Солитарная киста почки что это


Симптомы и лечение солитарной кисты почки

Оглавление: [скрыть]

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы и диагностика заболевания
  • Осложнения и лечение заболевания
  • Необходимая диета при кисте почки

Солитарная киста почки – это простое образование без различных включений и перегородок округлой, реже овальной формы, которое расположено в толще почки. Образование заполнено прозрачной серозной жидкостью или содержимым желтоватого цвета. Субкапсулярная киста расположена непосредственно под капсулой почки. В 50% всех случаев в одной почке может встречаться 2 и более образования.

По данным статистики, заболевание преимущественно диагностируется у мужчин, образование левой почки встречается чаще, киста правой почки обнаруживается значительно реже.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего солитарная киста почки имеет врожденное происхождение, т.е. формируется во время эмбрионального развития. Приобретенная преимущественно возникает после травмы почек или операции на них. В этом случае содержимым может быть не только серозная, но и геморрагическая (с примесью крови) жидкость, а также гной. Причиной возникновения заболевания может стать и опухоль. В результате сдавления нарушается отток мочи по канальцам, происходит их перерастяжение, и постепенно формируется киста. Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются туберкулезное поражение почек, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящей системы и преклонный возраст.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и диагностика заболевания

Чаще всего человек с солитарной кистой небольшого размера не знает о ее существовании длительное время, считает себя здоровым и ведет обычный образ жизни. Обнаруживается киста обычно случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Если киста достигает большого размера, она может сдавливать окружающие ткани, что сопровождается ноющими болями в поясничной области и повышением артериального давления до высоких величин. Боли усиливаются после физической нагрузки, а их интенсивность зависит от размера кисты и состояния связок. Если киста вырастает до очень больших размеров, может произойти ее разрыв, что приводит к сильнейшим болям в пояснице и гематурии (кровь в моче).

Диагностика солитарной кисты обычно не представляет затруднений. Обнаружить ее можно с помощью ультразвукового обследования, компьютерной томограммы или экскреторной урографии почек. При выявлении образования в почке требуется отличить кисту от опухоли, поэтому дополнительно необходимо проведение пункции содержимого с последующим его исследованием на присутствие злокачественных опухолевых клеток.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и лечение заболевания

Киста маленького размера в большинстве случаев не дает никаких осложнений и не представляет никакой угрозы. Субкапсулярная киста также очень редко осложняется и практически никогда не перерождается в опухоль.

При наличии образования большого размера в результате оказываемого давления на ткани и нарушения оттока мочи могут возникнуть следующие осложнения:

  • хронический пиелонефрит;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • нагноение при присоединении инфекции;
  • разрыв кисты очень большого размера;
  • образование камней и развитие мочекаменной болезни;
  • формирование почечной недостаточности.

Выбор способа лечения напрямую зависит от размера кисты и клинической картины.

Если она в размере не превышает 2 см, то больной находится под наблюдением врача, который следит за динамикой. Периодически необходимо проводить УЗИ почек и исследование мочи. Если образование больше 2 см, возможно проведение склерозирующей терапии, особенно у детей. В этом случае проводится пункция с удалением содержимого с последующим введением склерозирующих препаратов.

При больших кистах проводится оперативное лечение двумя способами – лапароскопическим и открытым. Первый способ используется чаще, так как он наименее травматичен для больного. Открытый способ применяется только в случае очень большой кисты или если она осложненная (нагноение или разрыв), а также если есть подозрение на опухоль. Проводится либо удаление всей почки, либо резекция (частичное удаление), иссечение стенок кисты или ее вылущивание. Больным следует знать, что после удаления кисты при помощи лапароскопии или пункции риск ее повторного возникновения составляет примерно 50%.

В тех случаях, когда нет возможности провести операцию, лечить больного приходится симптоматически. При необходимости назначаются препараты для снижения давления, рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. При присоединении инфекции применяются антибактериальные препараты, а если развивается почечная недостаточность – проводится диализ.

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета при кисте почки

Специальная диета просто необходима всем больным с заболеванием почек – это очень важный компонент комплексного лечения. В том случае, если у больного есть риск развития почечной недостаточности, ему необходимо ограничить в своем рационе количество соли, а иногда необходимо полностью от нее отказаться. Если такого риска нет, количество соли можно не менять.

Если заболевание сопровождается возникновением отеков и высоким артериальным давлением, требуется снижение количества выпитой жидкости. Больным нужны ограничения в белковой пище для облегчения работы почек. При употреблении большого количества белка выделяется много продуктов его переработки – мочевой кислоты, креатинина и других, а они могут быть токсичными для больного, особенно при склонности к почечной недостаточности.

Пациентам с солитарной кистой рекомендуется исключить из своего рациона или употреблять как можно реже острые блюда, алкоголь (особенно пиво). Раздражающим действием на почки обладает шоколад, кофе, различные морепродукты, их рекомендовано ограничить. Кроме соблюдения диеты больным необходимо выполнять все рекомендации врача, периодически проходить обследование для контроля над заболеванием.

popochkam.ru

Солитарная киста почки: что это такое, причины, симптомы и методы лечения

Солитарная киста почки (также называется простой) – это опухоль доброкачественного характера, формирующаяся из нормального почечного эпителия. При прогрессировании такой патологии у больного человека возникают проблемы с процессом мочеиспускания, так как кистозное новообразование оказывает давление на мочевыводящие каналы.

Заболевание требует своевременного и качественного лечения, так как при игнорировании кист они начинают стремительно развиваться и увеличиваться в размерах, значительно нарушая нормальное функционирование почек. Такие патологические процессы приводят к почечной недостаточности и другим, не менее неприятным последствиям.

Что это такое

Солитарная киста – это опухоль, имеющая округлую форму и доброкачественный характер, которая может образовываться из различных почечных частиц: мочевыводящих каналов, почечных тканей или фильтрационной части метанефрона. Изнутри опухоль наполнена серозной жидкостью. Средний диаметр образования составляет 4-9 см., но в медицинской практике были зафиксированы случаи, когда в нем помещалось десять литров секреторной жидкости.

Как правило, такой вид новообразований является врожденным и чаще диагностируется у детей. Но не исключено появление солитарных кист и у более старшего поколения.

Исходя из статистических данных известно, что в 70% всех случаев кистам подвергались представители мужского пола.

Причины образования

Причиной врожденной опухоли становится неправильное развитие плода. Поспособствовать образованию приобретенной солитарной кисты могут следующие причины:

  • Механическое повреждение органа,
  • Наличие пиелонефрита хронического характера,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Прогрессирование туберкулеза,
  • Гипертонические расстройства,
  • Инфекционные заболевания, поражающие мочеиспускательную систему,
  • Онкология,
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками,
  • Переизбыток белка в организме,
  • Преклонный возраст.

Классификация

Медики разделяют солитарные кисты на:

  • врожденные (образовались еще в период внутриутробного развития),
  • приобретенные (появились с возрастом под воздействием различных факторов).

Различается также и жидкость, которой наполнено новообразование. Опухоль может содержать в себе кровь, гной или серозную жидкость.

