Склероз позвоночника поясничного отдела


Склероз позвоночника – признаки и лечение заболевания

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:
  • Травмы, хронические повреждения.
  • Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
  • Ослабленные мышечные ткани спины.
  • Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:
  • Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
  • Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Почему нельзя игнорировать боль в позвоночнике и суставах

Бездействие при болях в позвоночнике и суставах может привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений вплоть до инвалидности. В это непростое время обнаружено натуральное средство, которым уже пользуются многие люди наученные горьким опытом...Читать далее»

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  • Болевой синдром.
  • Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
  • Сложности с поднятием тяжестей.
  • Проблемы с координацией.
  • Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
  • Ощущение иголок в конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Проблемы с дыханием.
  • Резкие потери веса.
  • Плохое настроение, депрессивные состояния.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

  • Рентген.
  • МРТ или КТ.
  • Денситометрия, позволяющая узнать о состоянии и размерах возникшего уплотнения в костных тканях.
  • Анализ крови для того, чтобы отбросить подозрения о наличии других заболеваний.

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

При болях в суставах и позвоночнике

Испытываете постоянные боли в позвоночнике и суставах? Если Вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом, артритом вы уже знакомы лично. Наверняка перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! О научной формуле которую от нас скрывали рассказывает врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать подробнее»

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:
  • Принятие медикаментов.
  • ЛФК.
  • Корректировка меню.
  • Физиотерапия.
  • Плавание.
  • Акупунктура.
  • Массажные процедуры.
Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:
  • Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
  • Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
  • Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и овощи.
  • Физические нагрузки. Это может быть пилатес, ЛФК, йога, бассейн. Упражнения способствуют повышению подвижности позвоночного столба, укрепляют мышечные ткани, создают мышечный корсет, что удерживает позвоночник в правильном положении.

Кроме того, для лечения отлично подходят массажные процедуры, мануальная терапия. Хорошо восстанавливает организм и лечение в санитарно-курортных условиях. От склероза позвоночного столба невозможно избавиться полностью. Однако комплексные лечебные программы способствуют снятию болевого синдрома, дают возможность вести прежний образ жизни, восстанавливают подвижность, предупреждают развитие болезни.

Что делать при болях в спине и суставах?

Пропало обоняние и вкус а после этого воспалились суставы? Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Также сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника. Нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>> Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка...

Также советуем ознакомиться:

Субхондральный склероз шейного отдела позвоночника

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Склероз позвоночника поясничный отдел

На сегодняшний день заболевания позвоночника поражают большее количество людей трудоспособного возраста вследствие специфики их трудовой деятельности. Степень активности во время работы может находиться на одной из крайностей. Это может быть статическая сидячая или стоячая работа (например, офисные работники, комбайнеры, сотрудники цехов), либо тяжелая изнуряющая (грузчики, строители). Немногие обращают внимание на первое возникновение болевых ощущений в пояснице, спине или шее и идут с проблемой к врачу, боль является сигналом начала дегенеративных изменений в суставах, чем по сути и является субхондральный склероз.

Что такое субхондральный склероз позвоночника

Такого заболевания, как субхондральный склероз, нет в МКБ−10. Этим термином пользуются для обозначения рентгенологического симптома при обнаружении структурных изменений в суставах при рентгенографии определенного участка по поводу другого заболевания позвоночного столба. На снимках субхондральный склероз определяется как более светлые участки суставных поверхностей. Следует вспомнить, что более плотные структуры будут намного ярче, чем остальные, так как поглотят больше всего рентгеновских лучей, в том месте они не попадут на пленку.

Межпозвоночный диск, находящийся между позвонками, соприкасается с ними их субхондральными пластинами (или замыкательными пластинами), которые пронизаны нервами и сетью капилляров, обеспечивающих кровоснабжение костных структур. Благодаря этому осуществляется питание хрящевого диска в результате сжатия при ходьбе. При давлении из хряща выходит синовиальная жидкость, она контактирует с сосудами субхондральной части кости. Склероз замыкательных пластин возникает в результате повреждения хряща. Снижается объем движений в поврежденном суставе, возникают остеофиты, защемляющие нервные корешки — появляются боли, которые дополнительно усиливаются из-за защитного мышечного спазма.

Субхондральный склероз позвоночника классифицируется в зависимости от локализации поражения: шейный, грудной и поясничный. Грудной протекает не так сильно выраженно, а возникающие боли в области сердца или затруднение дыхания могут навести на мысль, что проблема заключается в заболевании сердца или легких.

Симптомы склероза шейного отдела связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и защемлением нервных окончаний, выходящих из межпозвоночных отверстий. Возможные жалобы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря равновесия;
  • снижение слуха и зрения;
  • боль при поворотах головы;
  • онемение в руках и пальцах.

При склерозе поясничного отдела симптомы следующие:

  • возникновение боли в пояснице, ногах при тяжелой физической работе или наклонах;
  • онемение в стопах;
  • застойные процессы в органах малого таза.

Мнение эксперта

Автор: Ольга Владимировна Бойко

Врач-невролог, доктор медицинских наук

Официально такого диагноза как субхондральный склероз в МКБ нет. На деле мы имеем замещение межпозвоночных хрящей на соединительную ткань. Одновременно с этим костная ткань разрастается и образуются наросты. Субхондральный склероз — это не самостоятельное заболевание и его считают проявлением остеоартроза суставов или остеохондроза позвоночного столба.

Субхондральный склероз может случиться в любом месте организма. Наибольшую опасность представляют патологии шейного отдела позвоночника — даже небольшая нагрузка может вызвать компрессионный перелом.

Патология характеризуется хроническими болями в определенной области позвоночника, но это не единственные симптомы. Больные часто жалуются на мышечную слабость, тремор, затруднения в работе дыхательной системы, боли за грудиной (поэтому часто отправляются к кардиологу, чтобы получить лечение сердца).

