Субхондральная киста головки бедренной кости


Субхондральная киста - причины, симптомы и лечение

Киста — это новообразование в любых тканях организма, которое представляет собой полость, наполненную жидким или полужидким содержимым. Киста может рассасываться самостоятельно, чаще всего такая ситуация встречается у маленьких детей, которые родились с кистой.
В других случаях новообразование растет и может лопнуть, если достигнет очень больших размеров. Сама по себе киста не опасна, она не переходит в злокачественную опухоль, но может вызывать сильную боль и отек окружающих тканей, если лопнет, поэтому лечить такое новообразование нужно обязательно.

Причины


Субхондральная киста представляет собой множественные полости в суставе, которые заполняются силиконом или миксоидным веществом. Размер такого новообразования не крупный, не более 1,5 см. Возникает заболевание обычно у людей пожилого возраста, которые переболели артритом, артрозом и другими заболеваниями суставов, а появление силиконового наполняемого связано с наличием силиконового протеза.
Появляются субхондральные кисты из-за увеличения давления в суставе, что происходит при его разрушении. Обычно возникают такие новообразование в период обострения первичного заболевания и носят вторичных характер. Возникают они обычно в субхондральной кости тазобедренного и коленного сустава.

Симптомы

Как правило, субхондральные кисты появляются во время обострения заболевания суставов дегенеративного характера, а обнаруживают их на рентгенографии по счастливой случайности. Во время обострения человека беспокоят сильные болевые ощущения, отеки и нарушение движение.
Если субхондральные кисты не обнаружили при их появлении и не начали лечение, они постепенно увеличиваются и разрушают сустав, появляются следующие симптомы:

  • Боль при движении;
  • Нарушение двигательной активности.

Также увеличивается риск разрушения субхондральной кости и появления серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностика субхондральных кист связана в первую очередь с диагностикой и лечением заболеваний, которые вызывают дегенеративные изменения в суставе. При посещении врача специалист осматривает пораженный сустав, опрашивает пациента, какие жалобы его беспокоят и были ли у него в анамнезе ранее заболевания суставов.
Для подтверждения диагноза специалист направляет на следующие исследования:

Определив точную причину проблемы, врач может назначить еще несколько исследований. Как правило, субхондральные кисты обнаруживаются уже на снимках рентгенографии, они имеют небольшие размеры и нечеткие края. Появляются такие новообразования чаще всего 3-4 в одном суставе, иногда их количество может увеличиваться.

Лечение

Медикаментозное лечение субхондральной кисты помогает избавиться от симптомов заболеваний, но вылечить его полностью не может. Нестероидные противовоспалительные средства помогают унять боль и снять воспаление, их же назначают при других заболеваниях суставов.
Еще один метод лечения кист — лекарственная пункция, это процедура помогает избавиться от жидкости в кисте и ускорить ее заживление. Проводится процедура в несколько этапов:

  • Врач обеззараживает кожу и вводит местное костное обезболивание;
  • Делает прокол по снимку и выкачивает из кисты жидкость большим шприцом;
  • Следующим этапом врач промывает полость кисты антисептиком;
  • Затем специалист вводит в полость кисты противовоспалительные препараты.

После такое процедуры кисты обычно перестают разрушать сустав и заживают. Пункция полностью безболезненна за счет использования местного анестетика и не приносит пациенту неудобств. Проводят ее несколько раз, в зависимости от запущенности случаев. Количество и частоту проведения процедур выбирает врач индивидуально для каждого пациента.
Субхондральные кисты являются очень редким заболеванием, а их течение осложняет наличием другой суставной болезни. Хирургическим путем такие кисты не лечат.

Народное

Вылечить субхондральные кисты народными рецептами не возможно, но с согласия врача можно использовать различные компрессы в качестве обезболивания. Важно отметить, что не стоит полностью отказываться от нестероидных противовоспалительных средств, если было принято решения использовать народные средства.
Также не стоит совмещать использование обезболивающих мазей, назначенных врачом и компрессов, так как вместе они могут вызывать ожог или раздражение. Необходимо чередовать эти способы лечения.
Эффективные рецепты:

