Сколиоз позвоночника 2 степени лечение


лечение, упражнения, диагностика и симптомы

Сколиоз 2 степени часто начинается незаметно. Прогрессирование патологии чревато печальными последствиями. Отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым изменениям костных структур, мышц и сосудов.

Прочитайте наш материал, и Вы узнаете, как избежать осложнений, избавиться от сколиоза второй степени, быть полноценным и здоровым человеком.

Сколиоз 2 степени – это искривление позвоночника в боковой плоскости.

До 90% взрослого населения в той или иной мере подвержены изменениям структуры  позвоночного столба. Обычно сопутствует заболеванию остеохондроз. Он вызывает разрушение, деградацию и деформацию межпозвоночных дисков. Поражаются разные отделы позвоночника.

На начальной стадии его трудно обнаружить визуально.

Если искривление достигает второй степени, будет заметно опущение одного плеча или разница в длине ног.

Опасен сколиоз тем, что на первых стадиях он никак себя не проявляет, а в запущенной форме проявляется изменениями в структуре позвонков, суставов и может привести к инвалидности. 

Развитие патологического процесса начинается с раннего возраста.

Во время активного роста костного скелета, подростки:

  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • не получают достаточно микроэлементов с пищей;
  • посещают «ассиметричные» виды спорта;
  • носят рюкзаки на одном плече;
  • занимают неверное положение за партой.

Все это приводит к искривлению позвоночника у подростка – сколиозу 1 степени.

Игнорирование первой стадии сколиоза может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания.

В молодом возрасте, можно легко снизить угол искривления. Проще всего это сделать до 22 лет.

Причиной сколиоза 2 степени может быть врожденное нарушение строения позвоночного столба.

Важно! Врожденные или наследственные дефекты позвоночника редко поддаются классическим методам лечения в полной мере.

Полезное видео о причинах сколиоза:

Сколиоз 2 степени – это отклонение позвоночного столба от осевой линии до  25 градусов. Кроме искривления линии позвоночника, выявляют деформирование грудной клетки. Ребра выпячиваются и формируют «горб».

Внешние проявления:

  • Наблюдается асимметрия лопаток, плеч;
  • Нарушается осанка;
  • Спина становится сутулой;
  • Из-за спазма мышц или выпячивания ребер, образуется горб в области искривления;
  • Руки или ноги могут быть визуально разной длины;
  • Сильно устает спина;
  • При долгом нахождении в одном положении возникает дискомфорт;
  • Чувствуется боль в позвоночнике.

При игнорировании заболевания, искривление продолжает прогрессировать.

Сколиоз 2 степени имеет разные формы искривления:

  • С-образную;
  • S-образную;
  • Z-образную.

С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления, S-образный – две; Z-образный – три.

По отделам позвоночника, где может возникнуть сколиоз 2 степени, выделяют:

  • Шейно-грудной – деформируются 4 и 5 позвонки.
  • Грудной – повреждаются 6 и  7 позвонки; присутствует явная асимметрия тела – лопатки и плечи находятся на разном уровне; происходит деформация грудной клетки и нарушается работа внутренних органов; появляется горб.
  • Поясничный. Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще имеет левый угол наклона, реже правый. Обнаружить его сложно, часто пациент путает заболевание с остеохондрозом. Диагностировать сколиоз 2 степени поясничного отдела может только опытный ортопед.
  • Грудопоясничный. Деформируются 10 и 11 позвонки.  Развивается небыстро, трудно поддается лечению. Данный вид сколиоза является довольно частым и часто сопровождается остеохондрозом.

Лечится ли сколиоз?

Основная проблема сколиоза второй степени – он практически не поддается лечению классическими методиками.

Симптомы можно приглушить, устранить болевые ощущения, немного уменьшить угол искривления, но полностью вылечить его не удастся, даже в юном возрасте.

Связно это с тем, что процесс деформации позвоночника уже запущен.

Важно!Нарушается структура межпозвонковых дисков, кровообращение, работа внутренних органов и спинного мозга.

Как исправить сколиоз, если выявлена 2 стадия?

В связи с тем, что сколиоз 2 степени не поддается терапевтическому лечению, задача ортопеда, невролога одна – остановить процесс прогрессирования заболевания.

Процесс этот не быстрый, требует от пациента выполнения всех рекомендаций врача.

Только от человека и его подхода к лечению зависит эффективность проводимой терапии.

Только после констатации наличия сколиоза, назначается прием медикаментов, которые частично восстанавливают и останавливают процесс деградации хрящевых дисков.

Необходимо принимать препараты, которые повышают иммунитет и витамины.

Только комплексный подход позволит получить хороший результат.

Полный курс состоит из:

  • Медикаментозной терапии;
  • Лечебной физкультуры;
  • Посещения кабинета массажа;
  • Физиопроцедур;
  • Занятий плаванием и ЛФК;
  • Курсов мануальной терапии.

Нередко, пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

Лечебная гимнастика при сколиозе 2 степени

Прим медикаментов всегда идет в комплексе с назначением лечебной гимнастики.

Преимущество ее в том, что упражнения при сколиозе 2 степени можно делать дома, в любое удобное для пациента время.

Физическая активность нужна для укрепления мышц позвоночника, улучшения кровообращения и питания мышечного каркаса. Наличие крепких мышц предотвращает дальнейшую деформацию позвоночного столба.

Перед началом занятий, необходимо сделать разминку, совершить круговые движения головой, плечами, руками, туловищем.

При выполнении круговых движений туловищем руки держат на поясе. Число повторений – 5 – 25 раз.

После разминки, переходят к основным упражнениям:

  • Лежа на спине сделать ногами ножницы (15 раз).
  • На животе, делать лодочку, поднимая то ноги, то корпус тела.
  • Встать на четвереньки, прогибать и выгибать спину.
  • Стоя с прямой спиной, расположить руки вдоль корпуса и пытаться свести лопатки вместе.

Каждый комплекс упражнений повторяют, по 2 – 4 подхода. Начинать занятия лучше вместе с инструктором для того, чтобы избежать травм.

В заключении, необходимо вначале походить на пятках с руками за спиной, потом походить на носках с поднятыми вверх руками.

Время ходьбы – 30 секунд для каждого упражнения.

Лечебную гимнастику выполняют каждый день, увеличивая количество подходов.

При наличии сколиоза грудного отдела позвоночника, к общему комплексу, добавляется дыхательная гимнастика.

Комплекс при сколиозе 2 степени подбирается ортопедом в индивидуальном порядке. Самостоятельно выбирать упражнения не рекомендуется. 

Массаж при сколиозе 2 степени

Массаж при сколиозе направлен на ослабление патологического тонуса мышц и улучшение кровообращения. Назначают спокойный массаж с минимальным воздействием на позвоночник.

При правостороннем сколиозе интенсивно массируется левая сторона спины. Если сколиоз левосторонний – правая. Для достижения эффекта, необходимо посетить минимум 10 сеансов массажа. Массажист должен иметь соответствующую квалификацию. Курсы массажа назначают регулярно – 2 раза в год.

Внимание! Слишком интенсивный массаж может вызвать обострение заболевания.

Плавание при сколиозе 2 степени

Посещение бассейна не только отличный спорт, но и лечебная процедура. Заниматься при сколиозе 2 степени нужно с опытным тренером. Специалист подбирает темп занятий и правильные лечебные упражнения. Тренер следит за качеством и правильностью их выполнения.

Лечебное плавание позволяет укрепить мышцы, снизить степень искривления позвоночника. 

Упражнения и гимнастика при сколиозе 2 степени

Упражнения позволяют улучшить состояние мышечного каркаса, укрепить позвоночный столб, оздоровить спину. Важно понимать, все способы направлены на растяжение позвоночника, создание крепкого мышечного каркаса и восстановление кровообращения.Простая зарядка не поможет при выраженном искривлении, важно подобрать правильный комплекс упражнений.

При выполнении рекомендаций, Вы не только избавитесь от болевых ощущений, которые вызваны наличием сколиоза и остеохондроза, но и от сопутствующих заболеванию проблем, например, головной боли. Главное преимущество – все упражнения можно выполнять дома, в любое время.

Незаменимым помощником в проведении домашних упражнений является тренажер-массажер Древмасс. Он разработан специально для пациентов, имеющих проблемы с позвоночником. Тренажер сертифицирован.

Достаточно всего 5 минут занятий в день, и Ваша спина будет вам благодарна.

Многие пациенты со сколиозом и остеохондрозом пользуются данным массажером и оставляют только положительные отзывы.

Смотрите схему занятий на тренажере Древмасс в следующем видео: 

Корсет при сколиозе 2 степени

Не исключено, при наличии сколиоза 2 степени, ношение специального корсета. Он поддерживает спину, таким образом, уменьшает нагрузку на позвоночник. Изготовляются корсеты в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для этого делается модель в режиме 3d на компьютере и создается слепок корпуса пациента.

Полезен ли корсет?

Постоянное ношение корсета при сколиозе может быть не всегда полезно. Мышечный каркас ослабляется и не выполняет основной функции. Если Вы носите корсет, не стоит забывать выполнять нужные упражнения и давать достаточную нагрузку.

Нужна ли специальная кровать при сколиозе?

Нередко врачи рекомендуют людям со сколиозом спать на наклонных кроватях с жестким ортопедическим матрасом. Это не избавляет от заболевания, но снижает нагрузку на спину и делает комфортным пребывание в лежачем положении.

Физиотерапия при сколиозе 2 степени

Лечебная физиотерапия позволяет с помощью электро-импульсов воздействовать на мышцы позвоночного столба и улучшить кровообращение. Сколиоз первой степени с помощью физиотерапии можно даже вылечить. При наличии сколиоза 2 степени, лечебная процедура имеет хороший вспомогательный эффект.

Мануальная терапия при сколиозе 2 степени

Опытный мануальный терапевт знает все тонкости своей работы и не навредит пациенту, а только улучшит его состояние.

Существует одно «НО»: важно найти квалифицированного специалиста в этой области. Прежде, чем оправляться на лечение, убедитесь, что вы обращаетесь к профессионалу своего дела.

Хирургическое вмешательство при сколиозе 2 степени

Сколиоз 2 степени у взрослых и детей не нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве. Чаще операции назначают, когда заболевание перешло в 3 или 4 степень.

Если имеется выраженная деформация, боль и параличи, операции не избежать. Перед хирургическим вмешательством, необходимо обследовать пациента на наличие противопоказаний.

Можно ли вылечить сколиоз второй степени при помощи операции?

Осанку исправляют с помощью металлических штифтов, которые позволяют зафиксировать позвоночник в ровном положении.

Помните! Любая операция на позвоночнике имеет свои последствия. Даже при удачном завершении манипуляции, процесс восстановления достаточно длительный и требует значительных усилий от пациента.

Как вылечить сколиоз 2 степени?

Основная методика, которая позволяет снизить степень искривления позвоночного столба, это систематические упражнения.

Только регулярные занятия помогут контролировать заболевание и убрать болевые ощущения. Применение специальных тренажеров значительно усиливает эффект от обычной ЛФК.

 Профилактика сколиоза

Профилактика заболевания проста. Важно следить за здоровьем позвоночника, начиная со школьного возраста. Легче не допустить формирование детского сколиоза, чем потом лечить его последствия.

  • Исключать асимметричные нагрузки;
  • Вести подвижный образ жизни;
  • Не пребывать долго в сидячем положении;
  • Правильно питаться;
  • Не переутомляться и высыпаться;
  • Чаще бывать на свежем воздухе.

Стоит приучать ребенка держать ровно спину: всегда и везде.

Взрослым важно заниматься видами спорта, которые благоприятно воздействуют на позвоночный столб: плавание, пилатес, йога.

Если Вы заметили малейшие признаки искривления позвоночника, начинайте домашние тренировки с помощью тренажера Древмасс, это будет лучшей профилактикой и предотвратит прогрессирование процесса.

Заниматься можно в домашних условиях, при этом достаточно 5 минут в день.

Смотрите видео: 5 советов по укреплению спины: 

 

Сколиоз второй степени не является противопоказанием для службы в армии, если:

  • Угол отклонения до 17 градусов;
  • Отсутствуют жалобы и боли.