Диагностика субхондрального склероза — это в первую очередь рентген, МРТ и определение плотности костной ткани.

Субхондральный склероз — это неизлечимое дегенеративное заболевание, поэтому терапия симптоматическая. Специалисты любого уровня рекомендуют отказаться от вредных привычек, заняться спортом (с учетом противопоказаний) и особенно обращают внимание на диету.

Причины возникновения этой патологии

В результате повреждения межпозвоночного диска и нарушения его питания происходит разрушение и потеря упругости, что в свою очередь ведет к нарушению подвижности в межпозвонковом сочленении из-за так называемого сухого сустава — состояния, когда снижается продукция синовиальной жидкости, отвечающей за эластичность хряща. В свою очередь возрастает нагрузка на замыкательные пластины, что приводит к их утолщению за счет разрастания фиброзной ткани. Избыток разросшейся соединительной ткани увеличивает нагрузку в этом месте на суставные поверхности, что приводит к компенсаторному разрастанию на противоположной стороне костных наростов – остеофитов. Из-за них снижается подвижность суставов, возникает боль и воспалительный процесс.

Следует еще раз акцентировать внимание на том, что субхондральный склероз, или склероз замыкательных пластин, не является диагнозом, это следствие другого заболевания. Наиболее часто остеосклероз — синдром таких заболеваний, как остеохондроз, артрит и артроз. Провоцирующие факторы склероза делятся на две большие группы:

Эндогенные, или внутренние:

  • преклонный возраст. У людей после 50 значительно слабее мышцы спины, что повышает риски возникновения склероза;
  • наследственность. В особенности у женщин, у которых мать страдала от заболеваний суставов;
  • воспаление в суставе;
  • сахарный диабет, который пагубно влияет на периферическое кровоснабжение тканей.

Экзогенные:

  • различные травмы в результате спортивной или трудовой деятельности;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
  • малоподвижный образ жизни, ведущий к ослаблению мышц спины;
  • необходимость долго сохранять одну и ту же позу;
  • рассеянный склероз;
  • артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика склероза шейного отдела

Самыми точными методами диагностики будут являться инструментальные рентгенологические методы. В Юсуповской клинике есть весь необходимый перечень аппаратуры для определения данной патологии. Наши специалисты обладают значительным опытом диагностирования заболевания позвоночника на различных снимках.

Склероз замыкательных пластин является признаком наличия патологического процесса, вызванного основным заболеванием. Для его дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза используют следующие инструментальные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • остеоденситометрию;
  • иногда требуется проведение генетического теста для исключения генетического заболевания.

Данные методы визуализации позволяют определить степень поражения сустава, изменение его структуры и объем разрастания соединительной ткани. Более плотные структуры будут отображаться светлее, чем остальные. Крайне интересен такой метод, как денситометрия, с ее помощью можно провести оценку минеральной плотности костной ткани. Она бывает ультразвуковой, рентгеновской и фотонной. Суть метода заключается в сравнении показателей пациента со специальными критериями, являющимися статистическими данными. Пользуются Z и T-критериями. Т-критерий соответствует нормальной пиковой костной массе, т. е. среднему значению для того возраста, в котором минеральная плотность кости в данном участке достигает максимума. Z-критерий характеризуется средним значением для данного возраста. Норма для Т-балла −1 или выше. От -1 до -2,5 определяется снижение минеральной плотности; меньше -2,5 – остеопороз. Z-балл в норме положителен. Отрицательные значения свидетельствуют о низкой плотности костной ткани.

Лечение склероза шейного отдела

Этиотропного лечения не существует, так как данный патологический процесс является следствием основного заболевания. Специалисты Юсуповской больницы после тщательной диагностики и выявления болезни, вызвавшей остеосклероз шейного отдела,  назначают комплексную терапию, конкретно направленную на нее. Следует иметь в виду, что терапия крайне эффективна только на начальных стадиях, симптоматика которых не так сильно беспокоит пациента. Из-за этого лечение проводится позже и уже целью является не излечение, а остановка прогрессирования. Изменения, возникшие в суставе, необратимы и чем раньше вы придете к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение многокомпонентное, оно состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии, в тяжелых случаях добавляется хирургические методы.

Используют следующие группы препаратов:

  • негормональные противовоспалительные средства. Их цель — ликвидировать воспалительный процесс и снизить болевой синдром;
  • анальгетики — купируют болевой приступ;
  • хондропротекторы — улучшают метаболизм хряща, замедляют или останавливают его разрушение, обладают небольшим противовоспалительным эффектом;
  • миорелаксанты — позволяют снять мышечный спазм, возникающий в качестве защитной реакции, чтобы уменьшить движение в поврежденном суставе;
  • витамины группы В, фосфор, кальций — важны для обеспечения регенерации тканей.

Можно еще использовать различные разогревающие мази для снятия боли. Но это симптоматическое лечение, которое лишь облегчает состояние.

Физиотерапия крайне положительно зарекомендовала себя, так как ее применение улучшает кровоснабжение пораженной области, снижается воспаление и ускоряется регенерацию тканей, тормозится дальнейшее склерозирование.

Среди физиотерапевтических процедур крайне положительно себя зарекомендовали:

  • электрофорез — улучшает кровоток в пораженной области. Если проводить вместе с препаратом, то обеспечивает наиболее быстрое его проникновение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • грязевые и сероводородные ванны.

Во время обострения запрещаются лечебная физкультура и массаж. Их назначение определяет лечащий врач. Следует выполнять упражнения только вместе с инструктором в кабинете ЛФК, чтобы предотвратить возможные травмы. С восстановлением подвижности увеличится сила мышц спины и шеи. Мышечный корсет позволит стабилизировать позвоночник. Массаж увеличивает кровоток в массируемой области, снижает мышечный спазм. В классическом массаже есть три основных движения: поглаживание, растирание и разминание.

