С болями в позвоночнике к какому врачу идти


к какому врачу обратиться, причины, симптомы, лечение

Боль в позвоночники — одна из главных причин нетрудоспособности в мире. На первом месте ОРВИ. Боль в спине  может возникнуть у всех возрастов: как молодых людей, так и пенсионеров. Основными проблемами со спиной занимаются врачи: невролог и вертебролог.

Симптомы болей, как определить что они именно в позвоночнике

Даже если человеку кажется, что у него болит позвоночник, это не всегда может быть именно так. Зачастую, в спину отдает боль, идущая от мышц, или внутренних органов. Если у человека патология почек, поджелудочной железы или печени, он часто страдает от «болей в спине».

МРТ или рентгенография?

Чтобы со стопроцентной вероятностью определить, что болит позвоночник, следует пройти МРТ или рентгенографию, которая назначается после предварительной консультации с врачом.

Магнитно-резонансная томография подойдет при подозрении на остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Второй вид обследования назначают, если нужно обследовать костные ткани позвоночника, например, при травме.

Боли отдающие в позвоночник и между лопаток

Боль между лопаток не всегда свидетельствует о том, что у человека остеохондроз, но, зачастую, это именно так. Не редки случаи, когда у человека просто болят мышцы, находящиеся в межлопаточной области. Если причина в них, больного беспокоит жжение в этой части спины, тяжесть.

Остеохондроз

Во множестве случаев виновником дискомфорта в спине является остеохондроз. Он возникает от того, что нервные корешки защемляются, ввиду уменьшения зазоров между позвонками. Появляется недуг от того, что межпозвонковые диски становятся тоньше из-за спазмов мышц, плохого кровоснабжения, и, как следствие, питания тканей дисков. Нередко позвоночник при остеохондрозе беспокоит в районе шейного отдела или поясницы. Боли отдают под лопатку, в руку, во втором случае: в ягодицы или бедро. Если недуг стал распространенным, дискомфорт появляется и в области грудины.

При болях в шейном позвоночнике человека беспокоят частые головокружения, мигрень, проблемы с памятью, шум в ушах, неустойчивость вестибулярного аппарата, у него начинаются проблемы со зрением. Все вышеперечисленное возникает от сдавливания кровеносной артерии, которая питает мозг.

Если человек не начинает лечить остеохондроз, у него возникают осложнения. Межпозвоночный диск не только деформируется, но и начинает выступать за пределы позвоночного кольца так, что оно разрывается. Возникает межпозвоночная грыжа. Боли еще больше усиливаются, и, в дальнейшем, больной может стать инвалидом, если не примет скорейших мер по выздоровлению.

Почти всегда при данном недуге требуется операция. Недуг на первой стадии своего проявления успешно вылечивают при помощи лечебной физкультуры и специальных мазей. На более поздних стадиях требуются хирургические методы вмешательства. На самой последней стадии остеохондроз неизлечим.

к содержанию ^

Спондилез

Когда организм пытается бороться с остеохондрозом, он создает костяные отростки, которые становятся дополнительной опорой, создающей устойчивость позвонков. Отростки называют остеофиты. Они защемляют нервные корешки, от чего больного начинает беспокоить боль в позвоночнике, которая усиливается при любых движениях. Этот недуг называется спондилез. Его лечат при помощи методов тибетской медицины, лечебной физкультуры и медикаментозными препаратами, и одновременно устраняют причину болезни — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в поясничном и шейном отделах

На первом месте по популярности стоит боль в поясничном и шейном отделах. Именно с этими патологиями наиболее часто обращаются пациенты к вертебрологам, невропатологам, терапевтам. Почти в 90% случаев причина дискомфорта — остеохондроз. Но случаются патологии и посерьезнее.

к содержанию ^

Смещение или вывих позвонков

Если позвонок становится слишком подвижным, происходит его смещение, что ведет к дискомфорту в позвоночнике. Часто, такая патология происходит именно в поясничном отделе. Вывихи и смещения позвонков вызывают боль в шее, спазмы в мышцах и слабость шеи. Больного беспокоят частые головокружения, мигрень, шум в ушах, нарушение сна, и онемение рук, в особенности, пальцев.

Если позвонки сместились в поясничном отделе, человек страдает от быстрой утомляемости, слабости, онемения ног.

Данный недуг лечат при помощи мануальной терапии, которую применяют вместе с иглоукалыванием и точечным массажем. После лечения положение позвонков восстанавливается, боли в позвоночнике исчезают.

к содержанию ^

Спондилоартроз

Когда болезнь суставов позвоночника переходит в хроническую стадию, возникает спондилоартроз — болезнь, при которой хрящевые ткани становятся изношенными и медленно разрушаются. Опять же, рассматриваемый недуг появляется на фоне развития остеохондроза. Межпозвоночный диск деформируется, теряет свои амортизирующие свойства.

Спондилоартроз нередко проявляет себя в шейном и поясничном отделах позвоночника. При любом движении, или, наоборот при длительной неподвижности индивидуума атакует сильная боль. Больной отдыхает от дискомфорта только в полностью спокойном состоянии.

В начальной стадии недуга человека беспокоят лишь локальные боли, возникающие исключительно в области поражения. На более поздних стадиях возникают костные наросты — остеофиты, защемляющие нервные корешки. От этого у человека возникает мышечная слабость и происходит онемение в зоне поражения.

При недуге поясничного отдела боли отдают в бедро или ягодицы. Спондилоартроз шейного отдела проявляется болью, которая отдает в руку, лопатку, спину между лопатками, может сопровождаться мигренью, головокружением, возникающими от плохого питания головного мозга.

Лечат болезнь, применяя арсенал методов, доступный, благодаря тибетской медицине: точечный массаж, иглоукалывание и др. Терапия направлена на устранение как основного, так и сопутствующего заболевания.

После процедур, обменные процессы и питание в тканях налаживается, межпозвонковые диски и суставы начинают медленно восстанавливаться.

к содержанию ^

Унковертебральный артроз

Еще один ответ организма на остеохондроз. В отличие от спондилоартроза, в организме образуются не остеофиты, а патологические суставы, которые считаются дополнительными, или унковертебральными. Когда они защемляют нервные корешки, возникает дискомфорт в позвоночнике и ухудшается кровоснабжение мозга.

Терапия данной патологии включает в себя иглоукалывание, мануальную терапию, моксотерапию. Помимо устранения дискомфорта с шейного отдела, лечение воздействует на причину недуга — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в грудном отделе

Главным источником боли в грудном отделе является, опять же, остеохондроз. Также, причиной боли в груди может быть нарушение питания межпозвоночных дисков, либо повреждения позвонков и их смещение. В этих случаях больному поможет мануальная терапия, лечебная физкультура, прием медикаментозных средств (по назначению врача). Что делать, если у вас проблема со смещением позвонков, мы писали выше. Сейчас разберем одну из популярных болезней, из-за которой боль появляется в грудном отделе.

к содержанию ^

Болезнь желчевыводящих путей

Когда воспаляется желчный пузырь, боль иррадирует в грудной отдел между позвонков. Преимущественно, неприятные ощущения появляются в правом подреберье, что позволяет сразу же узнать этот недуг, и не путать его с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Также, человека беспокоят такие симптомы, как горечь во рту, усиление дискомфорта при употреблении жареной или жирной пищи.
Холецистит лечится точечным массажем, иглоукалыванием и фитотерапией.

к содержанию ^

Другие причины боли в позвоночнике

Также, испытывать боль в районе позвоночных отделов можно при заболеваниях почек, остеопороза, панкреатита, подагры и др.