В случае если юноша испытывает головные боли, тошноту, постоянно чувствуется онемение конечностей, есть боли в позвоночнике, имеются зафиксированные систематические жалобы – он освобождается от призыва.

Важно! Все патологические изменения должны быть зафиксированы в медицинской карте призывника. Единовременные боли в позвоночнике не являются ограничением для службы в армии.

В карте должны быть указаны систематические обращения к врачу, заключение специалиста. Только при наличии данных факторов, медицинская комиссия в военкомате может признать ограничено годным, и направить в запас.

Общими противопоказаниями для всех пациентов, у которых имеется сколиоз второй степени, являются:

  • Занятия боксом, тяжелой атлетикой, футболом, хоккеем, волейболом, баскетболом;
  • Фитнес с гантелями: выпады, приседы;
  • Марафонский бег.

Что нельзя делать при искривлении позвоночного столба?

При данном заболевании запрещены активные, травмоопасные виды спорта. Следует избегать неравномерных нагрузок.

Это лишь общие ограничения. В каждом индивидуальном случае, возможны корректировки. Если Вы хотите заниматься спортом, при наличии данного заболевания позвоночника, необходима консультация с опытным травматологом.

Каждый сам выбирает для себя оптимальное решение. Можно обратиться к именитым специалистам, посещать постоянно массажи, процедуры, заниматься на дорогостоящем оборудовании. Или постоянно пить болеутоляющие таблетки.

Для того чтобы получить хороший эффект, часто достаточно наладить правильную систему домашних тренировок на тренажере Древмасс. Посмотрите отзывы тех, кто уже начал заниматься и получил первый результат.

Методики действительно работают, это доказано на практике и подтверждено врачебным опытом.

Просто закажите тренажер и начните занятия.

Желаем отличного здоровья и хорошего самочувствия!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок

Лечение сколиоза 2 степени: комплексная терапия, подробное описание

Человек со сколиозом 2 степени имеет достаточно существенную асимметрию тела, чтобы увидеть её невооруженным глазом. При этом угол отклонения линии оси позвоночника от нормы не превышает 25 градусов.

Сколиоз 2 степени

Признаки сколиоза 2 степени

  1. Жалобы на усталость выше нормы.
  2. Жалобы на периодические боли в спине.
  3. Патологии внутренних органов. Выраженность той или иной сопутствующей патологии конкретного внутреннего органа зависит от того, как идет дуга искривления. Данный признак всегда имеется и зависит от функционального состояния паравертебральных симпатических узлов. Назначение правой и левой сторон различно. Левая сторона за счет норадренергических нейронов контролирует артериальное кровоснабжение. Эта сторона за счёт серотонинергических нейронов контролирует сфинктерные аппараты внутренних органов. Правая сторона соответственно контролирует венозный кровоотток и межсфинктерное сокращение внутренних органов, особенно полых (желудочно-кишечный тракт, протоки печени, поджелудочной железы, мочеточники, мочевой пузырь).
  4. Изменяются на структурном уровне позвонки и межпозвонковые диски.
  5. Деформируется грудная клетка.
  6. Происходит нарушение функций соседних мышечных тканей.

Цены на пояса для спины

Признаки сколиоза

Сколиоз 2 степени на фото

Задачи лечения при 2 степени искривления

Среди задач лечения 2 степени сколиоза можно выделить разноранговые задачи. Подробнее о них в таблице.

ЗадачаРанг задачи
Полное устранение искривленияЗадача-максимум
Предотвращение быстрого прогрессирования сколиозаПопутная задача
Стабилизация искривления на одном и том же уровнеЗадача-минимум
Восстановление или приближение к норме функций внутренних органовЗадача первой степени важности

Особенности лечения

Правильный подход к лечению сколиоза, когда он достиг 2 степени, даёт хорошие результаты. Сколиоз 2 степени корректируется лучше всего в молодом возрасте, но также поддаётся корректировке и у людей вплоть до 40-42 лет. Коррекция сколиоза 2 степени должна проводиться с учётом индивидуальных особенностей и в случае необходимости под контролем и других специалистов врачебного профиля, которые непосредственно сколиозом и не занимаются. Коррекция искривлений позвоночника, в том числе и сколиоза 2 степени, всегда подразумевает комплексный подход к проблеме.

Комплекс лечебных мероприятий при сколиозе 2 степени должен включать следующие лечебные направления.

  1. Массаж по особой методике для сколиоза. Процедуру массажа нужно проводить регулярно и он должен быть щадящим. Не допускается применение силы при воздействии на позвоночник. Массаж должен быть направлен на устранение спазма мышц и нормализацию кровоснабжения массируемой области. Из приёмов данного типа массажа можно перечислить поглаживание, растирание, разминание и глубокое трение.

    Особенности массажа при сколиозе

  2. Упражнения в висячем положении с целью растянуть позвоночник. Их рассматривают как часть ЛФК.

    Вытяжение позвоночника

  3. Аппаратное растяжение. Вытяжение с помощью специальных кушеток. Например, в положении лежа на специальной кушетке одна лямка фиксируется над тазовыми крыльями, вторая может фиксироваться под рёбрами или на уровне подмышечных ямок. Задаётся программа на тягу в зависимости от веса больного. Через систему блоков постепенно происходит вытяжение. Существует большое разнообразие типов кушеток. Они бывают с дополнительной вибрацией, подогревом, ротационным скручиванием и роликовым массажем мышц спины.

    Аппаратное вытяжение позвоночника

  4. Подводное вытяжение. Процедура должна проходить в пресной или морской воде с температурой, которая близка к температуре тела или чуть выше. Такие бассейны предусмотрены в санаториях преимущественно неврологического и ортопедического профиля. Вытяжение производят приблизительно в течение 20-30 минут. Это один из эффективных методов в лечении сколиоза.

    Подводное вертикальное вытяжение позвоночника

  5. Мануально-остеопатическое вытяжение. В основном применяется в шейно-воротниковой области. Мануальный терапевт — это врач с высшим медицинским образованием по специальности первичной подготовки ортопедия и неврология, прошедший переподготовку по специальности «мануальная терапия». Только он, мануальный терапевт, знает как правильно работать с шейным отделом позвоночника. Воздействие в основном направленно на осевое вытяжение без скручиваний и ротаций.

    Мануально-остеопатическое вытяжение

  6. Особенная лечебная гимнастика. В основе лежат методики доктора медицинских наук кинезиотерапевта Сергея Бубновского, эффективность которых доказана.

    Большинство пациентов на сегодня прибегают к данной методологии, которая является невероятно действенной и достаточно продуктивной

  7. Паравертебральное обкалывание гиалуронатом натрия. Препарат можно вводить и внутривенно. Отечественного препарата гиалуроната натрия, к сожалению, не существует. Лекарство способствует восстановлению хрящей (межпозвонковых дисков) и синовиальных оболочек.
  8. Физиопроцедуры: электрофорезы, фототерапия лампой Биоптрон синего цвета, люстра Чижевского, хвойно-солевые пещеры, шунгитовые комнаты.

    Люстра Чижевского

    Шунгитовая комната

  9. Магнитотерапия позвоночника.

    Магнитотерапия

  10. Микротоковая терапия (например, с помощью прибора «ДЭНС-терапия», г. Екатеринбург). Очень эффективна. Приборами проводят поглаживания вдоль позвоночника. Нормализует трофику суставов позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Существуют отечественные приборы.

    Универсальный физиотерапевтический аппарат для ДЭНС- терапии

  11. Медикаментозная терапия хондропротекторами.

    Применение хондропротекторов

  12. Использование витаминов. Показаны комплексные препараты витаминов D, A, E, B12. Лучше применять инъекции, так как ввиду нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта снижена усвояемость витаминов в нём.

    Витамины для инъекций

  13. Плавание.

    Плавание помогает в лечении сколиоза

  14. Сауна, баня, парная.
  15. Применение ортезов.

    Ортез для коррекции сколиоза

Физиотерапевтические аппараты

Подробнее о гимнастике для лечения сколиоза 2 степени

Наибольшей эффективностью среди прочих методов обладает особая лечебная гимнастика. При сколиозе 2 степени физкультурный комплекс ведёт к тому, что мышцы около позвоночника укрепляются, их питание и снабжение кровью приходит в норму. Если ребёнок будет иметь крепкие мышцы спины, то это будет способствовать реализации всех задач, на решение которых направлено лечение сколиоза 2 степени.

Важно учитывать, что инструктор-ЛФК подбирает упражнения для больного сколиозом исключительно в индивидуальном порядке. Групповое выполнение упражнений не отменяет индивидуальных программ каждого отдельного больного и в зале ЛФК в поликлинике даже в группах у каждого больного сколиозом будет отдельный особенный набор упражнений. Противопоказано назначать какие-то универсальные гимнастические методики для больных сколиозом 2 степени, но можно обозначить ряд упражнений, которые широко распространены для лечения описываемой патологии.

ЛФК по Бубновскому

Кинезиотерапевт Сергей Бубновский рекомендует 3 упражнения для профилактики и лечения сколиоза.

  1. Нужно встать лицом к шведской стенке. Ноги поставить на ширину плеч. Взяться руками за перекладину на вытянутые вперёд руки и делать приседания все время держась за эту перекладину и стараясь держать спину как можно ровнее. При подъеме вдох, а при опускании выдох.

    Во время упражнения спину нужно держать прямо

  2. Нужно лечь на коврик перед шведской стенкой головой к стенке и взяться на вытянутые руки за нижнюю перекладину у шведской стенки. Ноги держать придется вместе и на выдохе поднимать их в выпрямленном состоянии и касаться верхней частью ступней перекладины стенки.

    Исходное положение

    Облегченный вариант упражнения

  3. Отжимания от пола (можно выполнять на коврике) с расставленными на ширину плеч ногами. Если трудно делать отжимания с опорой на носки, можно сделать опору ног на колени.

    Если ребенку тяжело отжиматься правильно, пусть отжимается, стоя на коленях

Важно! Если у человека сколиоз 2 степени все указанные упражнения обязательно требуют согласования с врачом. Самым лучшим специалистом, кто может вам дать верную рекомендацию по лечению проблем позвоночника является врач-ортопед.

Все упражнения можно чередовать как одно за другим, так и, выполнив, например, 5 повторов одного, переключаться на следующее.

Применение ортезов

Ортезами называют группу приспособлений из эластичных, полужестких, жестких элементов, соединенных вместе в единую систему для не жесткой фиксации суставов. Особые ортезы для позвоночника, для его разных патологических состояний: после перелома позвоночника, после воспалительных заболеваний позвоночника и так далее. В эту группу и входит искривление позвоночника — сколиоз. При сколиозе ортезы назначаются вне лечебных процедур, во время учёбы и работы. Сон проходить должен без ортезов.

Жёсткий ортез

Важно! Используйте ортезы только тогда, когда будете иметь достаточную подготовку в их настройке.

Функция ортеза при сколиозе состоит в выпрямлении линии остистых отростков и в формировании нового здорового стереотипа поведения. Натяжением и прикреплением, давлением ортез или его элементы напоминают пациенту со сколиозом о принятии правильного положения тела. Ортез является вспомогательным пассивным приспособлением в лечении сколиоза. Он выполняет определенную положительную роль и с его ношением связан один отрицательный момент. Происходит быстрая атрофия скелетной мускулатуры, участвующей в удержании позвоночного столба.

Ортезы в целом положительно влияют, но нужно их грамотное и умелое их использование. Правильно настроить их самому больному довольно сложно, так как это сопряжено с определенным, дающим лечебный эффект, распределением силовых линий.

Корсет Шено

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Хирургическое лечение

Оперировать больного со сколиозом 2 степени нужно исходя из очень серьёзных показаний к хирургическому вмешательству. Так как угол искривления при 2 степени искривления всегда меньше 30 градусов, то данный фактор не действует на принятие решения об операции. Случаи, когда всё-таки операция показана при 2 степени, очень редки. К ним можно отнести ситуации, когда наблюдается интенсивное прогрессирование недуга от 15 и больше градусов за год. Также, когда сколиоз вызывает серьёзные осложнения неврологического характера или внутренних органов. Во всех указанных ситуациях консервативное лечение сопряжено может быть с неоправданным риском или просто бесполезно, поэтому человека лечат хирургически.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

На заметку! Отечественные учёные разработали специальную металлическую вставку на позвоночник, которая способна менять свою длину по мере удлинения растущего позвоночника. Данный конструкт способен удерживаться на позвоночнике в зависимости от темпов роста до 5-7 лет. После окончательного формирования позвоночного столба его хирургически извлекают из тела.

