Реабилитация после установки импланта в позвоночнике
Реабилитация после операции на позвоночнике: сроки, методы, правила
Восстановительные мероприятия после оперативного вмешательства на позвоночнике начинаются сразу. Программа реабилитации подбирается только индивидуально: с учетом вида и сложности проведенных хирургических манипуляций, веса и возраста пациента, сопутствующих заболеваний в анамнезе. При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций и назначений прооперированный человек динамичными темпами идет на поправку и по окончании послеоперационного лечения возвращается к полноценной жизни.
Если использована стабилизация поясничного отдела, то реабилитация становится еще более актуальной и может начинаться раньше, чем в случаях когда металлоконуструкция не применяется.
Однако при неточном соблюдении прописанной доктором реабилитационной программы или полном отсутствии крайне необходимого специального лечебного и физического режима риск развития тех или иных осложнений многократно увеличивается, а восстановление движется очень медленными темпами и не наступает в установленные сроки.
Уважаемые пациенты, поскольку послеоперационная терапия играет не менее значимую роль в лечении позвоночника, чем сама операция, мы посвящаем данную статью главным вопросам реабилитации после спинальной хирургии. Нижеизложенный материал носит ознакомительный характер! Вы должны понимать, что разработкой реабилитационных и оздоровительных мероприятий, их корректировкой, продлением или отменой должен заниматься сугубо специалист, который лично знаком с вашим клиническим случаем.
Цели реабилитации после операции на позвоночнике
Оперативные вмешательства на одном из наиважнейших отделов опорно-двигательного аппарата назначаются в самых крайних случаях: если консервативная терапия не помогает или не имеет терапевтической значимости, а также при наличии угрозы повреждения спинного мозга, риска поражения нервных окончаний и связанных с этим осложнений. То есть операция в таких ситуациях является жизненно необходимой мерой.
К хирургии чаще всего прибегают при диагностировании грыжи позвоночника и при других последствиях остеохондроза, переломах и различных травмах. Кстати, примерно в 50% случаев протрузии и грыжи возникают на межпозвонковых уровнях поясничного отдела, поэтому именно на данном участке больше всего проводят хирургическое лечение. Это может быть микродискэктомия, эндоскопическая операция, какой-нибудь вид нуклеопластики, например, лазерная или холодноплазменная вапоризация, радиочастотная пластика пульпозного ядра и пр.
Шрамы после операции на поясничном отделе.
Зачастую специалисты в ходе определенного оперативного процесса используют специальные металлические фиксаторы. Операции с металлоконструкцией предусматривают надежную стабилизацию прооперированного отдела. Иногда вживляют искусственные имплантаты, если тот или иной биологический элемент невозможно восстановить. Преимущественно замене подлежат межпозвоночные диски на шейном отделе, менее распространены вмешательства по удалению дисков с последующей имплантацией на остальных сегментах позвоночной оси. Бывают и операции, когда позвонки грудного отдела, разрушившиеся на фоне остеопороза, травмы или опухоли, наполняют костным цементом.
То есть, как вы понимаете, существует множество разновидностей оперативной помощи, и после каждой из них, даже самой малоинвазивной, человек обязательно должен получить качественную и полноценную реабилитацию. В противном случае – осложнения (паралич, инфекция и пр.), инвалидность, возможно даже смертельный исход. От того, какая реабилитация у вас будет, напрямую зависит окончательный результат вашего физического восстановления. В целом восстановительный период после пройденного вмешательства на позвоночнике при спондилолистезе или любом другом заболевании предусматривает следующие цели:
- надежную профилактику всех возможных послеоперационных осложнений;
- предупреждение ранних и отдаленных рецидивов той же патологии;
- ликвидацию болезненных явлений и отеков;
- возвращение навыков самообслуживания;
- корректное и продуктивное восстановление функций прооперированного отдела;
- укрепление и повышение выносливости связочно-мышечной системы;
- обучение правильным позам, корректировку осанки и походки;
- нормализацию работы всего опорно-двигательного аппарата;
- полноценное или максимально возможное восстановление утраченного качества жизни.
Важно понимать, что основополагающую роль играет физическая реабилитация в полном объеме, включающая для каждого отдельного пациента ЛФК и определенный набор физиотерапевтических процедур. Важно понимать, что вам может быть оказана на первоклассном уровне высокотехнологичная оперативная помощь, но если вслед за ней не последует комплексная физическая реабилитация, то на благополучный исход такого лечения можно и не рассчитывать.
Методы восстановления после операции на позвоночнике
Итак, как мы ранее сказали, реабилитация начинается незамедлительно, хоть после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела, хоть после применения любой другой технологии. Акцентируем, манипуляции с использованием металлоконструкций на шейном отделе и прочих участках позвоночника наиболее травматичные, требуют более продолжительной иммобилизации пациента и длительных сроков на выздоровление.
Гиперэкстензия — укрепление поясничного отдела.
Еще один момент, многие процедуры выполняются по причине защемления нервных окончаний, после декомпрессии им еще нужно восстановиться, поэтому неврологическая симптоматика непродолжительный период может сохраняться. Следует понимать, что нервные ткани долгое время в течение болезни подвергались давлению и теперь, после устранения повреждающего фактора, воспаленным корешкам, которые освободили, потребуется некоторое время, чтобы прийти в норму. Кроме того, болевой синдром на начальных этапах – это естественная физиологическая реакция организма, связанная с интраоперационной травматизацией мягких тканей.
Далее предлагаем ознакомиться с существующими методами реабилитационного пособия, предлагаемого пациенту, который перенес операцию на хребте. Они позволят облегчить и заметно ускорить восстановительный процесс.
Медикаментозное лечение
После пройденного вмешательства всем без исключения назначается курс антибиотикотерапии, который позволит не допустить появление инфекционно-гнойного очага в позвоночных и околопозвоночных структурах. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, снимающие отечность, воспаления и боль в месте производимых манипуляций. Для предупреждения тромбообразования назначаются препараты с антикоагулянтными свойствами. Дополнительно могут прописать витаминно-минеральный комплекс и препараты для укрепления костно-хрящевых структур, например, медикаменты на основе кальция, глюкозамина и хондроитина.
Лечебная физкультура
Пациенту рекомендуется комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный хирургом совместно с реабилитологом. Данные меры направлены на профилактику застойных явлений, корректную разработку и тренировку мышц спины, шеи, брюшного пояса, нижних и верхних конечностей. Помимо обычных физических занятий, также используются специальные тренажеры для механотерапии.
Инструктирует и наблюдает за правильностью выполнения восстановительной физкультуры высококвалифицированный специалист по ЛФК. Начинаются занятия в стационаре, после выписки вам необходимо будет продолжить заниматься в реабилитационном отделении клиники, в специализированном центре по ортопедическому профилю или дома. Последний вариант – крайне нежелателен, так как любая неточность в движениях чревата серьезным повреждением прооперированной части спины.
Физическую нагрузку в раннем периоде дают минимальную, при этом сначала, если операция была сложной, врач-реабилитолог может помогать своими руками делать движения различными частями тела, например, повороты головой, сгибания-разгибания ног и т. д. По мере улучшения состояния пациент будет выполнять поставленные задачи самостоятельно, конечно, под пристальным контролем инструктора. Нагрузки увеличивают постепенно и с предельной осторожностью, не допуская усиления боли.
Упражнения в первое время делаются в кровати – в положении лежа на спине и животе. Несколько позже, если врач посчитает нужным, включаются задачи, которые выполнять нужно будет стоя или на четвереньках. Сидеть примерно 2 недели или более не разрешается в большинстве случаев. Наклоны туловища запрещены до полного восстановления. На поздних этапах показано посещение бассейна, так как плавание как нельзя лучше помогает окрепнуть позвоночнику самым щадящим образом. После завершения реабилитационного курса лечебная гимнастика выполняется регулярно на протяжении всей жизни.
Важно! Лечебная физкультура – одна из наиболее эффективных методик физического восстановления, отвечающая за нормализацию тонуса и эластичности мышц, обменных процессов и кровообращения, развитие гибкости и подвижности костно-мышечного каркаса, стабилизацию деятельности внутренних органов и систем. В целом все это позволит быстро вернуть трудоспособность и миновать опасные последствия.
Физиотерапия после хирургии
Физиотерапия – еще одна главная и неотъемлемая часть реабилитационной программы, которая базируется на:
- электромиостимуляции;
- ионофорезе;
- тепло- и магнитотерапии;
- диадинамотерапии;
- лазеролечении;
- нейростимуляции.
Во время процедуры.
Преимуществами всех вышеперечисленных тактик являются локальное избирательное воздействие и способность производить лечебное действие на глубокие ткани. Данные способы оказывают иммуностимулирующий, противовоспалительный, противоболевой эффект. Кроме того, физиолечение активизирует местное кровообращение, лимфоотток и метаболизм, оптимизируя доставку кислорода и важных питательный веществ к проблемным тканям, благодаря чему прооперированная зона быстрее восстанавливается, а операционная рана заживает в короткие сроки. В середине или конце реабилитации назначаются сеансы массажа, мануальной терапии, акупунктуры.
Ортопедические корсеты
Ношение фиксирующих ортопедических корсетов – важное требование для пациентов, перенесших операционную процедуру на позвоночнике. Их применение обеспечит успешную реабилитацию за счет разгрузки и защиты слабого отдела от возможных повреждений в момент физической активности. Но носить иммобилизационные приспособления нужно строго по установленному врачом времени (не дольше), обычно 3-6 часов в сутки, так как слишком продолжительное обездвиживание конкретной области может спровоцировать мышечную атрофию. Продолжительность применения корсетов у всех людей разная, все зависит от тяжести проведенного хирургического сеанса. После серьезных вмешательств, возможно, потребуется использовать такое изделие минимум 6 месяцев, а после несложных операций – в среднем 1-2 месяца.
Пример корсета.
Реабилитация после удаления выпячивания
Потихоньку вставать и ходить после удаления грыжи, как показывают отзывы, разрешается достаточно рано, зачастую уже на следующие сутки. Что касается основных реабилитационных мер, о них мы уже рассказали, рекомендовать же режим физической активности, медикаментозное и физиотерапевтическое обеспечение должен исключительно лечащий врач. Единой схемы постоперационного лечения, одинаково подходящей всем, не существует. Сколько времени, а именно конкретно дней, продлится дальнейшее восстановление, решает тоже специалист, основываясь на клинические данные и индивидуальные критерии подопечного. Поэтому со своей стороны мы лишь можем озвучить основные ограничения в момент реабилитации, которые безукоризненно должен соблюдать пациент, которому удалили межпозвонковую грыжу.
