Шейный остеохондроз реабилитация


Реабилитация при остеохондрозе: основные методы восстановления

Запущенное состояние.

Реабилитация при остеохондрозе — это не только комплекс мер для восстановления функциональной активности позвоночника, но и профилактика распространения деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые костные, хрящевые мягкие ткани. Патологию 2 и 3 степени тяжести полностью вылечить невозможно. Реабилитация позволит максимально возможно восстановить или компенсировать нарушенные функции.

Чтобы человек избежал потери работоспособности, сохранил двигательную активность и свободу передвижения, сразу после лечения он направляется к реабилитологу. Врач составляет программу мероприятий с учетом физической подготовки пациента, степени тяжести остеохондроза и количества уже возникших осложнений.

Стадии остеохондроза.

Стационарная реабилитация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

После лечения у пациентов с остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести ослабевают, но еще сохраняются его симптомы. Человек при резких движениях испытывает боль в спине, ощущается тугоподвижность в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Таким пациентам рекомендовано восстановление в условиях стационара. Длительность реабилитационного периода определяется индивидуально. Если у пациента симптоматика полностью не устранена, то ему назначают медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, анальгетиками.

Новокаиновая блокада.

Терапевтический эффект закрепляется 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур:

  • диадинамическими токами;
  • электросном;
  • синусоидальными модулированными токами;
  • переменным магнитным полем;
  • индуктотермией.

Хорошо зарекомендовало себя в терапии остеохондроза применение лечебных грязей, сульфидных, углекислых, хлоридно-натриевых, йодо-бромных, кислородных ванн.

Кислородные ванны.

С помощью классического, восточного или сегментарного массажа улучшается трофика и иннервация, стабилизируются позвоночные сегменты. С первых дней стационарного лечения под руководством врача ЛФК проводятся групповые занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Многие учреждения оснащены специальными приспособлениями для дозирования нагрузок на поврежденные позвонки, например, виброкушетками.

Виброкушетка для лечения остеохондроза.

Психотерапия — обязательная часть восстановления пациента, позволяющая скорректировать его отношение к неизлечимому заболеванию.

Если остеохондроз сопровождается неврологическими симптомами, то больному назначает тракционная терапия (сухое или подводное вытяжение позвоночника). Процедура устраняет сдавление спинномозговых корешков грыжей, костными разрастаниями, сместившимися телами позвонков. При вытяжении увеличивается расстояние между позвонками, устраняется болезненность в спине.

Подводное вытяжение позвоночника при остеохондрозе.

Амбулаторно-поликлиническая реабилитация

Медицинская и физическая реабилитация при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника может проходить в условиях амбулатории. Такие восстановительные мероприятия рекомендованы при патологии любой степени тяжести. Особенно, если она хроническая, с часто возникающими рецидивами. Длительность реабилитации не ограничена — от нескольких месяцев до 1-2 лет, иногда больше. Ее задачами становится не столько устранение болезненной симптоматики, сколько максимально возможная физическая и психосоциальная адаптация пациентов. Восстановление проводится с помощью:

  • кинезитерапии — лечение правильными движениями с адаптированными, постепенно возрастающими силовыми воздействиями;
  • массажа ручного: классического, точечного, вакуумного, шведского;

Массаж при остеохондрозе.

  • массажа аппаратного: вибрационного, подводного;
  • мануальной терапии;
  • психотерапии, направленной на предупреждение депрессивных состояний.

В условиях амбулатории используются физиопроцедуры, в том числе и с участием физических природных факторов. Это аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями, воздушные ванны, электрофорез с витаминами, хондропротекторами, анестетиками.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Восстановление пациентов проводится с помощью магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии.

Улучшение иннервации и ускорение кровообращения достигается во время иглоаппликации, микроиглотерапии, классической корпоральной и аурикулярной акупунктуры. Из препаратов пациентам назначают средства, улучшающие синаптическую проводимость, расширяющие кровеносные сосуды, устраняющие состояние кислородного голодания клеток.

Реабилитация в домашних условиях

Самостоятельная реабилитация больше подходит для пациентов с остеохондрозом 1 степени. На этом этапе болезни дискомфорт в шее, груди или пояснице ощущается только после физических нагрузок. Обычно не требуется приема никаких медикаментов, кроме стимуляторов регенерации тканей. Восстановление в домашних условиях не отменяет возможности посещения физлечебницы для проведения массажа, магнитотерапии или лазеротерапии.

Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.

Программа физической реабилитации при остеохондрозе позвоночника составляется индивидуально для пациента. Ее выполнение контролируется врачом-реабилитологом на очередном медицинском осмотре. Программа состоит из таких восстановительных мероприятий:

  • комплекса лечебной гимнастики для закрепления терапевтического результата и профилактики остеохондроза;

Врач ЛФК — именно он при остеохондрозе составит ваш индивидуальный комплекс для занятий и тренировок.

  • поддерживающей медикаментозной терапии;
  • аутогенных тренировок, целью которых становится улучшение состояния всего позвоночного столба;
  • посещения групповых занятий, так называемой «школы позвоночника».

Все рекомендованные мероприятия не дадут ощутимого результата, если больной ведет прежний образ жизни. Ведь именно он в большинстве случаев стал причиной развития остеохондроза.