Металлические штифты для фиксации позвоночника

Ключом к здоровому позвоночнику может стать грамотность родителей в медицинских вопросах, их внимательное отношение к физическому развитию своих чад. Очень рекомендовано специалистами плавание даже для детей до 3 лет. Имеет смысл по возможности раньше отдать ребенка в секцию по плаванию или просто приучить посещать бассейн. Также для детей и подростков важны регулярные, минимум раз в год, медицинские осмотры у врача-ортопеда. Стандартный медосмотр в школе не удовлетворяет всем требованиям этого медосмотра, так как чисто физически врачи не успевают обратить внимание на все параметры тела и померить его части для установления отклонений в развитии.

Видео — Лечение сколиоза 2 степени

Поделиться на Facebook

Тактика лечения сколиоза 2 степени, признаки деформации и методы коррекции осанки

При 2-й стадии сколиоза искривление позвоночника составляет 10 – 25 градусов. Деформация на этом этапе отличается усложнением симптоматики, характеризуется отдельной классификацией. Требуется обязательная коррекция состояния позвоночника у взрослых и детей, потому что патология склонна к активному прогрессированию.

Искривление второй степени

Причины заболевания

Причина второй стадии искривления обычно заключается в долгом сидении на рабочем месте или за партой в школе. Со временем 1-я стадия преобразуется во вторую. Обострение симптоматики заставляет отправиться к врачу. Вторая стадия поражения характеризуется такими причинами:

  • врожденными аномалиями;
  • травмой спины;
  • проблемами в работе опорно-двигательного аппарата;
  • заболеваниями нервной природы.

Симптомы

Патология в половине случаев поражения протекает бессимптомно. Не всегда удается диагностировать нарушение в домашней обстановке без визуального осмотра врача. Боль появляется только после долгих физических нагрузок и локализуется в месте искривления. Одновременно возникает сильная усталость.

Для диагностики нарушений пациенту требуется встать ровно с одинаковой опорой на две ноги, руки опустить вниз. Эта поза дает возможность отметить нарушения симметрии спины. Характерными признаками сколиоза на 2 стадии являются:

  • расположение плеч на разной высоте;
  • несовпадение линий между углами лопаток, один из них будет торчать;
  • отклонение позвоночника в сторону при наклоне вперед, патологически возвышается лопатка;
  • болевой синдром;
  • при ощупывании места искривления ощущается плотный валик из мышц;
  • в области ягодиц видны несимметричные складки.

К специфическим признакам заболевания относятся:

  • выступание реберных дуг и мышц поясничного отдела;
  • вдавление в грудном отделе со стороны спины.

Специфические проявления поражения указывают на развитие торсии. Это скручивание позвонков вокруг своей оси. Данное состояние очень опасно из-за риска смещения органов, приводящего к инвалидности.

Возможные осложнения

Если лечебные меры не будут вовремя реализованы, то в качестве осложнения развиваются:

  • болевые ощущения в спине;
  • непроходящее утомление;
  • затрудненное дыхание;
  • частый кашель;
  • бронхит;
  • искривление грудной клетки;
  • нарушения во внутренних органах – опущение почки;
  • в случае беременности — ее тяжелое протекание и затрудненные роды.

Призывник со 2 степенью патологии получает категорию В, то есть является ограниченно годным к службе в армии.

Виды сколиоза

Основная классификация 2 стадии искривления в позвоночнике заключается в делении его на правосторонний и левосторонний виды. Также по форме кривизна классифицируется на S-образную, Z-образную и С-образную.

Правосторонний

Выражено деформирование позвоночника вправо. В случае развития в шейном отделе возникают:

  • частые приступы головной боли;
  • скованность при движении;
  • боль в шее;
  • онемение рук;
  • боль при движении головой;
  • реже — деформация костей черепа.

Когда патология затрагивает грудной отдел, то появляются:

  • ограничение двигательной активности во всем теле;
  • спазм в мышцах;
  • боль во время движений;
  • нормальное расположение органов;
  • нарушения функции сердца и сосудов;
  • ярко выраженная асимметрия в плечах и лопатках.

Искривление вправо в пояснице изменяет положение таза и провоцирует серьезные проблемы с внутренними органами. У человека меняется походка, он очень быстро устает. Почти всегда состояние сопровождается проблемами в работе органов половой системы.

Правостороннее и левостороннее искривление

Левосторонний

При данной форме искривление направлено влево. Симптоматика сначала довольно размытая, но по мере активного развития заболевания возникают опасные дистрофические изменения в позвоночном столбе.

Основные симптомы болезни:

  • боль в пояснице;
  • остеохондроз;
  • нарушение чувствительности в конечностях.

Тяжелые степени при левостороннем сколиозе выявляются редко, в основном у людей преклонного возраста. Отмечается сильная асимметрия.

Можно ли вылечить сколиоз

Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем проще врачу предпринять эффективные меры, чтобы избавляться от проблемы. У детей и подростков на 2 стадии поражения болезнь быстро прогрессирует, так как одновременно происходит рост позвоночника. Восстановление довольно долгое, потому что позвоночник утрачивает свою гибкость, которая в норме должна пройти только к 22 годам.

Из-за искривления происходит изменение формы грудной клетки. Эта проблема провоцирует формирование реберного горба.

Для взрослого человека сколиоз 2 степени не настолько опасное состояние, так как позвоночный столб уже прошел стадию роста, а значит риски возникновения осложнений в несколько раз меньше. Но исправлять кривизну для взрослых пациентов дольше и сложнее, чем для подростков или детей.

Лечение сколиоза 2 степени

При сколиозе 2 степени лечение чаще консервативное. Своевременная организация помогает не только замедлить слишком быстрое прогрессирование, но и возвратить полноценное здоровье. Комплекс методов помимо применения лекарств предполагает организацию ЛФК и ношение медицинского корсета. Если все равно происходит развитие до следующей степени тяжести, требуется операция.

Самостоятельное лечение запрещается. Врач организует диагностику при помощи рентгенографии, МРТ и компьютерной томографии. Чем раньше начинается терапия, тем лучше и быстрее будут результаты. При деформации 2-й степени лечение предполагает:

  • массаж;
  • прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов в качестве симптоматической терапии;
  • надевание ортопедического корсета или бандажа;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иглоукалывание;
  • ЛФК;
  • йогу.

Соблюдение правил того, как вылечить искривление в домашних условиях, быстрее приводит к выздоровлению.

Лечебная гимнастика

В случае искривления позвоночника главный способ, как исправить нарушение – это упражнения. Гимнастика на 2 стадии поражения помогает достигнуть таких результатов:

  • исправить осанку, сделать ее более правильной, ровной и главное – симметричной;
  • избавить позвоночник от сильных нагрузок, расслабить мышечный корсет;
  • устранить дисбаланс мышечных волокон и связок, укрепить их;
  • нормализовать артериальное давление, кровоток и купировать боли головы благодаря проведению занятий с соблюдением техник дыхания

Массаж

Лечебный массаж дает возможность еще быстрее убирать искривление. Для реализации массажа применяется методика, направленная на расслабление мышц, находящихся в состоянии спазма, а также на тонизирование тех, которые растянуты слишком сильно. Манипуляции должен проводить только профессионал.

Массаж при сколиозе

Лечебный массаж улучшает кровообращение в мышцах спины, укрепляя их каркас. Общий курс лечения должен состоять примерно из 15 сеансов, а, чтобы вылечить вторую стадию кривизны, его рекомендуется повторять один раз в полгода.

Корсет и наклонные кровати

Использование корсета позволяет уменьшить нагрузки на искривленный позвоночник. Такая фиксация не мешает свободе движений, зато помогает производить коррекцию. При ношении корсета ребенком младше 15 лет шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Приспособление воздействует на позвоночник в боковом направлении, а также поддерживает его правильное расположение спереди и сзади. Носить его требуется каждый день, пока скелет не закончит формироваться. Одновременно врач ведет наблюдение за состоянием позвоночника.

Пациентам часто назначается сон на специальных наклонных кроватях с жесткими матрасами. Но они не исправят кривизны, только позволят остановить прогрессирование сколиоза.

Физиотерапия

Благодаря магнитной и лазерной терапии, УВЧ, электрофорезу и другим подобным способам можно быстро и успешно исправить первые стадии сколиоза. Но при развитии 2 степени такое лечение уже практически неэффективно, поэтому не входит в методы коррекции.

Плаванье

Лечебное плавание заметно отличается от любительского и даже от спортивного. Это специальный комплекс упражнений в воде, помогающих излечивать сколиоз. Он укрепляет мускулатуру спины, одновременно приводит в норму искривления.

Занятия подбирает врач в индивидуальном порядке, учитывая сторону сколиоза, возрастную группу пациента и его физическую подготовку. Противопоказанием к данному лечению является нестабильность позвоночника.

Иппотерапия

Иппотерапия – это лечение позвоночника при помощи конного спорта. Но не каждый пациент имеет возможность его реализации. Верховая езда – очень эффективное дополнение к консервативной терапии при сколиозе второй степени.

Левосторонняя и правосторонняя кривизна легче поддаются исправлению. В процессе занятий на уровне рефлексов в работу включаются все группы мышц, поэтому восстанавливается работа опорно-двигательной системы. При этом вокруг позвоночника формируется надежный корсет из мышц, а также вырабатывается привычка правильной осанки.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это лечение руками. Эффект можно получить только при обращении к настоящему квалифицированному профессионалу. Способ применяется для исправления осанки в подростковом возрасте, у детей младше 9 лет. Противопоказаниями к воздействию считаются проблемы с метаболизмом, туберкулезное поражение позвоночника, аутоиммунные патологии.

Хирургическое вмешательство

Показания к операции — это осложнение или запущенность процесса. При искривлении второй степени еще можно обойтись только консервативными методами. Но в случае стремительного прогрессирования устранять проблему нужно только оперативно.

Для окончательного выздоровления нужно проводить комплексную реабилитацию, организовывать лечебные упражнения и лекарственную терапию.

Осмотр и выбор методов лечения

Профилактика

Чтобы предупредить искривление позвоночного столба нужно следовать простым правилам:

  • правильно распределять режим труда и отдыха;
  • делать перерывы, выполняя длительную сидячую работу;
  • избегать асимметричных поз при физических нагрузках;
  • следить за рационом, пить витаминно-минеральные комплексы;
  • каждый день совершать пешие прогулки;
  • заниматься полезными видами спорта;
  • стараться всегда держать осанку и работать над красивой походкой.

При выявлении деформаций в позвоночнике требуется минимум 2 раза в год проводить профилактические осмотры у врача, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Пациент может остановить развитие болезни и полностью восстановить позвоночник без операции и негативных последствий только при условии постоянной работы над собой и соблюдении всех назначений врача.

как лечить, какой массаж делать?

Фундаментом развития сколиоза являются нарушения физиологических изгибов позвоночника.

Это и способствует формированию патологии.

Данное заболевание довольно часто развивается в раннем возрасте.

К сожалению, большинство детей находится в группе риска.

Поэтому в пубертатный период нужно обязательно проходить обследования опорно-двигательного аппарата.

Но и взрослые не менее подвержены появлению сколиоза. Узнать о том, как и когда развивается заболевание можно из данной статьи.

Особенности сколиоза 2 степени

Эта патология заключается в искривлении позвоночника влево или вправо. Есть и другая особенность заболевания, которая заключается в торсионном вращении позвоночного столба вокруг оси. Это способствует серьёзным изменениям структуры внутренних органов и ухудшению их функционирования.

Искривления позвоночного столба классифицируются по форме, степени и месту образования. Все они отличаются уровнем запущенности и внешними симптомами.

Сколиоз 2 степени подразделяется на определённые формы:

  • C- образный сколиоз. Отличается одной дугой искривления.
  • S-образный сколиоз. Присутствуют две дуги.
  • Z-образное искривление, которое захватывает весь позвоночник (3 дуги).

