Сколиоз шейно грудного отдела позвоночника


Шейно-грудной сколиоз - симптомы, лечение, степени сколиоза

Определить физическое состояние здоровья человека по его осанке, казалось бы, нельзя, но на самом деле, взаимосвязь очевидна. Не смотря на то, что манера держать себя, выправка, больше относятся к характеристикам внешности. С медицинской точки зрения, осанка, это положение позвоночника человека, в позе прямостояния или при движениях. Если она правильная, то все замечательно. Сколиоз, одно из заболеваний, способствующий этому. Шейно-грудной сколиоз, встречается редко, но последствия остаются тяжелыми.

Причины развития

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника влево или вправо, возможно с одновременным разворотом тел позвонков вокруг оси. Шейно-грудной, обусловлен наличием дуги на уровне 4 -5 позвонка и распространением ее на шею. Чаще всего, сколиоз развивается у детей на этапах формирования позвоночного столба, в процессе поэтапного окостенения хрящей позвоночных тел, дужек и отростков.

Большинство причин его развития связаны именно с врожденными пороками, но есть и факторы приобретенного сколиоза, такие как:

  • Заболевания, негативно влияющие на нервную систему, например: полиомиелит, миопатия, ДЦП.
  • Рахит.
  • Патологии неправильного развития позвонков и ребер, даже плоскостопие.
  • Идиопатический сколиоз, самый распространенный вид, с неустановленным происхождением.

Проблемы могут возникнуть вследствие травм, переломов, подвывихов шейных позвонков, тяжелых физических нагрузок, заболеваний суставов и мышц, например: ревматизм, радикулит ит.д., и даже нарушений пищеварения и обмена веществ.

Степени заболевания и симптомы

Существуют четыре степени развития:

  1. Угол отклонения не больше 10 градусов, определяется только на снимках. Присутствуют болевые ощущения в области шеи, груди, головные боли.
  2. Угол деформации на снимке до 25 градусов, виден невооруженным глазом. Изменения касаются и области выше уровня искривления.
  3. Угол искажения увеличивается до 40 градусов. Наблюдается перекос грудной клетки и реберный горб. Возможна деформация черепа, асимметрия лица. Все это влечет за собой серьезные нарушения в работе всех органов и системы кровообращения. Нарушение чувствительности, ограничения в движениях.
  4. Угол смещения более 80 градусов. Деформация ярко выражена, распространяется на все туловище, происходит смещение внутренних органов. Вся симптоматика предыдущих стадий прогрессирует, растет список сопутствующих патологий, в том числе и головного мозга. Все это приводит к инвалидности.

Профилактика и лечение шейно-грудного сколиоза

Из этого следует, что неправильная походка, неестественная позы, жалобы на неприятные, тем более, болезненные ощущения, могут быть признаком болезни и без внимания оставлять нельзя, особенно у детей. Ведь от этого зависит правильное развитие всего организма.

Самый главный и действенный метод профилактики большинства мышечных и суставных болезней, это гимнастика и массаж. Для нормального развития детского организма, обязательны любые спортивные занятия, пусть и не профессиональные, но регулярные.

На 1 и 2 стадии развития сколиоза, достаточный эффект имеют методы мануальной терапии и физиопроцедуры. А в комплексе с консервативными методами возможно остановить процесс.

На 3 и 4 стадии, консервативные лечения для детей, результативны только до окончания формирования столба, примерно до 12 лет. Взрослым удается только замедлить процесс развития, может быть, немного уменьшить угол. Возможна необходимость в хирургическом вмешательстве.

В любом случае только комплексный подход способен, если не излечить полностью, то остановить динамику. Это важно, для того, чтобы сохранить все двигательные способности и уберечься от сопутствующих недугов.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

от классификации до методов избавления

Сколиоз шейного отдела позвоночника — это патологическое состояние позвоночного столба, которое проявляется чаще у женщин, чем у мужчин.

Природа болезни

Сколиоз — это болезнь, проявляющаяся боковой деформацией позвоночника. Данное заболевание широко распространено и по статистике обнаруживается примерно у 41% населения.

Шейный сколиоз или как его еще называют высокий — это стойкое искривление позвоночного канала по фронтальной плоскости в районе шеи.

Ярко выраженный сколиоз шейно-грудного отдела. Голова смещена влево, левое ухо ниже, чем правое, плечи расположены на разном уровне.

Рекомедуем изучить:
  • Операция при сколиозе позвоночника: подготовка, методы и жизнь после
  • Секреты лечебного массажа при сколиозе позвоночника

Причины возникновения болезни

Существует несколько причин возникновения патологии позвоночника:

  • наличие мышечно-связной недостаточности. При быстром росте и развитии ребенка мышечный корсет не успевает формироваться. Это приводит к слабости мышц и связочного аппарата;
  • сбой в эндокринной системе. Эта причина напрямую связана с перестройкой организма и изменениями на гормональном фоне. Чаще всего такая ситуация возникает во время полового развития;
  • сбой на неврогенном уровне. Сколиоз может спровоцировать сиригомиелия;
  • начало диспластических процессов. Они проводят к основным изменениям в костной ткани;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • травмы;
  • наличие раковых опухолей.

Советуем прочитать о признаках межпозвоночной грыжи шейного отдела, чтобы понимать отличия от данного заболевания.

В дополнение рекомендуем:
  • Степени искривлений позвоночника и причины этой патологии
  • Из-за чего может возникнуть искривление шейных позвонков?

Виды сколиоза

В зависимости от угла шейно-грудной сколиоз может быть:

  • первой степени. При этом угол составляет до 10 градусов;
  • второй степени. Здесь угол может доходить до 25 градусов;
  • третьей степени. Угол деформации составляет до 40 градусов;
  • четвертой степени. Показатель превышает 40 градусов.

Сколиоз. С левой стороны — грудного отдела, с правой — шейного

Важно! Чем меньше стадия искривления, тем легче избавиться от болезни. Не стоит откладывать обращение к врачу и по возможности нужно проходить осмотр ежегодно, чтобы не запустить болезнь.

Симптомы

Шейный сколиоз первой и второй степеней не имеет ярко выраженной симптоматики. При третьей и четвертой степенях визуально заметно:

  • смещение головы вправо или влево относительно оси тела. Она отведена в одну из сторон, но не имеет наклона или разворота. Явным симптомом шейного сколиоза также является асимметрия в положении ушей, одно из них будет немного выше другого;
  • асимметрия плечевого пояса;
  • некорректное развитие черепа;
  • отклонение остистых отростков вправо или лево.

Правильное положение во время сна — залог здоровья позвоночного канала. Нижяя картинка — типичный пример

Кроме этого проявляются такие симптомы, как:

  • ноющая головная боль;
  • частые головокружения;
  • постоянная слабость и вялость.

Данная симптоматика связана с частичным пережатием сосудов, которое приводит к нестабильному поступлению крови и кислорода к головному мозгу.

Важно! Любой из симптомов — это тревожный знак. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Сколиоз шейного отдела позвоночника выявляется с помощью МРТ, КТ, рентгенографии и визуального осмотра человека, когда он наклонится и опустит руки вниз.

Лечение

Шейно-грудной сколиоз лечится с применением комбинированных методов. Врачи первоначально применяют исключительно консервативные способы борьбы с недугом и в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Среди консервативных:

  • закаливание. Такой метод полезен для общего здоровья организма;
  • ЛФК. Данный комплекс физических упражнений разрабатывается или подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний, возраста пациента, степени тяжести заболевания и иных факторов;

Подробнее узнать какие бывают методы лечения сколиоза можно на нашем портале.

Самые легкие упражнения при сколиозе шейно-грудного отдела позвоночника. Комплекс прорабатывается и назначается врачом

  • плавание. Данный метод оказывает положительный эффект;
  • правильное рациональное питание — это залог здоровья. Как известно, лишний вес и дистрофия провоцируют массу болезней;
  • ношение специализированных корсетов. Они поддерживают правильное положение позвоночного канала. Ранее мы уже писали об использовании корсета для грудного отдела позвоночника и рекомендовали добавить статью в закладки;
  • мануальная терапия;
  • акупунктурное воздействие: иглоукалывание или приспособления. Например, аппликатор Кузнецова или специализированный игольчатый массажер;
  • массаж и самомассаж. Это один из эффективных способов. Если нет возможности воспользоваться услугами профессионала, можно делать самомассаж на ежедневной основе;
  • физиотерапия: электрофорез, воздействие ультраволнами и иные методы.