Основные правила реабилитации при остеохондрозе в домашних условиях
Как правильно сидеть Как правильно стоять Как правильно лежать Как поднимать тяжелые предметы
Не находиться в одном положении тела дольше получаса Сохранять спину ровной для равномерного распределения нагрузки на все отделы позвоночника Приобрести для сна ортопедический матрас средней жесткости и ортопедическую подушку Не поднимать груз тяжелее 5 кг
Опираться спиной на спинку стула, не использовать табурет Каждые 10 минут менять положение тела Засыпая на животе, подкладывать под него плоскую тонкую подушку При переносе тяжестей использовать рюкзак, а не сумку
Стараться держать спину ровно, не горбиться Делать упор сначала на одну, затем на другую ногу Засыпая на боку, класть одну ногу на другую По возможности делить груз на 2 равных части для обеих рук
Каждый час вставать, прерывая работу на 5-10 минут По возможности использовать для опоры руки Засыпая на спине, под колени класть небольшой плоский валик При подъеме тяжелого предмета основная нагрузка должна приходиться на ноги, а не на спину

Общие вопросы и методы реабилитации

Медицинская реабилитация при остеохондрозе предназначена для ускорения процесса восстановления функционирования всех систем. Ее целью становится улучшение микроциркуляции и кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализация иннервации и максимально возможная регенерация поврежденных межпозвонковых дисков, мышц, связочно-сухожильного аппарата. У реабилитационных мероприятий есть свои особенности:

  • врач-реабилитолог проводит периодический осмотр и при необходимости корректирует утвержденную программу;
  • на каждом этапе определяется ближайший и отдаленный прогноз на выздоровление;
  • помимо медикаментов и лечебной физкультуры, используются физические методы терапии;
  • при отсутствии результатов реабилитации в домашних условиях больной продолжает восстановление амбулаторно, а иногда и стационарно;
  • одновременно с реабилитацией после остеохондроза проводится лечение системных заболеваний, спровоцировавших разрушение межпозвонковых дисков.

Перед началом процедур врач объясняет пациенту механизм развития остеохондроза, дает представление о перспективах на полное выздоровление. Понимание больным опасности прогрессирования дегенеративно-дистрофической патологии существенно повышает его шансы на быстрое восстановление.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Реабилитация при остеохондрозе

Остеохондроз – это наиболее распространённое заболевание позвоночника, выражающееся в развитии дегенеративно-дистрофических процессов соединительных тканей. Прогрессирование болезни приводит к уменьшению щелей между позвонками и появлению костных наростов (остеофитов). Всё это не только делает позвоночник менее подвижным, но и является источником мышечной и невралгической боли, поскольку вызывает ущемление нервных корешков и провоцирует спазмы в мышцах.

Согласно статистике, остеохондрозом страдает около 70% населения планеты. При этом болезнь имеет тенденцию к омоложению. Однако чаще всего недугом страдают пожилые люди, поскольку с годами развитие дегенеративных изменений в позвоночнике неизбежно. Остеохондроз – заболевание неизлечимое, однако современная медицина располагает достаточным количеством средств для реабилитации пациентов в периоды обострения и обеспечения им нормального образа жизни.

Задачи реабилитации при остеохондрозе

  1. Снять болевой синдром.
  2. Восстановить подвижность поражённой области.
  3. Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
  4. Замедлить развитие патологии.
  5. Ликвидировать искривление осанки.
  6. Укрепить мышечный корсет.

Виды реабилитации

В зависимости от отдела позвоночника, в котором развилось заболевание, различают остеохондроз шейный, грудного отдела, поясничный или смешанный. Программа реабилитации зависит от многих факторов: возраста пациента, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий, веса, общего самочувствия и др. Исходя из этого, лечащий врач подбирает наиболее эффективные процедуры.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов обязательно при обострении остеохондроза, поскольку позволяет быстро снять боль и воспалительный процесс, улучшить циркуляцию крови и её приток к поражённой области. Это даёт возможность пациенту относительно быстро вернуться в комфортное состояние. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты могут быть в виде таблеток, инъекций, капельниц, гелей или мазей.

Физиотерапия

Для реабилитации при остеохондрозе разработано множество методик, основанных на точечном аппаратном воздействии на поражённые области позвоночника. К наиболее популярным относятся электрофорез, магнито-, лазеро- и вибротерапии, ультразвук, иглоукалывание. Каждая из этих процедур, действуя направлено на воспалённый участок и не затрагивая соседние здоровые ткани, позволяет восстановить обменные процессы, улучшить кровоснабжение, снять спазмы, купировать болевой синдром, стимулирует регенерацию тканей.

Вытяжение позвоночника

Высокоэффективная процедура, позволяющая снять мышечные спазмы, восстановить нормальное положение позвонков. Вытяжение бывает подводным, когда пациент находится в бассейне в вертикальном положении, и сухим, при котором пациент лежит на специальном столе. Процесс вытяжения происходит под воздействием грузов различного веса, специальным образом, прикреплённых к туловищу. Данная процедура имеет множество противопоказаний и проводится исключительно в присутствии врача-физиотерапевта.

