Шейный остеохондроз защемление нерва


Защемление нерва в шейном отделе: симптомы и лечение

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Защемление нерва в шейном отделе

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

  • врожденные патологии позвоночного столба;
  • нестабильность шейных позвонков;

    Нестабильность шейного отдела позвоночника

  • травмы шейного отдела;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • мышечные спазмы;
  • избыточные нагрузки на мышцы шеи;

    Избыточные нагрузки на мышцы шеи

  • общее или локальное переохлаждение;
  • эндокринные болезни.

Цены на пояса для спины

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Общие симптомы

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

  • онемение отдельных участков шеи, затылка, верхних конечностей, покалывание в пальцах рук;

    Покалывание в пальцах рук

  • головокружение, возникающее при изменении положения тела;
  • снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, ухудшение памяти;
  • перепады давления, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами;

    Шум в ушах

  • чувство перенапряжения шейных мышц, скованность в движении шеи.

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Могут наблюдаться проблемы с глотанием, речью

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Местные симптомы

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Участок защемления (номера позвонков)Характерные симптомы
С1-С2Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость.
С2-С3Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения.
С3-С4Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи.
С4-С5Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом.
С5-С6Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием.
С6-С7Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными.
С7-D1Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики.

Позвонки шейного отдела

Симптомы радикулопатии

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

При радикулопатии наблюдается онемение шеи

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

Симптомы затылочной невралгии

При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.

При затылочной невралгии приступы боли длятся от нескольких секунд до нескольких минут

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».

Мурашки на шее как дополнительный признак невралгии

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

Рентген шейного отдела позвоночника

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Новокаиновая блокада

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Под влиянием электрических импульсов нормализуется кровообращение, а вместе с ним запускаются восстановительные процессы

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Фиксатор для шеи

Фиксатор для шеи

Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».

«Терафлекс»

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Сгибания и разгибания шеи

Повороты

Сгибание и растяжка

Видео — Защемление нерва в шейном отделе симптомы

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

Остеохондроз и защемление нерва: виды, симптомы и лечение

Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным симптомами патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в шейном отделе – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей,  в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

Виды защемления

Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

Защемление шейного нерва

В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

  • в шейном отделе;
  • в грудном отделе;
  • в пояснично-крестцовом отделе.

Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • вегетативные.

Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

Симптомы

Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

  • зоны поражения;
  • наличия воспалительного процесса;
  • степени сдавления;
  • его причины.

Шейный отдел

В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

  • К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
  • Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
  • При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
  • Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

Грудной отдел

Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется  очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от  сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

Поясничный отдел

При остеохондрозе  области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

  • с болевым синдромом;
  • без болевого синдрома.

Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

 Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина  носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

  • покалывание, жжение в нижней части ноги;
  • болевые  ощущения в задней части;
  • мышечная слабость;
  • ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
  • прострел в стоячем положении;
  • боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

Причины

Общие причины

Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

  1. Самой частой из них является обострение остеохондроза и гипертонус мышц. Дегенеративные изменения при этом заболевании приводят к сокращению зазора между соседними позвонками. Повышение мышечного тонуса усугубляет ситуацию. В результате нервное ответвление сдавливается телами позвонков.
    Гипертонус мышц — одна из причин защемления
  2. Нерв может защемляться вследствие спазма мышц. При этом происходит также защемление кровеносных сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов, головного мозга. Продолжительное защемление иногда провоцирует некроз нервных тканей и потерю чувствительности на отдельных участках. Нужно заметить, что спазмированность и гипертонус мышц сами по себе могут стать причиной развития остеохондроза. Это состояние не дает тканям расслабиться, из-за чего усиливается разрушительное воздействие на сегменты позвоночного столба. Риск возрастает при значительных физических нагрузках.
  3. Нерв защемляется и вследствие осложнений остеохондроза – протрузии диска и грыжи (выпадения или выпячивания диска). При этом нервное ответвление сдавливается межпозвонковым диском.
  4. Защемление чаще всего происходит у пациентов старшего возраста, поскольку у них более выражены такие явления, как изношенность межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения позвонков, нарушения работы нервной системы.
  5. Риск усиливается при наличии вегетососудистой дистонии. Ее основными симптомами являются сильные головные боли, метеозависимость. Вегетативные нервы проявляют чувствительность и к психологическим перегрузкам. В состоянии нервного напряжения многие начинают испытывать межреберные, головные боли, болевые ощущения в конечностях и т.д.
  6. Причина защемления может заключаться в воспалении тканей, окружающих позвоночный столб.
  7. Нерв защемляется также из-за неудобной позы и продолжительной нагрузки на спину.
  8. Смещение, или подвывих позвонков – еще одна возможная причина защемления.

Шейный отдел

Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

Грудной отдел

Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому  защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

Поясничный отдел

В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

  • Нерв может ущемляться вследствие дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков,
  • Порой причина заключается в наличии позвоночной грыжи в поясничном отделе или смещении позвонков.
  • К факторам риска относится и постоянная большая нагрузка на поясницу, провоцирующая воспалительный процесс в нервных волокнах (ишиас).
  • Напряженность мышц поясничного отдела повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует передавливание нерва.
  • При неправильном перераспределении нагрузки на поясничную зону диск может сместиться, что приведет к частичному сдавлению его тканей.
    Сутулость может быть причиной защемления

Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом  повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

  • Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
  • Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
  • Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
  • Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
  • Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
  • Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
  • Беременность  — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

Методы лечения, препараты

Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

  • Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
  • Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
  • Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
  • Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  • Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
  • Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
  • Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
  • Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Подробнее про медикаментозное лечение.

Мануальная терапия

С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

  • высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
  • эффективное устранение мышечного спазма;
  • увеличение зазора между позвонками;
  • стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

  • прогреванию пораженного  участка;
  • устранению отечности;
  • улучшению кровообращения;
  • сокращению боли.

Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

  • парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • фонофорез.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

  • Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина.  Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
  • Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
  • Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
  • Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
  • Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
  • Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

Подробнее про иглоукалывание при остеохондрозе.

Массаж и ЛФК

Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

  1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
  2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

  1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
  2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

Применяются следующие виды операций:

  • фасетэктомия;
  • фораминотомия;
  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • дискэктомия;
  • корпэктомия.

Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

Что может сделать сам пациент

После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

  1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
  2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие.  Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
  3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

Защемление шейного позвонка: симптомы и чем лечить ущемление нерва в шейном отделе, шейный остеохондроз и невралгия | Ревматолог

При появлении боли в шее часто говорят о защемлении позвонков шейного отдела позвоночника. Это, скорее, народное обозначение состояния, которое в медицине называют невралгией шейного отдела или шейной радикулопатией.

Рассмотрим причины этого заболевания, его симптоматику и способы лечения.

Причины защемления нерва в шее

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями.

Основные причины, приводящие к защемлению нерва:

  • остеохондроз,
  • грыжи дисков,
  • спондилоартроз,
  • спондилолистез,
  • травмы,
  • онкологическое заболевание.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

  • резкий поворот головы,
  • малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц,
  • физические и эмоциональные перегрузки,
  • переохлаждения,
  • острые заболевания и обострение хронических недугов,
  • эндокринные нарушения.

Признаки

Симптомы защемления нерва в шейном отделе позвоночника достаточно характерные и яркие. Пациенты в первую очередь жалуются на стреляющие или тянущие боли в шее, которые могут распространяться на область затылка, в плечо и руку. При поворотах и наклонах головы боли усиливаются. Отмечаются мышечные спазмы, снижение гибкости шейного отдела, онемение и покалывание в верхних конечностях.

По сравнению с грудным и поясничным отделами позвоночника шейный отдел отличается наличием церебральных сосудов.

Среди наиболее распространенных симптомов, вызванных сдавлением сосудов, выделяются следующие:

  • головные боли, мигрени,
  • частые кружения головы как в спокойном состоянии, так и при резкой перемене положения,
  • снижение памяти,
  • уменьшение работоспособности,
  • быстрая утомляемость.

