Таблетки от шума в ушах при шейном остеохондрозе


Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела: лечение, препараты

Содержание статьи:

Лечение шума в ушах при остеохондрозе шейного отдела консервативное, но для достижения успеха оно должно быть комплексным и подобранным индивидуально. Недопустимо заниматься самолечением, поскольку в этом случае результативность крайне невысока, а риск развития осложнений, напротив, очень высокий.

Шум в ушах при шейном остеохондрозе – проявление кохлео-вестибулярного синдрома

Лечение

Основная причина возникновения шума в ушах при шейном остеохондрозе связана с нарушением кровообращения, поэтому схема лечения выглядит следующим образом:

Пациентам могут быть показаны специальные ортопедические изделия (срок использования от 1 до 3 месяцев).

Читайте также:

Головокружение: 6 основных причин

9 правил здорового позвоночника

5 важных причин заняться исправлением осанки

Лекарственные препараты

Принцип действия лекарственных средств направлен на устранение периваскулярного отека и стабилизация артериального давления и венозного оттока.

Основными препаратами являются следующие (схема приема подбирается индивидуально):

Лекарственные средства из вспомогательных групп:

К особому типу лечения относятся блокады, поскольку они позволяют в кратчайшие сроки практически полностью устранить болевой синдром.

Отсутствие боли позволяет пациенту прибегнуть к ЛФК и физиотерапии.

Правильно подобранное консервативное лечение позволяет постепенно стабилизировать пораженный участок позвоночника, а затем при помощи нескольких курсов закрепить результат. Это, в свою очередь, приведет и к стабилизации кровотока на данном сегменте и исчезновению проявлений кохлео-вестибулярного синдрома (шум и звон в ушах).

Нимесулид - один из препаратов, который может быть назначен в составе комплексной терапии шейного остеохондроза

Почему появляется шум в ушах при шейном остеохондрозе

Остеохондроз – это патология межпозвонкового диска, которая начинает свое развитие с ядра и постепенно распространяется на все элементы позвоночного двигательного сегмента. Представлен комплексом специфических нарушений (присутствую на любом уровне поражения, но в каждом сегменте доминирует один):

Звон в ушах при шейном остеохондрозе обусловлен гемодинамическими и трофическими нарушениями, которые приводят к ишемическим процессам в головном мозге. Развивается кохлео-вестибулярный синдром (шумы и звон в ушах, тугоухость, снижение слуха, ощущение покачивания и головокружения, ощущение, что ухо закладывается), обусловленный повреждением центров в головном мозге без поражения периферических органов слуха.

Данное нарушение возникает исключительно при поражении шейного отдела позвоночника, причиной чего служат анатомические особенности кровообращения:

  1. От позвоночной артерии отходят спинномозговые ветви, задние спинномозговые артерии, передние спинномозговые артерии, которые кровоснабжают спинной мозг и его оболочки (длительная ишемия и травматизации приводит к появлению корешковой симптоматики). Это причина назначения анестетиков и блокад.
  2. От позвоночной артерии отходит задняя нижняя мозжечковая артерия, которая кровоснабжает часть четвертого желудочка, участок продолговатого мозга и мозжечка, а также ветви к твердой мозговой оболочке задней черепной ямки. Это причина назначения метаболических препаратов.
  3. Позвоночные артерии на уровне моста соединяются в единый сосуд – базилярную артерию. От нее отходят: артерия лабиринта, которая идет к внутреннему уху и приводит к возникновению шума и звона в ушах, а также к снижению слуха; передняя нижняя мозжечковая артерия и верхняя мозжечковая артерия, которая идет к мозжечку (частично к сосудистым сплетениям III желудочка) и вызывает нарушение координации; артерии моста и задние спинномозговые артерии, кровоснабжающие соответствующие структуры. Причина назначения всего комплекса препаратов.

Таким образом, лечение шума в ушах при остеохондрозе шейного отдела не требует назначения препаратов, влияющих на сами элементы слухового рецептора (улитка, слуховые косточки). Требуется назначение лекарственных средств, направленных на стабилизацию кровоснабжения головного мозга (после курса терапии симптом исчезает бесследно).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Таблетки от остеохондроза: названия и способы применения

Конечно, одной таблеткой полностью не вылечить это заболевание, но они являются важной составляющей комплексной терапии. Среди основных лечебных методов борьбы с остеохондрозом можно выделить препараты с различными действующими веществами, способствующие улучшению кровообращения, снятию спазмов в мышцах спины и уменьшению боли:

  1. Анальгетики или обезболивающие.
  2. Спазмолитики.
  3. Препараты с противовоспалительным действием.
  4. Хондропротекторы.