Массаж

Курс процедур из 10-20 сеансов у опытного массажиста позволяет добиться высоких лечебных результатов: восстановить кровообращение в области развития патологии, полностью снять болевой синдром, укрепить мышечный корсет, восстановить питание тканей. В комплексе с аппаратными физиопроцедурами массажи обеспечивают стойкий и длительный результат.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Основная задача лечебной физкультуры – как можно лучше укрепить мышечный корсет, чтобы он мог поддерживать позвоночник, не позволяя смещаться позвонкам и искривляться осанке при незначительных нагрузках. Комплекс упражнений разрабатывает специалист. Для разных отделов позвоночника набор упражнений и весов, с которыми можно работать, будут разными. На первых порах тренировки обязательно проходят под контролем тренера, который обучает технике выполнения каждого упражнения. Затем, когда программа освоена, пациент может выполнять комплекс в домашних условиях.

Следует подчеркнуть, что при остеохондрозе физкультурой следует заниматься не от случая к случаю, когда приходится справляться с очередным обострением, а на постоянной основе. Это гарантирует затормаживание дегенеративных процессов, а периодические обострения будут случаться гораздо реже и протекать слабее.

Плавание

Плавание можно рассматривать как альтернативу или разновидность ЛФК. Этот вид физической нагрузки является самым эффективным способом поддержания нормального состояния здоровья при остеохондрозе. Водная среда оказывает сразу несколько воздействий на организм: физическая нагрузка на все мышцы и отделы опорно-двигательного аппарата сочетается с терморегуляцией организма, длительное время пребывающего в однородной температурной среде. Плавание заставляет работать суставы и мышцы всех частей тела, разрабатывает дыхательную и сердечно-сосудистую системы, закаливает, снимает нервное напряжение. Подобное комплексное воздействие значительно укрепляет мышечной корсет, разрабатывает суставы, делая их подвижными, повышает иммунитет.

Контроль за положением тела при остеохондрозе

При остеохондрозе очень важно постоянно следить за осанкой. Правильное положение позвоночника во время лежания, стояния, сидения или хождения гарантирует уменьшение боли в поражённых отделах.

Положение лёжа

Находясь в постели, старайтесь избегать лежания на спине. Лучше выбирайте позы на боку или на животе. Эффективно расслабляет положение тела с подтянутыми к груди коленями (поза эмбриона). Лёжа на боку, для удобства можно подкладывать под живот подушку. Также следует чаще менять позы. Ложиться на постель и вставать необходимо без резких движений: они сильно травмируют позвоночник.

Положение сидя

При сидении на стуле спина всегда должна оставаться прямой. Для этого следует не сидеть на кончике стула, а садиться на всю поверхность бёдер и ягодиц и опираться на спинку. Не следует сидеть неподвижно. Рекомендуется каждые 15 минут менять положение кистей, локтей, общую позу. Если сидеть приходится подолгу, каждый час обязательно следует вставать и делать лёгкую разминку.

Выполнение домашней работы

Выполняя различные домашние дела, также следует соблюдать осторожность, избегая резких движений, наклонов, приседаний, чрезмерной усталости. Так, если приходится гладить, это лучше делать сидя. Если надо поднять предмет с пола, лучше опереться на что-то одной рукой. Следует избегать длительного пребывания в статичном положении.

Остеохондроз – патология, рано или поздно поражающая всех людей пожилого возраста. Однако не следует рассматривать это как приговор. Активный образ жизни в сочетании с поддерживающей терапией способны минимизировать негативные проявления недуга и значительно продлить привычный образ жизни. Главное, как и при любой другой болезни, не пускать процесс на самотёк.

причины, симптомы и признаки. Диагностика шейного остеохондроза в Москве

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.

В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.


Причины

Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы шеи или позвоночника в анамнезе;
  • чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • врожденная деформация шейных позвонков;
  • наследственная предрасположенность;
  • сколиоз, ревматизм, плоскостопие;
  • патология обмена веществ;
  • гормональный дисбаланс;
  • переохлаждение.

Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.

Мнение эксперта

Автор:

Татьяна Александровна Косова

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.

Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.

Степени развития шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.

  • Первая. На ранних этапах наблюдается незначительная сглаженность лордоза шеи. Клинически это выражается в болевом синдроме, который усиливается при повороте головы. Пациенты жалуются на напряжение мышц, головную боль, скованность движений. Первая стадия лечится без использования лекарственных средств. Достаточно придерживаться определенного питания и выполнять упражнения.
  • Вторая. На данной стадии появляется нестабильность шейных позвонков. Это выражается в усилении болевого синдрома, иррадиирующего в плечи или руки. Боль усиливается при выполнении движений. Вторая стадия характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Это приводит к ущемлению нервов. Пациенты жалуются на головные боли, рассеянность, усталость.
  • Третья. Сопровождается выраженной деформацией и разрушением структуры позвонков. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Начинают формироваться межпозвоночные грыжи. Клинически это выражается в появлении головокружения, потемнения в глазах, неустойчивости походки.
  • Четвертая. Разрушенные ткани межпозвоночных дисков замещаются соединительной тканью. В патологический процесс вовлекается несколько сегментов. Пациенты жалуются на нарушение координации, выраженные головокружения и головные боли. Появляется постоянный шум в ушах.

