Реабилитация после удаления кисты бейкера


Восстановление после удаления кисты бейкера — Лечение суставов

Сформировавшееся в подколенной области новообразование снижает подвижность колена и провоцирует боль. Для устранения проблемы показано удаление кисты коленного сустава. Иссечение применяется из-за невозможности вылечить патологию консервативными способами. Самостоятельные попытки избавиться от кисты с помощью народных средств способно спровоцировать осложнения.

Оперативное лечение ― единственный способ полностью устранить опухоль под коленом.

Содержание статьи:

В каких случаях проводится операция?

Независимо от причины развития патологии, киста Беккера нарушает работу сустава. Выявить образование позволяет общий осмотр, КТ или МРТ. На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается метод терапии. Редко пациенту назначают консервативное лечение, подразумевающее применение лекарственных средств для рассасывания кисты и пунктирование. После извлечения содержимого капсула опухоли снова наполняется, поэтому ее удаляют только хирургическим путем.

Основные показания к оперативному вмешательству:

  • безрезультатное консервативное лечение;
  • быстрой рост опухоли;
  • сдавление кистой сосудов и связок;
  • разрыв образования;
  • следы некроза в содержимом опухоли;
  • наличие патологий, ставших причиной развития кисты.

Вернуться к оглавлению

Когда операция откладывается?

Подход и выбор лечения индивидуален.

К основным противопоказаниям хирургического вмешательства относят:

  • вирусные и простудные болезни;
  • повышение температуры тела любой природы;
  • повышение АД;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • признаки герпеса в районе коленного сочленения.

Вернуться к оглавлению

Техника проведения операции кисты Бейкера

Удалить опухоль из подколенной области несложно. Для восстановления работы сустава не нужна защищающая пластина. Таких сложных процедур, как остеосинтез по Веберу не проводится. Тем не менее процедура должна осуществляться высококвалифицированным специалистом. Прежде чем приступить к удалению, нужно выяснить кистозные размеры для операции. Продолжается хирургическое лечение не более получаса, применяется местное обезболивание.

В рамках подготовительной диагностики проводится пункция кисты Бейкера. Метод выявляет наличие раковых клеток. Пунктирование применяют в качестве консервативной терапии. После процедуры киста способна снова воспалиться и наполниться жидкостью. Поэтому в большинстве случаев устранение опухоли осуществляется следующим образом:

  1. Вводится анестезия.
  2. Проводится обеззараживание.
  3. Мягкие ткани рассекаются. Процедура проводится лазером или эндоскопом.
  4. В полость вводят необходимые инструменты, а кистозную капсулу выделяют.
  5. Связка, соединяющая опухоль с коленом, зажимается.
  6. После того как синовиальные оболочки будут удалены, пережатую шейку канала ушивают.
  7. Рабочая область обрабатывается антисептиком, накладываются швы.

Консервативные методы терапии позволяют устранить кистозное образование на начальном этапе развития патологии. Если опухоль быстро растет, ее нужно удалять.

Существует несколько методик лечения.

В зависимости от особенностей патологии, в пораженную область устанавливают дренаж. Это позволяет предупредить скопление жидкости под кожей и образование отека. Если в течение нескольких дней после удаления кисты нет признаков развития гнойного процесса, от дренажа отказываются. На коленный сустав накладывают давящую повязку или гипс. Швы снимают через 1―2 недели.

Вернуться к оглавлению

Какие могут быть осложнения?

Оперативное лечение кисты коленного сустава может привести к следующим последствиям:

  • инфицирование и развитие гнойного процесса;
  • разрыв опухоли;
  • артроз;
  • тромбофлебит (при разрыве кисты).

Вернуться к оглавлению

Послеоперационный период

После удаления опухоли колена пациент находится в больнице не больше 5-ти часов. Если есть осложнения, несколько дней проводится наблюдение в условиях стационара. Первые 2 недели прооперированный коленный сустав обездвиживают. Передвижение разрешено только с опорой. Чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить процесс выздоровления, пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя следующие группы лекарств:

  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • анальгетики.
Ускоряет процесс выздоровления и препятствует осложнениям.

