Рак позвоночника симптомы


причины, симптомы и лечение в статье ортопеда Заборовский Н. С.

Дата публикации 24 августа 2020Обновлено 24 августа 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Опухоль позвоночника — это патологическое новообразование, расположенное в позвоночном столбе и вызывающее боли в спине. Опухоль возникает в результате изменения генетического аппарата клеток, что приводит к нарушению их роста и дифференцировки.

Опухоли позвоночника могут развиваться в костях, нервах и других тканях, образующих позвоночный столб. Новообразования, изначально возникшие в позвоночнике, называются первичными. Однако большинство опухолей этой области являются метастатическими. Это значит, что они попадают в позвоночник от первичных злокачественных опухолей из других частей тела [1].

Опухоли могут быть доброкачественными (не склонны к образованию метастазов), низкозлокачественными (растут медленно) или высокозлокачественными (растут агрессивно).

Причины возникновения большинства первичных опухолей позвоночника неизвестны. Некоторые из них могут быть связаны с воздействием канцерогенных факторов (например ионизирующего излучения). В отдельных семьях наблюдается более высокая частота опухолей позвоночника, что позволяет предположить генетическую составляющую [2]. Злокачественные опухоли позвоночника чаще всего являются метастазами рака молочной железы, рака почки или лёгкого [1].

В официальной статистике по РФ отсутствуют сведения о распространённости опухолей позвоночника [3]. В США ежегодно обнаруживается около 90 тыс. пациентов с метастазами в позвоночнике. Первичные опухоли встречаются гораздо реже (около 2,5-8,5 случаев на 100 тыс. ежегодно) [4]. По данным канадского регистра, у 2,5 % пациентов со злокачественными новообразованиями наблюдается компрессия (сдавление) спинного мозга на фоне метастатической опухоли [5]. Встречаемость заболевания не зависит от пола. Доброкачественные новообразования более характерны для молодых пациентов, а с возрастом увеличивается частота злокачественных опухолей [6][7].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы опухоли позвоночника

Боль в спине, особенно в средней или нижней части, является наиболее частым симптомом как доброкачественных, так и злокачественных опухолей позвоночника, т. к. грудной и поясничный отделы поражаются чаще всего [9][10]. Боли обычно не связаны с травмой или физической активностью. Тем не менее, боль может усиливаться при активных движениях или возникать ночью, когда пациент лежит. Болевой синдром часто устойчив к консервативным методам лечения, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеохондроз, спондилоартроз, межпозвоночные грыжи и др.).

По мере роста опухоли часто развивается компрессия спинного мозга и спинномозговых нервов [11][12]. В этом случае боль может иррадиировать ("отдавать") в разные части тела в зависимости от уровня поражения. Например, сдавливание позвонка С5 будет проявляться болью в плече, при компрессии Th20 будет болеть живот, L4 — колено.

Кроме этого, к симптомам компрессии спинного мозга и спинномозговых нервов относятся:

  • Потеря чувствительности или мышечная слабость в ногах, руках или грудной клетке.
  • Ригидность (скованность) шеи или спины, которая не зависит от положения тела.
  • Трудность при ходьбе, которая может привести к падению.
  • Снижение чувствительности к боли, теплу и холоду.
  • Нарушение работы кишечника, которая проявляется запором или неспособностью удерживать стул.
  • Нарушение работы мочевого пузыря. Проявляется задержкой мочеиспускания или неспособностью удерживать мочу.
  • Паралич, который может возникнуть в разных частях тела в зависимости от того, какие нервы сдавлены опухолью.
  • Сколиоз или другая деформация позвоночника в результате сильного разрушения позвоночного столба на фоне роста опухоли.

Патогенез опухоли позвоночника

Первичные опухоли

Американские исследователи Дуглас Ханахан и Роберт Вайнберг описали ключевые признаки рака, представляющие собой фундаментальную концепцию онкогенеза (процесса образования злокачественных опухолей) [13]. Когда нормальная клетка делится, её теломеры (концы хромосом) укорачиваются до "точки невозврата", после чего клетка умирает.

Раковые клетки могут выключать механизмы апоптоза (запрограммированной смерти), что позволяет им делиться бесконечно. Также эти клетки обладают способностью имитировать внеклеточные сигналы роста, например, путём активации мутаций для того, чтобы опухоль росла.

Злокачественные опухоли должны стимулировать собственное кровоснабжение, если они вырастают больше определённого размера. Природа такого ангиогенеза (процесса образования новых кровеносных сосудов) до сих пор полностью неясна. Однако известно, что опухолевые клетки могут выделять факторы формирования и роста кровеносных сосудов (семейство факторов роста эндотелия сосудов).

Ещё одной способностью злокачественных клеток является приобретение потенциала отщепляться от исходной опухолевой массы и мигрировать через внеклеточный матрикс в кровь или лимфатические сосуды, чтобы осесть в другом органе.

Очевидно, что эти ключевые признаки представляют собой лишь общую модель. На самом деле для каждого типа опухоли есть свой набор признаков. Таким образом, каждая опухоль имеет собственную молекулярно-генетическую схему.

Метастатические опухоли

Более ста лет назад была выдвинута гипотеза "семена и почва" в ответ на вопрос: от чего зависит то, какой орган будет поражён в случае распространённого рака. Ответ на этот вопрос остаётся актуальным и сегодня: микроокружение каждого органа (почвы) влияет на выживание и рост опухолевых клеток (семян) [14].

Опухоль, диаметр которой больше 2-4 мм, нуждается в образовании новых капиллярных сосудов, так как её питание уже не может обеспечиваться только за счёт диффузии (проникновения). Поэтому рост новых сосудов присутствует на ранней стадии опухоли. Повышение синтеза фактора роста эндотелия сосудов стимулирует метастазирование. Опухоль отделяется от соседних клеток и проникает в окружающие нормальные ткани. Она стремится получить доступ к кровеносной и/или лимфатической системе. Так она распространяется в организме до тех пор, пока не прилипнет к капиллярам. Затем метастатическая опухолевая клетка проникает через стенку сосуда и попадает с током крови в ткани органа-мишени. Так может появиться метастаз в позвоночнике.

Классификация и стадии развития опухоли позвоночника

Традиционно для оценки опухолей костей используются принципы, которые были заложены в классификации американского ортопеда Уильяма Ф. Эннекинга с соавторами [15]. В этой классификации существуют отдельные системы стадирования доброкачественных и злокачественных опухолей (Табл. 1).

Выделяют три стадии доброкачественных опухолей: скрытая, активная и агрессивная. Деление на стадии основано на рентгенографических характеристиках края опухоли. Границы с чёткими краями указывают на латентное течение (S1), нечёткие границы являются результатом прорастания опухоли в кость, они указывают на более агрессивное поражение (S2). При агрессивной стадии (S3) границы ещё более нечёткие.

Система стадирования злокачественных опухолей учитывает три параметра:

T — распространение опухоли:

  • T1 — опухоль внутри органа;
  • T2 — опухоль выходит за пределы органа.

M — наличие/отсутствие метастазов:

  • M0 — метастазы отсутствуют;
  • M1 — наличие метастазов.

G — степень злокачественности новообразования:

  • G0 — незлокачественное;
  • G1 — низкозлокачественное;
  • G2 — высокозлокачественное.

Система имеет 3 стадии: стадии I и II основаны на степени злокачественности опухоли. При II стадии из-за быстрого роста опухоли псевдокапсула (фиброзная реактивная ткань, которая окружает новообразование) слабо выражена, имеет бреши, опухолевые клетки могут находиться за её пределами ("прыгающие метастазы"). Первые 2 стадии делятся на две подкатегории (A и B) в зависимости от локального распространения опухоли (экстраоссальный рост). III стадия представляет собой любую опухоль с очагами в других частях тела.

Таблица 1. Система стадирования опухолей костей по У. Ф. Эннекингу:

СтадияХарактер и локализацияРаспространение
опухоли (T)
Наличие метастазов (M)Гистологическая градация (G)
Доброкачественные и промежуточные опухоли
S1ЛатентныеТ1М0G0
S2АктивныеТ1М0G0
S3АгрессивныеТ1-2М0-1G0
Злокачественные опухоли
I AМалозлокачественные, в пределах футляра или костиТ1М0G1
I BМалозлокачественные, с выходом за пределы футляра или костиТ2М0G1
II AВысокозлокачественные, в пределах футляра или костиТ1М0G2
II BВысокозлокачественные, с выходом за пределы футляра или костиТ2М0G2
III AВ пределах футляра или кости, с наличием отдалённых метастазовТ1М1G1-2
III BС выходом за пределы футляра или костиТ2М1G1-2

Осложнения опухоли позвоночника

Осложнения, связанные с опухолями позвоночника, можно разделить на две группы:

  • Разрушение кости позвоночного столба, которое проявляется нестабильностью (невозможностью выполнять опорную нагрузку). Нестабильность вызывает сильные боли, сравнимые с переломом позвоночника.
  • Сдавление растущей опухолью спинного мозга и спинномозговых нервов. При ущемлении спинномозгового нерва могут появиться боли и слабость в конечностях. В случае сдавления спинного мозга наступает полный или неполный паралич [32]. Парезы и параличи приводят к осложнениям, связанным с длительным постельным режимом (тромбозу, пневмонии, урогенитальным инфекциям и др.). Эти осложнения негативно влияют на здоровье и могут привести к смертельному исходу в 70 % случаев [8].

Диагностика опухоли позвоночника

Тщательный осмотр с акцентом на характеристику болевого синдрома и неврологическую симптоматику является первым шагом к выявлению опухоли позвоночника. Для точной диагностики необходимы лучевые методы исследования.

Лучевые методы исследования

Сначала выполняется рентгенологическое исследование. Оно позволяет определить изменение структуры кости, выявить вздутие тела позвонка и/или компрессионный перелом [16]. Однако нужно учитывать, что из-за сложной рентгенологической анатомии позвоночника и таза часто встречаются ложноотрицательные результаты.

При подозрении на онкологический процесс, даже при отрицательном результате рентгенологического исследования, необходимо проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). На КТ визуализируется разрушение существующей и/или злокачественное формирование новой костной ткани, может определяться паравертебральный (расположенный рядом с позвоночником) мягкотканный компонент опухоли. МРТ может показать спинной мозг, спинномозговые нервы и окружающие их мягкие ткани. Это исследование хорошо визуализирует опухолевые массы [17].

Применяются также визуализирующие методы радионуклидной диагностики. В организм пациента вводится радиофармпрепарат (химическое соединение, в молекуле которого содержится радионуклид). Препарат накапливается в органе или ткани, в котором есть повышенная метаболическая активность (косвенный признак онкологического процесса). Гамма-излучение препарата регистрируется детектором гамма-камеры, обрабатывается компьютером, после чего полученная информация преобразуется в изображение исследуемого органа. По тому, как распределился препарат, можно оценить форму, размер и положение патологических очагов [12].

Лабораторные анализы

Общеклинические показатели онкологического процесса: анемия, лейкоцитоз, изменение лейкоцитарной формулы, повышение С-реактивного белка.

Специфические признаки при множественной миеломе (злокачественной опухоли костного мозга): моноклональные иммуноглобулины в плазме крови и/или моче, β-микроглобулин в плазме крови, М-градиент при электрофорезе сывороточных протеинов, лёгкие цепи (протеины Бенса-Джонса) в моче [18].

