Склероз позвоночника что это такое


Склероз позвоночника – признаки и лечение заболевания

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:
  • Травмы, хронические повреждения.
  • Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
  • Ослабленные мышечные ткани спины.
  • Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:
  • Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
  • Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Почему нельзя игнорировать боль в позвоночнике и суставах

Бездействие при болях в позвоночнике и суставах может привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. В это непростое время обнаружено натуральное средство, которым уже пользуются многие люди наученные горьким опытом...Читать далее»

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  • Болевой синдром.
  • Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
  • Сложности с поднятием тяжестей.
  • Проблемы с координацией.
  • Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
  • Ощущение иголок в конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Проблемы с дыханием.
  • Резкие потери веса.
  • Плохое настроение, депрессивные состояния.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

  • Рентген.
  • МРТ или КТ.
  • Денситометрия, позволяющая узнать о состоянии и размерах возникшего уплотнения в костных тканях.
  • Анализ крови для того, чтобы отбросить подозрения о наличии других заболеваний.

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

При болях в суставах и позвоночнике

Испытываете постоянные боли в позвоночнике и суставах? Если Вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом, артритом вы уже знакомы лично. Наверняка перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! О научной формуле которую от нас скрывали рассказывает врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать подробнее»

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:
  • Принятие медикаментов.
  • ЛФК.
  • Корректировка меню.
  • Физиотерапия.
  • Плавание.
  • Акупунктура.
  • Массажные процедуры.
Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:
  • Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
  • Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
  • Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и овощи.
  • Физические нагрузки. Это может быть пилатес, ЛФК, йога, бассейн. Упражнения способствуют повышению подвижности позвоночного столба, укрепляют мышечные ткани, создают мышечный корсет, что удерживает позвоночник в правильном положении.

Кроме того, для лечения отлично подходят массажные процедуры, мануальная терапия. Хорошо восстанавливает организм и лечение в санитарно-курортных условиях. От склероза позвоночного столба невозможно избавиться полностью. Однако комплексные лечебные программы способствуют снятию болевого синдрома, дают возможность вести прежний образ жизни, восстанавливают подвижность, предупреждают развитие болезни.

Что делать при болях в спине и суставах?

Пропало обоняние и вкус а после этого воспалились суставы? Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Также сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника. Нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>> Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

что это такое, лечение замыкательных пластинок шейного отдела

Субхондральный склероз позвоночника представляет собой опасный патологический процесс, развивающийся в костных структурах. Развивается он на фоне острого нарушения кровообращения тканей, полученных травм или специфики профессиональной деятельности. В группе риска пожилые люди и молодое поколение, с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Заболевание требует комплексного лечения для сохранения высокого качества жизни пациента.

Особенности болезни

Что это такое склероз позвоночника, мало кто знает, хотя о такой патологии почти все слышали. Нарушение возникает из-за разрастания костных структур и увеличения их плотности. Это не самостоятельное заболевание, а скорее следствие негативных изменений в организме. Развиться характерное изменение может в любой зоне позвоночника (шейный, грудной, поясничный).

Поражает патология людей трудоспособного возраста, преимущественно офисных работников, комбайнеров, сотрудников цеха, грузчиков строителей. Всех, чья профессиональная деятельность связана с изнуряющим трудом, длительным пребыванием в неудобном положении. Сигналом начала характерных изменений является острая боль в месте локализации.

Такой патологии, как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, не существует. Определение используется врачами для обозначения структурных изменений в суставах на рентгеновском снимке. На нем заметны белые пятна, что говорит о том, что эти участки поглотили больше всего рентгеновских лучей. Возникает он в результате повреждения межпозвоночного диска. Существенно сокращается двигательная активность, развиваются остеофиты.

Классификация

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может начать развиваться в любом месте скелета. Наибольшую опасность для человека представляет патология, в верхней части спины, ведь даже незначительное механическое воздействие может стать причиной компрессионного перелома. Классифицируют нарушение следующим образом:

  • Склероз шейного отдела. У пациентов наблюдается острый болевой синдром в районе шейных позвонков. Кроме этого, могут присутствовать ряд неврологических нарушений, возникающих из-за повреждения важных сосудов, питающих головной мозг. Неприятная симптоматика затрагивает и верхние конечности.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Развитие такого патологического процесса нередко приводит к полной потере двигательной функции позвоночника. Наблюдается острый болевой синдром в спине, который пациенты часто списывают на нарушение работы сердца, из-за характерной локализации.
  • Склероз поясничного отдела. Поражение носит масштабный характер и распространяется на всю нижнюю часть спины.

Область поражения выглядит как уплотнение костной ткани, в результате чего начинают появляться наросты, остеофиты. Они, в свою очередь, становятся причиной воспалительных процессов и вызывают боль. Независимо от разновидности патологического процесса, каждый пациент нуждается в получении медицинской помощи. Самолечение исключается, требуется консультация опытного специалиста.


Поставить точный диагноз может только врач на основе полученных результатов анализов

Причины появления

Склероз хребта развивается на фоне острого нарушения метаболизма в организме. В позвоночную ткань перестают поступать полезные вещества, что приводит к дегенеративным изменениям.

Основными причинами появления изменений выделяют:

  • Дегенеративно-дистрофические поражения (артроз, остеохондроз).
  • Травмы суставов независимо от локализации.
  • Наличие трещин в позвонках.
  • Заболевание эндокринного характера.
  • Дисфункция иммунных сил, сбои в гормональном фоне.
  • Хронические воспалительные процессы или инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Ожирение, чрезмерная масса тела.
  • Неправильное питание, скудное поступление витаминов и минералов.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Провоцирующими факторами выступают также преждевременное старение волокон и воспалительные процессы. Поэтому в группе риска пожилые люди. Не следует исключать из списка также генетическую предрасположенность и частые стрессы. Заболевание является сопутствующим, и развивается при наличии других патологий опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:

Симптомы

Симптомы заболевания легко спутать с другими патологическими процессами. Они напрямую связаны с острым нарушением работы головного мозга, и защемлением нервных окончаний, которые выходят в межпозвоночное пространство. Пациенты чаще всего жалуются на следующие состояния:

  • Острый болевой синдром в спине, точная локализация зависит от места поражения.
  • Появление проблем со сгибанием, ограничение подвижности шеи.
  • Сложности с ношением тяжелых пакетов.
  • Нарушение координации, нечеткие движения.
  • Потеря чувствительности конечностей (ног при поясничном склерозе, рук при шейном или грудном).
  • Ухудшение психологического состояния, появление депрессии.
  • Проблемы с памятью, плохая концентрация внимания.
  • Нарушения работы органов слуха или зрения.
  • Резкая потеря веса, не связанная с питанием.

Симптоматика нарушения не выражена, и признаки часто появляются отдельными группами. У некоторых пациентов остеосклероз протекает бессимптомно, что затрудняет своевременное его обнаружение на ранних стадиях.


Рентгеновский снимок является одним из эффективных способов выявления патологии

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-ортопед. К нему необходимо обратиться за консультацией при появлении первых симптомов заболевания. Для уточнения состояния, исключения наличия атеросклероза или рассеянного склероза, назначают следующие виды инструментальных исследований:

  • Рентген. Самый простой и быстрый способ получения полной информации о состоянии костной ткани пациента. Проводится в условиях поликлиники в день обращения.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается при шейной локализации, для уточнения состояния сосудов или работы внутренних органов.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Направляются пациенты только при наличии необходимости уточнения определенных сведений.
  • Остеоденситометрия. С помощью этой методики обследования определяется размер и состояния образовавшегося костного уплотнения.