В аптеках можно найти огромное количество разных лекарств, но какие из них лучше? Давайте рассмотрим самые популярные таблетки от остеохондроза:

  1. Протекон.
  2. Траумель.
  3. Различные витаминные комплексы.
  4. Никотиновая кислота.

Протекон

Нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для лечения и профилактики остеохондроза.В составе препарата такие активные компоненты: сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина. Благодаря такому составу данное средство оказывает регенерирующее действие на хрящевую ткань. Отличается обезболивающим и противовоспалительным действием.

Стандартная дозировка для взрослых пациентов: по одной таблетке трижды в 24 часа. Курс лечения составляет три месяца, если врач не назначит другую продолжительность терапии. Если есть такая необходимость, можно принимать в комплексе с другими анальгетиками.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, фенилкетонурией, тромбофлебитом, кровотечениями пить препарат запрещено.Не используйте для лечения беременных женщин или женщин, кормящих ребенка грудью. Не назначают, если у пациента диагностирован сахарный диабет.

Протон переносится хорошо, но у некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции, головные боли, сонливость, диарея, тошнота.

[26], [27]

Траумель

Популярное гомеопатическое средство, которое активно применяется для терапии воспалительных заболеваний позвоночника, а также при его травмах. Лекарство содержит следующие активные ингредиенты: календула лекарственная, арника монтана, ахиллея миллефония, гаммамелис вирджиния, аконитум напеллус, атропа белладонна, гепар сульфурис, меркуриус соллибилис, симфитум лекарственный, гамомила рекутита, белис перфората пурпурная, гиператная гамомила.

Стандартная дозировка для лечения остеохондроза - одна таблетка трижды в 24 часа. Принимать препарат перед едой (не ранее, чем за 15 минут). Таблетку нельзя глотать или жевать, просто держите во рту до полного растворения.

Больным лейкозом, туберкулезом, непереносимостью лактозы и компонентов препарата, рассеянным склерозом, СПИДом принимать препарат запрещается. Нельзя использовать для лечения детей до двенадцати лет. Для терапии беременных важно сначала проконсультироваться с врачом.

В редких случаях препарат может вызывать аллергические реакции, повышенное слюноотделение.

Витамины от остеохондроза

Витамины делятся на две большие группы:

  1. Жирорастворимые (витамины K, D, E, A).
  2. Те, которые растворяются в воде (витамины B и C).

Больным остеохондрозом обычно назначают цельные витаминные комплексы для улучшения состояния пациента и повышения эффективности терапии. Но при этом лучше всего обратить внимание на витамины, которые входят в группу B (B12, B1, B6).С их помощью можно уменьшить силу болей, возникающих в области спины, а также уменьшить неврологические расстройства и трофические нарушения тканей.

Кроме витаминов, при лечении остеохондроза необходимо принимать различные микро- и макроэлементы: цинк, калий, фосфор, магний. Благодаря им, костная ткань укрепляется, кровоснабжение костно-мышечной системы и мышечной скелет позвоночника улучшается. Как правило, в витаминные комплексы входит большая часть минеральных компонентов.Помните, что их подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма. Наиболее популярные комплексы витаминов:

  1. Дуовит.
  2. Компливит.
  3. Витрум.
  4. Олиговит.
  5. Pentovit.
  6. Centrum.
  7. Децемевит.
  8. Unicab.
  9. Кальций D3-Никомет.
  10. Супрадин.

В среднем витаминотерапия длится около месяца, хотя при необходимости врач может продлить этот курс.Повторить можно через три месяца.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота относится к группе препаратов, являющихся производными витаминов. Благодаря этому лекарству пациент может:

  1. Нормализует обменные процессы, укрепляет нервную систему.
  2. Улучшает липидный и углеводный обмен.
  3. Нормализует кровоснабжение головного мозга.
  4. Расширяет сосуды, нормализует сосудистый тонус.
  5. Очистить организм от отравления.