Классифицируют кистозные образования и в зависимости от их места расположения:

  • окололоханочная киста – развивается недалеко от лоханки,
  • кортикальная – поражает кортикальный слой органа,
  • инрапаренхиматозная – образуется изнутри почечной стенки,
  • субкапсулярная – располагается на почечной поверхности.

Медики могут диагностировать кисту левой почки, правой или множественное поражение органа (более трех новообразований – поликистоз). Очень редко фиксируются двухстороннее поражение почек.

Диагностика

Для установления точного диагноза доктор опрашивает пациента о беспокоящих симптомах, изучает его историю болезни и проводит общий осмотр. Далее, для установки характера, размера и вида кистозного новообразования проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование почек,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография,
  • рентгенографический снимок или контрастная\внутривенная урография,
  • биопсия или пункция патогенного образования,
  • биохимический анализ крови,
  • Общее исследование мочи и кровяной жидкости,
  • Бакпосев мочи.

На основе полученных результатов обследования и уникальных особенностей организма пострадавшего, квалифицированный доктор подбирает наиболее целесообразный вид лечения, дает дополнительные рекомендации и консультирует по поводу режима питания.

Симптомы

К сожалению, проявления солитарной опухоли в почках возникают не сразу, а тогда, когда киста достигает, как минимум, 1-2 сантиметров. Очень важно своевременно обратить внимание на следующие симптомы, чтобы состояние здоровья не ухудшилось, а лечебные мероприятия проходили быстро и эффективно:

  • Болевые ощущения ноющего и распирающего характера, локализующиеся в месте поражения органа,
  • Дискомфорт в паховой области, животе и поясничном отделе,
  • Образование отечности в районе поясницы, которая особенно выражена в момент пробуждения,
  • Различные изменения мочевой жидкости: помутнение, изменение цвета, появление неприятного запаха и примеси крови,
  • Постоянное повышенное артериальное давление,
  • Болевые ощущения в момент мочеиспускательного процесса,
  • Проблемы с выведением из организма мочи.

Заметив у себя один или несколько вышеописанных признаков – немедленно посетите медицинское учреждение для прохождения обследования.

Осложнения и последствия

Солитарные кисты почек, при нецелесообразном и не своевременном лечении, способны стремительно разрастаться, что приводить к тяжелым последствиям. При внушительном диаметре опухоли, ее целостность может нарушиться. Вследствие данного состояния содержащаяся в ней жидкость изливается в брюшину и провоцирует заражение кровяной жидкости (сепсис). Если вовремя не реанимировать больного и не очистить его организм от содержимого кисты, то результатом ее разрыва становится наступление смерти.

Помимо вышеописанного состояния, вследствие прогрессирования кистозного новообразования может произойти его инфицирование. Такой процесс сопровождается развитием пиелонефрита и перекрытием мочевыводящих путей. В результате происходит застой мочи, и развиваются опасные для жизни последствия. При осложненном течении патологии может произойти атрофия почек и близлежащих органов.

Особенности образования у детей

Медицинская статистика гласит, что солитарные кисты чаще всего диагностируются именно в детском возрасте, а это значит, что они – врожденные. Причинами образования доброкачественной опухоли у ребенка (если быть точнее, у эмбриона) становятся:

  • Сбои в анатомических строениях структуры органа,
  • Мутационные процессы в почечных перенхимах на клеточном уровне. Они провоцируют развитие неестественных, дочерних частиц, из которых, в результате, формируются кистозные образования,
  • Аномальное развитие мочеиспускательных проходов, их увеличение в диаметре и уплотнение некоторых отдельных участков.

К сожалению, доказано, что при наличии врожденных кист и полном их иссечении с помощью хирургических вмешательств, нередко фиксируются случаи рецидивов.

Методы лечения

Простая киста почек может купироваться как консервативным, так и оперативным способом. Методика терапии подбирается исключительно доктором и полностью зависит от характера новообразования, вида, размера и от имеющихся особенностей организма пострадавшего (например, возраст, непереносимость некоторых видов лекарств и т.п.).

Медикаменты

В том случае, если присутствует кистозное образование небольшого размера со смутно-выраженными симптомами, то врач назначает прием антигепртензивных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления. Если у больного наблюдается ослабленный отток мочи или прогрессия пиелонефрита, то применяют антибактериальные средства и диуретики. В случае инфицирования опухоли назначаются противовоспалительные и противоинфекционные препараты. Для устранения болевых ощущений используют спазмолитические и болеутоляющие таблетки.

Совместно с медикаментозным лечением применяются народные рецепты и правильное питание.

Операции

Если терапия с помощью фармакологических препаратов не приносит результатов, опухоль стремительно растет и угнетает функционирование почек, то медики принимают решение о немедленном проведении хирургического вмешательства. Операции могут производиться различными способами:

  • При незначительном диаметре новообразования выполняется пункция. В ходе такого вмешательства врач выкачивает жидкость из кисты и вводит в ее полость склерозант, провоцирующий стремительное рассасывание основы,
  • Если работоспособность органа прекратилась (произошла атрофия), то хирурги принимают решение удалять пораженную почку,
  • Если обнаружена патология небольшого размера, но она оказывает давление на почечные стенки, то выполняется лапароскопия,
  • В случае быстро развивающейся кисты, размер которой превышает 4 см, выполняется классическая полостная операция. Она является наиболее травматичной и опасной для жизни пациента.

Чтобы не допустить осложнений, облегчить лечебные мероприятия и увеличить вероятность благоприятного исхода – проходите профилактическое обследование каждый год.

Народная терапия

Применение народных средств должно происходить совместно с лечением, назначенным врачом. Для усиления эффекта от медикаментозной или оперативной терапии рекомендуется трижды в день употреблять отвары и следующих растений:

  • Петрушки,
  • Лопуха,
  • Шиповника,
  • Корня одуванчиков,
  • Калины.

Использование бабушкиных рецептов согласуйте с лечащим врачом, дабы не спровоцировать осложнение.

Питание

Одним из главнейших факторов, гарантирующих полное излечение, является соблюдение специальной диеты.

Все рекомендации относительно рациона должен давать квалифицированный врач и диетолог, отталкиваясь от возраста и индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

В первую очередь людям, у которых были выявлены какие-либо проблемы с функционированием почек, рекомендуют уменьшить употребление следующих продуктов:

  • Соленостей и пряностей,
  • Копченых изделий,
  • Мучного,
  • Спиртосодержащих напитков,
  • Шоколада,
  • Консервированных изделий.

Помимо вышеперечисленного, больным советуют снизить количество употребляемого белка. Дело в том, что переизбыток данного элемента значительно ухудшает работу почек.

Каждый человек, а особенно ток, который имеет проблемы с функционированием почек, должен выпивать не менее одного литра воды в день. Но в той ситуации, когда больного тревожат постоянные отеки – количество потребляемой воды необходимо наоборот снизить.

Прогноз

Прогноз при своевременном и качественном лечении кистозной болезни в почках – благоприятный. Опасность для жизни и последующего качества жизнедеятельности появляется лишь тогда, когда на протяжении длительного времени опухоль развивалась, подвергалась осложнениям, провоцировала нарушения работы органа, а больной игнорировал любое проявление симптоматики и не обращался в медицинское учреждение.

parnas42.ru

Солитарная киста почки и что это такое: симптомы и лечение

Солитарной кистой называется образование круглой или овальной формы. Не дополненная перегородками или включениями, биологическая полость относится к разряду простых, наполнена жидкостью и всегда локализована в толще почки. Субкапсулярная киста в более чем половине случаев встречается во множественной форме и чаще всего имеет наследственный характер образования.