Дополнительно пациенту потребуется сдать анализ мочи и крови, с целью выявления воспалительного процесса. Генетическую природу заболевания помогают определить специальные тесты.

В результате полученный данных визуализируется степень поражения сустава, особенности изменения его структуры, объем разрастания соединительной ткани. Все это позволяет врачу определить максимально корректную тактику борьбы для возвращения нормального качества жизни пациенту.

Лечение склероза позвоночника

Специфического лечения склероза позвоночника просто не существует. Специалист на основе тщательной диагностики, назначает комплексную терапию, которая направлена на устранение неприятной симптоматики, улучшение кровообращение в поврежденном участке и замедление прогрессирование патологии. Следует учитывать, что все дегенеративные изменения в костной ткани необратимы. Поэтому чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше шансы сохранить здоровье и нормальную двигательную активность.

Терапия подразумевает прием обезболивающих средств, иммуномодуляторов, посещение физиотерапевта. Дополнительно назначается лечебная гимнастика и корректируется питание. В процессе получения лечения отслеживается динамика, чтобы исключить стремительное прогрессирование патологии. Если консервативный подход не дает ожидаемого результата, врач назначает хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Устранить неприятную симптоматику и вернуть пациенту возможность нормально двигаться поможет фармакологическая продукция. Подбирается комплекс медикаментов индивидуально, с учетом возраста пациента, состояния здоровья, наличия хронических патологий. В него обычно включаются следующие категории медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторолак»). С их помощью устраняется воспалительный процесс, облегчается состояние и восстанавливается подвижность спины.
  • Хондропротекторы («Инолтра», «Афлутоп», «Мукартрин»). Препараты направлены на активацию регенерационных процессов в организме, для восстановления поврежденной ткани хрящей. Эффект накопительный, поэтому пациенту потребуется пропить выбранный врачом медикамент курсами не менее 3-х месяцев.
  • Миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен», «Мидокалм»). Медикаментозные средства направлены на устранение мышечного спазма, улучшения общего состояния.
  • Витамины группы В, кальций, фосфор. Такие компоненты важны для обеспечения регенерации тканей.

Назначаются препараты в таблетках, капсулах или инъекциях. В некоторых случаях используются мази для снятия боли, или специальные пластыри. Менять выбранные врачом препараты или уменьшать дозировку категорически запрещено. Это не позволит получить ожидаемый результат и приведет к быстрому прогрессированию патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры хорошо себя зарекомендовали в лечении склероза позвоночника. Они могут усилить кровоток в пораженном участке, снизить воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Все это замедляет прогрессирование патологии и улучшает состояние пациента. Основными методиками, которые назначает врач выделяют:

  • Электрофорез. Позволяет усилить кровообращение в пораженном участке. Проводится с использованием лекарственного препарата. За счет микротоков они проникают вглубь тканей и местно воздействуют на проблему.
  • Ультравысокочастотная терапия. Назначается пациентам при отсутствии противопоказаний. Процедура проводится с использованием специальной аппаратуры, которая создает высокочастотные электромагнитные поля, улучшающие состояние поврежденных тканей.
  • Грязевые или сероводородные ванны. Они оказывают на пациентов общий оздоравливающий эффект. Проводятся в специальных кабинетах, чаще всего в санаторных условиях. Курсы по 10 сеансов позволяют получить заметное улучшение состояния больного.
  • Массаж. Посещение специалиста позволяет увеличить силу мышечной ткани, стабилизировать позвоночник, усилить кровоток в массируемой области, устранить мышечные спазмы. В процессе используются различные методики, поглаживание, разминания, растирания, для нормализации физиологических процессов в поврежденной области.
  • Акупунктура. Воздействие на определенные точки в организме позволяет активировать процесс регенерации, улучшить состояние мускулатуры. Но проводить сеанс должен специалист с большим опытом работы и наличием квалификации, в противном случае непрофессиональное воздействие может спровоцировать серьезные осложнения.

Физиотерапевтические процедуры позволяют добиться стойкого результата и улучшить самочувствие пациента

Во время обострения посещение кабинета физиотерапии категорически запрещено. Назначаются сеансы только в период устранения острого болевого синдрома и облегчения состояния больного. Весь процесс воздействия строго контролируется врачом.

Лечебная физкультура

Добиться стойкого результата от комплексного лечения без курса ЛФК практически невозможно. Врач-ортопед назначает больному комплекс физических упражнений, направленных на восстановление подвижности позвоночника, нормализации кровотока и устранения мышечных спазмов. Составляется он индивидуально, на основе разработанных специалистами методик (Дикуля, Бубновского, Шишонина).

Регулярные тренировки позволяют минимизировать вероятность окостенения хребта, позволит укрепить организм и мускулатуру в целом, зафиксировать позвонки в правильном положении. Нагрузки всегда должны быть умеренными, с постепенным увеличением количества движений, по мере улучшения состояния. В противном случае высока вероятность получения травмы.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов, и болезнь продолжает прогрессировать, врач прибегает к хирургическому вмешательству. Используются преимущественно артроскопические методики, одной из которых является эндопротезирование. Оно позволяет полностью заменить суставную площадку или отдельную ее часть.

Основным показанием к назначению такой радикальной методики лечения является склероз сочленений и суставов, когда под угрозой находится утрата двигательной функции. После проведенного вмешательства пациентам требуется реабилитация.

Склероз позвоночника представляет собой серьезный патологический процесс, который развивается на фоне хронического заболевания опорно-двигательного аппарата. Основной причиной развития является острое нарушение кровообращения в спине, что часто происходит из-за травмы, особенностей профессиональной деятельности или других негативных воздействий на организм. Для получения комплексного лечения потребуется пройти обследование.

Поясничного позвоночника склероз что это такое

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Автор

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М.: Рипол Классик, 2009. — 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. — М.: Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

Наши специалисты

Врач-травматолог-ортопед, врач по лечебной физкультуре

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.

Травматолог-ортопед

Цены на лечение субхондрального склероза шейного отдела позвоночника

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Субхондральный склероз замыкательных пластинок - что это такое? Лечение позвоночника

Многим знакомы боли в спине. Людей часто мучает боль в пояснице после тяжелого физического труда.

При длительной сидячей работе затекает шея и плечи. Мы часто отмахиваемся от болей, которые кажутся нам незначительными, но порой они сигнализируют нам о том, что стоит заняться своим здоровьем, посетить врача, начать вести здоровый образ жизни, поменять питание. Ведь эти боли могут сигнализировать об очень опасном заболевании — субхондральном склерозе замыкательных пластинок позвоночника.

что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Содержание статьи

Причины

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

  • Остеохондроз;
  • Артроз.

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Диагностика заболевания

Проводятся следующие методы диагностирования:

  • Врач назначает рентгенографию. Благодаря процедуре на снимке четко видны кости человека, по которым определяют наличие патологий, измеряют параметры;
  • Магнитно-резонансную томографию считают наиболее эффективным методом, чтобы точно определить место нахождения заболевания. Очевидными становятся не только причины появления, но и заметно упрощается определение диагноза;
  • Компьютерную томографию используют для тех же целей, что и вышеупомянутую.

Стадия склероза позвонков, измерение объема, плотности костяной ткани определяется при помощи специального теста на плотность (денситометрии). В редких случаях берут пробу крови для анализа, проведения генетического теста, дабы исключить наличие каких-либо иных заболеваний, вызванных инфекциями или воспалительными процессами, о которых пациент может не догадываться.