Распространённость сколиоза зависит в основном от возраста и пола. По данным скрининга, проведённого в регионах России, около 20 процентов девочек и мальчиков в возрасте 5 лет уже имеют это заболевание. К 17 годам уже около 50%. Данная статистика доказывает, что у половины всех школьников присутствует структуральный сколиоз.

Факторы риска, причины и последствия

Предпосылками к развитию заболевания могут быть врождённые причины и приобретённые. Врождённая аномалия диагностируется при рождении, она обусловлена неправильным развитием рёберных костей и самого позвоночника.

Приобретённые причины возникают из-за следующих факторов:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Кривая осанка.
  • Недолеченные болезни в детстве.
  • Травмирование позвоночника.

Существуют и другие факторы риска возникновения сколиоза в любом возрасте:

  • Врождённые аномалии костей.
  • Асимметрия нижних конечностей.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Дистрофия мышц позвоночного столба.
  • Остеомиелит.
  • Воспалительные процессы в скелетных мышцах.

Искривление позвоночника не только влияет на внешний вид человека, но и оказывает негативное действие на внутренние органы.

Могут возникнуть потенциальные патологии:

  • Межрёберная невралгия. Возникает, когда рёбра сдвигаются и пережимают кровеносные сосуды.
  • Слабеют мышцы в области живота и в грудном отделе.
  • Ухудшается кровообращение, а следовательно, и чувствительность, так как сдавливаются межпозвоночные сосуды.

Сколиоз 2 степени не относится к запущенной болезни, но всё-таки следует знать, что при прогрессировании заболевания могут возникнуть нарушения внутренних органов.

Отсутствие лечения грозит неприятными последствиями:

  • Сдавливание приводит к сбою функционирования одного из лёгких.
  • Плохое кровообращение приводит к скачкам давления и вызывает головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Внутренние органы смещаются, а это усиливает проявление хронических болезней, и вызывает воспалительные процессы.
  • В совсем запущенных ситуациях наблюдается онемение некоторых участков тела.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно начать корректирующее лечение.

Симптомы и методы диагностики

Это заболевание нередко протекает бессимптомно. Болезнь проявляется болью в месте локализации патологии после чрезмерных физических нагрузок и усталости. Нарушения выявляются, если посмотреть на ровно стоящего человека с опущенными руками. Сразу будет видна несимметричность в области спины.

Необходимо обратить внимание на следующие отклонения:

  1. Одно плечо приподнято. Это свидетельствует о 2 степени грудного сколиоза.
  2. Несовпадение линий между углами лопаток. Один из углов будет торчать.
  3. При наклоне человека вперёд видно, что лопатка аномально возвышена, а позвоночник уходит в сторону.
  4. Появление несимметричных складок на ягодицах.

Имеются и специфические симптомы:

  • При 2 степени сколиоза поясничного отдела заметно выступают рёберные дуги и мышечные ткани поясницы.
  • Наблюдается вдавливание спины на уровне груди.

Данная симптоматика указывает на скручивание позвонков вокруг оси. Такое их положение считается опасным, так как возможно смещение внутренних органов, что нарушит их нормальное функционирование. Со временем, это может закончиться инвалидностью.

Диагностика

Для успешного лечения, естественно, необходима точная диагностика. Чтобы выявить эту патологию, врач обязан внимательно осмотреть пациента и попросить его медленно наклониться вперёд. Это позволит сравнить обе половины тела. Если чётко видно, что позвоночный столб искривлён, то это явно сколиоз 2 степени. Но диагноз нужно обязательно подтвердить, а для этого назначаются дополнительные исследования.

Можно выделить основные:
Название процедуры Для чего назначается
Сколиометрия Проводится специальным устройством. Прибор позволяет измерить угол искривления, определяет смещение позвонков и присутствие ротации. Этот метод выявляет начало развития рёберного горба и определяет местоположение мышечного валика.
Рентгенография Исследование дешёвое, но самое достоверное. Эта методика позволяет обнаружить негативный процесс, стадию развития и угол искривления. Также, помогает выявить наличие других патологий костной системы.
МРТ Метод дорогой, но самый информативный. Позвоночник рассматривается в трёхмерной проекции. Исследуя позвонки, можно заодно выяснить состояние и других органов. С помощью этого метода заболевание рассматривается максимально детально.
Спондилография Метод обнаруживает патологический процесс в начальной стадии.

 

Кроме этих методик может проводиться УЗД и ЭКГ, так как при 2 степени сколиоза нередко развиваются и другие патологии внутренних органов.

Видео: "Все о грудном отделе позвоночника"

Лечение

Деформацию позвоночного столба, которая достигла второй степени, уже вылечить невозможно. Даже у юного пациента, когда позвоночник имеет ещё компенсаторную способность. Искривление уже значительное и затронуло структуру позвонков.

Одновременно деформируются и межпозвонковые диски, что нарушает метаболизм и нормальное кровообращение. Рёбра также начинают искривляться, нарушая функциональность мышечных масс. Человек со сколиозом в этой стадии теряет гибкость, движения затрудняются.

Основной задачей лечения является не абсолютное выздоровление и полное устранение искривления, а остановка прогрессирования заболевания. Эта задача сложная, требующая длительной терапии и терпения пациента. Лечение усложнится, если у больного имеются врождённые аномалии.

К терапии 2 степени сколиоза нужен индивидуальный подход. Кроме степени деформации, врач обязан учитывать анатомические особенности больного. В терапии должны присутствовать разные лечебные направления, то есть она должна быть комплексной.

Важно! Перед лечением сколиоза, прежде всего, следует определить причину деформации.

Медикаментозное лечение

Следующий факт

Из лекарственных препаратов, особенно для пожилых людей, предпочтительно использование хондропроткторов (Хондроитин и Терафлекс), которые содержат вещества, восстанавливающие межпозвонковые диски. Они также способны сохранить их регенерацию.

Не исключаются средства общеукрепляющего воздействия (элеутерококк и жень-шень), повышающие сопротивляемость к неблагоприятным факторам. Нелишними будут и поливитаминные составы (Компливит).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при 3 или 4 степени заболевания. Если вторая степень, то применяются более безопасные способы. Но если болезнь быстро прогрессирует и её развитие не остановить, операцию могут назначить.

Если решение на хирургическое вмешательство принято, то следует заранее позаботиться о полноценной реабилитации после операции. Необходимо также подготовить пациента к некоторым ограничениям, с которыми ему придётся столкнуться.

ЛФК и массаж

При данном заболевании наибольший эффект приносит лечебная гимнастика. Она укрепляет мышечный каркас, нормализует кровоснабжение и питание позвоночника. Крепкие мышцы остановят деформирование позвоночника и дальнейшее развитие болезни. Для сколиоза 2 степени упражнения подбираются строго индивидуально. Даже при занятиях в группе, пациент делает только свои упражнения.

Внимание! Плавание при 2 степени сколиоза неэффективно. Даже в воде, движения уже неправильные.

В лечебный комплекс всегда включают следующие упражнения:
Название упражнения Техника выполнения
Ножницы Полезно пациентам с проблемой в грудном отделе. Больной ложится на бок, который соответствует искривлённой стороне. Ноги приподнимают и двигают ими вперёд-назад.
Велосипед Лечь на спину. Руки кладутся под голову, а приподнятыми ногами делают движения, напоминающие езду на велосипеде.
Ласточка Принять горизонтальное положение на спине, руки кладутся на плечи. На счёт 1-2 (на вдохе) приподнимаются плечи и голова, а на 3-4 опять лечь (на выдохе).

 

Количество повторение зависит от состояния больного.

Эффективность ЛФК значительно увеличится, если проводить регулярно сеансы массажа. Его обычно назначают спустя несколько месяцев занятий гимнастикой. За это время в мышцах накопится усталость, а массаж их расслабит.

Но следует помнить, что такие лечебные манипуляции, должен делать только специалист. Массаж особенно полезен при грудном и поясничном сколиозе 2 степени.

Что касается самостоятельного лечения, то нужно отметить, что народных средств не существует. Имеется в виду использование лечебных трав. Они могут использоваться только для симптоматического лечения (снятие боли и расслабление).

Профилактика

Как известно, любой заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого нужно соблюдать простые правила:

  • Нужно с детства следить за правильной осанкой, так как ребёнок наиболее подвержен развитию этой патологии.
  • Необходимо равномерно распределять нагрузку на верхние конечности. Нежелательно носить тяжести одной рукой, это грозит сколиозом грудного отдела.
  • Не следует игнорировать физические упражнения, дозированные нагрузки положительно влияют на гармоничное развитие позвоночного столба.

Специальной диеты не существует, но рацион питания играет не последнюю роль. В меню обязаны присутствовать продукты:

  • Креветки и морская капуста.
  • Любое мясо, которое является источником белка.
  • Творог, сыр и нежирный кефир.
  • Каши из всех круп.
  • Орехи, фасоль.
  • Свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.

Вообще-то, есть можно почти всё, главное, чтобы меню не было скудным.

Прогноз

Вторая стадия заболевания очень трудно поддаётся консервативному лечению.

Но смягчить проблему можно лечебной физкультурой, выполнением специальной дыхательной гимнастики и ношением корректирующего корсета.

Процесс борьбы со сколиозом довольно длительный. Он зависит от адекватного комплекса и частоты занятий.

Не всегда удаётся исправить позвоночный столб, но чтобы состояние не ухудшилось, его необходимо поддерживать в ровном положении регулярными упражнениями.

Кстати, сколиоз 2 степени освобождает от службы в армии, но нужно иметь документы, подтверждающие диагноз.

Заключение

Сколиоз очень распространённая патология позвоночника в современном обществе. Она опасна прогрессирующим развитием, а её зарождение происходит уже в детском возрасте. Болезнь практически не лечится, но предотвратить или остановить её вполне возможно.

Своевременно принятые меры в начальной стадии патологии, могут, если не устранить полностью заболевание, то хотя бы воспрепятствовать дальнейшему развитию. Постоянное наблюдение за осанкой, специальные физические упражнения и полноценное питание помогут в борьбе с тяжёлым заболеванием.

Обратите внимание на такие статьи:

Тест: проверь себя?

Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи о сколиозе 2 степени

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Сколиоз 2 степени, причины, симптомы и лечение

Лечение сколиоза 2 степени

При своевременном обращении за врачебной помощью сколиоз 2 степени поддается лечению. Тактику терапии выстраивают с учетом конкретной клинической картины, причин и течения болезни, локализации и типа деформации, наличия осложнений. В первую очередь, необходимо выявить и устранить причину сколиоза, если это возможно. Всем пациентам рекомендован умеренный двигательный режим, здоровый образ жизни, полезная пища. Основной упор делают на общеукрепляющие мероприятия, физиотерапевтические процедуры, корсетотерапию. Операции проводят крайне редко.

Из медикаментов назначают нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики в таблетках. Они временно избавляют от боли, сдерживают воспаление, восстанавливают подвижность в пораженном сегменте. Если сколиотические изменения сопровождаются невыносимой болью, вводят анестетики с глюкокортикостероидами внутривенно, внутримышечно или непосредственно в ткани позвоночника.

Главная роль при коррекции и профилактике сколиотических деформаций 2 степени отведена оздоровительной физкультуре. Регулярное выполнение физических упражнений оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, повышает выносливость мышц, укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение, восстанавливает двигательную активность.

Другим важным направлением в лечение сколиоза 2 степени является плавание и гидрокинезотерапия (оздоровительная гимнастика в воде). Во время плавания происходит укрепление мышц позвоночника и всего скелета, естественная разгрузка позвоночника, развиваются благоприятные условия для нормального развития и роста тел позвонков. 

К общеукрепляющим и оздоровительным мероприятиям при угле искривления более 15 градусов добавляют корсетотерапию. Ношение ортопедического корсета необходимо, чтобы зафиксировать позвонки в определенном положении, тем самым замедлив прогрессирование деформации. Корсет будет бесполезен, если рост организма завершен. 

В схему консервативной терапии по показаниям включают массаж, физиотерапевтические процедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • электромиостимуляция мышц;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • амплипульстерапия;
  • аппликации озокеритом, парафином;
  • водо- и грязелечение;
  • мануальная терапия.