Ношение специализированного воротника для исправления шейного сколиоза — это один из методов лечения

Сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника успешно поддается лечению. Главное, нельзя запускать болезнь и важно компетентное назначение лечения.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

Сколиоз шейного отдела позвоночника 1, 2 степени: причины, симптомы, лечение


Шейный сколиоз представляет собой аномальное искривление самого первого отдела позвоночного столба. В этом случае деформациям подвергаются тела позвонков с первого по седьмой. Такое заболевание является достаточно распространенным. Это связано с тем, что на шею приходятся высокие нагрузки, а также поскольку она очень подвижна. Стоит ознакомиться с причинами, которые провоцируют такое явление, узнать, как не допустить появления недуга, а также как он лечится.

Причины сколиоза шейного отдела позвоночника

Аномальный изгиб позвоночника в шейном отделе, как правило, имеет форму дуги, направленной влево или вправо. Сколиоз в шейном отделе может быть спровоцирован:

  • неблагоприятной наследственностью;
  • травмами;
  • неправильным образом жизни;
  • несоблюдением правил труда и отдыха и пр.
У ребенка или подростка сколиоз шейного отдела позвоночника может быть спровоцирован неравномерным развитием костей и мускулатуры, а также тем, что ребенок склоняет голову или занимает неудобное положение в процессе какого-либо занятия. У пожилых людей сколиоз обычно вызван общим ослаблением мышц и костей. Но вместе с тем, что сколиоз в большинстве случаев приобретается из-за неправильного образа жизни, иногда встречаются врожденные формы заболевания. В таком случае профилактика будет бесполезной. Возникает сколиоз чаще всего у детей после 10 лет, причем девочки и женщины подвержены заболеванию вдвое больше, чем мужчины. Взрослые люди в основном страдают от левостороннего сколиоза шеи.

Влияние сколиоза на органы

Сколиоз – достаточно коварное заболевание, которое может маскироваться под другие недуги. Часто он дает осложнения на другие органы, причем их лечение не приносит никакого результата, а человек со временем чувствует себя все хуже и хуже. Сколиоз в шейном отделе позвоночника способен стать причиной:

  • сбоев в работе органов пищеварения;
  • хронического панкреатита;
  • снижения секреторной функции.
Кроме того, из-за сколиоза шейного отдела 2 степени человек может приобрести хронические головные боли, боль в области желудка и сердца, а также разные другие неприятные симптомы.

Классификация сколиоза шейного отдела

Для определения типа сколиоза в шейном отделе применяют классификацию Мошковича. Она включает в себя следующие разновидности сколиоза:

  • врожденный;
  • идиопатический;
  • диспластический;
  • статический;
  • неврогенный.
Если с врожденным сколиозом все понятно, то названия других его видов не говорят сами за себя. Идиопатическим сколиозом считается тот, причины развития которого неясны. Диспластический сколиоз характеризуется тем, что позвонки поворачиваются в вертикальной плоскости. Статический сколиоз позвоночника в шее вызван постоянными односторонними нагрузками на шею – неправильная поза при сидении за столом и пр. Неврогенная же форма заболевания обоснована сбоями в работе нервной системы. Также сколиоз имеет разный вид бокового искривления:
  • С-образный – одна дуга;
  • S-образный – две дуги;
  • Z-образный – три дуги.
При помощи рентгена специалисты выявляют величину угла искривления:
  • от 1 до 10° – 1 степень;
  • 11–25° – 2 степень;
  • 26–40° – 3 степень;
  • более 40° – 4 степень.

Симптомы и проявления

Симптомы шейного сколиоза могут быть разными. К ним причисляются следующие проявления:

  1. Контур плеч искривляется, становится неровным.
  2. Уши расположены на разном уровне – это заметно невооруженным взглядом.
  3. Появились бессонница, головная боль и головокружения.
  4. Действия заторможены, мысли путаются, страдает память, человек испытывает слабость.
  5. Снижается острота рефлекторного отклика.
Если вы заметили у себя или у своего ребенка некоторые перечисленные признаки, нужно не просто подумать над тем, какие упражнения и гимнастика от шейного сколиоза помогут, но и обязательно посетить врача.

Лечение

Если появились симптомы шейного сколиоза, нужна грамотная диагностика и назначение адекватной тактики лечения. Как правило, сколиоз лечится физическими нагрузками и специальными упражнениями, правильной организацией рабочего места и пр., но иногда появляется нужда и в более серьезных методах, вплоть до хирургического вмешательства.

ЛФК и физиотерапия

При лечении сколиоза шейного отдела позвоночника упражнения – основное. Помимо того что пациенту показано приобретение ортопедического матраса, удобного стула с анатомической спинкой и пр., ему нужно будет регулярно выполнять индивидуально подобранные доктором упражнения, а также посещать процедуры физиотерапии (к примеру, электростимуляции мышц).

Хирургический метод

Иногда шейный сколиоз 2 или 3 степени лечится при помощи операции. Без крайней необходимости назначать операцию врач не будет, но если к сколиозу присоединяются иные тяжелые патологии, а консервативные методы не дают результата, другого выхода нет. Оперативное вмешательство показано в том случае, если на фоне сколиоза возникли сердечные боли, сбои в работе нервной системы, нестерпимые головные боли или позвоночный столб очень сильно искривлен.

Реабилитационный период

Если сколиоз провоцирует боль в шее, у человека нет иного выхода, кроме как обратиться к докторам. После лечения пациент будет проходить реабилитацию, во время которой необходимо соблюдать жесткие предписания лечащего врача-невролога:
  • Нельзя заниматься деятельностью, которая связана с однобокими нагрузками на шею.
  • Нужно пересмотреть организацию мест для сна и работы.
  • Часто показано ношение ортопедического корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении.

Профилактика искривления

Чтобы не думать о том, как исправить шейный или грудной сколиоз, лучше всего предупредить его возникновение. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своих детей, осматривать позвоночник на наличие деформаций. Если приходится долго сидеть в одной позе, нельзя пренебрегать зарядкой.

Сколиоз позвоночника у взрослых и детей. Симптомы

Тяжелая степень деформации позвоночного столба на рентгене.

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

 

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

I степень

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Деформация шейного отдела.

Грудной

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Вид сколиоза позвоночника Характерные признаки патологии
Шейно-грудной Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
Грудной При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
Пояснично-грудной Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
Поясничный Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
Пояснично-крестцовый При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

Проявления сколиоза у детей

Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

  • одно плечо находится выше другого;
  • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
  • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

К какому врачу обращаться

Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

Диагностика

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

Как лечить сколиоз

Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

Корсет

В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

Упражнения

Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

Лечебная физкультура

Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Примерный комплекс упражнений

Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

  • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
  • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
  • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

Полезные виды спорта

При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

Массаж

В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

Йога

При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

Народные рецепты

Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

Хирургическое лечение

При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

Операция не позвоночнике для придания позвоночному столбу физиологической формы.

Одна из сложнейших операций в ортопедии.

Возможные осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

Профилактика и прогноз

При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

Сколиоз и армия

Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Сколиоз шейного и грудного отдела позвоночника симптомы

Тяжелая степень деформации позвоночного столба на рентгене.

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

I степень

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Деформация шейного отдела.

Грудной

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

  • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
  • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
  • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
  • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
  • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Вид сколиоза позвоночникаХарактерные признаки патологии
Шейно-груднойШейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
ГруднойПри обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
Пояснично-груднойКлинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
ПоясничныйВедущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
Пояснично-крестцовыйПри внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

Проявления сколиоза у детей

Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

  • одно плечо находится выше другого;
  • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
  • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

К какому врачу обращаться

Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

Диагностика

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

Как лечить сколиоз

Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

Корсет

В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

Упражнения

Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

Лечебная физкультура

Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Примерный комплекс упражнений

Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

  • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
  • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
  • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

Полезные виды спорта

При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

Массаж

В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

Йога

При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

Народные рецепты

Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

Хирургическое лечение

При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

Операция не позвоночнике для придания позвоночному столбу физиологической формы.