Симптомы и признаки

Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.

Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:

  • боли в шее, сопровождающиеся хрустом;
  • покалывание или онемение в области верхних конечностей;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • панические атаки;
  • скованность движений;
  • ограничение подвижность;
  • слабость, резкий упадок сил;
  • тошноту;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • неустойчивость походки;
  • снижение остроты зрения.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:

Позвонок Симптоматика
С1 Снижается кожная чувствительность.
С2 Болевой синдром локализуется в области затылка и теменной зоны.
С3 Нарушается чувствительность языка и подъязычных мышц, в тяжелых случаях нарушается речь и теряется контроль над языком.
С4 и С5 Болевой синдром определяется в плечах, ключицах. Присоединяется чувство дискомфорта в грудной клетке, которое часто принимается за кардиальную патологию.
С6 Боль ощущается в области шеи, лопаток, предплечий. Поражение нервов снижает кожную чувствительность.
С7 Боли локализуются в шее, задней части плеч, верхнем плечевом поясе. Нарушения приводят к снижению рефлексов и нарушению силы рук.

Диагностика

Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:

  • Сбор анамнеза жизни и заболевания. Врач уточняет имеющиеся жалобы, время их появления, динамику выраженности. Необходимо указать препараты, которые применялись для облегчения состояния.
  • Объективный осмотр. После опроса специалист приступает к выполнению осмотра. Исследуются кожные покровы, походка пациента. При пальпации определяются болезненные участки.
  • Рентгенография. Первым инструментальным методом исследования является рентгенография шейного отдела позвоночника. Чаще всего исследуются 2 проекции.
  • КТ, МРТ. Благодаря исследованиям удается установить очаг поражения, его точную локализацию. Томография позволяет оценить состояние сосудов и нервов.
  • УЗДГ. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволяет оценить их проходимость, степень стеноза.
  • Общий анализ крови. В первую очередь оцениваются показатели, отвечающие за воспаление (лейкоциты, СОЭ).

На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.

Разновидности лечения

Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физическая культура;
  • массаж;
  • хирургическая операция.

Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:

  • Обезболивающие. Применяются с целью снизить выраженность болевого синдрома.
  • Неспецифические противовоспалительные средства. Используются для уменьшения отечности тканей и воспалительного синдрома. Назначаются в различных формах (таблетки, средства для наружного применения).
  • Спазмолитики. Облегают спазмы, уменьшают болевой синдром.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают структуру межпозвоночных дисков.
  • Витамины группы В. Положительно влияют на состояние нервной системы.

Физиотерапия

Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:

  • иглоукалывания;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

Лечебная физкультура

Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.

Массаж

Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:

  • патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • опухолевые образования;
  • кожные заболевания;
  • обострения хронических соматических патологий;
  • остеомиелит.

В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.

Рецидив и лечение

Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • держать осанку;
  • укреплять мышцы спины и шеи;
  • придерживаться сбалансированного и рационального питания;
  • спать в правильной и удобной позе;
  • периодически делать перерывы, если работа связана с длительным нахождением в сидячем положении.

При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Диагноз на рентгене.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — один из самых эффективных способов его лечения. Регулярные тренировки помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в области пораженных патологией межпозвонковых дисков и позвонков. Неврологи и вертебрологи рекомендуют занятия лечебной физкультурой в качестве профилактики остеохондроза людям, которые проводят много времени за компьютером, долго работают с документами.

Общее описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое начинает развиваться из-за неспособности хрящевых тканей дисков удерживать влагу. Их постепенное разрушение приводит к деформации позвонков, образованию костных наростов (остеофитов). При смещении они травмируют мягкие ткани, сдавливают спинномозговые корешки и кровеносные сосуды. Поэтому ведущими симптомами шейного остеохондроза являются боли в шее, затылке, плечах, отечность, скованность движений, головокружения, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

В группу риска развития остеохондроза входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергают диски и позвонки чрезмерным нагрузкам, не лечат своевременно острые, а затем принявшие хроническую форму заболевания. В большинстве случаев у них спустя несколько лет диагностируется остеохондроз.

Не допустить такого развития событий позволяет исключение всех факторов, провоцирующих преждевременное разрушение дисков. Следует 2-3 раза в год посещать массажный кабинет, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения. Но лучшей профилактикой остеохондроза становятся регулярные занятия физкультурой, одновременно улучшающие и общее состояние здоровья.

Правила проведения лечебной физкультуры

Тренировки обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке. Иначе остеохондроз осложнится воспалением шейных мышц, проявляющимся острыми болями. Каких правил следует придерживаться во время занятий:

  • одежду нужно выбирать из «дышащих» материалов, свободную, не сковывающую движений;
  • перед тренировкой следует оценить самочувствие, отказаться от нее при повышенном артериальном давлении или учащенном сердцебиении;
  • не обязательно выполнять сразу весь комплекс — утром можно сделать изометрические упражнения, а вечером — динамические;
  • для повышения терапевтического эффекта лечебной физкультуры заниматься необходимо регулярно — до 3 раз в день;
  • при ухудшении самочувствия, появлении болезненных ощущений тренировку нужно остановить, возобновив ее только после продолжительного отдыха.