  • Компресс с хреном. Необходимо натереть корень на крупной терке и залить горячей водой на час, сверху накрыть крышкой и замотать полотенцем. Мякоть процедить и прикладывать на больные суставы, сверху заматывать пищевой пленкой и укутывать пуховым платком.
  • Компресс с капустой. Капустный лист — очень эффективное и известное средство при заболеваниях суставов. Необходимо снять с кочана капустный лист, погреть его под горячей водой, постучать по нему молотком для мяса и приложить на ночь на больное место, сверху забинтовать, чтобы компресс не отвалился.
  • Из овсянки. Необходимо 5-6 столовых ложек геркулеса засыпать в небольшое количество кипятка и поварить 8 минут на среднем огне, каша должна получиться вязка. Для компресса нужно выложить кашу на пеленку или полотенце и приложить к больному месту, сверху обмотать пищевой пленкой, забинтовать и лечь под одеяло. Лучше всего оставить такой компресс на ночь.
  • Настой. Необходимо смешать цветы бузины, листья березы и кору ивы в равных количествах, полученную смесь растений залить кипятком в достаточном количестве и дать настояться ночь. Утром настой процедить и пить по 1/4 стакана трижды в день до еды.
  • От боли в суставах. Необходимо смешать 300 грамм медицинского спирта, 10 таблеток анальгина, которые нужно предварительно растолочь, 10 мл йода и столько же камфорного спирта. Настаивать смесь нужно 3 недели в темном и прохладном месте. Готовой настойкой натирать больные суставы.
  • Цветки одуванчика от боли. Необходимо собрать одуванчики и размять их в блендере или просто переживать, чтобы получилась кашица. Полученную массу прикладывать к больному месту. Такой компресс можно готовить из сухих цветков, для этого необходимо их заранее размочить в горячей воде.
  • Мед. Необходимо смешать мед, глицерин, йод и спирт в равных пропорциях. Полученным средством растирать больные суставы каждый день.

При своевременном лечении возможно приостановить разрушение сустава и продлить его жизни на несколько лет. Если заболевание находится в запущенной форме, то сустав постепенно потеряет свою двигательную активность и пациент станет инвалидом.

Профилактика

Профилактика субхондральных кист заключается в профилактике всех суставных заболеваний. Они возникают, как правило из-за повышенных нагрузок на суставы или наоборот малоподвижного образа жизни, переохлаждения, стрессов и неправильного питания, часто причиной возникновения артрозов становится старческий возраст.
Чтобы избежать поражения суставов, необходимо комплексно оздоравливать организм, питаться правильно, заниматься гимнастикой и бороться с лишним весом. Так как именно ожирение создает большую нагрузку на суставы ног и провоцирует их дегенеративные изменения.

Поделиться:

Об авторе: Дьяченко Елена Владимировна

Один из основателей сайта. Медицинская сестра и специалист физической реабилитации. Ко мне вы можете обратиться с любым вопросом касательно здоровья в целом или работы сайта. Диплом 2004 год Диплом 2010 год Skype: elena-dyachenko-zm E-mail: [email protected] Facebook

pro-md.pp.ua

Субхондральная киста эпифиза бедренной кости: причины, симптомы и лечение

Бесследно не проходит ни одно заболевание суставов, если своевременно не начать лечение. Рассмотрим причины появления, симптомы и лечение субхондральной кисты, развившейся из-за определенных процессов и заболеваний.

Субхондральная киста эпифиза бедренной кости. Что это?

Для сустава тазобедренного сочленения, который ежедневно подвержен большой нагрузке, характерно довольно сложное строение. Во время движения, масса тела полностью давит на сочленение, а поднятие тяжестей усиливает нагрузку в несколько раз. Кроме нагрузок, именно этот сустав чаще подвержен травмам, которые нарушают его целостность.

Изменения могут касаться не только костной, но и хрящевой ткани. Из-за травм и больших нагрузок могут развиваться остеохондроз, артрит и новообразования, а именно субхондральные кисты.

Кистой головки тазобедренного сустава считается образовавшийся на соединительной ткани нарост, неподвижный и легко определяемый путем пальпации.

Структура новообразования эластичная, твердая и имеющая четкие границы. Чаще киста появляется в области сухожилия, при этом формируется она с обратной стороны сочленения. Кожную и подкожную область она не затрагивает, является обособленной от других тканей, кроме хрящевой.

Причины

Причинами появления новообразования являются дегенеративные изменения структуры хряща, бурситы и артриты. Развитию кисты могут способствовать и травмы, которые могут провоцировать в тазобедренном сочленении изменение ткани.

Среди факторов, влияющих на рост кисты, выделяют:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Переохлаждение.
  3. Наследственность и генетическая предрасположенность.
  4. Инфекции.

