Смт на поясничный отдел позвоночника что это


что это такое, какие есть противопоказания

Содержание статьи:

Физиотерапевтическая методика СМТ применяется в лечении многих травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она основана на использовании в лечебных целях модулированных токов высокой и низкой частоты, которые генерируются специальными электроприборами. Излучение СМТ оказывает положительное воздействие на организм, восстанавливая нарушенные патологическим состоянием естественные биоритмы.

Принцип действия

Ток разной частоты воздействует на гладкую мускулатуру, усиливая обмен веществ

Испускаемые прибором импульсные токи амплитудой от 5 до 10 кГц способны проникать через кожный покров, достигая глубоко залегающих кровеносных сосудов и нервных окончаний. Они вызывают стимуляцию сократимости гладких мышечных волокон, обеспечивая поддержание в мышцах активного физиологического тонуса. Это улучшает кровообращение в тканях, повышая венозный и лимфатический отток, что способствует восстановлению нормального уровня метаболизма, снятию мышечных спазмов и отечности тканей, снижению выраженности болевого синдрома.

Укрепление мускулатуры, достигаемое воздействием на нее синусоидальных модулированных токов, способствует исправлению дефектов костной ткани, возникших в результате травм и приобретенных либо врожденных патологий скелетного аппарата.

Показания и противопоказания к применению

Амплипульс терапия используется при лечении детского сколиоза и других заболеваний позвоночника

Этот тип электролечения часто применяется с целью коррекции различных вертебральных патологий. СМТ мышц спины может принести пользу при следующих патологических состояниях:

  1. Сколиотическое боковое искривление позвоночника, имеющее как С-, так и S-образную форму.
  2. Кифотическое либо лордозное искривление в сагиттальной (передне-задней) плоскости.
  3. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз – дегенеративно-деструктивные изменения позвонков в грудном, поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.
  4. Различные формы радикулопатий – радикулит, люмбоишиалгия, защемление седалищного нерва.
  5. Протрузии и грыжи межпозвонковых хрящевых прослоек в области поясницы и других отделов позвоночника.
  6. Восстановительный период при спинальной мышечной атрофии, возникшей вследствие длительной иммобилизации.

Хотя данный вид физиотерапии сам по себе обладает анальгезирующим эффектом, этого может оказаться недостаточно. Для купирования выраженного болевого синдрома при грыжевых обострениях, защемлении корешков спинальных нервов, на поясничный и другие отделы позвоночника назначается СМТ с новокаином и прочими болеутоляющими препаратами.

Синусоидальные модулированные токи способствуют доставке новокаина непосредственно к патологическому очагу, минуя промежуточные пути, из-за чего его болеутоляющий эффект наступает быстрее и сохраняется дольше, чем при инъекционном введении.

При нарушении формирования осанки у маленьких детей врачи рекомендуют СМТ для мышц спины

Проведение процедуры СМТ на спину ребенку разрешается начиная с шести месяцев. В этом возрасте грудничок предпринимает попытки самостоятельно сесть. Если спинальная мускулатура малыша оказывается недостаточно тренированной, увеличение нагрузки на позвоночник может привести к его деформации (круглая спина). Чтобы не допустить подобного развития событий, врач, наблюдающий ребенка, может порекомендовать курс лечения синусоидальными модулированными токами с целью укрепления паравертебральных (находящихся вблизи позвоночного столба) длинных мышц. Эти мышцы ответственны за поддержание позвоночника в анатомические правильной позиции при вертикальном положении тела. Детям более старшего возраста процедура поможет предотвратить развитие нарушения осанки и/или тяжелых степеней сколиоза.

Противопоказаниями к проведению сеансов СМТ становятся такие патологии:

  • Сосудистые заболевания, в симптоматику которых входит образование тромбов – тромбоз, тромбофлебит.
  • Патологии кроветворения, ведущие к нарушению свертываемости крови – гемофилия, геморрагический диатез.
  • Хронические инфекции – туберкулез, гепатит С и другие.
  • Кожные патологии – экзема, опоясывающий лишай в зоне прямого проведения процедуры.
  • Гнойные и воспалительные процессы любой этиологии.
  • Онкопатологии – вне зависимости от зоны локализации.

При наличии кардиостимулятора проводить сеанс СМТ-терапии также не следует – пациент обязан предупредить врача, если ему имплантировано подобное устройство. Временный запрет накладывается на проведение процедур при лихорадочном состоянии, повышении температуры тела. Препятствуют этому и свежие микротравмы: растяжения и разрывы спинальной миофасциальной ткани, ссадины, гематомы в области спины.

Женщинам не рекомендуется делать СМТ на поясницу во время беременности и менструации.

Правила использования и техника безопасности

Процедуру проводит специально обученный персонал

Для проведения процедуры используется аппарат «Амплипульс» моделей 4, 5, 6, 7, 8. Перед тем как начать сеанс электролечения, необходимо убедиться в том, что прибор находится в отключенном состоянии, в его исправности, отсутствии повреждений корпуса, а также целостности проводов. В противном случае при включении аппаратуры в сеть может произойти короткое замыкание.

Проводить сеанс лечения имеют право только люди, прошедшие специальную подготовку и знакомые с правилами эксплуатации прибора, что должно подтверждаться наличием у них соответствующих документов.

Подготовка и проведение процедуры

Процедура проводится лежа на животе или на спине, возможно и положение сидя. Для проведения сеанса СМТ на грудной или поясничный отдел позвоночника накладываются специальные электроды, для фиксации которых используются эластичные повязки. При включении регулятор силы токов должен стоять на минимальном уровне, в дальнейшем этот показатель при необходимости нужно увеличивать до рекомендуемого предела, предварительно интересуясь состоянием пациента и характером испытываемых им ощущений. Продолжительность сеанса для взрослого пациента составляет в среднем 15-30 минут. У ребенка до 16-летнего возраста она вдвое короче. Курс лечения включает в себя 10 процедур. При необходимости его можно повторить после недельного перерыва.

Отзывы пользователей о воздействии на организм синусоидальных модулированных токов в основном положительные – большинство пациентов отмечает улучшение состояния.

Осложнения и побочные действия могут быть вызваны:

  • нарушениями технических правил эксплуатации прибора;
  • проведением процедуры при наличии противопоказаний;
  • индивидуальной непереносимостью пациентом электротока, не выявленной до начала процедуры;
  • использованием СМТ-терапии совместно с лекарственными препаратами, которые становятся причиной побочной реакции.

Если наблюдается покраснение и/или повреждение кожного покрова, ухудшение общего состояния в процессе сеанса, развитие аллергической реакции, сеанс электролечения следует немедленно прекратить, отключив прибор, а пациента направить на дополнительное обследование с целью выяснения причин развития осложнений.

показания и противопоказания, отзывы и побочные эффекты

Когда говорят о физиотерапии подразумевают одну из популярных форм лечения, суть которой заключается не в химическом воздействии, как с таблетками, а в физическом при помощи специальных приспособлений и аппаратов, разработанных специально для таких целей.

Разновидности физиопроцедур:

  1. Лазерное воздействие.
  2. Ультразвуковое вмешательство.
  3. Лечение при помощи магнитного поля.
  4. Электротоки.

Самые популярные процедуры

Следует отметить, что все методы по своей природе гиппаллергенные, однако есть одно исключение – электрофорез с применением лекарственных препаратов и ингаляциями, в том числе из трав. Для детей с осторожностью следует применять водолечение.

Подробнее про магнитотерапевтический аппарат Алмаг — применение, отзывы и цены читайте здесь.

СМТ – синусоидальное воздействие на мышечные волокна модальными волнами тока. Можно применять начиная с 6 месяцев.

Метод подразумевает использование электрических импульсов низкой частотности для нормализации функционирования нервов, мышц и возрождение нормального уровня тонуса. При использовании технологии восстанавливаются нервные окончания и снижается масса тела.

УВЧ – токи с ультравысокой частотностью. Можно применять с рождения. Метод основан на воздействии индуктотермии на ткани, что приводит к разогреву мышечных тканей, активирует кровообращение и обезболивает, снимает отеки, спазмы и воспаления.

Процедура запускает иммунную реакцию, борется с микробами, применяется для лечения недугов кожи, скелета, органов дыхательной системы и болезней нервной системы периферического типа.

ИК и УФ – тоже можно использовать с рождения. Инфракрасные лучи проникают в ткани на 2-3 см. Они стимулируют регенерацию тканей, снимает болевой синдром и спазм, а также налаживает обмен веществ в тканях.

Показания: бронхит, артрит, неврит, пневмония и т.д. Ее можно также использовать при желтухе, кариесе, рахите, дефиците витамина Д и кальция и при синдроме ломких сосудов. О недорогом кальцие в таблетках читайте здесь.

Дарсонвализация – назначается не ранее чем в 2 года. Для того чтобы воздействовать на тело током высокого напряжения и частоты, применяют дарсонваль.

Это нужно чтобы вызвать раздражение рецепторов на коже и слизистой. Применение: ЛОР болезни патологического характера, кожных болезнях и стоматологических.

Индуктотермия или ультразвуковое лечение – не ранее чем в 3 года. Процедура активизирует процесс обмена веществ в тканях и мышечных волокнах. Это нужно для стабильной работы нервной системы и повышения уровня иммунной реакции людей с ослабленной.

