявить онкологию как таковую;
  • рентгенографию – эффективна на более поздних сроках заболевания, когда метастазы уже видны;
  • ангиографию с применением контрастного вещества – позволят определить состояние сосудов, по которым снабжается кровью новообразование;
  • радионуклидный метод – позволяет выявить точную локализацию метастазов и уровень поражения ими тканей;
  • биопсию – врачи берут для исследования небольшой участок новообразования для подробного изучения;
  • УЗИ брюшины или рентгенографию грудной клетки для выявления положения первичной и вторичной опухолей.
По итогам диагностики врачи сразу же выбирают оптимальную тактику лечения, поскольку промедления в такой ситуации усугубляют общие прогнозы.

Лечение

Чтобы прогноз срока жизни после диагностики метастазов в позвоночнике был более благоприятным, нельзя медлить с началом лечения. Терапия позволит пациенту сохранить активность как можно дольше. Чем быстрее метастазы и их причина были выявлены, тем проще будет их ликвидировать. Лечение может подразумевать один или несколько следующих методов:

  1. Оперативный.
  2. Радиотерапия.
  3. Химиотерапия.
  4. Гормонотерапия.
Лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, поскольку многое зависит от типа первичного новообразования, от того, в каком состоянии находится пациент, сколько новообразований вторичного характера и пр.

Прогноз при метастазах в позвоночник

Прогноз лечения метастазов в позвоночнике не слишком благоприятный. К сожалению, метастазы в костной ткани появляются на поздних сроках онкологии, когда она трудно поддается лечению. Одной из основных задач врача можно считать продление срока нормальной жизни пациента, максимально возможное устранение ущемлений спинного мозга, а также уменьшение болевого синдрома. Относительно срока жизни пациента сложно дать однозначный ответ, поскольку на показатель способны повлиять очень многие факторы. К их числу относятся:

  • тип первичной онкологии, ее локализация, размеры, наличие прорастаний в соседствующие ткани и железы;
  • число вторичных новообразований в позвоночнике, а также их размеры;
  • какие методы лечения применялись и применяются, насколько они были эффективными и нужна ли смена тактики лечения;
  • в каком состоянии находится пациент – уровень его иммунитета, наличие сопутствующих болезней, возраст онкобольного и другие факторы.
Лечение метастазов в позвоночнике позволяет только 1/5 пациентов прожить более года после диагностирования болезни. Без лечения патология способна привести к летальному исходу уже через несколько месяцев. Однако при этом применение всех известных способов лечения редко позволяет добиться продления жизни пациента до 2 лет. Ранняя точная диагностика и успешное лечение позволяют лишь 80% пациентов продлить жизнь до 5 лет. Заболевание очень коварно и долгое время никак себя не проявляет, а серьезные симптомы появляются лишь на поздних стадиях.

прогноз срока жизни, отзывы, симптомы перед смертью, лечение

Онкология неумолимо занимает все более высокие позиции среди всех заболеваний. Говоря про такие раковые клетки, как метастатические, нужно понимать, что они являются вторичными образованиями, то есть очаг процесса сформировался в другом органе. Как проявляют себя метастазы в позвоночнике и что необходимо делать в таких ситуациях?

Симптомы метастазов в области позвоночника

Для начала необходимо более полно понять, чем именно являются метастазы и насколько они опасны для позвоночного столба. Итак, при обнаружении вторичных раковых клеток специалист понимает, что у его пациента серьезные проблемы и ему придется пройти сложный путь диагностики и терапии, которая не всегда гарантирует успех.

Причина такого состояния одна – свободное перемещение раковых клеток по организму. В первую очередь они перемещаются с кровотоком, а значит, теоретически могут попасть и осесть абсолютно на любом участке, органе. Примерно в 12% всех диагностированных случаев обнаружения онкологии приходится именно на метастазы в позвоночном столбе.

Ведут себя эти клетки так же агрессивно, как и те клетки, которые непосредственно вызвали развитие ракового процесса. Наиболее часто метастатические клетки приводят к изменению костной ткани, в первую очередь – ее разрежению, ослаблению. Остеопороз – наиболее частое осложнение таких пациентов.

К симптоматике приводят те разрушения, которые производят метастазы в позвоночнике, и в зависимости от того, в какой именно части позвоночного столба происходят эти процессы, и зависит появившаяся клиническая картина.

Шейный отдел позвоночника

Все признаки появляются внезапно, и болезнь развивается стремительно. В первую очередь человека мучают головные боли, которые сразу после приема анальгетиков возвращаются вновь. Помимо этого, пациент жалуется на появившийся «шум в ушах», общее недомогание. Также пациента беспокоят боли, которые усиливаются при попытке наклонить или повернуть голову.

Порой эти пациенты длительное время самостоятельно борются с появившейся мигренью. Далее они обращаются к неврологу, но не всегда специалист сразу же выявляет истинную причину недомоганий. Конечно, все это негативно сказывается на общем прогнозе.

Грудной отдел позвоночника

Здесь целая гамма неприятных проявлений. Это ощущение нехватки воздуха, отчего человек словно задыхается даже без движения. Это и дискомфорт, и болевые ощущения в межлопаточной зоне, а также развитие кифосколиоза. Эти симптомы также могут указать специалистам на совершенно другие диагнозы, например, проблемы в легких, отчего теряется драгоценное время.

Кстати, следует разграничить рак молочной железы и грудного отдела позвоночника. В последнем случае речь идет о разрушении костных структур и прилегающих мягких тканей спины. Молочная железа же имеет совершенно другую ткань, и находится она на передней части туловища. Конечно, никто не исключает параллельное течение патологического процесса в позвоночнике и в грудных тканях, но все же назвать их близкими нельзя.


Поясница – очень подвижная часть скелета, а потому появление боли в ней возможно при десятках различных заболеваний. Появление метастаз в этой области – одна из возможных причин. Почки же находятся в непосредственной близости от элементов позвоночного столба, а потому дискомфорт нередко мигрирует и на них

Поясничный отдел позвоночника

Здесь пациент чувствует целый спектр болевых ощущений. Корешковые боли отличаются стреляющим характером, они сильно отдают в конечности. Также человек жалуется на сильную боль при поворотах и наклонах всего корпуса тела.

Эта ситуация создает увеличение компрессионной нагрузки на позвоночный столб, отчего значительно повышается риск переломов. Наконец, дискомфорт появляется даже во внутренних органах, например, почках. Совершенно очевидно, что такое разнообразие болей затрудняет диагностику.

Читайте также:

Принципы лечения

Для начала необходимо понять, что лечить только метастазы в костях позвоночника при игнорировании первичного очага рака – неразумно. Каждому больному подбирается индивидуальная схема лечения в соответствии с локализацией, степенью поражения и ряда других факторов. Что может предложить современная медицина?

Химиотерапия

Здесь все довольно просто. Пациенту дают принимать препараты, которые крайне токсично действуют на клетки и ткани всего организма, и рак в частности. Совершенно очевидно, что пациенты очень болезненно переносят этот этап, а их в процессе лечения может потребоваться немало. Но сколь бы ни была сложна химиотерапия, она дает хорошие результаты.