Одна из сложнейших операций в ортопедии.

Возможные осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

Профилактика и прогноз

При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

Сколиоз и армия

Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Шейно грудной сколиоз позвоночника

Позвоночник – наша опора. Столб, если угодно! Но как быть, если этот самый “столб” немного перекосило? Неприятные ощущения и немного не та радость жизни. Ясное дело — надо узнать как лечиться и как это делать лучше всего!

Именно поэтому Ваши покорные слуги из команды Drevmass подготовили уникальную статью.

Что такое сколиоз?

Сколиоз (лат. – «scoliosis» кривой) – это  боковое искривление позвоночника.  Более простого определения для этого и не придумаешь.Вообще, в обычном и здоровом позвоночнике есть свои физиологические изгибы, т.е. нормальные для каждого человека.Изгибы можно увидеть, если смотреть на позвоночник сбоку и их всего четыре: 2 в шейном и поясничном отделах, носят название ЛОРДОЗ и 2 в грудном и крестцовом, называются КИФОЗ.

Они появились в процессе эволюции и существуют для того, чтобы человек удерживался в вертикальном положении и мог ходить прямо.В боковой же плоскости, в норме никаких изгибов быть не должно.

Так что если смотреть на позвоночник сзади или спереди, он должен казаться прямым.И в зависимости от того, в каком отделе позвоночника искривление выделяют шейный, грудной и поясничный сколиоз.

В этой статье разберемся со сколиозом ГРУДНОГО отдела позвоночника.

Причины возникновения сколиоза

У кого чаще развивается сколиоз?

Согласно статистике всего этот вид патологии встречается чаще у детей, чем у взрослых. 5-9% детей против 2-3% взрослых. Это связано с тем, что по причине возникновения сколиоз часто бывает врожденный и генетически предрасположенный.

Также в детском возрасте позвоночник наиболее подвержен изменениям, и его искривление может возникать из-за образа жизни ребенка в момент, когда продолжается формирование позвонков, связочного аппарата и мышц. Эти причины, как правило, идиопатические, т.е. официально не выяснены. Среди них могут быть такие причины как неправильная осанка, ношение портфеля на одном плече, «несимметричный» музыкальный инструмент, виды спорта, нагружающие преимущественно одну сторону (теннис, бадминтон).

Среди этих причин могут быть и некоторые заболевания (ДЦП, рахит, полиомиелит, сирингомиелия, миопатии, дисплазия тазобедренного сустава).

У взрослых же сколиоз развивается несколько по другим причинам. А именно:

  • Остеопороз (нарушения усвоение кальция)
  • Травмы позвоночника
  • Грыжи или протрузии дисков грудных позвонков
  • Неправильное сращение перелома одной ноги (из-за этого тело «перекашивает» на одну сторону)
  • Систематическая нагрузка одной половины туловища

Виды сколиоза грудного отдела

Оказывается их много разных.

В зависимости от того в какую сторону есть искривление позвоночника выделяют ПРАВОСТОРОННИЙ и ЛЕВОСТОРОННИЙ сколиоз.

Отличаются только тем, что иногда левосторонний сколиоз может вызывать симптомы похожие на заболевания легких и сердца.

Также искривление в грудном отделе позвоночника может возникать компенсаторно, т.е. позвоночник пытается адаптироваться к вертикальному положению из-за того, что есть сколиоз в поясничном отделе. К примеру, если в поясничном отделе есть правосторонний сколиоз, то со временем и без лечения, разовьется левосторонний в грудном отделе, и наоборот. Такой случай называется S-образный сколиоз позвоночника.

Простой сколиоз какого-либо отдела позвоночника, т.е. с искривлением в ОДНУ сторону называют С-образный сколиоз

Симптомы сколиоза грудного отдела

Каким образом Вы можете его заподозрить?

Зависят симптомы от того на какой стадии сколиоз и в каком возрасте.Если сколиоз развивается в детском возрасте, то ребенок может жаловаться на боли в спине, быструю утомляемость.

Иногда появляются боли в грудной клетке с той стороны, куда направлено искривление. Поэтому, если сколиоз левосторонний, то могут появиться боли в области сердца. При далеко зашедших стадиях заболевания появляется затруднение дыхания и одышка. Также ко всему может присоединиться межреберная невралгия.

Диагностика сколиоза грудного отдела

К кому обращаться и как распознать?

У детей этой патологией занимается ортопед. У взрослых – травматолог или вертебролог.

Распознавание сколиоза очень важно на ранних этапах, т.к. в большинстве случаев только вовремя начатое лечение помогает предупредить прогрессирование данной болезни.

Определить наличие сколиоза может врач при внешнем осмотре. Пациента просят встать ровно с опущенными вниз руками. Заподозрить симптомы позволяют следующие признаки:

  • Лопатки на разных уровнях
  • Одна лопатка выпирает наружу больше другой
  • Остистые отростки (выпирающие кости позвонков) шейного, грудного и поясничного отделов лежат не на одной вертикальной линии.
  • Плечи на разных горизонтальных линиях

При наклоне вперед с опущенными руками эти признаки более заметны, кроме них могут появиться некоторые другие, а именно:

  • Расстояние между руками и туловищем разное справа или слева
  • В таком положении также несложно увидеть на спине «реберный горб»

Подтвердить наличие сколиоза и распознать его степень помогает рентгенография позвоночника.

Для выяснения степени сколиоза на готовой рентгенограмме проводят вертикальные и горизонтальные линии, определяют угол отклонения от нормального положения.

Степени выраженности сколиоза грудного отдела

И, конечно же, от того насколько всё плохо выделяют 4 степени сколиоза

1 степень: Искривление позвоночника может быть незаметным для неопытного глаза. При вертикальном положении тела немного несимметричны мышцы надплечий и лопаток, но внешне сутулость не заметна. Угол сколиоза по Коббу составляет 1-10о. Боли в спине могут появляться при выраженных физических нагрузках и при долгом нахождении в неудобной позе.

2 степень: Появляется заметная в вертикальном положении тела асимметрия плеч и лопаток. При наклоне туловища вперед со стороны спины виден «реберный горб». Угол искривления по Коббу составляет 11-25о.  Мышцы спины устают быстрее при умеренных нагрузках.

3 степень: Позвоночник заметно деформирован и может приобретать S-образную форму за счет компенсации со стороны поясничного отдела. Появляется деформация грудной клетки и нарушение чувствительности на стороне сколиоза. Утомляемость и боли в спине появляются при незначительных физических нагрузках. Угол сколиоза по Коббу 26-50о.

4 степень: Искривление позвоночника в таких случаях видно издалека. Появляются частичные параличи и парезы мышц нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и дефекации. Могут нарушаться функции легких, сердца, пищевода, желудка и т.д. У детей прекращается рост. Характеры сильные боли в спине, даже без физических нагрузок. Угол искривления по Коббу больше 50 о.

Чем опасен грудной сколиоз?

  • защемление спинного мозга и корешков, вследствие грыжи или протрузии дисков
  • защемление позвоночной артерии, также из-за деформации межпозвонковых дисков
  • дегенеративные изменения в тазобедренном и коленном суставах, вследствие чрезмерной нагрузки на них, что является результатом сколиоза

из-за повышения внутригрудного или внутрибрюшного давления могут присоединяться такие симптомы как:

  • нарушение функции лёгких, уменьшение их объема, что приводит к снижению дренажной их функции, что и является причиной развития пневмоний и бронхитов
  • застойные явления в мочевыводящей системе, что является причиной развития мочекаменной болезни
  • гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс содержимого желудка в пищевод, из-за повышенного внутрибрюшного давления

Лечение сколиоза грудного отдела

Сейчас мы разберемся. Запомните на долго!

В данном случае есть несколько способов лечения данной патологии. В зависимости от причины, тяжести и в зависимости в каком возрасте диагностирован сколиоз, выделяют следующие методы лечения и их комбинации:

  1. Лечебная физкультура
  2. Мануальная терапия
  3. Физиотерапия
  4. Радикальные методы

Лечебная физкультура

В случае если сколиоз приобретенный, одним из самых важных и эффективных методов лечения сколиоза является комплекс физических упражнений, которые выполняет человек самостоятельно.