В терапевтических целях использование таких методов вполне обоснованно и положительный эффект от этого научно доказан. При помощи физиопроцедур можно посодействовать выздоровлению пациентов с почти любыми внутренними заболеваниями.

Конечно существуют противопоказания, поэтому заниматься любым лечением категорически противопоказано. Все манипуляции должны проходить с рекомендации и разрешения врача, а особо сложные в исполнении под контролем компетентного специалиста.

Здесь читайте про магнитотерапевтический аппарат Алмаг — применение, отзывы и цены.

Что такое СМТ терапия?

Другое название этого метода – амплипульстерапия. Это естественное воздействие на организм человека при помощи электротока совпадающему по показателям с биологическими импульсами человека. Особенно часто ее применяют при лечении заболеваний опорно-двигательной системы.

Принцип работы аппарата

Прибор используемый для лечения способен излучать поле электрической природы, настроенное на средние частоты. Амплитуда волн составляет от 10 до 150 Гц.

Благодаря такой модуляции они могут спокойно проходить через кожу человека, воздействуя при этом на мышцы и нервные окончания. Электрический ток оказывает возбуждающие действие на мембраны клеток и поддерживает свое воздействие в течении всей процедуры в равномерном режиме.

Синусоидальные токи модулированного типа

Показания:

  1. Недуги, связанные с болезнями позвоночника и суставов – такие как артроз, остеохондроз, спондилоартроз, артрит, болезнь Бехтерева, атрофия мышц.
  2. Заболевания вегетососудистой системы организма.
  3. Неврологические болезни патологического течения – невроз, неврит, невралгии и плаксит.
  4. Нарушение кровоснабжения на фоне проблем с функционированием периферических артериальных сосудов.
  5. Болезни, касающиеся мочеполовой системы и урологии – снижение тонуса в области предстательной железы, простатит, образование камней в почках и мочевых протоков, энурез, цистит, пиелонефрит.
  6. Заболевания гинекологической сферы, в том числе и возможные протекающие внутри организма воспалительные процессы.
  7. Болезни системы пищеварения – колит и патологическое уменьшение перистальтики кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка, запоры.
  8. Сгущение крови, отеки и другие проблемы венозной системы.
  9. Некрозы различного генеза, пролежни – многие трофические процессы.
  10. Инфекционные и иные поражения ротовой полости – гингивиты, стоматиты и воспаления десен на любой стадии.
  11. Заболевания ЦНС – менингоэнцефалит, травмы головы и мозга, ДЦП, инсульты мозга.
  12. Заболевания, направленные на дистрофию и воспаление органов зрения.
  13. Недуги сердечно-сосудистой системы – миелопатия, атеросклероз конечностей, сбои в кровоснабжении спинного и головного мозга, гипертония, мигрени и болезнь Рейно.
  14. Со стороны дыхательной системы – пневмония, астма бронхиального типа, возникновение бронхита.

Действие СМТ терапии делится на два типа:

  1. Стимулирование обмена веществ в тканях и органах человека.
  2. Снятие отечности, ишемии и проблем с застойными явлениями в венах.

Лечение:

  • Дарсонвализация.
  • Амплипульсом.
  • УВЧ.

Терапия для детей проводится строго в условиях поликлиник и больниц, с соблюдением всех правил безопасности и гигиены.

СМТ на прямую воздействует при помощи электрического тока:

  1. Мышцы и волокна.
  2. Нервные окончания и нервную систему в целом.

Если болит позвоночник посередине спины  – читайте здесь.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях запрещено применять такие методы лечения ввиду риска ухудшения состояния пациента:

  • Поражении туберкулезной палочкой (в активной стадии).
  • Появлении новообразований – опухолей, особенно при подозрении на рак.
  • Недостаток кровообращения в 3 степени.
  • Гнойных выделениях и процессах, сопровождающихся ими.
  • Болезни Паркинсона.
  • Хронических заболеваниях системы кроветворения.
  • Переломах или трещинах в кости.
  • Лихорадочных состояниях.
  • Беременности на любой стадии.
  • При кожных раздражениях и экземе.
  • Заболевании тромбофлебитом.
  • Камнях в желчном пузыре или почках, при условии, что процедура должна проводиться в этой области.
  • При наличии кардиостимулятора или другого электронного устройства.
  • Переломах без возможности зафиксировать костные обломки и поврежденный участок.
  • Разрывах связок и мышечной ткани.
  • Недавно полученных гематомах.
  • Нарушения свертываемости.
  • Повышенной температуре тела.

Как провести процедуру дома?

Бывают такие ситуации, что передвижение для больного составляет много хлопот и требует больших усилий. Такому человеку трудно регулярно посещать поликлинику или больницу.

В таких случаях назначается терапия в домашних условиях. Стимуляцию производят при помощи аналогов больничных аппаратов, настроенных на нужные параметры, компактного и мобильного типа. Процедуру можно выполнять как без посторонней помощи, так и с ней.

Стоит отметить, что аппараты, оказывающие амплипульсную терапию, имеют высокую степень защиты 2 разряда. К примеру малогабаритный прибор «Амплипульс – 6» предназначен для использования как в стационаре, так и в мобильных условиях.

Им лечат больных в тяжелом состоянии после инфаркта миокарда, недуги ишемической болезни сердца, пострадавших с нарушениями двигательной способности, которые произошли в следствии инсульта или получения травмы. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

Об острой боли в правом подреберье читайте здесь.

Как проходит лечение в поликлинике?

Особенности:

  1. В зависимости от зоны поражения пациент либо ложится на кровать, либо стоит или сидит.
  2. Врач фиксирует специальный электрод на больном месте при помощи эластичных повязок и присосок. Выбор электрода зависит от недуга и степени его воздействия на организм. Он должен полностью накрывать собою зону поражения. Существуют и приборы для проведения процедуры внутри человека, особенно это актуально при гинекологических проблемах. Их можно смазывать вазелином.
  3. Во врем проведения терапии пациент обычно ничего не ощущает, хотя в некоторых случаях отмечается приятное покалывание.
  4. Весь процесс занимает от 10 минут до часа.
  5. Количество процедур и их длительность подбираются лечащим врачом. Всего может потребоваться совмещать несколько методов чередуя друг с другом.

Аппарат работает в нескольких режимах, поэтому необходимо правильно выбрать тип или использовать поочередное включение импульсов различной частоты.

Побочные эффекты от СМТ

Сама по себе терапия осложнений не вызывает.

Однако в некоторых случаях они могут появиться:

  1. При несоблюдении технологии использования аппарата.
  2. Если вопреки противопоказаниям было назначено лечение с применением этой технологии.
  3. В тех случаях, когда прибор используется для усиления скорости и степени проникновения лекарственных средств в организм человека. Тогда побочные последствия обуславливаются действием и свойствами препарата.
  4. Аллергические реакции, возникающие по причине непереносимости воздействия электрического тока.

Плюсы применения технологии

Перечислим их:

  1. Быстрый первый результат и улучшение самочувствия. Порой даже после первого применения пациент начинает замечать эффект от процедуры. Такое происходит потому что колебания тока оказывают прямое воздействие на пораженный участок и его нервные окончания. Результат воздействия получается устойчивым и заметным.
  2. Высокая степень безопасности проведения процесса. Мощность и колебания волн тока приближены к естественным показателям, что исключает вероятность нанесения какого-либо ущерба. Ввиду этого параметра СМТ терапию охотно назначают даже детям и пожилым людям, если у тех не имеется противопоказаний.
  3. Большим преимуществом становится низкий процент побочных эффектов, если процедура была разрешена лечащим врачом и на это не имелось никаких препятствий.
  4. Устранение сильных болевых ощущений сразу после сеанса.
  5. Можно применять при нарушениях дыхательной системы.

Польза

СМТ терапия оказывает много положительных эффектов на здоровье человека:

  1. Снятие болевого синдрома любой этиологии.
  2. Снятие спазмов, чрезмерной мышечной активности и напряжения – миорелаксация.
  3. Стимулирует корректное кровоснабжение и отток лимфатической жидкости.
  4. Налаживает обмен веществ всего организма.
  5. Оказывает общеукрепляющее действие.
  6. Помогает метаболизму в клетках печени.
  7. Повышает секреторную способность поджелудочной железы и надпочечников.
  8. Психосоматический сеанс расслабления.

Терапия в детском возрасте

Детский организм менее устойчив ко всяким рода методам, особенно в момент болезни.

Особенности лечения:

  • Применять аппарат можно не ранее чем через 5 – 6 месяцев после рождения малыша.
  • Выпрямленные тип терапии можно применять с 2-3 лет ввиду раздражающего эффекта.
  • Механизм проведения процедуры остается аналогичным взрослому применению, но длительность сеанс снижается на ½ или 1/3 от взрослой.
  • Электроды следует не прикреплять, а заматывать бинтом для большей фиксации,
  • Элементы прибора для детей имеют меньший размер.
  • В момент проведения и после следует расспрашивать ребенка об ощущениях, улучшениях и дискомфорте. Так можно узнать подходит терапия или нет.

Отзывы

Алия, 23 года

Применяла на дочери. У нее был бронхит в тяжелой форме. Кашель буквально душил. Спать по ночам не могла, все «душила» грудная жаба по ночам и все. Потом мне посоветовала сестра врача и тот меня направил на СМТ диагностику.