Если колено сильно отекло, или удаление кисты Бейкера коленного сустава проводилось из-за ее разрыва, назначается дополнительная ультразвуковая диагностика кровеносных сосудов. Это предупреждает развитие тромбофлебита. Стабилизировать состояние колена и сократить период реабилитации позволяют физиотерапевтические процедуры. Тугие повязки следует накладывать в течение месяца после снятия швов. Рекомендуется пользоваться эластичными чулками и принимать препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и нормализующие их проницаемость.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация

Послеоперационный период подразумевает проведение комплекса мероприятий для скорейшего восстановления коленного сустава:

  • ЛФК. Несложные упражнения назначают уже со 2-го дня после операции. Постепенно нагрузку увеличивают.
  • Плаванье. Посещать бассейн разрешают после полного заживления раны.
  • Массаж. Терапию проводят по отношению к голени и бедру, чтобы нормализовать состояние артерий и вен.

У детей патология возникает в возрасте 4―7 лет и продолжительное время развивается в латентной форме.

Нельзя пытаться ускорить восстановление и сильно нагружать коленный сустав. В противном случае образуется новая опухоль. Если удаление проводилось лазером, реабилитация займет немного времени, ведь ткани травмируются минимально. Лазерное удаление кисты бескровное, шрамов на ноге почти не остается. Нужно понимать, что устранение образования не решает проблему, повлекшую к развитию опухоли. Если провоцирующий фактор не обнаружить, возможен рецидив.



Source: EtoSustav.ru

Почитайте еще:

sustav.uef.ru

размеры для операции, пункция, видео удаления и реабилитация

Содержание статьи:

Удаление кисты Бейкера коленного сустава является серьезной операцией, назначаемой в том случае, когда другие методики лечения бесполезны. Постоянно усиливающиеся боли и увеличение новообразования в размерах говорят о достаточно тяжелом положении, в котором необходимы срочные меры нейтрализации болезни. Когда возникает подобная проблема, справиться с кистой Бейкера при помощи консервативных методов крайне сложно. Поэтому назначение операции происходит строго после необходимой диагностики и консультации с врачом, который сможет пояснить, насколько ситуация запущена и расскажет о необходимости проведения самой операции.

Насколько необходимо удаление кисты Бейкера

Удаление кисты Бейкера хирургическим путем

Вне зависимости от того, чем было вызвано заболевание, нарост причиняет массу неудобств и болевых ощущений, поэтому пациенту становится тяжело передвигаться. Как правило, даже если образование незначительное, то его легко визуально распознать, особенно при разогнутом колене. Диагностика на ранних стадиях проявления кисты Бейкера является необходимой, поскольку она позволит полноценно идентифицировать состояние и процесс протекания болезни.

Для обследования обычно используется ультразвуковая аппаратура, либо назначается проведение пункции. Эти методики позволяют получить максимально целостную картину того, на какой стадии развития находится новообразование, а также ликвидировать такой злокачественный нарост. В результате изучения определяются способы дальнейшего лечения кисты Бейкера, и прогнозируется последующее развитие заболевания в ближайшее время. Перед удалением кисты Бейкера коленного сустава пункция необходима.


В случае интенсивного развития болезни иногда назначается консервативная терапия, при которой используется аппаратура с эффектом рассасывания злокачественного нароста, а также применяется метод проведения пункции, при которой из области образования откачивается лишняя жидкость. Однако при этом размер нароста экстенсивно увеличивается, что может спровоцировать последующее ухудшение ситуации. По этой причине многие медики не рекомендуют увлекаться народными средствами лечения данного заболевания. В случае осложнения очень важно понять, насколько усугубилось положение, и после этого лучше всего провести хирургическое вмешательство, поскольку после его проведения вероятность рецидива значительно снижается.

Тем не менее, даже при осознании необходимости проведения операции, многие пациенты предпочитают отказываться от процедуры, либо из чувства недоверия, либо сам процесс проведения операции их отпугивает. Некоторые считают, что траты на подобные процедуры совершенно излишни и не придают должного значения хирургическому вмешательству.