Нарушения в шейном отделе позвоночника требуют немедленного обращения к врачу, так как несвоевременное обращение может привести к таким осложнениям, как:

  • параличи и парезы,
  • нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи и затруднением глотания,
  • при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий возникает риск ишемического инсульта.

Методы диагностики

При ущемлении нерва в шейном отделе обязательно обратитесь за врачебной помощью. На основании жалоб и осмотра больного врач поставит подробный диагноз.

Для подтверждения диагноза используется один или несколько методов инструментального обследования:

  • рентген позвоночника,
  • КТ или МРТ,
  • УЗИ с доплерографией,
  • электромиография.

Как лечить

Для лечения заболевания необходим комплексный подход. Использование одновременно нескольких методов лечения защемления нерва в шейном отделе наиболее эффективно.

Что делать, если защемило мышцу шеи? Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уложить больного на ровную твердую поверхность на 1 час и дать ему обезболивающий препарат. После уменьшения болевого синдрома необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу.

Медикаментозное лечение

При защемлении шейного позвонка медикаментозное лечение представлено обезболивающими и расслабляющими мышцы препаратами, имеющими седативные и противовоспалительные свойства. Ношение фиксирующего воротника обеспечит неподвижность шейного отдела позвоночника.

Чем лечить шейный остеохондроз и защемление нерва, решает врач. Наиболее распространённые группы средств &#8212, согревающие мази, таблетки и уколы. Их действие направлено на снижение болевого синдрома, уменьшение воспаления.

Назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид».
  2. Сильные анальгетики, их назначение целесообразно только при крайней необходимости.
  3. Миорелаксанты. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений, снимается защемление мышц шеи. Используют центральные миорелаксанты: «Баклофен», «Тизанидин», «Циклобензаприн», «Метокарбамол».
  4. Витамины группы В для улучшения метаболических процессов: «Витаксон», «Мильгамма».
  5. Ходропротекторы для восстановления хрящевой ткани: «Терафлекс», «Артра».
  6. Кортикостероиды. Их применение — достаточно радикальная мера. Препараты этой группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Физиотерапия

Главная цель физиопроцедур — улучшение общего состояния человека. Метод избавляет от мышечных спазмов и болевых ощущений.

Наиболее популярные методы физиотерапии:

  • УВЧ-терапия,
  • парафинотерапия,
  • лазерное лечение,
  • воздействие ультразвуком и магнитотерапия,
  • иглоукалывание.

Физиотерапевтические процедуры назначаются с учетом общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Мануальная терапия

Мануальная терапия в короткие сроки устраняет боль и восстанавливает подвижность шейного отдела позвоночника. Она избавит от напряженности, из-за чего снимается давление на зажатый нерв.

Эффект от процедуры больной ощущает уже после первого сеанса. Проведение мануальной терапии доверяют только высококвалифицированным специалистам. Неправильное движение во время сеанса лечения защемления позвонка может привести к инвалидности больного.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Массаж улучшает кровообращение и обменные процессы, устраняет защемление мышц. С помощью расслабления сокращается уровень сдавливания нерва. Массаж эффективен вместе с упражнениями.

Лечебная гимнастика избавляет от негативных проявлений заболевания, ускоряет процесс выздоровления, а также предотвращает рецидивы заболевания.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

  1. Лежа на спине, сделайте 20 плавных и равномерных вдохов. Задержите дыхание на 10 секунд, затем выдохните. Сделайте несколько подходов.
  2. Исходное положение — лежа на животе. Как можно выше поднимите грудь и голову, затем плавно примите первоначальное положение. Повторите упражнение 15—20 раз в 2—3 подхода.
  3. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Приподнимите тело и по очереди наклоняйте его в левую и правую сторону. Повторите упражнение 15—20 раз по несколько подходов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает результата, прибегают к оперативному лечению. Решение об операции выносят с учетом таких обстоятельств, как возраст пациента и общее состояние здоровья.

Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение грыж, остеофитов или новообразований с последующей стабилизацией шейного отдела. Полное восстановление наступает в среднем через 2-3 месяца.

Народные средства

В лечении защемления важно использовать все доступные методы, народные средства применяют с особой осторожностью. Есть множество рецептов, однако актуальность использования зависит от формы патологии.

То, что полезно при простом ущемлении нерва, может быть противопоказано при сдавливании артерий. Перед применением любого из рецептов, предложенных ниже, обратитесь к врачу:

  • ванна с отваром ромашки, крапивы, аира, шалфея и коры дуба или ели (по 250 г смеси на 3 л воды, предварительно кипятят и добавляют в полную ванну),
  • компрессы с отваром из черной редьки и ржаной муки в равных пропорциях,
  • мазь из 20 г жира, 1 ст. л. измельченных шишек хмеля,
  • пихтовое масло, соединенное с такой же порцией валерианы,
  • 1 ложка можжевельника в сочетании с 6 ложками измельченного лаврового листа — порошок заливают горячим сливочным маслом.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов защемления шейного нерва работайте над укреплением мышц. Выполняйте специальный комплекс упражнений для шеи. На укрепление мышечного корсета отлично влияют занятия йогой и плаваньем.

Также целесообразным будет выбор ортопедической подушки для сна. И непременным условием должен стать отказ от поднятия тяжестей, резких рывков, чрезмерного физического напряжения.

Заключение

Ущемление нерва в шейном отделе — патология с ярко выраженным болевым синдромом. Заболевание поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени. Обращайте внимание на профилактические меры и своевременно обращайтесь к врачу. Это поможет избежать болезни и предотвратит ее рецидивы.

что делать в домашних условиях? У ребенка защемило шею после сна: симптомы

Защемление нерва в шее является достаточно часто встречающейся проблемой.

Оно сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями, гораздо более выраженными, чем при такой же ситуации в других отделах позвоночника.

Это объясняется тем, что шейный отдел характеризуется достаточно сложной структурой.

Его канал обладает большим количеством нервных окончаний и корешков, кровеносных сосудов и артерий, которые отвечают за питание головного мозга.

При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, можно добиться полного выздоровления.

Но для этого потребуются значительные временные затраты. В дальнейшем, чтобы не допустить рецидива заболевания, нужно пройти период реабилитации и соблюдать меры профилактики.

Причины и симптомы защемления нерва в шее

Защемление нервов в шейном отделе позвоночника происходит в том случае, когда соседние позвонки, межпозвоночные диски или мышцы сдавливают их корешки. Заболевание могут спровоцировать патологические состояния и образования в организме.

Сдавливание может происходить по причине:

Данное заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами, которые могут носить разнообразный характер.

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника характеризуется следующими дискомфортными ощущениями:

  • болью и спазмами при движении в затылочной, плечевой и лопаточной области;
  • слабостью или временным параличом шейных и плечевых мышц;
  • болевыми ощущениями и онемением рук, ключицы и языка;
  • затруднением при глотании;
  • состоянием, похожим на ощущение сердечного приступа;
  • головными болями, в том числе мигренью;
  • головокружением;
  • перепадами артериального давления;
  • шумом в ушах;
  • нарушением работы головного мозга;
  • хронической усталостью;
  • ухудшением памяти и зрения;
  • нарушением слуха.

Видео: "Межпозвоночные каналы шейного отдела"

Последствия защемления нерва в шее

Шейный отдел позвоночника является главным в питании головного мозга. Последствия защемления нерва в нем могут быть самыми неприятными, от головных болей и радикулита до нарушения работы головного мозга, атрофии мышц различных частей тела и снижения интеллектуальной работоспособностью.

Наиболее опасным является состояние больного, когда помимо нерва, сдавливается кровеносная артерия. В данном случае есть существенная угроза возникновения инсульта.

Что делать если защемило нерв в шее?

