Стретчинг при грыже позвоночника


Растяжка при грыже позвоночника в домашних условиях: виды, техники

Растяжка позвоночника.

Выполнение растяжки при грыже позвоночника в домашних условиях нередко клинически наиболее эффективно, чем приседания, наклоны или повороты. Это объясняется увеличением расстояния между телами позвонков, устранением компрессии спинномозговых корешков и кровеносных сосудов. Растяжка — своеобразная альтернатива сухой или подводной тракции, применяемой мануальными терапевтами при смещении межпозвонковых дисков.

Выпячивание не МРТ.

Сущность лечения и смысл процедуры

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Межпозвоночная грыжа любой локализации — это часто возникающее осложнение остеохондроза. Развитие этой дегенеративно-деструктивной патологии сопровождается истончением, уплотнением межпозвонкового диска, утратой им амортизирующих свойств. При остеохондрозе 2-3 степени фиброзное кольцо расслаивается, а пульпозное ядро смещается в позвоночный канал. Нередко целостность кольца полностью нарушается с формированием опасной разорвавшейся грыжи. На фоне истончившегося диска тела соседних позвонков:

  • утрачивают стабильность;
  • начинают свободно смещаться относительно друг друга;
  • ущемляют спинномозговые корешки.

Именно на этом этапе пациент испытывает сильнейшую боль. Развитие корешкового синдрома может стать причиной инвалидности, поэтому пациента готовят к операции. Но перед этим направляют его к мануальному терапевту для вытяжения позвоночника. Нередко это помогает больному избежать хирургического вмешательства.

Преимущества и недостатки растяжки

С помощью растяжки удается не только предупредить распространение патологии и избавиться от болезненной симптоматики. При небольших грыжах или на начальной стадии смещения дисков вполне возможно полностью устранить выбухание фиброзного кольца. Во время хорошо выполненной растяжки в позвоночном пространстве создается пониженное давление. Это приводит к перемещению грыжи обратно в область, занимаемую межпозвонковым диском.

Характеристики растяжки при грыже позвоночника в домашних условиях
Преимущества Недостатки
Укрепление и разработка труднодоступных мелких мышц и связок позвоночника, что способствует укреплению мускулатуры спины Отсутствие гарантии формирования новых грыжевых выпячиваний в любых отделах позвоночника
Улучшение кровообращения в области грыжевого выпячивания, устранение дефицита питательных веществ, ускорение метаболизма и регенерации Высокая вероятность прогрессирования патологии из-за неправильного выполнения упражнений и микротравмирования межпозвонкового диска
Уменьшение фармакологической нагрузки на организм за счет снижения доз НПВС, миорелаксантов, глюкокортикостероидов Проявление терапевтического эффекта спустя несколько недель, а иногда и месяцев
Профилактика возникновения болезненной симптоматики с помощью стабилизации дисков и позвонков при статических и динамических нагрузках Отсутствие результата при нерегулярных тренировках

В каких условиях делаются упражнения

Перед тренировкой невролог направляет больного к врачу ЛФК с медицинской картой и рентгенографическими снимками. Комплекс упражнений составляется с учетом стадии патологии, вида и размеров грыжевого выпячивания:

  • если оно достаточно крупное, есть вероятность разрыва грыжи и развития осложнений, то пациенту рекомендованы занятия в реабилитационном центре;
  • при небольшом смещении дисков тренироваться можно в домашних условиях, но только с обязательным соблюдением врачебных рекомендаций. При растяжке категорически запрещены резкие порывистые движения, способные спровоцировать появление болей и усугубление течения патологии.

Упражнения на растяжку в домашних условиях.

Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора или врача ЛФК в отделении физлечебницы или реабилитационном центре. Они оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими максимально снижать нагрузки на позвоночник при растяжке. Делать упражнения можно и на турниках, расположенных во дворах многоэтажных домов.

Разновидности вытяжения

Растяжку можно выполнять самостоятельно, но лучше обратиться к мануальному терапевту. Он проведет основные манипуляции (сухое или подводное вытяжение), а закрепить терапевтический результат позволят тренировки в домашних условиях. Если после проведения основного лечения сохранились боли в шее, груди или пояснице, то врач рекомендует занятия на специальных тренажерах. Они помогают дозировать динамические, а иногда и статические нагрузки.