На послеоперационных этапах строго запрещается:
- сидеть, ограничений по сидению придерживаются минимум 3 недели, в отдельных случаях 6 недель;
- долго задерживаться в положении сидя, когда будет разрешено сидеть;
- ходить, сутулясь или прогибая спину;
- поднимать тяжести, весом более 3 кг;
- наклоняться, вращать корпусом, делать резкие повороты туловища;
- бегать, прыгать, совершать махи ногами, подтягиваться;
- форсировать интенсивность и длительность любого вида тренировки из ЛФК;
- самовольно отменять упражнения или вводить новые;
- заниматься, если возник болевой синдром или неприятные ощущения усилились (нужно срочно поставить врача в известность!)
- садиться за руль автомобиля, этот запрет снимается только доктором.
Выпячивание подлежащее хирургическому удалению.
Когда удаляют полностью диск, нередко в освобожденную межпозвонковую полость помещают имплантат, скрепив позвонковую пару стабилизирующей системой. В позвоночник вставлены титановые болты для прочной фиксации поперечного стабилизатора, который в свою очередь будет отвечать за правильное положение относительно хребтовой оси смежных костных тел. Вкручивание болтов осуществляется через дужку в тела позвонков. Современная металлоконструкция обычно представлена динамическими болтами, что позволяет сохранить подвижность прооперированного уровня, максимально приближенную к норме.
Пример такой операции на рентгене.
Однако таким пациентам, скорее всего, понадобится около недели провести в кровати. Затем нужно будет под наблюдением методиста-реабилитолога очень усердно трудиться, безукоризненно выполняя все, что он говорит. Тогда адаптация к вживленному имплантату пройдет успешно, и вы постепенно вернетесь к полноценной активности, даже сможете заниматься спортом.
Где пройти восстановление
Итак, вам выполнили операцию на спине, вы прошли раннее стационарное лечение, и вас выписали. Кстати после некоторых оперативных вмешательств, в частности после несложной миниинвазивной процедуры, из больницы отпускают достаточно рано, иногда даже в тот же день, когда была оказана основная хирургическая помощь. При выписке каждый пациент получает главные рекомендации от врача. Можно посещать поликлинические процедуры и занятия ЛФК по месту жительства, хотя они в отечественных медучреждениях предоставляются на уровне ниже среднего, поэтому прогноз на благополучный исход – 50/50. В связи с этим лучше оформиться в хороший реабилитационный центр, что обеспечит вам более грамотное, а, следовательно, быстрое и неосложненное негативными явлениями восстановление. Потом нужно будет посетить санаторий, примерно через 4-6 месяцев после операции, в дальнейшем лечиться в санаторно-курортных условиях необходимо в идеале 2 раза в год, в крайнем случае – 1 раз в год.
Помните, что некомпетентные манипуляции с позвоночником могут стоить вам слишком дорого и могут привести к инвалидизации, зачастую к необратимой утрате двигательного потенциала не только спины, но и ног или рук. Хотим предупредить, что сегодня слишком многие частные клиники на территории России стали специализироваться на методиках Бубновского, причем недостаточно профессионально. Поэтому мы не советовали бы вам не рисковать своим здоровьем, обращаясь в подобные центры, тем более что такая тактика после вмешательства на позвоночном столбе – это не ваш вариант. Так куда же отправиться, чтобы и по цене было не накладно, и получить по-настоящему высокоспециализированную медпомощь?
Повсеместно славятся клинические заведения Чехии, хоть хирургической направленности, хоть реабилитационного профиля. Все медучреждения Чехии, будь-то стационар или санаторий, оснащены современным высокотехнологичным оборудованием самых передовых моделей, укомплектованы только отборным медперсоналом с высокой квалификационной степенью и богатым практическим опытом. Уровень оказываемых услуг – от хирургии до реабилитации – здесь ничем не хуже, чем в Израиле или Германии. При этом цены на лечебные программы в Чехии на порядок ниже от израильского или немецкого медсервиса, примерно в 2-2,5 раза. Возьмите себе на заметку, это – единственное европейское государство, которое идеально подходит нашим медицинским туристам. В Чешской Республике лечат по всем мировым стандартам и стоимость вполне адекватная.
Cрок реабилитации после операции на позвоночнике
Градация основных этапов и сроки достижения тех или иных восстановительных задач могут быть различными. Попробуем все же примерно сориентировать, сколько длится реабилитация после распространенных операций на позвоночнике.
- Какой срок ориентировочно занимает период восстановления после дискэктомии, выполненной посредством микроскопа или эндоскопа? После обоих вмешательств, при которых межпозвонковый диск сохранялся, он примерно одинаковый – в среднем 2-2,5 месяца.
- После процедуры спондилодеза, когда выполняется трансплантация костного фрагмента и транспедикулярная фиксация, потребуется восстанавливаться от 3-х и более месяцев. Подробная реабилитация расписана на очень многих ресурсах. Но учтите, что данная техника хирургии подразумевает сложнейшее вмешательство, после которого восстанавливающие мероприятия должны пройти безупречно под тщательным врачебным контролем, а не под руководством интернет-советов!
- Если была сделана вертебропластика, отзывы свидетельствуют, что дальнейший курс специальной послеоперационной терапии обычно составляет 2 месяца. Но даже такой щадящий и быстродействующий операционный процесс, выполняемый при компрессионных переломах, может потребовать продления оздоровительных сроков, особенно у пожилых людей.
- После процедур вапоризации диска лазером или холодной плазмой для качественного возобновления функциональности позвоночника нужно исправно заниматься приблизительно 1-1,5 месяца. Однако практические наблюдения показывают, что некоторых больных необходимо реабилитировать до 3-х месяцев.
- После установки протеза межпозвонкового диска, чтобы привыкнуть к новому искусственному органу и достичь полного объема движений, четко придерживаться основной медицинской программы следует 3-6 месяцев.
Вам, безусловно, очень важно, чтобы процесс восстановления прошел гладко, легко и без каких-либо неприятных постоперационных эксцессов в виде осложнений. Чтобы так оно и было, чего мы вам искренне желаем, подойдите с максимальной ответственностью к своей реабилитации. Не пренебрегайте услугами профессиональных реабилитологов и выполняйте абсолютно все медицинские рекомендации, а в случае появления любых неприятных ощущений (боль, парестезии, скованность и пр.) срочно оповестите об этом доктора!
Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией
Нарушение функционирования позвоночника является довольно частой патологией. Виной этому не только возрастные изменения, но и образ жизни, многочисленные заболевания и травмы, которым подвержен в течение жизни человек. Современная медицина располагает множеством методик, позволяющих эффективно справляться с механическими повреждениями позвоночника. Это очень важно, поскольку, в большинстве случаев серьезное травмирование позвоночной зоны, которая является вместилищем спинного мозга и нервных окончаний, несовместимо с жизнью пациента. В случае позвоночных повреждений один из способов эффективной хирургической помощи – оперативное вмешательство, включающее установку металлоконструкции.
Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией
Когда устанавливается металлоконструкция
Разумеется, помочь она может не всегда, и применяется данная операция не во всех проблемных случаях. Ставят в ходе хирургической операции металл на позвоночные кости в случае его серьезного повреждения.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Позвоночный столб может оказаться поврежден по следующим причинам.
- Падение человека со значительной высоты.
- Дорожная автокатастрофа.
- Обрушение чего-либо (крыша, снежная лавина, другое) и сильный удар по позвоночнику.
- Заболевания позвоночника, ведущие к дегенеративно-дистрофическим последствиям.
Человек, перенесший операцию на позвоночнике по установке металлоконструкций, должен быть готов к тому, что ему могут быть противопоказаны занятия любыми видами спорта
Чаще всего травмируется поясница и шея. При этом, если при поясничной травме человек может выжить, оказавшись, однако, полностью обездвиженным, то при шейной наиболее вероятен летальный исход.
Соблюдение правил реабилитации после хирургического вмешательства позволит избежать тяжелых осложнений и в установленные сроки восстановить трудоспособность
Операция, проводимая для установки металлоконструкции, необходима в следующих случаях.
- Сокращен диаметр спинномозгового канала.
- Возникли дегенеративные изменения в связочном аппарате.
- Повреждены межпозвоночные диски.
- Образовалась межпозвоночная грыжа.
Протрузия дисков позвоночника
Во всех этих и ряде других случаев необходимой становится операция с установкой стабилизирующих пластин или стержневых конструкций. Эти инородные тела призваны иммобилизировать необходимый участок, чтобы обездвижить его и способствовать срастанию (заживлению).
Хирургическая операция
Кстати. Оперативный метод применяется довольно широко по причине того, что срок посттравматической реабилитации значительно сокращается, и пациент может практически полностью вернуть себе нормальный образ жизни.
Благодаря развитию медицинских технологий, конструктивные имплантаты для позвоночных операций имеют многообразные формы, множество размеров и классифицируются определенным образом.
Перелом позвонка — до операции и после
Таблица. Классификация операционных конструкций.
Вид | Способ установки |
---|---|
Сплошные стержневые | Закрепляются внутри канала кости |
Полые стержни | Внутри канала |
Стержни, снабженные блокировкой | Внутри канала |
Стержни без блокировки | Внутри канала |
Скобы | Ставятся на кость |
Винтообразные конструкции | На кость |
Пластины | На кость |
Титановая пластина в позвоночнике
Кстати. После установки (вживления) конструктивных приспособлений минимизируются последствия позвоночного повреждения, и постоперационные восстановительные процедура по срокам сокращается в несколько раз.
Тем не менее, операция по внедрению является хирургическим внедрением повышенной сложности. И от качества проведенной впоследствии реабилитации во многом зависит степень возвращения функций жизнедеятельности организма.
Физическая реабилитация
Проведение постоперационной реабилитации
После всякого травмирования человеческий организм должен восстановиться. Это может произойти быстро или занимать весьма длительное время. В любом случае необходимо первоначальное соблюдение общих правил восстановления, выполнение которых относится и к пациентам, пережившим операцию с внедрением конструктивных имплантатов в одну из позвоночных зон.
Методы восстановления после операции на позвоночнике
Цены на послеоперационные бандажи
Если вы хотите более подробно узнать, этапы восстановления и реабилитацию после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Общие привила
Если пациент будет внимательно относиться к соблюдению данных восстановительных рекомендаций, это поможет не только вернуть здоровье в короткие сроки, но и обойтись без тяжелых осложнений, которые с большой вероятностью могут возникнуть в постоперационный период.