Основными целями лечебной физкультуры при сколиозе являются укрепление мышечного корсета спины и устранение дисфункции мышц и связок, устранение нагрузки на позвоночник и коррекция осанки.

Как и везде, в последовательности выполнения упражнений при сколиозе есть свои правила. Во-первых, перед упражнениями, обязательно выполнение разминки, дабы «разогреть» мышцы и связки спины. Каждое упражнение должно выполняться в медленном темпе, без резких движений, прыжков и прочего. Перенапрягаться тоже не стоит и поэтому использование дополнительных тяжестей (гантели, штанги) нежелательно.

Какие упражнения следует выполнять?

Стоит уточнить, что для каждого случая сколиоза желательно индивидуальное назначение упражнений. Тем не менее в этом видеоматериале собран основной, базовый комплекс, выполняющийся при сколиозе грудного отдела.

Мануальная терапия

Мануальная терапия занимает важное место в лечении сколиоза 1, 2 и 3 степени. Этот метод не стоит путать с массажем, т.к. массаж – это воздействие на ткани с использованием приёмов растирания, разминания, поглаживания, вибрации и т.д. Понятие мануальной терапии включает более широкий спектр воздействий, в том числе и массаж. Выполняются такие манипуляции только специалистом мануальным терапевтом, со специализацией по неврологии или ортопедии.

Этот метод оказывает хороший терапевтический эффект в сочетании с другими методами, помогая «вправлять» смещенные позвонки. Мануальная терапия в лечении сколиоза – это также предупреждение необходимости в хирургическом лечении.

Наиболее эффективен этот метод при: сколиозе 1-2 степени у пациентов до 25 лет; при нарушении осанки у детей до 9 лет.

Но нежелательным или неэффективным мануальная терапия является при травмах позвоночника; воспалительных и инфекционных заболеваниях позвоночника; опухолях позвоночника. Возрастное ограничение мануальной терапии – 3 года.

Физиотерапия

Физиотерапия – это способы лечебного влияния на человека природных и искусственных факторов (грязи, воды; ультразвук, электричество, магнитное излучение).

Теплолечение используется для активизации обращения лимфы и крови. Распространенными способами лечения теплом является парафиновые аппликации, горячие укутывания.

Электротерапия включает в себя электростимуляцию мышц и электрофорез. Электростимуляция используется для укрепления мышечного корсета и проводится курсами по 10, 15, 25 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания.

Водолечение применяется для стимуляции иммунной системы. Используются хлоридно-натриевые ванны, морские ванны, грязелечение.

Наиболее эффективно применять физиолечение при сочетании с лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Радикальные методы

Под этим понятием понимается оперативное лечение. И оно показано при деформации позвоночника более 50о, сколиозе со стойким болевым синдромом и неврологическими нарушениями, при деформации грудной клетки и присоединении недостаточности внутренних органов.

Все операции при сколиозе можно разделить так:

  • Операции на передних отделах позвоночника (хирургический доступ к позвоночнику открывается со стороны брюшной полости) коррекция выполняется путём натяжения/сжатия и/или разворота позвонков либо их групп;
  • Операции на задних отделах позвоночника: цель таких методов является выравнивание позвоночника и закрепление его путем фиксации корригирующих структур (мышцы, связки) со стороны спины.
  • Косметические операции: удаление реберного горба, резекция углов лопатки

Занятия на массажере Drevmass

Массажер-тренажер древмасс – это сочетание лечебной физкультуры и персонального массажиста в одном устройстве с деревянными роликами.

Специально для лечения сколиоза был разработан и создан активный ролик, который заслуженно пользуется успехом в лечении данного заболевания

Предлагаем Вашему вниманию короткую и полезную инструкцию к занятиям на тренажере Drevmass от создателя патента, Артёма Кутянина:

Профилактика

“Лучшее лечение – это профилактика”

Так как чаще всего эта болезнь даёт ростки еще в детстве, важно в этот период достаточно внимательно следить за осанкой ребёнка.

Требуется исключать статические положения тела, вызывающие боковой наклон туловища (неправильная посадка за столом или партой, постоянное ношение сумки/портфеля на одном плече и т.д.). Также следует выполнять упражнения по самоконтролю за осанкой, а также укреплять мышечный корсет спины ребёнка физическими занятиями, при этом, не перегружая его.

Что касается взрослых: не следить за осанкой и постоянно перегружать одну половину туловища могут и они, чаще из-за профессии. Утренняя гимнастика; перерывы между работой, требующей сидячего образа; активный отдых – весь этот список поможет Вам не заиметь проблему со сколиозом грудного отдела.

Намного легче предупредить это заболевание, чем лечить.

Сколиоз и армия

Щекотливый вопрос для многих молодых людей…

Годен ли в армию призывник, если у него есть сколиоз? Естественно, в главную очередь, всё зависит от степени:

  • 1 степень: годен в армию, но не по группе А1 (элитные войска, спецназ)
  • 2 степень: не годен к службе, при регулярных жалобах раз в 2-3 месяца в течение последних 1-2 лет, зафиксированных в медицинских документах.
  • 3-4 степень: не годен к службе в армии.

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected]

Ваша команда Drevmass

Шейно-грудной сколиоз

Сколиоз - это заболевание, при котором позвоночник искривлен вбок. Есть много разных типов сколиоза; это может произойти по разным причинам и затронуть разные части позвоночника.

Одна из наиболее необычных форм сколиоза - это шейно-грудной сколиоз , при котором искривление возникает в районе шеи и верхней части спины пациента. Шейно-грудной сколиоз часто присутствует как часть более крупного изгиба позвоночника, но известно, что сколиоз возникает только в области шеи (см. шейный сколиоз ).

Шейно-грудной сколиоз может вызывать больше боли и дискомфорта, чем другие формы заболевания. Поскольку изгиб охватывает как шею, так и верхний отдел позвоночника, повышенный риск составляет:

  • Травма шеи
  • Нервные корешки застревают между позвонками
  • Дисбаланс веса (когда одна сторона вашей шеи несет больше веса, чем другая)

Поскольку это одна из более редких форм сколиоза, исследования шейно-грудного сколиоза по-прежнему относительно немногочисленны.Понятно, что искривление позвоночника может образоваться без явной причины (идиопатический сколиоз) в любое время между младенчеством и подростковым возрастом; Во взрослых случаях шейно-грудной сколиоз чаще вызывается травмами позвоночника или его ухудшением со временем.

Другие заболевания, такие как Синдром Клиппеля-Фейля , также известны как приводящие к шейно-грудному сколиозу.

Лечение шейно-грудного сколиоза

Существует несколько методов лечения, которые доказали свою эффективность в облегчении боли, вызванной этим типом сколиоза.Правильный курс лечения сколиоза зависит от состояния пациента; особенно их возраст, а также причина и серьезность искривления. Обычно рекомендуемые процедуры включают:

  • Физическая терапия - Лечебные программы, основанные на физических упражнениях, могут помочь укрепить мышцы шеи. Это часто помогает при дискомфорте в шее и позволяет двигаться более свободно.
  • Обезболивание - В дополнение к безрецептурным обезболивающим, таким как парацетамол, такие методы, как эпидуральные инъекции стероидов, блокада нервов и радиочастотная абляция нерва, могут помочь бороться с болью, которая может возникать при шейно-грудном сколиозе.
  • Ортез - Ортез может использоваться на ранних стадиях шейно-грудного сколиоза, чтобы остановить прогрессирование искривления до тех пор, пока пациент не сможет перенести операцию или другое более интенсивное лечение.

Наши лечебные курсы

Мы в SOS Clinic Scoliosis разработали эффективный режим лечения сколиоза для тех, кто не хочет делать операцию. Наш метод ScolioGold помог бесчисленному количеству людей, страдающих сколиозом, преодолеть это заболевание и добиться лучшего качества жизни.

Если вы страдаете какой-либо формой сколиоза, свяжитесь с Scoliosis SOS, чтобы узнать, как мы можем помочь вам с вашим заболеванием. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить первую консультацию.

