Склероз позвоночника лечение


Склероз позвоночника – признаки и лечение заболевания

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:
  • Травмы, хронические повреждения.
  • Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
  • Ослабленные мышечные ткани спины.
  • Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:
  • Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
  • Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Почему нельзя игнорировать боль в позвоночнике и суставах

Бездействие при болях в позвоночнике и суставах может привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. В это непростое время обнаружено натуральное средство, которым уже пользуются многие люди наученные горьким опытом...Читать далее»

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  • Болевой синдром.
  • Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
  • Сложности с поднятием тяжестей.
  • Проблемы с координацией.
  • Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
  • Ощущение иголок в конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Проблемы с дыханием.
  • Резкие потери веса.
  • Плохое настроение, депрессивные состояния.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

  • Рентген.
  • МРТ или КТ.
  • Денситометрия, позволяющая узнать о состоянии и размерах возникшего уплотнения в костных тканях.
  • Анализ крови для того, чтобы отбросить подозрения о наличии других заболеваний.

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

При болях в суставах и позвоночнике

Испытываете постоянные боли в позвоночнике и суставах? Если Вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом, артритом вы уже знакомы лично. Наверняка перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! О научной формуле которую от нас скрывали рассказывает врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать подробнее»

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:
  • Принятие медикаментов.
  • ЛФК.
  • Корректировка меню.
  • Физиотерапия.
  • Плавание.
  • Акупунктура.
  • Массажные процедуры.
Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:
  • Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
  • Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
  • Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и овощи.
  • Физические нагрузки. Это может быть пилатес, ЛФК, йога, бассейн. Упражнения способствуют повышению подвижности позвоночного столба, укрепляют мышечные ткани, создают мышечный корсет, что удерживает позвоночник в правильном положении.

Кроме того, для лечения отлично подходят массажные процедуры, мануальная терапия. Хорошо восстанавливает организм и лечение в санитарно-курортных условиях. От склероза позвоночного столба невозможно избавиться полностью. Однако комплексные лечебные программы способствуют снятию болевого синдрома, дают возможность вести прежний образ жизни, восстанавливают подвижность, предупреждают развитие болезни.

Что делать при болях в спине и суставах?

Пропало обоняние и вкус а после этого воспалились суставы? Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Также сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника. Нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>> Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Также советуем ознакомиться:

Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

что это такое, лечение замыкательных пластинок шейного отдела

Субхондральный склероз позвоночника представляет собой опасный патологический процесс, развивающийся в костных структурах. Развивается он на фоне острого нарушения кровообращения тканей, полученных травм или специфики профессиональной деятельности. В группе риска пожилые люди и молодое поколение, с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Заболевание требует комплексного лечения для сохранения высокого качества жизни пациента.

Особенности болезни

Что это такое склероз позвоночника, мало кто знает, хотя о такой патологии почти все слышали. Нарушение возникает из-за разрастания костных структур и увеличения их плотности. Это не самостоятельное заболевание, а скорее следствие негативных изменений в организме. Развиться характерное изменение может в любой зоне позвоночника (шейный, грудной, поясничный).

Поражает патология людей трудоспособного возраста, преимущественно офисных работников, комбайнеров, сотрудников цеха, грузчиков строителей. Всех, чья профессиональная деятельность связана с изнуряющим трудом, длительным пребыванием в неудобном положении. Сигналом начала характерных изменений является острая боль в месте локализации.

Такой патологии, как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков, не существует. Определение используется врачами для обозначения структурных изменений в суставах на рентгеновском снимке. На нем заметны белые пятна, что говорит о том, что эти участки поглотили больше всего рентгеновских лучей. Возникает он в результате повреждения межпозвоночного диска. Существенно сокращается двигательная активность, развиваются остеофиты.

Классификация

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может начать развиваться в любом месте скелета. Наибольшую опасность для человека представляет патология, в верхней части спины, ведь даже незначительное механическое воздействие может стать причиной компрессионного перелома. Классифицируют нарушение следующим образом:

  • Склероз шейного отдела. У пациентов наблюдается острый болевой синдром в районе шейных позвонков. Кроме этого, могут присутствовать ряд неврологических нарушений, возникающих из-за повреждения важных сосудов, питающих головной мозг. Неприятная симптоматика затрагивает и верхние конечности.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Развитие такого патологического процесса нередко приводит к полной потере двигательной функции позвоночника. Наблюдается острый болевой синдром в спине, который пациенты часто списывают на нарушение работы сердца, из-за характерной локализации.
  • Склероз поясничного отдела. Поражение носит масштабный характер и распространяется на всю нижнюю часть спины.

Область поражения выглядит как уплотнение костной ткани, в результате чего начинают появляться наросты, остеофиты. Они, в свою очередь, становятся причиной воспалительных процессов и вызывают боль. Независимо от разновидности патологического процесса, каждый пациент нуждается в получении медицинской помощи. Самолечение исключается, требуется консультация опытного специалиста.


Поставить точный диагноз может только врач на основе полученных результатов анализов

Причины появления

Склероз хребта развивается на фоне острого нарушения метаболизма в организме. В позвоночную ткань перестают поступать полезные вещества, что приводит к дегенеративным изменениям.

Основными причинами появления изменений выделяют:

  • Дегенеративно-дистрофические поражения (артроз, остеохондроз).
  • Травмы суставов независимо от локализации.
  • Наличие трещин в позвонках.
  • Заболевание эндокринного характера.
  • Дисфункция иммунных сил, сбои в гормональном фоне.
  • Хронические воспалительные процессы или инфекции.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Ожирение, чрезмерная масса тела.
  • Неправильное питание, скудное поступление витаминов и минералов.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Провоцирующими факторами выступают также преждевременное старение волокон и воспалительные процессы. Поэтому в группе риска пожилые люди. Не следует исключать из списка также генетическую предрасположенность и частые стрессы. Заболевание является сопутствующим, и развивается при наличии других патологий опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:

Симптомы

Симптомы заболевания легко спутать с другими патологическими процессами. Они напрямую связаны с острым нарушением работы головного мозга, и защемлением нервных окончаний, которые выходят в межпозвоночное пространство. Пациенты чаще всего жалуются на следующие состояния:

  • Острый болевой синдром в спине, точная локализация зависит от места поражения.
  • Появление проблем со сгибанием, ограничение подвижности шеи.
  • Сложности с ношением тяжелых пакетов.
  • Нарушение координации, нечеткие движения.
  • Потеря чувствительности конечностей (ног при поясничном склерозе, рук при шейном или грудном).
  • Ухудшение психологического состояния, появление депрессии.
  • Проблемы с памятью, плохая концентрация внимания.
  • Нарушения работы органов слуха или зрения.
  • Резкая потеря веса, не связанная с питанием.

Симптоматика нарушения не выражена, и признаки часто появляются отдельными группами. У некоторых пациентов остеосклероз протекает бессимптомно, что затрудняет своевременное его обнаружение на ранних стадиях.


