Расшифровка мрт пояснично крестцового отдела позвоночника


Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – VSEMRT

 

 

Позвоночник является частью опорно-двигательной системы, выполняет поддерживающую, защитную и амортизационную функции. Патологические процессы, которые затрагивают его сочленения, негативно сказываются на состоянии организма, снижают работоспособность, ухудшают качество жизни. Для правильной постановки диагноза при жалобах на боли в нижней части спины лечащему врачу может потребоваться заключение МРТ пояснично-крестцового отдела.

Сагиттальный и фронтальный срез МРТ пояснично-крестцового отдела: представлены поясничные (L1-L5) и крестцовые (S1-S2) позвонки

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает?

Магнитно-резонансная томография является информативным методом аппаратной диагностики. В результате исследования пациент получает на руки серию послойных фотографий, которые визуализируют состояние тканей изучаемой зоны. Метод основан на применении магнитного поля, которое воздействует на диполи воды в клетках организма, обеспечивая определенный отклик от сканируемых структур.

Данные, которые считывает томограф, преобразуются в снимки тонких срезов обследуемой части тела с помощью компьютерной программы. При необходимости можно построить трехмерную модель, что обеспечивает максимальную информативность и наглядность метода.

При сканировании поясничного отдела позвоночника специалист, который делал МРТ, выдает пациенту заключение и серию послойных фотографий, где детально представлено состояние мышечной и хрящевой тканей, нервных волокон, спинного мозга и оболочек последнего, кровеносных сосудов, костных элементов.

МРТ поясницы показывает следующие патологические изменения:

  • смещение позвонков — спондилолистез;
  • воспалительные явления при остеомиелите, спондилите, спондилоартрите;
  • дегенеративно-дистрофические процессы – грыжи, протрузии, остеохондроз, остеоартроз и др.;
  • травматические поражения позвоночника – переломы позвонков, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок;
  • новообразования и метастазы позвоночного столба и спинного мозга;
  • демиелинизирующие и дегенеративные заболевания – рассеянный склероз, энцефаломиелит, сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз и пр.;
  • патологии кровеносных сосудов поясничной области;
  • врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Метод выявляет заболевания на ранних стадиях, отражая малейшие изменения структуры, формы, размера изучаемых элементов.

МРТ поясничного отдела позвоночника: остеохондроз с развитием спондилоартроза и формированием задней секвестрированной грыжи диска между четвертым и пятым поясничными позвонками

Расшифровка МРТ поясничного отдела: что обычно отражается в заключении?

В рамках диагностики заболеваний позвоночника, заключение МРТ пояснично-крестцового отдела делает специалист-радиолог. Он описывает состояние позвонков, спинномозгового канала, кровеносных сосудов, спинного мозга, нервных корешков и оболочек в данной области.

Результаты МРТ поясницы содержат следующую информацию:

  • размер и форма позвонков L1-L5 и S1-S5;
  • высота и плотность межпозвонковых дисков;
  • состояние суставной щели между позвонками;
  • диаметр спинномозгового канала;
  • наличие физиологических и патологических изгибов оси позвоночника;
  • состояние мягких тканей пояснично-крестцовой области;
  • характер кровоснабжения, возможные патологии сосудов;
  • наличие сигналов от костного мозга;
  • оценка структурной целостности нервной ткани;
  • дистрофия белого вещества спинного мозга;
  • наличие воспалительных и дегенеративных процессов в нервной ткани;
  • новообразования, кистозные полости в спинном мозге и окружающих его структурах;
  • толщина и плотность связок.

В описании отражают возможные искривления позвоночного столба. Патологические состояния межпозвонковых дисков характеризуют с указанием размеров протрузий, грыж, секвестров, их направления и локализации.

Местоположение патологических изменений обозначают в соответствии с нумерацией позвонков: L1-L5 (поясничный отдел), S1-S5 (крестец).

Параллельно врач дает заключение об особенностях кровоснабжения нижних отделов позвоночника и спинного мозга, характеризует состояние нервных корешков, описывает просвет спинномозгового канала, отмечает наличие стеноза и ликворных блоков.

На основании МР-признаков радиолог в заключении указывает предварительный диагноз.

Как выглядит снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Снимок МРТ пояснично-крестцового отдела в аксиальной, фронтальной или сагиттальной проекции представляет собой фото, где насыщенность цвета говорит о жидкостных характеристиках структур. На Т1-взвешенных изображениях очаги деструкции и кисты выглядят, как темные пятна, с размытыми или четкими границами, на Т2 первые визуально не изменяются, а вторые становятся светлыми.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на МРТ: разрушенный диск и некроз прилежащих поверхностей тел второго и третьего поясничных позвонков

Патологические изменения межпозвонковых дисков на МРТ представляют собой выпячивание пульпозного ядра, с возможным сдавлением и деформацией нервных корешков, дурального мешка и спинного мозга или разрушением тел позвонков (грыжи Шморля).

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (сагиттальные срезы). Секвестрированная грыжа диска L5-S1.

Применение контраста добавляет четкости снимкам, визуализирует состояние кровеносной системы, помогает выявить новообразования и участки воспаления.

Магнитная томограмма позвоночника после печати на пленке

МРТ пояснично-крестцовой области является точным и безопасным методом диагностики большинства патологических процессов, захватывающих нижние отделы позвоночника и нервных структур области интереса.

 

Цены на МРТ позвоночника в СПб

Расшифровка результатов МРТ позвоночника поясничного отдела

25 октября, 2017 med

Марина спрашивает:

Что значит — высота межпозвонковых дисков L1-L3 и сигналы от них по Т2 снижены, высота остальных дисков сохранена, сигналы от них по Т2 снижены. Определяются задние диффузные протрузии дисков L1/L2-L3/L4 размером 0,3 см, слабо деформирующие переднюю стенку дурального мешка, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с двух сторон с умеренным их сужением. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков, остеофиты замыкательных пластин тел позвонков.

Ответ врача:

Здравствуйте, Марина. Попытаемся понятно объяснить, что написано в вашей томограмме.

  • L1-L3 – это участок поясничного отдела позвоночника, с первого по третий позвонок поясницы.
  • Снижение высоты позвонков свидетельствует о наличии дегенеративных изменений. Это может быть связано с возрастными изменениями по типу остеохондроза.
  • Протрузия – такое состояние межпозвоночного диска, когда его положение является неустойчивым, он как бы «выпячивается» за край позвонков из-за растянутой фиброзной связки. До тех пор, пока целостность фиброзного кольца не нарушена, говорят о протрузии, при разрыве связки формируется межпозвоночная грыжа.
  • Дуральный мешок – защитная оболочка, расположенная вокруг спинного мозга. При выраженной компрессии (сдавливании) спинного мозга могут развиваться нарушения чувствительности и двигательных функций.
  • Дистрофические изменения тел позвонков – изменения в костной ткани, свидетельствующие об остеохондрозе.
  • Остеофиты – костные разрастания.

С результатом обследования вам следует обратиться к неврологу. Он даст рекомендации по режиму и лечению.