Особенность данной патологии в изолированности от выводящей системы. Содержимое может изменять цвет при травмировании кисты или же наполняться гноем при инфицировании, локализация тем не менее не вызывает беспокойства и по мнению специалистов данная киста является одной из самых безобидных образований. В более половине случаев диагностирования заболевания солитарная киста почки поражает только левый орган, возможность обнаружения в правой почке составляет 15%, поражение обеих почек встречается в 26% случаев.

Важно! Патология имеет распространение у мужчин старшего возраста, однако поражение обеих органов чаще всего встречается у женщин.

Виды и причины появления солитарной кисты

Солитарной кистой называется образование круглой или овальной формы

Патология может быть врожденной или приобретенной. Врожденное образование получается из канальцев, потерявших связь с системой во время внутриутробного развития. Содержимое кист делится на типы:

  • серозное;
  • гнойно-инфицированное;
  • смешанное.

Расположение также бывает разным:

  1. инрапаренхиматозное – залегание в глубине почечной ткани;
  2. окололоханочное – точка локализации рядом с лоханкой, но без сообщения с нею;
  3. кортикальное – образование находится в соответствующем слое почки;
  4. субкапсулярное характерно поверхностным расположением под капсулой органа.

Чаще всего встречается кортикальная солитарная полость.

Рекомендуем к прочтению:

Причинами возникновения патологии принято считать следующие факторы:

  1. Травмирование почки вследствие ударов или операционного вмешательства. В этом случае наполнение полости может быть серозным, геморрагическим (с кровью) и гнойным.
  2. Опухоль. Из-за сдавливания канальцев нарушается отток мочи и приводит к перерастяжению выводящих путей, отчего и формируется кистоз.
  3. Туберкулез почек.
  4. Мочекаменная болезнь и инфекции органов.
  5. Преклонный возраст.

Вне зависимости причин, просматривается закономерность образования: поражение почечной ткани с итоговой закупоркой канальцев. Отсутствие оттока урины провоцирует давление на стенки и получается некая биологическая полость. В процессе адаптации организма пациента к данному явлению, полость заполняется жидкостью и при отсутствии динамического развития не беспокоит пациента. Но если накопление содержимого не прекращается, серозные клетки вещества размножаются с большой скоростью и киста увеличивается в размерах.

Важно! Детская врожденная патология – результат деструкции почек в период формирования органов. Оперативное вмешательство для излечения от кист, не дает 100% гарантии невозврата рецидивов.

Патология характерна медленным ростом и «замораживанием» в малом размере. В этом случае никаких лечебных мер не предпринимается, кроме постановки пациента на учет и показанного обследования не реже двух раз в год.

Симптомы и диагностика патологии

Развитие осложнений характерно болью ноющего характера

Пока киста маленькая, она не проявляется никак, но по мере роста, полость давит на сосуды окружающих органов, вызывая болевые симптомы в поясничной области. Крайне важно заметить данный симптом и обратиться к доктору, так как разрастание грозит прорывом кисты с выплескиванием содержимого в полость почек, что повышает риск инфицирования органа.

Развитие осложнений характерно следующей симптоматикой:

Рекомендуем к прочтению:

  • Боль ноющего характера слева или справа, в зависимости от того, какой именно орган поражен. Растяжение капсулы почки от разрастания образования приводит к перекрытию канальцев, что вызывает почечную колику.
  • Повышение АД, что обусловлено передавливанием сосудов почки и резкому возрастанию ренина – гормона, вырабатываемого почками.
  • Высокая температура может говорить о начавшемся процессе инфицирования.

Диагностирование кисты при целенаправленном обследовании не доставляет проблем. УЗИ или томография почки покажет не только наличие патологии, но и размеры образования, динамику развития и способности роста.

Важно! Для постановки точного диагноза доктор может назначить пункцию, чтобы выявить возможное наличие злокачественных клеток в жидкостном содержимом кисты.

Иногда для определения наличия кисты достаточно обычного пальпирования, особенно у детей младшего возраста и пациентов астенического телосложения, если субкапсулярная полость находится на поверхности органа.

Возможные осложнения

В случае динамического разрастания, патология вызывает хронический пиелонефрит

Выявленная солитарная киста левой почки крайне редко дает осложнения и практически никогда не перерождается в злокачественную или доброкачественную опухоль. Но в случае динамического разрастания, патология вызывает следующие осложнения:

  • Хронический пиелонефрит, образующийся из-за застоя мочи в чашечно-лоханочной системе. Развивающаяся патогенная микрофлора плохо поддается полному излечению антибиотиками потому, что причина патологии не устраняется.
  • Повторную артериальную гипертензию, что объясняется деструкцией фильтрации мочи и нарушении синтеза ренина.
  • Нагноение, инфицирование содержимого кисты, что приводит к абсцессу почки. Серозное наполнение начинает загнаиваться и вызывает заболевания внутренних органов. При этом пациент испытывает все признаки лихорадки.
  • Разрыв стенок кисты – это результат повышенной динамики роста, который может быть итогом инфицирования кистозной жидкости. Разрыв может произойти от удара, травмы, но также стенки могут истончиться от инфекционных процессов, проходящих в других органах. Разрыв требует немедленной реанимации пациента и оперативного вмешательства, иначе велик риск развития сепсиса.
  • Провокацию образования конкрементов из-за давления на ткани мочевыводящих канальцев, приводя к их закупорке, что впоследствии может развиться в мочекаменную болезнь.
  • Почечную недостаточность. Все патологические процессы, так или иначе, приводят к атрофии паренхимы почки. Нарушения функционала фильтрации, застой мочи, сбой системы выведения повышают риск заражения организма токсичными веществами. Особенно опасна недостаточность при поражении обеих почек или когда у пациента всего один орган.

Лечение патологии

Развитие симптоматики требует хирургического вмешательства

Если киста не проявляется симптомами, лечение не требуется. При этом нет дисфункции почек, болезненные симптомы достаточно снимать обезболивающим, которое назначит доктор, профилактику инфицирования проводить антибиотиками, и не забывать о регулярном обследовании. Развитие симптоматики требует хирургического вмешательства. Малое образование быстро удаляется пункцией с введением склерозанта, что помогает в 95% случаев при однократности проводимой процедуры.

Лапароскопия или полостная операция выполняется, если:

  1. резкий рост кисты, отягощенный нарушением оттока мочи;
  2. компрессионное передавливание почечных тканей при высокой угрозе развития атрофии;
  3. малигнизация;
  4. постоянные болевые симптомы, не снимаемые медикаментами;
  5. развитие хронических инфекций с лихорадочными признаками;
  6. угроза разрыва кисты.

Важно! Частичное или полное удаление почки проводится только при показаниях на атрофию органа, функциональную деструкцию. Сама по себе киста солитарного типа не является опасным образованием, но может привести к опасным патологиям.

lecheniepochki.ru

Солитарная киста почки (простая): симптомы и лечение

Характеристика заболевания

В современной медицине кистой называют любую полость, которая имеет стенки из относительно здоровых клеток. Ее размеры могут быть различными. Для доброкачественных образований почек характерно иметь разный размер – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Место локализации – верхняя или нижняя часть почечного сегмента.

