Солитарные кисты почек


причины, симптомы и лечение, народные методы и прочие аспекты заболевания

Солитарная (простая) киста почки является самым частым видом из всех новообразований, которые встречаются в нефрологической практике. В большинстве случаев патология обнаруживается при плановом ультразвуковом исследовании. Солитарная киста требует комплексной диагностики и лечения при быстром увеличении в размерах.

Что такое солитарная киста

Солитарная (простая) киста — доброкачественное образование округлой формы, которое поражает разные отделы почки. Данному состоянию по большей части подвержены мужчины старше 45 лет, имеющие заболевания мочевыделительной системы. Простая киста не имеет перегородок, она заполнена жидкостью и изолирована от почки соединительной тканью. Образование может быть незначительных размеров, в редких случаях достигает 10 см.

Провоцирующими факторами формирования простых кист являются возрастные изменения и ожирение.

Солитарная киста почки может достигать 10 см

Выделяют несколько причин, по которым возникают доброкачественные образования почек:

  1. Воспалительные и инфекционные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул и др. Провокатором заболевания также является туберкулёз, поражающий органы мочевыделения.
  2. Нарушения кровообращения. Ишемическая болезнь приводит к ухудшению микроциркуляции в тканях, в результате чего в почечные структуры не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ.
  3. Внутриутробные аномалии. Генетические нарушения во время формирования почек у плода могут спровоцировать возникновение врождённых видов кист.

Провоцирующие факторы:

  • травма поясницы;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность.

Простые образования разделяют на врождённые и приобретённые. Первые возникают ещё внутриутробно, а вторые формируются в течение жизни человека. Кисты дифференцируют также в зависимости от характера содержимого. Они могут быть заполнены серозной жидкостью, гноем и кровью. В зависимости от места локализации выделяют следующие виды образований:

  • инрапаренхиматозные — формируются в толще почки;
  • окололоханочные — образуются рядом с лоханкой;
  • субкапсулярные — возникают на поверхности органа;
  • кортикальные — располагаются в кортикальном слое.

Схема строения почки указывает на возможное место локализации кисты: образование может возникать в корковом веществе, на поверхности, в толще органа и т. д

Правосторонняя патология

По данным статистики, образование с правой стороны возникает реже, чем с левой. У мужчин киста может появляться вследствие прогрессирующей аденомы простаты. Однако в большинстве случаев образование с правой стороны формируется из-за врождённых заболеваний почек, которые возникают ещё в утробе матери.

Левосторонняя патология

Образование на левой почке чаще всего возникает при травмировании органа. Киста в большинстве случаев формируется в толще органа, реже охватывает кортикальный слой и лоханки. Если новообразование небольшого размера, то обычно никак себя не проявляет. У мужчин спровоцировать возникновение патологии может варикозное расширение вен семенного канатика.

Множественные образования

Множественные простые образования формируются крайне редко и часто возникают у людей пожилого возраста. Такие кисты обычно заполнены желтоватой жидкостью и не достигают больших размеров, однако таят в себе угрозу развития почечной недостаточности. В данном случае показано хирургическое вмешательство.

Множественные кисты возникают крайне редко

Поражение обеих почек

Образования на обеих почках возникают в единичных случаях и являются следствием внутриутробных аномалий. Кисты долгое время могут быть не диагностированы, так как протекает патология часто бессимптомно. Подобного рода образования могут случайно выявляться при плановом ультразвуковом обследовании детей до 1 года.

Клиническая картина

Простая киста растёт медленно. По мере увеличения образования ткани почки адаптируются к происходящим изменениям, поэтому при малых размерах какие-либо признаки патологии отсутствуют. Если киста сдавливает сосуд, питающий орган, то возникает повышение артериального давления, происходят перебои в работе сердца и появляется головная боль.

По мере роста образования возникают следующие симптомы:

  • боли в пояснице;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшение количества выделяемой урины;
  • присутствие крови в моче;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли в области паха.

При сдавливании почечной лоханки и мочеточника происходит задержка урины, которая провоцирует всасывание вредных веществ в кровоток. Это способствует развитию интоксикации, которая сопровождается общим неудовлетворительным самочувствием, тошнотой и отсутствием аппетита.

Большие по размеру кисты приводят к почечной недостаточности, в результате чего у человека часто отекают конечности и лицо.

Методы диагностики

Методы диагностики простых кист почек:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить образования разных размеров, а также оценить степень их влияния на почечные структуры. Данный метод является безопасным и информативным.
  2. МРТ. Магниторезонансная томография позволяет получать снимки почек с разных проекций. При этом можно обнаружить образования разных размеров и дифференцировать их от других видов опухолей.
  3. Анализ мочи. При кистах небольших размеров состав урины не изменяется. По мере роста образования в моче обнаруживается белок и в некоторых случаях примеси крови.

Для определения влияния кисты на кровообращение в почках проводят ультразвуковую доплерографию. При этом в вену вводят контрастное вещество, которое засвечивается во время исследования и позволяет получить детальную информацию о нарушении циркуляции крови.

Ультразвуковое исследование почек является самым доступным, безопасным и информативным методом

Особенности патологии у детей

Простая киста почек у детей может обнаруживаться уже в первые дни жизни. При этом показано наблюдение за состоянием младенца. В большинстве случаев образование никак себя не проявляет и не достигает больших размеров. Если киста быстро увеличивается и сдавливает почечные структуры, то ребёнок становится беспокойным, у него пропадает аппетит. При частых позывах выделяется небольшое количество мочи.

В данном случае проводят эндоскопическое удаление образования. Через небольшой прокол в области поясницы кисту иссекают и накладывают небольшие швы. После удаления образования родители должны следить за рационом ребёнка: снизить количество соли, острой пищи и белка.

Необходимо понимать, что кисту почки у младенца невозможно устранить никакими медикаментами, поэтому для сохранения здоровья малыша следует придерживаться советов врача и не заниматься самолечением.

Методы лечения

Простые кисты небольшого и среднего размеров до 5–6 см, которые протекают бессимптомно, в лечении не нуждаются. Если образование провоцирует почечную недостаточность, интоксикацию или сдавливает сосуды и нервные стволы, то в таком случае показано хирургическое вмешательство. Медикаменты применяют только для устранения симптомов патологии. Народные методы можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Диетическое питание ускоряет выздоровление и восстанавливает функцию почек. Поэтому при обнаружении кист важно пересмотреть свой рацион.

Медикаментозная терапия

Группы медикаментов, которые применяют для устранения симптомов и осложнений:

  1. Гипотензивные: Эналаприл, Рамиприл и др. Снижают артериальное давление, которое повышается при сдавливании сосудов кистой.
  2. Обезболивающие: Спазмалгон, Но-шпа, Баралгин. Избавляют от тяжёлой симптоматики, устраняют спазм.
  3. Антибактериальные: Фурагин, Цефотаксим и др. Назначают при присоединении бактериальной инфекции.
  4. Противовоспалительные: Канефрон, Уролесан и др. Применяют для улучшения состояния органов мочевыделения.

При лечении антибиотиками важно дополнительно принимать пребиотики (Хилак Форте, Линекс и др.), так как наряду с уничтожением патогенов такие препараты оказывают негативное влияние и на лактобактерии, которые необходимы для регуляции работы ЖКТ.

Медикаменты, которые применяют для лечения — галерея

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является единственным способом устранения кисты. При этом применяют разные методы, главные из них:

  1. Пунктирование. Такой способ применяют при размерах образований не более 6 см. При этом производят местное обезболивание. В пояснице делают прокол в области проекции почки и вводят тонкую иглу в полость кисты. Затем с помощью шприца откачивают содержимое. Образование сразу же уменьшается в размерах. При этом высок риск рецидива.
  2. Склеротерапия. Данный метод является почти аналогом предыдущего. Только после аспирации содержимого из кисты в полость вводят склерозанты: спирт или йод, которые раздражают ткани образования, приводя к их сморщиванию. Количество рецидивов низкое.
  3. Резекция. Производится с помощью эндоскопа. Через небольшой прокол в пояснице производят удаление кисты и ушивание тканей почки. Такой метод применяют при больших образованиях.

Удаление кисты почки часто производят с помощью эндоскопического оборудования

Если киста достигает значительных размеров и лопается, то показана открытая полостная операция. Такой вид доступа также применяют при тяжёлой почечной недостаточности, при которой необходимо произвести удаление органа.

Народные средства

Эффективные рецепты народной медицины, позволяющие улучшить состояние почек и остановить прогресс заболевания:

  1. Сок лопуха. Необходимо собрать несколько листьев. Тщательно их промыть и высушить. Затем измельчить в ступке и, выложив содержимое в марлю, отжать сок. Первые три дня принимать по 1 ч. л. не менее 3 раз в сутки во время еды. Начиная с четвёртого дня и до конца курса увеличить дозу до 1 ст. л. Принимать сок лопуха рекомендуется в течение 1 месяца.
  2. Чай с калиной и мёдом. Потребуется 3 ст. л. свежих ягод, которые нужно тщательно промыть и засыпать в чайник, залив 1 л воды. Калину можно слегка подавить чайной ложкой, чтобы плоды дали сок. Настаивать напиток нужно в течение 40 минут. Затем налить в стакан и добавить 1 ч. л. мёда. Принимать напиток нужно 2 раза в день по 250 мл: перед завтраком и перед сном. Курс лечения — 3 недели.
  3. Общеукрепляющий настой. Потребуется измельчённый корень одуванчика в количестве 20 г. Сырьё нужно залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем жидкость процедить и принимать по 150 мл 3 раза в сутки после приёма пищи. Курс лечения — 10 дней.

Автор этих строк для профилактики заболеваний почек, в том числе и для предотвращения кистозных образований, употребляет плоды шиповника и клюквы. Они оказывают противовоспалительное, мочегонное и укрепляющее иммунитет действие. Можно употреблять ягоды и плоды в свежем виде, предварительно промыв их. Достаточно 20 штук в день. Также можно сочетать с небольшим количеством сахара, измельчив и перемешав всё в блендере.

Ингредиенты, необходимые для рецептов народной медицины — галерея

Диетическое питание

Диета при солитраной кисте должна быть сбалансированной. Необходимо снизить количество соли в рационе до 4 г в сутки. Следует также исключить жареные и жирные блюда, яйца, шоколад, кофе, мясо, копчёности и спиртосодержащие напитки.

Меню должно состоять из:

  • варёной рыбы;
  • курятины;
  • постного печенья;
  • бездрожжевого хлеба;
  • гречки;
  • первых блюд;
  • свежих овощей и фруктов;
  • кефира;
  • зелёного чая.

При больших по размеру кистах, которые приводят к задержке мочи, количество выпиваемой за день воды ограничивают до 500 мл.

Все блюда рекомендуется готовить без обжарки. При заболеваниях, сопровождающихся формированием кист, продукты нужно запекать или варить. Необходимо снизить потребление пряностей и бобовых. Следует отдавать предпочтение вегетарианским борщам и супам.

Продукты, которые следует включить в меню — галерея

Прогноз и последствия

В большинстве случаев прогноз при наличии простой кисты благоприятный. Такие образования растут медленно и не вызывают беспокойства. Однако если они достигают значительных размеров, то могут спровоцировать опасные осложнения, такие как нагноение. При присоединении бактериальной инфекции резко повышается температура и ухудшается общее самочувствие, может сформироваться абсцесс. При этом необходима срочная операция.

Киста может разорваться при физической нагрузке, что также является частым осложнением и сопровождается резкой болью в пояснице. Содержимое может излиться в забрюшинное пространство. Возникает болевой шок. При этом необходимо безотлагательное хирургическое вмешательство.

Киста может спровоцировать застой мочи, при этом повышается риск формирования конкрементов в лоханках почек.

Чем опасна патология — видео

Простая киста почек не таит в себе опасности, если не изменяется в размерах, однако требует постоянного наблюдения у нефролога. При увеличении образования важно вовремя провести операцию, чтобы снизить риск возникновения опасных для здоровья мочевыделительной системы последствий. Комплексный подход к лечению сулит благоприятный прогноз.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

creacon.ru

особенности, классификация, причины, симптомы, лечение и прогноз

Солитарная, или простая, киста почки — доброкачественное образование без включений и перегородок. При росте она может передавливать мочевыводящие каналы, уменьшать число действующих нефронов.

Патология развивается как в правой, так и в левой почке, со временем вызывает симптомы почечной недостаточности. Диагностика заболевания включает анализ мочи, крови и компьютерное сканирование.

В зависимости от размера опухоли и степени почечной дисфункции назначают консервативное или оперативное лечение.

Что такое солитарная киста

Это выпуклое образование напоминает капсулу, пузырек с тонкими прозрачными стенками. Оно окружено соединительной тканью, достигает 10 см в диаметре. Кистозная полость заполнена жидкостью.

Новообразование чаще располагается в нижней части почки. В верхней части органа опухоль обнаруживают редко.

В зависимости от причины происхождения, кистозное образование располагается в лоханке, эпителиальном слое или внутренних структурах. Встречается почечный поликистоз.

Классификация солитарных кист

Простые почечные опухоли различают по локализации:

  • окололоханочные, парапервикальные, синусальные — расположены около почечной лоханки, но не соприкасаются с ней;
  • субкапсулярные — образуются под капсулой, выпячиваются наружу и изменяют контуры почки;
  • интрапаренхиматозные — формируются в паренхиме, внутри органа;
  • кортикальные — развиваются в корковом слое.