- Если операция со вставкой металлоконструкции любого характера проходила на поясничной зоне, в течение нескольких месяцев (количество – по указанию хирурга) запрещено занимать сидячее положение.
Операция по установке металлоконструкции на позвоночник относится к сложным хирургическим вмешательствам
- Если протезирующий элемент вставлялся в шейную зону, сидеть можно спустя некоторое время (когда разрешит нейрохирург).
- Нельзя подвергать прооперированный позвоночник вибрациям, даже незначительным. Поэтому в реабилитационный период следует избегать поездок на общественном транспорте.
- Поднимать и переносить тяжести (при любом прооперированном позвоночном секторе) запрещается выше пары килограммов. Это запрет действует минимум шесть месяцев.
- Противопоказаны наклоны корпуса и сгибания в поясе, наклоны и повороты, пребывание в статичной позе – в ходе всего реабилитационного периода.
- По показаниям врача – постоянное ношение ортопедического реабилитационного корсета.
Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с подвижной рамой
- Не заниматься никакими видами спорта.
- Следовать всем рекомендациям специалиста-реабилитолога.
Корректирующий корсет для позвоночника
Реабилитационные этапы
На восстановление после любого вмешательства извне или травмирования организму нужно время, и во всех случаях оно разное. Зависит продолжительность восстановления от многих факторов. Позвоночные операции разного характера могут потребовать времени от нескольких месяцев до нескольких лет. К последним относятся спинномозговые травмы, оперирование при парезах и другие.
Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи
Важно! Восстановительный срок тем больше, чем шире захвачена область фиксации внедряемой металлоконструкцией. Если это лишь несколько позвонков, может понадобиться около четверти года, если большой участок столба – более полутора лет.
Вся восстановительная процедура, а точнее, комплекс процедур, делится на три этапа.
Таблица. Этапы реабилитации и их характеристика.
Этап | Характеристика |
---|---|
Первый, называемый ранним | Он проходит в течение нескольких недель или месяцев, следующих за проведением операции. Чем значительней по объему оперируемая область (и область помещения конструкции), тем этап протяженнее. Весь период соблюдается неукоснительно постельный режим. Только если операция осуществлялась для избавления от межпозвоночной грыжи, срок пребывания в постели заканчивается спустя 3-5 дней. Во всех остальных случаях он может продлиться от двух-трех недель до двух-трех месяцев. В этот период пациент принимает медпрепараты, которые оказывают обезболивающий эффект, поскольку боль, как правило, ощущается сильно. Все предпринимаемые в данное время меры направлены на недопущение осложнений. Рана должна заживляться активно, необходимо снятие отека, удаление воспаления из тканей. Также врач-реабилитолог отслеживает состояние швов, чтобы не пропустить их начавшегося нагноения. Если это произойдет, швы удаляются (извлекается материал), раны обеззараживаются, накладываются новые швы. |
Второй – разрабатывающий | Раннему этапу уделяется максимальное внимание, во избежание впоследствии осложнений. Средний этап – самый активный. Во время его прохождения разрабатывается тело пациента для восстановления его полноценных функций. Занять разработка может несколько месяцев. Все это время пациент наблюдается у специалиста. Врач обязан продемонстрировать пациенту упражнения, которые он в обязательном порядке будет выполнять ежедневно самостоятельно. Кроме того несколько раз в неделю понадобиться посещать занятия ЛФК. В этот этап включен курс массажа и физиотерапевтические мероприятия, а также ношение специальных корсетных изделий. |
Третий – восстановительный | Завершающий этап помогает пациенту практически полностью восстановиться. Время его прохождения может быть весьма индивидуально. Зависит оно не только от тяжести и области операции, но и от персональных особенностей пациента: общего здоровья, возрастных и иных показателей. Проходит этап в домашних условиях, но пациенту необходимо продолжать следовать рекомендациям, данным реабилитологом, а также являться на прием для регулярного контроля. |
Основные принципы и задачи реабилитационных мероприятий
Тесная связь с врачом и контроль с его стороны процесса – залог того, что реабилитация пройдет успешно. Если игнорировать обязательные контрольные осмотры, есть риск отторжения имплантируемой конструкции, инфицирования и других осложнений, которые могут возникнуть.
Восстановительные методики
Необходимо рассмотреть подробно, какие методики применяются для восстановления после операций с имплантированием конструкций из металла в позвоночные зоны. Основных методик шесть. Они должны применяться в комплексе, без исключений.
- Терапия медикаментами.
- Лечебная физкультура.
- Массажный курс.
- Физиотерапия.
- Гидротерапия.
- Коррекция питания.
Терапия лекарственная
Предполагает прием обезболивающих, а также снимающих воспаление препаратов, регенерирующих хондропротекторов, кальцийсодержащих препаратов, витаминных комплексов.
Медикаментозное лечение
Цены на витамины и минералы
ЛФК
Целый комплекс, который включает не только занятия физкультурой в специально созданных при больницах и клиниках группах, под управлением профессионального инструктора. Лечебной физкультурой нужно продолжать заниматься на дому, особенно индивидуально подобранными врачом ежедневными упражнениями.
Лечебные упражнения
Совет. Эффективным может оказаться применение специальных ортопедических тренажеров, но все действия на них должны быть санкционированы реабилитационным врачом.
Массаж
Чрезвычайно важный восстановительный рычаг, который позволит вернуть нарушенное кровоснабжение, привести ткани к нормальному снабжению кислородом, убрать отеки и разогнать воспалительные процессы. Благодаря массажу будут лучше срастаться ткани, и повысится мобильность конечностей, а с ней вернется двигательная способность.
Если вы хотите более подробно узнать, как правильно делать массаж поясницы, а также рассмотреть обзор техники и ознакомиться с инструкцией, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Врач делает массаж пациенту
Физиотерапевтический комплекс
Он включает обширный спектр мероприятий. К ним может относиться как аппаратное воздействие, так и грязево-парафиновое лечение, ванны с радоном и иные процедуры.
Электрофорез
Совет. Также не возбраняется иглорефлексотерапия, использование остеопатических и мануальных техник. Показано санаторно-курортное лечение.
Физиотерапевтические аппараты
Гидротерапия
Плавание или водная лечебная физкультура назначаются в большинстве случаев. Игнорируют данный пункт лишь при обстоятельствах, категорически не позволяющих пациенту плавать, находиться в воде (водобоязнь, аллергия и так далее).
Водолечение, или гидротерапия
Коррекция питания
Если для травмы позвоночника и следующей за ней операции с имплантированием конструктивных элементов пациент питался правильно и вел здоровую жизнь, особой корректировки не потребуется. Все, что нужно, это перейти на легкоусвояемую пищу на раннем реабилитационном этапе, насытить рацион минерально-витаминной составляющей, сократить жирные продукты и соблюдать достаточный питьевой режим.
Важно! Напитки и продукты, содержащие кофеин, абсолютно противопоказаны на протяжении всего реабилитационного срока. Они удаляют из организма кальций, необходимый для заживления и регенерации ткани костей.
Напитки с кофеином противопоказаны
Тщательное соблюдение реабилитационных норм позволит в самые короткие сроки избавиться от болей и последствий оперативного вмешательства в виде ограниченности подвижности и неполного функционирования тела. Также это предотвратит грыжи, проявления остеохондроза и других возможных постоперационных эффектов.
Видео — Реабилитация после операции на позвоночнике
Как жить с титановым имплантантом?
Как жить с титановым имплантантом???Здраствуйте Мила_Я! Ваша проблема мне до боли знакома.
Хочу расказать свою историю.Может длинная она выйдет,но так наболело.
