Рентген грудного отдела позвоночника что покажет


Как готовиться к рентгенографии грудного отдела позвоночника?

По итогам процедуры будет сделан один или несколько снимков, которые позволят изучить состояние позвоночника и выявить наличие патологических процессов.

Часто пациенты, которым врач назначает такую процедуру, интересуются, что показывает проведение рентгена грудного отдела позвоночника. Стоит знать, что по итогам исследования можно будет выявить:

Благодаря такой информативности, рентген в лечебных учреждениях используется повсеместно. Сама процедура занимает совсем немного времени, а по итогу будет получен снимок, на котором будут видны патологии.

Как подготовиться к рентгенографическому обследованию?

Никаких особых процедур по подготовке к рентгену грудного отдела позвоночника не существует. Все, что нужно сделать пациенту, это прийти в кабинет врача и снять с себя все металлические украшения, аксессуары, убрать гаджеты. В противном случае они негативно отразятся на качестве снимка.

Как проводится процедура?

Особых сложностей выполнение снимков не вызывает. Однако стоит учитывать, что процедура выполняется в лежачем положении и понадобится укладка для рентгена грудного или поясничного отдела позвоночника на специальный диагностический стол аппарата. Также необходимо сохранять полную неподвижность в процессе диагностики.

Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях

Оценить состояние данного отдела позвоночного столба позволяют две проекции – прямая и боковая. Для обеих необходимо лежачее положение, врач подскажет, какую позу нужно занять и когда задержать дыхание, чтобы можно было получить четкие снимки.

Рентгенография с функциональными пробами

Функциональные пробы для данного отдела позвоночника – редкость. Это связано с тем, что его подвижность обычно ограничена, врачам очень редко нужны снимки под углом в 45 градусов, не говоря уже о функциональных пробах.

Функциональные пробы представляют собой сгибания и разгибания пациентом позвоночника. Если врач решает, что для полной картины понадобятся и такие снимки, он подберет позу индивидуально. После того как пациент займет ее, врач попросит его не шевелиться и сделает снимок.

Расшифровка результатов

По итогам проведения рентгена грудного отдела позвоночника в двух проекциях доктор займется расшифровкой результатов процедуры. Во время оценки состояния позвоночного столба рентгенолог обращает внимание на:

  • целостность всех костных тканей, наличие смещений, возможных переломов;
  • состояние поверхностей костей;
  • в каком состоянии находятся позвонки – имеется ли разрежение или уплотнение костного вещества;
  • в каком состоянии находятся суставные щели.
У человека без соответствующего образования выполнить расшифровку не получится в силу особенностей работы.

Нормальные показатели

Если по итогам рентгенографии грудного отдела позвоночника патологий не выявлено, в заключении будет значиться, что кости позвоночного столба соответствуют норме по количеству, нет изменений в их внешнем виде, размеры – в пределах нормы, а искривления отсутствуют. Также врач укажет, что отсутствуют переломы позвонков, вывихи и посторонние предметы, а мягкие ткани около позвонков не выглядят пораженными.

Противопоказания для проведения

Не получится узнать, как делают процедуру рентгена грудного или шейного отдела позвоночника женщинам, находящимся на любом сроке беременности. Рентгеновское излучение, пусть даже в незначительных дозах, может оказать крайне пагубное влияние на плод. В такой ситуации рентген можно делать только при наличии угрозы жизни женщины, и то врач оценит возможность проведения процедуры во втором триметре – это время считается самым безопасным для рентгенографических исследований, поскольку все органы малыша уже сформировались.

Противопоказанием является также недостаточный возраст пациента – не назначают рентген до 15 лет. Однако в этом случае решение может принимать лечащий врач, если он считает, что польза от процедуры куда выше вероятных рисков, а иных вариантов диагностики не имеется либо они нерезультативны, он назначит данное исследование.

Не получится обследоваться пациентам с избыточным весом. Все аппараты имеют ограничение по весу, как правило, оно составляет 130 килограммов. Если же вы проходили не так давно исследование с введением в организм бария, стоит уведомить об этом врача, поскольку барий отразится на качестве снимка. После исследований с барием можно делать рентген только спустя четверо суток.

Что видно на рентгене позвоночника грудного отдела

Различные патологии в позвоночнике всегда сопровождаются дискомфортом в груди или спине. Иногда о проблемах в этой части тела говорит одышка, затрудненное дыхание, быстрая усталость, боли в области сердца. Чтобы правильно диагностировать такое состояние, используют рентгенографию грудного отдела позвоночника. Этот метод лучевого обследования помогает врачам и пациентам уже больше 100 лет. Несмотря на развитие других методов диагностики, обычный рентген до сих пор не утратил своей популярности. С его помощью осматривают состояние позвонков, определяют искривления, патологии внутренних органов.

Для чего назначают рентгенографию позвоночника

Рентген – это лучевой, неинвазивный метод обследования любого участка тела. Его изобретение считается огромным шагом в мировой медицине: он позволяет увидеть структуру кости и патологии органов без хирургического вмешательства. Прогрессивные способы обследования такие, как компьютерная томография, основаны на этой же идее. Метод рентгенографии используется для диагностирования многих заболеваний, при патологиях костной ткани он остается обязательным.

Лучевое обследование грудного отдела позвоночника назначают для того, чтобы детально изучить его состояние в указанной области. Причиной для назначения процедуры служат жалобы больного, травмы, подозрения врача на смещения дисков, грыжу или другие проблемы.

Грудной отдел считается самым защищенным от воздействия внешней среды, но даже малейшие сбои в данной системе моментально сказываются на самочувствии.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, это самая обширная область позвоночника. К позвонкам крепятся ребра, таким образом формируется грудная клетка.

Эта часть тела выполняет несколько жизненно важных функций: защищает внутренние органы и спинной мозг, обеспечивает опору и равновесие, участвует в движениях всего тела. Искривления, болезни или травмы в этой области могут быть малозаметны, но опасны для жизни.

Рентгенологическое исследование показывает трещины, смещения, новообразования. При правильно проведенной процедуре доктор может увидеть патологию сердца и дыхательной системы. Снимки нужны не только для диагностики, они также помогают определить эффективность назначенного лечения и изменить его, если это нужно.

В год пациенту могут назначить до 7 диагностик, ограничение связано с дозой облучения, которую получает обследуемый. Однако, особой опасности такой процесс не несет, поскольку дозировка четко рассчитывается и человек при этом никак не страдает.

В каких случаях нужно пройти обследование

Рентген назначается для определения обструктивных изменений в легких, вместе с этим он выявляет патологии позвонков и сердца. Этот метод также применяется для диагностики онкологических опухолей в области грудной клетки.

Обследование проходят в рамках плановых осмотров и по назначению лечащего доктора. Направить на выполнение снимков может кардиолог, невропатолог, терапевт или вертебролог – врач, который лечит позвоночник.

Кроме этого, можно пройти эту процедуру по своему желанию, если есть следующие симптомы:

  • нарушение осанки и походки, деформация грудной клетки;
  • постоянные боли в области спины или груди;
  • проблемы с дыханием: временная остановка, затруднения при вдохе, болевые ощущения, чувство нехватки воздуха и т.д.;
  • частая отечность ног;
  • кровяные выделения во время кашля – кровохарканье;
  • быстрая утомляемость;
  • длительная лихорадка без видимой причины.

При подобных проблемах нужно обратиться к терапевту, который назначит обследование и направит к другому специалисту узкой  специализации, например кардиологу, если осложнения вызваны сбоями в работе сердца. Для установления точной причины болей или других симптомов обязательно делают серию рентген-снимков, по которым оценивают состояние больного.

Показания для проведения рентгенографии грудного отдела позвоночника:

  • искривления позвоночника;
  • травмы в области грудной клетки, переломы и вывихи ребер, ключиц, смещение позвонков;
  • болезни сердечно-сосудистой системы: увеличенный размер сердца, аневризма аорты, кардиомегалия, врожденные пороки;
  • жидкость между легкими и наружной стенкой грудины;
  • все виды кифоза – приобретенная или врожденная деформация позвоночного столба, при котором часть позвонков выступает вперед. Выражается в сутулости, иногда – горбатости;
  • кальциноз аорты или сердечного клапана;
  • скопление воздуха в плевральной полости, в легких и других тканях.