При позднем обращении с проблемой, когда возникли остеофиты, требуется хирургическое лечение, так как никакими лекарствами и физиотерапией они не удаляются. Зато можно полностью вылечить сустав.

Прогноз заболевания

К сожалению, склероз шейного отдела позвоночника — прогрессирующее дегенеративное заболевание. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем выше благоприятный прогноз. При проблемах с позвоночником следует каждые полгода проходить курс массажа, следить за режимом работы и отдыха, беречь спину от поднятия тяжестей. Но полностью отказываться от физической активности не следует.

Автор

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М.: Рипол Классик, 2009. — 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. — М.: Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

Наши специалисты

Врач-травматолог-ортопед, врач по лечебной физкультуре

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.

Травматолог-ортопед

Цены на лечение субхондрального склероза шейного отдела позвоночника

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Склероз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Склероз позвоночника – это процесс, при котором происходит появление уплотнений в костных структурах. Обычно эта болезнь является сигналом к тому, что в костных тканях нарушен кровоток. Сегментарному уплотнению подвержены позвонки.

Особенности

Субхондральный склероз позвоночника возникает из-за разрастания костных структур и выражается в повышении их плотности. Он не относится к группе самостоятельных заболеваний. Скорее, это патологический процесс. Причиной заболевания являются травмы, хронические повреждения, проблемы с опорно-двигательной системой.

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может поразить весь позвоночный столб. Эта болезнь вызывает сильный болевой синдром из-за того, что в деформируемых тканях есть нервные окончания.

Рассмотрим причины болезни:

  • Травмы, хронические повреждения.
  • Преклонный возраст и связанные с ним процессы в мышечных тканях, приводящие к их ослаблению.
  • Ослабленные мышечные ткани спины.
  • Работа, во время которой приходится долго не менять положение тела.
  • Заболевания опорно-двигательной системы.
  • Воспалительные процессы.

Субхондральный склероз позвоночника обычно диагностируется с помощью рентгена.

Склероз позвоночника различается в зависимости от зоны, где возникло уплотнение:

  • Склероз шейного отдела. Наблюдается сильный болевой синдром, локализованный в шее и руках.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
  • Склероз грудного отдела. Может привести к полному нарушению двигательных функций позвоночного столба. Наблюдается болевой синдром.
  • Субхондральный склероз позвоночника. Обозначает масштабное поражение позвоночного столба.

Симптомы

Склероз позвоночника характеризуется следующими симптомами:

  • Болевой синдром.
  • Проблемы при сгибании спины, движениях шеи.
  • Сложности с поднятием тяжестей.
  • Проблемы с координацией.
  • Потеря чувствительности конечностей, слабость вплоть до возникновения дрожи.
  • Ощущение иголок в конечностях.
  • Мышечная слабость.
  • Проблемы с дыханием.
  • Резкие потери веса.
  • Плохое настроение, депрессивные состояния.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Проблемы с памятью.
  • Проблемы со слухом.

Симптомы склероза позвоночника очень вариативны. Возможно проявление лишь некоторой группы симптомов. Иногда склероз может протекать без симптомов. Диагностируется заболевание посредством этих методов:

Лечение

Так как склероз позвоночника – не самостоятельное заболевание, но симптом другого заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно основную болезнь. Обычно под лечением склероза позвоночника подразумевается уменьшение симптоматики, снижение болевого синдрома, предупреждение развития патологических процессов.

Комплексное лечение включает в себя следующие пункты:

  • Принятие медикаментов.
  • ЛФК.
  • Корректировка меню.
  • Физиотерапия.
  • Плавание.
  • Акупунктура.
  • Массажные процедуры.

Выбор программы лечения зависит от состояния организма в целом, особенностей основной болезни, имеющихся патологий, быстроты развития патологических процессов. Рассмотрим особенности методов лечения склероза позвоночника:

  • Медикаментозное лечение. Предполагает принятие средств, снижающих воспаления, медикаментов для восстановления межпозвонковых суставов, средств для повышения иммунитета, обезболивающих таблеток, медикаментов, снимающих мышечные спазмы.
  • Хирургическое вмешательство. Применяется только при крайних случаях развития патологических процессов. Хирургами удаляются остеофиты.
  • Специальное питание. Меню больного должно включать в себя морепродукты, фрукты и о

Субхондральный склероз позвоночника - что это такое и какие причины?

На данный момент все чаще специалисты устанавливают людям диагноз "субхондральный склероз позвоночника". Что это такое, интересует многих. Каким образом с ним бороться? Это патологический процесс, при котором увеличивается в разы плотность костного материала позвоночного столба.

Постараемся более детально рассмотреть данную патологию. В каких случаях следует незамедлительно бить тревогу, дабы избежать инвалидности в будущем?

Кратко о дефекте позвоночника

Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника. Что это такое?

Это не отдельное заболевание, а симптом какого-либо другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Стоит отметить, что данный недуг встречается не только у людей, но и у животных. Что касается половой принадлежности пациентов, мужчины более подвержены ему.

Склероз позвонка чаще поражает людей в возрасте от 50 лет, при этом места дислокации такого заболевания следующие:

  • тазобедренный сустав;
  • голеностопный сустав;
  • средний отдел позвонка;
  • шейный и грудной отдел позвонка.

А вот какие причины вызывают такой дефект, смотрим ниже.

Причины, по которым развивается данный дефект

Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если знать, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то существует реальный шанс обезопасить себя и своих близких от этого опаснейшего дефекта.

Причин, по которым развивается субхондральный склероз пояснично-крестцового отдела позвоночника, две, а именно:

  • появление воспалительного процесса, во время какой либо болезни;
  • быстрое старение костного материала.

