Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 1 степени


Сколиоз 1 степени: причины, симптомы, лечение

Сколиоз 1 степени – это деформация позвоночного столба, при которой преобладает искривление в боковой плоскости.

К группе особого риска относят детей дошкольного и школьного возраста.

  • Одно плечо располагается выше другого?
  • Изменилась походка или длинна ног?
  • Появилась хроническая боль в шее или пояснице?

В этой статье мы разберем, что значит термин «сколиоз 1 степени», как с ним бороться правильно и избежать рецидива.

Вы узнаете, как проводится диагностика и лечение этой проблемы.

 

Рис: сколиоз 1 или сколиоз 2

На поздних стадиях развития, часто заболевание сопровождается скручиванием позвонков и необратимыми изменениями. Это ведет к изменению формы грудной клетки, отделов таза и нарушению работы внутренних органов.

Сколиоз 1 степени – это искривление позвоночника, при котором происходит его отклонение от оси до 10 градусов. 

На начальном этапе – процесс незаметен для окружающих.

При более тщательном осмотре, можно разглядеть небольшую сутулость, асимметрию плеч и Rfrтаза.

Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.

При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.

Рис: как определить сколиоз

 

Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.

Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.

 

Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.

 

В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени

  • 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
  • 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
  • 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
  • 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.

Рис: Степени сколиоза

 

Помните!

Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.

Особенно быстро это происходит при отсутствии правильного лечения.

Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.

В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:

  • Левосторонний;
  • Правосторонний.

В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.

По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.

Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)

Рис: классификация сколиоза

В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:

  • С-образный;
  • S-образный;
  • Z-образный.

Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.

Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.

Грудопоясничный сколиоз –  приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.

Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).

Грудной сколиоз

Самый распространенный вид  – сколиоз грудного отдела позвоночника.

На раннем этапе практически невозможно определить визуально

Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.

В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.

С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.

Чаще всего локализуется в грудном отделе.

Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.

S-образный сколиоз. Деформация позвоночного столба  происходит в двух местах.

Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.

Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.

Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и  4 степени.

Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.

Комбинированный сколиоз

Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.

По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.

Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.

При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными. 

Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.

Идиопатическая форма постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению.

Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка – до 17 лет.

Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.

Формируется приобретенный сколиоз.

Рис: Причины сколиоза

 

Определяющие факторы развития процесса:

  • Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
  • Выставлением одного плеча вперед во время письма;
  • Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
  • Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.

Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.

Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.

 

У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.

Причиной является неправильная поза во время занятий.

Рис: сколиоз у детей

Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом

  • Где находятся локти;
  • Избегает ли сутулости ребенок;
  • Сильно ли нагибается к столу;
  • Где находятся его ноги и ступни.

Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.

Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.

Детский сколиоз 1 степени поддается исправлению с помощью лечебной физкультуры.

Самое главное – систематическое посещение врача и регулярные занятия.

Заниматься с ребенком можно и в домашних условиях, при помощи специальных тренажеров.

Упражнения для детей, при 1 степени сколиоза смотрите на видео:

 

В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.

Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.

Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:

  • Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
  • Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
  • Компьютер был установлен на уровне глаз.

У подростка  должно быть время на активный отдых и спорт.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.

Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.

Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.

Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.

Внимание!

Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.

Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.

При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.

В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.

Диагностировать сколиоз 1 степени должен врач. Постановка диагноза осуществляется только на основании полученных рентгеновских снимков.

1 степень считается незапущенной формой искривления позвоночника.

К методам лечения относят:

 

На следующем видео можно посмотреть основные группы упражнений.

Важно правильное сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных витаминами группы Б.

Помните!

Не каждый врач подбирает для пациента комплекс упражнений для исправления осанки, вытягивания позвонков, устранения асимметрии и укрепления мышц.

В большинстве случаев, неврологи ограничиваются общими рекомендациями и назначением обезболивающих.

Конечно, можно обратиться для лечения спины в специализированные клиники и оставить там внушительную сумму денег.

А можно вылечить сколиоз и поддерживать спину в здоровом состоянии с помощью современных деревянных тренажеров (ссылка).

Сколиоз 1 степени успешно поддается лечению при помощи правильных и постоянных тренировок!

Рис: Сколиоз здоровая спина

Если вы стали замечать появление первых признаков искривления позвоночника, стоит принять меры. 

Вы можете почитать характеристики и отзывы о наших тренажерах для позвоночника  или проконсультироваться у специалиста.

Или заказать тренажер и приступить к занятиям.

Здоровой спины и отличного самочувствия!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок

Что скрывает сколиоз первой степени

Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.

Первая степеньсамая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная. Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.

Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень, откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.

Справка: название сколиоз произошло от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что довольно точно характеризует суть заболевания.

Разновидности

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.

С-Образный

Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.

Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.

S-Образный

Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта. Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.

Важно: S-образный сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что связано с менее развитой мускулатурой скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет следует уделять особое внимание осанке и физическому развитию Вашей дочери!

На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

  • Сон на правой стороне тела.
  • Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
  • Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Внимание: портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Сколиоз первой степени

Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.

Грудной

Другое название – торакальный. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок. Искривление чаще бывает правосторонним.

Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.

Поясничный

Вершина дуги искривления люмбального (поясничного) сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка. Более распространена левосторонняя форма.

Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.

Грудопоясничный

Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке, на стыке грудного и поясничного отдела.

Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.

Комбинированный

Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги .Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, другое – на 1-2 поясничном.

Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.

Причины возникновения

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

  • Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
  • Сращенные рёбра.
  • Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
  • Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

  • Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
  • Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
  • Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
  • Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

  • Избыточный вес.
  • Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
  • Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
  • Беременность.

Возрастные группы

Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:

  • Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
  • Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.

Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!

  • Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
  • Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.

Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.

Степени развития

Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:

  • 1 степень. Угол отклонения позвоночного столба находится в пределах от 1 до 10*. На этой стадии внешне отклонение почти незаметно, выявить его может только врач.
  • 2 степень. Искривление от 11 до 25*. Неправильное положение позвоночника хорошо прослеживается
    в согнутом положении: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе наблюдается «мышечный валик». Характерны периодические болевые ощущения и некоторая скованность в движениях.
  • 3 степень. Угол варьируется от 26 до 50*. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой для окружающих. Больной частично ограничен в движениях.
  • 4 степень. Отклонение позвоночника свыше 50*. Растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные болевые ощущения. Данная степень развития требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.

Симпомы

1-я степень является начальной малозаметной формой заболевания, поэтому у больного могут отсутствовать жалобы, или они могут сводиться к ощущению усталости, головной боли, иногда возникающим болям в спине.

Лечение

Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.

