Роль фельдшера в профилактике остеохондроза


Читать курсовая по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!


Санкт-Петербургское государственное бюджетное образовательное учреждение «Фельдшерский колледж»Курсовая работа

По специальности «Лечебное дело»

Тема «Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника» Выполнена студентом

Фельдшерского отделения

Научный руководитель

Полонская И.И.

Курсовая работа защищена

Оценка______________________Санкт-Петербург, 2015

СодержаниеВведение

Глава 1. Остеохондроз позвоночника

1.1 Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника

1.2 Симптомы остеохондроза позвоночника .3 Осложнения остеохондроза позвоночника.4 Диагностика остеохондроза позвоночника.5 Лечение остеохондроза позвоночника

Глава 2. Реабилитация больных с остеохондрозом позвоночника

.1 Задачи реабилитации

.2 Методы диагностики функционального состояния позвоночника

2.3 Виды физиотерапии при реабилитации остеохондроза позвоночника

2.4 Лечебная гимнастика (ЛФК)

2.5 Массаж при остеохондрозе позвоночника

2.5.1 Массаж шеи и воротниковой области при шейном остеохондрозе 2.5.2 Приемы сегментарного массажа при шейном остеохондрозе .5.3 Точечный массаж при шейном остеохондрозе

2.5.4 Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе

2.6 Экстензия позвоночника

2.7 Профилактика

.7.1 Как правильно сидеть

.7.2 Как правильно стоять

.7.3 Как правильно поднимать и перемещать тяжести

.7.4 Как правильно лежать

.7.5 Формирование правильной осанки

.7.6 Диета, рекомендации для профилактики остеохондроза

Заключение

Список источников и используемой литературы

Введение Актуальность работы

В последние годы в мире значительно увеличилось количество заболеваний опорно- двигательного аппарата, в частности остеохондрозом.

Остеохондроз (от греческих osteon - кость, chondros - хрящ) - это дегенеративно - дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся биохимическими изменениями ткани позвонков. Как правило, оно возникает в возрасте 25 - 50 лет и является причиной длительной потери трудоспособности. Согласно данным медицинской статистики, до 80 % взрослого населения страны страдает остеохондрозом. Если 10 - 15 лет назад это заболевание было «привилегией» старости, то теперь оно все чаще встречается в юношеском и даже детском возрасте.

Среди хронических заболеваний остеохондроз позвоночника в виде вторичного проявления - корешковых болей - занимает первое место по числу дней нетрудоспособности людей. До 10 % больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника становятся инвалидами. Столь массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски значительно выше, чем у животных. Поэтому остеохондроз болезнь человека как биологического вида.

Основная цель работы - это изучение методов физической реабилитации и их влияния на опорно - двигательный аппарат и весь организм в целом, при лечении, реабилитации и профилактике больных с остеохондрозом позвоночника.

Для этого необходимо решить ряд частных задач:

. изучение причин и механизмов развития остеохондроза позвоночника

. изучение изменений, происходящих в позвоночнике и в организме в целом при остеохондрозе

. определение методов исследования

Дипломная работа по теме «Профилактика остеохондроза»

Бюджетное учреждение
профессионального образования
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
«Нижневартовский медицинский колледж»

Войкина Татьяна Александровна
Обучающаяся 3 курса 301 группы

ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОХОНДРОЗА

Квалификационная выпускная (дипломная) работа

по специальности 060102 Сестринское дело
Квалификация «Медицинская сестра/Медицинский брат»

Нижневартовск, 2014

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ..3
ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.......6
1.1. Определение, этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника ..6
1.2 Периоды остеохондроза. Анатомо-физиологические особенности позвоночника ....12
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКИЙ УХОД И СПОСОБЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ.15
2.1. Лишний вес при остеохондрозе ...15
2.2. Сестринский уход в неврологии ..19
2.3. Медикаментозное лечение при остеохондрозе....23
2.4. Физиотерапия, массаж и ЛФК при остеохондрозе......26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ..30
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....32

Читать курсовая по медицине, физкультуре, здравоохранению: "Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника" Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Функция "чтения" служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!


Санкт-Петербургское государственное бюджетное образовательное учреждение «Фельдшерский колледж»Курсовая работа

По специальности «Лечебное дело»

Тема «Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника» Выполнена студентом

Фельдшерского отделения

Научный руководитель

Полонская И.И.

Курсовая работа защищена

Оценка______________________Санкт-Петербург, 2015

СодержаниеВведение

Глава 1. Остеохондроз позвоночника

1.1 Этиология и патогенез остеохондроза позвоночника

1.2 Симптомы остеохондроза позвоночника .3 Осложнения остеохондроза позвоночника.4 Диагностика остеохондроза позвоночника.5 Лечение остеохондроза позвоночника

Глава 2. Реабилитация больных с остеохондрозом позвоночника

.1 Задачи реабилитации

.2 Методы диагностики функционального состояния позвоночника

2.3 Виды физиотерапии при реабилитации остеохондроза позвоночника

2.4 Лечебная гимнастика (ЛФК)

2.5 Массаж при остеохондрозе позвоночника

2.5.1 Массаж шеи и воротниковой области при шейном остеохондрозе 2.5.2 Приемы сегментарного массажа при шейном остеохондрозе .5.3 Точечный массаж при шейном остеохондрозе

2.5.4 Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе

2.6 Экстензия позвоночника

2.7 Профилактика

.7.1 Как правильно сидеть

.7.2 Как правильно стоять

.7.3 Как правильно поднимать и перемещать тяжести

.7.4 Как правильно лежать

.7.5 Формирование правильной осанки

.7.6 Диета, рекомендации для профилактики остеохондроза

Заключение

Список источников и используемой литературы

Введение Актуальность работы

В последние годы в мире значительно увеличилось количество заболеваний опорно- двигательного аппарата, в частности остеохондрозом.

Остеохондроз (от греческих osteon - кость, chondros - хрящ) - это дегенеративно - дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся биохимическими изменениями ткани позвонков. Как правило, оно возникает в возрасте 25 - 50 лет и является причиной длительной потери трудоспособности. Согласно данным медицинской статистики, до 80 % взрослого населения страны страдает остеохондрозом. Если 10 - 15 лет назад это заболевание было «привилегией» старости, то теперь оно все чаще встречается в юношеском и даже детском возрасте.

Среди хронических заболеваний остеохондроз позвоночника в виде вторичного проявления - корешковых болей - занимает первое место по числу дней нетрудоспособности людей. До 10 % больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника становятся инвалидами. Столь массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски значительно выше, чем у животных. Поэтому остеохондроз болезнь человека как биологического вида.

Основная цель работы - это изучение методов физической реабилитации и их влияния на опорно - двигательный аппарат и весь организм в целом, при лечении, реабилитации и профилактике больных с остеохондрозом позвоночника.