Также она применяется после операции, чтобы окончательно убить оставшиеся единичные раковые образования.

Лучевая терапия

При этом методе лечения бесконтактным способом облучается область, наиболее сильно подверженная раковым разрушениям. Делать эту процедуру необходимо очень аккуратно, но все равно остается риск, что вместе с раковыми клетками будут облучена и часть хороших тканей.

Брахитерапия

Ее еще называют контактной лучевой терапией. Суть ее заключается в том, что непосредственно к области метастаз устанавливают капсулу с радиоактивным веществом. Источник облучения несколько дней воздействует на патологические клетки, и они заметно снижают свою активность. Наиболее часто такой метод применяют при раке мягких тканей и органов, например, простаты.

Капсула, которая применяется при брахитерапии, имеет крайне маленький размер. Внутри капсулы – радиоактивный изотоп, который обладает облучающим свойством. Обычно в ней доза, которая рассчитана примерно на 5-6 месяцев активного действия, после чего капсула уже не активна. На время брахитерапии пациенту желательно не контактировать с детьми и беременными женщинами.


Капсулы с радиоактивным изотопом, которые используются при брахитерапии

Оперативное вмешательство

Удалить раковые метастазы, особенно в области позвоночного столба, удается не всегда. Но перед самой операцией пациенту обычно назначают другие виды терапии, чтобы снизить активность раковых клеток и локализовать патологический очаг. Иногда операция представляет собой удаление элементов позвоночного столба, например, позвонков, а также последующая установка протеза.

Длительность терапии индивидуальна. Обычно она представляет собой несколько курсов с перерывами, и так длится до тех пор, пока врач не видит хороший результат по анализам. Точные сроки лечения не скажет даже опытный специалист. Можно ли лечить метастазы в позвоночном столбе народными средствами?

Онкология достаточно сложна и до сих полностью не изучена. Не стоит пренебрегать мнением опытного специалиста, профессионала и заменять его терапию народными рецептами. Хотя, стоит признать, фитотерапевтические средства также могут быть использованы, но лишь в дополнение к основному лечению.

Каковы прогнозы?

Самый главный вопрос, который волнует пациентов, сколько живут с этим диагнозом? Какие шансы на полное излечение или хотя бы на активную жизнь и выполнение бытовых вопросов самостоятельно?

Очень многое зависит от ряда факторов:

  • Возраста и состояния иммунной систем организма. Так, солидный возраст и наличие к этому времени хронических заболеваний ухудшают прогноз жизни человека при метастазах в позвоночнике.
  • Вида первичной онкологии. Чем менее агрессивны раковые клетки в первичном очаге, тем лучше прогнозы и для позвоночного столба.
  • Объемами количества раковых узлов непосредственно в области позвоночного столба. Чем меньше этот показатель, тем проще справиться с метастазами.

И, конечно, очень многие пациенты теряют проценты вероятности дальнейшей активной жизни из-за своего нежелания своевременно обратиться к врачу. Нередко люди принимают болевой синдром за симптоматику миозита или остеохондроза и проводят обезболивание самостоятельно (таблетками или уколами).

Также больные без врача начинают «лечение» - проводят курсы массажей, делают компрессы, растирают больную зону мазями. Все это не только оттягивает время до начала терапии, но и может подстегнуть активность раковых клеток, поскольку при наличии метастаз физическое воздействие на эту зону должно быть минимальным.


Массаж – одна из наиболее опасных процедур при раке. Активизирование патологической зоны может очень быстро привести к метастазированию раковых клеток в другие зоны и распространению онкологии

Без лечения продолжительность жизни пациента - около полугода. Особенно тяжело пациентам перед смертью, когда симптоматика достигает своего пика. Пациент выглядит уже очень плохо, и боли уже настолько сильные, что их не всегда удается заглушить даже наркотическими препаратами, которые выдаются больному по рецепту.

При своевременной диагностике и правильно подобранном курсе терапии можно говорить о минимум 3-5 лет хорошей активной жизни. Но даже если анализы показали хорошие результаты, то вероятность развития вторичных неоплазий, пусть и через 6-7 лет, все же остается. Поэтому таким лицам следует регулярно посещать онколога, сдавать анализы и следить за своим состоянием и здоровьем.

Отзывы

Елена Владимировна, 52 года:
Как и многих людей, после 45 лет у меня начала болеть спина. Сначала я пыталась бороться с этим самостоятельно – делала массаж при помощи массажеров, старалась побольше отдыхать. Но боли не проходили. Когда попала к врачу, тот меня направил к ревматологу (диагноз – остеохондроз), к лечению подключили противовоспалительные и анальгетики. Дискомфорт в спине прошел, но лишь на время лечения. Спустя пару дней после последнего обезболивающего укола все вернулось вновь. И только на МРТ показало, что у меня есть изменения в структуре позвоночного столба в области поясницы. Сейчас я прохожу лечение, второй курс химиотерапии, пытаемся снизить агрессивность опухоли, после которой уже можно будет провести операцию по удалению части позвонка. Мой иммунитет почти убит, но я надеюсь, что все еще будет хорошо, ведь у меня не отказали ноги, да и двигаться пока я могу самостоятельно. А ведь это, по словам моего лечащего врача, настигает почти всех пациентов.

Марина, 42 года:
Все началось с небольшой меланомы, а точнее, с моего желания выглядеть хорошо. Шоколадный загар, который раньше напоминал мне об отпуске, сейчас я воспринимаю как доказательство моей глупости. За полгода патология распространилась по всему организму. Пока метастазирование выявлено в шейном отделе позвоночника, но никто не знает, где она проявит себя через пару месяцев. У меня применяют метод химиотерапии, который чередуют с приемом интерферона, чтобы организм смог самостоятельно справиться со злокачественными клетками. Когда я вылечусь (а так обязательно будет!), я обязательно распространю свою историю среди молодежи, которая хочет хорошо выглядеть и достигает этих целей солярием и чрезмерным загаром без использования специальных защитных средств.

Как долго вы можете жить с этим и многое другое

Рак печени - это рак, который начинается в печени. Если рак дал метастазы, это означает, что он распространился за пределы печени.

Наиболее распространенной формой рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Этот рак начинается в клетках печени, называемых гепатоцитами.

Менее распространенные виды рака печени включают ангиосаркомы и гемангиосаркомы. Эти виды рака возникают в клетках, выстилающих кровеносные сосуды печени. Другой тип рака печени, называемый гепатобластомой, обычно поражает детей в возрасте до 4 лет.

Когда рак начинается в печени, это считается первичным раком печени. Другие виды рака могут распространяться на печень, но это не рак печени.

Это вторичный рак печени. Вторичный рак печени встречается чаще, чем первичный рак печени в США и Европе.