Вытяжение позвоночника на тренажере.

Вис

Для виса подойдет турник на улице или перекладина, установленная в комнате или коридоре. Во время тренировки категорически запрещено подпрыгивать для захвата или резко спрыгивать после виса. Следует заранее установить перекладину на небольшую высоту, чтобы до нее можно было дотянуться руками. На улице нужно использовать табурет или небольшую скамью.

При выполнении упражнения применяется как прямой, так и обратный хват. Полезно и их чередование. Вис на начальном этапе тренировок не должен продолжаться дольше 10 секунд. По мере укрепления мышечного корсета спины, увеличения расстояния между позвонками упражнение выполняется в 2 подхода по 30 секунд.

Лежа в воде

В домашних условиях возможно только закрепление результатов подводного вытяжения позвоночника (тракции), проведенного мануальным терапевтом. Есть несколько методов этой лечебной процедуры, разработанных Лисуновым, Олиференко, Киселевым. Для вытяжения нужен неглубокий бассейн или ванна, которые оснащены специальными щитами. Они расположены под определенным углом в зависимости от места локализации грыжевого выпячивания. Во время процедуры только голова пациента фиксируется ремнями.

Вытяжение бывает непрерывным, с постоянным механическим воздействием на позвоночный столб. Практикуется и переменное горизонтальное увеличение расстояния между телами позвонков. Во время процедуры делаются перерывы с обязательной релаксацией. Переменное вытяжение считается более щадящим методом, но и самым эффективным.

Подводное вытяжение позвоночника.

Сухое вытяжение

Растяжка в домашних условиях — облегченный вариант сухой тракции, которая проводится в реабилитационных центрах под контролем врача ЛФК. Этот метод терапии заключается в устранении смещения межпозвонковых дисков под действием собственного веса. Пациент располагается на специальных столах, расположенных под определенным углом и оснащенных выпуклыми ребрами.

С помощью утяжелителей врач проводит вытяжение, контролируя возникающие статические нагрузки. Во время процедуры пациент практически не испытывает болезненных ощущений. В течение 30 минут позвоночный столб вытягивается примерно на сантиметр.

Повысить терапевтический эффект тракции помогают лечебная физкультура, классический и точечный массаж.

Тракционный стол-кровать для сухого вытяжения позвоночника.

Как выполнять упражнения на растяжку позвоночника в домашних условиях

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Любое дискомфортное ощущение — сигнал о прекращении тренировки. Боль является признаком сдавления мягких тканей или спинномозговых корешков. Их микротравмирование может стать причиной развития асептического воспаления, которое требует дополнительного лечения. В домашних условиях следует заниматься по программе, составленной врачом ЛФК. Не рекомендуется дополнять ее, а вот исключить упражнения, вызывающие боль, нужно обязательно.

Поясничный отдел

В начале тренировки ложатся на спину, руки располагают на животе, а ноги сгибают в коленях. Напрягают мышцы брюшного пресса, одновременно вжимая поясницу в поверхность пола. Теперь приступают к более энергичным упражнениям:

  • лежа на спине с вытянутыми вдоль корпуса руками и прямыми ногами приподнимают голову и плечи. Нижняя часть лопаток при этом должна быть прижата к полу. Задержавшись в этой позиции на 10 секунд, плавно опускают плечи и голову;
  • лежа на спине со слегка согнутыми ногами кладут левую руку на правое колено. Пытаются максимально согнуть колено, одновременно оказывая ладонью сопротивление. Повторяют движения, задействуя другую руку и ногу.

Каждое упражнение выполняют по 10 раз. Со временем количество подходов увеличивают до 3-4.

Грудной отдел

Садятся на стул, прижимая позвоночник к спинке, а руки кладут на затылок. Стараются еще больше отклонить верхнюю часть грудной клетки назад, несмотря на оказываемое сопротивление. Затем плавно нагибаются вперед, задерживаясь в этом положении на 3-4 секунды. Упражнение выполняют 5 раз в 2-3 подхода.