Для этого необходимо решить ряд частных задач:

. изучение причин и механизмов развития остеохондроза позвоночника

. изучение изменений, происходящих в позвоночнике и в организме в целом при остеохондрозе

. определение методов исследования

Введение. Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника

Роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника

курсовая работа

Актуальность работы

В последние годы в мире значительно увеличилось количество заболеваний опорно- двигательного аппарата, в частности остеохондрозом.

Остеохондроз (от греческих osteon - кость, chondros - хрящ) - это дегенеративно - дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся биохимическими изменениями ткани позвонков. Как правило, оно возникает в возрасте 25 - 50 лет и является причиной длительной потери трудоспособности. Согласно данным медицинской статистики, до 80 % взрослого населения страны страдает остеохондрозом. Если 10 - 15 лет назад это заболевание было «привилегией» старости, то теперь оно все чаще встречается в юношеском и даже детском возрасте.

Среди хронических заболеваний остеохондроз позвоночника в виде вторичного проявления - корешковых болей - занимает первое место по числу дней нетрудоспособности людей. До 10 % больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника становятся инвалидами. Столь массовая заболеваемость связана прежде всего с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски значительно выше, чем у животных. Поэтому остеохондроз болезнь человека как биологического вида.

Основная цель работы - это изучение методов физической реабилитации и их влияния на опорно - двигательный аппарат и весь организм в целом, при лечении, реабилитации и профилактике больных с остеохондрозом позвоночника.

Для этого необходимо решить ряд частных задач:

1. изучение причин и механизмов развития остеохондроза позвоночника

2. изучение изменений, происходящих в позвоночнике и в организме в целом при остеохондрозе

3. определение методов исследования функциональной способности позвоночника, необходимых для диагностики остеохондроза

4. разработать комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на наиболее полное или частичное восстановление утраченных возможностей организма: укрепление мышц спины, повышение тонуса центральной нервной системы, нормализация в поврежденных межпозвонковых дисках, тренировка сердечно - сосудистой системы; разработать комплекс мероприятий для профилактики остеохондроза позвоночника, а также для смягчения клиники патологии.

Объект исследования- роль фельдшера при реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника.

Структурно, работа включает в себя: введение, две главы, разделенные на параграфы, заключение, список использованных источников и литературы. Введение раскрывает актуальность выбранной темы, цель исследования, задачи, объект исследования. В первой главе “Остеохондроз позвоночника” рассмотрены такие вопросы, как понятие, этиология и патогенез заболевания, симптомы, осложнения, диагностика и лечение остеохондроза. Во второй главе “ Реабилитация больных с остеохондрозом позвоночника” рассмотрены такие вопросы, как задачи реабилитации, методы диагностики функционального состояния позвоночника, виды физиотерапии, ЛФК, массаж, экстензия позвоночника и профилактика. В конце работы представлено заключение, список источников и используемой литературы.

Сестринский процесс при остеохондрозе позвоночника дипломная работа

Министерство здравоохранения Нижегородской области

ГБОУ СПО НО «Нижегородский медицинский базовый колледж»

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Проблемы пациента с остеохондрозом и реализация сестринских вмешательств в условиях ГБУЗ НО Городская клиническая больница №39 канавинского района города Нижнего Новгорода

Специальность: Сестринское дело.

Выполнена:

Студентом 3курса

Быкова Александра Эдуардовна (ФИО)

Научный руководитель преподаватель ГБОУ СПО НО «НМБК» ________________________________________________ (ФИО )

Оценка выполнения и защиты дипломной работы ____________

г.Нижний Новгород, 2015 год

Содержание

Введение

остеохондроз позвоночника

По данным Всемирной организации здравоохранения, вертеброневрологические поражения, к которым принадлежит остеохондроз позвоночника, по количеству больных вышли на третье место после сердечно — сосудистой и онкологической патологии. Их выраженные клинические проявления наблюдаются в период активной деятельности человека и представляют собой одну из самых частых причин временной нетрудоспособности. Закрыв больничный лист и выйдя на работу, больной вовсе не излечивается от остеохондроза позвоночника. Даже в период ремиссии многие больные испытывают ощущение дискомфорта в опорно-двигательном аппарате, зачастую остаются нарушенными общее самочувствие и тонкая координация.

Проблема остеохондроза довольно «молода», ей менее 100 лет, однако этот недуг довольно часто называют «болезнью века». Страдают от него, главным образом, работоспособные люди. Эпидемиология остеохондроза свидетельствует, что данное заболевание не только стало чаще встречаться, но и «помолодело», о чём говорят результаты ежегодных профилактических осмотров детей и подростков. Все больше пациентов в возрасте от 15 до 20 лет обращаются в медицинские учреждения с жалобами на боли в спине, к 30 — 40 годам многие зарабатывают разнообразные осложнения остеохондроза позвоночника.

Неуклонный рост заболеваемости остеохондрозом позвоночника, несмотря на существование большого количества современных методов его профилактики и определили выбор данной темы для исследования.

Актуальность проблемы. Остеохондроз — распространенное заболевание, поражающее людей трудоспособного возраста [68].

Трудно найти человека, не испытывающего боли в пояснице [16,21]. Нередко возникают они после работы в неудобной позе, физического напряжения, переохлаждения, длительного пребывания в положении стоя или сидя. Подобные боли быстро проходят после отдыха. Однако длительные или периодически возникающие поясничные боли являются уже симптомом заболевания.

Остеохондроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний человека, при котором болезненный процесс появляется вначале в межпозвонковых дисках, а затем и в смежных позвонках [82,84]. Нередко остеохондроз является причиной поражения периферической нервной системы, нарушения кровообращения спинного мозга, вегетативной нервной системы, нарушения кровообращения головного мозга. Неврологические проявления Остеохондроза часто обуславливают временную и стойкую утрату работоспособности [35,58,59,60].

Физическая культура играет ведущую роль в профилактике остеохондроза позвоночника, а лечебная физическая культура имеет большое значение для лечения данных больных [84]. Выбор комплекса лечебных воздействий основывается на дифференцированном подходе к тактике лечения в зависимости от стадии заболевания, выраженности болевого синдрома, характера и степени неврологических расстройств, причин нарушения трудоспособности.

Данные последних лет об эффективности лечения и профилактики при остеохондрозе показали, что с помощью комплексного подхода к физической реабилитации можно не только сопротивляться остеохондрозу, но и успешно его лечить. Вопрос лишь в том, какие воздействия и их сочетания рациональнее использовать при той или иной фирме заболевания в зависимости от клинических проявлений остеохондроза.

Цельработы — определение роли медсестры в профилактике остеохондроза позвоночника.

Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач, таких как:

1.изучить учебную и научную литературу по данной проблеме;

2.провести анализ заболеваемости остеохондрозом позвоночника ;

.создать информационную базу для качественного проведения профилактики остеохондроза позвоночника.

Предмет исследования: статистические данные по остеохондрозу позвоночника за исследуемый период Объекты исследования:

-научная литература

-данные специализированных Интернет-сайтов

В ходе исследования были применены следующие методы:

-общетеоретический;

-статистический;

-аналитический.