Термином «солитарная» обозначаются одиночные кисты. Солитарные кисты почек еще называют простыми. Их форма круглая, иногда вытянутая (напоминающая овал). У такого рода образований нет соединений или перетяжек. Внутри находится серозная жидкость.

Заболевание чаще поражает мужчин. В основном возникает солитарная киста левой почки, реже правой. Ее с легкостью диагностируют с помощью УЗИ.

Диета

Важным терапевтическим методом при кистозных образованиях является диета, которая помогает снизить нагрузку на парные органы и выраженность отдельных симптомов.

Больному на период лечения необходимо снизить или полностью отказаться от употребления соли. Соль приводит к задержке жидкости в организме, из-за которой развивается отечность, а также может возникнуть атрофия тканей органов и почечная недостаточность.

Для снижения выраженности отечности и артериального давления стоит отказаться от употребления большого количества жидкости, полностью исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки.

Снизить нагрузку на почки поможет сокращение суточного объема белковой пищи, для выведения которой необходимо много энергии. В процессе усвоения белковая пища приводит к образованию и скоплению большого количества вредных продуктов распада (креатинин, мочевая кислота), которые постепенно отравляют организм изнутри.

Из рациона следует убрать продукты, которые раздражают внутренние органы и могут привести к нарушению работоспособности. К ним относят консервированную, жирную, копченую, соленую пищу, какаосодержащие и морепродукты.

В рамках хирургических процедур применяют:

  • Склерозирование. Метод используется для кист размером не менее 2 см и проводится под ультразвуковым контролем. В образовавшуюся патологическую полость вводится специальный инструмент, высасывающий содержимое кисты. Далее за счет введения специальных веществ обеспечивается склеивание кистозных стенок. Склерозирование применяется при выявлении почечных кист в детском возрасте.
  • Лапароскопическое удаление. Малотравматичная высокоэффективная операция предусматривает применение лапароскопа, позволяющего сделать небольшого размера разрезы в брюшной полости. Метод эффективен при развитии небольших по размеру кист.
  • Операция открытого типа. Выполняется, когда размер кисты превышает 4 см или наблюдается стремительное увеличение новообразования в размерах, что провоцирует интенсивные болезненные ощущения, функциональные сбои.
  • Удаление почки, пораженной кистой. Используется в редких, особо тяжелых случаях, когда восстановление нормальной жизнедеятельности почки невозможно.

В случае полного удаления новообразования в каждом втором случае простая киста почки обнаруживается повторно.

При кисте почки можно провести несколько видов оперативного вмешательства

При подтверждении наличия инфекционных агентов, специалисты после удаления кисты назначают антибактериальную терапию. В послеоперационный период предписываются обезболивающие комплексы, препараты, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления. При развитии почечной недостаточности показаны процедуры диализа (очищения крови).

При обнаружении кист небольшого размера требуется систематическое врачебное наблюдение, проведение ультразвукового исследования и лабораторного анализа мочи.

Кроме лечебных процедур важное значение имеет диетотерапия. Рекомендации специалистов сводятся к:

  • Минимизации потребления продуктов с высоким содержанием белка и соли (колбасы, консервированной, копченой пищи). В некоторых случаях (при выявлении почечной недостаточности) врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи. Полный отказ от белка, требующегося для жизнедеятельности органов и систем, нежелателен.
  • Ограничению объемов потребления морепродуктов, острых блюд, кофе, шоколада, спиртного.
  • Контролю объемов потребляемой жидкости (максимум – 1,5 л).
  • Отказу от употребления жирного мяса и рыбы, сливок, сметаны.

После проведения операции следует придерживаться строгой диеты

Самостоятельное лечение (без врачебной консультации) не только нежелательно, но и опасно для здоровья.

Принципы лечения

Приобретенная и врожденная кисты имеют одинаковый механизм развития: в основе лежит закупорка канальца, которая приводит к его растягиванию. Если говорить о врожденной патологии, то здесь может быть нарушена связь между формирующимися канальцами еще при внутриутробном развитии плода.

Безоперационному лечению подлежат лишь кисты небольших размеров. Медикаментозная терапия при больших новообразованиях носит лишь симптоматический характер.

В случаях если киста сопровождается артериальной гипертонией, назначают гипотензивные препараты. Если присутствует инфекция, лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия, например, нитроксолином.

Помните! Полностью излечить солитарную кисту возможно лишь оперативным путем.

Показаниями для операции являются:

  • большой размер образования;
  • расположение опухоли, затрудняющее отток мочи;
  • признаки нагноения;
  • выделение крови с мочой;
  • разрыв кисты;
  • злокачественная гипертония;
  • подозрение на раковое перерождение.

Во время оперативного вмешательства делают разрез в поясничной области в проекции почки. В ходе операции исследуют околопочечную клетчатку. После обнаружения опухолевого пузыря его содержимое откачивают, а стенки иссекают.

В настоящее время операции производят с использованием эндоскопических технологий. Длительность стационарного лечения при этой методике, обычно, не превышает 10 дней.

Признаки

Часто киста почки солитарная развивается бессимптомно на протяжении многих лет. Ее обнаруживают случайно, когда человеку делают УЗИ внутренних органов. Если признаки уже появляются, то в таких случаях диагностируют воспаление почек и заодно образовавшеюся кисту. Симптомы зависят от размера кисты, а также сопутствующих заболеваний.

Основные признаки:

  1. Когда кистозное образование увеличивается, то это вызывает у человека ноющие и тянущие боли в пояснице (с той стороны, где есть киста в почке), которые имеют свойство усиливаться после физических нагрузок. Такие же симптомы возникают при любой инфекционной болезни почек.
  2. Когда киста достигает больших размеров, то это приводит к застаиванию мочи. В результате воспалительный процесс усиливается, что сопровождается повышением температуры тела. Человек ощущает сильные боли в пояснице, внизу живота, его знобит. Выделяемая урина меняет свою консистенцию, становится мутной.
  3. Киста почки солитарная обычно не сопровождается нагноением, но бывают случаи, когда присоединившаяся инфекция провоцирует образование гноя. В результате человеку становится плохо, боли локализуются не только в пояснице, но и распространяются на живот. Болевые ощущения очень сильные.
  4. Если количество выделяемой мочи значительно уменьшилось, или мочеиспускания вовсе прекратились, то это сигнал для немедленного обращения к доктору. Также одним из опасных симптомов считается появление примесей крови в урине.
  5. С той стороны, где есть киста, может нащупываться припухлость. Но не всегда это 100% гарантия наличия кисты почки, иногда такой симптом говорит об истинной опухоли почки.

Солитарная киста правой почки вызывает такие же симптомы, как и киста левой почки.

Потенциальные осложнения

К распространенным подтипам осложнений заболевания относят разрыв солитарной кисты, когда содержимое кисты попадает в брюшную полость, появляются воспалительные процессы, боль, повышение температуры, общую слабость.