Такое отношение к проблеме крайне недопустимо, поскольку опухающее образование в скором времени может прорваться, а это влечет за собой воспаление места нароста, сильные боли и излияние жидкости в соседние ткани. Кроме этого разрыв опухоли может привести к заражению, а в более тяжелом случае – к летальному исходу.

Показания к операции

Поэтому, вне зависимости от точки зрения самого пациента, врачи настаивают на проведении хирургического вмешательства в случаях:

  • когда методика консервативного лечения оказалась неэффективной;
  • когда зафиксировано постоянное и быстрое увеличение злокачественной опухоли;
  • если увеличивающая опухоль начинает сдавливать кровеносные сосуды, что влечет за собой онемение конечности;
  • когда произошел разрыв новообразования;
  • когда находящаяся в опухоли жидкость содержит некротические включения;
  • если обнаружены иные осложнения, в том числе отмечается возникновение параллельных заболеваний, которые спровоцировала сама опухоль.

Если говорить о консервативных способах нейтрализации кисты Бейкера, то они могут быть эффективны исключительно в период, когда опухоль только начинает развиваться. Именно тогда можно предотвратить развитие кисты без хирургического вмешательства, однако впоследствии, когда заболевание прогрессирует, оно может оказаться необходимым.

Есть определенные условия, при которых проведение операции по удалению кисты Беккера не рекомендуется. Существуют определенные противопоказания, при которых проведение хирургического вмешательства может нанести дополнительные повреждения организму, поэтому при наличии определенных условий врачи рекомендуют воздержаться от операции. К их числу относятся:

  • разнообразные вирусные заболевания и простуда;
  • резкое повышение температуры;
  • в случае, если у пациента высокое давление;
  • в случае беременности;
  • когда в месте возникновения новообразования обнаружено наличие герпеса;
  • если у пациента диагностирован сахарный диабет.

В случае возникновения подобных ситуаций необходимо временно отложить проведение хирургического вмешательства до тех пор, пока все показатели придут в норму, и будет получено разрешение на проведение операции в дальнейшем, либо же будет получена рекомендация выбрать другие способы решения проблемы. Необходима повторная консультация у врача, который, исходя из индивидуальных особенностей человека, назначит иное лечение.

Процесс проведения операции

Операция при кистообразном образовании

Осуществление операции по удалению опухоли необходимо проводить в оснащенных специализированным оборудованием клиниках, это обеспечит безопасность проведения хирургического вмешательства, а также повысит уверенность в долгосрочном эффекте от процедуры. Весь процесс протекает для больного под местной анестезией, помимо этого могут применяться и иные виды обезболивающих препаратов. Время проведения самой операции обычно не превышает получаса.

На видео об удалении кисты Бейкера коленного сустава можно рассмотреть этот процесс более подробно.

Технология проведения хирургического вмешательства проходит следующим образом:

  • вкалывается необходимое количество обезболивающего средства;
  • производится разрез тканевых покровов, расположенных рядом с новообразованием;
  • внутрь вводятся хирургические инструменты, после чего канал, который связывает саму кисту с тканями организма зажимается;
  • затем производится непосредственно самоизвлечение злокачественного нароста при помощи лазерного прибора, либо обычными медицинскими инструментами;
  • шейка канала после удаления опухоли сшивается;
  • после проведения операции прооперированную область обрабатывают антисептическими и противовоспалительными средствами.

Киста Бейкера коленного сустава для операции в размерах может достигать 7 см. По этой причине необходимость проведения хирургического вмешательства может присутствовать уже при первых признаках развития опухоли.

О проведении операции по удалению кисты Беккера под коленом можно посмотреть видео. На нем видна методика проведения хирургического вмешательства.

Реабилитация после проведения операции

Лечебная физкультура для быстрого восстановления

Реабилитация после операции кисты Бейкера включает в себя следующие необходимые действия для полноценного восстановления мениска:

  • возобновить нормальное обращение крови в поврежденном месте;
  • укрепить бедренные мышцы для того, чтобы придать колену устойчивость;
  • ограничить физические упражнения, лечебную физкультуру стоит проводить в положении лежа, сидя и стоя, но так, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на колено.