Остеохондроз и его профилактика

Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории

Остеохондроз и его профилактика

Забота о собственном здоровье - это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек - сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены - словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.

Остеохондроз и причины его возникновения

Остеохондроз - заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски - это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ - ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

Тела позвонков на разрезе

Амортизирующая функция межпозвоночного диска

Осложнение остеохондроза позвоночника - грыжа межпозвоночного диска

При остеохондрозе диски теряют упругость, расплющиваются, растрескиваются

По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:

  • работой, связанной с частыми изменениями положения туловища - сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
  • подниманием тяжелых грузов,
  • неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
  • занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
  • неблагоприятными метеоусловиями - низкая температура при большой влажности воздуха.

Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.

ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания - остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни - правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи - расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно - лучше поздно, чем никогда!

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

  • Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
  • Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
  • Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
  • Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
  • Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
  • Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

  • И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх - выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову - выдох. Повторите 8 - 10 раз.
  • И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову - вдох, максимально прогнитесь назад 3 - 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, - выдох.
  • И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 - 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 - 7 раз.
  • И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
  • И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 - 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

Как правильно сидеть

  • избегайте слишком мягкой мебели - она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
  • к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени - надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
  • под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
  • если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 - 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
  • следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
  • сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
  • если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
  • за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
  • перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

  • меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
  • если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
  • время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
  • если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
  • во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
  • чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Как правильно лежать

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

  • на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
  • при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа - это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
  • когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
  • любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку - под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

  1. сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
  2. затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
  3. опустите одну ногу на пол;
  4. опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе - подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Как правильно переносить тяжести

  • тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
  • вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
  • для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Как правильно поднимать тяжести

  • наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
  • присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
  • ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.

И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу - следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.

Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях

1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....

2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.

3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.

4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.

6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.

7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.

8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.

9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.

10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.

11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.

13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.

14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.

15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.

16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.

17. Дури З.А., Патель Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.

18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. Доступ 25 октября 2010 г.

19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.

21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.

23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.

24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.

25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.

26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.

27. Цирикос А.И., Загадка ЕС, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.

28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келлера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.

29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.

30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.

31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.

32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.

33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.

34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.

35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.

36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.

37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.

38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.

39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.

40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.

41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.

42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.

43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редкой клинической сущности. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.

44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.

45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.

46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.

47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Заболевания суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, которая поражает стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физила является болезнь Шейермана, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Причины и лечение остеохондроза

· Физиотерапия боли, такая как ультразвук, электротерапия, тепловая обработка и т. Д.

Источник: MediBird / 26.04.2014

Остеохондроз от греческих «остеон» = кость и «хондрон» = хрящ вызывается изменениями в хряще диска с соответствующей реакцией в теле позвонка. При этом заболевании в диске происходят дегенеративные изменения. Высота диска уменьшается, и его физиологическая функция теряется, что приводит к нестабильности и изменениям в позвоночных суставах.По мере прогрессирования заболевания в замыкательной пластинке тела позвонка возникает реакция. Эту реакцию можно разделить на три стадии:

· Modic I = образование отека,

· Modic II = жировая дистрофия и

· Modic III = склероз.

Причины остеохондроза позвоночника

Наши диски начинают деградировать, когда нам 20 лет. Расширяющееся уменьшение воды приводит к уменьшению размеров между позвонками (хондроз).Это означает, что диск больше не может функционировать как амортизатор, и напряжение в передней и задней продольных связках теряется. В результате возникает неоправданное натяжение позвоночных суставов, неправильно нагружаются связки позвоночника, и подвижные сегменты позвоночника постепенно становятся нестабильными. Сегмент позвоночника обычно состоит из двух тел позвонков и диска между ними. Верхняя и нижняя замыкательные пластинки в теле позвонка подвергаются большему стрессу, появляются участки утолщения (склероз) и выступы на границах (спондилофиты).

Каковы симптомы остеохондроза позвоночника?

Заболевание проявляется в виде непреодолимой боли в спине, которую трудно устранить и которая распространяется на сегмент позвоночника (шея или меньшая часть спины). Симптомы могут оставаться ограниченными позвоночником или распространяться на ноги, если они исходят из поясничного отдела позвоночника или рук, если исходят из шейного отдела позвоночника. Симптомы могут возникать во время отдыха, усилия или действия. Могут быть корешковые симптомы, вызванные воздействием на нервный корешок, или псевдорадикулярные симптомы, если причина кроется в стыке фасеток или мускулатуре.Если имеется стеноз позвоночного канала, расстояние, на которое может пройти пациент, будет ограничено. Часто наблюдается смешанная клиническая картина. Другими словами, это влияет не только на один сегмент беспроводной связи. Состояние также известно как дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника или дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. Они рассматривают аффилированные с ними спутанные симптомы.

Как диагностируется остеохондроз позвоночника?

Основной метод диагностики состоит из: сбора истории болезни пациента, физического осмотра и неврологического осмотра.

Лечение остеохондроза позвоночника

Вид лечения зависит от выраженности симптомов заболевания. На начальных этапах основной задачей является физиотерапия. Процедуры стабилизации сегментов действия следующие:

Консервативное лечение

· Физиотерапия боли, такая как ультразвук, электротерапия, термическая обработка и т. Д.

· Фармацевтические обезболивающие, такие как НПВП, опиаты, миорелаксанты и т. Д.

· Классы спины

· Лечение инъекциями, такими как инъекции в триггерные точки, блокады нервов и т. Д.

· Упражнения на расслабление

· Трансплантация клеток межпозвонкового диска

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника

Хирургическое лечение - это всегда последний выбор лекарства.Бывают ситуации, когда необходимо хирургическое вмешательство. Примеры этого включают паралич мочевого пузыря или прямой кишки, вызванный сужением спинномозгового канала или опущенным диском. Доступны следующие хирургические методы

· Малоинвазивная имплантация протеза межпозвонкового диска (шейный и поясничный отделы позвоночника)

· Малоинвазивная операция по увеличению ширины позвоночного канала

· Динамические системы

· Минимально инвазивный хирургический спондилодез с дорсальной или вентральной стороны, отдельно или в сочетании с трансфораминальным поясничным межтеловым спондилодезом или задним поясничным межтеловым спондилодезом в сочетании с чрескожным инструментарием.

Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Следовательно, работающая импульсная магнитная зона оказывает подтвержденное положительное влияние на тело, сравнимое, а в некоторых случаях даже лучшее, с другими физическими компонентами. Магнитная терапия позволяет сократить время лечения, уменьшить дозы лекарств, улучшить общее состояние организма и значительно повысить общую эффективность лечения как хронических, так и тяжелых ситуаций. При минимуме противопоказаний появляется вероятность проведения самолечения в домашних условиях.Основным средством лечения и профилактики дегенеративных инфекций позвоночника, в том числе остеохондроза, является создание мощного мышечного корсета, то есть развитие всех мышц позвоночника. Поэтому упражнения - гимнастика, купание - обязательны для всех пациентов, желающих достичь стойкой ремиссии и избежать инвалидности.