Гистологическое исследование

Один из наиболее важных принципов онкохирургии — проведение биопсии (забора образцов ткани и исследование их структуры). Биопсия позвонков является заключительным этапом диагностики при подозрении на опухоль позвоночника. Существует три типа биопсии:

  • Пункционная биопсия проводится с помощью специальной иглы, приспособленной для проведения трепан-биопсий. Процедура выполняется под контролем флюроскопии или КТ-навигации. Точность исследования достигает 80-90 %.
  • Открытая инцизионная биопсия (иссечение части опухоли). Открытая инцизионная биопсия позволяет получить более достоверный гистологический диагноз в силу большего объёма забираемого материала. Однако при такой манипуляции риск распространения опухолевых клеток в окружающие ткани вдвое выше, чем при пункционной [19].
  • Эксцизионная биопсия подразумевает удаление новообразования целиком в процессе оперативного вмешательства и его дальнейшее исследование. Для опухолей, локализованных в задних элементах позвонка, эксцизионная биопсия является диагностической и одновременно лечебной процедурой.

Лечение опухоли позвоночника

Опухоль позвоночника является междисциплинарным заболеванием, поэтому решение о лечении должна принимать команда специалистов: хирургов-вертебрологов, химиотерапевтов, онкологов-радиологов и др. Кроме этого, выбор методов лечения должен осуществляться с учётом различных аспектов общего состояния здоровья пациента и преследуемых целей [20].

Консервативное лечение

Варианты нехирургического лечения включают: наблюдение, химиотерапию и лучевую терапию [21][22]. Бессимптомные опухоли, а также опухоли с малой симптоматикой и отсутствием прогрессивного роста могут наблюдаться и контролироваться при помощи регулярных МРТ. Некоторые новообразования хорошо реагируют на химиотерапию, другие — на лучевую терапию.

Лучевая терапия может быть использована для удаления остаточной опухоли после операции, для лечения неоперабельных новообразований или тех опухолей, при которых операция слишком рискованна.

Химиотерапия является стандартным лечением многих видов рака. Химиотерапия использует лекарственные вещества, чтобы уничтожить опухолевые клетки или остановить их рост. Однако существуют специфические типы опухолей, которые по своей природе малочувствительны к лучевой или лекарственной терапии (например, хондросаркома, метастазы рака почки). В этих случаях вариантом лечения может быть оперативное вмешательство.

У многих пациентов с диагностированными костными метастазами успешно применяется терапия остеомодифицирующими агентами (ОМА) для профилактики патологических переломов. При некоторых первичных опухолях (например гигантоклеточной опухоли) применение ОМА уменьшает травматичность хирургического лечения [23]. Эффект ОМА основан на блокировании процессов резорбции (разрушения) кости, что приводит к преобладанию процессов синтеза новой костной ткани. Опухолевые клетки становятся "замурованными" внутри костной ткани. Таким образом, блокируя резорбцию, ОМА только останавливают рост опухоли, но не влияют непосредственно на опухолевые клетки. Поэтому требуются комбинации с противоопухолевой терапией.

Минимально-инвазивное вмешательство

Минимально-инвазивное вмешательство означает использование методов, которые наносят минимальную травму организму пациента. Применительно к опухолям позвоночника таким методом является вертебропластика и её производные. Чрескожная вертебропластика используется для лечения болезненных гемангиом или метастатических очагов в угрозе патологического перелома [24]. Во время вертебропластики производят инъекцию костного цемента в тело поражённого позвонка. Эта процедура чаще всего проходит под местной анестезией и не требует длительного пребывания в стационаре.

Механизм действия полностью не изучен. Предполагается, что компоненты цемента разрушают нервные окончания в позвонке, вызывая длительный обезболивающий эффект. Для применения вертебропластики существуют ограничения. Метод противопоказан при сильном разрушении позвонка опухолью и при наличии компрессии спинного мозга.

Хирургическое лечение

Показания к операции варьируются в зависимости от типа опухоли. Первичные (неметастатические) опухоли позвоночника могут быть удалены путём условно-радикальной операции — en-bloc резекции (en-bloc — единым блоком). Условная радикальность удаления любой опухоли позвоночника связана с наличием эпидурального пространства (между стенкой позвоночного канала и твёрдой мозговой оболочкой), которое расположено от черепа до крестца. В эпидуральном пространстве позвоночного канала находится спинной мозг и нервы конского хвоста. Пересечение этих важных функциональных структур приведёт к парализации [25].

Пациентам с метастатическими опухолями прежде всего назначается паллиативное лечение. Его цель — восстановить или сохранить неврологические функции, стабилизировать позвоночник и облегчить боли. В случае наличия метастазов хирургическое лечение рассматривается только в том случае, если опухоль устойчива к облучению или химиотерапии и если пациент может благоприятно перенести операцию и послеоперационный период. Показания к операции включают в себя некупируемые боли, компрессию спинного мозга и необходимость стабилизации патологических переломов [26][27].

Если рассматривается возможность хирургического вмешательства, то доступ определяется расположением опухоли в позвоночнике. Задний доступ позволяет выполнить хорошую декомпрессию спинного мозга. Как правило, такая декомпрессия сочетается с транспедикулярной фиксацией — стабилизацией позвонка путём введения винтов через педикулы (ножки) в тело позвонка. Передний доступ хорошо подходит для опухолей, расположенных в передней части позвонка.

Лечебные методики в онкологии обладают сильным терапевтическим эффектом. В некоторых случаях наблюдаются негативные последствия лечения. Различные органы и ткани могут быть принесены в жертву во время операции для достижения радикальности [28]. Некоторые структуры могут находиться на пути лучевой терапии, что иногда вызывает их повреждение [29]. У химиотерапии могут наблюдаться чрезмерные системные побочные эффекты [2]. Несмотря на это, негативные последствия наблюдаются гораздо реже осложнений, связанных с ростом и прогрессированием опухолей позвоночника.

Прогноз. Профилактика

Хотя такие факторы, как размер опухоли, стадия, тип, а также генетика, играют важную роль в определении прогноза для пациентов с опухолью позвоночника, более важным фактором онкологического прогноза является общее состояние пациента. При этом учитываются клинические проявления и данные лабораторных анализов. Тип первичной опухоли также является одним из ключевых факторов онкологического прогноза у пациентов с опухолями позвоночника. Тип зависит от молекулярно-генетической характеристики опухоли, который определяется в ходе иммуногистохимического исследования. Оно позволяет подобрать лекарство, как ключ к замку [30]. Общие сведения касательно общей выживаемости при различных опухолях позвоночника представлены в таблице 2.

Таблица 2. Выживаемость пациентов с опухолями позвоночника в зависимости от нозологии (сводные показатели за период 1975-2016 гг.) [31]:

НозологияПоказатель выживаемости
Метастазы рака простаты31 %
Метастазы рака молочной железы27 %
Метастазы рака почки12 %
Метастазы немелкоклеточного рака лёгкого6 %
Множественная миелома51 %
Остеосаркома локальная77 %
Остеосаркома с метастазами27 %
Хондросаркома локальная91 %
Хондросаркома с метастазами22 %
Хордома локальная87 %
Хордома с метастазами55 %
Саркома Юинга локальная82 %
Саркома Юинга с метастазами39 %

Доказанной специфической и неспецифической профилактики патологии не существует.

Рак позвоночника симптомы и проявление: как правильно определить заболевание?

Каждый человек, наверное, хоть раз когда-либо мучился от болей в спине. Зачастую люди стараются не обращать на это внимание и откладывают обследование, считая, что всему виной усталость или груз навалившихся проблем. Однако болевые ощущения могут быть симптомом и ряда определенных заболеваний.

Рак позвоночника симптомы и проявление

И если говорить, например, о грыже, то ее появление человек может предсказать: например, если до этого он поднимал тяжести и испытывал сильную боль, то появление такой болезни становится закономерным. Остеохондроз может возникнуть из-за малой подвижности человека. Но этим список заболеваний позвоночника не ограничивается. Существуют и более страшные болезни, например такие, как рак позвоночника симптомы и проявление которого не всегда сразу ясны. Как вовремя его обнаружить и можно ли от него избавиться? Разберемся в статье.

Что из себя представляет рак позвоночника?

Существует два типа опухолей: злокачественные и доброкачественные. Первый тип крайне негативно влияет и на область возникновения, и на другие процессы в организме в целом. Избавляться от такого поражения следует обязательно на самых ранних стадиях и любыми способами, предписанными врачом. У опухолей второго типа течение болезни является более мягким и менее вредоносным, но они также негативно влияют на здоровье человека. Положительная сторона в том, что от них можно избавиться безболезненно и без последствий.

Доброкачественная опухоль более «мягкая» и избавиться от нее проще, чем от злокачественной, которая отличается скоростью развития и возникновением осложнений

Рак позвоночника является злокачественной опухолью. Несмотря на то что возникает такое заболевание достаточно редко, вылечить его в домашних условиях при помощи упражнений и лекарств невозможно: обязательно наблюдение врача и посещение специальных процедур, уничтожающих опухоль и метастазы.

Существует два пути появления злокачественной опухоли. Первый – это воспаление спинного мозга в позвонке по различным причинам, второй – вторичное воспаление, то есть распространение на область позвоночника метастаз от иных злокачественных опухолей. Как правило, второй способ встречается чаще.

Метастазы в случае раковой опухоли проникают к позвоночнику гематогенным путем, то есть через кровь, либо через лимфатические пути, которые пролегают вдоль эпидурального венозного сплетения около позвоночника. И метастазы, и сама опухоль возникают в позвонках, поражая спинной мозг. По этой причине человек испытывает сильнейшие боли: если поражен один позвонок, значит, весь позвоночник перестает работать полноценно. Впоследствии опухоль может передаваться и на другие части опорно-двигательной системы, а также на органы, расположенные поблизости.

Узнайте, лечение, симптомы и прогнозы болезни, из нашей новой статьи — «Метастазы в позвоночнике».

Метастазы при раке позвоночника могут распространиться практически по всему организму, затронув любые органы

И женщины, и мужчины одинаково подвержены возникновению рака позвоночника, и чем они старше, тем выше риск. Однако если опухоль обнаружена на ранней стадии, то есть до поражения спинного мозга, то от нее избавиться проще. В более поздних случаях наблюдается ухудшение состояния и меньшая эффективность лечения – приходится долго и упорно бороться.

Цены на витамины и минералы

Как возникает рак позвоночника?

По сегодняшний день врачи так и не могут дать ответ, почему возникает рак в той или иной области организма. Есть лишь предположения. В организме каждого человека от рождения «живут» раковые клетки, находящиеся в спящем состоянии. Какие-либо процессы или действия могут «разбудить» их, они начнут развиваться, в результате чего развивается опухоль. Но что может послужить триггером, то есть причиной, заставляющие эти клетки «проснуться»? Вот основные из них:

  1. Перенесенные ранее травмы позвоночника, которые, возможно, не были вылечены до конца, в результате чего поток крови в этой части был нарушен.
  2. Нарушения обмена веществ.
  3. Резкие изменения в организме (например, удаление какого-либо органа или беременность).
  4. Слабая иммунная система, которая не в состоянии «бороться» с раковыми клетками в состоянии их начального развития.
  5. Неправильное питание, употребление продуктов, содержащих ГМО и канцерогены.
  6. Инфекции, попавшие в организм половым путем или через кровь.
  7. Ионизирующее излучение.

К сожалению, наука так до конца и не может точно ответить, что становится триггером для спящих раковых клеток

Также возникновению рака позвоночника подвержены люди, страдающие синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДа), поскольку они обладают ослабленным иммунитетом, не способным бороться с попадающими в организм инфекциями.