На ваши вопросы отвечает: Евгений Беляк — Врач травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его нам сейчас!

Также советуем ознакомиться:

МРТ поясничного отдела позвоночника: как делают, что показывает

Боли в спине, нарушение подвижности и чувствительности тела в области поясницы, трудности с изменением позы, сгибанием и разгибанием туловища – все это симптомы, нарушающие привычное течение жизни, создающее проблемы в быту и на работе, ограничивающие деятельность человека. Понятно, что долго терпеть такие мучения человек не может, поэтому обращается к врачу, чтобы узнать причину недомогания и получить квалифицированную помощь. Но как медикам увидеть те проблемы, которые скрыты внутри в позвоночнике и зачастую не имеют специфических внешних проявлений? Конечно же, при помощи рентгена, КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника – методов, позволяющих увидеть ситуацию изнутри и поставить точный диагноз.

Какой метод выбрать?

Как видим, у врачей есть не одна, а целых 3 возможности провести точную диагностику заболеваний позвоночника без повреждения кожных покровов и мягких тканей. Современная медицина позволяет проводить такие безболезненные и эффективные диагностические мероприятия. Но все ли они одинаково эффективны и безопасны?

Рентгеновское исследование – один из самых старых неинвазивных методов диагностики заболеваний внутренних органов, который берет свое начало еще в конце ХIХ столетия. Рентгенография – это просвечивание внутренних структур человека при помощи электромагнитных волн длиною 10-7-10-12м (рентгеновские лучи) с последующей фиксацией результата исследования на пленку.

Этот метод исследования получил широкое применение благодаря своей дешевизне и простоте проведения диагностики. Но в то же время всем давно известно, что рентгенография отнюдь не безопасная процедура. Ионизирующее излучение оказывает вредное воздействие на организм, провоцируя развитие в нем патологических процессов.

К тому же с ее помощью можно получить лишь обычное статическое изображение на плоскости, которое не позволяет во всех деталях оценить состояние исследуемого органа. Диагноз ставится на основании изучения рентгеновской тени (теневая картинка, повторяющая контуры внутренних органов человека). Но различные внутренние структуры могут наслаиваться друг на друга и несколько искажать картинку.

Компьютерная томография – это более современный метод диагностики, появившийся спустя 77 лет после рентгенографии, который дает уже послойное изображение объекта исследования. КТ представляет возможность получения пространственного изображения органа на экране компьютера. Это изображение можно поворачивать, рассматривать с разных ракурсов, проводить исследование во времени (по длительности процедура сильно отличается от рентгена, который занимает всего пару минут).

Информативность такой диагностической процедуры намного выше, но оборудование для ее проведения дорогостоящее, и его может позволить себе не каждая клиника. Понятно, что и стоимость диагностики будет заметно выше.

Но и это еще не все. Несмотря на то, что при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка на организм пациента ниже, процедура на самом деле остается по сути все тем же рентгеном с использованием ионизирующего излучения, поэтому количество процедур ограничено. К тому же будущим мамам такое исследование, как и рентгенография, не подходит, ведь оно может плохо отразиться на развитии плода.

Магнитно-резонансная томография – метод, который старше КТ всего на 1 год, но коренным образом отличается от своих предшественников тем, что в процедуре не используются небезопасные рентгеновские лучи. Исследование основано на свойствах атомов водорода (а наш организм наполовину состоит именно из них) под воздействием электромагнитного поля изменять свой спин и отдавать энергию.

Разные органы человека имеют различное количество атомов водорода,  поэтому картинки отдельных органов будут отличаться. Различные по плотности ткани также будут давать изображения разных оттенков. И если в органе образовалась опухоль, грыжа, имеет место воспаление или смещение костных структур, это все будет отражаться на экране компьютера.

Таким образом, картинка МРТ поясничного отдела позвоночника – это не что иное, как отражение электромагнитных лучей от различных внутренних структур организма в пояснично-крестцовой области, которое воспроизводит на экране компьютера ответ атомов водорода на действие магнитного поля. Такая картинка позволяет определить малейшие изменения, характерные для начальной стадии болезни позвоночника или близлежащих структур, и те, которые говорят о запущенности процесса.

Если ест подозрение на опухолевый процесс в области поясницы или требуется детализировать пути распространения метастаз после удаления новообразования, процедуру МРТ проводят с контрастированием (в принципе, то же самое возможно при проведении рентгена или КТ), для чего в вену пациента предварительно вводят препараты гадолиния или оксида железа. Введение контраста полезно и для контроля состояния позвоночника после удаления межпозвоночной грыжи.

В любом случае МРТ позволяет обнаружить более или менее опасные патологии, будь то воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе, врожденные аномалии, злокачественные или доброкачественные опухоли или результат травмы позвоночника. Такая диагностика позволяет поставить точный диагноз, чтобы оценить возможные последствия болезни и разработать эффективный план ее лечения.

Электромагнитное излучение МР-томографа в отличие от рентгеновских лучей, применяемых при проведении рентгенографии и компьютерной тормографии, не вредит нашему организму, а значит, такое исследование можно без опасений проводить необходимое количество раз. Оно подходит для диагностики заболеваний позвоночника  у деток и беременных женщин, поскольку имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Несмотря на то, что стоимость МРТ, как и компьютерной томограммы, заметно выше, чем цена пленки для проведения рентгена позвоночника, такое исследование дает намного больше информации врачу и позволяет выявить скрытые нарушения, недоступные для обозрения обычного рентгеновского аппарата. К тому же при проведении МРТ пациент имеет возможность получить на руки 2 вида носителя информации: статическое изображение на фотобумаге и пространственно-временное на цифровом носителе (компьютерном диске, флеш-накопителе).

Преимущества КТ и МРТ перед привычным для нас рентгеновским исследованием неоспоримы. Поэтому по возможности рекомендуется прибегать к более современным методам диагностики. В некоторых случаях, например, при исследовании грудной клетки и легких, КТ считается более предпочтительным. Для исследования изменений в области пояснично-крестцового отдела обе методики считаются одинаково эффективными и приблизительно равными по стоимости (любой томограф считается дорогостоящим оборудованием), так что все обычно упирается в степень безопасности и желание самого пациента.

Дистанционная расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ (магнитно-резонансная томография) делается для получения изображения внутренних органов. Это исследование проводится с применением магнитного поля, которое не несет вреда человеческому организму.

За одно обследование можно получить множество снимков во всех проекциях. Описание снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника содержит в себе информацию о состоянии мягких тканей этой части позвоночного столба. 

 

Еще один плюс МРТ – это минимальное количество противопоказаний: несъемные металлические протезы или имплантаты, кардиостимуляторы и беременность. Обычно обследование длится от 10 минут до часа под контролем врача.

Особенная подготовка к данному исследованию не нужна, пациент сможет его провести в любое удобное для него время. Всё, что требуется для проведения МРТ – это снять все металлические предметы и сохранять полную неподвижность во время всего обследования. Аппарат для проведения этого исследования называется томограф. 