Затем ложатся на спину, подложив под грудь плоский валик или небольшую подушку. Руки кладут на затылок и прогибаются, приподнимая голову и плечи. Задерживаются в этой позиции на 5 секунд, потом плавно опускаются на пол. Количество подходов — 2 по 5 упражнений в каждом.

Шейный отдел

Для растяжки шейного отдела позвоночника выполняют наклоны и повороты головы. Движения должны быть медленными, едва заметными окружающим. Нельзя пытаться максимально нагибать или поворачивать голову — такие упражнения могут спровоцировать ухудшение самочувствия. Для повышения клинического эффекта нужно оказывать сопротивление ладонью.

 

Растяжка с отягощением

Один из вариантов растяжки с отягощением — вис со сгибанием ног в коленях. Физически подготовленные пациенты могут плавно поднимать их на уровень живота, мышцы которого также активно задействованы при выполнении упражнения. Нетренированные больные должны пользоваться небольшой опорой — стулом или табуретом.

Также врачи рекомендуют регулярно выполнять упражнения по типу «мостик». Для этого ложатся на спину, руки вытягивают вдоль корпуса и медленно приподнимают таз, делая упор на ступни, плечи и лопатки. Для растяжки следует ежедневно делать по 10 упражнений в 2 подхода.

Упражнения с использованием инвентаря

Для закрепления результата тракции пациенту рекомендуется выполнять растяжку в домашних условиях с помощью инвентаря. После ослабления клинических проявлений больным показаны тренировки на турнике или на тренажере Евминова. Это ортопедическая доска с ребрами, расположенная под наклоном. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • подъем таза;
  • растяжка при покачивании доски;
  • подъем ног, согнутых в коленях, вверх.

Декомпрессия позвонков и дисков с одновременным укреплением мышечного корсета спины устраняет все симптомы грыжи, препятствует прогрессированию патологии.

Доска Евминова.

Противопоказания к терапии

Выполнять растяжку запрещено при плохом самочувствии — повышенной температуре тела на фоне респираторных или кишечных инфекций, обострении хронических патологий. Врач не рекомендует этот способ терапии пациентам с серьезными травмами позвоночника, связок, сухожилий в анамнезе. Вопрос о тренировках во время беременности решают с гинекологом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Набор полезных растяжек грыжи

Грыжа - это заболевание, которое может поражать мужчин и женщин любой возрастной группы, в основном поражая область живота и паховой области. Это происходит, когда внутренние слои брюшной стенки вместе с находящимися в ней мышцами или сухожилиями сначала ослабевают, а затем выпячиваются или трескаются. В результате на внутренней выстилке брюшной полости образуется мешок, который может вызвать боль, дискомфорт или другие неисправности (т.е.е. окклюзия кишечника) из-за скольжения кишечника или брюшной ткани в образовавшийся мешок.

Причины

К сожалению, явной причины грыжи нет; Тем не менее, некоторые из причин / способствующих факторов могут быть следующими:

  • Генетическая предрасположенность
  • Приложение избыточного давления, которое может привести к ухудшению границы
  • Естественная слабость брюшной стенки из-за старения
  • Чрезмерное использование ослабленных мышц (преимущественно тяжелая и неуклюжая работа)
  • Избыточный вес / ожирение
  • Недоедание
  • Курение
  • Непрерывный кашель, давящий на живот

Симптомы

Вот наиболее частые симптомы грыжи:

  • Явное выпячивание / уплотнение в области живота и паха, особенно в положении стоя
  • Боль при вставании из положения сидя или при подъеме тяжестей
  • Общее чувство дискомфорта
  • Чувство вздутия живота

Упражнения для растяжения грыжи

Перед выполнением любого из следующих упражнений на растяжку внимательно ознакомьтесь с нашим подробным руководством по растяжке.Сказав это, мы должны отметить, что, хотя существуют и другие типы грыжи, помимо паховой (которая является наиболее распространенной), каждый из которых требует отдельного подхода, ниже мы сосредоточимся на растяжках для этого конкретного вида. тип. Но обычно процедура растяжения грыжи направлена ​​в первую очередь на расслабление нижней части живота, а также нижних конечностей. Итак:

  • Классическая растяжка грыжи - это боковые изгибы, которые можно легко выполнять как в активном / статическом типе, так и в динамическом или PNF-типе.Для этого примите положение стоя, руки по бокам и слегка разведенные ноги; теперь поднимите левую руку так, чтобы она проходила над головой, при этом согните талию вправо; если вы выбрали статический тип, задержите растяжку 20-30 секунд, а затем медленно вернитесь в исходное положение; повторите с другой рукой / стороной, пока не выполните 3-5 подходов для каждого; при динамическом подходе выполняйте по 10-15 повторений на каждую сторону по 5 подходов (фото 1).
  • Еще один; примите положение лежа на полу, руки по бокам и полностью вытянутые ноги; теперь поднимите левую ногу, не сгибая ее, примерно на 5-8 дюймов от земли; задержите его в течение 15-25 секунд, дайте ему медленно опуститься на пол, и повторите с правой ногой в течение 3-4 подходов; как вариант, выполняйте это упражнение динамично (фото 2).
  • Активная / статическая растяжка бедра, идеальная при грыже; встать на колени и ладони (которые должны быть на ширине плеч), спина должна быть параллельна полу; теперь поднимите левое колено к груди так, чтобы почувствовать напряжение в пояснице, удерживая его там 5-10 секунд; затем отпустите растяжку, но не возвращаясь в нейтральное положение; вместо этого поднимите ногу сзади, при этом вытягивая колено так, чтобы концы были полностью выпрямлены подошвой к потолку, и удерживайте ее еще 5-10 секунд; Теперь вы можете плавно вернуться в исходное положение, поменять стороны и повторить еще 3-4 подхода.
  • Интересная поза йоги, уддияна бандха; из положения стоя, расставив ступни примерно на ширине плеч, начните наклоняться вперед (не обводя спину), положив ладони только на выпрямленные колени, локти тоже разогнуты; теперь попробуйте оттолкнуться вверх и назад по направлению к спине, пока не почувствуете тягу, которую вы удерживаете в течение 10-20 секунд; чтобы выйти из позы, медленно встаньте, поднимая руки примерно до уровня ушей, прежде чем окончательно опустить их; повторить 3-5 раз (фото 3).
  • Еще одна растяжка в йоге, паванмуктасана; из положения лежа на спине поднимите обе ноги, пока они не станут вертикальными к полу; затем медленно согните ноги в коленях, чтобы бедра касались живота; теперь обхватите руками колени, придерживая каждый локоть противоположной рукой; наконец, согните шею так, чтобы подбородок коснулся колен; задержите его там 20 секунд, отпустите и пошагово перейдите в положение лежа на спине; повторить 3-5 раз.

Как правило, правильная программа растяжения грыжи должна включать упражнения, которые улучшают гибкость других частей тела и конечностей, таких как четырехглавые мышцы, подколенные сухожилия, область паха (выполняйте растяжку паха сидя и / или растяжку выпада) и приводящих мышц. , чтобы воспрепятствовать развитию или ухудшению ситуации.

Фото и видео

Фото 1 - Растяжка с боковым сгибанием при грыже

Фото 2 - Упражнение на нижнюю часть живота при грыже

Фото 3 - Уддияна бандха

Фото 4 - Паванмуктасана

Также следующий список видео дает отличные результаты при грыже:

Другие варианты лечения грыжи

Помимо растяжек, список лечения грыж может включать некоторые из следующих (конечно, в зависимости от ситуации):

  • Возвращение грыжи на место с легким надавливанием (очевидно, выполняется специалистом!)
  • Выполнение таких действий, как ходьба по беговой дорожке или езда на велосипеде
  • Выполнение специальных укрепляющих упражнений, которые могут увеличить вашу мышечную силу, особенно для основных мышц
  • Ношение специализированных опор и перевязок
  • Операция
  • Как вариант, воздержание от физической активности
Наш совет

Грыжа не может быть полностью вылечена, поэтому упражнения на растяжку могут просто вернуть часть утраченной подвижности и уменьшить дискомфорт.Кроме того, помните, что точное лечение или программа упражнений обычно во многом зависит от характера грыжи органа. Так что проконсультируйтесь с вашим терапевтом для более надежной диагностики и лечения!