Сначала я не верила в эффект, но после первого сеанса, когда дочери стало лучше – сомнений не оставалась. Процедуры проводила раз в день, в течение недели, после чего здоровье стало лучше очень довольна и теперь рекомендую всем.

Светлана, 43 года

В плане проведения процедуры СМТ – это моя 2 попытка. И снова успешно.

Начну с плюсов:

  1. Не нужно портить организм бесчисленным количеством химических лекарств, которые и без этого вредны.
  2. Лечит быстрее.
  3. Качественно.

Предназначена она для стимуляции пораженного места больного, что в свою очередь снимает болевой синдром и предотвращает развитие воспалительного процесса в тканях.

Сам аппарат миниатюрный и простой в управлении. Он выглядит как коробка с большим количеством лампочек и кнопок. От него отходят два провода на концах, которых прикреплены электроды.

После 10 дней терапии я вылечила спину и чувствую себя моложе.

Роман, 21 год

Здравствуйте. Работа у меня тяжелая – я дальнобойщик. Большую часть времени я провожу в автомобиле сидя в одном и том же положении, изредка прерываясь на личные дела. Все это поспособствовало принятию решения о приобретении портативного СМТ.

Сильно болела спина, порой так сильно, что боль было трудно сдержать. Обратился к врачу, он направил меня к неврологу, который и направил на физиопроцедуры. Срок лечения составил 1 месяц, после чего спустя 2 недели, повторил курс. С тех пор боли в спине меня не волнуют, а работа доставляет удовольствие.

Настя, 32 года

Год назад поставили диагноз – вегетососудистая дистония. Когда началось развитие болезни, точно не знаю, но со временем стала замечать резкую смену настроения, апатию, быструю утомляемость. Совсем страшно стало, когда стала забывать очевидные вещи и «тупить».

В панике от таких результатов я обратилась в поликлинику к местному специалисту. После проведенных анализов мне поставили диагноз, назначили препараты и лечение на аппарате «Амплипульс». После первого сеанса я буквально ожила. Мне накладывали электроды на воротниковую зону.

Всего 10 процедур, но они помогли мне справится с недугом. Прошли спазмы в районе щитовидной железы, вернулся аппетит, исчезли мошки перед глазами и апатия, аппетит восстановился и мир снова разукрасился в цвета радуги. Но самое главное, что ко мне вернулась память и способность мыслить. Очень благодарна аппарату и его создателям.

Ксения, 54

Хочу написать о том, что не бывает безнадежных ситуаций.

Долгое время лечила артроз различными методами. Каких только лекарств только не пробовала, но они плохо помогала. В районной поликлинике направили на лечение аппаратом СМТ. Первый раз было страшно.

Слегка кольнуло током и от неожиданности я подпрыгнула, но конструкция не сместилась. Постепенно я привыкла. Ощущения очень приятные и расслабляющие. 3 и 4 режим на аппарате обладает массажным эффектом.

В комплексе с таблетками терапия дала положительный эффект и боли меня больше не беспокоили. Очень понравилось.

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела позвоночника: список лучших

Все без исключения физиопроцедуры при грыже поясничного, как и любого другого отдела позвоночника, являются паллиативным, или симптоматическим видом лечения. Никто не отрицает их пользу в ликвидации болевого синдрома, в увеличении объема движений, силы мышц спины. Однако окончательно справиться с грыжей физические факторы не могут.

Ведь грыжа – это дефект плотной, эластичной хрящевой ткани, на которую оказывается повышенное давление. В результате этого межпозвонковый диск разрывается. Наружу, за пределы его анатомических границ, устремляется содержимое его внутренней области — пульпозного ядра. Грыжа периодически сдавливает мягкие ткани, такие, как связки, нервные корешки, мышцы. Грыжа довольно часто вызывает интенсивный болевой синдром, который при локализации в пояснице называется люмбаго. Попутно грыжа проявляет себя чувствительными расстройствами. Иногда, при компрессии двигательной порции корешка — слабостью в мышцах ноги.

При наличии её секвестра, или свободного осколка, который сдавливает нервы конского хвоста, развивается тяжёлый одноимённый синдром, который является показанием к неотложному оперативному вмешательству. И всё-таки, у пациентов с небольшими грыжами, с вялотекущим характером заболевания, периодическое применение физиопроцедур в фазу затихающего обострения, или неполной ремиссии, позволяет существенно улучшить самочувствие, вернуть пациента к работоспособности без оперативного вмешательства. 

Разумеется, грыжи склонны к прогрессированию, и физиопроцедуры в итоге нужно повторять вместе с другими методами лечения всё чаще, пока не наступает необходимость оперативного лечения. В данном материале мы рассмотрим, какие именно физиотерапевтические способы лечения и реабилитации применяются при грыжах в вертеброневрологии.

Грыжа со стенозом.

Каковы задачи физиотерапевтического лечения?

Любое лечение должно преследовать четко обозначенные задачи. Такими задачами при нахождении пациента с грыжей поясничного отдела позвоночника в физиотерапевтическом отделении являются:

  • ликвидация, или существенное уменьшение зоны отёка спинномозговых нервов, их корешков в соответствующем сегменте, пораженном грыжей;
  • ликвидация вторичного мышечного спазма, который является важным компонентом развития хронической боли в спине. 

Если непосредственное давление грыжи на связки и нервные корешки вызывает боль по типу прострела, невралгическую, резкую боль, подобно удару электрического тока, то хронический спазм мышц приводит к развитию постоянных, ноющих болей в пояснице невысокой интенсивности. Несмотря на низкую интенсивность боли, развившийся мышечный спазм существенно ограничивает движение в спине, ухудшает качество жизни пациентов. 

Такие хронические боли хорошо известны не только лицам с межпозвонковыми грыжами. Если человек занят на малоподвижной работе, то после целого дня, проведенного у компьютера, многие испытывают чувство тяжести, ноющую боль в шее, в мышцах плечевого пояса. Она связана с однообразной позой, ухудшением кровообращения в мышцах. То же самое, только ещё в более выраженном виде, происходит в глубоких мышцах спины под влиянием протрузии или грыжи. И задача физиотерапевтических процедур — ликвидировать этот мышечный спазм; 

  • третья задача — это нормализация кровотока, которая включает в себя более интенсивное кровоснабжение, активный венозный и лимфатический отток. 

Естественно, улучшать кровообращение необходимо после того, как минует острая боль, и отёк начнёт рассасываться. Тогда локальная гиперемия в этой зоне пойдет на пользу, поскольку будет выносить из очага воспаления вредные продукты обмена, остатки биологически активных веществ. Если же усиливать кровообращение в первые часы после возникновения боли, то ситуация только ухудшается, поскольку отёк будет нарастать при неумелом применении этого мощного фактора физического воздействия; 

  • наконец, задачей физиотерапевтического лечения грыж будет просто симптоматическая ликвидация боли. Естественно, это применение анестетиков, их введение методом электрофореза.

Показания и противопоказания

Прежде, чем переходить к рассмотрению различных физиотерапевтических методов лечения, применяющихся при межпозвонковых протрузиях и грыжах, при боли в спине, необходимо определить общие показания и противопоказания. 

Лечение возможно за исключением глубокого прогревания уже на второй-третий день, как только начинается стихание острой боли. Можно ли применять физиотерапию в первый день боли? Это нежелательно, так как в самом начале пока неясен диагноз, обычно применяются внутримышечные препараты.

Противопоказанием к применению терапии являются выраженные боли, быстрое прогрессирование неврологической симптоматики, появление слабости в ногах, тазовых расстройств, онемение промежности. Эти симптомы могут говорить о наличии синдрома конского хвоста, о появлении большого грыжевого секвестра, о сдавливании структур, лежащих в центральном канале позвоночника. Поражение на более высоком уровне может свидетельствовать о поперечном миелите, миелопатии. В таком случае необходима срочная консультация нейрохирурга, а возможно —  даже экстренное оперативное вмешательство. Любое промедление будет чревато стойкой многолетней инвалидизацией. 

Если нет экстренных показаний к операции, но есть плановые показания, то можно прооперироваться, избавиться от грыжи. Ведь физиолечение, каким бы эффективным оно не было, является симптоматическим, и спустя несколько месяцев, а то и недель, болевая симптоматика и ухудшение качества жизни возникает снова.

Существует перечень общих противопоказаний к физиотерапии. Это хроническая полиорганная недостаточность, выраженное истощение, высокое или низкое артериальное давление, лихорадка, туберкулез, эпилепсия, непереносимость электрического тока, психические отклонения. Это старческий возраст, нарушения ритма сердца, стенокардия, недавно перенесенный инфаркт, беременность, период месячных. Не имеет смысла полностью продолжать этот перечень — поскольку перед назначением того или иного лечения врач-физиотерапевт обязательно определит наличие противопоказаний индивидуально, для каждого пациента.

Методы физиотерапии при протрузиях и грыжах

Рассмотрим основные физиотерапевтические процедуры, которые показаны при наличии осложненных форм остеохондроза, протрузий и грыж, мышечного спазма, отёка нервных корешков, формирующих синдром компрессионный радикулопатии.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это вид физиолечения, при котором на фоне постоянного гальванического тока пациенту через неповрежденную кожу вводится лекарственное вещество, которое может диссоциировать на ионы. Оно движется внутрь тканей под влиянием кулоновских сил. Это приводит к депонированию вещества в глубоких слоях кожи, подкожно-жировой клетчатки, и медленному высвобождению лекарства в течение длительного времени. Постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарствам, но в системный кровоток они почти не попадают,  не вызывают побочных эффектов.

