Спондилез шейного и грудного отдела позвоночника


Спондилез всех отделов позвоночника: диагностика и лечение

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвоночно-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения болезни зависят от ее стадии, локализации, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

МРТ шейного отдела.

В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей патология часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Она обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений. К примеру, боли в спине могут вызываться грыжами межпозвонковых дисков, артрозом фасеточных суставов или повреждением спинномозговых нервных корешков.

Почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется, как его нужно лечить?

Многие люди интересуются тем, как вылечить заболевание. К сожалению, спондилез вызывает необратимые изменения позвоночника, полностью избавиться от которых невозможно. Адекватное лечение помогает замедлить прогрессирование болезни, восстановить подвижность позвоночного столба, избавиться от мышечных спазмов.

Причины и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Спондилез практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием позвоночника. Он развивается на фоне разнообразных патологий позвоночного столба, некоторых системных болезней. Чаще всего патологией страдают лица с остеохондрозом, сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

Провоцирующие факторы

Известно множество факторов, способствующих возникновению остеохондроза, а затем и деформирующего спондилеза и спондилоартроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. От патологий чаще всего страдают офисные работники, лица с избыточной массой тела и люди, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом.

Провоцирующие факторы:

  • пожилой возраст. Болезнь чаще всего возникает у людей старшего возраста. Причины — замедление обмена веществ, нарушение трофики, развитие дегенеративных изменений в тканях позвоночного столба. По статистике, патологию выявляют у каждого второго человека старше 50 лет;
  • тяжелая или неравномерная нагрузка на позвоночник. Интенсивная физическая работа, длительное сидение в нефизиологической позе, поднятие тяжестей, постоянные толчки или вибрации приводят к травматизации позвонков, МПД и суставов. Со временем все это вызывает развитие дегенеративных изменений. К остеохондрозу и спондилезу у женщин может приводить хождение на высоких каблуках;
  • травмы. Дегенеративные изменения позвоночника могут развиваться после компрессионных переломов позвонков или других травм. К патологии также может приводить регулярная травматизация позвоночного столба в быту;
  • низкая двигательная активность. Постоянное сидение вызывает развитие миофасциальных мышечных синдромов, остеохондроза, нарушение функции межпозвонковых суставов, других неприятных заболеваний;
  • эндокринные заболевания, обменные расстройства. Спондилез часто поражает людей с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы. Способствовать развитию болезни может отягощенная наследственность, нарушение обмена веществ или дефицит кальция;
  • ожирение. Избыточная масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник. Из-за этого у человека начинают постепенно разрушаться межпозвоночные диски, суставы, позвонки.

Спондилез развивается у большинства пожилых собак, причем страдают как крупные, так и мелкие породы. Заболевание приводит к нарушению подвижности позвоночника, из-за чего питомец с неохотой бегает, отказывается от игр, быстро устает.

Механизм развития спондилеза

Существует две основные теории развития заболевания. Одни ученые уверены, что оно является следствием возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Другие утверждают: болезнь возникает из-за постепенного разрушения МПД или регулярной травматизации передней продольной связки. Спондилез можно считать болезнью со смешанной этиологией. На ее развитие влияют как дегенеративные процессы, так и травматические факторы.

У людей с остеохондрозом образуются трещины, микроразрывы в фиброзном кольце МПД, что создает благоприятные условия для формирования протрузий и грыж. Дегенеративные изменения дисков приводят к изменению расстояния между позвонками и даже их смещению – спондилолистезу.

Постоянная травматизация связок, суставов, позвонков в итоге вызывает нарушение их нормального строения. В дальнейшем в их тканях откладываются соли кальция, что вызывает оссификацию структур позвоночника. На боковых и передних поверхностях позвонков образуются остеофиты – патологические костные наросты, которые на рентгенограммах имеют вид усиков, крючков или клювов.

Повреждение межпозвонковых дисков, сужение пространств между позвонками вызывают перенагрузку фасеточных суставов позвоночника. Вскоре это приводит к развитию спондилоартроза. При распространении воспалительного процесса или защемлении спинномозговых корешков у человека возникает радикулит.

Разрастание остеофитов имеет определенный смысл. Костные образования фиксируют позвонки, стабилизируя позвоночный столб, препятствуют формированию протрузий и грыж МПД.

Возможные осложнения

Болезнь редко развивается самостоятельно, возникает на фоне других заболеваний позвоночника. Заболевание практически всегда сопровождается другими патологическими изменениями в позвоночно-двигательных сегментах.

Наиболее частые осложнения болезни:

  • остеопороз. Характеризуется медленно прогрессирующим разрушением тел позвонков, снижением плотности костной ткани. Развивается из-за постоянной травматизации костей дегенеративно измененными межпозвонковыми дисками;
  • спондилоартроз. Заболевание проявляется дегенеративными изменениями, воспалением и прогрессирующим нарушением функции фасеточных суставов. Спондилоартроз приводит к выраженным болям в спине и нарушениям подвижности позвоночника;
  • радикулит. Для патологии характерно воспаление одного или нескольких корешков, которые выходят из спинного мозга. Радикулит сопровождается сильными «стреляющими» болями, чувствительными, двигательными и вегетативными расстройствами в местах, иннервируемых пораженным нервом.

Какой врач лечит спондилез и сопутствующие ему заболевания? Борьбой с патологиями занимаются ортопеды, вертебрологи, невропатологи, травматологи и некоторые другие специалисты. При появлении признаков болезни следует обращаться именно к этим врачам.

Классификация

Деформирующий спондилез может поражать шейный, грудной, поясничный или крестцовый отделы позвоночника. Повреждаться может один или сразу несколько отделов. При вовлечении в патологию одного позвоночно-двигательного сегмента речь идет о моносегментарном, нескольких – полисегментарном спондилезе. Естественно, последний имеет более выраженное и тяжелое течение.

Отдельно стоит упомянуть о болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилез или спондилоартроз). Для патологии характерен ранний дебют (возраст пациента — 15-30 лет). Заболевание приводит к хроническому воспалению и деформации межпозвоночных суставов, а затем и к образованию анкилозов.

Анкилоз – это сращение суставных поверхностей костей, формирующих сустав. Причины — хронические воспалительные и дегенеративно-деструктивные суставные заболевания. Анкилозирование фасеточных суставов приводит к обездвиживанию позвоночника.

Классификация спондилеза в зависимости от рентгенологических признаков:

  1. Новообразованные остеофиты имеют небольшой размер, не выходят за пределы тел позвонков. Спондилез 1 степени обычно протекает бессимптомно.
  2. Остеофиты разрастаются по направлению друг к другу, огибая межпозвоночный диск. В некоторых случаях костные наросты образуют неоартрозы.
  3. Сросшиеся остеофиты формируют костную скобу, которая плотно соединяет тела двух смежных позвонков. Это приводит к нарушению функционирования позвоночно-двигательного сегмента.

Спондилез шейного отдела

Встречается в 75% случаев. Чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный или сидячий образ жизни. От патологии страдают лица старше 55 лет. Появление патологических симптомов в молодом возрасте обычно указывает на деформирующий спондилез. Болезнью Бехтерева страдают преимущественно мужчины.

Из обсуждений на многочисленных форумах можно узнать, что шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Остеофиты, оссификацию передней продольной связки и признаки остеопороза нередко выявляют случайно, во время рентгенографии позвоночного столба. Боль в шее и другие неприятные явления возникают при развитии спондилоартроза, грыж МПД, радикулита, миофасциального болевого синдрома и т. д.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Наиболее частые симптомы шейного спондилеза:

  • боль в области шеи, иррадиирующая в затылок, голову, уши, глаза и даже верхнюю конечность;
  • частые головные боли, усиливающиеся к вечеру и исчезающие после полноценного отдыха;
  • появление хруста при движениях, ухудшение подвижности, чувство напряжения, скованности и дискомфорта в шейной области;
  • чувствительные расстройства, ощущение ползания мурашек и онемение в шее, затылке, плечах;
  • периодические головокружения, мелькания мушек перед глазами, нарушение сна, снижение слуха и даже обмороки.

Для диагностики патологии используют рентгенографию и МРТ. Магнитно-резонансная томография является более информативной и позволяет выявить патологические изменения позвоночника на самых ранних стадиях.

Как лечить заболевание? Даже при наличии типичных симптомов лечение шейного спондилеза следует начинать лишь после консультации со специалистом и подтверждения диагноза. Терапия должна быть направлена на купирование болевого синдрома, снятие мышечного напряжения, восстановление подвижности позвоночника и улучшение состояния позвонков, межпозвонковых дисков и суставов.

При спондилезе старайтесь избегать лечения народными средствами. В отличие от гимнастики, массажа и медикаментозных средств они вряд ли помогут вам справиться с патологией. Применение непонятных настоек, отваров и примочек может привести к непредсказуемым последствиям.

Спондилез грудного отдела

Развивается в основном у людей, чья работа требует долгого сидения за столом в неудобной позе. Спондилез грудной клетки долгое время протекает без каких-либо симптомов. Боли, чувство скованности и ухудшение подвижности в грудном отделе позвоночника появляются лишь на 2-3 стадии болезни.

Адекватное лечение патологии позволяет облегчить неприятные ощущения и улучшить состояние человека. При грудном спондилезе врачи рекомендуют больше двигаться, плавать и заниматься специальной гимнастикой.

Спондилез пояснично-крестцового отдела

Что это за болезнь, кто от нее страдает? Спондилез поясничного и крестцового отделов чаще всего поражает лиц с избыточной массой тела и людей, которые выполняют тяжелую физическую работу. Патология нередко развивается и у женщин, которые постоянно ходят на высоких каблуках.

Причиной пояснично-крестцового спондилеза является травматизация позвоночника или неправильное распределение нагрузки на него. Дегенеративные изменения обычно поражают сразу несколько позвоночно-двигательных сегментов. Чаще всего страдают третий, четвертый и пятый поясничные позвонки.

Симптомы поясничного спондилеза:

  • чувство дискомфорта и скованности в пояснице;
  • ноющие боли в спине, которые иррадиируют в ягодицу и ногу;
  • мышечное напряжение в области поясницы;
  • ощущения ползания мурашек по спине.

В случае поражения спинномозговых корешков у человека появляются чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения в местах, которые они иннервируют. Болезненные ощущения могут возникать в пояснице, ягодице и всей нижней конечности.

Отдельно стоит упомянуть о болезни Бехтерева. Она развивается в основном у молодых мужчин и приводит к быстрой потере трудоспособности. Типичными признаками деформирующего спондилеза являются быстропрогрессирующее ограничение подвижности позвоночника, острые боли в крестце ниже поясницы, сопутствующее поражение периферических суставов и глаз.

Как лечить пояснично-крестцовый спондилез? Начинать следует с устранения фактора, которые провоцируют развитие заболевания. На ранних стадиях неплохо помогают специальные упражнения, лечебная гимнастика (ЛФК) и массаж. Для устранения мышечных спазмов в пояснице используют миорелаксанты. Для лечения болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства в мазях или таблетках.

Нужно ли отказаться от каблуков при спондилезе? Да, в большинстве случаев сделать это необходимо. Постоянное ношение высоких каблуков провоцирует развитие болезни и со временем приводит к деформации позвоночника. Выбирайте красивую, удобную и практичную обувь.

Методы лечения

Лечение болезни обычно проводят амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализация нужна лишь при развитии тяжелых осложнений. Периодические курсы лечения в стационаре необходимы и лицам с деформирующим спондилезом. Этими пациентами занимаются врачи-ревматологи.

При появлении подозрительных симптомов не поленитесь сходить на консультацию к специалисту и пройти обследование. Врач подтвердит диагноз и подберет вам наиболее эффективную схему терапии. Старайтесь избегать лечения патологии народными средствами, так как оно в лучшем случае малоэффективно, в худшем – может навредить вам.

Таблица 1. Средства для лечения спондилеза позвоночника

Средство Как действует Нюансы применения
Лечебная физкультура ЛФК при спондилезе улучшает подвижность суставов позвоночника и укрепляет мышцы спины. Комплекс упражнений позволяет сохранить трудоспособность и замедлить прогрессирование патологии Заниматься гимнастикой при спондилезе следует после купирования болевого синдрома. Лучше, чтобы упражнения подбирал специалист
Массаж Улучшает кровообращение в мягких тканях, способствует формированию мощного мышечного корсета, стимулирует прилив крови к структурам позвоночного столба Выполняется профессиональным массажистом или мануальным терапевтом при условии отсутствия выраженных болей в позвоночнике
Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ремесулид, Мелоксикам) Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. К сожалению, препараты только снимают неприятные симптомы, но мало влияют на развитие болезни Используются при наличии сильных болей в спине. Назначаются в мазях, гелях или таблетках, реже – в виде инъекций
Миорелаксанты центрального действия (Мускулофлекс, Толперизон) Снимают мышечные спазмы, которые возникают практически у всех больных спондилезом Применяются в виде таблеток. Зачастую их используют вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (пример – комбинированный препарат Миолгин)
Препараты, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ в тканях (Бетагистин, Кокарнит, Агапурин) Замедляют дегенеративные процессы в структурах позвоночника, что позволяет затормозить прогрессирование болезни Назначаются в таблетках. Принимать их следует на протяжении длительного времени
Физиотерапия (чрескожная электростимуляция, диадинамотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия) Физиотерапевтические методы помогают улучшить функциональное состояние мышц, межпозвоночных дисков и суставов. Благодаря им состояние человека заметно улучшается Врачи назначают физиотерапию курсами, параллельно с лечебной физкультурой и медикаментозной терапией
Ударно-волновая терапия Является современным методом лечения, позволяющим не только улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях, но и частично раздробить остеофиты Курс ударно-волновой терапии можно пройти в условиях медицинских учреждений

Лицам с шейным остеохондрозом очень важно больше двигаться и меньше сидеть в одной и той же позе. Если вы относитесь к данной категории людей, во время рабочего дня старайтесь почаще прерываться на гимнастику; купите абонемент в бассейн и займитесь плаванием, пойдите на танцы или начните посещать спортзал.