Материал костей при поражении субхондральным склерозом начинает уплотняться. Появляются своеобразные наросты на костях, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. При этом человек начинает чувствовать боль в области позвонка, которая блокирует его нормальное передвижение.

В основном к развитию такого дефекта приводит остеохондроз и артроз. Под воздействием первичных недугов начинают образовываться остеофиты. Если виновник остеохондроз, то остеофиты начинают появляться по краям позвонков. А если виновник артроз, то такие образования появляются по краям суставов.

При диагнозе "субхондральный склероз позвоночника" лечение бывает затруднено.

Полностью избавиться от заболевания, которое было спровоцировано артрозом или остеохондрозом, нереально. Но если же такой дефект вызвал артрит, то существует высокая вероятность избавления от данного недуга. Единственное условие - это своевременное выявление заболевания и адекватное лечение. Если вовремя не провести терапию, то такие наросты способны заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.

Внешние и внутренние факторы

Но существует еще и перечень некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:

  • преклонный возраст человека, как правило, люди, которым за 50 лет, больше подвержены такому дефекту по причине ослабления мышечного материала;
  • наследственная предрасположенность человека;
  • если больной страдает системной красной волчанкой;
  • при таком заболевании, как сахарный диабет;
  • травмы позвонка;
  • переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Во все этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это такое, мы разобрали.

Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, у которых трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в одном положении. Поэтому если существует риск развития склероза у человека, то он должен в обязательном порядке проходить обследование на предмет выявления такой болезни. Достаточно одного посещения в год требуемого специалиста, чтобы предупредить атаку на собственный организм.

Признаки, по которым можно распознать заболевание

Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то следующие симптомы укажут человеку на появление этого дефекта:

  • боль, локализирующаяся в области позвонка и шеи;
  • появление болевых ощущений при попытке сгибания и на поворотах тела;
  • утрата координации движений;
  • утрата равновесия;
  • появление чувства онемения конечностей;
  • резкая потеря массы тела, которая не спровоцирована какими-либо известными факторами;
  • состояние депрессии;
  • сложность в концентрации внимания;
  • частичная потеря слуха.

Стоит отметить, что такие симптомы не всегда появляются у человека. В подавляющем большинстве признаки напрямую зависят от того, насколько прогрессирует недуг, и если болезнь находится на начальном этапе, то и симптомов ее развития может и не быть.

Виды субхондрального склероза

В зависимости от места дислокации данного заболевания, субхондральный склероз делится на группы, а именно:

  • диагноз "субхондральный склероз позвоночника" устанавливается, если дефект поразил полностью весь позвоночный столб;
  • субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильной болью в шее и в верхних конечностях;
  • при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеневает и становится недвижимым, при этом человек мучается сильнейшими болевыми ощущениями.

И последняя группа - это склероз тазобедренного, голеностопного и других суставов. Диагностировать, какое место было поражено, сможет только специалист, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.

Как диагностируют данное заболевание?

Если появилось подозрение на этот недуг, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит прохождение следующих видов диагностики:

  • самый основной способ выявления такого недуга, рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • тестирование на определение плотности костей денситометрия;
  • забор крови.

Помимо вышеописанных методов, большую роль играет и опрос самого больного. В данном случае чем четче человек предоставит описание выявленных симптомов, тем раньше будет диагностирована проблема. Но при этом самое важное, что должен сделать человек, это своевременно обратиться за помощью.

Терапия

Какое при диагнозе "субхондральный склероз шейного отдела позвоночника" лечение?

Прежде всего полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно. Если диагноз "артрит" был установлен на ранней стадии развития, при этом костные новообразования еще не сформировались, то данный дефект вылечить возможно. Самое главное, это не увлекаться народными способами, поскольку такие методики смогут лишь на время избавить от болевых ощущений и немного улучшить кровообращение. Но в качестве помощника для избавления от заболевания эти способы не подойдут.

Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника излечивается так:

  • первый этап - устранение болевых ощущений и полное снятие воспалительного процесса;
  • второй этап - сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.

Для этих целей специалист назначает курс лекарственных средств, которые нейтрализуют воспалительные процессы. Если человека мучают болевые ощущения, то от их избавления назначаются обезболивающие. Также обязательным является прием иммуномодуляторов и хондропротекторов.

Лечащий врач выстраивает комплекс лечебных мероприятий исходя из имеющихся признаков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника успешно лечится, если выполняются определенные манипуляции, а именно:

  • физиотерапия;
  • лечебные массажи;
  • лечебная физкультура.

Такие способы дают возможность вернуть утраченную подвижность суставам. А также некоторые упражнения способны воздействовать на человека подобно эффективному обезболивающему средству.

Очень важно при проведении лечебной физкультуры все движения выполнять медленно, чтобы не давать нагрузку дефектному суставу.

Если после проведенной терапии у больного человека нет улучшений, в таком случае будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что рекомендуют светила медицины?

Если случай достаточно запущен, то специалисты, проводившие лечебные мероприятия, будут настаивать на хирургическом вмешательстве. Но важно понимать, что даже операция не дает гарантий, что человек полностью избавится от такого дефекта. Дело в том, что остеофиды могут повторно появиться и снова начать процесс разрастания.

Несмотря на то что современная медицина в этой области сделала огромный шаг вперед, заболевание помолодело. На данный момент было зафиксировано несколько случаев, когда такой дефект выявляли даже у детей. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме.

На данный момент выявить склероз у человека можно с помощью еще одной методики, это генетический тест. Такой способ обследования является дополнительным к основным методикам. Он не является обязательным, но при его использовании человек сможет выявить любое генетическое отклонение, которое может спровоцировать развитие этого недуга.

Народные средства лечения субхондрального склероза позвоночника

Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.

Какие профилактические меры будут эффективными?

