Стимуляция при кисте


Стимуляция и киста ЖТ

  1. Форум
  2. Архив
  3. Хочу ребенка

Открыть тему в окнах

  • Сегодня по узи врач увидела кисту. Я перед узи сдала анализ крови на гормоны первой фазы. Врач по узи точно не поняла какого рода эта киста. По гормонам она поняла, что это киста ЖТ и сказала, что можно стимулиться. Сказала, что главное, что киста не гормональная, тогда бы стимулиться было бы нельзя.
    Мы начинаем стимуляцию серофеном (аналог клостилбегита) в дозе 50. У нас ИИ. Врач настаивает на такой маленькой дозировке вначале. Говорит, что во второй раз увеличим...Тоесть как бы заранее говоря, что провал более чем реален. Я конечно понимаю, что при ИИ шанс не оч. большой, но как вы считаете, можно ли стимулиться при кисте ЖТ и доза 50 не маловато?

  • если есть киста ЖТ, значит своя О у вас есть? т.е. стимуляции в принципе можно и не делать.

  • Циклы длинные. Своя О. под вопросом. Т.е. она есть, но не всегда. Я просто хотела знать ничего страшного, что киста ЖТ есть? Обычно когда она рассасывается? я думала, что к началу нового цикла, а сегодня уже 5ДЦ, а она всё ещё есть и не маленькая, как я поняла.

  • я думаю это врач должна решить. Знаю тех кому делали стимуляцию с кистой. Вроде нормально прошло

  • Киста ЖТ может и после второго цикла только уйти. При стимуляции обычно начинают с минимальной дозы, чтобы посмотреть как отреагирует организм.

  • Спасибо за отзывы, девочки. Теперь мне спокойней. Врач так и сделала, назначила самую маленькую дозу.

  • Меня врач сворачивала со стимуляции каждый раз когда в начале цикла обнаруживала не ушедшую кисту ЖТ в начале цикла. Бывает такое что она не регрессирует в начале цикла. Здесь два выхода - ждать пока сама уйдет, на это может понадобится еще один цикл, либо принимать препараты прогестерона во 2ой фазе, если вы знаете что организм склонен к образованию кист ЖТ.
    Что касается стимуляции. Стимуляция недопустима при любым кистах, при кисте ЖТ в том числе.

  • плюсанусь. тоже сворачивали с кистой но у меня был и третий вариант, потому как и на препаратах прогестерона во 2ой фазе она не всегда уходила - след. цикл был на ОК.

  • Спасибо. Мне врач сказала, что с гормональными кистами нельзя, а с ЖТ можно, т.к. кровь показывает уровень эстрадиола маленький. Типа ничего страшного, сама скоро уйдёт.

  • Стимулировать всегда с маленькой дозы начинают, смотрят реакцию организма, кто-то и н такой дозе беременнеет, у меня в первом цикле стимуляции фолликулярная киста уже образовалась на 8-й день стимуляции,на следующий цик назначили ОК.

  • Ничего себе. Как быстро у вас киста появилась. А мне вообще на узи только через 2 дня после того как уже закончу пить таблетки)) Ну будем надеяться врач знает, что делает)

  • Сходила на узи на 12ДЦ, киста ЖТ почти полностью ушла, при чём была она оч.большая. Но врач сказала, что киста ЖТ частенько тормозит стимуляцию, не даёт максимально стимулировать яичники. Может по этой причине у меня пока ДФ не вырос, не знаю.
    Но пишу для тех кто тоже сомневается стимулиться ли при кисте ЖТ)

eva.ru

Киста после стимуляции яичника - степень вероятности развития осложнения, симптомы заболевания

Кистой яичника считается доброкачественная опухоль, которая заполнена жидкостью. Она может располагаться как в тканях яичника, так и с наружной стороны.

У женщин, независимо от их возраста, возможно формирования разного рода кисты – безопасные, которые можно и не лечить вовсе, и опасные, от которых нужно скорее избавляться в ходе хирургической операции.

Почему в яичниках формируется киста?

Даже сейчас, в наше прогрессивное время, врачи пока еще не смогли определить конкретные причины, способные вызвать развитие кисты в организме. Как правило, новообразования появляются при наличии многих факторов. Вам должно быть известно, что киста яичника способна появиться, если:

  • вам очень часто делают операции, например, аборт, что вызывает проблемы с гормональным балансом в организме;
  • у вас есть хронического типа болезни половых органов, в том числе, половые инфекции;
  • присутствует внутренний и наружный эндометриоз;
  • у вас имеются болезни эндокринного характера;
  • есть метаболический синдром, в также нарушен жировой обмен;
  • раньше у вас уже была киста, но ее получилось вылечить.
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Стимуляция овуляции при кисте яичника – высокоэффективная методика лечения женского бесплодия. Также возможно обратное: образование кисты после стимуляции яичников, что связано с препаратами, которые применяются в данной процедуре и способны вызвать гормональный дисбаланс в организме.