Как снять боли

Помимо вышеперечисленных профессиональных методов снятия боли, существует еще несколько эффективных способов.

Стоит заметить, что их применение допустимо лишь в том случае, если больной не страдает от онемения в ногах или слабости, и в состоянии контролировать свой кишечник и мочевой пузырь. В этом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Первым делом следует лечь на твердую поверхность и расслабить всю спину. Например, при боли в пояснице лучше всего ложиться на пол, так как он имеет самую плоскую поверхность. Сначала, ложимся на живот, а через пару минут, следует перевернуться на спину и положить ноги на любое возвышение: стул, стол, пуфик. И лежать в таком положении, пока боль не утихнет

.

При помощи этого способа, нагрузка с позвоночника максимально снимается. Чтобы встать, медленно переворачиваемся на бок, и так же медленно встаем на четвереньки. Хватаемся за любую опору и выпрямляем спину.

Хорошей эффективностью обладают обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например, ибупрофен или аспирин.

к содержанию ^

Какой врач лечит боли в позвоночнике

Спину лечат несколько специалистов:

  1. Вертебролог. Именно к этому доктору следует обращаться, как только появились проблемы со спиной, ведь он профессионал по лечению заболеваний позвоночника. Врач, с помощью методов диагностики (МР, рентгенография, УЗИ) проведет обследование и подтвердит или исключит тот или иной диагноз. Если патология найдена, вертебролог, при помощи физиопроцедур, медикаментов или лечебной физкультуры, будет устранять болезнь.
  2. Невролог. К сожалению, не всегда в клинике есть настолько узкоспециализированный специалист, как вертебролог. Больницы, располагающиеся далеко от «центра», такими врачами не обладают. Но врач-невролог работает в каждой больнице. И хоть у него нет таких возможностей, как у вертебролога, назначить лечение с помощью медикаментозных средств он тоже может.
к содержанию ^

Профилактика

Чтобы в дальнейшем боли в спине не беспокоили, следует выполнять ряд определенных правил:

  • Поднимать предметы с пола с согнутыми коленями. Мышцы ног и ягодиц лучше приспособлены для того, чтобы нести тяжелые предметы, чем мышцы спины. Чтобы поднять предмет, следует сгибать только колени и одновременно держать спину прямо.
  • Носить тяжести близко к телу. При переносе объекта, следует держать его вплотную к телу, отведя локти назад. Если предмет находится выше вашего роста, нужно встать под ним, и положить объект себе на голову, чтобы нагрузка равномерно распределилась по спине.
  • Не допускать избыточности веса. Лишний вес является частой причиной боли в спине. Позвоночник и мышцы подвергаются дополнительной нагрузке. А если у человека имеется еще и «животик», нагрузка возрастает в разы.
  • Ровно и прямо сидеть при работе за компьютером. Мы часто сутулимся, когда сидим за компьютером, от этого, в первую очередь, страдает шейный отдел позвоночника, и потом уже поясница. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своей осанкой, а лучше, купить специальное ортопедическое кресло, которое снимет часть нагрузки со всех участков спины.

Комплекс упражнений при острой боли в спине по методу доктора Бубновского:

Боли в спине возникают от разных причин, но все они — следствие неправильного образа жизни. Почти все патологии, связанные с позвоночником, проистекают от самой популярной патологии — остеохондроза. Чтобы предотвратить недуги, и избавить себя от боли, необходимо обратиться к врачу, и не затягивать с лечением. Доктор проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Что делать, если болит спина? К какому врачу обращаться, диагностика, лечение и профилактика болей в спиней

Содержание

Разновидности болей в спине и возможные причины

Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

К какому врачу обращаться?

Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

Заболевания спины

Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

Кто такой невролог, что он лечит?

Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

В компетенцию врача входит проверка:

  • координации движений;
  • силы мышц;
  • чувствительности;
  • указательных проб;
  • рефлексов кожи и сухожилий;
  • давления на тело разновесовыми предметами;
  • равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

  • частые головные боли и головокружения;
  • потери сознания и обмороки;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • нарушенная координация движений и шаткость походки;
  • судороги, покалывание рук и ног;
  • мурашки;
  • мышечная слабость;
  • нарушения сна;
  • плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

Чем невролог отличается от невропатолога?

Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

  • Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
  • УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
  • Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
  • Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

Лечение болей в спине

Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

Обезболивающие лекарства при боли в спине

Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Физиотерапия при боли в спине

Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с анальгетиками;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия.

Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

ЛФК

Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

Распространенные упражнения:

  • Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
  • Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
  • Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
  • Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
  • Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
  • Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
  • Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

Профилактика

При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

  • Так, в числе рекомендаций специалисты выделяют пользу массажа, ежедневных пеших прогулок, контрастного душа.
  • Важен контроль массы тела. Если вес растет, то нагрузка на позвоночник увеличивается, и риск остеохондроза возрастает.
  • Нужно позаботиться о здоровом сне. Для поддержания осанки необходим ортопедический матрац средней жесткости и ортопедическая невысокая подушка.
  • Следует начинать день с утренней гимнастики. 15 минут в день легких расслабляющих упражнений помогут укрепить мышцы спины.
  • Необходимо следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте больше овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, бобовых культур. В них содержится много магния, кальция, витаминов В для укрепления миелиновой оболочки нервов.
  • При работе за компьютером следите за осанкой. Нужно, чтобы спина держалась прямо. Для этого достаточно опираться на спинку стула, подложив под поясницу валик. Каждый час следует делать паузы, разминаться и ходить. Кроме того, важно следить за положением ног во время работы – одна нога не должна быть на другой.
  • При походе в магазин нельзя нести сумку в одной руке. Лучше разбить покупки на два пакета, а дамскую сумочку взять в руки, а не носить через плечо. Полезны для организма спортивные нагрузки – бег, плавание, йога.

к какому врачу обратиться за помощью, к кому идти

Нередко боли вызывают смятение и многочисленные вопросы: как лечить? какие препараты принимать и в какой дозировке? какой диагноз? и, наконец, к какому врачу идти? Если болит спина, то иногда не все знают, к какому врачу обратиться. Связанно это с тем, что спина может болеть по разным причинам: неврологическим, травматологическим, ортопедическим, вертебрологическим, мануально-терапевтическим. Так, к какому же врачу идти, когда болит спина? В этом попробуем разобраться в данной статье.

К какому врачу обратиться, если болит спина, зависит от того, где именно и как болит, сколько времени, каков характер боли.

На что стоит обратить внимание

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

На боли в позвоночнике каждый человек старше 30 лет хоть раз в жизни, но жаловался. Но не каждый человек при малейшем дискомфорте обращается к врачу. Между тем не стоит игнорировать консультацию врача, когда болит спина не эпизодично, а регулярно.

На что стоит обратить внимание и насторожиться:

  1. Позвоночник болит в конце рабочего дня, даже если нагрузки были небольшими.
  2. Симптомы сопровождаются прострелами в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице.
  3. Боль отдает в разные части тела: лопатку, руку, ногу, грудную клетку.
  4. Если повышается температура, немеют руки и ноги.
  5. Спина болит несколько дней, месяцев, недель подряд.
  6. Вместе с позвоночником болят и внутренние органы, притом боль в спине острая, а в органах тупая, давящая.
  7. Позвоночник болит после падения, неудачного поворота или перенесенного ранее заболевания.

Характер боли в спине

К какому врачу придется идти, если изнуряют неприятные ощущения в спине, определяется потому, в каком отделе болит позвоночник, какой характер боли, отдает ли в другие части тела боль. Дискомфорт в позвоночнике может быть не только по причине заболеваний позвоночника, но и из-за болезней почек, сердца, онкологических опухолей, легких и бронхов. 