Выделить определенную причину и установить, чем вызван рак позвоночника в конкретном случае, практически невозможно. Можно говорить как о наследственности, так и о приобретенных ослабляющих организм причинах.

Виды опухоли позвоночника

Существует несколько типов возникающих в позвоночнике опухолей, которые классифицируются по особенностям и месту возникновения самого злокачественного образования. Они делятся на:

  • Экстрадуральные опухоли – те, которые развиваются вне пределов спинного мозга и не касаются его. Они отличаются долгим периодом «затишья», и симптомы проявляются только тогда, когда клетки начинают повреждать нервные окончания. Такие опухоли называют наиболее злокачественными – они очень быстро развиваются и повреждают костную ткань позвоночника.

Изображение экстрадуральной опухоли на снимке МРТ

  • Интрадуральные опухоли являются врастаниями в сам спинной мозг и его мозговую оболочку. Врачи разделяют такой тип опухолей на экстрамедуллярные – те, которые находятся под твердой оболочкой спинного мозга, и на интрамедуллярные, располагающиеся в самом спинной мозге и его веществе.

Изображение интрадуральной опухоли на снимке МРТ

Также существуют разновидности заболевания, классифицирующиеся исходя из того, какие клетки и в каком конкретно месте стали триггером для развития рака позвоночника. Такими являются:

Название заболеванияИзображениеОписание заболевания
ХордомаМожет выявиться у людей абсолютно любого возраста, поскольку она образуется, как известно, из остатков эмбриона. Однако чаще всего хордома встречается у людей от 40 до 60 лет. Чаще всего такое новообразование локализуется в костной ткани черепа, а также в пояснично-крестцовом отделе.
Стоит отметить, что такая опухоль является доброкачественной и развивается она достаточно медленно, что поможет при ее обнаружении сразу же от нее избавиться. Правда, для нее характерны частые рецидивы и сопутствующие осложнения, так что стоит быть очень осторожным и в то же время достаточно активным в ее лечении.
Саркома ЮингаВстречается чаще всего у детей и подростков до 16 лет, но были и случаи, когда заболевали молодые люди в возрасте до 25 лет. Это заболевание встречается нечасто: по статистике, в России на 1 млн жителей встречается лишь 3 случая заболевания саркомой Юинга. Такая опухоль может полностью поразить кость как снаружи, так и изнутри.
Чаще всего болезнь начинает развиваться в тазовой кости, постепенно поднимаясь по позвоночнику до шейного отдела. Такая опухоль является злокачественной, разрастается быстро и так же быстро дает метастазы, поражающие другие области организма. У грудных детей встречаются и микрометастазы, которые очень сложно диагностировать. Выполнить более-менее подробную диагностику может не каждое лечебное учреждение, поскольку такое заболевание встречается крайне редко: для этого необходимо обращаться в клиники других городов стран для обследования.
Множественная миеломаТакой болезнью чаще всего страдают люди среднего и пожилого возрастов, чаще всего в возрасте 55-60 лет. Развивается она из одной пораженной клетки, которая размножается до тех пор, пока не образуется группа клеток, способная поразить большую площадь костной ткани. При этом в крови вырабатывается большее количество белка, чем обычно, и именно при помощи специализированного анализа крови можно определить развитие такого заболевания.
Также пациенты с таким заболеванием обращаются к врачам с такими симптомами, как перманентная слабость, переломы костей, боль в области позвоночника, частое мочеиспускание и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Конечно, эти симптомы очень схожи с симптомами многих других заболеваний, но врачи все же могут определить точный диагноз при помощи дополнительной диагностики в виде МРТ и КТ.
ХондросаркомаВстречается очень часто. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает в костных тканях плеч, ребер и таза. Может развиться из не подвергающейся лечению доброкачественной опухоли, а также самостоятельно, например, из-за генетической предрасположенности или какой-либо инфекции. Чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 45 до 60 лет, однако бывали и случаи, когда хондросаркома была обнаружена у подростков. Опухоль может развиваться в течение нескольких лет и покрывать достаточно большую площадь костной ткани, напрочь поражая ее.
Симптоматика в виде боли чаще всего обнаруживается после продолжительного отдыха, например, по утрам; при этом люди чаще всего пытаются заглушить боль анальгетиками, что, конечно, в корне неправильно, поскольку лучше наблюдать за симптомами и вовремя обратиться к врачу. Такая опухоль также характерна появлением метастазов, которые поражают и другие системы организма.
ПлазмоцитомаТакая болезнь является злокачественной опухолью, но, в отличие от множественной миеломы, которая является «родственным» этому заболеванием, у нее более хорошие прогнозы: вылечить ее реально. К тому же, такая опухоль не поражает большие участки костной ткани, но затрагивает исключительно позвонки. В принципе, от этого заболевания можно избавиться даже просто лекарственными препаратами, не обращаясь к химиотерапии и лучевой терапии. Правда, если вовремя не вылечить плазмоцитому, то она может массово разрастись, с чем справиться уже гораздо сложнее. Возникнуть такое заболевание может из-за генетической предрасположенности, а также из-за попадания в организм продуктов, содержащих ГМО. Стоит отметить и то, что люди, имеющие лишний вес, более расположены к возникновению различных раковых опухолей. Дело в том, что у таких людей замедлен обмен веществ, из-за чего токсины и вредные вещества не выводятся из организма или выводятся слишком медленно. Конечно, в таком случае им приходится оседать в крови и в кишечнике, что и может впоследствии вызвать появление раковой опухоли, в таком числе и рак позвоночника.
ОстеосаркомаЭта болезнь относится к одной из наиболее часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Она является злокачественной. Чаще всего встречается у мужчин, однако случаи и женщин также встречаются. Возникает остеосаркома в основном у людей до 35 лет. На поверхности спины у пациента может возникнуть некоторая припухлость. Также характерно быстрое снижение массы тела и кратковременное повышение температуры.
К сожалению, именно эта болезнь обладает очень высокой злокачественностью и при этом крайне быстро развивается, поэтому излечить ее полностью можно лишь на ранних стадиях. Также она очень рано начинает давать метастазы в другие органы, и этот процесс сложно остановить. Желательно определить болезнь как можно раньше и предотвратить ее активное развитие. Иначе избавиться от нее в дальнейшем получится лишь благодаря курсу химиотерапии и обязательной операции.

Видео – Что такое остеосаркома?

Симптомы рака позвоночника и возможные осложнения

Можно выделить несколько характерных симптомов для всех видов злокачественных опухолей в позвоночнике. К ним относятся:

  • Сильная боль в спине, которая локализуется в определенном месте и может усиливаться при надавливании или при лежачем положении. Часто «отдает» в конечности. Не снимается обезболивающими препаратами. На ранних стадиях практически не проявляется.
  • Уменьшение нормальной чувствительности в ногах и в кистях рук. Этот симптом может усиливаться, и человеку кажется, что он вовсе не ощущает своих конечностей.
  • Деформации позвоночника, которые проявляются в виде сколиоза и неправильной осанки. При этом человек не может выпрямиться и принять нормальное положение, поскольку испытывает сильнейшую боль.

Позвоночник может сильно деформироваться при возникновении злокачественной опухоли

  • Подергивания мышц и боль в них, а также их сильная слабость. Также могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой и желудочно-кишечным трактом, которые проявляются в виде недержания мочи и кала.
  • Если опухоль уже пустила метастазы, то боль может появляться в разных местах организма, например, в печени или почках.
  • Ежедневное ухудшение общего состояния: человек регулярно начинает испытывать все большую слабость, боли в разных местах организма, напряжение в мышцах.

Узнайте, симптомы и лечение опухоли спинного мозга, из нашей новой статьи — «Опухоль (рак) спинного мозга».

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Если вовремя правильно не диагностировать болезнь и не приступить к срочному лечению, уже в скорое время могут наступить серьезные осложнения, проявляющиеся, например, в параличе одной из конечностей. Все может дойти до того, что конечность больше никогда не обретет чувствительность и ее придется ампутировать. Боли усиливаются и становятся постоянными. Позвоночник при этом теряет свою гибкость, и человеку приходится фиксироваться в одном положении.

Если вовремя не начать лечения рака позвоночника, из-за распространения метастазов могут возникнуть осложнения

Как диагностируется рак позвоночника?

Все виды рака позвоночника диагностировать довольно сложно. Даже специальные аппараты не всегда способны увидеть злокачественную опухоль, развивающаяся на ранней стадии.

При первых подозрениях пациента направляют на рентген, по снимку которого можно определить, есть ли какие-то затемнения в позвоночнике. Если какие-либо характерные признаки были обнаружены, пациента отправляют на обследование к нейрохирургу и онкологу. В свою очередь они могут назначить обследование на КТ или МРТ для уточнения вида опухоли.

Справка: КТ (компьютерная томография) – более усложненное рентгенологическое обследование, которое позволяет сделать множество снимков той или иной части тела. Часто в организм человека вводят контрастное вещество для более ясного распознавания.

Компьютерная томография поможет определить первичные признаки рака позвоночника

Справка: МРТ (магнитно-резонансная томография) создает снимки не при помощи рентгеновских лучей, а благодаря отраженным электромагнитным импульсам. Снимки получаются трехмерными, и рассматриваемую область можно увидеть в объеме со всех сторон. Является наиболее эффективным методом определения рака.

МРТ – самый эффективный метод для определения распространения метастазов и стадии развития злокачественной опухоли

КТ поможет определить первичные признаки, а МРТ покажет развитие заболевания и распространение метастазов. Также благодаря этому методу диагностики можно увидеть, поражены ли другие органы, а также степень прорастания раковой опухоли из костной ткани в сосуды.

Профилактика и лечение рака

В лечении рака позвоночника подход сугубо индивидуальный. Врачи не всегда могут ответить, по какой причине злокачественная опухоль возникла, и также не могут предугадать, как она поведет себя: начнет внезапно уменьшаться или разрастаться.

При борьбе с раком помогут прием соответствующих медикаментов, которые назначит врач, прохождение лучевой и химической терапии, а также всевозможные процедуры.

Одним из этапов лечения может стать лучевая терапия, которая буквально выжигает опухоль и распространившиеся метастазы, не принося при этом сильного вреда здоровью

Физиотерапевтические аппараты

Существуют некоторые методы профилактики такого заболевания.

  • Если у вас была обнаружена доброкачественная опухоль, то ее незамедлительно стоит лечить. Избавиться от нее достаточно просто, если сделать это вовремя.
  • Тем людям, которые обладают повышенным риском заболевания (к ним относятся те, кто уже когда-либо имел опухоль в организме, те, кто обладает неблагоприятной наследственностью или те, кто подвергались облучению радиацией), рекомендуется ежегодно проходить обследование, которое должно включать как минимум профилактический осмотр у онколога и общий анализ крови, а также при возможности рентгеновский снимок и снимок МРТ.

    Обязательно посещайте врача-онколога в профилактических целях: это избавит вас от сильных страданий в дальнейшем

Если вы почувствовали боль в спине, которая в течение трех дней не проходит и усиливается, стоит обратиться к врачу. Чем бы она ни была вызвана, стоит избавиться от причины.

Подводим итоги

Если вы обнаружили у себя симптомы рака позвоночника, и этот диагноз стал подтвержденным, то самое главное – это постараться сохранять спокойствие. Если вы будете излишне сильно нервничать, это может повлиять на развитие опухоли. Соблюдайте показания врача, не забывайте о приеме медикаментов, вовремя приходите на обследования. Помните, что победить рак можно, если не сдаваться.