Диагностика

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

  • Сутулость.
  • Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
  • Не симметричная талия.
  • Опущение головы.
  • Плечи стремятся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Упражнения

На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Осложнения

В большинстве случаев сколиоз 1-ой степени не провоцирует никаких осложнений и отмечается нормальным самочувствием. В редких случаях могут возникать: ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза, мигрени.

Воинская служба

Призывники со сколиозом 1-ой степени подлежат призыву по категории годности «Б». Согласно этой категории данный недуг является незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в самых разных родах войск, в том числе на подводных лодках и в воздушно-десантных войсках.

Занятия спортом

При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерно распределенной мышечной нагрузкой. К таким видам спорта относятся: плавание, футбол, бег, художественная гимнастика.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с лечебной физкультурой для детей при сколиозе

Заключение

Сколиоз первой степени протекает почти незаметно, без выраженных симптомов. Главной опасностью данного заболевания является его переход на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры!

Если у Вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!

Сколиоз 1 степени: лечение, симптомы, причины заболевания

Сколиоз – заболевание позвоночного столба, при котором образуются один или несколько изгибов (отклонений) относительно вертикального положения. Проявиться заболевание может независимо от возраста, но в большинство поставленных диагнозов приходится на детей дошкольного и школьного возраста.

Содержание:

  1. Симптомы
  2. Причины заболевания
  3. У детей
  4. У подростков
  5. У взрослых
  6. Лечение

Виды и степени сколиоза

От степени искривления позвоночника (угла отклонения от вертикальной оси) сколиоз делится на четыре степени:

  • 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов.
  • 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов.
  • 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов.
  • 4 степень – тяжелая форма, при ней изгибание позвоночника от вертикальной оси свыше 50 градусов.

Для классификации искривлений при сколиозе используются количество и направление изгибов.

Выделяются следующие виды сколиоза, которые зависят от количества изгибов: с один изгибом – в образе С, с двумя – в образе S, с тремя – в образе Z. Направление искривления позвоночного столба направлено в право или влево. Локализация деформации возникает в отделах шеи, грудины или поясницы.

Подведя итог можно сказать, что сколиоз первой степени бывает:

  • поясничный.
  • грудной.
  • грудопоясничный.
  • правосторонний.
  • левосторонний.

Диагностирование можно провести двумя способами. В первом случае врач-ортопед может обнаружить при плановом медицинском осмотре. Или же проведя рентгенографию в стоячем положении. Но рентгенография на начальной стадии назначается врачом редко и считается не целесообразным.

Симптомы заболевания и признаки возникновения

При сколиозе 1 степени существуют присущие ему симптомы. Ярко выраженными являются ассиметричное расположение плеч или таза. При этом нарушена осанка, хорошо заметна сутулость и увеличен лордоз. Не стоит путать с другим заболеванием ассиметричной или вялой осанкой. На вид те же симптомы, но вызвано оно из-за дисбаланса мышц. Уложив человека в горизонтальное положение, внешние дефекты исчезают.

Причины возникновения сколиоза

Основной причиной возникновения первой степени сколиоза является слабость мышечного каркаса и неравномерный рост позвоночника. На них приходится около 40% причин возникновения заболеваний.

На врожденные аномалии, ускоряющие искривление, приходится до 25% причин. К ним относят дефекты позвонков, костей таза, грудной клетки, неразвитая структура мышечных и соединительных тканей с позвоночником, патологии при ДЦП.

К приобретенным причинам возникновения сколиоза 1 степени с последующим прогрессированием можно отнести:

  1. сидя за столом выбирается неправильное положение (рукой подпирается голова, подгибается нога, сильно склонившись и прочие).
  2. длительное время нахождения за компьютером или телевизором (на позвоночник оказываются нагрузки с разных сторон с неодинаковой интенсивностью).
  3. малоподвижный образ жизни.
  4. в противовес этому, усиленные нагрузки при занятии спортом в таких видах, где мышцы развиваются неравномерно.
  5. неустойчивая и неудобная обувь.
  6. перемещение большого веса на одном плече или руке.
  7. неправильно подобранная мебель под возраст (стол, стул).

Кроме причин существуют заболевания, провоцирующие появление сколиоза. Это гормональный всплеск или дисбаланс, снижение поступления кальция в организм, позвоночный туберкулез, остеомиелит.

Сколиоз 1 степени у детей

Первая степень – это начальная стадия, при которой позвоночник искривлен незначительно. А у детей детсадовского и младшего школьного возраста сколиоз вызван несформировавшимся и слабым мышечным каркасом, неправильной посадкой за столом или партой. Ведь за большим количеством детей одному учителю не усмотреть. Но не стоит сгущать краски. Профилактика и лечение детей приводит к положительному результату.

К прогрессированию сколиоза 1 степени у детей может привести только отсутствие внимания и халатное отношение на здоровье ребенка со стороны родителей. Для выявления признаков заболевания достаточно посещать врача в поликлинике 2-3 раза в течение года. Он проследит динамику развития и скорректирует метод лечения.

Для родителей не лишним будет напоминание, что ребенку необходимо напоминать о неправильной осанке, когда он играет, занимается. Купить стол и стул для занятий соответствующий возрасту. Для сна в кроватке следует уложить ровный жесткий матрац и невысокую подушку.

Сколиоз первой степени у подростков

Самый распространенный диагноз после профилактических осмотров школьников – это сколиоз. Связано это не только с тем, что подросток сидит на уроках длительное время, а то, что придя домой он усаживается за компьютер. Социальные сети, виртуальные игры на протяжении длительного времени. Не желание заниматься спортом. Вот первопричины.

Виды спорта общеукрепляющие имеют профилактическое действие на позвоночник подростка. Рекомендуется заниматься единоборствами и танцами с востока, плаванием или просто фитнесом.

Сколиоз 1 степени у взрослых

Поставленный диагноз сколиоз 1 степени для взрослых считается нормой. Смещение позвонков от вертикальной оси на несколько градусов, диагностируется у большинстве случаев взрослых людей. При чем лечение не требуется. Главное профилактика для того, чтобы заболевание не перешло на 2-ую степень, при которой могут возникнуть головные боли и нарушение сосудистой и сердечной систем.

Лечение сколиоза позвоночника 1 степени

Для детей и подростков лечение ограничивается профилактическими действиями. Этого хватает для эффективной терапии. На начальном этапе сколиоза, применяя общеукрепляющие методы, выравнивается осанка, укрепляются мышцы спины.

Для взрослых применяются другие методы лечения: консервативное, мануальное и медикаментозное. В первых двух случаях применяются физиопроцедуры, ношение корсета, массажи, лечебная физкультура и мануальная терапия.

При медикаментозном методе лечения используются препараты, укрепляющие и восстанавливающие хрящевую ткань между позвонков (хондропротекторы), усиливающие кровоток для обеспечения питательными и минеральными веществами мышечные ткани.