Снимки внутреннего строения грудной клетки также нужны для мониторинга работы катетера, кардиостимулятора, дефибриллятора. На снимках врач может увидеть и другие заболевания, например туберкулез, дисплазию, пневмонию, плеврит и так далее.

Для обследования мягких тканей обычный рентген малоинформативен, и уступает компьютерной томографии, поэтому, как правило, после получения изображений доктор может направить на КТ для подтверждения или опровержения подозрений.

Лучевая диагностика может показать изменения в лимфатической системе, что тоже сигнализирует о серьезной проблеме в организме. В этом случае более информативной считается лимфангиография.

Когда рентген противопоказан

Поскольку процесс получения снимков основан на радиоактивном облучении, не каждому пациенту могут провести такую процедуру. Хоть доза рентгеновских излучений мала и не наносит ущерба при правильном использовании, проводят такое исследование только тогда, когда отсутствуют противопоказания.

При беременности рентген грудного отдела позвоночника не делают. Лучевое воздействие может нанести непоправимые нарушения в развитии плода. Такую процедуру избегают даже на поздних сроках, заменяя на альтернативные методы, например, МРТ грудного отдела позвоночника.

Для получения четких снимков, обследуемый в процессе диагностики должен некоторое время не двигаться и выполнять команды рентгенолога, например задержать дыхание. При сильных умственных отклонениях и психических сдвигах человек не может выполнить этого требования, поэтому это может стать противопоказанием для исследования.

Временным противопоказанием считается бариевое обследование. Делать рентген после такой процедуры можно только спустя 4 часа.

В большинстве случаев обследование переносят на следующий день. Людям, которым противопоказана такая методика рекомендуют другие способы обследования – МРТ, КТ, ангиографию и т.д. В крайних случаях врачи вынуждены осматривать проблемную зону только во время операции.

Где лучше сделать снимки позвоночника

Процедура рентгенографии считается самой доступной и простой в применении. По сравнению с другими способами диагностики, этот можно сделать в любой клинике. Подобные аппараты есть в государственных поликлиниках и больницах, а также крупных диагностических центрах. Процесс и в частной клинике, и в государственной будет проходить одинаково.

Различия составляют лишь цена и время ожидания результатов. Так, государственный рентген-кабинет сделает снимки за несколько минут, а расшифровка может занять несколько дней. По закону эта услуга в государственном учреждении должна быть бесплатной.

Частные диагностические центры отдают результаты обследования в течение часа. К тому же рентген-аппарат может быть цифровым, а такое устройство передает изображение на монитор компьютера. Доктор может рассмотреть состояние органов и позвоночника сразу во время диагностического процесса, это очень важно при выявлении опасных патологических состояний.

Результаты по этой технологии переносят по желанию пациента на электронный носитель – флеш-карту или DVD-диск. Также медработник может отправить их по электронной почте, что намного удобнее.

Отзывы обследованных показывают, что особой разницы нет: в государственной клинике делать рентген или в частной. Если важен комфорт и уровень обслуживания, нужна частная. Цена за один снимок составит от 10 до 40 долларов. Перед приемом важно спросить, входит ли в стоимость расшифровка данных. Как правило, в частных центрах за это приходится доплатить еще 10-15 долларов.

Однако современная аппаратура дает возможность просматривать обследуемую область с многократным увеличением. Врач может детально рассмотреть даже мелкие трещины или новообразования. Техника старого образца делает снимки только на пленочной матрице, которая сужает возможности диагностики.

Как подготовиться к обследованию

Для диагностики грудного отдела позвоночника  особая подготовка не нужна. На прием обязательно нужно взять направление, где лечащий доктор указал интересующую область. Если до этого больной уже делал снимки, их тоже нужно принести для сравнения. В кабинете все приготовления состоят в том, что пациент снимает украшения и одежду с верхней части туловища. Обязательно нужно сообщить медработнику, если в организме есть имплантаты, металлические спицы, пластины, протезы.

Как это происходит

После указанной подготовки пациенту выдают свинцовый фартук – специальное покрытие, которое защищает другие участки тела от вредного воздействия рентген-лучей. Аппарат может быть двух видов: для горизонтальных снимков или вертикальных. В большинстве случаев обследуемый стоит в кабине, иногда его просят лечь на специальный стол. В любом случае процесс занимает несколько минут и проходит совершенно безболезненно.

Во время рентгенографии делают снимки в двух проекциях: прямой и боковой. Это необходимо для получения большей информации.

Обследуемый сначала стоит прямо, затем поворачивается одним боком и другим. Рентгенлаборант будет следить за правильным положением обследуемого, контролировать весь процесс, говорить, что делать. Успех такого процесса во многом зависит от того, насколько четко пациент выполняет указания. Каждая из полученных проекций показывает отдельные участки:

  1. Прямая – выявляет тело каждого позвонка, его отростки, межпозвонковые диски. Такие снимки хорошо показывают деформацию ребер и позвоночного столба. Однако их недостаточно для полной картины.
  2. Боковая – делается с двух сторон. Показывает средние и нижние грудные позвонки, замыкательные пластины, деформацию ребер.

Иногда рентгенографии грудного отдела недостаточно, так как некоторые участки могут “затеняться” внутренними органами, плечевыми суставами и т. д. В таких ситуациях больному назначают дополнительное обследование, например, КТ или МРТ.

После получения данных доктор детально их рассматривает, сравнивает с предыдущими (если они есть), составляет описание и заключение. Рекомендаций относительно лечения он давать не будет, с полученными результатами нужно обратиться к тому доктору, который направил в рентген-кабинет.

Как уменьшить вред от обследования

Радиоактивное облучение точно не приносит пользы человеческому организму, но не все его дозы опасны для здоровья. Каждый день мы получаем незначительное количество радиации, например, во время принятия солнечных ванн. Излучение измеряется в зивертах (Зв), ежедневная фоновая норма – 10 мкЗв для каждого жителя планеты. Во время рентгенографии грудной клетки человек получает примерно 20 мкЗв. То есть такая процедура не несет прямой угрозы, но количество радиации все же лучше не накапливать.

Чтобы снизить вред от этой процедуры, советы от докторов рекомендуют следить за тем, чтобы после каждого сеанса рентгенолог записывал в заключении, какое количество радиации получил пациент. На основе этих данных будет рассчитываться следующий уровень облучения: уменьшаться или увеличиваться. Также полезно подкорректировать меню, ввести больше морепродуктов, кисломолочной продукции, моркови, грецких орехов. Такой рацион быстрее выведет часть радионуклидов, и никаких негативных последствий от диагностики не будет.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Рентген грудного отдела позвоночника: что показывает

Рентгеновское исследование — один из самых распространенных способов выявления патологий опорно-двигательного аппарата. Рентген грудного отдела позвоночника позволяет врачу сделать вывод о нарушениях строения позвоночника в этом отделе.

Когда назначают процедуру?

Исследование проводится при подозрениях на различные нарушения в работе опорно-двигательной системы. Рентген грудного отдела назначают в следующих случаях:

  1. Если пациент жалуется на боли в спине при наклонах и поворотах туловища, а также на дискомфорт в области грудной клетки. Проводится для диагностики патологий позвоночника.
  2. При сколиозе. При этом заболевании необходимо регулярно обследоваться, чтобы отследить динамику течения болезни.
  3. Если есть подозрения на травму позвоночника в грудном отделе.
  4. При подозрениях на опухолевый процесс.
  5. При подозрениях на инфекционные заболевания.
  6. После проведения операций по восстановлению позвоночника.
  7. Если есть подозрение на попадание инородного тела в дыхательные пути.

Подготовка и проведение рентгенографии

Проведение рентгенографии не требует предварительной подготовки. Однако желательно для собственного комфорта перед проведением процедуры не употреблять продукты, вызывающее повышенное газообразование в кишечнике.

Пациенту непосредственно перед началом процедуры необходимо раздеться до пояса, снять все металлические украшения. Во время проведения исследования необходимо лежать неподвижно.

Для более точной диагностики исследование проводят в двух проекциях:

  • прямой;
  • боковой.

