Сколько позвонков в поясничном отделе позвоночника у человека


Сколько поясничных позвонков у человека? Ищите ответ здесь!

Позвоночник – сложная система, являющаяся одной из главных частей опорно-двигательного аппарата человека. Она состоит из множества элементов, которые поделены на определенные группы. Так, позвоночник имеет шейный, грудной и другие отделы. И каждый из них имеет определенные по форме позвонки. Да и их количество будет разным. Сколько поясничных позвонков  у человека?

Сколько поясничных позвонков у человека

Позвоночник и позвонки

Позвоночный столб – это основная несущая часть скелета не только человека, но и любого позвоночного животного. В зависимости от того, к какой группе относится живое существо, строение позвоночника может быть разным. Например, у так называемых высших позвоночных, к которым относится и человек, позвоночник состоит не только из позвонков – отдельных костных элементов, – но и имеет между ними специальные межпозвоночные диски. Они представляют собой небольших размеров прослойки из хрящевой ткани, выполняют амортизационную функцию и в то же время отвечают за максимально возможную подвижность позвоночного столба.

Позвоночный столб

Любой позвонок – это не сплошная кость. Он имеет так называемые дугу и тело, которые, соединяясь между собой, формируют позвоночное отверстие – место для расположения костного мозга. Также каждый позвонок имеет и специальные отростки, необходимые для присоединения к ним мышц, суставов, сухожилий и обеспечивающие соединение отдельных позвонков в единую сложную систему. Таким образом, формируется длинный позвоночный канал, в котором находится весь спинной мозг.

Поясничный позвонок

На заметку! Всего у человека 33-34 позвонка в позвоночнике. Все они соединяются друг с другом, а некоторые (как в крестцовом отделе) даже срастаются между собой, формируя единую кость.

Позвоночник не является идеально ровным. Он имеет определенные изгибы, которые помогают человеку держать равновесие и даже частично выполняют амортизационные функции.

Таблица. Изгибы позвоночника.

НазваниеОписание
ЛордозДанный изгиб выгнут вперед. У человека имеется два лордоза – поясничный и шейный.
КифозЭтот изгиб выгнут назад. Их тоже два у человека – в области груди и поясницы.

Изгибы позвоночника

Сколько позвонков в каждом отделе?

Позвоночник имеет 5 отделов, каждый из которых характеризуется определенным строением позвонков и их количеством, а также особенностями соединения отдельных элементов между собой. Так, в области шейного отдела насчитывается всего 7 позвонков, они достаточно мелкие по размерам. Грудной отдел имеет 12 позвонков, именно к ним прикрепляется часть ребер, формирующих грудную клетку. Тела позвонков тут по размеру уже больше, чем в шейном отделе, так как испытывают б ольшую нагрузку.

Позвоночник человека

В крестцовом отделе насчитывается 5 позвонков, но отдельными элементами они являются только у детей. В юношеском возрасте они срастаются в единую систему. В копчиковом отделе может быть 4 или 5 отдельных элементов.

На заметку! Количество отдельных позвонков у людей может отличаться. Но, как правило, их не бывает менее 32 единиц или более 34.

Отделы позвоночника

Поясничный отдел

Отдельно рассмотрим поясничный отдел. Здесь имеется 5 отдельных позвонков и они являются самыми крупными во всей позвоночной системе. Причина проста – именно эта часть позвоночника ежедневно испытывает максимальную нагрузку. Она предоставляет опору для выше расположенных частей позвоночника и удерживает на себе часть внутренних органов человека, голову, руки и т. д.

Поясничный отдел позвоночника

На заметку! Боли в позвоночнике возникают часто именно в поясничном отделе как раз из-за значительной нагрузки, испытываемой им.

Поясничный отдел находится между тазом и грудной клеткой. Позвонки поясничной части имеют следующее строение – у них различают задний и передний отделы. Первый похож на дугу, он формирует ложе для спинного мозга, а также участвует в создании единой позвоночной системы, так как обеспечивает соединение отдельных сегментов. Передняя часть позвонка напоминает по форме катушку для ниток. Она позволяет отдельным позвонкам собираться в единую конструкцию. Кстати, каждое тело позвонка имеет прочное костное покрытие снаружи, а вот изнутри это – пористая губчатая кость, наполненная кровью. По структуре она напоминает некую решетку с перекладинами и распорками. За счет этой «губчатости» кости становятся достаточно прочными, но легкими. Если бы кости были плотными и без полостей, то вес позвоночника был бы очень велик, а человек просто не смог свободно двигаться.

Строение позвонка

Ширина позвонка в области поясницы больше, чем его высота. Посередине он более узкий, чем по краям.

Конечно, у поясничных позвонков имеются и свои отростки. Остистые, в которые переходит позвоночная дуга, направлены назад, а суставные, расположенные на нижней и верхней гранях дуги позвонка – сагиттально. Здесь же имеется несколько рудиментарных ребер – поперечных отростков – и несколько сосцевидных отростков, предназначенных для прикрепления мышц. Интересно, что при движении сверху вниз отверстия, сформированные позвонками и предназначенные для спинного мозга, сужаются, а сам спинной мозг заканчивается примерно на уровне 1 или 2 сегмента поясничного отдела. Здесь он превращается в так называемую концевую нить, состоящую из корешков нервов, которые выходят через отверстия между позвонками.

Строение поясничного отдела позвоночника

На заметку! Медики обозначают поясничные позвонки цифрами с 20 по 24 и буквами L1-L5. Последний, пятый позвонок имеет форму клина и наклоняется вперед, таким образом формируя кифоз вместе с направленной назад крестцовой костью.

Между позвонками имеются межпозвонковые диски. Они не дают отдельным сегментам тереться друг о друга и обеспечивают подвижность, гибкость позвоночного столба. Каждый диск способен выдержать значительную нагрузку. Он состоит из студенистого ядра и фиброзного кольца.

Межпозвоночный диск

Позвонок и диск соединяются с помощью пластинки позвонка по так называемой демаркационной линии. Она представляет собой очень тонкую (около 1 мм) прослойку хрящевой ткани. Это довольно уязвимый участок всего позвоночного столба и легко может деформироваться при резком толчке.

Цены на пояса для спины

Если вы хотите более подробно узнать, сколько костей в позвоночнике у человека, а также рассмотреть оздоровительную профилактику позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Функции поясничной части

За счет системы поясничных позвоночных сегментов формируется лордоз в области поясницы. Полностью он приобретает нужный изгиб в то время, когда маленький ребенок учится стоять прямо и ходить. Именно эта часть позвоночника является главным амортизатором всего позвоночного столба, однако с возрастом качество этой функции снижается.

МРТ поясницы

Боли в области поясницы

Выход из строя любого элемента поясничного участка позвоночного столба способен спровоцировать появление болей в нижней части спины. Это может быть связано с нарушением функционирования позвоночника, истончением межпозвоночного диска, защемлением нерва и т. д.

Боль в пояснице

На заметку! Самую сильную боль может причинить разрыв кольца межпозвоночного диска.

Очень часто именно в этой части спины формируются так называемые межпозвонковые грыжи, которые характеризуются выходом за пределы фиброзного кольца. С межпозвонковыми грыжами сталкиваются примерно 4% жителей Земли.

Межпозвоночная грыжа

На заметку! Согласно статистике, примерно 3 из каждых 4 человек хотя бы раз испытывают боли в пояснице за всю свою жизнь. А примерно каждый 5 страдает от боли ежемесячно.

Реже всего с болями в пояснице обращаются к врачу люди в возрасте до 20 лет. Однако чем старше человек, тем больше вероятность появления у него дискомфорта и болевого синдрома в поясничном отделе. Дегенеративные патологии дисков встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Наибольшее количество проблем с позвоночником встречается у людей, выполняющих тяжелую физическую работу.

Тяжёлая физическая работа

Факторы риска

Спровоцировать появление болей могут такие факторы как инфицирование организма, переохлаждение спины, появление и активное развитие опухолей, чрезмерная физическая нагрузка, длительное неудобное положение тела.

Большое значение имеет вид трудовой деятельности. Так, те люди, что выполняют тяжелый физический труд, чаще, чем другие, сталкиваются с грыжами, ишиасом и даже просто болями из-за чрезмерной нагрузки. Перетягивание и перетаскивание тяжестей негативно сказываются на состоянии спины.

Боли в пояснице

Спровоцировать появление болей может чрезмерная нагрузка на спину, особенно если до этого человек мало двигался и вел сидячий образ жизни. Таким образом, можно легко получить микротравмы позвоночника. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, тоже могут жаловаться на боли в спине. Это связано с тем, что для нормального функционирования всей системы позвоночника нужно регулярное движение – статика значительно снижает качество снабжения межпозвоночных дисков нужными для работы питательными веществами. Обычно на боли в спине жалуются офисные работники, водители, швеи.

Массажные кресла

На заметку! Водители среди малоподвижных категорий работников жалуются на боли в спине чаще. Это связано с дополнительным негативным воздействием на тело вибрации автомобиля, с толчками при движении по неровным дорогам и т. п.

Водители входят в группу риска

Позвоночник, несмотря на его амортизационные функции, достаточно легко травмировать, упав, поскользнувшись, ударившись. Спровоцировать боли могут лишний вес, высокий рост, физическая слабость. Иногда на дискомфорт жалуются и люди, страдающие психологическими проблемами – например, депрессией.

Профилактика заболеваний

Появление болей в пояснице проще предотвратить, чем затем избавиться от них. Важно создать вокруг себя благоприятную обстановку, контролировать нагрузку на спину, не пытаться поднять тяжести резко, тренировать спину. На рабочем месте человека, который работает сидя, должно иметься качественное кресло, поддерживающее спину. Полезно выполнять ряд простых упражнений для спины, посещать массажные кабинеты и даже просто устраивать регулярные ежедневные прогулки.

Регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе

Безопасная растяжка поясницы

Шаг 1. Для начала требуется встать прямо и руки вытянуть вдоль тела. Дыхание должно быть ровным и глубоким, чтобы наполнить мышцы кислородом.

Исходное положение

Шаг 2. Первым делом следует медленно наклониться вперед. Руки при этом свободно и без напряжения под собственным весом свисают вниз.

Медленно наклонитесь вперед

Шаг 3.  Далее нужно постепенно опускаться головой и руками к стопам ног до момента появления напряжения в спине. Остановиться нужно, когда появится терпимое, но ощутимое напряжение.

Опускайтесь головой и руками к стопам

Шаг 4. В таком положении требуется пробыть около 10 секунд.

Подождите 10 секунд

Шаг 5. Далее нужно вернуться в положение стоя и поместить руки на поясницу ближе к бедрам.

Вернитесь в исходное положение

Шаг 6. Следует аккуратно отклониться назад, опираясь на руки, и задержаться в таком положении на 10 секунд.

Отклонитесь назад

Шаг 7. Далее требуется вернуться в ровное положение. Упражнения повторяются 2-3 раза.

Вернитесь в прежнее положение

Шаг 8. Следующее упражнение выполняется лежа на спине. Ноги нужно согнуть и поставить как можно ближе к копчику.

Согните ноги в положении лежа

Шаг 9. Далее поочередно нужно подтянуть согнутые ноги к груди. В конечной точке делается небольшая фиксация конечности в течение 30 секунд.

Подтягивайте согнутые ноги к груди

Шаг 10. Следующее упражнение тоже выполняется на полу, но требуется встать на колени и опереться на руки. Спину нужно сначала медленно прогнуть, а потом медленно выгнуть. В каждом положении рекомендуется задержаться на 10-20 секунд.

Встаньте на четвереньки

Шаг 11. Очень хорошо расслабляет мышцы поза ребенка. Требуется встать на колени, потом опустить ягодицы на пятки, вытянуть вперед руки и потянуться за ними и вниз. Итоговое положение нужно сохранить в течение 20-30 секунд.