Лечение сколиоза 2 степени в клиниках ЦМРТ предусматривает назначение разных терапевтических методов:

что это такое, симптомы, как исправить и лечение в домашних условиях

Согласно статистике, от сколиоза страдает более 40% человечества. Но если на начальной стадии развития болезнь никак не дает о себе знать и диагностируется крайне редко, то сколиоз 2 степени – именно тот случай, когда болезнь обнаруживается и начинает доставлять дискомфорт.

Ввиду того что именно 2-я степень развития деформации позвоночника по сколиотическому типу диагностируется чаще всего, ее можно назвать самой распространенной среди сколиозов. Поэтому важно знать об этом типе болезни как можно больше, понимать причины ее возникновения и вовремя выявить симптомы, что позволит начать адекватное лечение и избежать дальнейшего прогрессирования болезни.

Что это такое?

Прежде чем говорить о том, что такое сколиоз второй степени, необходимо разобраться в том, что собой представляет эта болезнь в принципе. Итак, под сколиозом подразумевается стойкое искривление позвоночника с его отклонением от центральной оси в боковую сторону. Отклонение может происходить в правую, левую или обе стороны одновременно, что зависит от вида сколиотического искривления.

Под второй степенью подразумевается второй этап прогрессирования патологии позвоночника. Если к первой степени относится деформация с углом отклонения от 1 до 10 градусов, то в данном случае речь идет о более тяжелом градусе искривления от 11 до 25.

Сколиоз может возникнуть в любом отделе позвоночного столба, так выделяют 4 типа патологии, в зависимости от локализации:

  • Шейный.
  • Грудной.
  • Поясничный.
  • Пояснично-крестцовый.

Самыми распространенными типами сколиоза выступают грудной и поясничный, при их развитии до второй степени отчетливо видны изменения в осанке человека, деформация становится явной, именно по этой причине к врачу обращаются преимущественно в этот период.

Стоит также отметить, что сколиоз классифицируют по причинам возникновения на врожденный и приобретенный. В первом случае развитие болезни обусловлено аномалиями во внутриутробном развитии плода. Во втором случае причин и факторов развития куда больше:

  • человек не следит за своей осанкой, сутулится, горбится, неровно сидит и т. д.;
  • травмы спины и позвоночника;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • слабый мышечный корсет спины;
  • заболевания позвоночника и костных структур и прочее.

Факторов, которые способны повлиять или спровоцировать развитие сколиоза масса. Важно понимать, что в большинстве случаев искривление начинает развиваться в возрасте от 10 до 16 лет. Обусловлено это тем, что в данный период позвоночник еще достаточно эластичен, а ребенок большую часть времени проводит сидя сгорбившись за партой, развалившись перед компьютером и т. д.

Можно ли вылечить?

Успешность и скорость лечения сколиоза обусловлена массой факторов, основными среди которых выступают возраст пациента и степень искривления. Излечить сколиоз второй степени можно и особенно успешным лечение считается до 18 лет. В это время позвоночный столб все еще остается довольно эластичным и лечебные манипуляции (массажи, ЛФК и прочее) дают ощутимый результат.

Начиная с 18-20 лет позвоночник становится менее пластичным и хуже поддается каким-либо видам терапии. Но если говорить о второй стадии, при отсутствии серьезных осложнений и функциональных нарушений в работе позвоночника, лечение все еще возможно. Оно займет гораздо больше времени и отнимет массу сил, но выздоровление достижимо и реально.

Симптомы

Если на первой, начальной стадии сколиотического искривления какие-либо клинические признаки отсутствуют практически полностью, то симптомы сколиоза 2 степени выражены сильнее и их больше. По сути, именно со второй стадии прогрессирования патология и появляется отчетливая симптоматика.

Рассмотрим клиническую картину заболевания подробнее:

  1. Основной и самый очевидный симптом носит эстетический характер, речь идет о сутулости. Этот признак проявляется на всех стадиях сколиоза, постоянно ухудшаясь по мере прогрессирования патологии.
  2. При второй степени сколиоза становится отчетливо заметна асимметрия, зависящая от того, в какую сторону позвоночник выгибается. Речь идет об опущении одного плеча и лопатки ниже уровня другого. Асимметрия касается не только плечевого пояса, она также прослеживается в области тазовых костей.
  3. В положении стоя с ровной спиной, заметно, что одна рука несколько длиннее другой, этот признак также проявляется из-за нарушения симметрии под воздействием искривления позвоночника.
  4. На второй стадии развития патологического процесса впервые появляются боли. В этом случае они еще незначительные, обычно тянущие или ноющие, дают о себе знать преимущественно после физических нагрузок или длительном пребывании в одном положении.
  5. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, снижение работоспособности, усталость, в некоторых случаях даже на головные боли и головокружения.

Что же касается появления болей, они беспокоят из-за неправильного распределения нагрузки на мышцы в результате искривления позвоночного столба.

Виды

Для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения, врач должен разобраться в том, какого вида сколиоз наблюдается у пациента. Если говорить о классификации, в медицине болезнь делится преимущественно на три основных вида по характеру искривления:

  • С-образный – самый распространенный вид сколиоза 1-2 степени, при котором образуется одна дуга, выпяченная в левую или в правую сторону, отдаленно напоминающая соответствующую букву.
  • S-образный – характеризуется образованием двух сколиотических дуг, одна из которых считается компенсаторной и образуется выше первоначального искривления. Дуги эти «смотрят» в противоположные стороны на манер буквы S.
  • Z-образный – самый тяжелый вид сколиотического искривления, при котором образуется три дуги. При второй степени сколиоза Z-образное искривление практически не встречается.

Помимо деления на виды, существует также классификация по месту изначальной локализации сколиоза:

  • шейно-грудной – деформация затрагивает 4 и 5 позвонки;
  • грудной – искривление развивается на уровне 7-8 позвонка, отмечается асимметрия плечевого пояса; более того, в этом случае прогрессирование болезни приводит к деформированию грудной клетки;
  • пояснично-грудной – затрагивает 10-11 позвонки, плохо поддается лечению и является причиной наличия осложнений; в частности, сколиоз с такой локализацией приводит к остеохондрозу, возникновению грыж и протрузий;
  • поясничный – прогрессирует медленно и практически не выявляется при поверхностном осмотре на второй стадии прогрессирования сколиоза; обнаруживается только врачом, к которому пациент обращается из-за болей и постоянной напряженности поясничных мышц.

В каждом из перечисленных случаев речь идет о нестабильном, нефиксированном сколиозе. Это значит, что позвонки постоянно находятся в движении, медленно смещаются, это легко прослеживается путем повторного проведения рентгенограммы.

Как исправить?

Для лечения сколиоза очень важно обратиться к врачу-ортопеду как можно раньше, пока заболевание не прогрессировало слишком сильно и не нанесло серьезного вреда здоровью. Кроме того, успешность терапии сколиоза позвоночника 2 степени зависит от возраста пациента. До 20 лет болезнь поддается полному излечению, но чем старше человек, тем сложнее избавиться от искривления и тем меньше шансов на полное выздоровление.

Однако это не повод опускать руки ведь, даже если полностью восстановиться не получится, можно значительно улучшить состояние позвоночника, но для этого нужен комплексный и систематический подход, совмещающий несколько методов лечения, о которых и поговорим.

Массаж

Массажи при 2 степени сколиоза очень эффективны и полезны, если проводятся опытным специалистом, в противном случае неумелый массажист может только усугубить ситуацию. Массаж оказывает сразу несколько положительных эффектов:

  • снимает напряжение с мышц;
  • укрепляет мышечный корсет и делает мышечные ткани более эластичными;
  • устраняет болезненные ощущения;
  • нормализует кровоток;
  • стимулирует обменные процессы;
  • позволяет вернуть позвоночнику прежнюю форму, вправить позвонки и т. д.

Но помните, массажи при сколиозе проводятся курсом, который состоит не менее чем из 10 сеансов. После определенного перерыва курс повторяется, иногда 2–3 и более раз.

Физиотерапия

Часто входит в комплекс по лечению сколиоза, так как снимает проявление боли, улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы. Кроме того, УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез и другие процедуры позволяют улучшить сократительную функцию мышц, устранить мышечную дистрофию и повысить пластичность позвонков.

Плаванье

Речь идет о лечебном плавании, которым необходимо заниматься с инструктором, имеющим соответствующую специализацию. Программа занятий подбирается индивидуально для каждого пациента. Данная методика рассчитана на укрепление мышечного корсета спины и устранение искривления. Основное преимущество заключается в том, что этот метод щадящий, а в процессе занятий работает вся мускулатура.

Иппотерапия

Новый и пока малоизвестный метод борьбы со сколиозом, который подразумевает занятия верховой ездой. За счет того, что при езде на лошади в работу включается весь мышечный корсет спины, иппотерапия хорошо помогает при устранении С-образного искривления. Однако не при всех формах сколиоза верховая езда полезна, поэтому предварительно консультируйтесь с врачом.

Мануальная терапия

Метод схож с массажами, но требует еще более высокой точности и работы только квалифицированного врача. Мануальная терапия подразумевает воздействие на отдельные участки спины с целью улучшения кровотока, обменных процессов. Это эффективный способ помощи при боли, а также восстановлении правильного строения позвоночника.

Опытный мануальный терапевт способен вправлять позвонки, останавливать дегенеративно-дистрофические процессы и т. д. Но обращение к дилетанту серьезнейший риск, так как неправильные действия не только усугубят искривление, но даже могут привести к травмам.

Хирургическое вмешательство

Вторая степень развития сколиоза крайне редко является повод для проведения операции. В 99% случаев лечение сугубо консервативное, хирургическое вмешательство требуется только в случаях стремительного прогрессирования патологии и угрозы жизнедеятельности организму больного.

Как вылечить в домашних условиях?

Вторая степень сколиоза – тот случай, когда все еще возможно полноценное лечение в домашних условиях, разумеется, если угол искривления не подбирается к верхней отметке в 25 градусов. Помимо соблюдения всех указаний врача, посещений массажиста или мануального терапевта, можно и нужно заниматься ЛФК, а также прибегать к вспомогательным средствам.

Лечебная гимнастика

В рамках лечебной гимнастики есть масса полезных и простых упражнений при сколиозе, рассмотрим несколько из них:

  • Необходимо встать на четвереньки и выровнять спину. Затем на вдохе медленно выгибаем спину кверху, максимально наклоняя голову вниз, притягивая подбородок к груди. На выдохе проделать обратные действия, прогибаясь спиной вниз, поднимая голову.
  • Лежа на животе, сцепив руки в замок на затылке требуется медленно выгибать спину, поднимая голову максимально вверх, задержаться в таком положении на 3–4 секунды и плавно возвратиться в исходную позицию.

Каждое упражнение проделывается в 3-4 подхода, между которыми важно 1–2 минуты отдыхать. Но помните, каждый случай индивидуален и в зависимости от формы сколиоза, программу физических занятий должен составлять специалист.

Корсет и наклонные кровати

Эффективным методом восстановления осанки в рамках комплексного лечения является ношение специальных корсетов. Приспособление эти также подбираются индивидуально, прописывает их лечащий врач. Носить корсет дома нужно не менее 6 часов, некоторые корсеты одеваются даже при выходе на улицу, так как полностью скрываются одеждой.

А также полезно спать на специальных кроватях с жесткими и полужесткими матрацами. Однако они скорее не устраняют искривления, а тормозят или же останавливают его прогрессирование.

В качестве итога хотелось бы сказать, что сколиоз второй степени успешно поддается лечению или коррекции в большинстве случаев. В таком случае главное – строго соблюдать все рекомендации врача, не сдаваться и выработать системный подход к каждому методу лечения, прописанному врачом.

Лечение сколиоза

Если сколиоз начинает вызывать заметную деформацию или существует высокий риск этого, врач может прописать корсет, чтобы предотвратить ухудшение искривления. Обычно корсет носит до тех пор, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

См. Типы скоб для сколиоза

Знание о вероятности ухудшения кривой сколиоза имеет решающее значение для разработки плана лечения. Коррекция требует значительных временных затрат и доставляет подросткам дискомфорт - как физически, так и эмоционально - и обычно не назначается, если искривление не подвергается значительному риску прогрессирования.