Комментарии

Категория : Растяжки и болезни

.

3 растяжки подколенного сухожилия для облегчения боли при поясничной грыже межпозвоночного диска

Ежедневная растяжка может быть одним из лучших способов облегчить боль в ногах, излучаемую поясничной грыжей межпозвоночного диска. Следующие 3 растяжки могут помочь расслабить напряженные мышцы подколенного сухожилия для лучшей поддержки поясничного отдела позвоночника и снизить давление на седалищный нерв, идущий вниз по ноге. Просто не забудьте остановиться, если какое-либо упражнение вызывает усиление боли.

См. Типы боли в седалищном нерве

Сохранить

Растяжка подколенного сухожилия сидя

Эта растяжка идеальна для людей с ограниченной подвижностью или действительно напряженных подколенных сухожилий, поскольку выполняется в сидячем положении.Для выполнения этой растяжки:

  • Сядьте на передний край твердого стула с прямой спинкой, поставив обе ноги на землю на расстоянии 3–6 дюймов друг от друга.
  • Выпрямите одну ногу перед собой, поставив пятку на землю, а пальцы ног направлены в потолок.
  • Держа спину прямой, наклонитесь вперед через вытянутую ногу. Вы должны почувствовать растяжение задней части бедер.
  • По возможности удерживайте это положение в течение 30 секунд. Затем переключитесь на другую ногу.

Смотреть видео о растяжке подколенного сухожилия сидя в кресле для облегчения ишиаса Видео

Чтобы увеличить растяжку, поставьте пятку на табурет или второй стул, а не на пол.

См. Упражнения на растяжку подколенного сухожилия для облегчения боли при ишиасе

объявление

Сохранить

Полотенце для растяжки подколенного сухожилия

Если вы предпочитаете растягиваться лежа, растяжка подколенного сухожилия полотенцем может быть хорошим вариантом. Для выполнения этой растяжки:

  • Лягте на спину, положив левую ногу на землю, а правую согните.
  • Напрягите мышцы живота, медленно поднимая правую ногу.
  • Оберните полотенце или ремешок для йоги вокруг подушечки правой стопы. Возьмитесь за два конца ремешка каждой рукой.
  • Осторожно подтолкните правую пятку к потолку, выпрямляя правую ногу. Прижмите левую ногу к земле.
  • Как только почувствуете растяжение, задержитесь в этом положении от 15 до 30 секунд.
  • Верните правую ногу в исходное положение. Поменяйте ноги и повторите не менее 3 раз на каждую ногу.

Смотреть видео о растяжке подколенного сухожилия на спине (растяжение подколенного сухожилия) при боли в пояснице и облегчении ишиаса

Чтобы сделать растяжку более комфортной, лягте на мягкую поверхность, например на ковер или коврик для йоги, или на мягкий стол для физиотерапии в тренажерном зале.

См. Программу легких упражнений для снятия боли в пояснице

Сохранить

Растяжка подколенного сухожилия стоя может помочь облегчить иррадирующую боль в ногах. Смотреть: Растяжка подколенного сухожилия стоя для снятия боли в пояснице Видео

Растяжка подколенного сухожилия стоя

Вы также можете растянуть подколенные сухожилия стоя.

  • Встаньте прямо, ноги вместе.
  • Задействуйте нижнюю часть живота, подтягивая пупок к позвоночнику.
  • Вдохните, чтобы удлинить позвоночник, и на выдохе наклонитесь вперед от бедер, опуская туловище вниз. Сгибаясь вперед, отведите плечи от ушей и держите позвоночник красивым и длинным.
  • Положите руки на бедра или на переднюю часть бедер, избегая прижимания рук к коленям. Держите ноги задействованными, чтобы защитить колени.
  • Удерживайте эту растяжку 30 секунд.
  • Сделайте вдох и держитесь ровной спиной, чтобы выйти из этого растяжения.

Делая какие-либо растяжки, делайте растяжку настолько, насколько вам удобно - никогда не растягивайтесь до боли. Со временем подколенные сухожилия могут стать довольно жесткими и тугими, особенно если у вас возникла боль, вызванная грыжей межпозвоночного диска. Начните с легкой растяжки, например, удерживая ее всего 5 или 10 секунд, и постепенно увеличивайте ее. Если боль усиливается или не проходит, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.