Поза ребенка

Шаг 12. Чтобы принять позу кобры, нужно лечь на живот, руки поставить на ладони на уровне грудной клетки и подняться на них. В позе кобры тоже нужно задержаться в течение 20-30 секунд.

Поза кобры

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

 

Если вы хотите более подробно узнать, количество позвонков у человека и строение позвоночника, а также рассмотреть как происходит окостенение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Строение поясничного отдела

Любой отдел позвоночника нуждается в особом внимании и заботе со стороны человека. Однако поясничный, как показывает статистика, наиболее часто подвержен развитию патологий. Поэтому требуется уделить внимание, в первую очередь, ему. Рекомендуется проводить профилактические мероприятия регулярно, тогда боль в спине не побеспокоит человека на протяжении долгих лет.

Позвоночник человека: строение, нумерация позвонков и межпозвонковых дисков

Позвоночник является важной конструкцией в теле человека, выполняющей роль каркаса, благодаря которому человек может совершать различные движения – наклоняться, ходить, сидеть, стоять, поворачиваться. Амортизирующую функцию позвоночнику помогает выполнять его S-образная форма. И еще он защищает внутренние органы от излишних нагрузок и повреждений. Как устроен позвоночник человека, и какая принята у медицинских специалистов нумерация позвонков и межпозвонковых дисков, расскажем далее.

Основные составляющие позвоночника

Позвоночный столб представляет собой сложную систему. Он состоит из 32-34 позвонков и 23 межпозвонковых дисков. Позвонки идут последовательно, соединяясь друг с другом связками. Между соседними позвонками располагается хрящевая прокладка, имеющая форму диска, также соединяющая каждую пару соседних позвонков. Эту прокладку называют межпозвоночным или межпозвонковым диском.

В центре каждого позвонка есть отверстие. Так как позвонки соединяясь между собой, образуют позвоночный столб, отверстия, располагаясь друг над другом, создают своеобразный сосуд для спинного мозга, состоящего из нервных волокон и клеток.

Отделы позвоночного столба у человека

Позвоночный столб состоит из

Позвоночник человека - анатомия, позвонки, изгибы и отделы

1 Март 2019 8392

Позвоночник человека – основа опорно-двигательного аппарата. При этом он не только выполняет опорную функцию и обеспечивает возможность прямохождения, но и представляет собой довольно гибкую ось тела, что достигается за счет подвижности подавляющего большинства его отдельных частей. При этом передняя часть позвоночника участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей. Но одной из наиболее важных его функций является обеспечение сохранности спинного мозга, который проходит внутри него.

Особенности строения позвоночника

Позвоночник человека образован лежащими друг на друге 31—34 позвонками, между телами которых располагаются своеобразные хрящевые образования – межпозвоночные диски. Кроме того, соседние позвонки связаны между собой суставами и связками. В целом в позвоночнике можно выделить 122 сустава разной величины и строения, 365 связок и 26 хрящевых соединений, но истинных суставов насчитывается только 52.

Большинство позвонков имеют сходное строение. Они имеют:

  • тело – основная часть позвонка, представляющая собой губчатую кость близкой к цилиндрической форме;
  • дужку – костную структуру полукруглой формы, расположенную с задней части тела позвонка и прикрепленную к нему двумя ножками;
  • суставные, поперечные и остистые отростки – имеют разную длину и отходят от дужки позвонка, формируя вместе с телом и дужкой позвоночный канал, а суставные отростки рядом расположенных позвонков образуют истинные суставы, называемые фасеточными или дугоотростчатыми.

Губчатая кость представляет собой особый вид костной ткани, которая отличается высокой прочностью. Внутри она имеет систему расходящихся в разные стороны костных перекладин, что и обеспечивает ее повышенную стойкость к разнонаправленным нагрузкам.

Образованные задней частью тел позвонков, дугами и отростками позвоночные отверстия четко совпадают между собой и создают единый позвоночный канал, где и находится спинной мозг, условно поделенный на сегменты. В среднем у взрослого человека площадь его сечения составляет порядка 2,2—3,2 см2, но в шейном и поясничном отделах он имеет треугольную форму, тогда как в грудном – круглую.

На уровне каждого позвонка от соответствующих сегментов спинного мозга попарно отходят спинномозговые корешки. Они проходят в естественных отверстиях, образованных отростками позвонков. Тут же располагаются кровеносные сосуды, обеспечивающие питание спинного мозга.

Изменение положения позвоночника осуществляется с помощью мышц, прикрепляющихся к телам позвонков. Именно благодаря их сокращению происходит сгибание тела, а расслабление приводит к восстановлению нормального положения позвонков.

Отделы позвоночника и особенности строения позвонков

В позвоночнике выделяют 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. При этом, как бы ни было странно, но действительно у разных людей позвоночник может быть образован различным количеством позвонков. Это:

  • 7 шейных позвонков – С1—С7;
  • 12 грудных – T1—T12;
  • 5 поясничных – L1—L5;
  • 5 крестцовых – S1—S5;
  • 2—5 копчиковых.

Крестцовые и копчиковые позвонки соединяются неподвижно.

Шейный отдел позвоночника обладает наибольшей подвижностью. В нем есть 2 позвонка, строение которых сильно отличается от остальных, так как они должны обеспечивать соединение позвоночного столба с костными структурами головы, а также создавать возможность для поворотов, а также наклонов головы. Грудной отдел наименее подвижен. В нем есть прямые соединения с ребрами, что провоцирует появление соответствующих анатомических особенностей позвонков этого отдела. В целом он обеспечивает защиту органов и поддержку тела. Поясничный отдел позвоночника отличается массивными позвонками, принимающими на себя основной вес тела. Крестец, образованный 5-ю сросшимися позвонками, помогает поддерживать вертикальное положение тела и принимает участие в распределении нагрузки. Последний же отдел позвоночника, копчик, служит местом прикрепления связок и других анатомических структур.

Также встречаются аномалии развития, при которых наблюдается изменение количества позвонков. В норме во время эмбрионального развития 25 позвонок должен срастаться с крестцом. Но иногда этого не происходит, что приводит к образованию 6-го поясничного позвонка. В подобных случаях говорят о наличии люмбализации. Бывают и противоположные случаи, когда с крестцом срастается не только 25, но и 24 позвонок. В результате в поясничном отделе остается 4 позвонка, тогда как крестец образован 6-ю. Это носит название сакрализации.

Позвонки разных отделов позвоночного столба имеют разную величину и форму, но все они с передней, задней и боковой сторон покрыты тонким слоем плотной ткани, перфорированной сосудистыми каналами. Наименьшие размеры имеют шейные позвонки, в то время как 1-й из них, атлант, вовсе не имеет тела. По мере увеличения порядкового номера величина тел позвонков возрастает и достигает максимума в поясничном отделе. Сросшиеся крестцовые позвонки несут на себе весь вес верхней части тела и связывают позвоночник с тазовыми костями и нижними конечностями. Копчиковые позвонки являются остатком рудиментарного хвоста и представляют собой небольшие костные образования, которые имеют крайне слабо развитые тела и вовсе лишены дуг.

В норме высота тел позвонков одинакова по всей площади, за исключением 5-го поясничного позвонка (L5), тело которого имеет форму клина.

Присутствующие практически у всех позвонков черепично покрывающие друг друга остистые отростки отходят от них под разными углами в различных отделах позвоночника. Так, в шейном и поясничном отделах они расположены практически горизонтально, а на средне-грудном уровне, что соответствует 5—9 грудным позвонкам, они расположены под довольно острыми углами. В то же время отростки верхних и нижних грудных позвонков занимают промежуточное положение.

Остистые отростки, так же как и поперечные, являются базой, к которой прикрепляются связки и мышцы, приводящие в движение позвонки. Суставные отростки соседних позвонков формируют фасеточные суставы. Они создают возможность сгибания позвоночника назад и вперед.

Таким образом, тела позвонков соединены межпозвоночными дисками, а дуги – межпозвоночными суставами и связками. Образованный межпозвоночным диском, двумя соседними межпозвоночными суставами и связками анатомический комплекс называют позвоночно-двигательным сегментом. В каждом отдельном сегменте подвижность позвоночника невелика, но одновременное движение многих сегментов обеспечивает достаточный уровень гибкости и подвижности позвоночника в разных направлениях.

В норме позвоночник имеет 4 физиологических изгиба, которые обеспечивают ослабление толчков и сотрясений позвоночника при движении. Благодаря этому они не достигают черепа и обеспечивают сохранность головного мозга. Различают:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцово-копчиковый кифоз.

Лордозом называют изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью в сторону передней части тела, а кифозом, соответственно, в противоположном направлении.

Благодаря наличию физиологических изгибов позвоночник человека и имеет S-образную форму. Но в норме они должны быть плавными и не превышать допустимых величин. Наличие выраженных углов или расположение остистых отростков на различном расстоянии друг от друга является признаком патологического усиления кифоза или лордоза. В боковой или фронтальной плоскости любые изгибы, наклоны в норме должны отсутствовать.

При этом степень физиологических изгибов не является величиной постоянной даже для абсолютно здорового человека. Дело в том, что угол наклона зависит от возраста человека. Так, ребенок рождается, уже имея физиологические изгибы позвоночника, но они выражены значительно слабее. Степень их проявления напрямую зависит от возраста ребенка.

В горизонтальном положении тела физиологические изгибы немного расправляются, а в вертикальном – более выражены. Поэтому утром после сна длина позвоночника немного увеличивается, изгибы выражены меньше, а к вечеру ситуация изменяется. При этом во время увеличения нагрузки величина изгибов увеличивается пропорционального приходящейся нагрузке.

Все позвонки имеют разный размер. При этом их ширина и высота прогрессивно увеличивается по мере отдаления от головы. Размеры межпозвоночных дисков соответствуют телам позвонков и присутствуют практически между всеми из них. Такой хрящевой прослойки, выполняющей функцию амортизатора и обеспечивающей подвижность позвоночника, нет только между 1-м и 2-м шейными позвонками, т. е. атлантом и аксисом, а также в крестце и копчике.

Всего в теле взрослого человека насчитывается 23 межпозвоночных диска. Каждый из них имеет студенистое ядро, называемое пульпозным, и окружающую его прочную волокнистую оболочку, названную фиброзным кольцом. Межпозвоночный диск переходит в достаточно тонкую пластинку гиалинового хряща, который закрывает костную поверхность.

Связочный аппарат

Позвоночник снабжен мощным связочным аппаратом, образованным большим количеством различных связок. Основными из них являются:

  • Передняя продольная связка – образована волокнами и пучками разной длины, которые крепко прикреплены к телам позвонков и значительно более рыхло к соответствующим межпозвонковым дискам. Она проходит по передней и боковой поверхностях тел позвонков. Данная связка берет начало от затылочной кости и проходит через весь позвоночный канал вплоть до 1-го крестцового позвонка.
  • Задняя продольная связка – также берет начало от затылочной кости, покрывает заднюю поверхность тел позвонков вплоть до нижней части крестцового канала. Ее толщина больше, чем у передней аналогичной связки, и при этом она более эластична за счет присутствия большего количества эластических волокон. В отличие от передней, она крепко срастается с межпозвонковыми дисками, но рыхлее прикреплена к костным телам позвонков. Поэтому в местах контакта с хрящевыми пластинами она более толстая в поперечном срезе, а в месте прикрепления к позвонкам она приобретает вид узкой полоски. Боковые части задней продольной связки образуют тонкую мембрану, которая разграничивает венозные сплетения тел позвонков от твердой спинномозговой оболочки, чем предохраняет спинной мозг от компрессии.
  • Желтая связка – расположена между дугами позвонков, замыкая просветы и формируя позвоночный канал. Они образованы из эластичных волокон, но с возрастом склонны уплотняться, т. е оссифицироваться. Желтые связки противостоят чрезмерному сгибанию позвоночника вперед и его разгибанию.