.

% PDF-1.4 % 4097 0 объект > endobj xref 4097 257 0000000016 00000 н. 0000011315 00000 п. 0000011615 00000 п. 0000011676 00000 п. 0000011809 00000 п. 0000011847 00000 п. 0000012397 00000 п. 0000012947 00000 п. 0000013724 00000 п. 0000013763 00000 п. 0000013878 00000 п. 0000013966 00000 п. 0000014449 00000 п. 0000015055 00000 п. 0000015155 00000 п. 0000015833 00000 п. 0000016538 00000 п. 0000018330 00000 п. 0000020251 00000 п. 0000022031 00000 н. 0000023786 00000 п. 0000025593 00000 п. 0000027450 00000 п. 0000027830 00000 н. 0000028219 00000 п. 0000030058 00000 п. 0000031964 00000 п. 0000034615 00000 п. 0000039680 00000 п. 0000046686 00000 п. 0000046919 00000 п. 0000047295 00000 п. 0000047522 00000 п. 0000047930 00000 н. 0000078507 00000 п. 0000078548 00000 п. 0000087114 00000 п. 0000114367 00000 н. 0000114428 00000 н. 0000114504 00000 н. 0000114725 00000 н. 0000114862 00000 н. 0000115004 00000 н. 0000115131 00000 п. 0000115215 00000 н. 0000115405 00000 н. 0000115519 00000 п. 0000115805 00000 н. 0000115963 00000 н. 0000116234 00000 н. 0000116455 00000 н. 0000116715 00000 н. 0000116858 00000 н. 0000117097 00000 н. 0000117304 00000 н. 0000117454 00000 н. 0000117542 00000 н. 0000117673 00000 н. 0000117797 00000 н. 0000117919 00000 п. 0000118012 00000 н. 0000118116 00000 н. 0000118200 00000 н. 0000118301 00000 н. 0000118460 00000 н. 0000118553 00000 н. 0000118675 00000 н. 0000118863 00000 н. 0000119094 00000 н. 0000119223 00000 п. 0000119385 00000 н. 0000119493 00000 п. 0000119586 00000 н. 0000119792 00000 н. 0000119928 00000 н. 0000120049 00000 н. 0000120182 00000 н. 0000120318 00000 н. 0000120418 00000 н. 0000120518 00000 н. 0000120604 00000 н. 0000120826 00000 н. 0000120964 00000 н. 0000121075 00000 н. 0000121261 00000 н. 0000121393 00000 н. 0000121565 00000 н. 0000121683 00000 н. 0000121839 00000 н. 0000121949 00000 н. 0000122007 00000 н. 0000122130 00000 н. 0000122209 00000 н. 0000122291 00000 н. 0000122458 00000 н. 0000122579 00000 н. 0000122658 00000 н. 0000122740 00000 н. 0000122900 00000 н. 0000123014 00000 н. 0000123093 00000 н. 0000123175 00000 н. 0000123422 00000 н. 0000123559 00000 н. 0000123638 00000 н. 0000123720 00000 н. 0000124027 00000 н. 0000124194 00000 н. 0000124273 00000 н. 0000124355 00000 н. 0000124414 00000 н. 0000124538 00000 н. 0000124597 00000 н. 0000124705 00000 н. 0000124764 00000 н. 0000124905 00000 н. 0000124964 00000 н. 0000125049 00000 н. 0000125136 00000 н. 0000125255 00000 н. 0000125314 00000 н. 0000125373 00000 н. 0000125482 00000 н. 0000125541 00000 н. 0000125600 00000 н. 0000125659 00000 н. 0000125718 00000 н. 0000125842 00000 н. 0000125901 00000 н. 0000126009 00000 н. 0000126068 00000 н. 0000126209 00000 н. 0000126268 00000 н. 0000126353 00000 п. 0000126440 00000 н. 0000126559 00000 н. 0000126618 00000 н. 0000126677 00000 н. 0000126786 00000 н. 0000126845 00000 н. 0000126904 00000 н. 0000126963 00000 н. 0000127022 00000 н. 0000127146 00000 н. 0000127205 00000 н. 0000127313 00000 н. 0000127372 00000 н. 0000127513 00000 н. 0000127572 00000 н. 0000127657 00000 н. 0000127744 00000 н. 0000127863 00000 н. 0000127922 00000 н. 0000127981 00000 н. 0000128090 00000 н. 0000128149 00000 н. 0000128208 00000 н. 0000128267 00000 н. 0000128326 00000 н. 0000128450 00000 н. 0000128509 00000 н. 0000128617 00000 н. 0000128676 00000 н. 0000128817 00000 н. 0000128876 00000 н. 0000128961 00000 н. 0000129048 00000 н. 0000129167 00000 н. 0000129226 00000 н. 0000129285 00000 н. 0000129394 00000 н. 0000129453 00000 н. 0000129512 00000 н. 0000129571 00000 н. 0000129630 00000 н. 0000129754 00000 н. 0000129813 00000 н. 0000129921 00000 н. 0000129980 00000 н. 0000130121 00000 п. 0000130180 00000 н. 0000130265 00000 н. 0000130352 00000 н. 0000130471 00000 п. 0000130530 00000 н. 0000130589 00000 н. 0000130698 00000 п. 0000130757 00000 н. 0000130816 00000 н. 0000130875 00000 н. 0000131015 00000 н. 0000131094 00000 н. 0000131176 00000 н. 0000131235 00000 н. 0000131359 00000 н. 0000131418 00000 н. 0000131526 00000 н. 0000131585 00000 н. 0000131726 00000 н. 0000131785 00000 н. 0000131870 00000 н. 0000131957 00000 н. 0000132076 00000 н. 0000132135 00000 н. 0000132194 00000 н. 0000132303 00000 н. 0000132362 00000 н. 0000132421 00000 н. 0000132480 00000 н. 0000132611 00000 н. 0000132690 00000 н. 0000132772 00000 н. 0000132831 00000 н. 0000132955 00000 н. 0000133014 00000 н. 0000133122 00000 н. 0000133181 00000 п. 0000133322 00000 н. 0000133381 00000 н. 0000133466 00000 н. 0000133553 00000 н. 0000133672 00000 н. 0000133731 00000 н. 0000133790 00000 н. 0000133899 00000 н. 0000133958 00000 н. 0000134017 00000 н. 0000134076 00000 н. 0000134232 00000 н. 0000134311 00000 н. 0000134393 00000 н. 0000134452 00000 н. 0000134576 00000 н. 0000134635 00000 н. 0000134743 00000 н. 0000134802 00000 н. 0000134943 00000 н. 0000135002 00000 н. 0000135087 00000 н. 0000135174 00000 н. 0000135293 00000 п. 0000135352 00000 п. 0000135411 00000 н. 0000135520 00000 н. 0000135579 00000 п. 0000135638 00000 п. 0000135697 00000 н. 0000135793 00000 н. 0000135993 00000 н. 0000136124 00000 н. 0000136330 00000 н. 0000136466 00000 н. 0000136600 00000 н. 0000136691 00000 н. 0000136767 00000 н. 0000011076 00000 п. 0000005553 00000 н. трейлер ] / Назад 5152316 / XRefStm 11076 >> startxref 0 %% EOF 4353 0 объект > поток hY {X> 4 皦 fi: $ vLt۹ [9G / ^ u އ} #

.