Рентгеновский снимок является одним из эффективных способов выявления патологии

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-ортопед. К нему необходимо обратиться за консультацией при появлении первых симптомов заболевания. Для уточнения состояния, исключения наличия атеросклероза или рассеянного склероза, назначают следующие виды инструментальных исследований:

  • Рентген. Самый простой и быстрый способ получения полной информации о состоянии костной ткани пациента. Проводится в условиях поликлиники в день обращения.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается при шейной локализации, для уточнения состояния сосудов или работы внутренних органов.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Направляются пациенты только при наличии необходимости уточнения определенных сведений.
  • Остеоденситометрия. С помощью этой методики обследования определяется размер и состояния образовавшегося костного уплотнения.

Дополнительно пациенту потребуется сдать анализ мочи и крови, с целью выявления воспалительного процесса. Генетическую природу заболевания помогают определить специальные тесты.

В результате полученный данных визуализируется степень поражения сустава, особенности изменения его структуры, объем разрастания соединительной ткани. Все это позволяет врачу определить максимально корректную тактику борьбы для возвращения нормального качества жизни пациенту.

Лечение склероза позвоночника

Специфического лечения склероза позвоночника просто не существует. Специалист на основе тщательной диагностики, назначает комплексную терапию, которая направлена на устранение неприятной симптоматики, улучшение кровообращение в поврежденном участке и замедление прогрессирование патологии. Следует учитывать, что все дегенеративные изменения в костной ткани необратимы. Поэтому чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше шансы сохранить здоровье и нормальную двигательную активность.

Терапия подразумевает прием обезболивающих средств, иммуномодуляторов, посещение физиотерапевта. Дополнительно назначается лечебная гимнастика и корректируется питание. В процессе получения лечения отслеживается динамика, чтобы исключить стремительное прогрессирование патологии. Если консервативный подход не дает ожидаемого результата, врач назначает хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Устранить неприятную симптоматику и вернуть пациенту возможность нормально двигаться поможет фармакологическая продукция. Подбирается комплекс медикаментов индивидуально, с учетом возраста пациента, состояния здоровья, наличия хронических патологий. В него обычно включаются следующие категории медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторолак»). С их помощью устраняется воспалительный процесс, облегчается состояние и восстанавливается подвижность спины.
  • Хондропротекторы («Инолтра», «Афлутоп», «Мукартрин»). Препараты направлены на активацию регенерационных процессов в организме, для восстановления поврежденной ткани хрящей. Эффект накопительный, поэтому пациенту потребуется пропить выбранный врачом медикамент курсами не менее 3-х месяцев.
  • Миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен», «Мидокалм»). Медикаментозные средства направлены на устранение мышечного спазма, улучшения общего состояния.
  • Витамины группы В, кальций, фосфор. Такие компоненты важны для обеспечения регенерации тканей.

Назначаются препараты в таблетках, капсулах или инъекциях. В некоторых случаях используются мази для снятия боли, или специальные пластыри. Менять выбранные врачом препараты или уменьшать дозировку категорически запрещено. Это не позволит получить ожидаемый результат и приведет к быстрому прогрессированию патологии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры хорошо себя зарекомендовали в лечении склероза позвоночника. Они могут усилить кровоток в пораженном участке, снизить воспалительный процесс и ускорить восстановление тканей. Все это замедляет прогрессирование патологии и улучшает состояние пациента. Основными методиками, которые назначает врач выделяют:

  • Электрофорез. Позволяет усилить кровообращение в пораженном участке. Проводится с использованием лекарственного препарата. За счет микротоков они проникают вглубь тканей и местно воздействуют на проблему.
  • Ультравысокочастотная терапия. Назначается пациентам при отсутствии противопоказаний. Процедура проводится с использованием специальной аппаратуры, которая создает высокочастотные электромагнитные поля, улучшающие состояние поврежденных тканей.
  • Грязевые или сероводородные ванны. Они оказывают на пациентов общий оздоравливающий эффект. Проводятся в специальных кабинетах, чаще всего в санаторных условиях. Курсы по 10 сеансов позволяют получить заметное улучшение состояния больного.
  • Массаж. Посещение специалиста позволяет увеличить силу мышечной ткани, стабилизировать позвоночник, усилить кровоток в массируемой области, устранить мышечные спазмы. В процессе используются различные методики, поглаживание, разминания, растирания, для нормализации физиологических процессов в поврежденной области.
  • Акупунктура. Воздействие на определенные точки в организме позволяет активировать процесс регенерации, улучшить состояние мускулатуры. Но проводить сеанс должен специалист с большим опытом работы и наличием квалификации, в противном случае непрофессиональное воздействие может спровоцировать серьезные осложнения.

Физиотерапевтические процедуры позволяют добиться стойкого результата и улучшить самочувствие пациента

Во время обострения посещение кабинета физиотерапии категорически запрещено. Назначаются сеансы только в период устранения острого болевого синдрома и облегчения состояния больного. Весь процесс воздействия строго контролируется врачом.

Лечебная физкультура

Добиться стойкого результата от комплексного лечения без курса ЛФК практически невозможно. Врач-ортопед назначает больному комплекс физических упражнений, направленных на восстановление подвижности позвоночника, нормализации кровотока и устранения мышечных спазмов. Составляется он индивидуально, на основе разработанных специалистами методик (Дикуля, Бубновского, Шишонина).

Регулярные тренировки позволяют минимизировать вероятность окостенения хребта, позволит укрепить организм и мускулатуру в целом, зафиксировать позвонки в правильном положении. Нагрузки всегда должны быть умеренными, с постепенным увеличением количества движений, по мере улучшения состояния. В противном случае высока вероятность получения травмы.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов, и болезнь продолжает прогрессировать, врач прибегает к хирургическому вмешательству. Используются преимущественно артроскопические методики, одной из которых является эндопротезирование. Оно позволяет полностью заменить суставную площадку или отдельную ее часть.

Основным показанием к назначению такой радикальной методики лечения является склероз сочленений и суставов, когда под угрозой находится утрата двигательной функции. После проведенного вмешательства пациентам требуется реабилитация.

Склероз позвоночника представляет собой серьезный патологический процесс, который развивается на фоне хронического заболевания опорно-двигательного аппарата. Основной причиной развития является острое нарушение кровообращения в спине, что часто происходит из-за травмы, особенностей профессиональной деятельности или других негативных воздействий на организм. Для получения комплексного лечения потребуется пройти обследование.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок - что это такое? Лечение позвоночника

Многим знакомы боли в спине. Людей часто мучает боль в пояснице после тяжелого физического труда.

При длительной сидячей работе затекает шея и плечи. Мы часто отмахиваемся от болей, которые кажутся нам незначительными, но порой они сигнализируют нам о том, что стоит заняться своим здоровьем, посетить врача, начать вести здоровый образ жизни, поменять питание. Ведь эти боли могут сигнализировать об очень опасном заболевании — субхондральном склерозе замыкательных пластинок позвоночника.