Также существуют межостистые, межпоперечные и надостистые связки, соединяющие соответствующие отростки. Но ножки дуг не связаны связками, благодаря чему и получаются межпозвонковые отверстия, сквозь которые выходят спинномозговые корешки и кровеносные сосуды.

Соединение позвоночника с черепом

Позвоночный столб объединяется с черепом посредством:

  • парных атлантозатылочных суставов;
  • срединных атлантоосевых суставов;
  • латеральных атлантоосевых суставов.

Атлантозатылочные суставы формируются в месте контакта выступающих частей (мыщелков) затылочной кости с верхними суставными ямками 1-го позвонка шейного отдела позвоночника, называемого атлантом. Оба атлантозатылочных сустава окружены широкими суставными капсулами и укрепляются 2-мя мембранами: передней и задней. Данные суставы имеют физиологические ограничения подвижности: сгибание до 20°, разгибание не превышающее 30°, наклоны головы в сторону в пределах 15—20°.

Кстати, именно через задние атлантозатылочные мембраны, отличающиеся большей шириной, проходят позвоночные артерии, отвечающие за кровоснабжение вертебробазилярного бассейна головного мозга.

Срединный атлантоосевой сустав имеет цилиндрическую форму и включает 2 отдельных сустава, которые формируются задней и передней суставными поверхностями зуба 2-го шейного позвонка, ямкой на задней стороне дуги 1-го шейного позвонка, ямкой на передней поверхности поперечной связки. Оба сочленения зуба обладают отдельными суставными полостями и капсулами. Зуб позвонка связан с большим затылочным отверстием соответствующей связкой, в то же время он имеет 2 прочные крыловидные связки, которые начинаются на его боковых поверхностях и прикрепляются к мыщелку затылочной кости, чем предотвращают чрезмерное вращение головы. Поэтому повороты в суставе возможны только на 30—40° в каждую сторону.

Латеральный атлантоосевой сустав – парный комбинированный многоосный малоподвижный сустав, в образовании которого принимают участие нижние суставные ямки позвонка С1 и верхние суставные поверхности осевого позвонка. Каждый сустав имеет отдельную капсулу и дополнительно усилен крестообразной связкой атланта. Она берет начало от верхушки зуба и заканчивается на передней части большого затылочного отверстия.

Спинной мозг

Спинной мозг – одна из частей центральной нервной системы. Это длинный, нежный цилиндрический тяж, немного сплюснутый спереди назад, от которой ответвляются нервные корешки. Именно спинной мозг несет ответственность за передачу биоэлектрических импульсов от головного мозга к каждому органу и мышце и наоборот. Он отвечает за работу органов чувств, сокращение при наполнении мочевого пузыря, расслабление сфинктеров прямой кишки и уретры, регуляцию работы сердечной мышцы, легких и т. д.

Спинной мозг располагается внутри позвоночного канала, а его длина у взрослого человека составляет 45 см у мужчин и 41—42 см у женщин. При этом вес столь важной для человеческого организма анатомической структуры не превышает 34—38 г. Таким образом, длина спинного мозга меньше, чем протяженность позвоночного канала. Он начинается от продолговатого мозга, являющегося нижним отделом головного мозга, и истончается на уровне 1 поясничного позвонка (L1), образуя мозговой конус. От него отходит так называемая концевая нить, нижняя часть которой состоит из спинномозговых оболочек и в конечном итоге прикрепляется ко 2-му копчиковому позвонку.

У мужчин верхушка конического заострения спинного мозга локализуется на границе нижнего края L1, а у женщин — посредине L2. С этого момента позвоночный канал занимают пояснично-крестцовые корешки, отходящие от последних сегментов спинного мозга, что и формирует крупное нервное образование – конский хвост. Составляющие его нервные корешки выходят под углом 45° из соответствующих межпозвоночных отверстий.

У новорожденных детей спинной мозг оканчивается на уровне L3, но к 3-м годам его конус уже находится на том же уровне, что и у взрослых.

Спинной мозг поделен продольными бороздами на две половины: переднюю и заднюю. Его центральная часть образована серым веществом, а наружные слои белым веществом. В центральной части спинного мозга существует канал, в котором находится спинномозговая жидкость. Он сообщается с IV желудочком головного мозга. У взрослых людей этот канал в отдельных частях или по всей протяженности спинного мозга заращен. Серое вещество формируется телами нейронов, т. е. нервных клеток, и в поперечном срезе напоминает по форме бабочку. В результате в нем выделяют:

  • Передние рога – в них находятся двигательные нейроны, называемые еще мотонейронами. Как и любые другие нейроны, они имеют длинные отростки (аксоны) и короткие разветвленные (дендриты). Аксоны мотонейронов передают импульс скелетным мышцам рук, ног и туловища, провоцируя их сокращение.
  • Задние рога – тут располагаются тела вставочных нейронов, которые связывают между собой чувствительные нейроны с двигательными, а также принимают участие в передаче информации в другие отделы ЦНС.
  • Боковые рога – в них локализованы нейроны, создающие центры симпатической нервной системы.

В среднем диаметр спинного мозга равен 10 мм, но в области шейного и поясничного отделов позвоночника он увеличивается. В этих местах формируются так называемые утолщения спинного мозга, что объясняется влиянием функций рук и ног. Поэтому в шейном отделе позвоночника его поперечный размер составляет 10—14 мм, в грудном – 10—11 мм, а в поясничном – 12—15 мм.

Спинной мозг омывается ликвором или спинномозговой жидкостью. Она призвана играть роль амортизатора и защищать его от различных повреждений. При этом ликвор представляет собой максимально профильтрованную кровь, лишенную эритроцитов, но насыщенную белками и электролитами, подавляющее большинство которых приходится на натрий и хлор. Благодаря этому она абсолютно прозрачна. Ликвор образуется в желудочках головного мозга примерно по 0,5 л в сутки, хотя в среднем его объем в канале не превышает 130—150 мл. Поэтому даже при существенных потерях спинномозговой жидкости, ее потери быстро компенсируются организмом. Незначительная часть ликвора всасывается кровеносными и лимфатическими сосудами спинного мозга.

Оболочки спинного мозга

Спинной мозг окружен 3-мя оболочками: твердой наружной оболочкой, паутинной, отделенной от первой субдуральным пространством, и внутренней, называемой мягкой спинномозговой оболочкой. Последняя прилегает прямо к спинному мозгу и отделяется от занимающей среднее положение оболочки субарахноидальным пространством. Каждая из спинномозговых оболочек имеет собственные особенности строения и выполняет определенные функции.

Так, твердая оболочка представляет собой своеобразный футляр из соединительной ткани для этой чувствительной и важнейшей нервной структуры, густо оплетенный кровеносными сосудами и нервами. Она состоит из коллагеновых волокон и имеет 2 слоя, внешний плотно прилегает к костным структурам позвоночника и, по сути, образует надкостницу, а внутренний формирует дуральный мешок спинного мозга. Твердая оболочка дополнительно укреплена множественными пучками из соединительной ткани, которые и соединяют ее с задней продольной связкой, а в нижних отделах позвоночника формируют терминальную нить (концевую нить спинного мозга), в конечном итоге закрепляющуюся на периосте копчика. Твердая оболочка имеет различную толщину на разных участках, которая колеблется от 0,5 до 2 мм. Она надежно защищает спинной мозг от большинства внешних воздействий и проходит от большого затылочного отверстия вплоть до 2—3 крестцовых позвонков, т. е. закрывает нежный спинной мозг по всей длине.

Кроме того, эта оболочка имеет конусовидные выпячивания. Они призваны сформировать защитный слой для отходящих на уровне всех позвонков нервных корешков, поэтому и выходит вместе с ними в межпозвонковые отверстия.

Твердая оболочка отграничена от стенки позвоночного канала эпидуральным пространством. В нем находится жировая клетчатка, спинномозговые нервы и многочисленные кровеносные сосуды, ответственные за кровоснабжение позвонков и спинного мозга.

Упомянутое выше субдуральное пространство разделяет твердую и паутинную оболочки спинного мозга. По сути, это узкая щель, насыщенная тонкими пучками волокон соединительной ткани. При этом субдуральное пространство глухо заканчивается на уровне S2, но имеет свободное сообщение с аналогичным пространством внутри черепной коробки.

Паутинная оболочка – нежная, прозрачная анатомическая структура, образованная множественными трабекулами (тяжами), которая не имеет жесткой системы фиксации с твердой спинномозговой оболочкой. Они соединяются между собой только у межпозвонковых отверстий.

Паутинная оболочка отделена от мягкой субарахноидальным (подпаутинным) пространством, в котором циркулирует ликвор, а также проходят соединительнотканные тяжи, объединяющие эти оболочки между собой. Подпаутинное пространство сообщается с IV желудочком головного мозга, что обеспечивает беспрерывность циркуляции ликвора.

Третья оболочка спинного мозга находится в самой непосредственной близости от него и имеет множество кровеносных сосудов, обеспечивающих доставку крови к спинному мозгу. Она соединена с паутинной оболочкой значительным количеством соединительнотканных пучков.

Спинномозговые корешки

Как уже говорилось, весь спинной мозг разделен на сегменты. При этом он короче, чем позвоночный канал, поэтому наблюдается несоответствие порядкового номера его сегментов позициям позвонков. Таким образом, верхние шейные сегменты полностью отвечают положению тел позвонков. Смещение нумерации наблюдается уже у нижних шейных и грудных сегментов. Они находятся на один позвонок выше, чем отвечающие им позвонки. В центральной части грудного отдела позвоночника эта разница возрастает уже на два позвонка, а в нижней – на 3. Поэтому получается так, что поясничные сегменты спинного мозга находятся на уровне тел 10-го и 11-го грудных позвонков, а крестцовым и копчиковым соответствуют 12 грудной и 1 поясничный позвонки. Но спинномозговые корешки всегда выходят через межпозвоночные отверстия на уровне соответствующих по нумерации дисков.

От каждого спинномозгового сегмента отходит пара нервных корешков: передние и задние. Всего насчитывается 31 пара. Они берут начало от боковой поверхности спинного мозга и пронизывают дуральный мешок, формирующий для них защитную оболочку. При выходе из него спинномозговые корешки проходят через твердую оболочку, которая имеет специальные выпячивания в виде воронкообразных карманов, предназначенных именно для них. Благодаря этому спинномозговые корешки могут физиологическим образом изгибаться, но риск образования складок или их растяжения отсутствует.

Каждый дуральный воронкообразный карман имеет 2 отверстия, сквозь которые и проходят передние и задние нервные корешки. При этом они разграничены частями твердой и паутинной оболочек. Они прочно срощены с корешками, поэтому вытекание спинномозговой жидкости за пределы подпаутинного пространства исключено.

Передние и задние корешки объединяются на уровне межпозвоночных отверстий, образуя спинномозговые нервы. Но задний в области межпозвоночный отверстий утолщается, формируя так называемый ганглий. Передние и задние корешки соединяются в единое целое сразу после ганглия, чем образуют спинномозговой нерв. Каждый имеет несколько ветвей:

  • Задняя – отвечает за иннервацию глубоких мышц, кожных покровов спины и затылка.
  • Передняя – принимает участие в формировании шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений. При этом передние ветви грудных нервов образуют межреберные нервы.
  • Менингеальная – обеспечивает передачу биоэлектрических импульсов твердой мозговой оболочке спинного мозга, поскольку возвращается в позвоночный канал посредством позвоночных отверстий.