объявление

Факторы риска прогрессирования сколиоза

В целом, следующие факторы повышают риск ухудшения сколиозной дуги:

См. Грудной кифоз: искривление верхней части спины вперед

После оценки факторов риска прогрессирования идиопатического сколиоза можно принимать решения о лечении.

Выбор наблюдения или крепления

Около 90% случаев идиопатического сколиоза легкие и требуют только наблюдения.Как правило, наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной зрелости скелета.

Тем не менее, корсет при сколиозе обычно рассматривается, если с углом Кобба кривой происходит одно из следующих событий:

  • Прогрессирует выше 25 или 30 градусов с сохранением значительного роста скелета
  • Получение степени не менее 5 в течение любого периода от 4 до 6 месяцев

См. Руководство по измерению и лечению угла Кобба

Если кривая стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом обычно является корректирующее лечение, чтобы остановить прогрессирование кривой.

объявление

Варианты скоб

Существует два основных варианта лечения сколиоза:

  • Постоянные распорки. Эти подтяжки предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель - носить их постоянно, за исключением купания, ухода за кожей и физических упражнений.
  • Ночные распорки. В этих скобах используются гипер-корректирующие силы (которые выводят тело из нормального равновесия и не могут реально применяться, когда человек стоит и / или выполняет повседневные действия), и их следует носить не менее 8 часов в сутки.

См. Типы скоб для сколиоза

Выбор между постоянной или ночной фиксацией может зависеть от размера и расположения изгибов, а также от того, что пациент готов делать. Некоторые исследования показали, что ночная фиксация, как правило, более эффективна, потому что пациенты с большей вероятностью будут носить бандаж в ночное время в соответствии с предписаниями, но другие исследования показали, что постоянная фиксация - при соблюдении в соответствии с указаниями - может работать даже лучше.

См. Споры о том, работают ли распорки

В настоящее время в медицинском сообществе нет единого мнения относительно того, какая фиксация лучше - дневная или ночная.Для поворотов менее 35 градусов рекомендуются либо ночные, либо постоянные распорки. Для изгибов, которые составляют не менее 35 градусов, обычно рекомендуются постоянные распорки.

Другие недоказанные методы нехирургического лечения

Хотя некоторые люди утверждают, что такие методы лечения, как физиотерапия и мануальные манипуляции, могут помочь остановить прогрессирование сколиоза, существует мало научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. В настоящее время фиксация - единственное нехирургическое лечение, которое, как было доказано, снижает естественное прогрессирование кривых идиопатического сколиоза.

Однако с одобрения врача упражнения полезны для людей со сколиозом и помогают сохранять спину сильной и гибкой.

См. Раздел «Упражнения и фитнес в помощь вашей спине»

При отказе распорки

Иногда идиопатический сколиоз продолжает прогрессировать, несмотря на корсет. Если это произойдет, и кривая прогрессирует более чем на 40 или 50 градусов, может быть рассмотрена операция по спондилодезу.

.

Сколиоз: лечение, симптомы и причины

Сколиоз вызывает искривление позвоночника в одну сторону. Искривление может быть в любой части позвоночника, но чаще всего поражаются верхний отдел позвоночника и нижняя часть спины.

Сколиоз чаще всего встречается на поздних стадиях детства или в раннем подростковом возрасте, когда человек все еще быстро растет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Сколиоз не всегда заметен, но некоторые люди с этим заболеванием могут наклоняться в сторону или иметь неровные плечи или бедра из-за искривления позвоночника.

В большинстве случаев пациенту не требуется лечение, потому что кривая часто не значительно прогрессирует. Однако, в зависимости от степени искривления и возраста ребенка, врачи могут порекомендовать сочетание фиксации спины и физиотерапии.

Очень небольшому количеству людей со сколиозом может потребоваться операция. Возможные осложнения сколиоза включают хроническую боль, затрудненное дыхание и снижение способности выполнять упражнения.

В этой статье мы даем обзор сколиоза, включая его причины, симптомы и лечение.

У человека со сколиозом будет изгиб позвоночника в сторону С или S. Чтобы врач мог диагностировать сколиоз, угол Кобба - мера искривления - должен составлять не менее 10 градусов.

Сколиоз может появиться в любом возрасте, но часто он проявляется в возрасте от 10 до 12 лет или в подростковом возрасте. Хотя сколиоз у младенцев встречается редко, детский сколиоз может поражать людей в возрасте до 3 лет.

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна.Врачи называют это идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может быть связан с церебральным параличом, мышечной дистрофией или расщелиной позвоночника. Как вариант, это может быть врожденная аномалия.

Врачи классифицируют искривления позвоночника как структурные и неструктурные. Структурная кривая постоянна и может быть вызвана состоянием здоровья или травмой. Неструктурный изгиб является временным, что означает, что позвоночник структурно нормален. В любом случае врач попытается найти и исправить или вылечить причину.

В большинстве случаев сколиоз у детей и подростков протекает в легкой форме и не требует лечения. При изгибе от 10 до 25 градусов врач обычно будет проходить осмотры с пациентом с интервалами в 3, 6 или 12 месяцев, чтобы проверить, меняется ли состояние.

При изгибе от 25 до 40 градусов врач может порекомендовать фиксацию. Если искривление больше этого, а скелет все еще незрелый, врач может порекомендовать операцию.

При выборе лечения врач учитывает следующие факторы:

  • Пол: У женщин чаще, чем у мужчин, сколиоз, который постепенно ухудшается.
  • Серьезность кривой: Тип и серьезность кривой могут повлиять на ее развитие. S-образные изгибы типичны для людей с идиопатическим сколиозом, тогда как C-образные изгибы чаще встречаются у людей с нервно-мышечным сколиозом.
  • Положение изгиба: Изгиб в центральной части позвоночника с большей вероятностью станет хуже, чем изгиб в нижней или верхней части.
  • Зрелость костей: Риск ухудшения ниже, если кости человека перестали расти.Подтяжки более эффективны, пока кости еще растут.

Повязка

При детском сколиозе врач может использовать гипсовую повязку вместо фиксации, чтобы помочь позвоночнику ребенка вырасти в обычное положение. Гипс прикрепляется к внешней стороне тела младенца, и они будут носить его постоянно. Поскольку большинство младенцев быстро растут, врачу необходимо будет регулярно менять гипс.

Ортез

Если у человека умеренный сколиоз, а кости все еще растут, врач может порекомендовать скобу.Ортез предотвратит дальнейшее искривление, но не излечит или не обратит вспять сколиоз.

Обычно человеку необходимо носить бандаж постоянно, даже ночью. Его эффективность обычно коррелирует с количеством часов в день, которые человек носит скобу.

Ортез обычно не ограничивает возможности человека. Если они хотят заниматься физической активностью, они могут снять скобу.

Когда кости перестают расти, бандаж больше не нужен.

Существует два типа ортезов:

Грудно-пояснично-крестцовый ортез (TLSO)

TLSO пластиковый, а его конструкция означает, что он аккуратно облегает изгибы тела. Обычно его не видно под одеждой.

Подтяжка Milwaukee

Это полноценный ортез для торса с шейным кольцом с упорами для подбородка и затылка. Врачи оставляют за собой право использовать бандаж Milwaukee на тот случай, если TLSO не подходит или неэффективен.

Лечение хиропрактики

Некоторые люди обращаются к хиропрактику, чтобы облегчить боль и дискомфорт при сколиозе.

Хиропрактики манипулируют позвоночником и предлагают альтернативные методы лечения. Они утверждают, что перестройка позвоночника способствует заживлению и благополучию.

Хиропрактика может улучшить качество жизни человека со сколиозом. Однако это не лекарство, поскольку оно не устраняет искривление позвоночника. Исследования не доказали, что хиропрактические манипуляции помогают при сколиозе.

Людям, желающим посетить мануального терапевта, следует выбрать того, кто специализируется на сколиозе. Лечение хиропрактики у неспециалиста может ухудшить симптомы.

Упражнения

При сколиозе могут помочь различные упражнения, и эксперты предлагают ряд стратегий. Однако все они стремятся выровнять позвоночник, грудную клетку, плечи и таз для достижения типичной осанки.

Авторы исследования 2016 года заявили, что появляется все больше свидетельств того, что упражнения могут помочь в лечении сколиоза.Однако они отметили, что исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы определить, какие упражнения наиболее эффективны.

В тяжелых случаях сколиоз может прогрессировать со временем. В этих случаях врач может порекомендовать спондилодез. Эта операция уменьшает искривление позвоночника и предотвращает ухудшение сколиоза.

Хирург может использовать металлические стержни, крючки, винты или проволоку, чтобы удерживать часть позвоночника прямо, пока кость заживает. Они также могут использовать костные трансплантаты, чтобы помочь кости зажить.

Обычно дети могут вернуться в школу через 4–6 недель и могут заниматься спортом через 3–6 месяцев.Им следует в течение года избегать видов спорта, которые вызывают раздражение спины, таких как верховая езда и контактные виды спорта. В некоторых случаях им может потребоваться носить спинной бандаж около 6 месяцев, чтобы поддерживать позвоночник.

Врач порекомендует спондилодез только в том случае, если он ожидает, что польза перевешивает риски. Риски включают:

  • Смещение стержня: стержень может сместиться из своего правильного положения, что потребует дальнейшей хирургической операции.
  • Псевдоартроз: Это состояние, при котором кости позвоночника не срастаются.Это может быть болезненным и может привести к поломке стержней, потому что весь металл выйдет из строя при постоянном воздействии нагрузки.
  • Инфекция: Антибиотики могут лечить послеоперационные инфекции.
  • Повреждение нерва: Нервы позвоночника могут быть повреждены, вызывая проблемы от умеренных, таких как онемение ног, до тяжелых, таких как потеря функции нижней части тела.

Нейрохирург может присутствовать во время операции по поводу сколиоза.

Сколиоз обычно проявляется в младенчестве или подростковом возрасте.Симптомы различаются в зависимости от возраста человека.

Симптомы у подростков

Наиболее частая форма сколиоза проявляется в подростковом возрасте и известна как подростковый идиопатический сколиоз. Это может повлиять на людей в возрасте от 10 до 18 лет.

Симптомы могут включать следующее:

  • голова может казаться немного не по центру
  • ребра с каждой стороны могут немного отличаться по высоте
  • одно бедро может быть более выступающим, чем другое
  • одежда может висеть неравномерно
  • одно плечо или лопатка может быть выше другой
  • человек может наклоняться в одну сторону
  • ноги могут быть немного разной длины

Некоторые типы сколиоза могут вызывать боль в спине, но обычно это не очень болезненно .Этот симптом чаще встречается у пожилых людей.

Симптомы у младенцев

Симптомы у младенцев могут включать:

  • выпуклость на одной стороне грудной клетки
  • постоянно лежа с изогнутым набок телом
  • в тяжелых случаях проблемы с сердцем и легкими, ведущие одышке и боли в груди

Если младенец не получит лечения от сколиоза, он будет больше подвержен риску возникновения проблем в дальнейшей жизни, таких как нарушение функции сердца и легких.

Ниже приведены некоторые из возможных причин сколиоза:

  • Нервно-мышечные заболевания: Эти состояния влияют на нервы и мышцы. К ним относятся церебральный паралич, полиомиелит и мышечная дистрофия.
  • Врожденный сколиоз: Врожденный означает, что заболевание присутствовало при рождении. Сколиоз редко возникает при рождении, но может возникнуть, если кости позвоночника развиваются ненормально во время роста плода.
  • Конкретные гены: Исследователи считают, что по крайней мере один ген играет роль в развитии сколиоза.
  • Длина ноги: Если одна нога длиннее другой, у человека может развиться сколиоз.
  • Синдромный сколиоз: Сколиоз может развиваться как часть заболевания, включая нейрофиброматоз или синдром Марфана.
  • Остеопороз: Остеопороз может вызвать вторичный сколиоз из-за дегенерации костей.
  • Другие причины: Плохая осанка, ношение рюкзаков или ранцев, нарушения соединительной ткани и некоторые травмы могут вызвать искривление позвоночника.

Факторы риска сколиоза включают:

  • Возраст: Признаки и симптомы часто появляются во время всплеска роста непосредственно перед половым созреванием.
  • Пол: У женщин риск сколиоза выше, чем у мужчин.
  • Генетика: Люди со сколиозом часто имеют близких родственников с этим заболеванием.