.

Искривление позвоночника в шее

Сколиоз (искривление позвоночника) может поражать пациентов по-разному и проявляться в разных местах, включая верхнюю и нижнюю части спины. Сколиоз шейки матки является одним из таких вариантов - этим термином обозначается аномальное искривление позвоночника в области шеи.

Обычно сколиоз шейки матки возникает как часть большого искривления позвоночника, но в редких случаях сколиоз может быть изолирован только на шее.

Причины сколиоза шейки матки

Поскольку сколиоз шейки матки является относительно редким заболеванием, усилия по выявлению причин и лечению еще относительно молоды. Понятно, что в случае раннего сколиоза шейки матки искривление имеет тенденцию образовываться естественным путем в любое время от младенчества до подросткового возраста. Однако взрослые формы сколиоза шейки матки чаще возникают в результате травмы или ухудшения состояния позвоночника.

Сколиоз шейки матки также может развиться в результате другого заболевания, например:

Сколиоз шейки матки, как правило, вызывает у пациентов больше боли, чем другие формы сколиоза.Это может быть связано с множеством факторов, такими как дисбаланс веса, сдавливание шейных нервных корешков между позвонками и повышенный риск дальнейшего повреждения шеи.

Лечение сколиоза шейки матки

К счастью, существует множество различных методов лечения сколиоза шейки матки, которые могут помочь облегчить боль. Лучший метод лечения зависит от прогноза, возраста пациента, типа и степени искривления.Методы лечения включают:

  • Подтяжка - обычно используется при раннем начале сколиоза шейки матки, поскольку она может остановить прогрессирование искривления до тех пор, пока пациент не станет достаточно взрослым, чтобы перенести операцию.
  • Физиотерапия - Этот метод предполагает создание режима упражнений, который помогает улучшить и растянуть мышцы в области шеи. Обычно это используется в более легких случаях сколиоза шейки матки, но может быть эффективным и в более тяжелых случаях.
  • Обезболивание - Нехирургические формы обезболивания включают блокаду нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотную абляцию нерва.

Чем мы можем помочь

Мы в SOS Clinic при сколиозе - специалисты в области кривизны позвоночника. Мы работаем, чтобы помочь пациентам, страдающим сколиозом и аналогичными заболеваниями позвоночника, вылечить и улучшить свое состояние безоперационными методами.Путь к улучшению вашего состояния начинается с первичной консультации, на которой вас оценит специалист-консультант, который сможет подтвердить степень вашего сколиоза и ваш прогноз.

После этого мы порекомендуем лучшую программу лечения для вашего состояния - это предоставит вам собственный индивидуальный режим упражнений, чтобы способствовать исправлению асимметричной осанки, уменьшению боли и сохранению улучшений в будущем.

Узнать больше> Запишитесь на первую консультацию>

.

Сколиоз: лечение, симптомы и причины

Сколиоз вызывает искривление позвоночника в одну сторону. Искривление может быть в любой части позвоночника, но чаще всего поражаются верхний отдел позвоночника и нижняя часть спины.

Сколиоз чаще всего встречается на поздних стадиях детства или в раннем подростковом возрасте, когда человек все еще быстро растет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Сколиоз не всегда заметен, но некоторые люди с этим заболеванием могут наклоняться в сторону или иметь неровные плечи или бедра из-за изгиба позвоночника.

В большинстве случаев пациенту не требуется лечение, потому что кривая часто не значительно прогрессирует. Однако, в зависимости от степени искривления и возраста ребенка, врачи могут порекомендовать сочетание фиксации спины и физиотерапии.

Очень небольшому количеству людей со сколиозом может потребоваться операция. Возможные осложнения сколиоза включают хроническую боль, затрудненное дыхание и снижение способности выполнять упражнения.

В этой статье мы даем обзор сколиоза, включая его причины, симптомы и лечение.

У человека со сколиозом будет изгиб позвоночника в сторону С или S. Чтобы врач мог диагностировать сколиоз, угол Кобба - мера кривизны - должен составлять не менее 10 градусов.

Сколиоз может появиться в любом возрасте, но часто он проявляется в возрасте от 10 до 12 лет или в подростковом возрасте. Хотя сколиоз у младенцев встречается редко, детский сколиоз может поражать людей в возрасте до 3 лет.

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна.Врачи называют это идиопатическим сколиозом. В других случаях сколиоз может быть связан с церебральным параличом, мышечной дистрофией или расщелиной позвоночника. Как вариант, это может быть врожденная аномалия.

Врачи классифицируют искривления позвоночника как структурные и неструктурные. Структурная кривая постоянна и может быть вызвана состоянием здоровья или травмой. Неструктурный изгиб является временным, что означает, что позвоночник структурно нормален. В любом случае врач попытается найти и исправить или вылечить причину.

В большинстве случаев сколиоз у детей и подростков протекает легко и не требует лечения. При изгибе от 10 до 25 градусов врач обычно будет проходить осмотры с человеком с интервалами в 3, 6 или 12 месяцев, чтобы проверить, меняется ли состояние.

При изгибе от 25 до 40 градусов врач может порекомендовать фиксацию. Если искривление больше этого, а скелет все еще незрелый, врач может порекомендовать операцию.

При выборе варианта лечения врач учитывает следующие факторы:

  • Пол: У женщин чаще, чем у мужчин, сколиоз, который постепенно ухудшается.
  • Серьезность кривой: Тип и серьезность кривой могут повлиять на ее развитие. S-образные изгибы типичны для людей с идиопатическим сколиозом, тогда как C-образные изгибы чаще встречаются у людей с нервно-мышечным сколиозом.
  • Положение изгиба: Изгиб в центральной части позвоночника с большей вероятностью станет хуже, чем изгиб в нижней или верхней части.
  • Зрелость костей: Риск ухудшения ниже, если кости человека перестали расти.Подтяжки более эффективны, пока кости еще растут.

Повязка

При детском сколиозе врач может использовать гипсовую повязку вместо фиксации, чтобы помочь позвоночнику ребенка вырасти в обычное положение. Гипс прикрепляется к внешней стороне тела младенца, и они будут носить его постоянно. Поскольку большинство младенцев быстро растут, врачу необходимо будет регулярно менять гипс.

Ортез

Если у человека умеренный сколиоз, а кости все еще растут, врач может порекомендовать ортез.Ортез предотвратит дальнейшее искривление, но не излечит или не обратит вспять сколиоз.

Обычно человеку необходимо носить бандаж постоянно, даже ночью. Его эффективность обычно коррелирует с количеством часов в день, которые человек носит скобу.

Ортез обычно не ограничивает возможности человека. Если они хотят заниматься физической активностью, они могут снять скобу.

Когда кости перестают расти, бандаж больше не нужен.

Существует два типа ортезов:

Грудно-пояснично-крестцовый ортез (TLSO)

TLSO пластиковый, а его конструкция означает, что он аккуратно облегает изгибы тела. Обычно его не видно под одеждой.

Подтяжка Milwaukee

Это полноценный ортез для торса с шейным кольцом с упорами для подбородка и затылка. Врачи оставляют за собой право использовать бандаж Milwaukee на тот случай, если TLSO не подходит или неэффективен.

Лечение хиропрактики

Некоторые люди обращаются к хиропрактику, чтобы облегчить боль и дискомфорт при сколиозе.

Хиропрактики манипулируют позвоночником и предлагают альтернативные методы лечения. Они утверждают, что перестройка позвоночника способствует заживлению и благополучию.

Хиропрактика может улучшить качество жизни человека со сколиозом. Однако это не лекарство, поскольку оно не устраняет искривление позвоночника. Исследования не доказали, что хиропрактические манипуляции полезны при сколиозе.

Людям, желающим посетить мануального терапевта, следует выбрать того, кто специализируется на сколиозе. Лечение хиропрактики у неспециалиста может ухудшить симптомы.

Упражнения

При сколиозе могут помочь различные упражнения, и эксперты предлагают ряд стратегий. Тем не менее, все они стремятся выровнять позвоночник, грудную клетку, плечи и таз для достижения типичной осанки.