Кровеносные сосуды

Кровоснабжение позвоночника реализовано посредством достаточно больших артерий, которые проходят или в непосредственной близости от тел позвонков, или по ним. Артерии тел позвонков шейного отдела берут начало от подключичной артерии, грудные позвонки питаются от межреберных артерий, а поясничные – от поясничных. В результате позвоночник активно кровоснабжается на всех уровнях, причем давление в сосудах находится на довольно высоких показателях. Но если костные структуры имеют прямое кровоснабжение, то межпозвоночные диски лишены этого. Их питание осуществляется посредством диффузии веществ во время сжатия/распрямления диска при физической активности.

Поясничные и межреберные артерии расположены по переднебоковым поверхностям тел позвонков. В районе межпозвоночных естественных отверстий от них ответвляются задние ветви, которые отвечают за питание мягких тканей спины и дорсальных отделов позвонков. В свою очередь от них отходят спинальные ветви, которые углубляются в спинномозговой канал, где кровеносные сосуды снова делятся на 2 ветви: переднюю и заднюю. Передняя ветвь отличается более крупными размерами и расположена поперечно по отношению к передней части тела позвонка, а на задней поверхности объединяется с аналогичным сосудом противоположной стороны тела. Задняя ветвь протягивается по заднебоковой поверхности позвоночного канала и соединяется с аналогичной артерией противоположной стороны.

Таким образом, спинальные артерии формируют анастомотическую сеть, которая охватывает весь позвоночный канал и имеет поперечные и продольные ответвления. От нее отводятся многочисленные сосуды, ответственные за питание тел позвонков и спинного мозга. В тела позвонков артерии внедряются вблизи срединной линии, но они не переходят в межпозвоночные диски.

Спинной мозг имеет 3 бассейна кровоснабжения:

  • Шейно-грудной, где первые 4 сегмента питаются от передней спинальной артерии, образованной слиянием 2-х позвоночных артерий, следующие 5 сегментов имеют абсолютно независимое питание, а кровоснабжение реализуется 2—4-мя большими корешково-спинальными артериями, ответвляющихся от позвоночных, восходящей и глубоких шейных артерий.
  • Промежуточный (средний) грудной бассейн, включающий сегменты Т3—Т8, питается исключительно от одной единственной артерии, расположенной на уровне 5 или 6 грудного корешка. Из-за таких особенностей анатомии в этом отделе спинного мозга существует высокий риск развития тяжелых ишемических поражений.
  • Нижний грудной и пояснично-крестцовый бассейн – кровоснабжение обеспечивается одной большой передней корешковой артерией.

Что же касается венозной системы, то позвоночник имеет 4 венозных сплетения: 2 внешних, локализованные на передней поверхности тел позвонков за дужками, и 2 внутренних. Самым большим венозным сплетением является переднее внутрипозвоночное. Его крупные вертикальные стволы взаимосвязаны между собой расположенными поперечно ветвями. Оно прочно фиксировано к надкостнице по задней поверхности позвонков большим числом перемычек. Заднее венозное внутрипозвоночное сплетение может легко сдвигаться, поскольку не имеет крепких связей с телами позвонков. Но при этом все 4 венозных сплетения позвоночника тесно взаимосвязаны между собой многочисленными сосудами, пронизывающими тела позвонков, а также желтые связки. В целом они образовывают единое целое и простираются от основания черепа до самого копчика.

Венозная кровь отводится через систему верхней и нижней полых вен, в которые она поступает из позвонковой, межреберных, поясничных и крестцовых вен. Все межпозвонковые вены выходят через соответствующие отверстия позвоночника. При этом они прочно прикреплены к надкостнице костных краев отверстий.

Сам спинной мозг имеет 2 системы оттока венозной крови: переднюю и заднюю. При этом вены поверхности органа объединены крупной анастомотической сетью. Поэтому при необходимости произвести перевязку одной или нескольких вен, вероятность развития спинальных нарушений близка к нулю.

Возрастные и гендерные особенности позвоночника

Длина позвоночного столба у новорожденных не превышает 40% от всего роста. Но в течение первых 2-х лет жизни его протяженность увеличивается практически в 2 раза. Все это время все отделы позвоночника растут с большой скоростью, но главным образом в ширину. С 1,5 до 3-х лет скорость роста уменьшается, особенно в шейном и верхней части грудного отдела. Примерно в 3 года начинается активный рост поясничного и нижней части грудного отдела позвоночника. С 5 до 10 лет начинается фаза плавного, равномерного роста по всем параметрам, сменяемая фазой активного роста, длящейся с 10 до 17 лет. После этого рост шейного и грудного отделов замедляется, но ускоряется рост поясничного отдела. Весь процесс развития позвоночного столба завершается в 23—25 лет.

Таким образом, у взрослого мужчины длина позвоночника в среднем составляет 60—75 см, а у женщины – 60—65 см. С течением лет в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, они уплощаются и перестают в полной мере справляться со своими функциями, а физиологические изгибы увеличиваются. В итоге не только возникают различные заболевания, но и происходит уменьшение длины позвоночного столба в старческом возрасте примерно на 5 см или более.

Грудной кифоз и поясничный лордоз больше выражены у женщин, чем у мужчин.

Таким образом, позвоночник человека имеет сложное строение, густую сеть нервов и кровеносных сосудов. Это и объясняет во многом сложность проведения хирургических вмешательств на нем и возможные риски. Поэтому сегодня все усилия направлены на поиск наименее инвазивных методик проведения операций, подразумевающих минимальное травмирование тканей, что резко уменьшает вероятность развития осложнений разной тяжести.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: как он устроен, основные болезни

Позвоночник – очень сложная костная система, которая выполняет роль опорной оси организма и обеспечивает прямохождение. Он надежно оберегает спинной мозг, обеспечивает правильное расположение и функционирование внутренних органов. Именно к нему крепятся все части скелета.

Также позвоночник обеспечивает статическую устойчивость и динамическую подвижность тела человека. Он состоит из нескольких отделов. Каждый из них имеет свои особенности строения и выполняемые функции. Один из таких отделов, на который ежедневно приходятся огромные нагрузки, принято называть пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Содержание статьи:
Общие сведения, отделы
Типичные травмы
Профилактика болезней

Общие сведения об отделе

Как и в остальных отделах, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеются позвонки. В каждом позвонке выделяют передний и задний отделы. Передний отдел – тело позвонка, строение которого предназначено для легкого складывания позвонков в вертикальную конструкцию.

Тела несут основной вес и противостоят компрессиям. Задний отдел – дуга, оберегающая спинной мозг. Кроме того, она служит для соединения позвоночно-двигательных сегментов. Позади дуги имеются отростки, служащие для присоединения связок и мышц.

Каждый позвонок имеет по 4 фасеточных с

точное количество, отделы и строение позвоночного столба

Важнейшая часть осевого скелета, которая соединяет тазовый пояс, ребра и череп, называют позвоночник или позвоночный столб. Это сложная опорная структура, которая влияет на функциональность всего тела. Она состоит из множества маленьких костей, которые расположены один над другим, их называют позвонки. Несмотря на важность позвоночного столба, далеко не все могут ответить, сколько позвонков у человека, какое они имеют строение и функции. А ведь это важная информация, которая позволит лучше понять, как функционирует позвоночник. Обладая такими знаниями, вы сможете избежать распространенных заболеваний главной опорной структуры человеческого тела.

Общие сведения о строении позвоночника

Позвоночник соединяет верхнюю и нижнюю часть скелета. Он выполняет опорную и амортизирующую функции. Кроме того, он вмещает спинной мозг – важная структура ЦНС, которая связывает мозг с телом.

На заметку! Благодаря позвоночнику, человек может удержать на спине вес в среднем 350 кг. При этом предел прочности каждого сегмента отличается: шейный – около 113 кг, грудной – 210 кг, поясничный – 400 кг.

Количество позвонков у человека, как правило, достигает 32 – 34 штук. Сколько всего костей в позвоночном столбе зависит от некоторых индивидуальных особенностей. Чтобы понять, почему возникает разница, нужно изучить строение позвоночного столба.

Количество позвонков в позвоночнике отличается в каждом отделе:

  • Шейный – 7 позвонков.
  • Грудной – 12 костных элементов.
  • Поясничный – 5 позвонков.
  • Крестцовый – 5 костных фрагментов.
  • Копчиковый – от 4 до 5 позвонков.

Позвонки отделены друг от друга дисками, их насчитывается 23 штуки. Межпозвонковые диски смягчают толчки и удары при ходьбе, беге, прыжках и другой деятельности (амортизирующая функция). Они вместе со связками и мышцами соединяют фрагменты позвоночника, обеспечивают ему стабильность и гибкость. Благодаря физиологическим изгибам позвоночный столб становится более упругим, а нагрузка на него уменьшается.

Позвоночник позволяет человеку ходить, стоять, защищает спинной мозг от повреждения.

Отделы позвоночника

Как упоминалось, позвоночник состоит из шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового сегмента. Во время развития костной структуры формируются изгибы, называемые лордозами и кифозами. Благодаря им позвоночник превращается в пружинящую систему, которая отлично противостоит нагрузкам.


Позвоночник состоит из 5 отделов

Сегменты позвоночного столба:

  • Шейный – это верхний отдел, который соединяет позвоночник с черепом. Этот участок хребта как будто вытянут наружу, а его форма напоминает букву «С». Он отличается самой высокой подвижностью, позволяет совершать движения шеей, поворачивать голову, наклонять ее. Через шейный сегмент проходят важные кровеносные сосуды и нервные волокна. Они необходимы для нормального мозгового кровообращения и связи между головным и спинным мозгом.
  • Грудной – это самый большой отдел позвоночника. К его позвонкам крепятся 12 пар ребер, которые формируют грудную клетку. Таким образом, грудные позвонки обеспечивают защиту внутренних органов, которые расположены в грудной полости. Этот участок отличается малой подвижностью. Когда человек двигается, то суставы позвоночника фиксируются в определенном положении.
  • Поясничный – подвергается самой высокой нагрузке, так как соединяет грудной и крестцовый сегмент, а они практически неподвижные. К тому же поясничные позвонки фиксируют позвоночный столб при большом количестве движений. Когда человек поднимает тяжести, то нагрузка на костную структуру многократно увеличивается. Именно поэтому межпозвонковые диски поясничного отдела изнашиваются быстрее, чем на других сегментах. Тогда повышается риск образования протрузий и грыж.
  • Крестцовый сегмент соединяет позвоночник с тазовыми костями. Это малоподвижный сегмент.
  • Копчиковый отдел завершает позвоночный столб. Это своеобразный аналог хвоста, который не получил развития. Это важная точка опоры, которая имеет определенную подвижность. Копчиковые позвонки способны смещаться на 1 см. Благодаря этой особенности женщины могут рожать естественным путем.

Позвонки разных отделов позвоночника отличаются количеством, размером и немного строением.

Строение позвонков и межпозвонковых дисков

Вкратце строение позвонков в позвоночном столбе выгладит так: тело, дуги, 2 ножки, 2 поперечные, 4 суставные отростки. Дуга, тело и ножки образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.


Строение позвонка

Тело позвонков относят к губчатым костям, а отростки – к плоским. Они содержат незначительное количество костного мозга.

От дуг отходят отростки: суставные, поперечные, остистые. Они необходимы для нормальной функциональности позвоночника. Выступающие бугорки, которые видны сквозь кожу на спине – это остистые отростки. Все остальные элементы покрыты мышцами и сухожилиями. К отросткам прикрепляются связки, а также мышцы. Кроме того, позвонки имеют фораминальные (межпозвоночные) отверстия, через которые выходят нервные корешки, артериальные сосуды.

Смежные позвонки имеют межпозвоночные диски, которые разделяют их. Это плотная, упругая хрящевая прокладка, которая состоит из пульпозного ядра, фиброзного кольца, замыкательной пластинки. Ядро размещено внутри диска, оно обеспечивает передачу воды: при нагрузке влага впитывается, а ядро увеличивается, во время расслабления – жидкость выделяется. Так происходит амортизация. Фиброзное кольцо состоит из пластин и коллагеновых волокон, оно защищает ядро и не позволяет позвонкам сдвигаться. Замыкательные пластинки примыкают к фрагментам позвоночника, транспортируют к ним кислород.