По составу содержимого выделяют кисты:

  • серозные, простые, чистые — содержат прозрачную или желтоватую жидкость, возможен переход в другие типы;
  • инфицированные — гнойные, зараженные бактериями, содержат продукты их жизнедеятельности;
  • геморрагические — наполнены кровью;
  • сложные, смешанные — содержат серозную жидкость, гной и кровь.

Морфологические типы дифференцируют по результатам лабораторных исследований.

Типы опухолей по происхождению:

  • врожденные — формируются на этапе эмбрионального развития;
  • приобретенные — появляются под действием внешних факторов.

Нарушения внутриутробного развития приводят к аномалиям строения почек: появлению атипичных дочерних клеток паренхимы, плотных, широких участков мочевыводящих протоков.

Врожденная опухоль формируется в зонах патологии в период внутриутробного развития или в раннем детстве, а приобретенная — после травм и заболеваний в зрелом возрасте.

Кисты бывают единичными и множественными, левосторонними и правосторонними.

Патологию в виде двустороннего поражения обнаруживают на УЗИ при стандартном осмотре у детей на первом году жизни. На ранней стадии заболевание развивается без симптомов.

Множественные образования формируются у пожилых людей и представляют собой небольшие новообразования с серозной жидкостью. Требуют хирургического вмешательства из-за риска развития тяжелой почечной недостаточности.

Простая киста правой почки — редкая патология. У мужчин после 45 лет возникает на фоне аденомы простаты.

Солитарная киста левой почки — часто следствие травм. Для нее характерно расположение в толще тканей почки. Реже опухоль встречается в корковом слое и рядом с лоханками. К левосторонней патологии предрасположены мужчины с варикозом семенного канатика.

Причины возникновения

Солитарные кисты почек развиваются под действием следующих факторов:

  • возраст;
  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабет;
  • белковая диета;
  • злоупотребление алкоголем.

При ишемии нарушается кровообращение в мелких сосудах почек. Органы не получают питательные вещества и кислород, ткани частично отмирают, на их месте образуется полость с жидкостью.

Нездоровый образ жизни с возрастом увеличивает риск развития новообразований. В группу риска попадают мужчины от 40 лет. У женщин патология встречается реже.

Причины заболевания у новорожденных:

  • загрязненная окружающая среда в регионе проживания;
  • наркотическая зависимость у родителей;
  • травма плода.

Кистозные образования появляются при хронических болезнях почек:

  • туберкулезе;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • карбункуле;
  • нефролитиазе.

Простые вторичные кисты возникают при злокачественных опухолях. Заболевание развивается после травмы почек, поясницы.

Симптоматика

Солитарные кисты в почках относятся к рентгенологическим находкам. Их случайно обнаруживают у пациентов при ультразвуковом обследовании по другим показаниям.

На начальном этапе заболевания протекает скрыто. Медленно растущая киста встраивается в окружающие ткани. Когда ее размеры достигают 1-2 сантиметров, функция почки нарушается.

Образование может передавить питающий сосуд. Местная гипертензия отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Большие новообразования сдавливают мочеточники и почечные лоханки. Жидкость застаивается, возникают отеки лица, конечностей. Выводящие протоки растягиваются от скопления урины, которая продолжает выделяться.

Токсины поступают в кровь. Полости в местах расширения заполняются гнойной, серозной или геморрагической жидкостью.

Симптомы нарушения:

  • ноющая, тянущая боль в пояснице слева или справа, если повреждена одна почка;
  • тяжесть распространяется на всю поясницу, отдает в низ живота при двустороннем поражении;
  • боль отдает в пах;
  • отеки после пробуждения утром держатся 2-3 часа;
  • мутность, изменение запаха, цвета мочи, примесь крови;
  • мочеиспускание вызывает боль в почках;
  • моча выходит маленькими порциями;
  • постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
  • повышенное артериальное давление.

При двусторонней патологии боль полностью охватывает поясницу. Под давлением большой кисты прилегающие к ней ткани атрофируются, вызывая болевой синдром.

Острая боль в поясничной зоне — признак разрыва кистозной оболочки. Опоясывающая боль – характерный признак развития инфекции.

При застое урины, инфицировании к симптомам добавляются признаки интоксикации:

  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • неприятный запах изо рта.

Человек отказывается от пищи, ощущает озноб. Его мучает жажда, сухость во рту. Нарушение мочевыделения может выражаться как обильным мочеиспусканием, так и его отсутствием.

Возможные осложнения и последствия

Сдавливание кистой структур почки может привести к почечной недостаточности. Также ее следствием может стать:

  • вторичная гипертензия;
  • пиелонефрит;
  • лихорадка при гнойной инфекции;
  • отложения солей;
  • злокачественные опухоли;
  • отмирание тканей почки.

Из солевых осадков образуются камни.

Скопление в полости жидкости увеличивает риск разрыва кисты. Иногда это происходит при резком движении, большой физической нагрузке.  Попадание кистозного содержимого в брюшную полость может вызвать сепсис.

Диагностика

При наличии жалоб у пациента ему назначают общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование мочи.

Чтобы определить локализацию большого новообразования и оценить его воздействие на окружающие ткани, применяют:

  • КТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • внутривенную урографию с контрастом.

У худощавых пациентов опухоль ощущается при пальпации живота.

Биоматериал для определения типа кисты берут при пункции тонкой иглой.

По результатам обследования врач выбирает тактику лечения — выжидательную или оперативную.

Методы лечения

Если маленькие солитарные кисты не нарушают работу почек, пациента ставят на диспансерный учет.  Лечение не требуется. Рост новообразования контролируют с помощью УЗИ, проводящегося раз в полугодие.

При появлении симптомов недомогания назначают лекарства:

  • препараты, снижающие артериальное давление;
  • уросептики, антибиотики для устранения застоя мочи, предупреждения развития инфекции;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • диуретики от отеков;
  • спазмолитики против болей.

От стероидов новообразование может увеличиться. Для лечения инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие также и полезную микрофлору. Чтобы предотвратить кишечное расстройство, одновременно с ними назначают пробиотики.

Небольшие отеки можно снять травяными отварами:

  • ромашки;
  • полевого хвоща;
  • петрушки;
  • листьев репейника;
  • корня шиповника.

Фитотерапию нужно согласовать с врачом. Патология не пройдет от лечения народными средствами. Травы лишь помогут снять симптомы.

Пациент должен соблюдать низкобелковую диету. При переработке белковой пищи выделяются токсичные вещества — креатинин и мочевая кислота, их избыток увеличивает нагрузку на почки.

Меню должно состоять из вареных и запеченных блюд:

  • курятина, рыба;
  • выпечка без дрожжей;
  • гречневая крупа;
  • овощные супы;
  • кефир;
  • зеленый чай.

Следует воздержаться от употребления:

  • алкоголя;
  • острых приправ;
  • жирных, жареных, копченых блюд;
  • яиц;
  • шоколада;
  • морепродуктов;
  • бобовых;
  • кофе.

При задержке мочи и отеках можно пить не больше 0,5 л воды в день. Суточная норма соли — 4 г.

В некоторых случаях пациенту необходимо хирургическое лечение. Показания к операции при кисте почки:

  • быстрый рост образования;
  • перекрытие мочеточников;
  • давление на сосуды;
  • интоксикация;
  • неэффективность консервативной терапии.

Предварительно проводится пункция, чтобы установить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Анализ жидкости проводится также для выявления инфекции.

Метод используют не только в диагностических целях, но и для уменьшения размера кисты.

Во время процедуры делают прокол в пояснице тонкой иглой, содержимое полости полностью удаляют. После пунктирования прекращается давление на мочеточники, ткани и сосуды. Но после операции высок риск рецидива.

Подобный метод — склеротерапия. Он включает этапы:

  • аспирация — откачивание жидкости;
  • введение склерозантов — заполнение полости веществом, склеивающим стенки полости. Метод подходит для лечения образований размером до 5 см, также применяется в детской нефрологии.

Образования более 5 см удаляют при лапароскопической операции. Через небольшие проколы вводят инструменты и часть органа иссекают вместе с кистой. Почку ушивают.

Операция открытым доступом проводится при разрыве кисты. Брюшную полость очищают, разорванную капсулу удаляют.

При отмирании тканей из-за длительного сдавливания  и отказе почки проводят нефрэктомию — удаление почки.

Прогноз

Результат удаления большого образования зависит от метода операции. После пункции остается оболочка кисты. Со временем она может снова наполниться жидкостью.

Склерозирование склеивает стенки полости, поэтому рецидивы случаются реже. Повторное заболевание протекает в более острой форме.

Наиболее благоприятный прогноз дают после удаления опухоли с оболочкой. Киста небольшого размера не побеспокоит человека при соблюдении назначений врача.

При больших размерах образования высок риск разрыва капсулы и развития сепсиса, опасного для жизни больного.

propochki.info

что это такое, причины и симптомы

Солитарная (простая) киста почки – это доброкачественная опухоль, которая представляет собой полую капсулу с тонкими стенками, круглой или овальной формы, с жидким содержимым. Внутри может содержаться серозное, геморрагическое (с содержанием крови) вещество или гнойный экссудат (читайте в наших следующих материалах о таких формах заболевания, как парапельвикальная и паренхиматозная киста почки).

Так как подобное образование не содержит дополнительные включения и перегородки, то его еще называют простой кистой. Встречаются поражения правой и левой почки. Мужчины подвержены развитию заболевания больше, чем женщины. Во время диагностики может быть выявлено сразу несколько кистозных узлов на одном органе. Редко встречается патология в обоих почках.

По месту локализации солитарные образования делят на:

  1. Окололоханочные (локализующиеся в области лоханки органа).
  2. Субкапсулярные.
  3. Интрапаренхиматозные (новообразования, которые формируются в глубинных слоях почек).
  4. Кортикальные (образуются на поверхности органа).

Причины развития

Простая киста почки бывает врожденной и приобретенной. Основная причина развития врожденной патологии у детей (в том числе новорожденных) – отклонение в формировании тканей плода. Из-за этого происходит сбой в развитии почечных каналов и мочеточников. Далее в органе возникает полость, в которой начинает скапливаться жидкостный секрет. Факторы, которые приводят к развитию врожденной солитарной кисты почки у ребенка:

  • употребление родителями наркотических средств;
  • плохая экология в месте проживания;
  • травмы плода.

Приобретенные причины врачи связывают с проблемами мочеотделения. Из-за этого происходит застой мочи в протоках почек, стенки органа растягиваются и образуется полость. Далее формируется кистозный узел.

К приобретенным причинным факторам относят:

  • хирургические манипуляции, которые проводят на почках;
  • травмы данного органа;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих протоков;
  • туберкулез;
  • камни в почках.

Симптомы и диагностика заболевания

Солитарная киста почки способна длительное время развиваться в пораженном органе, но при это не проявлять никаких симптомов. Из-за этого патологию часто обнаруживают при обследовании пациента по другому поводу. Образование способно вырасти до больших размеров, тем самым сдавливая ткани и соседние органы.

Признаки заболевания:

  1. Болевые ощущения в области поясницы. Боль возникает именно с той стороны, где развивается новообразование. Если образовалась солитарная киста правой почки, то болеть будет справа. Если поражена левая почка, то болеть будет с левой стороны.
  2. Повышение артериального давления (почечная гипертензия).
  3. Изменение цвета мочи (она становится мутной или наблюдаются примеси крови).
  4. Проблемы с мочевыделением.

При простой кисте есть риск присоединения инфекции. В таком случае болевой синдром усиливается, наблюдается повышение температуры тела, озноб.

В тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность, которая выражается в нарушении всех функций органа.

Для диагностики солитарной опухоли используют:

  • УЗИ. Новообразование выглядит, как округлая капсула с затемнением;
  • МРТ и КТ (магнитно резонансную и компьютерную томографию). Данные виды исследования позволяют выявить даже небольшие кистозные узлы;
  • экскреторную урогрофию. Солитарный узел в редких случаях способен перерождаться в рак, поэтому врач может назначить экскреторную урогрофию, которая подтвердит доброкачественный характер новообразования.

С помощью УЗИ, МРТ и КТ специалист определяет размер опухоли, толщину стенок, локализацию.

Способы лечения и возможные осложнения

Солитарная киста, которая локализуется в почке, требует постоянного наблюдения у нефрологов. Иначе новообразование способно сильно увеличиться в размерах, что приведет к разрыву кистозной капсулы, выходу содержимого в забрюшинное пространство и заражению крови (сепсису). Подобное состояние способно привести к гибели пациента. К тому же, если к опухоли присоединилась инфекция, то есть риск развития пиелонефрита, перекрытия мочевыводящих путей. Это ведет к застою урины и дальнейшим осложнениям. Тяжелая форма болезни способна привести к атрофии пораженного органа.

Малые образования не лечат, а только наблюдают за их поведением. Лечение крупной солитарной кисты состоит из медикаментозной терапии и оперативных методов. Пациентам стоит знать, что избавиться или рассосать кистозное образование народными средствами или медикаментами не получится. Подобная терапия назначается только для снятия симптоматики и борьбы с осложнениями. Самостоятельно кистозная капсула не рассасывается.