Мероприятия, назначаемые для лечения сколиоза 1 степени:

  • лечебная физическая культура
  • массаж
  • занятия на тренажерах
  • физиотерапия
  • плавание
  • сбалансированное питание.

Лечебная физическая культура

Занятия лечебной физкультурой назначаются врачом, при этом подбирается комплекс упражнений под конкретного человека. Учитывается локализация и форма изгиба. На начальном этапе несложные базовые упражнения.

Обучение и первоначальные занятия проводятся в поликлинике под надзором инструктора или врача-ЛФК. После заниматься можно и дома. Главное чувство меры. Избыточные нагрузки могут спровоцировать рецидив.

Упражнения, рекомендованные для физкультуры, разнообразны. В их число входят:

  • упражнения, разогревающие мышцы спины, грудной клетки, помогающие разгрузить позвоночник.
  • вытягивание (растягивание) позвоночника.
  • упражнения для укрепления пресса (передней брюшной стенки), мышц спины.

Занятия проводятся в хорошо проветриваемых помещениях. Приветствуется наличие зеркала. Одежда с обувью не должны стеснять движения и быть удобными из натуральных материалов.

Массаж при сколиозе

Основное направление при лечении сколиоза 1 степени отводится массажу. Он рекомендуется для любого возраста. Основной целью массажа является: снятие высокого тонуса мышц, восстановление и улучшение работы кровотока, нормализация и улучшение регенерации, создание валика из мышц с вогнутой стороны искривления.

Вовремя проведения массажа используются продольное, глубокое поглаживания, растирание, трение с утяжелением, вибрации. На протяжении курса массажа, длящегося 8-10 сеансов, желательно менять процедуры для исключения повторения.

Упражнения

Для лечения, профилактики и укрепления мышечного корсета рекомендованы следующие упражнения.

Лёжа на спине:

  • вытягивать пятки и голову в противоположные стороны в течении 10 секунд с повторяя 4 раза.
  • упражнение «ножницы», выполняется по 10 раз с отдыхом в 2-3 минуты.

Лёжа на животе:

  • руки и ноги приподнимаются к верху как при плавании брассом, 2-3 подхода по 10 раз.
  • «ножницы» на животе, по 10 раз с небольшими перерывами.

Стоя:

  • круговые вращения руками, при этом руки согнуты в локтях, пальцы прижаты к плечам, 10-15 вращений в каждую сторону в 2 подхода.

Лечение сколиоза в домашних условиях

В домашних условиях лечение сколиоза проходит по рекомендациям врача-ортопеда. В основе лежит выполнение специально подобранного комплекса упражнений, ношения корсета. Рекомендуется регулярное посещение тренажерного зала. Используются велотренажеры и имитирующие ходьбу на лыжах.

Оборудованный турник в дверном проеме лучший народный тренажер. Ежедневное висение в течении одной минуты на протяжении 1-2 месяцев способствует выпрямлению позвоночника.

Рекомендуется ежедневная физическая активность в виде активной ходьбы или прогулок, от получаса до двух, принимать ванны с хвойным концентратом, ставить солевые компрессы.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

правосторонний, левосторонний, 1,2 и 3 степени

Доброго времени суток. Из сегодняшнего обзора вы узнаете, что такое грудопоясничный сколиоз, а также как его лечить. Сколиоз – это патология проявляющаяся смещением позвоночника в одну из сторон от оси.

Подобный недуг чаще встречается у девочек в возрасте от 8-10 лет. К основным причинам формирования первичного искривления относится малоактивный образ жизни. Важно заниматься укреплением мышечного корсета.

Чаще всего болезнь диагностируется на 2 – ой или 3-ей стадии. Недуг развивается достаточно быстро, а на 4- ой стадии лечение может быть мало эффективно. В этом случае помогут более радикальные методики.

Что это за болезнь

Грудопоясничный сколиоз проявляется как компенсация при раннем формировании искривления в районе грудной клетки. При перекашивании спины, позвоночник не может выносить нагрузку и старается распространить ее в две стороны.

По течению недуга выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Точный диагноз может поставить ортопед-травматолог. Для исследования применяется рентген, МРТ и компьютерная томография.
Основная цель при грудопоясничном сколиозе – приостановка его дальнейшего формирования и предупреждение изменений в грудине. При таком недуге необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и грамотно обустроить спальное и рабочее место.

Правосторонний грудопоясничный сколиоз

Правосторонний тип недуга может спровоцировать болезни сердца, так как смещение влияет на правильную работу сердечной мышцы.
Заболевание уменьшает эластичность в грудной клетке, а также вызывает развитие хронических болезней в дыхательной системе. Искривление в правой стороне возникает чаще.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний грудопоясничный сколиоз возникает реже и часто диагностируется у женщин. Недуг не способен вызвать серьезные проблемы на ранних стадиях. Но если не лечить заболевание, оно может спровоцировать остеохондроз и межпозвонковые грыжи.
Левосторонний тип болезни связан с продолжительным пребыванием с выдвинутым левым плечом. На развитие патологии оказывает влияние ношение тяжелых грузов в одной из рук.
На начальных стадиях болезнь может не проявляться и не вызывать особого дискомфорта.

Степени грудопоясничного сколиоза

Лечение заболевания подбирается с учетом стадии недуга:

  1. Грудопоясничный сколиоз 1 степени отличается небольшим углом наклонения -7-9 градусов. Для диагностики применяется рентген. Лопатки располагаются на различном расстоянии от позвоночного столба. Неудобное положение тела на протяжении длительного времени может вызвать болезненность в спине.
  2. Угол в 12-25 градусов является симптомом грудопоясничного сколиоза 2 степени. При болезни наблюдается небольшая сутулость. При нагибании вперед можно заметить выпячивание грудины. Болевые ощущения могут возникать даже при небольших физических нагрузках.
  3. Если не заниматься лечением недуга формируется грудопоясничный сколиоз 3 степени. При такой патологии угол составляет 27-40 градусов. В данной ситуации происходит деформация грудины.
  4. Тяжелое состояние наблюдается при болезни 4 степени. Грудной отдел позвоночника теряет свою подвижность. Солевые отложения формируются между позвонками.

Лечение

При 1 первой и 2 степени болезни применяется консервативная методика лечения. Оздоровление наступает в 95 % случаев.

Лечение включает следующие терапевтические методы:

  1. Специальная лечебная физкультура.
  2. Сон на твердой поверхности.
  3. Всевозможные физиотерапевтические процедуры.
  4. Регулярная гимнастика после пробуждения.
  5. Массаж для спины.
  6. Использование ортопедических бандажей и корсетов.