Как делают процедуру:

  1. Для проведения процедуры в боковой проекции человек находится на диагностическом столе аппарата, лежа на боку. Руку с той стороны, на которой лежит, пациент должен поднять наверх и положить на нее голову. Ноги должны быть согнуты, другой рукой следует обхватить колени и прижать их к животу.
  2. Для проведения процедуры в прямой проекции пациент ложится на спину, ноги выпрямлены, руки лежат вдоль туловища.

Для исследования грудного отдела редко применяют функциональные пробы, т.к. этот отдел характеризуется низкой подвижностью. Однако если врач считает проведение такой пробы целесообразным, то он сам решает, в какой позе необходимо провести обследование для выяснения причины боли.

Что можно увидеть на снимке?

Оценить и разобрать результат рентгена может только врач. Снимки, полученные при проведении процедуры, бывают готовы на следующий день.

Что показывает рентген:

  • состояние суставных щелей;
  • наличие или отсутствие переломов, смещений;
  • состояние костной ткани позвонков;
  • состояние поверхностей позвонков;
  • форму позвонков;
  • размеры и расположение остистых отростков позвонков.

Рентгеновское исследование не показывает мышцы и связки, а также мягкие ткани, патология которых также может быть источником болезненных ощущений. Поэтому если рентгенограмма показала отсутствие патологий, а боли при движениях есть, то необходимо провести исследования, которые определят состояния мышц и связок.

Т.к. обследование показывает все патологии костной и хрящевой системы, на снимках можно выявить следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • переломы;
  • опухоли позвоночника;
  • смещения позвонков;
  • патологические изменения костной ткани позвоночника;
  • туберкулез позвоночника;
  • нарушения строения суставов;
  • протрузии;
  • истончение межпозвоночных дисков;
  • генетические аномалии позвоночного столба;
  • трещины позвонков;
  • аутоиммунные патологии — болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, ревматизм.

Рентгеновский снимок — это черно-белое изображение, где белые участки — это костная ткань. Хрящевая ткань на изображениях не видна, однако толщину межпозвоночного диска врач может определить по расстоянию между позвонками. Различные темные пятна могут указывать на новообразования.

Противопоказания

Рентген позвоночника, как и любая другая диагностика, имеет некоторое количество противопоказаний. Исследование нельзя проводить беременным женщинам, т. к. даже небольшая доза облучения, которая безопасна для взрослого человека, может быть губительна для плода.

Исключение составляют угрожающие жизни состояния, когда опасность от проведения процедуры несоизмеримо мала по сравнению с риском, которому подвергается женщина, отказавшись от исследования.

Рентгенография не проводится детям до 15 лет по той же причине — действие излучения может быть опасно для несформированного детского организма.

Аппарат для рентгена не предусматривает вес пациента более 130 кг, поэтому пациенты с высокой степенью ожирения не могут пройти обследование из-за лишнего веса. Проходить процедуру человеку с избыточной массой тела не имеет смысла, потому что большое количество подкожно-жировой клетчатки делает снимки нечеткими, и это не дает врачу получить необходимые для диагностики результаты.

Нельзя проводить рентген, если до этого были исследования с бариевой взвесью, т. к. ее наличие в организме может смазать результаты рентгена, поэтому необходимо подождать 4–5 дней, пока барий не выйдет из организма.

Рентгенография безопасна для организма при соблюдении всех правил, однако частое проведение обследования может оказывать негативное влияние на организм. Тем не менее это влияние менее опасно, чем отсутствие объективной информации о состоянии здоровья, поэтому рентген при наличии показаний делать необходимо.

Рентген позвоночника и грудной клетки в чем отличие



Рентгеном грудной клетки называют проекционное рентгенографическое обследование. Его цель – оценка патологии органов, находящихся в этой полости, и близкорасположенных анатомических структур. Данная разновидность рентгена является, пожалуй, одним из самых распространенных рентгенографических исследований. Рассмотрим подробнее этот тип аппаратной диагностики.

Рентген грудной клетки: общая характеристика метода

Органы и ткани человека по-разному реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем светлее на снимке объект. Выполнение рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости этой части тела и анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости (легкие, плевру, средостение).

Стоит отметить, что на смену обычному (традиционному) рентген-исследованию пришла цифровая (компьютерная) рентгенография. Новые технологии позволяют получать более четкие снимки намного быстрее, что ускоряет процесс постановки диагноза. Изображение получают сразу в цифровом формате. Это исключает вероятность искажения снимка и появления на пленке царапин. Кроме того, по сравнению с обычным методом исследования, уменьшается лучевая нагрузка на пациента на 40%.

В зависимости от показаний пациенту может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудного отдела. В первом случае получают изображения всех органов грудной клетки. На снимке обзорной рентгенографии хорошо видны дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на исследование конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение патологического очага для диагностики.

Многие задаются вопросом – чем отличается рентгенография от знакомой всем флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры. Но рентгенография представляет собой современный, усовершенствованный метод диагностики грудной клетки высокой точности. Кроме того, это более щадящая процедура, чем флюорография, так как пациент получает меньшую лучевую нагрузку при ее проведении. Флюорография дает только общее представление о состоянии внутренних органов.

Стоит добавить, что КТ (компьютерная томография) также использует высокоточный механизм рентгеновского излучения (сканирования), но в рамках данной статьи мы описывать его не будем.

Что показывает рентген грудной клетки

Рентгенография призвана, в первую очередь, определить характер заболевания легких – пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Также данный метод эффективен при диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника. Рентгенография помогает определить порок сердца, болезнь перикарда и сердечной мышцы.

Когда назначают исследование

Прежде всего, сделать рентген грудной клетки стоит пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика:

  • появление сильной одышки;
  • боли в грудном отделе;
  • затяжной кашель.

Также назначают рентгенографию при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. В зависимости от причин, выписать пациенту направление на рентген может терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист.

Вопрос, который интересует всех будущих мам: можно ли делать рентген при грудном вскармливании? Согласно результатам исследований, рентгеновские лучи никаким образом не влияют на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Следовательно, при необходимости такие исследования можно проводить. А вот во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.

Помните, что рентгеновское исследование в медицинском учреждении является полностью контролируемым и безопасным. Но существует ряд противопоказаний, при наличии которых пациенту данный вид диагностики не рекомендован.



Обратите внимание!


Согласно российским медицинским нормам, рентген запрещен:


  • пациентам с сильными кровотечениями;

  • людям в тяжелом состоянии;

  • пациентам с открытым пневмотораксом.

Как делают рентген грудной клетки

Для прохождения рентгенографии грудной клетки не требуется особой подготовки. Нет необходимости придерживаться какой-либо диеты. Главное – убедиться, что у пациента нет абсолютных противопоказаний к прохождению процедуры.

«Классическое» оборудование, используемое для рентгена этой части тела, как правило, состоит из настенного ящика, в котором находится специальная пленка либо матрица для фиксации цифровых снимков, и рентгеновской трубки. Она расположена позади на расстоянии 1,5 м. Порой, рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. А ниже, в ящике, выдвигаемом из-под стола, установлена рентгеновская пленка или фотопластинка.

Существуют и переносные (портативные) устройства, дающие возможность провести исследование больного непосредственно на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, тогда как фотопластинка либо держатель для рентген-пленки – позади тела человека.

Диагностическое исследование грудной клетки в стационаре всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи (часы, драгоценности и пр.). Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка аппарата, генерирующая рентгеновские лучи, находится примерно в двух метрах от пациента. По сигналу лаборанта необходимо вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.

Эта несложная процедура позволит сделать качественное изображение внутренних органов области грудной клетки в одной или нескольких проекциях. Следует знать, что данное исследование подразумевает, что:

  • чаще всего снимки делают в двух стандартных положениях – прямом и боковом;
  • время, которое понадобится на процедуру, составляет всего несколько секунд;
  • никаких неприятных ощущений во время процедуры пациент не испытывает;
  • расшифровка и описание результатов занимают от нескольких минут до нескольких дней.

Результаты диагностик и расшифровка рентген-снимков грудной клетки

После получения изображения рентгенолог делает заключение и краткое описание снимка для врача, направившего пациента на обследование. В записи указывается, как расположено сердце, его размер (увеличенный или нормальный), какова его паренхима. Кроме того описывается состояние и остальных внутренних органов грудной клетки – легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если снимок показал наличие посторонних предметов, затемнений или новообразований, это также отражается в заключении рентгенолога.