В лечении спондилеза поясничного отдела позвоночника очень важно ограничить тяжелую физическую нагрузку. Если у вас болит спина, прекратите поднимать тяжести, откажитесь от выполнения монотонной работы и перестаньте ходить в неудобной обуви.

Для успешной борьбы со спондилезом требуется комплексный подход. На надейтесь, что периодическое выполнение упражнений или один-два курса массажа помогут вам полностью избавиться от патологии. Чтобы устранить боли, дискомфорт и скованность в спине, вам нужно регулярно следить за здоровьем.

Вместе с коррекцией образа жизни, занятиями гимнастикой вам потребуется периодически проходить курсы физиотерапии. Для купирования болей и мышечных спазмов показаны лекарственные средства (миорелаксанты, НПВС). Чтобы замедлить развитие спондилеза, обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам препараты, нормализующие кровообращение и обмен веществ.

Если на протяжении нескольких месяцев вам не удалось добиться улучшения с помощью консервативного лечения, нужно задуматься о хирургическом вмешательстве. Операция поможет устранить компрессионный фактор, стабилизировать позвоночник, что облегчит ваше самочувствие.

Прогноз и возможные последствия

На начальных стадиях спондилеза прогноз благоприятный. Следуя рекомендациям врача, вы можете много лет жить с этим заболеванием, но хорошо себя чувствовать. Однако помните, что спондилез является хроническим заболеванием с медленно прогрессирующим течением. Полностью вылечить его невозможно.

Шейный спондилез может вызывать хронические головные боли, двигательные и чувствительные нарушения в руках, мышечные парезы, параличи. Эти осложнения возникают из-за защемления нервов, иннервирующих шею и верхнюю конечность. Спондилез грудного отдела может осложняться межреберной невралгией, болями в груди, расстройствами в работе сердца. При поражении пояснично-крестцового отдела у человека нередко возникает люмбаго, радикулит, ишиас.

Инвалидность при спондилезе шейного, грудного или поясничного отделов дают лишь при 2-3 степени. Наличие болезни должно быть подтверждено рентгенологически или с помощью МРТ. Обязательным условием получения группы является стойкое снижение работоспособности.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Спондилез шейного грудного позвоночника

Шейный спондилёз – самый распространенный вид заболевания, которым страдает более 80% людей после 50 лет, при этом процент заболеваемости у мужчин выше, чем у женщин. Вызванное дегенеративными изменениями в структуре позвонков это заболевание доставляет немало дискомфорта пожилым людям. Поскольку болезнь не проявляет себя ярко, диагностировать её самостоятельно невозможно без специальных инструментов. Генетика играет малую роль в развитии шейного спондилёза, когда как многое определяет образ жизни человека, поэтому вполне возможно избежать развития этого опасного заболевания. Из статьи вы узнаете, почему развиваются остеофиты в области шеи, как этого избежать.

Что такое спондилез шейного отдела — описание заболевания

Мышечный корсет шеи развит слабее, чем корсеты других отделов позвоночника. Вместе с тем шея довольно подвижна. Выполняя самые различные задачи дома или на работе, порой мы вынуждены подолгу сохранять шею в положениях, ведущих к перегрузке мышц и межпозвоночных дисков. Развитие спондилёза происходит только в нижней части шейного отдела – с 4 по 7ой позвонок, в связи с тем, что позвонки там обладают высокой подвижностью.  С возрастом кости утолщаются, на их поверхности образуются наросты – остеофиты. Остеофиты сдавливают нервы, блокируя свободное поступление крови к шейным сосудам. Этот патологический процесс и называется спондилезом шейного отдела позвоночника.

Анатомические предпосылки

С возрастом структурные элементы позвоночника стареют и изнашиваются, ткани усыхают, межпозвоночные диски истончаются. Уязвимость шеи с возрастом связана со следующими факторами:

  • малая прочность шейных позвонков;
  • ограниченностью пространства сосудов и нервов шейного отдела;
  • слабостью шейных мышц.

Спондилёз редко начинается как самостоятельное заболевание. Его наличие может свидетельствовать и о наличии других болезней позвоночного столба: остеохондроза шейного отдела или спондилоартроза. А наличие такого заболевания как унковертебральный артроз, выступает катализатором дегенерации позвонков, увеличивая скорость появления деформаций и симптомов.

Причины развития

Развитие спондилеза у человека – многофакторный процесс. Выделяют следующие причины появления дегенеративных изменений в позвонках

  • естественные возрастные изменения в суставных тканях;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям шеи.
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • длительное сидение за компьютером, неестественные положения головы и шеи в случае выполнения каких-либо работ, перенапряжение;
  • хлыстовые травмы шеи и позвоночника;
  • частые переохлаждения.

Помимо этого во многом влияет положение шеи во время сна. Неправильно подобранная кровать и подушки могут вызывать различные патологии шейного отдела.

Хлыстовые травмы шейного отдела являются наиболее опасными. Они могут привести не только к спондилезу, но и параличу в данной области.

Симптомы и признаки шейного спондилеза

Спондилез является сложным и медленно развивающимся заболеваниям. Признаки патологии появляются постепенно, когда остеофиты занимают все большее пространство. Основные симптомы:

  • головная боль, боль в шейном отделе, затылке;
  • онемение мышц шеи, слабость в плечах, руках, кистях;
  • нарушение координации при движении, слабость в конечностях, вследствие сдавливания нервных структур или недостаточного кровоснабжения;
  • спазмы в шее и плечах, ограниченная подвижность после сна;
  • покалывание или ползание мурашек;
  • тошнота, головокружения и повышение артериального давления;
  • хруст при повороте головы

Симптомы становятся более яркими с развитием заболевания. При отсутствии лечения спондилёз прогрессирует и может привести к тяжелым изменениям всего опорно-двигательного комплекса, в том числе суставов, связок и мышц-стабилизаторов.

Про симптомы артроза пальцев рук у женщин можно узнать тут.

Диагностика при помощи рентгена шеи и постановка диагноза

В случае возникновения одного или нескольких симптомов необходимо обратиться для консультации к одному из специалистов: вертебрологу, травматологу, неврологу или ортопеду. Для проведения диагностики специалистом будут выполнены следующие действия:

  • изучена история болезни, анамнез жизни пациента для определения располагающего фактора;
  • проведение осмотров: физикального – путем пальпации и перкуссии шейного отдела, а также неврологического – для оценки рефлексов и чувствительности больной зоны;
  • опрос пациента – для дополнения клинической картины больного.

Возможные инструментальные обследования:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • ЭМГ, или электромиография;
  • рентгенография проблемной области;
  • миелография – это рентгенография с введением воздуха или контрастного вещества в позвоночный канал.

ЭМГ – это способ диагностики, основанный на регистрации электрических мышечных откликов на возбуждение нервных окончаний и мышечных волокон.

Лечение

Лечение шейного спондилёза проводится различными методами: консервативным, медикаментозным, хирургическим. Выбор метода лечения зависит от степени развития заболевания, а также выраженности его симптомов. В основе лечения лежит устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения, возвращение или сохранение подвижности мышц шеи.

Консервативные методы

К консервативным методам лечения спондилёза относятся физиотерапия, массаж и ношение воротника. Самую большую роль среди консервативных методов играет физиотерапия. Она проводится на любой стадии заболевания.

Лечебная физиотерапия

Физиотерапия пациенту назначается только после устранения болевого синдрома. Преимуществом данного метода лечения являются воздействие на очаг заболевания, отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций; повышение иммунитета. Самыми эффективными видами физиотерапии при спондилёзе являются:

  • Интерференцтерапия – воздействие импульсными токами средней частоты и периодичности для ускорения кровообращения и расслабление мышечного корсета;
  • Электрофорез — воздействие электрических импульсов на ткани позвонков и межпозвоночных дисков с растворами анальгетиков, НПВС или хондропротексторов; можно проводить на любой стадии заболевания;
  • Диадинамические токи – прерывистое воздействие импульсными токами низкой частоты в различных комбинациях для повышения активности шейных позвонков.

На начальном этапе могут использоваться также иглорефлексотерапия, магнитотерапия и лазеротерапия. Выбор необходимого пациенту вида производит лечащий врач после изучения предшествующих заболеваний.

Массаж

Массаж на начальных этапах должен проводиться под контролем лечащего врача. Далее пациент может выполнять необходимые манипуляции дома самостоятельно. Массаж способствует притоку крови в область шеи, плеч, спины; снижает боль; снимает мышечное напряжение и укрепляет мышцы. Устранение болевого синдрома происходит через 15-20 сеансов, продолжительность каждого из которых 15-20 минут. Массаж начинается с классического поглаживания, продолжается растиранием и разминанием мышечных тканей. Сильные нажатия и другие травмирующие методы должны быть исключены. Массаж противопоказан на стадии обострения заболевания. Перед процедурой обязательно необходимо пройти обследование на наличие других заболеваний.

Фиксация

Для лечения шейного спондилёза могут использоваться шейные корсеты и мягкие воротники. Основная задача бандажей – фиксация головы и шеи, уменьшение нагрузки на шею. Данный метод лечения является скорее вспомогательным и должен применяться в комплексе с другими методами лечения.  Воротники и корсеты подбираются индивидуально, учитывая такие характеристики  предмета как высота, фиксация воротника и плотность обхвата. Обычно воротники носят не более 3х часов в день с общей продолжительностью лечения в 1 месяц. В зависимости от течения болезни время ношения может быть изменено по совету лечащего врача.

На схеме показано, как правильно подобрать размер шейного корсета.

В случае со спондилёзом, воротник должен быть закреплен не очень плотно, чтобы не добавлять нагрузки кровеносным сосудам шеи и не провоцировать появление побочных явлений, таких как тошнота, слабость, потеря сознания.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Медикаментозное лечение спондилёза проводится в случаях обострения заболевания. Для этого используются болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Медикаментозное лечение позволяет облегчить общее состояние больного, устранить боль, облегчить нагрузку на мышцы. К болеутоляющим препаратам относятся миорелаксанты, анальгетики, при сильной боли – наркотические вещества. К противовоспалительным – НПВС. При хроническом заболевании не исключается использование антидепрессантов. Положительное влияние оказывают мази на основе Капсаицина.

НПВС

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. НПВС облегчают боль, уменьшая воспаление путем блокировки ферментов. Они не останавливают дегенеративные изменения в костной ткани, а также саму причину спондилёза. При лечении шейного спондилёза рекомендуется использовать следующие препараты:

  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Амидопирин;

Данные препараты имеют множество противопоказаний и побочных действий и должны использоваться только после консультации с лечащим врачом.

Мышечные релаксанты

Мышечные релаксанты, или миорелаксанты – препараты, призванные снять мышечное напряжение, позволяют купировать боль и устранить неврологические нарушения. На острой стадии заболевания миорелаксанты рекомендуется использовать в инъекциях, в дальнейшем переходя на таблетированные препараты. При шейном спондилёзе назначают следующие средства:

  • Мускофлекс;
  • Толперизон;
  • миолгин.

Не все врачи одобряют использование миорелаксантов ввиду того, что они повышают артериальное давление и обладают большим количеством побочных эффектов.

Стероидные инъекции и блокады

Стероидные инъекции представляют собой синтетические препараты, уменьшающие воспаление. Установка инъекций позволяет ввести большое количество лекарства непосредственно в пораженный участок. Преимуществом данного вида медикаментов является их хорошая переносимость и малый риск развития побочных эффектов. Стероидные инъекции могут и должны быть использованы в комплексе с другими способами лечения: НПВС, физиотерапией, массажем.

Блокада – процедура введения стероидного препарата с анестетиком в область нерва, направленная на уменьшение болевых ощущений. Для блокад применяют Кеторол и Баралгин. Боль исчезает уже после введения нескольких ежедневных блокад.

Обезболивающие

Помимо описанных выше обезболивающих средств, можно выделить еще несколько:

  1. Глюкокортикостероиды: Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон;
  2. Хондропротекторы: Структум, Терафлекс;
  3. Анальгетики: Найз, Ибупрофен, Кеторол, Ацетаминофен.

В отличии от НПВС анальгетики могут применяться при гипертонии, астме, сердечных заболеваниях, язве желудка и т.д.

Как лечить лигаментит народными средствами можно узнать перейдя по данной ссылке.

 Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство для лечения шейного спондилёза применяется только в самых крайних случаях. Например, в случае если медикаментозное лечение и другие консервативные способы не оказали должного эффекта, а также при тяжелом течении болезни с поздними сроками диагностирования.

Среди методов хирургического лечения шейного спондилёза применяют следующие:

  • Цервикальная ламинэктомия – удаление фрагментов позвонка, сдавливающих нерв;
  • Цервикальная фораминотомия – расширение канала, в котором находится нерв;
  • Имплантация искусственного межпозвоночного диска – новый тип хирургического вмешательства. Имплантация гарантирует крепкую фиксацию позвонков, подстраиваясь под возможные изменения, появившиеся в ходе болезни.