Спина может беспокоить при разных условиях, например:

  • При поворотах головы появляется боль в грудном отделе, при этом может отдавать в сердце, перехватывать дыхание.
  • При поворотах головы или при длительном нахождении в одном положении, при наклонах головы появляется боль в шее, такой синдром может сопровождаться головокружениями, потемнением в глазах, шумом в ушах.
  • Во время подъема рук, при поворотах туловища, головы, наклонах может возникать боль в грудной клетке, которая бывает как одиночная, так и сопровождается дополнительными симптомами.
  • При наклонах туловища, поворотах, вовремя присаживания и при прочих манипуляциях могут появляться боли в пояснице и копчике, иногда синдром может отдавать в ногу, ягодицу.
  • Также позвоночник может изматывать неприятными ощущениями в области лопаток или между ними.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Кроме того, стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает, как и когда она проявляется:

  1. Острая.
  2. Тупая.
  3. Ноющая.
  4. С прострелами или нет.
  5. Усиливается ли она при определенных условиях или нет.
  6. Сопровождается ли она дополнительными симптомами.
  7. Отдает ли в другие части тела или нет.

Какие специалисты занимаются проблемами спины?

В зависимости от причины боли данной проблемой занимаются многие специалисты.

  • Невролог и невропатолог – врачи, которые занимаются проблемами спины, если причиной стали нарушения рефлексов или какие-либо неврологические патологии. Инструментами обследования в таких случаях служат специальные иглы, молоточки.
  • Вертебролог — врач, который занимается такими болями в спине, причиной которых стал остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба. Лечение у вертебролога происходит после обследования при помощи таких методик, как УЗИ, рентгенография, МРТ, КТГ.

  • Терапевт – специалист, занимающийся неприятными ощущениями в области позвоночника, причинами которых стали не дегенеративные процессы в тканях и позвонках и воспалительный процесс, а болезни, при которых ответной реакцией является скованность и боль в позвоночнике. В данном случае врач обследует пациента и исключает (или же подтверждает) заболевания, повлекшие возникновение боли в спине: сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, легких и бронхов. Заболевания выявляют при помощи лабораторных исследований мочи, крови, мокроты, проведения ЭХОЭГЭ, ЭКГ, УЗИ и других. Если заболевания подтверждаются, то терапевт определяет, к какому узкоспециализированному врачу пациенту следует обратиться: кардиологу, гастроэнтерологу, урологу, нефрологу.
  • Травматолог занимается вопросами позвоночника тогда, когда была получена травма (ушиб, перелом, растяжение, смещение). Болям в спине предшествуют механические повреждения, полученные пациентом.
  • Мануальный терапевт занимается позвоночником, если причинами болей стали различные нарушения осанки: сколиоз, кифоз.

Советы страдающему болями в спине

Выше были перечислены специалисты, занимающиеся болями в спине, однако список может быть неполным, поскольку причины некоторых болей не до конца изучены до сих пор, а проблема может не ограничиться только консервативными способами лечения. Если методы без оперативного вмешательства оказались бессильны, то к процессу лечения подключаются хирурги, которые решают проблему оперативными методами.

Наш сайт может посоветовать нашим читателям следующее:

  • Не занимайтесь самолечением, лучше раньше обратиться к врачу, чем запустить болезнь и довести дело до операционного стола.
  • Постарайтесь определить, с какого именно момента начала беспокоить спина, с чем это было связано, вспомните, какие препараты принимали и помогли ли они.
  • Не игнорируйте сопутствующие симптомы (повышение температуры тела, боли в сердце, лихорадку, хрипы в груди, тахикардию и аритмию, одышку и т.д.).

  • Расскажите врачу о перенесенных ранее болезнях, имеющихся хронических заболеваниях и прочие необходимые для лечения факты (беременность, период лактации, прием каких-либо препаратов, аллергии).
  • Начните решать проблему с похода к терапевту, после детального обследования, он направит вас к нужному специалисту.

Таким образом, задаваясь вопросом, к какому врачу идти, если беспокоит спина, обратитесь, прежде всего, к терапевту, который поможет исключить возможные заболевания и направит к нужному специалисту, который вплотную займется устранением проблемы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

ревматолог, невролог, кардиолог, уролог, гинеколог, ортопед, психотерапевт

Каждый человек, прислушиваясь к ощущениям, задает себе вопрос: что делать, если болит спина, к какому врачу лучше обратиться?

Боль в спине: время посетить доктора

Очаги боли носят различный характер: от тянущего и острого до ноющего и пульсирующего, дают о себе знать регулярно или спонтанно. Прибегать к помощи квалифицированного специалиста рекомендуется в следующих случаях:

Болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней, их насыщенность не уменьшается.

Если ранее уже были серьезные проблемы с позвоночником.

Имеются длительные и ноющие ощущения одной локализации.

Повторяются приступы люмбаго (ощущения прострела).

Если боль сопровождается внешними воспалениями (отеками, припухлостями и пр.).

Когда проблема не исчезает даже ночью, во сне.

Ощущения боли появляются даже при минимальной нагрузке на скелет.

Если наравне с болью начинает повышаться температура тела, есть признаки интоксикации (рвота или тошнота).

Важно: нельзя затягивать с обращением к специалисту после травмы спины, сопровождающейся выраженной болью и чувством ограничения движений. Срочно вызывайте неотложку или обращайтесь в приемный покой местной больницы!

Итак, есть проблема: болит спина, к какому врачу обратиться? С посещения участкового терапевта рекомендуется начать в случае, если причина болевых ощущений не ясна.

Первичное обращение к терапевту

Работа терапевта направлена на изучение общего состояние организма пациента. Если после назначенных анализов причина неприятных ощущений останется не выясненной, доктор выписывает направление к узкоспециализированному врачу и рекомендует комплекс дополнительных исследований, позволяющих вникнуть в проблему более детально.

Невролог

Когда болит спина, врач-невролог считается именно тем специалистом, к которому можно обратиться для получения квалифицированной помощи.

Это медицинское направление изучает и лечит множество патологий, связанных с защемлением нервных корешков и позвонков. Особенно важно обратиться к неврологу с ощущением потери чувствительности или при онемении в области спины.

Часто на консультацию приходят после перенапряжения поясничного отдела, при межпозвонковой невралгии, миалгии и пр. Невролог помогает предотвратить обострение болевого очага при рецидивирующих ощущениях боли и дискомфорта в спине, свести к минимуму связанные с этим осложнения.

Вертебролог

Направление вертебрологии считается относительно новым в медицине, занимается изучением влияния на организм человека каждого отдельного позвонка. Помогает ли при боли в спине врач-вертебролог?

Специалист непосредственно занимается терапией и диагностикой недугов позвоночной области, помогает выявлять проблемы двигательного аппарата и учит справляться с ними. Доктор способен диагностировать дистрофические и воспалительные изменения позвоночника:

 деформации и посттравматические состояния;

 остеохондроз;

 Кроме того, вертебролог борется с повреждениями позвоночных тканей, нервов и суставов.

Гастроэнтеролог

Боли колющего характера в области спины могут сигнализировать о возможных проблемах с желудочно-кишечным трактом. Часто подобный болевой синдром характерен для обострения язвы, панкреатита, гастрита желудка или холецистита, иногда требуется исключить возможность аппендицита.

Боль, локализуясь во внутренних органах, может быть опоясывающей – захватывающей брюшную стенку и часть спины, или отдавать непосредственно в спину, причем человеку сложно понять, где на самом деле она сконцентрирована.