Профилактическое и лечебное действие занятий усилится, если сочетать их с массажными и физиотерапевтическими процедурами.

На что нужно обратить внимание при выполнении упражнений

Врачи ЛФК и реабилитологи рекомендуют во время тренировок прислушиваться к возникающим ощущениям. Если какое-либо движение приносит удовольствие из-за напряжения определенных групп мышц, то его стоит повторить не 10, а 20 раз. А когда после выполнения упражнения возникают боли в задней поверхности шеи или шум в голове, появляется ощущение нехватки воздуха при вдохе, то его следует исключить из комплекса.

Случаи противопоказания

Врач ЛФК определяет график тренировок, составляет комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья пациента. От занятий придется отказаться больным артериальной гипертонией тяжелой степени, глаукомой, сильной близорукостью. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются аритмии, аневризма аорты, недавно перенесенный инфаркт. Запрещено тренироваться при ОРВИ, гриппе, тяжелых повреждениях позвоночника.

Нельзя выполнять упражнения при заболеваниях ССС.

Комплексы упражнений

Пациентам с шейным остеохондрозом 2 и 3 степени тяжести нужно во время тренировки обязательно комбинировать изометрические упражнения с динамическими. Только так можно быстро укрепить мышцы, снизив тем самым выраженность симптоматики, остановив вовлечение в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков. Больным остеохондрозом 1 степени тяжести рекомендуется уделять больше времени динамическим упражнениям, способствующим улучшению снабжения тканей питательными веществами, необходимыми для их регенерации.

Основные правила проведения ЛФК

Врач ЛФК или реабилитолог обязательно объясняет пациенту смысл регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. Их цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в шее без нагрузок на травмированные диски и позвонки. Достичь этого можно только выполнением плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой. Не нужно стараться максимально склонить или запрокинуть голову — рекомендованы лишь легкие покачивания.

Изометрический: шесть упражнений

При выполнении изометрических упражнений задействуются только мышцы, а голова и шея остаются неподвижными. Они особенно полезны больным, часто страдающим от головных болей и нарушений координации движений, так как этот способ укрепления скелетной мускулатуры исключает любую вероятность сдавления позвоночной артерии.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Какие изометрические упражнения самые эффективные:

  • сесть, сцепить пальцы рук в замок, приложить ко лбу. Пытаться наклонять голову вперед, в то же время оказывая сопротивление ладонями;
  • повторять упражнение, положив руки на затылок и пытаясь запрокинуть голову;
  • правую руку прислонить к правой щеке, стараться склонить в эту же сторону голову, оказывая сопротивление ладонью. Повторить упражнение, задействуя левую руку и щеку;
  • встать, выставить перед собой согнутые руки. Сводить локти, а затем разводить их на максимальное расстояние;
  • наклонить голову, скрещенные пальцы приложить к затылку. Пытаться выпрямить шею, оказывая сопротивление руками, напрягая мышцы;
  • ладони положить под подбородок, оказывая ими сопротивление при наклоне головы.

Если все движения делаются правильно, то напрягаются лишь мышцы шеи, а голова остается неподвижной.

Динамический: десять упражнений

Динамические упражнения отличаются от изометрических большей интенсивностью, поэтому перед тренировкой нужно выполнить разминку. Следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени, сделать несколько наклонов вперед, назад, в стороны.

Исходное положение Выполнение динамического упражнения Количество повторов
Встать ровно, ноги немного расставить, руки положить на пояс Медленно наклонять голову сначала в одну, затем в другую сторону, как бы стараясь прикоснуться ухом к плечу 10-15
Сесть на низкий табурет или встать ровно Поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию 15-20
Встать, расставить ноги на ширине плеч, руки опустить Делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки 10-15
Встать, немного расставить ноги Отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку 10-15
Лечь на спину на ровную поверхность, руки опустить, ноги немного согнуть в коленях Приподнимать голову, удерживая ее в таком положении 5 секунд, затем расслабиться 5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить

 

Держать голову на весу на протяжении 10 секунд, затем расслабить шейные мышцы. Повернуться на спину со свешенной головой и в такой позиции удерживать ее на весу 10 секунд 5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить Повернуться на правый, потом на левый бок, удерживая голову на каждой стороне 10 секунд 5-10
Сесть на стул, руки вытянуть вниз вдоль тела Согнуть руки в локтях, выполнять скользящее движение по корпусу ладонями вверх к подмышкам. Также плавно вернуться в исходное положение 10-15
Сесть ровно, ноги немного расставить, руки вытянуть перед собой Сжимать руки в кулаки, а затем разжимать 20-25
Сесть ровно, руки расположить произвольно Делать повороты головой вправо-влево, затем наклоны назад-вперед 10-15

Рекомендуем почитать: Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Мини-комплексы

Из динамических и изометрических упражнений можно составить небольшие комплексы, которые удобно выполнять во время рабочего перерыва и даже долгой поездки. Например, полезно чередовать круговые вращения плечами и наклоны головы с сопротивлением.

Авторские методики

В реабилитационных центрах используются комплексы упражнений, составленные врачами узких специализаций — ортопедами, травматологами, мануальными терапевтами. Целью тренировок по авторским методикам становится не только укрепление мышц, но и реабилитация с частичным восстановлением поврежденных шейным остеохондрозом хрящевых и костных позвоночных структур.