Ассоциация сколиоза в Соединенном Королевстве описывает семь основных типов сколиоза:

  • врожденный сколиоз
  • сколиоз с ранним началом
  • идиопатический сколиоз у подростков
  • дегенеративный сколиоз
  • нервно-мышечный сколиоз 900мн 32
  • Scheuerisis
  • Сколиоз
  • Сколиоз
  • Врач проведет физический осмотр позвоночника, ребер, бедер и плеч.С помощью инструмента, называемого инклинометром или сколиометром, врач может измерить степень сколиоза. Угол больше 10 градусов указывает на сколиоз.

    Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские снимки, компьютерная томография и МРТ, могут помочь врачу оценить форму, направление, расположение и угол кривой.

    Врач может направить человека к специалисту-ортопеду за дополнительной консультацией.

    Сколиозом называется аномально искривленный позвоночник. Обычно это возникает в детстве или подростковом возрасте, и причина обычно неизвестна.Часто могут помочь такие виды лечения, как фиксация спины и хирургическое вмешательство.

    Человек должен поговорить с врачом, если он подозревает сколиоз, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить будущие осложнения.

    .

    Состояние, причины и лечение S-образного изгиба позвоночника

    Под руководством высокоспециализированных хирургов-ортопедов из HSS Spine и Детского павильона Lerner HSS признан мировым лидером в лечении сложных деформаций позвоночника как у детей, так и у взрослых.

    Что такое сколиоз?

    Сколиоз - это заболевание позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону S-образной формы вправо или влево. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

    Переднезадний (спереди назад) вид позвоночника (в положении стоя, демонстрирующий сколиоз грудного и поясничного отделов позвоночника.

    Боковой (внешний вид) вид позвоночника в положении стоя, демонстрирующий кифоз (искривление вперед) в грудном отделе позвоночника.

    Анимационный ролик о сколиозе

    Посмотреть анимационный ролик о сколиозе у взрослых и детей.

    Какие бывают типы сколиоза?

    Существует три основных типа сколиоза: идиопатический, врожденный и нервно-мышечный.

    • Идиопатический сколиоз - причина или происхождение которого неизвестны. Это самый распространенный вид.
    • Врожденный сколиоз - это аномально искривленные кости позвоночника при рождении.
    • Нервно-мышечный сколиоз - это когда искривление является симптомом отдельного системного состояния, такого как церебральный паралич, мышечная дистрофия или паралич.

    Эти состояния относятся ко всем типам так называемого «структурного сколиоза», когда неправильно сформированные кости создают S-образный изгиб в позвоночнике, который фиксируется и не может быть выпрямлен путем изменения положения тела. «Неструктурный сколиоз» (также известный как «функциональный сколиоз») - это когда искривление является временным и вызвано не деформированным позвоночником в позвоночнике, а отдельным состоянием, которое влияет на осанку, например дисплазией скелета или несоответствием длины конечностей.

    Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

    • шейный отдел позвоночника (шея)
    • Грудной отдел (грудная клетка и верхняя часть спины)
    • поясничный отдел (поясница)


    Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника, с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальным изгибом позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).

    Факты о сколиозе

    • Сколиоз поражает девочек гораздо больше, чем мальчиков, примерно в 8: 1.
    • 2% подростков заболевают сколиозом.
    • 5% детей или подростков со сколиозом нуждаются в фиксации или хирургическом вмешательстве.
    • 30% больных сколиозом имеют семейную историю сколиоза.


    Посмотрите нашу инфографику о сколиозе

    Кто болеет сколиозом?

    Сколиоз в первую очередь диагностируется у детей и подростков, хотя он может развиться и у взрослых в более позднем возрасте.Подростковый идиопатический сколиоз - это тип сколиоза, который наиболее часто встречается у хирургов-вертебрологов, и он составляет 80% всех деформаций позвоночника.

    Что такое идиопатический сколиоз у подростков?

    Идиопатический сколиоз подростков - заболевание, развивающееся у детей в возрасте от 10 до 18 лет, при котором позвоночник искривлен вбок в одной или нескольких областях без известной причины. Девочки поражаются чаще, чем мальчики.

    Могут ли взрослые заболеть сколиозом?

    Да. Хотя сколиоз чаще всего развивается в детстве или подростковом возрасте, у взрослых также может быть диагностирован сколиоз.У взрослых это может быть связано либо с прогрессированием искривления, существовавшим в молодости, либо в результате дегенеративного состояния позвоночника или остеопороза.

    Узнайте больше о сколиозе у взрослых, прочитав «Сколиоз у взрослых: симптомы, диагностика и лечение».


    Развитие сколиоза у взрослых с 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

    Каковы симптомы сколиоза?

    Искривление позвоночника вбок - ключевой симптом всех форм сколиоза.Обычно это проявляется, когда плечо, талия, бедра другой части тела с одной стороны выше, чем с другой. Сколиоз редко вызывает боль у детей и подростков. Однако боль в спине - частый симптом у людей, у которых во взрослом возрасте развивается сколиоз.

    Когда ребенок или подросток, страдающий сколиозом, действительно испытывает боль в спине, это обычно признак того, что у него есть какое-то дополнительное заболевание.

    Как диагностируется сколиоз?

    Обычно сколиоз впервые замечает детский педиатр, член семьи или школьная медсестра.В качестве первоначального метода скрининга медицинские работники используют тест Адамса с наклоном вперед, чтобы выявить асимметрию туловища или лопаток или выпячивание лопаток. Медицинское обследование при сколиозе включает физический осмотр и визуализацию позвоночника.


    На этой фотографии показана ярко выраженная кривая, обнаруженная во время теста Адамса на изгиб вперед.

    Врач может также использовать сколиометр для измерения наклона туловища (искривление) или вращения (скручивание позвоночника).Ребенок или подросток с искривлением 7 градусов и более будет направлен к ортопеду для дальнейшего обследования и наблюдения. Диагноз «сколиоз» ставится при искривлении, превышающем 10 градусов.

    Радиологическая визуализация

    Для дальнейшей оценки кривой рентгеновские изображения или изображения EOS с малой дозой излучения берутся спереди и сбоку.

    Родители, обеспокоенные воздействием радиации на своего ребенка во время медицинской визуализации, должны проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, является ли визуализация EOS подходящей альтернативой традиционным рентгеновским снимкам.Визуализация EOS имеет несколько преимуществ в плане безопасности и диагностики, особенно для детей и подростков, которым может потребоваться несколько снимков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование сколиоза. К ним относятся:

    • уровни излучения значительно ниже, чем у традиционных рентгеновских лучей
    • одновременных снимков всего тела спереди и сбоку менее чем за двадцать секунд.
    • Двумерные (2D) и трехмерные (3D) ортопедические изображения могут быть получены для помощи в диагностике и лечении


    EOS-изображения пациента со сколиозом: двухмерные переднезадние (спереди назад) и боковые (внешняя сторона) рентгеновские снимки, а также трехмерная переднезадняя визуализация позвоночника и таза.

    Как лечится сколиоз?

    Лечение может быть хирургическим или нехирургическим,

    .

    Хирургия коррекции сколиоза без слияния - Scoliosis and Spine Associates

    Операция проводится бригадой, в которую помимо доктора Лоннера входят общий или торакальный хирург и ассистент. У некоторых пациентов есть грудной изгиб, у некоторых грудопоясничный изгиб, а у некоторых и то, и другое, которые определяют, требуется ли один или два доступа. Разрез для каждой дуги делается на стороне пациента и делается как можно меньше. Обычно осциллограф (VATS) используется для улучшения визуализации и доступа к позвоночнику через небольшой разрез, называемый порталом.

    Иногда помимо основного небольшого разреза делают два портала. Эти разрезы скрыты рукой, а в случае молодой женщины или девушки - купальным костюмом. Надрезы делаются таким образом, чтобы мышцы не разрезались, чтобы сохранить силу и функцию и облегчить восстановление. Через эти разрезы титановые винты [которые покрыты гидроксиапатитом, веществом, из которого состоит кость и помогает кости врастать в винты от позвонков, чтобы укрепить крепление винта], помещаются поперек позвонков на каждом уровне, на котором позвоночник изогнут (см. рисунки ниже).После того, как винты установлены и подтверждены как прямой визуализацией, так и специализированным рентгеновским снимком, гибкий стержень шнура, который похож на веревку, прикрепляется к винтам и фиксируется установочным винтом на каждом уровне после первого натяжения стержня шнура, чтобы исправление кривизны. После того, как натяжение завершено, делается последний рентгеновский снимок, вставляется дренажная трубка для слива жидкости и воздуха и выполняется закрытие разреза. Эпидуральный катетер устанавливается для обезболивания в послеоперационном периоде (после операции).Пневматические трубки обычно удаляются в течение первых 2-3 дней. Пациент встает с постели на следующий день после операции и может вернуться домой через 3-5 дней. Через 6 недель наши пациенты могут вернуться к спорту. Несколько недель после операции до возвращения к полной активности позволяют кости врасти в винты и стабилизировать их.

    .

    Сколиоз - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

    Резюме

    Сколиоз = изгиб позвоночника из стороны в сторону. От греческого слова «сколиоз», что означает «изгиб» или «искривленный»

    Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника.

    Если смотреть сзади, обычно позвоночник прямой. Изгиб позвоночника из стороны в сторону, который на рентгеновском снимке составляет 10 градусов и более, называется сколиозом. Сколиоз связан со строением позвоночника; это не то же самое, что плохая осанка.

    Симптомы

    У сколиоза много возможных причин, и его симптомы могут различаться в зависимости от причины.

    Врожденный сколиоз , который возникает из-за дефекта, присутствующего при рождении, редко может вызывать слабость, онемение или неуклюжесть, если он поражает спинной мозг.

    Идиопатический сколиоз , который развивается по неизвестной причине, обычно не вызывает боли или других неприятных симптомов, но может вызывать заметные изменения осанки.

    Дегенеративный сколиоз , который возникает в результате износа дисков и суставов позвоночника, может вызывать симптомы.Симптомы дегенеративного сколиоза могут включать:

    • Боль в спине, которая усиливается в положении сидя или стоя и обычно проходит в положении лежа
    • Боль, напоминающая электрический шок
    • Онемение
    • Слабость в одной или обеих ногах

    Произошел сколиоз мышечный спазм обычно болезнен. Причины этого типа сколиоза включают инфекцию или опухоль.

    Независимо от того, вызывает ли он неприятные для пациента симптомы, сколиоз может иметь следующие внешние признаки того, что он присутствует.(Внешние признаки наличия заболевания называются знаками ):

    • Разница в высоте плеча
    • Голова смещена по центру относительно остальной части тела
    • Разница в высоте или положении бедра
    • Разница в высоте лопатки или положение
    • Разница в том, как руки свешиваются рядом с телом при стоянии прямо
    • При наклоне вперед разница в высоте между сторонами спины

    Причины и факторы риска

    Сколиоз обычно описывают двумя способами: возраст, в котором человек впервые поражается, и первопричина искривления.Оба фактора - возраст и причина - влияют на решения о лечении.

    ВОЗРАСТ:

    • Инфантильный возраст: от рождения до 3 лет. Детский сколиоз обычно развивается в течение первых шести месяцев жизни. Изгибы обычно не причиняют боли младенцу. Врачи будут наблюдать за детьми с инфантильным сколиозом и отслеживать изменения их форм. Большинство детских сколиозов проходит самостоятельно, особенно если изгибы мягкие. Однако в некоторых случаях кривые могут увеличиваться в размерах и даже становиться инвалидами, если их не лечить.Лечение может включать наложение гипса, фиксацию и / или операцию. Лечение в целом проходит успешно.
    • Несовершеннолетние: от 4 до 10 лет. Юношеский сколиоз отличается от младенческого и подросткового сколиоза, поскольку возникает в то время, когда позвоночник не растет быстро. Это более вероятно, чем два других типа, со временем ухудшится, и очень маловероятно, что оно исчезнет само по себе. Часто требуется лечение. Как и в случае детского сколиоза, лечение может включать наложение гипсовых повязок, фиксацию и / или хирургическое вмешательство, и лечение обычно бывает успешным.
    • Подростки: 11–18 лет. Подростковый сколиоз - самый распространенный вид сколиоза, и он имеет наилучшую перспективу. То есть искривления позвоночника в этой группе реже всего прогрессируют и вызывают беспокойство. Тем не менее, каждый случай должен оцениваться независимо: более крупные кривые с большей вероятностью будут прогрессировать, а у подростков, которым еще много предстоит сделать, их кривые с большей вероятностью будут прогрессировать по мере роста. Большинство подростков не испытывают боли из-за своих кривых. Исключение составляют изгибы, которые быстро прогрессируют - они могут причинять боль.Лечение может включать фиксацию, чтобы попытаться остановить прогрессирование умеренных изгибов, или операцию, чтобы исправить серьезные изгибы.
    • Взрослый: старше 18 лет. У взрослых сколиоз может быть результатом нелеченого развития одного из вышеуказанных типов (идиопатический сколиоз взрослых) или результатом дегенеративного состояния. Смотрите нашу страницу о дегенеративном сколиозе для получения дополнительной информации.