Рак позвоночника - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

  • Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
  • 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
  • У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
  • Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
  • Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
  • Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
  • В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

  • легкое — 31%;
  • молочная железа — 24%;
  • желудочно-кишечный тракт — 9%;
  • предстательная железа — 8%;
  • лимфомы — 6%;
  • меланомы — 4%;
  • почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

  • По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
  • При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
  • Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

  • Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
  • Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

  • Увеличить продолжительность жизни.
  • Уменьшить боль и другие симптомы.
  • Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
  • Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

  • Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
  • Если имеется только один очаг.
  • Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Рак позвоночника (спины) – первые симптомы и признаки, лечение и прогноз

Рак позвоночника, как развивается?

Бывает ли рак позвоночника? Рак позвоночника – диагноз в онкологии, включающий в себя все злокачественные новообразования, поражающие спинной мозг, позвонки, окружающие нервные, мягкие и мышечные ткани.

Так как в позвоночнике проходит спинной мозг, относящийся к ЦНС, заболевание считается особо опасным. Симптомы рака позвоночника самые разнообразные, но у большинства пациентов регистрируются нарушения со стороны нервной системы опорно-двигательного аппарата.

Опухоль спинного мозга в позвонках быстро развивается и приводит к дисфункциям не только позвоночного столба, но соседних органов из-за поражения нервных волокон, передающих сигналы к конечностям и другим участкам тела.

Первичный рак позвоночника – редкое явление, в большинстве случаев развивается вторичная опухоль, возникшая на фоне онкопатологий другой локализации. Метастазы в позвоночник дают новообразования из органов брюшной полости, грудной клетки и черепной коробки.

Причины появления рака

Причины возникновения рака позвоночника даже после проведения множества медицинских исследований выявить не удается. Специалистами принято выделять ряд провоцирующих факторов, которые могут повлиять на развитие злокачественного процесса.

Что влияет на развитие рака позвоночника?

  1. Генетические мутации, наследственная предрасположенность.
  2. Воздействие химических веществ, в том числе солей тяжёлых металлов, анилиновых красителей, ароматических углеводородов, угольной пыли и других.
  3. Избыточное воздействие солнечных лучей и ионизирующей радиации.
  4. Вирусные инфекции – вирус папилломы человека, Эпштейна — Барра.
  5. Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
  6. Нарушения метаболизма, приводящие к скоплению токсинов в организме.
  7. Скудное питание, авитаминоз, преобладание в рационе канцерогенных продуктов.
  8. Ушибы, травмы, операции на позвоночнике.
  9. Депрессия, стрессы, нервные потрясения.

Считается, что онкологическое заболевание развивается под воздействием сразу нескольких факторов. Особенно опасно сочетание наследственной предрасположенности с внешним негативным воздействием.

Виды опухолей

Рак позвоночника окружающих тканей, в зависимости от локализации новообразования делится на первичный и вторичный. Первичная раковая опухоль диагностируется, когда берет свое начало непосредственно из тканей позвоночника. Первичный рак костей позвоночника регистрируется крайне редко и встречается преимущественно у людей среднего возраста.

Вторичный рак развивается в результате распространения метастазов из других участков тела по лимфатическим и кровеносным сосудам. У женщин чаще всего рак груди дает метастазы в позвоночник, а у мужчин — опухоли простаты и легочной ткани.

Опухоль позвоночника по морфологической структуре делится на несколько видов:

  1. Хондросаркома – самая распространенная онкоопухоль, поражающая преимущественно область крестца и грудного отдела позвоночника. Отличается высокой агрессивностью и длительным бессимптомным периодом.
  2. Хордома – это рак поясничного отдела позвоночника и шеи, берущий свое начало из костной ткани. Впоследствии распространяется на мягкие и мышечные ткани, сопровождается сильными болями.
  3. Сарком Юнга – рак пояснично-крестцового отдела, развивающийся преимущественно у детей и подростков. Одновременно с костными структурами поражаются ткани спинного мозга.
  4. Ангиома – чаще встречается рак позвонка в виде лимфомы, развившейся как вторичное новообразование при метастазировании опухолей другой локализации.
  5. Остеосаркома – опухоль формируется внутри одного или нескольких позвонков, стремительно растет и рано метастазирует в другие органы.
  6. Миелома – множественные раковые опухоли, формирующиеся из нервных тканей спинного мозга. Локализуется преимущественно в области грудного отдела.
  7. Плазмоцитома – разновидность миеломы, имеющая наиболее благоприятный прогноз. Развивается преимущественно у мужчин пожилого возраста.

Вторичные опухоли позвоночника могут быть разнообразной морфологической структуры, в зависимости от характера первичного очага. При гистологическом исследовании часто выявляют плоскоклеточные и базальноклеточные карциномы, а также другие виды рака.

В ходе гистологии определяют степени дифференцировки рака позвоночника:

  1. GX — недостаточно данных для определения степени дифференцировки;
  2. G1 — высокая степень дифференциации;
  3. G2 — умеренно дифференцированная опухоль;
  4. G3 — низкая степень дифференциации;
  5. G4 — недифференцированная опухоль.

Чем выше степень дифференцировки, тем менее агрессивна раковая опухоль и имеет наиболее благоприятный прогноз. Низко- и недифференцированные опухоли стремительно растут, быстро распространяются по окружающим тканям и рано начинают метастазировать.

Локализация рака в позвоночнике

Злокачественный процесс может поразить любой отдел позвоночника, от чего будет зависеть дальнейшее распространение опухоль и клинические проявления.

Локализация опухолей позвоночника по отделам:

  1. Верхнешейный.
  2. Нижнешейный.
  3. Грудной.
  4. Грудно-поясничный.
  5. Пояснично-крестцовый.

Классификация опухолей по отношению к поперечному сечению позвоночного столба:

  1. Задние.
  2. Заднебоковые.
  3. Боковые.
  4. Переднебоковые.
  5. Передние.

Также выделяют интрадуральный и экстрадуральный рак позвоночника.

Интрадуральные опухоли подразделяются на два вида:

  1. Экстрамедуллярные – берут свое начало за пределами спинного мозга, чаще всего из оболочки или нервных корешков. Вызывают острые боли, судороги и тяжелые неврологические расстройства.
  2. Интрамедуллярные – формируются из поддерживающих клеток спинного мозга, часто возникают, как вторичные опухоли. Обычно сопровождаются зрительными и речевыми нарушениями, высоким давлением и парезами.

Экстрадуральные онкоопухоли развиваются из клеток, покрывающих нервные корешки. Проникают в отверстия между позвонками и частично поражают позвонковый канал. Экстрадуральный рак костей позвоночника часто приводит к патологическим переломам.

Стадии и классификация по системе TNM

Международная классификация стадий опухолей позвоночника основывается на трех признаках – размере первичного очага, поражения регионарных лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов.

Стадии рака позвоночника по TNM:

  • T – первичная опухоль:
  1. TX — нет данных для определения опухоли.
  2. T0 – первичный очаг не обнаружен.
  3. T1 – до 8 см.
  4. T2 – более 8 см.
  5. T3 – несколько раковых очагов.
  • N – состояние регионарных лимфоузлов:
  1. N1 – отсутствуют признаки метастазов.
  2. N2 – присутствуют регионарные метастазы.
  • M – отдаленные метастазы:
  1. M1 – отсутствуют.
  2. M2 – присутствуют.

Общеклинические стадии рака позвоночника:

  1. Первая – начинают появляться злокачественные клетки, деление которых еще не стремительное и ДНК не сильно повреждено. На данном этапе симптомы отсутствуют, при ранней диагностике возможно полное выздоровление.
  2. Вторая – раковые клетки стремительно делятся и образуют опухоль до 2 см. в диаметре. Появляются незначительные боли и слабость в конечностях.
  3. Третья – опухоль увеличивается, начинается распад костной ткани позвонков. Появляется сильная боль, начинается процесс метастазирования.
  4. Четвертая – опухоль сдавливает окружающие ткани, позвоночный столб деформируется. Присутствуют отдаленные метастазы.

Злокачественные опухоли позвоночника очень агрессивны и переход из одной стадии в другую занимает кроткое время. Поэтому важно диагностировать болезни, как только появятся самые первые симптомы.

Симптомы на ранних этапах развития

На ранних стадиях онкология маскируется под другие болезни позвоночника, преимущественно под остеохондроз. Длительное время остается не диагностированным рак грыжи позвоночника, развивающийся на фоне уже имеющейся грыжи позвоночника. Это затрудняет диагностику, поэтому большинство врачей назначают неверное лечение.

Как проявляется рак позвоночника? Самый первый и основной признак – болевой синдром. Изначально боли незначительны и появляются периодически. При росте опухоли и сдавливании нервных окончаний боль становится сильнее, не утихает от приема обезболивающих препаратов, усиливается в горизонтальном положении.

У большинства больных отмечаются неспецифические первые признаки, возникающие на фоне стремительного деления и роста опухолевых клеток. Злокачественные клетки тратят большое количество белка и энергии, поэтому организм испытывает их дефицит. Это проявляется потерей веса, хронической усталостью и общим ухудшением самочувствия.

Внимание! Стремительное похудение, сопровождающееся постоянно нарастающим упадком сил, может говорить о развитии онкологического заболевания, поэтому первые признаки нельзя оставлять без внимания.

Одновременно с похудением и болью появляются признаки воспалительного процесса в организме:

  • повышенная потливость;
  • озноб;
  • нарушение сна.

Больной в течение дня ощущает постоянный дискомфорт в области спины, сильную усталость, снижение концентрации внимания. Даже после продолжительного отдыха состояние не улучшается, а к вечеру ощущается полная разбитость, часто с повышением температуры.

Симптомы поздних стадий

На поздних этапах развития на фоне вовлечения в процесс окружающих тканей и сдавливания нервных волокон, усиливается и становится постоянным болевой синдром. Боль нарастает в вечернее и ночное время, усиливается при нажатии на пораженный позвонок и после физических нагрузок, даже незначительных. Остальные признаки рака позвоночника на 2-3 стадии зависят от локализации опухоли и вовлечения в злокачественный процесс окружающих тканей.

Симптомы рака шейного отдела позвоночника:

  • пониженная температура кожи над опухолью;
  • онемение участка кожи;
  • спазмы шейных мышц;
  • боль отдает в затылочную область;
  • затрудненное дыхание.

Симптомы рака позвоночника поясничного отдела выражаются снижением рефлексов нижних конечностей и дисфункциями ближайших органов. Чаще всего появляются проблемы с мочеиспусканием и кишечной перистальтикой. На поздних стадиях у пациентов развивается недержание кала и мочи.

Симптомы рака позвоночника грудного отдела часто имеет признак опухолей шейной и поясничной локализации. Но самый характерный симптом – стремительно прогрессирующая деформация позвоночного столба.

Дополнительные симптомы:

  • дисфункции сердечной деятельности;
  • отдышка, нехватка воздуха;
  • парезы и параличи конечностей;
  • боли в области живота;
  • холодные ноги;
  • дискоординация;
  • перелом позвоночника.

Симптомы рака крестцового отдела позвоночника:

  • боли, отдающие в ягодицы;
  • эректильные дисфункции у мужчин;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • расстройства кишечника и мочевого пузыря;
  • слабость и снижение чувствительности ног.

Симптомы и признаки рака позвоночника на последней стадии усугубляются интоксикацией – тошнотой, рвотой, головными болями, постоянной слабостью. Рак позвоночника 4 стадии характеризуется множественными новообразованиями во внутренних органах. Это приводит к полиорганной недостаточности, становящейся причиной гибели пациента.