 

Как проводится описание снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника

 

Расшифровка МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится врачами-специалистами лучевой диагностики. Время, необходимое для описания снимков, зависит от цели исследования. Результаты выдаются пациенту в письменном виде. При необходимости снимки печатаются или переносятся на электронный носитель. 


МРТ может проводиться как по направлению от специалиста, так и самостоятельно. Расшифровка снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника сможет выявить или увидеть в динамике воспалительные процессы, новообразования, травмы и патологии сосудов. В ряде случаев требуется введение контраста. Накапливающийся в области новообразований контраст улучшает их визуализацию, что помогает с высокой точностью определить размеры и локализацию опухоли.

Расшифровка снимков МРТ позвоночника - пояснично-крестцового и шейного отдела, брюшной полости, аббревиатуры МРТ диагностик

Магнитно-резонансная терапия — современная диагностическая процедура по выявлению заболеваний различного происхождения и на разных стадиях развития. По времени МРТ диагностика требует 30-90 минут, при этом несколько часов может уйти на расшифровку полученных результатов — этим занимается врач-радиолог. Точность и полнота интерпретации данных зависит от вида проводимой диагностики.

Расшифровка снимков МРТ

Способы и виды МРТ диагностик

Для любого обследование используется томограф, в котором создается сильное, но безопасное для человека магнитное поле. Существуют следующие способы проведения МРТ:

  • Обычный — наиболее распространенный метод, при котором контрастное вещество в организм человека не вводится
  • Контрастный — внутривенно вводится контрастное вещество и томография позволяет получить детальную картину
  • Ангиография — исследуются сосуды и кровоток
  • ФМРТ — расшифровка аббревиатуры: функциональная МРТ, то есть исследование мозга на предмет его активности

По исследуемой части тела выделяются следующие виды МРТ диагностик — головного мозга, любого отдела позвоночника, малого таза, суставов, брюшной полости, сосудов, а также всего организма.
Пациенту выдаются на руки снимки, размещенные на цифровых носителях, или в виде черно-белых фото плюс словесное описание полученных в ходе обследования данных. С этими документами он отправляется к врачу, который назначил проведение томографии.

Грыжа на снимках МРТ — видны измененные диски: выпячивания (протрузии), неравномерная высота, уменьшение диаметра позвоночного канала

Позвоночник и расшифровка МРТ

Во время МРТ проводится обследование шейного, пояснично-крестцового и грудного отделов. Томография позволяет обнаружить грыжи, новообразования, изменения в межпозвоночных дисках, нервных корешках, спинном мозге, воспалительные процессы, остеохондроз и много других заболеваний.

На снимке здорового позвоночника видны гладкие позвонки без повреждений, межпозвоночные диски без выпячиваний или изменения высоты, суставы без шероховатостей. Спинной мозг имеет четкую структуру, отсутствуют видимые перекосы и новообразования.

Расшифровка МРТ или просмотр снимков самостоятельно позволяют увидеть:

  • Перелом — видна линия перелома, деформация, смещение
  • Компрессионный перелом — заметна линия перелома без смещения, что является одним из признаков остеопороза или метастаз
  • Грыжу — видны измененные диски: выпячивания (протрузии), неравномерная высота, нарушенная оболочка, уменьшение диаметра позвоночного канала
  • Смещение позвонков
  • Опухоли — определяются как видимые глазу образования с размытыми или очерченными границами
  • Кисту — на снимках имеет четкие границы
  • Спинной мозг — видится как белая нить, можно заметить места, где он зажат позвонками

Начальные изменения в структуре позвоночника может распознать, а главное, правильно интерпретировать только врач. Например, выпячивание диска на 1 мм останется незамеченным для обычного человека.

Наличие гиперлордоза означает чрезмерный прогиб поясничного отдела позвоночника

Шейный и поясничный отделы

Являются максимально подвижными, поэтому томография шейного (С-позвонков) и поясничного (L-позвонков) отделов выявляют больше всего проблем. Запись «физиологический лордоз сохранен» означает, что избиг позвоночника в данных отделах находится в норме, сглажен или выпрямлен — уменьшен в 2 раза. Наличие гиперлордоза означает чрезмерный прогиб шейного или поясничного отделов позвоночника.
На снимках поясничного отдела специалист уже на ранних стадиях способен увидеть болезнь Бехтерева — сращивание позвонков.

Грудной и крестцовый отделы

Подвижность грудного отдела (Т-позвонков) ограничена, поэтому в нем патологии встречаются не так часто. Прогиб грудного или крестцового (S-позвонков) отделов в записях обозначается словом кифоз. Он бывает сохраненным, сглаженным или чрезмерным. Если физиологический кифоз сохранен, то это означает правильную осанку.

Брюшная полость и МРТ диагностика

К органам брюшной полости относятся желудок, кишечник, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники, печень, желчный пузырь. Томография позволяет увидеть состояние лимфоузлов, моче- и желчевыводящих путей, полой вены. Расшифровка результатов специалистом способна подтвердить или опровергнуть наличие патологий мягкий тканей, онкологических или воспалительных процессов, травм, нарушений в сосудистой или нервной системе, присутствие закупорок. Точно определить состояние желудка или кишечника томография не может — полые органы плохо поддаются исследованию.

Размеры органов индивидуальны, при этом в расшифровке будет указано их увеличение или уменьшение. Отклонениями от нормы, которые видны на снимках, считаются:

  1. Измененные размеры органов
  2. В почках раковое новообразование визуализируется в виде узелков

  3. Видимые повреждения или заживающие
  4. Наличие выпячивания в стенке сосуда
  5. Скопление жидкости — интерпретируется как кровоизлияние, кровотечение или воспалительный процесс
  6. Новообразования
  7. Закупорка желчных протоков

Доброкачественные опухоли на фотографиях имеют ровные очертания и как бы раздвигают окружающие ткани.

Границы злокачественной опухоли, находящейся в поджелудочной железе, сильно размыты. Острый панкреатит сделает оболочку поджелудочной гладкой, лишив ее обычной крупинчатости. В почках раковое новообразование визуализируется в виде узелков.

Цвет опухолей отличается от других тканей интенсивностью окраски — частично или полностью. Только глаз специалиста способен различить малейшие изменения в оттенках белого, серого и черного цветов на снимках.

Если у пациента имеются камни, то на снимках они проступают в виде теней.

Головной мозг и результаты МРТ

Расшифровка МР-томографии позволяет определить травмы мозга, последствия инсультов, новообразования, воспалительные процессы. Фотографии делаются таким образом, чтобы на каждой из них была видна новая область, лежащая на определенной глубине. Специалист способен детально рассмотреть:

Если у пациента имеются камни, то на снимках МРТ они проступают в виде теней

  • Общее состояние головного мозга
  • Картину отдельных его структур
  • Сосуды
  • Глазницы
  • Околоносовые пазухи
  • Состояние ЛОР-органов

На что смотрит специалист

Врач оценивает соотношение затемнений и просветлений на снимке, их взаимное расположение. При наличии новообразований детально рассматривается их положение, контуры, форма, количество. Обязательно исключаются дефекты изображения, выявить которые обычному человеку невозможно.