Никотиновая кислота имеет довольно широкое применение в медицине, но чаще всего ее назначают именно для лечения остеохондроза позвоночника. Никотиновая кислота продается в самых разных формах, но наибольшей популярностью пользуются именно таблетки.

Никотиновую кислоту рекомендуется пить при остеохондрозе и предотвращать это заболевание не реже двух раз в год (весной и осенью). Дозировка препарата может быть разной (зависит от степени тяжести заболевания и состояния пациента), но обычно пациенты пьют по одной-двум таблеткам трижды в сутки.Если у вас повышенная кислотность желудка, таблетки следует принимать после еды. Пить рекомендуется, запивая водой или молоком.

[28], [29], [30], [31], [32],

Таблетки от головокружения при остеохондрозе

Чаще всего головокружение при остеохондрозе возникает после сна. Особенно, если больной спит на слишком высокой подушке, резко наклоняет или поворачивает голову. Головокружение часто провоцируется, если больной поворачивает голову в разные стороны. Это может длиться несколько минут или даже часов.Это связано с тем, что у пациентов с остеохондрозом артерии сдавлены позвонками.

Существует множество методов лечения головокружения при остеохондрозе, все они сложные. Чаще всего врачи назначают различные хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань. Часто в комплекс входят сосудорасширяющие средства, помогающие снять головокружение и головные боли, которые часто им сопутствуют.

Также часто специалисты назначают препараты, способствующие улучшению вестибулярного аппарата и микроциркуляции крови, противовоспалительные средства для снятия воспалительного и отечного процесса между позвоночными дисками.

Трентал

Ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции крови и повышению эластичности эритроцитов. Часто применяется при головокружении у больных остеохондрозом.

Дозировку, а также продолжительность терапии устанавливает лечащий врач. Пациентам с острым инфарктом миокарда, геморрагическим инсультом, массивным кровотечением, кровоизлияниями в сетчатку, аритмией, атеросклерозом и непереносимостью компонентов препарата.Кормление грудью на период лечения следует прекратить.

В некоторых случаях препарат может вызывать гиперемию кожи лица, сонливость или нарушение сна, ломкость ногтей, снижение аппетита, холестатический гепатит, КРС, тахикардию, гипофибиногенемию, аллергию.

Актовегин

Средство, помогающее активизировать обмен веществ в тканях, улучшить трофику, стимулировать процессы регенерации. Препарат содержит активное вещество депротеинизированный гемодериват из крови теленка.Благодаря этому препарат способствует усилению окислительных процессов, улучшает потребление кислорода.

Стандартная дозировка составляет от одной до двух таблеток трижды в сутки. Выпейте средство перед едой. Пейте много жидкости. Курс длится от четырех до шести недель.

Пациентам с сердечной недостаточностью, анурией, олигурией, отеком легких и гипергидратацией следует принимать с осторожностью. Запрещено использовать при непереносимости компонента препарата. По поводу лечения беременных следует проконсультироваться со специалистом.

В редких случаях прием препарата может вызвать повышение температуры тела, отеки, крапивницу.

[33], [34]

Таблетки от головной боли при остеохондрозе

Головная боль при остеохондрозе проявляется очень часто и может иметь разную интенсивность: от незначительной до невыносимой. Появляется из-за сдавливания артерий, проходящих по позвоночнику, костных наростов. Боль распирающая, может усиливаться, если больной двигает головой или делает движения глазным яблоком.Больной может испытывать тошноту, а также рвоту, слабость во всем теле.

Анальгетики не справляются с головной болью при остеохондрозе. Поэтому врачи рекомендуют есть таблетки, влияющие на симптомы остеохондроза. Из-за сильных приступов головные боли у пациентов с остеохондрозом получили название «шейная мигрень». Очень хорошее средство от головной боли при остеохондрозе - различные согревающие мази.

Таблетки противовоспалительные от остеохондроза

Таблетки противовоспалительные играют очень важную роль в лечении остеохондроза, так как это заболевание сопровождается разрушением костной ткани и межпозвонковых связок и суставов, что сопровождается сильным воспалительным процессом и отеком тканей.

Нестероидные противовоспалительные препараты, действующие на различные вещества, подавляют болевую чувствительность. Эта группа препаратов не только обезболивает, но и снижает жар, снимает воспаление и отек.