Ретенционная киста яичника и стимуляция с ней

Стимуляция яичников назначается в случае, если девушка не может забеременеть. Проводятся подобные процедуры для того, чтобы сформировались яйцеклетки. На сегодняшний день стимуляция яичников является самым действенным способом при борьбе с бесплодием. С этой целью врачи применяют разного рода гормональные средства. Чтобы избежать кисты яичника после стимуляции овуляции, следует перед проведение процедуры пройти полное обследование. Если была найдена небольшого размера в яичнике киста, при эко стимуляции яичника это никак не скажется на результате, поэтому можете смело проводить процедуру – опасность для здоровья отсутствует.

Процедура стимуляции овуляции при кисте яичника: возможно ли?

Стимуляция осуществляется медикаментозным путем при помощи препарата клостилбегит. Его применяют в период менструационного цикла. Дозировка может составлять 50-150 мг, в зависимости от реакции организма на данное средство.

Может ли формироваться киста после стимуляции овуляции? Редко, когда киста яичника после стимуляции клостилбегитом появляется, поскольку данный препарат предотвращает возникновение подобных новообразований.

ovarian-stimulations.ru

И опять мой врач... стимуляция. Что попить от кисты? - Котофейкин блог

Как вы помните из прошлых моих блогов, мой врач проявил чудеса сообразительности в вопросе стимуляции и сильно меня озадачил. Послушала я ваши советы, с мужем посоветовалась и колоть ХГЧ не стала. В этом цикле поехала самовольно на 5-й день сделать узи. А там в правом 2-3-7-8-9 и ещё много много маленьких и 29*23*24 это моя киста с прошлого цикла которая была 37 мм. и толщина стенки 3 мм (не знаю, это много?. может поэтому не лопнул и перерос?) А ведь она говорила, что никуда не денется, и рассосётся, и не надо на узи. Блин. В левом 2-3. Узист сказал что признаки спаечного процесса особенно слева и что от левого яичника слишком много отрезали и оставили меньше половины . Я спросила, можно ли пить клост, она сказала что лучше пропустить, но как врач скажет.

А врач.. отгадайте с первого раза..... Конечно же сказал пить клост. и на 14-й день на узи. а потом колоть. Я спрашивала как же так, ведь киста вырастет и может пораньше не узи. но нет, или я совсем ничего не понимаю, или мой врач работает по шаблонам и у него договор с моргом...

Я решила в этом цикле клост не пить, учитывая что у меня и там грубо говоря 1 яичник в работе + АМГ низковат + киста эта, которую врач не хочет замечать и брать во внимание. Хотела спросить, может быть знаете что можно попить что бы она рассосалась, а не подросла ещё? Я думаю, может БМ, поможет?

Кстати, пробовала сходить к другому врачу на консультацию, так от меня и узист и врач отмахиваются как от чумы и все в один голос "пусть врач решает, у своего врача спрашивай" и т.п.

www.babyplan.ru

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников, клостилбергит назначение при множественных кистах в яичнике

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников &#8212, единственный способ забеременеть женщинам с тяжелыми патологиями по гинекологии.

Как поликистоз влияет на овуляцию

Поликистоз &#8212, множественное образование кист на теле яичника. Это новообразование доброкачественного характера. Проявляется киста по причине уплотнения стенок, с которого созревшая для зачатия яйцеклетка не может найти выход. Оставаясь на теле яичника, яйцеклетка наполняется жидкостью, и из нее через некоторое время вырастает небольшая киста.

Учитывая тот факт, что яйцеклетка выходит раз в месяц, со временем на яичнике образовывается множество небольших кист, которые крайне негативно влияют на репродуктивную функцию женщин. Основная причина уплотнения стенок и формирования кист &#8212, нарушение работы эндокринной системы и щитовидной железы. Яичник &#8212, главный орган в регуляции процесса овуляции, и нарушение его работы приводит к частичному бесплодию. При гормональном сбое у женщины ухудшается состояние волос и ногтей, меняется цвет лица, могут возникнуть проблемы с весом.