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, следует оказать больному первую помощь, а после этого отправить на консультацию к специалисту. Только врач может назначить соответствующее обследование и дальнейшее лечение.

Первая помощь

В домашних условиях можно только купировать болевой синдром. Для этого нужно принять какое-либо обезболивающее средство, лечь на твердую поверхность и не совершать резких движений. Также можно приложить к больному месту грелку на 15 минут.

Ее можно заменить тканевым мешочком, в который засыпана подогретая соль. Если защемление сопровождается отеком, то, наоборот, нужно воспользоваться ледяным компрессом, который поможет снять опухоль.

Диагностика

При подозрении на защемление нерва в шее, нужно сразу же обратиться к врачу-неврологу. Он выслушает жалобы пациента и проведет предварительный осмотр. После этого, как правило, проводится сдача анализов крови и мочи, используется рентгенография в различных проекциях.

Если на основе полученных снимков нельзя поставить окончательный диагноз, то будет назначена магнитно-резонансная или компьютерная томография. При наличии сопутствующих заболеваний, провоцирующих защемление нерва в шейном отделе, врач должен провести дополнительное соответствующее обследование. Если в результате заболевания резко ухудшилось зрение, то нужно провести исследование глазного дна.

Препараты и способы лечения

После проведения обследования устраняют болевые ощущения и спазмы. Для этого пользуются миорелаксантами и сильными обезболивающими средствами. Также в курс терапии входят препараты группы В, согревающие мази на основе пчелиного яда или пихтового масла. По необходимости назначается ношение фиксирующего воротничка.

В зависимости от состояния больного, врач может продолжить лечение с применением следующих лечебных процедур:

  • ультразвуковой или ударно-волновой терапии, которые способствуют снятию воспалительного процесса;
  • электрофореза, который используется для введения в область шеи специальных препаратов, способствующих снятию мышечного напряжения;
  • общего или точечного массажа, которые позволяют расслабить шейные мышцы и улучшить кровоток;
  • иглоукалывания (рефлексотерапии), которое способствует снятию боли, снижению артериального давления и устранению спазмов;
  • мануальной терапии, которая позволяет устранить гипертонус мышц и освободить воспаленный нерв;
  • остеопатии, которая расслабляет мышечную ткань и нормализует работу нервной системы;
  • лечебной физкультуры, которая является профилактикой рецидива заболевания, она направлена на снятие напряжения мышц и улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника.

По окончании лечения, обычно, назначают прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Если защемление нерва шейного отдела позвоночника не сопровождается осложнениями, например, грыжей, то заболевание, обычно, устраняется без последствий. По необходимости может понадобиться дальнейшее лечение для устранения причины, которая вызывает защемление (ожирение, артрит, остеохондроз и прочее).

Хирургическое лечение

Следующий факт

Так как шейный отдел является самой опасной зоной позвоночника, то хирургическое вмешательство проводится только в самой сложной ситуации, когда невозможно устранить защемление методами консервативной терапии.

Как правило, это деформация позвоночных дисков. Специалист принимает решение о проведении операции на основании истории болезни, при этом опираясь на возраст и общее состояние пациента. Период, требующийся для восстановления после операции, может длиться от одного до двух месяцев.

Видео: "Что делать если затекла шея?"

Лечение в домашних условиях

Во время лечения и после него можно проводить домашнюю терапию. Использование народных средств нужно согласовать с лечащим врачом.

Растирания

  1. В стеклянную емкость влить 500 мл спирта, всыпать 20 растолченных таблеток ацетилсалициловой кислоты, добавить 20 мл камфорного спирта и 20 мл йода. Полученный состав хорошо взболтать и дать постоять в течение недели.
  2. Соединить равное количество настойки валерианы и пихтового масла;
  3. В бутылку с 250 мл водки поместить 7 средних лавровых листов и настаивать на протяжении месяца;
  4. Смешать 10 г хвои можжевельника и 60 г лаврового листа и измельчить в порошок. Растопить 150 г сливочного масла, соединить с растительной смесью, охладить, переложить в стеклянную емкость и отправить на хранение в холодильник;
  5. Растереть 50 г шишек хмеля, соединить их с 1 ст. ложкой растопленного свиного жира и таким же количеством нашатырного спирта. Хранить мазь в прохладном месте;
  6. Стеклянную банку объемом 500 мл заполнить наполовину корнем сабельника болотного, долить до верха растительным маслом, закрыть и настаивать в теплом затененном помещении около 3 недель.

Способ использования: производится легкое растирание больного места небольшим количеством приготовленного средства, затем шею обматывают пленкой из полиэтилена и утепляют толстым шарфом. Процедуры можно повторять до трех раз задень. Лечение длится в течение двух недель, после этого делается недельный перерыв, и курс лечения повторяется.

Средства для внутреннего приема

  1. Выпивать по 1 стакану свежевыжатого сока из стеблей и зелени сельдерея. Данный объем нужно разделить на несколько приемов;
  2. В стеклянную банку с 250 мл водки насыпать 50 г барбариса и отправить в теплое место на 3 недели. После этого состав отфильтровать и пить по 1 ч. ложке 3 раза в день;
  3. Соединить в равном количестве хвощ полевой, плоды и листву барбариса, спорыш и листья земляники. Взять 2 ст. ложки кипятка, заварить 500 мл кипятка и настаивать около 4 часов. После этого процеженный настой пить по 100 мл в течение дня после еды.

Способ применения: данные средства рекомендуется принимать в течение месяца, затем сделать двухнедельный перерыв, и при необходимости возобновить лечение.

Компрессы

  1. Измельчить 3 небольших свежих красных острых перцев и отправить их в стеклянную бутылку с 250 мл водки. Настаивать полученный состав 3 недели в затемненном помещении, затем отфильтровать;
  2. В стеклянной емкости соединить 250 мл яблочного уксуса, 30 мл водки и среднюю головку измельченного чеснока. Полученный состав хорошо перемешать и настаивать в темном месте около полумесяца. После этого настойку процедить;
  3. Натереть на мелкой терке крупную картофелину и соединить ее с таким же количеством жидкого меда и хрена;
  4. Соединить по 50 г муки, меда и подсолнечного масла, добавить к смеси немного горчичного порошка;
  5. Листья хрена залить на несколько минут кипятком и измельчить;
  6. Смешать 100 г свежего творога с 1 ч. ложкой столового уксуса.

Способ применения: составы наносятся на широкий бинт, сложенный в несколько слоев. После этого он накладывается на шею, закрывается полиэтиленом и оборачивается теплой тканью. Компрессы делают в течение 10 дней, проводят недельный перерыв и при необходимости возобновляют лечение.

Меры профилактики заболевания

Для того чтобы не спровоцировать рецидива заболевания, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

  • Ежегодно пользоваться санаторно-курортным лечением, в процессе которого, рекомендуется пройти общий курс лечения сульфидными или радоновыми ваннами, лечебной грязью, пиявками, мануальной терапией;
  • Спать и отдыхать на ортопедическом матраце и подушке;
  • Не заниматься деятельностью, которая провоцирует сильное напряжение мышечной ткани шеи;
  • Не поднимать различные тяжести;
  • Избегать резких поворотов шеи;
  • Устранить лишний вес, если он присутствует;
  • Держать под контролем сопутствующие заболевания, провоцирующие защемление нерва в шее;
  • Регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный специалистом;
  • Пересмотреть рацион питания и составить полноценное меню с достаточным количеством витаминов и других полезных веществ;
  • Вести активный образ жизни.