что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Содержание статьи

Причины

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

  • Остеохондроз;
  • Артроз.

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Диагностика заболевания

Проводятся следующие методы диагностирования:

  • Врач назначает рентгенографию. Благодаря процедуре на снимке четко видны кости человека, по которым определяют наличие патологий, измеряют параметры;
  • Магнитно-резонансную томографию считают наиболее эффективным методом, чтобы точно определить место нахождения заболевания. Очевидными становятся не только причины появления, но и заметно упрощается определение диагноза;
  • Компьютерную томографию используют для тех же целей, что и вышеупомянутую.

Стадия склероза позвонков, измерение объема, плотности костяной ткани определяется при помощи специального теста на плотность (денситометрии). В редких случаях берут пробу крови для анализа, проведения генетического теста, дабы исключить наличие каких-либо иных заболеваний, вызванных инфекциями или воспалительными процессами, о которых пациент может не догадываться.

Методы лечения

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

  • Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуре, гимнастике;
  • Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Обезболивающие;
  • Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
  • Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез.

Лечебная физкультура

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Благодаря улучшению обмена веществ, восстановительный процесс ускоряется, а болезнь не развивается. Полезны специальные занятия йогой, плавание, гимнастические упражнения в бассейне.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

Субхондральный склероз - что это такое, чем опасно и как лечится

Одно из самых тяжелых проявлений остеоартроза является склероз суставных поверхностей. Заболевание имеет характерные проявления и симптоматику, о которых расскажет наша статья. Что такое субхондральный остеосклероз, причины его развития, признаки и возможное лечение при разных стадиях недуга — вся необходимая информация приведена далее.

Что собой представляет субхондральный склероз

Субхондральный остеосклероз не классифицируют в отдельную категорию, это скорее один из симптомов хронического артроза суставов. Изменения чаще всего появляются в коленных и тазобедренных суставах, а на позвоночнике патологии подвержены поясничный и шейный отделы. Именно на эти части нашего тела распределяется максимальная нагрузка при движениях, поэтому такие сочленения быстрей выходят из строя.

Механизм развития болезни можно представить себе, вспомнив строение сустава. На внутренней поверхности расположена хрящевая ткань, помогающая безболезненному и беспроблемному движению костей.

По медицинской терминологии «субхрональный» означает развитие патологических процессов под хрящевой тканью.

При поражении хрящевого слоя, на костной ткани начинают образовываться наросты и уплотнения. Они имеют вид крючков и называются остеофитами. От их расположения зависит сохранение двигательной функции сустава. Если остеофиты находятся с краю, трение между пластинками не затруднено, поэтому пациента не беспокоят никакие дискомфортные ощущений. В случае если наросты образовались между двумя поверхностями суставов (пластинами), это спровоцирует сужение суставной щели и затруднение движения. При таком развитии, субхондральный склероз суставных поверхностей дает о себе знать дискомфортом и болью при обычных движениях. Патологический процесс распространяется и на пластинки, которые расположены между телом и диском позвонка. Такое состояние называется субхондральным склерозом замыкательных пластинок.

Причины возникновения

Субхондральный остеосклероз чаще всего возникает в пожилом возрасте как следствие износа организма и истончения костной ткани. В группе риска — пациенты старше 65 лет, спортсмены и люди, занимающиеся напряженным физическим трудом. Под влиянием экологических факторов, заболевание значительно «помолодело» и сейчас диагностируется у молодых пациентов, даже детей.

Все негативные факторы, приводящие к развитию субхондрального остеосклероза суставных поверхностейможно разделить на две основные категории. Это эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) причины.

Среди внутренних факторов преобладают следующие:

  • Аутоиммунные заболевания. В частности системное заболевание красной волчанкой может привести к развитию болезни.
  • Возрастные изменения. Риск таких патологий возрастает после 50 лет.
  • Генетическая предрасположенность. У пациентов, чьи родственники также болеют артрозом или остеохондрозом, очень высокие шансы также заболеть этим недугом.
  • Гендерная принадлежность. У женщин строение костной ткани более пористое, а после менопаузы происходит ее истончение, что может привести к таким проблемам.
  • Сосудистые заболевания. При недостаточном кровоснабжении суставов, развиваются патологические изменения, которые также могут вызвать склероз позвоночника.
  • Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринной системы, развитие сахарного диабета — все это провоцирует патологические процессы в организме.

Внутренние и внешние факторы, приводящие к развитию болезни, также не всегда поддаются корректировке. Именно поэтому стоит уделять своему здоровью особое внимание, чтобы не допустить прогрессирование патологии.

К внешним факторам относятся:

  1. Травмы суставов и конечностей. Спортивные и бытовые травмы, даже не приносящие существенного дискомфорта, могут стать причиной патологических изменений в строении сустава.
  2. Неблагоприятные условия труда. Максимальный вред для суставов происходит при работе с виброинструментом, а также при сильных физических нагрузках.
  3. Избыточный вес. Негативно влияет на работу суставов, ведь они постоянно находятся под повышенной нагрузкой.
  4. Врожденные патологии. Обычно это дисплазия суставов у новорожденных. Чем раньше будет диагностировано отклонение, тем выше шансы на благополучное выздоровление пациента.
  5. Нарушения обмена веществ. Некоторые заболевания, в частности, подагра, также не лучшим образом сказываются на здоровье суставов.
  6. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Приводят к недостаточному кровоснабжению суставов, что негативно сказывается на их функции.

Склероз суставов не появляется в одночасье. Обычно этому предшествует длительный период, когда симптомы только появляются и постепенно прогрессируют. Опасность такого заболевания заключается в возможном развитии без тревожных признаков. Болевые ощущения и трудности при движениях могут появиться уже на запущенных стадиях болезни, когда лечение будет более длительным и тяжелым. Чтобы этого не произошло, обязательно необходимо следить за своим здоровьем, вовремя распознавая негативные «сигналы» организма.

Симптоматика недуга

Остеосклероз суставных поверхностей нельзя рассматривать как отдельное заболевание. Он проявляется отдельными симптомами других болезней суставов. Именно поэтому, причинами обращения к врачу могут стать следующие признаки.

Как проявляется болезнь:

  • На ранних стадиях пациент замечает некоторые трудности при движении. Сустав хуже выполняет свою функцию, но болевые ощущения отсутствуют.
  • Выраженные патологические изменения проявляются по мере сужения суставной щели. В этом случае происходит отказ суставного сочленения, становится невозможным выполнять привычные движения.
  • Полное деформирование сустава, при котором его поверхность становится плоской. Наблюдается при потере суставной функции, необратимых изменениях в его работе.

Скорость развития и дополнительная симптоматика недуга зависит от того, при каком заболевании развивается склероз суставов.

Диагностирование и лечение

На сегодняшний момент наиболее информативным исследованием является МРТ, при котором прослеживается степень поражения суставов и тип его изменений. Также применяется рентгенография, на которой можно увидеть разрастание соединительной ткани возле сустава. В зависимости от общего диагноза и степени выявленной патологии, назначается соответствующее лечение.

