Рассеянный склероз шейного отдела позвоночника


Почему может возникать рассеянный склероз в шейном отделе позвоночного столба?

Большинство пациентов не знают, когда у них начался патологический процесс, поскольку начальные стадии могут протекать без каких-либо клинических симптомов. Первыми признаками обычно стают болевые ощущения в области шеи, а также некоторые другие не столь важные симптомы, на которые в большинстве случаев не обращают внимания. 

Какие основные причины рассеянного склероза?

Есть большое количество причинных факторов, которые могут привести к данной патологии. В ходе всех этих заболеваний происходит увеличение количества соединительнотканных волокон в области шейного отдела позвоночника. Зачастую происходит это из-за того, что ухудшается местное кровообращение, спровоцированное атеросклерозом сосудов, питающих данную анатомическую область. 

Также выделяют ряд причин, приходящих к склерозу, среди которых можно выделить:

  • перенесенные вирусные инфекции, возбудителями которых были герпес, грипп или парагрипп. Часто они заканчиваются фиброзированием пораженной ткани или органа;
  • наличие аллергических реакций в анамнезе, вследствие чего в крови циркулируют чужеродные агенты, а также собственные клетки, обеспечивающие иммунную защиту, которые приводят к склерозу тканей позвоночника;
  • длительное нахождение тела в условиях низких температур окружающей среды, вследствие чего могут проявляться вышеперечисленные вирусные или бактериальные патологии;
  • травматические повреждения, которым подвергались ткани в области шейного отдела позвоночника. Это касается переломов и вывихов, которые стали причиной развития дистрофических и дегенеративных изменений;
  • эндокринные заболевания, к примеру, метаболическое ожирение или сахарный диабет;
  • период беременности и родов, а также ранний послеродовый период, когда в организме женщины происходят кардинальные нарушения, иммунная защита ослабевает, а нагрузка на позвоночный столб, наоборот, увеличивается;
  • возраст после пятидесяти также относится к ряду причинных факторов развития данной патологии. 

Как себя проявляет это серьезное заболевание центральной нервной системы?

Если на начальных стадиях не было проведено своевременное лечение, то дегенеративный процесс в данном отделе позвоночника может стремительно прогрессировать и приводить к появлению головных болей, дискомфорта в области шеи, повышения артериального давления. боль в спине также является характерным симптомом данной патологии. 

Спустя некоторое время может присоединяться нарушение координации двигательной активности, невозможность постоянно удерживать равновесие, вследствие чего походка больного человека становится шаткой. Наряду с артериальным очень часто повышается и внутриглазное давление, из-за чего может ухудшаться качество зрительной функции (появление миопии, глаукомы, гиперметропии). 

Еще позже дополняет клиническую картину болезни неврологическая симптоматика. К ней можно отнести слабость в ногах, быстрое их замерзание. На поздних стадиях больному очень тяжело выполнять даже несложные физические упражнения. Руки при этом периодически сильно немеют, дрожат, появляется чувство ползания мурашек. 

Также следует отметить появление слабости, апатии, раздражительности, больного постоянно сопровождает чувство тревоги и необъяснимого страха. Ухудшается уровень интеллекта, характеристики памяти и внимания. 

Диагностические методы

Прежде, чем начать лечение, обязательно следует обратиться к квалифицированному врачу, который расспросит вас, осмотрит, назначит ряд лабораторных и инструментальных методов обследования. Обязательно проводится клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции, протекающей в организме, исследуется ликвор, в котором может быть обнаружен иммуноглобулин G, а также повышение концентрации белка. Также практически во всех случаях выполняют МРТ мягких тканей позвоночника. 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Рассеянный склероз (шейный отдел спинного мозга) - Клиническая МРТ

Изображение 1

Изображение 2

История болезни:
28-летняя женщина

Диагноз:
Рассеянный склероз (шейный отдел спинного мозга)

Методика МРТ:
Представлены сагиттальные 2D FSE STIR и постконтрастные Т1-взвешенные изображения шейного канатика. Параметры, специфичные для последовательности, были TR / TE / TI = 4000/31/160 и 608 / 8,5, со временем сканирования 4:13 и 3:13.Толщина среза составила 3 ​​мм, что важно для визуализации поражения спинного мозга (чтобы толщина не была больше). Для сагиттального исследования FLAIR это было выполнено с использованием техники 2D с TR / TE / TI = 9000/121/2500, толщиной среза 4 мм и временем сканирования 3:36. Обследования проводились при 1,5 Тл на системе МРТ Siemens Avanto.