Среди самых популярных противовоспалительных таблеток от остеохондроза это:

  1. Диклофенак.
  2. Вольтарен.
  3. Аспирин.
  4. Бутадион.
  5. Индометацин.
  6. Нимесулид.
  7. Кетопрофен.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Диклофенак

Популярный нестероидный противовоспалительный препарат, в котором содержится активный ингредиент диклофенак натрия.Он отличается не только противовоспалительным действием, но и снимает боль и жар.

Дозировку назначает лечащий врач, но взрослые пациенты, как правило, принимают по 25-50 мг два-три раза в сутки. Таблетки нельзя разжевывать и принимать во время еды. После достижения терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать. Поддерживающая доза составляет 50 мг за 24 часа.

Пациентам с высоким риском развития желудочного кровотечения, эрозий и язв, аспириновой астмой, кроветворением, гемофилией, непереносимостью диклофенака препарат пить нельзя.Для лечения беременных, детей (до шести лет), женщин, кормящих ребенка грудью, не применяют. Если у пациента анемия, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, принимать препарат следует с особой осторожностью.

В отдельных случаях прием может вызвать боли в животе, диарею, запор, желтуху, рвоту, некроз печени, гепатит, колит, снижение аппетита, цирроз печени, головные боли, сонливость, раздражение, чувство страха, шум в ушах, диплопию, скотоводство.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Вольтарен

Нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака натрия.Отличается противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Дозировка индивидуальна, но врачи рекомендуют принимать минимально эффективную дозу. Стандартная доза составляет 100-150 мг за 24 часа. Таблетки следует проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Не следует принимать пациентам с язвой желудка, воспалительным заболеванием кишечника, бронхиальной астмой, почечной или печеночной недостаточностью, аортокоронарным шунтированием, непереносимостью диклофенака. Не назначают для лечения беременных.

В отдельных случаях прием может сопровождаться тошнотой, болями в животе, колитом, гастритом, головокружением, диплопией, головными болями, судорогами, аллергией.

Аспирин

Популярное средство, которое принимают при остеохондрозе для снятия воспаления. Лекарство содержит ацетилсалициловую кислоту. Отличается жаропонижающим, обезболивающим действием. Подавляет ферменты циклооксигеназы, которые принимают участие в синтезе протагландинов.

Принимать препарат можно с пятнадцати лет.Стандартная дозировка - 0,5-1 г за раз. Между приемами необходимо делать интервалы по четыре часа. В день нельзя выпивать больше шести таблеток. Во время приема таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости. Принимать препарат не рекомендуется более семи дней.

Больным язвой желудка, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой, непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не принимать вместе с метотрексатом. Не рекомендуется назначать беременным (особенно в первом и третьем триместрах беременности).

В некоторых случаях после приема препарата могут возникать тошнота, диарея, головные боли, повышение давления, головокружение и аллергия.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Бутадион

Популярный противовоспалительный препарат на основе фенилбутазона. Помогает снять отек, воспаление, уменьшить жар и боль. Он также выпускается в форме мази.

Принимать рекомендуется по 0,2-0,4 г три-четыре раза в сутки во время еды. Его можно принимать для лечения маленьких детей, но только после назначения лечащего врача.Курс лечения длится от двух до пяти недель, но при необходимости может быть продлен.

Пациентам с язвой желудка, угнетением костного мозга, легочной или сердечной недостаточностью, гипертонией, гемофилией, гипокоагуляцией, стоматитом, сахарным диабетом, непереносимостью препаратов аспирина и компонентов препарата принимать нельзя. Не рекомендуется применять для лечения беременных и в период кормления грудью.

Может вызывать диспепсию, гастропатию, тошноту, диарею, изжогу, глоссит, головные боли, тахикардию, лейкопению, спазмы в животе, маточное кровотечение.

[56], [57]

Индометацин

Противовоспалительный препарат на основе производной индолуксусной кислоты. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Отличается болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния пациента. Стандартная доза для лечения взрослых составляет 25 мг два-три раза в сутки. Если клинический эффект не достигается, дозу можно увеличить до 50 мг.

Пациентам с язвой желудка, нарушением функции почек и печени, сердечной недостаточностью, панкреатитом, непереносимостью компонентов препарата его применять запрещено. Не назначают для лечения детей до четырнадцати лет и беременных.

