У новорожденного киста яичника


Причины и лечение кистозного образования у новорожденных

Описание заболевания и симптомы

Киста яичника у новорожденных — распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие родители. Это образование представляет собой капсулу с плотными стенками, внутри которой находится жидкое содержание.

Опухоль формируется у девочки еще во время формирования плода. В большинстве случаев она самостоятельно проходит еще до родов или первого дня рождения крохи. Научно доказано, что появление образования связано с нарушением кровообращения или недостатком кислорода в головном мозгу. Обнаружить опухоль представляется возможным во время УЗИ.

В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы здоровью малыша и не влияет на активность головного мозга. Когда образование становится злокачественным, ребенок страдает от головных болей, а также у него могут появиться проблемы со зрением. В этом случае необходимо обратиться к неврологу, который проведет полное обследование, чтобы назначить правильное лечение.

Важно! Вне зависимости от степени заболевания, женщине необходимо каждый месяц водить новорожденную на ультразвуковое обследование. Это поможет установить контроль над протеканием болезни.

Клиническое протекание заболевания у малышей бывает осложненным и не осложненным. Не осложненная форма характеризуется образованием, размеры которого не превышают 5 сантиметров. Выявить его можно даже во время беременности. Основные симптомы проявляются у будущей мамы, а также у новорожденной девочки: периодические боли в животе, наличие плотного образования со стороны прямой кишки или в нижнем отделе живота.

Осложненная форма сопровождается перекрутом ножки опухоли или кровоизлиянием. Когда ножка образования перекручивается, беременные страдают от периодических острых болей внизу живота и рвоты. Образование можно диагностировать с помощью бимануальной пальпации.

Важно! Кровоизлияние чаще всего происходит в граафов фолликул. Оно сопровождается острыми болями внизу животу. Определить наличие кровотечения можно во время ультразвукового обследования, поскольку оно не всегда сопровождается яркими симптомами.

Когда опухоль разрывается, возникает резкая боль в животе. У некоторых пациенток вылившаяся кровь в больших количествах накапливается в области брюшины, а также появляется гемморрагический шок. Еще один симптом наличия кисты у новорожденных девочек — высокая гормональная активность.

Рекомендуем узнать:
Киста в яичнике у женщин
и
Как развивается гипофункция яичников у женщин

Причины

Киста яичника образуется у малышей при наличии ряда сопутствующих факторов. Если вы злоупотребляете алкоголем или курением во время беременности, велика вероятность, что ваша девочка родится с кистой яичника. Огромное влияние оказывает экологическая обстановка и инфекционные заболевания, перенесенные вами.

Если верить медицинской статистике, то количество новорожденных с данным новообразованием стремительно увеличивается. Оно не только формируется сразу после родов, но еще и во время беременности. Обнаружить его можно во время ультразвукового обследования. Киста появляется у плода не раньше, чем на 24 неделе беременности.

Важную роль в появлении образования играет наследственный фактор. Если в свое время у вас было обнаружено кистозное заболевание, велика вероятность, что оно передастся по наследству вашей дочери. Можно выделить ряд других причин, которые также связаны с вашим состоянием здоровья:

  • Осложнения во время вынашивания плода.
  • Наличие позднего токсикоза.
  • Неблагоприятный прогноз беременности.
  • Наличие инфекционных заболеваний, возбуждаемых вирусами.
  • Лечение с помощью гормональной терапии.
  • Аборты.
  • Влагалищные воспаления маточных труб и яичников.
  • Раковые заболевания.
Обратите внимание: У новорожденных девочек заболевание проявляется в трех видах:
  • Образование носит односторонний характер, имеет однородную структуру, контуры видны четко.
  • Опухоль состоит из нескольких перегородок, расположенных внутри.
  • Содержимое опухоли не жидкое, а плотное.

Необходимо отметить, что первый вид кисты встречается у новорожденных чаще всего.

Рекомендуем узнать: Почему развивается киста яичника у плода

Лечение и диагностика

Для того чтобы обнаружить кистому у новорожденной девочки, врачи проводят ультразвуковое обследование, компьютерную и магниторезонансную терапию, а также берут кровь на анализы. Компьютерная и магниторезонансная методы помогут наиболее точно определить размеры и форму кистомы, место ее расположения, а также степень негативного влияния на яичник.

Если была обнаружена киста, ребенок становится на диспансерный учет у детского гинеколога. Врачи не назначают никакого лечения в том случае, если образование не вызвало осложнений — перекрута, разрыва, отмирания или кровотечения.

Обратите внимание: Данное образование у новорожденных в редких случаях становится злокачественным. Оно отличается вялым развитием. Поскольку киста рассасывается самостоятельно у каждой третьей новорожденной в течение года после рождения, врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики.

Если киста имеет осложнения или перерождается в злокачественную, врачи могут провести оперативное вмешательство даже во время беременности. Но к этой мере прибегают в крайних случаях, поскольку сохранить плод во время хирургического удаления практически невозможно. Чаще всего лечение осуществляют после того, как малышка появилась на свет. Если киста не достигает 5 сантиметров и нет никаких осложнений, то врачи проводят регулярное наблюдение за образованием с помощью ультразвукового метода. Когда обследование показывает, что киста постепенно увеличивается в размерах, хирурги проводят операцию. В некоторых случаях удаляют кисту и поврежденную часть яичника, а иногда не обойтись без резекции органа. В том случае, если яичник удаляют полностью, это не означает, что девочка становится бесплодной. У нее остается возможность забеременеть, поскольку второй орган остается функциональным. Исход лечения в 90% случаях благоприятный, поскольку кисты у новорожденных редко трансформируются в раковые опухоли.

Рекомендуем узнать: Почему появляется киста яичника у девочки подростка

proyaichniki.ru

Кисты яичников у новорожденных Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 618.11-006.2-053.31-07/.08

Н.И. Марухно, В.В. Шапкин, А.Н. Черныш, Т.Н. Голиченко, Л.В. Вилисова, М.В. Ларионова

КИСТЫ ЯИЧНИКОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Владивостокский государственный медицинский университет,

Городская детская клиническая больница (г. Владивосток)

Ключевые слова: новорожденные, кисты яичников, диагностика, лечение.

Интерес к проблеме овариальных объемных образований у детей, и в частности у новорожденных, привлекает сегодня внимание не только детских гинекологов, но и детских хирургов. Именно детские хирурги определяют тактику ведения новорожденных с пальпируемой или определяемой ультрасоно-графически опухолью брюшной полости. Диагностика и дифференциальная диагностика, оптимальные сроки и выбор объема хирургического вмешательства у новорожденных с овариальными новообразованиями — вот те основные вопросы, которые обсуждаются в современной литературе.