Если сохранить позвонок не представляется возможным, производится полная замена его протезом.

Возможные осложнения

На фоне шейного спондилёза возможны следующие осложнения:

  • протрузии и грыжи;
  • неврологические нарушения: онемение рук, слабость в теле, сбои в работе внутренних органов;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы: головокружения, скачки давления, шум в ушах;
  • «ложная хромота» — главный признак данного синдрома – окоченение одной ноги и сильная боль, которая не проходит даже в статичном положении;
  • ухудшение зрения;
  • развитие спондилеза грудного отдела, поясничного спондилеза.

Считается, что протрузия – это выпячивание межпозвоночного диска до 5 мм, а грыжа – более 5мм. Протрузии встречаются гораздо чаще, но могут перерастать в грыжи.

Профилактика

Профилактика развития спондилёза шейного отдела следует из определения причин заболевания. Таким образом, методы профилактики довольно просты:

  • отказ от курения;
  • занятия спортом и активный образ жизни;
  • избегание травм шеи и позвоночника по возможности;
  • своевременное обращение к врачу и своевременное лечение заболеваний позвоночника;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • контроль за гормональным балансом организма, своевременное устранение нарушений.

Шейный спондилёз не ведет к случаям летального исхода, но отказ от необходимого лечения может привести к нарушениям подвижности мышц шеи и даже инвалидности.

Как лечить ультразвуком артроз локтевого сустава можно узнать в данной статье.

Видео

В этом видео объясняют, что такое шейный спондилез, причины его появления.

Выводы

  1. Шейный спондилёз — распространенное возрастное заболевание позвоночного столба.
  2. Болезнь характеризуется появлением наростов – остеофитов на поверхности позвонков, что ведет к пережиманию нервных корешков и уменьшению циркуляции крови.
  3. При лечении шейного спондилёза используются консервативные, медикаментозные и хирургические методы терапии, наибольший эффект от которых проявляется при комплексном использовании. Главные цели лечения – уменьшение боли и воспаления с сохранением позвонка.
  4. Профилактика заболевания, в т.ч. здоровой образ жизни и занятия спортом, позволяют снизить риск развития болезни.

Также рекомендуем прочитать про симптомы и лечение остеоартроза кистей рук в данном материале.

Спондилез шейного и грудного отдела позвоночника что это

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению межпозвоночных дисков и деформации позвонков.

Спондилез в грудном отделе встречается реже, чем в других – пояснице или шее. Это связано с меньшей подвижностью позвонков и мощным костно-мышечным каркасом, окружающим позвоночник. Для того чтобы вовремя предотвратить развитие патологии, давайте рассмотрим, что такое спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение.

Что такое спондилез

Дл того чтобы выяснить, что такое спондилез грудного отдела позвоночника, рассмотрим строение данной области.

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. По разным причинным межпозвоночные диски могут деформироваться, они истираются от интенсивной нагрузки, сплющиваются под давлением, разрушаются из-за недостатка питания.

При разрушении межпозвонковых дисков расстояние между позвонками сокращается, кости позвоночника утрачивают свою функциональную подвижность и начинают тереться друг о друга.

В результате этого на позвонках начинает разрастаться костная ткань – наросты или остеофиты. Костные разрастания приводят к нарушению стройности позвоночного столба, позвонки меняют свое местоположение, смещаются, могут защемлять нервные корешки и кровеносные сосуды. От этого возникает боль.

Процесс разрастания остеофитов является защитной реакцией организма на дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Так организм восстанавливает недостающие элементы для амортизации позвонков.

Болезнь развивается очень медленно и на первой стадии никак себя не проявляет. Человека могут беспокоить редкие боли в грудной области, которые могут приниматься за другие патологии.

Причины развития

Спондилопатия грудного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей пожилого возраста. Со временем происходит постепенное изнашивание тканей позвоночника, уменьшается количество жидкости и коллагена в организме, связки теряют свою эластичность, снижается мышечный тонус и уменьшается упругость межпозвоночных дисков. Сочетание различных факторов риска и провоцирует развитие спондилеза.

В настоящее время из-за малоподвижного обаза жизни болезнь может развиваться и в более раннем возрасте.

Рассмотрим причины спондилеза:

  • травмы позвоночника или грудной области,
  • непосильные тяжести, неправильный подъем тяжелый предметов,
  • нарушение обмена веществ в тканях позвоночника,
  • недостаток питательных веществ в организме,
  • малоподвижный образ жизни, плохая осанка,
  • избыточный вес,
  • спортивные перегрузки,
  • аномалии в развитии.

Симптомы

Из-за медленного развития болезни, больной часто обращается к врачу в запущенной форме патологии, когда уже наступили необратимые процессы разрушения тканей. К тому же симптомы спондилеза можно спутать с болезнями сердца, легких или принимать их за остеохондроз.

Симптомы, характерные для спондилеза:

  • болевой синдром слабо выраженного характера в начале заболевания и переходящий в хронические боли на последующих стадиях,
  • боли при спондилезе грудного отдела позвоночника, схожие с сердечными: тяжелые и сжимающие,
  • мышечные спазмы в грудной области,
  • онемение кожи,
  • тугоподвижность и боль после сна,
  • улучшение состояния после физических упражнений,
  • неестественное положение осанки, больной стремится занять то положение, которое позволяет ослабить боль,
  • боли во время сна при поворотах,
  • боль может &#171,отдавать&#187, во внутренние органы, желудок, печень.

Диагностика

Боли в груди могут говорить о различных патологиях, поэтому очень важно использовать дифференцированный подход в диагностике заболевания. Важно решить к какому врачу следует обратиться за помощью.

Первоначальный прием и осмотр проводит терапевт, он и определит &#8212, у какого специалиста необходимо проводить дальнейшее обследование и лечение. Может понадобится обследование у разных врачей. Это может быть ортопед, кардиолог, невропатолог, ревматолог.

Обследование начинается с лабораторных анализов крови, например, для определения наличия воспалительных процессов. Делается рентген в нескольких плоскостях. Он показывает наличие костных наростов, степень сокращения расстояния между позвонками, наличие или отсутствие травмы.

Компьютерная томография наиболее информативна. Она показывает состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков и прилегающих тканей.

Магнитно-резонансная томография так же подробно определяет наличие деформаций и дегенеративных изменений в позвоночнике.

Электромиография определяет состояние нервной системы, защемление нервных окончаний.

Радиоизотопное сканирование назначают для исключения определенных опухолей и злокачественных новообразований.

Лечение

Успешность в лечении спондилеза зависит о того, как рано больной обратился за помощью, а врач выявил заболевание.

В задачи лечебного процесса входит следующее:

  • уменьшение и купирование болевого синдрома,
  • расслабление спазмированных мышц,
  • улучшение питания тканей позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, нервной системы,
  • улучшение обмена веществ и усиление кровообращения,
  • укрепление мышечного каркаса.

Теперь рассмотрим боле подробно: как и чем лечить спондилёз грудного отдела позвоночника.

Медикаменты

Медицинские препараты помогут снять боль и уменьшить воспаление. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Но их долгое применение может привести к развитию побочных эффектов, поэтому лечащий врач должен следить за состоянием организма и своевременно назначать поддерживающую корректирующую терапию.

При сильных болях, если НПВС не приносят облегчения, назначают кортикостероиды, гормональные средства, более сильные, но имеющие больше побочных эффектов.

Для улучшения питания тканей применяются витаминные комплексы. Для хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Они могут способствовать восстановлению тканей межпозвоночных дисков и предотвратить их дальнейшее разрушение (Глюкозамин, Хондроитин, Артра, Терафлекс).

Для расслабления мышечной ткани применяю миорелаксанты (Сирдалуд, Мелоксикам).

Для поддержания и питания нервной системы так же используют витамины (Мильгамма, Нейромультивит).

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда есть угроза развития других болезней или добиться улучшения состояния больного не возможно другими способами.

Физиотерапия

Курсы физиотерапии проводят совместно с основным лечением после острой фазы болезни. Она помогает снять болевой синдром, убрать отеки, улучшить трофику тканей, способствовать лучшему проникновению лекарственных веществ в область поражения.

Электрофорез применяют для улучшения усвоения лекарственных веществ. Силу и время воздействия выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания. Благодаря методу воздействия лекарственное вещество намного лучше задерживается в тканях и эффект от его применения длится дольше.

Лазеротерапия снимает болевой синдром, уменьшает воспаление, стимулирует местное кровообращение, уменьшает отечность тканей, ускоряет регенерацию, способствует лучшему усвоению лекарств и нормализует обмен веществ.

Магнитотерапия основана на воздействии магнитного поля. Она способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, снимает отек, боль и оказывает расслабляющее действие.

Ударно-волновая терапия использует акустические волны низкой частоты. Она обладает теми же качествами, как и выше перечисленные.

Различные виды физиотерапии применяются последовательно, друг за другом, и назначаются врачом-физиотерапевтом.

Народные рецепты

Спондилез грудного отдела позвоночника и лечение народными средствами можно рассматривать как вспомогательную терапию. Их можно использовать только в период ремиссии. Растительные препараты, лекарственные травы или эфирные масла обладают биологически активными веществами, которые помогают в выздоровлении организма.

Можно растирать грудную область маслом пихты, это поможет уменьшить боль.

Из 30 грамм жгучего перца и 200 мл водки можно сделать перцовую настойку, растирать для разогревания больную область.

Также используют мази на основе барсучьего жира с добавлением масел или самостоятельно. Также его можно использовать в пищу в качестве источника ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и Е.

Важно! Использование того или иного средства народной медицины должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Упражнения в лечебной гимнастике должны быть плавными и мягкими, не причиняющими дискомфорт. Выбор упражнений определяет врач – ортопед или врач по лечебной физкультуре. Первоначально занятия лучше проводить под контролем врача, что бы следить за правильностью их выполнения и исключить ошибки.

По окончании курса лечения больной должен самостоятельно регулярно выполнять данные упражнения для сохранения здоровья позвоночника.

Гимнастика при спондилёзе грудного отдела позвоночника может включать такие упражнения:

  • стоя ровно, медленно поднимайте руки вверх через стороны, так же плавно опускайте, вы должны почувствовать работу мышц в межлопаточной области,
  • так же стоя, сложите вытянутые руки в замок, ладони направлены к себе, поднимайте и опускайте руки,
  • лежа на животе, вытяните руки вперед, приподнимите руки и ноги и потянитесь, задержите положение на несколько секунд, затем опустите и расслабьтесь,
  • лежа на животе, сложите руки за голову, поднимите верхнюю часть туловища, задержитесь на несколько секунд и опуститесь, ноги должны лежать не отрываясь от пола, без напряжения.

Пример комплекса ЛФК для позвоночника можно увидеть на видео в конце статьи. После основного курса лечения в период облегчения больным спондилезом рекомендовано проходить курс восстановления в реабилитационном центре. Так же будет полезным санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Оно показано, если консервативные методы лечения не дают положительного эффекта, больной испытывает сильный болевой синдром или на фоне спондилеза развиваются различные осложнения.

Профилактика и прогноз

Для профилактики болезни необходимо знать причины и факторы риска, которые были описаны выше. Для поддержания позвоночника и опорно-двигательного аппарата в хорошей форме необходимо вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, плаванием, избегать подъема тяжестей, использовать правильную технику переноски грузов, следить за осанкой, правильно питаться.

Для позвоночника очень полезны мягкие виды фитнеса, йога, растяжки и разработка связок и мышц. Плавание и аквааэробика хорошо расслабляют и восстанавливают тонус позвоночника.

Поскольку спондилез имеет необратимые последствия, вылечить его полностью на сегодняшний день невозможно. Можно лишь облегчить симптомы: снять боль, остановить разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, существенно улучшить качество жизни пациента за счет реабилитационных мероприятий и медикаментов.

Заключение

Спондилез очень серьезное тяжелое заболевание позвоночника, оно существенно влияет на жизнь человека. Человек теряет возможность вести активный образ жизни, заниматься активными видами спорта, испытывать перегрузки.

Поэтому очень важно правильно дифференцировать симптомы и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Лечение и симптомы деформирующего спондилёза позвоночника

Диагноз на рентгене и КТ.

Опасность деформирующего спондилеза позвоночника заключается в его долгом бессимптомном течении. Он часто обнаруживается случайно при проведении рентгенографической диагностики других заболеваний. Поэтому пациенты обычно обращаются к врачам с запущенным спондилезом, когда произошло значительное разрастание костных тканей.

Больным назначается прием препаратов различных групп для снижения мышечного напряжения, устранения болей. Но основные методы лечения — массаж и ЛФК.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий спондилез — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Одновременно или последовательно повреждаются передние отделы межпозвонковых дисков и стабилизирующие их передние продольные связки. В отличие от остеохондроза при спондилезе не изменяется расстояние между позвоночными структурами. Поэтому человек даже на конечном этапе развития патологии не испытывает сильных болей в спине или тугоподвижности.

Наиболее часто деформирующий спондилез выявляется у людей среднего возраста (40-50 лет). Он диагностируется и у пожилых пациентов, но обычно в сочетании с остеохондрозом.

Степени заболевания

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям. Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей. Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Причины появления деформирующего спондилеза

Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

Другая группа исследователей придерживается мнения, что спондилез развивается в результате однократной травмы или частых повторных микротравм одной из продольных связок. В таком случае он относится к заболеваниям как травматической, так и дегенеративной этиологии.