Заключение

Можно сделать следующие выводы:

  • Защемление нерва в шейном отделе позвоночника является достаточно распространенным заболеванием. При этом оно может иметь серьезные последствия;
  • Причины возникновения заболевания могут быть самыми разнообразными;
  • Консервативное лечение ведется с помощью медикаментозных средств и различных лечебных процедур;
  • Параллельно с основным лечением можно использовать средства народной медицины после консультации со специалистом;
  • Хирургическое вмешательство может быть назначено только в очень сложной ситуации, неподдающейся лечению с помощью консервативной терапии. При этом специалист должен учитывать ряд сопутствующих факторов;
  • Лечебная физкультура и меры профилактики помогут избежать повторного рецидива заболевания.
Стоит прочесть следующие статьи:

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Анатомия шейного отдела и опасные синдромы.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Защемление шейного нерва - симптомы и лечение в домашних условиях

Защемление нерва шейного отдела – это патологическое состояние, при котором происходит передавливание нервных корешков соседними мышечными тканями, позвонками и дисками. Подобного рода проблемы встречаются не редко, а болевая симптоматика более выражена, чем при таком нарушении в других областях.

Болезнью могут страдать люди любого возраста обоих полов, но у пожилых диагностируется чаще, особенно если они страдают сопутствующими заболеваниями неврологических структур.

Содержание статьи

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 частей, отличающихся по строению от остальных. Позвонки цервикальной области одинаковы, имеют аркообразное тело и остистые образования. Под аркой расположены нервы и сосуды.

Две верхних части – атлант и осевой, дают возможность человеку поворачивать головой. Во многом от них зависит способность человека вести нормальную жизнедеятельность.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, плотно соприкасаются друг с другом, разделяясь хрящевой тканью – дисками. Если физические свойства хрящей нарушены, то у человека может случиться защемление нерва, проявляющееся болью.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва – появление каких-либо образований, оказывающих давление на нервные отростки спинного мозга. Вызвать патологию способны множественные факторы, появившиеся как в результате механического воздействия на шею, так и естественным образом, вследствие других заболеваний позвоночника.

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Каждый шейный позвонок образует арку, в которой тянутся нитесплетения нервов отходящих от головного мозга – спинной мозг. Его можно сравнить со стволом дерева, от которого отходят ветви – нервные передатчики, обеспечивающие связь между частями тела и головным мозгом.

При сдавливающем воздействии на ствол расположенные вдоль ветви части пострадают.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Причины защемления нерва в шее

Причиной защемления нерва в шее является сжатие его дисками, позвонками или располагающейся рядом мышечной тканью.

Происходит это в результате:

  • аварии, повреждения шеи, родовой травмы у младенцев;
  • злокачественных опухолей и доброкачественных образований;
  • спазма мышц шеи вследствие различных факторов;
  • остеохондроза и  протрузий, истощения хрящевой ткани, смещения позвонков, спондилеза,  межпозвоночной грыжи или искривления позвоночника;
  • стеноза и аневризмы сосудов;
  • сужения фораминального канала;
  • сидячего образа жизни, физической переутомляемости и частых стрессов, большого веса, переохлаждения, беременность, шею может продуть;
  • наследственности, нарушений работы эндокринной системы.

Ущемление нерва

Причины защемления шейного нерва у ребенка

У младенцев шейный отдел позвоночника является одним из слабых мест, так как мышцы не развиты должным образом. У беременных женщин также может проявиться головокружение, симптом защемления нерва в шее в следствие напряжения и усиления нагрузки на позвонки шеи.

Защемлять нерв в шее у детей может по нескольким причинам:

  • неправильное предлежание в утробе;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • гидроцефалия;
  • узкий таз и крупный размер плода;
  • диабетическая фетопатия;
  • давление на плод органами брюшной полости.

Определить патологию можно по таким признакам:

  • плаксивость малыша;
  • беспокойство;
  • крик при перекладывании, пеленании, взятии на руки;
  • кривошея или уплотнения в шее;
  • напряжение мышечной ткани в затылочной части.

В старшем возрасте причиной нарушения может стать травма, неправильная осанка, неудобный школьный портфель.

Такая патология способна привести к ишемическому инсульту, при котором кровоток нарушается и клетки мозга постепенно отмирают. Больной чувствует пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении головы.

Защемление тройничного нерва

Защемление тройничного нерва – воспаление вызывающее нарушение связи между ЦНС и мимическими лицевыми волокнами, называется параличом Белла.

Следствиями этого состояния является:

  • мышечный парез;
  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности – паралич;
  • асимметрия лица;
  • частичная потеря вкуса.

Паралич распространяется на одну сторону, он делится на два типа. Первичный развивается из-за переохлаждения.

Вторичный является следствием других патологических факторов:

  • травм;
  • инфекционных и простудных заболеваний;
  • воспалительного процесса;
  • доброкачественных образований;
  • сахарного диабета в запущенном состоянии;
  • нарушения работы церебральных сосудов;
  • лицевой анестезии.

Во многих случаях причины защемления могут быть точно не определены, тогда необходимо пройти полную диагностику, чтоб исключить потенциальные возбуждающие развитие нарушения факторы.

Защемление блуждающего нерва

Патологическое состояние блуждающего нерва может начаться внезапно у совершенно здорового человека даже ночью во сне.

Из головного мозга выходят 12 пар нервов, каждая из которых отвечает за определенный участок тела. 10-я пара называется блуждающим нервом, так как способна передавать сигналы почти по всему организму. И при его повреждении могут возникнуть нарушения многих систем.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Причинами болезни могут стать:

  • хирургическое вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • вирусные заболевания органов дыхания;
  • СПИД или ВИЧ;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм.

Блуждающий нерв

Вследствие защемления блуждающего нерва развиваются такие различные заболевания:

Болезнь Рейно

  • ангионеврозы;
  • неврастения;
  • мигрень;
  • заболевание Меньера;
  • заболевание Рейно.

Диагностика

При появлении дискомфорта в шее, необходимо сначала обратится к квалифицированному специалисту, он и займется проведением диагностических мероприятий:

  • Проведет опрос и осмотр, для выяснения, когда начались проявления, какие именно боли мучают пациента, и в какой области шейного отдела.
  • Врач назначает рентген для детального изучения области шеи.
  • В качестве дополнительной диагностики назначают магнитно-резонансную томографию, которая поможет визуализировать межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • Также определить защемление нерва можно с помощью электромиографии – обследования, на котором выясняют, на сколько хорошо происходит передача нервных импульсов в шейных позвонках.

Боль в шее ухудшает качество жизни человека, снижает работоспособность, поэтому оставлять защемление нерва без лечения невозможно.

Продуло шею или защемило нерв?

После переохлаждения симптоматика, проявляется на следующее утро. Это объясняется отеком мышечной ткани, подвергшейся воспалению в состоянии покоя. При пробуждении и попытке пошевелить головой возникает защемление нервов, вызывающее резкую боль.

Определить миозит можно по следующим симптомам:

  • резкое болевое ощущение при повороте головы вправо и влево;
  • боль при давлении на место воспаления слева или справа, и болевой синдром при пережевывании пищи;
  • одностороннее проявление ощущений;
  • покраснение и отек кожных покровов шеи;
  • при движении головы ощущения отдают в лопатки и плечевую часть, лобную и височную часть головы, а также уши;
  • общее недомогание, небольшой озноб;
  • чувство напряжения в шейном отделе.

Особо сильный патологический процесс может сопровождаться поднятием температуры, головной болью, которую вызывает сдавливание артерий отекшими тканями.

[adinserter block=»2″]

Симптомы и проявления

При защемлении нерва в шее происходит также сдавливание кровеносных сосудов, приводящих к ухудшению циркуляции крови. В ЦНС поступает недостаточно кислорода и нервные клетки повреждаются, вызывая развитие патологического процесса.

Можно разделить симптомы болезни в зависимости от позвонка шеи, где произошло нарушение.