Методы лечения

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

  • Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуре, гимнастике;
  • Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Обезболивающие;
  • Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
  • Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез.

Лечебная физкультура

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Благодаря улучшению обмена веществ, восстановительный процесс ускоряется, а болезнь не развивается. Полезны специальные занятия йогой, плавание, гимнастические упражнения в бассейне.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

16 ранних предупреждающих признаков рассеянного склероза

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) - это прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание. Это означает, что система, предназначенная для поддержания здоровья вашего тела, по ошибке атакует части вашего тела, которые жизненно важны для повседневного функционирования. Защитные оболочки нервных клеток повреждаются, что приводит к снижению функций головного и спинного мозга.

РС - заболевание с непредсказуемыми симптомами, которые могут различаться по интенсивности.В то время как некоторые люди испытывают усталость и онемение, тяжелые случаи рассеянного склероза могут вызывать паралич, потерю зрения и снижение функции мозга.

Общие ранние признаки рассеянного склероза (РС) включают:

Проблемы со зрением - один из наиболее распространенных симптомов РС. Воспаление поражает зрительный нерв и нарушает центральное зрение. Это может вызвать помутнение зрения, двоение в глазах или потерю зрения.

Вы можете не сразу заметить проблемы со зрением, так как ухудшение четкости зрения может быть медленным.Боль, когда вы смотрите вверх или в сторону, также может сопровождать потерю зрения. Есть множество способов справиться с изменениями зрения, связанными с РС.

MS влияет на нервы в головном и спинном мозге (центр сообщений тела). Это означает, что он может посылать противоречивые сигналы по всему телу. Иногда сигналы не отправляются. Это приводит к онемению.

Покалывание и онемение - одни из наиболее распространенных предупреждающих знаков РС. Обычные места онемения включают лицо, руки, ноги и пальцы.

Хроническая боль и непроизвольные мышечные спазмы также распространены при РС. Одно исследование, по данным Национального общества РС, показало, что половина людей с РС страдает хронической болью.

Жесткость мышц или спазмы (спастичность) также обычны. Вы можете почувствовать жесткость мышц или суставов, а также неконтролируемые болезненные подергивания конечностей. Чаще всего поражаются ноги, но также нередки боли в спине.

Необъяснимая усталость и слабость затрагивают около 80 процентов людей на ранних стадиях РС.

Хроническая усталость возникает при повреждении нервов позвоночника. Обычно усталость появляется внезапно и длится несколько недель, прежде чем она улучшится. Поначалу слабость особенно заметна в ногах.

Головокружение и проблемы с координацией и равновесием могут снизить подвижность человека с РС. Ваш врач может называть это проблемами с походкой. Люди с рассеянным склерозом часто чувствуют головокружение, головокружение или как будто их окружение кружится (головокружение). Этот симптом часто возникает, когда вы встаете.

Сексуальное возбуждение также может быть проблемой для людей с рассеянным склерозом, потому что оно начинается в центральной нервной системе - там, где он атакует.

Примерно у половины людей с РС разовьются какие-либо проблемы с их когнитивной функцией . Это может включать:

  • проблемы с памятью
  • сокращение концентрации внимания
  • языковые проблемы
  • трудности с сохранением организованности

Депрессия и другие проблемы эмоционального здоровья также распространены.

Большая депрессия распространена среди людей с РС.Стрессы, вызванные рассеянным склерозом, также могут вызывать раздражительность, перепады настроения и состояние, называемое псевдобульбарным аффектом. Это включает в себя приступы неконтролируемого плача и смеха.

Преодоление симптомов РС, а также проблем в отношениях или семье может еще больше усложнить депрессию и другие эмоциональные расстройства.

Не у всех с рассеянным склерозом будут одинаковые симптомы. Во время рецидивов или приступов могут проявляться разные симптомы. Наряду с симптомами, упомянутыми на предыдущих слайдах, РС может также вызывать:

РС не обязательно является наследственным.Однако, по данным Национального общества рассеянного склероза, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас есть близкий родственник с РС.

У населения в целом вероятность развития рассеянного склероза составляет всего 0,1 процента. Но это число возрастает до 2,5–5 процентов, если у вас есть брат, сестра или родитель с РС.

Наследственность - не единственный фактор, определяющий РС. У однояйцевых близнецов вероятность развития рассеянного склероза составляет всего 25%, если их близнец болен этим заболеванием. Генетика, безусловно, является фактором риска, но не единственным.

Врач - скорее всего невролог - проведет несколько тестов для диагностики рассеянного склероза, в том числе:

  • неврологическое обследование: ваш врач проверит нарушение функции нервов
  • обследование глаз: серия тестов для оценки вашего зрения и проверки на заболевания глаз
  • магнитно-резонансная томография (МРТ): метод, использующий мощное магнитное поле и радиоволны для создания изображений поперечного сечения головного и спинного мозга
  • спинномозговая пункция (также называемая люмбальной пункцией): тест, включающий длинная игла, которая вводится в позвоночник для отбора образца жидкости, циркулирующей вокруг головного и спинного мозга

Врачи используют эти тесты для выявления повреждений центральной нервной системы в двух отдельных областях.Они также должны определить, что между эпизодами, вызвавшими ущерб, прошел не менее одного месяца. Эти тесты также используются для исключения других условий.

РС часто поражает врачей тем, насколько сильно он может различаться как по степени тяжести, так и по способам воздействия на людей. Приступы могут длиться несколько недель, а затем исчезнуть. Однако рецидивы могут прогрессировать и становиться все более непредсказуемыми и иметь другие симптомы. Раннее обнаружение может помочь предотвратить быстрое прогрессирование рассеянного склероза.

Если у вас еще нет невролога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Ошибочный диагноз

Также возможен неправильный диагноз. Исследование показало, что почти 75 процентов опрошенных специалистов по РС за последние 12 месяцев осматривали как минимум трех пациентов, которым был поставлен неверный диагноз.

РС - серьезное заболевание, но исследователи обнаружили множество методов лечения, которые могут замедлить его прогрессирование.

Лучшая защита от рассеянного склероза - это сразу же обратиться к врачу после появления первых предупреждающих знаков.Это особенно важно, если кто-то из ваших ближайших родственников страдает этим заболеванием, поскольку это один из ключевых факторов риска РС.

Не сомневайтесь. Это могло иметь значение.

Наличие собеседника также может иметь большое значение. Загрузите наше бесплатное приложение MS Buddy, чтобы делиться советами и поддержкой в ​​открытой среде. Скачать для iPhone или Android.

A:

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Рассеянный склероз (МС) Поражения позвоночника: понимание атак

Рассеянный склероз (МС) - это иммуноопосредованное заболевание, которое заставляет организм атаковать центральную нервную систему (ЦНС). ЦНС включает головной и спинной мозг, а также зрительные нервы.

Неверно направленный воспалительный ответ постепенно лишает нервные клетки защитного покрытия, называемого миелином. Миелин покрывает нервные волокна, идущие от головного мозга вдоль спинного мозга и к остальному телу.

Помимо защиты нервных клеток, миелиновое покрытие способствует передаче нервных сигналов или импульсов.Получающееся в результате снижение миелина приводит к симптомам рассеянного склероза.

Люди могут проявлять многие симптомы РС, но окончательный диагноз не может быть поставлен невооруженным глазом.