Как долго вы живете с этим раком, зависит от нескольких факторов, включая:

  • ваш тип рака печени
  • насколько далеко он распространился
  • насколько вы в целом здоровы
  • лечились ли вы и какое лечение вы получите
  • , насколько хорошо вы ответите на это лечение

В одном небольшом исследовании людей с метастатической гепатоцеллюлярной карциномой те, у кого рак печени распространился на их лимфатические узлы или отдаленные органы, имели среднюю выживаемость 4 и 11 месяцев, в зависимости от от степени поражения печени и прохождения лечения.

Имейте в виду, что это просто средние числа для больших групп людей. Время выживания может отличаться в зависимости от типа лечения, характеристик вашего конкретного рака и вашего общего состояния здоровья.

Относительные коэффициенты выживаемости отражают, насколько вероятно, что люди с поздней стадией рака печени выживут в течение определенного периода времени по сравнению с людьми, у которых нет этого рака.

По данным Американского онкологического общества, относительная пятилетняя выживаемость при раке печени, который распространился на лимфатические узлы или другие близлежащие ткани, составляет 11 процентов.Когда рак распространился на легкие, кости или другие органы, относительная 5-летняя выживаемость составляет 2 процента.

Помните, что эти цифры получены в результате исследований, проведенных на больших группах людей. Ваш взгляд на вещи может сильно отличаться.

Также статистика, которой сегодня пользуются врачи, насчитывает не менее 5 лет. С тех пор лечение улучшилось.

Сначала симптомы могут не проявляться. По мере прогрессирования заболевания ваши симптомы могут включать:

  • боль в животе или около правого плеча
  • ощущение необычайного сытости после еды
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • потеря веса без попытки
  • опухоль в живот
  • лихорадка
  • необычный синяк или кровотечение
  • пожелтение кожи и глаз

Симптомы метастазирования зависят от того, где образуются новые опухоли.Если вам когда-либо ставили диагноз рак печени, сообщайте врачу обо всех новых или необъяснимых симптомах.

Аномальные клетки обычно отмирают и заменяются здоровыми клетками. Иногда эти клетки не отмирают, а воспроизводятся. По мере роста числа клеток начинают формироваться опухоли.

Чрезмерный рост аномальных клеток может поражать близлежащие ткани. Путешествуя по лимфатическим или кровеносным сосудам, раковые клетки могут перемещаться по всему телу. Если они проникают в другие ткани или органы, могут образоваться новые опухоли.

Если рак поражает близлежащие ткани или органы, это считается «региональным распространением». Это может произойти на стадии 3С или 4А рака печени.

На стадии 3C , опухоль печени прорастает в другой орган (не включая желчный пузырь). Опухоль также может проникать во внешний слой печени.

На стадии 4А в печени имеется одна или несколько опухолей любого размера. Некоторые достигли кровеносных сосудов или близлежащих органов. Рак также обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах.

Рак с метастазами в отдаленный орган, например, в толстую кишку или легкие, считается стадией 4B.

Помимо определения степени распространения рака, определение стадии помогает определить, какое лечение может быть наиболее эффективным.

Ремиссия означает, что у вас меньше или совсем нет признаков или симптомов рака печени после лечения. Это не означает, что вы излечились. В вашем теле все еще могут быть раковые клетки, но ваша болезнь находится под контролем.

Благодаря новым целевым препаратам, таким как сорафениб (нексавар), очень небольшой процент людей с поздней стадией рака печени может достичь полной ремиссии.

Если у вас наступит ремиссия, ваш врач будет регулярно наблюдать за вами. И если ваш рак вернется, вы снова начнете лечение.

Нет лекарства от распространенного рака печени, но лечение может помочь замедлить его распространение и облегчить симптомы. Ваш врач порекомендует лечение в зависимости от того, где распространился ваш рак и насколько хорошо ваша печень все еще работает.

К другим ключевым факторам, которые следует учитывать, относятся предыдущее лечение, состояние вашей печени и общее состояние здоровья.

Лечение метастатического рака печени может включать следующее:

  • иммунотерапия для усиления ответа вашей иммунной системы против рака
  • целевые препараты, такие как нексавар и ленватиниб (Lenvima), для блокирования сигналов и новых кровеносных сосудов, которые могут способствовать росту раковых клеток и умножьте
  • химиотерапию для уничтожения раковых клеток по всему телу
  • излучение для лечения целевых областей или для облегчения боли
  • абляция для уничтожения опухолей с использованием энергии
  • радиоэмболизация для разрушения кровоснабжения опухоли

Вам также могут потребоваться лекарства для снимают боль, усталость и другие симптомы рака.

Какое бы лечение вы ни выбрали, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Не стесняйтесь задавать вопросы и сообщать врачу обо всех побочных эффектах, влияющих на качество вашей жизни.

Ваш онколог также может предоставить информацию о клинических испытаниях. Эти исследования проверяют новые методы лечения рака печени. Они могут предоставить вам доступ к терапии, которая еще не доступна широкой публике.

Хорошее питание не излечивает рак, но может дать вашему телу силы и питательные вещества, необходимые во время лечения.Попробуйте съесть все эти типы продуктов:

  • ярких фруктов и овощей (шпинат, морковь, брокколи, красный перец и т. Д.)
  • белок из курицы, яиц, рыбы, тофу, бобов и нежирных молочных продуктов
  • полезные жиры из авокадо, оливкового масла, орехов и семян
  • Цельнозерновые, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб

Избегайте сладостей и жареной пищи с низким содержанием питательных веществ. Также избегайте или ограничивайте употребление алкоголя, потому что он может быть вредным для вашей печени. Пейте много воды, чтобы поддерживать водный баланс тела.

Как рак печени, так и некоторые из его средств лечения могут вызывать тошноту, из-за чего вам становится труднее есть. Употребление нескольких небольших приемов пищи вместо трех больших может облегчить вашу пищеварительную систему.

Если вы не знаете, что вам есть, или у вас проблемы с приемом пищи, обратитесь к врачу. Вы также можете получить консультацию у диетолога, который работает с людьми, больными раком.

Рак печени может пугать или подавлять. Не пытайтесь справиться со всем в одиночку.Эти организации могут помочь вам лучше понять ваш диагноз и предложить поддержку:

Если рак распространяется за пределы вашей печени, его уже невозможно вылечить. Но есть методы лечения, которые помогают замедлить это, и новые методы лечения исследуются в клинических испытаниях.

Время выживания при раке печени, распространившемся на отдаленные органы, иногда измеряется месяцами, что может быть страшно. Помните, что вы не статистик, и вы можете добиться большего, чем предполагают цифры.

Определенные факторы влияют на ваше мировоззрение.Многие люди с метастатическим раком печени также имеют другие заболевания печени, такие как цирроз. Наличие цирроза может повлиять на возможность лечения рака.

Также имейте в виду, что статистика, которую вы читаете об этом раке, основана на больших группах людей. Чтобы лучше понять свое мировоззрение, поговорите со своим онкологом.

Если вы уже лечились от рака печени, сообщите врачу о любых новых симптомах, которые у вас появились. Чем раньше вы снова начнете лечение, тем лучше будет ваш долгосрочный прогноз.

.

Выживаемость, симптомы и др.

Рак легких 4 стадии - это наиболее запущенная стадия рака легких. На стадии 4 рак распространился (метастазировал) в оба легких, область вокруг легких или отдаленные органы.