Номер шейного позвонка Проявления и симптомы

С 1

Дискомфорт в затылочной зоне и шейном отделе.
С 2 Дискомфорт в затылке, теменной части и шее.
С 3 Боль и онемение части шеи, где развивается воспаление, паралич подъязычных тканей, потеря вкуса, частичная потеря речи (редкие проявления).
С 4 Дискомфорт в ключице и предплечье, плохой тонус мышц головы и шеи, дисфункция дыхательной системы, появление икоты, дискомфорт в печени и сердце (последние встречаются не часто).
С 5 Болевые ощущения, онемение и слабость в мягких тканях в районе плеча.
С 6 Дискомфорт и потеря чувствительности верхней конечности – от лопатки до большого пальца.
С 7 Боль в руке – от лопатки до среднего пальца, редко бывает потеря чувствительности и покалывание.

 Первая помощь при защемлении нерва в шее

Самостоятельно избавиться от причины защемления шейного нерва невозможно, поэтому первая помощью ограничена.

Все, что можно сделать до приезда врача:

  1. Уложить пациента на пол или другую ровную твердую поверхность.
  2. Дать больному обезболивающую таблетку.
  3. Запрещено проводить какие-либо другие мероприятия, например массаж или гимнастику.

Что нельзя делать при защемлении нерва в шее?

Длительность лечения защемления шейного нерва зависит от степени тяжести патологии, особенностей организма и квалификации лечащего врача. Чем раньше человек обратился за помощью к медикам, тем больше у него шансов вернуться к нормальному образу жизни и избежать серьёзных последствий.

При защемлении шеи запрещается:

  • посещение бассейна;
  • походы в баню и парную;
  • прогревание места поражения.

Это объясняется способностью подобных процедур усугубить патологической процесс, нарушающий передачу сигналов по нервам в период обострения заболевания. Но однозначно дать ответ на вопрос нельзя, все зависит от пациента и течения болезни в его случае, проконсультироваться можно с врачом.

Методы лечения защемления нерва

Лечение защемления нерва в шее требует комплексного подхода. Использования одновременно для устранения патологии разных методов терапии является залогом благоприятного исхода болезни. Всеми назначениями должен заниматься лечащий врач.

При шейном защемлении нерва, мышцы находятся в напряжённой состоянии практически постоянно. Для лечения данного состояния используется множество средств и индивидуальный подход к каждому пациенту, это поможет достичь максимально возможного результата.

К методам входящим в лечения защемления шейного нерва относятся:

На начальном этапе больному рекомендуется ношение фиксирующего шею приспособления.

В тяжёлых случая прибегают к хирургическому вмешательству, а для закрепления результата необходимо санаторно – курортное лечение патологии шейных нервов.

Медикаментозное лечение

При появлении боли в шее следует обратится к невролог или невропатологу. Неотъемлемую часть лечения защемления нерва в шее занимает медикаментозная терапия, она включает несколько групп препаратов.

Обезболивающие средства в таблетках:

  • Баралгин;
  • Кетонал;
  • Пироксикам.
Баралгин в таблетках
Кетонал
Пироксикам

Средства от спазма мышц – миорелаксанты:

  • Баклофен;
  • Дитилин;
  • Тизанидин.
Баклофен
Тизанидин
Дитилин

Сосудорасширяющие препараты:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Ниацин.
Винпоцетин
Ниацин
Кавинтон

Согревающие мази также рекомендуются при защемлении нерва, они уменьшают боль и снимают воспаление, расслабляют мышечную ткань, тем самым благотворно влияя на общее самочувствие больного:

Димексид
Долобене
Диклофенак в форме геля

Если наблюдается болевое ощущение в шее мучающее несколько дней, то необходимо использование компрессов с согревающими кремами:

  • Живокост;
  • Софья;
  • Апирзатрон.
Живокост
Апирзатрон
Софья

Таким действием также обладает пчелиный яд, но такой метод окажет благоприятное воздействие только в начале болезни. На поздних стадиях они могут только ухудшить воспалительный процесс шейного отдела.

При заметном отёке и покраснении места воспаления рекомендуется кратковременное прикладывание льда.

[adinserter block=»8″]

Уколы при защемлении нерва в шее помогают снять воспаление, расслабить мышцы и уменьшить боль:

  • Мидокалм применяют дважды в день внутримышечно по 100 мг. или внутривенно – раз в день по 100 мг.;
  • Толперизон является более дешевым аналогом Мидокалма;
  • Диклофенак – противовоспалительное, обезболивающее негормональное средство, вводится внутримышечно по 75 мг. в день.
Диклофенак в инъекционной форме
Толперизон
Диклофенак

Физиотерапия

Это метод характеризуется высокой эффективностью  при борьбе с защемлением шейного нерва. Преимуществом данного вида лечения является отсутствие противопоказаний и побочных симптомов, что делает его подходящим практически для всех пациентов. Он может быть назначен в качестве профилактических процедур или при обостренной стадии.

При болезнях шейных позвонков назначают такие процедуры:

  • ударно-волновой метод;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез.

Массаж

Массаж при защемлении нерва в шейном отделе требует осторожного отношения. Показаниями к использованию данного метода являются отек и спазм мышц. Среди противопоказаний можно отметить патологию фиброзных колец.

Процедура оказывает разогревающее, расслабляющее воздействие, а также стимулирует кровообращение. Заметить эффект можно после первого сеанса. Проведение массажа непрофессионалом может произойти смещение позвонков, делающее человека инвалидом.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника назначают в основном при механических повреждения и травмах шеи. Такой метод безопасен, прост в выполнении  и не имеет серьезных осложнений. Методика направлена на снятие спазма и расслабление мышц шейного отдела, снижение боли, возвращение межпозвоночных дисков на место, подразделяется на несколько методик.

Вертикальное вытяжение проводится при закреплении туловища человека, голова также фиксируется специальным держателем. На область пояса закрепляют груз весом от 2 до 20 кг. Длительность сеанса составляет 20 – 40 минут, все это время пациент находится в неподвижном состоянии, благодаря креплениям.

Этапы проведения подводной процедуры:

  • закрепление пациента, страдающего защемлением нерва, на специальной платформе;
  • погружение больного в емкость с водой;
  • натягивание ремней, оказывающих растягивание;
  • снижение давления на шейные позвонки.

Сухой может проводиться с помощью таких приспособлений:

  • петля Глиссона – вытяжение, производящееся за счет подвешивания груза к черепу;
  • деротационное – применяется при одностороннем защемлении шеи;
  • тракционная скоба – конструкция, крепящаяся к голове с помощью штырей;
  • Halo-аппарат – более прогрессивный метод вытягивания шеи, действующий по типу скобы.

Мануальная терапия

Такой вид лечения оказывает обезболивающий эффект и возвращает способность вертеть головой. Результат заметен уже после первого сеанса, уходит напряжение, и мышцы расслабляются, за счет чего снижается давление на защемленный нерв.

Плюсами мануальной терапии считают:

  • улучшение работы нейронов;
  • снятие спазма мышц шей;
  • расширение пространства между элементами позвоночника;
  • восстановление кровотока.

Мануальная терапия способствует не только снятию симптомов, но и восстанавливает защемленный нерв.

Гимнастика

Для обеспечения лечения в домашних условиях существует специальная гимнастика при защемлении шейного нерва. Упражнения и утренняя зарядка способствуют снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения, расслаблению мышц.

Какие упражнения помогут помочь при патологии:

  1. В положении лежа, 20 раз плавно вдохнуть, затем задержать воздух на 10 секунд, повторить несколько раз.
  2. Лечь на живот, потянуться и как можно выше поднять голову и грудь, медленно опустить, повторить 20 раз.
  3. Перевернуться, согнуть ноги в коленях, делать подъемы корпуса чередуя в правую и левую стороны. Сделать 20 повторов.

Хирургическое лечение

Крайняя мера, которая используется при отсутствии улучшений от консервативного лечения.

Решение для проведения операции принимает врач учитывая:

  • возраст;
  • самочувствие пациента;
  • картину болезни.