Самый эффективный и неинвазивный способ определить, есть ли у человека рассеянный склероз, - это сканирование поражений головного и спинного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Поражения обычно являются наиболее показательным признаком диагноза РС. По данным Национального общества рассеянного склероза, только около 5 процентов людей с рассеянным склерозом не обнаруживают поражения на МРТ на момент постановки диагноза.

МРТ использует сильные магнитные и радиоволны для получения детальных изображений головного и спинного мозга. Это сканирование может эффективно показать любые рубцы или повреждения миелиновой оболочки, связанные с РС.

Демиелинизация, или прогрессирующее удаление миелиновой оболочки в ЦНС, является одним из основных элементов РС. Поскольку миелин покрывает нервные волокна, которые проходят через головной и спинной мозг, демиелинизация вызывает поражения в обеих областях.

Это означает, что если у человека с рассеянным склерозом есть поражение головного мозга, у него также могут быть поражения спинного мозга.

Поражения спинного мозга часто встречаются при РС. Они обнаруживаются примерно у 80 процентов людей, у которых впервые диагностирован РС.

Иногда количество поражений позвоночника, выявленных на МРТ, может дать врачу представление о тяжести рассеянного склероза и вероятности более серьезного эпизода демиелинизации в будущем. Однако точная наука о количестве поражений и их местонахождении до сих пор не совсем понятна.

Неизвестно, почему у некоторых людей с рассеянным склерозом может быть больше поражений в головном мозге, чем в спинном, или наоборот.Однако следует отметить, что поражения позвоночника не обязательно указывают на диагноз рассеянного склероза и иногда могут привести к неправильному диагнозу рассеянного склероза.

В то время как поражения спинного и головного мозга могут указывать на РС, появление поражений спинного мозга также может указывать на другое заболевание, называемое оптическим невромиелитом (NMO).

NMO имеет много общих симптомов с РС. И NMO, и MS характеризуются поражениями и воспалениями ЦНС. Тем не менее, NMO возникает в основном в спинном мозге, и размер поражений различается.

При обнаружении поражений позвоночника важно поставить правильный диагноз, поскольку методы лечения MS и NMO очень разные. Неправильное лечение может иметь даже отрицательные последствия.

MS - распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся поражением ЦНС, при котором миелин удаляется и заменяется рубцовой тканью.

МРТ используются для определения того, связаны ли поражения головного и спинного мозга с РС. Не совсем понятно, почему больше поражений позвоночника может образовываться по сравнению с поражениями головного мозга, или наоборот.

Важно помнить, что не все поражения позвоночника являются результатом рассеянного склероза. В некоторых случаях они могут указывать на другое заболевание, называемое NMO.

.

Диагностика рассеянного склероза: как работает поясничная пункция

Диагностика MS

Диагностика рассеянного склероза (МС) состоит из нескольких этапов. Одним из первых шагов является общее медицинское обследование, которое может включать:

  • медицинский осмотр
  • обсуждение любых симптомов
  • вашу историю болезни

Если ваш врач подозревает, что у вас рассеянный склероз, вам может потребоваться больше тесты. Это включает в себя тест на люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.

РС имеет общие симптомы с другими проблемами со здоровьем, поэтому вашему врачу необходимо определить, является ли РС причиной ваших симптомов, а не другое заболевание.

Другие тесты, которые ваш врач может выполнить, чтобы исключить или подтвердить диагноз РС, включают:

  • анализов крови
  • МРТ или магнитно-резонансную томографию
  • тест на вызванный потенциал

Поясничная пункция или спинномозговая пункция включают тестирование ваша спинномозговая жидкость на признаки рассеянного склероза. Для этого врач вставит иглу в нижнюю часть спины для удаления спинномозговой жидкости.

По данным клиники Кливленда, люмбальная пункция - единственный способ напрямую и точно определить степень воспаления центральной нервной системы. Он также показывает активность вашей иммунной системы в этих частях тела, что важно для диагностики рассеянного склероза.

Во время люмбальной пункции спинномозговая жидкость обычно забирается с помощью иглы между третьим и четвертым поясничными отделами в нижней части позвоночника. При заборе жидкости врач позаботится о том, чтобы игла находилась между спинным мозгом и оболочкой спинного мозга или мозговыми оболочками.

Спинальная пункция может сказать вам, слишком ли высокое количество белка, лейкоцитов или миелина в спинномозговой жидкости. Он также может показать, содержит ли жидкость в вашем позвоночнике аномальный уровень антител.

Анализ спинномозговой жидкости также может показать вашему врачу, есть ли у вас другое заболевание, а не рассеянный склероз. Некоторые вирусы могут вызывать признаки и симптомы, похожие на рассеянный склероз.

Для подтверждения диагноза наряду с другими исследованиями следует сделать люмбальную пункцию. Эта процедура может выявить проблемы с вашей аутоиммунной системой, но другие состояния, влияющие на вашу нервную систему, такие как лимфома и болезнь Лайма, также могут указывать на высокий уровень антител и белков в спинномозговой жидкости, поэтому необходимо подтвердить диагноз с помощью дополнительных тестов.

РС часто сложно диагностировать, потому что одно только спинномозговое пунктирование не может доказать, есть ли у вас РС. На самом деле не существует единого теста, который мог бы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Другие тесты включают МРТ для обнаружения повреждений головного или спинного мозга и тест на вызванный потенциал, помогающий обнаружить повреждение нервов.

Люмбальная пункция - это распространенный тест, используемый для диагностики рассеянного склероза, и это относительно простой тест. Обычно это первый шаг к определению того, есть ли у вас рассеянный склероз при появлении симптомов.Ваш врач определит, нужны ли дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

.

Рассеянный склероз (РС): типы, симптомы и причины

Рассеянный склероз - хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему, особенно головной и спинной мозг, и зрительные нервы. Это может вызвать широкий спектр симптомов по всему телу.

Невозможно предсказать, как будет развиваться рассеянный склероз (РС) у любого человека.

У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения, онемение и покалывание в конечностях. В тяжелых случаях у человека могут возникнуть паралич, потеря зрения и проблемы с подвижностью.Однако такое бывает редко.

Трудно точно сказать, сколько людей страдают рассеянным склерозом. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 250 000–350 000 человек в США живут с РС.

По оценке Национального общества рассеянного склероза, это число может быть ближе к 1 миллиону.

Однако новые методы лечения доказали свою эффективность в замедлении развития болезни.

Ученые не знают точно, что вызывает рассеянный склероз, но они считают, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС).Когда человек страдает аутоиммунным заболеванием, иммунная система атакует здоровые ткани так же, как может атаковать вирус или бактерии.

В случае РС иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелин также помогает нервам быстро и эффективно проводить электрические сигналы.

Рассеянный склероз означает «рубцовая ткань в нескольких областях».

Когда миелиновая оболочка исчезает или повреждается в нескольких областях, остается шрам или склероз.Врачи также называют эти области бляшками или высыпаниями. В основном они влияют на:

  • ствол головного мозга
  • мозжечок, который координирует движения и контролирует баланс
  • спинной мозг
  • зрительные нервы
  • белое вещество в некоторых областях мозга

По мере развития поражений нерв волокна могут сломаться или повредиться. В результате электрические импульсы от мозга не проходят гладко к целевому нерву. Это означает, что организм не может выполнять определенные функции.

Существует четыре типа РС:

Клинически изолированный синдром (CIS) : Это единственный первый эпизод с продолжительностью симптомов не менее 24 часов. Если позже произойдет еще один эпизод, врач поставит диагноз ремиттирующего РС.