Удаление новообразования осуществляют следующими методами:

  1. Склерозирование полости. Данный метод удаления применяют, если кистозный узел больше 2 сантиметров. Для этого в полость кисты почки вводят специальный инструмент и откачивают содержимое. После этого вводят специальный раствор, который склеивает стенки опухоли. Манипуляции проводят под контролем УЗИ. Применяют склерозирование для лечения детей.
  2. Лапароскопия. Лапароскопическое удаление кисты проводят при небольших размерах образования. Специалисты делают небольшие проколы в брюшной полости для доступа к месту локализации опухоли, далее с помощью лапароскопа узел удаляют.
  3. Чрезкожная операция. Наиболее травматичный метод, который назначают при крупных солитарных кистах (более 4 см), быстрорастущих опухолях, если наблюдаются нарушения функций пораженного органа. В редких случаях врачи назначают нефроэктомию – удаление почки вместе с кистой.

Питание

Всем пациентам, у кого диагностирована простая киста почки, назначается определенная диета. Она подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, копченостей, консервированных, острых продуктов, алкоголя, шоколада.

Тем, кто страдает от почечной недостаточности, рекомендуют уменьшить прием продуктов, содержащих большое количество белков. Это связано с тем, что большое количество белков затрудняет работу почек.

Пациентам, находящимся под наблюдением, следует контролировать прием воды. Потребление не должно превышать 1,5 литров жидкости в сутки (вместе с жидкой пищей).

Хоть солитарная киста почки и является доброкачественным образованием, но все же ее не стоит пускать на самотек или заниматься самолечением. Иначе осложнения могут быть крайне серьезными, вплоть до летального исхода.

В нашей следующей работе мы подробнее расскажем о том, что такое поликистоз почек.

ikista.ru

что это такое, симптомы, лечение

Солитарную кисту почки называют также простой. Это доброкачественная опухоль, которая образуется из нормальной почечной ткани. Заболевание нарушает работу мочевыделительной системы. Чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование недуга и развитие осложнений, а также нормализовать работу органа, солитарную кисту почки нужно удалить.

Что такое солитарная киста

Солитарная киста является доброкачественным новообразованием, способным поражать разные отделы органа. Это тонкостенный резервуар, наполненный серозной жидкостью. Капсула достигает в диаметре 10 см. Опухоль лишена перегородок, она изолирована от органа соединительной тканью.

Часто обнаруживается у взрослых мужчин, страдающих недугами мочевыводящей системы. Заболевание может развиваться на фоне воспалений и инфекций (гломерулонефрита, пиелонефрита, карбункула), нарушенного кровообращения, а также внутриутробных аномалий. Еще патология может провоцироваться травмами поясничного отдела позвоночного столба, ожирением, диабетом.

Классификация

Недуг бывает врожденным и приобретенным. В первом случае киста появляется еще внутриутробно, во втором — на протяжении жизни. Дифференцируются образования и в зависимости от характера содержимого. Часто опухоль заполнена серозной жидкостью, кровью или гноем. По расположению кисты бывают интрапаренхиматозными (поражается толща органа), окололоханочными, субкапсулярными (на поверхности) и кортикальными (развиваются в кортикальном слое).

Правосторонняя киста почки

Согласно медицинской статистике, опухоль с правой стороны появляется реже, чем с левой. Возникновение заболевания у мужчин обусловливается прогрессированием аденомы простаты. Но чаще киста развивается на фоне врожденных болезней мочевыделительной системы, появившихся еще в утробе матери.

Левосторонняя патология

Провоцируется недуг, как правило, травмами органа. Опухоль формируется в глубинных слоях, редко поражает лоханки или кортикальный слой. Небольшие наросты никак себя не проявляют.

Множественные образования

Множественные солитарные кисты почки диагностируются редко. Такому недугу в большей степени подвержены люди преклонного возраста. Опухоли зачастую небольшие, наполненные желтоватым содержимым. Если своевременно не обнаружить патологию и не удалить кисты, это приведет к почечной недостаточности.

Клиническая картина

Развитие и прогрессирование солитарной кисты почки медленное. Некоторое время заболевание вовсе никак не проявляется. Выявляется новообразование обычно случайно. Первые симптомы возникает при достижении опухолью 2 см. Тогда человек сталкивается с такими проявлениями:

  • болезненность в паху и пояснице;
  • частые позывы;
  • уменьшение объема выделяемой урины;
  • изменение цвета мочи.

При сдавлении опухолью сосуда, питающего почку, отмечается увеличение давления, а также появление сбоев в функционировании сердечно-сосудистой системы и цефалгии (боль в голове). Если поражаются лоханки и мочеточник, человек сталкивается с задержкой выведения урины. Из-за всасывания пагубных веществ в кровоток, развивается интоксикация, появляется тошнота, рвота. Также поступают жалобы на недомогание и ухудшение самочувствия.

Большие кисты вызывают почечную недостаточность, что сопровождается постоянными отеками лица и конечностей. Если новообразование инфицировано, в нем скапливаются продукты жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры и возникает абсцесс. В данном случае человек сталкивается с увеличением температуры, ознобом, пожелтением кожных покровов и склер, потерей аппетита.

Осложнения

При своевременном выявлении и правильном лечении недуга прогноз благоприятный. Однако, если образование не обнаружено и продолжает расти, достигнув большого размера, может привести к опасным последствиям:

  • Нагноение. Сопровождается резким повышением температуры, недомоганием. Возможно формирование абсцесса.
  • Разрыв из-за физической нагрузки. Характеризуется выраженными болями в пояснице. Содержимое опухоли может попасть в забрюшинное пространство, что приведет к заражению крови.
  • Инфицирование мочевыделительной системы.
  • Перерождение в рак.

Особенности патологии у детей

У малышей образование может диагностироваться уже в первые дни жизни. При выявлении недуга показано наблюдение за состоянием новорожденного. Зачастую киста у грудничка никак не проявляется и при этом не достигает крупного размера.

При быстром прогрессировании опухоли и сдавлении органов отмечается появление у ребенка плаксивости, раздражительности, снижения аппетита. Также учащаются позывы к мочеиспусканию, но урина выделяется в маленьком объеме.

При стремительном увеличении кисты и возникновении симптоматики недуга, показано эндоскопическое удаление новообразования. Опухоль иссекается через небольшой прокол на пояснице, после чего накладывается шов.

Методы диагностики

При возникновении тревожной симптоматики нужно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Чем раньше обнаружат кисту почки, тем скорее можно избавиться от неприятных ощущений, а также минимизировать риск развития осложнений. Помимо опроса и сбора анамнеза назначается проведение:

  • бактериологического посева урины;
  • биохимического исследования крови;
  • биопсии кисты;
  • УЗИ почек;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии) — дает возможность выявить опухоли различных размеров и дифференцировать их от иных разновидностей;
  • экскреторной урографии (для подтверждения доброкачественной природы новообразования).

При помощи инструментальных методов обследования выявляется локализация, размер, толщина стенок кисты.

Способы терапии

Лечение недуга зависит от размера новообразования. Если оно маленькое (до 5 см), не мешает работе органа, терапию не проводят. Но человеку следует регулярно делать УЗИ (для отслеживания динамики роста) и придерживаться специфической диеты с ограничением употребления белка животного происхождения.

В случае когда киста вызывает почечную недостаточность, сдавление сосудов и нервных стволов, отмечается появление болей, назначают операцию. Лекарства используют только для минимизации проявлений недуга. В качестве вспомогательного метода можно применять средства нетрадиционной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарства и схему их приема подбирает доктор в зависимости от тяжести недуга, возраста человека и иных особенностей организма. Для устранения проявлений и предупреждения осложнений назначается прием следующих препаратов.

Таблица — Симптоматическая терапия солитарной кисты почки
Лекарственная группа Медикаменты Свойства
Противовоспалительные -Канефрон,

-Уролесан

Улучшают состояние мочевыделительной системы
Мочегонные -Фуросемид Регулируют работу натриевых каналов, устраняют отек
Антибиотики (при присоединении инфекции) -Фурагин,

-Цефотаксим

Борются с патогенной микрофлорой
Спазмолитики -Но-шпа,

-Баралгин,

-Спазмалгон

Минимизируют болевые ощущения
Гипотензивные -Рамиприл,

-Эналаприл

Понижают давление

Во время приема препаратов с антибактериальными свойствами с целью нормализации баланса кишечной микрофлоры показано применение пробиотиков (Линекс, Хилак Форте).

Оперативное вмешательство

Операция — единственный способ устранения опухоли в почке. Различают несколько эффективных методик:

  • Склерозирование полости. Используется при кистах от 2 см. Метод заключается в откачивании содержимого при помощи специального инструмента, введенного в образование. Далее стенки опухоли «склеивают» раствором.
  • Лапароскопия. Действенен способ при небольших опухолях. Удалении кисты происходит при помощи лапароскопа, введенного через проколы в брюшной полости.
  • Чрескожная операция. Назначается при больших кистах, расположенных на задней поверхности почки. Считается травматичной методикой. После того, как врач сделал в области поясницы разрез, иссекают кисту.

Народная медицина

Чтобы нормализовать работу почек и улучшить самочувствие можно использовать средства из целебных растений. Но только после предварительной консультации с доктором. Действенные лекарства при кисте в почке:

  • Измельченное корневище одуванчика (20 г) заваривают в половине литра кипятка и оставляют настояться. Употребляют по 100 мл профильтрованного напитка трижды в сутки, после еды. Длительность курса — полторы недели.
  • Полезен при кистах сок лопуха. Его нужно принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Через неделю дозировку увеличивают до 20 мл. Курс терапии — месяц.
  • Свежие плоды калины (40 г) заливают литром кипятка. Средство настаивают в течение часа. Употребляют по 200 мл напитка, смешанного с 1 ч. л. меда четырежды в день. Продолжительность курса — три недели.

Профилактика и прогноз

Прогноз солитарных кист почек, как правило, благоприятный. Новообразования растут медленно и не сказываются на самочувствии, однако требуют наблюдения у нефролога. Если они стремительно увеличиваются, это приводит к опасным осложнениям. При росте опухоли нужно своевременно провести ее удаление. Только так удастся минимизировать вероятность появления серьезных для здоровья мочевыводящей системы осложнений. При комплексной терапии прогноз благоприятный. Рецидивы после радикальной терапии бывают крайне редко. Профилактика кисты в почке заключается в:

  • своевременной терапии и предотвращении воспалений в мочевыделительной системе;
  • предупреждении травмирования почек.

Выводы

Киста почки провоцирует нарушение работы органа, поэтому при выявлении симптоматики заболевания нужно незамедлительно начинать лечение. Прежде чем назначить терапию, доктор, с целью определения локализации и характера опухоли, проводит диагностику. Если новообразование не проявляется, не увеличивается и не вызывают дискомфорта, человеку показано наблюдение у врача. В случаях, когда киста создает риск для здоровья, ее удаляют.

1opochkah.ru

Солитарная киста почки: причины, симптомы и лечение

Солитарная киста почки — новообразование доброкачественного характера, состоящее из одной камеры. Его стенки образованы из соединительной ткани, заполненной серозной жидкостью. Для избавления от новообразования необходимо оперативное вмешательство, которое используется крайне редко.

Виды

По характеру возникновения простые кистозные новообразования могут быть врожденными и приобретенными. Первый вид образуются еще в период внутриутробного развития в результате нарушений в процессе формирования и образования связи между канальцами почек. На фоне этого происходит растяжение их слизистых оболочек, в которых скапливается моча.

Приобретенные кисты формируются в старшем возрасте под действием внутренних и внешних неблагоприятных факторов. На фоне патологических процессов в почках происходит закупорка канальцев и их растяжение. При нарушенном оттоке мочи канальцы переполняются, и образуются кисты.

В зависимости от содержимого солитарная киста почки разделяется на следующие виды:

  • серозная простая — содержит под оболочкой прозрачную жидкость или желтого цвета;
  • инфицированная — формируется на фоне инфекционно-воспалительного процесса в почках, при этом ткань канальцев наполняется гнойным экссудатом;
  • геморрагическая — в полости кисты скапливается кровь;
  • сложная — кистозное новообразование состоит из жидкости, геммы и гнойного экссудата.

Серозные кистозные новообразования могут располагаться на любых участках почек, в соответствии с чем выделяют следующие виды:

  • окололоханочная — локализируется в почечной лоханке;
  • инпаренхиматозная — диагностируется в глубинных тканях почки;
  • субкапсулярная — располагается на поверхности органа;
  • кортикальная киста находится в подкожных слоях.

Причины

Причинами врожденной солитарной кисты являются нарушения в процессе формирования внутренних органов мочевыделительной системы, застой мочи в канальцах и протоках почки.

Предрасполагающими факторами к развитию приобретенной солитарной кисты в почке являются:

  • различные травмы почек и органов мочевыделительной системы;
  • оперативное вмешательство;
  • нефролитиаз и уролитиаз;
  • инфекционно-воспалительные патологии органов мочевыделительной системы;
  • туберкулез почки;
  • пожилой возраст.