Если после диагностических исследований подтвердится, что проблема в ЖКТ, опытный врач поможет разобраться в нюансах заболевания и скорректирует лечение.  

Ревматолог

Посещение специалиста, который на основании назначенных исследований подтвердит или исключит болезнь позвоночника или других элементов осевого скелета, рекомендовано в случае не проходящей боли.

Это врач-ревматолог, который занимается диагностикой и лечением разных форм артрита и других патологических состояний, поражающих соединительную ткань, кости, мышцы и суставы.

Нередко к ревматологу обращаются радикулитом поясничного отдела. Подобная локализация болевого синдрома часто связана именно с ревматологическими аспектами, на которые нельзя закрывать глаза, так как это грозит существенным снижением качества жизни.

Ортопед

Если боли в области спины появляются из-за врожденных или приобретенных дефектов костно-мышечной системы или болезней опорно-двигательного аппарата, следует посетить врача-ортопеда. Также помощь специалиста может понадобиться в посттравматическом периоде.

Гинеколог

Казалось бы, какая связь между женским доктором и болью в спине? Однако часто дискомфортные ощущения в нижней части спины испытывают именно женщины. Это происходит по ряду причин:

гормональные нарушения;

предменструальные изменения в организме;

боли в области спины при беременности (особенно внимательно надо относиться к ним в последний триместр, чтобы исключить преждевременные роды).

А если боли в спине сопровождаются вагинальным кровотечением или неприятными ощущениями внизу живота, пора вызывать скорую помощь, чтобы исключить серьезные проблемы.

Пульмонолог или инфекционист?

Иногда при неприятных ощущениях в спине следует обратиться к инфекционисту или пульмонологу. Дискомфорт может быть вызван внедрением внутрь организма некоторых опасных инфекций, в том числе – смертельных (туберкулеза).

Врач обращает внимание на комплекс признаков заболевания, при необходимости детальнее и глубже исследует пациента, а лишь затем ставит диагноз и выписывает терапию.

Кардиолог

При ощущении нестерпимой боли в спине к какому врачу обращаться? Как бы странно ни звучало, но зачастую это связывают с кардиологическими проблемами.

Иногда острые ощущения боли в левой части спины и грудного отдела позвоночника являются признаком инфаркта миокарда. Особенно должно насторожить, если перестают действовать обезболивающие средства.

Иногда боль в области спины, сопровождаемая кашлем, является признаком порока сердца или сердечной недостаточности.

Онколог

Опухоли затрагивают практически все человеческие органы, периодически вызывая сильную боль. Если доктора насторожат или обеспокоят какие-то симптомы, он назначит биопсию, для исключения или подтверждения наличия новообразований.

К сожалению, онкология становится все более востребованным медицинским направлением. Страшные заболевания молодеют и прогрессируют, поэтому очень важно заметить недомогания, связанные со спиной или другими органами, как можно раньше.

Нефролог

Нефрология лечит почечные болезни: инфекции или воспаления. Боли в спине наблюдаются у пациентов в обостренной фазе пиелонефрита или при мочекаменной болезни.

Если пациент испытывает боль после поколачивания в районе почек, значит, симптом Пастернацкого положительный, и проблемы кроются именно в этом органе.

Уролог

Иногда болевые ощущения в спине появляются из-за нарушений в функционировании почек или мочеполовой системы. Если медикаментозное лечение, прописанное нефрологом, не помогло, обращаются к урологу.

В некоторых случаях (камни в почках, опухоли, тромбоз сосудов почек, поликистоз, простатит, и пр.) может понадобиться оперативное хирургическое вмешательство.

Хирург

Если в результате болей в спине возникла необходимость оперативного вмешательства, обращаются к хирургу. Часто это делают при подготовке к операции на позвонках или перед удалением позвоночных грыж.

Мануальный терапевт

Если есть выраженные боли в спине, какой врач наверняка поможет? Если после проведенного обследования доказано, что они появились в результате нарушения осанки, самое время прибегнуть к услугам мануального терапевта. Медицинское направление занимается лечением защемленных нервов, регулирует мышечный дисбаланс.

Доктор не применяет медикаментозные методы лечения, для получения результата проводятся массажи, используются рефлексотерапевтические и релаксационные методы воздействия. Действия врача помогают снять напряжение и спазмы мышц.

Психотерапевт

Если все специалисты пройдены, а проблема не устранена, рекомендуют обратиться к психотерапевту. Иногда боли, локализованные в области позвоночника или поясницы, бывают результатом психосоматических проблем, напрямую связывающих психологическое и физическое здоровье пациента. Наука помогает найти причину боли в психике самого пациента, учит справляться с возможными приступами.

По статистике, с болью в области спины сталкивались практически все люди. В большинстве случаев причина кроется именно в проблемах позвоночного столба или  спинных мышц, примерно в 10% боли в спине указывают на почечные недуги или неполадки в других органах (кишечника, мочеполовой системы и пр.).

Итак, на вопрос: если измучили боли в спине, к какому врачу лучше обратиться, ответ однозначен: сначала рекомендуется пойти на терапевтический прием, а затем при необходимости проконсультироваться у узкоспециализированных докторов.

⚕ Какой врач лечит спину и позвоночник❓

Круглосуточно:

+38

(044)503-00-00

+38

(044)503-77-77 15-55* Медосмотр для визы США

+38

(050)422-62-61 запись на прием
  • RU
  • UA
Взрослым
  • Направление
  • Диагностика
  • Программы
  • Процедуры
  • Вакцинация
  • Анализы
Аллергология Вертебрология Гастроэнтерология Гематология Генетика Гинекология Дерматология Диетология Женская консультация Инфектология Кардиология Косметология Маммология Медицинский осмотр для визы в США Неврология Нефрология Онкология Онлайн-консультации врачей Ортопедия и травматология Отоларингология Офтальмология Пластическая хирургия Проктология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Сексология и сексопатология Сомнология Стоматология Сурдология Терапия Трихология Урология Флебология Хирургия Эндокринология Вызов врача на дом Аудиометрия Бронхоскопия (фибробронхоскопия) Биопсия шейки матки Дерматоскопия Допплерометрия (допплерография) Кардиограмма (ЭКГ) Колоноскопия без боли Кольпоскопия шейки матки Компьютерная томография (КТ) Лапаротомия в гинекологии Микровидеодиагностика волос Проверка слуха онлайн Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT) Рентгенография Реоэнцефалография (РЭГ) Спирография Трихоскопия УЗИ УЗИ легких УЗИ мочевого пузыря УЗИ органов малого таза УЗИ органов брюшной полости УЗИ почек Холтер ЭКГ (суточное мониторирование) Хромоэндоскопия Цистоскопия Цифровая флюорография Эзофагогастродуоденоскопия (видеогастроскопия) Экскреторная и обзорная урография Электроэнцефалография Медицинский осмотр для мужчин Медицинский осмотр для женщин Программы скрининга рака Пакет "Безопасный спорт" Пакеты ведения беременности (ул. Борщаговская, 129/131) Пакеты ведени

Какой врач лечит позвоночник у взрослых? К кому обратиться при болях в спине?

Какой врач лечит позвоночник? К какому специалисту обращаться при болях в спине?

В настоящее время имеется целый ряд врачей, занимающихся лечением заболеваний позвоночника.

Специалисты, способные помочь: педиатр; терапевт; невропатолог; реабилитолог; хирург; нейрохирург; мануальный терапевт.

Педиатр.

Педиатр оказывает тот же спектр медицинских услуг, что и терапевт, только занимается он лечением несовершеннолетних пациентов.

Терапевт.