РС, ремиттирующий с рецидивом (RRMS) : Это наиболее распространенная форма, поражающая около 85% людей с РС. RRMS включает эпизоды новых или усиливающихся симптомов, за которыми следуют периоды ремиссии, во время которых симптомы частично или полностью исчезают.

Первично-прогрессирующий РС (ППРС) : Симптомы прогрессивно ухудшаются, без ранних рецидивов или ремиссий. Некоторые люди могут испытывать периоды стабильности и периоды, когда симптомы ухудшаются, а затем улучшаются. Около 15% людей с РС имеют PPMS.

Вторичный прогрессирующий РС (ВПРС) : Сначала люди будут испытывать эпизоды рецидива и ремиссии, но затем болезнь начнет неуклонно прогрессировать.

Узнайте больше о различных типах РС и их значении.

Поскольку рассеянный склероз влияет на ЦНС, которая контролирует все действия в организме, симптомы могут влиять на любую часть тела.

Наиболее частыми симптомами рассеянного склероза являются:

Мышечная слабость : У людей могут развиться слабые мышцы из-за отсутствия активности или стимуляции из-за повреждения нервов.

Онемение и покалывание : Ощущение иголки и иголки - один из самых ранних симптомов рассеянного склероза, который может поражать лицо, тело или руки и ноги.

Знак Лермитта : человек может испытывать ощущение, подобное удару электрическим током, когда он двигает шеей, известное как знак Лермитта.

Проблемы с мочевым пузырем : Человек может испытывать затруднения при опорожнении мочевого пузыря или часто или внезапно помочиться (непреодолимое недержание мочи). Потеря контроля над мочевым пузырем - ранний признак рассеянного склероза.

Проблемы с кишечником : Запор может вызвать закупорку каловых масс, что может привести к недержанию кишечника.

Усталость : Это может подорвать способность человека функционировать на работе или дома. Усталость - один из наиболее частых симптомов рассеянного склероза.

Головокружение и головокружение : это общие проблемы, наряду с проблемами равновесия и координации.

Сексуальная дисфункция : И мужчины, и женщины могут потерять интерес к сексу.

Спастичность и мышечные спазмы : Это ранний признак рассеянного склероза. Поврежденные нервные волокна спинного и головного мозга могут вызывать болезненные мышечные спазмы, особенно в ногах.

Тремор : Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать непроизвольные дрожащие движения.

Проблемы со зрением : Некоторые люди могут испытывать двоение в глазах или нечеткость зрения, частичную или полную потерю зрения или искажение красно-зеленого цвета.Обычно это затрагивает один глаз за раз. Воспаление зрительного нерва может вызвать боль при движении глаза. Проблемы со зрением - ранний признак рассеянного склероза.

Изменения походки и подвижности : РС может изменить способ ходьбы людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружения и утомляемости.

Эмоциональные изменения и депрессия : Демиелинизация и повреждение нервных волокон в головном мозге могут вызвать эмоциональные изменения.

Проблемы с обучением и памятью : Они могут затруднить концентрацию, планирование, обучение, расстановку приоритетов и выполнение нескольких задач.

Боль : Боль - частый симптом рассеянного склероза. Невропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом. Другие виды боли возникают из-за слабости или жесткости мышц.

Менее распространенные симптомы включают:

  • головная боль
  • потеря слуха
  • зуд
  • проблемы с дыханием или дыханием
  • судороги
  • нарушения речи
  • проблемы с глотанием

Существует также более высокий риск:

Они могут влияют на работу и общественную жизнь человека.

На более поздних стадиях люди могут испытывать изменения в восприятии, мышлении и чувствительности к теплу.

РС влияет на людей по-разному. У некоторых это начинается с легкого ощущения, и их симптомы не прогрессируют в течение месяцев или лет. Иногда симптомы ухудшаются быстро, в течение недель или месяцев.

У некоторых людей будут только легкие симптомы, а у других произойдут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Однако у большинства людей бывают времена, когда симптомы ухудшаются, а затем становятся лучше.

Признак Лермитта - распространенный симптом рассеянного склероза, который возникает, когда человек двигает головой. Узнайте больше здесь.

Ученые на самом деле не знают, что вызывает РС, но факторы риска включают:

Возраст : Большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.

Пол : Большинство форм РС в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.

Генетические факторы : Восприимчивость может передаваться по наследству в генах, но ученые считают, что для развития рассеянного склероза также необходим триггер окружающей среды, даже у людей с определенными генетическими особенностями.

Курение : Вероятность развития рассеянного склероза у курильщиков выше. У них, как правило, больше поражений и сокращений мозга, чем у некурящих.

Инфекции : Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барра (EBV), или мононуклеоз, может увеличить риск развития рассеянного склероза у человека, но исследования не показали определенной связи. Другие вирусы, которые могут играть определенную роль, включают вирус герпеса человека 6 типа (HHV6) и микоплазменную пневмонию.

Дефицит витамина D : РС чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, который необходим организму для выработки витамина D.Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы.

Дефицит витамина B12 : Организм использует витамин B, когда он производит миелин. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз.

Предыдущие теории включали воздействие собачьей чумы, физических травм или аспартама, искусственного подсластителя, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

Вероятно, нет единого триггера для рассеянного склероза, но могут влиять несколько факторов.

Как рассеянный склероз влияет на женщин? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Врач проведет физикальное и неврологическое обследование, спросит о симптомах и изучит историю болезни человека.

Ни один тест не может подтвердить диагноз, поэтому врач будет использовать несколько стратегий, решая, соответствует ли человек критериям диагноза.

К ним относятся:

  • МРТ головного и спинного мозга, которые могут выявить поражения
  • анализ спинномозговой жидкости, который может выявить антитела, указывающие на предшествующую инфекцию
  • Тест на вызванный потенциал, который измеряет электрическую активность в ответ на стимулы

Симптомы других состояний схожи с симптомами рассеянного склероза, поэтому врач может предложить другие тесты для выявления других возможных причин.

Если врач ставит диагноз рассеянного склероза, ему необходимо определить, какой это тип и активен он или нет. В будущем человеку могут потребоваться дополнительные тесты для оценки дальнейших изменений.

Подробнее о тестах для диагностики РС.

Нет лекарства от РС, но доступно лечение, которое может:

  • замедлить прогрессирование и уменьшить количество и тяжесть рецидивов
  • облегчить симптомы

Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не дают всегда подтверждайте их полезность.

Лекарства для замедления прогрессирования

Несколько модифицирующих болезнь терапий (DMT) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для рецидивирующих форм РС. Они работают, изменяя способ функционирования иммунной системы.

Врач может давать некоторые из них внутрь, некоторые в виде инъекций, а некоторые в виде вливаний. Как часто человеку нужно их принимать и смогут ли они это делать дома, будет зависеть от препарата.

Следующие DMT в настоящее время одобрены:

Инъекционные препараты

  • интерферон бета 1-а (Avonex и Rebif)
  • интерферон бета-1b (Betaseron и Extavia)
  • ацетат глатирамера: (Copaxone и Glatopa)
  • пегинтерферон бета-1a) (Plegridy)

Пероральные препараты

  • терифлуномид (Aubagio)
  • финголимод (Gilenya)
  • диметилфумарат (Tecfidera)
  • mavenzent (кладипинзент)
  • mavenzent

    Инфузионные препараты

    • алемтузумаб (Лемтрада)
    • митоксантрон (Новантрон)
    • окрелизумаб (Окревус)
    • натализумаб (Тисабри)

    Текущие руководства рекомендуют использовать эти препараты на ранних стадиях, поскольку что они могут замедлить прогрессирование РС, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не являются серьезными.