Признаки и симптомы болезни

Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру. Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса. Боли появляются и в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в одном положении тела. Характер и интенсивность симптомов несколько отличаются при поражении различных отделов позвоночника:

  • шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
  • грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
  • поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.

У людей с деформирующим спондилезом часто возникают проблемы с поиском удобного положения тела или головы. Длинные мышцы спины у них всегда напряжены, движения в пораженном отделе ограничены.

Принципы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, данных анамнеза. Вертебролог, ортопед или травматолог может заподозрить спондилез при внешнем осмотре — в отличие от остеохондроза при пальпации остистых отростков не возникает болезненных ощущений. Для подтверждения диагноза проводится рентгенографическое исследование. На полученных изображениях хорошо просматриваются типичные признаки выраженного спондилеза:

  • клювовидные или заостренные костные наросты;
  • формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.

При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза. МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.

Как проводится терапия деформирующего спондилеза

Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель. Но гормональные средства весьма токсичны для внутренних органов, хрящей, костей, поэтому при возможности вместо блокад внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства — Мовалис, Ортофен, Лорноксикам.

НПВС применяются и в других лекарственных формах:

  • таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.

С умеренными болями хорошо справляются мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием. Это Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Випросал. Нередко в лечебные схемы включаются системные хондропротекторы (Артра, Дона, Структум, Терафлекс), останавливающие разрушение дисков и связок.

ЛФК

Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.

Массаж

После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях.  Наиболее часто используются такие разновидности массажа:

  • классический;
  • вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
  • точечный, или акупунктурный.

Также применяется сегментарный, тайский, соединительнотканный, разогревающий массаж. При спондилезе запрещены любые интенсивные движения — вибрации, удары кулаком или ладонью. Поэтому в лечение этого заболевания не используется мануальная терапия, практикующая глубокую пальпацию, смещение позвоночных структур.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:

  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
  • диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.

При сильных болях пациентам показан электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. На этапе реабилитации процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами.

Хирургическое вмешательство

Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:

  • спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
  • декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.

При выборе способа проведения операции предпочтение отдается малоинвазивным методам. Инструменты вводятся через небольшие разрезы или проколы мягких тканей. Это позволяет значительно сократить сроки реабилитации и нахождения больного в стационаре.

Народная медицина

При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.

Осложнения

Соединение между собой остеофитов приводит к сужению межпозвоночных каналов, сращению рядом расположенных позвонков. Это проявляется в тугоподвижности определенного отдела позвоночника, невозможности выполнения человеком ранее привычных движений. А при сдавлении костными наростами спинномозговых корешков наблюдается выпадение рефлексов, снижение чувствительности, появление парестезий.

Прогноз и профилактика

При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.

 

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Что такое спондилез шейного грудного отделов позвоночника

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению межпозвоночных дисков и деформации позвонков.

Спондилез в грудном отделе встречается реже, чем в других – пояснице или шее. Это связано с меньшей подвижностью позвонков и мощным костно-мышечным каркасом, окружающим позвоночник. Для того чтобы вовремя предотвратить развитие патологии, давайте рассмотрим, что такое спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение.

Что такое спондилез

Дл того чтобы выяснить, что такое спондилез грудного отдела позвоночника, рассмотрим строение данной области.

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. По разным причинным межпозвоночные диски могут деформироваться, они истираются от интенсивной нагрузки, сплющиваются под давлением, разрушаются из-за недостатка питания.

При разрушении межпозвонковых дисков расстояние между позвонками сокращается, кости позвоночника утрачивают свою функциональную подвижность и начинают тереться друг о друга.

В результате этого на позвонках начинает разрастаться костная ткань – наросты или остеофиты. Костные разрастания приводят к нарушению стройности позвоночного столба, позвонки меняют свое местоположение, смещаются, могут защемлять нервные корешки и кровеносные сосуды. От этого возникает боль.

Процесс разрастания остеофитов является защитной реакцией организма на дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Так организм восстанавливает недостающие элементы для амортизации позвонков.

Болезнь развивается очень медленно и на первой стадии никак себя не проявляет. Человека могут беспокоить редкие боли в грудной области, которые могут приниматься за другие патологии.

Причины развития

Спондилопатия грудного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей пожилого возраста. Со временем происходит постепенное изнашивание тканей позвоночника, уменьшается количество жидкости и коллагена в организме, связки теряют свою эластичность, снижается мышечный тонус и уменьшается упругость межпозвоночных дисков. Сочетание различных факторов риска и провоцирует развитие спондилеза.

В настоящее время из-за малоподвижного обаза жизни болезнь может развиваться и в более раннем возрасте.

Рассмотрим причины спондилеза:

  • травмы позвоночника или грудной области,
  • непосильные тяжести, неправильный подъем тяжелый предметов,
  • нарушение обмена веществ в тканях позвоночника,
  • недостаток питательных веществ в организме,
  • малоподвижный образ жизни, плохая осанка,
  • избыточный вес,
  • спортивные перегрузки,
  • аномалии в развитии.

Симптомы

Из-за медленного развития болезни, больной часто обращается к врачу в запущенной форме патологии, когда уже наступили необратимые процессы разрушения тканей. К тому же симптомы спондилеза можно спутать с болезнями сердца, легких или принимать их за остеохондроз.

Симптомы, характерные для спондилеза:

  • болевой синдром слабо выраженного характера в начале заболевания и переходящий в хронические боли на последующих стадиях,
  • боли при спондилезе грудного отдела позвоночника, схожие с сердечными: тяжелые и сжимающие,
  • мышечные спазмы в грудной области,
  • онемение кожи,
  • тугоподвижность и боль после сна,
  • улучшение состояния после физических упражнений,
  • неестественное положение осанки, больной стремится занять то положение, которое позволяет ослабить боль,
  • боли во время сна при поворотах,
  • боль может &#171,отдавать&#187, во внутренние органы, желудок, печень.

Диагностика

Боли в груди могут говорить о различных патологиях, поэтому очень важно использовать дифференцированный подход в диагностике заболевания. Важно решить к какому врачу следует обратиться за помощью.

Первоначальный прием и осмотр проводит терапевт, он и определит &#8212, у какого специалиста необходимо проводить дальнейшее обследование и лечение. Может понадобится обследование у разных врачей. Это может быть ортопед, кардиолог, невропатолог, ревматолог.

Обследование начинается с лабораторных анализов крови, например, для определения наличия воспалительных процессов. Делается рентген в нескольких плоскостях. Он показывает наличие костных наростов, степень сокращения расстояния между позвонками, наличие или отсутствие травмы.

Компьютерная томография наиболее информативна. Она показывает состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков и прилегающих тканей.

Магнитно-резонансная томография так же подробно определяет наличие деформаций и дегенеративных изменений в позвоночнике.

Электромиография определяет состояние нервной системы, защемление нервных окончаний.

Радиоизотопное сканирование назначают для исключения определенных опухолей и злокачественных новообразований.

Лечение

Успешность в лечении спондилеза зависит о того, как рано больной обратился за помощью, а врач выявил заболевание.

В задачи лечебного процесса входит следующее:

  • уменьшение и купирование болевого синдрома,
  • расслабление спазмированных мышц,
  • улучшение питания тканей позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, нервной системы,
  • улучшение обмена веществ и усиление кровообращения,
  • укрепление мышечного каркаса.

Теперь рассмотрим боле подробно: как и чем лечить спондилёз грудного отдела позвоночника.

Медикаменты

Медицинские препараты помогут снять боль и уменьшить воспаление. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Но их долгое применение может привести к развитию побочных эффектов, поэтому лечащий врач должен следить за состоянием организма и своевременно назначать поддерживающую корректирующую терапию.

При сильных болях, если НПВС не приносят облегчения, назначают кортикостероиды, гормональные средства, более сильные, но имеющие больше побочных эффектов.

Для улучшения питания тканей применяются витаминные комплексы. Для хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Они могут способствовать восстановлению тканей межпозвоночных дисков и предотвратить их дальнейшее разрушение (Глюкозамин, Хондроитин, Артра, Терафлекс).

Для расслабления мышечной ткани применяю миорелаксанты (Сирдалуд, Мелоксикам).

Для поддержания и питания нервной системы так же используют витамины (Мильгамма, Нейромультивит).

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда есть угроза развития других болезней или добиться улучшения состояния больного не возможно другими способами.

Физиотерапия

Курсы физиотерапии проводят совместно с основным лечением после острой фазы болезни. Она помогает снять болевой синдром, убрать отеки, улучшить трофику тканей, способствовать лучшему проникновению лекарственных веществ в область поражения.

Электрофорез применяют для улучшения усвоения лекарственных веществ. Силу и время воздействия выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания. Благодаря методу воздействия лекарственное вещество намного лучше задерживается в тканях и эффект от его применения длится дольше.

Лазеротерапия снимает болевой синдром, уменьшает воспаление, стимулирует местное кровообращение, уменьшает отечность тканей, ускоряет регенерацию, способствует лучшему усвоению лекарств и нормализует обмен веществ.

Магнитотерапия основана на воздействии магнитного поля. Она способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, снимает отек, боль и оказывает расслабляющее действие.

Ударно-волновая терапия использует акустические волны низкой частоты. Она обладает теми же качествами, как и выше перечисленные.

Различные виды физиотерапии применяются последовательно, друг за другом, и назначаются врачом-физиотерапевтом.

Народные рецепты

Спондилез грудного отдела позвоночника и лечение народными средствами можно рассматривать как вспомогательную терапию. Их можно использовать только в период ремиссии. Растительные препараты, лекарственные травы или эфирные масла обладают биологически активными веществами, которые помогают в выздоровлении организма.

Можно растирать грудную область маслом пихты, это поможет уменьшить боль.

Из 30 грамм жгучего перца и 200 мл водки можно сделать перцовую настойку, растирать для разогревания больную область.

Также используют мази на основе барсучьего жира с добавлением масел или самостоятельно. Также его можно использовать в пищу в качестве источника ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и Е.

Важно! Использование того или иного средства народной медицины должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Упражнения в лечебной гимнастике должны быть плавными и мягкими, не причиняющими дискомфорт. Выбор упражнений определяет врач – ортопед или врач по лечебной физкультуре. Первоначально занятия лучше проводить под контролем врача, что бы следить за правильностью их выполнения и исключить ошибки.

По окончании курса лечения больной должен самостоятельно регулярно выполнять данные упражнения для сохранения здоровья позвоночника.

Гимнастика при спондилёзе грудного отдела позвоночника может включать такие упражнения:

  • стоя ровно, медленно поднимайте руки вверх через стороны, так же плавно опускайте, вы должны почувствовать работу мышц в межлопаточной области,
  • так же стоя, сложите вытянутые руки в замок, ладони направлены к себе, поднимайте и опускайте руки,
  • лежа на животе, вытяните руки вперед, приподнимите руки и ноги и потянитесь, задержите положение на несколько секунд, затем опустите и расслабьтесь,
  • лежа на животе, сложите руки за голову, поднимите верхнюю часть туловища, задержитесь на несколько секунд и опуститесь, ноги должны лежать не отрываясь от пола, без напряжения.

Пример комплекса ЛФК для позвоночника можно увидеть на видео в конце статьи. После основного курса лечения в период облегчения больным спондилезом рекомендовано проходить курс восстановления в реабилитационном центре. Так же будет полезным санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Оно показано, если консервативные методы лечения не дают положительного эффекта, больной испытывает сильный болевой синдром или на фоне спондилеза развиваются различные осложнения.

Профилактика и прогноз

Для профилактики болезни необходимо знать причины и факторы риска, которые были описаны выше. Для поддержания позвоночника и опорно-двигательного аппарата в хорошей форме необходимо вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, плаванием, избегать подъема тяжестей, использовать правильную технику переноски грузов, следить за осанкой, правильно питаться.

Для позвоночника очень полезны мягкие виды фитнеса, йога, растяжки и разработка связок и мышц. Плавание и аквааэробика хорошо расслабляют и восстанавливают тонус позвоночника.

Поскольку спондилез имеет необратимые последствия, вылечить его полностью на сегодняшний день невозможно. Можно лишь облегчить симптомы: снять боль, остановить разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, существенно улучшить качество жизни пациента за счет реабилитационных мероприятий и медикаментов.

Заключение

Спондилез очень серьезное тяжелое заболевание позвоночника, оно существенно влияет на жизнь человека. Человек теряет возможность вести активный образ жизни, заниматься активными видами спорта, испытывать перегрузки.

Поэтому очень важно правильно дифференцировать симптомы и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Грудной спондилез - причины, симптомы, диагностика и лечение

Грудной спондилез – это дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника. Сопровождается дистрофией фиброзных колец межпозвонковых дисков, образованием остеофитов в боковых и передних отделах позвоночника, а также постепенным окостенением передней продольной связки. Встречается преимущественно у людей среднего и старшего возраста. В течение длительного времени протекает бессимптомно, в последующем проявляется болями в грудном отделе позвоночника. Может осложняться развитием межпозвонковых грыж. В отдельных случаях выявляется неврологическая симптоматика. Диагностируется на основании опроса, осмотра, данных лучевых исследований. Лечение консервативное: медикаментозная терапия, блокады, физиотерапия, ЛФК.