Опухоли и опухолевидные образования яичников встречаются у девочек любого возраста, однако в периоде новорожденности это редкая патология. По мере взросления частота встречаемости увеличивается [3]. Г.Ф. Кутушева и др. [5] указывали, что в литературе сообщается менее чем о 100 подобных неонатальных наблюдениях. Благодаря широкому внедрению и техническому совершенствованию ультразвукового исследования (УЗИ) кисты яичника стали обнаруживать и у плода [1, 2, 4]. За последние годы отмечена тенденция к возрастанию частоты диагностики овариальных кист у новорожденных [5].

Представляем анализ собственных наблюдений врожденных овариальных кист у новорожденных девочек.

За период с 2001 по июнь 2005 г. на лечении в клинике детской хирургии находилось 9 девочек с врожденными кистами яичника, 8 из них были оперированы. До этого времени случаев диагностики подобной патологии у новорожденных здесь зарегистрировано не было.

Все наблюдавшиеся дети родились естественным путем в срок 39—40 недель с оценкой по шкале Ап-гар 8—9 баллов. Возраст матерей составил от 18 до 33 лет. От первой беременности родилось 4 девочки, от второй — 3, от третьей и четвертой — по одной, причем у шести матерей роды были первыми, а у трех — вторыми. Считается, что развитию кист способствуют патологическое течение беременности и высокое содержание хорионического гонадотропи-на в системе «мать — плод» [1, 3, 4, 8]. Отсутствие в анамнезе хронической патологии на собственном

материале было отмечено у двух матерей, у остальных зарегистрированы от одного до нескольких хронических заболеваний: тонзиллит (2), хронический пиелонефрит (4), хламидиоз (2), уреаплазмоз

(1), носительство цитомегаловируса (1) и вируса простого герпеса (3). Отягощенное течение настоящих беременностей отмечено в 7 случаях. В 4 из них беременность осложнилась угрозой прерывания (в сроки 13, 22, 25 и 37 недель), отмечены также такие патологические состояния, как токсикоз I половины

(2), патологические прибавки массы тела в 25 недель (1), отеки в 26 недель (1), многоводие (1), острые респираторные вирусные инфекции (2), обострение хронического пиелонефрита (1), дрожжевой кольпит (1). Из вредных привычек выявлено курение во время беременности (1). Одна из матерей профилактически получала гормональное лечение в связи с тем, что предыдущая беременность была замершей. Изменение плаценты с включениями петрификатов и слизистого характера околоплодных вод были выявлены у двух рожениц соответственно.

Согласно литературным данным кисту яичника у плода можно обнаружить с 25-й недели беременности, наиболее же четко она определяется в третьем триместре [1, 5, 6]. В наших случаях наличие дополнительного кистозного образования антенатально в срок 34—36 недель было зарегистрировано у 7 девочек. У одной из матерей при проведении УЗИ в 25 недель беременности по поводу патологической прибавки массы тела были визуализированы лишь признаки гипоксии плода, а при повторном исследовании в срок 34 недели обнаружена киста брюшной полости плода. Только в двух случаях было дано конкретное заключение о наличии кисты яичника, в остальных — об имеющихся объемных дополнительных образованиях брюшной полости той или иной локализации (чаще в нижних отделах живота). Они визуализировались как гипоанэхогенные, тонкостенные, однокамерные, содержащие жидкостный компонент дополнительные образования размером от 3,4x2,5 см до 5,0x7,0 см. При УЗИ трех плодов через 2—4 недели особой динамики отмечено не было. У двух новорожденных кистозное образование обнаружено при проведении УЗИ после рождения соответственно в возрасте 1 месяц и 21 день. Одна из этих девочек находилась на лечении в стационаре по поводу конъюгационной желтухи, постнатальной энцефалопатии и гидроцефального синдрома, другая — по поводу капиллярной геман-гиомы верхнего века.

Дети с антенатально выявленной опухолью брюшной полости поступали в отделение новорожденных для уточнения диагноза и определения тактики лечения. На 4-е сутки после рождения поступили четыре девочки, на 10-е — две, через 18 дней — одна. Ранний постнатальный период у одной из этих новорожденных осложнился пневмонией средней степени тяжести, в связи с чем было проведено

86

НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ ПРАКТИКИ

соответствующее лечение. Состояние остальных детей было расценено как удовлетворительное. Девочки развивались соответственно периоду новорож-денности, болевой синдром отсутствовал, проходимость кишечника и мочевых путей не были нарушены. Пальпация живота не вызывала беспокойства. Достаточно четко опухолевидное образование брюшной полости пальпаторно определялось в трех случаях, причем в двух оно имело признаки блуждающей опухоли, и в этих клинических ситуациях возникала необходимость дифференциальной диагностики с кистой брыжейки и кистозным удвоением кишки. У остальных новорожденных опухоль не пальпировалась.

Ультрасонографически размеры кист практически не отличались от размеров при антенатальном исследовании. Разница составила 0,5—1 см. Изменения имели качественные характеристики. Так, у четырех новорожденных в жидкостном компоненте определялись включения в виде взвеси и осадка, локализовавшиеся по задней стенке кисты. У двух из них дополнительно был выявлен пристеночный плотнотканевой (солидный) компонент, что дало основание заподозрить дермоидные кисты яичников. В некоторых случаях изменялась локализация опухолей относительно данных антенатального обследования.

Результат проведенной ультрасонографии у одной девочки на 6 сутки после рождения оказался ложноотрицательным, т.е. киста не была обнаружена. Однако через месяц другим специалистом подтверждено наличие новообразования, причем его размеры были такими же, как во время антенатальной диагностики в сроки 34 и 38 недель.

Клинические и биохимические показатели крови были в пределах возрастной нормы. Исследование альфа-фетопротеина у двух детей с подозрением на дермоидные кисты яичников дало повышение этого показателя (более 300 и 454 МЕ/мл).

До операции только у 3 детей был поставлен диагноз кисты яичника, у остальных с большей или меньшей вероятностью предполагалось, что кистоз-ное образование исходит из яичника, окончательно диагноз уточняли во время операции. Показанием к последней явились большие размеры опухоли, наличие взвеси в жидкостном компоненте образования и дополнительных плотных эхотеней, отсутствие инволюции кист в процессе наблюдения.