Терапевт - это врач к которому пациенты с заболеваниями позвоночника обращаются в первую очередь. Можно не гадать, к какому врачу пойти лечить боли в позвоночнике, а сразу обратиться к терапевту. В зависимости от того какую патологию заподозрит терапевт, он направит пациента нужному специалисту.

В простых случаях терапевт самостоятельно способен соказать помощь:

остеохондроз позвоночника;

вертеброгенная люмбалгия;

В более тяжелых ситуациях терапевт отправит на полное обследование для определения причин недомогания, после обследования он направит пациента к узкому специалисту.

Невропатолог.

Невропатолог занимается всеми проблемами связанными с позвоночником, так как при любом его поражении обычно затрагиваются нервные волокна или спинной мозг.

Обратиться именно к этому специалисту необходимо по следующим причинам:

специализируется на оказании медицинской помощи неврологического профиля;

имеет больше возможностей для направления на сложные виды обследования;

Реабилитолог.

Реабилитолог занимается восстановлением функционирования организма после окончания активного этапа лечения.

Он применяет следующие приемы:

медикаментозное лечение;

физиотерапевтическое воздействие;

ограничение физической активности у пациента;

лечебную физкультуру психотерапевтические техники;

Реабилитолог необходим пациентам после следующих проблем:

Травмы позвоночника.

Переломы и протрузии позвонков.

Состояние после кровоизлияния в спинной мозг.

Состояние после оперативного лечения на спинном мозге.

Хирург.

Обеспечивает наблюдение за пациентами с проблемами позвоночника, предоставляет рекомендации по консервативному лечению суставов, устранению симптомов заболевания.

В случае если выявляется серьезная проблема с позвоночником, то направляют пациента в специализированные медицинские учреждения.

Нейрохирург.

Нейрохирург занимается наиболее тяжелыми проблемами с позвоночником.

Отличие нейрохирурга от других специалистов:

Лечит пациентов которым не смогли оказать эффективную помощь другие врачи.

Применяет прежде всего хирургические методы воздействия.

Нейрохирурги работают только в крупных специализированных клиниках и больницах, занимающихся оказанием высокотехнологичной помощи.

Мануальный терапевт.

Данная специальность предполагает применение медицинских техник, выполняемых исключительно при помощи массажа и разминаний.

Основные особенности мануального терапевта:

не применяет во время лечебного процесса медикаментозные препараты;

лечение у него является дополнительным;

Методы воздействия на патологию.

Для борьбы с заболеваниями применяют:

Лечение лекарственными препаратами.

Физиотерапевтические процедуры.

Массаж.

Лечебную физкультуру.

Лечение препаратами.

Медикаментозное лечение назначается врачами терапевтами, невропатологами и хирургами.

Препараты которые они чаще всего назначают:

анальгетики;

нестероидные противовоспалительные препараты;

средства содержащие компоненты для формирования межпозвоночных хрящей;

средства для увеличения плотности костной ткани;

Физиотерапия.

На том или ином этапе врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры.

Наиболее распространенными являются следующие:

УВЧ;

магнитотерапия;

электроимпульсная стимуляция;

электрофорез с различными лекарственными препаратами;

Благодаря им может:

улучшаться обмена импульсами между нервными клетками позвоночника,

ускоряться регенерация,

повышаться уровень кровотока.

Массаж.

В настоящее время техниками массажа на профессиональном уровне обладают мануальные терапевты, а также другие медицинские работники, прошедшие специальное дополнительное образование.

Лечебная физкультура.

Лечебная физкультура помогает:

Способствует укреплению опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.

Позволяет добиться достаточного функционирования позвоночника.

Помогает укрепить мышцы спины, что приводит к улучшению фиксации позвоночника.

Боль при ишиасе | Когда обращаться к врачу при ишиасе

Ишиас - частая причина болей в спине и ногах. Заболевание вызвано воспалением или повреждением седалищного нерва, который проходит от нижней части спины по задней части ног к ступням. Общие симптомы ишиаса включают боль, слабость или онемение в пояснице, ягодицах, ногах или ступнях. Боль может быть тупой и глубокой или острой и стреляющей; он также может приходить и уходить с движением.Ишиас часто можно лечить в домашних условиях, но тяжелый ишиас требует лечения.

Распространенные причины ишиаса

Ишиас возникает в результате раздражения седалищного нерва. Общие причины ишиаса включают:

  • Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска: Спинальные диски обычно обеспечивают амортизацию между позвонками или костной частью позвоночника. Если один из этих дисков немного сдвинется с места, это может оказать давление на седалищный нерв.

  • Дегенеративная болезнь диска: Со временем диски спинного мозга могут изнашиваться, что приводит к увеличению давления на седалищный нерв.

  • Остеоартрит: Костные шпоры могут сдавливать седалищный нерв, вызывая симптомы ишиаса.

  • Беременность: Во время беременности центр тяжести меняется, и суставы становятся все более эластичными. Эти изменения могут привести к боли при ишиасе в спине или боли при ишиасе в ягодицах и ногах.Иногда положение ребенка также может оказывать давление на седалищный нерв.

  • Травма: Травма спины или перелом костей таза могут вызвать ишиас.

Редко ишиас вызывается:

  • Опухоль позвоночника: Доброкачественные или злокачественные опухоли, расположенные в позвоночнике, могут раздражать седалищный нерв.

  • Стеноз позвоночного столба: Сужение позвоночного канала - «туннеля», в котором находится спинной мозг, - может сдавливать седалищный нерв.

  • Повреждение нерва из-за болезни, например, диабета. Любое заболевание, которое может повредить нервы, может повлиять на седалищный нерв и вызвать ишиас.

Лечение радикулита в домашних условиях

Многие случаи ишиаса проходят в течение нескольких дней. Если вы испытываете симптомы ишиаса, вы можете:

  • Отдых: Снижение активности может помочь минимизировать дополнительное раздражение седалищного нерва и дать время на заживление.Постельный режим, однако, не рекомендуется. Лучше вставать и осторожно двигаться. Избегайте любых движений, которые могут вызвать усиление боли.

  • Растяжка: Упражнения на растяжку поясницы могут помочь уменьшить сдавление нервов. Избегайте скручивания спины. Старайтесь делать медленные, постепенные растяжки.

  • Используйте пакеты с холодом: Прикладывание пакета со льдом (или пакета замороженных овощей) к раздраженному участку может принести некоторое облегчение. Вы можете заморозить область по 20 минут несколько раз в день.Холодная терапия наиболее эффективна вскоре после появления симптомов.

  • Примените тепло: Если ваши симптомы сохраняются более двух или трех дней, попробуйте тепло вместо холода. Используйте грелку или горячие компрессы.

  • Примите противовоспалительные препараты: Ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев) - лекарства, отпускаемые без рецепта, которые снимают боль и уменьшают воспаление.

Когда обращаться к врачу при ишиасе

Если после нескольких дней ухода за собой вы продолжаете испытывать боль и проблемы с движением, или если ваши симптомы скорее ухудшаются, чем улучшаются, пора обратиться к врачу для лечения ишиаса.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью (позвоните 911), если у вас есть:

.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Тем не менее, эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет поставлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как сгибание и скручивание.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер при ходьбе, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться так же, как растянутый мускул, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разорванный диск может или не может. Динамика боли помогает определить причину.