Осложнения

Киста в почке при отсутствии своевременной диагностики и лечения может приводить к:

  • развитию инфекционно-воспалительных патологий органа;
  • повышению внутрипочечного давления;
  • разрыву новообразования и разливу в брюшную полость, что приводит к развитию воспалительного процесса брюшной полости;
  • развитию гипертонии;
  • нагноению новообразования;
  • оседанию солей в органах, которые со временем объединяются в конгломераты и формируют камни различной органической и химической природы;
  • нарушению работоспособности почек, что впоследствие приводит к почечной недостаточности;
  • развитию злокачественных новообразований.

Симптомы

При появлении солитарные кисты не вызывают дискомфорта и развития клинической картины. В результате увеличения новообразований в размерах они могут значительно затруднять отхождение урины и негативно влиять на работоспособность органа.

Признаки кистозных новообразований:

  • повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного;
  • развитие болевого синдрома в области поясницы;
  • отечность тела;
  • нарушение процесса отхождения мочи: выводится маленькими порциями, присутствует чувство неполного опорожнения, процесс диуреза сопровождается дискомфортом и болевым синдромом;
  • урина мутнеет, повышается содержание белка и эритроцитов.

При присоединении инфекционно-воспалительной патологии у пациента болевой синдром распространяется на область живота, происходит повышение температуры тела, развивается озноб и признаки интоксикации.

При достижении значительных размеров киста может спровоцировать почечную недостаточность, для которой характерны вышеописанные симптомы. Также к ним присоединяется чувство жажды, сухость во рту, полное отсутствие диуреза или обильное мочеиспускание.

Диагностика

Постановки диагноза начинается с первичного опроса пациента для определения клинической картины и ее продолжительности. После этого больной направляется на ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

С помощью УЗИ врач оценивает размеры, структуру, локализацию новообразования, а также состояние органа. На снимке можно определить наличие осложнений, которые возникли на фоне роста новообразования.

Для определения степени влияния кисты на тканевые структуры органа проводится КТ и МРТ. Для оценки работоспособности почек используется экскреторная урография.

Лечение

Как правило, солитарные кисты почек не беспокоят больного, поэтому используется выжидательная тактика. Пациент дважды в год проходит обследование: УЗИ почек и клинические исследование урины. Это позволяет оценить в динамике изменение размеров кисты и ее влияние на работоспособность органа.

Медикаментозное лечение применяется только для устранения отдельных симптомов. При развитии воспаления назначается курс антибактериальных препаратов. Для снижения артериального давления рекомендованы антигипертензивные средства. Для нормализации мочеиспускания и снятия болевого синдрома — прием диуретиков, спазмолитиков и обезболивающих.

Если киста более 2 см в диаметре, и она нарушает работоспособность органа, врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Наиболее часто применяемыми методами хирургического вмешательства являются склерозирование и эндоскопия.

Первый вид операции рекомендован при кистозном формировании более 2 см. Оперативное вмешательство проводится путем высасывания содержимого новообразования специальным шприцом. После этого вместо серозной жидкости вводится специальное склерозирующее вещество, которое склеивает стенки кисты. Контролируется ход хирургического вмешательства с помощью ультразвукового оборудования.

Второй способ — эндоскопическое вмешательство. С его помощью производится удаление новообразований, не превышающих 2 см в диаметре. Для осуществления манипуляций в области пораженной почки делаются 3 небольших прокола, через которые вводятся видеокамера, специальный нож и оборудование для изъятия тканей. Контролируется процесс удаления кисты с помощью ультразвукового оборудования.

Крайне редко и только при наличии противопоказаний к проведению операций, описанных выше, назначается открытая полостная операция. Этот метод предполагает удаление кисты путем послойного разреза тканей и удаления новообразований. Если солитарная киста стала причиной нарушения работоспособности органа, хирурги удаляют почку.

Диета

Важным терапевтическим методом при кистозных образованиях является диета, которая помогает снизить нагрузку на парные органы и выраженность отдельных симптомов.

Больному на период лечения необходимо снизить или полностью отказаться от употребления соли. Соль приводит к задержке жидкости в организме, из-за которой развивается отечность, а также может возникнуть атрофия тканей органов и почечная недостаточность.

Для снижения выраженности отечности и артериального давления стоит отказаться от употребления большого количества жидкости, полностью исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки.

Снизить нагрузку на почки поможет сокращение суточного объема белковой пищи, для выведения которой необходимо много энергии. В процессе усвоения белковая пища приводит к образованию и скоплению большого количества вредных продуктов распада (креатинин, мочевая кислота), которые постепенно отравляют организм изнутри.

Из рациона следует убрать продукты, которые раздражают внутренние органы и могут привести к нарушению работоспособности. К ним относят консервированную, жирную, копченую, соленую пищу, какаосодержащие и морепродукты.

Народная медицина

Совместно с основными направлениями лечения после консультации с лечащим врачом можно применять некоторые рецепты народной медицины, которые помогут снизить выраженность клинической картины и поддержать нормальную работоспособность органа.

Важно! Использовать рецепты на основе лекарственных трав следует только после консультации с урологом или нефрологом, так как некоторые травяные сборы могут привести к разрыву кистозного новообразования.

Благоприятно на работу почек действует петрушка и приготовленный на ее основе отвар. Для этого необходимо залить 2 ст. л. растения стаканом воды и довести до кипения. Остудить и принимать в течение дня перед каждым приемом пищи по половине стакана.

Листья лопуха можно использовать для перорального приема и наружного применения. Для приема внутрь готовят сок листьев растения: измельчают их на мясорубке и отжимают через марлю. Принимать по 1 ч. л. натощак. Для наружного применения можно использовать кашицу из листьев лопуха, которую наносят на марлю и кладут на область пораженной почки.

Отвар из корней лопуха помогает снизить боли и устранить отеки. Для его приготовления необходимо заварить измельченный корень согласно инструкции, указанной на упаковке. Принимать отвар трижды в день.

Для нормализации диуретической функции, укрепления общего и местного иммунитета можно приготовить отвар шиповника. Для этого подойдут плоды, молодые ветки и корни растения. Залить шиповник водой и прокипятить в течение 15-20 минут. Пить вместо чая.

Более чем у половины пациентов с кистозными новообразованиями диагностируется солитарный вид. Для таких кист характерен незначительный риск малигнизации, в связи с чем требуется оперативное удаление при достижении ими значительных размеров (2 см и более).

tvoyapochka.ru

Что Это Такое, Лечение, Профилактика, Левой и Правой

Солитарная киста почки представляет собой новообразование округлой или овальной формы с жидким содержимым. Исходя из данных медицинской статистики, мужчины подвержены данной патологии намного чаще, нежели женщины, а солитарная киста в левой почке более распространена.

Особенностью данного образования является то, что оно никаким образом не связано с выводящими функциями почки, а перегородки или иные включения отсутствуют. В большинстве случаев местом локализации данной патологии является почечная паренхима органа, однако она может быть обнаружена и в других почечных тканях. Согласно мнению врачей, новообразование в медуллярном слое менее негативно сказывается на состоянии здоровья пациента.

Солитарная киста на почке

Классификация болезни

Исходя из своего наполнения солитарная киста левой или правой почки делится на:

  • серозное образование;
  • гнойное образование;
  • геморрагическое образование;
  • смешанное образование.

По месторасположению кисты делятся на следующие категории:

  • интрапаренхиматозные полости, которые диагностируются глубоко в почечной ткани;
  • кортикальные полости, которые образовываются в кортикальных слоях;
  •  полости, которые обнаруживаются рядом с лоханками, однако сообщения с ними не имеют;
  • мультилокулярные полости, их еще называют многокамерными кистами, встречаются подобные образования весьма редко;
  • субкапсулярные полости, развивающиеся под почечными капсулами.

6 важнейших симптомов

Проявления данного заболевания зависят от размера образовавшийся полости. Если киста имеет небольшой размер, то больной не будет ощущать никаких отклонений в организме.

Симптоматика проявляется лишь в том случае, когда образование существенно увеличилось в размерах и сдавливает близлежащие внутренние органы.

Солитарная киста обладает следующей симптоматикой:

  1. Высокое кровяное давление.
  2. Болевые ощущения в пояснице ноющего характера.
  3. Появление застоя жидкости.
  4. Появление различных отклонений в процессе мочевыделения, например, задержка мочи.
  5. Моча обладает мутным оттенком.
  6. В моче присутствуют сгустки или примеси крови.

Кроме того, солитарная киста почки сопровождается болезненными ощущениями на той стороне тела, где присутствует патология. В ситуации, когда киста осложняется инфекцией, пациент может испытывать рези в животе, повышение температуры тела и озноб.

Причины образования кист

Солитарная киста бывает врожденного или приобретенного характера. Причины врожденной санитарной кисты в почке кроются в неправильном формировании парных органов, мочеточников и мочевыделительной системы в целом у плода в утробе матери.

Основной причиной развития кисты является застой мочи, который в свою очередь провоцирует давление на стенки канальца, и как следствие – выпячивание с образованием полости.

Помимо этого, к причинам появления санитарной кисты относятся следующие факторы:

  • появление травм;
  • проведение хирургических операций на почках;
  • развитие воспалительных реакций в органах мочеполовой системы;
  • образование конкрементов в почках или мочевыделительных каналах;
  • появление онкологических патологий;
  • преклонный возраст пациента.

Развитие солитарной кисты может происходить в течение пары лет, а размер образования может превысить габариты самой почки.

Гигантская киста, удаленная из почки

Осложнения

Развитие солитарной кисты в почке при отсутствии своевременного лечения может вызвать негативные последствия для организма пациента. К наиболее распространенным осложнениям врачи относят:

  • хроническую недостаточность парного органа;
  • ухудшение естественного тока мочи;
  • повышение кровяного давления;
  • в случае разрыва полости моча и кровь будет скапливаться вокруг почки;
  • инфицирование образования;
  • появление камней;
  • пиелонефрит.

Диагностика

Определение присутствия солитарной кисты почки происходит при помощи таких методов, как УЗИ, МРТ и экскреторная урография. УЗИ позволяет определить форму солитарной кисты, плотность стенок, угол сопряжения с паренхимными тканями, уровень сжатия или теснения лоханки. Для исключения злокачественного характера образования врач назначает экскреторную урографию, целью которой является изучение содержимого кисты. В случае, когда существует затруднение в постановке точного диагноза, проводят исследование путем МРТ, при помощи которой можно определить даже самые небольшие очаги образования.

УЗИ диагностика кисты на почке

Лечение

Солитарная киста лечиться строго после консультации врача нефролога, который исходя из результатов диагностики и индивидуальных особенностей организма назначает один из хирургических способов удаления образования. Медикаментозная терапия задействована лишь в целях поддержания организма пациента или профилактики.

В качестве оперативного вмешательства используются следующие методы:

  1. Лапароскопия, которая используется лишь при небольшом образовании. Процедура операции характеризуется высокой эффективностью, малыми сроками послеоперационного стационара и малой степенью травматизма. Через небольшие разрезы на животе хирург вводит лапараскоп, состоящий из телескопической трубки, цифровой камеры и фонарика, и удаляет кисту.
  2. Склерозирование, применяемое, когда размер патологии превышает 2 см. В тело новообразования вводится специальное медицинское оборудование, которое высасывает все содержимое. Затем пациенту вводят вещество, которое склеивает стенки солитарной кисты. В процессе операции используется ультразвуковой аппарат, который отображает картину, происходящую в момент операции.
  3. Открытая операция, которая применяется, когда патология быстро прогрессирует, нарушается работа почки, пациент испытывает сильные боли, а также в случае большого размера образования.
Лапароскопия — операция удаления кисты без разреза

Профилактика

Для недопущения развития солитарной кисты в почках следует следить за состоянием своего здоровья, в особенности людям, страдающим от различных заболеваний почек.Весьма большое значение имеет правильный рацион. Также следует воздержаться от соли, копченых и колбасных изделий, пряностей, кофе, шоколада, морепродуктов и алкоголя. К запрещенным продуктам диетологи относят жирное мясо и рыбу, молочные продукты. Не стоит забывать про питьевой режим, ведь для пациентов с патологиями почек весьма важно потреблять не свыше 1,5 л. жидкости в день, включая супы.
Продукты для здоровья почек

Солитарная киста не представляет большой опасности для здоровья пациента.

Многие люди после операции продолжают вести привычный образ жизни, а при небольших размерах образования, человек может прожить долгую жизнь, так и не узнав о наличии подобной патологии. Больным с различными почечными заболеваниями следует постоянно прислушиваться к своему организму, а в случае обнаружения симптомов — обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Не стоит забывать о соблюдении диеты, а также, вести активный образ жизни или заниматься лечебной гимнастикой, так как физические упражнения способствуют улучшению циркуляции крови в организме пациента. Кроме того, не стоит перегревать или переохлаждать организм, что чревато увеличением нагрузки на парные органы из-за сгущения крови или появлением воспалительных процессов.

pochkam.ru

Солитарные кисты почек — Почки

Причины

Солитарная киста почки появляется вследствие:

  • Аномалий внутриутробного развития;
  • Наследственного фактора;
  • Механической травмы;
  • Злокачественной опухоли;
  • Серьезных патологий (туберкулеза, мочекаменная болезнь, пиелонефрита).

Нарушение функции почек происходит из-за закупоривания и растяжения канальцев. Поврежденные элементы почечной системы перестают взаимодействовать с клубочками. Процесс образования кист часто вызывает проблемы с оттоком мочи.