Чем опасна? Последствия и осложнения

Если субхондральные кисты не обнаружили в начальной стадии образования, то они со временем увеличиваются в размерах, что может привести к разрушению сустава. Все это может провоцировать появление боли и нарушение двигательной функции.

Существует также вероятность разрушения субхондральной кости, что может приводить к инвалидности.

В случае разрыва кисты, находящаяся в ней жидкость может попадать в ткани и способствовать развитию воспалительного процесса.

Симптомы

Не всегда развитие подобной патологии может быть обнаружена в начальной стадии ее образования, поскольку не приносит дискомфорта или сильной боли.

Ощутить наличие субхондральной кисты можно во время нагрузки на сустав, при выполнении физических упражнений. Почувствовать новообразование можно при беге или поднятии тяжестей.

Несмотря на то, что явные признаки патологии выделить очень сложно, обнаружить кисту можно по косвенным симптомам:

  • Движения сустава ограничены, наблюдается частичная или полная дисфункция.
  • Ощупывая сустав, можно обнаружить небольшое уплотнение.
  • Вокруг места новообразования возможна потеря ощущений
  • Тканями и кожей, может появиться отек или покраснение.

Все эти ощущения могут быть такими незначительными, что не всегда пациенты обращают на них внимание и не обращаются вовремя к специалисту.

Диагностика

Убедиться в наличии кисты можно, обратившись к врачу-ортопеду, который и решит, какой способ диагностики выбрать:

  1. Первым делом врачом проводится пальпация сустава, чтобы выявить наличие или отсутствие уплотнения в подкожном пространстве.
  2. Визуализация нароста и определение его размеров возможна при рентгенографии.
  3. В качестве дополнительного исследования могут быть назначены МРТ, УЗИ и КТ. Это необходимо, чтобы понять, есть ли воспалительный процесс и в каком состоянии находятся окружающую кисту ткани.

Врач с опытом должен не только выявить наличие новообразования, но и определить причину возникновения такого патологического состояния.

Методы лечения

Оценив состояние близлежащих тканей и степень заболевания, врач определяется с методом лечения, которые подразделяются на консервативные и хирургические.

Консервативные методы

К таким методам лечения относят:

  • Пункция кисты – производится прокол новообразования и последующее откачивание из тела кисты синовиальной жидкости. Затем, для снятия воспаления, вводят специальный препарат. В завершении выполняют иммобилизацию сустава.
  • Сдавливание кисты – новообразование целенаправленно сжимают, чтобы вернуть содержимое в капсулу.
  • Лекарственный метод – в область сустава вводят глюкокортикостероидные препараты, чтобы подавить процесс воспаления.

Все эти меры носят только временный характер, потому что киста может повторно развиваться.

Хирургический метод

Навсегда избавиться от субхондральной кисты можно, только проведя хирургическое вмешательство.

Удаление кисты осуществляется при помощи эндоскопии. Операция затрагивает минимальное количество тканей, поэтому реабилитация проходит значительно быстрее.

После проведения операции, в течение двух недель длится период восстановления. Именно удаление кисты считается более действенным способом и гарантией полного выздоровления. Что немаловажно, гарантирует отсутствие рецидивов.

Профилактика

Профилактика кист заключается в профилактике болезней суставов. Появляются они из-за больших нагрузок на суставы или же, наоборот, при отсутствии активной деятельности, стрессов, переохлаждения и неправильного питания.

Поддерживать здоровье суставов можно занимаясь гимнастикой, правильно питаясь, контролируя свой вес. Ожирение оказывает серьезную нагрузку на суставы, являясь причиной развития дегенеративных изменений.

Важно запомнить, последствия субхондральной кисты не будут заметны, если не затягивать с визитом к специалисту, который сможет подобрать правильный метод лечения.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Субхондральные кисты тазобедренного сустава — Здоровье ног


Субхондральная киста эпифиза бедренной кости. Что это?

Для сустава тазобедренного сочленения, который ежедневно подвержен большой нагрузке, характерно довольно сложное строение. Во время движения, масса тела полностью давит на сочленение, а поднятие тяжестей усиливает нагрузку в несколько раз. Кроме нагрузок, именно этот сустав чаще подвержен травмам, которые нарушают его целостность.

Изменения могут касаться не только костной, но и хрящевой ткани. Из-за травм и больших нагрузок могут развиваться остеохондроз, артрит и новообразования, а именно субхондральные кисты.

Кистой головки тазобедренного сустава считается образовавшийся на соединительной ткани нарост, неподвижный и легко определяемый путем пальпации.