Важно! Нередко в поликистозе яичников виновата генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственниц были кисты, существует высокий риск появления кист. Избыточная масса тела может быть, как самостоятельным заболеванием, так и свидетельствовать о наличии тяжелых болезней, например, сахарного диабета. В обоих случаях это может привести к развитию множественных кист, и впоследствии невозможности забеременеть. Рекомендуем узнать: Про препарат Ярина и мультифолликулярные яичники

Как стимулируется яичник

При поликистозе забеременеть бывает невозможно ввиду отсутствия овуляции, либо ее нерегулярности. Стимуляция подразумевает прием гормональных и лекарственных средств, которые активизируют выработку женских гормонов и способствуют наступлению овуляции. Гормональные препараты необходимо принимать строго в определенные дни менструального цикла.

Медицинские препараты, которые назначаются для стимуляции овуляции, подготавливают яйцеклетку к оплодотворению и способствуют ее выходу через уплотненное тело яичника. При соблюдении курса приема забеременеть при поликистозе можно практически сразу, но при условии, что поликистоз &#8212, это единственное заболевание, которое мешает успешному зачатию.

Стимуляция при поликистозе яичников назначается только после тщательного медицинского осмотра. В первую очередь, пациентку проверяют на наличие возможных других причин, которые приводят к бесплодию &#8212, непроходимость маточных труб, воспалительные процессы в маточной полости. Осмотр нужно пройти не только женщине, но и ее партнеру. Довольно часто причина невозможности зачать ребенка кроется в проблемах со здоровьем у мужчины, у которого могут быть малоподвижные сперматозоиды. Для мужчин назначают прохождение спермограммы. Эко при поликистозе яичников назначается в том случаи, если у женщины нет возможности забеременеть самостоятельно. Рекомендуем узнать: Про поликистоз яичников симптомы и лечение

Курс стимуляции

Синдром поликистозных яичников &#8212, одно из многочисленных препятствий к успешному зачатию, но современная гинекология научилась обходить этот недуг, помогая женщине стать мамой. Курс лечения состоит из нескольких этапов. Только от тщательного соблюдения определенной очередности приема препаратов и их дозировки зависит успех лечения.

Первый этап &#8212, прием гормональных препаратов с 5 по 9 день менструального цикла. После этого пациентке необходимо пройти ультразвуковое исследование органа для наблюдения роста фолликула. Проводится на 11-12 день цикла. Далее следует трехдневный перерыв, а в 15 день вводится специальный препарат (например, Клостилбегит), который разрывает фолликул, чтобы яйцеклетка могла выйти из яичника.

Происходит это в течение 24-40 часов после введения препарата. В этот период необходимо наличие полноценной половой близости, чтобы произошло зачатие. В течение всей беременности, особенно в первом триместре, необходимо проводить гормональную терапию, чтобы предупредить угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Забеременеть при поликистозе яичников после стимуляции овуляции можно сразу. Если зачатие не произошло, то основной препарат был подобран неверно. Врач проводит осмотр пациентки, сдаются развернутый анализ крови и анализ на гормоны щитовидной железы, на основе результатов которых подбирается необходимое средство. Бывают случаи, когда при стимуляции яичников происходит разрыв нескольких фолликул. В таких случаях существует вероятность множественного оплодотворения и зачатия двойни или тройни. Рекомендуем узнать: Гиперстимуляция яичников при эко и беременность

Как разрывается фолликул

Клостилбегит &#8212, недорогое средство, имеющее высокую эффективность в вопросе стимуляции. Самостоятельное применение категорически запрещено. Клостилбегит принимать необходимо крайне осторожно. Процесс влияния средства на репродуктивную функцию женщины и вероятные побочные эффекты до конца не изучены. Препарат имеет ряд побочных эффектов, возникновение которых связано с индивидуальными особенностями организма:

  • головные боли,
  • общее чувство усталости, постоянная сонливость,
  • возможно появление тошноты и рвоты,
  • аллергическая сыпь на кожных покровах,
  • бледность кожи,
  • вздутие живота,
  • нарушение стула,
  • временное отсутствие менструации,
  • снижение зрительной функции,
  • неприятное чувство прилива тепла по телу.

Основная функция препарата &#8212, активная выработка женского гормона эстрогена. Интересный факт: Клостилбегит изначально задумывался как средство для оральной контрацепции, но, как потом оказалось, препарат оказывал совершенно противоположное действие.

Именно по причине недостаточной выработки женских гормонов могут возникнуть проблемы с зачатием. Но необходимо удостоверится, что это единственное нарушение эндокринной системы, так как проводить стимуляцию при серьезных отклонениях в работе щитовидной железы категорически запрещено.

При первой неудачной попытке стимуляции Клостилбегитом курс лечения можно повторить. Но прием данного препарата строго ограничен и не допускается использовать его более 5 раз за всю жизнь.