При необходимости используются противовоспалительные и болеутоляющие средства. При сколиозе 3- и 4 степени в сложных случаях проводится хирургическое вмешательство. В сложных ситуациях применяется имплантирование штифтов из металла.

Для профилактики рекомендуется лечебная физкультура для детей при сколиозе 1 степени. Занятия необходимо проводить под присмотром специалиста.

Одно из эффективных упражнений выполняется на четвереньках. На вдохе нужно выгибать спину и оставаться в этом положении на протяжении 5 секунд. На выдохе спина выгибается обратно.

В данной позиции также нужно остаться на 7 секунд. Упражнение следует повторять 10 раз по три подхода. Все движения необходимо производить плавно и без резких движений.
Нужно выполнять и другое упражнение. Для этого следует лечь на живот, а затем поднимать корпус вверх, а лопатки сводится вместе. В данном положении стоит остаться на 9 секунд.
В таком же положении нужно разводить руки в стороны с одновременным подъемом туловища. Полезные и круговые вращения руками.

Сколиоз 1 степени, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

лечение, симптомы, зарядка а также профилактика и гимнастика

Сколиоз грудопоясничного отдела – боковое искривление позвоночника, при котором он изгибается в виде буквы «С». Искривление происходит на уровне 11 и 12 позвонков грудного отдела, захватывая первый сегмент поясничного. Отклонение может быть, как в правую, так и в левую сторону.

 

Грудопоясничный сколиоз и его разновидности

По форме искривления и степени сложности сколиозы подразделяют:

  1. Простые – характеризуются одной дугой искривления, могут поражать один или сразу все отделы позвоночника.
  2. Сложные – искривление происходит в нескольких отделах одновременно в разных направлениях, по типу буквы «S».

Простые сколиозы различаются по типу локализации процесса, среди них выделяют:

Позвоночник при простых сколиозах искривляется в одну сторону по типу буквы «C», самая выпуклая точка находится в месте деформации позвонков.

Важно: при отсутствии своевременной коррекции в будущем формы простого сколиоза могут переходить в сложные – основная дуга компенсируется другой. Например, первичное правостороннее искривление позвоночника поясничного отдела компенсируется приобретенным левосторонней деформацией грудного или верхне-грудного отдела.

В отличие от других типов сколиоза, искривление на уровне грудопоясничного отдела имеет более благоприятный прогноз. Так, поражение шейно-грудного отдела со временем приводит к осложнениям сердечно-сосудистой системы, а деформация пояснично-крестцового – к сильным болевым синдромам с последующей инвалидизацией.

Степени искривления

Грудопоясничный отдел является более нагруженным, вследствие чего имеет тенденцию к прогрессированию деформации позвоночника. Сколиозы классифицируют по степени тяжести:

  1. Угол отклонения от центральной оси до 10° в положении стоя, лежа – угол равен нулю. Заметна небольшая асимметрия в области талии при опущенных руках, одно плечо немного выдается вперед и выше другого.
  2. Появляется компенсаторная дуга, позвоночник имеет форму в виде буквы S, с углом отклонения первичной дуги – 10 – 25°. Диагностируется небольшой горбик на уровне ребер, голова опущена. Отмечается косо параллельное положение поясничного и плечевого отделов: на одной стороне таз опущен, а плечо приподнято.
  3. Отмечается более двух дуг искривления, с углом первичной – до 40°. Горб появляется на выпирающей стороне позвоночника, при западении мышц на вогнутой стороне.
  4. Выраженная деформация позвоночного столба с появлением видимого горба и углом искривления более 40°. Больной не может даже с усилиями выпрямить позвоночник. Сильная деформация грудной клетки и таза.

Внимание: важно распознать болезнь в детском возрасте и начинать коррекцию до начала пубертатного периода. Так как в связи с интенсивным ростом скелета и гормональной активностью в переходном возрасте темпы прогрессирования заболевания возрастают до 5 раз.

Методы коррекции и профилактика

При деформации позвоночника 1 – 3 степени лечение консервативное, при 4 степени требуется хирургическая операция.

Основным методом лечения и профилактики сколиоза является лечебная гимнастика (ЛФК), включающая следующие методы:

  • лечебная физическая культура;
  • плавание и аквааэробика;
  • массаж;
  • некоторые элементы спорта.

После успешной коррекции болезни гимнастикой для фиксации позвоночника применяют ортопедические корсеты днем и специальные матрасы и подушки ночью.

Гимнастика при грудопоясничном сколиозе

Лечебную гимнастику сочетают с физиотерапией, массажем и коррекционным корсетом. Гимнастические упражнения направлены на растяжение мышц со стороны их вогнутости и их укрепление и тонизирование со стороны выпуклости, чтобы добиться симметрии тела.

Занятия лечебной физкультурой состоят из трех частей:

  1. Подготовительная или разминочная. Включает в себя комплекс дыхательных упражнений и умеренную кардионагрузку для стимуляции сердечно-сосудистой системы. Попеременный бег и ходьба: на носках, на пятках, «гусиным шагом», с поднятием прямых, а затем согнутых ног. Круговые движения и повороты шеи, круговые махи руками для укрепления плечевых мышц.
  2. Основная. Исправление деформированного позвоночника при помощи упражнений. Укрепление мышц живота и груди, упражнения на координацию движений и равновесие.
  3. Заключительная. Размеренная ходьба с прямой спиной.

Помимо лечебной физкультуры применяются спортивно-прикладные упражнения: лазанье по гимнастической стенке, плаванье брассом, ходьба на лыжах.

Зарядка и комплекс упражнений

Утренняя зарядка должна включать в себя:

  1. Упражнения на укрепление плечевых мышц и шеи. Круговые вращения и повороты шеи, различные махи и вращения руками, плечами.
  2. Укрепление мышц брюшного пресса и груди для создания мышечного корсета. В положении лежа: поднятие корпуса тела или на скамейке, поднятие прямых ног, велосипед, ласточка (без поднятия ног).
  3. Дыхательная гимнастика и расслабление.

Внимание: противопоказаны упражнения на растяжку позвоночника: различные повороты, наклоны тела, висение на турнике.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о грудопоясничном сколиозе.

Сколиоз грудопоясничного отдела, в большинстве случаев, является врожденным заболеванием и проявляется, преимущественно, в детском возрасте. Однако у взрослых деформация позвоночника также не исключается, так как на грудопоясничный отдел приходится основная нагрузка.

При выявлении симптомов сколиоза у детей необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу для ранней коррекции и дальнейшей профилактики искривления позвоночника.