Таким образом, межпозвонковый диск обеспечивает амортизацию, удерживает смежные позвонки, обеспечивает их подвижность.

Справка. При повышении давления на межпозвоночные диски повышается риск разрыва фиброзного кольца и смещения ядра. Так образуется грыжа диска, которая может сдавливать нервные корешки, провоцируя боль, а также неврологические расстройства.

Количество позвонков в шейном отделе

Этот сегмент содержит 7 позвонков, которые в медицинской документации обозначают буквой С (сокращение от латинской фразы vertebrae cervicalis). Здесь расположены костные элементы С1 – С7.

Этот участок самый подвижный по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Шейный сегмент направлен выпуклостью вперед.


Строение атланта

Особого внимания заслуживают С1 и С2, которые еще называют атлант и эпистрофей (аксис). Их строение отличается от других. У атланта нет тела, его основу составляет передняя и задняя дуга, которые соединены боковыми костными утолщениями (латеральные массы). Внешне он напоминает кольцо без остистого отростка. С1 соединяет позвоночник с черепом, он прикрепляется к мыщелкам затылочной кости.


Строение аксиса

Особенность эпистрофея – это наличие зубовидного отростка (зуб). Он фиксируется с помощью связок в невральном кольце С1 и является осью вращения первого позвонка. Благодаря атланту и аксису человек может поворачивать голову в стороны.

Шейные позвонки небольшие, так как нагрузка на них небольшая. В поперечных отростках есть отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды. На участке, где поперечный отросток соединен с рудиментом ребра формируется передний и задний бугорок. У С6 сильно развит передний бугорок, к нему прижимают сонную артерию при кровотечении, поэтому его еще называют сонным. Остистый отросток С7 именуют выступающим, так как он самый заметный на спине. От него начинают считать позвонки при осмотре.

Строение грудного отдела

Число позвонков грудного сегмента составляет 12 штук. Они обозначаются T или Th (T1-T12 или Th2-Th22) от vertebrae thoracicae. Строение этих костных элементов немного отличается от структуры шейных позвонков. Их остистые отростки расположены под углом, то есть, они налегают друг над другом, чем напоминают черепицу. Кроме того, они имеют специальные углубления для сочленения с головками ребер. Эта особенность характерна для всех костных фрагментов грудного сегмента, кроме С11 и С12.

Из-за своего строения грудной сегмент не такой подвижный, как шейный или поясничный. Грудные позвони вместе с реберными костями и грудиной формируют грудную клетку. Этот отдел позвоночного столба защищает жизненно важные органы от повреждения и поддерживает плечевой пояс.

Анатомия поясничного сегмента

Этот отдел позвоночного столба состоит из 5 костных элементов, которые обозначаются L1-L5 (сокращение от vertebrae lumbalis). Поясничный сегмент включает самые массивные позвонки, так как он подвергается самой высокой нагрузке. Костные фрагменты на этом участке более крупные и широкие, межпозвонковые диски и связки между ними толще и прочнее, чем в остальных отделах.


Поясничные позвонки

Остистые отростки поясничного сегмента более короткие, чем у грудных позвонков, они расположены практически перпендикулярно позвоночнику. Именно поэтому поясница довольно гибкая, так как амортизирует движения. Из-за повышенных нагрузок поясничный отдел позвоночника подвержен травмам и заболеваниям, например, протрузии, остеохондроз.

Читайте также:

Позвонки крестца

К этому отделу относят 5 позвонков, которые обозначают S1-S5 (сокращение vertebrae sacrales). Это конструкция, которая вместе с подвздошными, седалищными и лобковыми костями формирует кольцо таза.

Справка. Людям следует знать, что у ребенка позвонки крестца раздельные. Но ближе к 20 годам кости срастаются, образуя треугольник. Вершина крестца размещена снизу, а основание – сверху.


Крестец и копчик

Переднюю часть крестцовой кости называют тазовой, а заднюю – дорсальной. На задней поверхности есть латеральные части, которые сформировались, когда срослись поперечные отростки, а также срединный гребень, образованный вследствие срастания остистых отростков.

В результате срастания позвонков сформировались передние и задние отверстия, через которые проходят нервные корешки и сосуды. По бокам размещены ушковидные поверхности, которые соединяют крестец с головками тазовых костей.

Важным элементом этого отдела являются крестцовые отверстия, через которые проходит концевая нить спинного мозга, а также нервные пучки, иннервирующие пояснично-крестцовый сегмент, мочеполовые органы и ноги.

Строение копчика

По сравнению с предыдущим отделом, состоящим из 5 позвонков, копчиковый сегмент включает 4 – 5 костей, сросшихся в одну. Их обозначают Co1—Co5 (vertebrae coccygis). Это практически неподвижный отдел позвоночника, а его фрагменты не имеют дуги, есть только тела. Co1 отличается от других боковыми выростами и копчиковыми рогами, которые нужны для соединения с крестцовыми позвонками.

Осевая нагрузка на копчик минимальная, по сравнению с отделами, которые расположены выше. К нему крепятся связки и мышцы, а также он помогает перераспределять вес тела в положении сидя и при разгибании бедра. Незначительная подвижность в суставах копчика и крестца может появиться во время родовой деятельности.

Справка. У некоторых людей крестцовые позвонки не сращены и переходят в хвост.

Изгибы позвоночника

Если посмотреть на спину новорожденного, то видно, что она ровная, а изгибы отсутствуют. Они формируются позже, когда ребенок познает мир. Физиологический изгиб в области шеи образуется, когда он пытается удержать головку на весу. Во время освоения навыка ползанья формируется изгиб на участке грудного и поясничного отдела. До того момента, когда младенец будет готов встать на ноги, его позвоночник примет нужную форму. Когда ребенок учится ходить, то его поясничный прогиб усиливается.


Изгибы позвоночника

Различают такие физиологические изгибы позвоночника человека:

  • Шейный лордоз – это прогиб на участке шейного отдела, который направлен выпуклостью вперед.
  • Грудной кифоз – изгиб в области грудного сегмента, направлен выпуклостью назад.
  • Поясничный лордоз – прогиб на участке поясничного отдела характеризующийся выпуклостью вперед.
  • Крестцовый кифоз – выпуклость позвоночника в области крестца, которая направлена назад.

Эти изгибы делают позвоночный столб не таким жестким, равномерно распределяют вертикальную нагрузку. Это своеобразный пружинящий аппарат, который защищает спинной и головной мозг от повреждений во время двигательной активности.

Связь позвонков с внутренними органами

Позвоночник – это мощный каркас, который объединяет все органы. В каждом отделе есть нервные пучки, благодаря которым головной мозг управляет работой внутренних органов. Отдельные сегменты спинного мозга отвечают за определенные части тела:

  • Позвонок С1 связан с головным мозгом, симпатической нервной системой, внутренним ухом, гипофизом.
  • С2 регулирует функциональность зрительного, слухового нерва, глаз.
  • С3 отвечает за корректную работу внешнего уха, щек, лицевого нерва, состояние зубов.
  • С4 связан с евстахиевой трубой, носом, губами, ртом.
  • Корешок С5 контролирует деятельность голосовых связок.
  • С6 обеспечивает нормальную работу мышц шеи, надплечий.
  • С7 связан с щитовидно железой, плечевым и локтевым суставом.
  • Т1 отвечает за функциональность трахеи, пищевода, верхних конечностей (запястья, ладони).
  • Корешки на участке Т2 контролируют работу перикарда, коронарных артерий.
  • Т3 связан с плевральной оболочкой, легкими, грудью, бронхами.
  • Т4 – Т7 отвечает за здоровье желчного пузыря, его протоков, печени, солнечного сплетения, желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки.
  • Т8 участвует в нормальной работе селезенки, диафрагмы.
  • Т9 – Т11 связан с надпочечниками, почками, мочеточниками.
  • Корешки на уровне Т12 иннервируют паховые кольца, маточные трубы, а также кишечник.
  • Состояние L1 и L2 влияет на работу аппендикса, некоторых органов брюшной полости.
  • L3 связан с коленями, мочевым пузырем, половыми органами.
  • L4 – L5 влияет на состояние стоп, голеней, ступней (в том числе пальцев нижних конечностей), предстательной железы.

Крестцовые позвонки связаны с ягодицами, бедрами, голенями, половыми органами, областью заднего прохода, промежностью.

Самое важное

Теперь вы знаете, сколько костей в позвоночнике человека, какое они имеют строение и функции. Позвоночный столб состоит из 32 – 34 костных элементов: в шейном отделе – 7 позвонков, грудном – 12 костей, поясничном и крестцовом – по 5 элементов, копчиковом – 4 или 5. Примерно к 18 – 20 годам позвонки крестца срастаются, а кости копчика сразу срослись в одну. Стабильность и амортизацию фрагментам позвоночника обеспечивают межпозвонковые диски, а также связки. Физиологически изгибы обеспечивают упругость и подвижность позвоночному столбу. Каждый сегмент этой важной костной структуры связан с определенными органам или системами.

Строение позвоночника: поясничный отдел, подробная информация

О том, что позвоночник – самая важная поддерживающая и опорная конструкция всего организма, известно каждому жителю планеты. Но, поскольку он находится внутри тела, да еще и сзади, не на виду, многие забывают о его существовании, или считают крепость и исправность этой конструкции само собой разумеющейся. Ежедневно на позвоночный столб оказывается давление, практически постоянно. За счет него мы передвигаемся, ходим на выпрямленных ногах без помощи рук. Природа позаботилась о том, чтобы позвоночник был достаточно гибок, имел упругую структуру, способную в нужный момент самортизировать и смягчить деформации, которые неизбежно возникнут при сильных нагрузках. Но человек порой делает все, чтобы усложнить позвоночнику задачу по прямохождению и поддержанию центра тяжести. И только когда начинаются проблемы, он вспоминает о позвоночнике и начинает интересоваться: почему спина болит, как все устроено, из чего состоит и как работает.

Поясничный отдел позвоночника

Позвоночник человека: как все устроено

Позвоночная дуга называется так, поскольку имеет изогнутую форму, помогающую быть органу упругим и гибким. Без позвоночника невозможно себе представить жизнь человека, поскольку при его отсутствии (или если позвоночник поврежден) он не сможет не только ходить прямо, но даже просто стоять. Получается, что от состояния этого органа зависит не только здоровье, но и жизнедеятельность.

Позвоночник человека

  1. Основная его функция – опорная.
  2. Жесткий, но довольно мобильный стержень является также основой, своеобразным фундаментом для крепления костей и конечностей.
  3. Третья функция – защита. Под костной позвоночной оболочкой скрывается мозг, без исправной деятельности которого невозможно функционирование практически всех систем организма.

Двигательная функция позвоночника человека

Защитная функция

Формируется позвоночная конструкция из пяти зон или отделов. Название – по месту нахождения. В каждом из них свое количество позвонков, которые отличаются строением, размерами и другими параметрами, и сообщаются благодаря суставам и проходящим внутри связкам.

Отделы позвоночника

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Таблица. Зонирование и характеристики отделов.

ЗонаХарактеристики

Шейная

Начало позвоночного столба, его верхняя часть, которая имеет выпукло-изогнутую форму и является самой подвижной зоной из пяти. Благодаря этому существует возможность наклона головы, поворотов и движений шеи. Состоит из семи позвонковых фрагментов, последний из которых считается пограничным и позволяет шейной зоне перейти в грудную.

Позвонкам шейной зоны присвоено буквенное обозначение С и нумерация от 1 до 7.

Первый представляет собой две дуги и служит опорой для черепа. Следующий тоже имеет нетипичное строение – спереди расположена ость, которая помогает вращаться первому позвонку. Отличается строением и седьмой, он является видоизмененным и служит проводником поперечной вены.