Грудной спондилез

Причины

Грудной спондилез – инволюционное поражение грудного отдела позвоночника, обусловленное естественным старением и изнашиванием анатомических структур. Выявляется у 80% людей старше 40 лет. Обычно возникает в возрасте 30 лет и старше, однако может обнаруживаться и у более молодых пациентов. Причиной раннего развития обычно становятся нарушения осанки и чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные условиями труда или занятиями спортом. Грудной спондилез протекает более благоприятно по сравнению с шейным и поясничным, реже сопровождается выраженным болевым синдромом и неврологическими расстройствами. Лечение данной патологии осуществляют врачи-вертебрологи, ортопеды и неврологи.

Патанатомия

Грудной отдел позвоночника представлен 12-ю позвонками. Каждый позвонок состоит из цилиндрического тела, дужки и отростков. Тело позвонка несет основную нагрузку, его задняя поверхность вместе с внутренней поверхностью дужки формирует позвоночный канал, остистые и поперечные отростки являются местами прикрепления связок, а суставные отростки соединяются между собой, образуя фасеточные суставы. Между телами позвонков располагаются межпозвонковые диски, напоминающие округлые эластичные прокладки. Диски выполняют амортизирующую функцию и в каком-то смысле играют роль суставов, обеспечивая незначительный объем движений тел позвонков относительно друг друга. Диски имеют сложное строение, состоят из упругого пульпозного ядра, амортизирующего вертикальные нагрузки, и жесткого фиброзного кольца, удерживающего ядро и не позволяющего позвонкам смещаться в стороны.

Грудной спондилез сопровождается дегенеративными изменениями всех соединительнотканных структур позвоночника. Из-за дистрофии волокон прочность фиброзного кольца снижается, и оно перестает удерживать пульпозное ядро, в результате чего возникают выпячивания. Передняя продольная связка оссифицируется. В области фасеточных суставов формируются костные разрастания, развивается остеоартрит. Перечисленные изменения становятся причиной образования межпозвонковых грыж и ограничения подвижности позвоночника. Однако из-за анатомических особенностей грудного отдела позвоночника эти процессы могут долгое время протекать бессимптомно или почти бессимптомно.

Симптомы грудного спондилеза

Основное проявление заболевания – боль в спине. Причиной развития болевого синдрома становится сдавление нервов позвонковой грыжей или остеофитами, расположенными в области фасеточных суставов. Кроме того, боли могут возникать вследствие местного воспаления или давления грыж на связки позвоночника. Со временем боль становится четко локализованной, появляются мышечные спазмы и триггерные точки. Если сдавление нервов отсутствует, пациентов беспокоит боль только в спине, при компрессии нерва возможна иррадиация по боковой и передней поверхности грудной клетки.

При артрозе фасеточных суставов боль уменьшается при выпрямлении спины, усиливается при стоянии и ходьбе. При грыже диска боль усиливается при наклоне вперед, длительном сидении и стоянии, уменьшается при ходьбе и изменении положения тела. При сдавлении спинного мозга возникает миелопатия, сопровождающаяся онемением и покалыванием в нижних конечностях и низлежащих отделах туловища. Очень редкими осложнениями грудного спондилеза являются выраженная слабость в конечностях, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.

Диагностика

Для уточнения диагноза грудной спондилез используют радиологические методы: рентгенографию, КТ и МРТ. Рентгенография позвоночника дает возможность подтвердить наличие остеофитов, уменьшение высоты позвоночных дисков и утолщение суставов. КТ позвоночника позволяет выявить или исключить стеноз (сужение) позвоночного канала. МРТ позвоночника является наиболее информативным исследованием, позволяющим визуализировать нервы, связки и диски. При помощи этого метода можно установить причину болей и обнаружить компрессию нервных стволов. При подозрении на сдавление нервов назначают консультацию невропатолога, ЭНГ и ЭМГ для оценки степени нарушений проводимости и масштабов повреждения нерва. В некоторых случаях применяют радиоизотопное сканирование.

КТ грудного отдела позвоночника. Множественные краевые костные разрастания передних отделов тел позвонков (деформирующий грудной спондилез)

Лечение грудного спондилеза

В настоящее время не существует методов, способных устранить дегенеративные изменения и восстановить нормальную структуру тканей позвоночника. Пациентам с грудным спондилезом назначают симптоматическое лечение, включающее в себя медикаментозную терапию, физиолечение, ЛФК, иглорефлексотерапию, массаж, мануальную терапию и малоинвазивные вмешательства (блокады). Больным рекомендуют ограничить нагрузку на позвоночник при сохранении умеренной физической активности. Как и при остеохондрозе, при грудном спондилезе очень важно регулярно выполнять специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц спины.

Медикаментозное лечение может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, мелоксикам, ибупрофен), применяемые для уменьшения болевого синдрома и миорелаксанты (тизанидин, циклобензаприн), позволяющие уменьшить мышечные спазмы. При интенсивных болях в период обострения на короткий срок могут быть назначены сильнодействующие анальгетики. При хроническом болевом синдроме иногда показано применение малых доз антидепрессантов (дулоксетина, доксепина, амитриптилина).

Для уменьшения болевого синдрома и улучшения микроциркуляции применяются физиотерапевтические процедуры: парафин, озокерит, электрофорез с новокаином, литием или пелоидином, УФО, диадинамические токи, ультразвук и т. д. Мануальная терапия также позволяет уменьшить болевой синдром, однако, решение об использовании этого метода при грудном спондилезе должно приниматься индивидуально. Иглорефлексотерапия применяется для уменьшения болей и улучшения нервной проводимости. При выраженных болях, устойчивых к действию других лечебных методик, назначаются блокады со стероидными препаратами в область тригерных точек и фасеточных суставов. Хирургическое лечение показано только при наличии выраженной компрессии нервного корешка остеофитом или грыжей диска, а также при выраженном спинальном стенозе.

Прогноз и профилактика

Полное излечение грудного спондилеза невозможно, однако в большинстве случаев заболевание протекает благоприятно. Сдавление нервных стволов и выраженный болевой синдром наблюдаются редко, большинство пациентов полностью сохраняют трудоспособность и могут вести привычный образ жизни. Систематическое наблюдение, регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволяет уменьшить боли и сохранить функциональность позвоночника.

Торакальный спондилез: упражнения, симптомы, причины, лечение

Обзор

По мере того, как вы становитесь старше, ваши позвонки (кости позвоночника) изнашиваются. Костные диски и суставы могут треснуть.

Для этого вам не обязательно иметь травму, например, падение. Износ любой кости может вызвать стрессовый перелом.

Время также может привести к истончению хряща, подушки между костями. Связки, соединяющие ваши кости, могут стать толще и менее гибкими.

Когда эти изменения развиваются в средней части позвоночника, состояние известно как торакальный спондилез.

Грудной отдел позвоночника относится к середине спины. Ваш позвоночник включает в себя еще две секции в верхней и нижней части грудного отдела.

Шейный отдел позвоночника - это верхний отдел, включающий шею. Поясничный отдел - это поясница. В каждом отделе может возникнуть спондилез. Грудной спондилез встречается реже, чем поясничный или шейный спондилез.

Спондилез любой части спины также может возникнуть в результате спортивной травмы, которая вызывает небольшой перелом позвонка. Дети и подростки могут быть особенно уязвимы перед этой проблемой, потому что их кости все еще развиваются.

Грудной спондилез не всегда приводит к заметным симптомам. Когда это происходит, вы обычно чувствуете скованность, болезненность или и то, и другое.

Боль часто возникает из-за того, что изменения в дисках заставляют один или несколько из них давить на нервы, выходящие из позвоночного канала.Например, ткань может образовывать комок вокруг стрессового перелома, чтобы помочь заживлению кости. Но комок ткани может давить на спинномозговые нервы, вызывая боль или другие симптомы.

Спондилез в любой части спины, включая грудной отдел, может вызывать боль, распространяющуюся вниз в ноги. Боль может усиливаться при физической активности, но уменьшаться при отдыхе.

Ваши ноги могут покалывать или онеметь. Вы также можете испытывать мышечную слабость в руках и ногах, а также проблемы с ходьбой.

Еще одно осложнение спондилеза - спондилолистез, при котором позвонок соскальзывает вперед и на кость под ним и сдавливает нерв. Это болезненное состояние часто называют защемлением нерва. Ознакомьтесь с этими упражнениями, чтобы облегчить боль.

Грудной спондилез часто является заболеванием, связанным с возрастом. С каждым годом ваши шансы заболеть той или иной формой спондилеза увеличиваются. Даже относительно здоровые люди могут испытывать некоторую дегенерацию диска.

Поскольку грудной позвоночник нагружен меньше, чем другие части спины, грудной спондилез обычно развивается из-за спондилеза шейного или поясничного отдела позвоночника.Когда одна часть вашей спины испытывает проблемы, остальная часть позвоночника подвергается большему риску проблем.

У пожилых людей повседневная нагрузка на позвоночник просто накапливается со временем. Причиной спондилеза на самом деле может быть сочетание подъема тяжестей и активного образа жизни. Остеопороз, состояние истончения костей, также связанное с возрастом, может способствовать стрессовым переломам позвонков.

Часть позвонка, чаще всего связанная со спондилезом, - это отдел, называемый межсуставным отделом pars interarticularis .Парс соединяется с двумя фасеточными суставами на задней части позвонка. Спондилез может вызвать даже очень небольшая трещина в парах.

У молодых людей с позвонками, которые все еще растут и развиваются, травма от футбольного снаряжения или стресс от гимнастических упражнений могут привести к спондилезу.

Генетика также может сыграть свою роль. Вы можете происходить из семьи, в которой позвоночная кость тоньше.

Когда болезненная и скованная спина начинает мешать вашей повседневной деятельности или мешает вам спать или наслаждаться обычным качеством жизни, вам следует обратиться к врачу.

Поскольку боль и покалывание часто ощущаются в ягодицах и ногах, не всегда легко определить источник ваших симптомов. Возможно, вы склонны списывать это на проблемы с поясницей, а не на перелом или другую проблему с грудным отделом позвоночника.

Помимо сбора вашей истории болезни и текущих симптомов, ваш врач, вероятно, назначит рентген, если есть подозрение на спондилез. У большинства взрослых старше 60 лет есть признаки спондилеза, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке.Рентген может выявить расположение и размер переломов костей.

МРТ позволяет получить подробные изображения нервов и мягких тканей вокруг позвоночника. Если ваш врач подозревает защемление нерва, МРТ часто может диагностировать проблему.

Обычно цель лечения - по возможности избежать операции. Симптомы можно контролировать с помощью обезболивающих и физиотерапии.

Однако, если грудной спондилез давит на нерв, операция может уменьшить давление. Хирургические варианты включают:

  • дискэктомию, при которой удаляется поврежденный диск
  • ламинэктомия, при которой удаляются костные шпоры или пластинка, дуга в задней части позвонка
  • ламинопластика, которая изменяет положение пластинки, чтобы освободить больше места для нервная ткань в позвоночнике
  • Спондилодез, который соединяет части позвоночника с трансплантированной костью, со стержнями или винтами или без них, чтобы помочь соединить две или более костей

Задний корсет может помочь сохранить стабильность позвоночника после операции или вместо операции, пока перелом заживает сам по себе.

Отдых может быть лучшим средством при грудном спондилезе, пока вы не почувствуете себя лучше. Однако вы не хотите оставаться прикованным к постели слишком долго. Лежание или сидение в течение длительного периода повышают риск образования тромбов в ногах. Легкая ходьба и другие виды активности могут быть полезны, но вам следует спросить у врача, когда начинать и сколько безопасно.

Ваш врач может прописать противовоспалительные препараты, а также обезболивающие, если вам сделали операцию. Убедитесь, что все лекарства, которые вы принимаете, находятся под тщательным наблюдением врача.

В зависимости от тяжести вашего состояния и от того, перенесли ли вы операцию, вам, возможно, придется воздерживаться от подъема тяжестей и других действий, требующих наклонения или наклона в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вы можете приступить к упражнениям на растяжку и укрепить спину, как только врач даст вам разрешение. Наибольшую пользу вам может принести физиотерапия, в ходе которой вы научитесь правильной технике выполнения упражнений, благоприятных для позвоночника.

Выполняя упражнения при грудном спондилезе, не забудьте следовать указаниям врача или физиотерапевта и прекратить занятия, если почувствуете боль.

Упражнения должны быть направлены на улучшение:

  • осанки
  • диапазона движений
  • гибкости мышц
  • силы ядра, поскольку мышцы живота помогают поддерживать стабильность позвоночника
  • сила мышц позвоночника
  • управление весом
  • кровообращение
  • Общая физическая подготовка

Упражнения для укрепления кора, которые имеют решающее значение для здоровья позвоночника, можно выполнять дома. Наклон таза очень прост:

  • Лягте на спину и согните колени.Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы живота, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику.
  • Удерживайте это положение от 10 до 15 секунд.
  • Сделайте паузу и расслабьтесь на несколько секунд.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Еще одно упражнение, которое помогает укрепить мышцы спины, называется «Мостик»:

  • Лягте на спину и согните колени. Поставьте ступни на пол.
  • Используйте мышцы ягодиц и спины, чтобы поднять бедра, удерживая плечи на полу.
  • Удерживайте это положение 5 секунд.
  • Расслабьтесь и опустите бедра.
  • Повторить 10 раз.
  • Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Плавание - это упражнение с малой нагрузкой, которое помогает повысить силу спины и плеч, диапазон движений и гибкость. Гидротерапия - это еще одна процедура в бассейне, которая может помочь облегчить боль и расслабить напряженные мышцы.

Перед тем, как начинать какую-либо терапию или какой-либо план лечебной физкультуры, обязательно получите зеленый свет от своего врача.