Подробнее:

Специальная растяжка подколенного сухожилия для снятия боли в спине

5 малоизвестных советов для снятия боли при поясничной грыже межпозвоночного диска

.

6 Растяжек для обезболивания

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в седалищном нерве может быть настолько мучительной и изнурительной, что вы даже не хотите вставать с дивана. Распространенные причины ишиаса могут включать разрыв диска, сужение позвоночного канала (так называемый стеноз позвоночного канала) и травму.

Сертифицированный физиотерапевт Минди Маранц говорит, что боль при ишиасе может возникать по разным причинам.Она говорит: «Определение того, что не двигается, - первый шаг к решению проблемы». Часто самыми проблемными частями тела являются поясница и бедра.

Доктор Марк Ковач, сертифицированный специалист по силовой и кондиционной подготовке, добавляет, что лучший способ облегчить боль при ишиасе - это выполнить «любую растяжку, которая может поворачивать бедро наружу, чтобы обеспечить некоторое облегчение».

Вот шесть упражнений, которые именно это делают:

  • Поза голубя лежа
  • Поза голубя сидя
  • Поза голубя вперед
  • колено к противоположному плечу
  • Растяжка позвоночника сидя
  • Растяжка подколенного сухожилия стоя

Поза голубя - это поза голубя. общая поза йоги.Он работает, чтобы раскрыть бедра. Есть несколько версий этой растяжки. Первая - это стартовая версия, известная как поза лежащего голубя. Если вы только начинаете лечение, сначала попробуйте принять позу лежа.

  1. Лежа на спине, поднимите правую ногу под прямым углом. Обеими руками обхватите бедро, сцепив пальцы.
  2. Поднимите левую ногу и поместите правую лодыжку поверх левого колена.
  3. Удерживайте позицию на мгновение. Это помогает растянуть крошечную грушевидную мышцу, которая иногда воспаляется и давит на седалищный нерв, вызывая боль.
  4. Проделайте то же упражнение другой ногой.

После того, как вы научитесь выполнять вариант с откидывающейся спинкой без боли, поработайте с физиотерапевтом над сидячей и прямой версиями позы голубя.

Купите коврики для йоги в Интернете.

  1. Сядьте на пол, вытянув ноги прямо перед собой.
  2. Согните правую ногу, положив правую щиколотку поверх левого колена.
  3. Наклонитесь вперед и позвольте верхней части тела дотянуться до бедра.
  4. Удерживайте от 15 до 30 секунд. Это растягивает ягодицы и поясницу.
  5. Повторить с другой стороны.
  1. Встаньте на колени на четвереньках.
  2. Поднимите правую ногу и переместите ее вперед по земле перед собой. Голень должна стоять на земле горизонтально по отношению к телу. Ваша правая нога должна находиться перед левым коленом, а правое колено - вправо.
  3. Вытяните левую ногу на полу позади себя так, чтобы верхняя часть стопы была на полу, а пальцы ног были направлены назад.
  4. Постепенно переносите вес тела с рук на ноги, чтобы ноги поддерживали ваш вес. Сядьте прямо, руки по обе стороны от ног.
  5. Сделайте глубокий вдох. На выдохе наклоните верхнюю часть тела вперед над передней ногой. Как можно больше поддерживайте свой вес руками.
  6. Повторить с другой стороны.

Эта простая растяжка помогает облегчить боль при ишиасе за счет расслабления ягодичных и грушевидных мышц, которые могут воспаляться и давить на седалищный нерв.

  1. Лягте на спину, вытянув ноги и согнув ступни вверх.
  2. Согните правую ногу и обхватите руками колено.
  3. Осторожно потяните правую ногу поперек тела к левому плечу. Подержите там 30 секунд. Не забывайте подтягивать колено настолько далеко, насколько это удобно. Вы должны почувствовать расслабляющее растяжение в мышцах, а не боль.
  4. Толкните колено, чтобы нога вернулась в исходное положение.
  5. Повторите всего 3 повторения, затем поменяйте ногу.