Во время расшифровки полученного рентгеновского снимка, прежде всего, оценивается качество изображения, а значит, и насколько правильно осуществлена процедура. Если рентгенография была сделана в неверной проекции и снимок имеет неточности, то заключение на его основании сделать достаточно сложно. При рентгене легких, например, оценивается размер легких, их форма, структура тканей и легочных полей, состояние воздушности и расположение внутренних органов.

Если у пациента пневмония, на снимке будут видны ярко выраженные отклонения от нормы – интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме. Присутствие на снимке особой прикорневой формы, напоминающей по виду крылья бабочки, говорит о венозном застое в области малого круга. На отечность легочной ткани будут указывать неравномерные хлопьевидные затемнения на изображении.

Сегодня в лечебных учреждениях чаще всего делают цифровую рентгенографию. Данный способ обследования позволяет получить более четкие снимки, что минимизирует возможность постановки неверного диагноза врачом. При проведении цифрового метода такого обследования результаты пациент может получить сразу же на электронном или бумажном носителе и сделать столько копий, сколько необходимо. При обычной рентгенографии получают всего один рентгеновский снимок на пленке, которую необходимо проявлять, на что уходит значительно больше времени.

Опасна ли процедура и можно ли делать рентген грудной клетки ребенку

На сегодняшний день рентген области грудной клетки остается самым простым, доступным и эффективным средством диагностики различных болезней у детей. Однако процедура проводится только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Без необходимости данный способ анализа не назначают.



Обратите внимание!


Растущий детский организм в несколько раз более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимое значение для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год. Превышение этой нормы теоретически увеличивает риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.

Большое значение имеют длительность проведения рентгенодиагностики и степень излучения. На устаревшем оборудовании, которое используют большинство государственных поликлиник, облучение в среднем составляет 0,3 мЗв или 30% от годовой дозы. Соприкосновение грудного отдела с рентгенологической трубкой длиться до 1 секунды. Современные же цифровые аппараты отличаются большей точностью и излучают всего 0,03 мЗв или 3% от годовой дозы, а сама процедура занимает до 0,02 секунд. При такой диагностике значительно сокращается время обследования – с 30-50 до 10-15 минут. Поэтому при обследовании детей преимущество отдают цифровой рентгенографии, особенно если необходимо сделать рентген грудной клетки несколько раз в год.



Это важно!


Родители должны понимать, что рентгенологическое обследование назначается для установления точного диагноза при тяжелых заболеваниях. Пренебрежение или боязнь этой процедуры может помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.

Детям до 12 лет рентген грудного отдела делают в присутствии одного из взрослых членов семьи. Ребенка удобно укладывают, снимают все металлические предметы. При этом он должен лежать спокойно и не двигаться. Врач накрывает пациента специальным фартуком с наполнением из свинца, который служит как защитный экран. Рентгенограмма делается только на исследуемой области, остальные части тела не облучаются.

Своевременно сделанный рентген в юном возрасте помогает выявить, а значит, предотвратить осложнения, болезни и вовремя назначить лечение при целом ряде серьезных диагнозов. Чаще всего детям рентген назначают с целью диагностирования болезней опорно-двигательного аппарата, сердца, легких и бронхов. Рентген грудного отдела позвоночника дает возможность выявить на ранних стадиях опухоли различной этиологии, процессы воспалительного характера, в частности, патологии развития костной системы, последствия травм. Также рентгенологические исследования позволяют наблюдать за течением и динамикой развития врожденных патологий сердца, различных видов пневмоний, астмы, выявить туберкулез легких и костей.

И все же для детей, особенно первого года жизни, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Чаще всего младенцам рекомендуют проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования – эхокардиограммы, УЗИ, МРТ. Но далеко не всегда эти способы исследования доступны. Как правило, стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.

Рентген грудного отдела позвоночника: что показывает и подготовка

Рентгеноскопия грудного отдела позвоночника применяется часто. Благодаря несложной, доступной процедуре врачи имеют возможность быстро и качественно выявлять наличие травм в любом отделе позвоночного столба. Данный вид обследования отличается информативностью, позволяющей получать полную картину состояния пациента.

Рентгеноскопия грудного отдела

Но, рентгеноскопия шейно-грудного отдела позвоночника требует определённой подготовки. О чем следует знать каждому пациенту.

Содержание статьи:

Что выявляет диагностика

Рентгеноскопию грудной области позвоночника назначают после травм, при наличии:

  • болей в груди,
  • перед и после оперативного врачебного вмешательства,
  • для диагностирования заболевания,
  • выявления метастаз.

Диагностирование заболевания

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника?

  • Малейшие изменения в структуре каждого позвонка.
  • Наличие переломов, вывихов, подвывихов.
  • Расположение каждого отдельно взятого позвонка относительно позвоночного столба, наличие искривлений, смещений.
  • Наличие новообразований на костной основе.

Позвоночный столб

Нередко одной рентгеноскопии грудной клетки недостаточно для постановки достоверного диагноза. В данном случае, врач рекомендует пройти дополнительные обследования в виде УЗИ, КТ, МРТ. На снимке флюорографии невозможно увидеть патологии мягких тканей, растяжения связок, точно определить размеры онкологической опухоли.

Характеристика диагностирования

Основная особенность рентгеноскопии заключается в получении снимков с разных проекций. Изучая состояние грудной клетки и позвоночника, врач делает снимки со спины, груди и с боковых ракурсов. Благодаря такому подходу определяется точное положение и структура каждого позвонка. Делая снимок с переднего ракурса, диагност выявляет поперечные ростки, видит расположение дужек и степень пораженности межпозвонкового пространства, как показано на фото.

Диагностика заболевания

Задний ракурс дает возможность получить изображение позвоночных и реберных суставов. Боковой снимок – выводит на пленку средние и нижние отделы позвоночника.

Показания к диагностированию

Рентген грудного отдела позвоночника и флюорография проводится в таких ситуациях:

  • При подозрениях на развитие любых заболеваний грудной полости.
  • При наличии жидкости в полости между грудиной и легкими.
  • В случае травмирования и переломов ключицы, грудной клетки, ребер.
  • При искривлениях позвоночного столба.
  • При наличии сколиоза и других заболеваний любого отдела позвоночной системы.

О противопоказаниях

Рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях, шейного или поясничного основан на облучении организма. Разумеется, доза облучения, получаемая в этом случае ничтожна мала и не может принести вред здоровью человека. Но все же. Существуют ситуации, при которых делать рентген запрещено.

К таким ситуациям относятся:

  • Период вынашивания ребенка.
  • Кормление грудью.
  • Высшая степень ожирения.
  • Наличие послеоперационных рубцов.

Как подготовиться

Сделать рентген грудного отдела позвоночника, можно без предварительной подготовки в любой районной поликлинике при наличии направления от врача. Многие знают, что для прохождения рентгеноскопии шейного и особенно поясничного отдела позвоночника требуется пройти подготовительный этап. В случае же с рентгеном грудной клетки, можно отправляться на процедуру без подготовки.

Искажение позвоночника

Чтобы диагност приступил к обследованию пациент должен снять всю одежду с верхней части туловища. Также не потребуются любые украшения, заколки в волосах, любые другие элементы, сделанные из металла. Чтобы максимально защитить организм участки, не подлежащие для обследования, закрывают специальным фартуком.

Затем пациент входит в специальную кабину, где диагност делает три снимка: два боковых и один задний. Вся процедура занимает не более 15 минут.

Преимущества рентгеноскопии

Новейшие рентгенологические аппараты позволяют получать снимки в высоком разрешении, и сразу же сбрасывать их на любые цифровые носители. Это дает возможность пациенту обратиться с результатами к нескольким докторам, для получения объективной и информативной оценки своего состояния.

Цифровое изображение, как мы видим на фото, позволяет диагностам изучать изображение вплоть до мельчайших подробностей. Именно поэтому, современные медицинские центры отказываются от использования, устаревшего рентген оборудования.