Солитарная киста имеет небольшие размеры, составляющие около двух миллиметров. Формируется она из почечной паренхимы.

Внутреннее пространство заполнено серозной жидкостью или плазмой. В случае обострения в ней может образовываться гной или накапливаться кровь.

Солитарный кистообразный нарост может быть не только врожденным, но и приобретенным, чаще всего вследствие серьезных травм почек.

По своей природе солитарные кисты неопасны, поэтому острую необходимость в лечении ощущают лишь те, у кого наблюдается поликистоз или киста достигает больших размеров.

Врожденные новообразования могут самостоятельно исчезать в течение первых десяти лет жизни.

Кисты, превышающие размеры одного сантиметра, вызывают уже опасения, потому что внутрикапсульное содержимое может вылиться в брюшное пространство из-за повреждения внешней оболочки самой кисты.

В медицинской практике встречаются солитарные кисты с огромными размерами, превышающими десять сантиметров.

Также были зафиксированы редкостные случаи, когда кистобразные наросты умещали в себе до десяти литров внутрикапсульного содержимого.

Внутреннее наполнение кист характеризует природу ее образования. Врожденные содержат только серозную жидкость, а приобретенные – примеси крови и гноя.

Спровоцировать образование кисты может травма, а также опухоль, нарушающая отток мочи, вследствие чего происходит чрезмерное растяжение канальцев, приводящее к формированию новообразований.

Причинами врожденной солитарной кисты являются нарушения в процессе формирования внутренних органов мочевыделительной системы, застой мочи в канальцах и протоках почки.

Предрасполагающими факторами к развитию приобретенной солитарной кисты в почке являются:

  • различные травмы почек и органов мочевыделительной системы;
  • оперативное вмешательство;
  • нефролитиаз и уролитиаз;
  • инфекционно-воспалительные патологии органов мочевыделительной системы;
  • туберкулез почки;
  • пожилой возраст.

Виды солитарных кист

Простая киста в почке бывает нескольких разновидностей. Определяющим признаком считают его расположение. Во-первых, существует солитарное образование в левой и правой почке. Первый тип чаще встречается, причина этого на сегодняшний день не выявлена. Солитарная киста левой почки обнаруживается у каждого третьего мужчины, возраст которого старше 45 лет.

Во-вторых, новообразование локализовывается в любой части паренхиматозного органа. Кисту, расположившуюся в толще ткани, называют интрапаренхиматозной.

В кортикальном слое можно обнаружить кортикальную. Для парапельвикальной характерно размещение около почечной лоханки.

Субкапсулярное новообразование обычно обнаруживают под капсулой паренхиматозного органа. Мультилокулярное состоит из нескольких камер.

Ее редко диагностируют. Заболевание чаще всего характеризуется поверхностным расположением.

Симптоматика

Солитарная киста почки часто развивается бессимптомно. Многие пациенты долгое время и не подозревают об ее наличии. Обнаруживают ее чаще случайно. Несмотря на кажущуюся безобидность, новообразование может быть опасным.

При появлении солитарные кисты не вызывают дискомфорта и развития клинической картины. В результате увеличения новообразований в размерах они могут значительно затруднять отхождение урины и негативно влиять на работоспособность органа.

Признаки кистозных новообразований:

  • повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного;
  • развитие болевого синдрома в области поясницы;
  • отечность тела;
  • нарушение процесса отхождения мочи: выводится маленькими порциями, присутствует чувство неполного опорожнения, процесс диуреза сопровождается дискомфортом и болевым синдромом;
  • урина мутнеет, повышается содержание белка и эритроцитов.

При присоединении инфекционно-воспалительной патологии у пациента болевой синдром распространяется на область живота, происходит повышение температуры тела, развивается озноб и признаки интоксикации.

При достижении значительных размеров киста может спровоцировать почечную недостаточность, для которой характерны вышеописанные симптомы. Также к ним присоединяется чувство жажды, сухость во рту, полное отсутствие диуреза или обильное мочеиспускание.

Клинические проявления патологии напрямую зависят от размера образования. Если киста маленькая, то пациент не будет чувствовать каких-либо нарушений в организме. Симптомы будут появляться в том случае, если новообразование достигло значительных размеров и начало сдавливать близлежащие органы.

Симптомы и диагностика

Указанную проблему часто выявляют случайно. При отсутствии характерных симптомов заподозрить наличие кистозного образования довольно сложно.

Когда больной приходит к врачу с жалобами на боли в поясничной области или трудности с мочеиспусканием, он чаще всего назначает инструментальное обследование. К наиболее эффективным методам исследования относят УЗИ, рентген, КТ, чрескожную кистографию, нефрографию и почечную функцию.

Главную причину недомогания выделяют на основании экскреторной урограммы и ретроградной пиелограммы.

Постановки диагноза начинается с первичного опроса пациента для определения клинической картины и ее продолжительности. После этого больной направляется на ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение

Солитарная киста, которая локализуется в почке, требует постоянного наблюдения у нефрологов. Иначе новообразование способно сильно увеличиться в размерах, что приведет к разрыву кистозной капсулы, выходу содержимого в забрюшинное пространство и заражению крови (сепсису).

Подобное состояние способно привести к гибели пациента. К тому же, если к опухоли присоединилась инфекция, то есть риск развития пиелонефрита, перекрытия мочевыводящих путей.

Это ведет к застою урины и дальнейшим осложнениям. Тяжелая форма болезни способна привести к атрофии пораженного органа.

Малые образования не лечат, а только наблюдают за их поведением. Лечение крупной солитарной кисты состоит из медикаментозной терапии и оперативных методов.

Пациентам стоит знать, что избавиться или рассосать кистозное образование народными средствами или медикаментами не получится. Подобная терапия назначается только для снятия симптоматики и борьбы с осложнениями.

Самостоятельно кистозная капсула не рассасывается.

Удаление новообразования осуществляют следующими методами:

  1. Склерозирование полости. Данный метод удаления применяют, если кистозный узел больше 2 сантиметров. Для этого в полость кисты почки вводят специальный инструмент и откачивают содержимое. После этого вводят специальный раствор, который склеивает стенки опухоли. Манипуляции проводят под контролем УЗИ. Применяют склерозирование для лечения детей.
  2. Лапароскопия. Лапароскопическое удаление кисты проводят при небольших размерах образования. Специалисты делают небольшие проколы в брюшной полости для доступа к месту локализации опухоли, далее с помощью лапароскопа узел удаляют.
  3. Чрезкожная операция. Наиболее травматичный метод, который назначают при крупных солитарных кистах (более 4 см), быстрорастущих опухолях, если наблюдаются нарушения функций пораженного органа. В редких случаях врачи назначают нефроэктомию — удаление почки вместе с кистой.

ikista.ru

Как правило, основным компонентом лечения является постоянное наблюдение больного. За размером и состоянием кисты тщательно следят. Если наблюдается активный ее рост, приводящий к нарушению работы почки, ее удаляют хирургическим путем.

Удаление кисты проводится в зависимости от ситуации, вида и расположения кисты, состояния больного. Если есть возможность удалить саму капсулу, то удаляется только киста, если же киста находится глубоко в тканях, встает вопрос об удалении всей почки.

Обязательными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • Сильная непрекращающаяся боль в пояснице, отдающая в живот.
  • Функции почки нарушены, моча плохо выводится из организма, она мутная и скудная.
  • Киста слишком большая, больше 4 см, что опасно даже в случае, если почка продолжает работать.
  • Киста растет и повышается вероятность, что она преобразуется в злокачественную опухоль.
  • Киста связана с воздействием паразитов.

Существует несколько методов удаления кисты. Возможна пункция, когда жидкость из кисты убирают, а вместо нее вводят специальный препарат, благодаря которому киста уменьшается и склеивается.

Лапароскопия — современный и эффективный метод удаления кист через маленькие разрезы в брюшной полости.

Процедура проводится с использованием специальной трубки (лапароскопа). Однако этот метод подходит для небольших кист. Если киста большого размера, имеет перетяжки или нагноилась, необходимо удалять ее стандартным хирургическим путем.

Полезное видео — Киста почек: разновидности.

Если киста вызвана инфекций, до и после ее удаления (если оно потребуется), прописывают антибактериальные препараты курсами, поскольку подобные инфекции чаще всего носят бактериальный характер. Обезболивающие препараты назначает только врач.

Они могут быть прописаны после операции. Снимать боли до оперативного вмешательства опасно, такие препараты могут смазать клиническую картину заболевания.

Боли могут сигнализировать о сильном воспалении, прорыве кисты, что требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение. Если заглушать боль, можно упустить этот процесс, что приведет к серьезным осложнениям.

Народные методы лечения

Следует сказать, что лечить солитарную кисту почки исключительно средствами народной медицины без консультации врача не только неэффективно, но и очень опасно. Почечная киста является новообразованием, за ростом которого необходимо постоянно наблюдать.

Если заниматься самолечением и не обращаться к врачу, можно упустить время, которое можно было бы потратить на лечение и обследование. Некоторые травы и сборы могут не только не помочь, но и спровоцировать разрыв кисты.

Если врач и назначает какие-либо средства народной медицины, он продолжает регулярно осматривать пациента и наблюдать за его состоянием.

Все назначения делаются после обследования и постановки диагноза. Максимум, что может быть назначено – это сборы трав, но не прогревания и компрессы.

Проведенные диагностические мероприятия позволяют составить комплексную картину и выбрать подходящий вариант медикаментозного лечения. Некоторые пациенты могут сопротивляться, ведь киста их не беспокоит.

Но риск осложнений, которые она может вызвать, очень высок. Если не лечить данное заболевание, может образоваться нагноение или случится разрыв кисты.

Следовательно, к рекомендациям врача обязательно нужно прислушиваться.

Обычно назначают препараты, которые снижают артериальное давление, а также способствуют снятию воспаления. В итоге облегчается состояние больного, улучшаются кровоток в почках и отток мочи.

Если обнаружено, что к течению болезни присоединилась бактериальная инфекция, то врач может назначить антибиотики. Все это происходит в том случае, если размер кисты не более 5 см и это позволяет оставлять ее под наблюдением.

В любом случае назначение лекарственных препаратов производится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Дело в том, что связь почек с другими системами очень тонкая, поэтому наличие других заболеваний может не позволить применять какие-либо из общепринятых препаратов. Терапевтические препараты могут назначаться и с профилактической целью, особенно после проведения оперативного вмешательства. Это позволяет снизить вероятность рецидивов кистоза.

Солитарные кисты почек лечат в зависимости от имеющихся клинических проявлений.  Если новообразование имеет небольшие размеры и не провоцирует негативных последствий, то осуществляют лишь наблюдение. Больного ставят на учет и проводят обследование не менее одного раза в шесть месяцев.

Увеличенное новообразование существенно увеличивает риск развития острой почечной недостаточности. Солитарную кисту левой почки удаляют посредством оперативного вмешательства. Существует несколько видов хирургической операции. Наибольший эффект достигается при удалении пораженных частей почки достигается посредством лапароскопии. В некоторых случаях назначают медикаментозное лечение.

Больному следует соблюдать рекомендации специалиста. Народные средства для лечения кисты могут применяться только с его разрешения. В терапевтическую схему, подобранную для пациента, они входят в комплекс с медикаментами. Хирургическая операция проводится лишь в том случае, когда методы традиционной медицины не приносят пользы.

Если выявлены солитарные кисты почки, что это такое каждому клиенту расскажет лечащий врач. Кроме этого, он выстроит схему проведения лечебных мероприятий, способствующих наблюдению или лечению кисты почки.

Чаще всего, небольшие солитарные кисты почек оставляют в покое, но больному рекомендуют часто посещать врача.

Как правило, солитарные кисты почек не беспокоят больного, поэтому используется выжидательная тактика. Пациент дважды в год проходит обследование: УЗИ почек и клинические исследование урины. Это позволяет оценить в динамике изменение размеров кисты и ее влияние на работоспособность органа.

Медикаментозное лечение применяется только для устранения отдельных симптомов. При развитии воспаления назначается курс антибактериальных препаратов. Для снижения артериального давления рекомендованы антигипертензивные средства. Для нормализации мочеиспускания и снятия болевого синдрома — прием диуретиков, спазмолитиков и обезболивающих.

Если киста более 2 см в диаметре, и она нарушает работоспособность органа, врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Наиболее часто применяемыми методами хирургического вмешательства являются склерозирование и эндоскопия.

Первый вид операции рекомендован при кистозном формировании более 2 см. Оперативное вмешательство проводится путем высасывания содержимого новообразования специальным шприцом. После этого вместо серозной жидкости вводится специальное склерозирующее вещество, которое склеивает стенки кисты. Контролируется ход хирургического вмешательства с помощью ультразвукового оборудования.

Второй способ — эндоскопическое вмешательство. С его помощью производится удаление новообразований, не превышающих 2 см в диаметре. Для осуществления манипуляций в области пораженной почки делаются 3 небольших прокола, через которые вводятся видеокамера, специальный нож и оборудование для изъятия тканей. Контролируется процесс удаления кисты с помощью ультразвукового оборудования.