По данным Национального института рака (NCI), 57 процентов рака легких и бронхов диагностируется на этой поздней стадии.

Рак легких и бронхов является вторым по частоте диагностированием после рака груди. На него приходится около 13,5% всех новых случаев рака, при этом в 2018 году в Соединенных Штатах Америки ожидается около 234000 новых случаев.

Если вам или вашему близкому был поставлен диагноз «рак легких 4 стадии», вам нужно знать, чего ожидать, чтобы получить наилучшее лечение.

Ожидайте прилива эмоций

Наряду с общением с семьей и друзьями подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или найти психотерапевта или консультанта.

Будьте готовы взять на себя ответственность за принятие решений в отношении здравоохранения.

Многие люди заинтересованы в проведении исследований из надежных источников, а затем обсуждении результатов со своими медицинскими работниками.

Одной из областей для исследования могут быть доступные клинические испытания. Это может дать вам доступ к новым методам лечения, которые улучшат ваш прогноз.

Ожидайте изменений в образе жизни

Многие люди поддерживают свое лечение, отказываясь от нездоровых привычек, таких как курение, и переходят на здоровые привычки, такие как сохранение физической активности и правильное питание.

Ожидайте, что некоторые отношения изменятся.

Вы можете обнаружить, что люди начнут относиться к вам иначе, чем вы надеялись или предсказывали.Или вам может понадобиться что-то отличное от определенных отношений. Честно говорите о своих потребностях и ищите поддержки друзей и семьи, которым вы доверяете.

Ожидайте паллиативной помощи

Многие методы лечения рака легких вызывают дискомфорт или вызывают побочные эффекты. Иногда лечение можно скорректировать. Как правило, ваша медицинская бригада может порекомендовать специалиста по паллиативной помощи, который специализируется на лечении побочных эффектов.

Ожидайте осмотров

Даже после того, как вы закончите начальное лечение, вам будут назначены контрольные посещения, включая тестирование для наблюдения за вашим выздоровлением.

Пятилетний коэффициент выживаемости при раке легких показывает, сколько людей живут через пять лет после того, как у них был диагностирован рак легких. Относительная пятилетняя выживаемость при раке легких 4 стадии составляет 4,7 процента.

Однако относительная выживаемость не учитывает недавние улучшения в лечении. Они основаны на диагностике и лечении, проведенном как минимум 5 лет назад.

Помните, что показатели выживаемости - это только оценки, и каждый организм по-разному реагирует на болезнь и ее лечение.

Если вам поставили диагноз «рак легких 4 стадии», на ваше мнение повлияет множество факторов, в том числе:

  • Общее состояние здоровья. Обычно, если вы здоровы, когда у вас диагностирован рак легких 4 стадии, это свидетельствует о том, что вы лучше переносите лечение, продлевающее жизнь.
  • Возраст. Хотя данные относительно исходов рака легких у пожилых людей ограничены, небольшое исследование 2013 года показало, что пожилой возраст связан с более низкой выживаемостью при раке легких.
  • Пол. По данным Американского онкологического общества (ACS), вероятность того, что у женщины когда-нибудь в жизни разовьется рак легких, составляет примерно 1 из 17, в то время как для мужчин риск составляет примерно 1 из 15.
  • Раса. ACS также указывает, что, хотя у чернокожих женщин вероятность развития рака легких на 10 процентов ниже, чем у белых женщин, темнокожие мужчины примерно на 20 процентов чаще заболевают раком легких, чем белые.
  • Ответ на лечение. Если ваше тело хорошо поддается лечению рака, у вас, вероятно, будет больше шансов на выживание.

Часто на этом этапе ваша медицинская бригада сосредоточена на паллиативной помощи, а не на лечебной помощи. Рак легких на поздней стадии может вызывать такие симптомы, как:

  • Усталость. Это может включать крайнюю физическую, эмоциональную и умственную усталость.
  • Эмоциональные изменения. Некоторые люди обнаруживают, что они теряют интерес к вещам, которые раньше их интересовали.
  • Боль. Может возникнуть сильная боль и дискомфорт, но ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с болью и улучшить качество вашей жизни.
  • Затрудненное дыхание. Одышка и затрудненное дыхание - не редкость. Вы можете изучить позы и техники, которые помогают дышать, а ваша медицинская бригада может порекомендовать лекарства, чтобы расслабить дыхание и уменьшить беспокойство.
  • Кашель. Постоянный кашель может быть вызван опухолью, блокирующей дыхательные пути. Ваша медицинская бригада может составить план лечения для облегчения и контроля кашля.
  • Кровотечение. Если опухоль распространяется в основные дыхательные пути, это может вызвать кровотечение.Ваш врач может порекомендовать лучевое лечение или другую процедуру.
  • Изменения аппетита. Усталость, дискомфорт и некоторые лекарства могут снизить аппетит. Вы можете обнаружить, что еда перестала быть такой аппетитной и что вы быстрее насытитесь.

Как лицо, осуществляющее уход, вы можете ожидать, что ваш любимый человек будет испытывать многие из перечисленных выше симптомов и изменений, от снижения аппетита до затрудненного дыхания и эмоциональных изменений.

Ваш любимый человек может также испытать духовные изменения, независимо от того, религиозны он или нет.Согласно статье 2012 года в Annals of Oncology, человек, за которым вы ухаживаете, может столкнуться с духовными проблемами, которые могут вызвать страдания или могут помочь ему переосмыслить текущую ситуацию и найти больший смысл в жизни.

В статье делается вывод о том, что лица, осуществляющие уход, несут ответственность за духовные, а также за физические и психосоциальные аспекты положения своих близких. Цель состоит в предоставлении ориентированной на человека заботы с состраданием, которая обеспечивает улучшение качества жизни и наилучшие возможные результаты для здоровья.

Уход за детьми часто утомляет эмоционально и физически. Это может привести к чувству перегруженности и перегрузки - состоянию, известному как выгорание лица, осуществляющего уход.

Физические признаки и симптомы выгорания могут включать:

Эмоциональные признаки и симптомы выгорания могут включать:

Для лиц, осуществляющих уход, важно также заботиться о своем здоровье и при необходимости обращаться за поддержкой и советом.

Понимая прогноз рака легких 4 стадии, вы можете предвидеть, что вы испытаете в процессе лечения.

Пройдя подготовку, вы можете быть готовы принимать решения, которые максимально увеличат ваши возможности лечения и обеспечат комфорт.

.

Раннее выявление рака легких | Скрининг рака легких

Скрининг - это использование тестов или экзаменов для выявления болезни у людей, у которых нет симптомов. Для выявления рака легких изучались регулярные рентгеновские снимки грудной клетки, но они не помогли большинству людей прожить дольше. В последние годы тест, известный как компьютерная томография с низкой дозой или компьютерная томография (LDCT), был изучен у людей с повышенным риском развития рака легких. Сканирование НДКТ может помочь найти аномальные области в легких, которые могут быть раковыми.Исследования показали, что использование НДКТ-сканирования для скрининга людей с повышенным риском рака легких спасло больше жизней по сравнению с рентгеном грудной клетки. Для людей из группы повышенного риска ежегодное прохождение НДКТ-сканирования до появления симптомов помогает снизить риск смерти от рака легких.