Объяснение торако-поясничного сколиоза

Сколиоз - это заболевание, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Он характеризуется аномальным искривлением позвоночника вбок и бывает различных форм; наиболее распространенной формой является идиопатический сколиоз , который обычно развивается в подростковом возрасте и не имеет известной причины (хотя исследователи приближаются к разгадке этой загадки).

Однако многие другие формы сколиоза имеют прослеживаемую причину.Например, грудопоясничный сколиоз может быть обнаружен при рождении и часто возникает в результате основного заболевания, такого как расщелина позвоночника или церебральный паралич.

Что такое грудопоясничный сколиоз?

Грудопоясничный сколиоз - это аномальная кривизна, которая возникает в нижних (середина спины) и верхних поясничных (нижних) отделах позвоночника. При грудопоясничном сколиозе позвоночник обычно изгибается вправо; в основном это поражает женщин, хотя мужчины также могут страдать от этого состояния.

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника может быть вызван рядом различных факторов. Состояние может быть врожденным, и в этом случае искривление образуется в утробе матери (примерно на третьей-шестой неделе внутриутробного развития) и становится видимым при рождении. В качестве альтернативы, как упоминалось выше, эта конкретная форма сколиоза иногда может возникать как вторичный результат таких состояний, как расщелина позвоночника или церебральный паралич. Это также может быть вызвано плохим мышечным контролем и мышечной слабостью.

Лечение грудопоясничного сколиоза

Лечение грудопоясничного сколиоза зависит от ряда различных факторов. Пациенту с умеренным искривлением может не потребоваться лечение - достаточно регулярного наблюдения, чтобы убедиться, что искривление не прогрессирует. Если искривление особенно серьезное, может потребоваться операция по сращению позвоночника, но многих пациентов отталкивает мысль о хирургическом вмешательстве, и вместо этого они прибегают к другим методам лечения искривления позвоночника.

Если искривление позвоночника вызвано слабым мышечным контролем, то в качестве возможного варианта лечения можно предложить физиотерапию, основанную на физических упражнениях. Здесь, в Scoliosis SOS, мы лечим искривления позвоночника различной степени тяжести с помощью нашего метода ScolioGold . Эта программа лечения основана на методе Schroth и сочетании научно доказанных нехирургических методов со всего мира и разработана для обеспечения полного лечения всех аспектов состояния каждого пациента.

Мы можем лечить искривления позвоночника в диапазоне от 10 до 120 градусов - пожалуйста, , свяжитесь с нами сегодня , чтобы записаться на первичную консультацию или узнать больше о нашем безоперационном методе лечения. .

Подростковый идиопатический сколиоз | Детская больница Лос-Анджелеса

До и после лечения

Грудная дуга

• Грудной изгиб (основной изгиб)
• Изгиб грудного отдела позвоночника (133 градуса)

Поясничный изгиб
• Поясничный изгиб (48 градусов)
• Поясничный изгиб (50 градусов)
• Поясничный изгиб (61 градус)

Комбинация
Большой грудной и грудопоясничный изгиб
• Грудной (57 градусов) и поясничный изгиб (62 градуса)

Что такое подростковый идиопатический сколиоз?

Этот тип сколиоза обычно встречается у девочек-подростков, но может поражать и мужчин.Сколиоз определяется как изгибы более 10 градусов. Как только искривление достигнет 45-50 градусов, хирург может порекомендовать вам операцию. Кривые обычно прогрессируют со скоростью 1 градус в месяц во время всплеска подросткового роста (с максимальной скоростью прогрессирования непосредственно перед началом менструации или полового созревания).

Упражнение

Нет действий или упражнений, которые может выполнять пациент, которые ухудшили бы кривую или улучшили ее. Мы призываем наших пациентов оставаться активными в спорте и занятиях.

Методы лечения

Подтяжка
У детей, которые все еще растут и имеют искривления от 25 до 40 градусов, могут быть рассмотрены скобы. Корсет не исправит существующую кривую, но, надеюсь, предотвратит прогрессирование кривой до того места, где потребуется хирургическое вмешательство (50 градусов). Неизвестно, действительно ли работают брекеты.

Задний спондилодез
Когда грудной изгиб достигает 50 градусов или грудопоясничный изгиб достигает 45 градусов, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, чтобы исправить деформацию и, в конечном итоге, предотвратить прогрессирование искривления во взрослом возрасте.Если кривая в конце роста скелета составляет менее 45-50 градусов, то вероятность ее ухудшения во взрослом возрасте очень мала, и она не должна создавать больше проблем для взрослого пациента. Однако, как только кривая достигает 45-50 градусов, исследования показали, что эта кривая будет прогрессировать со скоростью 1 градус в год на протяжении оставшейся части жизни человека.

Наши хирургические пациенты проведут 5-7 дней в больнице после операции. Бригада физиотерапевтов поможет им встать и встать с постели на 1 или 2 день после операции.Наша специализированная бригада будет контролировать боль пациентов, и они пойдут домой на обезболивающие. Обычно наши пациенты не посещают школу в течение 3-5 недель после операции. Мы разрешаем легкие занятия (ходьба, плавание, бег трусцой, силовые тренировки с поддержкой) примерно на 3-й неделе и возвращение к полноценным занятиям спортом через 3 месяца после операции. Каждый случай индивидуален, и мы корректируем этот график в зависимости от индивидуального выздоровления каждого пациента.

После выписки из больницы мы снова увидимся в офисе через 2 недели после операции, через 3 месяца после операции, через 6 месяцев после операции и через год после операции.Контрольные осмотры более одного раза в год, пока пациент не станет скелетно зрелым. Если все будет хорошо, то мы можем продлить эти ежегодные посещения до одного раза в 2 года.

После операции наши пациенты обычно возвращаются к занятиям спортом и предоперационной деятельности через 3-4 месяца. У нас были пациенты, которые занимались спортом в колледже: баскетбол, волейбол и футбол. У нас есть несколько гимнасток, которые продолжают долгую карьеру после слияния.

Передний спондилодез
Спондилодез можно выполнить на меньшем участке позвоночника со стороны тела.Такой подход оставляет пациенту менее заметный рубец и сохраняет большую гибкость позвоночника после операции. Только определенное количество кривых можно исправить с помощью этой техники.

Случаи сколиоза: изгибы грудной клетки

Большая грудная дуга

Изображение A: Этот пациент, JM, является примером одиночного грудного спондилодеза для большой грудной дуги.

Изображение B: Рентгеновское изображение позвоночника с аппаратурой после операции

Изображение C & D: После коррекции основной грудной дуги поясничная дуга выпрямляется независимо, сохраняя значительную гибкость нижней части спины пациента.