Рекомендуем узнать: Поликистоз яичников лечение и беременность

Имеет ли стимуляция влияние на организм

Клостилбегит при поликистозе яичников оказывает положительное влияние на органы репродуктивной функции, но так ли безобидно его действие для остальных внутренних органов? Прием любых медицинских препаратов никогда не бывает безвредным. Сам процесс стимуляции овуляции может иметь негативные последствия для всего организма. Так как стимуляция подразумевает гормональное лечение, без побочных эффектов не всегда удается обойтись. Возможные осложнения после процедуры:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
  • дисфункция центральной нервной системы,
  • гиперстимуляция яйцеклеток,
  • разрыв тела яичника (апоплексия),
  • сбои гормонального характера,
  • наступление раннего периода менопаузы и климакса,
  • появление лишнего веса, от которого трудно будет избавиться,
  • оплодотворение нескольких яйцеклеток.

Проводить стимуляцию категорически запрещено при выраженных нарушениях работы щитовидной железы, когда патологические изменения гормонального фона связаны с недостаточной выработкой не только эстрогена, но и других гормонов.

Проблема с овуляцией и поликистоз свидетельствуют о патологических процессах и заболеваниях внутренних органов, которые необходимо диагностировать и лечить. При успешном зачатии во время беременности болезни могут обостриться и вызвать ряд осложнений. Перед планированием беременности необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и при выявлении каких-либо отклонений от нормы в работе внутренних органов и систем начать незамедлительное лечение.

Можно ли вылечить поликистоз

Нужно ли подвергать организм риску, прибегая к гормональной стимуляции овуляции, которая отсутствует при поликистозе яичников, если можно вылечить саму причину? Процесс лечения поликистоза очень долгий и в любом случае подразумевает прием гормональных препаратов. Во время лечебного курса необходимо придерживаться правильного питания, основное предназначение которого &#8212, нормализировать массу тела. Главное правило &#8212, контроль над количеством калорий, которые употребляются за сутки. Их должно быть не более 1800.

Жиры допустимы, но только если они растительного происхождения. Категорически запрещено употреблять жирные и жареные блюда, сладости, специи, соусы и различные острые подливки. Все эти продукты питания крайне негативно влияют на все внутренние органы, размещенные в малом тазе. Чтобы не чувствовать голода, необходимо питаться по дробной системе. Кушать необходимо часто, до 6 раз в сутки, но очень маленькими порциями. Обязательно сократить количество соли в блюдах. Соль приводит к застаиванию воды в организме и вызывает сильные отеки.

Обратите внимание: Массаж и лечебные укрепляющие процедуры, например, принятие ванн с отварами целебных трав, способствуют быстрейшему восстановлению репродуктивной функции женщины.

Меры профилактики

Поликистоз &#8212, заболевание, развитие которого можно предупредить, выполняя простые меры профилактики. Однако болезнь проходит без ярко выраженной симптоматики, что значительно усложняет ее диагностику. Как правило, о наличии поликистоза женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога, либо, когда сталкивается с трудностями во время зачатия ребенка.

Основная профилактика заключается во внимательном отношении к своему организму. Первый симптом нарушения репродуктивной функции &#8212, нерегулярный менструальный цикл. Патология может быть вызвана рядом причин, но это звонок организма к тому, что необходимо пройти ультразвуковое обследование яичников.

Важно! Стимуляция овуляции назначается только после тщательно проведенного медицинского обследования. Основной анализ &#8212, изучение работы щитовидной железы. Для правильности результатов анализ проводится строго в определенное время, в зависимости от менструального цикла женщины, так как уровень эстрогена в начале, середине и конце менструального цикла будет разный.

Не стоит бояться стимуляции, несмотря на необходимость приема гормональных препаратов. При диагнозе поликистоз можно сначала попытаться вылечить само заболевание. При отсутствии положительной динамики лечения поликистоза лекарственными препаратами в течение 1 года женщине будет предложено сделать хирургическую операцию по удалению множественных образований кист на теле яичника. После операции необходимо соблюдать профилактику во время восстановительного периода, рекомендуется санаторное лечение.

Если несколько попыток провести стимуляцию овуляции не увенчались успехом, можно обратиться к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Видео: Все особенности проведения стимуляции

Загрузка...

beauty-love.ru

Стимуляция при кисте яичника — Специалист по УЗИ

К сожалению, киста яичника после стимуляции овуляции — явление нередкое. Объясняется это тем, что стимулирование искусственно способствует созреванию фолликулов. Проводится такая манипуляция при помощи гормональных препаратов: Дюфастон, Утрожестан, Клостилбегит и др. И так как происходит вмешательство в гормональный фон, то из-за этого может образоваться киста на яичнике. Перед овуляцией доминантный фолликул вырастает до определенных размеров, но не лопается (то есть овуляция не происходит), а продолжает расти дальше. Во всех случаях новообразование носит функциональный характер и абсолютно безопасна для женщины. Встречались случаи, когда после стимуляции овуляции женщина беременела, даже при наличии кисты на яичнике.