Восстановительный период протекает в течение 1,5 – 2 месяцев. Хирургия применяется при грыжах, на которые не действует лечение.

Лечение в домашних условиях

При защемлении нерва в шее можно воспользоваться домашним лечением для облегчения симптоматики. Но прежде чем применять какие либо средства лучше проконсультироваться с врачом. Хотя доктора пренебрежительно относятся к такому методу, они не запрещают использование средств, если они не оказывают отрицательного влияния.

Все же народная медицина остается популярной и по сей день, существует множество рецептов компрессов, мазей, отваров целебных растений. В комплексе с традиционным лечением, народные рецепты могут оказать эффект.

Народные средства лечения

При защемлении нерва в шее могут помочь снять симптомы такие народные средства:

  • Компрессы из листьев хрена приложить к месту воспаления и обмотать тканью, оставить до утра. Несколько приемов помогут избавиться от боли, устранить спазм мышечной ткани.
  • В равных пропорциях взять масло пихты и валериану, тщательно перемешать. Полученной мазью смазывать локализацию воспаления.
  • Горный воск расплавить на водяной бане, перелить в емкость с плоским дном, ждать пока застынет, затем прикладывать к больному участку шеи на ночь, укутать тканью. Противопоказанием является повышенное давление.
  • Ванна с целебными растениями. Приготовить отвар из ромашки, крапивы, коры дуба, ели. 1 литр отвара добавлять на каждые 15 литров воды.

Важно не полагаться полностью на такую терапию, необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать таблетки, использовать мази, проходить физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Для того чтоб снизить риск возникновения защемления шейных нервов необходимо соблюдать такие правила:

  • правильно питаться и не переедать;
  • следить за осанкой, сидеть ровно и не кривить спину;
  • заниматься физкультурой;
  • при переноске сумок распределять вес равномерно, на обе стороны;
  • иметь удобное спальное место;
  • посещать бассейн и при работе, связанной с сидячим положением, периодически делать разминку.

Управление автомобилем при защемлении нерва

Водить машину при защемлении шейного нерва можно, но все же врачи советуют воздержаться от этого до наступления ремиссии. Продолжительное нахождение за рулем утомляет человека и усугубляет заболевания позвоночника.

Находясь в автомобиле, водитель сидит в неудобной позе, оказывающей нагрузку на межпозвоночные диски, усиливающуюся при тряске.

При выборе авто, следует ориентироваться не только на ходовые способности, но и подбирать удобное сидение:

  • Оно должно быть оснащено механизмом поддержки поясницы.
  • Подвижной спинкой, которая повторяет форму позвоночника.
  • Подголовником, который облегчает управление.

При заболевании позвоночника и для его профилактики необходимо делать перерыв и выходить из машины через каждые 2 – 3 часа.

Отзывы пациентов о лечении защемленного нерва в шее

Шейный остеохондроз защемление нерва | Лечение Суставов

Все признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена ​​на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.

  1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
  2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
  3. В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
  4. Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
  5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:

  • Иглоукалывание;
  • Лечебный массаж;
  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия;
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:

  • Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
  • Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
  • Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
  • Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
  • Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
  • Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
  • Наружное средство с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
  • Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.

Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.

[12], [13], [14], [15]

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как позвоночного симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту работоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:

  • Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
  • При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
  • Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
  • Спазмолитики, миелорелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
  • Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
  • Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
  • Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто встречается в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:

  1. Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
  2. Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
  3. Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.

Лечение альтернативными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земного шара, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на начальной стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем медикаментозная терапия.

Лечение остеохондроза шейки матки народными средствами включает:

Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.

Настой

принимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, помогающим снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лекарств и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Не давите слишком сильно на шею и спину;
  • Все движения должны быть сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

  • Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
  • Сделайте такой же край ладони;
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
  • Пушистые шишки за ушами;
  • Проведите пальцами по шее сбоку.

Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, но не касаясь самого позвонка.

Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Кивает головой;
  • Наклоняется влево и вправо;
  • Движение головы вперед-назад без наклона;
  • Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
  • Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
  • Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, нужно запомнить следующее:

  • Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
  • Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
  • Кровать не должна быть слишком мягкой;
  • Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза является безболезненным и полезным занятием. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!

[17], [18], [19], [20]

.

Защемление плечевого нерва: симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Защемление нерва в плече возникает, когда расположенная поблизости структура раздражает или давит на нерв, идущий от шеи. Это может привести к боли в плече и онемению руки и кисти.

Врачи могут также называть защемленный нерв плеча от шеи шейной радикулопатией.

Острая травма или изменения тела со временем могут вызвать защемление нерва в плече. В этой статье будут описаны общие симптомы, причины и методы лечения этого состояния.

Поделиться на Pinterest Дегенерация диска или грыжа могут вызвать защемление нерва в плече.

Защемленный нерв в плече обычно вызывает боль, онемение или дискомфорт в области плеча.

У человека могут быть и другие симптомы, в том числе:

  • Изменения ощущений на той же стороне, что и плечо, которое болит
  • мышечная слабость в руке, кисти или плече
  • Боль в шее, особенно при повороте головы из стороны в сторону
  • онемение и покалывание в пальцах или руке

защемление нерва в плече возникает, когда материал, такой как кость, выступы диска или опухшая ткань, оказывает давление на нервы, идущие от позвоночного столба к шея и плечо.

Позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом с защитными подушкообразными дисками между ними.

Врачи делят позвоночник на три части в зависимости от площади тела и внешнего вида костей позвоночника. К ним относятся:

  • Шейный отдел позвоночника : состоит из первых семи позвонков.
  • Грудной отдел позвоночника : состоит из 12 средних позвонков.
  • Поясничный отдел позвоночника : Состоит из последних пяти позвонков.

Защемление плечевого нерва влияет на шейный отдел позвоночника. От шейного отдела позвоночника отходят нервы, которые передают сигналы к головному мозгу и от него к другим частям тела.

Некоторые частые причины защемления нерва плеча включают:

  • Дегенерация диска : со временем гелеобразные диски между шейными позвонками могут начать изнашиваться. В результате кости могут сблизиться и потенциально тереться друг о друга и о нервы.Иногда у человека на позвонках появляются костные образования, называемые костными шпорами. Они также могут давить на плечевые нервы.
  • Грыжа межпозвоночного диска : Иногда диск может выпирать и давить на нервы в месте выхода из позвоночника. Человек будет больше замечать эту боль при таких действиях, как скручивание, наклоны или подъем.
  • Острая травма : человек может получить травму, например, в результате автомобильной аварии или занятий спортом, которая вызывает грыжу межпозвоночного диска или воспаление тканей в организме, давящее на нервы.

Врач обычно может определить причину защемления нерва в плече, изучив историю болезни, проведя физический осмотр и запросив визуализацию.

Врачи начнут диагностировать боль в плече у человека, собрав анамнез и проведя медицинский осмотр.

Они будут спрашивать человека о симптомах, которые он испытывает, например, когда он впервые заметил их, и что делает их хуже или лучше. Врач также осмотрит плечо, шею и прилегающие области, чтобы попытаться определить любые заметные проблемы.

Врач часто назначает дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие причины. Примеры этих тестов:

  • Рентген или компьютерная томография (КТ) : Эти тесты предоставляют подробную информацию о костях позвоночника, чтобы помочь идентифицировать изменения костей, которые могут давить на нерв.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Этот тест позволяет получить более подробную информацию о мягких тканях и нервах, недоступную при компьютерной томографии или рентгеновском снимке.
  • Электродиагностические исследования : Эти тесты используют специальные иглы, которые посылают электрические сигналы в различные области шеи и плеча.Они могут проверить нервные функции в организме, чтобы определить, где один из них сдавлен.