Электрофорез.

В результате воздействия лекарственного электрофореза уменьшается воспаление, активируется рассасывающий эффект, применение анальгетиков усиливает местноанестезирующее действие,  улучшается кровоснабжение тканей вместе с проводимостью нервных волокон. Чаще всего из лекарственных препаратов для электрофореза применяется Анальгин, Апизартрон, или компоненты пчелиного яда, радикал ацетилсалициловой кислоты, витамин B1, никотиновая кислота, Гидрокортизон, Лидаза, Лидокаин,  другие диссоциирующие в растворе вещества.

Электроанальгезия

При выраженном болевом синдроме показано применение центральной электроанальгезии, или электротранквилизации. Это метод воздействия на головной мозг особых импульсных токов, которые в графической развёртке имеют постоянную скважность и прямоугольную форму. Электроанальгезия защищает вегетативную нервную систему, производит выраженный обезболивающий, седативный эффект.

Электроанальгезия.

Применяемые частоты диапазона 200-900 Гц для седации, а для обезболивания — частоты свыше 1 кГц. Под их влиянием в лобных долях головного мозга возникают очаги специфической катодической депрессии, и вследствие этого ослабляются болевые чувствительные влияния. Угнетается эмоциональная окраска боли вследствие блокады специфических ядер гипоталамуса. У пациента снимается вторичное эмоциональное напряжение, вызванное болью, ощущается расслабление и тепло в конечностях, улучшается кровоснабжение мускулатуры, уменьшается болевая чувствительность. Электротранквилизация применяется в крупных стационарах, где есть хорошо оборудованные физиотерапевтические отделения. Для проведения этой процедуры используют, например, аппарат «Электронаркон-1» и его аналоги.

Диадинамические токи

Одним из основных способов электротерапии при люмбаго, радикулитах, поясничном остеохондрозе с компрессионной радикулопатией, является применение динамических токов. Это полусинусоидальные импульсные токи частотой до 100 кГц, задняя половина волны которых снижается. Еще их называют «токи Бернара» в честь известного физиолога Клода Бернара. Для их получения применяется выпрямление обычного переменного тока частотой 50 Гц. Аппараты для диадинамотерапии могут модулировать токи различным способом по периоду, по непрерывности, по длине импульсов.

Диадинамические токи.

Диадинамические токи оказывают ярко обезболивающее действие. Они показаны даже при острой боли, в первые дни возникновения, или обострения течения протрузии или грыжи. Единственное противопоказание — это наличие вегетативного болевого компонента. Если речь идет о поясничном отделе позвоночника, то симпатические волокна находятся рядом, на переднебоковой поверхности позвоночника, в виде 3-5 поясничных узлов. И если их затронул патологический процесс, то лучше применять другие методы обезболивания. Обезболивание достигается снижением чувствительности рецепторов, и повышением порога болевого восприятия. 

Кроме этого, диадинамические токи улучшают мышечный тонус, в зависимости от расположения электродов. Продольное расположение повышает тонус мышц, что очень хорошо при наличии мышечной слабости и вялых парезов в ногах, а поперечное расположение электродов, наоборот, способствует снижению тонуса. Это полезное свойство при центральных параличах.

Синусоидально-модулированные токи, амплипульс-терапия

Также при люмбаго и межпозвонковых грыжах применяют методику амплипульстерапии, когда используется синусоидально-модулированные токи. Это токи частотой от 2 до 5 килогерц, дополнительно разбавленные, или модулированные более низкой частотой, до 150 герц. Этот вид электротерапии слабо раздражает кожу и подкожную клетчатку, зато интенсивно возбуждает нервы и мышцы. К эффектам от амплипульстерапии также относится выраженная аналгезия, которая помогает при люмбаго и радикулитах.

Амплипульс-терапия.

Обезболивающий эффект также реализуется через снижение чувствительности болевых рецепторов на периферии, и нормализацией между возбуждением и торможением в центральной нервной системе. Амплипульстерапия улучшает периферическую гемодинамику и венозный отток. Кроме этого, повышается окислительно-восстановительный потенциал, и интенсивность обменных процессов. Регулярные сеансы повышают уровень медиаторов в крови, и нормализуют состояние симпатоадреналовой и холинергической системы. 

Интерференционные токи

Применение интерференционных токов широко применяется при наличии поясничного остеохондроза с корешковым синдромом, стреляющими болями и мышечными рефлекторно-тоническими спастическими синдромами. Смысл лечебного воздействия – в результирующих низкочастотных колебаниях, которые возникают в организме пациента. Источником этих колебаний являются два разных тока высокой частоты, которые подводятся попарно четырьмя независимыми электродами от двух отдельных генераторов. При этом один ток имеет постоянную, несущую частоту, а вторая частота может или также быть постоянной, или варьироваться.

Интерференционные токи.

Так, интерференционный ток, применяемые в лечении межпозвонковых грыж и индуцированного болевого синдрома, получают при несущей частоте 4 килогерц и изменяющейся, наведенной частоты 4,1 килогерц. В результате суммирующий низкочастотный импульс будет иметь частоту до 100 герц, то есть до уровня разницы между токами. Такие интерференционные токи раздражают поверхностно лежащие структуры и кожу очень мало, зато глубоко проникают внутрь. Есть возможность наращивать частоту этих токов при хорошей переносимости. При этом в зависимости от частоты изменяется и эффект. Малая частота, до 50 Гц возбуждает пониженный мышечный тонус. Ток в диапазоне частот от 90 до 100 Гц проявляет выраженный болеутоляющий эффект, а тонус мускулатуры, напротив, снижается.

ЧЭС (чрескожная электростимуляция)

У пациентов с поясничным остеохондрозом и корешковым синдромом при грыжах широко применяется, особенно в частных клиниках, ЧЭС. При ней токи различной частоты воздействуют не на площади, а на точки — на рефлексогенные зоны. Импульсы подаются с небольшой длительностью, в результате ослабляется боль.

Чрескожная электростимуляция поясничной и ягодичной зоны.

Этот вид стимуляции не влияет на мышцы. С его помощью нельзя восстановить утраченные параличом движения или получить двигательную реакцию. Здесь лечебным эффектом будет рефлекторное действие электрического тока на особые участки кожи — слабая низкочастотная вибрация, которая тормозит восприятие и передачу боли на периферии по быстро проводящим нервным путям. 

В результате болевой импульс прерывается на уровне первичных центров анализа боли в спинном мозге, а именно — в желатинозной субстанции Роланда, расположенной на верхушках задних рогов спинного мозга, в сером веществе. Как правило, острая боль в спине уменьшается или исчезает или во время процедуры, или после неё, в течение нескольких часов. Для лечения используют специальные схемы расположения так называемых точек Эрба.

Индуктотермия

В подостром периоде, когда стреляющие боли (люмбаго) уже не слишком выражены, показано применение индуктотермии, когда на организм воздействует высокочастотное переменное магнитное поле. Оно способствует наведению в теле пациента вторичных магнитных самоиндукционных вихревых токов, которые циркулируют по кругу, перпендикулярно первичным силовым полям. Такие вихревые токи проникают довольно глубоко, до 5 см, и разогревают ткани глубоких мышц. В результате улучшается венозный отток, снижается тонус глубоких мышц спины, и улучшается микроциркуляция. В итоге рассасывание воспалительного инфильтрата при грыжах ускоряется, и разрешается мышечный спазм. Хроническая, ноющая боль в спине становится менее мучительной. На различных стадиях лечения обострений протрузии грыж также применяется сверхвысокочастотная микроволновая терапия, в том числе на сантиметровом диапазоне, децимитровом, которые проникают до глубины 13 см.

Ультразвук и лазеротерапия

Кроме электролечения, в физиотерапии протрузий и грыж применяется ультразвук, который производит микромассаж, микровибрацию, повышает проницаемость клеточных мембран, разогревает клетки и ткани. В клинике осложнённого остеохондроза используются ультразвуковые аппараты, развивающие мощность до 1 Вт на см2, не больше, при частоте 50 Гц и длине импульсов не дольше 10 секунд.

Ультразвук.

К современным способам физиотерапии относится и лазертерапия. Биологический эффект воздействия лазерных лучей основан на взаимодействии когерентного изотропного поляризованного излучения с фотосинтезирующими веществами кожи, — порфиринами. Активируются соответствующие ферментные системы, что вызывает интенсификацию обменного процесса. Для лечения межпозвонковых протрузий и грыж применяется лазерное излучение низкой энергии, которое обезболивает, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, ликвидирует избыточный мышечный тонус, и улучшает кровоснабжение. Примерная величина мощности не должна превышать 20 мВт на см2, а длительность воздействия — не дольше 30 секунд на одну точку. Лазерное излучение применяется и в виде лазеропунктуры, при котором облучаются акупунктурные точки лазером, вместо применения иголок.

Пелоидотерапия и бальнеолечение

Кроме воздействия электричества, света, магнитного излучения, ультразвука, лазерных лучей — для лечения хронических болей в спине применяется пелоидотерапия, или лечебные грязи. Это могут быть как грязевые ванны и аппликации на область поясницы, ягодиц и бёдер, так и наложение грязи на мышцы конечностей, голени и стоп, сочетание наложения грязи с индуктотермией, диадинамотерапией, или электрофорезом. Широко применяется парафинолечение, озокерит, нафталан. Нельзя забывать и о водолечении. Всевозможные лечебные души: дождевой, игольчатый и пылевой с применением низкого давления, душ Шарко, веерный душ и особенно подводный душ-массаж, который сочетается с подводным вытяжением, очень полезны при остеохондрозе.