По данным литературы, часть антенатально обнаруживаемых кист яичников подвергается инволюции в первые месяцы жизни (в случаях, если это простые, тонкостенные, не содержащие включений образования) [1, 3, 7]. Уменьшения или обратного развития кист в процессе наблюдения в динамике на собственном материале отмечено не было.

Наличие объемного образования в животе у ребенка требует от хирурга в первую очередь исключения злокачественной опухоли. Любое пальпируемое

образование изначально должно быть расценено как злокачественное до тех пор, пока не доказано обратное [1]. Наиболее рациональным подходом является удаление любой пальпируемой кисты яичника у новорожденной девочки.

В периоде новорожденности (на 14—28 сутки жизни) оперировано четверо детей. Две девочки наблюдались соответственно до 1 и 1,5 месяца, одна — до 2, одна — до 3 месяцев с последующим хирургическим лечением. Еще один ребенок находился под наблюдением в течение 1,5 месяца после случайного обнаружения кисты в возрасте 21 дня.

Вмешательства проводили под интубационным наркозом. Перед операцией (под наркозом) осматривали живот и во всех случаях достаточно четко определяли наличие опухолевидного образования, его локализацию, размеры, плотность. Этот простой метод может быть использован в сомнительных ситуациях. Первую девочку оперировали правосторонним трансректальным доступом (с учетом локализации пальпируемой опухоли и данных ультразвукового исследования), двух других — нижнесрединным, пятерых — доступом по Пфанненштилю.

Согласно литературным данным, чаще кисты локализуются в правом яичнике [3, 5]. По нашим данным, у 7 девочек киста исходила из левого яичника, причем у 5 из них был изменен и правый яичник (мелкокистозная дегенерация). До операции эти изменения со стороны противоположного яичника при УЗИ были выявлены только в одном случае.

Перекрут кисты с асептическим некрозом зарегистрирован в 5 наблюдениях. Отсутствие его клинических проявлений после рождения, а также наличие у всех кальцификатов в основании стенки кист, сопутствующий спаечный процесс той или иной степени выраженности независимо от сроков операции давали основание полагать, что перекрут кисты происходил внутриутробно. В двух наблюдениях в процесс перекрута были вовлечены придатки матки, в одном из них — с самоампутацией маточной трубы.

Кроме этого, отмечен случай отсутствия связочного аппарата и маточной трубы слева, а некро-тизированная киста левого яичника, располагаясь рядом с правым яичником, была фиксирована к левому углу матки длинным соединительно-тканным тяжем. У одной новорожденной подпаянная спайками к сальнику и петлям кишечника отшнуровав-шаяся киста яичника располагалась в мезогастрии. Содержимым кист, подвергшихся асептическому некрозу, была неоднородная темная, с включениями в виде хлопьев жидкость.

Ни в одном случае перекрученных кист сохранить яичник не представилось возможным. Ткань его либо вовсе не дифференцировалась (3 случая), либо представляла собой округлой формы некро-тизированное пристеночное образование (2 случая), выбухающее в просвет кисты, размерами

Рис. 1. Эхограмма кисты левого яичника.

1 — киста с плотной капсулой, жидким содержимым с взвесью;

2 — пристеночный плотнотканевой компонент по задней стенке кисты.

1x1 и 2,5x1 см. Вместе с маточными трубами, вовлеченными в процесс перекрута, эти образования были приняты при ультразвуковом исследовании за солидный компонент — признак дермоидной кисты. Согласно литературным данным, у плодов и новорожденных встречаются простые ретенцион-ные кистозные образования и среди них преимущественно — фолликулярные кисты [1, 3, 5].

Описаны единичные наблюдения лютеиновой кисты больших размеров, а также серозных циста-деном, относящихся к истинным эпителиальным опухолям [5]. В результате выраженных структурных изменений гистологически дифференцировать морфологию кист, осложнившихся перекрутом, не представилось возможным. Приводим клиническое наблюдение.

Новорожденная В., 8 февраля 2005 г. переведена из родильного дома в отделение новорожденных на 4 сутки после рождения с направительным диагнозом: «Объемное образование органов брюшной полости, киста яичника?».

Ребенок от 4 беременности, первых родов. Две первые беременности (1995 и 2000 г.) закончились медицинскими абортами, третья (2002 г.) — замершая в 4 недели. Учитывая этот факт, во время настоящей беременности, протекавшей без особенности, был назначен гормональный препарат (какой именно, выяснить не удалось). Матери 31 год, по профессии врач-стоматолог, страдала хроническими заболеваниями (пиелонефрит, тонзиллит, бронхит), была носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. За время беременности обострения заболеваний не зарегистрировано. Отцу 29 лет, здоров, по профессии токарь.

Антенатально при проведении УЗИ в 34 недели у плода обнаружено кистозное образование, предположительно исходившее из правого яичника, до 4 см в диаметре. В 38 недель ультрасонографические данные прежние, размер кисты 3,7x3,9 см. Роды в 39—40 недель, продолжительностью 11 час. 40 мин. Родилась девочка с оценкой по шкале

Рис. 2. Интраоперационная фотография. Перекрут врожденной кисты левого яичника с самоампутированной частью левой маточной трубы, рядом — увеличенный правый яичник с мелкокистозной дегенерацией.

Рис. 3. Макропрепарат кисты левого яичника (вид изнутри).

Апгар 8—9 баллов, с массой тела 3600 г, ростом 54 см, плацента визуально без изменений.

При поступлении в стационар состояние удовлетворительное. Живот обычных размеров, дополнительные образования не пальпируются. Физиологические отправления в норме. Анализы крови и мочи без изменений. Ультразвуковое исследование от 10.02.2005 г. (в возрасте 6 суток): «В полости малого таза визуализируется эхотень 1,9x1,8 см без четких признаков кисты»; от 15.02.2005 г.: «Эхотень справа 1,7x1,5 см, вытягивается до 2,4 см, гипо-эхогенная, с плотными стенками».

С учетом полученных данных девочка была выписана с рекомендациями контрольного обследования через месяц. Повторно поступила в стационар в возрасте 1 месяца 5 дней. УЗИ от 10.03.2005 г.: «Справа визуализируется объемное образование размером 4,0x3,1x4,6 см в капсуле. Содержимое жидкостное с взвесью, по задненижней стенке определяется дополнительный плотнотканевой солидный компонент размерами 3,1x1,0x3,1 см. Заключение: эхопризнаки дермоидной кисты правого яичника» (рис. 1). Альфа-фетопротеин повышен до 454 МЕ/мл.