Хотя у меня совсем другое заболевание (сколиоз),но кажется мне причина Вашей боли,таже что и у меня была. Тка вот,мне поставили титановый имплантант.После операции,мне нужно было лежать не вставая и не садясь 5 месяцев.Первый месяц после операции у меня ничего не болел,просто была сильная усталость.А потом стали появлятся боли и температура.Когда я позвонила своему лечащему врачу и сказала ему об этом,то он сказал,что так бывает...пройдет...назначил мне антибиотики.Температура немного спала но совсем не прошла.А боли становились всё сильнее.Я даже не могла перевернуться с боку на бок,так было больно.Я не могла понять,почему же так болит,а врач мне не говорил в чем дело,хотя знал.У других,кому делали подобные операции,ничего подобного не было.Я и сама теперь знаю,но тогда я,ничего в этом не смыслила.Я думала,что может это из за того,что я так долго лежу.Я не могла дождаться дня,когда я встану и поеду в клинику к врачу который меня оперировал,чтоб он сказал что со мной,почему так болит и устранил эти боли.Когда я встала,то я чувствовала себя,будто меня не правильно сложили.Сколиоз у меня сложный,может один на сто тысяч,или один на милион.Правое плечо,было выше левого,ребра словно перекрутились на бок...короче еще куча не поладок.И когда я наконец,добралась до врача(напившись обезбаливающих) и мне сделали ренген,врач сказал,что у меня всё нормально.Все имплантанты на месте.Расказывал,какой сложной была операция и хорошо что я не умерла при ней и не парализовало.Короче расказал какой он герой и что я должна быть ему благодарна,что жива и ноги не парализовало.Ноги то мне не парализовало,но ходить я не могла из за боли.Я так ждала дня когда я встану,а когда этот день наступил,то вставать мне уже не хотелось,была ужасная боль.Мне выписали противовоспалительные уколы и обезбаливающие таблетки и отправили на месяц.Уколы ничего не дали,таблетки только на несколько часов, немного притупляли боль.Так я ездила к врачу много раз,он каждый раз делал мне ренгены и говорил,что у меня всё нормально,даже говорил,что мне на 20 процентов стало лучше,хотя мне ни то что лучше,мне хуже становилось.Я просто в шоке была,но меня не слушал.Снова назначал мне какие-то лекарства и отправлял домой,на месяц,два,а как мне было пережить эти месяцы,его не волновало.Его так расхваливали-он такой умный и способный...а когда я заходила к нему в кабинет,то мне казалось,что я попала к студенту первокурснику,который ничего в медицыне еще толком не знает.Я думала,что я сойду с ума.Как Вы пишите,мои моральные и физические силы были на исходе.Как так-ты говоришь врачу что тебе плохо!А он говорит,что у тебя всё хорошо.Без обезбаливающих я могла протерпеть 2-3 часа.Я обращалась к другим врачам,а мне сказали:а зачем ты к нему пошла?Вот иди к нему,пускай он и решает твои проблемы! А мой врач меня уже к тому моменту просто игнорировал.Я могла прождать под кабинетом пол дня,а то и день.Хотя после операции у них в очереди прооперированные не сидят.Да я то и сидеть не могла,лежала.Тка прошел год.К ним приехал профессор из Испании и я была у него на консультации.Он сказал что не так,что нужно сделать-поставить еще один дистрактор...не буду обяснять всех подробностей и так уже много написала.Мой врач сказал,что мне нужно будет приехать к этому профессору на консультацию еще раз,через три месяца.Но так вышло,что он приехал только через пол года.Я думала что не дождусь его.Он снова сказал тоже самое(наверное мой врач думал,что мне за это время полегчает и не нужно буде ничего делать).Но у меня уже больше года была температура 37 2-5,а то и до 38 поднималась.Мне сделали анализы и сказали,что у меня пиелонефрит.Вот мой врач обрадовался,сказал,что это спина у меня болит из за почек.Он просто не переставал меня шокировать.У меня уже сильно болела нога и я чувствовала,как стержень давил мне позвоночник,просто растерал мне всё в нутри,я ходить не могла,потому что у меня всё было не правильно сложено!Мне назначили сильные антибиотики для лечения.Когда я спросила лечащего врача,что конкретно сказал делать профессор из Испании(я английский немного знаю,но не настолько,чтоб понять все эти медицынские термины),а он сказал,что не знает,что не слышал и.д.сказал только,что если вылечить почки,то может и операции никакой делать и не нужно будет.Я сказала,что дело не просто в боли,я ведь даже сидеть не могу,мне ужно себя держать,у меня опоры нет,мне нужна эта операция.Почки я вылечила,снова приехала к врачу,а он будто и не понимает о чем я речь веду:какая операция?Какая распорка?Анализы улучшились,чего тебе еще надо?Ничего слушать не хотел,говорил,что не умеет такого делать.А когда моя мама сказала ему,чтоб он сделал эту операцию вместе с прфессором(он помагал ему оперировать,обучал новым методам и был согласен помочь оперировать меня),то врач сделал выд,что не услышал вопрос.Короче я болье не могла терпеть этой боли и этих издевательств и просто приперла его к стенке.Он предложил мне вынуть всё,но я не согласилась,я понимала,что мой позвоночник снова скрутится в бараний рог.Хотя он говорил,что через 2-3 года можно вынимать конструкцию(а у меня уже прошло после операции год и 8 месяцев).Но я настаивала,на той операции,что говорил Испанец да и другие ортопеды,наши мне тоже говорили,что мне нужно сделать такую операцию.И вот он всетаки согласился.Я просто таки отвоевала эту операцию.Я была так счастлива!Меня не волновало ничего,кроме операции.Он говрил,что я могу умереть и еще кучу всего,но мне хотелось одного-избавится от этих мук и снова ходить,жить а не существовать.Я собрала деньги,операция не дешовая,хотя не моя вина,что он неправильно меня сложил,но я была готова на всё,чтоб побыстрее покончить с этим.Отдолжила денег и легла в больницу.Но с моей операцие почему то затягивали,а день прибывания там стоил очень не дешево.Оперировали людей пришедших после меня,а меня почему то не брали.Когда я спрашивала лечащего врача,он говорил,что у меня сложная операция и к ней нужно подготовиться.Когда я спрашивала,что же конкретно мне будут делать,он отводил взгляд,тошучивался и говорл,что главный уже три дня и три ночи думает,что делать.У меня появилось такое нехорошее предчувствие,но я не могла подумать,что меня могут обмануть.Я прождала почти неделю и вот мне сказали,что завтра моя операция.Когда я спросила у главного,что же мне все таки будут делать?Он тоже сказал мне:не скажу.Я уже три дня думаю,что делать,дай мне еще подумать.Когда меня подготавливали к операции,мой лечащий врач отворачивал от меня глаза...когда я только стала приходить в себя,я сразу попыталась рукой попробовать свой таз(именно туда мне должны были поставить распорку)я почувствовала,что у меня вроди ничего не изменилось,думаю может так должно быть.и когда я уже полностью пришла в себя,меня стали перевозить в палату.Я удевилась,почему в палату,ведь говорили,что операция будет очень сложная и я дня три в реанимации проведу.Я сала спрашивать,почему так?Пришол лечащий врач и я спросила его об этом.Он сказал,что операция у меня была не очень сложная и что в реаниамации мне делать нечего.Тогда я спосила:скажите правду,что вы сделали?Он ответил,что у меня было загноение,защемлялся нерв.Они мне там почистили и сделали корекцию системы...я поняла что меня обманули.Что ходить и сидеть я так и не смогу,потому как основой проблемы то не решили.У меня просто истерика началась,я стала плакать и требовать директора клиники,который сделал мне эту операцию.Лчечащий врач убежал,сказав,что скажет главному.Но главный не приходил.Тогда я сказала своей маме,чтоб она пошла за ним,и если он не прийдет ко мне,то я сама встану и пойду к нему.Он пришел и я спросила,почему меня обманули,для чего на консультации к Испанцу тягали,ведь всё равно по своему всё сделали.Всё ведь осталось по прежнему,я так ине смогу ходить.Но сказал,что всё будет хорошо.А если я не смогу ходить,то они будут,что-то думать.Я проплакала три дня без остановки.Я не разговаривала с врачами,я даже смотреть и слышать их не могла.Врач говорил моей маме,что когда я встану на ноги,то я буду счастлива.На четвертый день после операции,на обходе,когда меня подняли на ноги,врач мне сказал,что ему пришлось вынуть мне все имплантанты,что стержень разболтался,лежал на позвоночнике.Что распорку никак нельзя было поставить...это меня просто убило.Вынуть то мне всё,было задуманно зарание,до того,как он разрезал меня и увидел,что там и к чему...
показания, виды операций, методы реабилитации, инвалидность
Одной из распространенных патологий позвоночника является его повреждение. При разрушении позвоночного столба обычно проводится стабилизация позвоночника с помощью металлоконструкций. После такой операции следует длительный восстановительный период, на протяжении которого необходимо соблюдать все предписания врача. Сроки восстановления после хирургического вмешательства для каждого индивидуальны и зависят от множества факторов.
Показания
В результате ударов, падений или аварий позвоночник становится нестабильным, меняется его форма. Все это существенно сказывается на состоянии здоровья пациента и его образе жизни. Для стабилизации деформированных позвоночных сегментов проводится операция, во время которой на позвоночный столб крепятся титановые пластины или другие металлоконструкции. Установка в позвоночник металлических конструкций проводится при наличии таких показаний:
- межпозвоночная грыжа;
- дегенеративно-дистрофические изменения связок, дисков;
- сужение спинномозгового канала;
- нарушение целостности позвонков вследствие травмы.
При наличии данных патологических состояний проводится операция, на позвоночнике вставлены болты, делающие поврежденные сегменты неподвижными.
к содержанию ↑Техники операции
Для стабилизации поврежденного отдела позвоночника могут применяться следующие виды хирургического вмешательства:
- Динамическая фиксация. Данная техника протезирования способствует стабилизации позвонков, при которой сохраняется незначительная подвижность позвонков. Чаще всего имплантат, в качестве которого преимущественно применяются титановые пластины, вживляется между остистыми отростками в пояснично-крестцовом отделе. Такая операция обычно проводится при стенозе, радикулопатии, грыже или смещении позвонков назад.
- Транспедикулярная стабилизация. С помощью специальной ножки (педикулы) в смежные позвоночные тела вставляется корригирующая металлическая конструкция в виде винтов, крепко соединенных между собой штангами. Подобная техника чаще всего применяется при смещении или переломе позвонков.
- Транскутанная фиксация. Суть данной операции заключается в следующем. Через небольшой разрез в травмированный сегмент позвоночника вводится зонд, с помощью которого происходит вживление в костные структуры стабилизирующего импланта. Благодаря тому, что стабилизация проводится транскутанно (через кожу), данная техника является наиболее безопасной.
Техника стабилизации поврежденных позвонков подбирается специалистом в индивидуальном порядке, учитывая множество факторов: тип повреждения, возраст и состояние здоровья пациента, наличие противопоказаний. Для операции могут применяться различные металлоконструкции: винты, пластины, стержни, скобы.
к содержанию ↑Реабилитация
После того, как было проведено хирургическое вмешательство, организму необходимо восстановиться и адаптироваться к вживленной металлоконструкции. Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией может длиться от пары дней до нескольких лет. Для того чтобы ускорить процесс полного выздоровления, пациент должен заниматься консервативным лечением, ЛФК и правильно питаться.
к содержанию ↑Медикаменты
Первые несколько дней, а то и недель после операции на позвоночнике, пациент должен соблюдать постельный режим и принимать медикаменты, прописанные врачом. Во время реабилитации чаще всего назначаются такие лекарства:
- Наркотические анальгетики для снятия болевого синдрома: Морфин, Трамадол, Фентанил.
- НПВС для устранения боли, воспаления: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам.
- Миорелаксанты для расслабления мускулатуры: Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин.
- Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Артра, Терафлекс, Дона.
- Антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов: Гепарин, Синкумар, Варфарин.
- Антибиотики, предупреждающие инфицирование тканей: Доксициклин, Амоксиклав, Цефазолин.
При необходимости назначаются дополнительные специфические препараты. Также необходимо принимать витамины группы В, витаминно-минеральные комплексы.
к содержанию ↑ЛФК и гимнастика
Первое время, после того, как была сделана операция по стабилизации позвоночника поясничного отдела, необходимо соблюдать строгий постельный режим. Начинать двигаться можно только с разрешения врача, причем, первые телодвижения должны быть самыми простыми:
- движение пальцами рук, ног;
- шевеление кистями;
- сгибание-разгибание локтей, коленей;
- различные дыхательные упражнения.
Через несколько дней больному разрешают подниматься с постели, но садиться после такой операции можно только через 2-3 месяца. Во время реабилитации обязательно назначается лечебная физкультура, способствующая восстановлению функций позвоночника, укреплению мышечного корсета, улучшению метаболизма. Гимнастический комплекс подбирается индивидуально.
Рекомендуется выполнение таких упражнений:
- ИП: лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки сжаты в кулаки. Одновременно совершайте кулаками и стопами круговые движения внутрь, а затем в обратную сторону.
- ИП: лежа на спине, ноги вместе, руки сжаты в кулаки. Одновременно нужно приподнять голову и потянуть стопы на себя, расслабиться.
- ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища. Выполните упражнение «велосипед» сначала левой, а затем правой ногой. После этого сделайте упражнение обеими конечностями.