Если своевременно не оказать неотложную медицинскую помощь, возможны необратимые последствия, вплоть до летального исхода. Предотвратить их можно, проведя своевременное удаление кисты с последующим курсовым употреблением антибиотических средств.

Уремия — возможное осложнение после удаление кисты почки

Еще одним опасным осложнением почечной кисты является уремия, когда происходит интоксикация организма по причине нарушения процесса выведения мочи (увеличившаяся в размерах почка препятствует выведению мочи). Состояние сопровождается снижением температуры тела, бессонницей, хронической усталостью.

Запоздалое начало лечения нередко становится причиной образования камней в почках, почечной недостаточности, повышения давления, нагноения, хронического пиелонефрита, параренальной урогематомы (скопления мочи и крови вокруг почки).

Важно!

Солитарные кисты почек и артериальная гипертензия взаимосвязаны. АД почечного генеза является одним из симптомов наличия новообразования в почках.

Проявления данного заболевания зависят от размера образовавшийся полости. Если киста имеет небольшой размер, то больной не будет ощущать никаких отклонений в организме.

Симптоматика проявляется лишь в том случае, когда образование существенно увеличилось в размерах и сдавливает близлежащие внутренние органы.

Солитарная киста обладает следующей симптоматикой:

  1. Высокое кровяное давление.
  2. Болевые ощущения в пояснице ноющего характера.
  3. Появление застоя жидкости.
  4. Появление различных отклонений в процессе мочевыделения, например, задержка мочи.
  5. Моча обладает мутным оттенком.
  6. В моче присутствуют сгустки или примеси крови.

Кроме того, солитарная киста почки сопровождается болезненными ощущениями на той стороне тела, где присутствует патология. В ситуации, когда киста осложняется инфекцией, пациент может испытывать рези в животе, повышение температуры тела и озноб.

Профилактика

Для недопущения развития солитарной кисты в почках следует следить за состоянием своего здоровья, в особенности людям, страдающим от различных заболеваний почек.Весьма большое значение имеет правильный рацион. Также следует воздержаться от соли, копченых и колбасных изделий, пряностей, кофе, шоколада, морепродуктов и алкоголя. К запрещенным продуктам диетологи относят жирное мясо и рыбу, молочные продукты. Не стоит забывать про питьевой режим, ведь для пациентов с патологиями почек весьма важно потреблять не свыше 1,5 л. жидкости в день, включая супы.
Продукты для здоровья почек

Солитарная киста не представляет большой опасности для здоровья пациента.

Многие люди после операции продолжают вести привычный образ жизни, а при небольших размерах образования, человек может прожить долгую жизнь, так и не узнав о наличии подобной патологии. Больным с различными почечными заболеваниями следует постоянно прислушиваться к своему организму, а в случае обнаружения симптомов — обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Не стоит забывать о соблюдении диеты, а также, вести активный образ жизни или заниматься лечебной гимнастикой, так как физические упражнения способствуют улучшению циркуляции крови в организме пациента.

Учитывая то, что стопроцентных факторов риска развития кисты не выявлено, сложно сформулировать эффективные методы профилактики.

С целью профилактики необходимо проходить обследования у врача

Однако свести к минимуму вероятность появления новообразований можно путем:

  • Регулярного медицинского обследования (при выявлении кист у родственников).
  • Избегания переохлаждения, травмирования почек.
  • Повышения сопротивляемости инфекциям.
  • Отказа от пагубных привычек.
  • Мониторинга показателей артериального давления.

Обследование

Этим заболеванием занимается уролог. Изначально доктор должен узнать у пациента все симптомы, которые его тревожат, когда они возникли. Врач изучает истории всех заболеваний, которые человек переносил на протяжении жизни. Чтобы поставить точный диагноз, пациенту назначается обследование.

Основные диагностические методы:

  • общий анализ крови;
  • обследование мочи на различные показатели;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • рентген;
  • КТ и МРТ;
  • чрескожная пункционная кистография.

Терапия

Если у пациента диагностирована солитарная киста левой почки, лечение ее, как и кисты правой почки, должно быть начато незамедлительно. В первую очередь больному назначают препараты, снижающие артериальное давление, а также снимающие воспаление.

При присоединении бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Такие назначения возможны в том случае, когда размер кисты не превышает 5 мм. Больной находится под постоянным наблюдением.

Обычно люди, болеющими простыми кистами медикаментозного лечения не получают. Полностью удалить патологический очаг способен только хирург во время операции. А вот терапевтические препараты чаще всего необходимы для того, чтобы поддержать организм и стать профилактикой многих осложнений, которыми чревата киста.

Лекарства прописываются с учетом всех индивидуальных особенностей человека, симптоматики, которая у него присутствует. Очень часто из-за солитарной кисты могут развиваться гипертонии. В зависимости от выраженности гипертонических проявлений, назначаются специальные препараты – прерорально или внутримышечно.

Если кистозная полость нагневает, или развивается пиелонефрит, назначается антибактериальная терапия.

При гематурических проявлениях, вызванных кистой, не исключена гемостатическая терапия, а при ОПН – показан гемодиализ.

Хирургическое лечение применяется в крайних случаях и считается радикальным методом лечения солитарных кист. Операция проводится посредством открытого доступа, когда пораженный орган широко открывался. Такие операции считаются классическими и до недавнего времени применялись только они.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в тех случаях, когда киста начинает увеличиваться или уже достигла больших размеров, значительно ухудшает состояние здоровья, работу мочевыделительной системы. Хирургическое вмешательство проводится в зависимости от ситуации, нахождения кисты (при глубоком расположении образования почка будет удалена полностью).

Основные показания к операции:

  • сильные боли у пациента, которые отдают в живот и значительно ухудшают качество жизни;
  • большой размер кисты (свыше 4–5 см), даже если орган при этом работает в полной мере;
  • полноценное функционирование почки нарушено;
  • моча стала мутной;
  • в урине есть примеси крови;
  • редкие мочеиспускания;
  • киста увеличивается в размере, что грозит ее преобразованием в рак;
  • причиной кисты стали паразиты.

Методы, которыми пользуются для удаления кисты:

  1. Пункция. Жидкость, которая находится в кисте, выкачивается, а на ее место вводится специальный препарат. Он воздействует на ткани таким образом, что киста уменьшается в размере и при этом склеивается.
  2. Лапароскопия. Это один из новых и самых эффективных методов. В брюшной полости делаются небольшие разрезы, через них вводятся специальные приборы, с помощью которых и проводится удаление образования.
  3. Стандартная операция. Применяется в тех случаях, когда размер кисты достигает больших размеров или присутствуют нагноения.

Народная медицина

Совместно с основными направлениями лечения после консультации с лечащим врачом можно применять некоторые рецепты народной медицины, которые помогут снизить выраженность клинической картины и поддержать нормальную работоспособность органа.

Благоприятно на работу почек действует петрушка и приготовленный на ее основе отвар. Для этого необходимо залить 2 ст. л. растения стаканом воды и довести до кипения. Остудить и принимать в течение дня перед каждым приемом пищи по половине стакана.

Листья лопуха можно использовать для перорального приема и наружного применения. Для приема внутрь готовят сок листьев растения: измельчают их на мясорубке и отжимают через марлю. Принимать по 1 ч. л. натощак.