Причины

Причинами появления новообразования являются дегенеративные изменения структуры хряща, бурситы и артриты. Развитию кисты могут способствовать и травмы, которые могут провоцировать в тазобедренном сочленении изменение ткани.

Среди факторов, влияющих на рост кисты, выделяют:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Переохлаждение.
  3. Наследственность и генетическая предрасположенность.
  4. Инфекции.

Чем опасна? Последствия и осложнения

Если субхондральные кисты не обнаружили в начальной стадии образования, то они со временем увеличиваются в размерах, что может привести к разрушению сустава. Все это может провоцировать появление боли и нарушение двигательной функции.

Существует также вероятность разрушения субхондральной кости, что может приводить к инвалидности.

В случае разрыва кисты, находящаяся в ней жидкость может попадать в ткани и способствовать развитию воспалительного процесса.

Симптомы

Не всегда развитие подобной патологии может быть обнаружена в начальной стадии ее образования, поскольку не приносит дискомфорта или сильной боли.

Ощутить наличие субхондральной кисты можно во время нагрузки на сустав, при выполнении физических упражнений. Почувствовать новообразование можно при беге или поднятии тяжестей.

Несмотря на то, что явные признаки патологии выделить очень сложно, обнаружить кисту можно по косвенным симптомам:

  • Движения сустава ограничены, наблюдается частичная или полная дисфункция.
  • Ощупывая сустав, можно обнаружить небольшое уплотнение.
  • Вокруг места новообразования возможна потеря ощущений
  • Тканями и кожей, может появиться отек или покраснение.

Все эти ощущения могут быть такими незначительными, что не всегда пациенты обращают на них внимание и не обращаются вовремя к специалисту.

Диагностика

Убедиться в наличии кисты можно, обратившись к врачу-ортопеду, который и решит, какой способ диагностики выбрать:

  1. Первым делом врачом проводится пальпация сустава, чтобы выявить наличие или отсутствие уплотнения в подкожном пространстве.
  2. Визуализация нароста и определение его размеров возможна при рентгенографии.
  3. В качестве дополнительного исследования могут быть назначены МРТ, УЗИ и КТ. Это необходимо, чтобы понять, есть ли

zdorovienog.xyz

Крупные кисты в области шейки бедра и субхондрально в правом т/б суставе

Пнд, 24/03/2014 - 16:15

#23

Не на сайте

Был на сайте: 23 часа 52 минуты назад

Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41

Публикации: 4703

Уважаемый Андрей Юрьевич, если можно, как бы Вы описали представленную Р-грамму и какое заключение бы сделали ?

С уважением, Татьяна

Не нам судить…

Пнд, 24/03/2014 - 16:56

#24

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад

Зарегистрирован: 30.10.2010 - 19:17

Публикации: 286

Андрей Юрьевич wrote:

ren_gen wrote:

хотите сказать что это простые костные кисты? ...... а может пигментный виллонодулярный синовит?   


Вы серьезно?

про синовиит конечно я так для кучи... после поста "Так и пишите кисты там и там "... потом было что они доброкачественные... аневризмальные, да и простые костные кисты бывают больших размеров с агрессивным ростом и патологическими переломами, хотел на это обратить внимание коллеги. ......."

на мой взгляд дегенеративные кисты.

Пнд, 24/03/2014 - 22:11

#25

Не на сайте

Был на сайте: 4 года 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55

Публикации: 2916

Nobody wrote:

алкс wrote:

!!! Коллеги, читайте все посты. Почитал: ржу не могу!

"Сначала поделим на добро и на зло. А затем и конкретнее будем, если дело стоить будет того. Врождённые кисты таких размеров в вертеле и в шейке бедра... Интересно было бы посмотреть, раз Вы их встречали у детей. Потому что я пока никогда."  При этом : предидущие посты про детей вообще ничего не говорилось.

У детей! с кальцинированным фиброматозом матки! - это хоррор! Не дай бог встретить....

Ну артрозные кисты,  как раз стадия 1-2. Сужение щелей незначительное - хондроз сустава, а костная перестройка уже  есть остеохондроз СУСТАВА! Чего тут непонятного?

Смешно часто бывает, когда мы чего-то не так прочитаем.) Коллега спросил, как разграничить костную кисту от дегенеративной. Таков был мой ответ. Может, я что-то понял неверно. Но когда вопрос читал, не смеялся до слёз. :-Р

Если нечаянно обидел, прошу простить и забыть. Просто читал подряд и получилось( только у меня в мозгу) про старушку, как про детей. Еще раз извините, коллега!