В возрасте 43 дней проведена операция: лапаротомия доступом по Пфанненштилю. Правый яичник размерами 2,0x2,5 см с множеством мелких кист до 0,5—0,8 см в диаметре. В правой подвздошной области чуть выше правого яичника перекрученная на 360° киста левого яичника 4,5 см в диаметре грязно-серого цвета с зеленоватым оттенком,

88

НАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИ

с кальцификатами у основания, участком самоампутировавшейся, вовлеченной в заворот левой маточной трубы и подпаянной прядью сальника (рис. 2).

Произведена аднексэктомия, резекция остатка маточной тубы длиной до 1,0 см от левого угла матки, подпаянного участка сальника. Из удаленной кисты эвакуирована темного цвета жидкость со взвесью. После рассечения стенки кисты у ее основания по внутренней поверхности определялась некротически измененная ткань яичника 2,0x1,5x1,5 см темно-коричневого цвета. Гистологическое заключение: «Стенка полостного образования представлена фиброзной тканью с выраженными некротическими и дистрофическими изменениями, кальцинозом. Ввиду выраженного некроза определить тканевую принадлежность кисты не представляется возможным». Послеоперационный период протекал гладко. Ребенок выписан на 10 сутки под наблюдение детского гинеколога и педиатра.

У трех девочек ткань яичника была сохранена. У одной из них киста размерами 5x7 см исходила из левого яичника и была подпаяна к трубе и углу матки. После рассечения спаек киста в капсуле полностью удалена с оставлением ткани яичника размерами 0,3x0,5 см. Другая новорожденная была взята на операцию с пальпируемым блуждающим опухолевидным образованием брюшной полости до 6,0 см в диаметре. Удалена киста правого яичника на длинной ножке размерами 4,5x4,0 см с оставлением ткани яичника. Заключения гистологических исследований у этих двух детей трактовались как простые кисты.

У третьей девочки многокамерная киста левого яичника, размерами 2,5x2x2,5 см была полностью удалена, а оставшаяся ткань яичника (0,4x0,4 см) перитонизирована. Правый яичник также был увеличен до 2,5x2,0 см, очень плотной консистенции с наличием кисты по периферии до 1,0 см в диаметре.

Выполнены биопсия правого яичника и вылущивание кисты. Гистологически определено наличие множества примордиальных, третичных фолликулов и многочисленных фолликулярных кист с кровоизлиянием в одной из них, в строме — остатки сети яичника.

Послеоперационный период у всех оперированных детей протекал без особенности с первичным заживлением ран. Дети выписывались из стационара на 10—11 сутки под наблюдение педиатра и детского гинеколога.

ВЫВОДЫ

1. При антенатальном обнаружении кистозного образования в брюшной полости у плода необходимо проводить тщательное наблюдение за беременной женщиной с углубленным обследованием, включающим определение содержания хорионическо-го гонадотропина. Это поможет уточнить диагноз и более четко определить тактику ведения новорожденного.

2. Перекрут врожденных кист происходит преимущественно внутриутробно и сопровождается такими осложнениями, как отшнуровка кисты, самоампутация придатков, спаечный процесс. Ультрасонографическим признаком перекрута кисты является наличие взвеси в ее жидкостном компоненте.

3. Наличие врожденной овариальной кисты с одной стороны часто сопровождается изменениями в виде мелкокистозной дегенерации в контрлатеральном яичнике.

4. Показанием к операции у новорожденных детей с кистами яичника, так же как и большинство авторов, мы считаем наличие взвеси в жидкостном компоненте кисты, большие ее размеры, наличие дополнительных эхоструктур. Но при отсутствии клиники острого процесса в брюшной полости и сдавления функционально важных органов операция может быть отложена до 15—20 дней жизни новорожденной. При наличии сопутствующей соматической патологии следует провести соответствующее лечение.

Литература

1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. — Т. 3. — СПб.: Раритет-М, 1999.

2. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2000.

3. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков : руководство для врачей. — СПб.: Фолиант, 2000.

4. Коколина В.Ф., Алексеева И.Н. Опухоли и опухолевидные образования яичников у девочек. — М. : Манускрипт, 2001.

5. Кутушева Г.Ф., Немилова Т.К., Караваева С.А. // Журнал акушерства и женских болезней. — 1999. — № 4. — Р. 82—85.

6. Митьков В.В., Медведев М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. — Т. 2. — М. : Видар, 1996.

7. Brandt M.L, Lukes F.I., Filiatrault D. et al. // J. Pediatr. Surg. — 1991. — Vol. 26. — P. 276—288.

8. Tapanainen J., Koivisto M, Vihko R., Huhtaniemi I. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1981. — Vol. 52. — P. 235—238.

Поступила в редакцию 13.05.05. OVARIAN CYSTS IN NEONATES

N.I. Maruchno, V.V. Shapkin, A.N. Chernysh, T.N. Golichenko, L.V. Vilisova, M.V. Larionova

Vladivostok State Medical University, Children's Hospital (Vladivostok)

Summary — The clinical review of 9 newborns with ovarian cysts. Diagnostic algorithms are resulted; the most common complications are analyzed, tactics and operative treatment is discussed. Authors consider that indications to surgery are the presence of suspension in a liquid cystic component, its big size, presence of additional structures. At absence of acute abdomen and high abdominal pressure the surgery can be postponed until 15—20 days of life.

Pacific Medical Journal, 2005, No. 3, p. 85—88.

cyberleninka.ru

Почему возникает киста яичника у новорожденных девочек и подростков. Кисты сосудистых сплетений у новорожденного, киста яичника

Женщины часто сталкиваются с заболеваниями органов репродуктивной системы. Четверть всех заболеваний данной области занимают кисты. При своевременном обнаружении и компетентном лечении проблему можно легко устранить.

Но что делать, если уплотнение было диагностировано у ребенка? Киста яичника встречается у новорожденных девочек с каждым днем все чаще.

На это влияет генетический фактор, условия протекания беременности, осложнения, токсикоз, инфекционные болезни и т. д. Важно отметить, что условия появления образований в данный период являются малоизученными. Киста яичника у девочки может сформироваться еще при внутриутробном развитии (после 24 недели). К моменту родов или сразу после них в 2\3 случаев уплотнение рассасывается самостоятельно и не несет угрозу для жизни малышки. Остальным требуется компетентная медицинская помощь. Более распространенным явлением, когда без обращения к врачу не обойтись, является киста яичника у подростка. Родителям важно понимать, как действовать, и что делать, чтобы избежать осложнений и предотвратить развитие болезни.