Наиболее благоприятный прогноз при определении заболевания на ранних стадиях. В этом случае выполняется корректировка питания, медикаментозная терапия, а также подбирается индивидуальный комплекс упражнений. К сожалению, бессимптомное начало и недостаточное внимание к своему здоровью приводит к тому, что пациенты обращаются с жалобами уже на запущенных стадиях заболевания.

В этом случае подбирается комплекс специальных мероприятий:

  • Прием нестероидные противовоспалительных средств, замедляющих прогресс основного заболевания;
  • Мануальная терапия и массаж показали свою эффективность при лечении суставных заболеваний;
  • Физиопроцедуры помогут снять болевой синдром и восстановить подвижность сочленений;
  • Посильные физические нагрузки. Специальные упражнения помогут разработать сустав.

Среди дополнительных мероприятий можно выделить организацию сбалансированного питания и санитарно-курортное лечение. Если же патологическое разрастание ткани привело к полному обездвиживанию суставного соединения, радикальным решением проблемы станет оперативное вмешательство. После операции, пациенту придется пройти курс реабилитационных процедур, а также кардинально изменить привычный образ жизни.

Прогноз зависит от стадии болезни, а также настойчивость больного, ведь это также влияет на успешное выздоровление.

Методы профилактики

Все суставные заболевания проявляются и прогрессируют под влиянием неблагоприятных внешних факторов. К ним относится неправильное питание, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также избыточный вес. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни, исключив возможные провоцирующие факторы.

Разумеется, многие патологии, приводящие к развитию склероза суставов, устранить не так уж и просто, но при отсутствии внешних факторов, течение заболевания не будет столь быстрым, что увеличит шансы на благополучное исцеление.

Кроме того, обязательно стоит следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические осмотры и выполнять назначения врача. Суставы бояться переохлаждения, поэтому стоит позаботиться о комфортной одежде и условиях труда.

Монотонные движения в неудобной позе следует выполнять с максимальным удобством, а периоды длительного пребывания в одной позе чередовать с посильными физическими упражнениями

Субхондральный склероз смежных суставных поверхностей развивается на фоне уже существующих суставных заболеваний, поэтому не выделяется в отдельную категорию. Чаще всего поражается тазобедренный и коленный суставы, а также шейный и поясничный отдел позвоночника. При диагностировании на ранних стадиях, подвижность сустава можно полностью вернуть. Вместе с тем, если изменения зашли слишком далеко, может понадобиться оперативное вмешательство по удалению наростов соединительной ткани между хрящевой прослойкой сочленения. Особенности развития этого недуга, а также план терапии рассмотрены в нашей статье.

Рассеянный склероз (МС) Поражения позвоночника: понимание атак

Рассеянный склероз (МС) - это иммуноопосредованное заболевание, которое заставляет организм атаковать центральную нервную систему (ЦНС). ЦНС включает головной и спинной мозг, а также зрительные нервы.

Неверно направленная воспалительная реакция постепенно лишает нервные клетки защитного покрытия, называемого миелином. Миелин покрывает нервные волокна, идущие от головного мозга вдоль спинного мозга и к остальному телу.

Помимо защиты нервных клеток, миелиновая оболочка способствует передаче нервных сигналов или импульсов.Получающееся в результате снижение миелина приводит к симптомам рассеянного склероза.

Люди могут проявлять многие симптомы РС, но окончательный диагноз не может быть поставлен невооруженным глазом.

Самый эффективный и неинвазивный способ определить, есть ли у человека рассеянный склероз, - это сканирование поражений головного и спинного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Поражения обычно являются наиболее показательным признаком диагноза РС. По данным Национального общества РС, только около 5 процентов людей с РС не показывают поражения на МРТ на момент постановки диагноза.

МРТ использует сильные магнитные и радиоволны для получения детальных изображений головного и спинного мозга. Это сканирование может эффективно показать любые рубцы или повреждения миелиновой оболочки, связанные с РС.

Демиелинизация, или прогрессирующее удаление миелиновой оболочки в ЦНС, является одним из основных элементов РС. Поскольку миелин покрывает нервные волокна, которые проходят через головной и спинной мозг, демиелинизация вызывает поражения в обеих областях.

Это означает, что если у человека с рассеянным склерозом есть поражение головного мозга, у него также могут быть поражения спинного мозга.

Поражения спинного мозга часто встречаются при РС. Они обнаруживаются примерно у 80 процентов людей, у которых впервые диагностирован РС.

Иногда количество поражений позвоночника, выявленных на МРТ, может дать врачу представление о тяжести рассеянного склероза и вероятности более серьезного эпизода демиелинизации в будущем. Однако точная наука о количестве поражений и их местонахождении до сих пор не совсем понятна.

Неизвестно, почему у некоторых людей с рассеянным склерозом может быть больше поражений в головном мозге, чем в спинном, или наоборот.Однако следует отметить, что поражения позвоночника не обязательно указывают на диагноз рассеянного склероза и иногда могут привести к неправильному диагнозу рассеянного склероза.

В то время как поражения спинного и головного мозга могут указывать на РС, появление поражений спинного мозга также может указывать на другое заболевание, называемое оптическим невромиелитом (NMO).

NMO имеет много общих симптомов с РС. И NMO, и MS характеризуются поражениями и воспалениями ЦНС. Тем не менее, NMO возникает в основном в спинном мозге, и размер поражений различается.

При обнаружении поражений позвоночника важно поставить правильный диагноз, поскольку методы лечения MS и NMO очень разные. Неправильное лечение может иметь даже отрицательные последствия.

MS - распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся поражением ЦНС, при котором миелин удаляется и заменяется рубцовой тканью.

МРТ используются для определения того, связаны ли поражения головного и спинного мозга с РС. Не совсем понятно, почему больше поражений позвоночника может образовываться по сравнению с поражениями головного мозга, или наоборот.

Важно помнить, что не все поражения позвоночника являются результатом рассеянного склероза. В некоторых случаях они могут указывать на другое заболевание, называемое NMO.

.

Процедура спинномозговой пункции при рассеянном склерозе

Может ли спинномозговая пункция вызвать паралич?

Спинальная пункция может быть неудобной, но опасения, что спинномозговая пункция вызовет паралич, необоснованна.

Паралич может возникнуть при повреждении спинного мозга, который проходит от ствола мозга до верхних поясничных позвонков и обычно заканчивается в пространстве между первым и вторым поясничными позвонками. Во время спинномозговой пункции игла вводится между третьим, четвертым, четвертым и пятым поясничными позвонками в пояснице, слишком низко, чтобы проткнуть спинной мозг.

У большинства людей спинномозговая пункция вызывает не более чем небольшой дискомфорт. Некоторые могут почувствовать жжение и нервные боли при введении иглы.