Как стать фельдшером

Парамедики незамедлительно реагируют на вызовы службы экстренной помощи, которые могут быть травматичными и медицинскими по своему происхождению, а также реагируют на направления к врачам общей практики и 111 звонков

Обычно вы будете первым старшим автономным независимым специалистом в области здравоохранения на месте происшествия , а уровень оказываемой вами помощи может варьироваться от лечения опасных для жизни состояний до легких заболеваний и травм.

Вам необходимо будет провести полную медицинскую оценку и оценку состояния здоровья, чтобы определить состояние пациента, обеспечить необходимое лечение и транспортировку в назначенную больницу или учреждение по уходу.

В то время как парамедики лечат до 50% медицинских случаев на дому у пациента и обсуждают и обсуждают наилучшие оптимальные результаты для пациента, иногда в опасных для жизни ситуациях могут потребоваться различные вмешательства, такие как:

  • реанимация и стабилизация пациентов
  • установление и поддержание проходимости дыхательных путей поэтапно
  • остановка тяжелого кровотечения
  • с использованием высокотехнологичного оборудования, такого как дефибриллятор, пульсоксиметры и кислород в конце выдоха
  • наложение спинномозговых шин и шин для вытяжения
  • введение внутривенных капель, лекарств и кислород.
  • работает с другими аварийными службами, такими как полиция, пожарная охрана, береговая охрана и RNLI.

Обычно вы работаете в бригаде скорой помощи из двух человек вместе с техником скорой помощи или помощником по оказанию неотложной помощи. Также можно работать в одиночку, используя автомобиль экстренной помощи, мотоцикл или велосипед, чтобы добраться до пациента.

После одного года опыта после регистрации нормально развиваться в качестве преподавателя по трудоустройству, чтобы вы также могли поддерживать других студентов, которые будут работать вместе с вами.

Вы можете стать членом бригады санитарной авиации после дополнительной подготовки.

Обязанности

Ваша работа будет сильно различаться в зависимости от пациента и его состояния, но в целом вам необходимо:

  • выслушать пациента и получить его согласие (если возможно), прежде чем проводить какие-либо обследования и лечение
  • предоставить медицинское освидетельствование и любой немедленный курс лечения перед транспортировкой в ​​назначенную больницу.
  • использовать техническое оборудование, в том числе аппараты ИВЛ для облегчения дыхания и дефибрилляторы для лечения сердечной недостаточности, для реанимации и стабилизации.
  • при необходимости выполнить определенные хирургические процедуры. , например, канюляция для введения канюли в крупную вену и эндотрахеальная интубация (введение дыхательной трубки в трахею)
  • постоянный мониторинг состояния пациента
  • принятие решения о необходимости госпитализации и оценка того, как перемещать пациентов и где им лучше всего
  • поддерживать связь с членами f другие службы экстренной помощи, такие как полиция, пожарная охрана или береговая охрана, и другие службы скорой помощи, чтобы обеспечить соответствующий уровень реагирования.
  • тесно сотрудничать с врачами, акушерками и медсестрами в отделениях неотложной помощи больниц, инструктируя их по прибытии их пациентов. в больнице
  • поддерживать связь со смежными профессионалами здравоохранения, такими как рентгенологи, физиотерапевты, эрготерапевты и ортопеды, чтобы обеспечить групповой подход к лечению пациента.
  • общение с представителями общественности и переговоры с членами семьи, присутствующими на месте происшествия.
  • чистый, дезинфекция и проверка транспортных средств и оборудования для поддержания в рабочем состоянии
  • оказание помощи другим специалистам в области здравоохранения при уходе за пациентами в больницах или медицинских центрах
  • предоставление клинических рекомендаций пациентам и другим коллегам по телефону из диспетчерской
  • тщательное наблюдение отмечает и сообщать историю болезни пациента, против направление и лечение соответствующего персонала больницы
  • поддерживать конфиденциальность пациентов и всегда действовать профессионально.
  • поддерживать и контролировать студентов-парамедиков и новый персонал.

Заработная плата

  • Заработная плата покрывается Программой NHS по изменению шкалы оплаты труда. Заработная плата фельдшера начинается с 5-го диапазона, который колеблется от 24 907 фунтов стерлингов до 30 615 фунтов стерлингов. Вы перейдете в группу 6 (31 365 фунтов стерлингов и 37 890 фунтов стерлингов) через два года после прохождения новой квалификации фельдшера.
  • Для руководителей групп или старших парамедиков, которые прошли расширенное обучение навыкам оказания неотложной помощи или травм, заработная плата находится на уровне 6/7 и составляет от 31 365 до 44 503 фунтов стерлингов. Парамедики, работающие в первичном звене или в практике терапевта, должны рассчитывать на получение диапазона 7 через год.
  • Если вы продолжите работать до уровня фельдшера-консультанта, вы можете получить зарплату Band 8c в размере от 63 751 до 73 664 фунтов стерлингов.

Льготы работникам могут включать пенсионную схему NHS, учебный отпуск для спонсируемых курсов, пакеты услуг по переезду и доступ к консультационным услугам и физиотерапевтическому лечению.

Заработная плата вне NHS может варьироваться в зависимости от сектора и типа организации.

Рисунки предназначены только для справки.

Рабочее время

Служба скорой помощи работает 24 часа в сутки, поэтому вам придется работать посменно, чтобы ее покрыть.Обычно вы будете заниматься 37,5 часов в неделю, которые могут состоять из вечеров и ночей, выходных и праздничных дней.

Вам могут потребоваться дополнительные дежурные и дежурные обязанности, особенно в отдаленных районах.

Могут быть доступны гибкие возможности работы, например, неполный рабочий день или разделение рабочих мест.

Чего ожидать

  • Вы часто будете находиться на местной станции скорой помощи и будете отвечать на звонки в любое время дня и ночи при любой погоде.Вы также можете работать в отделении хирургии или отделения легких травм.
  • Вакансии доступны во всех регионах доверия NHS по всей Великобритании.
  • Надевается униформа, может потребоваться защитная одежда, например, светоотражающая куртка и ботинки.
  • Работа тяжелая физически и может быть сложной психологически и эмоционально. Бригады скорой помощи иногда подвергаются словесным и физическим оскорблениям, особенно в результате увеличения числа вызовов, связанных с алкоголем, хотя вы пройдете обучение управлению конфликтами.Однако это также может быть чрезвычайно полезная роль. Существуют системы собеседований, капелланов и консультирования, а также доступны курсы управления стрессом.
  • Путешествие в течение рабочего дня - это обычная особенность должности не только в пределах вашего региона, но и для партнерских трастов, когда покрытие может быть низким. Вы можете закончить смену в часе езды от базовой станции. Работа или поездки за границу - это необычно.