В некоторых случаях препарат может вызывать анорексию, боли в животе, стоматит, головные боли, головокружение, судороги, тахикардию, аллергию, лейкопению, диплопию, гипергликемию.

нимесулид

Противовоспалительный препарат, являющийся селективным ингибитором ЦОГ-2 на основе нимесулида.Отличается жаропонижающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием.

Дозировка индивидуальна и назначается лечащим врачом. Стандартная доза - 100 мг препарата дважды в 24 часа. Пейте после еды. Пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка, кровотечением в желудке, болезнью Крона, гемофилией, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипергликемией, непереносимостью нимесулида принимать препарат запрещено. Не назначают для лечения остеохондроза беременным, женщинам, кормящим ребенка грудным молоком, наркоманам и людям, страдающим алкоголизмом.

Во время приема данного препарата могут проявляться следующие неприятные симптомы и заболевания: анафилактическая реакция, нервозность, головные боли, синдром Рейе, аллергия, дизурия, олигурия, диарея, гепатит, запор, тошнота, одышка, гипертония.

Кетопрофен

Противовоспалительный препарат на основе производного пропионовой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально, поскольку зависит от тяжести его состояния.Стандартная суточная доза составляет 300 мг, которую нужно пить два-три раза.

Пациентам с язвой желудка, заболеваниями почек и печени, аспириновой триадой, непереносимостью салицилатов и кетопрофена применять нельзя. Не рекомендуется принимать беременным, детям до пятнадцати лет.

У некоторых пациентов это лекарство вызывало тошноту, анорексию, рвоту, диарею, головные боли, шум в ушах, бронхоспазм и нарушение функции почек.

Таблетки от боли при остеохондрозе

Улучшить состояние больного остеохондрозом одним способом очень сложно.Но наиболее важную роль в любой терапии играют фармакологические средства.

Благодаря медикаментозной терапии можно справиться практически со всеми проблемами, возникающими при остеохондрозе:

  1. Устраняет сильную боль.
  2. Расслабьте мышцы.
  3. Убрать воспаление.
  4. Восстановить хрящ.
  5. Улучшает кровообращение.

Среди таблеток, которые принимают при остеохондрозе, важное место занимают обезболивающие.В случаях, когда боль не очень сильная, снять ее может даже анальгин, но обычно врачи назначают пациентам более сильные препараты: Дексалгин, Кеторолак, Реналган, Наиз, Кетанов.

Но стоит понимать, что обезболивающие не влияют на патологический процесс. Они способны только снять напряжение в мышцах, улучшить активность, нормализовать сон и эмоциональное состояние пациента. Чтобы устранить не только боль, но и воспаление, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты.

Nyz

Противовоспалительный препарат на основе нимесулида. Снимает отек, боль, жар.

Стандартная дозировка составляет 100 мг дважды каждые 24 часа. Не превышайте установленную максимальную дозу 400 мг. Таблетки пить после еды. Пациентам с язвой желудка, аспириновой триадой, заболеваниями печени, почечной недостаточностью, дерматозами, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

В некоторых случаях прием Найза может вызвать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головные боли, аллергию, гематурию, тромбоцитопению.

Анальгин

Популярный анальгетик, действующее вещество в котором - производное пиразолона. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.

250-500 мг принимают два-три раза в сутки. Не превышайте максимальную назначенную дозу - 1 г. Для детей необходимо назначение врача, так как дозировка определяется индивидуально.

Пациентам с проблемами в работе печени и почек, дефицитом глюкозы, заболеваниями крови, непереносимостью основных компонентов препарата применять запрещено.Может вызывать аллергические реакции, лейкопению, агранулоцитоз.

[58], [59], [60]

Кетанов

Нестероидное противовоспалительное средство на основе пирролизинкарбоновой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием. Также снимает воспаление, жар и отек.

Стандартная дозировка составляет 10 мг каждые четыре-шесть часов. При необходимости ее можно увеличить до 20 мг три-четыре раза за 24 часа. Пациентам с язвой желудка, черепно-мозговыми кровоизлияниями, заболеваниями почек, бронхиальной астмой, полипами, ангионевротическим отеком, непереносимостью компонентов препарата принимать его нельзя.Не рекомендуется применять для лечения беременных, больных в период лактации, детей до шестнадцати лет.