«Я говорю женщинам, которым была сделана эпидуральная анестезия (форма регионарной анестезии, иногда используемая во время родов), что спинномозговая пункция будет похожа на эту», - говорит доктор Стоун.

Побочные эффекты и осложнения

У некоторых людей после спинномозговой пункции возникает головная боль, называемая «головной болью в позвоночнике». Головные боли в позвоночнике обычно начинаются через день или два после люмбальной пункции, но могут возникать и через несколько дней.Считается, что они возникают в результате внутренней утечки в месте прокола твердой мозговой оболочки, твердой мембраны, окружающей спинной мозг.

Вы поймете, что это головная боль в позвоночнике, если боль проходит, когда вы ложитесь, но снова появляется, когда вы сидите или стоите.

Домашние средства от легкой головной боли в позвоночнике включают:

  • Лежать в удобном положении
  • Питьевая жидкость
  • Прием безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин

Сообщите своему врачу, если у вас возникнет головная боль после спинномозговой пункции, особенно если ваша боль или какие-либо другие симптомы, такие как тошнота, сильны или ухудшаются.

По словам Орхуна Кантарси, доктора медицины, доцента неврологии клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, головные боли в позвоночнике обычно длятся не дольше трех дней и обычно проходят сами по себе.

Однако, по словам доктора Кантарчи, примерно одному из 25 человек требуется то, что называется кровью. Для этого врач берет кровь из вашей руки и вводит ее в область поясничного прокола, чтобы вызвать сгусток крови.

Другие возможные осложнения спинномозговой пункции включают инфекцию и кровотечение, но и то и другое случается редко.Однако при появлении признаков инфекции, таких как лихорадка, сильная скованность шеи, боль или покраснение в месте прокола, немедленно обратитесь к врачу.

.

Симптомы и причины стеноза позвоночного канала

Дополнительная информация

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https://www.fda.gov

Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения
Веб-сайт: https://www.cdc.gov/nchs

Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта
Веб-сайт: https: // www.ninds.nih.gov

Американская академия хирургов-ортопедов
Веб-сайт: https://www.aaos.org

Американский колледж ревматологии
Веб-сайт: https://www.rheumatology.org

Североамериканское общество позвоночника
Веб-сайт: https://www.spine.org

Американская ассоциация спондилитов
Веб-сайт: https://www.spondylitis.org

Arthritis Foundation
Веб-сайт: https: // www.arthritis.org

Если вам нужна дополнительная информация о доступных ресурсах на вашем языке или других языках, посетите наши веб-страницы ниже или обратитесь в Информационный центр NIAMS по адресу [email protected]

  • Информация о здоровье на азиатском языке
  • Медицинская информация на испанском языке
.Информационная страница о рассеянном склерозе

| Национальный институт неврологических расстройств и инсульта


Definition

Определение

Treatment

Лечение

Prognosis

Прогноз

Clinical Trials

Клинические испытания

Organizations

Организации

Publications

Публикации

Определение

Непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, рассеянный склероз (РС), может варьироваться от относительно доброкачественного до несколько инвалидизирующего или разрушительного, поскольку связь между мозгом и другими частями тела нарушается.Многие исследователи считают, что рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, при котором организм через свою иммунную систему запускает защитную атаку против собственных тканей. В случае рассеянного склероза поражается изолирующий нерв миелин. Такие нападения могут быть связаны с неизвестным триггером окружающей среды, возможно, с вирусом.

Большинство людей испытывают первые симптомы РС в возрасте от 20 до 40 лет; начальный симптом рассеянного склероза часто - нечеткость или двоение в глазах, искажение красно-зеленого цвета или даже слепота на один глаз.Большинство пациентов с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость в конечностях и трудности с координацией и равновесием. Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы затруднять ходьбу или даже стоять. В худшем случае рассеянный склероз может вызвать частичный или полный паралич. Большинство людей с рассеянным склерозом также проявляют парестезии, преходящие ненормальные сенсорные ощущения, такие как онемение, покалывание или ощущения «иголки и иголки». Некоторые также могут испытывать боль. Другие частые жалобы - затруднения речи, тремор и головокружение.Иногда у людей с РС наблюдается потеря слуха. Примерно половина всех людей с рассеянным склерозом испытывают когнитивные нарушения, такие как проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и плохим суждением, но такие симптомы обычно мягкие и часто упускаются из виду. Депрессия - еще одна общая черта РС.

×

Определение

Непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, рассеянный склероз (РС), может варьироваться от относительно доброкачественного до несколько инвалидизирующего или разрушительного, поскольку связь между мозгом и другими частями тела нарушается.Многие исследователи считают, что рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, при котором организм через свою иммунную систему запускает защитную атаку против собственных тканей. В случае рассеянного склероза поражается изолирующий нерв миелин. Такие нападения могут быть связаны с неизвестным триггером окружающей среды, возможно, с вирусом.

Большинство людей испытывают первые симптомы РС в возрасте от 20 до 40 лет; начальный симптом рассеянного склероза часто - нечеткость или двоение в глазах, искажение красно-зеленого цвета или даже слепота на один глаз.Большинство пациентов с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость в конечностях и трудности с координацией и равновесием. Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы затруднять ходьбу или даже стоять. В худшем случае рассеянный склероз может вызвать частичный или полный паралич. Большинство людей с рассеянным склерозом также проявляют парестезии, преходящие ненормальные сенсорные ощущения, такие как онемение, покалывание или ощущения «иголки и иголки». Некоторые также могут испытывать боль. Другие частые жалобы - затруднения речи, тремор и головокружение.Иногда у людей с РС наблюдается потеря слуха. Примерно половина всех людей с рассеянным склерозом испытывают когнитивные нарушения, такие как проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и плохим суждением, но такие симптомы обычно мягкие и часто упускаются из виду. Депрессия - еще одна общая черта РС.

Лечение

В настоящее время лекарства от РС не существует.Многие люди хорошо себя чувствуют без лечения вообще, особенно потому, что многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые несут значительный риск. Стероидные препараты могут быть назначены для лечения острых симптомов приступа, например воспаления; они не влияют на течение болезни с течением времени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения одной или нескольких форм рассеянного склероза путем уменьшения частоты и тяжести приступов, лечения рецидивов или замедления прогрессирования заболевания.Некоторые препараты принимают внутривенно, некоторые инфузионно, а некоторые перорально. Все препараты должны назначаться специально обученными врачами и находиться под тщательным контролем, так как некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты. В марте 2019 года FDA одобрило таблетки сипонимода, принимаемые перорально взрослыми для лечения рецидивирующих форм РС. Было показано, что препараты бета-интерферона уменьшают количество рецидивов (обострений) и могут замедлить прогрессирование заболевания. Одобренные FDA препараты с бета-интерфероном для лечения РС включают Avonex, Betaseron, Extavia и Refib.Препараты с моноклональными антителами предназначены для изменения реакции иммунной системы на воспаление. К утвержденным препаратам относятся Окревус, Лемтрада и Тисабри. К другим одобренным препаратам относятся Копаксон, Гиленья, Обаджио и Текфидера, все из которых предназначены для лечения рецидивирующих форм РС. Иммунодепрессант Новантрон одобрен для лечения запущенной или хронической МА. Ампира может улучшить ходьбу у людей с рассеянным склерозом.