Какой рак дает метастазы в позвоночник?

В 90% злокачественных опухолей спины – это метастазы в позвоночнике, возникшие при миграции раковых клеток из других органов. Метастатические поражения чаще всего поражают поясничный и грудной отдел, реже встречаются в крестце и шейном отделе.

Боли в позвоночнике, появляющиеся при онкологических заболеваниях, свидетельствуют о его поражении, поэтому если болевой синдром постоянно нарастает, необходимо пройти МРТ, чтобы своевременно выявить метастазы.

У мужчин опухоли простаты дают метастазы в позвоночник, при этом поражаются ближайшие отделы – крестцовый и поясничный. В дальнейшем вторичные опухоли распространяются вверх по позвоночному столбу, вызывая сильные боли.

Онкопатологии молочных желез и рак легких дают метастазы в грудной отдел позвоночника. Появляются сильные боли, опоясывающего характера, отдающие в область плеч и верхние конечности.

Рак почек выделяет метастазы в нижние отделы позвоночника. Появляются симптомы, напоминающие радикулит, наблюдаются полиневропатии, парестезии и снижение чувствительности нижних конечностей.

При метастазах в позвоночник наблюдается усиленная резорбция костной ткани, приводящая к гиперкальциемии. Состояние пациента значительно ухудшается, появляется аритмия, повышенное внутричерепное давление, дисфункции органов пищеварения. При метастазах усиливаются клинические проявления первичных онкоопухолей.

Как определить рак позвоночника?

Обследование пациента начинается со сбора анамнеза и опроса пациента на наличие жалоб. В ходе диагностики определяется образ жизни пациента, наличие хронических болезней позвоночника, наследственная предрасположенность к онкологии.

Первичная диагностика включает в себя рад обследований, необходимых для определения локализации, размеров и характера опухоли.

Методы диагностики рака позвоночника:

  1. Неврологические тестирования для анализа тонуса мышц и рефлексов.
  2. Биопсия и гистологическим исследованием.
  3. Электромиография.
  4. Ангиография и УЗИ позвоночных артерий.
  5. Онкомаркеры – анализы на рак позвоночника.
  6. Общий и биохимический анализ крови.

Но наибольшая информативность у аппаратных исследований. МРТ при раке позвоночника позволяет выявить патологические участки на самых ранних стадиях онкологии. В ходе МРТ определяют, какие отделы позвоночника были повреждены, направление роста опухоли, вовлеченность сосудов и нервных тканей. МРТ проводится не только в ходе диагностики, но и после операции, чтобы убедиться в удалении всех злокачественных тканей.

Компьютерная томография позвоночника используется для определения состояния костных структур. При необходимости исследования позвоночного канала используют миелотомографию, подразумевающую введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство. Рентген при раке позвоночника более доступный метод исследования. Рентген используют для определения состояния позвоночного столба и выявления метастазов в легочных тканях.

Лечение

Перед тем, как лечить рак позвоночника, проводят комплексное обследование. Рекомендуется иметь самые свежие результаты анализов крови, МРТ и ангиографии. Лечение рака позвоночника зависит от множества факторов – структуры, размера и расположения опухоли, стадии заболевания, возраста и физического здоровья пациента, вовлеченности в процесс нервных тканей и спинного мозга.

Операция

Хирургическое лечение рака позвоночника проводится нейрохирургами с использованием новейших методик, позволяющих избежать повреждения окружающих тканей. Операция по удалению опухоли проводится с использованием мощных микроскопов, с помощью которых хирург в ходе вмешательства отличает злокачественные клетки и здоровых.

В некоторых случаях во время операции используют ультразвуковой аспиратор, с помощью которого разрушают опухоль и удаляют оставшиеся фрагменты разрушенных тканей. Для предупреждения развития нервных расстройств, в ходе вмешательства врачи используют специальные электроды для исследования нервных волокон.

Но, даже используя самые современные методы операций, не всегда рак позвоночника может быть удален без последствий. После вмешательства могут появиться последствия в виде потери чувствительности, парезов или паралича. Особенно опасен рак крестцового отдела позвоночника, так как в нем располагается множество нервных окончаний. Поэтому крупные опухоли данной локализации редко подлежат удалению.

Химиотерапия

Рак костей плохо реагирует на противоопухолевые препараты, поэтому химиотерапия используется в сочетании с другими методами, преимущественно с облучением. Химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток, что приводит к уменьшению опухоли в размерах.

Противоопухолевые препараты, поступающие в кровоток, предотвращают распространение метастазов и развитие рецидива. Химиотерапия проводится курсами, длительность которых определяется в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания и агрессивности новообразования.

Облучение

Лучевая терапия заключается в воздействии определенных доз радиации на область злокачественного поражения. Может использоваться до и после операции, в зависимости от цели облучения.

Лучевая терапия рака позвоночника наиболее эффективна при лечении первичных опухолей, так как метастазы могут иметь устойчивость к облучению. Используется как единственный метод, когда рак позвоночника 4 стадии не может быть уничтожен хирургическим путем.

Паллиативное лечение

Паллиативное лечение рака позвоночника направлено на улучшение качество жизни пациента, предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания и поддержание удовлетворительного психоэмоционального состояния больного.

Что входит в паллиативную терапию?

  1. Обезболивающие препараты.
  2. Противорвотное лечение.
  3. Дезинтоксикация.
  4. Иммунотерапия.
  5. Облучение и химиотерапия.
  6. Консультации психолога.

В ряде случаев проводятся паллиативные операции, направленные на устранения осложнений, например при переломе позвоночника, дисфункциях желудочно-кишечного тракта или прорастании опухоли в трахею.

Как устранить боль в позвоночнике при раке?

Чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома, пациентам назначают обезболивающие препараты. На ранних стадиях достаточно приема нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих отёчность и уменьшающих воспалительный процесс. К ним относятся: Нимесил, Кетарол, Дексалгин, Кетопрофен.
При усилении болей используют Трамадол, Промедол, Просидол, а рак позвоночника 4 стадии требует более сильных препаратов – Фентанила и Морфина. При выраженных отеках назначают кортикостероиды, уменьшающие воспалительный процесс при поверхностных опухолях.

Метастазы и рецидив

Рак костей позвоночника начинает распространять метастазы даже при незначительных размерах. Метастазы из позвоночника выделяются различные органы, но чаще всего страдают органы, пронизанные множеством кровеносных сосудов – легкие, почки, печень. Рак шейного отдела позвоночника часто метастазирует в верхние и нижние органы дыхания, мозговые ткани.

Первые признаки метастазирования могут появиться уже после удаления опухоли, так как клетки могут длительное время мигрировать, находясь в неактивном состоянии. Когда клетки закрепляются в каком-либо органе и начинают делиться, развивается рецидив рака. Обычно повторное развитие раковых опухолей наблюдается в первые три года после пройденного лечения. Поэтому врачи рекомендуют посещать врача и проходить обследование каждые полгода.

Прогноз

Прогноз жизни при раке позвоночника крайне неблагоприятный, так как на ранних стадиях его путают с остеохондрозом, радикулитом или другими заболеваниями. У большинства пациентов рак диагностируется на поздних стадиях, когда лечение не дает положительных результатов.

Сколько живут с 4 стадией рака позвоночника? Ни один врач не сможет сказать, сколько проживет пациент с онкологическим заболеванием. Прогноз зависит от характера опухоли, состояния больного, стадии заболевания и индивидуальной реакции на лечение.

Наиболее благоприятный прогноз у пациентов молодого среднего и возраста, не имеющих хронических заболеваний. Самый неблагоприятный прогноз при метастазах в позвоночнике. Согласно статистике в течение первого года выживает не более 10% пациентов.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Рак позвоночника: симптомы и проявление

Рак позвоночника – тяжелый диагноз, с которым необходимо бороться всеми возможными методами современной медицины. Необходимо разобраться, какие предрасполагающие факторы приводят к появлению болезни. Как распознать первые признаки рака? Сколько живут пациенты без лечения и после терапии?

Содержание статьи

Причины возникн

Рак (Опухоль) Позвоночника - Причины, Виды, Симптомы, Лечение и Диагностика

Необходимо обратить внимание, что любые новообразования в позвоночнике, независимо от того, доброкачественные они или злокачественные, встречаются достаточно редко. Во всяком случае, в сравнении с распространенностью болезней опорно-двигательного аппарата.

Если рассматривать все новообразования костных структур, то опухоль позвоночника встречается максимум в 15% случаях от общей численности такой проблемы.

Но, несмотря на это, важно знать, что этиология чаще всего распространена среди женской популяции. К тому же опухоль на спине возле позвоночника начинает образовываться чаще всего в возрасте после 40 лет.

Причины появления опухоли

Далеко не все имеют понятие о том, бывает ли рак позвоночника у человека. Специалисты дают однозначный утвердительный ответ на такой поставленный вопрос. Поэтому следует быть осведомленным в основных вопросах, касающихся того, как может возникнуть опухоль позвоночника поясничного отдела, грудного, шейного или крестцового.

Какие симптомы ее сопровождают, какие разновидности бывают и чем каждый из вариантов развития болезни опасен для пациента. Ну и конечно очень важно знать всю совокупность причин, которые способны привести к данному заболеванию. Ведь когда человек понимает, что может спровоцировать то или иное патологическое состояние организма, он может максимально обезопасить себя от возникновения такой проблемы.

Чаще всего спусковыми крючками, для того чтобы в организме начали развиваться опухоли позвоночника, являются следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность конкретного человека к этому типу заболевания. Причем необходимо учитывать, что вместе с генами каждому индивиду передаются супрессоры образования и развития опухолей или антионкогенов. Таким образом, каждый человек от рождения либо предрасположен, либо максимально защищен от такой болезни. Но необходимо учитывать, что одного этого фактора недостаточно для того, чтобы в организме был запущен патологический процесс. Ему должны посодействовать другие причины.

Одной из таких является – сталкивание онкогенных клеток вместе с канцерогенными веществами, которые могут попасть в человеческий организм самыми разнообразными способами. Именно они усиливают мутацию клеток.

  • Сбой в работе иммунной системы также является мощным фактором. Таким образом, ослабленный организм не способен распознавать и уничтожать вовремя раковые клетки, которые образуются в человеческом организме ежедневно.
  • Воздействие рентгеновского излучения.
  • Подвергание организма радиационному воздействию.
  • Поражение тяжелыми металлами.
  • Излишнее воздействие ультрафиолетовой части солнечного спектра.
  • Различные вредные привычки, которые являются систематическими. К ним могут быть отнесены употребление алкоголя, табакокурение, употребление наркотиков и прочее.
  • Сильные стрессовые нагрузки, которые негативно влияют на работу иммунной системы, существенно ослабляя ее.

И также существует гипотеза, что радиоволновое излучение определенной частоты также может спровоцировать изменение белковых структур. В результате чего под негативные факторы подпадают домашние бытовые микроволновки, а также сотовые телефоны, а точнее, их использование. Эти оба прибора излучают определенный волновой спектр, который способен уничтожить структуру белковых клеток. А это, в свою очередь, способствует формированию атипичных белковых соединений, которые являются катализатором перерождения здоровых тканей.