Крайне редко и только при наличии противопоказаний к проведению операций, описанных выше, назначается открытая полостная операция. Этот метод предполагает удаление кисты путем послойного разреза тканей и удаления новообразований. Если солитарная киста стала причиной нарушения работоспособности органа, хирурги удаляют почку.

Лечение солитарной кисты почки производится после консультации у нефролога. Именно он определяет, какой метод хирургического лечения должен проводиться в каждом конкретном случае. Почему применяется оперативное вмешательство?

Народная медицина

Современный человек в последнее время все чаще стал обращать внимание не только на рекомендации официальной медицины, но и следовать советам народных знахарей.

Лечение травами, настоями, отварами, действительно, способно оказать благотворное воздействие на состояние больного. Однако важно помнить, что любое самолечение чревато негативными последствиями.

Совместно с основными направлениями лечения после консультации с лечащим врачом можно применять некоторые рецепты народной медицины, которые помогут снизить выраженность клинической картины и поддержать нормальную работоспособность органа.

Важно! Использовать рецепты на основе лекарственных трав следует только после консультации с урологом или нефрологом, так как некоторые травяные сборы могут привести к разрыву кистозного новообразования.

Благоприятно на работу почек действует петрушка и приготовленный на ее основе отвар. Для этого необходимо залить 2 ст. л. растения стаканом воды и довести до кипения. Остудить и принимать в течение дня перед каждым приемом пищи по половине стакана.

Листья лопуха можно использовать для перорального приема и наружного применения. Для приема внутрь готовят сок листьев растения: измельчают их на мясорубке и отжимают через марлю. Принимать по 1 ч. л. натощак. Для наружного применения можно использовать кашицу из листьев лопуха, которую наносят на марлю и кладут на область пораженной почки.

Отвар из корней лопуха помогает снизить боли и устранить отеки. Для его приготовления необходимо заварить измельченный корень согласно инструкции, указанной на упаковке. Принимать отвар трижды в день.

Осложнения

Прогноз при лечении солитарной кисты благоприятный, но часто требуется дополнительная терапия для избавления от последствий. К ним относят:

  • Разрыв кисты.
  • Острую и хроническую почечную недостаточность.
  • Артериальную гипертонию.
  • Односторонний интерстициальный нефрит.
  • Параренальную урогематому.
  • Пиелонефрит.
  • Образование камней в почках.
  • Уремию.
  • Перерождение в злокачественную опухоль.

Чтобы избежать осложнений, проводят профилактику. Она заключается в строгом следовании назначенной терапии, правильном питании, соответствующем двигательном режиме и регулярном прохождении медицинского обследования.

moi-pochki.ru

https://www.youtube.com/watch?v=c_wU0OqTJIA

Киста в почке при отсутствии своевременной диагностики и лечения может приводить к:

  • развитию инфекционно-воспалительных патологий органа;
  • повышению внутрипочечного давления;
  • разрыву новообразования и разливу в брюшную полость, что приводит к развитию воспалительного процесса брюшной полости;
  • развитию гипертонии;
  • нагноению новообразования;
  • оседанию солей в органах, которые со временем объединяются в конгломераты и формируют камни различной органической и химической природы;
  • нарушению работоспособности почек, что впоследствие приводит к почечной недостаточности;
  • развитию злокачественных новообразований.

Диетическое лечение

Уменьшить или исключить количество потребляемой соли. Особенно это показано, если есть нарушение работы почек.

Сократить объем потребляемой жидкости, продуктов, которые традиционно являются «водными» (арбуз, огурец и т. д.).

Почки, которые проходят лечение, не должны подвергаться усиленной нагрузке. Отказаться от приема острых блюд, добавления приправ, кетчупа, майонеза и других аналогичных соусов.

Не рекомендуется употреблять жареную пищу. По возможности сократить количество потребляемого табака (для курильщиков).

Нужно помнить, что пассивное курение тоже негативно отражается на состоянии почек. Не включать в свой рацион алкоголь.

Этот тип напитка особенно тяжело выводится почками, которым, как уже было сказано, нельзя давать дополнительную нагрузку. Уменьшить объемы потребления белковых продуктов.

Дело в том, что в результате распада белка образуются различные химические соединения, которые могут оказать токсичное воздействие на почки.

Соблюдение диеты, назначенной врачом, позволит улучшить общее состояние пациента, обеспечить бесперебойную работу системы мочевыводящих путей.

Важным терапевтическим методом при кистозных образованиях является диета, которая помогает снизить нагрузку на парные органы и выраженность отдельных симптомов.

Важное значение имеют особенности питания. Всем лицам, страдающим патологиями почек, необходима специальная диета, которая является частью лечения. Так, необходимо ограничить потребление соли, а в некоторых случаях и вовсе исключить ее из рациона. Это правило относится и к продуктам с повышенным содержанием соли: копченостям, консервам, колбасным изделиям.

Ограничения касаются и белковой пищи, поскольку чрезмерное потребление белка усложняет работу почек. В частности, это касается лиц, у которых обнаружена склонность к почечной недостаточности.

Но полностью исключать белковые продукты из рациона не стоит, поскольку они нужны для нормального функционирования организма. С осторожностью следует употреблять острые блюда и алкогольные напитки, шоколад и кофе, морепродукты.


Под запретом находятся и такие продукты, как сметана, сливки, жирные сорта рыбы и мяса. Необходимо держать под контролем объем выпиваемой жидкости, рекомендуемая норма — не более 1,5 л. в сутки, включая и жидкие блюда.

pochki.top

Солитарная киста почки: что это, причины, симптомы и лечение

Солитарная киста почки – это округлое или овальное новообразование в капсуле, содержащее в себе прозрачную жидкость. Не имеет перегородок или включений. Чаще имеет наследственный характер.

Главной особенностью является тот факт, что она изолирована от выводящей системы. Содержимое может изменять цвет в результате получения травмы. Также киста может наполняться гноем при попадании инфекции.

По мнению врачей, она является самым простым новообразованием и не вызывает поводов для беспокойства. В большинстве случаев диагностируется поражение левой почки. Однако также может быть поражение правой или обеих почек.

Причины

Киста может быть врожденной и приобретенной. Врожденные формируются в момент внутриутробного развития плода. Приобретенная возникает в результате воздействия провоцирующих факторов.

Таковыми факторами принято считать:

  • Травмы почки или хирургическое вмешательство.
  • Опухоль. Из-за сдавления канальцев нарушается отток мочи, что провоцирует образование кист.
  • Туберкулез почек.
  • Мочекаменная болезнь и инфекционные заболевания почек.
  • Престарелый возраст.

Вне зависимости от причин, механизм развития кисты всегда одинаковый. Характерно поражение ткани почек с последующей закупоркой канальцев. Из-за закупорки канальцев нарушается отток мочи, что вскоре образует полость. Адаптировавшись, организм начинает заполнять данную полость жидкостью.

При отсутствии развития киста не беспокоит пациента. Если накопление жидкости продолжается, то она увеличивается в размерах и появляются соответствующие симптомы. Для такой кисты обычно характерен медленный рост или вообще его «замораживание». В таком случае никаких мер не предпринимается.

Классификация

В зависимости от расположения кисты бывают:

  • Инрапаренхиматозная – располагается в глубине почечной ткани.
  • Окололоханочная – располагается рядом с лоханкой, но с ней не взаимодействует.
  • Кортикальная – располагается в кортикальном слое почки.
  • Субкапсулярная – располагается под капсулой органа.

Преимущественно встречаются кортикальные кисты.

Содержимое также может быть различным.

Оно делится на:

  • Серозное.
  • Гнойно-инфицированное.
  • Смешанное.

Клиническая картина

Пока киста маленьких размеров, то она не опасна для человека. Однако иногда может разрастаться и начать давить на ближайшие органы и сосуды. Тогда у человека возникают болевые ощущения в поясничной области.

При появлении данного симптома следует обратиться к врачу, так как при достижении значительных размеров киста может разорваться. Это по способствует выходу содержимого в полость почек, что увеличивает риск инфицирования.

Также тревожным сигналом считается появление следующим симптомов:

  • Боли ноющего характера. Локализуются в зависимости от того, на какой почке образовалась киста. Сильное разрастание способствует перекрытию канальцев, что провоцирует появление почечных колик. Тогда появляются нестерпимые боли.
  • При сдавливании сосудов повышается АД. Резко возрастает ренин – гормон, выделяемый почками.
  • Повышение температуры может говорить о начале инфекционного процесса.

Данные симптомы нельзя игнорировать. Они могут понести за собой необратимые последствия, которые гарантируют неблагоприятный прогноз.

Диагностика

В данном случае на одни симптомы опираться невозможно, так как они не являются специфическими. Для начала врачу требуется опросить пациента и провести осмотр. В некоторых случаях опухоль возможно обнаружить при пальпации, особенно у детей.

Для уточнения диагноза проводится УЗИ и КТ почек, что позволяет увидеть размеры новообразования и следить за динамикой роста.

Чтобы отличить кисту от злокачественной опухоли, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Биопсия почки

Осложнения

Солитарная киста редко вызывает осложнения.

Однако при стремительном росте могут возникнуть следующие патологии:

  • Хронический пиелонефрит. Из-за застоя мочи патогенная микрофлора вызывает воспалительный процесс. Такое заболевание плохо поддается лечению, так как сама причина не устраняется.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инфицирование содержимого кисты. Серозное содержимое внутри кисты способно загнаиваться, что вызывает инфекционный процесс. В таком случае у пациента будет повышение температуры и лихорадка. В худшем случае может привести к абсцессу почки.
  • Разрыв стенок кисты. Этому способствует стремительный рост кисты. Разорваться она может от удара или травмы. Также стенки способны истончаться, что также может привести к разрыву. При выходе содержимого важно немедленно реанимировать пациента, иначе велик риск сепсиса.
  • Из-за давления на мочевыводящие канальцы могут образовываться камни, что в последующем приводит к мочекаменной болезни.
  • Почечная недостаточность. Любые патологические процессы, связанные с почками могут привести к почечной недостаточности. При нарушении проходимости мочи, фильтрации почек увеличивается риск заражения токсическими веществами.

Лечение

Если киста не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента, то хирургическое вмешательство не требуется. При необходимости врачом могут быть назначены обезболивающие препараты, спазмолитики, а также антибиотики. Пациент ставится на диспансерный учет и периодически обследуется для слежения за динамикой новообразования.

Развитие соответствующих симптомов требует хирургического вмешательства. Если образование не достигло больших размеров, то оно может удаляться с помощью введения склерозанта. Особенно такой метод удобен для детей. Проводится пункция с удалением кисты, а дальше назначаются склерозирующие препараты.

Также операции проводятся лапароскопическим и открытым способом.

Лапароскопия применяется, если есть следующие проявления:

  • Стремительный рост кисты с нарушение оттока мочи.
  • Сдавливание почечных тканей, что грозит атрофией почки.
  • Малигнизация (переход кисты в злокачественную опухоль).
  • Постоянные боли, не купирующиеся медикаментами.
  • Развитие инфекционного процесса с симптомами лихорадки.
  • Возможность разрыва кисты.

Данная операция применяется довольно часто, так как она менее травматична.

Открытым способом операции проводятся, если киста достигла значительных размеров или есть признаки нагноения. Также данная операция проводится при подозрении на опухоль. Проводится полное удаление почки или ее части.

Пациентам стоит знать, что при удалении кисты с помощью лапароскопии или пункции риск, что она опять появится составляет 50%.

Диета

Диета является важной составляющей в лечении любого заболевания почек. При риске развития почечной недостаточности, пациенту следует уменьшить потребляемое количество соли или вовсе отказаться от нее. Если такого риска нет, то количество соли можно оставить прежним.

Если появляются отеки или понимается АД, то следует уменьшить количество потребляемой жидкости. Также следует следить за количество съеденного белка, так как продукты распада могут замедлять работу почек и оказывать токсическое воздействие.

Таким образом если тщательно следить за данным образованием, то оно будет не опасно. При появлении симптомов, беспокоящих пациента, следует обратиться к врачу. Игнорирование симптомов может неблагоприятно сказаться на здоровье человека и привести к необратимым последствиям.

Загрузка...

kardiobit.ru

Солитарная киста почки: лечение, прогноз, профилактика

Солитарная или, иначе говоря, простая киста почки представляет собой полое образование внутри или на поверхности органа, которое заполнено жидкостью. Недуг часто протекает незаметно и не влияет на качество жизни, однако, от этого он не становится менее опасным. Нередко встречаются случаи развития осложнений, например, появление нагноения, разрыв, перерождение клеток в злокачественную опухоль. Киста может быть приобретённой в течение жизни или врожденной. Обнаруживают ее, как правило, случайно при выполнении УЗИ органов брюшины. Согласно статистике, заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Общие сведения о патологии

Болезнь, как правило, протекает бессимптомно. Пациент никак не ощущает ее. Чаще всего недуг получается обнаружить случайно, например, при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Солитарные кисты относятся к группе урологических заболеваний, которые поражают как левую, так и правую почки. Как правило новообразования появляются на поверхности органов. Случаи обнаружения одиночной кисты внутри органа встречаются достаточно редк. Недуг представляет собой полое образование, внутри которого содержится жидкость. Существуют как приобретенные, так и врожденные кисты.