Лечебная физкультура доктора Игнатьева

Врачом разработаны терапевтически эффективные упражнения для быстрого улучшения самочувствия пациента. Их выполнение позволяет в кратчайшие сроки устранить боли и тугоподвижность. Для этого во время тренировок движения обязательно сочетаются со спокойным, глубоким дыханием.

Упражнения по системе Бубновского

Доктором Бубновским разработан метод кинезитерапии — лечение хронических патологий позвоночника движением, в том числе с оказанием сопротивления. Наиболее эффективны тренировки, которые проводятся в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами. С. Бубновский утверждает, что пока человек может двигаться, он способен излечиться.

Еще статья по теме: Упражнения при шейном остеохондрозе по методике Гитта Виталия Демьяновича.

Гимнастика по программе Шишонина

Это уникальный авторский метод лечебных тренировок, разработанный для пациентов с часто возникающими болями в шее. Выполнение упражнений рекомендовано при низкой двигательной активности, несоблюдении режима дня в качестве профилактики шейного остеохондроза. В комплекс включено всего семь упражнений, которые следует выполнять 3-4 раза в неделю.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Шейный остеохондроз, его особенности и эффективное лечение

МЕДИЦИНА 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2 Facebook клиники Медицина 24/7 Youtube канал клиники Медицина 24/7 Instagram клиники Медицина 24/7 Лучшая клиника экспертной онкологии МЕДИЦИНА 24/7 +7 (495) 230-00-01 Москва, Автозаводская ул, 16к2, круглосуточно Личный кабинет Записаться на прием
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Онкологический консилиум
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия кости
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
      • Биопсия почки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Фолликулярная лимфома
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Карцинома молочной железы

Физиотерапия при шейном остеохондрозе и ее разновидности

Физиотерапия при шейном остеохондрозе — классический метод лечения и основа терапии у пациентов с этим диагнозом, который быстро устраняет воспалительный процесс в тканях, купирует дальнейшее прогрессирование заболевания.

Практиковать лечение разрешается в любом возрасте, независимо от стадии и степени запущенности остеохондроза. Какой эффект оказывает физиотерапия, какие процедуры входят в лечебный комплекс?

Особенности шейного остеохондроза и его последствия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Остеохондроз шейного отдела — распространенное дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. Первые проявления патологии развиваются после двадцати пяти лет.

Несмотря на причины, которые способны вызвать головную боль, именно остеохондроз шейного отдела в 80 % всех случаев — виновник мигрени. Прежде чем принимать анальгетики, важно выявить первоначальную причину болезни и только потом с помощью врача заниматься подбором медикаментозной терапии и лечить болезнь.

Основные причины, вызывающие шейный остеохондроз:

  1. Недостаточно активный образ жизни.
  2. Скудный рацион, при котором человек не получает достаточно полезных веществ для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, мышц, хрящевых структур.
  3. Сбои в обмене веществ.
  4. Длительная работа за компьютером или вождение автомобиля в качестве основного рода занятий.

Также провоцируют заболевание:

  • сильное переохлаждение организма;
  • прогрессирующий ревматизм;
  • гормональные сбои;
  • перенесенные травмы позвоночника, в частности, его шейного отдела;
  • индивидуальная наследственная предрасположенность.

Характерные признаки:

  1. Частые боли в шее, плечах и руках, которые становятся еще сильнее во время физического напряжения, чихании или кашле.
  2. Сильный хруст в шее, который только усиливается при повороте или наклоне головы.
  3. Частое ощущение онемения в руках (особенно пальцах) и между лопаток.
  4. Появление ноющей головной боли, которая локализуется в затылке и медленно расходится к вискам.
  5. Ощущение кома в горле со спазмами мышц глотки и шеи.
  6. Склонность к обморокам, головокружение при резких поворотах головы.

Дополнительно возможны симптомы заболевания: шум в ушах, ухудшение слуха, зрения, тянущие боли в области сердца. Больные с таким диагнозом страдают от постоянной усталости и слабости. Они быстро устают.

Среди нескольких разновидностей остеохондроза опасен именно шейный: нарушения локализуются в шейном отделе, где проходит очень большое количество важных сосудов, питающих головной мозг.

В шейном отделе позвонки плотно прилегают один к другому. Даже минимальное изменение в них может привести к сдавливанию и даже смещению нервов и кровеносных сосудов.

Если не лечить остеохондроз шеи физиотерапией, болезнь начнет прогрессировать и вызывать следующие осложнения:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Развитие гипертонической болезни.
  3. Появление проблем в работе сердца.
  4. Вегетососудистая дистония.
  5. Нарушение координации движений из-за нарушений мозгового кровообращения.

В запущенных случаях такой тип остеохондроза способен спровоцировать осложнение на позвоночную артерию, из-за чего у больного повышается риск развития спинального инсульта. Это заболевание способствует потере подвижности из-за поражения нервных волокон.

Чем раньше будет начата физиотерапия, тем выше шанс полностью восстановиться, остановить дегенеративные процессы в костных и хрящевых структурах. При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к врачу для диагностики.

Основные цели и эффект лечения

Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела назначается после установления диагноза.