Необходимо принимать во внимание, что мутирующие клетки начинают размножаться с увеличенной скоростью по сравнению с нормальными. Они делятся в 10 раз быстрее, что способствует расползанию болезни. Таким образом, если в человеческом организме имеется клетка, которая генетически предрасположена преобразоваться в онкогенную, то при условии, что на нее воздействуют 2 и более неблагоприятных факторов или так называемых заходящих компонентов, происходит срабатывание механизма запуска развития болезни.

Если рассматривать все варианты опухолей, то стоит учесть, что и доброкачественная опухоль позвоночника разрастается по подобному алгоритму. Но у нее отсутствует видоизменение и такое быстрое распространение, как в негативном случае. Хотя, если в организме начинает развиваться доброкачественная опухоль, это абсолютно не повод для того, чтобы пустить все на самотек. И она способна нанести существенный вред организму человека, который заключается в давление на близлежащие органы и ткани со всеми вытекающими отсюда проблемами.

Но исключением станут однотипные ткани, сгруппированные в одном месте, которые в результате запущенного процесса, становятся источником злокачественных клеток. В результате происходит метастазирование, которое проникает в близлежащие материалы в дальнейшем.

Разновидность раковых опухолей, поражающих позвоночник

Новообразования позвоночника бывают следующими:

  1. Остеома – доброкачественная опухоль медленнорастущая и протекающая, как правило, бессимптомно. Образуется из костных клеток.
  2. Остеохондрома также является доброкачественной, но формируется из хрящевых структур. Она способна к малигнизированнию, то есть к перерождению в злокачественную.
  3. Остеоид-остеома – маленькая опухоль, которая чаще всего появляется у мужчин. Она сопровождается постоянно длящимся болевыми ощущениями. Способна к прорастанию в позвоночный канал.
  4. Гемангиома доброкачественная опухоль, поражающая младенцев еще внутриутробно из-за нарушения и специфики развития.
  5. Хондрома раковая опухоль, медленно развивающаяся и чаще всего локализующаяся в самом нижнем отделе позвоночника.
  6. Саркома Юинга – агрессивный вид рака склонный к быстрому метастазированию. Возникает достаточно часто даже в детском возрасте.
  7. Остеосаркома чаще всего возникает до 30 лет и растет очень быстро.
  8. Ретикулосаркома или злокачественная лимфома позвоночного столба чаще всего образуются у женщин. Она образует разрушение костной ткани, а у пациентов, кроме болевых ощущений, возникает ряд неврологической симптоматики.

Характерные признаки и симптомы

Необходимо четко знать симптомы рака позвоночника. Причем они будут изменяться в зависимости от того, доброкачественная или злокачественная опухоль присутствует в человеческом организме. Если доброкачественные изменения формируют чаще всего неврологическую симптоматику, резкие боли и некоторые ограничения двигательной активности человека. То злокачественные образования ведут себя более агрессивно.

Боль

Болевые ощущения будут усиливаться по мере того, как изменяется структура костной ткани. То есть, чем больше разрослась структура, тем более дискомфортно, с точки зрения возникновения болевых ощущений, будет чувствовать себя пациент.

К тому же, проявляет опухоль позвоночника симптомы следующим образом:

  1. У пациента начинает подниматься температура тела.
  2. Аппетит становится плохим из-за чего происходит снижение массы тела.
  3. Организм, как и его силы истощаются, что еще более ослабляет иммунные силы.

Также необходимо учитывать, что такая боль довольно плохо снимается даже сильными видами лекарств.

И конечно необходимо особенно обеспокоиться, если боль не прекращается при состоянии покоя, мучает пациента по ночам и практически не проходит, независимо от того присутствует нагрузка или нет.

Неврологические нарушения

Рак позвоночника симптомы и признаки которого могут проявлять себя в виде неспецифических неврологических проявлений:

  • Чувствительность и двигательные навыки либо снижаются, либо полностью исчезают в том случае, когда опухоль локализуется внутри позвоночного канала.
  • При расположении снаружи позвоночника, она часто прорастает в ткани сосудов и нервных окончаний, что может привести к сосудистым нарушениям или изменениям тактильной и двигательной активности.

Опухоли шейного отдела

Рак шейного отдела позвоночника интенсивно влияет на ткани головного мозга, формируя специфическую симптоматику:

  • Снижаются, а затем и полностью выпадают определенные рефлексы или большинство из них.
  • Уменьшается уровень правильной чувствительности.
  • Могут возникнуть парезы частей тела, которые располагаются ниже уровня локализации опухоли.

Рак шейного отдела позвоночника симптомы и проявление может выразить в самых различных когнитивных нарушениях. К тому же все это сопровождается посторонними звуками, возникающими в ушной раковине из-за некорректной работы сосудов, темными пятнами и кругами при зрительном восприятии, снижением остроты зрения, гипертоническими проявлениями.

При поздних стадиях развития, опухоль шейного отдела позвоночника может вызвать состояние полного паралича. Это, как правило, происходит на последних стадиях развития болезни.

Опухоли поясничного отдела

Также придется учесть, что когда сформировалась опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы будут дополняться нарушением тактильных ощущений в ногах по всей их длине. К тому же у человека могут быть сформированы:

  • Самопроизвольные испражнения.
  • У пациентов мужского пола наблюдается эректильная дисфункция.
  • Рак поясничного отдела будет дополняться интенсивными болями, дискомфортными ощущениями, которые дополняются прострелами в нижние конечности или в область ягодичной мышцы.
  • Парестезии во всех их проявлениях, от изменения окраски кожных покровов, до отсутствия полного ощущения на кожных покровах.
  • Когда возникла опухоль позвоночника симптомы у женщин могут выражаться в дисфункции женской половой сферы.

Таким образом, симптомы рака позвоночника поясничного отдела проявляют себя от уровня опухоли и ниже.

Опухоли грудного отдела

Опухоль позвоночника грудного отдела и ее симптомы проявляет следующим образом – возникают нарушения работы органов пищеварения и выделения.

К тому же опухоль позвоночника грудного отдела формирует сначала незначительную потерю чувствительности в области ниже, чем располагается опухоль. А затем, с ее ростом, происходит практически полная потеря чувствительности, возникают паралитические состояния.

Внешние признаки

Рак поясничного отдела позвоночника симптомы и проявление имеет так же и внешние, как и опухоли, локализующиеся в шейной части и грудной. Но это только при условии, когда опухоль развивается наружу от позвоночного столба. Чаще всего это:

  1. Изменение окраски кожного покрова в месте локализации.
  2. Появление шарообразных, куполообразных наростов, утолщений, которые достаточно легко визуализируются. Если на них оказывается механическое воздействие, в виде давления, то болевые ощущения усиливаются.
  3. Также может возникнуть искривление спины, в виде кифоза, сколиоза, лордоза и прочего.
  4. Может сформироваться смещение позвонка одного или сразу нескольких.

Симптомы раковой интоксикации

Помимо этого, при формировании злокачественных новообразований возникают и такие симптомы, как:

  • Ухудшение общего самочувствия, вследствие чего внешний вид человека напоминает тяжелобольного.
  • Возникает ухудшенный аппетит.
  • Возникает чувство тошноты, независимо от приема пищи.

Нарушения функции внутренних органов

Со стороны работы внутренних органов также возникает дисбаланс. Насколько он будет сильным в определенный промежуток времени, влияет степень формирования заболевания. Естественно, что на ранних стадиях эта симптоматика бывает минимальной. Тогда, как с развитием, укрупнением опухоли и прорастанием метастаз, происходит усиление всех видов симптомов, в том числе и со стороны функционирования внутренних органов.

Обусловлено это тем, что большой размер разросшейся ткани сдавливает соседние участки, мешая их полноценному кровоснабжению и должному уровню иннервации.

Человек может ощущать:

  • Сдавливание в грудной клетке.
  • Затрудненное дыхание.
  • Кашель.
  • Ухудшением процесса переваривания, появлением изжоги и прочего.

Разновидности опухолей и особенности их развития

В зависимости от типа опухоли позвоночника классификация может быть проведена на:

  1. Доброкачественную.
  2. Злокачественную.

Естественно, что при наличии разрастания тканей, врач в первую очередь убедится в том, присутствует ли онкология у пациента, либо опухоль является доброкачественной. Так как именно от этого будет назначено соответствующее лечение, которое в 2 случаях в корне отличается.

К тому же различают следующие типы рака позвоночника – первичные и вторичные новообразования. Первичная опухоль у позвоночного столба изначально локализуются на позвоночном столбе. Тогда как вторичная является перерождением неопухолевых тканей в онкогенные.

Доброкачественные

Доброкачественные новообразования характеризуются следующими основными признаками и параметрами:

  1. У структуры присутствует капсула.
  2. Отсутствует метастазирование.
  3. Рост тканей происходит с сопровождением сдавливания прилегающих участков тела.
  4. Разрастание длится достаточно долго.

Естественно, что в этом случае прогноз для пациентов довольно благоприятный, так как болезнь в этом случае достаточно хорошо поддается лечению. Но, из-за того, что разросшиеся ткани находятся в непосредственной близости около позвоночного столба и нервных окончаний, могут возникнуть различные трудности и осложнения, связанные с воздействием на нервные корешки.

Злокачественные

  1. В случае злокачественных новообразований у этой структуры имеют следующие особенности:
  2. Отсутствует капсула.
  3. Присутствуют метастазы. Онкогенные клетки способны вместе с распространяющимся кровотоком и лимфотоком разносятся по организму на значительные расстояния и прикрепляться к другим тканям, поражая также и их.
  4. Деление в таких условиях и тканях происходит достаточно часто и интенсивно.
  5. Опухоль прорастает в соседние органы и поражает прилежащие ткани.

Прогноз у пациентов в этом случае довольно сложный и тяжелый. Конечно, он зависит от того, на какой стадии застигнута болезнь.

Естественно, что на поздних этапах развития болезни он будет неблагоприятным из-за большого количества метастаз, проникших в другие органы и ткани. Онкология тяжело поддается лечению и способна вызвать повторные вспышки даже при удачной терапии.

Возможные последствия

Среди возможных негативных последствий, как онкологических видов новообразований, так и доброкачественных, стоит выделить:

  • Паралич пациента, как частичный, так и полный.
  • Боли различные по интенсивности.
  • Инвалидизация.
  • Патологические переломы и разрушения костных структур.
  • Частичное или полное нарушение контроля за работой органов малого таза.
  • Летальный исход.

Методы диагностики

Диагностирование начинается при первом посещении специалиста, который может предположить наличие опухоли.

Естественно, что первоначально он опирается на жалобы пациента, а также на результаты собственного осмотра человека. Но, как только у доктора возникают подозрения на новообразование, он должен провести ряд специальных обследований, которые помогут определить, присутствует или нет онкология или доброкачественная опухоль.

К способам диагностирования относят:

  1. Выполнение рентгенографических снимков, которые позволяют определить распад костных структур, а также установить наличие или отсутствие других признаков. Если врач увидел какие-либо признаки, то он направляет пациента к онкологу или нейрохирургу.
  2. Эти специалисты должны провести уточняющие мероприятия, которые позволят определить, где именно расположена опухоль. Для этого выполняют компьютерную томографию с введением контраста или без него.
  3. Также используют магнитно-резонансную томографию, которая может точно определить локализацию опухоли, наличие метастаз, присутствуют или нет изменения в близлежащих органах и тканях. Эта процедура также выполняется с введением контрастного вещества или без него.
  4. При этом используется для определения злокачественности метод радиоизотопного сканирования. В этом случае пациенту вводят вещество с радиоизотопом, которое способно интенсивно накапливаться в органах и тканях, пораженных онкологией.