У девочек-подростков новообразование на яичнике может возникнуть в возрасте 13-14 лет, когда активно происходит половое созревание. На появление заболевания влияет много факторов, основными причинами можно назвать:

  • гормональный дисбаланс;
  • избыточный вес;
  • переохлаждение органов малого таза;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки;
  • использование гормональных препаратов для лечения болезней и т. д.

Отдельно или в совокупности данные факторы приводят к нарушению работы яичников. Созревший фолликул не разрывается, а накапливает жидкость. Такие образования носят название фолликулярных кист. Они не опасны, но требуют медицинского контроля и продуманной терапии.

Киста яичника у ребенка справа развивается в два раза чаще, чем слева. Она может иметь одну камеру с четкими контурами или представлять собой капсулу с перегородками. Также жидкость внутри уплотнения может иметь плотную структуру.

Еще одним вариантом, который встречается у детей, можно назвать кисту желтого тела. Она образуется из-за активного протекания овуляции. Желтое тело начинает разрастаться и накапливать жидкость. Обычно, она проходит после первой менструации. Если этого не произошло, может развиться поликистоз яичников.

Симптоматика

Если у девушки в подростковом возрасте возникла киста, важно понимать, какими симптомами она проявляется. Образование может быть простым или осложненным. В первом случае нередко болезнь протекает без явных признаков. Девочка не чувствует дискомфорт или какие-то изменения. На симптоматику часто влияют размеры образования и его месторасположение.

Осложненная киста сопровождается разрывом капсулы или перекрутом, если уплотнение на ножке. Стимулировать такой процесс могут травмы, резкие движения, поднятие тяжести, половой акт, занятия спортом и силовыми нагрузками. Перекрут и разрыв капсулы с жидким содержимым повлечет перитонит.

Основными признаками осложненной кисты являются:

  • острая боль внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота.

Проявление этих симптомов – сигнал о том, что ребенку нужна экстренная медицинская помощь. Без операции в данном случае не обойтись. Может ли разрыв привести к гибели? Ответ на этот вопрос будет положительным.

Диагностика и лечение

Заметить образование у нерожавшей девушки врач может при пальпации. Самым информативным и точным методом диагностики является УЗИ. Круглое безболезненное подвижное уплотнение может достигать размера до 8 см в диаметре. Очень важно понимать, как лечится киста у подростков.


Если уплотнение имеет небольшие размеры и относится к безопасным видам образований, лечение будет основано на наблюдении. В течение 3 месяцев доктор будет наблюдать за капсулой, проводить различные исследования. Если образование в диаметре превышает 4 см, врач пропишет медикаментозное лечение. На протяжении 90 дней девочке придется перорально принимать комбинированные контрацептивы. Контроль за эффективностью терапии осуществляет гинеколог и эндокринолог.

При обостре

store-e.ru

Киста у новорожденного | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы

Симптомы кисты у новорожденных зависят от типа опухоли, ее локализации, величины и возникающих осложнений (злокачественность, воспалительные процессы, нагноение). Как правило, если опухоль небольшого размера, то она не проявляет себя. Давайте рассмотрим несколько симптомов, которые могут говорить о том, что у новорожденного есть киста на ранней стадии развития.

  • Нарушенная координация движений и запоздалость реакций.
  • Потеря чувствительности в конечностях (на время отнимает ручку или ножку).
  • Нарушения зрения.
  • Резкие головные боли.
  • Нарушение сна.

Киста в голове у новорожденного

Киста в голове у новорожденного – это своеобразная капсула, которая заполнена жидкостью. При оперативном лечении велика вероятность того, что она не перерастет в злокачественное образование и раковую опухоль. Опухоль может возникнуть в любом отделе головы малыша. Чаще всего встречаются такие виды опухолей, так:

  • Арахноидальная - располагается между мозговыми промежутками.
  • Внутримозговая – возникает на участках погибших тканей головного мозга.
  • Врожденная – образуется из-за нарушения внутриутробного развития и из-за гибели участка головного мозга при асфиксии и других патологиях.
  • Приобретенная – может появиться из-за ушиба или удара во время родов, а также на месте кровотечений или воспалений.

Основные симптомы кисты в голове у новорожденного:

  • Неврологические симптомы (головные боли, нарушение сна, нарушение координации движений, тремор конечностей).
  • Гипертонус или гипотонус группы мышц или одной мышцы.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Набухание родничка.
  • Сильно выраженная рвота и срыгивания.

Лечение кисты в голове у новорожденного зависит от симптоматики заболевания. Так, при минимально выраженных симптомах используют медикаментозное лечение. При яркой симптоматике проводят хирургическое лечение с помощью операции, которая позволяет удалить опухоль и ее оболочки. Как правило, у всех новорожденных прогноз на лечение кисты в голове положительный.

[14], [15], [16], [17]

Киста мозга у новорожденных

Киста мозга у новорожденных представляет собой заполненный жидкостью пузырь. В головном мозге новорожденного может появиться как одна, так и несколько новообразований. Как правило, кисту мозга диагностируют еще до рождения ребенка. Почти в 90% случаев появления опухоли, она исчезает самостоятельно еще до рождения или на первом году жизни малыша. Намного хуже если опухоль возникла после рождения. Так как это свидетельствует о том, что во время беременности или родов малыш был инфицирован.

Новообразование обязательно необходимо лечить, так как вероятность того, что она исчезнет самостоятельно, не всегда срабатывает. А вот риски, на которые идут родители, отказываясь от лечения кисты у новорожденного, могут иметь плачевные последствия. Особую опасность представляют собой опухоли больших размеров. Так как они могут менять свое положение, сдавливая при этом окружающие ткани, то есть, оказывая механическое воздействие на головной мозг. Из-за этого у младенца появляются судорожные припадки, которые постепенно прогрессируют и замедляют развитие. В некоторых случаях новообразование мозга приводит к геморрагическому инсульту. Своевременное обращение за медицинской помощью, диагностика и лечение – это залог положительного исхода заболевания.

[18], [19], [20], [21], [22]

Киста сосудистого сплетения

Киста сосудистого сплетения у новорожденного – это образование патологического характера, которое появляется еще во время вынашивания ребенка. Сосудистые сплетения – это первая структура в головном мозге, которая видна на шестой неделе развития малыша. В сосудистом сплетении нет нервных окончаний, но, не смотря на это, оно играет одну из важнейших ролей в процесс развития ребенка.