В отдельных случаях прием Кетанова может привести к возникновению неприятных симптомов и заболеваний: беспокойства, парестезии, эйфории, головокружения, тошноты, брадикардии, обморока, приступов удушья, анемии, олигурии, гематурии, аллергии, лихорадки.

Таблетки расслабляющие мышцы при остеохондрозе

Одним из симптомов остеохондроза является появление напряжения в мышцах по всему телу.Именно поэтому миорелаксанты являются очень популярными препаратами в комплексной терапии этого заболевания.

Все их можно разделить на две большие группы:

  1. Средства периферического действия.
  2. Средства, влияющие центрально - оказывают действие на центральную нервную систему.

Стоит понимать, что сами по себе эти препараты лечебного действия не имеют, но за счет того, что мышцы расслабляются, пациент может улучшить свое состояние. Их ни в коем случае нельзя использовать в одиночку.Помните, что миорелаксанты назначает только специалист.

Среди наиболее популярных препаратов этой группы:

  1. Баклофен.
  2. Циклобензаприн.
  3. Середина лета.

Баклофен

Популярный миорелаксант центрального действия на основе баклофена. Помогает устранить мышечный спазм. Также имеет небольшой обезболивающий эффект.

Стандартная дозировка составляет 5 мг трижды в 24 часа. Употреблять таблетки рекомендуется только во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.Каждый третий день дозировку увеличивают на 5 мг до появления у пациента положительного клинического эффекта. Не превышайте максимально допустимую дозу - 100 мг.

Пациентам с непереносимостью основного компонента препарата, эпилепсией принимать препарат запрещено. Не применять для лечения кормящих матерей и беременных. Побочные эффекты возникают у всех пациентов, поэтому эти таблетки можно принимать только под строгим контролем лечащего врача и по его рекомендации.

[61], [62], [63], [64], [65], [66]

Циклобензаприн

Популярный миорелаксант центрального действия, в котором находится активный компонент циклобензаприна. Обладает легким обезболивающим действием.

Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов составляет 20-40 мг два-четыре раза в сутки. Не превышайте максимально допустимую дозу - 60 мг.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не применяется для лечения беременных и в период кормления грудью.Очень часто побочные эффекты от приема данного препарата: аллергия, гиперемия, сыпь, нарушения мочеиспускания.

[67], [68], [69], [70], [71], [72]

Мидокалм

Миорелаксант на основе толперизона гидрохлорида, оказывающий действие на центральную нервную систему. Отличается местноанестезирующим, мембраностабилизирующим действием.

Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов (от четырнадцати лет) составляет 50 мг два-три раза в сутки. Доза постепенно увеличивается до 150 мг два-три раза за 24 часа.Для лечения детей дозировку устанавливает лечащий врач. Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.

Больным миастенией, непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не рекомендуется использовать для лечения в раннем возрасте (до трех лет), беременным, в период лактации. Может вызвать артериальную гипотензию, мышечную слабость, головные боли, аллергию, тошноту, бронхоспазм.

.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. У большинства людей после 35 лет остеохондроз шейного отдела позвоночника в той или иной форме встречается. В последнее время наметилась тенденция к увеличению количества людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что все большее количество людей во всем мире занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

  • Плохая осанка
  • Искривление позвоночника
  • Травма спины
  • избыточный вес
  • Тяжелая физическая работа
  • Сидячая работа
  • Сидячий
  • Нарушение обменных процессов
  • Частые переохлаждения
  • Неудобная поза во сне
  • Стресс, переутомление
  • Унаследованные факторы
  • Инфекционные болезни
  • Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - разрастания костей, которые защищают позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Боль в шее и плече
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружение
  • Нарушение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Эти типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника симптомы могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

  • Синдром позвоночной артерии
  • кардиальный синдром
  • Гипертонический синдром
  • корешковый синдром
  • Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных частей рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто может наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

  • Рентгеновский снимок
  • Компьютерная томография
  • Магнитная томография
  • УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

  • Наркотики
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальные средства для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена ​​на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и излучение. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Лазерная терапия
  • Влияние магнитного поля
  • Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

.