Причины скрининга на рак легких

В США рак легких занимает второе место по распространенности как у мужчин, так и у женщин. Это также основная причина смерти от рака.

Если рак легких обнаружен на более ранней стадии, когда он небольшой и до того, как распространился, вероятность его успешного лечения выше.

Обычно симптомы рака легких не проявляются, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Даже когда рак легких вызывает симптомы, многие люди могут принять их за другие проблемы, такие как инфекция или долгосрочные последствия курения. Это может задержать диагностику.

Курильщики и бывшие курильщики подвергаются более высокому риску заболеть раком легких.

Рекомендации Американского онкологического общества по скринингу на рак легких

Пандемия COVID-19 привела к тому, что многие выборные процедуры были приостановлены, и это привело к значительному снижению количества скрининговых обследований на рак.Поскольку ваше обычное медицинское учреждение возвращается к скринингу на рак, важно, чтобы оно проводилось как можно безопаснее. Узнайте, как вы можете поговорить со своим врачом и какие шаги вы можете предпринять, чтобы спланировать безопасное возвращение к регулярному скринингу на рак в рамках скрининга рака во время пандемии COVID-19.

Американское онкологическое общество (ACS) разработало рекомендации по скринингу на рак легких для людей с повышенным риском заболеть раком легких, основанные на Национальном испытании по скринингу легких (описание которого приводится ниже).ACS рекомендует ежегодно проходить скрининг на рак легких с помощью сканирования LDCT для людей в возрасте от 55 до 74 лет, которые имеют достаточно хорошее здоровье и которые также соответствуют следующим условиям:

  • Курильщики или курильщики, бросившие курить за последние 15 лет.
    и
  • Курить не менее 30 пачко-лет. (Это количество лет, которое вы курили, умноженное на количество пачек сигарет в день. Например, тот, кто выкуривал 2 пачки сигарет в день в течение 15 лет [2 x 15 = 30], курил в течение 30 лет.Человек, который выкуривал 1 пачку в день в течение 30 лет [1 x 30 = 30], также курил 30 пачок лет.)
    и
  • Получить консультацию по отказу от курения, если они уже курили.
    и
  • Врач рассказал о возможных преимуществах, ограничениях и вреде скрининга с использованием НДКТ.
    и
  • Иметь медицинское учреждение, куда они могут обратиться, у которых есть опыт в области скрининга и лечения рака легких.

Преимущества скрининга рака легких

Основным преимуществом скрининга является снижение шансов умереть от рака легких, который является причиной многих смертей среди нынешних и бывших курильщиков. Тем не менее, важно знать, что, как и в случае любого вида скрининга, не все, кто проходит скрининг, выиграют. Скрининг с помощью НДКТ не обнаружит все виды рака легких, и не все обнаруженные виды рака будут обнаружены раньше.

Даже если рак обнаружен при скрининге, вы все равно можете умереть от рака легких.Кроме того, LDCT часто обнаруживает то, что не является раком, но требует дополнительных тестов, чтобы узнать, что это такое. Возможно, вам понадобится больше компьютерной томографии или инвазивных тестов, таких как биопсия легкого, при которой часть легочной ткани удаляется с помощью иглы или во время операции. Эти тесты имеют собственные риски (см. Выше).

Если вы относитесь к группе повышенного риска, ваш врач может объяснить ваш риск и то, как к вам применимы рекомендации по скринингу на рак легких ACS. Ваш врач также может поговорить с вами о том, что происходит во время скрининга, и о лучших местах для прохождения ежегодного скринингового теста.Скрининг на рак легких оплачивается программой Medicare и многими частными планами медицинского страхования. Ваша медицинская бригада может помочь вам узнать, обеспечивает ли ваша страховка покрытие.

Скрининг должен проводиться только в тех учреждениях, которые имеют нужный тип компьютерной томографии и имеют опыт проведения НДКТ-сканирования для выявления рака легких. В учреждении также должна быть группа специалистов, которые могут оказать пациентам надлежащий уход и последующее наблюдение, если на сканировании будут обнаружены отклонения от нормы. Возможно, поблизости у вас нет подходящего заведения, поэтому вам, возможно, придется проехать некоторое расстояние, чтобы пройти проверку.

Если вы относитесь к группе повышенного риска и вам необходимо пройти обследование, вы должны проходить НДКТ каждый год до достижения вами 74-летнего возраста, если вы сохраняете хорошее здоровье.

Если вы курите, вам следует получить консультацию по поводу того, как бросить курить. Вам следует сообщить о вашем риске рака легких и направить в программу отказа от курения. Скрининг - плохая альтернатива отказу от курения. Бросив курить, курильщики могут снизить риск заболевания раком легких и смерти от него. . Чтобы получить помощь в отказе от курения, см. Раздел «Как бросить курить и бездымный табак» или позвоните в Американское онкологическое общество по телефону 1-800-227-2345.

Что значит «достаточно хорошее здоровье»?

Скрининг предназначен для выявления рака у людей, не имеющих симптомов болезни. Людям, у которых уже есть симптомы, которые могут быть вызваны раком легких, могут потребоваться тесты, такие как компьютерная томография, чтобы найти основную причину, которая в некоторых случаях может быть раком. Но этот вид тестирования предназначен для диагностики, а не скрининга.Некоторые из возможных симптомов рака легких, которые удерживали людей от участия в NLST, заключались в том, что кашель с кровью и потеря веса без всяких усилий.

Чтобы получить максимальную пользу от скрининга, пациенты должны иметь хорошее здоровье. Например, они должны иметь возможность перенести операцию и другие методы лечения, чтобы попытаться вылечить рак легких, если он будет обнаружен. Пациенты, которым требуется домашняя кислородная терапия, вероятно, не выдержат удаления части легкого, поэтому не являются кандидатами на обследование. Пациенты с другими серьезными медицинскими проблемами, которые могут сократить их жизнь или помешать им пройти операцию, могут не получить достаточной пользы от скрининга, чтобы он оправдал риски, и поэтому их также не следует обследовать.

Металлические имплантаты в грудную клетку (например, кардиостимуляторы) или в спину (например, стержни в позвоночнике) могут мешать рентгеновскому излучению и приводить к низкому качеству компьютерных томографов легких. Люди с такими типами имплантатов также не участвовали в NLST, поэтому не должны проходить скрининг с помощью компьютерной томографии на рак легких в соответствии с рекомендациями ACS.

Если во время проверки обнаружено что-то ненормальное

Иногда скрининговые тесты выявляют что-то ненормальное в легких или близлежащих областях, что может быть раком.Оказывается, что большинство из этих аномальных результатов не является раком, но для уверенности потребуется больше компьютерной томографии или других тестов. Некоторые из этих тестов описаны в разделе «Тесты на рак легких».