Вся данная зона максимально близко расположена к мозгу, поэтому любые ее повреждения могут стать причиной летального исхода.

Грудная

Это зона самая протяженная и насчитывает наибольшее количество сегментов. В ней 12 позвонков, обозначенных буквой Т (либо D) и нумерацией от 1 до 12. Форма дуги выгнутая в виде буквы С. К ней прикрепляются реберные пластины, и отдел является самым статичным. Ребра, служащие защитным каркасом для сердца и легких, не дают зоне совершать широкие наклонные движения. Повреждения в данной зоне вызывают болезни практически всего организма.

Поясничная

В этой зоне позвоночных сегментов всего пять. Они представлены обозначениями L1 - L5 и являются самыми крупными. В этой части дуги существует плавный изгиб, который является соединительным «мостиком» грудной и крестцовой зоны. На долю поясничных позвонков приходится самая тяжелая работа. Они несут самую большую нагрузку, амортизируют все тело, выдерживают давление его верхней части и отвечают за любое движение (пространственное перемещение) – от ходьбы до прыжков и бега.

Патологии, деформации, травмы чаще всего происходят именно в поясничной зоне.

Крестцовая

Данную зону лишь условно считают состоящей из позвонков. Им тоже присвоен буквенный код – S, и нумерация от 1 до 5. Но на самом деле состоит зона из кости треугольной формы, которую образуют все пять позвонков, являющихся сросшимися. Кость соединяет таз и позвоночник, и отвечает за состояние бедренных костей, ягодиц и крестца.

Копчиковая

Последняя нижняя зона обозначается Со и нумеруется 1-5. Но у каждого человека здесь может быть разное количество позвоночных сегментов – минимум три, максимум пять. Представляют собой они тоже сросшуюся кость в форме перевернутой пирамиды, которая к тому же имеет изогнутую форму. Орган является соединительным и опорным, транслируя нагрузку костям таза и распределяя ее.

Кстати. Копчиковая зона, со всеми сросшимися позвонками, является рудиментом хвоста, вросшего в тазовые кости. И у женщин она отличается от мужчин. При родах тазовые кости в области копчика расходятся, облегчая проход ребенку.

Итого в столбе 24 автономных (не сросшихся) и до десяти сросшихся позвонков, для единой классификации пронумерованные особым образом. Есть, правда, нулевой позвонок, но он – условный. Это черепная кость, расположенная на затылке.

Затылочная кость

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвонка человека, а также ознакомиться с особенностями строения определённых позвонков, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

 

Функции, строение, особенности поясничной зоны позвоночника

Все зоны, хоть и тесно связаны между собой, имеют присущие только им особенности конфигурации и строения сегментов. Также отличными являются их функции. Львиная доля нагрузок на тело выпадает поясничной зоне. Поэтому позвонки в ней наиболее крупные, как в диаметре, так и по высоте.

Поясничные позвонки

Важно! Обычно болезни не локализуются только в поясничной либо крестцовой зоне, а захватывают их обе, или распространяются с одной на другую. Объяснение – близость зон и расположение пограничных сегментов в самой уязвимой зоне – на сгибе поясницы. На нее приходится много нагрузки, там скорее изнашиваются диски, позвонки, тянутся связки, повреждаются суставы. Все это делает поясничную зону и ее переход в крестцовую самым уязвимым местом человеческого позвоночника.

Заболевания позвонков поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Строение и особенности

В связи со способностью к прямохождению, пояснично-крестцовая зона человека отличается по анатомическим параметрам от той же зоны у животных, имеющих позвоночник. Положение тела по вертикали дает нагрузку механического характера на все сегменты данной зоны. Основная приходится на пять позвонков поясницы, поскольку крестцовая зона является неподвижной.

Каждый позвонок имеет строго цилиндрическое строение. В качестве фрагмента опорной нагрузки держит форму полукольца или дуги, от которой уходят в стороны отростки. На дугах расположены отверстия, образующие сквозной канал вдоль всего хребта. В этом канале проходят сосуды, нервы и сосредоточен позвоночный мозг.

Строение позвонков поясничного отдела позвоночника

  1. Межпозвоночный диск – сегмент, выполняющий амортизацию. Характеризуется плоским телом закругленной формы, наполненным жидкостью, внутри которого расположено дисковое ядро.
  2. Фиброзное кольцо находится вокруг пульпозного ядра, и призвано предупреждать смещение позвонков. При болезнях позвоночника оно первое ослабевает или образует разрыв, на месте которого возникает межпозвонковая грыжа.
  3. Соединяют поясничные позвонки (как и все остальные) суставы. Без них у позвоночного столба не было бы подвижности. Каждый сустав покрыт хрящевидной оболочкой, благодаря которой человек двигает телом без болевых ощущений. Под ней – жидкость, которая смазывает хрящ, предупреждая трение, и одновременно питает его.
  4. Соединяющим элементом являются связки, которые относятся к двум разновидностям: желтые, которые объединяют дуги, и продольные задние, объединяющие поясничные позвонки между собой.
  5. Цельный позвоночный столб окружает со всех сторон мышечная ткань. Благодаря мышцам удается избежать большинства механических повреждений, которые непременно возникли бы, не будь у позвоночника мышечной защиты. Также ткань уменьшает нагрузку, выпрямляя спину и моделируя работу органов, расположенных внутри тела.
  6. Органы, составляющие внутренность хребта, это, прежде всего, мозг в мягкой и твердой оболочке. Он начинается у основания черепа и заканчивается на лини позвонка L Из сегментов каждый отвечает за закрепленные за ним функции тела. Работа обеспечивается передвижением нервных импульсов, которые проводятся от мозга спины к органам или наружным конечностям.

Анатомия поясничного отдела

Мышцы спины

Назначение

В позвоночнике, как и во всем организме человека, представляющем собой сложнейшую взаимосвязанную систему, нет ничего случайного. Каждый фрагмент выполняет назначение, определенное ему природой, чтобы, вместе с другими структурами обеспечить работу целостного организма. Позвонки зоны L отвечают за деятельность многих органов, без которых выполнение телом функций невозможно.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Таблица. Функции поясничных позвонков.

Обозначение позвонкаФункцииПатологии при нарушениях
L1Контролирует зону аппендикса, брюшную полость, верхушки бедер и слепую кишку.Возникновение запоров или диареи. Колиты и грыжи.
L2Отвечает за те же органы, что и L1.Воспаление аппендикса, боли в паху, боль в бедре и кишечная колика.
L3В зоне влияния – мочевой пузырь и вся мочевыводящая система, колени, половые органы.Дисфункции в половой сфере, проблемы с мочевым пузырем, боли в коленях.
L4Защищает стопы и голени, а также предстательную железу.Болезни голеностопа, люмбалгия, дисфункции в мочеполовой сфере.
L5Контролирует пальцы на ногах, стопы и голени.Образование плоскостопия, боль в лодыжках, появление отеков.

 

Если вы хотите узнать, сколько поясничных позвонков у человека, а также ознакомиться с функциями поясничной части, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Кое-что о боли в пояснице

Боли в поясничной позвоночной зоне – самое частое недомогание у представителей трудоспособной возрастной категории и людей старшего возраста.

80% всех жителей земли на протяжении жизни испытывают поясничную боль

Именно неполадки с позвонками L являются наиболее частой причиной временной потери работоспособности, причем во всех профессиональных секторах без исключения.

Поясничные боли делят на шесть групп.

  1. Инфекционные.
  2. Метаболические.
  3. Висцеральные.
  4. Механические.
  5. Воспалительные.
  6. Неопластические.

Последний пункт – это рак. К инфекциям относят туберкулез. Воспаление выражается спондилитом.

Спондилит

Остеопороз является метаболической группой.

Остеопороз позвоночника

Заболевания внутренних органов вызывают висцеральную группу болей. Но большинство пациентов испытывают боли, относящиеся к группе механические. И возникают они именно из-за разного рода повреждений поясничной позвоночной зоны.

Компрессионные переломы поясничного позвонка

Важно! Каждый пятый человек в мире страдает от болезней седалищного нерва и поясничной боли. У каждого шестого поясничный болевой синдром клинически подтвержден.

Защемление седалищного нерва

Боль в пояснице стремительно «молодеет». И если раньше на нее начинали жаловаться пациенты после 35 лет, то сегодня от болезненных ощущений в пояснице могут страдать и двадцатилетние. С возрастом люди приобретают дегенеративные изменения сегментов позвоночника в области поясницы, которые делают их инвалидами уже к 65 годам.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Важность знания строения и функций своего тела трудно переоценить. Представление о том, как устроено тело, как оно работает, дает возможность облегчить его функционирование и предотвратить преждевременное изнашивание или «поломку» органов, каждый из которых – важнейший элемент сложной системы, под названием человеческий организм.

Видео – Анатомия поясничного отдела позвоночника

поясничных позвонков

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, обозначенных от L1 до L5, которые постепенно увеличиваются в размерах по направлению к нижней части спины. Позвонки соединяются с суставами сзади, что позволяет позвоночнику сгибать и скручивать. Они защищают спинной мозг и конский хвост в нижней части спины, заключая эти ткани в костный канал.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Строение поясничного позвонка

Поясничные позвонки почти схожи по строению, за некоторыми исключениями. Ниже описаны важные части и их отличия.

Тело позвонка

Основной несущей структурой поясничного отдела позвоночника является тело позвонка, расположенное спереди. Тела поясничных позвонков имеют следующие особенности: 1 , 2 :

объявление

Позвоночная кость устойчива к изгибу или деформации и содержит полости, позволяющие кровеносным сосудам врастать в тело позвонка для питания.

Позвоночная ножка

Ножка - это короткий отрезок толстой и округлой кости, который соединяет тело позвонка с позвоночной дугой сзади. Ножки также помогают передавать нагрузки с тела позвонка на дугу позвонка. 3

Дуга позвонка

На тыльной стороне позвонка находится костная дуга позвонка с открытым центральным пространством. Позвоночная дуга состоит из следующих компонентов 3 :

  • Laminae. Ножки продолжаются позади тела позвонка, образуя пластинки, основную часть дуги позвонка. Пластинки уменьшаются в высоте от L1 до L5.
  • Остистый отросток. В средней точке дуги позвонка костный выступ, называемый остистым отростком, выступает назад и вниз. Этот процесс можно почувствовать, касаясь поясницы, и он служит прикреплением различных мышц позвоночника.
  • Поперечный отросток. По обе стороны от остистого отростка есть костные выступы, называемые поперечными отростками.Подобно остистому отростку, они также служат точками прикрепления спинных мышц.
  • Позвоночное отверстие. Полое пространство внутри дуги позвонка - это отверстие позвонка. Когда позвонки сложены, это пространство образует позвоночный канал.

Поясничный позвоночный канал вмещает и защищает спинной мозг (до позвонка L2) и конский хвост (вниз после L2). Позвонки соединены друг с другом фасеточными суставами и сетью связок.

В этой статье:

Анатомия фасеточных суставов

На стыке ножки и пластинки с правой и левой стороны костные выступы выступают вверх и вниз, называемые верхним и нижним суставным отростком. Эти отростки образуют фасеточные суставы (скуловые суставы) с соседними верхними и нижними позвонками. Сочленяющие поверхности этих отростков покрыты гиалиновым хрящом толщиной от 1 до 2 мм. 3

Хотя фасеточные суставы допускают движения между соседними позвонками, их основная функция - определять направление движения и ограничивать чрезмерное движение.Фасетки также помогают переносить нагрузки, особенно при изгибах назад и скручивающих движениях позвоночника. 3

объявление

Роль межпозвоночного отверстия

Между ножками соседних позвонков имеется пара межпозвонковых отверстий (костных отверстий). Эти отверстия обеспечивают проход для корешков спинномозговых нервов, поскольку они ответвляются от спинного мозга или конского хвоста и выходят из позвоночного столба. Другие нервы, лимфатические сосуды и артерии также проходят через эти отверстия. 3

Открытие межпозвонковых отверстий уменьшается с L1 до L5. 4 Размер межпозвонкового отверстия также уменьшается при изгибе позвоночника назад и больше при изгибе вперед. 3

Поясничные позвонки подвержены высокой степени механических нагрузок и могут ломаться, соскальзывать (спондилолистез), вывихиваться и / или дегенерировать. Эти состояния могут вызвать боль в пояснице, которая может отдавать в ноги (ишиас), если поражен спинномозговой нерв.