Подводя итоги

Акцентируем внимание на информативности и доступности рентгенологического обследования. Изучая грудной отдел позвоночника с помощью данного вида исследования, врач получает полную картину о состояния определенной области позвоночной системы пациента. Отметим, что рентген практически не имеет противопоказаний за исключением некоторых ситуаций. Врачи часто прибегают к рентгенологической диагностике для быстрого получения результатов обследования.

Рентген грудного отдела позвоночника – что показывает?

Рентген грудного отдела позвоночника ─ всем известный, быстрый и надежный неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить наличие и характер патологии в грудном отделе позвоночного столба. Даже с появлением новых современных методик исследования рентген не теряет своей актуальности по причине своей простоты и дешевизны.

Укладка для рентгенографии грудного отдела позвоночника в прямой проекции

Что оценивают с помощью рентгена?

Что именно показывает рентгеновский снимок? Рентген показывает:

  • Целостность костных структур, возможные переломы, смещения.
  • Состояние костных поверхностей.
  • Особенности структуры позвонков (разрежение или уплотнение вещества кости).
  • Состояние суставных щелей.

Грамотно провести расшифровку результатов рентгенографии позвоночника в двух проекциях может только врач.

Когда назначается?

Пациентка на приеме у врача-ортопеда

Врач рекомендует провести рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника при следующих состояних:

  • Получении травмы.
  • Видимом искривлении позвоночного столба у пациента для изучения изгибов позвоночника.
  • Болях, дискомфорте в области грудной клетки.
  • Парестезиях.
  • Новообразованиях или их поиске.

Что выявляет?

Проведение рентгена грудного отдела позвоночника позволяет выявить:

  • Переломы, трещины и смещения позвонков.
  • Остеохондроз (а именно такой его компонент, как артроз).
  • Сколиоз и его тяжесть, определяется с помощью различных методик с использованием угла искривления позвоночника.
  • Инфекционные болезни (туберкулез опорно-двигательной системы).
  • Новообразования (например, метастазы рака молочной железы, половых органов, почек, легких).
  • Остеопороз ─ системное снижение плотности костной ткани, приводящее к резкому возрастанию риска возникновения переломов, даже при незначительной нагрузке.
  • Системные заболевания суставов (например, анкилозирующий спондилоартрит ─ болезнь Бехтерева, при которой происходит постепенное ограничение подвижности позвоночника, окостенение связок, укрепляющих позвоночник, завершающееся образованием анкилозов).

Противопоказания

В некоторых случаях рентгенография противопоказана

Рентгенография противопоказана беременным женщинам (так как рентгеновское излучение негативно сказывается на развитии плода) и детям младше 15 лет (может нарушить процессы роста и развития детского организма).

Однако к рентгеновскому исследованию все же прибегают. Даже у детей исследование возможно, но по жизненным показаниям, а также при невозможности проведения удовлетворительной диагностики любыми другими методами.

Рентген в этом случае назначают:

  • При обследовании после травмы или падения.
  • Для исключения воспалительных процессов в костной ткани, инфекционных заболеваний.
  • При диагностике новообразований.

Подготовка и проведение процедуры

Никакой специальной подготовки пациента к исследованию не нужно. Перед началом рентгенографии следует снять украшения, цепочки ─ все в обследуемой области, что содержит в себе металлические части и, в противном случае, отразится на снимке.

Рентген грудного отдела производится лежа на спине и на боку. Диагностику проводят обычно в двух проекциях ─ прямой и боковой. Гораздо реже доктору для полной картины требуются снимки под углом в 45°. Также возможна рентгенография с использованием функциональных проб: пациент лежит на боку, ему предлагают осуществлять сгибание и разгибание. В связи с тем, что грудной отдел позвоночного столба не такой подвижный как остальные, функциональные пробы используются редко, а если используются ─ подбираются врачом индивидуально.

Укладка для рентгенографии грудного отдела позвоночника в боковой проекции

Дозы облучения при рентгенографии варьируют в зависимости от аппарата и методики обследования.

В среднем, доза общего облучения организма при рентгене грудного отдела позвоночника находится в диапазоне от 1,15 мЗв до 1,5 мЗв, что можно сопоставить с природным облучением, получаемым в течение 6 месяцев.

Сделать рентгенографию позвоночника можно по направлению в районной государственной поликлинике или, прибегнув к услугам частного медицинского центра, располагающего необходимой аппаратурой.

Недостатки рентгенологического метода в диагностике патологии позвоночника

Проведенный в двух проекциях рентген показывает:

  • Положение и состояние позвонков.
  • Наличие разрастаний костной ткани (остеофитов) на телах или суставных отростках позвонков.
  • На каком расстоянии тела позвонков отстоят друг от друга, суставные щели.
  • Физиологические и патологические изгибы позвоночного столба.

Однако при рентгенографии не видны хрящевые структуры (межпозвоночные диски) и мягкие ткани (мышцы, связки), вследствие чего затрудняется диагностика их патологии.

Какие существуют альтернативы?

МРТ и КТ как альтернатива рентгенографии

Рентгенологический метод диагностики может быть дополнен или, в зависимости от цели исследования, заменен:

  • УЗИ-исследованием.
  • Магнитно-резонансной томографией.
  • Компьютерной томографией.

Перечисленные методики позволяют более точно визуализировать костную ткань, обнаружить наличие в мягких тканях гноя, опухолей, а также изучить состояние недоступных рентгеновским лучам:

  • Мышц.
  • Сухожилий.
  • Связок.
  • Сосудов.
  • Суставных полостей.

УЗИ-метод основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Исследование доступно практически повсеместно, но может помочь в решении лишь ограниченного количества диагностических задач.

МРТ-диагностика остается малодоступным способом диагностики, вследствие недостаточной оснащенности больниц и дороговизны оборудования. Согласно физическим принципам метода, основанном на воздействии магнитного поля на протоны организма человека, особую эффективность МРТ имеет для диагностики патологии мягких тканей.

Компьютерная томография основана на определении плотности тканей. Она также относится к дорогим методам исследования. Позволяет детально исследовать состояние опорно-двигательной системы. Недостатком компьютерной томографии является то, что она оказывает значительную лучевую нагрузку на организм ─ около 6 мЗв. Эту же дозу облучения, получаемую при обследовании единовременно, вследствие природного облучения приобретают на протяжении целых 2 лет.

рентгенограмм грудного отдела позвоночника - что показывает?

Рентген грудного отдела позвоночника ─ известный всем быстрый и надежный неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить наличие и характер патологии в грудном отделе позвоночника. Даже с появлением современных методов исследования рентген не теряет своей актуальности в силу своей простоты и дешевизны.

Прикинь, что на рентгене?

Что показывает рентген? Рентгеновских показов:

Врач рекомендует рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника при следующих состояниях:

  • Получение травм.
  • Видимое искривление позвоночника у пациента для изучения изгибов позвоночника.
  • Боль, дискомфорт в груди.
  • Парестезии.
  • Опухоли или их поиск.

Что вас привело?

Рентгенография грудного отдела позвоночника выявила:

  • Переломы, трещины и смещения позвонков.
  • Остеохондроз (а именно такой компонент, как артрит).
  • Сколиоз и его тяжесть, определяемые различными методами по углу искривления позвоночника.
  • Инфекционные заболевания (туберкулез опорно-двигательного аппарата).
  • Опухоли (например, метастатический рак груди, половых органов, почек, легких).
  • Остеопороз ─ системное снижение плотности костной ткани, приводящее к резкому увеличению риска переломов даже при незначительной нагрузке.
  • Системные заболевания суставов (например, анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева, при которой наблюдается постепенное ограничение позвоночника, окостенение связок, укрепляющих позвоночник, что приводит к образованию анкилоза).

Противопоказания

Рентгенография противопоказана беременным женщинам (т.к. рентгеновское излучение негативно влияет на развитие плода) и детям до 15 лет (может нарушить процессы роста и развития детского организма).

Однако рентген все еще продолжается. Даже у детей исследование возможно, но по состоянию здоровья, а также при невозможности постановки удовлетворительного диагноза другими методами.

Рентген в этом случае назначают:

  • При обследовании после травмы или падения.
  • Для исключения воспалительных процессов в костной ткани, инфекционных заболеваний.
  • В диагностике опухолей.