Диагностика

Обнаруживают новообразование во время УЗИ (оно при стимуляции проводится часто). Киста обычно хорошо просматривается на аппаратуре.

При обнаружении кисты во время приема стимулирующих овуляцию препаратов, врач может как их отменить, так и рекомендовать продолжить терапию. Это зависит от размера новообразования, а также от того, причиняет ли оно беспокойство женщине или никак не ощущается.

Методы терапии

Что касается лечения функционального новообразования, то его в большинстве случаев не проводят. Такие кисты самостоятельно рассасываются в течение одного-трех циклов без вспомогательной терапии. Если регресса не произошло, то препараты для стимуляции овуляции отменяют и назначают другие, либо снова наблюдают за динамикой роста.

Хирургическое удаление проводят крайне редко: когда новообразование имеет большие размеры, продолжает расти, и велик риск ее разрыва. Резекция кисты проводится методом лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопическая операция – более современная и щадящая методика, которая не оставляет на животе шва, а реабилитация проходит быстро и практически безболезненно. Операция проводится следующим образом. На животе делается 2-3 прокола. Через один из них вставляется датчик, транслирующий изображение на экран, через второй брюшную полость наполняют углекислым газом, чтобы отодвинуть матку, а третьим проводится непосредственно удаление новообразования.

Лапаротомия – это стандартная полостная операция, при которой внизу живота делается разрез, и через него удаляется киста. Реабилитация в этом случае проходит дольше, а также велик риск осложнений. Но у лапаротомии есть существенный плюс – она проводится только в экстренных случаях, когда произошел разрыв или перекрут ножки.

ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. Главная из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.

ЭКО при кистозном образовании на яичнике

Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:

  1. Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
  2. Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
  3. Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).

Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.

Когда можно проводить процедуру

Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.

Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.

Причины отказа от процедуры

В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:

  • патологии в работе яичников;
  • аномалии строения матки или придатков;
  • гормональные сбои.

Возможные риски и осложнения при проведении ЭКО с кистой

Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:

  1. Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
  2. Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.

Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Делают ли ЭКО при кисте яичника

Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.

Эндометриоидной

При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:

  • ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
  • в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.

Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.

Фолликулярной

Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:

  • фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
  • но образование придется удалить;
  • часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
  • появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.

Молочной железы

Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:

  1. Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
  2. Не способны привести к выкидышу.
  3. Не являются причиной внутриматочного кровотечения.

Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.

В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.

Других видах кист

Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:

  • выясняют природу возникновения, если это возможно;
  • удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
  • дают время организму восстановиться;
  • проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Схема проведения ЭКО

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.

Этапы проведения Описание действий
Первый Стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Необходимо вырастить несколько яйцеклеток, которые будут использоваться для оплодотворения
Второй Забор материала. Производится с помощью пункции, врач выбирает день, в который будет производиться процедура, подразумевающая изъятие яйцеклеток для последующего их оплодотворения
Третий Оплодотворение. Проводится с обработкой спермы или без нее, под контролем врача
Четвертый Культивация. Оплодотворённый эмбрион помещается в специальную среду, она способствует его росту и развитию. Продолжительность периода составляет от 3 до 5 дней
Пятый Перенос эмбриона. Под контролем эмбриолога в полость матки женщины переносят эмбрион из питательной среды, в которой он ранее находился
Шестой Контроль и поддержка. На протяжении первого триместра женщина находится под особым контролем, ей подбирают гормональные препараты (если есть необходимость), способствующие росту и развитию плода

Киста после ЭКО

Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.

Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.

ЭКО после удаления кисты

Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.

Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.

ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.

У женщин разного возраста могут формироваться кисты разного вида, причем некоторые из них будут являться абсолютно безопасными и не требовать лечения, а другие – опасными, требующими срочного оперативного лечения.

Выделяют следующие виды кист яичников

  • фолликулярная;
  • киста желтого тела;

Кисты с наиболее благоприятным прогнозом и часто встречающиеся:

  • эндометриоидные;
  • параовариальные;
  • дермоидные и другие.

Каждая из этих кист имеет отличительные особенности в плане симптоматики и лечения.