Спастичность, которая может проявляться либо в виде стойкой скованности, вызванной повышенным мышечным тонусом, либо в виде приходящих и уходящих спазмов, обычно лечат миорелаксантами и транквилизаторами, такими как баклофен, тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен.Физическая терапия и упражнения могут помочь сохранить оставшуюся функцию, и люди могут обнаружить, что различные вспомогательные средства, такие как фиксаторы для ног, трости и ходунки, могут помочь им оставаться независимыми и мобильными. Избегать чрезмерной активности и тепла, вероятно, являются наиболее важными мерами, которые пациенты могут предпринять для борьбы с физиологической усталостью. Если очевидны психологические симптомы усталости, такие как депрессия или апатия, могут помочь антидепрессанты. Другие препараты, которые могут уменьшить усталость у некоторых, но не у всех пациентов, включают Симметрел и Цилерт.Хотя улучшение оптических симптомов обычно происходит даже без лечения, иногда используется короткий курс лечения метилпреднизолоном (Solu-Medrol) внутривенно с последующим лечением пероральными стероидами.

Для получения дополнительной информации см. «Рассеянный склероз: надежда благодаря исследованиям».

×

Лечение

В настоящее время лекарства от РС не существует.Многие люди хорошо себя чувствуют без лечения вообще, особенно потому, что многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые несут значительный риск. Стероидные препараты могут быть назначены для лечения острых симптомов приступа, например воспаления; они не влияют на течение болезни с течением времени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения одной или нескольких форм рассеянного склероза путем уменьшения частоты и тяжести приступов, лечения рецидивов или замедления прогрессирования заболевания.Некоторые препараты принимают внутривенно, некоторые инфузионно, а некоторые перорально. Все препараты должны назначаться специально обученными врачами и находиться под тщательным контролем, так как некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты. В марте 2019 года FDA одобрило таблетки сипонимода, принимаемые перорально взрослыми для лечения рецидивирующих форм РС. Было показано, что препараты бета-интерферона уменьшают количество рецидивов (обострений) и могут замедлить прогрессирование заболевания. Одобренные FDA препараты с бета-интерфероном для лечения РС включают Avonex, Betaseron, Extavia и Refib.Препараты с моноклональными антителами предназначены для изменения реакции иммунной системы на воспаление. К утвержденным препаратам относятся Окревус, Лемтрада и Тисабри. К другим одобренным препаратам относятся Копаксон, Гиленья, Обаджио и Текфидера, все из которых предназначены для лечения рецидивирующих форм РС. Иммунодепрессант Новантрон одобрен для лечения запущенной или хронической МА. Ампира может улучшить ходьбу у людей с рассеянным склерозом.

Спастичность, которая может проявляться либо в виде стойкой скованности, вызванной повышенным мышечным тонусом, либо в виде приходящих и уходящих спазмов, обычно лечат миорелаксантами и транквилизаторами, такими как баклофен, тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен.Физическая терапия и упражнения могут помочь сохранить оставшуюся функцию, и люди могут обнаружить, что различные вспомогательные средства, такие как фиксаторы для ног, трости и ходунки, могут помочь им оставаться независимыми и мобильными. Избегать чрезмерной активности и тепла, вероятно, являются наиболее важными мерами, которые пациенты могут предпринять для борьбы с физиологической усталостью. Если очевидны психологические симптомы усталости, такие как депрессия или апатия, могут помочь антидепрессанты. Другие препараты, которые могут уменьшить усталость у некоторых, но не у всех пациентов, включают Симметрел и Цилерт.Хотя улучшение оптических симптомов обычно происходит даже без лечения, иногда используется короткий курс лечения метилпреднизолоном (Solu-Medrol) внутривенно с последующим лечением пероральными стероидами.

Для получения дополнительной информации см. «Рассеянный склероз: надежда благодаря исследованиям».

Определение

Непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, рассеянный склероз (РС), может варьироваться от относительно доброкачественного до несколько инвалидизирующего или разрушительного, поскольку связь между мозгом и другими частями тела нарушается.Многие исследователи считают, что рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, при котором организм через свою иммунную систему запускает защитную атаку против собственных тканей. В случае рассеянного склероза поражается изолирующий нерв миелин. Такие нападения могут быть связаны с неизвестным триггером окружающей среды, возможно, с вирусом.

Большинство людей испытывают первые симптомы РС в возрасте от 20 до 40 лет; начальный симптом рассеянного склероза часто - нечеткость или двоение в глазах, искажение красно-зеленого цвета или даже слепота на один глаз.Большинство пациентов с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость в конечностях и трудности с координацией и равновесием. Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы затруднять ходьбу или даже стоять. В худшем случае рассеянный склероз может вызвать частичный или полный паралич. Большинство людей с рассеянным склерозом также проявляют парестезии, преходящие ненормальные сенсорные ощущения, такие как онемение, покалывание или ощущения «иголки и иголки». Некоторые также могут испытывать боль. Другие частые жалобы - затруднения речи, тремор и головокружение.Иногда у людей с РС наблюдается потеря слуха. Примерно половина всех людей с рассеянным склерозом испытывают когнитивные нарушения, такие как проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и плохим суждением, но такие симптомы обычно мягкие и часто упускаются из виду. Депрессия - еще одна общая черта РС.

Лечение

В настоящее время лекарства от РС не существует. Многие люди хорошо себя чувствуют без лечения вообще, особенно потому, что многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые несут значительный риск.Стероидные препараты могут быть назначены для лечения острых симптомов приступа, например воспаления; они не влияют на течение болезни с течением времени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения одной или нескольких форм рассеянного склероза путем уменьшения частоты и тяжести приступов, лечения рецидивов или замедления прогрессирования заболевания. Некоторые препараты принимают внутривенно, некоторые инфузионно, а некоторые перорально. Все препараты должны назначаться специально обученными врачами и находиться под тщательным контролем, так как некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты.В марте 2019 года FDA одобрило таблетки сипонимода, принимаемые перорально взрослыми для лечения рецидивирующих форм РС. Было показано, что препараты бета-интерферона уменьшают количество рецидивов (обострений) и могут замедлить прогрессирование заболевания. Одобренные FDA препараты с бета-интерфероном для лечения РС включают Avonex, Betaseron, Extavia и Refib. Препараты с моноклональными антителами предназначены для изменения реакции иммунной системы на воспаление. К утвержденным препаратам относятся Окревус, Лемтрада и Тисабри. К другим одобренным препаратам относятся Копаксон, Гиленья, Обаджио и Текфидера, все из которых предназначены для лечения рецидивирующих форм РС.Иммунодепрессант Новантрон одобрен для лечения запущенной или хронической МА. Ампира может улучшить ходьбу у людей с рассеянным склерозом.