Авторы исследования 2016 года заявили, что появляется все больше свидетельств того, что упражнения могут помочь в лечении сколиоза.Однако они отметили, что исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы определить, какие упражнения наиболее эффективны.

В тяжелых случаях сколиоз может прогрессировать со временем. В этих случаях врач может порекомендовать спондилодез. Эта операция уменьшает искривление позвоночника и предотвращает ухудшение сколиоза.

Хирург может использовать металлические стержни, крючки, винты или проволоку, чтобы удерживать часть позвоночника прямо, пока кость заживает. Они также могут использовать костные трансплантаты, чтобы помочь кости зажить.

Обычно дети могут вернуться в школу через 4–6 недель и могут заниматься спортом через 3–6 месяцев.Им следует в течение года избегать занятий спортом, вызывающим раздражение спины, например верховой ездой и контактными видами спорта. В некоторых случаях им может потребоваться носить спинной бандаж около 6 месяцев, чтобы поддерживать позвоночник.

Врач порекомендует спондилодез только в том случае, если он ожидает, что польза перевешивает риски. Риски включают:

  • Смещение стержня: стержень может сместиться из своего правильного положения, что потребует дальнейшей хирургической операции.
  • Псевдоартроз: Это состояние, при котором кости позвоночника не срастаются.Это может быть болезненным и может привести к поломке стержней, потому что весь металл выйдет из строя при постоянном воздействии нагрузки.
  • Инфекция: Антибиотики могут лечить послеоперационные инфекции.
  • Повреждение нерва: Нервы позвоночника могут быть повреждены, вызывая проблемы от умеренных, таких как онемение ног, до тяжелых, таких как потеря функции нижней части тела.

Нейрохирург может присутствовать во время операции по поводу сколиоза.

Сколиоз обычно проявляется в младенчестве или подростковом возрасте.Симптомы различаются в зависимости от возраста человека.

Симптомы у подростков

Самая распространенная форма сколиоза проявляется в подростковом возрасте и известна как подростковый идиопатический сколиоз. Это может повлиять на людей в возрасте от 10 до 18 лет.

Симптомы могут включать следующее:

  • голова может казаться немного не по центру
  • ребра с каждой стороны могут немного отличаться по высоте
  • одно бедро может быть более выступающим, чем другое
  • одежда может висеть неравномерно
  • одно плечо или лопатка может быть выше другой
  • человек может наклониться в одну сторону
  • ноги могут быть немного разной длины

Некоторые типы сколиоза могут вызывать боль в спине, но обычно это не очень болезненно .Этот симптом чаще встречается у пожилых людей.

Симптомы у младенцев

Симптомы у младенцев могут включать:

  • выпуклость на одной стороне грудной клетки
  • постоянно лежа с изогнутым набок телом
  • в тяжелых случаях проблемы с сердцем и легкими, ведущие одышке и боли в груди

Если младенец не получит лечения от сколиоза, он будет больше подвержен риску возникновения проблем в дальнейшей жизни, таких как нарушение функции сердца и легких.

Ниже приведены некоторые из возможных причин сколиоза:

  • Нервно-мышечные заболевания: Эти состояния влияют на нервы и мышцы. К ним относятся церебральный паралич, полиомиелит и мышечная дистрофия.
  • Врожденный сколиоз: Врожденный означает, что заболевание присутствовало при рождении. Сколиоз редко возникает при рождении, но может возникнуть, если кости позвоночника развиваются ненормально во время роста плода.
  • Конкретные гены: Исследователи считают, что по крайней мере один ген играет роль в развитии сколиоза.
  • Длина ноги: Если одна нога длиннее другой, у человека может развиться сколиоз.
  • Синдромный сколиоз: Сколиоз может развиваться как часть заболевания, включая нейрофиброматоз или синдром Марфана.
  • Остеопороз: Остеопороз может вызвать вторичный сколиоз из-за дегенерации костей.
  • Другие причины: Плохая осанка, ношение рюкзаков или ранцев, нарушения соединительной ткани и некоторые травмы могут вызвать искривление позвоночника.

Факторы риска сколиоза включают:

  • Возраст: Признаки и симптомы часто появляются во время всплеска роста непосредственно перед половым созреванием.
  • Пол: У женщин риск сколиоза выше, чем у мужчин.
  • Генетика: Люди со сколиозом часто имеют близких родственников с этим заболеванием.

Ассоциация сколиоза в Соединенном Королевстве описывает семь основных типов сколиоза:

  • врожденный сколиоз
  • сколиоз с ранним началом
  • идиопатический сколиоз у подростков
  • дегенеративный сколиоз
  • нервно-мышечный сколиоз 900мн 32
  • Scheuerisis
  • Сколиоз
  • Сколиоз
  • Врач проведет физический осмотр позвоночника, ребер, бедер и плеч.С помощью инструмента, называемого инклинометром или сколиометром, врач может измерить степень сколиоза. Угол больше 10 градусов указывает на сколиоз.

    Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские снимки, компьютерная томография и МРТ, могут помочь врачу оценить форму, направление, местоположение и угол кривой.

    Врач может направить человека к специалисту-ортопеду за дополнительной консультацией.

    Сколиозом называется аномально искривленный позвоночник. Обычно это возникает в детстве или подростковом возрасте, и причина обычно неизвестна.Часто могут помочь такие виды лечения, как фиксация спины и хирургическое вмешательство.

    Человек должен поговорить с врачом, если он подозревает сколиоз, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить будущие осложнения.

    .

    Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз

    Рецензирование

    Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

    В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники

    Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, именно так выглядит ваш позвоночник.

    При сколиозе позвоночник изгибается влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.

    Симптомы сколиоза, когда они появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасных для жизни нарушений дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом - с небольшими знаниями и помощью специалистов по позвоночнику - не позволят этому состоянию даже замедлить их.

    Был ли у вас или вашего ребенка диагностирован сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.

    Иногда нормальные изгибы позвоночного столба нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые - это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.

    Как выглядит здоровый позвоночник?

    Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:

    • Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он состоит из семи маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают на уровень позвонков. C1 находится ближе всего к черепу, а C7 - к груди.
    • Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, обозначенных буквами от T1 до T12 (буква «T» означает грудной).Позвонки в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, делая эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника движется не так сильно, как другие его области.
    • Поясничный отдел позвоночника: В пояснице находятся пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки - это также ваши последние «настоящие» позвонки; ниже этого региона ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
    • Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, обычно известный как копчик, состоит из четырех (а иногда и пяти) сросшихся позвонков.
    Нормальные изгибы позвоночника: лордоз и кифоз

    Позвоночный столб

    Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет изгибы как внутрь, так и наружу.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз - к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.

    По словам барона Лоннера, доктора медицины, руководителя отделения минимально инвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, люди эволюционировали с двумя типами искривлений позвоночника - лордозом и кифозом. «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо, - объясняет он. - Мы эволюционировали от четвероногих четвероногих животных до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”

    Хотя у каждого есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз - это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз - это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать о нем в нашем Центре кифоза.

    Каковы основные причины и типы сколиоза?

    Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.

    Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.

    Идиопатический - то есть без какой-либо конкретной причины - является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Дегенеративный сколиоз также довольно распространен; одно недавнее исследование показало, что это поражает примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов людей старше 25 лет и до 68 процентов тех, кто старше 60 лет.Более редкие формы включают врожденный сколиоз, которым страдает каждый десятый новорожденный

    • Идиопатический
      • Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
      • Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
      • Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет и составляет до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
      • Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
    • Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и является более мягким по величине, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».

      Это население имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также могут возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые исходят от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.

      Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление со временем. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины, насколько это возможно. .

    • Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Уродства могут включать:
    • полупозвонок, в котором развивается только одна сторона тела позвонка
    • Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
    • Соединение ребер, где ребра соединены между собой
    • Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
      • Детский церебральный паралич (ДЦП)
      • Спинальная мышечная атрофия (СПА)
      • Синдром Ангельмана
      • Мальформация Арнольда-Киари / сиринкса или травма спинного мозга
    • Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или операции по устранению врожденного порока сердца.
    • Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
      • Расстройства мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
      • Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса

    Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?

    Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?