Упражнения для укрепления позвоночника и основных мышц и сохранения гибкости важны, даже если у вас нет симптомов грудного спондилеза. Эти упражнения могут помочь предотвратить или хотя бы отсрочить проблемы со спиной.

Если у вас есть симптомы, не игнорируйте их. Попросите их обследовать специалиста по позвоночнику и составить план лечения, помня, что операция должна рассматриваться как последнее средство. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным неврологическим проблемам, включая боль, онемение и мышечную слабость.

Получив диагноз и проведя физиотерапию и изменив образ жизни, вы сможете прожить много лет практически без боли в спине.

.

Причины, факторы риска и симптомы

Спондилез - это тип артрита, вызванный износом позвоночника. Это происходит при дегенерации дисков и суставов, при росте костных шпор на позвонках или и тех, и других. Эти изменения могут нарушить подвижность позвоночника и повлиять на нервы и другие функции.

Шейный спондилез - наиболее распространенный тип прогрессирующего заболевания, поражающего шею в процессе старения.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85 процентов людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом.

В разных отделах позвоночника развиваются другие виды спондилеза:

  • Грудной спондилез поражает середину позвоночника.
  • Поясничный спондилез поражает поясницу.
  • Многоуровневый спондилез поражает более одной части позвоночника.

Последствия спондилеза у разных людей различаются, но обычно они не вызывают серьезных проблем.

Симптомы, возникающие у человека, часто сопровождаются болью и скованностью, которые появляются и исчезают.

Остеоартроз позвоночника - еще один термин для обозначения спондилеза. Остеоартрит описывает артрит, который возникает в результате износа. Это может повлиять на любой сустав тела.

Поделиться на PinterestСпондилез возникает, когда диски и суставы позвоночника дегенерируют с возрастом.

Позвоночник помогает сохранить структуру тела и выдерживает большую часть его веса. Он также несет и защищает почти все основные нервные ветви, идущие от мозга.

Позвоночник изогнутый, а не прямой, а шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника содержат 24 кости, известные как позвонки.

Между этими позвонками находятся суставы, которые позволяют позвоночнику гибко двигаться. Они называются фасеточными суставами.

Кроме того, позвонки разделяет мягкая эластичная ткань, называемая межпозвоночными дисками. Они состоят из замыкательных пластинок хряща и жесткого внешнего фиброзного кольца, окружающего внутреннее ядро, пульпозное ядро.

Межпозвоночные диски помогают добиться плавности движений и смягчают любые удары по костям.

С возрастом диски становятся суше, тоньше и тверже, и они теряют часть своей амортизирующей способности.Вот почему у пожилого человека больше вероятность компрессионного перелома позвонка, чем у молодого человека.

Компрессионный перелом позвонка возникает в результате разрушения кости в позвоночнике. Обычно это происходит при остеопорозе.

Фасеточные суставы между позвонками также хуже функционируют с возрастом из-за износа их хрящевой поверхности.

По мере разрушения хряща кости начинают тереться, вызывая трение. Это может привести к образованию костных наростов, называемых костными шпорами.

Утрата эластичных тканей и образование шпор делают позвоночник жестким. Обратное движение также становится менее плавным, и увеличивается трение.

Ежедневный износ с течением времени является общей причиной спондилеза.

Эти изменения влияют на людей по-разному, в зависимости от факторов риска каждого человека.

Факторы риска включают:

  • с генетической предрасположенностью
  • с ожирением или избыточным весом
  • с малоподвижным образом жизни с недостатком физических упражнений
  • с травмой позвоночника или перенесенной операцией на позвоночнике
  • с курением
  • с работой, которая требует повторяющихся движений или движений с опорой на позвоночник
  • с психическим заболеванием, таким как тревога или депрессия
  • с псориатическим артритом

Большинство людей с возрастным спондилезом не испытывают никаких симптомов.У некоторых людей симптомы появляются на время, но затем они проходят. Иногда внезапное движение может вызвать симптомы.

Распространенными симптомами являются скованность и легкая боль, которая усиливается после определенных движений или длительных периодов бездействия, например, во время длительного сидения.

Более серьезные симптомы включают:

  • ощущение скрежета или хлопка при движении позвоночника
  • слабость в руках или ногах
  • нарушение координации
  • мышечные спазмы и боль
  • головные боли
  • потеря равновесия и трудности при ходьбе
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Некоторые начальные изменения или симптомы помогают врачам определить тип спондилеза у человека.Согласно исследованию, опубликованному в BMJ в 2007 г., у других людей эти же проблемы могут развиться как осложнения.

Ниже приведены примеры таких изменений:

Стеноз позвоночного канала : это сужение канала несущий нервы спинного мозга. Симптомы включают боль в шее или спине, которая может распространяться вниз по ноге, проблемы со ступнями, онемение или слабость.

Шейная радикулопатия : Изменения в межпозвоночном диске или кости могут вызвать защемление нервов в позвоночнике, что приведет к стреляющей боли, онемению и гиперчувствительности.

Шейная спондилотическая миелопатия : При этом спинной мозг сдавливается или сдавливается. Симптомы включают боль и онемение в конечностях, потерю координации в руках, нарушение равновесия и трудности при ходьбе, а на более поздних стадиях - проблемы с мочевым пузырем.

Сколиоз : Исследования показывают, что может существовать связь между дегенерацией фасеточных суставов и сколиозом у взрослых.

Эти изменения могут ухудшить другие симптомы. Расположение таких симптомов, как боль, будет зависеть от того, на какой части позвоночника поражен спондилез.

В большинстве случаев спондилез вызывает лишь легкую, иногда скованность и боль, и они не нуждаются в лечении.

Домашние средства

Если человек испытывает боль, он может попробовать следующее:

  • Безрецептурные обезболивающие : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь.
  • Поддержание физической активности : упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание или ходьба, могут помочь сохранить гибкость и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник.
  • Улучшение осанки : сутулость, например, может усилить боль.
  • Физиотерапия : физиотерапевт может посоветовать определенные упражнения или массаж.
  • Опора для спины : Человеку может потребоваться выбрать стул или матрас, который лучше поддерживает его спину.
  • Отдых в периоды воспаления : Когда симптомы вызывают беспокойство, попробуйте немного отдохнуть.

Альтернативные методы лечения

Поделиться на Pinterest Получение массажа от квалифицированного специалиста может помочь уменьшить дискомфорт.

Некоторые люди используют следующие средства для облегчения симптомов:

Исследования показывают, что некоторые из них могут облегчить нервную боль или повреждение шеи.

Лекарства

Если боль сильная или постоянная, врач может посоветовать:

  • рецептурные обезболивающие
  • миорелаксанты для уменьшения спазмов
  • лекарства, облегчающие нервную боль
  • кремы для местного применения
  • стероидные препараты, либо в таблетках или в виде инъекций, при сильной боли
  • инъекция, сочетающая стероидные и анестезирующие препараты

Стероидные инъекции направлены на облегчение боли за счет уменьшения воспаления.Используя рентгеновский контроль, врач введет стероид в корни пораженных нервов.

Однако стероиды также могут иметь побочные эффекты, поэтому врач обычно пытается ограничить их использование.

При приеме лекарств обязательно следуйте советам врача.

Врач порекомендует операцию только в том случае, если симптомы тяжелые и стойкие и никакое другое лечение не помогло.

Человеку может потребоваться операция, если защемление нервов приводит к серьезному онемению, слабости или потере контроля над кишечником или мочевым пузырем, и если повреждение может усугубиться без операции.

Тип операции будет зависеть от проблемы и ее местоположения. Врач может определить пораженные участки с помощью технологий визуализации, таких как рентген.

Операция может включать удаление диска или части кости, которая давит на нервы, с последующим сращением близлежащих позвонков. Или хирург может заменить поврежденный диск на искусственный.

В прошлом хирургия позвоночника была серьезной процедурой. Теперь одним из вариантов может стать эндоскопическая операция или операция через замочную скважину. Это гораздо менее инвазивно, чем открытая операция.

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, минимально инвазивная хирургия позвоночника связана с меньшими рисками, потому что:

  • Разрез меньше.
  • Во время операции меньше кровопотери.
  • Меньше шансов повреждения мышц.
  • Восстановление шустрее.
  • Врач может использовать местный анестетик.

Кроме того, уменьшается риск боли и инфекций после операции, а также уменьшается потребность в лекарствах.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника часто является амбулаторной процедурой, что означает, что многие люди возвращаются домой в тот же день.

Однако большинству людей со спондилезом операция не требуется. Врач обсудит риски операции на позвоночнике по сравнению с потенциальной пользой.

Спондилез - распространенная проблема, поражающая позвоночник, и у большинства людей с возрастом может развиться некоторая степень спондилеза. Многие не будут испытывать симптомов или будут слабыми.

Однако, если боль сильная, а онемение и слабость влияют на качество жизни человека, врач может порекомендовать операцию.

.

Причины, симптомы, домашние средства и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез - распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника, то есть шеи. Он также известен как шейный остеоартрит или шейный артрит.

Развивается в результате износа хрящей и костей.Хотя это в значительной степени результат возраста, это может быть вызвано и другими факторами.

По данным клиники Кливленда, данное состояние присутствует у более чем 90 процентов людей в возрасте 60 лет и старше.

У некоторых людей симптомы не проявляются. У других это может вызвать хроническую сильную боль и скованность. Однако многие люди, у которых он есть, могут вести нормальную повседневную деятельность.

Кости и защитный хрящ шеи подвержены износу, что может привести к шейному спондилезу.Возможные причины состояния включают:

Костные шпоры

Эти разрастания кости являются результатом того, что организм пытается вырастить лишнюю кость, чтобы укрепить позвоночник.

Однако дополнительная кость может давить на деликатные участки позвоночника, такие как спинной мозг и нервы, что вызывает боль.

Обезвоженные диски позвоночника

Между вашими костями позвоночника имеются диски, представляющие собой толстые подушечки, которые поглощают толчки от подъема, скручивания и других действий.Гелеобразный материал внутри этих дисков может со временем высохнуть. Это заставляет ваши кости (позвонки) больше тереться друг о друга, что может быть болезненным.

Этот процесс может начаться в 30 лет.

Грыжа межпозвоночного диска

В межпозвоночном диске могут образовываться трещины, что приводит к утечке внутреннего амортизирующего материала. Этот материал может давить на спинной мозг и нервы, вызывая такие симптомы, как онемение руки, а также боль, которая распространяется вниз по руке. Узнайте больше о грыже межпозвоночных дисков.

Травма

Если вы получили травму шеи (например, во время падения или автомобильной аварии), это может ускорить процесс старения.

Жесткость связок

Жесткие шнуры, соединяющие кости позвоночника друг с другом, со временем могут стать еще жестче, что влияет на движения шеи и заставляет шею чувствовать себя напряженно.

Чрезмерное использование

Некоторые занятия или хобби связаны с повторяющимися движениями или поднятием тяжестей (например, строительные работы). Это может оказать дополнительное давление на позвоночник, что приведет к его преждевременному износу.

Самым большим фактором риска шейного спондилеза является старение . Шейный спондилез часто развивается в результате изменений шейных суставов с возрастом. Грыжа межпозвоночного диска, обезвоживание и костные шпоры - все это результат старения.

Факторы, помимо старения, могут повысить риск шейного спондилеза. К ним относятся:

  • травмы шеи
  • связанные с работой действия, которые создают дополнительную нагрузку на вашу шею из-за подъема тяжестей
  • удерживание шеи в неудобном положении в течение длительных периодов времени или повторение одних и тех же движений шеи в течение дня (повторяющееся напряжение )
  • генетические факторы (семейный анамнез шейного спондилеза)
  • курение
  • избыточный вес и малоподвижный образ жизни

Большинство людей с шейным спондилезом не имеют серьезных симптомов.Если симптомы действительно возникают, они могут варьироваться от легких до тяжелых, развиваться постепенно или внезапно.

Один из распространенных симптомов - боль в области лопатки. Некоторые жалуются на боли в руке и в пальцах. Боль может усилиться, когда:

Другой частый симптом - мышечная слабость. Из-за мышечной слабости трудно поднимать руки или крепко захватывать предметы.

Другие общие признаки включают:

Симптомы, которые возникают реже, включают потерю равновесия и потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Если у вас внезапно появилось онемение или покалывание в плечах, руках или ногах, или если вы потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем, обратитесь к врачу и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Это неотложная медицинская помощь.

Если ваша боль и дискомфорт начинают мешать вашей повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к врачу. Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

Хотя заболевание часто является результатом старения, существуют методы лечения, которые могут уменьшить боль и скованность.

Диагностика шейного спондилеза предполагает исключение других потенциальных состояний, таких как фибромиалгия. Постановка диагноза также включает тестирование движения и определение пораженных нервов, костей и мышц.

Ваш врач может лечить ваше состояние или направить вас к ортопеду, неврологу или нейрохирургу для дальнейшего обследования.

Физический осмотр

Ваш врач сначала задаст вам несколько вопросов, касающихся ваших симптомов. Затем они пройдут ряд тестов.

Типичные обследования включают проверку рефлексов, выявление мышечной слабости или сенсорных нарушений, а также проверку диапазона движений шеи.

Ваш врач может также захотеть посмотреть, как вы ходите. Все это помогает врачу определить, не испытывают ли ваши нервы и спинной мозг слишком сильного давления.

Если ваш врач подозревает шейный спондилез, он назначит визуализацию и функциональные тесты нервов, чтобы подтвердить диагноз.