Мозг представляет собой парный орган, поэтому при рассмотрении снимков обращается внимание на симметрию. Опасения могут вызывать новообразования или изменение размеров, которые наблюдаются только с одной стороны. Очертания опухолей часто бывают округлыми, имеют светлый цвет или серый, окружены белым кольцом. Однако учитывая только внешние признаки, поставить диагноз невозможно — существуют и другие заболевания, имеющие схожие проявления.

Изучение сосудов мозга

Часто вместе с МРТ мозга делается исследование сосудов. Результаты помогают оценить их состояние, а также отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. В том случае когда новообразование не угрожает здоровью, сосуды вокруг него огибаются. Раковое поражение прорастает в ткань и образует уплотненную сосудистый клубок.

Разобраться с результатами МРТ может только специалист, ведь глаз неопытного человека не способен отличить аневризму от кисты — порой они очень похожи друг на друга


Томография позволяет составить подробную картину наследственных и приобретенных видоизменений, например, выявляет аневризмы — выпячивания сосудистых стенок. На снимке четко видна равномерно растянутая полость или форма в виде мешочка. Указываемые размеры позволяют сделать точное заключение о габаритах аневризмы, (мм):
  • Милиарная — не превышает 3-х мм
  • Обычная — 4-15
  • Крупная — 15-25
  • Гигантская — больше 25 мм

По результатам МРТ определяется наличие тромба, который закрывает просвет аневризмы. В этом случае в расшифровке указывается, что ее контур неровный или зазубренный. Когда исследование сосудов является частью комплексной проверки мозга, то в результатах аневризма может быть обозначена, как объемное образование.

Разобраться с результатами МРТ мозга может только специалист, ведь глаз неопытного человека не способен отличить аневризму от кисты или раковой опухоли — порой они очень похожи друг на друга.

Самостоятельно разобраться в результатах МР-томографии человеку, не знакомому хотя бы с азами анатомии, практически невозможно. Не каждый узкопрофильный специалист сможет правильно прочитать полученные снимки. Именно поэтому огромное значение придается квалификации врача-радиолога, который озвучивает результаты МРТ. Во многом профессионализм специалиста определяется накопленным опытом. Через его руки и глаза проходят сотни снимков и это позволяет увидеть множество отличий в практически одинаковых фотографиях.

Обычный человек имеет право рассмотреть результаты обследования и задать любые вопросы при малейшем подозрении на что-либо. Делать выводы и ставить диагноз может только лечащий врач, при этом расшифровка МРТ не является единственным критерием — обязательно учитываются течение заболевания, результаты других исследований и анализов.

Все о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ

submenu

  • МРТ ГОЛОВЫ
    • МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
      • МРТ ГИПОФИЗА
        • МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
          • МР-АНГИОГРАФИЯ
            • МР-АРТЕРИОГРАФИЯ
              • МР-ВЕНОГРАФИЯ
                • МРТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА
                  • МРТ ОРБИТ
                    • МРТ УХА
                      • МРТ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
                        • МРТ ГОЛОВЫ И СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
                          • КОМПЛЕКСНАЯ МРТ ГОЛОВЫ
                            • МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ГИПОФИЗА
                            • МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
                              • МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА
                                • МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ШЕИ
                                  • МРТ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЯГОДИЦ
                                    • МРТ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ
                                      • МРТ ЛИМФОУЗЛОВ
                                        • МРТ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
                                          • МРТ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
                                            • МРТ ЯЗЫКА И ПОЛОСТИ РТА
                                            • МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
                                              • МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
                                                • МРТ СОСУДОВ ШЕИ
                                                  • МРТ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА
                                                    • МРТ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
                                                      • МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
                                                        • МРТ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
                                                          • МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
                                                            • МРТ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА
                                                              • МРТ КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫХ СОЧЛЕНЕНИЙ
                                                                • МРТ КОПЧИКА
                                                                  • МРТ ТРЕХ ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА
                                                                    • МРТ ЦНС
                                                                      • МРТ СПИННОГО МОЗГА
                                                                        • КОМПЛЕКСНАЯ МРТ ПОЗВОНОЧНИКА
                                                                        • МРТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
                                                                          • МРТ ГОРТАНИ
                                                                            • МРТ ЛЕГКИХ
                                                                              • МРТ СЕРДЦА И КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ
                                                                              • МРТ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
                                                                                • МРТ ПИЩЕВОДА
                                                                                  • МРТ КИШЕЧНИКА
                                                                                    • ГИДРО-МРТ КИШЕЧНИКА
                                                                                      • МР ЭНТЕРОГРАФИЯ
                                                                                        • МРТ ПРЯМОЙ КИШКИ
                                                                                        • МРТ БРЮШНОГО ОТДЕЛА
                                                                                          • МРТ СЕЛЕЗЕНКИ
                                                                                            • МРТ ПЕЧЕНИ
                                                                                              • МРТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
                                                                                                • МРТ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
                                                                                                  • МР-ХОЛАНГИОГРАФИЯ
                                                                                                    • МРТ БРЮШНОЙ АОРТЫ
                                                                                                    • МРТ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
                                                                                                      • МРТ ПОЧЕК И НАДПОЧЕЧНИКОВ
                                                                                                        • МРТ НАДПОЧЕЧНИКОВ
                                                                                                          • МРТ ПОЧЕК
                                                                                                            • М

                                                                                                          МРТ позвоночника: показания и техника проведения

                                                                                                          МРТ позвоночника не доставляет пациенту дискомфорта. Единственное, что нужно - это строго фиксированное горизонтальное положение на весь период процедуры. Иногда особенно чувствительным пациентам рекомендуется перед обследованием принять успокоительное.

                                                                                                          Кроме того, МРТ ассоциируется со значительным шумовым эффектом, поэтому пациенту могут быть предложены специальные беруши.

                                                                                                          После подготовки исследователь помещается на оборудованное ложе, которое затем заталкивается в капсулу-тубу.В капсуле очерчены магнитные пластины, по которым перемещается кровать с пациентом. Во время сеанса аппарат выдает необходимое количество изображений - томограмм.

                                                                                                          По окончании обучения человек может заняться своими делами - дома или на работе.

                                                                                                          Сколько длится МРТ позвоночника?

                                                                                                          Сама процедура МРТ длится примерно 40 минут, иногда чуть больше или меньше. Снимок МРТ позвоночника с расшифровкой можно сделать в течение часа: его передают пациенту на руки или отправляют лечащему врачу.

                                                                                                          МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

                                                                                                          МРТ поясничного отдела позвоночника считается более востребованным для диагностики заболеваний, связанных с дегенеративными и дистрофическими нарушениями. Обычно проводится в следующих случаях:

                                                                                                          • с остеохондрозом;
                                                                                                          • с протрузиями и грыжами;
                                                                                                          • травматическое повреждение;
                                                                                                          • с пороками развития;
                                                                                                          • с первичными и вторичными опухолями поясничной области.