Отвар из корней лопуха помогает снизить боли и устранить отеки. Для его приготовления необходимо заварить измельченный корень согласно инструкции, указанной на упаковке. Принимать отвар трижды в день.

Для нормализации диуретической функции, укрепления общего и местного иммунитета можно приготовить отвар шиповника. Для этого подойдут плоды, молодые ветки и корни растения. Залить шиповник водой и прокипятить в течение 15-20 минут. Пить вместо чая.

Более чем у половины пациентов с кистозными новообразованиями диагностируется солитарный вид. Для таких кист характерен незначительный риск малигнизации, в связи с чем требуется оперативное удаление при достижении ими значительных размеров (2 см и более).

Солитарные кисты почек не лечатся исключительно методами народной медицины. Они идут как дополнение к медикаментозной терапии. Важно, чтобы человек не занимался самолечением, а советовался с врачом насчет возможности применения того или иного метода.

Популярные средства народной медицины, которые положительно влияют на работу почек:

  • отвар петрушки;
  • свежий сок из листьев лопуха;
  • отвар из корневища лопуха;
  • отвар из корня шиповника.

Теперь в общих чертах понятно, что представляет собой солитарная киста почки. Причины и лечение такой патологии должен знать каждый, ведь от такого доброкачественного образования не застрахован никто.

А чтобы не допустить развития осложнений, разрыва кисты, необходимо вовремя ее определить. Для этого достаточно хотя бы раз в год делать УЗИ почек, а также обращаться к доктору при первых же подозрительных симптомах.

smsfm.ru

Солитарная киста правой и левой почек, продукты, которые можно есть больным

Солитарная киста почки – одиночная доброкачественная гиперплазия, которая развивается из почечной паренхимы и содержит серозную жидкость. Если затрагиваются обе почки несколькими кистами, это называется «поликистозом». Методы лечения зависят от состояния здоровья пациента и величины кистозного образования. В статье разберем простую кисту правой и левой почки – что это такое и как развивается патология. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) солитарная киста почки обозначается кодом N28.1.

Содержание статьи:

Солитарная киста почек: что это такое

Одна или несколько отдельных кист могут быть наследственными или возникать в течение жизни. Солитарная киста почек – это самое распространенное доброкачественное новообразование. Дети редко страдают от него – заболеваемость увеличивается только в более старшем возрасте. Патология встречается примерно у каждой пятой 40-летней женщины.

Важно знать! Простые кистозные формирования обычно не вызывают дискомфорта и часто не нуждаются в лечении. Если возникают симптомы (особенно в виде неопределенной давящей боли в области почек), требуется оперативное вмешательство.

В отличие от простой кисты, поликистозная болезнь почек (ПБП) обычно развивается из-за генетических расстройств. Наиболее распространенная форма – аутосомно-доминантная ПБП. Она приводит к прогрессирующей почечной недостаточности и требует диализа или трансплантации органов. Примерно каждый 10-й человек из пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые нуждаются в диализе, имеет поликистозную болезнь почек.

Диагноз подтверждается в основном методами визуализации – рентгенографией или компьютерной томографией. Если у пациента страдали от болезни родители, рекомендуется обратиться за консультацией генетика.

Описание и разновидности

Простые кисты почек – заполненные жидкостью полости, окруженные соединительнотканной капсулой. Новообразование обычно безвредно и не вызывает дискомфорта. Поликистозное заболевание почек является серьезным нарушением и требует лечения.

Заболеваемость солитарной кистой увеличивается с возрастом: они редко обнаруживаются у детей. Аутосомно-доминантная ПБП является одним из наиболее распространенных наследственных заболеваний с частотой от 1:400 до 1:1000 в год. Более редкая аутосомно-рецессивная ПБП встречается ежегодно только у 1 из 40 000 жителей. Около 10% людей с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, имеют ПБП.

Причины появления, патогенез

Основная причина возникновения солитарной кисты – нарушения роста соединительной и эпителиальной ткани. Обусловлены они воспалительными или травматическими процессами.

Факторы риска:

  • воспалительные поражения почечной ткани: туберкулез, гломерулонефрит, пиелит, пиелонефрит;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • мутации генов;
  • недавняя травма в абдоминальной области;
  • артериальная гипертензия;
  • инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет;
  • ожирение (ИМТ >30).

Наблюдается быстропрогрессирующее разрастание кольцевого эпителия. Это приводит к тому, что почка полностью окутывается с обеих сторон множественными кистами неоднородного размера и значительно увеличивается в целом (до 10-15 сантиметров в ширину). Рост новообразования приводит к компрессии окружающих органов, что стимулирует возникновение новых кист. У пациента обнаруживаются симптомы интоксикации, колебания АД и нефрогенные боли.

Проявления

Симптомы, возникающие при кистозных заболеваниях, различны: безвредная солитарная форма часто не проявляется долгое время. Одна простая почечная киста не вызывает никаких признаков и поэтому может оставаться незамеченной на протяжении всей жизни. Она обнаруживается случайно в ходе обследований.

Также множественные и двусторонние солитарные кисты почек не вызывают симптомов. Очень большое новообразование может привести к неопределенной боли в боку. Болевые ощущения вызваны тем, что заполненная жидкостью полость вытесняет почку. В случае увеличенной кисты симптомы – боль в животе или сильная диарея – часто возникают в желудочно-кишечном тракте.

Аутосомно-доминантная ПБП первоначально протекает без симптомов, длительное время она не ощущается человеком. Однако также могут возникать повторные или хронические инфекции мочевых путей. Затем увеличенная почка приводит к боли в абдоминальной области, а иногда и появлению крови в моче (гематурии). Долгосрочные эффекты кистозного заболевания – ухудшение физической работоспособности, повышенное артериальное давление (АД) и дисфункция почек.

При аутосомно-доминантных наследственных заболеваниях симптомы не всегда ограничиваются почками: чем больше прогрессирует расстройство, тем чаще образуются в кисты в различных органах (желудочно-кишечной или сердечно-легочной системы). Также могут возникать новообразования в стенке толстой кишки (дивертикул) и изменения мозговых артерий (аневризмы).

Аутосомно-рецессивная ПБП проявляется раньше: у детей обычно развиваются (часто в первые несколько месяцев) симптомы очень быстро. Сначала возникает артериальная гипертония, а затем – хроническая почечная недостаточность.

Осложнения и последствия

Солитарная киста левой почки, как и правой, обычно безвредна. Однако в будущем она может вызывать серьезные симптомы. Выше определенного размера кистозное образование провоцирует осложнения – сильную боль в спине или животе. Иногда наблюдается увеличение количества эритроцитов (полиглобулия) или кровяного давления (гипертония). В очень редких случаях сложная почечная киста может дегенерировать в злокачественные новообразования.

Важно знать! В армию с простой почечной кистой берут всегда.

Особенности развития в детском возрасте

Более редкая аутосомно-рецессивная ПБП имеет серьезный курс: у ребенка с этой формой наследственной кистозной почки часто бывает низкая продолжительность жизни – примерно половина умирает уже в новорожденном возрасте. Оставшиеся дети нередко развивают тяжелую гипертонию в первые месяцы после рождения, а также хроническую почечную недостаточность в более позднем детстве.