Причины развития патологии

Появлению приобретенного новообразования могут способствовать такие заболевания как:

  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Развитие опухоли почки;
  • Туберкулез органов.
Мочекаменная болезнь – возможная причина солитарной кисты почки

Главной причиной появления кисты считается перекрытие почечного семенного канальца. Из-за такого явления моча накапливается внутри вместо того, чтобы выводиться из почки. Со временем каналец становится шире и существенно увеличивается в размерах. Это способствует сдавливанию окружающей почечной ткани, ухудшая тем самым ее кровоснабжение. Данное явление приводит к тому, что появление кисты часто сопровождается скачками артериального давления. Большие кисты легко повредить механически, что многократно повышает риск их разрыва со всеми вытекающими последствиями.

Врожденные солитарные кисты часто выявляют у детей. Риск возникновения такого образования значительная повышается, если мать в период вынашивания малыша не отказалась от вредных привычек.

Разновидности солитарных кист

По локализации и содержимому солитарные кисты подразделяются на парапельвикальные, паренхиматозные, субкапсулярные и атипчиные.

В зависимости от локализации

Парапельвикальная киста находится в районе почечного синуса у лоханки органа и является образованием доброкачественного характера. Она представляет собой мешочек с прозрачной бесцветной или желтоватой жидкостью. По статистике данным недугом чаще поражается левая почка, чем правая. В редких случаях кисты наблюдаются в обоих парных органах.

По типу расположения парапельвикльные кисты делят на несколько подвидов:

  • Экстрапельвикальные. Киста находится на внешней стороне почечной лоханки и разрастается наружу;
  • Внутристеночные. Образование расположено в мышечной стенке лоханки;
  • Внутрилоханочные. Киста располагается на внутренней поверхности почечных ворот и имеет тенденцию к прорастанию внутрь почки.

Наиболее опасной разновидностью кист считаются субкапсулярные, так как они могут перерождаться в злокачественные опухоли и с трудом поддаются диагностике, так как практически всегда протекают бессимптомно. При данной разновидности патологии правая и левая почка поражаются одинаково часто, а вот случаи заболевания обоих органов сразу довольно редки. Такие кисты находятся под почечной капсулой и имею оболочку из соединительно ткани фиброзного характера. Между этой оболочкой и паренхимой как раз и появляется подкапсульная киста. Размер образования, как правило, не превышает 5 см. Заполнено оно гноем и кровью. Наличие данной патологии может привести к учащению заболеваний мочеполовой системы. Поражение обоих органов сразу зачастую провоцирует интоксикацию организма.

Паренхиматозные кисты, по сути, представляет собой перерождение небольшого количества ткани здорового органа. Они могут быть не только приобретенными, но и врождёнными. Например, если в период беременности женщина пила, курила или употребляла наркотически средства. Приобретенная разновидность появляется в результате механических травм или перенесённых инфекционных заболеваний. Такие кисты бывают как одиночными, так и множественными и поражают левую почку чаще правой.

В зависимости от содержимого новообразования

Атипичная киста – это новообразование с нестандартной по сравнению с другими аналогичными патологиями структурой. В данном случае внутри полости наблюдаются перегородки. Такая патология часто возникает в результате механических травм или из-за того, что человек раннее перенес паразитарные или инфекционные недуги почек. Иногда появлению подобного новообразования способствует генетическая предрасположенность.

Клинические проявления

На начальной стадии появление кисты протекает бессимптомно и человек часто даже не подозревает о наличии заболевания. А со временем, когда образование разрастается, проявляется такой признак недуга как боль в области поясницы. Она может быть как почти незаметной (при небольших кистах), так и острой (если киста увеличилась на столько, что сдавливает почечную лоханку). В сложных случаях болевые ощущения приобретают хронический характер, может нарушаться отток мочи, а само новообразование чувствуется при пальпации передней стенки брюшины.

Признаков, позволяющих самостоятельно однозначно заподозрить кисту, не существует. Поэтому чаще ее обнаруживает случайно при диагностике или лечении других заболеваний, порой никак не связанных с почками.

Однако нередко наблюдаются такие изменения в самочувствии как:

  • Боли в пояснице;
  • Скачки артериального давления;
  • Выпуклость на передней стенке брюшины.
Боль в пояснице – возможный симптом солитарной кисты почки

Болевые ощущения часто увеличиваются после занятий спортом, даже при условии умеренных нагрузок. Давление прыгает, если киста уже достигла достаточно больших размеров или когда она располагается внутри почки.

Диагностика

Основным методом диагностики описываемой патологии является УЗИ брюшины. Но в дополнение к нему могут быть назначены такие исследования как:

  • Экскреторная урография;
  • Сцинтиграфия;
  • Компьютерная томография;
  • Контрастирование для проверки состояния почечных артерий.

Совокупность все этих методов позволяет специалисту однозначно установить диагноз и подобрать наиболее эффективную терапию.

Методы терапии

При консервативном лечении кисты практически никогда не рассасываются, поэтому основным методом борьбы с ними является хирургическое вмешательство, например, чрезкожная пункция. Однако, необходимость в лечении кисты возникает всего в 8% всех случаев. Однозначными показаниями к проведению терапии считаются: кровь в моче, кровоизлияние в кисту, пиелонефрит, развитие почечной недостаточности, возникновение проблем с оттоком мочи.

Медикаментозная

Данный вид терапии, как правило, применятся в дополнение к операции для облегчения общего самочувствия пациента.

Хирургическое вмешательство

Наименее травматичным методом лечения солитарных кист является чрезкожная пункция. Данная процедура применяется для образований больших размеров и заключается в следующем: при помощи специальных игл из полости откачивают жидкость, а затем пациенту прямо в кисту вводят специальные медицинские средства, позволяющие избежать рецидива заболевания в дальнейшем.

Во время выполнения пункции пациент ложится на живот, ему дают местный наркоз, а затем вводят в кисту специальную игу. Весь процесс контролируется при помощи аппарата УЗИ или томографа, эти же аппараты помогают в определении локализация образования. После этого проводится склеротерапия – введение специальных медицинских препаратов прямо в полость капсулы. Это способствует уменьшению кисты в дальнейшем. Чаще всего вводят медицинский спирт 95%, но кроме него могут использоваться, например, различные антисептические растворы, спирт с добавлением антибактериальных средств и не только. Количество вводимого лекарства составляет четвертую часть от общего размера образования. Медицинский препарат находится в организме в течение 5 – 20 минут, затем его удаляют. Проведение пункции значительно снижает частоту рецидивов. И по мнению специалистов в 75 – 100% случаев позволяет полностью излечиться от недуга.

Если образование разрослось до такой степени, что сдавливает не только почки, но и соседние органы – рекомендуется его хирургическое удаление. В этом случае специалисты иссекают стенки кисты, вырезая ее из организма. Проводить такое вмешательство желательно как можно раньше, это поспособствует скорейшему восстановлению пораженного органа.

Роль диеты в лечении патологии

На начальной стадии новообразования, когда оно еще не доставляет пациенту никаких неудобств, специальной диеты не требуется. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, как и для здоровых людей.

А вот если уже появились симптомы, которые доставляют дискомфорт, то следует прибегнуть к так называемой диете №7, которая снизит нагрузку на почки. Принципы формирования рациона в данном случае, следующие:

  • Следует немного ограничить количество потребляемых белков. Жиры и углеводы должны попадать в организм в соответствии с положенной нормой;
  • Соли разрешается съедать не более 5 г в день;
  • Ежедневное употребление жидкости ограничивается полутора литрами;
  • Общая калорийность должна составлять 2400 кКал в стуки;
  • Количество приёмов пищи составляет 6 раз в день;
  • Необходимо исключить из рациона пряности, красители и консерванты;
  • В рацион необходимо включать витамины или употреблять дополнительные витаминные добавки.
При солитарной кисте почки разрешается употреблять не больше 5 г соли в день

Нельзя есть обычный белый и черный хлеб, следует отдавать предпочтение безбелковому варианту выпечки. Следует исключить жирные, соленые и пряные продукты, включая различные мясные и грибные бульоны, сыры, колбасы, жирное мясо, грибы, бобовые, маринованную и консервированную пищу. Помимо этого, нельзя пить минералку, кофе, какао, шоколад и алкоголь.

Разрешается употреблять в пищу безбелковый хлеб, несоленые овощные супы, нежирную рыбу, одно яйцо в день, молочную продукцию, зелень, фрукты, овощи, крупы, некрепкий чай и несоленый сыр. Нежирное мясо можно начинать через две недели диеты.

Это начальный вариант рациона, который в дальнейшем подразделяется на несколько видов в зависимости от вида недуга и тяжести его течения.

Прогноз

Восстановление пациента после операции является довольно сложным. В этот период может ухудшиться самочувствие и качество жизни.

Во избежание осложнений в период реабилитации необходимо придерживаться все рекомендаций врача.

После операции пациента на несколько часов помещают в реанимацию, затем еще неделю он восстанавливается в клинике и только после этого возможна выписка домой. Как правило, реабилитационный период составляет две недели, при условии отсутствия осложнений.

После хирургического вмешательства прямо в постели необходимо начать выполнять физические упражнения для поддержания тонус мышц. Также рекомендована дыхательная гимнастика.

Все пациенты после операции носят специальный бандаж, время его использования варьируется в зависимости от типа вмешательства.

После восстановления желательно чаще бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, не поднимать тяжести и раз в пару-тройку месяцев посещать специалиста для прохождения контрольных обследований.

Профилактика патологии

В качестве профилактических мероприятий важно проходить плановые медицинские осмотры для выявления болезни на ранней стадии, а также своевременно лечить различные болезни почек. Кроме того, необходимо избегать механических трав этих органов, так как это может привести не только к появлению кист, но и к другим опасным последствиям.

oonkologii.ru

Солитарная киста почки: причины, опасность, лечение

Солитарное кистозное тело на почках или солитарная киста почки МКБ 10, согласно статистическим данным, считается наиболее распространенной почечной аномалией, которая регистрируется в более чем 70% случаев. Солитарная киста почки что это такое? Причина такого распространения кроется в форме и виде кисты.

Солитарная киста считается простым инородным телом, которое формируется на почках и не провоцирует размножение кистозных тел. Кистозные тела на почках нередко приводят к деформации и воспалениям других соседних органов мочеполовой системы или брюшной полости. Соматические недуги и приводят к диагностике опухоли.

Как и другие кистозные образования на почках, солитарная киста левой почки развивается без проявления явных симптомов заболевания, из-за чего диагностировать ее на ранних сроках развития крайне сложно. Выявить недуг и вовремя начать лечение солитарной кисты почки можно только в том случае, если человек проходит плановое обследование и УЗИ диагностику брюшной полости, а также если возникают симптомы других сопутствующих заболеваний или воспалений мочеполовой системы.

Особенности развития солитарной кисты почек

Солитарная киста правой почки или левой не имеет четкого и фиксированного места своего расположения на почках и может развиваться в различных зонах, в зависимости от причины появления и индивидуальных особенностей конкретного организма человека.

Большая часть кистозных тел солитарного типа развивается и прогрессирует в тканях почек. Солитарная киста почки у ребенка или у взрослого человека в таком случае локализуется в небольших углублениях на органах и начинает свое развитие. Такая локализация солитарных кист позволяет их легко диагностировать при осмотре и вовремя начинать лечение.

Солитарные кисты обеих почек могут располагаться также в кортикальном слое почек. Это значит, что опухоль формируется под покрывающей тканью почек и нередко приводит к воспалению как самого органа, так и соседних органов мочеполовой системы.

Солитарная киста почки не перерождается и может также формироваться на соединяющих тканях или в входных протоках почек. В этом случае киста часто не соединяется с телом почек никакими дополнительными каналами и нитями. Такая солитарная киста называется внелоханочной и может провоцировать воспалительные процессы в органах брюшной полости из-за близкого к ним размещения.

Наиболее опасными солитарные кисты считаются мультикистозного и поликистозного типа. В обоих случаях опухоли поражают большую часть органов посредством распространения инородных тел. Поликистоз отличается тем, что он поражает сразу обе почки больного и нередко приводит к почечной недостаточности и серьезным сбоям работы мочеполовой системы.

Помимо классификации, которая определяет место расположения солитарной кисты, существует еще несколько общепринятых классификаций. Данные классификации определяют количество кистозных образований на почках, а также сложность их формирования и область поражения.


ВАЖНО ЗНАТЬ!

Клиническая картина солитарного кистозного тела

Согласно многим исследованиям и диагностикам заболевания солитарной кистой, этот вид опухоли не появляется самостоятельно. Часто почечные кисты у мужчин и женщин провоцируются другими способствующими развитию аномальных тел заболеваниями.

Наиболее распространенными факторами, которые влияют на формирование кистозных тел солитарного типа, принято считать:

  • Хронические патологии и дегенеративные процессы в мочеполовой системе. Солитарная киста почки что это? Инфекционные недуги, которые поражают урологическую систему, распространяют инфекцию на соседние органы, могут провоцировать воспаление и ослабление иммунной системы, из-за чего на почках начинается развитие кистозного тела. Наиболее распространенным инфекционным недугом, которые приводит к появлению солитарной кисты, является пиелонефрит.
  • Последствия механического воздействия. Солитарная киста на почках может формироваться из-за множественных повреждений или механических деформаций почек. Что такое солитарная киста почки? В связи с тем, что опухоли на почках развиваются, как правило, на месте пораженных тканей почек, они могут появляться после ушибов, перенесенных недугов, неудачных или слишком сложных операций на почках. Поврежденные ткани почек начинают аномально усиленную выработку коллагена, который и формирует тело кисты.
  • Онкологические заболевания. Доброкачественные опухоли в почках солитарного типа могут формироваться из-за онкологических заболеваний мочеполовой системы или органов брюшной полости. Инфекция и воспалительная реакция в брюшной полости могут задевать почки и провоцировать развитие на них кистозных тел. Причиной появления солитарных кисты также может быть склерозное поражение артерий или мочеточных каналов в почках.