Иногда кисту сосудистого сплетения можно определить с помощью ультразвукового исследования еще на 17-20 неделе беременности. Но не стоит волноваться, так как эти образования не оказывают влияния на развитие малыша. Большинство новообразований рассасывается к 25-38 неделе беременности. Это связывают с активным развитием мозга ребенка. Если киста сосудистого сплетения у новорожденного появилась после рождения, то это говорит о том, что плод был инфицирован (из-за осложнений во время беременности или родов). Часто причиной появления опухоли становится вирус герпеса.

Субэпендимальная киста

Субэпендимальная киста у новорожденного – это серьезная патология. Она образуется из-за кислородного голодания или кровоизлияния в область желудочков головного мозга. В большинстве случае, субэпендимальные кисты рассасываются самостоятельно, но, не смотря на это, для ребенка необходимо провести специальный курс лечения и контрольное УЗИ головного мозга.

Такой тип опухоли может не увеличиваться в размерах и не влиять на жизнедеятельность и развитие малыша. Но бывают случаи, когда из-за субэпендимальной кисты происходит смещение тканей головного мозга, что приводит к обострению неврологических симптомов. В этом случае требуется немедленное оперативное лечение.

Хориоидальная киста

Хориоидальная киста у новорожденного – это заболевание хориоидального сплетения головного мозга. Появиться она может из-за инфекции в организме или травмы, полученной в процессе беременности или родов. Такой тип опухоли подлежит обязательному удалению, так как вероятность того, что она рассосется самостоятельно, составляет 45%.

Хориоидальная киста у новорожденного имеет определенную симптоматику. У малыша наблюдаются судорожные реакции и подергивания, ребенок постоянно сонный или неспокойный. Развитие и формирование малыша замедленно, а координация движений нарушена. Диагностировать опухоль можно с помощью ультразвукового исследования, так как родничок малыша еще не закрылся. Лечения проводят как хирургическим методом, так и медикаментозной терапией.

[23], [24], [25]

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста у новорожденного – это редкая аномалия головного мозга, которая встречается только у 3% новорожденных. Она находится между поверхностью головного мозга и паутинной оболочкой. То есть мембрана новообразования соприкасается с твердой оболочкой мозга, а с мягкой оболочкой – внутренняя мембрана.

Существует два вида арахноидальные кисты. Первичные – это врожденные образования, а вторичные появляются из-за воспалительного процесса или операционного вмешательства (при удалении другого вида опухоли). Первичную арахноидальную кисту можно диагностировать на поздних сроках беременности или в первые часы жизни малыша. Чаще всего такие опухоли появляются у новорожденных мальчиков, а не у девочек. Арахноидальная киста у новорожденного сопровождается такими симптомами, как: головные боли, тошнота и рвота, судороги, психические расстройства, галлюцинации. Она имеет положительный прогноз и при правильном лечении не повлияет на развитие малыша.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Перивентрикулярная киста

Перивентрикулярная киста у новорожденного – это поражение белого вещества головного мозга. Именно она является причиной паралича у младенцев. Перивентрикулярная киста проявляет себя через образование некрозовых очагов в перивентикулярных зонах белого вещества. Опухоль является видом гипоксически-ишемической энцефалопатии.

Лечение очень сложное и предполагает как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Подобные опухоли крайне редко рассасываются самостоятельно. Причиной появления могут быть аномалии в развитии плода, инфекционные заболевания, патологические процессы и осложнения во время беременности.

Субэпендимальная киста

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка – это образование в головном мозге малыша, имеющие патологический характер развития. Причин появления опухоли несколько. Прежде всего, это проблемы с кровообращением и его недостаток в желудочках головного мозга. Это вызывает отмирание тканей головного мозга, на месте которых образуется полость. Через время в полость заполняет новообразование, которое и является новообразованием.

Что касается симптоматики, то она может не проявлять себя и не влиять на развитие и формирование малыша. Но если опухоль мешает ребенку развиваться и вызывает ряд неврологических патологий, то требуется лечение. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и наблюдение у невропатолога и невролога.

Киста яичника

Киста яичника у новорожденной встречается довольно часто. Это функциональная опухоль, которая не относится к злокачественным опухолевидным заболеваниям и способна рассосаться самостоятельно без оперативного вмешательства. Зачастую, при проведении ультразвукового исследования связывают с заболеваниями кишечника. Но точно определить кисту яичника на УЗИ очень сложно.

У новорожденных злокачественные опухоли яичников встречаются крайне редко. Но если опухоль трансформируется в злокачественную опухоль, то развивается очень быстро и имеет агрессивный рост. Лечение кисты проводят медикаментозным методом.

Киста семенного канатика

Киста семенного канатика у новорожденных – это скопление жидкости в незаращенном вагинальном отростке в брюшине, то есть в оболочках семенного канатика. По своей функциональности она схожа с водянкой оболочки яичка. Лечение схоже с лечением водянки.

Еще во время беременности яичко опускается через паховый канал в мошонку. Вместе с яичком в мошонку опускается и вырост брюшины, который образует внутреннюю оболочку яичка. Этот отросток рассасывается еще до рождения ребенка. Если он не рассосался, то при проведении диагностики его могут путать с паховой грыжей. Так как и грыжа, и опухоль имеют схожую симптоматику. Прежде всего, это небольшая припухлость в паховой области и увеличение мошонки. При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к детскому урологу-андрологу или хирургу. Лечение предусматривает хирургическую операцию и наблюдение у уролога-андролога.

Киста яичка

Кисты яичка у новорожденного – это доброкачественная опухоль, которая выглядит как новообразование с жидкостью в районе придатка яичка. Опухоль имеет гладкую, хорошо очерченную мягкую структуру. Кисту яичка можно дифференцировать с такими заболеваниями, как: водянка яичка, грыжа, варикоцеле.

Для того чтобы получить точный диагноз, необходимо провести диагностику с помощью ультразвукового исследования, общего обследования и анамнеза. Что касается размеров, то оно не превышает 1-2 сантиметра и доставляет малышу дискомфорт. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством. Но у новорожденных операцию проводят после года наблюдения, так как есть вероятность того, что новообразование исчезнет самостоятельно.