Профилактическая мера, касающаяся субхондрального склероза, может быть только одна, и это своевременное обращение за консультацией к врачу. Важно понимать, что болевые ощущения начинают беспокоить человека, когда дефект находится в запущенном состоянии.

Что касается двух основных провокаторов этого недуга, то своевременно проведенная терапия позволит свести к минимуму развитие склероза.

Очень важно, чтобы человек вел здоровый образ жизни и свел к минимуму распитие спиртных напитков, а также полностью отказался от курения, поскольку это два самых основных фактора, которые и влияют на появление провокаторов.

Ну и очень полезной мерой в качестве профилактики будет регулярный массаж для позвоночника. Но делать его должен только профессионал, не стоит забывать, что позвоночник - это центр, который управляет всеми нашими движениями, и если в нем происходит какой-либо сбой, это сразу сказывается на качестве нашей жизни.

Заключение

К сожалению, такой дефект, как субхондральный склероз тел позвоночника, полностью вылечить невозможно. Но при соблюдении все рекомендаций улучшить качество жизни вполне реально.

Это единственное условие для достижения длительной ремиссии.

Если человек не выполняет советы, данные специалистом, то прогрессирование заболевания только усилится, и в конечном итоге такая халатность приведет к полной потере возможности полноценно передвигаться. Не стоит забывать об этом, берегите себя и собственное здоровье, ведь оно дается человеку только раз.

Мы рассмотрели субхондральный склероз позвоночника, что это такое, стало понятнее.

что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

При болевых ощущениях в области шеи и спины, обращаясь к врачу, нередко встречается диагноз, звучащий, как субхондральный склероз позвоночника. Редкие пациенты знают, в чем заключается опасность для здоровья, как лечится склероз шейного отдела позвоночника, как проводится диагностика, а также о проявлениях субхондрального склероза позвоночника, что это такое, как лечится и прочем.

Содержание статьи

Причины

Основное описание склероза звучит так – патогенный процесс, действующий в тканях, обозначающийся образованием уплотненных участков. Субхондральный склероз тел позвонков повышает плотность ткани костей, способствуя увеличению площади и объема соединительной ткани. Одним из основных признаков нарушения тока крови в костных структурах считается склероз. Заболевание появляется по двум главным причинам:

  • При преждевременном старении тканевых волокон;
  • Вследствие всяческих процессов, вызывающих воспаление, появившихся при других заболеваниях.

Склероз принято считать не основным заболеванием, а рентгенологическим признаком, указывающим на наличие патологии, несущей дегенеративно-дистрофические изменения. Пораженная область на снимках выглядит, как уплотнение косного строения, подвергающая изменениям суставы, вызывающая воспалительные процессы, ограничивающая движения, делающая позвоночник скованным.

Основные заболевания, вызывающие склероз:

  • Остеохондроз;
  • Артроз.

Иные факторы, служащие для появления патологии:

  • Растяжения, трещины;
  • Заболевания, связанные с кровеносными сосудами;
  • Сахарный диабет, иные типы заболеваний, касающихся эндокринной системы;
  • Травмы суставов, не зажившие до конца;
  • Когда нарушена работа иммунной системы, происходят гормонального фона.

Заболевания, а именно артроз и остеохондроз, имеют разный тип причин, симптоматику, но объединяются в одном – при прогрессии патологий появляются остеофиты. Для остеохондроза типичны разрастания на краях позвонков, а артроз проявляется на краях суставов. Лечение двух вариантов редко бывает полноценным, успешным, снимается боль, останавливается развитие болезни. Оперативное вмешательство требуется только в крайне запущенных случаях, но и оно не всегда позволяет изменить ход событий.

Возникновение остеофитов, разрастающихся костных тканей на области позвонков, похожих на бугорки, возвышенности и шипы, проявляющих себя в зависимости от заболевания, без надлежащего лечения основной болезни, продолжают причинять боль, вызывать воспаления, создавая замкнутый круг патологии. Спустя время сустав может полностью потерять подвижность из-за блокировки наростами.

Отклонение формируется как у представителей мужского, так и женского пола в возрасте, превышающем отметку в 50 лет. Представители профессионального спорта сталкиваются с комплексом симптомов в более раннем возрасте.

Прогрессия при остеохондрозе

Остеохондрозом называют процессом ускоренного старения позвоночника. Патологии подвергаются межпозвоночные диски, теряющие важное свойство – амортизацию. Отсюда возникает большая вероятность образования грыжи между позвонков, оказывающей воздействие в виде сдавливания корешков нервных волокон спинного мозга. Процесс вызывает сильные боли, порой нестерпимые. Грыжа, образовавшаяся между позвонков, вызывает неврологические нарушения, ухудшающие привычный ход жизни больного.

Прогрессия при артрите

Воспалительные процессы, происходящие в ткани хрящей, приводят к образованию субхондрального склероза, наростам. Проявляется не быстро и активно, как другие заболевания, но суть остается прежней – хрящи стираются, возникает болевой синдром из-за появления остеофитов.

Как выявить патологию

Симптоматика склероза обширна, проявляется в соответствии с пораженной областью, но к основным симптомам относятся:

  • Затруднения при переноске тяжелых предметов;
  • Внезапно появившаяся и нарастающая со временем боль;
  • Дискомфорт, затруднение при вращении головы и наклонах спины;
  • Теряется равновесие, изменяется, нарушается координация действий;
  • Слабеют, немеют верхние, нижние конечности;
  • Ощущается легкое покалывание в мышцах;
  • Затруднительное дыхание;
  • Внезапное появление дрожи в верхних и нижних конечностях;
  • Резкий, необъяснимый сброс массы тела;
  • Депрессивное настроение;
  • Ухудшенная концентрация внимания;
  • Значительное ухудшение памяти, слуха.