КТ легких также может иногда выявлять проблемы в других органах, которые случайно оказываются в поле зрения снимков. Ваш врач обсудит с вами любые такие результаты, если они будут обнаружены.

Национальное исследование легких

Национальное испытание по скринингу легких (NLST) представляло собой крупное клиническое испытание, в котором рассматривалось использование НДКТ грудной клетки для выявления рака легких.КТ грудной клетки дает более подробные изображения, чем рентген грудной клетки, и лучше позволяет обнаружить небольшие аномальные области в легких. КТ грудной клетки с низкой дозой использует меньшее количество излучения, чем стандартная компьютерная томография грудной клетки, и не требует использования внутривенного (IV) контрастного красителя.

NLST сравнил НДКТ грудной клетки с рентгеновскими снимками грудной клетки у людей с высоким риском рака легких, чтобы увидеть, могут ли эти сканирования помочь снизить риск смерти от рака легких. В исследовании приняли участие более 50 000 человек в возрасте от 55 до 74 лет, которые курили или раньше курили и имели довольно хорошее здоровье.Для участия в исследовании они должны были курить не менее 30 лет.

Бывшие курильщики могли участвовать в исследовании, если они бросили курить в течение последних 15 лет. В исследование не включались люди, у которых в анамнезе был рак легких или симптомы рака легких, если у них была удалена часть легкого, если им нужен был кислород дома, чтобы помочь им дышать, или если у них были другие серьезные проблемы со здоровьем. .

Люди в исследовании сделали либо 3 сканирования LDCT, либо 3 рентгеновских снимка грудной клетки, каждое с разницей в год, чтобы найти аномальные области в легких, которые могут быть раком.По прошествии нескольких лет исследование показало, что у людей, получивших НДКТ, шанс умереть от рака легких на 20% ниже, чем у тех, кто прошел рентген грудной клетки. У них также на 7% меньше шансов умереть (от любой причины), чем у тех, кто прошел рентген грудной клетки.

Также было показано, что у скрининга с использованием НДКТ есть некоторые недостатки, которые необходимо учитывать.

Одним из недостатков этого теста является то, что он также обнаруживает множество аномалий, которые необходимо проверить с помощью дополнительных тестов, но они не являются раком.(Примерно 1 из 4 человек в NLST имел такое открытие.) Это может привести к дополнительным тестам, таким как другие компьютерные томограммы или более инвазивные тесты, такие как биопсия иглы или даже операция по удалению части легкого у некоторых людей. Эти тесты иногда могут привести к осложнениям (например, коллапсу легкого) или, в редких случаях, к смерти, даже у людей, которые не болеют раком (или у которых рак очень ранняя).

LDCT также подвергают людей небольшому облучению при каждом тесте. Это меньше, чем доза стандартной компьютерной томографии, но больше, чем доза рентгеновского снимка грудной клетки.Некоторым людям, прошедшим скрининг, в конечном итоге может потребоваться дополнительное сканирование КТ, что означает большее облучение. Когда это делается десятками тысяч людей, это излучение может привести к тому, что у некоторых из них в дальнейшем может развиться рак груди, легких или щитовидной железы.

.

Рак легкого распространяется в мозг: симптомы и ожидаемая продолжительность жизни

Обзор

Когда рак начинается в одном месте вашего тела и распространяется в другое, это называется метастазированием. Когда рак легких метастазирует в мозг, это означает, что первичный рак легких создал вторичный рак в головном мозге.

Примерно у 20-40 процентов взрослых с немелкоклеточным раком легкого в какой-то момент во время болезни развиваются метастазы в мозг. Наиболее частые места метастазирования:

  • надпочечники
  • головной мозг и нервная система
  • кости
  • печень
  • другие легкие или дыхательная система

Существует 2 различных вида рака легких:

Наиболее распространенные виды рака легких в другие части тела через лимфатические и кровеносные сосуды.

Хотя раку легких легче распространяться по лимфатическим сосудам, обычно требуется больше времени, чтобы закрепиться вторичный метастатический рак. В случае кровеносных сосудов раку обычно труднее проникнуть. Однако, как только это происходит, оно распространяется относительно быстро.

Вообще говоря, метастазирование через клетки крови хуже в краткосрочной перспективе, а метастазирование через лимфатические клетки хуже в долгосрочной перспективе.

Если у вас диагностирован рак легких, особенно важно обратить внимание на симптомы метастазов в мозг, в том числе:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите о них своему врачу.

Для выявления метастатического рака мозга врачи обычно используют такие радиологические тесты, как:

Иногда врач может взять биопсию, чтобы определить наличие рака мозга.

Хотя пол, этническая принадлежность и возраст могут влиять на выживаемость, ожидаемая продолжительность жизни после постановки диагноза метастазов рака легких в мозг, как правило, низкая. Без лечения средняя выживаемость составляет менее 6 месяцев. После лечения это число может немного увеличиться.

Обычно те, у кого метастазы в мозг развиваются дальше от диагноза, имеют немного более высокую выживаемость, чем те, у кого рак легких метастазирует в мозг раньше.Однако разница обычно невелика.

Когда дело доходит до лечения метастазов рака легких в мозг, доступные варианты зависят от нескольких различных факторов, таких как:

  • тип первичного рака, который был диагностирован
  • количество, размер и расположение опухолей головного мозга
  • генетическое поведение раковых клеток
  • возраст и здоровье
  • другие попытки лечения

Лечение метастатического рака головного мозга зависит от исходного типа рака легких.Когда рак легких распространяется на мозг, он по-прежнему считается раком легких, а не раком мозга.

Основными видами лечения метастазов в головной мозг являются:

Хирургия

Хирургия может быть первой линией защиты от метастазов в мозг, если:

  • опухолей не так много
  • болезнь находится под контролем
  • вы находитесь в остальном хорошее здоровье

Облучение всего мозга

Ваш врач может порекомендовать облучение всего мозга, если имеется несколько опухолей.В некоторых случаях это также может быть следствием операции.

Стереотаксическая радиохирургия

Это лечение представляет собой высокодозную лучевую терапию, направленную на определенную часть мозга и обычно применяемую у пациентов с меньшим количеством опухолей.

Иммунотерапия и таргетная терапия

В качестве дополнительных вариантов лечения могут быть рекомендованы новые методы лечения, такие как иммунотерапия и таргетная терапия, способная преодолевать гематоэнцефалический барьер.

На поздней стадии рака легких, который распространяется на мозг, наиболее частыми осложнениями являются:

Во время конечных состояний специалисты по паллиативной помощи пытаются оптимизировать качество жизни с психологическими, технологическими, медицинскими и социологическими соображениями.

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака среди мужчин и женщин во всем мире. Если рак легких распространился на мозг, прогноз может быть тревожным.

Если вы или кто-то из ваших знакомых болен раком легких, важно быть в курсе и проявлять бдительность в отношении симптомов метастазов в мозг. Если вы заметили эти симптомы, поговорите со своим врачом и обсудите варианты лечения, которые могут быть доступны для обеспечения комфорта или повышения качества жизни и шансов на выживание.

.