[35], [36], [37]

Киста на почке

Киста на почке у новорожденного не влияет на функции почек и может долгое время не проявлять себя. Определить ее можно с помощью ультразвукового исследования почек. УЗИ позволит точно диагностировать структуру опухоли и особенности кровоснабжения опухоли.

У новорожденных встречается несколько видов кист почек. Существуют односторонние новообразования, которые возникают из-за сопутствующих заболеваний почек. А наличие кортикальной кисты одной почки может свидетельствовать о том, что опухоль есть и на второй почке. Кроме УЗИ, новорожденным проводят дуплексное сканирование, которое позволяет диагностировать и злокачественные опухоли. Лечение осуществляется методами медикаментозного лечения, но бывают случаи, когда новообразования рассасываются самостоятельно на первом году жизни малыша.

Киста селезенки

Киста селезенки у новорожденного представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. Удалять ее не рекомендуется, так как есть великая вероятность потерять орган. Селезенка играет одну из ключевых ролей в иммунной системе, поэтому лечение осуществляется медикаментозными методами, то есть приемом специальных лекарственных препаратов.

Причины появления кисты селезенки у новорожденного могут быть врожденными, как правило, из-за нарушений эмбриогенеза. В некоторых случаях развиваются ложные опухоли, которые со временем рассасываются и не требуют лечения.

Киста на языке

Киста на языке у новорожденного связана с аномалиями в развитии щитоязычного протока. Киста на языке встречается очень часто. Клиническая картина полностью зависит от размеров опухоли. Так, если новообразование большое и располагается впереди, что мешает приему пищи, то ее необходимо удалить.

Как правило, киста на языке у новорожденного рассасывается в первые месяцы жизни малыша. Но если этого не произошло, то метод лечения выбирают в зависимости от особенностей локализации опухоли. Для лечения кисты у новорожденных используют медикаментозное лечение, а при лечении у детей младшего школьного возраста – методы оперативного вмешательства, то есть рассечение ее.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Киста у новорожденного во рту

Киста у новорожденного во рту – это генетическая патология, которая может быть связана с различными инфекциями в организме. Существует несколько видов слизистых новообразований, которые возникают в полости рта. К ним относятся новообразования языка, десневые и небные кисты. Каждая из них имеет свой гистогенез.

Для определения причины и принятия решения о ее лечении необходимо посетить стоматолога. Стоматолог использует различные методы диагностики, к примеру, ультразвуковое исследование полости рта и рентгенограмму, которое позволяют определить локализацию заболевания. Что касается лечения, то у 90% новорожденных кисты рассасываются на первом году жизни. Медикаментозное лечение используют в случае крайней необходимости. А вот удаление хирургическим методом только через полгода – год после рождения малыша.

[49], [50], [51], [52], [53]

Нёбная киста

Небная киста новорожденного или жемчужины Эпштейна – это нормальное явление, которое сопутствует всех малышей в первые недели жизни. Они исчезают самостоятельно в течение первого месяца жизни малыша.

Небные кисты образуются из эпителиальных включений, которые расположены вдоль линий слияния небных пластинок. Они выглядят как белые или желтоватые бугорки, расположенные по небному шву. Если провести гистологическое исследование, то можно определить, что опухоли содержат в себе кератин. Небная киста новорожденного не требует лечения.

Десневые кисты

Десневые кисты новорожденных образуются из зубной пластины (эктодермальной связки). Зубная пластина – это основа для формирования молочных и постоянных зубов. Остатки пластины становятся причиной появления маленьких десневых опухолей. Если новообразование появляется на десне, то его называют узлом Бона, если новообразование развивается на отростке альвеолярного гребня, то ее называют десневой.

Киста выглядит как маленький шарик белого или желтоватого цвета. Новообразование абсолютно безболезненное и не доставляет дискомфорта и неудобств малышу. Лечить такую опухоль не нужно, так как она рассасывается самостоятелньо в первые недели жизн и малыша или исчезает при появлении молочных зубов.

ilive.com.ua

Особенности диагностики и лечения опухолей и опухолевидных образований яичников у новорожденных и грудных детей

С. Ю. Муслимова1, Г. Г. Латыпова1, Е. В. Уварова2

1ГБОУ ВПО "Башкирский государственный медицинский университет" Минздрава России, Уфа

2ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова" Минздрава России, Москва

МКБ-10:

XIV.N80-N98.N83.2     Другие и неуточненные кисты яичника

XIV.N80-N98.N83.0     Фолликулярная киста яичника

Статья посвящена особенностям диагностики и лечения образований яичников у новорожденных девочек. Авторами проведен обзор литературы и представлен анализ лечения и наблюдения 100 новорожденных и младенцев с образованиями яичников, находившихся на лечении в отделении хирургии новорожденных ДРКБ г. Уфы за 16-летний период, с 1997 по 2012 гг. Оперативное лечение было проведено 73 новорожденным и 6 детям грудного возраста, 21 девочка находилась под наблюдением. У детей в большинстве случаев выявлялись серозные цистаденомы, в 6 случаях - зрелые тератомы, в 2 - злокачественные опухоли. В 55% случаев образования яичников осложнялись перекрутом с некрозом придатков матки. Корреляции между размерами и частотой осложнений авторы не выявили. На основании исходов хирургического лечения и динамического наблюдения, гистологического исследования удаленных образований яичников авторами разработана тактика лечения образований яичников у данного контингента.

образования яичников, новорожденные

В 1975 г. С. Valеnti впервые сообщил о случае пренатальной ультразвуковой диагностики кисты яичника. Спустя 10 лет V. Katz собрал публикации более чем о 400 случаях антенатальной диагностики кист яичников. Как показали в дальнейшем результаты ультразвукового скрининга беременных, образования яичников (ОЯ) у плодов не являются редкостью. Ча

www.lsgeotar.ru

Кисты сосудистых сплетений у новорожденного, киста яичника

16.01.2015Новорожденные Сегодня под влиянием самых разных факторов у новорожденных детей смогут образовываться кисты в самых разных органах и сосуды далеко не исключение. Киста сосудистых сплетений у ребенка — это заболевание, которое можно очень часто встретить, но радует тот факт, что его можно очень легко излечить. После того, как плод начинает развиваться самыми первыми у него появляются сосуды, которые находятся в голове. Обнаружить их можно уже на шестой недели беременности. Дальше идет активное концентрирование сахара и выработка мозговой жидкости. Они есть основой для того, чтобы правильно развивался спинной и головной мозг.