Пнд, 24/03/2014 - 22:13

#26

На сайте

Был на сайте: 5 минут 9 секунд назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13469

ren_gen wrote:

аневризмальные, да и простые костные кисты бывают больших размеров с агрессивным ростом и патологическими переломами.....


Про аневризмальные знаю, но даже стесняюсь спросить: "Что такое ПРОСТАЯ КОСТНАЯ КИСТА?

Андрей Юрьевич

Пнд, 24/03/2014 - 22:14

#27

Не на сайте

Был на сайте: 6 месяцев 1 неделя назад

Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25

Публикации: 2240

алкс wrote:

Миргалина wrote:

Весело у Вас тут! Приходите к нам скорее, а то у нас грустно!

Роза в жемчугах...

 

Печаль не сильна, не горда
В излюбленный музами час,
Безмолвный, бесстрастный, когда
Нет ночи, но день уж угас.

Набоков

Ой! И тут стихи для розы ! Прелесть какая! Ах, Алкс!

Пнд, 24/03/2014 - 22:26

#28

На сайте

Был на сайте: 5 минут 9 секунд назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13469

atexta wrote:

Уважаемый Андрей Юрьевич, если можно, как бы Вы описали представленную Р-грамму и какое заключение бы сделали ?

С уважением, Татьяна


Вообще-то я раньше спросил, ну, да ладно. Написал бы: р-признаки правостороннего коксартроза II (второй) стадии (по Косинской) с кистовидной/кистозной перестройкой наружного отдела крыши вертлужной впадины (вероятно, сообщаюшейся с полостью сустава).

Но, до этого, сделал бы снимок с внутренней ротацией стоп. Как и советовал коллега И Бондаренко

И.Бондаренко wrote:

...и стопы надо повернуть.

Возможно, слева кистозные тени не в шейке, а в большом вертеле (как и справа), но это надо уточнять.

Андрей Юрьевич

Втр, 25/03/2014 - 18:24

#29

Не на сайте

Был на сайте: 23 часа 52 минуты назад

Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41

Публикации: 4703

После многочасового лазания по сайтам, ссылкам, чтения всевозможных статей, касающихся темы, назову видимые на Р-грамме изменения локальной функциональной патологической кистовидной перестройкой обеих бедренных и подвздошной справа костей ( которые, по моему пониманию, тоже входят в дегенеративно-дистрофические заболевания наравне с коксартрозом). Слева кистовидные образования и подразумевала  в большом вертеле. Считаю, что по смыслу была почти права, а с терминологией помог уточниться Андрей Юрьевич  ...если теперь он со мной согласится 

Не нам судить…

Втр, 25/03/2014 - 20:54

#30

На сайте

Был на сайте: 5 минут 9 секунд назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16

Публикации: 13469

atexta wrote:

... локальной функциональной патологической кистовидной перестройкой ... ...

Опять "самострок". "Сон разума порождает..." (с). Чем вам артроз не угодил?

Андрей Юрьевич

Пнд, 31/03/2014 - 22:19

#37

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 3 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29

Публикации: 2013

atexta wrote:

Читала вчера Косинскую, так вот у нее указаны и другие формы дегенеративно-дистрофических поражений суставов ( не знала ), поэтому и спрашивала, можно ли данную картину трактовать как локальную кистовидную перестройку, потому как убедительного снижения высоты суставов не вижу, субхондрального склероза тоже, краевых разрастаний в суставе и деформации головок нет, а кисты -дай бог какие! То есть, не дай бог, конечно. Вот.

Помнится, у Косинской остеоартроз с кистовидной перестройкой стадируется так же как и без неё. То есть сужение суставной щели - при умеренном поражении суставного хряща. Здесь же есть склероз субхондральный, отчётливый, то бишь реальный. А кисты параллельный процесс. Дистрофический? Да. Самостоятельный? Считаю, нет.)

А насчёт бурсита, Коллега, Вы неверно заключаете его по уплотнению связок. Это по сути разные элементы сустава. Если бы капсула уплотнилась - тогда, да. Кстати, сейчас досмотрел, что справа вполне похоже на частичный оссифицирующий капсулит. Правда, слегка. Поэтому лучше было бы написать оссификация капсулы (без акцентуации -итом на воспалении). А может, это уже последствия - былое последействие.) Архив порой важен бывает, как причина и следствие.)

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

radiomed.ru


Смотрите также

Site Footer