Метастатический рак легкого: симптомы, диагностика и лечение

Что такое метастатический рак легкого?

Когда развивается рак, он обычно формируется в одной области или органе тела. Эта область известна как первичный сайт. В отличие от других клеток в организме, раковые клетки могут отделяться от первичного очага и перемещаться в другие части тела.

Раковые клетки могут перемещаться в организме через кровоток или лимфатическую систему. Лимфатическая система состоит из сосудов, по которым переносится жидкость и поддерживается иммунная система.Когда раковые клетки попадают в другие органы тела, это называется метастазированием.

Рак, метастазирующий в легкие, представляет собой опасное для жизни состояние, которое развивается, когда рак в другой части тела распространяется на легкие. Рак, который развивается в любом первичном очаге, может образовывать метастатические опухоли.

Эти опухоли могут распространяться в легкие. К первичным опухолям, которые обычно распространяются на легкие, относятся:

Метастатический рак легких не всегда вызывает симптомы. Когда симптомы действительно развиваются, их бывает трудно идентифицировать.Это потому, что симптомы могут быть похожи на другие состояния здоровья, кроме рака.

Симптомы метастатического рака легких могут включать:

Чтобы раковые клетки метастазировали, они должны претерпеть несколько изменений. Во-первых, клетки должны оторваться от первичного участка и найти способ попасть в кровоток или лимфатическую систему.

Попав в кровоток или лимфатическую систему, раковые клетки должны прикрепиться к сосуду, который позволит им перейти к новому органу.В случае метастатического рака легких раковые клетки попадают в легкие.

Когда клетки попадут в легкое, им нужно будет снова измениться, чтобы расти в новом месте. Клетки также должны уметь выдерживать атаки иммунной системы.

Все эти изменения отличают метастатический рак от первичного. Это означает, что у людей могут быть два разных типа рака.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и назначит различные диагностические тесты, если есть подозрение на метастатический рак.

Ваш врач подтвердит ваш диагноз с помощью диагностического теста, например:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить подробные изображения легкого.
  • Компьютерная томография. Этот тест позволяет получить четкие изображения поперечного сечения легкого.
  • Игольная биопсия легкого. Ваш врач берет небольшой образец легочной ткани для анализа.
  • Бронхоскопия. Ваш врач может напрямую визуализировать все структуры, составляющие вашу дыхательную систему, включая легкие, с помощью крошечной камеры и света.

Целью лечения является сдерживание роста рака или облегчение любых симптомов. Доступно множество различных методов лечения. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от различных факторов, включая:

  • ваш возраст
  • ваше общее состояние здоровья
  • ваша история болезни
  • тип первичной опухоли
  • расположение опухоли
  • размер опухоли
  • количество опухолей

Химиотерапия часто используется для лечения метастатического рака легких.Эта лекарственная терапия помогает уничтожить раковые клетки в организме. Это предпочтительный вариант лечения, когда рак находится на более поздней стадии и распространился на другие органы тела.

В некоторых случаях может также проводиться операция по удалению метастатических опухолей в легком. Обычно это делают, если кому-то уже удалили первичную опухоль или если рак распространился только на ограниченные участки легкого.

Ваш врач может также порекомендовать:

  • Радиация. Радиация высокой энергии уменьшает опухоли и убивает раковые клетки.
  • Лазерная терапия . Свет высокой интенсивности разрушает опухоли и раковые клетки.
  • Стенты. Ваш врач вставляет крошечные трубки в дыхательные пути, чтобы они оставались открытыми.

Также доступны экспериментальные методы лечения метастатического рака. Для уничтожения раковых клеток в легких можно использовать тепловые зонды. Химиотерапевтические препараты также можно наносить непосредственно на пораженный участок легкого, содержащий метастатическую опухоль.

Вы также можете найти клинические испытания в вашем регионе на сайте ClinicalTrials.губ.

Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от размера и местоположения вашей первичной опухоли. Это также будет зависеть от того, насколько распространился рак. Некоторые виды рака, которые распространяются на легкие, хорошо поддаются лечению с помощью химиотерапии.

Первичные опухоли в почках, толстой кишке или мочевом пузыре, которые распространяются на легкие, иногда можно полностью удалить хирургическим путем.

В большинстве случаев метастатический рак неизлечим. Однако лечение может помочь продлить вашу жизнь и улучшить ее качество.

Очень сложно предотвратить метастатический рак в легкие. Исследователи работают над профилактическими методами лечения, но пока это не практикуется.

Одним из шагов к предотвращению метастатического рака является быстрое и успешное лечение вашего первичного рака.

Важно иметь сильную сеть поддержки, которая поможет вам справиться с любым стрессом и беспокойством, которые вы можете испытывать.

Возможно, вы захотите поговорить с консультантом или присоединиться к группе поддержки рака, где вы сможете обсудить свои проблемы с другими людьми, которые могут относиться к тому, через что вы проходите.Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе.

Веб-сайты Национального института рака и Американского онкологического общества также предлагают ресурсы и информацию о группах поддержки.

.

Метастатический рак легкого: симптомы, диагностика и лечение

Рак легкого развивается в одной области тела, а затем может распространиться на другие области. Распространение рака называется метастазированием.

Метастатический рак не становится новой формой рака. Например, рак легких, который распространяется на печень, называется метастатическим раком легких, а не раком печени.

Этот тип метастатического рака часто встречается на поздних стадиях рака легких. Это может быть сложно лечить и часто имеет плохой прогноз.

В этой статье мы рассмотрим, как рак легких распространяется на различные органы, как он влияет на организм и как врачи его лечат.

Если рак легких распространяется, он обычно поражает определенные области, такие как:

  • надпочечники
  • кости
  • мозг
  • печень
  • лимфатические узлы

В редких случаях он может распространиться на другие части тела , в том числе:

  • желудок
  • кишечник
  • поджелудочная железа
  • почки

Метастатический рак носит название первичного рака, а не органа или области, в которые он метастазировал.

У людей также может развиться второй первичный рак. Эти формы рака не являются метастазами. Вместо этого это новые первичные раковые опухоли у кого-то, кто болел раком в прошлом.

Более пристальное исследование тканей с помощью микроскопа позволяет врачу отличить метастатический рак от второго первичного рака.

При метастатическом раке легких клетки сохраняют черты исходного рака.

Второй первичный рак встречается редко и обычно возникает через несколько месяцев или лет после постановки диагноза и лечения исходного или первичного рака.

Обычно диагноз метастатического рака означает, что первый первичный рак вернулся.

Например, у людей с раком легких это означает, что после лечения болезнь вернулась в ту же часть исходного легкого. Врачи называют это рецидивирующим раком легких.

Если рак развивается в противоположном легком, врач обычно считает это метастатической опухолью, а не первичным раком.

Рак легкого развивается, когда нормальные клетки мутируют в процессе деления, становясь злокачественными.Эти раковые клетки продолжают размножаться, не умирая, пока в конечном итоге не образуют опухоль легких.

Когда опухоль растет и становится более агрессивной, ей требуется больше места, и она начинает распространяться на другие области. Эта стадия - начало метастатического рака легких.