Результатом лечения станут:

  • купирование острого воспалительного процесса;
  • расслабление мышц, устранение спазма;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение обмена веществ;
  • избавление нервных волокон от защемления;
  • выраженный анальгезирующий эффект;
  • укрепление иммунной системы;
  • улучшение эффективности от дополнительно используемых лекарственных препаратов;
  • сокращение длительности лечения;
  • нормализация двигательной функции, устранение симптомов болезни.

Главная цель физиотерапевтического лечения — стимуляция процесса регенерации в организме и устранение болезненности.

Разновидности физиотерапии

Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника заключается в воздействии на пораженную точку лечебными физическими факторами (холодом, магнитными полями, лучами, механическим воздействием и т. п.). При комплексном подходе и проведении всех процедур, входящих в план физиотерапии, первых заметных улучшений можно добиться уже спустя 2-3 месяца.

Для лечения используются все виды физиотерапии, однако при наличии противопоказаний лечащий врач скомбинировать лечебный курс индивидуально.

Классическая физиотерапия для лечения остеохондроза включает процедуры:

Название процедуры Рекомендуемое количество сеансов
Электротерапия 12-15
Ударно-волновая терапия до 15
Магнитотерапия не менее 25-30
Бальнеотерапия 25
Лазеротерапия не менее 15
Вибрационный массаж 10
Лечебная физкультура (ЛФК) проводить в течение 2-3 недель

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Рассмотрим детальнее особенности проведения и эффективность каждой из процедур.

Электротерапия

Электротерапия – это обязательная процедура, без которой не обходится ни один курс физиотерапии. Она улучшает кровообращение в пораженных тканях.

При прохождении полного курса электротерапии уходит болезненность, снижаются дискомфортные ощущения в области шейных позвонков.

Ударно-волновая терапия

Метод лечения принадлежит к новым использующимся техникам. Лечебный эффект достигается за счет применения акустической волны, которая нормализует обмен веществ, кровообращение, снимает болезненные ощущения.

Преимущества ударно-волновой терапии по сравнению с остальными техниками лечения:

  • постепенное влияние на пораженную область позвоночника;
  • возможность отслеживать восприимчивость мягких тканей во время лечения;
  • влияние волн полностью контролируется врачами;
  • редкое развитие побочных реакций.

ЛФК

Лечебная физкультура эффективна на ранних стадиях остеохондроза. Пациенту прописывается курс специальной гимнастики, которая снимает напряжение с шеи, улучшает кровообращение, двигательную функцию, устраняет спазм в мышцах.

Проводить ЛФК желательно курсами под врачебным присмотром.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – часто применяемая и эффективная физиотерапевтическая процедура. Она предусматривает наложение индукторов с магнитным полем на зону шеи, которые будут непрерывно воздействовать на позвоночник.

Длительность процедуры магнитотерапии – 20 минут. С помощью такого метода лечения можно стимулировать процесс восстановления тканей, устранить воспаление, боль, насытить ткани кислородом.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это метод лечения, который основан на использования аппликаций из целебных грязей и минеральных вод. Полезные вещества будут проникать в больную область позвоночника, влиять на нервные рецепторы и ускорять процесс выздоровления.

Для бальнеотерапии могут применяться специальные ванны, душ с минеральными водами и аппликации с озокеритом или грязями. Результат лечения – улучшение обмена веществ, насыщение полезными микроэлементами и снятие острого воспалительного процесса.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – это процедура, обладающая стойким восстанавливающим эффектом, с применением специального лазера, который точно воздействует на пораженную область позвоночника. Он активизирует процессы в шейном отделе и устраняет первопричину болезненности. После процедуры пациенты чувствуют улучшение в подвижности шеи и снятие болевого синдрома.

Вибрационный массаж

Точечный вибрационный массаж проводится мануальным терапевтом. Важно, чтобы подобную процедуру делал именно специалист с опытом, который правильно рассчитает степень нажатия на болезненные зоны.

В ходе процедуры на больные области шейного отдела оказывается механическое воздействие руками и вибромассажером.

Результат — улучшение кровообращения, расширение сосудов, купирование болей, нормализация общего самочувствия больного.

Противопоказания к физиотерапии

Далеко не все пациенты смогут пройти физиотерапевтическое лечение: есть много противопоказаний. Основные запреты и противопоказания:

  1. Период беременности и лактации — строгое противопоказание практически ко всем процедурам в физиотерапии.
  2. Развитие онкологических патологий.
  3. Прогрессирующие аллергические или кожные заболевания.
  4. Психические нарушения, при которых больной не сможет вытерпеть процедуру (психоз, эпилепсия).
  5. Астма.
  6. Наличие встроенного кардиостимулятора.
  7. Серьезные заболевания почек, печени или сердца.
  8. Недавно перенесенный инсульт или инфаркт.
  9. Алкогольная зависимость.
  10. Гипертония.

Назначить курс физиотерапии может только лечащий врач, который будет учитывать диагноз пациента, его симптоматику, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Заниматься самолечением строго запрещено, так как это может ухудшить состояние.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночных артерий и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена ​​на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.