    ПРИЧИНА:

    • Идиопатический: это наиболее распространенный тип у младенцев, подростков и подростков.«Идиопатический» - это медицинский термин, означающий «по неизвестной причине». Конечно, - это причина - может быть, более одной - она ​​просто еще не понятна. Подростковый идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза в целом. Смотрите нашу страницу о подростковых идиопатических сколиозах здесь.
    • Дегенеративный: это наиболее распространенный тип сколиоза у взрослых. «Дегенеративный» означает «из-за износа». Этот тип сколиоза возникает из-за износа позвоночных дисков и суставов позвоночника, называемых фасеточными суставами.Боль, которая иногда связана с этим состоянием, возникает не из-за самого искривления, а из-за дегенерации позвоночника. Цель лечения не в том, чтобы замедлить искривление, так как прогрессирование искривления в любом случае происходит медленно. Вместо этого цель лечения - облегчить симптомы пациента. Хотя чаще поражается поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины), он также может поражать грудной отдел позвоночника (верхнюю часть спины).
    • Врожденный: «Врожденный» означает «присутствующий при рождении». Врожденный сколиоз обычно возникает из-за аномального развития костей позвоночника и встречается у 1 из 10 000 новорожденных.У детей с врожденным сколиозом часто возникают проблемы с почками, мочевым пузырем или сердцем. Лечение зависит от конкретной проблемы, размера кривой, возраста ребенка на момент постановки диагноза и других факторов. Закрепление и фиксация не могут исправить структурную проблему, но эти методы могут помочь замедлить развитие кривых, которые возникают, когда тело компенсирует врожденный искривление.
    • Неструктурный: также называемый функциональным сколиозом, это когда структурно нормальный позвоночник выглядит искривленным из-за основного состояния, такого как разница в длине ног, воспалительное состояние или другое состояние.Этот тип сколиоза обычно носит временный характер и часто проходит после лечения основного заболевания.
    • Другие формы структурного сколиоза: Структурный сколиоз может вызывать несколько причин, помимо идиопатических, дегенеративных и врожденных. К ним относятся:
      • Заболевание (например, нервно-мышечное, метаболическое, соединительнотканное или ревматоидное заболевание)
      • Травма
      • Инфекция
      • Аномальный рост или опухоль

    Анализы и диагностика

    Дети обычно проходят обследование при сколиозе на школьных обследованиях.Во время этих обследований выявляется много случаев сколиоза.

    Чтобы подтвердить диагноз сколиоза, врач может назначить следующие диагностические процедуры, которые помогут увидеть весь позвоночник от основания черепа до таза:

    • Рентген - предоставляет подробные изображения костей позвоночника. Рентгеновские снимки в вертикальном положении и dynamic (или сгибание / разгибание ), которые показывают движение позвоночника, являются лучшим способом оценить выравнивание и стабильность позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
    • Компьютерная томография (КТ) - процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

    С помощью этих диагностических процедур врач может измерить степень искривления позвоночника.

    Лечение

    Идиопатический сколиоз у подростков:

    Неоперативное лечение, включая физиотерапию, упражнения на укрепление и растяжку, может быть вариантом для некоторых пациентов.

    Если кривизна на рентгеновском снимке составляет от 25 до 40 градусов, врач может порекомендовать носить бандаж в течение определенного периода времени. Фиксация обычно применяется в надежде остановить прогрессирование искривления и предотвратить деформацию.Тип корсета и время, проведенное в корсете, будут зависеть от тяжести состояния.

    Если кривизна на рентгеновском снимке составляет 50 градусов или более и фиксация не дает результата, считается, что операция по исправлению деформации позвоночника.

    Хирург исправит деформацию с помощью резекции позвоночного столба или другой процедуры. После коррекции хирург может выполнить процедуры фузии и фиксации. В процессе слияния трансплантат помещается между позвонками.Материал трансплантата и позвонки срастаются в одну твердую кость. При фиксации хирург помещает стержень или стержни, которые удерживают позвоночник в правильном положении до тех пор, пока сегменты с инструментами не срастутся в кость.

    Дегенеративный сколиоз:

    Если дегенеративный сколиоз привел к стенозу позвоночника, может потребоваться операция. Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала, которое может привести к давлению на спинной мозг. В этом случае стеноз позвоночного канала обычно вызывается развитием костных шпор (разрастание кости).Чтобы освободить место для спинного мозга, хирург может выполнить ламинэктомию, чтобы удалить пластинку - кость, покрывающую позвоночный канал. После ламинэктомии спинной мозг может лучше двигаться в позвоночном канале. В некоторых случаях хирург может выполнить спондилодез позвоночника , чтобы гарантировать стабильность позвоночника после операции. Во время сращения позвоночника хирург может поместить кость или костный трансплантат между позвонками и позволить костям срастаться (срастаться). Эта процедура часто выполняется вместе с фиксацией , в которую имплантируются винты и стержни, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении до тех пор, пока не произойдет слияние.

    Врожденный сколиоз:

    Младенцам с врожденным сколиозом требуется операция, если искривление прогрессирует. В отличие от подросткового идиопатического сколиоза и дегенеративного сколиоза, решение о хирургической операции по поводу врожденного сколиоза зависит не столько от размера искривления, сколько от его причины и ожидаемого прогрессирования.

    Принятие решения и хирургическое планирование лечения сколиоза являются сложными. Наши хирурги подберут наилучшее лечение для каждого пациента и в каждой ситуации.

    Подготовка к встрече

    Drs. Питер Д. Анжевин, Кристофер Э. Мандиго, Патрик С. Рид и Ричард С.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении сколиоза. Каждый из них также может предложить вам другое мнение.

    .

    Диагноз сколиоза

    Идиопатический сколиоз обычно сначала выявляется во время регулярного осмотра у педиатра или обычного скрининга в школе; или, возможно, родитель или учитель замечают и комментируют возможное искривление позвоночника вбок.

    Официальный диагноз идиопатического сколиоза требует рентгеновского подтверждения аномального бокового искривления и вращения позвоночника, а также исключения других возможных причин деформации (таких как болезнь Шейермана, ювенильное расстройство межпозвоночного диска или анкилозирующий спондилит).

    объявление

    Тест Адама на изгиб вперед

    Первым шагом к диагностике идиопатического сколиоза обычно является тест Адама с наклоном вперед, который в первую очередь направлен на выявление аномального вращения позвоночника.

    См. Нормальную анатомию позвоночника

    В этом тесте медицинский работник наблюдает за пациентом, который наклоняется вперед в талии на 90 градусов, руки вытянуты к полу, а колени прямые. С этой позиции на позвоночнике и / или туловище четко видны большинство признаков сколиоза, которые проявляются в виде асимметрии, например:

    • Одна лопатка или лопатка выше другой
    • Ребристая клетка выглядит выше с одной стороны (также называется выступом ребра)
    • Одно бедро кажется выше или заметнее другого
    • Талия выглядит неровной
    • Кузов наклоняется в сторону
    • Одна нога может казаться короче другой

    Тест Адама с наклоном вперед может быть полезен при обнаружении сколиоза в верхней или средней части спины, где обычно возникает идиопатический сколиоз.Однако тест с наклоном вперед не так эффективен при обнаружении сколиоза в пояснице, потому что он не включает ротацию ребер.

    Сколиометр для измерения вращения позвоночника

    Как часть теста на наклон вперед, врач может использовать сколиометр, также называемый инклинометром, для оценки угла поворота туловища (ATR). Пока пациент все еще наклоняется вперед, врач может положить сколиометр на спину в той области или областях, где асимметрия наиболее заметна.

    См. Специалистов по лечению боли в спине

    Как правило, если регистрируется ATR не менее 5 градусов, пациента либо назначают на контрольное обследование, либо направляют к врачу, который может визуализировать спину для более точного исследования сколиоза. 1 , 2 Для определения степени искривления и подтверждения сколиоза требуется рентгеновское исследование.

    объявление

    Измерение угла Кобба

    Боковой изгиб сколиоза описывается углом Кобба.Используя рентгеновский снимок всего позвоночника, угол Кобба определяют путем проведения перпендикулярной линии от наиболее наклоненного позвонка над вершиной бокового изгиба и второй перпендикулярной линии от наиболее наклонного позвонка под вершиной. Угол, образованный в месте пересечения этих двух линий, и есть угол Кобба.

    Сохранить

    Для измерения угла Кобба используются верхушечный позвонок и наиболее наклонный позвонок выше и ниже верхушки.

    Угол Кобба не менее 10 градусов обычно считается пограничным при диагностике сколиоза.

    См. Руководство по измерению и лечению углов Кобба

    Ключевые компоненты диагностики сколиоза

    При диагностике идиопатического сколиоза необходимо учитывать 3 ключевых компонента:

    • Боковая кривизна. Боковое (боковое) искривление позвоночника измеряется по углу Кобба. Чем больше угол Кобба, тем больше деформация позвоночника.
    • Осевое вращение. Помимо искривления вбок, позвоночник ненормально вращается вдоль вертикальной оси.Вращение позвоночника может повлиять на вращение ребер, а также на жесткость изгиба.
    • Зрелость скелета. Часто оценивается по признаку Риссера (количество кальциноза на ребристой вершине бедренной кости, видимое на том же рентгеновском снимке, что и угол Кобба), степень остающейся зрелости скелета имеет решающее значение для принятия решения о лечении сколиоза у детей и подростков.

    Понимание этих компонентов диагностики сколиоза может помочь медицинской бригаде оценить тяжесть искривления, вероятность прогрессирования и какие варианты лечения могут быть лучшими.

    См. Общеукрепляющее лечение идиопатического сколиоза

    Идиопатический сколиоз - диагноз исключения

    Идиопатический означает, что причина неизвестна. Таким образом, идиопатический сколиоз технически невозможно диагностировать, пока не будут исключены другие типы сколиоза. Другие типы сколиоза могут включать:

    • Врожденный сколиоз. Этот тип сколиоза присутствует с рождения и является результатом неправильного формирования позвоночника.
    • Нервно-мышечный сколиоз. Многие типы нервно-мышечных состояний могут привести к мышечным заболеваниям спины, которые приводят к сколиозу. Несколько примеров включают церебральный паралич и миелодисплазию.
    • Дегенеративный сколиоз. Этот тип дегенеративного сколиоза, также называемый сколиозом взрослых, возникает в результате повреждения фасеточных суставов позвоночника.
    • Неструктурный сколиоз. Этот тип сколиоза, также известный как функциональный сколиоз, возникает по временной причине, которая влияет только на боковое искривление без вращения позвоночника.Например, разница в высоте ног может потенциально вызвать искривление позвоночника в сторону, которое исправляется с помощью вставки для обуви.

    Сколиоз обычно классифицируется как идиопатический, если он не присутствовал при рождении и не может быть связан с нервно-мышечной, дегенеративной или другой причиной.

    Список литературы

    • 1. Коэльо DM, Bonagamba GH, Oliveira AS. Сколиометрические измерения пациентов с идиопатическим сколиозом. Braz J Phys Ther. 2013; 17 (2): 179-84.
    • 2. Хорн Дж. П., Фланнери Р., Усман С. Идиопатический сколиоз в подростковом возрасте: Диагностика и лечение. Я семейный врач. 2014; 89 (3): 193-198.
    .

    Смотрите также

Site Footer