Сколиоз грудного отдела позвоночника 133 степени

Изображение A и B: Пациент К.Г. со сколиозом грудного отдела позвоночника 133 степени. У нее большая деформация позвоночника при стоянии. Такие большие кривые могут потребовать поэтапного заднего спондилодеза для получения максимальной коррекции, не вызывая травм спинного мозга. В этой технике используется временный стержень, который устанавливается во время первой операции. Затем, через неделю, ставится постоянная фурнитура.

Изображение C: Послеоперационный рентген показывает хорошую коррекцию.

Изображение D: Вверху - пациентка через две недели после последней операции по слиянию.

Изображение E: Через шесть месяцев после этапного заднего спондилодеза. Пациентка вернула свой дооперационный вес, стала на четыре дюйма выше и стала намного счастливее!

случая сколиоза: поясничные изгибы

Правый поясничный изгиб, 48 градусов

Изображение A: У этого пациента, YT, была одна 48-градусная правосторонняя поясничная дуга.

Изображение B: Сращение нижней части ее позвоночника - все, что потребовалось для исправления ее деформации.

Основной поясничный изгиб, 50 градусов

Изображение A и B: У пациента YH основной поясничный изгиб составляет 50 градусов. Обратите внимание на асимметрию ее бедер.

Image C&D Был произведен передний спондилодез поясничного отдела позвоночника. Обратите внимание, насколько уравновешена ее талия по сравнению с дооперационными фильмами.Даже при небольшом изгибе над аппаратным плечом пациенты находятся на одном уровне.

Одиночный изгиб правого поясничного отдела позвоночника 61 градус

Изображение A и B: Пациент EW имеет большую правую грудную дугу 61 градус, которая была исправлена ​​слиянием только грудного отдела позвоночника. Это поддерживает движение нижних отделов позвоночника.

Случаи сколиоза: комбинированные кривые

Большой сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника

Изображение A и B: Пациент AZ с большим сколиозом грудного и поясничного отделов позвоночника.У пациентки большая асимметрия по линии талии и большой левосторонний реберный выступ с наклоном вперед.

Изображения C & D: Через два месяца после операции аппаратные средства установлены, и пациентка хорошо сбалансирована, ее талия более ровная.

Изображение E: Через два месяца после операции по заднему спондилодезу, оборудование сбоку.

Image F: Через шесть месяцев после операции шрам зажил и стал светлее. Пациент вернулся к полной активности без ограничений.

Правый грудной изгиб 57 градусов и левый грудопоясничный изгиб 62 градуса

Изображение A: Пациент HJ перед операцией по исправлению правого грудного изгиба 57 градусов и левого грудопоясничного изгиба 62 градуса.

Изображение B: Позвоночник пациента через 3 дня после операции, демонстрирующий значительную коррекцию обеих кривых.

Изображение C&D: Рентген показывает позвоночник сбоку до и после той же операции.

.

Лечение сколиоза и стеноза с низкой дегенерацией поясницы

Обучение практикующих врачей

По материалам презентации д-ра Охенеба Боачи-Аджеи. Эта статья написана для профессиональных медицинских работников, но также может быть интересна пациентам. Вы также можете найти дополнительное медицинское образование HSS по этой теме в HSS eAcademy®.

Обзор

Когда мы говорим о сколиозе, мы имеем в виду искривление позвоночника, но в пределах искривления в позвоночнике происходит так много изменений, особенно у взрослых пациентов, что это становится чем-то отличным от обычного старого сколиоза.Сегодня утром я собираюсь подробнее поговорить о группе пациентов, у которых не только сколиоз, но и некоторые аномалии, связанные с дегенерацией поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Если мы посмотрим на сколиоз, определяемый как искривление позвоночника у взрослых, он распространен примерно у 25% населения. Фактическая заболеваемость, вероятно, неизвестна; возможно, около 500 000 пациентов в этой стране страдают сколиозом взрослых.

Таблицы: факты о сколиозе у взрослых

(Проведите пальцем влево, если необходимо, чтобы просмотреть дополнительный контент.)

Заболеваемость
Костуйк (позвоночник, 1981)
5000 IVP
От 3% до 9% поясничного / грудопоясничного отдела
25%> 25 градусов
Этиология
Идиопатический (наиболее частый)
Нервно-мышечное, врожденное
Марфан
Нейрофиброматоз
Естественная история - прогрессия кривой
Вайнштейн и Понсети (1983)
Риск прогрессирования - грудные изгибы:
от 50 до 75 градусов
Риск прогрессирования - поясничные изгибы:
  • ротация позвонков
  • правые изгибы
  • позиция L5 vertabra
  • поступательное смещение туловища

В подростковой возрастной группе заболеваемость составляет от 2% до 3% населения, поэтому, если вы экстраполируете эту цифру, заболеваемость, вероятно, будет примерно от 5% до 10% среди пожилого населения.Наиболее распространенная этиология - идиопатическая, и она чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и представляет собой перенос подросткового сколиоза, который чаще встречается у девочек - по крайней мере 10: 1 по сравнению с мальчиками.

Существуют также врожденные и нервно-мышечные состояния, которые могут привести к сколиозу, а также дегенеративный сколиоз, который определяется как сколиоз, который возникает во взрослом возрасте в результате дегенеративных изменений позвоночника, затрагивающих фасетки и межпозвонковые диски.У этих пациентов не было сколиоза в молодости, и их сложно идентифицировать, потому что, если у вас нет предыдущих рентгеновских снимков или предыдущих оценок, вы никогда не узнаете, было ли это проявлением у взрослых или уже существующим сколиозом. Очевидно, что есть много людей с 10-градусным или 15-градусным изгибом поясничного или грудного отдела позвоночника, которые никогда их не беспокоят, и у них все хорошо. Итак, когда им исполняется 50 лет и у них появляется поясничный сколиоз 10 градусов с дегенеративными изменениями и трансформацией, будет ли это истинный дегенеративный сколиоз или идиопатический с дегенеративными изменениями? Это непростой вопрос.Нейрофиброматоз - еще одно заболевание, которое может вызвать сколиоз.

Таблица: Краткие сведения о дегенеративном сколиозе у взрослых

(Проведите пальцем влево, если необходимо просмотреть дополнительное содержимое.)

Этиология Патогенез
  1. Идиопатический сколиоз - Deg prog
  2. Сколиоз de novo с прогрессирующей декомпенсацией
  3. Спасательная деформация поясницы и пояснично-крестцового отдела
  4. Распространенность неизвестна (~ 6%)
  1. Асимметричная дегенерация межпозвонкового диска
  2. Фацетные соединения
  3. Поступательное смещение позвонка с перекосом таза

Прогресс был изучен несколькими исследователями.Это исследование, которое выделяется на сегодняшний день. Исследование было проведено в Айове компанией Ponseti and Associates. Если имеется сильная ротация в правом выпуклости, а также если положение L5 наклонено, это означает, что от крестца идет косой отрыв. Это выводит туловище из равновесия, и пациенты имеют тенденцию прогрессировать с переводом выше уровня L5.