  1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в стадии обострения, сопровождающийся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
  2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
  3. В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
  4. Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
  5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:

  • Иглоукалывание;
  • Лечебный массаж;
  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия;
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:

  • Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
  • Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
  • Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
  • Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
  • Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
  • Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
  • Наружные средства с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
  • Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.

Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезирующую паравертебральную блокаду, снять боль, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.

[12], [13], [14], [15]

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту работоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:

  • Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
  • При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
  • Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
  • Спазмолитики, миелорелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
  • Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
  • Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
  • Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто бывает в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:

  1. Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
  2. Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
  3. Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.

Лечение альтернативными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения Земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает:

Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.

Настой

принимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто латентное, латентное, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. Лечение обострения шейного остеохондроза предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Не давите слишком сильно на шею и спину;
  • Все движения должны быть сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

  • Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
  • Сделайте такой же край ладони;
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
  • Пушистые шишки за ушами;
  • Проведите пальцами по шее сбоку.

Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот знаменитый народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.

Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Кивает головой;
  • Наклоняется влево и вправо;
  • Движение головы вперед-назад без наклона;
  • Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
  • Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
  • Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:

  • Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
  • Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одном положении.Периодически вставайте и ходите по комнате;
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
  • Кровать не должна быть слишком мягкой;
  • Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза - безболезненное и полезное занятие. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!

[17], [18], [19], [20]

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль возле пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают стресс для кости, снижение кровоснабжения пораженной области и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонковых межпозвонковых дисков протрузия и межпозвоночный диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвоночного диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - болезненный дистрофический процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Более того, у пожилых и старческих пациентов, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных журнальных статей.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпавшим межпозвонковым диском с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для оказания первичной медицинской помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота аномалий развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Было обнаружено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, включая стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника также следует иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц нижней части спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточные явления остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но на этот раз, был молодой человек 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

На причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвоночный диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая возрастная реконструкция тканей не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявилось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и СР. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный ортез спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но нужно помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный бандаж) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Онкологическая миелопатия без компрессии
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. У большинства людей после 35 лет остеохондроз шейного отдела позвоночника в той или иной форме встречается. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что все большее количество людей во всем мире занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

  • Плохая осанка
  • Искривление позвоночника
  • Травма спины
  • избыточный вес
  • Тяжелая физическая работа
  • Сидячая работа
  • Сидячий
  • Нарушение обменных процессов
  • Частые переохлаждения
  • Неудобная поза во сне
  • Стресс, переутомление
  • Унаследованные факторы
  • Инфекционные болезни
  • Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - разрастания костей, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нерва. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Боль в шее и плече
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружение
  • Нарушение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Симптомы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника, могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

  • Синдром позвоночной артерии
  • кардиальный синдром
  • Гипертонический синдром
  • корешковый синдром
  • Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

  • Рентгеновский снимок
  • Компьютерная томография
  • Магнитная томография
  • УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

  • Наркотики
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальное средство для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена ​​на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и излучение. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Лазерная терапия
  • Влияние магнитного поля
  • Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

.

Шейный остеохондроз: лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Лечение традиционными методами

В лечении хороша физиотерапия, мануальная терапия, лечебно-профилактическая гимнастика, медикаментозное лечение. Возможна сложная комбинация нескольких методов по результатам диагностики.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента. Дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию и рентген.

При установлении диагноза шейный остеохондроз лечение следует подбирать индивидуально.

Усилия мануальных терапевтов и остеопатов направлены на восстановление подвижности позвоночника, борьбу с повреждением межпозвонковых дисков. Лечебный эффект включает рекомендации по выполнению упражнений, организации правильной осанки во время сна. Врач может обратить внимание пациента на состояние тех или иных органов.

Курс магнитотерапии или лечения с помощью лазерной терапии основан на стимуляции пораженных нервных центров через кожу.

Метод тепловизионной диагностики позволяет выявить зоны воздействия. При этом улучшается работа вегетативной нервной системы.

Лечебная гимнастика дает стойкий эффект. Комплекс упражнений подбирается с учетом состояния пациента: в острой стадии сложно выполнять определенные упражнения. Нагрузка меняется в зависимости от изменений самочувствия. Положительные результаты достигаются после регулярных занятий спортом.

Медикамент назначают при прогрессировании болезни.Применяются НПВП, анальгетики, витаминотерапия. Кремы, мази и пластыри для наружного применения дополняют анестезию.

Лечение нетрадиционными методами

Среди дополнительных или альтернативных методов - хорошая фитотерапия, иглоукалывание, альтернативные средства.

Клиники тибетской медицины обещают эффективное лечение как комплексный подход и диагностику организма в целом. Для выздоровления сделайте ряд процедур, включая массаж, иглоукалывание, очищающие диеты, гимнастику, использование лекарственных растений.

Йоги предлагают свои способы восстановления. Занятия должен проводить грамотный и надежный инструктор.

Народная медицина рекомендует наложение компрессов из хрена: листья растения необходимо ошпарить, дать остыть и приложить к источнику боли. Процедуру лучше проводить на ночь. Также может облегчить состояние настой из чеснока с лимоном: молотую смесь залить кипятком и употребить натощак по ½ стакана. Специалисты утверждают, что самомассаж эффективен.

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвоночного диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, могут возникать двигательные нарушения со снижением функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофией, снижением рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Смотрите также

Site Footer