    Некоторые лекарства более полезны на определенных этапах. Например, врач может назначить митоксантрон на более поздней, более тяжелой стадии рассеянного склероза.

    Врач будет следить за тем, насколько хорошо действует препарат, так как могут быть побочные эффекты, а одни и те же препараты подходят не всем. Новые варианты лекарств, поступающие на рынок, оказываются более безопасными и эффективными, чем некоторые существующие.

    Побочные эффекты иммунодепрессантов включают более высокий риск инфекций. Некоторые лекарства также могут нанести вред печени.

    Если человек замечает побочные эффекты или его симптомы ухудшаются, ему следует обратиться за медицинской помощью.

    Лекарства для облегчения симптомов во время обострения

    Другие лекарства полезны, когда человек испытывает ухудшение симптомов во время обострения. Они не будут постоянно нуждаться в этих препаратах.

    Кортикостероиды : Они уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. Они могут помочь в лечении обострения симптомов при определенных типах рассеянного склероза. Примеры включают Solu-Medrol (метилпреднизолон) и Deltasone (преднизон).Стероиды могут иметь побочные эффекты, если человек использует их слишком часто, и они вряд ли принесут долгосрочную пользу.

    Поведенческие изменения : Если возникают проблемы со зрением, врач может порекомендовать время от времени давать глазам отдых или ограничивать время просмотра экрана. Больному рассеянным склерозом может потребоваться научиться отдыхать, когда наступает усталость, и поддерживать темп, чтобы он мог выполнять действия.

    Проблемы с подвижностью и равновесием : Могут помочь физиотерапия и приспособления для ходьбы, такие как трость.Также может оказаться полезным лекарство дальфампридин (Ампира).

    Tremor : человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять к конечностям утяжелители, чтобы уменьшить дрожь. Лекарства также могут помочь при треморе.

    Усталость : Достаточный отдых и избегание тепла могут помочь. Физическая и трудотерапия может помочь научить людей более комфортным способам работы. Вспомогательные устройства, такие как самокат, могут помочь сэкономить энергию. Лекарства или консультации могут помочь повысить энергию за счет улучшения сна.

    Боль : Врач может назначить противосудорожные или спазмолитические препараты или инъекции алкоголя для облегчения невралгии тройничного нерва, острой боли, которая поражает лицо. Обезболивающие, например габапентин, могут помочь при боли в теле. Также существуют лекарства для снятия мышечной боли и спазмов при РС.

    Проблемы с мочевым пузырем и кишечником : Некоторые лекарства и диетические изменения могут помочь решить эти проблемы.

    Депрессия : Врач может прописать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), поскольку они с меньшей вероятностью вызывают усталость, чем другие антидепрессанты.

    Когнитивные изменения : Донепезил, лекарство от болезни Альцгеймера, может помочь некоторым людям.

    Узнайте больше о том, как лечить обострение рассеянного склероза.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Следующее может помочь с различными аспектами рассеянного склероза:

    • тепловое и массажное лечение боли
    • иглоукалывание при боли и походке
    • управление стрессом для улучшения настроения
    • упражнения для поддержания силы и гибкости, уменьшить скованность и улучшить настроение
    • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатки
    • отказ от курения или отказ от курения

    Что такое здоровая диета для человека с РС? Узнай здесь.

    Медицинская марихуана

    Исследования показали, что каннабис может облегчить боль, мышечную ригидность и бессонницу. Однако доказательств этого недостаточно.

    Люди также должны учитывать, что:

    • Существует разница между употреблением уличной каннабиса и медицинской каннабисом.
    • Не все формы каннабиса разрешены во всех штатах.

    Человек должен посоветоваться с врачом перед употреблением каннабиса, так как некоторые формы могут иметь побочные эффекты.Курение каннабиса вряд ли принесет пользу и может ухудшить симптомы.

    Некоторые люди предполагают, что биотин может помочь. Узнайте больше здесь.

    Реабилитация и физиотерапия

    Реабилитация может помочь улучшить или сохранить способность человека эффективно работать дома и на работе.

    Программы обычно включают:

    Физиотерапия : Эта программа направлена ​​на обеспечение навыков для поддержания и восстановления максимальной подвижности и функциональных способностей.

    Трудотерапия : Терапевтическое использование работы, ухода за собой и игры может помочь сохранить умственные и физические функции.

    Речевая терапия и глотание : Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто в этом нуждается.

    Когнитивная реабилитация : Это помогает людям справляться с конкретными проблемами мышления и восприятия.

    Профессиональная реабилитация : Помогает человеку, чья жизнь изменилась из-за РС, строить карьерные планы, изучать профессиональные навыки, получить и сохранить работу.

    Плазмообмен

    Плазмообмен включает забор крови у человека, удаление плазмы, замену ее новой плазмой и переливание обратно человеку.

    Этот процесс удаляет из крови антитела, которые атакуют части тела человека, но неясно, может ли он помочь людям с РС. Исследования дали неоднозначные результаты.

    Плазмаферез обычно подходит только для тяжелых атак MS.

    Терапия стволовыми клетками

    Ученые изучают возможность использования терапии стволовыми клетками для регенерации различных клеток организма и восстановления функций тех, кто потерял их из-за состояния здоровья.

    Исследователи надеются, что однажды методы терапии стволовыми клетками смогут обратить вспять ущерб, нанесенный РС, и восстановить функциональность нервной системы.

    РС - потенциально серьезное заболевание, поражающее нервную систему. Прогрессирование рассеянного склероза у разных людей разное, поэтому трудно предсказать, что произойдет, но большинство людей не испытают серьезную инвалидность.

    В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов лечения рассеянного склероза.Новые лекарства безопаснее и эффективнее, и они дают большие надежды на замедление прогрессирования заболевания.

    По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, происходящих с РС, есть также надежда, что они смогут легче предсказать, какой вид РС будет у человека, и разработать наиболее эффективное лечение на самой ранней стадии.

    Человек, получающий соответствующее лечение и ведущий здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить столько же лет, что и человек без РС.

    Важно получить поддержку людей, которые понимают, что значит получить диагноз и жить с РС. MS Healthline - это бесплатное приложение, которое обеспечивает поддержку через беседы один на один и живые групповые обсуждения с людьми, страдающими этим заболеванием. Загрузите приложение для iPhone или Android.

    Узнайте больше о том, как рассеянный склероз может повлиять на продолжительность жизни.

    .

    Рассеянный склероз (МС): тесты и диагностика

    Рассеянный склероз, или рассеянный склероз, является инвалидизирующим заболеванием центральной нервной системы. Ряд тестов может помочь врачам идентифицировать и контролировать РС, хотя ни один тест или симптом не могут подтвердить диагноз РС.

    Врачи объединят несколько стратегий, чтобы проверить, соответствует ли человек критериям РС. Прежде чем поставить диагноз РС, врач должен исключить возможность других состояний. Для этого они могут использовать МРТ, анализы крови и анализ спинномозговой жидкости.

    Очень важно, чтобы люди с РС получили быстрый и точный диагноз. Повреждение нервов может произойти с самого начала прогрессирования заболевания, поэтому людям жизненно важно начать лечение как можно скорее.

    Когда у человека рассеянный склероз, его иммунная система атакует миелин, который покрывает и защищает нервные клетки. Когда миелин повреждается, развивается рубцовая ткань или склероз, и это нарушает способность нерва передавать сообщения туда и обратно.