                                                                                                          Для уточнения любой из этих проблем невролог может назначить МРТ пояснично-крестцового отдела.Снимки делаются в нескольких проекциях в зоне поражения, чаще поперечно и сагиттально. Самый оптимальный размер реза - от 3 до 4 миллиметров без зазоров. Фотография T² с наименьшей толщиной зазора - поперечная. Разрез должен быть под углом относительно расположения позвонков.

                                                                                                          Часто МРТ крестцового отдела позвоночника проводится с использованием контраста - специального вещества, которое вводится внутривенно. МРТ позвоночника с контрастированием позволяет визуализировать особенности кровообращения и наполненность сосудов.

                                                                                                          МРТ шейно-грудного отдела позвоночника

                                                                                                          МРТ шейного и грудного отделов считается одной из самых востребованных процедур в диагностике заболеваний позвоночника. Дело в том, что поражение позвоночных дисков и последствия остеохондроза на этих участках встречаются довольно часто. В некоторых случаях можно определить наличие небольших грыж и остеофитов, протекающих бессимптомно.

                                                                                                          МРТ шейного отдела позвоночника часто состоит из изображений Т2, которые выполняются в сагиттальном и аксиальном направлениях с обычной толщиной разреза 3 мм.Этот вид исследований актуален:

                                                                                                          • для диагностики остеохондроза;
                                                                                                          • с пороками развития шейного отдела;
                                                                                                          • для диагностики грыж и протрузий;
                                                                                                          • при травмах и опухолевых процессах.

                                                                                                          МРТ грудного отдела позвоночника часто проводят одновременно с исследованием шейной области, так как во многих случаях патологии этих отделов взаимосвязаны.

                                                                                                          При тяжелых и множественных травмах спины, с многочисленными метастазами опухоли врач может назначить МРТ всех отделов позвоночника одновременно.Эта процедура требует много времени и терпения, а также значительных финансовых затрат, и к этому нужно быть готовым.

                                                                                                          МРТ с метастазами в позвоночник

                                                                                                          При распространении метастазов в позвоночник МРТ является основным методом диагностики. Метастазы обнаруживаются как патологические включения, разрушающие тело позвонков.

                                                                                                          Чаще всего частицы опухоли передаются из таких опухолей, как лимфома, рак легких, рак простаты, миелома и карцинома груди.

                                                                                                          Процедура МРТ определит расположение, размер, количество и характеристики вторичных опухолей.

                                                                                                          .

                                                                                                          МРТ поясничного отдела позвоночника: как делать, что показывает

                                                                                                          Боль в спине, нарушение подвижности и чувствительности тела в поясничной области, трудности с изменением позы, сгибанием и разгибанием туловища - все это симптомы, нарушающие привычный образ жизни, создание проблем в повседневной жизни и на работе, ограничивающих активность человека. Понятно, что человек не может долго терпеть такие мучения, поэтому обращается к врачу, чтобы выяснить причину недуга и получить квалифицированную помощь.Но как врачи видят проблемы, которые скрыты внутри позвоночника и зачастую не имеют конкретных внешних проявлений? Конечно же, с помощью рентгена, КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника - методов, которые позволяют увидеть ситуацию изнутри и поставить точный диагноз.

                                                                                                          Какой метод выбрать?

                                                                                                          Как видите, у врачей есть не одна, а целых 3 возможности провести точную диагностику заболеваний позвоночника без повреждения кожи и мягких тканей. Современная медицина дает возможность проводить такие безболезненные и эффективные диагностические мероприятия.Но все ли они одинаково эффективны и безопасны?

                                                                                                          Рентгенологическое исследование - один из старейших неинвазивных методов диагностики внутренних заболеваний, появившийся еще в конце девятнадцатого века. Рентгенография - это передача внутренних структур человека с помощью электромагнитных волн длиной 10 -7 -10 -12 м (рентгеновские лучи) с последующей фиксацией результата исследования на пленке.

                                                                                                          Этот метод исследования получил широкое распространение благодаря невысокой стоимости и простоте диагностики.Но при этом всем давно известно, что рентгенография - это вообще небезопасная процедура. Ионизирующее излучение губительно действует на организм, провоцируя развитие в нем патологических процессов.

                                                                                                          Кроме того, с его помощью можно получить только обычное статичное изображение на плоскости, что не позволяет во всех деталях оценить состояние исследуемого органа. Диагноз ставится на основании исследования рентгеновской тени (теневой снимок, повторяющий контуры внутренних органов человека).Но разные внутренние конструкции могут перекрывать друг друга и несколько искажать картину.

                                                                                                          Компьютерная томография - более современный метод диагностики, появившийся через 77 лет после рентгенографии, который дает послойное изображение объекта исследования. КТ представляет собой возможность получения пространственного изображения органа на экране компьютера. Это изображение можно поворачивать, рассматривать под разными углами, чтобы провести исследование во времени (продолжительность процедуры сильно отличается от рентгеновского снимка, который занимает всего пару минут).

                                                                                                          Информативность такой диагностической процедуры намного выше, но оборудование для ее проведения дорогое, и не каждая клиника может себе это позволить. Понятно, что стоимость диагностики будет намного выше.

                                                                                                          Но это еще не все. Несмотря на то, что при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка пациента на тело пациента ниже, процедура фактически остается такой же, как и рентген с использованием ионизирующего излучения, поэтому количество процедур ограничено.Кроме того, будущим мамам такое исследование, как и рентгенография, не подходит, поскольку может плохо сказаться на развитии плода.

                                                                                                          Магнитно-резонансная томография - это метод, который старше КТ всего на один год, но принципиально отличается от своих предшественников тем, что в этой процедуре не используются небезопасные рентгеновские лучи. Исследование основано на свойствах атомов водорода (а наше тело их ровно половина) под действием электромагнитного поля изменять свой спин и отдавать энергию.

                                                                                                          В разных человеческих органах разное количество атомов водорода, поэтому изображения отдельных органов будут разными. Ткань разной плотности также даст изображения разного оттенка. А если в органе опухоль, грыжа, воспаление или смещение костных структур, все это отобразится на экране компьютера.

                                                                                                          Таким образом, картина МРТ поясничного отдела позвоночника - это не что иное, как отражение электромагнитных лучей от различных внутренних структур организма в пояснично-крестцовой области, воспроизводящее на экране компьютера реакцию атомов водорода на действие магнитного поля. поле.Этот снимок позволяет определить малейшие изменения, характерные для начальной стадии заболевания позвоночника или близлежащих структур, и те, которые говорят о запущенности процесса.

                                                                                                          Если есть подозрение на опухолевый процесс в поясничной области или требуется детализировать пути метастатического распространения после удаления опухоли, процедура МРТ проводится с контрастированием (в принципе, то же самое можно и с X -рэй или КТ), для которых гадолиниевый или оксидный препараты железа.Введение контраста полезно также для наблюдения за состоянием позвоночника после удаления межпозвонковой грыжи.