Диагностирование патологии

Диагноз подтверждается с помощью методов визуализации – ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) или рентгеноконтрастного обследования почек и мочевых путей (урография или почечная ангиография). Сцинтиграфия, которая визуализирует органы и структуры с использованием радиоактивно меченных веществ, тоже может быть полезна при диагностировании солитарной кисты.

Если ультразвуковое исследование показывает простое (интрапаренхиматозное) кистозное образование (то есть круглую или слегка овальную полость, заполненную жидкостью, с четко очерченной, тонкой стенкой), то обычно лечение не нужно. Если результаты тестов указывают на наличие сложной кисты, необходимы дополнительные диагностические процедуры (например, КТ с контрастным агентом), чтобы исключить опухоль. Если подозревается злокачественная дегенерация кисты, для диагностики также рекомендуется нефроскопия. Лабораторные анализы мочи могут выявить возможные инфекции мочевых путей.

Лечение солитарных почечных кист

Простая почечная (паренхиматозная или интрапаренхиматозная) киста безвредна и поэтому редко требует терапии. Даже несколько простых заполненных жидкостью полостей не следует лечить. Если возникают серьезные симптомы (обычно из-за роста кисты), можно удалить доброкачественное образование хирургическим путем.

Препараты

Терапия, направленная против причин кистозных образований, невозможна. Пациент может вылечить только симптомы. Необходимо регулярно контролировать кровяное давление, потому что при гипертонии функция почек ухудшается быстрее. Если значения АД увеличиваются, назначают антигипертензивные средства – ингибиторы АПФ или антагонисты ангиотензиновых рецепторов.

При боли используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или другие неопоидные анальгетики – «Парацетамол». Если симптомы не могут быть достаточно ослаблены, можно удалить отдельные очень большие кисты. Если функция почек продолжает ухудшаться, необходим диализ или трансплантация органа.

Особенно важно лечение избыточного кровяного давления, так как это может привести к серьезным осложнениям – артериосклероз, инфаркт миокарда и инсульт. При наличии сопутствующих инфекций почек и мочевыводящих путей необходимо лечение антибиотиками.

Совет! При определенных обстоятельствах может иметь смысл профилактический осмотр членов семьи и генетическое консультирование о дальнейшем наследовании болезни.

Хирургия

Поскольку кисты обычно не вызывают осложнений, они редко нуждаются в хирургическом лечении. Однако, если новообразование оказывает большое давление на почку и препятствует органной функции, требуется операция. Существует два основных метода оперативного вмешательства, которые зависят от того, где киста располагается:

  • Склеротерапия: путем инъекции пены жидкость в кисте удаляется.
  • Хирургия: в основном проводится лапароскопия. Для этого врач вставляет специальный эндоскоп в брюшную полость для удаления жидкости из кисты. Эта процедура занимает мало времени и не требует длительного пребывания в больнице.

Народная медицина и диета

Следует уточнить, какие продукты можно есть при солитарной кисте почек. Кушать непроверенные доказательной медициной средства или применять отвары не рекомендуется. Особую диету при кистозном заболевании соблюдать не нужно. Пациенту важно питаться сбалансированно (рацион питания должен включать витамины, белки, углеводы, жиры, электролиты) и принимать достаточное количество жидкости (до 2-3 литров в сутки). Ограничение соли или других продуктов питания не ускоряет выздоровление и не улучшает самочувствие больных.

Прогноз лечения и профилактика

Прогноз солитарной кисты почки благоприятный. В случае унаследованных форм ПБП курс зависит от тяжести состояния. При аутосомно-доминантной ПБП примерно половина людей страдают от почечной недостаточности, требующей диализа. Осложнения включают новообразования в других органах (желудочно-кишечной или сердечно-легочной системы)), выступы в стенке толстой кишки (дивертикулы) и изменения мозговых артерий (аневризмы).

Не существует эффективных мер предотвращения ПБП или солитарной кисты почек. Однако, поскольку ПБП обычно являются врожденными аномалиями, генетическое консультирование поможет определить риск повторения болезни.

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением народными средствами или прочими альтернативными методами. Неправильная терапия может привести к фатальным последствиям и ухудшить общее состояние. Перед применением любых средств нужна консультация доктора.

uromir.ru

Солитарная киста почки: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Солитарная киста почки, она же простая почечная киста – это доброкачественное образование, характеризующееся тонкостенностью и объемностью. Развивается солитарная почечная киста из почечной паренхимы, и содержит в себе серозную жидкость.

Локализуется простая или солитарная киста в верхней или нижней (чаще) части почечного сегмента. В большинстве своем это заболевание имеет врожденный характер.

Существует несколько теорий патогенеза солитарной кисты.

  1. Первая теория – киста является результатом обструкции или воспалений мочевых и канальцевых протоков во время формирования плода внутриутробно – это ретенционно-воспалительная теория.
  2. Вторая теория – киста формируется из-за уротелии (при избыточной пролиферации эпителия почки) - это теория пролиферативно-неопластическая.
  3. Третья теория – киста является результатом дефекта в соединении фильтрационной части метанефрона с экскреторной тканью мезонефральных протоков – это эмбриональная теория.

Некоторые ученые – медики придерживаются мнения, что патогенез простой почечной кисты состоит из двух основных процессов – канальцевой окклюзии и ишемии почечной ткани. Сочетание этих механизмов приводит к быстрому развитию кисты.

Солитарная киста обычно не превышает десяти сантиметров в своем объеме, но в медицине есть случаи, когда описаны кисты, вмещающие в себя десять литров жидкости.

У простой почечной кисты есть морфологическая особенность – она наполнена прозрачной жидкостью соломенно-жёлтого цвета, которая напоминает внутритканевую жидкость.

Симптомы

Процесс образования и развития солитарной почечной кисты протекает практически бессимптомно. На протяжении десятилетий она может не вызывать никаких проявлений. Простая почечная киста, чаще всего, обнаруживается совершенно случайно при исследованиях или обследованиях, которые требуются для установления диагноза совершенно другого заболевания.

Редко, солитарная киста может проявляться следующим образом: тупой болью в поясничной или подреберной области, усиливающейся после физических нагрузок, гипертензией, опухолью, которая может ощущаться при прощупывании и тотальной гематурией (кровяными примесями в моче).

Интенсивность болей в данном случае, будет прямо зависеть от размеров кисты, локализации, и состояния связочного почечного аппарата.

Прощупываемая опухоль может свидетельствовать только о предположительном диагнозе, поскольку это может оказаться истинная опухоль почки.

Диагностика

Чтобы диагностировать солитарную почечную кисту невозможно опираться на одни только проявления и симптомы, поскольку они не являются характерными и специфическими. Поэтому необходимо дополнительное обследование с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Для этого применяют ультразвуковую диагностику и рентгенографию.

Чтобы дифференцировать почечную простую кисту от опухоли почки необходимо провести исследование с помощью компьютерной томографии и чрескожной крестографии (ренгенография с контрастным веществом, которое вводят в полость кисты).

Профилактика

Профилактических методов, предупреждающих образование солитарной кисты почек, на сегодняшний день в медицине не существует.

Лечение

Если солитарная киста не вызывает никаких беспокойств у человека, то лечение обычно не проводится вообще.