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев киста яичника диагностируется только при плановом осмотре у гинеколога, так как заболевание имеет свойство протекать бессимптомно. Если же образование существует уже длительное время и успело вырасти до крупных размеров, то вы можете почувствовать:

  • Тупые боли внизу живота, которые будут усиливаться при сексуальном контакте или физических нагрузках. Вы можете даже не ощущать боли, но чувствовать тяжесть и давление. Если возникнет осложнение, такое как разрыв или перекрут кисты, боль станет интенсивнее, поднимется температура, может появиться тошнота и рвота, могут появиться симптомы раздражения брюшины.
  • Нарушения мочеиспускания, проявляющиеся в болезненности, учащенных позывах. Также у вас могут возникать ложные позывы к дефекации. Все это обуславливается давлением растущей кисты на близлежащие органы.
  • Нарушения менструации, которые вызывают гормонально активные кисты. Месячные могут стать болезненными, более обильными. Кроме того, менструация может стать нерегулярной.
  • Увеличение объема живота может быть вызвано кистой особо крупного размера.

Почему в яичниках образуется киста?

До сих пор ученым-медикам не удалось установить точные причины формирования кист яичников. Часто образования возникают при совокупности нескольких факторов. Вы должны знать, что киста может образоваться, если:

  • вам проводились частые оперативные вмешательства, такие как аборты, которые приводят к нарушению гормонального баланса;
  • вы имеете хронические заболевания половой системы, к которым относятся и половые инфекции;
  • наличие внутреннего и наружного эндометриоза в анамнезе;
  • вы страдаете эндокринными заболеваниями ;
  • имеется метаболический синдром, нарушение жирового обмена ;
  • ранее вы уже имели кисту яичника, которая была излечена: она может вновь рецидивировать.

Различные виды кист также имеют разные причины для возникновения. Так, фолликулярная киста обычно формируется при нарушении соотношения гормонов, дермоидная киста относится к врожденным патологиям, эндометриоидные кисты являются осложнением заболеваний половой системы женщины.

Диагностика заболевания

В нашей клинике качественная диагностика кист яичников выполняется при помощи следующих методов:

  • гинекологического осмотра, при котором определяются болезненность и увеличение придатков;
  • УЗИ (трансабдоминальное или трансвагинальное) 2D, 4D позволяющее выявить наличие образования, его расположение и объем, кровоснабжение благодаря допплерометрии , отследить тенденции его роста;
  • МРТ применяется для уточнения характера и расположения кисты по отношению к другим органам и тканям полости малого таза, если он не был выявлен при УЗИ;
  • Исследование крови на гормоны и онкомаркеры
  • лапароскопия – самая эффективная и информативная исследовательская методика, позволяющая не просто увидеть кисту, но и удалить ее.

Лечение кисты яичника

Если у вас диагностирована киста яичника, то при выборе метода лечения опытный врач нашей клиники будет руководствоваться ее характеристиками и вашими индивидуальными особенностями. Обычно, функциональные кисты лечения не требуют, врач проведет ультразвуковой мониторинг в следующем менструальном цикле, при необходимости предложит сдать гормоны крови.

Согласно стандартам оказания медицинской помощи при кистах яичников и подозрении на воспалительную причину ее образования, врач проводит противовоспалительную терапию, проводит дополнительные исследования крови, мазков.

При эндометриоидных кистах врач учитывает возраст пациентки, желание сохранить репродуктивную функцию. Ведь в 80 и начале 90 годов при выявлении эндометриоидной кисты удаляли весь яичник. Сейчас более бережное отношение к яичнику, который содержит половые клетки женщины. Важную роль играет и распространенность кисты и если она поражает всю ткань яичника, то яичник будет удален, если же имеется хоть какая-то возможность сохранить ткань яичника – врач старается сохранить ее, для получения собственных яйцеклеток в будущем. Если эндометриоидная киста не большая, то врач может назначить медикаментозную терапию, которая позволит предотвратить ее рост. Именно индивидуальный подход в лечении помогает излечить заболевание и сохранить репродуктивную функцию.

Оперативные методы лечения кист яичников – Лапароскопия и лапаротомия: проводятся и по показаниям.

По объему оперативного лечения кист яичников могут быть применены:

  • цистэктомия – удаление кисты с вылущиванием ее капсулы;
  • овариоэктомия – полное удаление яичника;

При выраженном поликистозе яичников применяется клиновидная резекция белочной оболочки яичника – так как она сильно утолщена, из- за этого не происходит овуляция. Данную операцию проводят редко, так как сейчас уже есть возможность проведения ЭКО, но в некоторых случаях проведение этой операции оправдано.

При подозрении на злокачественную опухоль (кистомы) – проводится только оперативное лечение.