Часть пациентов не сталкивалась с вышеперечисленными признаками, так как их проявление зависит от степени заболевания и скорости прогресса. Что касается локализации пораженной области, образования уплотненных наростов на костях, то диагноз выглядит так:

  • Обширное поражение позвоночника принято называть субхондральным склерозом;
  • При появлении болевого синдрома в верхних конечностях, области шеи, появляется склероз шейного отдела;
  • Совершенно обездвиженные позвонки, каждый диск, область груди говорит о склерозе грудного отдела, сопровождаемом невыносимыми болями;
  • Заключительный диагноз – субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.

Диагностика заболевания

Проводятся следующие методы диагностирования:

  • Врач назначает рентгенографию. Благодаря процедуре на снимке четко видны кости человека, по которым определяют наличие патологий, измеряют параметры;
  • Магнитно-резонансную томографию считают наиболее эффективным методом, чтобы точно определить место нахождения заболевания. Очевидными становятся не только причины появления, но и заметно упрощается определение диагноза;
  • Компьютерную томографию используют для тех же целей, что и вышеупомянутую.

Стадия склероза позвонков, измерение объема, плотности костяной ткани определяется при помощи специального теста на плотность (денситометрии). В редких случаях берут пробу крови для анализа, проведения генетического теста, дабы исключить наличие каких-либо иных заболеваний, вызванных инфекциями или воспалительными процессами, о которых пациент может не догадываться.

Методы лечения

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

  • Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуре, гимнастике;
  • Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Обезболивающие;
  • Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
  • Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез.

Лечебная физкультура

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Благодаря улучшению обмена веществ, восстановительный процесс ускоряется, а болезнь не развивается. Полезны специальные занятия йогой, плавание, гимнастические упражнения в бассейне.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

Анатомия и боль поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины включает поясничный отдел позвоночника, который образован позвоночными костями, межпозвоночными дисками, нервами, мышцами, связками и кровеносными сосудами. Спинной мозг заканчивается в верхней части поясничного отдела позвоночника, а оставшиеся нервные корешки, называемые конским хвостом, спускаются вниз по оставшейся части позвоночного канала.

Несмотря на то, что поясничный отдел позвоночника прочный и эластичный, он подвергается сильному стрессу и нагрузкам, что может вызвать различные проблемы, приводящие к боли.В этой статье представлен обзор поясничного отдела позвоночника, включая его анатомию и потенциальные проблемы, которые могут возникнуть в этой области.

объявление

Функции поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины выполняет следующие важные функции:

  • Поддерживайте и стабилизируйте верхнюю часть тела. 5 поясничных позвонков - самые большие по сравнению с другими отделами позвоночника. 1 , 2 Вместе с мышцами и связками эти позвонки помогают выдерживать вес верхней части тела, включая голову и шею.Поясничный отдел также передает нагрузки от верхней части тела к ногам. 2
  • Разрешить обрезанные движения. Нижняя часть спины является основным помощником для движений туловища в различных направлениях, включая движения вперед и назад, из стороны в сторону и скручивающие движения. 3 Движение в основном происходит на двух последних позвоночных уровнях. 4
  • Защищает спинной мозг и конский хвост. Верхние поясничные позвонки защищают спинной мозг в своих позвоночных дугах.Нижние позвонки служат костной оболочкой для нервов конского хвоста, идущих от спинного мозга.
  • Контролировать движения ног. Поясничные спинномозговые нервы, которые отходят от спинного мозга и конского хвоста, чтобы контролировать движения и ощущения в ногах.

Если смотреть сбоку, поясничный отдел позвоночника имеет вогнутую лордозную кривую, которая помогает распределять веса и снижает концентрацию напряжений. Увеличение или уменьшение этого лордоза может способствовать боли в пояснице. 2

Подробнее об анатомии позвоночника и боли в спине

Сегмент поясничного отдела позвоночника

Нормальную анатомию, а также потенциальные проблемы в поясничном отделе позвоночника можно лучше понять, сосредоточив внимание на двигательном сегменте позвоночника. Один поясничный двигательный сегмент состоит из:

  • Два последовательных позвонка, , например L4-L5, расположены вертикально.
  • Межпозвоночный диск с мягким внутренним студенистым ядром, окруженным жестким фиброзным покрытием, расположен между позвонками.Диск действует как амортизатор в позвоночнике, обеспечивая гибкость и защиту от резких движений.

    См. Диски для позвоночника

  • Два фасеточных сустава , которые позволяют выполнять сгибательные и скручивающие движения в пояснице.

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

  • Два спинномозговых нерва , которые отходят от спинного мозга или конского хвоста. Эти спинномозговые нервы проходят через небольшие отверстия между последовательными позвонками и проходят по заднему тазу и ногам.

    См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

реклама

Структуры в двигательном сегменте удерживаются вместе сетью связок, мышц и сухожилий. Врачи обычно называют двигательные сегменты при заболеваниях нижней части спины, например, дегенерации диска L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом позвоночника вверху в грудопоясничном соединении и с крестцовым отделом позвоночника ниже в пояснично-крестцовом суставе. Сегменты движения поясницы могут быть затронуты врожденными (связанными с рождением), дегенеративными, травматическими или воспалительными заболеваниями.

См. «Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице»

Список литературы

  • 1. Ваксенбаум Дж. А., Футтерман Б. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
  • 2.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 3. Вилке Х.-Дж., Фолькхаймер Д. Базовая биомеханика поясничного отдела позвоночника. В кн .: Биомеханика позвоночника. Эльзевир; 2018: 51-67. DOI: 10.1016 / b978-0-12-812851-0.00004-5
  • 4. Ham P, Leiber JD. Физикальное обследование поясничного отдела позвоночника. В: Справочное руководство по спортивной медицине. Эльзевир; 2008: 100-109. DOI: 10.1016 / b978-141603197-0.10068-0
.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и костной анатомии. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает в себя удаление части всей пластинки на уровне поражения и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет тела двух позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы являются настоящими синовиальными суставами, что означает, что они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиться в результате старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен в оболочку или окружен фиброзным кольцом - плотным слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски

являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) удержания веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок удерживают вместе позвонки и диски и стабилизируют позвоночник, предотвращая чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, включая поясничные диски, и может ускорять возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

Расшифровка стенограммы

Поясничный отдел позвоночника, более известный как поясница, состоит из пяти позвонков, обозначенных от L1 до L5. Поясничный отдел расположен между грудным или грудным отделом позвоночника и крестцом.