- ИП: лежа на животе, руки вытянутые вперед, ноги вместе. Одновременно поднимите левую руку, правую ногу и голову, вытянитесь и вернитесь в начальное положение. Повторите на другие конечности.
- ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поднимите руки вверх и хорошо потянитесь, вытягивая позвоночник.
ЛФК после операции на позвоночнике с металлоконструкцией необходимо выполнять регулярно, не совершая резких движений, поворачиваний или наклонов. Категорически запрещаются кардиоупражнения. Для достижения лучшего результата необходимо совмещать гимнастику с массажем, ношением ортопедического корсета.
к содержанию ↑Питание
Питание после стабилизации нестабильных сегментов позвоночника – это важный момент восстановления. В первый день после операции пациенту разрешается употреблять только негазированную минеральную воду. Начиная со второго дня реабилитационного периода, в рацион питания постепенно вводятся молочные продукты, чай, сухари, жидкая, перетертая пища. Первое время после хирургического вмешательства на позвоночнике необходимо употреблять легкую, нежирную пищу, насыщенную витаминами и минералами, в особенности кальцием. Питаться нужно не менее 5 раз на день небольшими порциями. Очень важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литра воды.
к содержанию ↑Физиотерапия
Это один из важнейших этапов в реабилитационном периоде после операции на позвоночнике. Магнитотерапия, электрофорез, воздействие звуковыми волнами или ультразвуком, а также применение холода или тепла – все эти физиопроцедуры способствуют восстановлению кровообращения, ускоряют процесс регенерации и снимают болевые ощущения.
к содержанию ↑Сроки восстановления
Сроки восстановления после операции на позвоночнике с металлоконструкцией в каждом случае индивидуальны и зависят от ряда факторов: тяжести операции, возраста и состояния пациента, наличия осложнений, соблюдения предписаний врача и так далее. Продолжительность восстановления во многом зависит от площади работы. Чем больше позвонков соединяются между собой, тем дольше организм будет восстанавливаться.
Если операция простая (удаление грыжи), то период реабилитации составляет всего пару дней. В тяжелых случаях (при повреждении спинного мозга, параличе) на восстановление может потребоваться несколько лет. В среднем период реабилитации занимает 3-5 месяца. Чем раньше пациент начнет выполнять реабилитационные мероприятия, тем быстрее пойдет на поправку.
к содержанию ↑Образ жизни после операции
После стабилизации позвонков с помощью металлоконструкций образ жизни больного меняется. На протяжении первого года он должен носить специальный ортопедический корсет, ежедневно заниматься ЛФК, соблюдать правильное питание, укреплять иммунную систему. Во избежание сдвига позвонков первые 2-3 месяца пациенту запрещается наклоняться и резко поворачиваться. После хирургического вмешательства на позвоночнике нельзя сильно нагружать спину, поднимать тяжести, физически перенапрягаться.
Также необходимо запомнить следующие важные моменты:
- При наличии избыточного веса, от него необходимо избавиться, так как лишние килограммы оказывают сильную нагрузку на спину.
- Прием алкоголя во время реабилитационного периода недопустим.
- К половой жизни после операции можно вернуться через 2-3 недели, при условии отсутствия осложнений. Во время занятий сексом не должно возникать перенапряжения спины.
- Женщинам разрешается беременеть и рожать только по истечению 1 года с момента операции, когда позвоночник окончательно окрепнет.
В остальном образ жизни после операции на позвоночнике с металлоконструкцией не меняется.
к содержанию ↑Осложнения
После того, как была проведена декомпрессивно-стабилизирующая операция на поясничном отделе позвоночника, может возникнуть боль. В норме болезненные ощущения должны быть слабыми и быстро пройти. Но если болевой синдром не дает покоя и постоянно усиливается, то необходимо обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии таких осложнений:
- отторжение имплантата;
- инфицирование позвоночника;
- образование ложного сустава;
- сомнительное качество металлоконструкции.
При развитии подобных осложнений производится удаление вживленного имплантата.
к содержанию ↑Инвалидность
Хирургическое вмешательство на позвоночнике — это сложнейшая манипуляция, нуждающаяся в длительном восстановительном периоде. Поэтому многие интересуются, дают ли инвалидность после операции на позвоночнике? Само по себе вживление металлоконструкции в кость не означает инвалидизацию человека, но при развитии осложнений больной вполне способен оформить инвалидность. Врач направляет пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭК) при наличии таких показаний:
- отсутствие положительного результата на протяжении 6 месяцев реабилитации;
- частые обострения патологии после операции;
- ограничение подвижности;
- продолжительная нетрудоспособность больного;
- появление особого типа головных болей – цефалгии.
МСЭК после детального изучения пакета документов пациента и оценки состояния его здоровья, отказывает или присваивает инвалидность после операции на позвоночнике с металлоконструкцией. Чаще всего после подобного хирургического вмешательства назначается временная 3 группа инвалидности, которая после перекомиссии часто снимается. При наличии в
ыраженного болевого синдрома и нарушении функционирования организма присваивается 2 группа. Первая группа инвалидности назначается только в очень тяжелых случаях, когда медицина не способна справиться с возникшими после операции осложнениями и больной нуждается в постоянной посторонней помощи.
к содержанию ↑Вывод
Если позвонки становятся нестабильными или деформируются, то проводится операция, характеризующаяся фиксацией проблемного участка позвоночника при помощи титановых болтов или металлоконструкции другого типа. Подобное хирургическое вмешательство является достаточно сложной процедурой, нуждающейся в длительном восстановительном периоде. Реабилитация осуществляется на протяжении нескольких месяцев и включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж, правильное питание и регулярные занятия ЛФК. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет избежать развития осложнений и быстро вернуться к нормальному образу жизни.
В каких случаях нужно ставить имплантант при удалении межпозвоночной грыжи - Неврология
1. Никакой жидкости в диске нет. Там только хрящ. Кусочек также не откалывается, так как диск не твёрдое тело. Секвестра у Вас по описанию тоже нет. Имеется выбухание – распластывание диска с образованием хоть и грыжи, но с частичным! сдавлением дурального мешка и левого корешка L5 2. Что касается импланта – ставится в КРАЙНЕ! исключительных случаях. По крайней мере так должно быть. Сейчас к сожалению налево направо предлагают. Помимо диска нужно будет ещё и ТПС делать, чтобы имплант не раздавился, и это достаточно тяжелая операция, которая должна делается по строжайшим показаниям, после как говорится в пословице – «не 7, а после 10 раз отмерь». 3. Позвоночник после операции никуда не просядет. И уж тем более на 1,0 см????????. Потому что убирается только выпавшая часть диска, которая у Вас уже выпала и высота диска какая есть такая и будет. Т.е. какой позвоночник у Вас сейчас, такой и будет после операции. 4. Оперироваться или нет решать Вам самой. А не мне по интернету, без данным МРт, не видя Вас. Так как при Вашей настойчивости и упорстве, умении доктора лечить разнообразно (а не только витаминами) можно обойтись и без операции. Грыжа может и сама рассосаться.какие есть ограничения, возможна ли инвалидность и осложнения, время реабилитации, ЛФК
Содержание статьи:
Использование металлоконструкций в современной хирургии – единственный метод решения проблем, связанных с разрушением частей опорно-двигательного аппарата. Изделия могут быть крошечными – в форме болтов, пластин и винтиков. Могут использоваться целые комбинации, похожие на экзоскелеты. Главное, что нужно знать пациенту, – правила жизни после операции и способы быстрой реабилитации.
Показания и противопоказания к процедуре
После серьезной травмы позвоночника устанавливают металлоконструкцию, скрепляющую суставы
Повреждения позвоночника и нестабильность структурных элементов вызывают постоянные травмы, сильные удары или падения. Операция, при которой используется металл, возвращает стабильность и защищает от прогресса повреждений. Назначают установку металлоконструкций на поясничный или шейный отдел:
- при разрушении позвонков;
- при сужении спинномозгового канала;
- при дистрофических изменениях в связках и дисках;
- при грыжах, ведущих к разрушению хрящей и суставов.
Хирургическая процедура тяжело переносится пациентами и требует серьезной реабилитации. Из-за этого важно выявить особенности здоровья, которые приведут к нежелательному результату. Противопоказаниями считаются:
- беременность – поставить конструкцию можно через 6-12 месяцев после родов;
- тяжелые болезни сердца;
- острые воспалительные процессы и инфекции;
- деградация костной ткани при остеопорозе;
- непереносимость материалов, из которых изготовлены протезы;
- опухоли и метастазы позвоночника.
К основным ограничениям могут добавиться дополнительные. Решение о вмешательстве понимает нейрохирург, человек не может игнорировать противопоказания.
Изделия и техники операций
В нейрохирургии используется несколько методик изменения костных структур позвоночника. В каждой из них применяются специфические металлоконструкции.
Транскутанная стабилизация
Транскутанная стабилизация проводится через металлический зонд — считается малотравматичной операцией
Операция, при которой требуется жесткая стабилизация больного сегмента через установку путем надреза мягких тканей. Повреждения в этом случае минимальные – до 1,5 см. Особенности вмешательства:
- В полученный надрез хирург вводит зонд.
- Под контролем ЭОП в тело вставляют имплант и фиксируют к костям.
Методику используют даже у пожилых людей, так как она малотравматична и требует непродолжительной реабилитации. В некоторых случаях установку пластин, винтов или спиц на позвоночник рекомендуют даже онкологическим больным.
Показания к транскутанной стабилизации: сегментарная нестабильность, несложные переломы. Иногда в процессе делают не один, а несколько мелких надрезов. В большинстве случаев используются винтовые стержни и удлинители с переходными пластинками.
Динамическая стабилизация
Динамическая стабилизация позвоночных суставов
Во время операции используются подвижные металлические элементы. Назначается, когда нужно ограничить нестабильность, но сохранить активность сегмента в физиологических пределах. С помощью динамической стабилизации возвращается естественная биомеханика позвоночника. Используются искусственные пластины-эндопротезы дисков и иные элементы, которые ставят между остистыми отростками.
Назначаются чаще при патологиях пояснично-крестцовой зоны на фоне грыж, стеноза, смещения позвонков кзади и радикулопатий. Для этой операции применяются сложные металлоконструкции:
- имитирующие структуру диска и мягких тканей системы;
- протезы для пульпозного ядра;
- транспедикулярные динамические системы;
- протезы межостистой стабилизации и дугоотросчатых суставов.
Изготавливаются детали из полиамида, титана, нитинола и даже силиконов. В некоторых моделях материалы комбинируют.