Спастичность, которая может проявляться либо в виде стойкой скованности, вызванной повышенным мышечным тонусом, либо в виде приходящих и уходящих спазмов, обычно лечат миорелаксантами и транквилизаторами, такими как баклофен, тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен. Физическая терапия и упражнения могут помочь сохранить оставшуюся функцию, и люди могут обнаружить, что различные вспомогательные средства, такие как фиксаторы для ног, трости и ходунки, могут помочь им оставаться независимыми и мобильными.Избегать чрезмерной активности и тепла, вероятно, являются наиболее важными мерами, которые пациенты могут предпринять для борьбы с физиологической усталостью. Если очевидны психологические симптомы усталости, такие как депрессия или апатия, могут помочь антидепрессанты. Другие препараты, которые могут уменьшить усталость у некоторых, но не у всех пациентов, включают Симметрел и Цилерт. Хотя улучшение оптических симптомов обычно происходит даже без лечения, иногда используется короткий курс лечения метилпреднизолоном (Solu-Medrol) внутривенно с последующим лечением пероральными стероидами.

Для получения дополнительной информации см. «Рассеянный склероз: надежда благодаря исследованиям».

Прогноз

Врач может диагностировать рассеянный склероз у некоторых пациентов вскоре после начала болезни. В других, однако, врачи могут быть не в состоянии легко определить причину симптомов, что приводит к многолетней неопределенности и множеству диагнозов, перемежающихся загадочными симптомами, которые таинственным образом усиливаются и исчезают.Подавляющее большинство пациентов страдают легким поражением, но в худших случаях рассеянный склероз может лишить человека способности писать, говорить или ходить. РС - это заболевание с естественной тенденцией к самопроизвольному исчезновению, от которого не существует универсально эффективного лечения.

х

Прогноз

Врач может диагностировать рассеянный склероз у некоторых пациентов вскоре после начала болезни.В других, однако, врачи могут быть не в состоянии легко определить причину симптомов, что приводит к многолетней неопределенности и множеству диагнозов, перемежающихся загадочными симптомами, которые таинственным образом усиливаются и исчезают. Подавляющее большинство пациентов страдают легким поражением, но в худших случаях рассеянный склероз может лишить человека способности писать, говорить или ходить. РС - это заболевание с естественной тенденцией к самопроизвольному исчезновению, от которого не существует универсально эффективного лечения.

Прогноз

Врач может диагностировать рассеянный склероз у некоторых пациентов вскоре после начала болезни.В других, однако, врачи могут быть не в состоянии легко определить причину симптомов, что приводит к многолетней неопределенности и множеству диагнозов, перемежающихся загадочными симптомами, которые таинственным образом усиливаются и исчезают. Подавляющее большинство пациентов страдают легким поражением, но в худших случаях рассеянный склероз может лишить человека способности писать, говорить или ходить. РС - это заболевание с естественной тенденцией к самопроизвольному исчезновению, от которого не существует универсально эффективного лечения.

Определение

Непредсказуемое заболевание центральной нервной системы, рассеянный склероз (РС), может варьироваться от относительно доброкачественного до несколько инвалидизирующего или разрушительного, поскольку связь между мозгом и другими частями тела нарушается.Многие исследователи считают, что рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, при котором организм через свою иммунную систему запускает защитную атаку против собственных тканей. В случае рассеянного склероза поражается изолирующий нерв миелин. Такие нападения могут быть связаны с неизвестным триггером окружающей среды, возможно, с вирусом.

Большинство людей испытывают первые симптомы РС в возрасте от 20 до 40 лет; начальный симптом рассеянного склероза часто - нечеткость или двоение в глазах, искажение красно-зеленого цвета или даже слепота на один глаз.Большинство пациентов с рассеянным склерозом испытывают мышечную слабость в конечностях и трудности с координацией и равновесием. Эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы затруднять ходьбу или даже стоять. В худшем случае рассеянный склероз может вызвать частичный или полный паралич. Большинство людей с рассеянным склерозом также проявляют парестезии, преходящие ненормальные сенсорные ощущения, такие как онемение, покалывание или ощущения «иголки и иголки». Некоторые также могут испытывать боль. Другие частые жалобы - затруднения речи, тремор и головокружение.Иногда у людей с РС наблюдается потеря слуха. Примерно половина всех людей с рассеянным склерозом испытывают когнитивные нарушения, такие как проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и плохим суждением, но такие симптомы обычно мягкие и часто упускаются из виду. Депрессия - еще одна общая черта РС.

Лечение

В настоящее время лекарства от РС не существует. Многие люди хорошо себя чувствуют без лечения вообще, особенно потому, что многие лекарства имеют серьезные побочные эффекты, а некоторые несут значительный риск.Стероидные препараты могут быть назначены для лечения острых симптомов приступа, например воспаления; они не влияют на течение болезни с течением времени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько препаратов для лечения одной или нескольких форм рассеянного склероза путем уменьшения частоты и тяжести приступов, лечения рецидивов или замедления прогрессирования заболевания. Некоторые препараты принимают внутривенно, некоторые инфузионно, а некоторые перорально. Все препараты должны назначаться специально обученными врачами и находиться под тщательным контролем, так как некоторые лекарства имеют серьезные побочные эффекты.В марте 2019 года FDA одобрило таблетки сипонимода, принимаемые перорально взрослыми для лечения рецидивирующих форм РС. Было показано, что препараты бета-интерферона уменьшают количество рецидивов (обострений) и могут замедлить прогрессирование заболевания. Одобренные FDA препараты с бета-интерфероном для лечения РС включают Avonex, Betaseron, Extavia и Refib. Препараты с моноклональными антителами предназначены для изменения реакции иммунной системы на воспаление. К утвержденным препаратам относятся Окревус, Лемтрада и Тисабри. К другим одобренным препаратам относятся Копаксон, Гиленья, Обаджио и Текфидера, все из которых предназначены для лечения рецидивирующих форм РС.Иммунодепрессант Новантрон одобрен для лечения запущенной или хронической МА. Ампира может улучшить ходьбу у людей с рассеянным склерозом.

Спастичность, которая может проявляться либо в виде стойкой скованности, вызванной повышенным мышечным тонусом, либо в виде приходящих и уходящих спазмов, обычно лечат миорелаксантами и транквилизаторами, такими как баклофен, тизанидин, диазепам, клоназепам и дантролен. Физическая терапия и упражнения могут помочь сохранить оставшуюся функцию, и люди могут обнаружить, что различные вспомогательные средства, такие как фиксаторы для ног, трости и ходунки, могут помочь им оставаться независимыми и мобильными.Избегать чрезмерной активности и тепла, вероятно, являются наиболее важными мерами, которые пациенты могут предпринять для борьбы с физиологической усталостью. Если очевидны психологические симптомы усталости, такие как депрессия или апатия, могут помочь антидепрессанты. Другие препараты, которые могут уменьшить усталость у некоторых, но не у всех пациентов, включают Симметрел и Цилерт. Хотя улучшение оптических симптомов обычно происходит даже без лечения, иногда используется короткий курс лечения метилпреднизолоном (Solu-Medrol) внутривенно с последующим лечением пероральными стероидами.