                                                                                                          В любом случае МРТ позволяет выявить более или менее опасные патологии, будь то воспалительно-дегенеративные изменения позвоночника, врожденные аномалии, злокачественные или доброкачественные опухоли или результат травмы позвоночника. Такая диагностика дает возможность поставить точный диагноз, чтобы оценить возможные последствия заболевания и разработать эффективный план его лечения.

                                                                                                          Электромагнитное излучение МР-томографа, в отличие от рентгеновских лучей, используемых в рентгенографии и компьютерном торможении, не вредит нашему организму, а значит, такое исследование можно проводить, не опасаясь необходимого количества раз. Подходит для диагностики заболеваний позвоночника у детей и беременных, так как имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

                                                                                                          Несмотря на то, что стоимость МРТ, как и компьютерной томограммы, значительно превышает стоимость пленки для проведения рентгена позвоночника, это исследование дает врачу гораздо больше информации и позволяет выявить скрытые нарушения, которые невозможно просмотреть на обычном рентгеновском аппарате.Кроме того, во время МРТ у пациента есть возможность получить под рукой два типа носителя информации: статическое изображение на фотобумаге и пространственно-временное на цифровом носителе (компьютерный диск, флешка).

                                                                                                          Преимущества КТ и МРТ перед обычным рентгенологическим исследованием неоспоримы. Поэтому по возможности рекомендуется прибегать к более современным методам диагностики. В некоторых случаях, например, при обследовании грудной клетки и легких, КТ считается предпочтительной. Для исследования изменений в пояснично-крестцовой области оба метода считаются одинаково эффективными и примерно равными по стоимости (любой сканер считается дорогостоящим оборудованием), поэтому обычно все упирается в степень безопасности и желание самого пациента.

                                                                                                          .

                                                                                                          МРТ поясничного отдела: цель, процедура и риски

                                                                                                          Что такое МРТ поясничного отдела?

                                                                                                          При МРТ-сканировании используются магниты и радиоволны для получения изображений внутри вашего тела без хирургического разреза. Сканирование позволяет вашему врачу увидеть мягкие ткани вашего тела, такие как мышцы и органы, в дополнение к вашим костям.

                                                                                                          МРТ можно сделать на любой части тела. МРТ поясницы специально исследует поясничный отдел позвоночника - область, где обычно возникают проблемы со спиной.

                                                                                                          Пояснично-крестцовый отдел позвоночника состоит из пяти поясничных позвонков (от L1 до L5), крестца (костный «щит» в нижней части позвоночника) и копчика (копчика). Пояснично-крестцовый отдел позвоночника также состоит из крупных кровеносных сосудов, нервов, сухожилий, связок и хрящей.

                                                                                                          Ваш врач может порекомендовать МРТ, чтобы лучше диагностировать или лечить проблемы с позвоночником. Боль, связанная с травмой, заболевание, инфекция или другие факторы могут быть причиной вашего состояния. Ваш врач может назначить МРТ поясничного отдела, если у вас есть следующие симптомы:

                                                                                                          • Боль в спине с лихорадкой
                                                                                                          • Врожденные дефекты позвоночника
                                                                                                          • Травма нижней части позвоночника
                                                                                                          • постоянная или сильная боль в пояснице
                                                                                                          • рассеянный склероз
                                                                                                          • проблемы с мочевым пузырем
                                                                                                          • признаки рака головного или спинного мозга
                                                                                                          • слабость, онемение или другие проблемы с ногами

                                                                                                          Ваш врач может также назначить МРТ поясничного отдела, если вам назначена операция на позвоночнике.МРТ поясницы поможет спланировать процедуру перед тем, как сделать разрез.

                                                                                                          МРТ обеспечивает изображение, отличное от других методов визуализации, таких как рентгеновские лучи, ультразвук или компьютерная томография. МРТ поясничного отдела позвоночника показывает кости, диски, спинной мозг и промежутки между позвоночными костями, через которые проходят нервы.

                                                                                                          В отличие от рентгена или компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение. Это считается более безопасной альтернативой, особенно для беременных женщин и растущих детей.Хотя иногда возникают побочные эффекты, они случаются крайне редко. На сегодняшний день не было зарегистрировано никаких побочных эффектов от радиоволн и магнитов, используемых при сканировании.

                                                                                                          Существуют риски для людей с металлическими имплантатами. Магниты, используемые в МРТ, могут вызвать проблемы с кардиостимуляторами или вызвать смещение имплантированных винтов или штифтов в вашем теле.

                                                                                                          Еще одно осложнение - аллергическая реакция на контрастный краситель. Во время некоторых исследований МРТ в кровоток вводится контрастный краситель, чтобы получить более четкое изображение кровеносных сосудов в сканируемой области.Самый распространенный вид контрастного красителя - гадолиний. Аллергические реакции на краситель часто легкие, и их легко контролировать с помощью лекарств. Но иногда могут возникать анафилактические реакции (и даже смерть).

                                                                                                          Перед обследованием сообщите врачу, есть ли у вас кардиостимулятор. Ваш врач может предложить другой метод обследования поясничного отдела позвоночника, например компьютерную томографию, в зависимости от типа кардиостимулятора. Но некоторые модели кардиостимуляторов можно перепрограммировать перед МРТ, чтобы не повредить их во время сканирования.

                                                                                                          Ваш врач попросит вас снять все украшения и пирсинг и переодеться в больничную одежду перед сканированием. В МРТ используются магниты, которые иногда могут притягивать металлы. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть металлические имплантаты или в вашем теле есть какие-либо из следующих предметов:

                                                                                                          • клапаны искусственного сердца
                                                                                                          • зажимы
                                                                                                          • имплантаты
                                                                                                          • штифты
                                                                                                          • пластины
                                                                                                          • протезы суставов или конечностей
                                                                                                          • винты
                                                                                                          • скобы
                                                                                                          • стенты

                                                                                                          Если ваш врач использует контрастный краситель, сообщите ему о любых аллергиях, которые у вас есть или аллергических реакциях.

                                                                                                          Если вы страдаете клаустрофобией, вы можете чувствовать себя некомфортно, находясь на аппарате МРТ. Сообщите об этом своему врачу, чтобы он назначил лекарства от тревожности. В некоторых случаях во время сканирования вы также можете получить успокоительное. После этого, возможно, будет небезопасно водить машину, если вы получили успокоительное. В таком случае не забудьте организовать поездку домой после процедуры.

                                                                                                          Аппарат МРТ выглядит как большой металлический и пластиковый пончик со скамейкой, которая медленно перемещает вас в центр отверстия. Вы будете в полной безопасности внутри и рядом с аппаратом, если будете следовать указаниям врача и удалите все металлические предметы.Весь процесс может занять от 30 до 90 минут.

                                                                                                          Если будет использоваться контрастный краситель, медсестра или врач введет контрастный краситель через трубку, вставленную в одну из ваших вен. В некоторых случаях вам может потребоваться подождать до часа, чтобы краситель прошел через кровоток и попал в позвоночник.