В зависимости от объемов повреждений, нанесенных конечности кистой, продолжительность периода реабилитации может сильно варьироваться, от нескольких недель до нескольких месяцев. Период реабилитации после операции кисты Беккера может быть различен, в зависимости от возраста пациента, его иммунитета и других параметров.

nogostop.ru

Ошибка | Sustavs.com

Киста Бейкера диагностируется преимущественно у детей, а также у взрослых, что связано с повышенными физическими нагрузками и возрастными изменениями. В детском возрасте киста Бейкера небольшого размера и проходит самостоятельно, поскольку в процессе роста все анатомические структуры занимают свое положение, а сухожильно-связочный аппарат не дает возможности синовиальной сумке выпячиваться под коленом. У взрослых размеры кисты Бейкера для операции вполне подходящие, поэтому врачи предпочитают удалять кисту радикальным способом.

В части случаев киста Бейкера под коленом проходит самостоятельно, а у других пациентов она воспаляется и требует лечения. При отсутствии результатов от консервативной терапии больным рекомендуют оперативное вмешательство.

Киста Бейкера встречается не так часто, поэтому многие пациенты даже не подозревают о том, что это за патология. Возникает киста Бейкера как результат заболеваний коленного сустава и является следствием артрита, гонартроза, ревматизма, возникает у спортсменов при большой нагрузке. На начальном этапе она не приносит неприятных ощущений, но при увеличении кисты или сдавливании ею нервных окончаний и кровеносных сосудов пациенты ощущают все признаки заболевания.

Симптомы кисты Бейкера заметны и визуально. Сзади под коленом можно заметить эластичную шишку, которая вдавливается внутрь, а потом появляется снова. Размеры кисты – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При попытках согнуть или разогнуть колено ощущается дискомфорт и болезненность.

Киста провоцирует чувство распирания и боли, иногда появляется отечность. Сильные боли в ноге ощущаются почти до самой стопы, поэтому пациенты даже не могут передвигаться, а при разрыве кисты симптоматика дополняется чувством сдавливания из-за отечности. Признаки кисты обычно появляются только в одном колене, но в редких случаях возникает гигрома на обеих коленях сразу.

Очень часто заболевание проявляется у детей, преимущественно с 4 до 7 лет. Киста разрывается редко, у детей она исчезает сама в течение 1-2 лет. Врачи не прослеживают связи кисты и патологий, преимущественно выход кисты связан со слабым сухожильно-связочным аппаратом, который дает возможность синовиальной сумке выпячиваться.

Показания

Киста Бейкера возникает примерно в половину случаев у детей, а в половине случаев – у взрослых. При этом не каждую кисту необходимо оперировать. Например, в детском возрасте киста исчезает практически всегда сама, операции по поводу удаления кисты у детей – большая редкость.

ВАЖНО! У взрослых на ранних этапах можно добиться хороших результатов при помощи консервативной терапии и удаление не требуется.

К проведению операции есть четкие показания, согласно которым врачи и рекомендуют хирургию пациентам:

  • при отсутствии результатов от консервативного лечения;
  • если киста быстро наполняется содержимым;
  • при возникновении частых рецидивов после пункции;
  • если кистозное образование разорвалось;
  • при сдавливании опухолью нервов и кровеносных сосудов;
  • если жидкость содержит некротические включения, есть присутствие гноя;
  • если киста Бейкера спровоцировала осложнения и развились сопутствующие заболевания.

Противопоказания

Хотя операция по удалению кисты Бейкера и несложная и проводится за небольшой промежуток времени, все равно существуют противопоказания к ее проведению. Врачи откажут пациентам в хирургии в следующих случаях:

  • при заболеваемости простудой или вирусными патологиями;
  • при повышении температуры тела;
  • если пациент страдает сахарным диабетом и повышен сахар;
  • при артериальной гипертензии;
  • женщинам во время беременности;
  • если кожный покров в области проведения вмешательства поражен герпетической сыпью.

При наличии противопоказаний операцию либо откладывают, либо ищут альтернативные методы терапии.