Результаты визуализации:
На уровне C6-7 имеется большое поражение сзади внутри спинного мозга, которое лучше всего видно на Т2-взвешенном сканировании (на котором оно гиперинтенсивное), с незначительным аномальным усилением контраста.Это поражение было интервальным и не наблюдалось при предыдущем обследовании (выполнено за три года до этого, изображение не показано). Множественные дополнительные небольшие поражения спинного мозга были замечены при текущем исследовании (но не проиллюстрированы для целей этого описания случая), все гиперинтенсивные на изображениях, взвешенных по T2, причем многие из них демонстрируют аномальное усиление контраста. Небольшие остатки наблюдались в отношении нескольких ранее идентифицированных поражений спинного мозга. При рассеянном склерозе (РС) поражения по определению разделены во времени и пространстве.Наблюдения на представленном МРТ шейного отдела позвоночника в сочетании с предыдущим обследованием подтверждают этот диагноз. В основном из-за конструкции приемной катушки и внутренней анатомии, поражения головного мозга при рассеянном склерозе легче всего идентифицировать, за ними следуют поражения шейного отдела спинного мозга (наиболее плохо визуализируемой зоной является грудной отдел позвоночника). Таким образом, полное обследование на РС включает МРТ головного, шейного и грудного отделов позвоночника (последний включает конус) как до, так и после введения контрастного вещества (выполняется для определения активности поражения).Если выявлено поражение спинного мозга, подозрительное на РС, и МРТ головного мозга не проводилась, следует провести МРТ головного мозга. В этом случае одно сагиттальное изображение FLAIR из МРТ головного мозга, выполненное одновременно с шейным отделом позвоночника, выявляет множественные гиперинтенсивные перивентрикулярные поражения, при этом также идентифицировано несколько мозолистых поражений (с плоской эпендимальной границей) - все это характерно для рассеянного склероза.

.

Рассеянный склероз (МС) - определение, симптомы и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
.

Поражения шейного отдела позвоночника - Рассеянный склероз

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщин
    • Диета и фитнес
    • Болезнь сердца
    • Психическое здоровье
  • Насчет нас
  • войти в систему
.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Шея, также называемая шейным отделом позвоночника, представляет собой хорошо спроектированную структуру костей, нервов, мышц, связок и сухожилий. Шейный отдел позвоночника тонкий - в нем находится спинной мозг, который посылает сообщения из мозга для управления всеми аспектами тела, - в то же время он удивительно крепок и гибок, позволяя шее двигаться во всех направлениях.

Сохранить

Шея соединяется с верхней частью спины серией из семи позвоночных сегментов.
Смотреть:
Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых позвонками и обозначенных от C1 до C7. Верхняя часть шейного отдела позвоночника соединяется с черепом, а нижняя часть соединяется с верхней частью спины примерно на уровне плеч. Если смотреть сбоку, шейный отдел позвоночника образует лордозную кривую, плавно изгибаясь к передней части тела, а затем назад.

объявление

Роль шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника выполняет несколько важных функций, в том числе:

С таким количеством важных нервов, кровеносных сосудов и суставов на относительно небольшом пространстве шейный отдел позвоночника является одной из самых сложных областей тела.

Движения шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника - самый подвижный отдел позвоночника. Движения головы и шеи обычно включают одно или несколько из следующих движений шейного отдела позвоночника:

  • Сгибание . Шейный отдел позвоночника наклонен прямо вперед, а подбородок опущен вниз. Сгибание шеи обычно происходит при взгляде вниз или в положении головы вперед, например, когда вы сидите за компьютером в неправильной позе.
  • Добавочный номер .Шейный отдел позвоночника выпрямляется или движется назад, подбородок поднимается вверх. Разгибание шеи - обычное дело при выполнении работы над головой.
  • Вращение . Шейный отдел позвоночника и голова повернуты в сторону. Вращение шеи особенно полезно при попытке посмотреть в сторону или через плечо, например, при движении задним ходом.
  • Боковое сгибание . Шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону, ухо движется к плечу.

Некоторые движения можно выполнять в комбинации, например, вращать шею, одновременно сгибая ее вперед.

объявление

Шейные позвонки, обсуждаемые на следующей странице, играют ключевую роль в поддержании функций шеи и облегчении ее движений.

.

Смотрите также

Site Footer