Способы лечения

Необходимо учитывать, что чем раньше диагностирован рак позвоночника лечение будет более результативным. Поэтому при наличии первых признаков и подозрения на проблемы со здоровьем, необходимо сразу же обращаться к соответствующему специалисту и проводить все мероприятия по диагностированию. только в этом случае можно вовремя начать лечение и остановить заболевания.

Важно помнить, что чем раньше диагностирована онкология, тем больше шансов у человека на благополучный исход и длительную жизнь после лечения.

А вот когда у пациента сформирован рак позвоночника 4 степени, то исход будет весьма неблагоприятным, но и в этом случае ни в коем случае нельзя опускать руки. Так как даже в этом случае нужно лечить болезнь, так как никто в результате не сможет однозначно сказать, как поведет себя организм и насколько он будет способен справиться с болезнью.

Медикаментозное

Из основных медикаментов, которые могут быть прописаны пациенту с опухолью на позвоночном столбе, выделяют следующие НПВС и ненаркотические средства:

  1. Кеторол.
  2. Нурофен.
  3. Анальгин.
  4. Диклофенак.

Они могут приниматься как перорально, так и вводиться в виде ректальных свечей или в виде внутримышечных инъекций. Но эти препараты способны помочь только на самых ранних стадиях заболевания, так как не являются интенсивными.

Но, например, запущенная опухоль шейного отдела позвоночника ее симптомы и лечение, так же как и при другой локализации, требует использования наркотических средств:

  1. Морфин.
  2. Трамадол.
  3. Промедол.

Удаление опухолей

Опухоль в шейном отделе позвоночника в части грудины, поясницы или крестца, может быть удалена при хирургическим видом манипуляций. Но это доктора не всегда могут реализовать. Причиной отказа от такого рода действий является достаточно сложная локация, а также большое количество сосудов и нервных корешков и магистральных волокон, располагающихся в непосредственной близости. Когда же можно выполнить это вмешательство, то оно может быть следующим:

  • Радикальным. В этом случае вырезается вся опухоль.
  • Частичным. При таком вмешательстве вырезается только часть опухоли, которая доступна для хирурга. Для того, что не удалось исключить из тела, придется подобрать другое, эффективное воздействие.
  • Паллиативным. То есть, в этом случае проводится хирургическое вмешательство для того, чтобы облегчить сопутствующие симптоматику. Но эта манипуляция не влияет на исход болезни. При помощи такого вмешательства врач может устранить или скорректировать переломы позвонков, удалить часть образования или уменьшить болевой синдром. Также может быть удалена опухоль, но в организме остаются метастазы.

Но в любом случае, очень важен послеоперационный период после удаления опухоли на позвоночнике. Пациент должен соблюдать все рекомендации врача и выполнять назначенные процедуры, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления.

Народные средства и методы лечения

Также, исключительно в комплексной терапии, могут быть использованы народные методы и средства. Но специалисты всегда подчеркивают, что они малоэффективны и не стоит полагаться исключительно на них. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительного метода воздействия на состояние пациента. Причем всегда согласовывать такие манипуляции со своим лечащим врачом онкологом.

К наиболее часто используемым и популярным компонентам относят:

  • Гриб чагу (березовый гриб).
  • Примочки, компрессы и аппликации при опухоли на позвоночнике с использованием керосина.
  • Применение золотого уса.
  • Различные комбинированные травяные сборы.

Лучевая и химиотерапия

Так как хуже всего чувствует себя пациент, у которого неоперабельный рак позвоночника с симптомами и проявлениями 4 стадии, то в этих случаях применяют лучевую и химиотерапию. Но такой метод лечения применяется и на более ранних стадиях развития болезни.

Оба эти способа не только воздействуют на злокачественные клетки, но также повреждают и здоровые ткани организма. Поэтому у них масса побочных эффектов. Но, наибольшее повреждающее воздействие они все-таки оказывают именно на интенсивно растущие онкологические клетки.

Поэтому в преобладающем большинстве случаев, после такой манипуляции наблюдается уменьшение размера опухоли и замедление темпа ее разрастания. К тому же происходит воздействие и на метастазы.

Прогноз для пациента

Конечно, что благоприятность исхода лечения зависит от многих факторов, например, таких как:

  • Вид онкологии.
  • Непосредственная локализация.
  • Своевременность диагностики. Люди с диагнозом – рак позвоночника 4 стадии, задаются вопросом сколько живут пациенты в этом случае. Срок мало зависит от собственных сил организма, а только от благоприятного стечения обстоятельств. На что не стоит полагаться, а постараться застать заболевание в более ранних стадиях развития.
  • Также прогноз будет зависеть от наличия метастазов.
  • И, конечно, не последнюю роль играет возраст пациента и состояние организма больного.

Также очень важно проводить профилактические мероприятия здоровым людям, чтобы снизить риск возникновения онкологии. К таким действиям можно отнести:

  • Снижение воздействия канцерогенов.
  • Исключить вредные привычки.
  • Вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками и ежедневным пребыванием на свежем воздухе не менее 2 часов.
  • При любых болевых ощущений в спине, в срочном порядке, обращаться к врачу для установления причины такого явления.

Только в этом случае можно существенно снизить риск заболевания онкологией. Во всех остальных неблагоприятных случаях развития событий, в срочном порядке обращаться к врачу и выполнять все действия, которые он назначает. Это позволит достичь максимально благоприятного результата в каждом конкретном случае.

Поделиться ссылкой:

Каковы симптомы и признаки рака позвоночника?

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Рак, который мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Комплексный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Контроль над болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Назначить встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за близким, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360 ®
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Свяжитесь с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
Меню Поиск Отмена Как мы лечим рак Рак, который мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все параметры диагностики Комплексный уход Нутритивная поддержка Онкологическая реабилитация Контроль над болью Духовная поддержка Просмотреть все услуги интегративного ухода Наши локации

Больницы

Атланта Чикаго Филадельфия Феникс Талса

Центры амбулаторной помощи

Центр города Чикаго, штат Иллинойс Гилберт, Аризона Герни, Иллинойс Северный Феникс, Аризона Скоттсдейл, Аризона Стать пациентом Стать пациентом Что ожидать Страховая проверка Назначить встречу Второе мнение Путешествие в CTCA Иностранные пациенты Медицинские записи Опыт пациента Условия проживания Удобства Скоординированный уход Кулинарные услуги Наше отличие Истории пациентов Услуги поддержки дожития Наши результаты лечения Статистика и результаты выживаемости Результаты нашего опыта пациентов Наши результаты по качеству жизни Качество и безопасность пациентов Ресурсы и поддержка Пациентам Информация о COVID-19 Номера телефонов больниц Портал для пациентов Планирование Для воспитателей Уход за близким, больным раком Близость во время лечения рака Разговор с детьми о раке Раковый этикет Сообщество Блог CancerCenter360 ® Истории пациентов Борцы с раком Рецепты Пожертвовать на исследование рака Насчет нас Наша история Новости

CTCA в новостях

Отдавая Наше лидерство Для врачей Информация для врача Клинические услуги Свяжитесь с нами Направьте пациента Присоединиться к нашей команде

Дополнительные ресурсы

Клинические испытания Справочник врача Непрерывное медицинское образование Звоните нам в любое время 888.552,6760 Теперь говорите Авторизоваться
  • О раке позвоночника
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Типы
  • Оценки
  • Диагностические оценки
  • Лечение
.

Рак позвоночника: симптомы, лечение

Что такое опухоли позвоночника?

Опухоли позвоночника - это разнообразная группа поражений, от доброкачественных (незлокачественных) опухолей, леченных хирургической резекцией, до злокачественных (раковых) опухолей, требующих многопрофильного лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и / или химиотерапию.

Доброкачественные опухоли позвоночника включают менингиомы, нейрофибромы и шванномы. Чаще всего они возникают внутри позвоночного канала, но вне самого спинного мозга.Эти опухоли чаще всего лечат только хирургической резекцией, хотя в более сложных случаях также может потребоваться дополнительная терапия, такая как лучевая или химиотерапия.

Злокачественные опухоли позвоночника можно разделить на две категории: редкие первичные опухоли, которые возникают в костях позвоночника, такие как остеосаркомы, хордомы и гигантоклеточные саркомы; и более распространенные вторичные или метастатические опухоли.

Метастатические опухоли позвоночника возникают, когда раковые клетки из другой части тела, такие как рак легких, молочной железы, предстательной железы и толстой кишки, распространяются в позвоночник путем прямого распространения или через кровоток.Опухоли этих типов часто требуют агрессивного мультидисциплинарного подхода, возможно, включая хирургическое вмешательство, реконструкцию позвоночника, лучевую терапию, стереотаксическую радиохирургию и / или химиотерапию. Лечение у опытного спинального онкологического хирурга необходимо для получения оптимальных результатов, если требуется операция.

Опухоли спинного мозга

Первичные опухоли спинного мозга - это опухоли, которые возникают в самом спинном мозге. К ним относятся астроцитомы, глиобластомы, эпендимомы и гемангиобластомы.Дифференцировать воспалительные или демиелинизирующие поражения позвоночника от опухолей спинного мозга может быть сложно.

По этой причине хирургическое вмешательство следует рекомендовать только после тщательного обследования. В отдельных случаях микрохирургическая резекция с участием опытного нейроонкологического хирурга ограничит неврологические проблемы (заболеваемость), повысит шанс излечения менее агрессивных опухолей (гемангиобластома и эпендимома) и потенциально улучшит выживаемость для более агрессивных (астроцитома и глиобластома).

Агрессивные опухоли спинного мозга часто требуют многопрофильного подхода лучевых терапевтов и онкологов Института опухолей головного мозга клиники Кливленда для достижения долгосрочного контроля.

Какие симптомы?

Симптомы опухолей позвоночника и спинного мозга зависят от расположения в позвоночнике и от пораженных нервов. Многие из этих опухолей проявляются болью в спине или ногах в качестве начальных симптомов. У других могут быть слабость в ногах или руках, неуклюжесть, проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

Как они диагностируются?

Сканирование

КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) наиболее часто используются при первичной оценке опухолей позвоночника и спинного мозга.

Какие варианты лечения опухолей позвоночника?

Институт опухолей головного мозга клиники Кливленда активно занимается лечением первичных и метастатических опухолей позвоночника и спинного мозга. Ультразвук, микрохирургия и лазерная хирургия используются нейрохирургами при удалении опухоли; Современные методы слияния и стабилизации, включая вертебропластику и корпэктомию, помогают восстановить функциональную подвижность и облегчить боль.

Боль, не поддающуюся прямым хирургическим доступам, можно лечить с помощью нервных блокад и катетеров, доставляющих лекарства непосредственно к позвоночнику. Когда эти методы не работают, хирургические методы, включая интратекальные насосы и хордотомию, часто дают значительное облегчение боли пациентам с опухолями позвоночника.

Лучевая и химиотерапия часто играет важную роль в комплексном лечении злокачественных поражений позвоночника. Варианты облучения могут включать стандартную фракционированную лучевую терапию и конформную радиохирургию с радиохирургической системой Novalis.

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Симптомы метастатического рака позвоночника и диагностики спинномозговой опухоли

Метастатический рак, поражающий спину и шею, может вызывать серьезные симптомы. Опухоль может поражать структуры позвоночника, такие как кости и нервы. Позвоночник является неотъемлемой частью структурной опоры тела, биомеханических функций, центральной и периферической нервной системы.
Помимо боли, метастатические опухоли спинного мозга могут сдавливать спинной мозг. Источник фото: 123RF.com.