                                                                                                          Техник МРТ заставит вас лечь на скамейку на спине, боку или животе. Вы можете получить подушку или одеяло, если вам трудно лежать на скамейке. Техник будет контролировать перемещение скамейки из другой комнаты.Они смогут общаться с вами через динамик в машине.

                                                                                                          Во время съемки аппарат издает громкие гудящие и стучащие звуки. Многие больницы предлагают беруши, а в других есть телевизоры или наушники для прослушивания музыки, чтобы помочь вам скоротать время.

                                                                                                          Во время съемки техник попросит вас задержать дыхание на несколько секунд. Во время теста вы ничего не почувствуете.

                                                                                                          После теста вы можете заняться своими делами. Однако, если перед процедурой вы принимали успокаивающие средства, садиться за руль нельзя.

                                                                                                          Если ваши МРТ-изображения проецируются на пленку, проявление пленки может занять несколько часов. Вашему врачу также потребуется некоторое время, чтобы просмотреть изображения и интерпретировать результаты. Более современные аппараты отображают изображения на компьютере, чтобы врач мог их быстро просмотреть.

                                                                                                          Получение всех результатов МРТ может занять до недели или больше. Когда будут получены результаты, ваш врач позвонит вам, чтобы просмотреть их и обсудить следующие шаги вашего лечения.

                                                                                                          .

                                                                                                          МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

                                                                                                        • Техника МРТ позвоночника
                                                                                                        • Медицинская техника постоянно совершенствуется для разработки методов обнаружения заболеваний на стадии начальных изменений. Последний метод обнаружения и уточнения заболеваний опорно-двигательного аппарата называется магнитно-резонансной томографии (МРТ).
                                                                                                          МРТ - это лучевой метод исследования человеческого тела, основанный на измерении электромагнитных колебаний атомов водорода, возникающих в ответ на воздействие аппарата резонансного магнитного поля.

                                                                                                          Этот метод абсолютно безопасен, поскольку магнитное поле не создает вредного для человека ионизирующего излучения и редко требует инвазивных вмешательств в виде введения контраста для увеличения визуализации обследования.

                                                                                                          Когда использовать МРТ диганостик

                                                                                                          Если вас беспокоят боли в поясничной области, это не повод сразу делать компьютерную томографию. Вам следует сначала проконсультироваться с врачом, он сделает заключение о представленных симптомах, поставит предварительный диагноз, а затем решит, хотите ли вы сделать этот скрининг представленной патологии.МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и сплетения производят в строгом режиме на основании симптомов заболевания.
                                                                                                          Поражение нижнего отдела позвоночника может привести к поражению нервных сплетений и возникновению дисфункции органов малого таза.

                                                                                                          Особые показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

                                                                                                          • Аномальное развитие позвоночника и позвонков, поддерживающих связок, которое может привести к сдавлению сплетения.
                                                                                                          • Остеохондроз, для уточнения степени и объема поражения.
                                                                                                          • Дегенеративные заболевания позвоночника - спондилез, анкилозирующий спондилит.
                                                                                                          • Травматические вывихи, подвывихи, переломы позвонков.
                                                                                                          • Оценка компрессии спинного мозга, нервных сплетений.
                                                                                                          • Грыжа и протрузия межпозвонкового диска.

                                                                                                          • Диагностика инфекционных поражений мозговых оболочек и сосудов.
                                                                                                          • Злокачественные и доброкачественные опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника и оболочек спинного мозга.
                                                                                                          • Поражение органов малого таза.
                                                                                                          • Боль в спине неустановленной этиологии.

                                                                                                          Боль в области копчика и поясницы может быть вызвана поражением крестцово-копчикового сплетения, это состояние четко визуализируется на МРТ.

                                                                                                          Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника и нервного сплетения этой области может вызывать самые разные симптомы - боль, скованность, неспособность наклоняться, энурез или задержку мочи, спастические запоры.

                                                                                                          Противопоказания к МРТ

                                                                                                          Перед проведением магнитно-резонансной томографии врач спросит обо всех патологиях и состояниях, которые могут нанести вред здоровью пациента.Противопоказания к МРТ делятся на абсолютные, когда пациент ни разу в жизни не сможет сделать МРТ, и относительные, когда исследование следует отложить до более благоприятного периода.

                                                                                                          Абсолютные противопоказания:

                                                                                                          • У пациента установлен кардиостимулятор (как показывает практика, под действием магнитного поля он может выйти из строя).

                                                                                                          • Ферромагнитные (металлические) и электронные имплантаты во внутреннее ухо (слуховой аппарат).
                                                                                                          • Крупные металлические фрагменты, имплантаты.
                                                                                                          • Пластина для остеосинтеза.

                                                                                                          Относительные противопоказания:

                                                                                                          • Помпа для инсулина.
                                                                                                          • Стимуляторы нервной системы.
                                                                                                          • Зажимы сосудистые.
                                                                                                          • Первые недели беременности.
                                                                                                          • Боязнь закрытых пространств.
                                                                                                          • Состояние пациента при необходимости, физиологический мониторинг и ИВЛ.
                                                                                                          • Неадекватность больного.
                                                                                                          • Масса тела более 130 кг.
                                                                                                          • Татуировки, красители содержащие металл.

                                                                                                          Титановые имплантаты безопасны при МРТ, так как не являются ферромагнитными.

                                                                                                          Техника МРТ позвоночника

                                                                                                          Специальной подготовки к аппарату магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется, следует проконсультироваться со специалистом о возможных противопоказаниях.

                                                                                                          Если пациент был направлен к врачу-исследователю, он должен предъявить удостоверение личности. Если пациент ранее проходил аналогичные исследования, необходимо принести справку от врача, чтобы он мог оценить динамику процесса.

                                                                                                          Процедура проводится в специализированных диагностических центрах или больницах. Перед МРТ необходимо удалить все предметы из металлических сплавов (украшения, часы, телефон, бюстгальтер на металлических косточках, зубные протезы) и оставить их вне магнитной комнаты. Магнитное поле может повредить электронные устройства. Рентгенолог показывает пациенту, как лечь на подвижный стол и зафиксировать его скотчем и резиновыми подушками для достижения удобной осанки, ведь во время исследования нужно лежать как можно более неподвижно (это зависит от качества снимков).Затем врач и ассистент покидают магнитную комнату и переходят в диспетчерскую, где удаленно управляют аппаратом МРТ. Стол входит внутрь МРТ, врач настраивает аппарат на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Врач наблюдает за пациентом через пластиковое окно через видеокамеру внутри сканера. Связь осуществляется через микрофон и динамики.

                                                                                                          Обратите внимание! Подготовка к диагностике начинается с позитивного психологического настроя пациента, ведь приходится длительное время не перемещаться в замкнутом пространстве.Вы можете проконсультироваться с врачом по поводу приема успокаивающего средства перед обследованием.

                                                                                                          Процедура проводится примерно 15-20 минут. В это время аппарат с помощью магнитного поля делает миллиметровые срезы тела и передает изображение на компьютер на оборудование, где они объединяются и создают 3D-модель пояснично-крестцового отдела позвоночника и нервного сплетения пациента. Техника абсолютно безболезненна, дискомфорт может принести длительное бездействие и шум, сопровождающий работу аппарата.