В этой статье:

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и со временем постепенно ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль в нижней части спины
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к тыльной стороне бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в нижней части спины, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

реклама

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Этот тип боли длится от 6 недель до 3 месяцев и обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе может быть рассмотрено медицинское обследование, которое рекомендуется, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (таких как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тела и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причины) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в пояснице, включая нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие условия описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно приводит к ненормальному растяжению, перенапряжению или разрыву мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски представляют собой губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между каждым позвонком поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приводит к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это вызывает уменьшение площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание одного позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточных суставов чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, при этом наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2.Donnally III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Lumbosacral Disc Injuries. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Причины и когда обратиться к врачу

Обзор

Около 80 процентов взрослых хотя бы раз испытывают боль в пояснице. Боль в спине обычно описывается как тупая или ноющая, но также может ощущаться острая и колющая.

Многие вещи могут вызвать острую боль в пояснице, включая растяжение мышц, грыжу межпозвоночных дисков и заболевания почек.

Растяжение мышц

Растяжение мышц - наиболее частая причина болей в пояснице. Растяжения возникают, когда вы растягиваете или разрываете мышцу или сухожилие.Обычно они возникают в результате травм, полученных в результате занятий спортом или выполнения определенных движений, таких как поднятие тяжелого ящика.

Растяжения мышц также могут вызывать мышечные спазмы, которые могут ощущаться как резкие приступы боли.

К другим симптомам мышечного напряжения в нижней части спины относятся:

  • мышечные боли
  • скованность
  • затруднения при движении
  • боль, отдающая в ягодицы или ноги

Мышечные напряжения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель.А пока вы можете попробовать безрецептурные противовоспалительные препараты, которые помогут справиться с болью. Также может помочь использование пакета со льдом или грелки для нижней части спины несколько раз в день.

Растяжение мышц - наиболее частая причина боли в пояснице, но ее также могут вызывать несколько других состояний.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как смещение межпозвоночного диска, возникает, когда один из межпозвоночных дисков разрывается. Скольжение межпозвоночных дисков часто встречается в пояснице и иногда оказывает давление на окружающие нервы, вызывая резкую боль.

Другие симптомы включают:

  • боль и слабость в пояснице
  • онемение или покалывание
  • боль в ягодицах, бедрах или икрах
  • стреляющая боль при движении
  • мышечные спазмы

Ишиас

седалищный нерв - ваш самый большой нерв. Он охватывает нижнюю часть спины, ягодицы и ноги. Когда что-то вроде грыжи межпозвоночного диска давит на него или зажимает его, вы можете почувствовать острую боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге.

Это называется ишиас. Обычно это влияет только на одну сторону вашего тела.

Другие симптомы включают:

  • от слабой до мучительной боли
  • ощущение жжения
  • ощущение удара электрическим током
  • онемение и покалывание
  • боль в ногах

Если у вас возникли проблемы с облегчением боли при ишиасе, попробуйте эти шесть растяжек для облегчения.

Компрессионный перелом

Компрессионный перелом нижней части спины, также известный как компрессионный перелом позвонка, происходит, когда один из ваших позвонков ломается и разрушается.Причиной этого могут быть травмы и сопутствующие заболевания, которые ослабляют ваши кости, такие как остеопороз.

Симптомы компрессионного перелома различаются в зависимости от причины, но обычно включают:

  • боль в спине от легкой до сильной
  • боль в ногах
  • слабость или онемение в нижних конечностях

Заболевания позвоночника

Некоторые заболевания позвоночника, например как стеноз позвоночного канала или лордоз, также может вызывать острую боль в пояснице как у взрослых, так и у детей. Стеноз позвоночника приводит к сужению промежутков в позвоночнике, вызывая боль.

Лордоз - это естественный S-образный изгиб позвоночника. Однако у некоторых людей более резкое искривление вызывает боль. Узнайте больше о других заболеваниях позвоночника, которые могут вызывать боль.

Дополнительные симптомы заболевания позвоночника включают:

  • покалывание или онемение в ногах или стопах
  • боль в пояснице
  • спазмы в ногах
  • слабость в ногах или ступнях
  • боль при движении

Инфекции

Спинальные инфекции также могут вызывать острую боль в пояснице.Люди часто связывают туберкулез (ТБ) с легкими, но он также может инфицировать позвоночник. Спинальный туберкулез встречается редко в развитых странах, но люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск заболеть им.

Вы также можете развить абсцесс спинного мозга, хотя это также случается редко. Если абсцесс достаточно большой, он может оказывать давление на близлежащие нервы. Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе хирургическими осложнениями или травмами, вызванными посторонним предметом.

Помимо острой боли, которая может распространяться в руки и ноги, инфекции позвоночника также могут вызывать:

  • мышечные спазмы
  • болезненность
  • жесткость
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • лихорадка

аневризма брюшной аорты

Артерия аорты проходит прямо посередине вашего тела.Аневризма брюшной аорты возникает, когда часть стенки этой артерии ослабляется и увеличивается в диаметре. Это может происходить медленно с течением времени или очень внезапно.

Симптомы включают:

  • Боль в спине, которая иногда бывает внезапной или сильной
  • Боль в животе или по бокам живота
  • ощущение пульсации вокруг живота

Артрит

Многие типы артритов, включая остеоартрит (ОА) , может повлиять на вашу спину. Когда это происходит, изнашивается хрящ между позвонками, что может быть болезненным.

Дополнительные симптомы артрита в спине включают:

  • скованность, которая проходит после движения
  • боль, усиливающаяся в конце дня

Для облегчения попробуйте эти легкие упражнения при боли в спине при артрите.

Заболевания почек

Иногда вы можете ощущать боль от почек в нижней части спины, особенно если у вас камни в почках или почечная инфекция. Вы с большей вероятностью почувствуете боль в спине, связанную с почками, с одной стороны.

Дополнительные симптомы проблемы с почками включают:

  • лихорадка и озноб
  • боль при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание
  • боль в боку или паху
  • вонючая, кровянистая или мутная моча

Эндометриоз

Происходит эндометриоз когда ткань матки начинает расти в других частях тела, кроме матки, например, в яичниках или маточных трубах. Это может вызвать сильную боль в животе, тазу и пояснице у женщин.

Другие симптомы эндометриоза включают:

  • сильную боль во время менструации
  • боль во время или после полового акта
  • бесплодие
  • кровотечение или кровянистые выделения между периодами
  • проблемы с пищеварением
  • болезненные испражнения
  • болезненные мочеиспускания во время менструации

Яичники кисты

Кисты яичников - это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью, которые образуются в яичниках. Они довольно распространены и обычно не вызывают симптомов.Однако, когда они большие, они могут вызвать внезапную боль в тазу, которая часто иррадирует в нижнюю часть спины.

Дополнительные симптомы кист яичников включают:

  • чувство полноты или давления
  • вздутие живота

Большие кисты яичников чаще разрываются, что также вызывает внезапную сильную боль. Разрыв кисты яичника может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы внезапно почувствуете боль в области одной стороны таза.

Перекрут яичника

Иногда один или оба яичника могут перекручиваться, что приводит к состоянию, называемому перекрутом яичника. Во многих случаях соединенная маточная труба также перекручивается.

Перекрут яичника вызывает сильную боль в животе, которая быстро возникает и часто распространяется на нижнюю часть спины. У некоторых женщин также наблюдаются симптомы тошноты и рвоты.

Перекрут яичника - это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения, чтобы избежать необратимого повреждения яичника.Хотя вам, скорее всего, понадобится операция, у большинства женщин полностью восстанавливается функция пораженного яичника.

Миома матки

Миома - мышечные опухоли, которые почти всегда доброкачественны. Они могут образовываться в слизистой оболочке матки и вызывать боли в пояснице. Некоторые из них очень крошечные, а другие могут вырасти до размера грейпфрута или больше.