Солитарная киста, независимо от причины и характера ее развития, так или иначе приводит к дисфункции почек, провоцирует внутреннее воспаление и нарушение работы всей мочеполовой системы. Из-за опухоли почки слабее фильтруют жидкость, что может привести к скоплению в них большого количества токсичных элементов и бактерий. Солитарная простая киста почки никогда не перерождается, а также солитарные кисты нередко приводят в инфекционным сопутствующим заболеваниям. Часто из-за кисты почек у женщин и мужчин происходит заражение тканей органов брюшной полости. Поэтому, солитарную кисту крайне важно вовремя диагностировать и правильно лечить.

Чем еще опасна солитарная киста почки?

Кистозное тело солитарной опухоли формируется по такому же принципу, как и тела других доброкачественных образований в почках. Органы начинают вырабатывать коллаген, который формирует тело кисты. Однако в характере развития солитарной кисты есть несколько особенностей, которые важно отметить:

  1. Развитие солитарной кисты приводит к постепенному блокированию и отказу работы мочеточных каналов и артерий почек. Из-за этого человек может испытывать хронические проблемы с мочеиспусканием, а также боли в области мочевого пузыря или поясницы.
  2. Капсулы солитарных кисты наполнены, как правило, серозной или геморрагической жидкостями. Это значит, что внутри тела опухоли содержатся сгустки крови или гноя. Когда киста достигает большого размера, она может лопнуть или провоцировать распространение инфекции в области мочеполовой системы. Выделение гноя или бактерий — причина острого перитонита и воспалений, устранить которые порой бывает очень сложно.
  3. Постоянная выработку коллагена и прогрессирование кисты в почках приводят к тому, что со временем капсула опухоли может оказывать давление на соседние органы и каналы. Нередко у людей с солитарными кистами в почках диагностируют недуги в ЖКТ, а также воспаления надпочечников, селезенки и других органов.
  4. Солитарная киста наиболее опасна в том случае, если имеет врожденный характер своего проявления. Развитие кисты почек у детей является свидетельством врожденной дегенерации почек, что в будущем приводит к аномальному развитию опухоли, а также к рецидиву болезни даже после полного оперативного отсечения капсулы и чистки мочеполовой системы.
  5. Согласно статистическим данным, солитарные кисты продолжают свое развитие до момента полного поражения органа и отказа его функционирования. При этом опухоль такого типа может достигать аномальных размеров и поражать соседние органы, приводя к частичной или полной их деформации. Медицине известны случаи, когда солитарная киста развивалась на протяжении многих лет и на стадии диагностики имела размер идентичный размеру пораженной почки.

Как лечится солитарная киста почки?

Помимо многих патологических свидетельств формирования солитарной кисты, этот вид опухоли может оставаться бессимптомной патологией долгое время. Диагностировать кисту маленького размера можно при ультразвуковом обследовании или при сдаче анализов мочи и крови. Именно с диагностики начинается лечение такой патологии, как киста почки.

В случаях, когда кистозное тело достигает аномальных размеров и оказывает патологическое воздействие на соседние органы лечение производится путем отсечения кисты и части пораженного органа. На сегодняшний день медицина предлагает несколько способов безопасного удаления доброкачественных образований на почках. Современные методики лечения кист на почках не только исключают вероятность рецидива, но позволяют больному быстрее вернуться в нормальной и полноценной жизни.

Главным поводом для хирургического вмешательства при диагностировании солитарной кисты считается вероятность ее развития в онкологическое заболевание. Поэтому на этапе обнаружения опухоли и постановления диагноза крайне важно пройти все этапы обследования и убедиться в том, что киста не склонна к прогрессированию в злокачественное образование и не угрожает жизни пациента.

Если солитарная киста может превратиться в раковый недуг, пациенту назначается срочное удаление опухоли и всех соединительных тканей. Удаление в этом случае производится путем большого разреза тканей почки и выскабливания всех инородных частей кисты. Современная медицина также рекомендует производить более щадящую и корректную лазерную чистку почек, и удаление аномальных тел с помощью бесконтактной хирургии. Лечение народными средствами солитарной кисты почки допускается после консультации с лечащим врачом.


СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

kista-guide.com

Солитарная киста почки: причины, симптомы и диагностика

Одним из регулярно выявляемых кистозных образований, наносящих существенный ущерб мочевыделительной системе, является солитарная киста почки. В ходе развития патологии в почке образуется круглая тонкостенная однокамерная полость (капсула) небольших размеров, наполненная серозным содержимым. При поликистозе обнаруживается несколько новообразований.

Солитарная киста несет смертельную угрозу для жизни человека

Чем опасна киста солитарная (или простая) киста? Характеризуется повышенным риском перерождения в раковую опухоль, несущую смертельную угрозу для организма.

В зоне риска находятся мужчины, у которых заболевание развивается чаще, чем у женщин, согласно статистике поражается левая почка. Терапевтические мероприятия предусматривают проведение хирургического вмешательства, способ определяется профильным специалистом.

Виды солитарной кисты почки

Почечное новообразование бывает приобретенным или врожденным.

Врожденная форма болезни развивается в период внутриутробного развития плода и провоцируется анатомическими отклонениями при формировании почек, почечных каналов, мочеточников.

Развитие приобретенной кисты является следствием дестабилизации нормального мочеотделения с последующим ростом давления на стенки почечных протоков и их выпячиванием.

Простая киста почки, не имеющая перегородок и способная превысить размер почки, может быть гнойной, геморрагической, серозной или смешанной.

Солитарные кисты почек бывают нескольких видов

В зависимости от дислокации выделяют следующие типы кист:

  • Кортикальную, образующуюся на поверхности почки.
  • Субкапсулярную, развивающуюся под почечной капсулой.
  • Интрапаренхиматозную, обнаруживаемую в глубоких тканевых слоях.
  • Окололоханочную, формирующуюся возле лоханки и не связанная с ней.
  • Мультилокулярную (многокамерную) – встречается редко.

Причины солитарной кисты почки

Появление солитарной кисты объясняется:

  • Тяжелым течением инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  • Осложнениями мочекаменной болезни.
  • Онкологическими процессами в тканях.
  • Поражением тканей туберкулезом.
  • Полученными травмами.
  • Перенесенными операциями на почках.
  • Патологиями возрастного характера.

Причин солитарных кист почек может быть несколько

Симптомы солитарной кисты почки

На перечень клинических проявлений влияет размер кисты. При небольшом размере новообразования больной не ощущает недомогания и выраженных симптомов. Если самочувствие ухудшается, это свидетельствует о размерах кисты и сдавлении органов.

Симптомы напрямую зависят от размера кисты

По мере прогрессирования образование проявляется:

  • Помутнением мочи, наличием кровяных примесей.
  • Дестабилизацией процесса мочеотделения, вплоть до отсутствия мочи.
  • Застоем жидкости, гипертонической симптоматикой.
  • Тяжестью, ноющими болями высокой интенсивности в поясничной области.
  • Ознобом, повышенной температурой тела.
  • Жаждой, сухостью ротовой полости, мочеиспусканием. Указанные симптомы, проявляющиеся не в каждом клиническом случае, указывают на почечную недостаточность.

Диагностика заболевания

При диагностических процедурах помимо анализа жалоб применяются инструментальные методы, к числу которых относят экскреторную урографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), УЗИ.

При ультразвуковом обследовании признаками, указывающими на формирование простой кисты, служат: изменение формы (исследуемый орган становится округлым), оттеснение лоханки, ее сдавливание, изменение толщины стенок.

С целью анализа содержимого новообразования используют экскреторную урографию, позволяющую подтвердить или исключить онкологию. Повысить информативность диагностирования помогает компьютерная томография, а также пункция.

МРТ относится к числу наиболее точных способов диагностики и позволяет обнаружить даже простые кисты почек небольших размеров.

Лечение кисты почки

Терапия почечной кисты организовывается после проведения комплекса диагностических мероприятий, получения заключения врача-нефролога. Изучив клиническую картину, специалист сможет определить, какой тип операции показан в конкретном случае.

Необходимость хирургического вмешательства объясняется отсутствием консервативных методов удаления новообразования. Лекарственное лечение производит поддерживающий эффект, позволяя свести к минимуму вероятность осложнений, улучшить самочувствие пациента, избавиться от кисты с помощью медицинских препаратов не представляется возможным.

Исключительно хирургическое вмешательство поможет избавиться от кисты

К симптомам, указывающим на необходимость проведения операции, причисляют боль в пояснице высокой интенсивности, помутнение мочи, ее плохое выведение из организма, большой размер кисты (не менее 4 см). Чем больше новообразование, тем больше риск его онкологического перерождения.

Виды операций при кисте почки

В рамках хирургических процедур применяют:

  • Склерозирование. Метод используется для кист размером не менее 2 см и проводится под ультразвуковым контролем. В образовавшуюся патологическую полость вводится специальный инструмент, высасывающий содержимое кисты. Далее за счет введения специальных веществ обеспечивается склеивание кистозных стенок. Склерозирование применяется при выявлении почечных кист в детском возрасте.
  • Лапароскопическое удаление. Малотравматичная высокоэффективная операция предусматривает применение лапароскопа, позволяющего сделать небольшого размера разрезы в брюшной полости. Метод эффективен при развитии небольших по размеру кист.
  • Операция открытого типа. Выполняется, когда размер кисты превышает 4 см или наблюдается стремительное увеличение новообразования в размерах, что провоцирует интенсивные болезненные ощущения, функциональные сбои.
  • Удаление почки, пораженной кистой. Используется в редких, особо тяжелых случаях, когда восстановление нормальной жизнедеятельности почки невозможно.

В случае полного удаления новообразования в каждом втором случае простая киста почки обнаруживается повторно.

При кисте почки можно провести несколько видов оперативного вмешательства

При подтверждении наличия инфекционных агентов, специалисты после удаления кисты назначают антибактериальную терапию. В послеоперационный период предписываются обезболивающие комплексы, препараты, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления. При развитии почечной недостаточности показаны процедуры диализа (очищения крови).

Интенсивное применение средств, устраняющих болевой синдром, до хирургического вмешательства может возыметь отрицательный эффект ввиду смазывания клинической картины, откладывания операции и повышения риска осложнений.

При обнаружении кист небольшого размера требуется систематическое врачебное наблюдение, проведение ультразвукового исследования и лабораторного анализа мочи.

Диета после проведения операции

Кроме лечебных процедур важное значение имеет диетотерапия. Рекомендации специалистов сводятся к:

  • Минимизации потребления продуктов с высоким содержанием белка и соли (колбасы, консервированной, копченой пищи). В некоторых случаях (при выявлении почечной недостаточности) врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи. Полный отказ от белка, требующегося для жизнедеятельности органов и систем, нежелателен.
  • Ограничению объемов потребления морепродуктов, острых блюд, кофе, шоколада, спиртного.
  • Контролю объемов потребляемой жидкости (максимум – 1,5 л).
  • Отказу от употребления жирного мяса и рыбы, сливок, сметаны.

После проведения операции следует придерживаться строгой диеты

Самостоятельное лечение (без врачебной консультации) не только нежелательно, но и опасно для здоровья.

Потенциальные осложнения

К распространенным подтипам осложнений заболевания относят разрыв солитарной кисты, когда содержимое кисты попадает в брюшную полость, появляются воспалительные процессы, боль, повышение температуры, общую слабость.

Если своевременно не оказать неотложную медицинскую помощь, возможны необратимые последствия, вплоть до летального исхода. Предотвратить их можно, проведя своевременное удаление кисты с последующим курсовым употреблением антибиотических средств.

Уремия — возможное осложнение после удаление кисты почки

Еще одним опасным осложнением почечной кисты является уремия, когда происходит интоксикация организма по причине нарушения процесса выведения мочи (увеличившаяся в размерах почка препятствует выведению мочи). Состояние сопровождается снижением температуры тела, бессонницей, хронической усталостью.

Запоздалое начало лечения нередко становится причиной образования камней в почках, почечной недостаточности, повышения давления, нагноения, хронического пиелонефрита, параренальной урогематомы (скопления мочи и крови вокруг почки).

Профилактика заболевания

Учитывая то, что стопроцентных факторов риска развития кисты не выявлено, сложно сформулировать эффективные методы профилактики.

С целью профилактики необходимо проходить обследования у врача

Однако свести к минимуму вероятность появления новообразований можно путем:

  • Регулярного медицинского обследования (при выявлении кист у родственников).
  • Избегания переохлаждения, травмирования почек.
  • Повышения сопротивляемости инфекциям.
  • Отказа от пагубных привычек.
  • Мониторинга показателей артериального давления.

urologia.expert


Смотрите также

Site Footer