Чем опасна киста сосудистых сплетений

Самое сложное сплетение в организме человека образовывается два раза. Это есть показателем нормального и полноценного развития головного мозга. Именно в этих сплетениях начинает образовываться жидкость, которая питает нервные клетки в первые недели их развития.

Данный вид кисты отличается своими особенностями. При появлении такой кисты капли мозговой жидкости не могут покинуть сове место нахождения и попадают в ловушку, находясь в сосудистых сплетениях. В результате такого скопление и начинает образовываться сосудистая киста. В полости такой кисты находится ликвор или мозговая жидкость. Если киста образовалась в правом и левом сплетении, то ее наличие можно обнаружить при помощи ультразвука. Данная киста может говорить о том, что во время беременности или же при родах были значительные отклонения.

Киста яичника у новорожденных детей

Киста яичника у ребенка может появиться только если будут факторы, которые располагают к ее образованию. Такие заболевания у девочек могут появиться сразу же после рождения и причиной этому будет плохая экология и многие другие проблемы современного мира. Как показывает статистика подобных случаев с каждым годом становится намного больше. Киста может образоваться у девочки все в боле юном возрасте, а на сегодняшний день может появиться еще во время беременности, когда ребенок только начал развиваться в утробе матери. Выявить наличие кисты яичника можно при помощи УЗИ, но если верить врачам, то образование кисты может произойти не ранее, чем на 24 недели беременности. На появление данного заболевания очень сильно влияет наследственность. Кроме этого есть и другие причины появления кисты яичников у новорожденных девочек:
  • самые разные осложнения во время беременности;
  • гестоз;
  • анамнез, который протекал с осложнениями;
  • вирусные заболевания;
  • гормоны и сбой в гормональном фоне;
  • ранее женщина делала аборты;
  • сальпингоофорит или же наличие онкозаболеваний.

У новорожденных девочек могут быть кисты разного типа:
  1. однородное образование, которое имеет четкие контуры;
  2. кистозный вид, где внутри есть перегородки;
  3. киста, которая имеет плотный компонент.

Арахноидальная киста у новорожденных деток

Такая киста может образоваться в головном мозге. Аномалию подобного характера можно встретить крайне редко. Примерно у 3% всех новорожденных детей есть данное заболевание. При этом у ребенка начинает образовывается киста с тонкой оболочкой и она очень сильно контактирует с твердыми стенками мозга.

Есть два вида арахноидальной кисты: первичные образования или врожденные и вторичные, которые возникают как результат воспалительного процесса или же вмешательства хирургов, которые удаляли другую кисту. Статистика показывает, что чаще такие образования можно встретить у мальчиков и они вызывают следующие симптомы:

  • рвоту;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • приступы сильной головной боли;
  • проблемы с психикой.

Если верить врачам, то наличие такой кисты никак не влияет на дальнейшее развитие ребенка, хотя лучше будет если вы избавитесь от данной проблемы как можно быстрее.

Материалы по теме:


Разделы статей

Популярные статьи

Боль в суставах после родов

После появления ребенка на свет молодая мама всегда будет иметь много разных хлопот. Но при этом важно не забывать и о собственном самочувствии. Вы должны понимать

empiremam.com

Киста яичника у новорожденных / Киста яичника

Киста яичника у новорожденных: причины и лечение

Медицинская статистика показывает, что в последние годы количество зарегистрированных случаев возникновения кисты яичников у девочек, в том числе и новорожденных, существенно возросла. Новообразования яичников диагностируют даже у плодов с помощью ультразвукового исследования на сроке от 24 недель беременности.

Причины возникновения кисты у новорожденных

Среди факторов, влияющих на новообразования яичников, практически все специалисты отмечают наследственность по материнской линии, а также осложнения в течении беременности, например гестоз, вирусные и прочие инфекции, прием гормнов, а также неблагоприятный анамнез матери, например, перенесенный ранее аборт, сальпингоофорит, онкологические заболевания.

Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
"Рекомендую женщинам использовать Фитотампоны.Подробнее...

Киста яичника у новорожденных: виды

  • тип А: однородное одностороннее образование, имеющее четкие контуры;
  • тип В: кистозное образование с внутренними перегородками;
  • тип С: кистозное образование, содержащее плотный компонент.

В основном встречается тип А, а тип С очень редко.

Во время проведения УЗИ очень важно не только обнаружить кисту у плода, но и определить, точно ли она относится к яичникам.

Особенности врожденных кист

Киста яичника у новорожденных обычно является односторонним доброкачественным образованием с одной камерой. Как правило, это функциональные кисты, возникающие в связи со стимуляцией яичников плода гормонами материнского организма. Размеры новообразований, замеченных при помощи УЗИ, могут быть от 2 до 5 см в диаметре, однако бывают и более крупные кисты - 10-11 см.

Лечение врожденной кисты яичника

Опасность возникновения кистозного новообразования на яичнике у плода заключается в том, что может произойти перекрут ножки, разрыв кисты, либо же неправильное развитие внутренних органов. Современные медицинские технологии позволяют проводить перинатальные операции, однако не каждая клиника обладает соответствующим оборудованием и специалистами в этой сфере.

Лечение подобных новообразований у новорожденных девочек осуществить проще. Производится оно поэтапно:

  • ультразвуковое наблюдение за кистой в динамике при условии небольших размеров и отсутствия осложнений в течение года;
  •  если киста достигла размеров более 4-5 см, а признаки регресса не выявлены в течение месяца, показано оперативное вмешательство;
  •  экстренная операция в случае дегенерации яичника или наличии непроходимости кишечника.

Предпочтение в оперативном лечении отдается лапароскопическому методу. Как правило, функция яичников сохраняется, однако бывают случаи (например, некроз придатков), при которых производится удаление яичника.

Киста яичка у мальчиков

Некоторые родители задают вопрос в сети Интернет «Что делать, если появилась киста яичника у новорожденных мальчиков». Следует отметить сразу, что у мальчиков яичников нет, поэтому целесообразно говорить о кисте яичек. Подобные новообразования у малышей мужского пола требуют особого внимания и деликатности. В зависимости от размера кисты и ее прогрессирования, назначают лечение.  Если киста маленькая и не увеличивается, то за ней просто наблюдают, обычно она рассасывается самостоятельно, причем довольно скоро.  В других случаях применяется лечебная терапия с использованием медикаментов или же лапароскопия. Поскольку такие кисты не перерастают в злокачественные, то и исход лечения практически всегда благоприятен.

i-zdorova.ru


Смотрите также

Site Footer