Яичники – гормонозависимый орган и нахождение любых новообразований внутри них, кроме функциональных кист, требует незамедлительного лечения.

Кисты яичников перед стимуляцией

Если при ультразвуковом исследовании на 2-3 день менструального цикла врач-репродуктолог находит кисту яичников, то это означает, что надо провести диагностику кисты, решить какая киста и что делать.

Наличие кисты перед стимуляцией является противопоказанием для проведения стимуляции яичников.

Можно ли спунктировать кисту перед стимуляцией, чтобы начать стимуляцию и не терять цикл? Да, только при фолликулярных кистах до 3 см .

Перед принятием решения о пункции фолликулярной кисты необходимо сдать анализы крови на Прогестерон, Эстрадиол, ЛГ гормоны.

Повышение базального Прогестерона Более 1,0 нмоль/л и повышение ЛГ , может свидетельствовать о кисте желтого тела – поэтому следует пропустить данный менструальный цикли. Врач назначит необходимое лечение с лечебной целью. Если месячные скудные, то необходим контроль бета ХГЧ в крови, чтобы исключить или подтвердить беременность.

При фолликулярной кисте будет повышен гормон Эстрадиол и если киста менее 3 см, врач может провести пункцию кисты с обязательной микроскопией полученного содержимого кисты. При необходимости врач может назначить антагонисты рилизинг гормона и начать стимуляцию.

Применение оральных контрацептивов или гестагенов во второй фазе менструального цикла перед началом стимуляции могут предохранить от развития кист перед стимуляцией яичников.

uzimaster.ru

Стимуляция При Кистах Я. - вопрос врачу 19.08.2016

Стимуляция При Кистах Я. - вопрос врачу 19.08.2016

Стимуляция При Кистах Я. - вопрос врачу 19.08.2016

Вопрос специалисту 19.08.2016ольга

Здравствуйте. Обнаружена киста ПЯ. можно ли стимулироваться клостилбегитом? мне однажды врач гениколог-репродуктолог, когда узнала про вторую, сделанною мной лапоравскопию, скзала что не нужно было тратить время и запас Я, а работать со вторым Я, т к стимулировать его и пытаться забеременнеть.

Ответ:

Добрый день,Ольга!

Стимуляция  клостилбегитом при кисте яичника не проводится. Только после её исчезновения  по данным УЗИ.  Вопрос о стимуляции яичников зависит от многих гормональный  параметров.

С уважением, Нова Клиник.


Вернуться к списку

Клиника Юго-Западная

Москва, ул. Лобачевского, д. 20
Как проехать

Вопросы специалистам

Эко без операции СПКЯ Анастасия, 22.10.2019

Здравствуйте, подскажите пожалуйста возможно ли попасть на ЭКО при СПКЯ без проведения операции по исечению яичников?

Читать ответ

подготовка к протоколу Яна, 21.10.2019

Здравствуйте. Подскажите,пожал., перед крио протоколом если на обычном узи не видно полипов, настоятельно лучше сделать офисную гистероскопию, если до этого гистероскопию делали более полугода назад? Также если периодически вылазит герпес половой, стоит ли проставить иммуноглобулин перед протоколом? Спасибо.

Читать ответ

Диагноз: непроходимость труб Гусева Юлия, 21.10.2019

Поставили диагноз непроходимость маточных труб, смогу ли я вообще родить? Посоветовали обратиться в вашу клинику за консультацией

Читать ответ

Заморозка спермы Евгения, 20.10.2019

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мы с мужем в отчаянии. Результаты спермограммы падают каждые пол года. лечение не помогает. Сейчас морфология- нормальные формы 0,5%. Шесть месяцев назад бала 1% Сейчас с результатом 0,5 еще не поздно заморозить сперму. Можно будет с такой спермой итти в протакол ИКСИ

Читать ответ

Вступление в протокол по Омс Маргарита, 16.10.2019

Здравствуйте! Сегодня получила квоту на ЭКО+ИКСИ в вашей клинике. Ранее у вас не была. Планирую вступить в протокол в ближайший цикл. Хотела бы побеседовать с репродуктологом, как и что будем делать. Подскажите, могу ли я, перед вступлением, получить одну консультацию (беседу) с доктором бесплатно?

Читать ответ

ЭКО по ОМС в клинике Марина, 15.10.2019

Выполняете вы процедуру эко по омс ?