    В этой статье мы рассмотрим различные стратегии, которые врач может использовать для диагностики РС.

    Ни один тест не может определить рассеянный склероз, поэтому врачи часто считают, что это заболевание сложно диагностировать.

    Вопросы, которые задает врач, и способность критически изучать признаки и симптомы, которые представляет человек, имеют жизненно важное значение для постановки точного диагноза. Врач проведет тесты, чтобы помочь им оценить:

    • эмоциональное и психологическое состояние человека
    • языковые функции и речь
    • движение, координацию и равновесие
    • зрение, обоняние, вкус, осязание и слух

    Дополнительно Для тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра врач может порекомендовать некоторые из следующих диагностических тестов, которые помогут подтвердить диагноз.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    МС может вызвать образование рубцовой ткани или бляшек на поврежденных нервах. МРТ позволяет врачу найти эту рубцовую ткань. Эти аномальные пятна иногда могут указывать на другие состояния, такие как мигрень или высокое кровяное давление.

    При сканировании используются магнитные поля и радиоволны, а не излучение. Он измеряет относительное содержание воды в тканях.

    Миелин, защищающий нервные клетки, является жирным и поэтому отталкивает воду. Когда это защитное покрытие повреждается, оно удерживает больше воды, что можно увидеть на МРТ.

    Врач должен внимательно изучить МРТ, чтобы точно диагностировать рассеянный склероз.

    Вызванные потенциалы

    Вызванные потенциалы - это электрическое испытание нервных путей. Это может помочь врачу определить, какие нервные пути были повреждены от рассеянного склероза.

    Врач прикрепит провода к коже головы человека и исследует реакцию мозга на определенные события, такие как просмотр видеоэкрана, прослушивание определенного шума или ощущение определенных ощущений. Хотя тест очень чувствителен, он безвреден и обычно безболезнен.

    Поврежденный миелин замедляет электрическую проводимость по нервным путям. Этот тест особенно полезен, так как он позволяет выявить повреждения в областях центральной нервной системы (ЦНС), которые не вызывают никаких симптомов.

    Люмбальная пункция

    Поясничная пункция, которую врачи также называют спинномозговой пункцией, представляет собой процедуру, при которой получают спинномозговую жидкость (ЦСЖ). Эта жидкость окружает головной и спинной мозг и может играть жизненно важную роль в диагностике рассеянного склероза у некоторых людей.

    Для извлечения ликвора врач вводит иглу между костями в нижней части позвоночника.Они забирают жидкость с помощью шприца, а затем проверяют наличие антител и белков, которые могут сигнализировать об аномальном иммунном ответе, например, олигоклональных полос.

    Врачи больше не используют люмбальную пункцию в качестве теста первой линии. Опытный врач решит, нужна ли люмбальная пункция, на основании истории болезни и результатов медицинского осмотра.

    Анализ крови

    Ни один анализ крови не может диагностировать РС индивидуально.

    Однако врач может назначить анализ крови, чтобы исключить другие состояния, имеющие аналогичные симптомы.

    Анализ крови может исключить следующие проблемы со здоровьем:

    Когда обращаться к врачу

    Любой, кто испытывает какие-либо симптомы рассеянного склероза, должен немедленно и тщательно обследоваться у своего врача.

    Для подтверждения диагноза РС врачу необходимо найти доказательства повреждения более чем в одной области ЦНС. Повреждение должно было произойти с интервалом не менее 1 месяца, и врач должен исключить любые другие возможные причины.

    Если рассеянный склероз является причиной симптомов человека, ему следует как можно скорее начать лечение, чтобы ограничить количество и степень повреждения нервов.

    По данным Фонда рассеянного склероза, ранние признаки и симптомы включают:

    онемение и покалывание в ступнях, ногах, кистях, руках или лице

    проблемы со зрением, такие как нечеткое или двоение в глазах, потеря зрения или цветовой контраст , и боль при движении глаза

    • усталость
    • трудности при ходьбе
    • проблемы с мочевым пузырем
    • сексуальные проблемы, например, снижение полового влечения или эректильная дисфункция
    • проблемы с памятью или речью
    • депрессия и эмоциональные изменения
    • мышечные спазмы и тремор

    Однако симптомы варьируются от человека к человеку и могут меняться в течение болезни.Симптомы также могут различаться в зависимости от того, на каких нервах образуются бляшки и возникают повреждения.

    Если какие-либо из этих симптомов возникают регулярно, обратитесь за консультацией к специалисту по рассеянному склерозу.

    Очень важно, чтобы люди нашли специалиста, знакомого с лечением РС. Людям с рассеянным склерозом требуется широкий подход к управлению непредсказуемыми симптомами и прогрессированием заболевания.

    Существует множество лекарств для замедления прогрессирования болезни и лечения симптомов, связанных с рецидивирующими формами болезни.

    Однако для лечения первично-прогрессирующего РС (ППРС) доступен только окрелизумаб (OCR).

    Использование лекарств будет варьироваться от человека к человеку и будет зависеть от симптомов, стадии и тяжести заболевания. При необходимости врачи также пропишут лекарства для лечения рецидивов.

    Люди с РС могут рассмотреть возможность участия в программе реабилитации, которая направлена ​​на поддержание силы и функции мышц тела.

    Наконец, важно работать с поставщиком медицинских услуг, который осознает важность эмоционального здоровья и механизмов выживания и может предоставить соответствующие направления.

    Узнайте больше о PPMS.

    MS обычно не приводит к летальному исходу. Первоочередной задачей людей с этим заболеванием является сохранение качества их жизни. Многие люди с этим заболеванием смогут вести полноценный активный образ жизни.

    Хотя РС является прогрессирующим и часто изнурительным заболеванием, только у некоторых людей с РС есть симптомы, которые в конечном итоге перерастут в постоянную инвалидность и проблемы с подвижностью.

    За последнее десятилетие произошло много успехов в выборе лечения рассеянного склероза.Новые методы лечения, модифицирующие заболевание (DMT), такие как сипонимод (Mayzent) и кладрибин (Mavenclad), замедляют прогрессирование заболевания и снижают инвалидность у людей с рецидивирующими формами РС.

    Исследования продолжаются и предлагают многообещающие открытия и лечение всех типов рассеянного склероза.

    .

    Рассеянный склероз: факты, статистика и вы

    Рассеянный склероз (РС) - это наиболее распространенное неврологическое заболевание, приводящее к инвалидности среди молодых людей во всем мире. Вы можете заболеть РС в любом возрасте, но большинство людей получают диагноз в возрасте от 20 до 50 лет.

    Существуют рецидивирующие, ремиттирующие и прогрессирующие типы РС, но течение редко предсказуемо. Исследователи до сих пор не до конца понимают причину рассеянного склероза или почему так трудно определить скорость прогрессирования.

    Хорошая новость в том, что у многих людей, живущих с РС, нет серьезных нарушений. У большинства из них нормальная или почти нормальная продолжительность жизни.

    Не существует национального или глобального реестра новых случаев рассеянного склероза. Известные цифры являются приблизительными.

    Недавние результаты исследования Национального общества РС оценивают, что почти 1 миллион человек в США живут с РС. Это более чем вдвое превышает последнее зарегистрированное число и первое национальное исследование распространенности РС с 1975 года. Общество также считает, что 2.3 миллиона человек во всем мире живут с РС. По данным MS Discovery Forum, каждую неделю в США диагностируется около 200 новых случаев.