                                                                                                          Через 15-19 минут после осмотра врач дает пациенту окончательное заключение с протоколом исследования и снимками, распечатанными на бумаге. Также выпускается CD-ROM с данными, при желании можно получить снимки на рентгеновской пленке. CD-ROM с данными обследования уже содержит специальную программу, с помощью которой можно визуализировать данные.

                                                                                                          .

                                                                                                          Симптомы, причины, лечение и перспективы

                                                                                                          Обзор

                                                                                                          Сакрализация - это распространенная аномалия позвоночника, когда пятый позвонок срастается с крестцом в нижней части позвоночника. Пятый поясничный позвонок, известный как L5, может полностью или частично срастаться с любой стороны крестца или с обеих сторон. Сакрализация - это врожденная аномалия, возникающая у эмбриона.

                                                                                                          Сакрализация часто протекает бессимптомно. Иногда это связано с болью в пояснице или проблемами с осанкой и движением.Его также называют пояснично-крестцовыми переходными позвонками или LSTV.

                                                                                                          Степень и тип сакрализации широко варьируются от человека к человеку. У некоторых людей с сакрализацией возникает боль в пояснице. Неясно, вызывает ли сакрализация боли в спине. Результаты исследования были неоднозначными.

                                                                                                          Связь между сакрализацией и болью в пояснице была впервые описана в 1917 году итальянским врачом Марио Бертолотти и получила название «синдром Бертолотти». Вопрос о причинной связи боли с тех пор является предметом дискуссий в медицинской литературе.

                                                                                                          Обзор медицинских исследований боли в пояснице, проведенный в 2013 году, показал, что количество людей с болью в пояснице, у которых также была сакрализация, колебалось от 6 до 37 процентов. Исследование 2015 года показало, что люди с болью в пояснице, у которых есть сакрализация, могут испытывать более сильную боль.

                                                                                                          Другие симптомы, связанные с сакрализацией, могут включать:

                                                                                                          • артрит в месте слияния
                                                                                                          • бурсит
                                                                                                          • дегенерация диска
                                                                                                          • биомеханические затруднения движения
                                                                                                          • ограничения диапазона движений
                                                                                                          • проблемы с контролем осанки
                                                                                                          • сколиоз
                                                                                                          • боль в ногах , боль в ягодицах

                                                                                                          Сакрализация имеет несколько форм, классифицируемых в зависимости от того, является ли слияние, видимое на рентгеновском снимке, частичным или полным, и является ли слияние только с одной стороны (одностороннее) или с обеих сторон (двустороннее).Обычно используется классификация Кастельви:

                                                                                                          • Тип 1: сварка шириной не менее 19 мм на одной (1a) или обеих сторонах (1b)
                                                                                                          • Тип 2: неполная сварка с псевдошвом, созданным на одной стороне (2a) или обе стороны (2b)
                                                                                                          • Тип 3: полное сращение L5 с крестцом с одной стороны (3a) или другой (3b)
                                                                                                          • Тип 4: сочетание типов 2 и 3

                                                                                                          Причина сакрализации пока не известно. Это происходит во время эмбрионального развития, когда позвонки начинают окостеневать, примерно на восьмой неделе.

                                                                                                          Это может быть генетическая предрасположенность.

                                                                                                          Оценки частоты сакрализации среди населения в целом сильно различаются - от 4 до 36 процентов. Широкий разброс оценок объясняется различиями методов диагностики и определения.

                                                                                                          Примерно 18,5% людей моложе 30 лет страдают сакрализацией.

                                                                                                          Обзор 2017 года показывает, что частота сакрализации может варьироваться в зависимости от расы. В этом обзоре цитируются исследования, показывающие, что заболеваемость колеблется от 4 процентов в Китае до 35.9 процентов в Турции.

                                                                                                          Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач сначала осмотрит вас и спросит о вашей истории болезни и о боли, которая может у вас возникнуть.

                                                                                                          Для диагностики сакрализации также требуется рентген поясничного отдела позвоночника. Вам могут сделать рентген сгибания-разгибания, чтобы врач мог рассмотреть поясничную область в разных положениях.

                                                                                                          Ваш врач может также назначить МРТ. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может использовать диагностические инъекции анестетиков или стероидов в эту область.

                                                                                                          Лечение зависит от типа и степени сакрализации, а также от ваших симптомов. Каждый человек индивидуален, и нет определенного лечения. Консервативное лечение боли, связанной с сакрализацией, такое же, как и при других болях в пояснице.

                                                                                                          Обезболивание

                                                                                                          Это может включать стандартные методы лечения боли в пояснице:

                                                                                                          • противовоспалительные препараты
                                                                                                          • миорелаксанты
                                                                                                          • инъекции стероидов

                                                                                                          Если вы не получаете облегчения от инъекций стероидов, это может быть указание на то, что вам нужна операция.

                                                                                                          Физиотерапия

                                                                                                          Физическая терапия может помочь укрепить и стабилизировать задействованные мышцы и улучшить движения.

                                                                                                          Исследование, проведенное в 2015 году, сообщает, что метод Александера по переобучению мышц помогает улучшить осанку и нервно-мышечную координацию. В том же исследовании отмечается, что метод пилатеса может быть более эффективным, чем другая физиотерапия или упражнения для укрепления тазово-поясничной области.

                                                                                                          Сообщается также, что хиропрактические методы помогают облегчить состояние за счет манипуляции с позвоночником, работы с мягкими тканями, растяжки и физических упражнений.

                                                                                                          Другие методы лечения

                                                                                                          Есть несколько исследований других многообещающих методов лечения.

                                                                                                          Сообщается, что местный анестетик в сочетании с радиочастотными полосками в области боли обеспечил облегчение боли в одном случае. Авторы рекомендуют дальнейшие исследования этой методики.

                                                                                                          В исследовании 2015 года сообщалось об использовании электрической денервации в качестве малоинвазивного метода обезболивания в пространстве между 5-м поясничным позвонком и крестцом.

                                                                                                          Хирургия

                                                                                                          В медицинской литературе описано всего 43 случая хирургических вмешательств по поводу проблем сакрализации.Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, когда операция может быть полезной.

                                                                                                          Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для исправления определенного диска или других аномалий, возникающих в результате сакрализации. Например, сакрализация может вызвать деформацию диска между четвертым и пятым позвонками, что приведет к его смещению или дегенерации. Это также может вызвать сдавление спинномозгового нерва и боль в позвоночнике или ногах, сколиоз или ишиас.

                                                                                                          Сакрализация - распространенная врожденная аномалия, которая часто протекает бессимптомно.Вызывает ли оно боль в спине или нет, было предметом споров с тех пор, как впервые была описана сакрализация. Если у вас наблюдаются болевые симптомы, доступны консервативные и хирургические методы лечения.

                                                                                                          .

                                                                                                          Смотрите также

Site Footer