Читать ответ

ЭКО по ОМС с низким АМГ Татьяна, 10.10.2019

Добрый день. Меня зовут Татьяна, мне 36 лет, более 3-х лет планируем беременность. В 2017 году была неудачная лапароскопия, во время которой коагулировали ложе обоих яичников. После нее очень снизился АМГ. По УЗИ от 3 до 5 фолликулов в двух яичниках. Скажите пожалуйста, можно с такими показателями в вашей клинике сделать ЭКО по ОМС? Есть квота. АМГ у меня был 0,07 и 0,5 затем 0,15 0,28. В данный момент усилено пью витамины, бады и тд. В прошлом цикле по узи на 3 день обнаружили 6 фолликулов.

Читать ответ Все вопросы 2647 Задать свой вопрос

Я хочу выразить свою благодарность доктору Стулевой Н.С. Сегодня уже 11 неделя, беременность развивается нормально....

Наталья 07.04.2020

Большое спасибо Цораевой Ю. Р. и всей команде Нова Клиник за человеческое отношение, профессионализм и качественное...

Агавни 07.04.2020

Ирина Вадимовна - фея, волшебница и врач от Бога! После нескольких операций и бесконечных попыток забеременеть...

Алла 06.04.2020

Когда нужно качественное Узи, записываюсь именно к Елене Александровне! Она настоящий профессионал, внимательный,...

Елена Викторовна 30.03.2020

Татьяну Александровну нашла по отзывам. Пока от посещения врача остались только положительные впечатления. Доктор...

Виктория Алексеевна 18.03.2020

Огромное спасибо доктору за успешно проведенную операцию у мужа! И за то, что не оставлял нас после операции, поддерживал...

Светлана 18.03.2020

Все отзывы

В связи с эпидемиологической ситуацией в мире в центрах Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: в клиниках проводится термометрия и действует ограничение на посещение центров для пациентов, посещавших другие страны в течение предыдущих 2-х недель или имеющих признаки вирусного заболевания.

nova-clinic.ru

Киста после стимуляции овуляции: почему и как лечить

К сожалению, киста яичника после стимуляции овуляции — явление нередкое. Объясняется это тем, что стимулирование искусственно способствует созреванию фолликулов. Проводится такая манипуляция при помощи гормональных препаратов: Дюфастон, Утрожестан, Клостилбегит и др. И так как происходит вмешательство в гормональный фон, то из-за этого может образоваться киста на яичнике. Перед овуляцией доминантный фолликул вырастает до определенных размеров, но не лопается (то есть овуляция не происходит), а продолжает расти дальше. Во всех случаях новообразование носит функциональный характер и абсолютно безопасна для женщины. Встречались случаи, когда после стимуляции овуляции женщина беременела, даже при наличии кисты на яичнике.

Стимуляция овуляции необходима женщинам, которые в течение года при регулярной половой жизни не могут зачать ребенка. Если возраст партнеров 35+, то этот срок сокращается до полугода.

Диагностика

Обнаруживают новообразование во время УЗИ (оно при стимуляции проводится часто). Киста обычно хорошо просматривается на аппаратуре.

При обнаружении кисты во время приема стимулирующих овуляцию препаратов, врач может как их отменить, так и рекомендовать продолжить терапию. Это зависит от размера новообразования, а также от того, причиняет ли оно беспокойство женщине или никак не ощущается.

Методы терапии

Что касается лечения функционального новообразования, то его в большинстве случаев не проводят. Такие кисты самостоятельно рассасываются в течение одного-трех циклов без вспомогательной терапии. Если регресса не произошло, то препараты для стимуляции овуляции отменяют и назначают другие, либо снова наблюдают за динамикой роста.

Хирургическое удаление проводят крайне редко: когда новообразование имеет большие размеры, продолжает расти, и велик риск ее разрыва. Резекция кисты проводится методом лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопическая операция – более современная и щадящая методика, которая не оставляет на животе шва, а реабилитация проходит быстро и практически безболезненно. Операция проводится следующим образом. На животе делается 2-3 прокола. Через один из них вставляется датчик, транслирующий изображение на экран, через второй брюшную полость наполняют углекислым газом, чтобы отодвинуть матку, а третьим проводится непосредственно удаление новообразования.

Лапаротомия – это стандартная полостная операция, при которой внизу живота делается разрез, и через него удаляется киста. Реабилитация в этом случае проходит дольше, а также велик риск осложнений. Но у лапаротомии есть существенный плюс – она проводится только в экстренных случаях, когда произошел разрыв или перекрут ножки.

Если киста диагностирована уже при наступлении беременности, то также лечения никакого не проводят, необходимо лишь диагностическое УЗИ. Как показывает практика, новообразование может рассосаться не позднее 15-й недели беременности, а если этого не произошло, то меры по ее устранению проводятся уже после рождения ребенка. Используют гормональные препараты, противовоспалительные, а также витамины.

oyaichnikah.ru


Смотрите также

Site Footer