    Симптомы сколиоза могут сильно различаться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и могут включать:

    • Видимая разница в высоте бедер и плеч
    • Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
    • Неровные плечи: одна или обе лопатки могут выпирать
    • Голова находится не по центру прямо над тазом
    • Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
    • Талия выглядит неровной
    • Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, такие как ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
    • Все тело наклонено в одну сторону

    Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:

    • Боль в спине
    • Неспособность стоять прямо
    • Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
    • Потеря роста у взрослых
    • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях

    Что может случиться, если вы не обратитесь за лечением сколиоза?

    Как и при всех заболеваниях, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.

    Люди с мягкими изгибами под углом 20 градусов или меньше могут испытывать только напряжение спины или утомляемость при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.

    По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами на 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:

    • Нестабильность позвоночника, которая может увеличить риск возникновения проблем со спиной, таких как грыжа межпозвоночного диска, спондилолистез и др.
    • Ребра выступающие с обеих сторон
    • Горбатый
    • Хромота из-за несоответствия длины ног
    • Повреждение нерва или иррадиирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
    • Ишиас
    • Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
    • Ригидность и ригидность позвоночника
    • Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы

    Нижняя строка? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое требуется.

    Как получить диагноз сколиоза?

    Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы, если смотреть сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления - не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.

    Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.

    Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если они будут своевременно лечиться.

    Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.

    Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.

    Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, не стало ли кривизна позвоночника более серьезной.

    Проверка

    Независимо от того, присутствуют ли симптомы, педиатр вашего ребенка обычно выполняет сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.

    Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки - то есть, если одна лопатка выступает больше другой, - и высотой плеч и бедер. Если ваш позвоночник в норме, вы сможете провести горизонтальную линию между верхушками плеч, а другую - поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.

    Физический осмотр
    Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, торсом параллельно полу и опущенными руками, врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол кривизны.

    Сколиометр измеряет степень искривления спины в стороны.

    Изображения

    Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.

    Рентген
    Обычно вам нужно пойти в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого со временем могло постепенно ухудшаться. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».

    Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?

    Сколиоз вызывает в памяти изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез - один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без операции на позвоночнике.

    Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.

    Несмотря на то, что за последнее десятилетие технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических возможностей, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, - говорит д-р.Лоннер.

    Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при составлении плана лечения. Сегодня, говорит доктор Лоннер, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и семьи».

    Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.

    Распорка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.

    Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения до тех пор, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы выйдете из него. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что корсет - лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.

    Нехирургические упражнения

    Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. Тем не менее, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.

    Д-р Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. От уровня боли зависит, сможете ли вы безопасно заниматься более интенсивными тренировками, такими как бег или кикбоксинг.

    Физиотерапия

    Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые из методов, перечисленных ниже.

    Метод Шрота
    Согласно доктору Др.Lonner, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.

    Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости за счет укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища и растяжения других.

    Дыхание - ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, позволяя дыханию реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.

    Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности с правильной осанкой. Они также рассказывают пациентам и их семьям о сколиозе и обосновании терапии.

    Пассивная терапия

    В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:

    • Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш физкультурник мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
    • Электростимуляция. Также известный как «E-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток к определенным нервам через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
    • Миофасциальный релиз . Это форма массажа, направленная на устранение стянутости фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
    • УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш терапевт сначала наносит гель на вашу кожу для создания поверхности без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком, чтобы улучшить кровообращение и воспаление и уменьшить боль.
    • Ледяная и тепловая терапия. Низкотехнологичный и простой в использовании дома, лед и тепло помогают улучшить кровообращение, бороться с воспалением и улучшить диапазон движений. Между тепловым или холодным компрессом помещается барьер (например, полотенце), чтобы защитить вашу кожу.

    Обезболивание

    В дополнение к физиотерапии и регулярным физическим упражнениям, как упомянуто выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • Массаж
    • Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
    • Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.

    Какие виды хирургии сколиоза доступны?

    Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и их способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с серьезными искривлениями и взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.

    Спондилодез

    Спондилодез - наиболее инвазивное и наиболее распространенное хирургическое лечение сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический заменитель кости (оба известные как аллотрансплантат), чтобы стабилизировать часть позвоночника.

    Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия под управлением GPS и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.

    Фиксатор тела позвонка

    Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.

    Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба вашего позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.

    ApiFix

    Также известный как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для зрелых пациентов, которые больше не растут».

    Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие надрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции, чтобы внести дополнительные коррекции.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.

    Как бороться со сколиозом и жить со сколиозом?

    Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в то время, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить бандаж. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.

    Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз - это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься деятельностью. Однако существует множество доступных ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.

    У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как негативный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS непропорционально влияет на девочек.

    «Это сейчас очень трудное время», - объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.

    «Это может быть умеренный поворот, но для них это гора», - говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. Согласно д-ру Лоннеру, на основе анкеты по исходам для пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство улучшает самооценку подростков.

    Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваш показатель SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас для консультации, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.

    Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью обученных профессионалов и ряда нехирургических и малоинвазивных подходов, которые помогут управлять вашим состоянием, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.

    Источники

    Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(н.о.) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/

    Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (без даты) «Условия и методы лечения» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments

    Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/

    Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г.) ​​«Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

    Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis

    Распространенность врожденного сколиоза: ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/congenital-scoliosis

    Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность новообразованного сколиоза у взрослых: систематический обзор и мета-анализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf

    Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школьной, общественной и клинической практики укрепления здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25

    Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
    https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430

    Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis

    Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: Диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests

    Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) «Сколиоз»
    https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

    Метод Шрота: Медицина Джона Хопкинса. (без даты) «Метод Шрота для лечения сколиоза» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis

    Обновлено: 17.08.20

    .

    Сколиоз - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

    Резюме

    Сколиоз = изгиб позвоночника из стороны в сторону. От греческого слова «сколиоз», что означает «изгиб» или «искривленный»

    Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника.

    Если смотреть сзади, обычно позвоночник прямой. Изгиб позвоночника из стороны в сторону, который на рентгеновском снимке составляет 10 градусов и более, называется сколиозом. Сколиоз связан со строением позвоночника; это не то же самое, что плохая осанка.

    Симптомы

    У сколиоза много возможных причин, и его симптомы могут различаться в зависимости от причины.

    Врожденный сколиоз , который возникает из-за дефекта, присутствующего при рождении, редко может вызывать слабость, онемение или неуклюжесть, если он поражает спинной мозг.

    Идиопатический сколиоз , который развивается по неизвестной причине, обычно не вызывает боли или других неприятных симптомов, но может вызывать заметные изменения осанки.

    Дегенеративный сколиоз , который возникает в результате износа дисков и суставов позвоночника, может вызывать симптомы.Симптомы дегенеративного сколиоза могут включать:

    • Боль в спине, которая усиливается в положении сидя или стоя и обычно проходит в положении лежа
    • Боль, похожая на электрический шок
    • Онемение
    • Слабость в одной или обеих ногах

    Произошел сколиоз мышечный спазм обычно болезнен. Причины этого типа сколиоза включают инфекцию или опухоль.

    Независимо от того, вызывает ли он неприятные для пациента симптомы, сколиоз может иметь следующие внешние признаки того, что он присутствует.(Внешние признаки наличия заболевания называются знаками ):

    • Разница в высоте плеча
    • Голова смещена по центру относительно остальной части тела
    • Разница в высоте или положении бедра
    • Разница в высоте лопатки или положение
    • Разница в том, как руки свешиваются рядом с телом при стоянии прямо
    • При наклоне вперед разница в высоте между сторонами спины

    Причины и факторы риска

    Сколиоз обычно описывают двумя способами: возраст, в котором человек впервые поражается, и первопричина искривления.Оба фактора - возраст и причина - влияют на решения о лечении.