Также, если туловище смещено, то центр тяжести находится вне средней линии, поэтому отвес не проходит через центральную крестцовую линию к средней части крестца.Следовательно, существует также сегментарная дегенерация и нестабильность. Дегенеративный сколиоз существует у пациентов, которым ранее были сделаны рентгеновские снимки, подтверждающие отсутствие сколиоза. Пояснично-крестцовая деформация после операции может возникнуть в результате ламинэктомии, нестабильности или спондилолистеза. Это состояние, вероятно, встречается примерно у 6% населения в целом. Вот классическая поза пациента с декомпенсацией туловища и дегенеративным сколиозом, рентгеновские снимки которого показывают наклон L5 и деформацию туловища.Это не характерно для идиопатического сколиоза.

Пациенты с идиопатическим сколиозом обычно имеют кривые равновесия. Патогенез дегенеративного сколиоза включает асимметричную дегенерацию межпозвонкового диска с перегрузкой вогнутости позвоночника. Когда фасеточные суставы становятся перегруженными, развиваются остеофиты, что приводит к поступательному смещению позвоночника и наклону таза.

Сколиоз у пожилых людей

Факторы риска

  • Остеопороз
  • Остеомаляция
  • 30% Оч.50-54 (> 10 градусов)
  • 10% разработка de novo

Винн-Дэвис, 1969; Робин, 1982

Идиопатический сколиоз взрослых: усиление тяжести и прогрессирование боли при сколиозе по сравнению с контрольной группой

Факты

  • симптоматический
  • прогрессирующая деформация
  • прооперированных пациентов улучшили исход в виде боли, функциональности, самооценки и выполнения задач
  • Боль механическая, стенотическая или корешковая

Kostuik et al, Spine, 1981; Джексон и Симмонс, Spine
, Диксон и др., JBJS, 1995; Ху и др., JSD, 1996

Среди пожилых людей есть и другие пациенты (от 66 до 75 лет), у которых в анамнезе может быть или не быть сколиоза, и у которых развилась прогрессирующая деформация в результате метаболического заболевания костей, такого как остеопороз или остеомаляция.Исследования показали, что около 30% пациентов в возрасте от 50 до 54 лет с 10-градусным или более изгибом имеют некоторую деформацию в результате одного из этих заболеваний. Значительная деформация мешает этому пациенту функционировать и даже поддерживать адекватное питание. Я видел нескольких пациентов, которые не могут полноценно поесть из-за скученности содержимого брюшной полости, вызванной деформацией. Экскурсия диафрагмы очень ограничена, поэтому для того, чтобы желудок наполнился, не нужно много времени, и они истощаются и теряют вес, как этот пациент.Я прооперировал нескольких пациентов с этим заболеванием, и они действительно хорошо поправились в плане набора веса и способности нормально функционировать.

Характер боли при идиопатическом сколиозе, 1

Винтер и др., COOR, 1988

Выпуклость пояснично-грудопоясничных изгибов

  • Повышение мышечной активности

Что касается пациентов с повышенной степенью тяжести и прогрессированием, симптомы могут присутствовать у пациентов со сколиозом, которые прогрессируют, и у тех, у кого нет.Сколиоз - это описательный термин, который мы используем для описания вращающегося, изогнутого и смещенного позвоночника. На этот процесс накладываются дегенеративные изменения, которые могут вызвать стеноз и затронуть нервные корешки, и эти изменения не проходят даже после 75 лет, как вы видите у этого пациента.

Поскольку позвоночник является подвижной структурой органа, он не срастается самопроизвольно до достижения возраста 70–80 лет. Таким образом, эти пациенты переживают длительный период агонии. Они также достигают точки, когда становятся неоперабельными из-за возраста и связанных с этим факторов риска, включая низкую плотность костной ткани.Стабилизировать искривление или попытаться выпрямить его очень сложно. Это слишком рискованно. Так что при прогрессирующих деформациях лучше всего вмешиваться рано, в 40-50-х годах.

Боль в результате

.

Сколиоз: симптомы, лечение, хирургия

Сколиоз (произносится как sko-lee-o-sis) - трехмерная аномалия, которая возникает, когда позвоночник поворачивается и искривляется в стороны.

См. Типы сколиоза

Идиопатический сколиоз Видео Сохранить

Хотя сколиоз может заметно изменить внешний вид человека,
это состояние обычно не вызывает боли само по себе. Смотреть:
Видео об идиопатическом сколиозе

Чаще всего причина этого состояния неизвестна, и в этом случае его называют идиопатическим сколиозом.

Хотя причина неизвестна, идиопатический сколиоз, как правило, передается по наследству. Конкретные вовлеченные гены еще не все идентифицированы, и могут быть факторы помимо генетики. 1

Некоторые люди ошибочно думают, что ношение тяжелых рюкзаков или сон на боку могут вызвать сколиоз, но это не так.

По оценкам, около 3% населения страдает идиопатическим сколиозом. 2

объявление

3 типа идиопатического сколиоза

Обычно идиопатический сколиоз классифицируется по возрасту, в котором появилась деформация:

  • Детский идиопатический сколиоз: развивается от рождения до 3 лет
  • Ювенильный идиопатический сколиоз: развивается с 4 до 9 лет
  • Идиопатический сколиоз подростков: развивается с 10 до 18 лет

Подростковый сколиоз составляет примерно 80% всех случаев идиопатического сколиоза.В подростковом возрасте обычно происходит быстрый рост, поэтому за выявлением кривой на этой стадии следует внимательно следить за прогрессированием по мере развития скелета ребенка.

См. Спондилодез при идиопатическом сколиозе

На ранних стадиях редко есть признаки или симптомы

Любое искривление позвоночника вбок или в стороны не менее 10 градусов, измеренное на рентгеновском снимке позвоночника, считается сколиозом. Однако этот небольшой размер кривой не будет иметь признаков или симптомов.

По мере того, как кривая увеличивается до 20 градусов или выше, увеличивается вероятность того, что человек или наблюдатель, например родитель или учитель, могут заметить отклонения, такие как неровно свисающая одежда или наклон тела в сторону.

Считается, что идиопатический сколиоз сам по себе не вызывает значительной боли, особенно у подростков и молодых людей. Однако кривая сколиоза может вызвать дисбаланс туловища и другие проблемы, которые увеличивают вероятность мышечных спазмов и других проблем, которые, в свою очередь, могут привести к боли.