Транспедикулярная фиксация
Транспедикулярная фиксация
Старейшая техника нейрохирургии, при которой в позвоночник вкручивают вины, обеспечивающие его жесткую фиксацию. Соединяют их друг с другом пружинистыми штангами. Операция на позвоночнике с вставлением титановых болтов показана при таких патологиях, как стеноз, переломы, смещения, сколиоз.
Проводят ее через обширный надрез в заднем доступе. Контроль ведут с использованием ЭОП или КТ. Полностью оголяются отростки и тело пораженного позвонка. В точку деструкции вкручивают титановый винт.
Современные системы для транспедикулярной фиксации позволили снизить количество осложнений после операции на позвоночнике с металлоконструкций. Они эргономичны, просты в установке и безопасны. Предотвращают декомпрессию нервов и нестабильность.
Транспедикулярный межтеловый эндопротез
Транспедикулярный межтеловый эндопротез
Вариант протезирования применяется при остеохондрозе 4 степени. Видоизмененный диск полностью удаляется, на его место ставят современную металлоконструкцию. Она предотвращает компрессию корешков, снимает неврологические симптомы и повышает подвижность позвоночника. После операции осложнения встречаются лишь в 1-2% случаев.
Это современная методика, разработанная в 2004 году. Конструкция искусственного позвонка объединяет несколько материалов: ядро состоит из полимера, фиброзное кольцо из мягкого силикона, который выдерживает нагрузку, в 15 раз превышающую способности стали. Оболочка диска сформирована из поликарбонатуретана. А замыкает конструкцию титановая пластина.
Сроки восстановления и осложнения
Если стабилизация позвоночника с помощью металлоконструкций выполнена квалифицированным врачом с соблюдением технологии, правильно подобран наркоз и проведены антисептические процедуры, осложнений не будет. Но восстановление человека после нее зависят от особенностей его организма. Реабилитация может длиться от 3 до 5 месяцев, но бывают тяжелые случаи, когда она занимает до 1-2 лет. Во многом эффективность процесса зависит от применяемых методик восстановления.
Среди распространенных осложнений:
- отторжение импланта и потребность в его удалении;
- образование ложного сустава;
- проникновение инфекции, развитие гнойных процессов.
Для восстановления человеку нужно запастись терпением, силами и желанием вернуться к полноценной жизни.
Правила реабилитации
После операции ЛФК проводится с использованием жесткого корсета
В 80% случаев осложнения развиваются из-за безответственного отношения пациента к процессу восстановления. Чтобы этого не произошло, нужно помнить некоторые требования:
- через 3-5 дней начинают ЛФК с жестким корсетом – процедурой занимается врач-физиотерапевт;
- антибиотики и НПВС принимают для снятия болей и предотвращения инфекций;
- пьют антикоагулянты для профилактики образования тромбов в нижних конечностях;
- если ранее были неврологические расстройства, могут потребоваться нейрометаболические лекарства;
- в течение всего реабилитационного периода нельзя поднимать вещи тяжелее 3 кг;
- запрещено резко наклоняться, сгибаться, выполнять прогибы и скручивания;
- из стационара выписывают на 7-14 сутки и направляют в центр восстановительной терапии.
Важно сбалансировать питание, исключить вредные продукты, соленое и жирное. Запрещено пить кофе.
В первый день после операции можно пить только негазированную воду. Молочные продукты, перетертая и жидкая пища вводятся постепенно.
В течение следующих лет жизни важно есть как можно больше продуктов, богатых кальцием, витаминами А, D, Е, B. Нужно поддерживать водный баланс – не менее 1,5 л жидкости в сутки.
Хорошо в процессе реабилитации помогают физиотерапевтические методики: электромиостимуляция, ионофорез, лазеротерапия, нейростимуляция, грязелечение. ЛФК пациенту назначает врач, и выполнять гимнастику нужно под строгим наблюдением. Постепенно переводят на домашние упражнения.
Образ жизни после хирургического вмешательства
После установки металлоконструкции на позвоночник возможны хронические головные боли
Пациенту нужно поменять подход к жизни, чтобы сохранить здоровье и предотвратить отторжение имплантов:
- запрещено курить, принимать алкоголь;
- нужно избегать стресса и хорошо высыпаться;
- строго контролировать вес – лишние килограммы чаще всего становятся причиной дестабилизации установленных металлоконструкций;
- к половой жизни лучше возвращаться не ранее чем через месяц после процедуры;
- беременность и роды возможны, но только через год после вмешательства.
Инвалидность после операции на позвоночнике с металлоконструкцией ставят далеко не во всех случаях. Пациенту нужно пройти медико-социальную экспертизу. Положительное решение будет принято только при наличии следующих факторов:
- образование хронических цефалгий – головных болей;
- отсутствие положительного эффекта реабилитации в течение 6 месяцев;
- ограничение подвижности и нетрудоспособность пациента;
- частые обострения после вмешательства.
Если принято решение в пользу назначения инвалидности, ставится 3 группа. В некоторых случаях повторное прохождение экспертизы ведет к снятию группы инвалидности.
Установка металлоконструкций на позвоночник – это тяжелая операция, которая всегда меняет жизнь пациента. Но осложнений можно избежать, если строго следовать рекомендациям врача и соблюдать правила реабилитации.
Реабилитация после операций на позвоночнике
После неправильного предоперационного диагноза и последующей операции на позвоночнике неправильная и / или неадекватная послеоперационная реабилитация, вероятно, является второй наиболее частой причиной продолжающихся болей в спине после операции.
После многих операций на спине на заживление уходит от нескольких месяцев до года, а послеоперационная реабилитационная программа, включающая растяжку, укрепление и кондиционирование, является важной частью любой успешной операции на позвоночнике.
В целом, чем больше объем операции на спине и чем дольше у пациента наблюдаются предоперационные симптомы, тем дольше и тяжелее будет послеоперационная реабилитация. Часто гораздо более разумно продолжить реабилитацию после операции на позвоночнике, чем рассматривать дальнейшую операцию (за некоторыми исключениями, например, если была рецидивная грыжа диска).
Вторичные проблемы после операции на позвоночнике
Часто возникают другие вторичные проблемы, которые необходимо решить после операции на спине.Например, пациенту с защемлением нервного корешка L5 из-за грыжи диска может потребоваться физиотерапия после этого, поскольку у него может быть вторичный синдром грушевидной мышцы. Разжимание нервного корешка L5 может облегчить радикулопатию (ишиас), но у пациента все еще сохраняется боль в ягодицах из-за продолжающегося спазма мышц грушевидной мышцы. Пока это не будет сделано, пациент не будет чувствовать, что операция на спине прошла успешно.
объявление
Во многих случаях операция на позвоночнике необходима, чтобы обеспечить пациенту достаточное облегчение боли в спине, чтобы начать программу реабилитации, но она должна быть лишь одним из компонентов процесса выздоровления пациента.К сожалению, некоторые пациенты считают, что если они перенесли операцию на спине, они были «исправлены» и в дальнейшем лечении не требуется. Однако это редко бывает правдой, и для успешного исхода обычно необходимы продолжение лечения и реабилитация.
В этой статье:
Рекомендации по реабилитации после операции на спине
После операции на позвоночнике очень важны тщательное наблюдение и реабилитация. Если после операции сохраняется боль, несмотря на достаточное время для заживления и реабилитации, может потребоваться дальнейшее обследование, чтобы определить, есть ли новое поражение или другой тип проблемы, которая может способствовать возникновению боли у пациента.
Синдром неудачной операции на спине на самом деле не синдром, и здесь нет типичных сценариев. Все пациенты индивидуальны, и дальнейшее лечение и обследование пациента должны быть индивидуализированы с учетом его или ее конкретной проблемы и ситуации.
.Реабилитация и упражнения после операции на позвоночнике
Хирургия позвоночника - серьезное мероприятие, а реабилитация - важная часть помощи пациентам в получении максимальной пользы от операции. По сути, реабилитация (физиотерапия, упражнения) может помочь пациентам восстановиться после операции на позвоночнике как можно быстрее и полностью.
Это можно рассматривать как выравнивание и баланс вашего тела. Если вы купите новые шины для своего автомобиля, они не прослужат так долго, если они не выровнены и не сбалансированы, а новые шины будут пустой тратой денег.Операция на позвоночнике похожа на новые шины, и роль физиотерапевта заключается в выравнивании, балансировании и настройке двигателя, чтобы убедиться, что эффект от операции будет как можно более положительным.
Есть несколько способов, которыми физиотерапевт обычно работает с пациентом, чтобы помочь ему или ей вернуться в хорошее физическое состояние и вылечиться после травмы и операции на спине.
1. Обезболивание после операции на позвоночнике
Физиотерапевт обучен справляться с болью после операции на спине.Снятие боли - важный первый шаг, позволяющий пациентам восстановить свои силы, поскольку очень трудно завершить программу реабилитации, если человек испытывает сильную боль.
объявление
Хотя в процессе выздоровления возникает определенная боль, есть несколько средств, которые физиотерапевт может использовать для минимизации боли, например:
- Применение льда
- Определенные положения позвоночника
- Отдельные виды движений
- Электрооборудование (например,г. Десятки единиц)
Многие методы снятия боли в спине просты и легки в освоении, и их можно применять дома или на работе в течение дня. Для многих пациентов удивительно узнать, насколько простое использование пакетов со льдом и / или изменение движений и положений может помочь облегчить послеоперационную боль.
См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине
В идеале физиотерапевт также предоставит информацию и обучение для улучшения общего состояния здоровья пациента и восстановления после операции на позвоночнике путем изменения образа жизни, например, употребления достаточного количества воды в течение дня и поиска удобного положения для сна.
2. Индивидуальное обучение после операции на позвоночнике
Терапевт обычно разрабатывает программу обучения, адаптированную для пациента, с учетом конкретной операции пациента, типа тела и состояния тканей.
Терапевты фокусируются на облегчении мышц на участках, где мышцам может потребоваться специальная переподготовка для набора силы и обеспечения стабильности после операции на спине. Этот вид лечебной физкультуры может быть направлен на:
- Мышцы в области разреза
- Мышцы, которые до операции могли быть ослаблены нервными расстройствами
- Маленькие мышцы, которые работают вокруг каждого позвонка и помогают стабилизировать позвоночник.Большинство людей (даже без проблем с позвоночником) не часто используют эти мышцы. Однако, если эти маленькие мышцы тренировать должным образом, они могут обеспечить отличную стабилизацию , которая может защитить позвоночник и защитить недавно прооперированную область, чтобы предотвратить проблемы в будущем.