Эти тесты могут помочь врачу определить защемление нерва в плече или другое заболевание, которое также может вызывать боль в плече. Примеры других состояний включают:

  • разрыв сухожилия
  • артрит или воспаление суставов
  • бурсит или воспаление заполненных жидкостью мешочков, которые смягчают суставы
  • перелом плеча

Большинство людей с защемлением нерва в плечо со временем станет лучше и не потребует никакого лечения.

При необходимости дать рекомендации по лечению врач рассмотрит:

  • Причина защемления нерва
  • Насколько сильна боль
  • Как защемленный нерв влияет на повседневную деятельность

Врач обычно сначала порекомендует нехирургическое лечение . Если боль не поддается лечению или усиливается, врач может порекомендовать операцию.

Нехирургические методы лечения защемления нерва включают:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен
  • прием пероральных кортикостероидов для снятия воспаления
  • инъекция кортикостероидов для уменьшения отека и воспаления
  • ношение мягкого шейного воротника для ограничения движений в шее, чтобы позволить нервам зажить
  • Проведение физиотерапии и упражнений для уменьшения скованности и улучшения диапазона движений
  • Прием обезболивающих в течение короткого времени для уменьшения самых непосредственных последствий боли в плече

Иногда боль из-за защемления нерва в плече приходит и уходит.Но если боль человека является результатом дегенеративных изменений, со временем боль может усилиться.

Если вышеуказанные методы лечения больше не снимают боль, врач может порекомендовать операцию. Типы хирургических вмешательств могут включать:

  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF) : В этой процедуре хирург получает доступ к шейным костям спереди шеи. Они удалят область диска или кости, которая вызывает боль, прежде чем соединить области позвоночника вместе, чтобы уменьшить боль.
  • Замена искусственного диска : Эта процедура включает замену больного или поврежденного диска на искусственный, сделанный из металла, пластика или их комбинации. Как и в случае с ACDF, хирург получит доступ к позвоночнику с передней части шеи.
  • Задняя цервикальная ламинофораминотомия : Эта процедура включает в себя надрез от 1 до 2 дюймов на задней части шеи и удаление участков позвоночника, которые могут давить на нервы в спине.
  • Декомпрессия надлопаточного нерва : Это означает, что хирург пытается освободить нерв в области вырезки лопатки, если этот нерв сдавлен.

Хирургический подход будет зависеть от симптомов человека и от того, какой участок позвоночника или ткани давит на нервы.

Боль от защемления нерва в плече часто приходит и уходит. Когда человек испытывает сильные симптомы, он может пожелать попробовать следующее:

  • Прикладывайте покрытые тканью пакеты со льдом к области шеи и лопаток в течение 48 часов после начала боли. По истечении этого времени они могут использовать теплое влажное тепло для облегчения боли.
  • Сон с подушкой, поддерживающей шею. Эти подушки можно приобрести в Интернете.
  • Принимайте противовоспалительные или обезболивающие.

Когда симптомы у человека начинают улучшаться, он может попробовать сделать следующее, чтобы предотвратить дальнейшие приступы боли:

  • Сосредоточьтесь на правильной позе во время сна и сидя за столом. Люди могут использовать устройства, такие как телефон с громкой связью, чтобы не напрягать или постоянно двигать шеей.Регулировка высоты стула и клавиатуры также может снизить нагрузку на спину.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы уменьшить скованность и поддерживать нормальный вес.
  • Выполнение массажа, который может улучшить кровообращение в воспаленных областях, что может способствовать заживлению. Также массаж снимает мышечное напряжение.

Физиотерапевт или эрготерапевт может порекомендовать упражнения и дать совет, как улучшить осанку дома и на работе.

Защемление нерва плеча может быть болезненной проблемой, которая может привести к слабости, покалыванию и онемению кисти и руки.

Меры, отпускаемые без рецепта, обычно могут помочь уменьшить симптомы. Если эти методы не работают, доступны хирургические варианты.

Люди всегда должны поговорить со своим врачом, если у них боль в плече, которая длится более нескольких дней.

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонковых межпозвонковых дисков протрузия и межпозвонковый диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота аномалий развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением критических функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических последствий.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц нижней части спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточные явления остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвоночный диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвоночных дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Некомпрессивная онкологическая миелопатия
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Шейно-спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы ответвляются от спинного мозга, чтобы иннервировать остальную часть тела. Эти сложные сети нервов позволяют мозгу получать сенсорные сигналы от кожи и отправлять моторные средства управления движениями мышц. В шейном отделе позвоночника есть восемь пар спинномозговых нервов, обозначенных от C1 до C8, которые иннервируют шею, плечо, руку, кисть и многое другое.

Видео: Анатомия шейного нерва

Узнайте, как 8 пар спинномозговых нервов на шее играют важную роль в передаче сообщений в спинной мозг и обратно.Смотреть сейчас

Анатомия корня и спинномозгового нерва

На каждом уровне шейного отдела позвоночника есть четыре нервных корешка - по два с каждой стороны, - которые ответвляются от спинного мозга. Два типа нервных корешков с каждой стороны включают:

  • Брюшной корешок (расположен спереди), передающий двигательные сигналы от мозга к миотому этого нервного корешка, который представляет собой группу мышц, которые он контролирует
  • Дорсальный корешок (расположен сзади), который передает сенсорные сигналы обратно в мозг от дерматома этого нервного корешка, который иннервирует определенный участок кожи, который он покрывает

Смотреть анимацию анатомии шейного отдела спинного мозга

объявление

Брюшной корешок и задний корешок ответвляются отдельно от спинного мозга, а затем сливаются в межпозвоночном отверстии, небольшом костном отверстии между двумя соседними позвонками.Когда вентральный и спинной корешки сливаются, объединенный нерв называется спинномозговым нервом. Отсюда спинномозговый нерв разветвляется на сеть нервов, которые иннервируют его дерматом (для ощущений) и миотом (для управления моторикой).

См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

При обсуждении симптомов с пациентом врачи и другие медицинские эксперты обычно упрощают терминологию, ссылаясь на один нервный корешок, а не на два, или используя термины для обозначения нервного корешка и спинномозгового нерва как взаимозаменяемые.

В этой статье:

Функции шейного нерва

Сохранить

Дерматом - это область сенсорных нервов рядом с кожей, которые снабжены определенным корешком спинномозгового нерва. Например, дерматом C5 снабжен нервным корешком C5.

Шейные спинномозговые нервы, также называемые шейными нервами, обеспечивают функциональный контроль и чувствительность различных частей тела в зависимости от уровня позвоночника, где они отходят от спинного мозга.Хотя иннервация может варьироваться от человека к человеку, некоторые общие закономерности включают:

  • C1, C2 и C3 (первые три шейных нерва) помогают контролировать голову и шею, включая движения вперед, назад и в стороны. 1 Дерматом C2 обрабатывает ощущения в верхней части головы, а дерматом C3 покрывает боковые стороны лица и затылок. 2 (C1 не имеет дерматома.)

    См. Позвонки C1-C2 и спинной сегмент

  • C4 помогает контролировать движения плеч вверх. 1 C4 (вместе с C3 и C5) также помогает приводить в действие диафрагму - мышечный лист, который тянется к нижней части грудной клетки для дыхания. 1 Дерматом C4 покрывает части шеи, плеч и верхней части рук. 2
  • C5 помогает контролировать дельтовидные мышцы (которые образуют округлые контуры плеч) и бицепсы (которые позволяют сгибать локоть и вращать предплечье). 1 Дерматом C5 покрывает внешнюю часть плеча примерно до локтя. 2

    Все о сегментах позвоночника C2-C5

  • C6 помогает контролировать разгибатели запястья (мышцы, контролирующие разгибание запястья), а также обеспечивает некоторую иннервацию бицепса. 1 , 3 Дерматом C6 покрывает сторону большого пальца кисти и предплечья. 2

    Все о сегменте позвоночника C5-C6

  • C7 помогает контролировать трицепс (большая мышца на тыльной стороне руки, которая выпрямляет локоть) и мышцы-разгибатели запястья. 1 , 3 Дерматом C7 проходит вниз по тыльной стороне руки и до среднего пальца. 2

    Все о сегменте позвоночника C6-C7

  • C8 помогает контролировать руки, например, сгибать пальцы (захват). 1 , 3 Дерматом C8 покрывает мизинец кисти и предплечья. 2

    Все о спинномозговом сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)

объявление

Если шейный нерв раздражается или сдавливается, это может вызвать боль и / или дисфункцию, которая коррелирует с его дерматомом для ощущений и / или миотомом для моторного контроля.