    ВОЗРАСТ:

    • Инфантильный: от рождения до 3 лет. Инфантильный сколиоз обычно развивается в течение первых шести месяцев жизни. Изгибы обычно не вызывают у младенца боли. Врачи будут наблюдать за детьми с инфантильным сколиозом и отслеживать изменения их форм. Большинство детских сколиозов проходит самостоятельно, особенно если изгибы мягкие. Однако в некоторых случаях кривые могут стать больше и даже стать инвалидами, если их не лечить.Лечение может включать наложение гипса, фиксацию и / или операцию. Лечение в целом проходит успешно.
    • Несовершеннолетние: от 4 до 10 лет. Юношеский сколиоз отличается от инфантильного и подросткового сколиоза, потому что он возникает в то время, когда позвоночник не растет быстро. Это более вероятно, чем два других типа, со временем ухудшится, и очень маловероятно, что оно исчезнет само по себе. Часто требуется лечение. Как и в случае детского сколиоза, лечение может включать наложение гипсовых повязок, фиксацию и / или хирургическое вмешательство, и лечение обычно бывает успешным.
    • Подростки: 11–18 лет. Подростковый сколиоз - самый распространенный вид сколиоза, и он имеет наилучшую перспективу. То есть искривления позвоночника в этой группе реже всего прогрессируют и вызывают беспокойство. Тем не менее, каждый случай необходимо оценивать независимо: более крупные кривые с большей вероятностью будут прогрессировать, а у подростков, которым еще предстоит много роста, больше шансов, что их кривые будут прогрессировать по мере роста. Большинство подростков не испытывают боли из-за своих кривых. Исключение составляют изгибы, которые быстро прогрессируют - они могут причинять боль.Лечение может включать фиксацию, чтобы попытаться остановить прогрессирование умеренных изгибов, или операцию, чтобы исправить серьезные изгибы.
    • Взрослый: старше 18 лет. У взрослых сколиоз может быть результатом нелеченого развития одного из перечисленных выше типов (идиопатический сколиоз взрослых) или результатом дегенеративного состояния. См. Нашу страницу о дегенеративном сколиозе для получения дополнительной информации.

    ПРИЧИНА:

    • Идиопатический: это наиболее распространенный тип у младенцев, подростков и подростков.«Идиопатический» - это медицинский термин, означающий «по неизвестной причине». Конечно, - это причина - может быть, более одной - она ​​просто еще не понятна. Подростковый идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза в целом. Смотрите нашу страницу о подростковых идиопатических сколиозах здесь.
    • Дегенеративный: это наиболее распространенный тип сколиоза у взрослых. «Дегенеративный» означает «из-за износа». Этот тип сколиоза возникает из-за износа позвоночных дисков и суставов позвоночника, называемых фасеточными суставами.Боль, которая иногда связана с этим состоянием, возникает не из-за самого искривления, а из-за дегенерации позвоночника. Цель лечения не в том, чтобы замедлить искривление, так как прогрессирование искривления в любом случае происходит медленно. Вместо этого цель лечения - облегчить симптомы пациента. Хотя чаще поражается поясничный отдел позвоночника (поясница), он также может поражать грудной отдел позвоночника (верхнюю часть спины).
    • Врожденный: «Врожденный» означает «присутствующий при рождении». Врожденный сколиоз обычно возникает из-за аномального развития костей позвоночника и встречается у 1 из 10 000 новорожденных.У детей с врожденным сколиозом часто возникают проблемы с почками, мочевым пузырем или сердцем. Лечение зависит от конкретной проблемы, размера кривой, возраста ребенка на момент постановки диагноза и других факторов. Закрепление и фиксация не могут исправить структурную проблему, но эти методы могут помочь замедлить развитие изгибов, которые возникают, когда тело компенсирует врожденный изгиб.
    • Неструктурный: также называемый функциональным сколиозом, это когда структурно нормальный позвоночник выглядит искривленным из-за основного состояния, такого как разница в длине ног, воспалительное состояние или другое состояние.Этот тип сколиоза обычно носит временный характер и часто проходит после лечения основного заболевания.
    • Другие формы структурного сколиоза: Структурный сколиоз может вызывать несколько причин, помимо идиопатических, дегенеративных и врожденных. К ним относятся:
      • Заболевание (например, нервно-мышечное, метаболическое, соединительнотканное или ревматоидное заболевание)
      • Травма
      • Инфекция
      • Аномальный рост или опухоль

    Анализы и диагностика

    Дети обычно проходят обследование при сколиозе на школьных обследованиях.Во время этих обследований выявляется много случаев сколиоза.

    Чтобы подтвердить диагноз сколиоза, врач может назначить следующие диагностические процедуры, которые помогут увидеть весь позвоночник от основания черепа до таза:

    • Рентген - предоставляет подробные изображения костей позвоночника. Рентгеновские снимки в вертикальном положении и dynamic (или сгибание / разгибание ), которые показывают движение позвоночника, являются лучшим способом оценить выравнивание и стабильность позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) - диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.
    • Компьютерная томография (КТ) - процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

    С помощью этих диагностических процедур врач может измерить степень искривления позвоночника.

    Лечение

    Идиопатический сколиоз у подростков:

    Неоперативное лечение, включая физиотерапию, упражнения на укрепление и растяжку, может быть вариантом для некоторых пациентов.

    Если кривизна на рентгеновском снимке составляет от 25 до 40 градусов, врач может порекомендовать носить бандаж в течение определенного периода времени. Фиксация обычно применяется в надежде остановить прогрессирование искривления и предотвратить деформацию.Тип корсета и время, проведенное в корсете, будут зависеть от тяжести состояния.

    Если кривизна на рентгеновском снимке составляет 50 градусов или более и фиксация не дает результата, считается, что операция по исправлению деформации позвоночника.

    Хирург исправит деформацию с помощью резекции позвоночного столба или другой процедуры. После коррекции хирург может выполнить процедуры фузии и фиксации. В процессе слияния трансплантат помещается между позвонками.Материал трансплантата и позвонки срастаются в одну твердую кость. При фиксации хирург помещает стержень или стержни, которые удерживают позвоночник в правильном положении до тех пор, пока сегменты с инструментами не срастутся в кость.

    Дегенеративный сколиоз:

    Если дегенеративный сколиоз привел к стенозу позвоночника, может потребоваться операция. Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала, которое может привести к давлению на спинной мозг. В этом случае стеноз позвоночного канала обычно вызывается развитием костных шпор (разрастание кости).Чтобы освободить место для спинного мозга, хирург может выполнить ламинэктомию, чтобы удалить пластинку - кость, покрывающую позвоночный канал. После ламинэктомии спинной мозг может лучше двигаться в позвоночном канале. В некоторых случаях хирург может выполнить спондилодез позвоночника , чтобы гарантировать стабильность позвоночника после операции. Во время сращения позвоночника хирург может поместить кость или костный трансплантат между позвонками и позволить костям срастаться (срастаться). Эта процедура часто выполняется вместе с фиксацией , в которую имплантируются винты и стержни, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении до тех пор, пока не произойдет слияние.

    Врожденный сколиоз:

    Младенцам с врожденным сколиозом требуется операция, если искривление прогрессирует. В отличие от подросткового идиопатического сколиоза и дегенеративного сколиоза решение о хирургическом вмешательстве по поводу врожденного сколиоза зависит не столько от размера искривления, сколько от его причины и ожидаемого прогрессирования.

    Принятие решения и хирургическое планирование лечения сколиоза являются сложными. Наши хирурги определят лучшее лечение для каждого пациента и в каждой ситуации.

    Подготовка к встрече

    Drs. Питер Д. Анжевин, Кристофер Э. Мандиго, Патрик С. Рид и Ричард С.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении сколиоза. Каждый из них также может предложить вам другое мнение.

    .

    Симптомы, тесты и лечение сколиоза

    Дополнительная информация

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
    Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
    Веб-сайт: https://www.fda.gov

    Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения
    Веб-сайт: https://www.cdc.gov/nchs

    The Scoliosis Association, Inc.
    Веб-сайт: http://www.scoliosis-assoc.org

    Общество исследования сколиоза
    Веб-сайт: https://www.srs.org

    Американская ассоциация физиотерапии
    Веб-сайт: https://www.apta.org

    Национальный фонд сколиоза
    Веб-сайт: https://www.scoliosis.org

    Если вам нужна дополнительная информация о доступных ресурсах на вашем языке или других языках, посетите наши веб-страницы ниже или обратитесь в Информационный центр NIAMS по адресу NIAMSInfo @ mail.nih.gov.

    .

    Смотрите также

Site Footer