Широко применяются тёплые ванны, а при снижении тонуса мускулатуры — и горячие, которые проявляют свойства интенсивного раздражителя. Особенно хорошо ликвидируется болевой синдром и улучшается отток венозной крови при принятии вибрационных ванн. Вообще, возможность бальнеотерапии чрезвычайно широка, особенно если учесть возможность применения лекарственных ванн, скипидарных, шалфейных, валериановых, и ванн с природной минеральной водой — сероводородной, хлоридно-натриевой, йодобромной и радоновой. 

Опять-таки, наилучшим способом применения физиотерапии будет нахождение в санатории, имеющем профиль лечения пациентов с заболеванием опорно-двигательного аппарата, на срок полной путёвки, 21 день. В заключение следует сказать, что если у пациента есть небольшая по размерам грыжа, которая не имеет фораминального расположения и не сдавливает нервный корешок «в узком месте», то есть шанс при соблюдении принципов здорового образа жизни и рационального подхода к физическим нагрузкам избежать регулярных обострений. 

Для этого необходимо правильно носить тяжести, то есть отказаться от сумок и перейти на рюкзак. Желательно иметь хорошую осанку, бороться с плоскостопием, стараться сохранять нормальную массу тела, отказаться от вредных привычек и потреблять достаточное количество жидкости. Желательно заниматься лечебной гимнастикой, плаванием. При планируемой физической нагрузке желательно использовать полужесткий корсет на область поясницы, а также избегать переохлаждений. Все эти простые меры позволят надолго сохранить здоровье позвоночника и свободу движений. 

Смт на поясничный отдел позвоночника что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из наиболее часто встречающихся состояний, развивающихся у людей старше 40 лет. По статистике, у каждого третьего человека имеется подобное поражение пояснично-крестцового отдела, которое доставляет определенные неудобства в повседневной деятельности. Что же это такое?

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом в настоящее время понимают дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно межпозвоночные сочленения.

В норме в поясничном отделе совершается большинство движений тела в пространстве. Кроме того, на него приходится и практически вся масса тела, ведь именно поясница отвечает за поддержание тела в пространстве.

На уровне первого поясничного позвонка располагается поясничное нервное сплетение, отвечающее за иннервацию таза и нижних конечностей.

В результате развития артроза наблюдается ухудшение кровообращения в данной области, ущемление корешков спинномозговых нервов, прогрессирование атрофических процессов.

Клиника спондилоартроза

Какие же симптомы характерны для развития артроза поясничного отдела? На ранних стадиях заболевания диагноз артроз поставить достаточно сложно, так как практически никаких клинических признаков заболевания нет. Единственным симптомом, который может указать на прогрессирование дегенеративного процесса, является тяжесть в пояснице.

Она появляется при интенсивной физической работе или при длительном нахождении в неподвижном положении (стояние). Однако на данный симптом многие не обращают внимания, так как часто ссылаются на усталость или переутруждение.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться такие симптомы, как ограничение движений в пояснице, боли. Ограничение движений обусловлено уменьшением подвижности между позвонками, развитием соединительнотканных элементов между ними. Стан

что это такое, как проводят электрофорез, СМТ и другие физиопроцедуры, а также физиолечение дома

Межпозвоночный остеохондроз ежегодно поражает организм как пожилых, так и молодых людей. Болезнь повреждает межпозвоночные диски и хрящевую ткань в поясничном отделе. У пациентов с таким диагнозом отмечается быстрая утомляемость, боли в пояснице и на ногах, при отсутствии лечения больной может потерять трудоспособность.

Физиолечение: что это такое?

В медицинской практике физиотерапия является популярным и эффективным методом лечения остеохондроза. Физиолечение представляет собой оказание лечебного воздействия на организм человека искусственно созданных природных факторов.

Лечебный эффект от процедуры достигается благодаря механическим воздействиям на организм. Магнитное поле и электричество доставляют медикаментозные средства в очаг воспаления, при этом не затрагивают другие органы.

Цели, задачи и специфика лечения позвоночника

Физиолечение при остеохондрозе поясничного отдела используется как дополнительный метод терапии для снижения доз препаратов, назначаемых больному.

Процедура проводится для достижения следующих целей:

  1. Устранение болевого синдрома, либо снижение его интенсивности.
  2. Нормализация кровообращения в пораженных местах.
  3. Улучшение подвижности позвоночника.
  4. Купирование отечности тканей пораженного участка.
  5. Улучшение подвижности позвоночника.
  6. Устранение перенапряжения, возникающее в мышцах.
  7. Нормализация процесса обмена веществ.
  8. Стимулирование иммунной системы для самовосстановления организма.

Лечебный эффект от физиотерапии распространяется по глубоколежащим тканям и устраняет симптомы заболевания. Процедура проводится после консультации с врачом и определения точного диагноза. Существует несколько видов физиотерапии, которые используются в медицине.

Получаемый эффект

Проведением курса физиотерапевтических процедур и медикаментозного лечения можно достичь стойкой ремиссии на продолжительное время. После лечения наблюдается восстановление жизненных сил организма, что способствует предотвращению развития хронического заболевания.

Правильно проведенная процедура помогает избавиться от боли в пояснице уже после первого сеанса и в последующем частично уменьшить количество препаратов, необходимых для лечения недуга. Расслабляет мышечные волокна и повышает подвижность суставов позвоночника.

Противопоказания

Несмотря на то, что физиолечение локализовано на местном уровне, процедура имеет ряд противопоказаний:

  1. Онкологические заболевания.
  2. Неустойчивое психическое состояние.
  3. Период острой фазы остеохондроза.
  4. Беременность и кормление грудью.
  5. Плохое самочувствие.
  6. Возраст до 3-х лет.
  7. Механические повреждения кожи, дерматологические заболевания.
  8. Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения.

Польза и вред

Физиолечение должен назначить квалифицированный специалист после полного ознакомления с болезнью, тогда проведенная процедура будет иметь полезные свойства для организма.

Польза

  1. Терапия электрическими и магнитными волнами абсолютно безопасна для организма, так как нет системного воздействия на все органы.
  2. Эффективность лекарств повышается, благодаря чему срок медикаментозной терапии сокращается и снижается вероятность появления побочных реакций.
  3. Физиолечение не вызывает привыкания, каждый курс процедуры будет эффективным.
  4. Не вызывает аллергических реакций.
  5. Положительно влияет на организм человека, повышает иммунитет.

Вред

Когда процедуру проводят с учетом состояния здоровья пациента, физиолечение абсолютно безопасно и не наносит вреда организму.

Показания

Процедуру назначают совместно с медикаментозной терапией при остеохондрозе поясничного отдела. Проводится при наличии следующих показаний:

  1. Стадия перехода остеохондроза от острого в хронический.
  2. Осложнения в виде межпозвонковой грыжи.
  3. Ограничение подвижности позвоночника.
  4. Корешковый синдром, характеризующийся интенсивной болью и онемением конечностей.

Перед сеансом необходимо провести обследование позвоночника и всего организма для исключения противопоказаний.

Общие рекомендации

При болезнях поясничного отдела необходимо делать упражнения, которые направлены на тренировку спины и укреплению мышц живота. Делается это путем изометрических сокращений мышц в положении лежа. Такие упражнения должны выполняться только во время ремиссии заболевания.

Для профилактики остеохондроза поясницы нужно соблюдать несколько правил:

  1. Стараться правильно сидеть – на краю стула, чтобы коленки были согнуты под прямым углом и держать спину ровно.
  2. Нельзя сидеть в одном положении более 20 минут, рекомендуется часто менять положение ног. При сидячей работе нужно периодически вставать и делать специальные упражнения. Продолжительность такого «перерыва» должна составлять не менее 15 секунд.
  3. Не пропускать утреннюю гимнастику. Тренировка по утрам помогает организму проснуться, поднимает настроение. Регулярные тренировки помогают улучшить общее состояние здоровья и предотвратить появление остеохондроза.

С каких процедур лучше начать?

Любую болезнь легче вылечить на начальных этапах развития. При своевременном диагностировании остеохондроза поясничного отдела, можно избавиться от заболевания используя только физиопроцедуры. После проведения 2-3 сеансов улучшается кровообращение, что способствует поступление питательных веществ в область поврежденных позвонков.

В зависимости от степени поражения позвоночника подбирается метод лечения и длительность курса. Обычно пациентам назначают весь комплекс физиотерапевтических процедур, который включает:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Если наблюдается поражение 2-3 степени, совместно с физиотерапией применяют медикаментозное лечение. Рекомендовано пройти курс лечения 3-4 раза за 1 год, таким образом можно избавиться от болей и дискомфорта на несколько лет.

Методы

Острые боли в спине и ограничение подвижности-серьезный повод обратиться к врачу. Обычно такие симптомы проявляются при воспалительных процессах в поясничном отделе.

Методы лечения остеохондроза отличаются характером воздействия на больную зону, поэтому подбирается для каждого пациента индивидуально.