Если киста имеет малые размеры и не ярко выраженную симптоматику назначают ультразвуковое динамическое наблюдение за ее ростом.

При наличии выраженных проявлений и большого размера кисты почки применяют инвазивные методы лечения, к которым относятся чрезкожная пункция, лапароскопическая операция, оперативное вскрытие с последующим иссечением, при крупных многокамерных кистах.

nebolet.com

Солитарная киста почки: причины, симптомы, лечение

Солитарная киста почки – овальное или круглое капсульное образование, стенки которого не имеют перегородок. Внутренняя полость заполнена серозной жидкостью, в отдельных случаях – жидкостью желтого цвета.

Согласно данным медицинской статистики киста солитарная чаще диагностируется у мужчин. В половине случаев в почке могут выявить сразу две единицы или более такой кисты.

Кроме этого, такое заболевание чаще всего поражает левую почку, правая такой патологии более успешно противостоит.

Причины возникновения

Солитарные кистозные образования почек чаще всего выступают в качестве наследственной патологии. Еще в эмбриональный период формируются предпосылки возникновения такого кистозного образования, поэтому малыш уже рождается с почечной патологией.

Важно учитывать, что солитарная кистозная капсула может сформироваться и на протяжении жизни человека. Этому благоприятствуют некоторые факторы.

Солитарная киста

В частности, травмы, которым подверглись почечные органы, способны спровоцировать возникновение солитарных кист. Также поспособствовать возникновению такого заболевания могут операции, при которых были задействованы почечные органы.

Если солитарной кисте предшествовали травмы или операции, то внутри капсулы может содержаться не только серозная жидкость, но и примеси гноя и крови.

Медицинская практика знает случаи, когда солитарные кистозные капсулы возникали в связи с нарушением мочевыделения.

В этих случаях значительно усложнялся отток мочи от почечных канальцев, вследствие этого моча концентрировалась, а организм запускал процессы, в ходе которых вокруг скопления мочи формировалась капсула из соединительной ткани.

К провоцирующим факторам развития солитарных кист относятся также мочекаменная патология, туберкулез почек, инфекционные процессы.

При мочекаменной патологии также может серьезно нарушаться отток мочи, поскольку конкременты, имеющие большие размеры сужают просветы мочеточника или полностью его перекрывают.

Часто солитарные капсулы почек выявляются у пожилых людей.

К сожалению, солитарные кисты способны развиваться стремительно, при этом втайне от человека.

Симптомы и диагностика

В связи с тем, что в большинстве случаев солитарной кисте удается замаскироваться и никак не заявлять о своем существовании, больной пребывает продолжительный период времени в абсолютной уверенности, что у него отсутствуют любые заболевания.

Безусловно, в этот момент ведет привычный для него режим, не выполняя никаких профилактических мероприятий.

Узи

Чаще всего солитарную кисту выявляют, когда больной подвергается диагностическим исследованиям по причине других недомоганий.

Когда же киста достигает больших размеров, она начинает сдавливать рядом расположенные внутренние органы. В этом случае возникают болевые ощущения, проявляющиеся в основном в поясничной области.

Симптомами, указывающими на солитарную кисту, могут быть не только болевые ощущения, но и резкое повышение артериального давления. При этом показатели АД достигают высоких показателей, чем также вызывают тревогу.

Болевые ощущения могут усиливаться, если больной подвергает организм чрезмерным физическим нагрузкам. Сила боли зависит напрямую от того, каких величин достигло солитарное образование.

В отдельных случаях к сильным поясничным болям добавляется гематурия, которую легко заметит даже сам больной.

Чтобы своевременно приступить к лечению, сопровождая его эффективной результативностью, важно как можно быстрее выявить наличие кистозного образования на почке.

С такой задачей успешно справляются аппаратные методы диагностики. Ультразвуковая диагностика успешно демонстрирует не только наличие солитарной кисты, но и позволяет определить ее точное место расположения.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить солитарное образование на почке даже, если оно чрезмерно мало и не превышает 1 мм.

Еще одним успешным методом инструментальной диагностики является МРТ. Усложняется процесс выявления только в том случае, когда плотность стенок и внутреннего содержимого совпадают.

Информативной оказывается также лабораторная диагностика, предполагающая проведение анализа крови и мочи.

Лечение

Если выявлены солитарные кисты почки, что это такое каждому клиенту расскажет лечащий врач. Кроме этого, он выстроит схему проведения лечебных мероприятий, способствующих наблюдению или лечению кисты почки.

Чаще всего, небольшие солитарные кисты почек оставляют в покое, но больному рекомендуют часто посещать врача.

Инъекция склерозирующего вещества

Солитарные кистозные образования небольших размеров не провоцируют осложнений, не ухудшают самочувствия клиента, не представляют никакой угрозы, поэтому врачи проводят наблюдение, чтобы отслеживать динамику изменений.

Если же киста солитарная достигла больших размеров, она начинает сдавливать мочеточник, провоцируя нарушения оттока мочи.

К сожалению, последствия таких нарушений могут быть крайне негативными, способствовать возникновению пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной патологии, артериальной гипертензии, а также в отдельных случаях почечной недостаточности.

В связи с этим, если кистозная капсула достигла размеров, превышающих 2 см, врачи предлагают проведение склерозирующей терапии.

Данное лечение ориентировано на выведение из полости солитарной кисты почек внутренней жидкости, а затем в освободившуюся полость вводится специальный химический состав, провоцирующий гибель кисты.

Если же киста почки достигла чрезмерных размеров, может проводиться оперативное вмешательство лапароскопическим или открытым способом.

Открытая форма применяется реже, только, когда существует угроза разрыва кисты, внутреннее содержимое которой сопровождается гнойными массами.

Также операция открытым способом осуществляется, если имеются подозрение на злокачественную опухоль почек.

В остальных случаях проводится только лапароскопическое вмешательство, поскольку оно сопровождается малой травматичностью.

Народная медицина

Современный человек в последнее время все чаще стал обращать внимание не только на рекомендации официальной медицины, но и следовать советам народных знахарей.

Лечение травами, настоями, отварами, действительно, способно оказать благотворное воздействие на состояние больного. Однако важно помнить, что любое самолечение чревато негативными последствиями.

Шиповник

Принимая даже только лекарственные травы, больной может спровоцировать разрыв солитарной кисты почек, вследствие которого все гнойное содержимое разольется в брюшной полости, стремительно ухудшая состояние здоровья больного.

В общем, лечащий врач может порекомендовать употреблять отвар петрушки, свежий сок из листьев лопуха.

Достаточно полезно употреблять отвар, полученный из корневища шиповника или лопуха.

Важно консультироваться у врача еще и потому, что отвар шиповника в большинстве случаев оказывает благотворное воздействие на почки, но когда отток мочи затруднен врач категорически запрещает применять шиповник.

Это неслучайно, поскольку отвар шиповника сопровождается мочегонным эффектом, принимая его при таких обстоятельствах, можно нанести серьезный вред организму.

Итак, солитарное кистозное образование подвергается лечению, если больной будет находиться под строгим врачебным контролем и неукоснительно следовать всем медицинским предписаниям.

mkb03.ru


Смотрите также

Site Footer