Миома также может вызывать:

  • сильное кровотечение
  • болезненные периоды
  • набухание нижней части живота

Воспалительное заболевание тазовых органов

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - серьезное заболевание, вызванное инфекцией женских репродуктивных органов.Это часто развивается, когда инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, остаются без лечения.

Симптомы часто легкие или незаметные, но вы можете испытывать:

  • боль в нижней части живота
  • зловонные выделения из влагалища
  • боль или кровотечение во время секса
  • лихорадка

Если вы считаете, что у вас ВЗОМТ, обратитесь к своему немедленно врач. Вам нужно будет сразу же начать прием антибиотиков, чтобы избежать возможных осложнений, таких как бесплодие или внематочная беременность.

Беременность

До 50 процентов беременных женщин испытывают те или иные боли в пояснице. Обычно это ощущается как боль в тазовом поясе или пояснице.

Боль в области тазового пояса, которая примерно в четыре раза чаще, чем боль в пояснице среди беременных женщин, вызывает острую колющую боль в пояснице.

Он также может вызывать:

  • постоянную боль
  • боль, которая приходит и уходит
  • боль с одной или обеих сторон нижней части спины
  • боль, стреляющая в бедро или икры

Боль в пояснице у беременных напоминает другие хронические боли в пояснице у небеременных женщин.Оба типа боли в спине обычно проходят в течение первых нескольких месяцев после родов.

Предупреждение

  1. Боль в пояснице иногда является симптомом выкидыша, если она сопровождается кровянистыми выделениями, кровотечением или необычными выделениями. Эти симптомы могут быть вызваны и другими вещами, но лучше проконсультироваться с врачом.

Простатит

Простатит - распространенное заболевание, вызывающее воспаление простаты, часто из-за бактериальной инфекции. Некоторые случаи не вызывают никаких симптомов, но другие могут вызывать боль в пояснице, а также:

  • боль в паху, половом члене, мошонке, анусе или нижней части живота
  • боль во время или после эякуляции или мочеиспускания
  • усиление позывов для мочеиспускания
  • лихорадка

Рак простаты

Рак простаты - это рак, который начинается в простате, небольшой железе около мочевого пузыря, которая производит жидкость для спермы.

Помимо боли в пояснице, он также может вызывать:

  • Проблемы с мочеиспусканием
  • болезненную эякуляцию

Узнайте больше о раке простаты, включая факторы риска и рекомендации по скринингу.

Боль в пояснице обычно не требует неотложной медицинской помощи. Скорее всего, вы напрягли мышцы. Но если вы беременны или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • лихорадка или озноб
  • недержание мочи или кишечника
  • сильная боль, которая не поддается лечению без рецепта процедуры
  • ощущение пульсации в животе
  • тошнота или рвота
  • трудности при ходьбе или равновесии
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть симптомом множества болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела. Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:

  • Напряжение или травма мышц спины, включая растяжение или растяжение спины; хроническая перегрузка мышц спины, вызванная ожирением; и кратковременная перегрузка мышц спины, вызванная необычным стрессом, например, подъемом тяжестей или беременностью
  • Заболевание или травма костей спины (позвонков), в том числе перелом в результате несчастного случая или в результате болезни истончения костей остеопороз
  • Дегенеративный артрит, процесс «износа», который может быть связан с возрастом, травмой и генетической предрасположенностью.
  • Заболевание или травма спинномозговых нервов, включая повреждение нервов, вызванное выступающим диском (фиброзная подушка между позвонками) или стенозом позвоночного канала (сужением позвоночного канала)

  • Камни в почках или инфекция почек (пиелонефрит)
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния
  • Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в позвоночник из других частей тела
  • Инфекция, которая может находиться в межпозвоночном пространстве, кости (остеомиелит), брюшной полости, тазу или кровотоке
  • К более редким причинам относятся:

Признаки

Боль в спине варьируется в широких пределах.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).

Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:

  • Растяжение или растяжение спины - Боль в спине обычно начинается на следующий день после тяжелой нагрузки или активности, требующей скручивания.Мышцы спины, ягодиц и бедер часто болезненны и скованы. На спине могут быть участки, которые болезненны при прикосновении или нажатии.
  • Фибромиалгия - Помимо боли в спине, обычно есть другие области боли и скованности в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может быть либо общей, либо грызущей, а скованность часто усиливается по утрам. Люди обычно жалуются на ненормальную усталость, особенно на усталость при пробуждении, и у них есть определенные области, которые болезненно касаются, называемые чувствительными точками.
  • Дегенеративный артрит позвоночника - Вместе с болью в спине возникает скованность и затруднения при наклонах, которые обычно развиваются в течение многих лет.
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и связанные с ним состояния. - При этих заболеваниях возникает боль в пояснице вместе с утренней скованностью в спине, бедрах или обоих. Боль в спине в этом состоянии обычно уменьшается после упражнений. Другие признаки могут включать псориаз, боль и покраснение глаз или диарею, в зависимости от конкретного заболевания, вызывающего боль в спине.Эта группа заболеваний - относительно редкая причина болей в спине.
  • Остеопороз - это обычное заболевание, характеризующееся истончением и ослаблением костей, которые легко ломаются. Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Когда позвонки сжимаются из-за перелома, осанка может сутулиться или сгибаться вместе с болью в спине. Остеопороз не вызывает болезненных ощущений, кроме перелома костей.
  • Рак позвоночника или близлежащих структур - Боль в спине постоянна и может усиливаться в положении лежа.Онемение, слабость или покалывание в ногах, которое продолжает усиливаться. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник, может возникнуть недержание кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля).
  • Выступающий диск - Люди со значительным заболеванием диска иногда испытывают сильную боль в пояснице. Если диск сдавливает нерв, боль может распространиться на одну ногу. Боль усиливается при сгибании или скручивании.

  • Стеноз позвоночного канала - Боль, онемение и слабость поражают спину и ноги.Симптомы усиливаются, когда вы стоите или ходите, но облегчаются, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
  • Пиелонефрит - У людей с почечной инфекцией обычно возникает внезапная сильная боль под ребрами в спине, которая может распространяться по бокам в нижнюю часть живота или иногда в пах. Также может быть высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом.Могут быть дополнительные симптомы, связанные с мочевым пузырем, такие как потребность в более частом мочеиспускании, чем обычно, или боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам, как проверить боль, нежность или слабость мышц, жесткость, онемение или аномальные рефлексы. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.

Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации, чтобы диагностировать проблему. Однако в случае боли в спине ваш врач может сказать вам только, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревает более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген спины
  • Анализ крови
  • Анализы мочи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Исследования нервной проводимости и электромиография для определения того, могут ли быть повреждены нервы, мышцы или и то, и другое
  • Сканирование костей, особенно если у вас ранее был рак

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.

Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине утихнет.

Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.

Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив ее с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:

  • Сохранение хорошей осанки.
  • Спите на боку или на спине с подушкой под коленями, если можете.
  • Тренируйтесь регулярно, но растягивайте до и после.
  • Выполнение скручиваний брюшного пресса для укрепления мышц живота, поддерживающих нижнюю часть спины. Кроме того, регулярно ходите или плавайте, чтобы укрепить поясницу.
  • Всегда поднимайте предметы из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы. Избегайте одновременного подъема, скручивания и сгибания.

  • Не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
  • Ношение обуви с мягкой подошвой и каблуком высотой менее 1,5 дюйма.

Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.

Лечение

Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:

Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.

Если вы восстанавливаетесь после боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего визита примерно через две недели, чтобы убедиться, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.

Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невропатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если:

  • Сильная боль в спине не позволяет вам заниматься повседневными делами.
  • Ваша боль в спине возникла после серьезной травмы.
  • Умеренная боль в спине усиливается через несколько дней или сохраняется более недели или двух.
  • Боль в спине сопровождается похуданием, лихорадкой, ознобом или симптомами мочеиспускания.
  • Вы внезапно почувствовали слабость, онемение или покалывание в ноге.
  • Вы чувствуете онемение в паховой или прямой кишке или затрудняетесь контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
  • У вас ранее был рак, и у вас постоянно возникают боли в спине.

Прогноз

Более 90% людей с болями в спине поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы в течение более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.

Узнать больше о боли в спине

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // orthoinfo.aaos.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http://www.arthritis.org/

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

защемление нерва в верхней части спины: причины и лечение

защемление нерва в верхней части спины возникает, когда сила или давление раздражает нерв в этой части тела. Нервы составляют «проводную» систему, передающую сообщения между мозгом и остальным телом человека.

Когда пораженный нерв находится в верхней части спины, врачи называют это состояние шейной радикулопатией, потому что верхний отдел позвоночника известен как шейный отдел позвоночника.

Пережатый нерв может быть результатом сжатия, сжатия или растяжения.Симптомы защемления нерва в верхней части спины могут включать боль, онемение и слабость.

Из этой статьи вы узнаете о симптомах, причинах и лечении защемления нерва в верхней части спины.

Симптомы защемления нерва в верхней части спины могут быть разными, но они часто включают:

  • боль
  • онемение или снижение чувствительности
  • покалывание или ощущение булавок и игл в руках или ногах, которые могут вызвать их ощущение, будто они «заснули»
  • слабость в мышцах руки, плеча или кисти

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), некоторые люди с этим заболеванием сообщают, что боль уменьшается, когда они положите руки на голову.AAOS говорят, что это движение может временно уменьшить давление на нервный корешок.

Из-за природы нервов симптомы защемления нерва могут не проявляться даже в месте повреждения нерва. Они могут возникать в областях, которые кажутся полностью разобщенными, но на самом деле связаны. Ощущение покалывания в руке может быть вызвано, например, защемлением нерва на шее.

Врачи делят позвоночник на пять сегментов в зависимости от площади тела и внешнего вида костей позвоночника.

Позвоночник человека состоит из 33 костей, называемых позвонками. Они состоят из 24 пресакральных позвонков, пяти сросшихся позвонков в крестце и четырех часто сращивающихся позвонков в копчике.

Между пресакральными позвонками есть диски, которые действуют как амортизаторы при ходьбе или беге. Они также помогают скреплять кости.

Врачи разделяют 24 пресакральных позвонка между тремя областями позвоночника следующим образом:

  • Шейный отдел позвоночника: шея, состоящая из первых семи позвонков
  • Грудной отдел позвоночника: средний отдел, состоящий из 12 средних позвонков
  • Поясничный отдел : поясница, состоящая из последних пяти позвонков

Позвоночный столб содержит и защищает нервы.Нервные корешки выходят из отверстий между позвонками и разветвляются по всему телу. Нервы, выходящие из шейного отдела, соединяются с верхней частью тела.

К наиболее частым причинам повреждения нерва в верхней части спины относятся:

Костные шпоры

Костные шпоры - это гладкие костные образования, которые растут на костях позвоночника или вокруг суставов. Обычно они возникают в результате коллапса дисков позвоночника и сближения позвонков.

Костные шпоры могут сдавливать близлежащие нервы, вызывая защемление нерва.Врачи могут называть костные шпоры и изменения диска дегенеративным заболеванием диска.

По данным AAOS, почти половина всех людей среднего и пожилого возраста имеют изношенные диски и защемление нервов, которые на самом деле не вызывают болезненных симптомов.

Грыжа межпозвоночного диска

Диски человека состоят из жесткого внешнего слоя (кольца), который окружает желеобразную среднюю часть, называемую ядром. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда ядро ​​разрывается и прорывается через внешний слой в позвоночный канал.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть из-за остеохондроза. Когда ядро ​​выпячивается из фиброзного кольца, оно может оказывать давление на нервный корешок. В зависимости от того, где это происходит, это может вызвать симптомы защемления нерва в верхней части спины.

Помимо обсуждения с пациентом истории болезни, врач может провести несколько тестов, чтобы диагностировать защемление нерва и исключить другие возможные причины.

Чтобы диагностировать защемление нерва в верхней части спины, врач сначала проведет физический осмотр.Если они не могут поставить диагноз на основании этого обследования, они могут использовать методы визуализации, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ. Врач также может провести тест электромиографии (ЭМГ), чтобы измерить электрическую активность мышц.

Существует несколько вариантов лечения защемления нерва в верхней части спины, и подходящий вариант зависит от тяжести симптомов человека.

В большинстве случаев врачи рекомендуют нехирургическое лечение, резервирование операции в более серьезных случаях.Вначале врач может просто предложить отдых.

Нехирургический

  • Ортез на шею: В зависимости от расположения защемленного нерва врач может предложить носить мягкий шейный воротник на короткое время, чтобы дать возможность мышцам шеи человека отдохнуть.
  • Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь облегчить боль, если боль вызвана раздражением или воспалением нервов.
  • Инъекции стероидов: Стероиды могут уменьшить местное воспаление, снимая давление на нерв.Врач может ввести стероиды рядом с пораженным нервом.

Хирургический

Если пациенту не помогают нехирургические методы лечения, его врач может порекомендовать операцию для лечения защемления нерва.

Операция может включать удаление костных шпор или части межпозвоночной грыжи. Выбор процедуры будет зависеть от того, где находится защемленный нерв в верхней части спины и какие симптомы испытывает человек.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, как лечить защемление нерва.

Иногда растяжка и упражнения могут помочь облегчить симптомы защемления нерва в верхней части спины.

Йога или пилатес могут снизить давление в этой области, что может облегчить симптомы. Важно избегать чрезмерного растяжения, так как это может ухудшить состояние. Если возникает какая-либо боль или дискомфорт, человек должен немедленно остановиться, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

Врач может также порекомендовать физиотерапию, так как сочетание массажа, упражнений и легкой растяжки может помочь устранить симптомы и боль, связанные с защемлением нерва.

Хотя не всегда можно избежать защемления нерва в верхней части спины, человек может принять меры, чтобы минимизировать риск его развития.

  • Осанка: Плохая осанка может привести к защемлению нерва в верхней части спины, поэтому человек может следить за тем, чтобы сидеть и стоять правильно, чтобы избежать защемления нервов.
  • Позиция: Слишком долгое пребывание в одном положении может ухудшить симптомы защемления нерва. Человек должен делать частые короткие перерывы и часто передвигаться.
  • Отдых: Отдых - наиболее распространенное лечение защемления нерва в верхней части спины, поэтому человеку следует убедиться, что он делает все возможное, чтобы дать отдых пораженному участку.

В большинстве случаев симптомы защемления нерва проходят без медицинского вмешательства. Однако, если человек испытывает длительную боль или мышечную слабость, которая не проходит, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что не произойдет необратимого повреждения.

Защемление нерва в верхней части спины может вызвать боль, онемение и слабость.Обычно травмы нервов не вызывают длительных проблем, и люди могут лечить их дома с помощью отдыха, растяжки и безрецептурных обезболивающих.

Однако стойкие симптомы защемления нерва в верхней части спины могут потребовать медицинской помощи. Людям с постоянными болями в верхней части спины следует проконсультироваться со своим врачом.

.

Смотрите также

Site Footer