Ишиас возникает при сжатии позвонков в позвоночнике. Эта растяжка помогает освободить место в позвоночнике, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв.

  1. Сядьте на землю, вытяните ноги прямо, ступни согнуты вверх.
  2. Согните правое колено и поставьте ступню на пол с внешней стороны от противоположного колена.
  3. Положите левый локоть на внешнюю сторону правого колена, чтобы помочь вам мягко повернуть тело вправо.
  4. Удерживайте 30 секунд и повторите три раза, затем поменяйте сторону.

Эта растяжка может помочь облегчить боль и напряжение в подколенном сухожилии, вызванные ишиасом.

  1. Поставьте правую ногу на приподнятую поверхность на уровне бедер или ниже. Это может быть стул, пуфик или ступенька по лестнице. Согните ступню так, чтобы пальцы ног и нога были прямыми. Если ваше колено слишком сильно растягивается, держите его немного согнутым.
  2. Слегка наклонитесь вперед к стопе.Чем дальше вы идете, тем глубже растяжка. Не заходите так далеко, чтобы почувствовать боль.
  3. Отпустите бедро поднятой ноги вниз, а не поднимайте ее вверх. Если вам нужна помощь, чтобы расслабить бедро, наденьте ремень для йоги или длинную ленту для упражнений на правое бедро и под левой ногой.
  4. Удерживайте не менее 30 секунд, затем повторите с другой стороны.

Ковач подчеркивает, что не следует предполагать, что вы будете настолько гибкими, насколько в идеале требуют упражнения. «Не думайте, что благодаря тому, что вы видите на YouTube или по телевидению, вы можете занять эти должности», - говорит он.«Большинство людей, которые демонстрируют упражнения, обладают большой гибкостью и делают это годами. Если у вас возникла какая-либо боль, вам следует остановиться ».

Корина Мартинес, физиотерапевт из Duke Sports Medicine Center и член Американского медицинского общества спортивной медицины, говорит, что не существует универсальных упражнений для всех, кто страдает болью в седалищном нерве.

Она предлагает немного изменить положение, например, подтянуть колени более или менее, и заметить, как они себя чувствуют.«Если кто-то чувствует себя лучше, это то лечение, которое вы хотите продолжить», - советует она.

Мартинес говорит, что любой, кто испытывает даже легкую боль в седалищном нерве более месяца, должен обратиться к врачу или физиотерапевту. Они могут найти облегчение с помощью домашней программы упражнений, специально адаптированной к их боли.

Первой линией вмешательства при ишиасе определенно должна быть физиотерапия, потому что она активна, носит образовательный характер и основная цель - восстановить функции и сделать каждого пациента независимым.

Ключ к разгадке - найти опытных физиотерапевтов, обученных мануальным методам, которые сочетают понимание выравнивания, движения и терапевтических упражнений, а также составят четкий план лечения для достижения измеримых целей. После этого остается активно участвовать в программе!
- Минди Маранц, PT, MS, GCFP

.

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие спинной хребет, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречается в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой возникает боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или вообще не испытывать боли.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как острую и похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или острую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие правила

  • Ограничение деятельности от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
  • Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
  • Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
  • Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до приема.
  • Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Визуализация также должна быть рассмотрена раньше для обнаружения прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

  • Рентген: применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Миелограмма: рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.

Грыжу межпозвоночного диска часто лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.

Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленную оценку, которая в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.

Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства и связанные с ними риски. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.

Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:

  • Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
  • Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
  • Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
  • Затруднения при стоянии или ходьбе
  • Медикаменты и физиотерапия неэффективны
  • Пациент находится в относительно хорошем состоянии

Хирургия поясничного отдела позвоночника

Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Он выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется в сочетании с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.

В хирургии искусственного диска через брюшную полость делают разрез, а пораженный диск удаляют и заменяют. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.

Хирургия шейного отдела позвоночника

На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в задней части позвоночника, хирургический спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.

Продолжение

Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.

Ресурсы для получения дополнительной информации

  1. 1. KnowYourBack.org. (2019). Грыжа поясничного диска.https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/DegenerativeConditions/HerniatedLumbarDisc

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Смотрите также

Site Footer