Визуальные тесты

  • Рентген можно использовать для проверки костных шпор и других аномалий.
  • Компьютерная томография может предоставить более подробные изображения вашей шеи.
  • МРТ-сканирование, при котором изображения создаются с помощью радиоволн и магнитного поля, помогает врачу определить местонахождение защемленных нервов.
  • На миелограмме инъекция красителя используется для выделения определенных участков позвоночника. Затем используются компьютерная томография или рентген, чтобы получить более подробные изображения этих областей.
  • Электромиограмма (ЭМГ) используется для проверки нормального функционирования нервов при передаче сигналов мышцам.Этот тест измеряет электрическую активность ваших нервов.
  • Исследование нервной проводимости проверяет скорость и силу сигналов, которые посылает нерв. Это делается путем размещения электродов на коже в месте расположения нервов.

Лечение шейного спондилеза направлено на облегчение боли, снижение риска необратимых повреждений и помощь в ведении нормальной жизни.

Нехирургические методы обычно очень эффективны.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту для лечения.Лечебная физкультура помогает растянуть мышцы шеи и плеч. Это делает их сильнее и в конечном итоге помогает облегчить боль.

У вас также может быть вытяжение за шею. Это включает использование весов для увеличения пространства между шейными суставами и уменьшения давления на шейные диски и нервные корешки.

Лекарства

Ваш врач может выписать определенные лекарства, если безрецептурные препараты не работают. К ним относятся:

  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (фексмид), для лечения мышечных спазмов
  • наркотики, такие как гидрокодон (Norco), для снятия боли
  • противоэпилептические препараты, такие как габапентин (нейронтин), для снятия боли. боль, вызванная повреждением нервов
  • Инъекции стероидов, таких как преднизон, для уменьшения воспаления тканей и последующего уменьшения боли
  • нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту (НПВП), такие как диклофенак (Вольтарен-XR), для уменьшения воспаления

Хирургия

Если ваше состояние тяжелое и не поддается лечению другими способами, вам может потребоваться операция.Это может включать удаление костных шпор, частей костей шеи или межпозвоночных грыж, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов.

При шейном спондилезе хирургическое вмешательство требуется редко. Однако врач может порекомендовать его, если боль сильная и мешает вам двигать руками.

Если у вас легкое состояние, вы можете попробовать несколько вещей дома для его лечения:

Шейный спондилез - распространенное и часто возрастное заболевание, которое может вызывать скованность, дискомфорт и головные боли, связанные с болью в шее.

Ваш врач не сможет вылечить это состояние, но он часто может порекомендовать консервативные методы лечения, которые помогут вам преодолеть дискомфорт и боль.

.

Центр по лечению спондилеза - остеоартроз позвоночника

Рецензирование

Универсальное руководство по спондилезу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое спондилез? | Костные шпоры | Симптомы | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Дополнительные и альтернативные методы лечения | Изменения образа жизни | Источники

Спондилез может показаться метафорой процесса старения.Этот медленный марш износа происходит со всеми нами, чувствуем мы это или видим. Однажды вы смотрите в зеркало и думаете: «Откуда взялись все эти волосы цвета соли с перцем?» Спондилез может быть коварным, только вместо седины у вас болит спина. Ура.

Спондилез - это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться с возрастом. Это может повлиять на любой участок позвоночника. Источник фото: 123RF.com. Технически спондилез - это форма артрита, а точнее - остеоартроз позвоночника (остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита).Мы склонны думать об артрите как о чем-то, что попадает в руки и колени, но позвоночник, все его кости и суставы также могут стать жертвами его хватки. И да, хотя он чаще всего поражает людей в возрасте 60+, пациенты обычно сообщают о своих первых симптомах в возрасте от 20 до 50 лет (широкий диапазон, верно?).

Более 80% людей старше 40 лет демонстрируют признаки заболевания на рентгеновских снимках. Спондилез поясницы или поясницы особенно часто встречается у людей старше 40 лет.По данным Arthritis Foundation, остеоартроз позвоночника может поражать до 75% всех людей старше 60 лет.

Никто (кроме маленьких детей) не хочет стареть, но вы должны. Но у вас не обязательно , чтобы заболеть спондилезом, и если вы заболели , вы не должны позволять ему разрушать качество вашей жизни. Вот все, что вам нужно знать о спондилезе: его причины и симптомы, как его диагностировать и, возможно, самое важное, как его лечить и предотвращать.

Что такое спондилез?

Спондилез описывает общую дегенерацию позвоночника, которая может возникать в суставах, дисках и костях позвоночника с возрастом.

«Артрит» - это общий термин для более чем 100 состояний, вызывающих болезненные ощущения в суставах, а в случае спондилеза позвоночник - это полных суставов, которые могут быть поражены. Остеоартрит - а это и есть спондилез - является наиболее распространенным типом.

Кости в суставе должны плавно скользить вместе. Суставной хрящ, который представляет собой хрящ, который охватывает концы костей в суставе, обеспечивает плавное скольжение и помогает предотвратить болезненный и разрушительный контакт кости с костью. Остеоартрит - это постепенное разрушение этого хряща.Он также известен как артрит изнашивания, потому что он как бы возникает естественным образом в течение всей жизни, когда суставы двигаются.

Ваш позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками. Подушкообразные подушечки, называемые дисками, помещаются между большинством позвонков, что защищает позвоночник и делает его гибким. И в этом столбце позвонков лежит спинной мозг. Позвонки соединяются фасеточными суставами, которые становятся жертвами спондилеза.

Спондилез - обычное дело, но обычно не является серьезным.Многие, у кого это есть, не испытывают боли, хотя для некоторых это может быть болезненно. Большинству пациентов с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Однако это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться по мере взросления человека и может поражать любую область позвоночника, в том числе:

  • шейный отдел - шейка
  • Грудной отдел - верх, середина спины
  • Поясница - поясница
  • Пояснично-крестцовый отдел - поясница / крестец

Как спондилез влияет на диски и вызывает образование костных шпор?

Чтобы лучше понять последствия спондилеза, он помогает узнать о проблемах, которые могут возникнуть.Межпозвоночные диски служат амортизатором между костью и служат главным амортизатором, удерживая воду. С возрастом диски начинают высыхать и, как следствие, теряют свою амортизирующую способность, передавая большую нагрузку на позвонки, что иногда приводит к образованию костной шпоры (это дегенеративное заболевание диска, или DDD). Наше тело реагирует на стресс, образуя кость в попытке стабилизировать сегмент.

Костные шпоры могут защемить корешок спинномозгового нерва и вызвать воспаление и боль.Источник фотографии: SpineUniverse.com. Остеоартрит позвоночника также поражает фасеточные суставы позвонков, поэтому его также называют синдромом фасеточного сустава, артритом фасеточного сустава или фасеточной болезнью. И DDD может способствовать возникновению проблемы. По мере того, как диски между позвонками становятся тоньше, на фасеточные суставы оказывается большее давление, что приводит к большему трению и, как следствие, повреждению хряща.

Барретт Вудс, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед в Ортопедическом институте Ротмана в AtlantiCare и доцент кафедры хирургии позвоночника в университетской больнице Томаса Джефферсона, говорит, что в фасеточных суставах, таких как колено или бедро, «поверхность хряща разрушается, заставляя кости тереться друг о друга, что может привести к образованию костных шпор или увеличению сустава (гипертрофии) в попытке стабилизировать сегмент.”

Каковы симптомы спондилеза?

Хотя спондилез может поражать суставы в любом месте позвоночника, чаще он возникает в области шеи и поясницы. Шея восприимчива, потому что она поддерживает вес головы в широком диапазоне движений - по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. Нижняя часть спины подвержена риску, потому что она распределяет и распределяет большую часть веса тела и связанных структурных нагрузок.Более 80% людей старше 40 лет могут иметь поясничный спондилез в Соединенных Штатах, хотя большинство из них протекает бессимптомно (не имеет симптомов и не чувствует боли).

Хотя многие с этим заболеванием действительно испытывают различный уровень дискомфорта, положительная новость заключается в том, что спондилез не всегда вызывает боль. По словам доктора Вудса, «когда спондилез позвоночника вызывает боль, он не излучает, но может повлиять на диапазон движений. Если спондилез прогрессирует до сдавливания нервов в шее или пояснице, это, вероятно, приведет к онемению или слабости в руках и ногах.”

Общие симптомы могут включать:

  • Скованность , особенно после периодов бездействия или отдыха, например, после пробуждения после сна.
  • Парестезии или ненормальные ощущения могут развиваться, например, онемение или покалывание.
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных суставах.
  • Боль может быть результатом выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, которая ущемляет спинномозговой нерв (см. Диаграмму ниже).Сдавленные нервы в шее могут вызывать боль в шее, которая иррадируется в плечо, руку или кисть. Точно так же, если поражена нижняя часть спины, пациент может испытывать боль в ягодицах и ишиас - тип нервной боли в ногах.

Хотя это не так часто, д-р Вудс указал, что «спондилез может повлиять на выравнивание спины, что может затруднить вертикальное положение».

Каковы факторы риска развития спондилеза?

Хотя спондилез часто связан со старением, определенные генетические предрасположенности и травмы могут повышать риск развития остеоартрита позвоночника.Помимо нормального износа и специфических аутоиммунных триггеров, во многих случаях спондилеза причина остается неизвестной.

По словам доктора Якоба ЛаСалля, сертифицированного анестезиолога и специалиста по болеутоляющим в Hudson Medical, общие факторы риска включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие определенных состояний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Лайма

Как врачи диагностируют спондилез?

Чтобы диагностировать остеоартроз позвоночника, врачу необходимо провести физическое и неврологическое обследование и внимательно изучить позвоночник пациента и диапазон движений при наклонах вперед, назад и из стороны в сторону.Врач отметит форму позвоночника, включая любые аномальные искривления, и будет прощупывать или прощупывать позвоночник, чтобы обнаружить любые болезненные точки, напряжение мышц, спазмы, неровности или области воспаления.

Ваш врач оценит уровень вашей боли, а также другие симптомы, такие как слабость или парестезии, и сделает рентген для обнаружения костных шпор или потери высоты диска, что может быть признаком остеохондроза. Ваш врач может также назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть дегенеративные изменения и аномалии мягких тканей позвоночника.В зависимости от ваших симптомов вы можете пройти другие диагностические тесты.

Рентген может показать костные шпоры, тогда как другие типы изображений могут отобразить изменения мягких тканей. Каковы наиболее распространенные варианты неоперативного лечения спондилеза?

«Спондилез лечится с помощью многомодального терапевтического подхода, который наилучшим образом учитывает многогранную природу болезни», - сказал д-р ЛаСалль. «В большинстве случаев физиотерапия является краеугольным камнем лечения, которое помогает защитить и укрепить уязвимые участки позвоночника.Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и акупунктура, также могут быть использованы как часть целостного подхода к лечению ».

Общая цель безоперационного лечения - улучшить силу и координацию мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли действовать как лучший в мире корсет для спины и шеи. К счастью, большинство пациентов положительно реагируют на нехирургические методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, физиотерапия и инъекции.

  • Радиочастотная абляция нервов, которые иннервируют болезненные и страдающие артритом суставы позвоночника (обычно фасеточные суставы), может облегчить боль на срок от трех до шести месяцев, не позволяя нервам передавать сигналы боли в мозг.
  • Укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость позвоночника, укрепить силу и выносливость.
  • Безударные аэробные упражнения улучшают общее кровообращение, мышечный тонус в состоянии покоя (что приводит к улучшению осанки) и уменьшает воспаление

Каковы общие варианты хирургического вмешательства при спондилезе?

Если у вас диагностирован спондилез, мы хотим, чтобы вы знали, что операция на позвоночнике редко требуется для лечения остеоартрита позвоночника, который развивается в области шеи или спины.Однако в некоторых случаях симптомы спондилеза могут прогрессировать до такой степени, что методы лечения первой линии и промежуточные методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания или облегчения симптомов.

Доктор Вудс поделился, что «частыми причинами хирургического вмешательства являются компрессия нерва или спинного мозга, которая, если она станет серьезной, может привести к значительной слабости и онемению рук или ног. В некоторых из этих случаев может быть рекомендована операция на спине или шее ».

Хирургия спондилеза состоит из двух основных компонентов - удаления того, что вызывает боль, и сращивания позвоночника для управления движением - и соответственно известны как декомпрессионная и стабилизирующая хирургия.

Доктор Вудс добавил: «Если есть механическая нестабильность или смещение из-за дегенеративных изменений, может быть показано хирургическое вмешательство». Он подчеркнул, что целью хирургического вмешательства при спондилезе является снятие давления со стороны нервов или спинного мозга, что может быть достигнуто несколькими способами, но чаще всего направлено на удаление костных шпор или грыж межпозвонковых дисков.

Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств при спондилезе включают:

  • Декомпрессионные операции по удалению костных шпор (фораминотомия), грыжи межпозвонковых дисков (дискэктомия) или части позвонка (фасетэктомия)
  • Стабилизирующая операция, такая как спондилодез для стабилизации позвоночных сегментов с использованием костного трансплантата и оборудования, если они движутся ненормально.
  • Для некоторых пациентов замена диска может быть хорошим вариантом, особенно если вы хотите избежать сращения и запасных движений.

Часто декомпрессия и синтез выполняются одновременно. Если рассматривается операция на позвоночнике, ваш врач рассмотрит множество различных факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, чтобы оценить, подходите ли вы для операции, и выберет лучший тип операции для вашей ситуации.