Боль в спине может быть ранним симптомом

В зависимости от размера и расположения опухоли у вас может появиться ряд симптомов.Но первым типичным признаком метастатической опухоли позвоночника является боль в спине и / или шее, в зависимости от расположения опухоли в позвоночнике. Большинство людей с метастазами в позвоночник испытывают боль в средней или нижней части спины, и эта боль, по-видимому, не имеет причины (например, из-за травмы). Многие пациенты сообщают, что боль может усиливаться по мере повышения уровня их активности и в ночное время.

Помимо боли, метастатические опухоли спинного мозга могут сдавливать спинной мозг. Сдавление спинного мозга (например, шейная миелопатия) может вызывать различные неврологические симптомы, включая слабость, покалывание, онемение, паралич, затруднения при ходьбе и потерю контроля над кишечником / мочевым пузырем.Самые серьезные случаи сдавления спинного мозга могут даже привести к смерти.

Кроме того, метастазы в позвоночник могут вызывать компрессионный перелом позвоночника или способствовать развитию компрессионного перелома позвоночника или других структурных изменений позвоночника, приводящих к деформации, например сколиозу.

Устранение симптомов

Симптомы, связанные с метастатическим раком позвоночника, могут быть трудными для лечения, но вам не нужно делать это в одиночку. В вашу бригаду по лечению рака позвоночника могут входить различные медицинские специалисты, такие как ваш терапевт, хирург-позвоночник, онколог-радиолог и интервенционный радиолог.Вместе с вами составляется план лечения, учитывающий ваш диагноз и симптомы.

Этапы диагностики

Углубленное физическое и неврологическое обследование и тщательный анализ вашей истории болезни - это первый шаг. Если вы ранее сдавали анализы (например, анализ крови) другим специалистом, результаты могут понадобиться вашему хирургу. Он / она может заказать дополнительные лабораторные тесты, чтобы лучше понять ваше общее состояние здоровья.

Необходимы визуализирующие обследования, такие как рентген, компьютерная томография и / или МРТ, чтобы определить особенности расположения, размера, плотности и других характеристик опухоли позвоночника.КТ и МРТ исследования могут проводиться с контрастированием и без него. Хотя изначально может быть проведен рентгеновский снимок, это, как правило, не единственный визуализирующий тест, поскольку рентгеновский снимок не выявляет повреждения спинного мозга или нервов. Большинство врачей выбирают МРТ и КТ, которые позволяют лучше определить опухоль и ее влияние на позвоночник даже на ранних стадиях.
Визуализирующие исследования необходимы для выявления специфических особенностей расположения, размера, плотности и других характеристик опухоли позвоночника. Источник фото: 123RF.com. Для подтверждения типа рака может быть сделана биопсия.Существует две категории биопсии: (1) игла и (2) хирургическая.

  • Игольная биопсия. Врач извлекает несколько небольших образцов опухоли позвоночника с помощью специальной полой иглы. Процедура обычно выполняется с применением местного обезболивающего (местного анестетика), хотя врач может назначить вам седативные препараты или под общей анестезией.
  • Хирургическая биопсия. Если требуется большой образец опухоли, врач может выбрать хирургическую биопсию.Во время этой процедуры хирург удаляет один или несколько образцов хирургическим путем под общей анестезией.
.

Рак позвоночника: причины, симптомы и лечение

Способы лечения рака позвоночника широко варьируются в зависимости от таких факторов, как локализация и степень заболевания. Хирургические варианты могут включать малоинвазивные и более агрессивные подходы. Хирургия, интервенционная радиология и химиотерапия могут использоваться для лечения заболевания или для облегчения побочных эффектов. Наиболее распространенные методы лечения рака позвоночника:

Хирургия
Когда опухоль ограничена только одной частью позвоночника, мы можем провести операцию по полному удалению рака.При метастатических опухолях позвоночника мы можем выполнить минимальную операцию, необходимую для облегчения симптомов.

Химиотерапия
Химиотерапевтические препараты можно вводить перорально в форме таблеток или вводить в вену. При некоторых опухолях позвоночника лекарства можно вводить непосредственно в спинномозговую жидкость.

Лучевая терапия
Лучевая терапия рака позвоночника обычно используется после хирургической резекции опухоли для уничтожения оставшихся микроскопических опухолевых клеток.

Интервенционная радиология
Наша бригада интервенционной радиологии обеспечивает минимально инвазивные методы лечения, выполняет процедуры для лечения боли и осложнений, выполняет биопсию и стремится облегчить различные симптомы, которые могут возникнуть во время лечения рака.

Таргетная терапия
Вероятно, мы будем сочетать таргетную терапию с другими видами лечения рака позвоночника, такими как химиотерапия.

Узнайте больше о лечении рака позвоночника

.

Симптомы рака позвоночника | Общая больница Тампы

Симптомы рака позвоночника трудно распознать, особенно у людей, которые ранее не болели раком. Это связано с тем, что первым признаком рака позвоночника обычно является боль в спине, которая может быть вызвана множеством других более распространенных состояний. Однако боль, связанная с раком позвоночника, не связана с физической активностью и может распространяться от области опухоли к конечностям.

Помимо боли, симптомы рака позвоночника могут включать множество неврологических эффектов, особенно если опухоль растет и сдавливает спинной мозг.В зависимости от расположения опухоли неврологические симптомы, которые может испытывать человек с раком позвоночника, включают:

  • Пониженная чувствительность к теплу, холоду и боли
  • Потеря чувствительности в конечностях
  • Затруднения в координации движений или ходьбы
  • Онемение или мышечная слабость в конечностях
  • Изменения функции мочевого пузыря или кишечника

Эти симптомы обычно не проявляются до довольно поздней стадии рака, поэтому важно немедленно обратиться к врачу, особенно если начинают появляться какие-либо неврологические симптомы.

Специалисты больницы общего профиля Тампы занимаются лечением многих форм рака центральной и периферической нервной системы, включая опухоли позвоночника. Наша команда медицинских профессионалов имеет большой опыт в разработке планов лечения, которые могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию в зависимости от природы опухоли и индивидуального состояния пациента. Мы также используем самое современное оборудование, такое как интраоперационная магнитно-резонансная томография (iMRI) и оборудование для стереотаксического наведения, которое помогает нам во время лечения и помогает улучшить результаты.

Чтобы получить направление к врачу, воспользуйтесь нашим инструментом PhysicianFinder r по телефону (813) 844-2200.

.

Может ли моя боль в спине быть раком позвоночника?

Для людей, страдающих сильной болью в спине, естественно задаться вопросом, может ли боль быть признаком рака позвоночника. Хотя большая часть боли в спине не связана с раком или опухолями, ее можно и важно проверить. В этой статье объясняется, когда боль в спине может быть связана с опухолью позвоночника, как поставить точный диагноз и что следует учитывать при выборе вариантов лечения.

Видео о метастатическом раке позвоночника Сохранить

Опухоли, растущие внутри позвонков, могут ослабить кости позвоночника, что приведет к их разрушению и разрушению.Смотреть: Видео с метастатическим раком позвоночника

Типы опухолей позвоночника

Опухоль позвоночника - это аномальный рост клеток в позвоночнике. Эти опухоли могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Раковая опухоль состоит из аномальных клеток, которые продолжают бесконтрольно делиться и могут распространяться через кровь или лимфатическую систему.

объявление

Есть 2 основных типа опухолей позвоночника:

  • Первичные опухоли возникают в позвоночнике.Хотя большинство первичных опухолей не являются злокачественными, некоторые из них являются злокачественными.
  • Вторичные опухоли, также называемые метастатическими опухолями, распространились на позвоночник из другой части тела. Метастатические опухоли являются злокачественными. Около 90% диагностированных опухолей позвоночника являются метастатическими. 1 , 2
Сохранить

Метастатические опухоли спинного мозга развиваются, когда раковые клетки из других частей тела, таких как грудь, почки или легкие, мигрируют с кровотоком и оседают в позвоночнике.Большинство метастатических опухолей позвоночника возникают в грудном отделе позвоночника.

Опухоли спинного мозга также можно классифицировать по тому, находятся ли они за пределами спинного мозга (экстрадуральные), внутри его защитного покрытия (интрадурально-экстрамедуллярный) или внутри самого спинного мозга (интрамедуллярный).

Сохранить

В этой статье:

Как может ощущаться боль при раке позвоночника

Когда боль в спине вызвана злокачественной опухолью позвоночника, обычно это:

  • Начинается постепенно и со временем ухудшается
  • Не улучшается во время отдыха и может усиливаться ночью
  • Обостряется в виде острой или шоковой боли в верхней или нижней части спины, которая также может переходить в ноги, грудь или другие части тела

Другие признаки и симптомы, которые потенциально могут указывать на происхождение боли в спине от рак включает незапланированную потерю веса, тошноту, лихорадку, озноб или другие тревожные симптомы.

Как рак позвоночника может вызвать боль в спине

Опухоли в позвоночнике могут вызывать боль в спине:

  • Расширение и / или ослабление кости
  • Легкая поломка позвонков
  • Сдавливание спинного мозга и / или корешков спинномозговых нервов

Дополнительные факторы, такие как нестабильность позвоночника, также могут быть связаны с опухолями позвоночника, вызывающими боль в спине.

См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Течение злокачественной опухоли позвоночника

Рак чаще возникает с возрастом. 3 Люди старше 50 лет или ранее болевшие раком имеют повышенный риск развития раковой опухоли позвоночника. 1

Скорость роста злокачественной опухоли позвоночника может варьироваться в зависимости от типа. Опухоль может быть относительно небольшой и находиться внутри позвоночника, либо она могла уже распространиться через кровь или лимфу (жидкость, которая перемещается по всему телу) из другой области тела. Нелеченная злокачественная опухоль позвоночника, вероятно, будет продолжать расти и может стать опасной для жизни.

Варианты лечения рака позвоночника могут включать лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и / или хирургическое удаление опухоли. В случаях, когда пациент вряд ли хорошо перенесет операцию или у него запущенный рак, вместо удаления опухоли может быть предложена паллиативная помощь для уменьшения боли и максимального комфорта.

Подробнее о лечении метастатических опухолей позвоночника

объявление

Когда обращаться к врачу

Когда необъяснимая боль в спине сохраняется в течение пары недель, несмотря на отдых и / или уход за собой, обычно рекомендуется посетить врача для медицинского осмотра.Сильная боль в спине, мешающая повседневной деятельности, или любая боль в спине, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота или потеря веса, требует немедленного медицинского осмотра. Для людей, которые в настоящее время или ранее были больны раком, врач должен немедленно осмотреть любую новую боль в спине.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Также важно отметить, что боль в спине редко переходит в рак. Получение точного диагноза боли в спине от медицинского работника - важный первый шаг к поиску эффективного плана лечения.

Список литературы

  • 1.Ziu E, Mesfin FB. Рак, метастазы в позвоночник. [Обновлено 23 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441950/.
  • 2. Цифтдемир М., Кая М., Сельчук Э., Ялниз Э. Опухоли позвоночника. Мир J Orthop. 2016; 7 (2): 109-116. DOI: 10.5312 / wjo.v7.i2.109.
  • 3.Xu Z, Taylor JA. Возрастные изменения метилирования ДНК в крови и других тканях связаны с модификацией, экспрессией и раком гистонов.Канцерогенез. 2014; 35 (2): 356-64. DOI: 10,1093 / carcin / bgt391.
.

Смотрите также

Site Footer