Квалификация

Чтобы работать фельдшером, вы должны быть зарегистрированы в Совете по профессиям в области здравоохранения и ухода (HCPC).Для регистрации вам необходимо получить одобренную HCPC квалификацию парамедика.

В зависимости от вашей предыдущей квалификации и опыта доступны три маршрута обучения:

  • Рекомендуемый маршрут - пройти университетский курс фельдшера на уровне бакалавриата с отличием.
  • В качестве альтернативы вы можете подать заявление на должность фельдшера-студента в трасте скорой помощи и учиться во время работы. Службы скорой помощи работают с университетами-партнерами, чтобы обеспечить стажировку на степень бакалавра (с отличием).
  • Если вы медсестра, акушерка или смежный медицинский работник, вы можете пройти один из двух курсов предварительной регистрации на получение степени магистра (уровень 7), доступных в Англии, чтобы получить регистрацию в качестве фельдшера.

Полная информация обо всех квалификациях парамедиков, утвержденных HCPC, доступна в реестре утвержденных HCPC программ обучения и подготовки. Ряд программ, одобренных HCPC, также одобрен Колледжем парамедиков. Для получения подробной информации см. Подтвержденные курсы.

Чтобы получить место на программе бакалавриата (с отличием), вам обычно нужны два или три уровня A, включая естественные науки, а также пять экзаменов GCSE, включая английский язык, естественные науки и математику в 4-м классе (C) или выше.Для некоторых курсов вам понадобятся полные британские водительские права с ручным управлением со статусом C1 (или временным C1).

Стажировка студентов-фельдшеров очень конкурентоспособна, и каждый трест службы скорой помощи NHS может иметь свои собственные индивидуальные требования к поступлению на должности. Проверьте подробности в объявлении о вакансии или свяжитесь напрямую с трастом для получения дополнительных сведений. Кандидатам обычно требуется пять экзаменов GCSE, включая английский язык, естественные науки и математику в классе 4 (C) или выше, а также водительские права на чистое ручное управление со статусом категории C1.

Чтобы пройти обучение в качестве фельдшера, вам необходимо пройти расширенную проверку Службы раскрытия и запрета (DBS) в Англии и Уэльсе, доступа в Северной Ирландии или схемы защиты уязвимых групп (PVG) в Шотландии. Оценка пригодности также является общим требованием и оценка профессионального здоровья.

С сентября 2020 года студенты-фельдшеры могут получать финансовую поддержку в размере не менее 5000 фунтов стерлингов в год. Для подходящих студентов доступно дополнительное финансирование до 3000 фунтов стерлингов. Вам не нужно возвращать его, и вы по-прежнему можете получить доступ к финансированию ссуд на обучение и содержание от Студенческой ссудной компании.Для получения дополнительной информации см. Карьера в области здравоохранения.

Для получения дополнительной информации о карьере фельдшера см. Колледж фельдшеров, которые станут фельдшером.

Навыки

Вам понадобятся:

  • Отличные навыки межличностного общения для общения с пациентами, их друзьями и семьей, а также с представителями общественности
  • Хорошие навыки командной работы для работы вместе с другими бригадами и персоналом больницы
  • умение работать автономно
  • устные, письменные и аудирующие коммуникативные навыки для сообщения об условиях
  • навыки решения проблем и критического мышления
  • способность сохранять спокойствие и сосредоточенность под давлением
  • инициативность и навыки принятия решений
  • спокойный и обнадеживающий подход
  • заботливое отношение и общительный, отзывчивый характер
  • стойкость перед лицом сильных эмоций
  • порядочность и честность
  • ответственный и высокомотивированный подход к работе
  • хорошая общая физическая подготовка, чтобы справиться с подъемом пациентов и оборудования
  • отличное вождение навыки - большинство трастов скорой помощи NHS повторно попросить вас уметь управлять машиной скорой помощи в экстренных случаях.

Опыт работы

Обычно ожидается, что вы будете иметь соответствующий опыт в области здравоохранения или оказания первой помощи, который может включать:

  • добровольный опыт работы в таких организациях, как скорая помощь святого Иоанна, скорая помощь святого Андрея и Британский Красный Крест
  • опыт в методах спасения жизни, который вы можете получить, приняв участие в качестве добровольца в качестве местного оператора скорой помощи в сотрудничестве с местными службами скорой помощи.
  • Опыт работы в качестве помощника по оказанию неотложной помощи (вспомогательный медперсонал)
  • Работа в офисе службы скорой помощи.

Если возможно, посмотрите, можете ли вы потратить время на службу скорой помощи, чтобы показать организаторам курсов, что вы понимаете роль фельдшера.

Также полезно иметь действующие справки о оказании первой помощи, так как это покажет ваш интерес к работе. Также может быть полезен другой опыт работы с больными, инвалидами и / или пожилыми людьми.

Полезно стать студентом Колледжа парамедиков. Это продемонстрирует ваш интерес и приверженность профессии и предоставит доступ к полезным ресурсам.

Работодатели

Большинство парамедиков работают на NHS и набираются и работают в отдельных службах скорой помощи траста NHS, охватывающих определенные географические области.

Службы скорой помощи обычно имеют как минимум одного фельдшера в каждой машине скорой помощи. Таким образом, возможности трудоустройства в целом хорошие, но количество вакансий варьируется в зависимости от региона Великобритании.

Растет число частных компаний, оказывающих услуги скорой помощи.Они предоставляют широкий спектр услуг, которые могут включать:

  • Специализированная транспортировка пациентов
  • Неэкстренные поездки пациентов
  • Покрытие на спортивных мероприятиях, крупных мероприятиях или на съемках фильмов и телевизоров
  • Поддержка служб скорой помощи NHS в тяжелых случаях потребность.

Другие работодатели включают:

  • Вооруженные силы
  • HM Тюремная служба
  • зарубежные департаменты здравоохранения
  • компании по разведке нефти и газа.

Существуют другие возможности в качестве инструкторов по оказанию первой помощи и инструкторов по охране труда и технике безопасности.

Ищите вакансии по адресу:

Частные агентства скорой помощи, освещающие специализированные мероприятия, можно найти с помощью поисковых систем в Интернете. Некоторые службы скорой помощи Национальной службы здравоохранения (NHS), а также агентства ведут реестры для оказания помощи или сменной фельдшера.

Профессиональное развитие

Когда вы присоединитесь к службе скорой помощи, вы пройдете обучение на рабочем месте, чтобы познакомиться с этой конкретной службой, и обычно у вас будет наставник, который является более опытным фельдшером.

Вы должны быть зарегистрированы в HCPC, чтобы работать фельдшером и оставаться в реестре в соответствии с правилами HCPC. Это включает в себя непрерывное профессиональное развитие (НПР) и ведение записей о своей деятельности в области НПР.

Как правило, вы можете продолжить свое развитие, выполнив:

  • формальное образование
  • профессиональную деятельность
  • самостоятельное обучение
  • обучение на рабочем месте.