Подготовка

Перед операцией пациентам проводят широкомасштабное обследование, чтобы выяснить размер кистозного образования, угрозу разрыва новообразования и соединение ее с суставной полостью. Сделать это можно при помощи ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии. Параллельно перед операцией проводят консультацию флеболога, чтобы учитывать состояние кровеносных сосудов, возможность развития тромбоза.

Также перед проведением операции важен этап окончательной диагностики патологии. Даже предполагая диагноз по внешним признакам, врачи все равно будут делать полный спектр обследований, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. Это очень важно, поскольку подколенная ямка может содержать не только доброкачественную кисту, но и злокачественную саркому.

Заболевание дифференцируют с гемангиомой, рабдомиосаркомой, тромбофлебитом. На рентген-диагностике можно четко выделить жировое содержимое кисты, что будет склонять диагноз в пользу липомы. При флеболите возможны отложения твердых тел, а оссификаты встречаются при остеосаркоме или оссифицирующем остеомиелите. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, которое помогает конкретизировать внутреннее содержимое.

Киста Бейкера четко визуализируется на МРТ

Компьютерная томография практически не проводится, поскольку она малоинформативна, а вот магнитно-резонансная томография позволяет увидеть свободные тела внутри новообразования, перегородки. Это исследование позволяет увидеть и другие повреждения, которые могла спровоцировать болезнь. Данные учитываются при планировании операции, поскольку в некоторых случаях есть возможность комплексного лечения за одно вмешательство.

Перед проведением операции рекомендованы и другие анализы, например, врачи дают направление на анализ крови, чтобы диагностировать воспалительный маркер, выявить признаки аутоиммунных патологий, гормональных изменений. Детальный анализ крови крайне важен, поскольку киста Бейкера не появляется сама по себе, а является следствием другой патологии. Если не установить причину и не ликвидировать ее, то киста будет рецидивировать снова.

Также перед операцией исследуют кистозное содержимое, для чего проводится пункция кисты Бейкера. Иногда врачи применяют пункцию – прокол кисты, как один из методов терапии кисты. Пункцию можно назвать малоинвазивным вмешательством, но окончательный результат вызывает сомнение.

У большинства пациентов из-за напряжения в коленном суставе жидкость скапливается вновь и приходится делать пункцию под коленом повторно. Поэтому врачи предпочитают классическое вмешательство либо эндоскопическую малоинвазивную операцию.

Перед операцией запрещено принимать пищу за восемь часов до процедуры, а диабетикам непосредственно перед вмешательством проводится контроль сахара в крови – хирургия возможна при наличии нормального сахара. В противном случае операцию откладывают.

Читайте также:

Проведение

Хирургическое лечение проводится в стационаре. Обезболивание местное, для этого применяется новокаин, лидокаин или маркаин. Разрез невелик, и анестезия вполне успешно справляется с поставленной задачей. Время пребывания больного в клинике зависит от многих обстоятельств.

Если киста была небольших размеров, а операция проведена малоинвазивным способом и прошла без осложнений, то за больным наблюдают в первые несколько суток, после чего выписывают домой для продолжения лечения. При возникновении осложнений, необходимости ставить дренаж время пребывания в клинике может затянуться до 5-7 дней.

Проведение хирургической операции в среднем занимает тридцать минут. При разрыве тканей кисты операция проводится несколько дольше. При эндоскопическом проведении удаления на коже делаются минимальные по величине разрезы, через которые вводится артроскопический инструментарий, и киста легко удаляется.

Если операция проводится обычным способом, то размер разреза может быть около десяти сантиметров и более – это зависит от объемов кистозного новообразования. Киста Бейкера перевязывается и удаляется. После операции пациентам необходимо некоторое время не двигаться, поэтому с целью иммобилизации делают тугое бинтование или накладывают гипсовую повязку.

СПРАВКА! Снимается послеоперационный шов примерно через две недели. Пребывание в больнице – около десяти дней.