Подробнее о причинах боли в пояснице

Список литературы

  • 1.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 2.Wilke HJ, Volkheimer D. Основы биомеханики поясничного отдела позвоночника. В кн .: Биомеханика позвоночника. Эльзевир; 2018: 51-67. DOI: 10.1016 / b978-0-12-812851-0.00004-5
  • 3.Cramer GD. Общая характеристика позвоночника.В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 15-64. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00002-5
  • 4.Waxenbaum JA, Futterman B. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
.

Частей и сегментов, Проблемы с позвоночником, Здоровье позвоночника

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных позвонков и в пояснице пять поясничных позвонков.

Что такое позвоночник?

Ваш позвоночник, или позвоночник, является центральной структурой поддержки вашего тела. Она соединяет различные части вашего опорно-двигательного аппарата. Ваш позвоночник помогает вам сидеть, стоять, ходить, скручиваться и сгибаться.Травмы спины, заболевания спинного мозга и другие проблемы могут повредить позвоночник и вызвать боль в спине.

Какие части позвоночника?

У здорового позвоночника три естественных изгиба, образующих S-образную форму. Эти изгибы поглощают удары по телу и защищают позвоночник от травм. Ваш позвоночник состоит из множества частей:

  • Позвонки: Позвоночник состоит из 33 позвонков, расположенных друг над другом (маленькие кости), которые образуют позвоночный канал. Спинной канал - это туннель, в котором находится спинной мозг и нервы, защищающий их от травм.Большинство позвонков перемещаются, чтобы обеспечить широкий диапазон движений. Самые нижние позвонки (крестец и копчик) срослись и не двигаются.
  • Фасеточные суставы: Эти суставы позвоночника имеют хрящ (скользкую соединительную ткань), позволяющий позвонкам скользить друг относительно друга. Фацетные соединения позволяют поворачиваться и поворачиваться, а также обеспечивают гибкость и стабильность. В этих суставах может развиться артрит и боль в спине или шее.
  • Межпозвоночные диски: Эти плоские круглые подушки располагаются между позвонками и действуют как амортизаторы позвоночника.Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный гибким внешним кольцом (фиброзное кольцо). Межпозвоночные диски находятся под постоянным давлением. Грыжа межпозвоночного диска может разорваться, в результате чего часть гелевого вещества ядра вытечет наружу. Грыжа межпозвоночных дисков (также называемая выпуклыми, соскользнувшими или разорванными дисками) может быть болезненной.
  • Спинной мозг и нервы: Спинной мозг - это нервный столб, который проходит через позвоночный канал. Шнур проходит от черепа до поясницы.Тридцать одна пара нервов разветвляется через позвоночные отверстия (нервные отверстия). Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
  • Мягкие ткани: Связки соединяют позвонки, удерживая позвоночник в нужном положении. Мышцы поддерживают спину и помогают двигаться. Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают двигаться.

Какие сегменты позвоночника?

33 позвонка составляют пять отдельных сегментов позвоночника. Эти сегменты, начиная от шеи и спускаясь к ягодицам (заднему концу), включают:

  • Шейный отдел (шея): В верхней части позвоночника семь позвонков (от C1 до C7).Эти шейные позвонки позволяют поворачивать, наклонять и кивать головой. Шейный отдел позвоночника имеет внутреннюю С-образную форму, называемую лордотической кривой.
  • Грудной (средняя часть спины): В грудной или грудной части позвоночника 12 позвонков (от Т1 до Т12). Ваши ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Этот участок позвоночника слегка изгибается, образуя обратную С-образную форму, называемую кифотической кривой.
  • Поясничный отдел (поясница): Пять позвонков (от L1 до L5) составляют нижнюю часть позвоночника.Ваш поясничный отдел поддерживает верхние части позвоночника. Он соединяется с тазом и выдерживает большую часть веса вашего тела, а также нагрузку от подъема и переноски предметов. Многие проблемы со спиной возникают в поясничном отделе позвоночника. Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь, образуя С-образную лордозную кривую.
  • Крестец: Эта треугольная кость соединяется с бедрами. Пять крестцовых позвонков (от S1 до S5) срастаются по мере развития ребенка в утробе матери, что означает, что они не двигаются. Крестец и тазобедренные кости образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
  • Копчик (копчик): Четыре сросшихся позвонка составляют этот небольшой кусок кости, обнаруженный в основании позвоночника. К копчику прикрепляются мышцы и связки тазового дна.

Какие состояния и нарушения влияют на позвоночник?

До 80% американцев в какой-то момент испытывают боли в спине. Позвонки и диски с возрастом изнашиваются, вызывая боль. Другие состояния, влияющие на здоровье позвоночника, включают:

Как сохранить здоровье позвоночника?

Сильные мышцы спины могут защитить ваш позвоночник и предотвратить проблемы со спиной.Старайтесь делать упражнения на укрепление спины и растяжку не реже двух раз в неделю. Такие упражнения, как планка, укрепляют ядро ​​(мышцы живота, боковые мышцы и мышцы спины), чтобы дать позвоночнику больше поддержки. Другие защитные меры включают:

  • Согните ноги в коленях и держите спину прямо при подъеме предметов.
  • Похудеть, если нужно (лишний вес напрягает спину).
  • Сохраняйте хорошую осанку.

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Боль в спине с повышением температуры тела.
  • Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
  • Слабость в ногах или боль, которая распространяется от спины вниз по ногам.
  • Боль, которая усиливается, вызывает тошноту или бессонницу или мешает повседневной деятельности.

Записка из клиники Кливленда

Ваш позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из мелких костей (позвонков), амортизирующих дисков, нервов, суставов, связок и мышц. Эта часть вашей анатомии подвержена травмам, артриту, грыже межпозвоночных дисков, защемлению нервов и другим проблемам.Боль в спине может повлиять на вашу способность радоваться жизни. Ваш лечащий врач может помочь облегчить боль в спине и предложить рекомендации по укреплению поддерживающих спину мышц и предотвратить травмы спины.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.07.2020.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Анатомия позвоночника | Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Позвоночник состоит из 33 отдельных костей, установленных одна на другую. Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, защищая спинной мозг от травм. Сильные мышцы и кости, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника. Тем не менее, любая из этих структур, пораженная растяжением, травмой или заболеванием, может вызывать боль.

Кривые позвоночника

Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет естественную S-образную форму. Шейная (шейная) и поясничная (поясничная) области имеют небольшой вогнутый изгиб, а грудная и крестцовая области - пологий выпуклый изгиб (рис. 1). Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая баланс и обеспечивая диапазон движений по всему позвоночнику.

Рис. 1. Позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих S-образную форму; сильные мышцы удерживают позвоночник в одном положении. Рис. 2. Пять отделов позвоночника.

Мышцы живота и спины поддерживают естественные изгибы позвоночника. Правильная осанка подразумевает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать так, чтобы наименьшая нагрузка на позвоночник во время движения или нагрузок (см. Осанка). Избыточный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут повлиять на выравнивание позвоночника:

  • Аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника - это лордоз, также называемый отклонением назад.
  • Ненормальный изгиб грудного отдела позвоночника - это кифоз, также называемый горбатым.
  • Аномальный изгиб из стороны в сторону называется сколиозом.

Мышцы

Две основные группы мышц, которые влияют на позвоночник, - это разгибатели и сгибатели. Мышцы-разгибатели позволяют нам вставать и поднимать предметы. Разгибатели прикрепляются к задней части позвоночника. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота.Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед и важны для подъема и контроля свода в пояснице.

Мышцы спины стабилизируют позвоночник. Такие распространенные явления, как плохой мышечный тонус или большой живот, могут вывести все ваше тело из равновесия. Смещение вызывает невероятную нагрузку на позвоночник (см. Упражнения для здоровой спины).

Позвонки

Позвонки - это 33 отдельные кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночный столб.Позвонки пронумерованы и разделены на области: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 2). Только верхние 24 кости подвижны; позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки в каждой области имеют уникальные особенности, которые помогают им выполнять свои основные функции.

Шейный отдел (шея) - основная функция шейного отдела позвоночника заключается в том, чтобы выдерживать вес головы (около 10 фунтов). Семь шейных позвонков пронумерованы от С1 до С7.Шея имеет самый большой диапазон движений из-за двух специализированных позвонков, которые соединяются с черепом. Первый позвонок (С1) - это атлас в форме кольца, который соединяется непосредственно с черепом. Этот сустав позволяет кивать или делать движения головой «да». Второй позвонок (C2) - это ось в форме штифта, которая имеет выступ, называемый зубчатым венцом, вокруг которого вращается атлас. Этот сустав позволяет двигать головой из стороны в сторону или «без» движения.

Грудной (середина спины) - основная функция грудного отдела позвоночника - удерживать грудную клетку и защищать сердце и легкие.Двенадцать грудных позвонков пронумерованы от Т1 до Т12. Объем движений в грудном отделе позвоночника ограничен.

Поясничный отдел (поясница) - основная функция поясничного отдела позвоночника - нести вес тела. Пять поясничных позвонков пронумерованы от L1 до L5. Эти позвонки намного больше по размеру, чтобы выдерживать нагрузку при поднятии и переноске тяжелых предметов.

Крестец - основная функция крестца - соединение позвоночника с тазовыми костями (подвздошными).Есть пять крестцовых позвонков, которые срослись. Вместе с подвздошными костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.

Область копчика - четыре сросшиеся кости копчика или копчика обеспечивают прикрепление связок и мышц тазового дна.

Хотя позвонки имеют уникальные регионарные особенности, каждый позвонок имеет три функциональные части (рис. 3):

Рисунок 3. Позвонок состоит из трех частей: тело (фиолетовый), дуга позвонка (зеленый) и отростки прикрепления мышц (загар).

  • Корпус в форме барабана, способный выдерживать вес и сжатие (фиолетовый)
  • дугообразная кость, защищающая спинной мозг (зеленый)
  • звездообразные отростки, разработанные как опоры для прикрепления мышц (загар)

Межпозвоночные диски

Каждый позвонок в позвоночнике отделен и покрыт межпозвоночным диском, который предотвращает трение костей друг о друга.Диски сконструированы как радиальные автомобильные шины. Наружное кольцо, называемое кольцевым пространством, имеет пересекающиеся волокнистые полосы, очень похожие на протектор шины. Эти полосы прикрепляются между телами каждого позвонка. Внутри диска находится заполненный гелем центр, называемый ядром, очень похожий на камеру шины (рис. 4).

Рис. 4. Диски состоят из заполненного гелем центра, называемого ядром, и жесткого волокнистого внешнего кольца, называемого кольцевым пространством. Кольцо стягивает кости позвонков вместе, преодолевая сопротивление заполненного гелем ядра.

Диски работают как спиральные пружины. Пересекающиеся волокна кольца стягивают позвоночные кости вместе, преодолевая упругое сопротивление заполненного гелем ядра. При движении ядро ​​действует как шарикоподшипник, позволяя телам позвонков катиться по несжимаемому гелю. Заполненное гелем ядро ​​содержит в основном жидкость. Эта жидкость абсорбируется ночью, когда вы ложитесь, и выталкивается в течение дня, когда вы встаете.