См. Упражнения по стабилизации поясницы при боли в спине
Индивидуальная физиотерапия также может помочь в тех областях, где подвижность и гибкость пациента ограничены операцией на позвоночнике.Многие пациенты с позвоночником имеют проблемы с ограничениями в бедрах, плечах или других областях позвоночника. В этих случаях терапевт может помочь суставам и задействованным мышцам восстановить движение в соответствии с типом телосложения и физической активностью человека и будет наилучшим образом работать с недавно прооперированным позвоночником.
Физиотерапевты обучены выбирать движения, которые можно безопасно выполнять во время операции на позвоночнике.
объявление
3.Упражнение для восстановления после операции на позвоночнике
Физические упражнения жизненно необходимы для улучшения состояния после операции на позвоночнике. Это ключ к устранению усталости, безопасному возвращению пациентов к физической активности и предотвращению повторных травм. В конечном счете, упражнения имеют решающее значение как для того, чтобы помочь телу излечиться от первоначальной травмы, так и для предотвращения (или минимизации) будущих эпизодов боли в спине.
Физиотерапевт разрабатывает индивидуальную программу упражнений, основанную на знании конкретного типа операции на позвоночнике и сил, которые наиболее полезны для позвоночника пациента в различных условиях.Пациенты обычно изучают упражнения с физиотерапевтом, а затем выполняют их самостоятельно дома.
Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений
Пациентам предлагается множество вариантов упражнений. Если терапевт и пациент работают вместе, они могут найти альтернативы, которые значительно улучшат физическое состояние пациента и способность возобновить деятельность практически на любом уровне.
Пациенты часто задаются вопросом, смогут ли они вернуться к определенным занятиям после операции на позвоночнике и когда.Во многом это зависит от того, как они реагируют на упражнения и могут подготовить мышцы для защиты позвоночника во время этой активности. В этой ситуации хорошо работает команда пациент / терапевт, поскольку терапевт имеет возможность наблюдать за движениями пациента и переносимостью силы с течением времени.
4. Обучение упражнениям после операции на позвоночнике
Во время индивидуальных сеансов физиотерапии у пациентов есть много возможностей задать вопросы терапевту. Терапевты могут точно объяснить, какие изменения произошли в результате конкретной операции пациента, и что можно сделать, чтобы максимизировать пользу от этой операции.
Многие пациенты задают одни и те же вопросы об операции на спине, поэтому у терапевта обычно достаточно знаний, чтобы сразу ответить на большинство вопросов. Часто, если терапевт не знает ответа на вопрос, он или она может поговорить с хирургом-позвоночником, чтобы получить ответ. Большинство терапевтов поощряют пациентов задавать как можно больше вопросов.
Успех любого пациента в восстановлении после операции на позвоночнике зависит от его или ее готовности усердно работать дома, а также с терапевтом.В идеале операция будет продвигать пациента на пути к выздоровлению, а затем команда пациента и терапевта может работать вместе, чтобы сделать выздоровление максимально эффективным.
.Ответы на вопросы по имплантации
Больно устанавливать зубные имплантаты? В установке используется общая анестезия или местная анестезия?
Применяется местная анестезия, имплантируется только онемение. Использование анестезии при имплантации абсолютно не показано. Могу вас заверить, что в современных анестетиках это безболезненная процедура.
Что такое имплант?
Имплант представляет собой искусственный корень, в 99% случаев изготовленный из титана.Конструктивно они разные, с разной резьбой и дизайном, но идея одна - повторить утраченный корень зуба.
Какова длина имплантата? это нужно изменить?
Ставим имплант на безлимитную струну. Надолго, наверное, навсегда. Строки его службы зависят от владельца имплантата. Я занимаюсь имплантологией 10 лет, и ни разу за те годы с имплантатами, которые я установил, ничего не происходило и менять их не приходилось.
Какая имплантация лучше других видов протезирования?
Имплантация однозначно лучше любого протезирования.Когда мостовидные протезы используют в качестве опоры собственные зубы, для этого необходимо столкнуться с тем, что вредит Вашей стоматологической семье. При протезировании моста между искусственными зубами и деснами образуется промывание, которое часто забивается пищей, что доставляет людям много дискомфорта при использовании таких имплантатов, конечно же, нет.
В случае отсутствия концевых опор используются съемные протезы, что значительно неудобнее, сложнее для пациента, чем коронки на имплантатах.
Как имплантация самого эстетичного протеза.
Какая процедура имплантации? как долго это длится?
Я часто слышу, что имплант ставится в десну. Это не тот случай. Поскольку естественный корень зуба находится в кости, там и устанавливается имплант. Т.е. имплантаты представляют собой искусственный корень зуба в кости.
При самом простом и распространенном методе процедура имплантации обычно длится не более 10 минут.
Безопасна ли имплантация? могло ли это мне как-то повредить?
Совершенно безопасно.Люди не рискуют, устанавливая имплант. Есть такое понятие, как осложнения после имплантации (в редких, можно сказать исключительных случаях), но сама процедура, проводимая руками мастера в чистой подготовленной зоне, вреда не принесет.
Как скоро после удаления зуба можно будет установить имплант?
Следует подождать 1,5 месяца после удаления зуба, но это не Аксиома, для чего-то во избежание двойной боли и ненужных посещений стоматолога можно установить имплант прямо в лунку удаленного зуба, некоторых замеченных противопоказаний на данный момент не наблюдалось
Какие протезы имплантологи предпочитают устанавливать себе и своей семье?
Если можно избежать альтернативных видов протезирования, лучше использовать традиционные методы.Но имплантация на сегодняшний день лучший, прогрессивный и привлекательный способ вернуть утраченные зубы. И это намного проще, чем кажется большинству людей, ссылающихся на какие-то слухи или мнения других людей. Поэтому я предпочитаю имплантацию любых других видов протезирования.
Имплантаты какой фирмы самого высокого качества?
В своей работе использую 5 видов имплантатов, цена и качество приятно сочетаются. Результаты применения этих имплантатов просто замечательные. Сказать, какой из них лучше или хуже, невозможно, так как для каждого клинического случая подходит отдельный вид имплантатов.
Как проходит реабилитация после имплантации?
Существует медицинский протокол послеоперационного приема лекарства, назначенного пациенту врачом. Сюда входит поведение пациента, обследования в клинике, лекарства и так далее. Заживление ран происходит в течение 7 дней. Иногда на 1-2 дня более-менее.
Возможен ли отторжение имплантата?
Концепции исключения не существует. Воспалительный процесс, возникший после установки имплантата.Процесс, который завершился заживлением костной раны, интеграцией имплантата и завершился удалением имплантата. Но это клинический случай, который случается очень редко.
Как ухаживать за имплантатами?
За имплантатами ухаживать не нужно. Имплант находится в кости. Ухаживать за коронками и за ними так же легко, как и за собственными зубами. Раз в полгода надо идти к своему врачу-имплантологу на обследование.
Также мы даем нашим клиентам набор для ухода за полостью рта в послеоперационный период.В этот набор входят специальная мягкая кисточка, жидкость для полоскания рта, мазь и повязки, которые действуют и способствуют ускоренному заживлению послеоперационных ран.
Какие зубные имплантаты безопаснее?
Все имплантаты, сертифицированные в Европе и США и прошедшие фискальный допуск, абсолютно безопасны.
Через какое время после установки имплантата устанавливается зуб (коронка)?
Желательно, чтобы на это ушло 1,5 месяца, но этот срок не показательный.Все зависит от конкретного клинического случая, типа имплантата, возраста и физического состояния пациента, наличия в образе жизни привычек, правильного или неправильного питания и т. Д. Короче хирург-стоматолог с помощью специального оборудования должен определить момент когда имплант может быть нагружен коронкой, иногда этот процесс может занимать до шести месяцев
Бывают ли неудачные операции? если да, как часто? Вернут ли тогда деньги?
Я могу гарантировать, что в случае неудачной операции по неудачному протезированию любой клинике независимо от того, где она находится, в Москве, Лондоне или Нью-Йорке - деньги вернутся.Но мы стараемся работать без таких кейсов, и я не помню, чтобы у нас было что-то подобное.
Правда ли, что имплантация - лучшее решение при тяжелом периодонтите? Есть ли другой вариант решения проблемы?
Заболевание пародонта - хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью. Поэтому, если зубы потеряны из-за длительного периодонтита, то, конечно, лучшим решением будет имплантация.
Могу ли я поставить мостовидное протезирование на имплантаты?
Конечно вы можете.На имплантатах возможны протезы любого типа, они (имплантаты) находятся под любым конкретным типом реставрации, который согласовывается на этапе планирования.
Правда ли, что курение и алкоголь могут вызвать осложнения после имплантации ?? !!!
Алкоголь на бытовом уровне, например, если человек подрался или упал в состоянии алкогольного опьянения, что привело к потере зубов. Но курение действительно очень сильно влияет на приживаемость имплантата и линии его обслуживания.
В каких случаях имплантация противопоказана?
Есть абсолютные и относительные противопоказания.
Абсолютное - психическое заболевание, тяжелые заболевания крови, диабет, который не лечится и поддерживается введением инсулина, патология костной ткани, в которую вставлен имплант. Родственники могут быть затруднены прикусом, курением и так далее.
Но самое главное и существенное, конечно же, абсолютные противопоказания.
Могу ли я установить несколько зубных имплантатов?
Конечно. Лучше сразу поставить максимально возможное количество имплантатов.Это объяснение. В любом случае, операция, большая или маленькая, травма человека, почему вы должны переживать ее несколько раз? К тому же любая операция должна сопровождаться приемом антибиотиков, так зачем дублировать ее и принимать таблетки на несколько курсов? Стоит отметить, что количество поставленных сразу имплантатов результат не меняется.
Какие осложнения возникают после имплантации?
Если имплантация хорошо спланирована, осложнений быть не должно. Это казуистика, но такое могло случиться.Обычно осложнения связаны с отторжением имплантата, которое представляет собой воспаление в кости, или проникновением имплантата в анатомические полости (носовая полость или каналы, которые представляют собой нервы и кровеносные сосуды). Но такие случаи - ерунда, и я даже не помню, чтобы что-то подобное происходило.
Возможна ли имплантация, если костной ткани недостаточно для установки имплантата?
Можно и нужно. В большинстве случаев костей не хватает, так как потеря зубов часто связана с потерей костной ткани.Это или хронический воспалительный процесс, или операция, которая привела к разрушению кости, которая была корнем зуба, поэтому установка имплантата плюс костная пластика - это нормально.