Деятельность может включать:

  • посещение конференций
  • чтение профессиональных публикаций
  • присоединение к группе профессиональных специалистов по интересам
  • сопровождение работы.

Вы также можете получить дополнительную квалификацию в аспирантуре. Это может быть, например, переход к роли фельдшера-специалиста по неотложной и неотложной помощи или подача заявления на должность фельдшера высокого уровня. Получение управленческой квалификации и неполный рабочий день во время работы может помочь вам продвинуться на руководящую должность.

Колледж парамедиков предоставляет карьерные возможности после регистрации, мероприятия по повышению квалификации и ежегодную конференцию. Членство дает преимущества, включая различные уровни страхового покрытия, доступ к региональной сети и различным ресурсам и продуктам.

Перспективы карьерного роста

Имея опыт и повышая квалификацию, есть возможности перейти на более высокие должности парамедиков с большей ответственностью. В этих типах ролей у вас будет своя зона ответственности, и вы сможете принимать больше решений о лечении, что позволит вам лечить некоторых пациентов на месте чрезвычайной ситуации.

В качестве старшего фельдшера можно работать практикующим врачом неотложной помощи (ECP), где вы могли бы работать:

  • общинных больниц
  • приемных врача общей практики
  • медицинских центров
  • больничных отделений неотложной помощи
  • легких травм единицы.

Также возможно, после повышения квалификации в области интенсивной терапии и травм, перейти на старшую роль фельдшера интенсивной терапии. В некоторых местах существуют возможности для специализированной работы с мотоциклами, автомобилями быстрого реагирования или санитарными самолетами (вертолетами).

Имеются также возможности с большим опытом и обучением для продвижения на руководящие должности, такие как операционный менеджер, помощник директора по эксплуатации или руководящая должность в диспетчерской.

Вы можете перейти к смежным профессиям в сфере здравоохранения, либо в клинической роли, например, медсестре, либо в неклинической карьере, такой как доверительное управление и администрирование NHS, обучение и развитие или здоровье и безопасность.Обычно вам потребуется дополнительное обучение и квалификация.

Карьера в других силовых структурах, таких как вооруженные силы, полиция или пожарная служба, также возможна, как и чтение лекций на курсах фельдшера.

Узнайте, как Ханна стала фельдшером HART в BBC Bitesize.

Написано редакторами AGCAS

Май 2020

© Copyright AGCAS & Graduate Prospects Ltd · Заявление об ограничении ответственности

Посмотрите, насколько хорошо вы подходите к этому профилю работы и более чем 400 другим.

Сопутствующие вакансии и курсы

Absolute Internship

опыт работы

Международная стажировка

  • Абсолютная стажировка
  • Неоплачиваемая
  • Различные местоположения
Просмотреть вакансию Camp Jobs

опыт работы

Camp Canada

  • Camp Jobs
  • Конкурентоспособная зарплата
  • Канада
Просмотреть вакансию Co-op Funeralcare

Работа выпускника

Бригада похоронных служб

  • Кооперативная служба похорон
  • Конкурентоспособная зарплата
  • Различные места
Просмотреть вакансию Think Ahead

Программа выпускника

Программа выпускника

Просмотреть вакансию .

PPT - Остеохондроз Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Остеохондроз - многофакторное заболевание, которое развивается при двух состояниях: Декомпенсация трофических систем Локальная чрезмерная нагрузка на сегменты позвоночника

  • Патогенез • Тезис . Происходят дегенеративные изменения ядер пульпы • Вторая стадия. Дегенеративные изменения фиброзного кольца, протрузии диска и грыжи диска • Третья стадия.Имеются изменения гиалиновых пластинок - субхондральный склероз

  • Рентгенологические признаки остеохондроза • Малая высота межпозвоночных дисков • Склероз конечных пластинок • Остеофиты по краям тел позвонков. Они расположены перпендикулярно оси позвоночника • Локальный сколиоз • Спондилолистез - вывих тел соседних позвонков • Локальный сифоз (вместо лордоза)

  • Грыжа позвоночного диска Основные позиции: • Медиальные (клинические признаки поражения конского хвоста) ) • Парамедиальный (немного вне медиального положения - несколько корней сдавлены) • Задний - медиальный (намного больше вне медиального положения - сдавлены 1 или 2 корня) • Фораминальный - (- сдавлен 1 корень)

  • Патогенез неврологических признаков • Раздражение сосудов и нервов спазмом сосудов.• Компрессия сосудисто-нервного комплекса. • Отек (периваскулярный отек и корешковый отек) • Реактивный процесс соседних структур (напряжение мышц) • Аутоиммунные реакции (часть диска становится антигеном)

  • Компрессионный синдром возникает при сдавлении и деформации корешка, сосудов и позвоночника шнур. • Рефлекторный синдром возникает при раздражении различных рецепторов (например, нерва Лушки).

  • Классификация. Рефлекторные синдромы • Люмбаго (боль в спине) • Люмбалгия • Ишиалгия поясничного отдела (мышечно-тоническая, нейродистрофическая, вегетативно-сосудистая) Компрессионные корешковые синдромы.Компрессионные сосудистые корешково-спинномозговые синдромы (корешковая ишемия) • Острый • Преходящий • Инсульт • Хроническая ишемическая миелопатия

  • Вертеброгенный синдром • Ограничение движений в пояснично-крестцовой части спинного мозга (наклоны вперед, назад) • Усиление боли при движениях, кашле и смехе • Защитное напряжение длинных мышц спины • Расширение поясничного лордоза, кифоз в пояснично-крестцовом отделе • Сколиоз, иногда с вращением • Болезненные паравертебральные точки и позвоночные отростки

  • Вертеброгенный синдром • Выделение - позы и симптомы • Колено - положение локтя • В положении стоя пациент отводит ногу в сторону, чтобы уменьшить нагрузку на ногу • Лежа в постели, он сгибает ногу во всех суставах.• Симптомы нестабильности спинного мозга (больному трудно стоять, мыться, но намного легче ходить)

  • Рефлекторные синдромы • на пояснично-крестцовом уровне делятся на: 1. Люмбаго 2. Люмбалгия 3. Поясничная ишиалгия • мышечно-тонизирующая • сосудистая • нейродистрофическая

  • Болевые точки: • Боль по ходу crista iliaca • Точка подвздошно-крестцового сустава • Точка m. минимальная ягодичная мышца (сразу под crista iliaca) • Точка m.gluteus medius (на 1 см ниже) • Точка под задней складкой • Trochanter os iliaca • Вдоль седалищного нерва (задняя поверхность бедра и подколенная ямка)

  • Симптомы напряжения • Симптом Ласега - в случае при напряжении и поднятии ноги появляется остеохондроз • Симптом Нери - боль в ноге при наклоне головы вперед • Симптом Мацкевича - боль в передней поверхности голени при сгибании в коленях лежа на животе • Симптом Вассермана - то же клиническая картина при поднятии ноги