Раковые клетки распространяются двумя путями. Они могут напрямую попадать в близлежащие ткани. В качестве альтернативы клетки могут оторваться от первичной опухоли и путешествовать по кровотоку или лимфатической системе.

Прорастает непосредственно в близлежащие ткани

Когда опухоль давит на доброкачественные ткани поблизости, она может прорваться сквозь них.По мере продолжения своего роста рак блокирует мелкие кровеносные сосуды в этой области.

Эта закупорка снижает приток крови и кислорода к здоровым тканям. Без постоянной крови и кислорода ткань начинает умирать, позволяя раку распространяться дальше.

Путешествие по кровотоку или лимфатической системе

Клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться через кровь или лимфатические узлы.

Здоровые клетки содержат вещества, называемые молекулами адгезии, которые позволяют им слипаться.

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Journal of Cancer , предполагает, что потеря функции молекул адгезии может способствовать метастазированию.

Ученые также обнаружили, что раковые клетки выделяют вещества, которые они называют экзосомами, которые стимулируют движение клеток. Продолжаются исследования роли этих экзосом в метастазировании.

Раковые клетки, которые проходят через кровоток, со временем могут застрять в небольшом кровеносном сосуде. Те, кто выживают, проникают через стенку этого кровеносного сосуда в близлежащие ткани.Затем они могут вырасти и образовать опухоль на этом новом месте.

Клетки, проходящие по лимфатическим сосудам, также могут застрять. Лимфатические узлы играют активную роль в системе иммунной защиты организма. Если эти лимфатические узлы не разрушают клетки, метастазирующий рак может образовывать опухоли в лимфатических узлах.

Метастатический рак не всегда вызывает симптомы.

Если симптомы метастатического рака легких действительно появляются, они будут зависеть от того, где рак проник. Они могут быть довольно общими и касаться других проблем со здоровьем.

Некоторые общие симптомы метастатического рака легких в разных местах включают:

  • Надпочечники: Рак, который распространяется на надпочечники, обычно не вызывает симптомов. Однако это может привести к снижению уровня гормонов надпочечников. Это может вызвать чувство слабости и усталости.
  • Кости: Примерно у 30–40% людей с запущенным раком легких развиваются метастазы в кости, когда основным симптомом является боль. Также увеличивается риск переломов.
  • Мозг: У 20–35% людей с немелкоклеточным раком легкого развиваются метастазы в мозг. Симптомами являются головные боли, спутанность сознания, усталость, тошнота и слабость.
  • Печень: Потеря аппетита, тошнота после еды или боль под правыми ребрами могут указывать на рак печени. Желтуха - еще один симптом пожелтения кожи и белков глаз.
  • Лимфатические узлы: Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине, шее и желудке могут указывать на распространение рака легких.Однако эти узлы набухают и при других заболеваниях.

Здесь можно узнать о различных типах рака легких.

Тестирование на метастазы включает проверку областей и органов, в которых обычно распространяется рак легких. Врач может исследовать другие области на предмет метастазов, в зависимости от симптомов и результатов начальных тестов.

Диагностические тесты включают:

Врачи не могут предсказать, у кого разовьется метастатический рак.

Наличие рака легких или рака легких в анамнезе является фактором риска метастазов.Следовательно, предотвращение метастатического рака легких означает устранение факторов риска первичного рака легких.

Раннее выявление и лечение также жизненно важны для предотвращения распространения рака легких.

Определенные факторы риска, такие как генетика или семейный анамнез, неизбежны. Однако можно уменьшить другие факторы риска.

Отказ от курения - самая важная превентивная мера для снижения риска первичного рака легких.

Избегание пассивного табачного дыма и контакта с определенными вредными материалами, такими как асбест и радон, также снижает риск.

Здесь вы найдете важные советы о том, как бросить курить.

Скрининг на рак легких

Скрининг доступен для людей с высоким риском рака легких. Раннее обнаружение означает, что врач может разработать эффективное лечение до того, как рак даст метастазы.

Те, кто может пожелать обсудить варианты скрининга со своим врачом, включают:

  • человек старше 55 лет
  • человек с семейным анамнезом рака легких
  • человек, которые в настоящее время курят
  • человек, которые курили в течение последнего 15 лет

Лечение метастатического рака легких направлено на сдерживание роста рака и облегчение симптомов.Если рак распространился, его может быть сложно полностью удалить из организма.

Варианты лечения зависят от типа рака легких, местоположения метастазов, лечения, проведенного в прошлом, и общего состояния здоровья человека.

Варианты включают:

  • Химиотерапия или биологическая терапия: Обычно это уместно, если рак распространился на более чем одну область тела.
  • Лучевая терапия: Врач может запросить это, если рак распространился только на одну область.
  • Лазерная терапия: Бригада по лечению рака может использовать лазеры, чтобы сжечь часть опухоли, которая может блокировать дыхательные пути.
  • Другие лекарства: Они устраняют специфические симптомы по мере их возникновения. Примеры включают стероиды, миорелаксанты и обезболивающие.
Поделиться на PinterestПоддержка семьи и друзей может помочь человеку справиться с эмоциональным воздействием диагноза.

Не все виды рака легких распространяются. Однако, по данным Национального института рака, большинство типов метастатического рака невозможно вылечить.Большинство людей получают лечение, чтобы контролировать свои симптомы и улучшить качество жизни.

По данным Американской ассоциации легких, 5-летняя выживаемость людей с раком легких, распространившимся на отдаленные органы, составляет 5%.

Эта цифра означает, что человек с диагнозом метастатический рак легкого имеет только 5% шансов выжить в течение 5 лет после даты постановки диагноза.

Подробнее о стадиях рака легких.

Как справиться с метастатическим раком легкого

Людям с диагнозом «метастатический рак легких» может потребоваться обсудить уход в конце жизни как с врачом, так и с их близкими.

Этот процесс может привести к сильным эмоциям, таким как гнев, тревога, замешательство и горе. Следующие шаги могут помочь человеку справиться с эмоциональным воздействием метастатического рака легких:

  • обратиться за поддержкой к друзьям и семье
  • присоединиться к группе поддержки рака
  • посетить консультацию
  • поговорить с врачом или медсестрой по поводу диагноза или лечения

Когда обращаться к врачу

Если человеку поставили диагноз «первичный рак легких», ему следует посещать все запланированные приемы и процедуры к своему врачу или другим медицинским работникам.

Если новые симптомы развиваются и сохраняются более нескольких дней, необходимо как можно скорее обсудить их с врачом.

Q:

Распространяется ли рак легких быстрее, чем другие виды рака?

A:

Скорость распространения рака зависит от множества факторов, таких как состояние здоровья человека, тип рака легких и реакция на лечение. Например, тип, называемый крупноклеточной (недифференцированной) карциномой, на которую приходится около 10–15% случаев рака легких, имеет тенденцию быстро расти и распространяться, что затрудняет лечение.

Для сравнения вероятности более быстрого распространения рака легких по сравнению с другими видами рака необходимы более специализированные исследования.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Смотрите также

Site Footer