Боль в шее и руке, остеохондроз шейного отдела позвоночника

Боль в затылке и шее, плече и руке, остеохондроз шейного отдела позвоночника

Боль в затылке и шее, плече и руке может привести к травме или воспалению позвоночного (фасеточного) сустава при артрозе, обычно после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа) или после «хлыстового» механизма травм шеи. , обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжение мышц шеи и др.

Механизм хлыстовых травм связок и мышц шеи с резким кивком головы при автомобильной аварии или столкновении с катанием на коньках, роликах, лыжах или сноуборде.

При этом типе боли в шее, нерв, подавленный окружающий капсулит, или смещенные структуры позвоночника могут испытывать компрессию с сильной болью в области рук, в затылочной области, в виске и т. Д.

Эти виды боли обычно хорошо снимаются физиотерапией, тракцией шейного отдела позвоночника (петли Глиссона или руки при мануальной терапии), лекарственной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т. Д.).

Диагностика боли в затылке и шее, плече и руке, остеохондроз шейного отдела позвоночника

Что делать, если болит шея и самолечение в виде растирок, мазей и обезболивающих не помогает? Следует обратиться за медицинской помощью для неврологического и ортопедического обследования в поликлинике.По его результатам при необходимости могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Позвоночная артерия переходит в поперечные отростки шейных позвонков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к рефлекторному спазму шейных сосудов - позвоночной артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). Как следствие, стойкий спазм заднего отдела кровообращения головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе, онемение лица и языка и т. Д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто возникает боль в шее, спине и затылке одновременно. Иногда эта боль может передаваться в руку и распространяться от плеча до запястья с онемением пальцев (обычно онемение мизинца и безымянного пальца на руке).

Есть и другие причины боли в шее:

  • Травма связок и мышц шеи - шейно-черепной синдром
  • трупов и бифиды
  • дегенеративное заболевание - остеохондроз шейного отдела позвоночника и остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов
  • Опухоли позвонков, спинного мозга и его оболочек
  • инфекция - миелит, эпидурит
  • Повреждение межпозвонкового диска - грыжа диска, протрузия диска, дискит

Анатомия шейного отдела позвоночника.

Дегенеративное заболевание (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз, остеоартроз шейных позвонков и межпозвонковых суставов) шеи обычно возникает из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы.

Пацолларнтс часто жалуется на боль в шее, онемение и покалывание в руках вплоть до пальцев ног кисти (иногда нарастающие на спине во время сна), потрескивание, потрескивание или щелчки в шейной области при осуществлении движения (панорамирование, наклон головы ) в этом.

Лечение боли в затылке и шее, плече и руке, остеохондрозе шейного отдела позвоночника

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т. Д.) В области шеи паколларнт может испытывать следующее терапевтическое действие:

В позвоночных (фасеточных) суставах также может производиться лечебная блокада, когда обычное лечение не дает стойкого положительного эффекта.Обычно это простой анестетик в низких дозах и кортизон, вводимый в просвет или вокруг пораженного сустава.

При лечении болей в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночника физиотерапия устраняет отек, воспаление, боль, восстанавливает объем движений в суставах и мышцах.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии эти инъекции могут дать хорошее и продолжительное действие при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (автобусного тренча) при лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Ношение шейного воротника (воротник Шанца) при болях в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает количество движений. Этот шейный воротник (воротник Шанца) создает дополнительную разгрузку напряженных и защитных спазмов мышц в результате боли в шее.На этом фоне болевой симптом в шее устраняется намного быстрее, что приводит к быстрому восстановлению объема движений в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ношение шейного ошейника (ошейник Шанца) при лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Продолжительность ношения шейного воротника (воротник Шанца) зависит только от наличия болевых симптомов у пациента с болями в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника.В шейной повязке (воротник Шанца) паколларнт тоже может спать.

Существует несколько видов шейной повязки (воротник Шанца). Все они подобраны по размеру и могут использоваться несколько раз в случае повторного появления боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Если у Вас возникли вопросы по диагностике или лечению боли в шее, голове в руке, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, Вы можете уточнить их у нашего нейрохирурга или невролога по телефону:
(499) 130–08– 09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Некомпрессивная онкологическая миелопатия
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясничного и шейного отделов
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвоночного диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Смотрите также

Site Footer