См. Сдавление спинного мозга и дисфункция из-за стеноза шейки матки

Список литературы

  • 1.Magee DJ. Шейного отдела позвоночника. В: Magee DJ, ed. Ортопедическая физическая оценка. 5-е изд. Сент-Луис, Миссури. Сондерс Эльзевьер; 2008: 130-202.
  • 2.Felten DL, O’Banion MK, Maida MS. Периферическая нервная система. В: Атлас неврологии Неттера. 3-е изд. Эльзевир; 2016: 153-231. DOI: 10.1016 / b978-0-323-26511-9.00009-6
  • 3. Чилдресс М.А., Беккер Б.А. Безоперационное лечение шейной радикулопатии.Я семейный врач. 2016; 93 (9): 746-54.
.

Анатомия шейного отдела позвоночника (шея)

Шейный отдел позвоночника, ваша шея, представляет собой сложную структуру, составляющую первую область позвоночного столба, начинающуюся непосредственно под черепом и заканчивающуюся первым грудным позвонком. Шея уникальна тем, что она поддерживает вес вашей головы (от 10 до 11 фунтов) и позволяет различные движения головы / шеи, такие как поворачивание головы из стороны в сторону, кивание и взгляд вверх и вниз. Шейный столбец состоит из 7 костей (от C1 до C7) уникальной формы для защиты спинного мозга, который спускается от основания черепа, и спинномозговых нервов или корешка, выходящих из позвоночника между каждым набором костей.

Ваша шея не похожа ни на какую другую часть позвоночного столба и позволяет голове и шее совершать широкий диапазон движений. Источник фото: 123RF.com.

Верхний шейный отдел позвоночника обеспечивает широкие движения шеи

Верхний шейный отдел позвоночника не похож ни на одну другую часть позвоночника. Атлас (C1) и ось (C2) являются частью краниовертебрального соединения позвоночника (CVJ) - это место, где основание вашего мозга становится частью позвоночника. Работая вместе, атлас и ось в первую очередь отвечают за вращение, сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад) позвоночника.Это самый подвижный участок всего позвоночника. Здесь происходит примерно 50% сгибания и разгибания шеи, как при кивке головой, и здесь также происходит 50% вращения. Помните, что хотя C1 и C2 допускают огромные колебания шеи, они также поддерживают вашу голову.

C3-C7 Позвонки, шейные диски, поддерживающие конструкции

Если вы сравните грудной (середина спины) и поясничный (поясничный) позвонки с шейным, вы увидите, что кости C3-C7 меньше.Тела позвонков округлой формы. В задней части тела позвонка расположены костные дуги, которые выступают наружу и образуют фасеточные суставы и остистые отростки. Эти костные элементы естественным образом образуют полое отверстие в центре шейного отдела позвоночника - канал, в котором находится спинной мозг и который защищает его.

Еще одно сходство - шейные межпозвонковые диски - между каждым уровнем, начиная ниже C2 (ось). Диски представляют собой прочные гибкие ткани из волокнистого хряща. В середине каждого диска находится пульпозное ядро, гелеобразная структура, окруженная жестким защитным покрышечным внешним слоем, называемым фиброзным кольцом.

На позвоночных уровнях позвоночника каждый диск функционирует, чтобы удерживать вместе верхний и нижний позвонки, поглощать удары и позволять некоторое движение. Высота диска создает пространства - нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами. Корешки спинномозговых нервов попарно отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного столба через отверстие.

Связки, сухожилия и мышцы - это мягкие, но прочные ткани, которые помогают поддерживать шейный отдел позвоночника, а также весь позвоночник, ограничивая чрезмерное движение.

Анатомия шейного отдела позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Шейный отдел позвоночника является частью центральной нервной системы

Шейные спинномозговые нервы, иногда называемые нервными корешками , выходят из спинномозгового канала через нейрофорамен попарно - 1 нерв выходит с левой стороны, а 1 - с правой. Эти нервные структуры иногда нумеруются, чтобы соответствовать уровню в шейном отделе позвоночника: от C1 до C8.

Каждый шейный нерв иннервирует или обеспечивает ощущение (ощущение) и двигательную функцию (движение) с обеих сторон соответствующей части верхней части тела.В целом шейные спинномозговые нервы выполняют следующие функции:

  • C1, C2 и C3 обеспечивают двигательную функцию головы и шеи, а также ощущения от верхней части кожи головы до боковых сторон лица
  • C4 позволяет пожимать плечами и автоматически заставляет диафрагму сокращаться, когда вы дышите. Шейный спинномозговой нерв 4 th также обеспечивает чувствительность шеи, плеч и частей предплечий
  • C5 позволяет выполнять различные движения верхней части тела, например поднимать плечи и сгибать бицепсы, а также дает возможность ощущать кончик плеча
  • C6 позволяет двигать запястьями и сгибать бицепсы, а также обеспечивает чувствительность внутренней (большой палец) стороны предплечий и кисти
  • C7 приводит в действие трицепс на тыльной стороне предплечий и передает ощущения вдоль тыльной стороны рук и вниз на средний палец

Общие состояния шейного отдела позвоночника

Общие расстройства диска включают дегенеративное заболевание диска и грыжу диска, которая может вызывать поражение спинномозгового нерва, иногда называемое «защемлением нерва».Это может произойти, когда диск уплощается (потеря высоты диска) или меняет форму - пространство для спинномозгового нерва, проходящего через нейрофорамен, ограничено. Сдавливание нерва может вызвать боль, которая распространяется (распространяется) от шеи в верхнюю часть спины и руку (-и). Это состояние называется цервикальной радикулопатией.

Шейный стеноз Спинальный стеноз - это сужение средней части позвоночного канала, которое может привести к сдавлению спинного мозга.

Травма шейки матки представляет собой наиболее серьезное заболевание шеи, с которым может столкнуться человек.Травма в любом месте шейного отдела позвоночника может нарушить нервную связь дальше по спинному мозгу, что иногда приводит к параличу или даже смерти. Повреждение (даже синяк) нерва C4, который помогает диафрагме активировать дыхание, может привести к потере способности дышать без посторонней помощи.

Любое из этих «распространенных» заболеваний шеи может вызвать сдавление спинного мозга, что приводит к шейной миелопатии . Шея - это наиболее частый уровень развития миелопатии на уровне позвоночника.Боль в шее - частый симптом, хотя не все пациенты испытывают боль.

8 способов защитить шейный отдел позвоночника

Понимание анатомии шейного отдела позвоночника и содержащихся в нем жизненно важных нервов должно мотивировать вас к поведению, которое помогает предотвратить травмы шеи и замедлить развитие дегенеративных заболеваний (например, грыжи шейного диска).

  1. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности
  2. Защитите голову и верхнюю часть шеи, надев шлем во время езды на велосипеде
  3. Отрегулируйте монитор или экран компьютера на уровне глаз; избежать падения
  4. Не засовывайте телефон между ухом и плечом
  5. Сон на подушке, поддерживающей шею
  6. Периодические движения и упражнения для растяжки шеи могут помочь снять напряжение и избежать ригидности шеи
  7. Поговорите со своим врачом о здоровье костей; добавки кальция и / или витамина D
  8. Бросить курить и / или вейпинг
.

Смотрите также

Site Footer