С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость и становятся хрупкими и плоскими; вот почему с возрастом мы становимся короче.Также болезни, такие как остеоартрит и остеопороз, вызывают рост костных шпор (остеофитов). Травма и растяжение могут вызвать выпуклость или грыжу дисков - состояние, при котором ядро ​​выталкивается через фиброзное кольцо для сжатия нервных корешков, вызывая боль в спине.

Дуга позвоночника и позвоночный канал

На тыльной стороне каждого позвонка есть костные выступы, образующие дугу позвонка. Арка состоит из двух опорных ножек и двух пластинок (рис. 5). Полый позвоночный канал содержит спинной мозг, жир, связки и кровеносные сосуды.Под каждой ножкой пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и проходит через межпозвонковые отверстия, чтобы разветвляться к вашему телу.

Рисунок 5. Позвоночная дуга (зеленая) образует спинной канал (синий), через который проходит спинной мозг. Семь костных отростков исходят от позвоночной дуги, формируя фасеточные суставы и отростки для прикрепления мышц.

Хирурги часто удаляют пластинку позвоночной дуги (ламинэктомия), чтобы получить доступ к спинному мозгу и нервам для лечения стеноза, опухолей или грыжи межпозвоночных дисков.

Семь отростков возникают из дуги позвонка: остистый отросток, два поперечных отростка, две верхние фасетки и две нижние фасетки.

Фацетные соединения

Фасеточные суставы позвоночника допускают движение назад. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава, одну пару, которая соединяется с позвонком выше (верхние фасетки), и одну пару, которая соединяется с позвонком ниже (нижние фасетки) (рис. 6).

Рисунок 6. Верхняя и нижняя фасетки соединяют каждый позвонок вместе.С каждым позвонком связано четыре фасеточных сустава.

Связки

Связки - это прочные фиброзные связки, которые скрепляют позвонки, стабилизируют позвоночник и защищают диски. Три основных связки позвоночника - это желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) (рис. 7). ALL и PLL - это непрерывные полосы, которые проходят от верха до низа позвоночника вдоль тел позвонков. Они предотвращают чрезмерное движение костей позвонков.Желтая связка прикрепляется между пластинками каждого позвонка.

Рис. 7. Желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) позволяют сгибать и разгибать позвоночник, сохраняя при этом кости на одном уровне.

Спинной мозг

Спинной мозг около 18 дюймов в длину и толщина большого пальца. Он проходит от ствола головного мозга до 1-го поясничного позвонка, защищенного позвоночным каналом. В конце спинного мозга волокна спинного мозга разделяются на конский хвост и спускаются по позвоночному каналу к копчику, а затем разветвляются на ноги и ступни.Спинной мозг служит информационной супермагистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Мозг посылает моторные сообщения конечностям и телу через спинной мозг, что позволяет двигаться. Конечности и тело посылают в мозг через спинной мозг сенсорные сообщения о том, что мы чувствуем и к чему прикасаемся. Иногда спинной мозг может реагировать, не отправляя информацию в мозг. Эти особые пути, называемые спинальными рефлексами, предназначены для немедленной защиты нашего тела от повреждений.

Любое повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.Например, травма грудной или поясничной области может вызвать моторную и сенсорную потерю ног и туловища (так называемая параплегия). Травма шейной (шейной) области может вызвать сенсорную и моторную потерю рук и ног (так называемая тетраплегия, ранее известная как квадриплегия).

Спинномозговые нервы

Тридцать одна пара спинномозговых нервов ответвляются от спинного мозга. Спинномозговые нервы действуют как «телефонные линии», передавая сообщения между вашим телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Каждый спинномозговой нерв имеет два корешка (рис. 8). Вентральный (передний) корешок передает двигательные импульсы от головного мозга, а задний (задний) корешок передает сенсорные импульсы к головному мозгу. Вентральный и дорсальный корешки сливаются вместе, образуя спинномозговой нерв, который проходит по позвоночному каналу вместе со спинным мозгом, пока не достигнет своего выходного отверстия - межпозвонкового отверстия (рис. 9). Как только нерв проходит через межпозвоночное отверстие, он разветвляется; каждая ветвь имеет моторные и сенсорные волокна.Меньшая ветвь (называемая задней первичной ветвью) поворачивается кзади, чтобы снабжать кожу и мышцы задней части тела. Более крупная ветвь (называемая передней первичной ветвью) поворачивается кпереди, снабжая кожу и мышцы передней части тела и образуя большинство основных нервов.

Рис. 8. Вентральный (моторный) и дорсальный (сенсорный) корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв. Спинной мозг покрыт тремя слоями мозговых оболочек: мягкой, паутинной и твердой мозговой оболочкой.

Спинномозговые нервы пронумерованы в соответствии с позвонками, над которыми они выходят из позвоночного канала.Восемь шейных спинномозговых нервов - это от C1 до C8, 12 грудных спинномозговых нервов - от T1 до T12, 5 поясничных спинномозговых нервов - от L1 до L5, а 5 крестцовых спинномозговых нервов - от S1 до S5. Имеется 1 копчиковый нерв.

Рис. 9. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия под каждой ножкой.

Спинномозговые нервы иннервируют определенные области и образуют полосатый рисунок по всему телу, называемый дерматомами (рис. 10). Врачи используют этот шаблон для диагностики локализации проблемы с позвоночником по области боли или мышечной слабости.Например, боль в ноге (ишиас) обычно указывает на проблему около нервов L4-S3.

Рисунок 10. Образец дерматома показывает, какие спинномозговые нервы отвечают за сенсорный и моторный контроль определенных областей тела.

Покрытия и пространства

Спинной мозг покрыт теми же тремя оболочками, что и головной мозг, называемыми мозговыми оболочками. Внутренняя мембрана представляет собой мягкую мозговую оболочку, которая плотно прилегает к пуповине. Следующая перепонка - паутинная оболочка.Наружная мембрана представляет собой плотную твердую мозговую оболочку (рис. 8). Между этими мембранами есть промежутки, используемые при диагностических и лечебных процедурах. Пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой - это широкое субарахноидальное пространство, которое окружает спинной мозг и содержит спинномозговую жидкость (ЦСЖ). К этому пространству чаще всего обращаются при выполнении люмбальной пункции для отбора проб и анализа спинномозговой жидкости или во время миелограммы для введения контрастного красителя. Пространство между твердой мозговой оболочкой и костью - это эпидуральное пространство. Это пространство чаще всего используется для доставки обезболивающих, обычно называемых эпидуральной анестезией, и для введения стероидных препаратов (см. Эпидуральные инъекции стероидов).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

www.spine-health.com
www.spineuniverse.com

дорсальный: задняя или задняя сторона тела.

кифоз: аномальное искривление вперед грудного отдела позвоночника, также называемое горбатым.

лордоз: аномальное искривление поясничного отдела позвоночника, также называемое отклонением назад.

параплегия: паралич обеих ног и нижней части тела ниже рук, указывающий на травму грудного или поясничного отдела позвоночника.

квадраплегия: паралич обеих ног и рук, указывающий на травму шейного отдела позвоночника.

сколиоз: аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону.

брюшной : передняя или передняя сторона тела.

обновлено> 9.2018 Обзор
> Тоня Хайнс, CMI, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

.

Руководство для пациента по анатомии и функциям позвоночника

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • НовостиLanding Page
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Сообщество
.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и костной анатомии. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет 2 тела позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы являются настоящими синовиальными суставами, то есть они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиваться как следствие старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвонковые диски фиксируются фиброзными замыкательными пластинами тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен или окружен фиброзным кольцом - жестким слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) несения веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и выходить из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок скрепляют позвонки и диски вместе и стабилизируют позвоночник, помогая предотвратить чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг оканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, в том числе к поясничным дискам, и может ускорить возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Пояснично-спинномозговые нервы

Два спинных нерва отходят от правой и левой сторон спинного мозга или конского хвоста на каждом сегменте позвоночника. Эти спинномозговые нервы образованы двумя типами волокон - сенсорными волокнами, которые отправляют сообщения в мозг (ощущение боли при травме ноги) и моторными волокнами, которые получают сообщения от мозга (поднимание ноги для выхода из машины).

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Есть 5 пар поясничных спинномозговых нервов, размер которых постепенно увеличивается от L1 до L5. Эти нервы выходят из межпозвонковых отверстий ниже соответствующего позвонка. Например, нерв L4 выходит под позвонком L4 через отверстие L4-L5. Эти нервы проходят вниз от поясницы и сливаются с другими нервами, образуя поясничное и пояснично-крестцовое сплетения (сеть нервов), которые иннервируют нижние конечности.

объявление

Корневой и спинномозговой нерв

В состав спинномозгового нерва, покидающего спинной мозг или конский хвост, входят:

  • Корешок нерва: Часть нерва, ответвляющегося от спинного мозга или конского хвоста.На каждом уровне от правой и левой сторон спинного мозга отходят пара нервных корешков. Каждая пара состоит из спинного корня сзади и брюшного корня спереди.
  • Спинной нерв: Одиночный нерв, образующийся при слиянии корешков спинного и вентрального нервов, обычно внутри межпозвонкового отверстия (костное отверстие между соседними позвонками). Спинной нерв проходит небольшое расстояние внутри межпозвонкового отверстия, после чего разветвляется на несколько нервов, которые иннервируют разные части тела.

Врачи могут иногда называть часть спинномозгового нерва, выходящую из межпозвоночного отверстия, нервным корешком или использовать термины нервный корешок и спинномозговой нерв как синонимы.

В этой статье:

Дерматомы и миотомы

Спинномозговые нервы иннервируют кожу и мышцы определенной области.

  • Дерматом - это особый участок кожи, который снабжен волокнами дорсального корня спинномозгового нерва. Волокна спинного корня переносят сенсорную информацию от дерматома в мозг.
  • Миотом - это группа мышц, контролируемых волокнами вентрального корня спинномозгового нерва. Волокна вентрального корня передают двигательные сигналы от мозга к миотому.

Когда спинномозговой нерв раздражается или сдавливается, в соответствующем дерматоме и миотоме могут возникать сенсорные и / или двигательные нарушения.

Функции пояснично-спинномозговых нервов

5 пар пояснично-спинномозговых нервов иннервируют нижние конечности. Хотя иннервация может различаться у разных людей, некоторые общие модели включают 2 :

  • Спинномозговой нерв L1 обеспечивает ощущение паха и половых органов и может способствовать движению мышц бедра.
  • Спинномозговые нервы L2, L3 и L4 обеспечивают чувствительность передней части бедра и внутренней стороны голени. Эти нервы также контролируют движения мышц бедра и колена.
  • Спинномозговой нерв L5 обеспечивает чувствительность внешней стороны голени, верхней части стопы и перепончатого пространства между первым и вторым пальцами ноги. Спинной нерв L5 контролирует движения бедра, колена, стопы и пальцев ног.

Подробнее о Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

объявление

Нервы L4 и L5 (вместе с другими крестцовыми нервами) способствуют образованию большого седалищного нерва, который проходит от заднего таза к задней части ноги и заканчивается в стопе.Симптомы и признаки, возникающие из-за этих нервов, обычно называемые ишиасом, могут вызывать резкую, жгучую боль, распространяющуюся вниз по ноге, со слабостью и онемением.

См. Седалищный нерв и радикулит

В то время как поясничные спинномозговые нервы прогрессивно увеличиваются в размерах, отверстия для этих нервов (межпозвонковые отверстия) уменьшаются в размере от L1 до L5. 1 Эта анатомия, в дополнение к заболеваниям нижней части спины, таким как грыжа диска или дегенерация, может вызвать сдавливание нерва, что приводит к боли в ногах и слабости.

См. Причины боли в пояснице

Список литературы

  • 1. Ваксенбаум Дж. А., Футтерман Б. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
  • 2.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
.

Смотрите также

Site Footer