Для получения дополнительной информации см. «Рассеянный склероз: надежда благодаря исследованиям».

Прогноз

Врач может диагностировать рассеянный склероз у некоторых пациентов вскоре после начала болезни. В других, однако, врачи могут быть не в состоянии легко определить причину симптомов, что приводит к многолетней неопределенности и множеству диагнозов, перемежающихся загадочными симптомами, которые таинственным образом усиливаются и исчезают. Подавляющее большинство пациентов страдают легким поражением, но в худших случаях рассеянный склероз может лишить человека способности писать, говорить или ходить.РС - это заболевание с естественной тенденцией к самопроизвольному исчезновению, от которого не существует универсально эффективного лечения.

Какие исследования проводятся?

Ученые из Национального института неврологических расстройств и инсульта и других организаций продолжают свои активные усилия по созданию новых и лучших методов лечения РС. Одно из наиболее многообещающих направлений исследований рассеянного склероза касается встречающихся в природе противовирусных белков, известных как интерфероны.Было показано, что бета-интерферон снижает количество обострений и может замедлить прогрессирование физической инвалидности. Когда приступы случаются, они, как правило, короче и менее серьезны. Кроме того, исследуется ряд методов лечения, которые могут уменьшить приступы или улучшить функцию. В настоящее время проводится более десятка клинических испытаний, в которых проверяются потенциальные методы лечения, а также разрабатываются и тестируются дополнительные новые методы лечения на моделях животных.

В 2001 году Национальные академии / Институт медицины, федеральное научно-техническое консультативное агентство, подготовили стратегический обзор исследований РС.Чтобы прочитать или загрузить отчет Института медицины Национальной академии наук, перейдите по ссылке «Рассеянный склероз: текущее состояние и стратегии на будущее».

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Рассеянный склероз

Организации пациентов

Проект ускоренного лечения рассеянного склероза

460 Totten Pond Road, Suite 140

Уолтем

MA

Waltham, MA 02451

Тел .: 781-487-0008

Американская ассоциация аутоиммунных заболеваний

22100 Gratiot Avenue

Истпойнт

MI

Eastpointe, MI 48021-2227

Тел .: 586-776-3900; 800-598-4668

Информационный центр по вопросам инвалидности

Специальное образование и реабилитационные услуги Группа связи и обслуживания клиентов

550 12-я улица, SW, Rm.5133

Вашингтон

постоянного тока

Вашингтон, округ Колумбия 20202-2550

Тел .: 202-245-7307; 202-205-5637 (TTD)

Американская ассоциация рассеянного склероза

Северное шоссе 375 Kings Highway

Черри Хилл

NJ

Черри-Хилл, Нью-Джерси 08034

Тел .: 800-532-7667

Фонд рассеянного склероза

6520 Норт-Эндрюс Авеню

.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Детский Condi
.

Лечение стеноза позвоночного канала

В большинстве случаев стеноз позвоночного канала можно лечить с помощью комбинации нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия, обезболивающие, изменение активности и / или эпидуральные инъекции. Если сильная боль и / или неврологический дефицит продолжают ухудшаться, несмотря на нехирургическое лечение, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Физиотерапия

Подходящая программа физиотерапии и упражнений является составной частью почти любого процесса лечения стеноза позвоночника.Хотя упражнения для снятия стеноза позвоночника не являются лекарством, важно, чтобы пациенты оставались активными в соответствии с переносимостью и не теряли силы из-за бездействия.

Лечащий врач может назначить контролируемую программу физиотерапии. После периода обучения физиотерапии большинство людей может перейти к своей собственной программе упражнений. Главное - начинать медленно и со временем наращивать силу и терпимость.

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

объявление

Модификация деятельности

Рекомендуется избегать занятий, которые ухудшают симптомы стеноза позвоночного канала.При поясничном стенозе пациенты обычно более комфортно чувствуют себя согнутыми вперед. Например, рекомендуемое изменение действия может включать:

  • Ходьба в наклоне и опоре на ходунки или тележку для покупок вместо ходьбы в вертикальном положении
  • Езда на велосипеде (наклон вперед на руле) вместо ходьбы для упражнения
  • Сидеть в кресле вместо кресла с прямой спинкой.

Некоторые люди могут почувствовать облегчение, если наденут шейный или задний фиксатор, который помогает предотвратить болезненное движение позвоночника.Хотя, как правило, ношение бандажа рекомендуется только в течение коротких периодов времени, чтобы избежать дальнейшего разрушения мышц, которое может привести к снижению поддержки позвоночника и усилению боли.

Лекарства

Распространенные лекарства, используемые для облегчения боли при стенозе позвоночника, включают:

  • Ацетаминофен (тайленол) действует через центральную нервную систему (головной и спинной мозг), чтобы облегчить боль. Он доступен без рецепта или по рецепту.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают уменьшить воспаление и боль. Примеры НПВП включают аспирин, ибупрофен, напроксен и целекоксиб. НПВП можно приобрести без рецепта или по рецепту врача.

При осторожном применении кратковременный курс приема опиоидов может быть полезным при тяжелых эпизодах нервной боли. Некоторые врачи могут также прописать миорелаксанты и лекарства, снижающие чувствительность нервов, такие как габапентин.

Побочные эффекты лекарств всегда вызывают беспокойство.В качестве меры предосторожности для пациентов важно убедиться, что их врач и фармацевт осведомлены обо всех своих лекарствах и аллергиях на них. Принимая любые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, внимательно прочитайте предупреждающую этикетку и следуйте им.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Эпидуральные инъекции стероидов

Под рентгеновским контролем (рентгеноскопия) и контрастным красителем осторожно вводится игла в позвоночный канал, чтобы можно было ввести кортикостероид в эпидуральное пространство.Целью эпидуральной инъекции стероидов является уменьшение воспаления нервного корешка и / или спинного мозга.

Хотя обезболивание, обеспечиваемое эпидуральной инъекцией стероидов, обычно является временным, оно может дать возможность продолжить выполнение упражнений и растяжек в рамках программы физиотерапии.

Посмотрите, как работают эпидуральные инъекции стероидов

объявление

Эпидуральные инъекции не всегда приносят облегчение, и были редкие случаи серьезных побочных эффектов.Важно обсудить потенциальные риски и преимущества эпидуральных инъекций с медицинским работником.

Стеноз позвоночного канала обычно хорошо поддается нехирургическому лечению. Для других признаки и симптомы могут привести к потере трудоспособности, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

.

Смотрите также

Site Footer