Подготовка и проведение процедуры

Никакой специальной подготовки пациента к исследованию не требуется. Перед рентгенографией следует удалить ювелирную цепочку ─ весь исследуемый участок, который содержит металлические детали и, в противном случае, повлияет на картинку.

Рентген грудного отдела спины и бока. Диагностика обычно проводится в двух проекциях ─ аксиальной и боковой.Тем более врачу для получения полного изображения требуются снимки под углом 45 °. Возможна также рентгенография с использованием функциональных проб: пациент лежит на боку, ему предлагают провести сгибание и разгибание. В связи с тем, что грудной отдел позвоночника не такой подвижный, как остальные, функциональные пробы используются редко и при использовании с ─ выбранным врачом индивидуально.

Доза облучения при рентгенографии варьируется в зависимости от аппаратуры и методики исследования.

В среднем общая доза облучения тела при рентгенографии грудного отдела позвоночника находится в пределах от 1,15 мЗв до 1,5 мЗв, что может быть связано с естественным облучением, полученным в течение 6 месяцев.

Сделать рентген позвоночника можно по направлению районной поликлиники или прибегнув к услугам частного медицинского центра с необходимым оборудованием.

Недостатки рентгенологического метода в диагностике патологии позвоночника

Проведено рентгеновских сеансов в двух проекциях:

  • Положение и состояние позвонков.
  • Наличие костных разрастаний (остеофитов) на телах или суставных отростках позвонков.
  • Расстояние, на котором тела позвонков расположены друг от друга, суставная щель.
  • Физиологические и патологические изгибы позвоночника.

Однако при рентгенографии не видны хрящевые структуры (межпозвоночные диски) и мягкие ткани (мышцы, связки) и затрудняют диагностику их патологии.

Какие есть альтернативы?

Рентгенологический метод диагностики может быть дополнен или, в зависимости от цели исследования, заменен на:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Эти методы позволяют более точно визуализировать костную ткань, обнаружить наличие гноя в мягких тканях, опухоли и изучить состояние недоступных рентгеновских лучей:

  • Мышцы.
  • Сухожилия.
  • Связки.
  • Суда.
  • Суставные полости.

Ультразвуковой метод основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны.Исследование доступно практически везде, но может помочь лишь в ограниченном количестве диагностических задач.

МРТ-диагностика остается недоступным методом диагностики из-за нехватки оборудования больниц и дорогостоящего оборудования. Согласно физическим принципам метода, основанного на воздействии магнитного поля на протоны человеческого тела, особенно эффективной является МРТ для диагностики аномалий мягких тканей.

Определение плотности тканей на основе компьютерной томографии.Это касается и дорогих методов. Позволяет исследовать состояние костно-мышечной системы. Недостатком КТ является то, что она имеет значительную лучевую нагрузку на организм ─ около 6 мЗв. Такая же доза облучения, полученная при единовременном обследовании, в результате естественного прироста облучения за последние 2 года.

.

Рентген грудного отдела позвоночника: цель, процедура, наблюдение

Что такое рентген грудного отдела позвоночника?

Рентген грудного отдела позвоночника - это визуализирующий тест, который используется для выявления любых проблем с костями в средней части спины.

Рентген использует небольшое количество радиации, чтобы увидеть органы, ткани и кости вашего тела. При фокусировке на позвоночнике рентгеновский снимок может помочь обнаружить аномалии, травмы или заболевания костей.

Ваш позвоночник разделен на три основных отдела: шейный, грудной и поясничный.Каждый состоит из разных частей позвонков, костей, которые накладываются друг на друга, образуя позвоночник. Ваш шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и составляет вашу шею. Ниже расположен грудной отдел позвоночника с 12 позвонками, которые прикреплены к грудной клетке. Далее идет поясничный отдел с пятью позвонками. За поясничным отделом позвоночника следует крестец, а затем копчик или копчик.

Наряду с позвонками, в позвоночнике есть хрящевые диски, которые заполняют промежутки между костями.Это позволяет верхней половине вашего тела вращаться и двигаться независимо от нижней. Ваше тело и ваш мозг также общаются с помощью нервов, которые проходят по центру позвоночника.

Рентген - это один из способов, которым ваш врач может помочь обнаружить причину боли в спине, которая может быть результатом травмы (например, перелома), болезни, инфекции или другого состояния.

Ваш врач может назначить рентген грудного отдела позвоночника для дальнейшего исследования:

  • врожденных дефектов позвоночника
  • костных шпор
  • вывиха позвоночной кости
  • грыжи межпозвоночного диска
  • травмы нижней части позвоночника
  • низкого боль в спине
  • рассеянный склероз
  • остеоартрит
  • защемление нерва
  • сколиоз
  • признаки рака

Рентген - лишь один из многих тестов, которые врач может использовать для определения причины боли в спине.Они также могут заказать МРТ, УЗИ, сканирование костей или компьютерную томографию. Каждый тест предоставляет разные типы изображений, что позволяет вашему врачу поставить точный диагноз и выбрать правильные методы лечения.

Все рентгеновские лучи подвергают вас небольшому воздействию радиации. Уровни радиации считаются безопасными для взрослых и обычно безвредны. Однако не забудьте сообщить своему врачу, если вы беременны или считаете, что беременны. Уровни радиации не считаются безопасными для развивающегося плода.

Рентген - это стандартная процедура, почти не требующая подготовки. Вам нужно будет удалить с тела все украшения и другие ненужные металлические предметы. Это может затруднить чтение рентгеновских изображений. Обязательно сообщите своему врачу, есть ли в вашем теле какие-либо металлические имплантаты после предыдущих процедур.

Перед обследованием вы переоденетесь в больничную одежду, чтобы никакие пуговицы или молнии на вашей одежде не повлияли на рентгеновский снимок.

Рентген проводится в радиологическом отделении больницы или клинике, специализирующейся на таких диагностических процедурах.Когда вы будете полностью подготовлены, рентгенолог (радиолог) поможет вам устроиться и занять правильное положение.

Технический специалист может потребовать, чтобы вы во время теста лежали в нескольких положениях, в том числе на спине, боку и животе. Некоторые изображения можно сделать, когда вы стоите перед специальной пластиной, содержащей рентгеновскую пленку или датчики.

Пока вы ложитесь, техник перемещает большую камеру, соединенную со стальной рукой, над вашей поясницей. Это позволит сделать рентгеновские снимки вашего позвоночника с помощью пленки, хранящейся в столе.

Пока делается снимок, вам придется задерживать дыхание и оставаться неподвижным. Это предоставит вашему врачу максимально четкие изображения.

Когда рентгенологу понравятся изображения, вы можете снова переодеться в обычную одежду и вести свой день как обычно.

Результаты рентгеновского снимка могут быть доступны в тот же день. Ваш радиолог и врач изучат изображения. Ваш врач определит, что делать дальше, в зависимости от того, что покажет рентген.Ваш врач может назначить дополнительное сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры, чтобы помочь вам поставить точный диагноз и начать лечение.

.

Рентген позвоночника | Мичиган Медицина

Обзор теста

Рентгеновские лучи - это форма излучения, подобная свету или радиоволнам, которые фокусируются в луч, как луч фонарика. Рентгеновские лучи могут проходить через большинство объектов, включая человеческое тело. Рентгеновские лучи создают изображение, попадая в детектор, который либо экспонирует пленку, либо отправляет изображение на компьютер. Плотные ткани тела, такие как кости, блокируют (поглощают) многие рентгеновские лучи и выглядят белыми на рентгеновском снимке. Менее плотные ткани, такие как мышцы и органы, блокируют меньшее количество рентгеновских лучей (проходит больше рентгеновских лучей) и выглядят на рентгеновских снимках как оттенки серого.Рентгеновские лучи, которые проходят только через воздух, например через легкие, на снимке выглядят черными.

Рентген позвоночника - это снимок позвоночника. Их могут использовать для обнаружения травм или заболеваний, поражающих диски или суставы позвоночника. Эти проблемы могут включать переломы позвоночника, инфекции, вывихи, опухоли, костные шпоры или болезни диска.

Рентген позвоночника также делается для проверки изгиба позвоночника (сколиоз) или дефектов позвоночника.