  • Симптомы деформации • Симптом Sequar - появляется боль на задней поверхности голени при сгибании стопы • Туринский симптом - такая же клиническая картина при сгибании пальца ноги • Симптом Бехтерева - появляется боль при сгибании стопы. колено - разгибание согнутой ноги • Симптом Дежерина - боль в задней поверхности голени при кашле, чихании

  • Синдром грушевидной мышцы Клиническая характеристика res: • Болезненная пальпация большого вертела • Болезненность m.Piriformis • Симптом Soobrase (болезненное положение со скрещенными ногами) • Симптом Bone - Bobrovnikova (болезненное отведение ноги)

  • Синдром Piriformis • Перемежающаяся хромота Попелянского (во время ходьбы пациент вынужден садиться из-за боли . Это результат спазма сосудов. • Нарушения сфинктера (пауза перед мочеиспусканием) • Признаки поражения n. Ischiadicus (гипотрофия мышц, низкий ахилловый рефлекс, гипостезия, боль)

  • Нейродистрофическая форма поясничной ишиалгии • Крестцово-подвздошный периартроз - боль и ограничение движений в тазобедренном суставе.Пациенты не могут бегать и так далее. • Периартроз коленного сустава - внезапная боль в коленном суставе • Кокцигодиния • Нейродистрофические изменения ахиллового сухожилия (очень редко)

  • Радикулопатия • Radix L5 (диск L4 - L5) • Боль в наружном крае бедра, на передняя - внешняя поверхность голени до внутренней поверхности стопы и большого пальца стопы. • Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах • Парез разгибателей больших пальцев стопы и разгибателей стопы • Гипотония и гипотрофия передней поверхности голени • Пациент не может стоять на пятках

  • Радикулопатия Radix S1 (диск L5 - S1) • Боль в наружной - задней поверхности бедра, голени, стопы, IV и V пальцев стопы.• Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах • Парез сгибателей пальцев стопы • Отсутствие или низкий ахилловый рефлекс

  • Радикулопатия Radix L4 (диск L3 - L4) • Боль в передней - внутренней поверхности бедра • Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в этих же зонах преобладают над моторными • Слабость m. Quadriceps femoris • Гипотрофия m. Quadriceps femoris • Коленный рефлекс низкий или иногда повышенный

  • Радикулопатия Radix L2 - L3 • Клинические признаки включают боль и сенсорные расстройства на передне - медиальной поверхности бедра.• Симптомы Мацкевича, Вассермана • Низкий коленный рефлекс • Слабость m. Quadriceps femoris • Круралгия • Симптомы поражения конского хвоста • Иррадиация боли в нижнюю часть живота, половые органы

  • сдавление конского хвоста Создается по корешку L2 - S5. Наблюдается при грыже дисков L4 - L5. Клинические признаки: • Сильная боль в ногах • Сенсорные и двигательные расстройства в определенных зонах иннервации • Тазовые расстройства (недержание мочи и кала)

  • Классификация на шейном уровне • Рефлекторные симптомы.• Скованность в шее • Цервикалгия • Цервикальная краниалгия • Цервикальная брахиалгия • Мышечно-тонический синдром • Вегетативно-сосудистый синдром • Нейродистрофический • Компрессионно-корешковый синдром

  • Классификация на уровне шейки матки • Компрессивно-спинномозговой синдром • Компрессивно-спинномозговой синдром • Компрессивно-спинальный сосудистый синдром Острый • Преходящий • Инсульт • Хроническая ишемическая миелопатия • Синдром A. vertebralis

  • Шейная краниалгия Клинические признаки заднего шейного симпатического синдрома: • Краниалгия - затылочная боль с иррадиацией в височные, теменные отделы.• Вестибуло - кохлеарные нарушения - головокружение, рвота. • Глазные симптомы - боль в глазах, слезы. • Вегетативный синдром верхнего квадранта - асимметрия артериального давления, температуры, пульса, ощущений, боли в сердце и т. Д.

  • Шейная брахиалгия • Мышечно-тоническая форма • Нейродистрофическая форма • Вегетативно-сосудистая

  • Мышечно-тонизирующая форма Мышечно-тоническая форма - Скаленус - синдром. Клинические признаки: Боли над ключицей и под ключицей при напряжении мышц Боли при движениях головы с иррадиацией в руку Отек в области над ключицей

  • Брахиалгия шейного отдела Нейродистрофическая форма • Плечо - периартроз лопатки • Синдром плеча - руки • Эпикондилоз

  • Шейная брахиалгия Плечо - периартроз лопатки Клинические признаки: • Боль и ограничение движений в плече • Болезненная пальпация плечевой кости • Ограничение движений рук (пациент не может расчесывать волосы) • Симптом замерзания плечо • M.deltoideus, m. атрофия supraspinatus

  • Синдром плеча и кисти Этот синдром включает клинические признаки периартроза плеча и лопатки и вегетативно-трофические изменения кисти. Клинические признаки аллергической стадии: • Сильная боль в руке • Отек, гиперемия и цианоз

  • Синдром плеча и кисти • Гиперестезия • Снижение силы мышц и ограничение движений Клинические особенности дистрофической стадии: • Атрофия мышц • Остеопороз по X - лучевые исследования

  • Компрессионные корешковые синдромы Радикулопатия по корню C6 (диски C5 - C6) • Боль, парастезия и гипалгезия на передней наружной поверхности руки • Слабость, гипотрофия m.двуглавой мышцы плеча • Отсутствие или низкий рефлекс сгибания локтя

  • Компрессионные корешковые синдромы Радикулопатия по корню C7 (диски C6 - C7) • Боль, парастезия и гипалгезия • Слабость, гипотрофия m. triceps brachii • Низкий разгибательный рефлекс локтя

  • Компрессионные корешковые синдромы Радикулопатия С8 по корню (диски C7 - C8) • Боль, парастезия и гипалгезия • Низкий разгибатель локтя и запястья - лучевой рефлекс

  • Дополнительные методы диагностики • Рентген позвоночника - исследование • КТ спинного мозга

  • Лечение • Ортопедия • Лекарства: • При отеках: Эуфиллин 2.4% 10,0; Lasix 2.0; Дексаметазон 4-8 мг; NaCl 0,9% 200,0 в / в каплями • Платифиллин, Но - шпа, Баралгин • Анальгетики - Реопирини, Вольтарени 2,5% 3,0; Трамадол, Аминасини • Нестероидные препараты - Кетанов, Диклоберл, Мовалис, Ранселекс, Целекоксиб • Миорелаксанты - Мидокалм, Баклофен • Хондропротекторы - Румалон • Витамины и биостимуляторы • Физические методы

  • Хвостовые методы лечения • Хвостовая компрессия , Длительные (3-6 месяцев) боли, Огромная грыжа (более 15 мм), Острая компрессия корешково-спинномозговой артерии) • Санаторий

  • Профилактика • Профилактика гипокинезии • Умеренная физическая активность • Лечение хронических заболеваний

  • .

    Смотрите также

    Site Footer