Электротерапия

Лечит воспаленный участок воздействием тока. Во время процедуры происходит прогревание тканей, что способствует улучшению кровообращения и микроциркуляции. Электропунктура проводится для уменьшения воспаления и боли воздействием электрического тока на точки выхода нервных корешков.

При правильной подготовке процедура абсолютно безболезненная. За 2 часа до сеанса нельзя есть, курить, употреблять алкоголь и не нагружать организм физическими занятиями.

Амплипульс (СМТ)

Осуществление лечения и профилактики остеохондроза и заболеваний, суставов, костей синусоидальными модулированными токами. Во время терапии происходит воздействие на мышечную и нервную ткань, что приводит к улучшению трофики тканей, устранению отеков и воспалительных процессов. Для уменьшения болевых синдромов необходимо несколько сеансов, иногда результат может появиться через определенное время после полного курса.

К терапии СМТ не нужна особая подготовка, пациента укладывают на кушетку и закрепляют электроды. Силу тока выставляет специалист в ручном режиме, увеличивая до появления вибрации. Пациенту необходимо расслабиться, так как во время физиопроцедуры СМТ нельзя напрягать мышцы и волноваться.

Импульсные токи

Дарсонвализация осуществляется при помощи импульсных токов на ткани, которые быстро затухают. Терапия аппаратом Дарсонваль достигается благодаря воздействию ультрафиолетового излучения и высоковольтного коронного разряда. Способствует улучшению функционирования нервной системы, снабжает ткани кислородом и повышает иммунитет.

Стимулирование обменных процессов приводит к ускорению восстановления хрящей, снижает вероятность появления межпозвоночной грыжи. Дарсонвализация может быть проведена двумя способами:

  • Дистанционно – электрод находится на расстоянии от кожи.
  • Контактный – электрод вызывает тихий разряд, соприкасаясь с дермой.

Гальванизация

Оказывает воздействие на пораженный участок при помощи непрерывного электрического тока низкого напряжения. Гальванический ток проникает в организм человека и приводит к возникновению сложных физических процессов. Курс лечения составляет 12-14 дней, длительность процедуры от 15 до 40 минут.

Применение гальванизации нормализует обмен веществ и улучшает кровообращение головного мозга, создает обезболивающий эффект.

Диадинамотерапия

Прогревание тканей током различной частоты, в результате чего происходит расширение сосудов, находящихся на поверхности кожи. Процедура способствует уменьшению воспаления и выведению лишней жидкости из организма, стимулированию обменных процессов. Диадинамический ток приводит в тонус мышечные ткани поясницы, такой эффект особенно полезен тем, у кого атрофированы мышцы.

Результатом эффективного лечения является правильное расположение электродов физиотерапевтом. Для терапии остеохондроза поясничного отдела чаще всего используют тройничный нерв, когда один электрод закрепляют в месте выхода волокон, другой в зоне, где повышенное чувство болезненности.

Электрофорез

Данный метод применяется для проникновения препаратов к воспаленному участку и является сочетанием гальванизации с лекарственными средствами. Процедура оказывает на организм больного множество положительных эффектов и значительно ускоряет курс лечения медикаментозными препаратами. Во время сеанса лекарственные вещества остаются в кожных покровах и постепенно действуют на больной участок.

Лазеротерапия

Это направление на определенный участок концентрированного потока света с фиксированной длиной волны. Размер волны подбирают исходя из степени заболевания, чем она длиннее, тем глубже проникает в ткани. Лазеротерапия оказывает болеутоляющий, регенеративный и иммуностимулирующий эффекты.

Может быть назначена только лечащим врачом после полного обследования. Обычно лечение лазером применяют совместно с другими методами.

Уфотерапия

Воздействие ультрафиолетовых лучей на органы и ткани. За счет излучения в организме начинается выработка витамина Д, снятие болевых ощущений и прогревание тканей пояснично-крестцового отдела, ягодиц и бедер.

Продолжительность первого сеанса должна составлять не более 15 минут, впоследствии время можно увеличить до 25 минут.

Магнитотерапия

Осуществляется за счет статического магнитного поля. Способствует устранению боли и отечности, обеспечивает подвижность позвоночника. Применяют несколько видов магнитных полей:

  • низкочастотное;
  • высокочастотное;
  • непрерывное;
  • импульсное;
  • переменное;
  • постоянное.

Магнитотерапия улучшает микроциркуляцию крови, обмен веществ и предотвращает разрушение тканей.

Детензор-терапия

Вытягивание позвоночника с помощью специального матраца, с мягкими наклонными ребрами. В процессе пациент ложится на коврик, а ребра вытягивают позвоночный столб, при этом больной должен чувствовать на спине комфорт.

Детензор-терапия позволяет избавиться от декомпрессии межпозвоночных дисков, предупреждает появление грыжи и способствует выпрямлению позвоночника.

Вибротерапия

Заключается в проведении массажа на пораженный участок при помощи рук или специальных массажеров. Процедуру должен выполнять мануальный терапевт, так как необходимо определить силу нажатия на больной участок.

Для лечения остеохондроза поясничного отдела чаще всего используют ленточный массаж.

Ударно-волновая терапия

Проводится при помощи специального аппарата, который преобразовывает электрические импульсы в ультразвуковую волну. После проведенной физиопроцедуры наблюдается:

  • снижение отечности;
  • болевых ощущений;
  • нормализация оттока лимфы;
  • восстановление подвижности позвоночника.

Бальнеотерапия

Лечение при помощи грязевых и солевых ванн, обертываний. Ванны с минеральными веществами благотворно влияют на общее состояние больного, а необходимые элементы всасываются в кровь через кожу и накапливаются в организме. Сеанс бальнеотерапии применяется только в качестве дополнительной терапии.

Гирудотерапия

Заключается в лечении заболевания прикладыванием медицинских пиявок. Слюна пиявки содержит гирудин, который улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает тромбообразование.

Во время сеанса гирудотерапией начинается выведение токсинов и активизация процессов регенерации. Для лечения остеохондроза пиявки выкладывают на поясницу в виде ромба или рядом с межпозвоночными дисками.

Физиоаппараты

Физиоаппарат – это специальный прибор, который применяется для лечения разных заболеваний в стационаре или домашних условиях. Аппараты для самостоятельного использования в домашних условиях имеют небольшую мощность и применяются для профилактики и лечения разных болезней.

Для домашнего использования

  1. Алмаг – один из самых популярных аппаратов для применения дома. Терапия за счет магнитного поля непосредственно на кожу или в результате бесконтактного воздействия.
  2. Меркурий – способствует стимулированию нервных окончаний и мышечных тканей. Работает в режиме низкочастотного импульса.
  3. Амплипульс – достаточно мощный аппарат, по сравнению с предыдущими, в домашних условиях используется реже, чаще встречается в стационаре.

Лечение данными приборами назначает только квалифицированный специалист.

Мнения специалистов и пациентов

При диагностировании остеохондроза поясничного отдела врачи в 80% случаях назначают комплексное лечение, включающее медикаментозную и физиотерапию. Специалисты уверяют, только так можно перейти в ремиссию, либо победить болезнь насовсем.

Мнения пациентов немного отличаются. Одни считают, что нет смысла тратить время на физиолечение, так как во время эффективной терапии должны быть хоть какие-то ощущения. Тем более результат лечения можно заметить только спустя некоторое время после проведенного курса.

Другие считают физиолечение волшебной процедурой, способной вылечить остеохондроз, не прибегая к приему лекарственных препаратов. Однако, это ошибочное мнение. Остеохондроз тяжело поддается лечению, поэтому необходимо принимать препараты совместно с процедурами физиотерапии и соблюдением диеты. Нередко требуется повторное проведение физиолечения.

Остеохондроз поясничного отдела — это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночного столба, с нарушением поступления питательных веществ в ткани этой области и развитием диструктивных изменений. Лечение остеохондроза должно быть комплексным, которое включает физиотерапию, прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Для диагностики болезни используются симптомы и рентгенологическое исследование.

При назначении физиолечения учитываются индивидуальные особенности здоровья пациента.

Острое течение болезни является противопоказанием для физиотерапевтических процедур, в экстренных случаях используют уколы или сильные препараты.

Несвоевременное лечение или его отсутствие нередко приводит к появлению межпозвоночной грыжи, онемению конечностей и потере двигательной активности.

Смт на шейный отдел позвоночника что это

Физиотерапия успешно используется для лечения многих заболеваний в качестве основного или вспомогательного метода. Особенно она эффективна в отношении патологии костно-мышечной системы, а также болезней, при которых лекарственные препараты не оказывают необходимого эффекта. Одним из видов физиотерапевтического воздействия является использование амплипульса.

Что такое амплипульстерапия

Амплипульстерапия – воздействие на организм человека с лечебной целью синусоидальными модульными низкочастотными токами. Для электротерапии используют аппарат Амплипульс и его вариации Амплипульс 4,5,6,7,8, Эль Эскулап МедТеКо, АФТ СИ-01-МикроМед. Существуют портативные приборы, которые можно использовать в домашних условиях.

Во время процедуры амплипульс переменный ток частотой 2–5 Гц и амплитудой 10—150 Гц бережно воздействует на ткани, вызывая мышечные сокращения, больной при этом не ощущает дискомфорта. Возможность проведения данного вида физиотерапии и уровень воздействия определяется с учетом характера патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующей аномалии и общего состояния.