Позвоночник делится на четыре части.Итак, есть четыре распространенных типа рентгеновских снимков позвоночника:

  • Рентген шейного отдела позвоночника. Этот рентгеновский снимок позволяет сфотографировать 7 шейных (шейных) костей.
  • Рентген грудного отдела позвоночника. Этот рентгеновский снимок позволяет сфотографировать 12 грудных (грудных) костей.
  • Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этот рентгеновский снимок позволяет сфотографировать 5 костей нижней части спины (поясничные позвонки) и вид 5 сросшихся костей в нижней части позвоночника (крестец).
  • Рентгеновский снимок крестца / копчика. Этот рентгеновский тест позволяет детально рассмотреть 5 сросшихся костей в нижней части позвоночника (крестец) и 4 маленькие кости копчика (копчик).

Наиболее распространены рентгеновские снимки позвоночника (снимки шейного отдела позвоночника) и пояснично-крестцовые позвонки (снимки LS-позвоночника).

Зачем это делают

Рентген позвоночника делают, чтобы:

  • Определить причину продолжающейся боли, онемения или слабости.
  • Проверить на артрит суставов между позвонками и разрыв (дегенерацию) дисков между костями позвоночника.
  • Проверьте травмы позвоночника, например, переломы или вывихи.
  • Проверьте позвоночник на предмет воздействия других проблем, таких как инфекции, опухоли или костные шпоры.
  • Проверьте наличие аномальных изгибов позвоночника, таких как сколиоз, у детей или молодых людей.
  • Проверьте позвоночник на наличие проблем с рождением (врожденных патологий), таких как расщелина позвоночника, у младенцев, детей или молодых людей.
  • Проверить изменения позвоночника после операции на позвоночнике.

Как подготовиться

Перед рентгенологическим исследованием сообщите своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны. Необходимо учитывать риск радиационного облучения вашего будущего ребенка (плода). Риск повреждения от рентгеновских лучей обычно очень низок по сравнению с потенциальными преимуществами теста. Если рентген позвоночника абсолютно необходим, вам на живот накинут свинцовый фартук, чтобы защитить ребенка от рентгеновских лучей.

Возможно, вам придется снять любые украшения, которые могут мешать рентгеновскому снимку, например, если у вас проколот пупок.

Вам не нужно ничего делать до этого теста.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Рентген позвоночника делает рентгенолог.Рентгеновские снимки обычно читает врач, специализирующийся на чтении рентгеновских снимков (радиолог).

Вам нужно будет удалить все украшения, которые могут мешать рентгеновскому снимку. Возможно, вам придется снять часть одежды, в зависимости от того, какая область обследуется. Вам дадут тканевый или бумажный халат для использования во время теста. Вам может быть разрешено оставить нижнее белье, если оно не мешает прохождению теста.

Во время рентгеновского обследования вы будете лежать на рентгеновском столе. Если рентгеновский снимок делается из-за возможной серьезной травмы шеи или спины, радиолог сначала посмотрит на первые рентгеновские снимки, а затем сделает другие.Если у вас установлен шейный ортез (шейный воротник), могут быть сделаны рентгеновские снимки и проведен физический осмотр, чтобы увидеть, можно ли снять ортез, не повредив позвоночник.

Обычно делается от 3 до 5 рентгеновских снимков. Лежать нужно очень спокойно, чтобы не смазывать снимки.

Рентген позвоночника обычно занимает около 15 минут. Подождите около 5 минут, пока не обработают рентгеновские снимки, на случай, если потребуется сделать больше снимков. В некоторых клиниках и больницах рентгеновские снимки можно сразу показать на экране компьютера.

Каково это

Вы не почувствуете дискомфорта от рентгеновских лучей. Рентгеновский стол может казаться твердым, а в комнате может быть прохладно. Вы можете обнаружить, что позы, которые вам нужно удерживать, неудобны или болезненны, особенно если вы получили травму.

Риски

Всегда существует небольшой риск повреждения клеток или тканей в результате воздействия любого излучения, включая низкие уровни излучения, используемые для этого теста. Но риск повреждения от рентгеновских лучей обычно очень низок по сравнению с потенциальными преимуществами теста.

Например, облучение от рентгеновского снимка грудной клетки примерно равно естественному радиационному облучению, полученному во время полета туда и обратно из Бостона в Лос-Анджелес (или из Монреаля в Ванкувер) или за 10 дней в Скалистых горах (Денвер). , Колорадо).

Результаты

В экстренных случаях врач может увидеть результаты рентгена позвоночника за несколько минут. В противном случае рентгенолог обычно готовит официальный рентгеновский отчет на следующий день.

Рентген позвоночника

Нормальный:

Кости позвоночника (позвонки) нормальные по количеству, размеру, форме, внешнему виду и расположению.

Сломанных костей, вывихов или посторонних предметов нет. Мягкие ткани вокруг позвонков выглядят нормально.

Позвоночник не искривлен.

Ненормально:

Присутствуют сломанные кости, вывихи или посторонние предметы.

Позвоночник аномально искривлен, например, из-за сколиоза.

Присутствуют заболевания, поражающие позвоночник, например, тонкие кости (остеопороз) или артрит.Одна или несколько костей позвоночника могут быть ненормальными из-за состояния, с которым вы родились, или из-за рака, инфекции или травмы.

Заболевание диска, которое довольно часто встречается, иногда можно увидеть на рентгенограмме позвоночника как суженное пространство между костями позвоночника. Также можно увидеть костные шпоры.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если вы беременны.Рентген может быть небезопасным для плода.
  • Если вы не можете оставаться на месте во время теста. Фотографии могут быть нечеткими.
  • Если у вас очень избыточный вес. Это может затруднить просмотр деталей рентгеновского снимка позвоночника.

Что думать о

  • Ваши результаты рентгеновского снимка могут отличаться от более ранних результатов анализов, поскольку вы проходили обследование в другом медицинском центре или проходили другой вид обследования.
  • Наиболее частые причины боли в пояснице, например напряжение мышц спины или связок, не выявляются на рентгеновском снимке позвоночника.
  • Другие тесты, такие как компьютерная томография, МРТ или миелограмма, предоставляют больше информации о костях позвоночника, суставах, нервах, дисках, мышцах и связках, чем рентген позвоночника.
  • Рентген позвоночника использовался некоторыми работодателями для проверки здоровых людей на возможные проблемы со спиной в будущем. Но большинство врачей не считают это целесообразным. Если потенциальный работодатель хочет, чтобы вам сделали рентген позвоночника, прежде чем вы сможете приступить к работе, вы можете сначала обсудить этот вопрос с работодателем и врачом.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Говард Шафф, доктор медицины, диагностическая радиология,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

.

Рентген позвоночника

Что такое рентген позвоночника?

Рентген - это тест, в котором радиация используется для получения изображений костей и органов тела. Рентгеновские снимки позвоночника дают подробные изображения костей позвоночника и могут быть сделаны отдельно для трех основных частей позвоночника - шейного (шея), грудного (середина спины) и поясничного (поясничного) отдела.

Во время рентгена через ваше тело проходит сфокусированный пучок излучения, и на специальную пленку или компьютер записывается черно-белое изображение.

Рентгеновские лучи работают, потому что ткани тела различаются по плотности (толщине). Каждая ткань пропускает различное количество излучения и обнажает чувствительную к рентгеновскому излучению пленку. Кости, например, очень плотные, и большая часть излучения не проходит через пленку. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми. Менее плотные ткани, такие как легкие, наполненные воздухом, позволяют большему количеству рентгеновских лучей проходить через пленку и проявляться на изображении в оттенках серого.

Почему заказывают рентген позвоночника?

Рентген позвоночника может быть назначен для оценки травмы спины или шеи или для помощи в диагностике и лечении боли в спине или шее. Рентген позвоночника может помочь обнаружить:

  • Переломы (переломы)
  • Опухоли (аномальные массы клеток)
  • Артрит
  • Проблемы с диском
  • Деформации изгиба позвоночника
  • Остеопороз (истончение костей)
  • Инфекция

Кто проводит тест?