Проведение классической операции сегодня почти не практикуется. С широким применением малотравматичных методов лечения, например, эндоскопической хирургии, полостные операции отходят на второй план. Эндоскопической лечение патологии действительно дороже, нежели операция по старинке, однако пациентам нужно учитывать следующие особенности такой хирургии:

  • более длительное пребывание в стационаре после операции;
  • высокий риск образования рубцов под коленом, которые в дальнейшем будут болеть;
  • болезненность швов во время заживления;
  • высокий риск осложнений;
  • длительную реабилитацию по сравнению с эндоскопическим методом.

Обычно операция проходит без проблем, больные быстро восстанавливаются после вмешательства, а сама реабилитация не сопровождается никакими трудностями. Но, как и любое оперативное вмешательство, удаление может спровоцировать некоторые осложнения:

  • инфицирование и нагноение мягких тканей, послеоперационных швов;
  • артроз или артрит;
  • тромбоэмболия;
  • кровотечение;
  • тромбофлебит.

К счастью, риск осложнения после операции минимален. Выздоровление может затянуться, если параллельно с удалением патологии было проведено лечение сопутствующих заболеваний. Особенное внимание врачи уделяют после операции такому осложнению, как задний компартмент-синдром. Это патологическое состояние появляется крайне редко, однако оно грозит серьезными осложнениями.

Компартмент-синдром связан с возникновение отечности в ограниченном пространстве, что может произойти после операции. При отечности сдавливаются кровеносные сосуды и увеличивается давление в них. В то же время этот процесс сопровождается тканевой ишемией и новым развитием отеков. Получается замкнутый круг, в результате которого мышцы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Если не прекратить влияние компартмент-синдрома, то это, в конечном итоге, грозит некрозом мышц. Именно поэтому врачи настаивают после операции на тугом бинтовании, ортезе или гипсовании нижней конечности в зоне операции. Такие действия дают возможность избежать послеоперационной отечности и устранить компартмент-синдром.

Реабилитация

В двухнедельный восстановительный период запрещено напрягать конечность. Пациентам назначают средства для снятия воспаления.

Чтобы избежать компартмент-синдрома, нужно туго перевязывать колено в течение первого месяца после операции

Если появилась аномальная отечность нижней конечности, нога резко распухла и стала тугой, напряженной, то врачи подозревают тромбофлебит и с целью установки причины осложнений проводится исследование вен с контрастным веществом.

После снятия швов еще месяц необходимо носить компрессионный чулок, принимать лекарства для нормализации венозного кровотока. В процессе реабилитации врачи рекомендуют лечебную физкультуру для восстановления подвижности в сочленении. Полезными будут занятия плаванием. Массаж области коленного сустава запрещен, а вот легкие массаж икр способен сохранить активность кровообращения в нижней конечности, и такая терапия наоборот полезна.

Киста Бейкера у пациентов является поводом для обращения к хирургу. Ввиду того, что консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе терапии, то пациентам стоит соглашаться на операцию. Только хирургическим путем можно удалить опухоль за один раз и избавиться от проблемы навсегда.

elemte.ru

Методы удаления кисты Бейкера:подготовка, реабилитация.

Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава представляет собой доброкачественное образование в области подколенной ямки. Капсула плотноэластическая, сообщается с суставной полостью при помощи ножки. Не способна к малигнизации. Визуально определяется как округлая опухоль, возвышающаяся над кожей.(Читать подробнее о: кисте Бейкера)

Подготовка к операции

В результате тщательного обследования пациента с синовиальной подколенной кистой и проведения ряда диагностических методик (рентгенография, УЗ-исследование, артроскопия, МРТ) зачастую принимается решение о радикальной классической операции. Существует несколько методов удаления кисты в связи с чем, разнятся особенности подготовки:

Пунктирование кисты – не требует специализированных мероприятий. Пациенту рекомендовано в утреннее время принять легкий завтрак и ограничить прием жидкости (чай, кофе, напитки). Перед эпидуральной анестезией рекомендовано выполнить очистительную клизму накануне, последний прием пищи около 19:00-20:00.

Для подготовки к общей анестезии запрещено кушать и пить в день операции, желательно очистить кишечник. Такие мероприятия предупредят попадание желудочного содержимого в просвет легочных путей.