Лечебный эффект

Лечебный эффект синусоидальных модулированных токов (СМТ) обусловлен интервальным воздействием электрического тока. В промежутках между подачей напряжения происходит мышечное расслабление. Каждое следующее воздействие имеет большую силу тока, но не превышающую допустимые значения. Благодаря мягкому воздействию и глубокому проникновению в ткани, данная методика физиотерапии может применяться у детей с 6 месяцев. Синусоидальные модульные токи оказывают следующие эффекты на организм:

  • улучшение кровообращения;
  • регенерация тканей;
  • противовоспалительный эффект;
  • противоотечное действие;
  • устранение атрофии мышц;
  • обезболивание;
  • нормализация артериального давления;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение тонуса мышц;
  • улучшение трофики тканей.

Показания к применению

Использование синусоидальных модульных токов является самой щадящей методикой среди всех видов электротерапии, перед началом лечения необходима консультация врача. Амплипульстерапия имеет показания и противопоказания.

Показания к амплипульстерапии:

  • гинекологические болезни: эндометриоз, воспалительные заболевания;
  • поражения периферической нервной системы с выраженным болевым синдромом: невралгии, невриты, радикулит;
  • болезни мочеполовой системы: мочекаменная, гломелуронефрит, цистит, простатит;
  • болезни дыхательной системы: бронхиальная астма легкой и средней тяжести, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая  вне обострения;
  • поражения желудочно-кишечного тракта: язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, рефлюкс-эзофагит, гипо- и атонические расстройства, колит, дискинезия желчевыводящих путей;
    болезни сердца и кровеносных сосудов: артериальная гипертензия I и II степени, атеросклероз;
  • патологии позвоночника и суставов: болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа;
  • восстановление после травм и хирургических вмешательств;
  • реабилитация от перенесенного инсульта;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • поражения глаз воспалительного и дистрофического характера;
  • закрытые переломы костей;
  • атрофия мышц;
  • искривления позвоночника;
  • недостаточность венозного кровообращения: отечность, застой крови;
  • трофические нарушения в тканях: пролежни, некроз;
  • заболевания полости рта: стоматит, гингивит;
  • застой лимфы;
  • ЛОР-заболевания.

Наиболее часто амплипульстерапия применяется для лечения остеохондроза шейного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. СМТ успешно купируют симптомы этого заболевания: боль, скованность движений. Глуб

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и костной анатомии. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет тела двух позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы - это настоящие синовиальные суставы, то есть они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиться в результате старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен или окружен фиброзным кольцом - жестким слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски

являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) удержания веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и выходить из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок удерживают вместе позвонки и диски и стабилизируют позвоночник, предотвращая чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерное движение. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу болей в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, в том числе к поясничным дискам, и может ускорить возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Поясничный отдел поясницы, анатомия, функции, проблемы, позвонок, диск

Анатомия поясничного отдела позвоночника довольно сложна. Здесь мы попытаемся дать краткий обзор анатомии поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника составляет нижний конец позвоночника. Он состоит из 5 поясничных позвонков, пронумерованных от 1 до 5 сверху вниз, то есть L1, L2, L3, L4 и L5. Позвонок L5 соединен с верхней частью крестца (сегментом S1) через межпозвоночный диск .

Вкратце, цель позвоночника в целом - поддерживать тело, чтобы мы могли стоять прямо. Во-вторых, он защищает спинной мозг (который является продолжением головного мозга) и все нервы, ответвляющиеся от спинного мозга. На уровне поясничного отдела позвоночника закончился спинной мозг (обычно на уровне L1-2 у взрослых), и на этом уровне существует так называемый конский хвост (латинское слово «конский хвост»), который представляет собой жидкость. наполненный мешок, в котором находятся нервы, позволяющие контролировать работу кишечника и мочевого пузыря, а также двигать и чувствовать ноги.

Более подробное описание анатомической терминологии и анатомии спинного мозга можно найти по ссылке:

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Кости, диски и фасеточные суставы поясничного отдела

Если смотреть сзади, у большинства людей позвоночник выглядит прямым. Однако, если смотреть на позвоночник сбоку, можно увидеть отчетливые изгибы каждой части позвоночника. Эти изгибы предназначены для придания позвоночнику дополнительной гибкости и способности амортизировать.

В поясничной области позвоночник обычно выгибается назад. Это искривление известно как лордоз . Степень лордоза у каждого человека варьируется, но обычно находится в диапазоне 40-60 градусов. Есть много состояний позвоночника, которые могут повлиять на нормальную кривизну поясничного отдела позвоночника, что приводит к боли и инвалидности. Некоторые из этих условий перечислены в конце этой статьи.

Как и остальная часть позвоночника (грудной и шейный), каждый позвонок поясничного отдела состоит из тела, двух ножек, пластинки и множества костных выступов (называемых отростками ).Позвонки поясничного отдела позвоночника являются самыми большими из позвоночника, так как они должны выдерживать наибольший вес. Тела позвонков - это основная опорная часть позвонка. Эти отростки служат точками прикрепления различных связок и мышц, которые важны для устойчивости позвоночника.

Задняя (или задняя) часть тела и медиальная (или внутренняя) часть ножки, а также передняя (или передняя) пластинка образуют защитное костное кольцо, называемое позвоночным каналом , вокруг очень важной твердой мозговой оболочки . мешок .Дуральный мешок содержит все важные нервы, которые позволяют управлять кишечником и мочевым пузырем, а также двигать и чувствовать ноги. Каждый из этих парных спинномозговых нервов выходит с обеих сторон позвоночника на каждом уровне поясничного отдела позвоночника. Они выходят между ножками (в области, называемой межпозвонковое отверстие ). то есть есть левый и правый нервы L1, L2 и т. д., которые выходят через межпозвонковые отверстия на каждом соответствующем уровне.

Между телами каждого позвонка находится амортизирующая структура, называемая межпозвоночным диском .Межпозвоночный диск состоит из двух отдельных компонентов. Жесткое внешнее кольцо диска называется фиброзом кольца . Мягкая сжимаемая внутренняя часть диска называется пульпозным ядром s. Межпозвоночный диск по большей части состоит из воды. Эта черта дает диску большую часть его амортизирующих способностей. К сожалению, с возрастом содержание воды уменьшается, что приводит к дегенеративному заболеванию диска, или, проще говоря, артриту спины.Это также главная причина того, почему мы становимся короче с возрастом.

Сегмент состоит из двух позвонков, межпозвонкового диска и двух спинномозговых нервов

.

Структура и функции позвоночника: что это такое, типы

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.

Какие части позвоночника?

Позвоночник (или позвоночник) проходит от основания черепа до таза. Он служит опорой для поддержки веса тела и защиты спинного мозга. У позвоночника три естественных изгиба, которые при взгляде сбоку придают ему S-образную форму.Эти изгибы помогают позвоночнику выдерживать большие нагрузки, обеспечивая более равномерное распределение веса тела. Позвоночный столб, или позвонки, состоит из 24 отдельных костей вместе с сросшимися костями крестца и копчика. Позвоночный столб - это прочная, но гибкая структура, которая защищает спинной мозг, поддерживает голову, дает возможность преодолевать окружающую среду и обеспечивает прикрепление ребер.

Позвоночник состоит из ряда костей, которые сложены друг на друга, как блоки, с подушками, называемыми дисками, между ними, чтобы помочь поглощать удары / нагрузки.

Позвоночник делится на три области:

  • Шейный отдел позвоночника - Шейный отдел позвоночника (или шея) является самой верхней частью позвоночника. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, пронумерованных от С1 до С7 сверху вниз. Первые два позвонка шейного отдела позвоночника приспособлены для движения шеи. C1 (также называемый атласом, похожим на атлас, в котором находится мир) находится между черепом и остальной частью позвоночника. С2 (также называемая осью) имеет костный выступ (зубчатый отросток), который входит в отверстие в атласе, позволяя вращать шею.Первая дуга позвоночника расположена в шейном отделе позвоночника. Он слегка изгибается внутрь, напоминая букву «С». Эта внутренняя кривая называется лордотической кривой.
  • Грудной отдел позвоночника - В грудном отделе, называемом грудным отделом позвоночника, 12 позвонков (от T1 до T12). Ребра прикрепляются к позвоночнику на грудных позвонках. Изгиб грудного отдела позвоночника изгибается наружу, как буква «С» назад, и называется кифотической кривой.
  • Поясничный отдел позвоночника - поясничный отдел позвоночника (или поясница) обычно состоит из пяти позвонков, пронумерованных от L1 до L5.(У некоторых людей шесть поясничных позвонков.) Поясничный отдел позвоночника, соединяющий грудной отдел позвоночника и таз, несет основную массу тела и является самым большим позвонком. Изгиб поясничного отдела позвоночника также изгибается внутрь (лордотическая дуга).

Под поясничным отделом позвоночника находится большая кость, называемая крестцом. Крестец на самом деле состоит из нескольких позвонков, которые срастаются во время развития ребенка в утробе матери. Крестец образует основу позвоночника и заднюю часть таза. Под крестцом находится небольшая кость, называемая копчиком (или копчиком), которая представляет собой еще одну специализированную кость, образованную слиянием нескольких более мелких костей во время развития.

Позвоночник иногда рассматривается по частям: кости (и суставы), диски, нервы и мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Позвоночник состоит из четырех основных компонентов: позвонков, суставов, дисков и нервов.