Радиолог-технолог, квалифицированный медицинский работник, обученный рентгенологическим процедурам, проведет тест.Радиолог, врач, специализирующийся на оценке рентгеновских лучей и других радиологических процедур, интерпретирует рентгеновские снимки и сообщит результаты анализов вашему врачу.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.12.2014.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Ассистент радиолога: болезнь легких

Вот типичное крупное уплотнение.
Сначала изучите изображения, затем продолжайте чтение.

Результаты:

  • повышенная плотность с нечеткими границами в левом легком
  • силуэт сердца все еще виден, что означает, что плотность находится в нижней доле
  • воздушная бронхограмма

Долевое уплотнение результат болезни, которая начинается на периферии и распространяется от одной альвеолы ​​к другой через поры Кона.
На границах болезни одни альвеолы ​​будут вовлечены, а другие нет, что создает нечеткие границы.
Когда болезнь достигает трещины, это приводит к резкому очерчиванию, поскольку консолидация не пересекает трещину.

По мере того, как альвеолы, окружающие бронхи, становятся более плотными, бронхи становятся более заметными, что приводит к воздушной бронхограмме (стрелка).

При консолидации не должно быть потери объема или она должна быть минимальной, что отличает уплотнение от ателектаза.
Расширение консолидированной доли встречается не так часто и наблюдается у Klebsiella pneumoniae, а иногда и у Streptococcus pneumoniae, туберкулеза и рака легких с обструктивной пневмонией.

.

Рентген травмы - Осевой скелет - шейный отдел позвоночника

Ключевые точки
  • Нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не исключают серьезных травм
  • Клинические соображения имеют особое значение при оценке внешнего вида рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника
  • Систематически изучите все имеющиеся виды
C-позвоночник - Системный подход
  • Охват - Адекватно?
  • Выравнивание - Переднее / Заднее / Спиноламинарное
  • Кости - Кортикальный контур / Высота тела позвонка
  • Расстояние - Диски / Остистые отростки
  • Мягкие ткани - Предпозвоночные
  • Край изображения

Клинические аспекты особенно важны в контексте травмы шейного отдела позвоночника (C-spine).Это связано с тем, что нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не могут исключить значительную травму, а пропущенный перелом шейного отдела позвоночника может привести к смерти или пожизненному неврологическому дефициту.

Клинико-радиологическую оценку повреждений позвоночника должны проводить опытные клиницисты в соответствии с местными и национальными клиническими рекомендациями. Визуализация не должна задерживать реанимацию.

Дальнейшая визуализация с помощью КТ или МРТ (не обсуждается) часто уместна в контексте травмы с высоким риском, неврологического дефицита, ограниченного клинического обследования или при неясных рентгенологических данных.

Стандартные виды

Три стандартных вида: Вид сбоку - Передне-задний вид (AP) - и вид Одонтоидный колышек (или вид с открытым ртом) . В контексте травмы все эти образы трудно получить, потому что пациент может испытывать боль, быть в замешательстве, без сознания или неспособен сотрудничать из-за устройств иммобилизации.

Дополнительные виды

Если на виде сбоку позвонки не видны до Т1, то может потребоваться повторный вид с опущенными руками или « Вид пловца ».

Вид сбоку

Вид сбоку часто является наиболее информативным изображением. Оценка требует системного подхода.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - нормальный боковой 1

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

систематический подход - Нормальный боковой 1
  • Охват - Все позвонки видны от основания черепа до вершины T2 (T1 считается адекватным)
  • - Если T1 не виден, то повторное изображение с опущенными плечами пациента или может потребоваться вид «пловца»
  • Выравнивание - Проверьте переднюю линию (линию передней продольной связки), заднюю линию (линию задней продольной связки) и спиноламинарную линию (линию, образованную передний край остистых отростков - идет от внутреннего края черепа)
  • - ЗЕЛЕНЫЙ = Передняя линия
  • - ОРАНЖЕВЫЙ = Задняя линия
  • - КРАСНЫЙ = Спинолам внутренняя линия
  • Кость - Проследите кортикальный контур всех костей для проверки на наличие переломов
  • Примечание : спинной мозг (не виден) лежит между задней и спиноламинарной линиями

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2
  • Межпозвонковые пространства - Тела позвонков разделены межпозвоночными дисками - непосредственно рентгеновские лучи не видны.Эти промежутки должны быть примерно одинаковой высоты
  • Предвертебральные мягкие ткани - Некоторые переломы вызывают расширение предвертебральных мягких тканей из-за предвертебральной гематомы
  • - Нормальные предвертебральные мягкие ткани (звездочки) - сужаются до C4 и ниже
  • - Выше C4 ≤ 1/3 ширины тела позвонка
  • - Ниже C4 ≤ 100% ширины тела позвонка
  • Примечание : Не все переломы шейного отдела позвоночника сопровождаются превертебральной гематомой - отсутствие утолщение предвертебральных мягких тканей НЕ следует воспринимать как успокаивающее
  • Край изображения - Проверьте другие видимые структуры

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (деталь)

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть выводы

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (фрагмент)
  • Кость - Кортикальный слой Контуры не всегда четко очерчены, но если приложить усилие глаза к краям всех костей, это поможет определить переломы
  • C2 Bone Ring - На C2 (ось) боковые образования, просматриваемые со стороны, образуют кольцо кортикальной кости ( красное кольцо )
  • Это кольцо не является полным у всех субъектов и может выглядеть как двойное кольцо
  • Трещина иногда видна как ступенька в контуре кольца

AP вид

Хотя часто менее информативен, чем вид сбоку Тем не менее эта точка зрения может предоставить важную подтверждающую информацию - требуется систематический подход.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - нормальный AP

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

С-позвоночник систематически доступ - нормальный AP
  • Охват - вид AP должен охватывать весь C-позвоночник и верхний грудной отдел
  • Выравнивание - Боковые края C-образного отдела выровнены (красные линии)
  • Кость - Переломы часто менее четко видны на этом виде, чем на боковом
  • Расстояние - Остистые отростки (оранжевые) расположены по прямой линии и расположены примерно равномерно
  • Мягкие ткани - Проверить на хирургическую эмфизему
  • Края изображения - Проверка на наличие травм верхних ребер и верхушек легких при пневмотораксе

Одонтоидный штифт / вид с открытым ртом

Хотя это и называется «зубчатый штифт», th Сам зубной штифт на этом обзоре часто не виден из-за перекрывающихся структур, таких как зубы или затылок.Многие называют эту точку зрения «взглядом с открытым ртом». Его основная цель - наблюдать за выравниванием поперечной массы.

Даже если есть перелом зубного штифта, он часто не виден на этом виде. Если перелом колышка не виден, но клинически подозревается старшим врачом, следует рассмотреть возможность проведения дополнительных изображений с помощью КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид открытого рта

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

нормальная анатомия - вид с открытым ртом
  • Этот вид считается адекватным, если он показывает выравнивание боковых отростков C1 и C2 (красные кружки)
  • Расстояние между штифтом и боковыми массами C1 ( звездочек ) должен быть одинаковым с каждой стороны
  • Примечание: На этом изображении зубной штифт полностью виден, что не всегда возможно в контексте травмы из-за трудности позиционирования пациента

Открытый рот - повернутый

Наведите указатель мыши на / выключить изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Вид с открытым ртом - повернутый
  • Расстояние между колышек и боковые отростки не равны - сравните A, (справа) с B (слева)
  • Это связано с тем, что при получении изображения голова пациента была повернута в одну сторону
  • Выравнивание боковых отростков все еще возможно оценивается и считается нормальным

Вид «пловца»

Это вид под углом, при котором головки плечевой кости проецируются в сторону от шейного отдела позвоночника.Вид пловца может быть полезен при оценке выравнивания в шейно-грудном соединении, если C7 / T1 недостаточно просматривается на боковом изображении или на повторном боковом изображении с опущенными плечами.

Вид трудно получить, и часто трудно интерпретировать. Если простая рентгенограмма шейно-грудного перехода ограничена, может потребоваться КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид «Пловец»

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C- нормальная анатомия позвоночника - вид «пловца»
  • Наклонное изображение с головками плечевой кости, спроецированными в сторону от шейного отдела позвоночника
  • Видно шейно-грудное соединение
  • Проверьте выравнивание, тщательно сопоставив углы тела каждого смежного позвонка - спереди и сзади
.

Смотрите также

Site Footer