Какие существуют варианты дополнительного и альтернативного лечения спондилеза?

«Несмотря на отсутствие надежных клинических исследований, подтверждающих их эффективность, многие дополнительные и альтернативные методы лечения были эффективно использованы для облегчения боли, связанной со спондилезом и дегенеративными заболеваниями позвоночника», - поделился докторLaSalle. Некоторые из этих методов лечения включают хиропрактические манипуляции, массажную терапию, гипнотерапию, криотерапию и психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.

Новые методы лечения включают инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), инъекции стволовых клеток и лазерную эндоскопическую аннулопластику. Однако эти методы лечения необходимо изучить подробнее, прежде чем они будут приняты в широкое распространение. Они также обычно не покрываются страховкой, а это означает, что вы должны будете оплатить полную стоимость.Продолжить с осторожностью.

Иглоукалывание является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения любого, кто страдает спондилезом. "В то время как качественные клинические испытания не показали однозначной пользы, многочисленные анекдотические отчеты и серии случаев продемонстрировали положительные клинические результаты, которые, учитывая профиль низкого риска, делают его вмешательством, которое стоит рассматривать как часть мультимодального подхода к лечению дегенеративные заболевания позвоночника », - добавил доктор ЛаСаль. «Возможные терапевтические механизмы включают модуляцию местного кровотока и модуляцию эндогенных опиоидных и анальгетических механизмов организма.«

Иглоукалывание - эффективное дополнительное и альтернативное лечение для многих людей со спондилезом. Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить спондилез?

«Остеоартрит, спондилез и размягчение происходят у всех нас с возрастом, - прокомментировал доктор Вудс, - но активный образ жизни и здоровый образ жизни могут помочь замедлить их начало или сделать их менее серьезными». Вы знаете, что это означает, потому что прочитали это миллион раз, но мы повторим еще раз: соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать здоровый вес.Доктор Вудс добавил, что «есть некоторые убедительные данные, подтверждающие, что противовоспалительная диета может уменьшить боль».

Доктор ЛаСаль советует, что «снижение эмоционального и физического стресса с помощью осознанности и стратегий снижения стресса» является ключом к смягчению или предотвращению спондилеза. Курить? Бросить. Серьезно.

И, наконец, нужно сохранять правильное мнение. Частично это связано с проактивными стратегиями лечения. Если вы мало что делаете, кроме наблюдения за ухудшением своего состояния, это наносит как физический, так и эмоциональный урон, что может ускорить развитие болезни.Это цикл обратной связи: у вас болит спина, вы чувствуете себя паршиво, вы испытываете стресс и депрессию, ваша спина болит еще больше, и так далее, и так далее и так далее.

К счастью, верно и обратное. Когда вы берете на себя лечение и оно начинает снимать часть вашей боли - или вы активно исключаете неэффективные стратегии лечения и пробуете новые методы лечения - ваше тело и приносит пользу вашему разуму. У вас есть больше физических и умственных ресурсов, которые нужно направить на выздоровление, поэтому ваша спина чувствует себя лучше, вы чувствуете меньше стресса и больше надежды.

Итог: Вы получили это!

Источники

Гауэр Т. Боль в спине или остеоартроз? Фонд артрита. www.arthritis.org/about-arthritis/types/back-pain/articles/oa-and-back-pain.php. Проверено 17 августа 2020 г.

Рубин Дл. Эпидемиология и факторы риска боли в позвоночнике. Neurol Clin. 2007; Май; 25 (2): 353-71.

Laxmaiah Manchikanti, Эпидемиология боли в пояснице, Pain Physician, Volume 3, Number 2, pp 167-192, 2000 (уровень доказательности 5).

Спинальный артрит (артрит спины или шеи) . Спинальный артрит (артрит спины или шеи) | Джона Хопкинса. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis. Проверено 17 августа 2020 г.

Когда боль в спине может означать артрит: Фонд артрита . Когда боль в спине может означать артрит | Фонд артрита. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/treatment/back-pain-relief-injection.php. По состоянию на 16 августа 2020 г.

Frymoyer, J. W., J. Geen, M. E., Andersson, G. B., J. Dillane, J. F., HI. Андерссон, Г. Э., М. В. Tulder, B. W. K.,… JN. Кац, С. Дж. Л. (1988, 1 января). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению . Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Биндер, А. И. (8 марта 2007 г.). Шейный спондилез и боли в шее .BMJ. https://www.bmj.com/content/334/7592/527. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Теодор, Н. (2020). Дегенеративный шейный спондилез. Медицинский журнал Новой Англии , 383 (2), 159–168. https://doi.org/10.1056/nejmra2003558. Доступ 28 августа 2020 г.

Ли, С. Ю., Чо, Н. Х., Юнг, Ю. О., Со, Ю. И., и Ким, Х. А. (2017). Распространенность и факторы риска поясничного спондилеза и его связь с болью в пояснице среди сельских жителей Кореи. Журнал Корейского нейрохирургического общества , 60 (1), 67–74.https://doi.org/10.3340/jkns.2016.0505.007. Доступ 28 августа 2020 г.

Биндер А. И. (2007). Шейный спондилез и боли в шее. Bmj , 334 (7592), 527–531. https://doi.org/10.1136/bmj.39127.608299.80. По состоянию на 29 августа 2020 г.

Шейный спондилез (артрит шеи) - ОртоИнфо - AAOS . ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/. Доступ 1 сентября 2020 г.

Геллхорн, А.К., Кац, Дж. Н., и Сури, П. (2012). Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nature Reviews Ревматология , 9 (4), 216–224. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.199. Доступ 1 сентября 2020 г.

Миддлтон, К., и Фиш, Д. Э. (2009). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры по костно-мышечной медицине , 2 (2), 94–104. https://doi.org/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Коленкевич, М., Влодарчик, А., и Войткевич, J. (2018). Диагностика и заболеваемость спондилезом и заболеваниями шейного отдела позвоночника в Университетской клинической больнице в Ольштыне, 2011–2015 гг. BioMed Research International , 2018 , 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/5643839

Читать дальше .... Что вызывает спондилез?

Обновлено: 22.09.20

.

Спондилез - остеоартроз позвоночника

Спондилез (остеоартрит позвоночника) - дегенеративное заболевание, которое может вызывать нарушение нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации индивидуальны. Дегенеративный процесс спондилеза может затронуть шейный (шея), грудной (середина спины) или поясничный (поясничный) отделы позвоночника.

Как спондилез может повлиять на позвоночник:

Межпозвонковые диски
С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани, расположенные по всему телу.В позвоночнике может быть нарушена структура межпозвонковых дисков (фиброзное кольцо, ламеллы, пульпозное ядро). Фиброзное кольцо (например, шинообразное) состоит из 60 или более концентрических полос коллагеновых волокон, называемых ламелями. Пульпозное ядро ​​представляет собой гелеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, заключенное в фиброзное кольцо. Коллагеновые волокна образуют ядро ​​вместе с водой и протеогликанами. Дегенеративные эффекты старения могут ослабить структуру фиброзного кольца, вызывая износ или разрыв протектора шины.Содержание воды в ядре уменьшается с возрастом, что влияет на его способность восстанавливаться после сжатия (например, качество амортизации). Структурные изменения в результате дегенерации могут уменьшить высоту диска и увеличить риск грыжи диска.

Источник фото: SpineUniverse.com.

Фасеточные суставы (или зигапофизарные суставы)
Фасеточные суставы также называются зигапофизарными суставами. У каждого тела позвонка есть четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры.Это шарнирные (подвижные) суставы позвоночника, которые обеспечивают разгибание, сгибание и вращение. Как и другие суставы, костные суставные поверхности покрыты хрящом. Хрящ - это особый тип соединительной ткани, который обеспечивает самосмазывающуюся поверхность скольжения с низким коэффициентом трения. Дегенерация фасеточного сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (например, костных шпор). Эти изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов.

Кости и связки
Остеофиты (например, костные шпоры) могут образовываться рядом с концевыми пластинами, что может нарушить кровоснабжение позвонка.Кроме того, концевые пластины могут стать жесткими из-за склероза; утолщение или затвердение кости под концевыми пластинами. Связки - это связки из фиброзной ткани, соединяющие структуры позвоночника (например, позвонки) и защищающие от резких движений (например, от гиперэкстензии). Однако дегенеративные изменения могут привести к потере прочности связок. Желтая связка (первичная связка позвоночника) может утолщаться и выгибаться кзади (сзади) по направлению к твердой мозговой оболочке (оболочке спинного мозга).

Симптомы спондилеза и разные уровни позвоночника

Шейный отдел (шея)
Сложность анатомии шейного отдела (шеи) и широкий диапазон движений делают этот сегмент позвоночника восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями.Боль в шее от спондилеза - обычное явление. Боль может распространяться на плечо или вниз по руке. Когда костная шпора (остеофит) вызывает компрессию нервного корешка, может возникнуть слабость конечностей (например, руки). В редких случаях костные шпоры, образующиеся в передней части шейного отдела позвоночника, могут вызывать затруднения при глотании (дисфагию). У нас есть статья, в которой представлен случай шейного спондилеза; Вам обязательно стоит прочитать его, если у вас остеоартроз позвоночника на шее.

Грудной отдел (средняя часть спины)
Боль, связанная с дегенеративным заболеванием, часто возникает из-за сгибания вперед и гиперэкстензии.Боль в диске грудного отдела позвоночника может быть вызвана сгибанием - фасеточная боль - перегибанием.

Поясничный отдел (поясница)
Спондилез часто поражает поясничный отдел позвоночника у людей старше 40 лет. Распространенными жалобами являются боль и утренняя скованность. Обычно задействовано несколько уровней (например, более одного позвонка). Поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Следовательно, когда дегенеративные силы нарушают его структурную целостность, активность может сопровождаться симптомами, включая боль.Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и фасеточных суставах. Сидение в течение длительного времени может вызвать боль и другие симптомы из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как подъем и сгибание (например, ручной труд), могут усилить боль.

Комментарий Ховарда С.Ана, MD

Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.

Дискография стремится воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли.В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.

.

Спондилез - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

Резюме

Спондилез - это общий термин для различных форм возрастной дегенерации позвоночника.

Кости позвоночника называются позвонками . Между каждой парой позвонков по три сустава. В передней части позвоночника есть сустав, который называется межпозвоночным диском . В задней части позвоночника есть два сустава, которые называются фасеточными суставами.Эти суставы состоят из хряща и служат амортизатором для костей. Связки окружают позвоночник и соединяют позвонки вместе. Они помогают поддерживать суставы и кости.

С возрастом у людей меняются кости, диски, хрящи и связки. Могут развиться костные шпоры (аномальное разрастание костей), диски могут высыхать и трескаться, хрящи могут изнашиваться, а связки могут утолщаться. Эти возрастные дегенеративные изменения представляют собой все формы спондилеза.

Симптомы

Спондилез не всегда вызывает симптомы.Когда симптомы действительно возникают, они обычно включают боль или скованность в шее или спине.

Спондилез может привести к стенозу позвоночника, то есть сужению позвоночного канала. В результате спинной мозг и / или корешки спинномозговых нервов могут сдавливаться (защемляться). Например, шейный отдел спинного мозга может быть поражен сдавлением от спондилеза. Это называется шейной спондилотической миелопатией. Симптомы шейной спондилотической миелопатии включают:

  • Покалывание и онемение в руках, кистях, ногах и / или ступнях
  • Слабость в мышцах рук, плеч, ног, ступней и / или рук
  • Проблемы с координацией

Причины и факторы риска

Спондилез вызывается износом компонентов позвоночника.Основным фактором риска развития спондилеза является возраст. Фактически, к 60 годам у большинства людей на рентгеновских снимках появляются признаки спондилеза.

Анализы и диагностика

Если у пациента проявляются симптомы, связанные со спондилезом, врач может назначить рентген, чтобы помочь выявить любые изменения в костях позвоночника.

Врач также может назначить следующие диагностические процедуры:

  • Магнитно-резонансное сканирование (МРТ) - дает детальное изображение спинного мозга и окружающих нервов.Эта диагностическая процедура может помочь определить, сдавливается ли нерв.
  • Компьютерная томография (КТ) - предоставляет более подробные изображения костей

Если есть опасения, что спондилез начал сдавливать нервную ткань в позвоночнике, врач может назначить тест, чтобы оценить, распространяются ли нервные сигналы. правильно к мышцам.

Лечение

Обычно неоперационные меры эффективны при лечении симптомов, связанных со спондилезом.Неоперационные меры включают обезболивающие и физиотерапию.

Однако, если спондилез привел к компрессии спинного мозга или корешков спинномозговых нервов, может потребоваться операция для снятия давления.

Тип необходимой операции зависит от причины сдавления спинного мозга. Нейрохирурги из больницы позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка умеют определять наилучшее лечение для каждого пациента и каждой ситуации.

Варианты включают:

  • Дискэктомия для удаления грыжи межпозвоночного диска
  • Ламинэктомия для удаления костной шпоры или части позвонка, называемого пластинкой
  • Ламинопластика, чтобы открыть пространство для нервной ткани путем изменения положения пластинки
  • Спинальный спондилодез сращивание сегмента позвоночника с использованием трансплантированной кости с инструментами или без них (например, стержни и винты)

Подготовка к приему

Drs.Майкл Г. Кайзер, Альфред Т. Огден, Кристофер Э. Мандиго, Патрик К. Рид и Ричард С.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении спондилеза. Они также могут предложить вам второе мнение.

.

Смотрите также

Site Footer