Поясничный отдел позвоночника обычно имеет небольшой изгиб внутрь, известный как лордоз.

В нижней части спины расположены большие мышцы, поддерживающие спину и позволяющие двигаться в туловище.Эти мышцы могут спазмировать или напрягаться, что является частой причиной боли в пояснице.

Пять позвонков поясничного отдела позвоночника соединены в спине фасеточными суставами, которые позволяют двигаться вперед и назад. разгибание, а также скручивающие движения. Два самых нижних сегмента поясничного отдела позвоночника, L5-S1 и L4-L5, несут наибольший вес и больше всего двигаются, что делает эту область склонной к травмам.

Между позвонками находятся диски позвоночника, которые смягчают суставы позвоночника и обеспечивают поддержку.Диски в поясничной области позвоночника чаще всего грыжаются или дегенерируют, что может вызвать боль в пояснице или иррадиацию боли в ноги и ступни.

Спинной мозг проходит от основания черепа до сустава в точке T12-L1, где грудной отдел позвоночника встречается с поясничным отделом. В этом сегменте от спинного мозга отходят нервные корешки, идущие от поясницы через заднюю часть ноги к пальцам ног.

При некоторых заболеваниях нижней части спины эти нервные корешки могут сдавливаться, что приводит к боли, которая распространяется в нижние конечности, известной как радикулопатия.

.

Диагностика рассеянного склероза: как работает поясничная пункция

Диагностика MS

Диагностика рассеянного склероза (МС) состоит из нескольких этапов. Одним из первых шагов является общее медицинское обследование, которое может включать:

  • медицинский осмотр
  • обсуждение любых симптомов
  • вашу историю болезни

Если ваш врач подозревает, что у вас рассеянный склероз, вам может потребоваться больше тесты. Это включает в себя тест на люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.

РС имеет общие симптомы с другими проблемами со здоровьем, поэтому вашему врачу необходимо определить, является ли РС причиной ваших симптомов, а не другое заболевание.

Другие тесты, которые ваш врач может выполнить для исключения или подтверждения диагноза РС, включают:

  • анализы крови
  • МРТ или магнитно-резонансную томографию
  • тест на вызванный потенциал

Поясничная пункция или спинномозговая пункция включают тестирование ваша спинномозговая жидкость на признаки рассеянного склероза. Для этого врач вставит иглу в нижнюю часть вашей спины для удаления спинномозговой жидкости.

По данным клиники Кливленда, люмбальная пункция - единственный способ напрямую и точно определить степень воспаления в центральной нервной системе. Он также показывает активность вашей иммунной системы в этих частях тела, что важно для диагностики рассеянного склероза.

Во время люмбальной пункции спинномозговая жидкость обычно забирается с помощью иглы между третьим и четвертым поясничными отделами в нижней части позвоночника. При заборе жидкости врач позаботится о том, чтобы игла находилась между спинным мозгом и оболочкой спинного мозга или мозговыми оболочками.

Спинальная пункция может сказать вам, слишком ли высокое количество белка, лейкоцитов или миелина в спинномозговой жидкости. Он также может показать, содержит ли жидкость в позвоночнике аномальный уровень антител.

Анализ спинномозговой жидкости также может показать вашему врачу, есть ли у вас другое заболевание, а не рассеянный склероз. Некоторые вирусы могут вызывать признаки и симптомы, похожие на рассеянный склероз.

Люмбальная пункция должна проводиться вместе с другими исследованиями для подтверждения диагноза. Процедура может выявить проблемы с вашей аутоиммунной системой, но другие состояния, которые влияют на вашу нервную систему, такие как лимфома и болезнь Лайма, также могут указывать на высокий уровень антител и белков в спинномозговой жидкости, поэтому необходимо подтвердить диагноз с помощью дополнительных тестов.

РС часто бывает трудно диагностировать врачам, потому что только спинальная пункция не может доказать, есть ли у вас РС. На самом деле не существует единого теста, который мог бы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Другие тесты включают МРТ для обнаружения повреждений головного или спинного мозга и тест на вызванный потенциал, помогающий обнаружить повреждение нервов.

Люмбальная пункция - это распространенный тест, используемый для диагностики рассеянного склероза, и это относительно простой тест. Обычно это первый шаг к определению того, есть ли у вас рассеянный склероз при появлении симптомов.Ваш врач определит, нужны ли дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

.

Анатомия, схема и функции поясничного отдела позвоночника

Мышцы нижней части спины помогают стабилизировать, вращать, сгибать и расширять позвоночный столб , который представляет собой костяную башню из 24 позвонков, формирующую структуру тела и вмещающую спинной мозг. Спинной мозг и его нервы - это средства, с помощью которых тело и мозг общаются друг с другом. Вместе головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему.

Четыре отдела позвоночника, сверху вниз, - это шейный (шея), грудной (живот), поясничный (поясница) и крестцовый (к копчику).По всему позвоночнику межпозвоночных дисков изготовлены из амортизирующего материала, оба прокладывают и соединяют позвонки.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает:

  • Поясничные позвонки : пронумерованные от L1 до L5, эти позвонки неправильной формы указывают на окончание типичных костей позвоночного столба.
  • Крестец : Эта треугольная кость состоит из пяти сросшихся позвонков. Он как клин входит в заднюю часть таза в области бедер.
  • Копчик : Эта небольшая кость более известна как копчик.