    Дальше от экватора ставки МС выше. По оценкам, в южных штатах США (ниже 37-й параллели) частота РС составляет от 57 до 78 случаев на 100 000 человек. Этот показатель вдвое выше в северных штатах (выше 37-й параллели), примерно от 110 до 140 случаев на 100 000 человек.

    Заболеваемость РС также выше в более холодном климате.Люди североевропейского происхождения имеют самый высокий риск развития рассеянного склероза, независимо от того, где они живут. Между тем, наименьший риск наблюдается среди коренных американцев, африканцев и азиатов. Исследование 2013 года показало, что только от 4 до 5 процентов всех диагностированных случаев РС приходится на детей.

    Гораздо больше женщин страдают рассеянным склерозом. Фактически, Национальное общество РС считает, что у женщин РС в два-три раза чаще, чем у мужчин.

    РС не считается наследственным заболеванием, но исследователи полагают, что может быть генетическая предрасположенность к развитию болезни.Около 15 процентов людей с РС имеют одного или нескольких членов семьи или родственников, у которых также есть РС, отмечает Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. В случае однояйцевых близнецов вероятность заболевания каждого брата или сестры составляет 1 из 3.

    Исследователи и неврологи до сих пор не могут с уверенностью сказать, что вызывает РС. Основной причиной рассеянного склероза является повреждение миелина, нервных волокон и нейронов головного и спинного мозга. Вместе они составляют центральную нервную систему.Исследователи предполагают, что здесь играет роль сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды, но не совсем понятно, как именно.

    Взаимосвязь иммунной системы и мозга, однако, может считаться виновником. Исследователи предполагают, что иммунная система может принять нормальные клетки мозга за чужеродные.

    Сообщество РС знает наверняка, что болезнь не заразна.

    Клинически изолированный синдром (CIS)

    CIS считается одним курсом РС, но он может прогрессировать или не прогрессировать до РС. Чтобы получить диагноз MS:

    • Человек должен пережить неврологический эпизод (обычно продолжающийся 24 часа или более), который привел к повреждению центральной нервной системы.
    • Вероятно, эта серия перерастет в РС.

    У людей с высоким риском развития рассеянного склероза обнаружены поражения головного мозга, обнаруженные на МРТ. По оценкам Национального общества рассеянного склероза, вероятность получить диагноз РС в течение нескольких лет составляет от 60 до 80 процентов. Между тем, у людей из группы низкого риска не обнаружено поражений головного мозга при МРТ.У них есть 20-процентный шанс получить диагноз РС за то же время.

    Ремиттирующий рецидивирующий РС (РРС)

    РСБ характеризуется четко выраженными рецидивами с повышенной активностью заболевания и ухудшением симптомов. После этого наступают ремиссии, когда болезнь не прогрессирует. Симптомы могут улучшиться или исчезнуть во время ремиссии. По данным Национального общества рассеянного склероза, примерно 85% людей сначала получают диагноз RRMS.

    Вторичный прогрессивный МС (SPMS)

    SPMS следует первоначальной диагностике RRMS.Он видит, что инвалидность постепенно увеличивается по мере прогрессирования заболевания, с признаками рецидива или изменениями на МРТ или без них. Возможны эпизодические рецидивы, а также периоды стабильности.

    По оценке исследования 2017 года, около 50 процентов людей с RRMS, не получавших лечения, переходят на SPMS в течение десяти лет с момента постановки первоначального диагноза. Около 90 процентов людей переходят через 25 лет.

    Первичный прогрессирующий РС (PPMS)

    PPMS диагностируется примерно у 15 процентов людей с РС, по оценке Национального общества РС.Люди с PPMS испытывают устойчивое прогрессирование заболевания без явных рецидивов или ремиссий. Частота ППРС поровну делится между мужчинами и женщинами. Симптомы обычно появляются в возрасте от 35 до 39 лет.

    В большинстве случаев рассеянный склероз не прогрессирует. Согласно 30-летнему исследованию, представленному в 2017 году, они могут входить в подгруппу с «очень стабильной доброкачественной» формой заболевания. Исследователи говорят, что люди могут оставаться в фазе RRMS в течение 30 лет.

    С другой стороны, исследование 2015 года показало, что около 8 процентов людей с РС развивают более агрессивное течение болезни.Он известен как высокоактивный ремиттирующий рассеянный склероз (HARRMS).

    Симптомы сильно различаются от человека к человеку. Нет двух людей с одинаковым сочетанием симптомов. Это, конечно, затрудняет идентификацию и диагностику.

    В отчете за 2017 год пятая часть опрошенных европейских женщин получила неправильный диагноз до того, как в конечном итоге получила диагноз РС. Было обнаружено, что в среднем женщина проходит около пяти посещений врача в течение шести месяцев, прежде чем поставить диагноз.

    Согласно MS Foundation, симптомы могут влиять на разум, тело и чувства разными способами. К ним относятся:

    • нечеткость или двоение в глазах, или полная потеря зрения
    • нарушение слуха
    • снижение вкуса и обоняния
    • онемение, покалывание или жжение в конечностях
    • потеря кратковременной памяти
    • депрессия, личность изменения
    • головные боли
    • изменения речи
    • лицевые боли
    • паралич Белла
    • мышечные спазмы
    • затруднения глотания
    • головокружение, потеря равновесия, головокружение
    • недержание мочи, запор
    • слабость, утомляемость
    • тремор, судороги
    • эректильная дисфункция, отсутствие полового влечения

    Единого теста «РС» не существует.«Чтобы получить диагноз, ваш врач должен собрать вашу историю болезни и провести неврологическое обследование и ряд других анализов. Тесты могут включать:

    • МРТ
    • анализ спинномозговой жидкости
    • анализы крови
    • вызванные потенциалы (например, ЭЭГ)

    Поскольку точная причина рассеянного склероза до сих пор неизвестна, профилактика неизвестна.

    Также пока нет лекарства от рассеянного склероза, но лечение может управлять симптомами. Лекарства от рассеянного склероза предназначены для уменьшения частоты рецидивов и замедления прогрессирования заболевания.

    Есть несколько лекарств, модифицирующих болезнь, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения рассеянного склероза. К ним относятся:

    • терифлуномид (Aubagio)
    • интерферон бета-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
    • интерферон бета-1b (Betaseron, Extavia)
    • глатирамера ацетат (копаксон)
    • финголимодр
    • финголимодр
    • Gilenya (Новантрон)
    • диметилфумарат (Текфидера)
    • натализумаб (Тисабри)
    • окрелизумаб (Окревус)
    • алемтузумаб (Лемтрада)

    Наконечник

    1. Эти лекарства не одобрены для использования во время беременности.Также неясно, выводятся ли лекарства от РС через грудное молоко. Если вы собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о лекарствах от РС.

    Люди с РС могут безопасно выносить доношенного ребенка. Беременность обычно не влияет на рассеянный склероз в долгосрочной перспективе.

    MS, однако, было обнаружено, что он влияет на решения о беременности. В опросе 2017 года 36 процентов женщин-участниц решили вообще не заводить детей или отложили время беременности из-за рассеянного склероза.

    В то время как люди с рассеянным склерозом часто испытывают облегчение симптомов во время беременности, примерно у 20–40 процентов наблюдается рецидив в течение шести месяцев после родов.

    РС - недешевое лечение. Экономический анализ РС в 2016 году показал, что общие затраты на человека с РС за всю жизнь составили 4,1 миллиона долларов. Среднегодовые расходы на здравоохранение колеблются от 30 000 до 100 000 долларов США в зависимости от легкости или тяжести заболевания.

    .

    Смотрите также

Site Footer