Позвонки (кости) / суставы

Отдельные компоненты позвонка соединяются вместе, образуя «туннель», который защищает нервы и спинной мозг. Поясничные позвонки подвергаются значительному давлению со стороны веса верхней части тела. «Износ» этого давления в течение определенного периода времени может способствовать развитию боли в пояснице.

  • Тело - Тело - это передняя часть и основная несущая конструкция позвонка.
  • Остистый отросток - Остистый отросток - это задняя или задняя часть позвонка. Это костный гребень, который вы чувствуете на спине.
  • Пластинки - это две небольшие костные пластинки, которые соединяются в задней части позвонка.
  • Цветоножки – Цветоножки - это короткие толстые бугорки, которые выступают назад от верхней части тела позвонка.
  • Поперечные отростки - это костные выступы по обе стороны от позвонка, где пластинки соединяются с ножками. Мышцы и связки прикрепляются к позвоночнику на поперечных отростках.
  • Фасеточные суставы - это позвоночные суставы, области позвоночника, в которых один позвонок соприкасается с другим.

Суставы или промежутки между двумя или более костями позволяют двигаться, поскольку сами кости слишком трудно сгибаться, не повреждая их.Фасеточные суставы - это специализированные суставы, соединяющие позвонки. Фасеточные суставы позволяют позвонкам двигаться друг относительно друга, обеспечивая стабильность и гибкость. Эти суставы позволяют нам скручиваться, наклоняться вперед и назад и из стороны в сторону. Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов. Одна пара обращена вверх, чтобы соединиться с позвонком выше, а другая пара обращена вниз, чтобы соединиться с позвонком ниже.

В центре каждого позвонка есть большое отверстие, называемое позвоночным каналом, через которое проходят спинной мозг и нервы.Позвонки удерживаются вместе группами связок, волокнистыми тканями, которые соединяют кость с костью.

Межпозвоночные диски

Межпозвоночные диски - это плоские круглые амортизирующие прокладки, которые располагаются между позвонками (inter означает «между» или «внутри») и действуют как амортизаторы. Диски действуют как «клей», скрепляющий позвонки, а также обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый межпозвоночный диск состоит из очень прочной ткани с мягким гелеобразным центром, называемым пульпозным ядром, окруженным жестким внешним слоем, называемым кольцом.Диски часто проявляют первые признаки «износа», связанные с процессом старения, поскольку они постоянно «сжимаются» и «растягиваются» при нормальном и ненормальном движении. Когда диск разрывается или образуется грыжа (выпуклость), часть мягкого пульпозного ядра просачивается наружу через разрыв в кольцевом пространстве. Это может привести к боли, когда пульпозное ядро ​​оказывает давление на нервы.

Нервы

Спинной мозг, столб нервных волокон, отвечающих за отправку и получение сообщений от головного мозга, проходит через спинномозговой канал.Именно через спинной мозг и его ветвящиеся нервы мозг влияет на остальную часть тела, контролируя движения и функции органов.

По мере того, как спинной мозг проходит через позвоночный канал, он разветвляется на 31 пару нервных корешков, которые затем разветвляются на нервы, которые проходят к остальной части тела. Нервные корешки выходят из спинного мозга через отверстия, называемые невральными отверстиями, которые находятся между позвонками по обе стороны от позвоночника. Нервы шейного отдела позвоночника контролируют верхнюю часть груди и руки.Нервы грудного отдела позвоночника контролируют грудную клетку и живот, а нервы поясничного отдела позвоночника контролируют ноги, кишечник и мочевой пузырь.

Мягкие ткани

Сухожилия соединяют мышцы с костями и помогают сконцентрировать мышечное напряжение на костях. Связки соединяют кости вместе, добавляя прочности суставам. Они также ограничивают движения в определенных направлениях. Мышцы обеспечивают движения тела и помогают сохранять положение тела против таких сил, как сила тяжести.

Что происходит со структурой позвоночника с возрастом?

Межпозвонковые диски имеют волокнистое кольцо (фиброзное кольцо) и желатиноподобный центр (ядро).По мере того как люди стареют, ядро ​​диска начинает «высыхать», снижая эффективность амортизации дисков. Поскольку эта защита теряется, повседневная деятельность может изнашивать позвонки, вызывая образование зубчатых краев (называемых костными шпорами) на позвонках. Костные шпоры могут оказывать давление на спинной мозг и нервы.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.02.2015.

Ссылки
  • Американская академия хирургов-ортопедов. Основы позвоночника, дата обращения 8.06.2020.
  • Nógrádi A, Vrbová G. Анатомия и физиология спинного мозга. В: База данных мадам Кюри Bioscience [Интернет]. Остин (Техас): Landes Bioscience; 2000-2013.
  • Американская ассоциация неврологических хирургов. Анатомия позвоночника и периферической нервной системы.Дата обращения 8.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

Расшифровка стенограммы

Поясничный отдел позвоночника, более известный как поясница, состоит из пяти позвонков, обозначенных от L1 до L5. Поясничный отдел расположен между грудным или грудным отделом позвоночника и крестцом.

Поясничный отдел позвоночника обычно имеет небольшой изгиб внутрь, известный как лордоз.

В нижней части спины расположены большие мышцы, поддерживающие спину и позволяющие двигаться в туловище.Эти мышцы могут спазмировать или напрягаться, что является частой причиной боли в пояснице.

Пять позвонков поясничного отдела позвоночника соединены в спине фасеточными суставами, которые позволяют двигаться вперед и назад. разгибание, а также скручивающие движения. Два самых нижних сегмента поясничного отдела позвоночника, L5-S1 и L4-L5, несут наибольший вес и имеют наибольшее количество движений, что делает эту область уязвимой.

Между позвонками находятся спинные диски, которые смягчают суставы позвоночника и обеспечивают поддержку.Диски в поясничной области позвоночника чаще всего грыжаются или дегенерируют, что может вызвать боль в пояснице или иррадиацию боли в ноги и ступни.

Спинной мозг проходит от основания черепа до сустава в точке T12-L1, где грудной отдел позвоночника встречается с поясничным отделом. В этом сегменте от спинного мозга отходят нервные корешки, идущие от нижней части спины через заднюю часть ноги до пальцев ног.

При некоторых заболеваниях нижней части спины эти нервные корешки могут сдавливаться, что приводит к боли, которая распространяется в нижние конечности, известной как радикулопатия.

.

Руководство для пациента по анатомии и функциям позвоночника

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Page
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page

Поиск Отправить поиск

.

Причины боли в поясничном отделе позвоночника

Некоторые структуры поясничного отдела позвоночника могут вызывать боль в пояснице, в том числе нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвоночные диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие заболевания поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сдавливать или раздражать нервные корешки.

Видео: анатомия поясничного отдела позвоночника

Узнайте, как работают диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызывать боль в спине и / или иррадирующую боль.Смотреть сейчас

Следующие ниже состояния описывают наиболее частые причины боли в пояснице с возможной болью в ногах.

Мышечные проблемы

Растяжение мышц обычно вызывает ненормальное растяжение, чрезмерное растяжение или разрыв мышечной ткани из-за подъема тяжестей, неправильного подъема или повторяющегося использования, например, из-за постоянного сгибания. Растяжение мышц может вызвать легкую или сильную боль, а также привести к жесткости поясницы.

Мышцы также могут потерять физическую форму из-за недостатка физической активности или малоподвижного образа жизни, вызывая боли в пояснице.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

объявление

Диски вырожденные

Межпозвоночные диски - это губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между позвонками поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может вызвать боль в межпозвоночном пространстве, что приведет к локализованной боли в спине.

Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это вызывает уменьшение площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать ближайший спинномозговой нерв, вызывая боль на пути нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом защемления поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором стреляющая боль и / или онемение и слабость ощущаются в заднем тазе, ниже по ноге и, возможно, в стопе.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может образовываться постепенно в результате общего износа или внезапно из-за травмы или подъема тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) давит на его внешнее покрытие (фиброзное кольцо).Пульпозное ядро ​​может также просачиваться в тяжелых случаях, разрывая фиброзные слои фиброзного кольца.

Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника. 1 может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровнях L4-L5 или L5-S1. 2

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Спондилолистез

Проскальзывание позвонка вперед по сравнению с нижележащим позвонком называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках на уровне L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области 3 . Если соскользнувший позвонок сдавливает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.

См. Истмический спондилолистез

Остеоартроз

Остеоартрит фасеточных суставов - это возрастной износ, из-за которого хрящ, покрывающий фасетки, изнашивается и истирается. Избыточное трение может вызвать костные шпоры (аномальный рост костей) и воспаление суставов, которое вызывает локальную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.

Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, причем наиболее часто поражается сустав L4-L5. 3

См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала или межпозвоночного отверстия (костные отверстия для нервных корешков, выходящих из позвоночного канала) называется стенозом позвоночного канала. Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.

объявление

Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость в ногах и / или онемение.

Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице. Если спинной мозг или конский хвост (нервы, идущие от спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование признаков и симптомов.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Список литературы

  • 1.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа диска. [Обновлено 1 августа 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 2. Донналли III CJ, Butler AJ, Varacallo M. Травмы пояснично-крестцового диска. [Обновлено 11 апреля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
  • 3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
.

Смотрите также

Site Footer