Мышцы соединяются с позвонками и костями с помощью связок, гибких лент из фиброзной ткани. Глубокие мышцы спины вписываются в углубления в остистых отростках или выступают в кости, что можно почувствовать через кожу.

Важные мышцы поясничного отдела позвоночника:

  • Multifidus : Эта длинная мышца проходит почти по всей длине спины. Он стабилизирует и вращает поясничный отдел позвоночника.
  • Longissimus : Еще одна длинная мышца, начинается в середине поясничного отдела позвоночника и продолжается до поперечного отростка.
  • Spinalis : Эта поверхностная мышца начинается как толстое сухожилие от крестца и проходит вверх в шею, прикрепляясь к остистым отросткам шейных позвонков.

Боль в пояснице - распространенное заболевание. Это может возникнуть по самым разным причинам: от неправильной осанки до компрессионного перелома. Проблемы с поясницей могут оказывать давление на нервы поясничного отдела позвоночника и вызывать еще более сильную боль, поскольку нервы защемляются или раздражаются от трения. Некоторые частые причины повторяющейся боли в пояснице включают:

  • Травма мышц, которая может возникнуть в результате чрезмерного использования или внезапной травмы
  • Перелом позвонков
  • Грыжа межпозвонкового диска или повреждение амортизирующей прокладки между позвонками
  • Стеноз позвоночного канала или сужение позвоночный канал
  • Остеоартроз, дегенеративное заболевание костей
.

КТ поясничного отдела позвоночника: цель, процедура и риски

Что такое КТ поясничного отдела позвоночника?

Компьютерная томография, обычно называемая компьютерной томографией, представляет собой рентгеновский снимок, позволяющий получить изображения поперечного сечения определенной части тела. В случае компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника врач может увидеть поперечный разрез нижней части спины. Сканирующая машина обводит тело и отправляет изображения на монитор компьютера, где они просматриваются техническим специалистом.

Поясничный отдел позвоночника - это обычная область, где возникают проблемы со спиной.Поясничный отдел позвоночника - это нижняя часть позвоночника. Он состоит из пяти позвоночных костей. Ниже поясничного отдела позвоночника находится крестец, а ниже крестца - копчик (копчик). Крупные кровеносные сосуды, нервы, сухожилия, связки и хрящи также являются частью поясничного отдела позвоночника.

КТ - это один из многих методов визуализации, которые врач может использовать для исследования проблем с позвоночником. Это включает боль из-за травм, болезней или инфекций.

Другие причины, по которым ваш врач может назначить компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника, включают:

  • Боль в спине с лихорадкой
  • Врожденные дефекты позвоночника
  • грыжа межпозвоночного диска
  • инфекция
  • травма нижней части позвоночника
  • боль в пояснице
  • рассеянный склероз
  • остеоартрит
  • защемление нерва
  • проблемы с контролем мочевого пузыря
  • признаки рака
  • подготовка к операции на позвоночнике
  • слабость, онемение или другие проблемы с ногами

КТ - это не то же самое, что МРТ.МРТ поясничного отдела позвоночника показывает кости, диски и спинной мозг. МРТ также может показать промежутки между позвоночными костями, через которые проходят нервы.

КТ поясничного отдела позвоночника сопряжена с незначительными рисками. Однако контрастный краситель, используемый во время процедуры, может вызвать временное повреждение почек. Этот риск выше, если ваши почки уже были повреждены болезнью или инфекцией. Новые красители несут гораздо меньший риск для почек. Аллергические реакции также встречаются крайне редко.

Как и в случае с любым рентгеновским излучением, есть некоторое воздействие радиации.Хотя это обычно безвредно, это важная проблема для беременных или беременных женщин. Используемое количество излучения считается безопасным для взрослых, но не для развивающегося плода, и его следует применять с осторожностью у детей.

КТ поясничного отдела позвоночника - это неинвазивный тест.

Вы можете носить свободную удобную одежду, потому что вам придется лечь на стол. Вам также будет предложено удалить с тела все украшения и другие металлические предметы.Сообщите своему врачу, если у вас есть металлические имплантаты после предыдущих процедур.

Перед тем, как пройти компьютерную томографию, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:

  • аллергия на пероральный контраст (барий)
  • диабет, поскольку голодание может снизить уровень сахара в крови
  • беременность

КТ Сканирование выполняется в отделении радиологии больницы или в клинике, специализирующейся на диагностических процедурах.

Технический специалист попросит вас лечь на спину во время теста.Техник может использовать подушки или ремни, чтобы вы оставались в правильном положении достаточно долго для получения качественного изображения. Возможно, вам также придется задерживать дыхание во время коротких индивидуальных сканирований.

Используя пульт из отдельной комнаты, технический специалист по КТ переместит стол в компьютер КТ. Вы можете пройти через автомат несколько раз.

В зависимости от причины сканирования вас могут подключить к внутривенной капельнице, чтобы во время теста в вены вводили контрастный краситель.Этот краситель помогает аппарату получать четкие изображения ваших кровеносных сосудов и органов.

После серии сканирований вас могут попросить подождать, пока технический специалист просмотрит изображения, чтобы убедиться, что они достаточно четкие, чтобы ваш врач мог их правильно прочитать.

Обычная компьютерная томография занимает от 30 до 45 минут.

После теста вы можете снова переодеться в уличную одежду и продолжить свой день.

Обработка результатов компьютерной томографии обычно занимает день. Ваш врач назначит повторный прием, чтобы обсудить результаты вашего сканирования.Ваш врач также расскажет вам, как действовать, в зависимости от результатов. Могут быть заказаны дополнительные сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры. Это может помочь вам поставить точный диагноз и начать лечение.

.

Смотрите также

Site Footer