В этой статье:

Распространенные типы кривых

Кривая сколиоза обычно немного напоминает обратную С-образную форму и включает изгиб позвоночника вбок вправо, что также называется декстросколиозом. Боковое искривление позвоночника на левой стороне спины больше похоже на правильную С-образную форму и называется левосколиозом. Вот четыре распространенных типа кривых сколиоза:

  • Правый грудной изгиб. Если прямая линия проведена по центру спины, эта кривая изгибается к правой стороне верхней части спины (грудной отдел).
  • См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

  • Правая грудопоясничная дуга. Эта кривая изгибается вправо - начиная с верхней части спины (грудного отдела) и заканчивая нижней частью спины (поясничный отдел).
  • См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль

  • Правый поясничный изгиб. Эта кривая изгибается вправо, начиная и заканчивая нижней частью спины.
  • Двойная большая кривая. Как правило, двойной изгиб включает правый грудной изгиб вверху и левый поясничный изгиб внизу.Люди с двойной большой кривой могут изначально иметь менее очевидную деформацию, потому что две кривые больше уравновешивают друг друга.

См. Анатомию позвоночника и боль в спине

Возможны несколько других типов искривлений, например, искривление левого грудного отдела. Также были редкие случаи сколиоза с тройными изгибами.

объявление

Когда идиопатический сколиоз требует лечения

Варианты лечения идиопатического сколиоза могут включать:

  • Наблюдение. Как правило, врач рекомендует наблюдение при искривлении сколиоза, которое еще не достигло 25 градусов. Каждые 4-6 месяцев врач будет делать еще один рентген позвоночника, чтобы увидеть, прогрессирует ли сколиоз.
  • Распорка. Если сколиоз прогрессирует более чем на 20 или 25 градусов, можно назначить спинной бандаж, который необходимо носить до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета. Цель фиксации - предотвратить ухудшение искривления и избежать хирургического вмешательства.
  • См. Общеукрепляющее лечение идиопатического сколиоза

  • Хирургия. Если кривая продолжает прогрессировать, несмотря на фиксацию, можно рассмотреть возможность операции. Самым распространенным хирургическим вариантом при сколиозе сегодня является задний спондилодез, который может предложить лучшую коррекцию с меньшим количеством спондилодеза (с сохранением большей подвижности спины), чем то, что делалось в прошлом.

    См. Раздел «Хирургия поясничного спондилодеза»

Приблизительно 90% людей с идиопатическим сколиозом имеют искривления, которые никогда не развиваются настолько, чтобы потребовались фиксаторы или хирургическое вмешательство.

Список литературы

  • 1. Идиопатический сколиоз в подростковом возрасте. Национальная медицинская библиотека США. Домашний справочник по генетике. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/adolescent-idiopathic-scoliosis. Проверено в сентябре 2013 г. Проверено 15 ноября 2016 г.
  • 2. Конечны М.Р., Сенюрт Х., Крауспе Р. Эпидемиология идиопатического сколиоза у подростков. J Child Orthop. 2013; 7 (1): 3-9.
.

Что нужно знать о симптомах и лечении

Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он может развиться и в зрелом возрасте.

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Что такое сколиоз у взрослых?

Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков.Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.


Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

  • шейный отдел позвоночника (шея)
  • Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
  • поясничный отдел (поясница)


Рис. 5: Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и, часто, видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.

Общие симптомы

  • Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», - объясняет Охенеба Боачи-Аджеи, доктор медицинских наук, почетный главный врач службы лечения сколиозов HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью, из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают для поддержания равновесия позы, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
  • Выпуклость или деформация спины: пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или вращения грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может быть неспособность стоять прямо.

Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом

  • Потеря высоты (роста).
  • Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), сдавливающими легкие.
  • Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не наполнен.

Как диагностируется сколиоз у взрослых?

Медицинское обследование при сколиозе включает:

  • Медицинский осмотр.
  • Рентгеновские лучи или изображения с малой дозой излучения EOS, полученные спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени изгиба.
  • Рентгеновские снимки с малой дозой излучения EOS-изображения, полученные, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.

Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.

Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на наличие признаков стеноза позвоночного канала (сужения или компрессии позвоночного канала).Дополнительные исследования могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная болезнь, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.

«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, - это еще одна важная часть оценки», - отмечает д-р Боачи, который добавляет, что эта информация также помогает при выборе лечения.


Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.

Как лечится сколиоз у взрослых?

Нехирургическое лечение

По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:

  • обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
  • физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
  • Постуральная тренировка.
  • вес обслуживания.
  • Модификация активности
  • .

Пациентам, у которых сохраняется нервный спазм, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (там, где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить эпидуральной анестезией, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.

Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.

Хирургические процедуры

Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:

  • не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
  • имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции
  • У
  • наблюдается ухудшение легочной или неврологической функции.
  • Неспособность стоять в вертикальном положении при выполнении повседневных дел

Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых - задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе, используя костную стружку.

Таких чипов может быть:

  • аутотрансплантата - взяты из другого места на теле пациента
  • аллотрансплантата - получены от доноров через костный банк.

Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В течение этого периода можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращения эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной операции.

Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции

Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов

В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.

Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции

The same patient after anterior/posterior fusion and instrumentation (photo and X-ray).

.

сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

24-летняя женщина спросила:

Опыт 16 Ортопедическая реконструктивная хирургия

Идиопатический сколиоз: Во-первых, кто определил 18? Я бы не стал доверять отчету о рентгенологическом исследовании, его должен делать хирург-сколиоз. В противном случае, все это означает, что у вас ... Подробнее

39-летняя женщина спросила:

29 лет опыта Ортопедическая хирургия позвоночника

Поясничный сколиоз: просто.Сделан разрез на спине для визуализации сращивания позвоночника. Длина разреза, подходящая для сращивания. Фасеточные суставы удаляются, а кость ... Подробнее

23 года опыта в ортопедической хирургии позвоночника

Поговорите со своим хирургом: они вам все объяснят. Требуется общая анестезия и один или несколько разрезов. Винты и стержни используются для соединения костей вместе ... Подробнее

23-летняя женщина спросила:

39-летний опыт Ортопедическая хирургия

Зависит: это зависит от того, насколько велика кривая, какие у вас симптомы, какие ваши цели такие.Обратитесь к специалисту по позвоночнику, который занимается сколиозом, чтобы оценить вас и ... Подробнее

67-летний мужчина спросил:

Опыт 33 года Ортопедическая хирургия

Остеофитоз ?: Этот термин означает, что у вас есть несколько костных шпор вдоль сегмента позвоночника. у вас был рентген. В одиночку остеофиты не вызывают особого беспокойства. Они документируют ...

Смотрите также

Site Footer