Ставить ли имплантаты какой-либо дискомфорт? Я чувствую это во рту?
Категорически НЕТ.
Отвечает имплант на металлоискателе?
Нет, не реагировать.
Боюсь, что имплант может повредить нервы, это правда?
Проникновение имплантата в анатомические образования и их ранки - явление практически невозможное.С современными технологиями и при правильном планировании имплантата невозможно.
Могу ли я установить имплантаты беременным?
Мочь.
Как и что кушать с имплантатами без коронок?
В первые 1,5 месяца после установки имплантата мы рекомендуем пациентам устанавливать временные протезы в виде съемных протезов или пластиковых мостовидных протезов. c, который абсолютно нормально есть. Но первые 7 дней, пока не заживает рубцовая ткань, конечно, будет некоторый дискомфорт.В этот период лучше принимать жидкую пищу.
Что мне нужно делать после операции? Нужно ли мне после имплантации принимать таблетки, уколы или другие лекарства?
Конечно. Послереволюционный протокол включает курс противовоспалительного, общестимулирующего лечения. Есть особая серия препаратов, которые я рекомендую в послереволюционный период. В этот курс входят необходимые антибиотики (достаточно мягкие, не влияют на общее состояние организма), так как я отношу к ним витамины и обезболивающие.Также мы даем нашим пациентам набор для ухода за полостью рта в послеоперационный период. В его состав входят специальная кисточка, раствор для полоскания ротовой полости, мазевая повязка, способствующая активному заживлению.
Какие коронки ставятся на имплант?
Любые существующие коронки устанавливаются на имплант. Все зависит от желания клиента. Мы очень рекомендуем определенные коронки, но право выбора, конечно, остается за пациентом.
Почему вставленные зубы иногда затемняют края?
С имплантатами не получилось.Но, например, в случае металлокерамических протезов это очень естественный процесс. Из-за истончения слизистой освещаются металлические коронки, это происходит со временем, и это вполне нормально. Этого можно избежать, поставив себе цельный протез, либо на основе циркония или золота.
В каком возрасте обычно начинают выпадать зубы и сколько стоит поставить имплантаты в рот?
Вообще зубы начинают выпадать у всех разные. В 90% случаев это связано с заболеваниями пародонта. Дистрофические процессы в костях после 28 лет.Активная потеря зубов в результате заболеваний пародонта начинается в 43-45 лет.
У человека 32 зуба, 4 из них рудиментарные, у людей 80-90-х годов рождения их не априори. Осталось 28 зубов. Это норма. В результате пародонтита человек теряет 10-20% объема кости, остается минус 4 зуба .. Такое протезирование, 24 зуба, 12 верхних 12 ниже, обойдется пациенту в нашей клинике примерно в 10 000 $.
Меняются ли имплантаты своим внешним видом со временем?
Нет, не меняй, вечно.Может изменить внешний вид короны. Хотя современные материалы, из которых делают коронки, были доведены до совершенства, так что линии их безграничной службы.
Как обычно жевать имплантированные зубы?
В некоторых случаях даже удобнее собственных.
Может ли корона отпасть?
Да, он может отпасть, разрушиться, развлечься. Но он легко снимается и в этом нет ничего страшного. На самом деле, если это произошло не по вине пациента, то из соображений безопасности мы делаем это бесплатно.
Может ли имплантат начать гнить?
Титан не гниет. Может быть разрушена кость вокруг имплантата или воспалена слизистая оболочка, но имплант не может сгнить физически. Но опять же, в нашей работе эти случаи не действуют.
Может ли стержневой имплантат погнуться? например, удар?
Не может. Даже исследования проводились, когда в вставленные в этот момент имплантаты свиной челюсти сильно пострадали. Сейчас имплант выдержал 50 000 000 таких атак. Поэтому маловероятно, что имплант может погнуться от удара.
Сколько стоит имплантация?
Стоимость лечения индивидуальна для каждого пациента, страны, в которой вы выбираете клинику. Например, в развивающихся странах стоимость имплантации одного зуба может составлять до 1000 долларов, в Израиле - от 1500 до 2000 долларов, в Америке от 3000 до 5000 долларов. Хотя точного диапазона цен нет, все зависит от типа имплантата, его марки и т. Д. Например, в Москве можно установить имплант и за 1000 долларов, но вы можете попробовать найти более 10 000 долларов за зуб.
.
Реабилитация шейного отдела позвоночника | Медицинский центр Мэрилендского университета
Перейти к основному содержаниюПредупреждение
Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществуВернуться на системный уровень
Поиск Переключить навигацию
- JobsLanding Page
- GivingLanding Страница
- Страница новостей
- Сообщество
- Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Отправить поиск
- Поиск врача Страница посадки
- Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
- Сердце и сосуды Landing Page
- Целевая страница для торакальной хирургии Целевая страница
- Neurosciences
- Посадочная страница трансплантата
- Ортопедия посадочная страница
- Целевая страница "Здоровье женщин"
- Телемедицина: посещение врача онлайн
- Исследования и клинические испытания
- Посадочная страница локаций
- Посадочная страница для пациентов и посетителей
- Посадочная страница портала пациента
- Целевая страница вакансий
- Даёт посадочную страницу
- Целевая страница новостей
- Общинная посадочная страница
- Для специалистов здравоохранения Landing Page
Осложнений хирургии позвоночника | Медицинский центр Мэрилендского университета
Перейти к основному содержаниюПредупреждение
Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществуВернуться на системный уровень
Поиск Переключить навигацию
- JobsLanding Page
- GivingLanding Страница
- Страница новостей
- Сообщество
- Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Отправить поиск
- Поиск врача Страница посадки
- Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
- Сердце и сосуды Landing Page
- Целевая страница для торакальной хирургии Целевая страница
- Neurosciences
- Посадочная страница трансплантата
- Ортопедия посадочная страница
- Целевая страница "Здоровье женщин"
- Телемедицина: посещение врача онлайн
- Исследования и клинические испытания
- Посадочная страница локаций
- Посадочная страница для пациентов и посетителей
- Посадочная страница портала пациента
- Целевая страница вакансий
- Даёт посадочную страницу
- Целевая страница новостей
- Общинная посадочная страница
- Для специалистов здравоохранения Landing Page
Эстетические ресурсы в реабилитации с реставрацией на имплантатах в переднем отделе: клинический случай
ИЗГОТОВЛЕНИЕ АБАТМЕНТОВ НА ЗАКАЗ
ИЗГОТОВЛЕНИЕ АБАТМЕНТОВ НА ЗАКАЗ ЛЮК И ПАТРИК РАТТЕН Насколько хорошо зубной техник должен знать о клинических аспектах имплантологии? Ответ очевиден: насколько это возможно.Это различие
Дополнительная информацияЗубные имплантаты и эстетика
Зубные имплантаты и эстетика Charles J. Goodacre, DDS, MSD; Чад Дж. Андерсон, MS, DMD Группы непрерывного образования: 1-часовой онлайн-курс: www.dentalcare.com/en-us/dental-education/continuing-education/ce203/ce203.aspx
Дополнительная информацияБАНК ИМПЛАНТАТОВ СТОМАТОЛОГИИ
БАНК СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИМПЛАНТАТОВ 1.Дайте определение остеоинтеграции. (4 балла, 1/4 2. Каковы критические компоненты приемлемого клинического исследования? (10 баллов) 3. Сравните жевательные способности людей
Дополнительная информацияИмплантат CONELOG SCREW-LINE
История болезни 15 2012 CONELOG SCREW-LINE Имплант Реабилитация в эстетической зоне Доктор Маркус Зайлер, M.Sc. Групповая практика доктора Зайлера и его коллег была основана в 1998 году в Filderstadt-Bernhausen,
. Дополнительная информацияЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ BICON
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТАТЫ BICON Система дентальных имплантатов Bicon с 1985 года предлагает взыскательным стоматологам возможность создавать безопасные реставрации на имплантатах, которые выглядят, ощущаются и функционируют как естественные зубы.С
Дополнительная информация102 Зима 2012 Том 27 Номер 4
102 Зима 2012 Том 27 Номер 4 Рубинштейн / Салама / Салама / Гарбер / Джейкоб CE ЗАЧЕТ Цели обучения: После прочтения этой статьи участник должен уметь: 1. Понимать физиологические изменения
Дополнительная информацияВыбор подходящего типа абатмента
50 Изготовление индивидуальных абатментов для имплантатов с использованием CAD / CAM Выбор правильного типа абатмента S.ХАЛИЛОВА 1, Ф. КИСТЛЕР 2, С. АДЛЕР 3, С. ВЕЙСС 3, С. КИСТЛЕР 2 И Й. НЕУГЕБАУЭР 2,4 Быстрое развитие в
Дополнительная информацияБРИТАНСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
КРАТКО Самый важный шаг в планировании лечения - это определение прогноза для оставшегося зубного ряда. Есть некоторые свидетельства того, что размещение посторонних материалов в выемках будет мешать
Дополнительная информацияРенессанс цельных имплантатов
2 EDI Минимально инвазивные и удобные для пациента концепции лечения с использованием цельных имплантатов Renaissance of One-Piece Implants Ханнес Турм-Мейер, стоматолог, Бремен, Германия, Томас Хорн, старший зубной техник,
Дополнительная информацияРеставрация зубных имплантатов
Принципы и процедуры восстановления зубных имплантатов Стюарт Х.Джейкобс Брайан К. О Коннелл Лондон, Берлин, Чикаго, Токио, Барселона, Пекин, Стамбул, Милан, Москва, Нью-Дели, Париж, Прага, Сан-Паулу,
Дополнительная информацияПолный модуль короны: обучающийся уровень 1
Полная реставрация модуля коронки / № зуба Полная золотая коронка (FGC) / 30 удлинений: фарфор, сплавленный с металлом (PFM) / 12 полностью керамических / 8 учащихся 1-го уровня мастерства подготовки зубов Расчетное время установки: 30
Дополнительная информацияВзгляд ортопеда
Если не указано иное, содержание этого материала курса лицензировано на условиях Creative Commons Attribution - Non-Commercial - Share Alike 3.0 Лицензия. Авторское право 2008, д-р Джефф Шотвелл. Следующие
Дополнительная информацияЕЖЕГОДНАЯ МЕЖДУНАРОДНАЯ НЕДЕЛЯ ЭСТЕТИКИ
12.05.15 Нью-Йоркский университетский стоматологический колледж Программа непрерывного стоматологического образования Линхарта Текущие концепции американской стоматологии: достижения в области эстетики и оральной реабилитации 14-18 марта 2016 г. (понедельник
) Дополнительная информация .