 

Методы удаления кисты Беккера

Показанием для радикальной операции и удаления кисты служит размер более 80 мм в диаметре, неэффективность паллиативной терапии, выраженная боль, изменение походки, сдавление смежных тканей. К основным методикам относят:

  • пункция;
  • хирургическое удаление с разрезом кожных покровов;
  • артроскопический метод;
  • лазерное удаление.

Выкачивают кисту — на ноге путем прокола капсулы и нагнетания воздуха в поршне стерильного шприца. Дополнительных разрезов не требуется. Показано при размере не более 50 мм. В спадающуюся полость вводятся препараты кортикостероидов во избежание воспаления, отека и боли. Как правило, применяются Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог. Недостаток метода – высокий риск рецидива.

Классическое удаление — выполняется под местной анестезией, эпидуральной анестезией или наркозом (чаще у детей). Требуется выполнение разреза длиною от 3 до 15 см в зависимости от размера доброкачественной опухоли. Киста вылущивается с иссечением ножки, соединяющейся с капсулой коленной сустава. Проводится санация раневой полости и ушивание раны. Для отхождения формирующегося экссудата может накладываться дренаж.

Артроскопический метод —  удаления обеспечивается двумя точечными разрезами, через которые вводится аппарат-артроскоп и осветительный прибор. При помощи камеры на мониторе отслеживается картина происходящего. Скальпелем иссекается опухоль в пределах здоровой ткани. Методика удаления кисты предпочтительна ввиду малой травматичности и малой кровопотери.

Метод лазерной коагуляцииподразумевает удаление жидкого внутрикапсульного содержимого, после чего в пустую полость вводится световод. При помощи пучка лазерного света нейтрализуются остатки кисты, ее стенки спадаются и склерозируются. Рецидив заболевания минимален.

 

Реабилитация

В течение первых 5-7 часов после операции показан полный покой оперированной конечности. Пациенту запрещено вставать и опираться на ногу. На следующие сутки под контролем врачей хирурга и ортопеда разрешено вставать с кровати, опираясь на костыли или ходунки. В реабилитационный период назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию. Показаны физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • дарсонвализация;
  • фонофорез;
  • гидротерапия.

Пациента направляют к специалисту по лечебной физкультуре для индивидуального подбора умеренных щадящих упражнений.

 

Возможно ли лечение кисты Бейкера без операции

На начальной стадии неосложненное образование в подколенной области лечится консервативным способом. Показана физиотерапия, инъекционные и таблетированные лекарственные препараты, мази.

Препараты и их действие:
Группа препаратов Название Механизм действия
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные ·        Кетонал;
·        Ксефокам;
·        Диклофенак;
·        Целекоксиб;
·        Мелоксикам;
·        Дексалгин.
Блокирует синтез биологически активных веществ (простагландины, лейкотриены, циклооксигеназа). Снимает боль и воспаление.
Кортикостероиды ·        Дипроспан;
·        Дексаметазон.
Блокируют медиаторы воспаления, снимают отек и локальную гиперемию.
Миорелаксанты и спазмолитики ·        Платифиллин;
·        Спазмалгон;
·        Мидокалм.
Угнетают выработку эндогенных алгогенов и пирогенов. Уменьшают тонус мускулатуры.
Антибактериальные средства ·        Ципрофлоксацин;
·        Амоксиклав;
·        Супракс.
Нейтрализуют болезнетворных агентов в случае инфекционной природы артрита.

В случае если киста Бейкера образовалась на фоне системного заболевания, показана кортикостероиды системного действия (Преднизолон), при избыточном продуцировании мочевой кислоты – Колхицин, Аллопуринол. Для профилактики тромбофлебита показаны венотоники системного и местного действия (Детралекс, Троксевазин).

Лечение кисты Бейкера считается долгосрочным, однако при своевременном обращении можно избежать прогрессирования и осложнения болезни. Рекомендовано обращение к хирургу и травматологу для решения вопроса о назначении адекватной терапии.


Будьте здоровы !


 

prokst.ru


Смотрите также

Site Footer